Как называется анализ кала на описторхоз

Описторхоз – одно из самых распространенных паразитарных заболеваний человека, представляющее собой существенную проблему для жителей России. В нашей стране насчитывается более 2 миллионов человек, зараженных этим паразитом.

Возбудитель заболевания – двуустка кошачья (Opisthorchis felineus), которая паразитирует у человека, собак и кошек в желчном пузыре и его протоках, печени и поджелудочной железе. Источником заражения является больной человек или животные.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

С их испражнениями яйца паразита попадают в водоемы, где из воды их заглатывают улитки, посредством которых происходит размножение и распространение паразита.

Анализ на описторхоз — наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи. Чаще всего назначают исследование кала и крови. Об этих методах речь пойдет ниже.

В норме у человека антитела к возбудителю заболевания в плазме отсутствуют. Поэтому их обнаружение в сочетании с симптоматикой позволяют с уверенностью говорить о наличии инвазии.

Также периодически сдавать кровь на анализ рекомендуется пациентам, продолжительное время проживающим в районах эндемичных описторхозу, употребляющим не прошедшую необходимую термическую обработку рыбу, имеющим заболевания желчевыводящих путей и печени.

Различают несколько типов анализов крови, позволяющих с определенной вероятностью говорить о наличии болезни или подозрениях на нее. Но однозначно диагностировать описторхоз ни один из них не позволяет, так как все они являются косвенными и могут рассматриваться лишь в комплексе с симптоматикой, паразитическими исследованиями кала и дуоденального содержимого.

Выделяют следующие виды анализов крови на описторхоз:

Общий анализ крови и биохимия используются на начальном этапе диагностики для установления общих признаков инфицирования.

Биохимический анализ крови – это комплексная лабораторная диагностика, проводимая с целью оценки состояния внутренних органов и систем и выявления потребности организма в микроэлементах и уровня ее удовлетворения. По биохимическим показателям состава крови проводят первичную диагностику функционирования печени, почек, поджелудочной железы и иных органов, получают данные об обменных процессах (липидном, белковом, углеводном метаболизмах).

Если при проведении биохимического анализа отмечается повышенный уровень билирубина, трансаминаз (АЛТ и АСТ), сулеймовой и тимоловой проб, амилазы (фермент поджелудочной железы) крови, то это косвенно позволяет подозревать описторхоз. Все эти показатели свидетельствуют о поражении внутренних органов (больше всего печени) и нарушении их функций.

Суть метода состоит в том, что в лунки полистиролового планшета сорбируют (закрепляют) антигены возбудителя описторхоза Opisthorchis felineus в определенной концентрации.

Исследуемый образец (сыворотка крови) титруют последовательным разведением в каждой последующей лунке (например, 1:2, 1:4, 1:8, 1:16 и т.д.). При наличии антител к Opisthorchis felineus происходит их связывание с антигеном, сорбированном на планшете. Эти антитела обнаруживают с помощью добавления меченного ферментом реагента (конъюгата), который специфически связывается с ними.

После добавления на конечном этапе субстрата — бесцветного вещества — происходит ферментативная реакция. Её результатом является окрашивание субстрата, интенсивность которого пропорциональна количеству выявленных (связанных с коньюгатом) антител. Результат оценивается спектрофотометрически или визуально.

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

О наличии или отсутствии гельминтоза говорят, если расшифровка результатов показывает увеличение некоторых компонентов крови или изменение некоторых характеристик:

Обязательное условие диагностики на описторхоз – это исследование кала. При продолжительном течении болезни увеличивается вероятность выделения яиц глистов, а их численность укажет на степень тяжести инвазии.

Диагностика описторхоза по клинической картине заболевания трудна из-за отсутствия симптомов и синдромов, характерных только для данной болезни. Распознать описторхозную инвазию несложно через месяц после заражения, когда гельминты начинают откладывать яйца (овоскопическое исследование кала и дуоденального сока больного).

Большие затруднения встречаются в распознавании ранней фазы описторхоза. Наличие у новоселов в интенсивном очаге описторхоза лихорадки, гепатомегалии, эозинофильного лейкоцитоза заставляет подозревать раннюю фазу этого гельминтоза.

Описторхоз протекает при довольно разнообразных клинических явлениях. Поэтому необходимо тщательное клинико-лабораторное и рентгенологическое (в т. ч. ультразвуковое) обследование больных.

Яйца кошачьей двуустки у инвазированных чаще обнаруживаются при дуоденальном зондировании, чем в кале. При слабой инвазии их иногда находят лишь во время повторных зондирований. При исследовании кала по методу Фюллеборна яйца опускаются в осадок. Наиболее эффективен метод осаждения Горячева.

Сдача анализа кала предусматривает небольшую несложную подготовку. Перед забором материала рекомендовано опорожниться от мочи, а затем провести гигиенические процедуры с наружными половыми органами, это поможет предупредить попадание в кал влаги и капель мочи.

Фекалии для исследования нужно собирать в сухие емкости по типу «утки», вместо этого можно натянуть на сиденье унитаза пищевую пленку.

Другое условие получения достоверного результата – сдаваемый каловый образец обязательно должен быть свежим. По этой причине лучше всего использовать утренние порции кала, если это невозможно, образец до утра хранят в холодильнике.

Анализ кала на описторхоз будет точным при соблюдении таких условий:

• материал получен естественным путем (без применения слабительных препаратов, клизм);
• до сдачи анализа минимум за двое суток прекращают применение средств, которые стимулируют перистальтику кишечника;
• на протяжении нескольких суток соблюдалась здоровая диета.

Медики акцентируют внимание, что женщинам во время менструации лучше отказаться от сдачи анализа. В противном случае есть вероятность попадания в кал крови.

Для большей надежности следует брать кал в большом количестве, нежели при иных исследованиях, причем в разных местах.

• общий анализ крови ─ 400-500 руб;
• общий анализ мочи – 300-400 руб;
• биохимия крови ─ 800 руб;
• копрограмма – 350-500 руб;
• ПЦР – 800 руб;
• ИФА – 800-900 рублей.

Длительность исследования зависит от разновидности анализа и места, где он был проведен. Обычно получение результатов занимает несколько дней, однако существуют лаборатории, где за дополнительную плату расшифровку могут выдать быстрее. Средняя точность результата — 70-80%.

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

• В состав входят только природные компоненты;
• Не вызывает побочных эффектов;
• Абсолютно безопасен;
• Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
• Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.

Здравствуйте, читатели сайта о паразитах Noparasites.ru. Меня зовут Александр Лигнум. Я автор данного сайта. Мне 23 года, я студент 5 курса Кемеровского государственного медицинского института. Специализация «Паразитолог». Подробнее об авторе>>

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

источник

Описторхоз – паразитарное заболевание, вызываемое кошачьей двуусткой. Обширная инвазия может быть крайне опасна для здоровья человека, однако лишь по симптомам невозможно поставить верный диагноз. Анализ на описторхоз – важнейшая часть диагностики заболевания.

Двуустка является достаточно распространенным паразитом: в некоторых регионах России заболеваемость довольно высокая, что требует дополнительных мер профилактики. Основной источник заражения инфекцией – недостаточно обработанная термически или другим образом рыба, в редких случаях – мясо. Также стоит учитывать частый фактор заражения паразитарными заболеваниями в принципе – недостаток личной гигиены.

После заражения через несколько дней (иногда – недель) начинает развиваться заболевание. Сначала наступает острая стадия, которая характеризуется резким повышением температуры, симптомами отравления, аллергическими реакциями на коже, сильным недомоганием. Подобная симптоматика длится несколько недель, затем начинает постепенно ослабевать.

Затем наступает хроническая стадия заболевания. Основные симптомы острой формы описторхоза исчезают, однако инфекция продолжает развиваться в организме и поражать внутренние органы. При хронической стадии на фоне описторхоза могут начать развиваться различные заболевания печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта в целом, кожи, легких, сердечно-сосудистой системы.

Одних симптомов для постановки верного диагноза и назначения лечения зачастую недостаточно: требуется ряд исследований и полноценное обследование. В самом начале заболевания во время острой стадии поставить диагноз будет сложно, поскольку яйца паразитов еще не появились в кале или желчи. Легче всего определяется заболевание в хронической форме.

Важно! Стоит приготовиться к тому, что ряд анализов придется сдать несколько раз.

Поскольку определение инфекции зачастую бывает затруднено, требуется несколько различных групп исследований, которые помогут установить более точную картину поражения. Специалист в первую очередь должен отправить на общий и биохимический анализ крови, анализ кала и мочи. Дополнить этот список можно исследованием содержимого желчи.

Если есть возможность, проводят дополнительные исследования. Помимо анализов больного могут отправить на УЗИ, рентген, КТ, МРТ и другие обследования. Они помогут установить масштабы последствий инвазии для организма, ведь зачастую паразитарное заболевание приводит ко многим другим патологиям.

Изучение крови не является самым надежным методом диагностики. Оно позволяет выявить лишь косвенный признак описторхоза: наличие определенных антител, которые возникают при паразитарном поражении. Данные антитела могут указывать на другие паразитарные инфекции – они не подтверждают наличие именно описторхоза.

Существует несколько различных методик исследования крови. Наиболее точной является иммуноферментный анализ, однако стоит учитывать, что он доступен не всегда. Точность данного метода достигает 90%, поэтому если существует возможность, следует пройти именно этот тип диагностики.

Цена исследований крови может быть различной и зависит от места проведения и метода диагностики. По направлению от государственного врача анализы можно сделать бесплатно, в различных лабораториях исследование может стоить от 500–1500 рублей и больше.

Перед любыми исследованиями крови не следует есть, особенно сладкую и тяжелую пищу, поэтому проводить их рекомендуют в первой половине дня: чем раньше, тем лучше. За сутки до исследования не следует пить алкогольные напитки и принимать какие-либо лекарства.

После забора крови для исследования никаких ограничений нет. Иногда советуют ограничить физические нагрузки на пару часов. В целом анализ крови не требует особой подготовки.

Важно! Анализ крови требуется сдать повторно после прохождения лечения, чтобы убедиться в отсутствии паразитов.

Длительность исследования зависит от разновидности анализа и места, где он был проведен. Обычно получение результатов занимает несколько дней, однако существуют лаборатории, где за дополнительную плату расшифровку могут выдать быстрее.

При положительном анализе на выявление описторхоза требуется срочно обратиться к врачу. Также следует помнить, что исследование крови не является стопроцентно точным – кроме него нужно обязательно сдать кал и, возможно, желчь.

Исследование кала является наиболее важным. Его проверяют на наличие или отсутствие яиц паразитов – это единственный способ точно установить, заражен ли человек описторхозом. Вместо исследования кала можно также провести анализ желчи на наличие паразитов.

Следует помнить, что данный метод позволяет выявить заболевание только через 3–4 недели после заражения, когда инфекция достаточно разовьется. Для надежности анализ можно провести несколько раз, через равные промежутки времени.

Кал или собранное дуоденальное содержимое исследуют на наличие яиц двуустки. При хроническом описторхозе они практически всегда присутствуют, ложные результаты больше вероятны в самом начале заболевания, сразу после заражения.

Материал для исследования лучше собирать утром. За сутки до этого не следует принимать лекарств, употреблять алкогольные напитки. Хранить собранный кал не стоит – желательно сразу отнести его в лабораторию. В крайнем случае следует поместить материал в холодильник. Емкость для сбора кала должна быть стерильной, лучше всего использовать специальные контейнеры для анализов.

Важно! Применять слабительное не стоит. Это может привести к ложным результатам. Кал должен выйти естественным путем.

В норме любые признаки присутствия паразитов должны полностью отсутствовать. В процессе исследования может оказаться, что следов описторхоза нет, но присутствуют паразиты другого вида.

Если при проведении различных видов исследований результаты оказались разными, следует сдать анализы повторно. Однако в первую очередь следует полагаться на анализ кала – он является наиболее достоверным при описторхозе.

После всех обследований при выявлении инфекции следует срочно начать лечение. Терапия описторхоза обычно комплексная и состоит из противопаразитарных препаратов, антигистаминных средств от проявлений аллергии, гепатопротекторов и энтеросорбентов для восстановления нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. При правильной диагностике и своевременном лечении от описторхоза получится избавиться быстро и без осложнений.

источник

Описторхозом называют паразитарное заболевание, которое вызывает плоский червь кошачья двуустка. Если инвазия обширная, она опасна для человека, ведь может стать причиной тяжелых нарушений здоровья. В некоторых регионах нашей страны заболеваемость описторхозом крайне высокая, что предусматривает применение дополнительных профилактических мер.

Основной источник паразитарной инфекции – это плохо обработанная термически рыба, иногда мясо. Другим фактором заражения является недостаток элементарной личной гигиены.

Уже спустя несколько суток после заражения начинается мощная симптоматика описторхоза, сначала наступает острая фаза, для которой характерно стремительное повышение температуры тела, аллергические высыпания на коже, сильное недомогание, признаки отравления. Такие симптомы длятся около 7 дней, а после постепенно ослабевают.

После острой фазы наступает хроническая, в этот период симптомы инвазии исчезают, но инфекция и дальше развивается, поражая внутренние органы. При хронике отмечаются всевозможные болезни:

• легких;
• сердца и сосудов;
• органов пищеварительного тракта;
• кожи.

Описторхоз один из наиболее коварных гельминтозов, он распространяется через 2 промежуточные стадии (моллюски, карповые рыбы), когда из яиц глистов появляются личинки. После проникновения в тело человека зрелые личинки внедряются в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу.

Примерно через полтора месяца после инвазии описторхи начинают активно откладывать яйца, человек их распространяет вместе с фекалиями. Если яйца глистов попадают в водоем, запускается новый виток паразитарной инвазии.

Если доктор подозревает заражение описторхами, прямым доказательством заболевания станет анализ кала. Сдавать фекалии необходимо при таких симптомах:

1. мышечные, суставные боли;
2. повышение температуры тела;
3. патологическое увеличение печени, селезенки;
4. аллергические высыпания на коже.

Необходимо брать во внимание, что яйца глистов могут появиться в кале только после наступления половой зрелости глистов, данное явление носит циклический характер.

Также нужно помнить, что иногда качественное диагностирование осложняется тем, что в кале следы паразитов присутствуют лишь в небольшом количестве.

Обязательное условие диагностики на описторхоз – это исследование кала. При продолжительном течении болезни увеличивается вероятность выделения яиц глистов, а их численность укажет на степень тяжести инвазии.

Сдача анализа кала предусматривает небольшую несложную подготовку. Перед забором материала рекомендовано опорожниться от мочи, а затем провести гигиенические процедуры с наружными половыми органами, это поможет предупредить попадание в кал влаги и капель мочи.

Фекалии для исследования нужно собирать в сухие емкости по типу «утки», вместо этого можно натянуть на сиденье унитаза пищевую пленку.

Другое условие получения достоверного результата – сдаваемый каловый образец обязательно должен быть свежим. По этой причине лучше всего использовать утренние порции кала, если это невозможно, образец до утра хранят в холодильнике.

Анализ кала на описторхоз будет точным при соблюдении таких условий:

• материал получен естественным путем (без применения слабительных препаратов, клизм);
• до сдачи анализа минимум за двое суток прекращают применение средств, которые стимулируют перистальтику кишечника;
• на протяжении нескольких суток соблюдалась здоровая диета.

Медики акцентируют внимание, что женщинам во время менструации лучше отказаться от сдачи анализа. В противном случае есть вероятность попадания в кал крови.

Для большей надежности следует брать кал в большом количестве, нежели при иных исследованиях, причем в разных местах.

Цисты описторхов выявляют во время исследования фекалий под микроскопом, для этого биологический материал смешивают с определенным количеством глицерина. Лаборант предварительно проводит флотацию, степень паразитарной инвазии будет определяться, отталкиваясь от количества яиц в 1 грамме кала:

• 100 яиц характерно для незначительного заражения;
• свыше 3000 свидетельствуют о тяжелой инвазии.

Оценку тяжести заражения принято проводить по методу Горячева либо Фюллеборна. Метод Горячева заключается в том, что в цилиндр наливают 100 мл раствора хлорида натрия (нитрата калия), а при помощи специального металлического сита осторожно процеживают размешанный в дистиллированной воде образец фекалий (около 0,5-10 г).

Во время исследования частички кала быстро осядут на дно, а яйца паразитов задерживаются в верхнем слое жидкости. Через 3 часа лаборант собирает пипеткой верхний слой, а остальной раствор отстаивает либо обрабатывает в центрифуге.

Полученный в результате материал рассматривают под микроскопом.

Примерно такая же методика использовалась Фюллеборном, но применялось более длительное отстаивание, а для микроскопирования берут тонкий слой кала.

Если есть симптомы описторхоза, доктор дополнительно назначит такие диагностические мероприятия:

1. общий, биохимический анализ крови;
2. анализ мочи;
3. полимеразная цепная реакция.

Для получения максимально точных результатов исследование на описторхоз проводят несколько раз подряд. Это важно потому, что паразиты выделяются из организма периодически. После прохождения полного курса лечения важно сдать контрольные анализы, чтобы убедиться в эффективности терапии.

Некоторые исследования требуют специальной предварительной подготовки. Если предполагается сдавать кровь из локтевой вены, перед процедурой нельзя кушать и пить.

Также натощак производят забор сока из двенадцатиперстной кишки, проводят серологический анализ. При копроскопии фекалии требуется доставить в лабораторию в течение трех суток.

Перед дуоденальным зондированием запрещено употреблять пищу, которая способствует излишнему газообразованию: бобовые, сладкие блюда, свекла, цельное молоко, газированные напитки.

Когда при исследовании анализов обнаружены яйца глистов, то это с вероятностью 100% говорит о подтверждении диагноза. Однако бывают случаи, когда результат анализа расшифровать сложно. Если анализ крови положительный, а яиц в кале не обнаружено, это свидетельствует о следующем:

• произошла лабораторная ошибка;
• паразиты не начали процесс размножения;
• инвазия маленькая.

Если характерная симптоматика сохраняется, кал на описторхоз (как сдавать описано выше) исследуют повторно.

Необходимо помнить, что заразиться описторхозом при половом, бытовом контакте невозможно, так само паразиты не передаются воздушно-капельным путем. Исключено заражение при контакте с больными домашними животными либо их фекалиями, поскольку паразиты не могут передаваться между конечными хозяевами.

Некоторые пациенты уверены, что развитие заболевания может произойти после употребления воды, которая заражена яйцами или церкариями двуустки, однако это невозможно. На раннем этапе развития гельминты не приспособлены к выживанию в теле млекопитающих и человека.

Предупредить глистную инвазию помогает длительное и равномерное замораживание карповых рыб, отваривание, прожаривание в течение получаса, длительная засолка в крутом солевом растворе.

Если рыбу подвергают горячему копчению, личинки глистов погибнут через пару часов, а холодное копчение и вяление рыбы требует ее предварительную засолку, замораживание. Видео в этой статье покажет, чем опасен описторхоз в человеке.

источник

Описторхозом называется паразитарное заболевание, вызываемое червем-трематодой (Opisthorchis felineus). Главная опасность этого недуга кроется в значительных инвазиях. Поскольку симптомы болезни во многом связаны с пораженным органом, диагностика затруднена из-за схожести недуга с другими болезнями этого органа. Для правильной диагностики необходимо сделать анализ на описторхоз. Поскольку пациенты обращаются на разных стадиях заболевания, для постановки диагноза используются различные методики исследования. Поэтому только специалист сможет точно определить, какие анализы сдать на описторхоз.

При заражении описторхозом в первую очередь проводится исследование кала. Однако в фекалиях не всегда можно выявить яйца паразита. Чаще всего это возможно только на поздней стадии заболевания, когда глист достиг размеров половозрелой особи и начал размножаться.

Возникает вопрос, как выявить описторхоз у человека на начальной стадии заражения, когда в кале еще нет яиц глиста? В этом случае необходимо сдать кровь на описторхоз. При этом диагностика описторхоза может проводиться как на основе общеклинических анализов крови, в которых наблюдаются характерные изменения, так и посредством проведения специальных анализов крови, позволяющих выявить антитела к антигенам описторхисов.

Если говорить о том, как определить описторхоз иными методами, то врач может назначить следующие инструментальные и лабораторные анализы и обследования:

1. Ультразвуковое исследование всех органов, которые находятся в брюшной полости. Если диагностируют определенные патологии желчного пузыря или увеличение печени, то это может косвенно указывать на наличие паразита и является основанием для исследования кала и крови.
2. Компьютерная томография или МРТ также помогут выявить отклонения в работе и строении желчного пузыря, поджелудочной и печени.
3. Если человек ранее проверялся на наличие этих паразитов, и анализы ничего не выявили, то можно попробовать сделать дуоденальное зондирование. В процессе обследования на анализ берется желчь. В ней также можно выявить яйца паразита.
4. Еще одна эндоскопическая методика, которая может быть эффективной в диагностике описторхоза, – это ретроградная панкреатохолангиография. Во время этой процедуры можно обследовать протоки желчного пузыря, где легко обнаружить половозрелые особи гельминта.

Если есть подозрение на описторхоз, анализы крови (ОАК и биохимический) – это первое, что необходимо сдать. Косвенно на наличие паразита в организме могут указывать следующие отклонения от нормы в анализах:

1. В биохимии крови обнаруживается превышение концентрации амилаза и билирубина. Также несколько повышены результаты сулемовой пробы и тимоловой. Хоть это и не позволяет точно обнаружить в организме человека глистов, но косвенно указывает на повреждение внутренних органов и отклонения от нормы в их деятельности, что характерно для описторхоза.
2. В общем анализе стоит обратить внимание на понижение гемоглобина, а также снижение числа эритроцитов. Все это является признаком анемии, которая нередко сопровождает данный недуг. Часто на наличие в организме паразитов указывает выраженная эозинофилия и характерный лейкоцитоз. Такие отклонения от нормы появляются вследствие реакции иммунитета на антигены гельминтов.

Если у вас подозревают описторхоз, можно сдать анализы кала, сделать КТ, рентген, УЗИ. Даже если в кале не будут выявлены яйца глистов, но в других исследованиях будут замечены характерные для глистных инвазий отклонения от нормы, стоит сделать иммуноферментный анализ, который считается наиболее информативным и позволяет выявить недуг даже на начальной стадии. В любом случае точно сказать, какие анализы нужно сдать, сможет ваш врач, основываясь на клинических симптомах и состоянии больного.

В острой стадии недуга в организме больного вырабатываются антитела к описторхисам, поэтому методика ИФА (иммуноферментный анализ) дает практически 100-процентную точность. Однако эффективность этой методики снижается до 70 % в случае перехода недуга в хроническую форму.

Необходимо учитывать, что у жителей регионов, где есть повышенный риск заболеваемости описторхозом, наблюдается существенное занижение показателей серологических анализов. Это объясняется наличием у них наследственной пониженной чувствительности к этим паразитам. При этом у тех, кто недавно приехал в такие регионы, наоборот, могут наблюдаться ложноположительные результаты серологических реакций из-за отсутствия врожденной толерантности.

Важно! Эффективность и результативность того или иного диагностического метода напрямую связана со стадией развития паразита и активностью его жизнедеятельности.

Для проведения анализа ИФА понадобится венозная кровь пациента, взятая натощак в амбулаторных условиях. В плазме крови больного человека присутствуют антитела к описторхозу igg и igm. В зависимости от присутствия тех или иных антител и их концентрации можно сделать выводы о времени, когда произошло заражение, а также стадии недуга. При этом руководствуются следующими данными:

• Антитела IgM обнаруживаются в крови через несколько суток после инфицирования. Пик выработки этих антител приходится на вторую неделю заболевания. Через полтора-два месяца после начала болезни титр IgM быстро снижается;
• Иммуноглобулины IgG появляются в крови на 14-21 сутки от начала болезни. Пик их выработки приходится на второй или третий месяц недуга. При переходе заболевания в хроническую форму концентрация этих антител остается в неизменном виде на протяжении года и более.

Сдавать анализ на антитела к описторхам нет смысла, если человек болеет давно. Это связано с тем, что при хроническом течении недуга титр антител значительно понижен. Такое значительное снижение титра иммуноглобулинов к возбудителям заболевания объясняется соединением антигенов паразита с иммуноглобулинами больного и образованием ЦИК.

Внимание! Иногда в ходе ИФА получаются ложноположительные результаты. Такое бывает при иммунодефицитных состояниях, хронических болезнях, во время лечения антибиотиками, химиотерапии или при наличии сопутствующих патологий.

Наиболее информативным методом исследования считается анализ фекалий. Если в кале обнаружены яйца паразита, то это является достоверным подтверждением глистных инвазий. Однако отсутствие яиц не гарантирует, что человек не болен, поскольку на начальной стадии неполовозрелые особи не могут размножаться. Также на наличие гельминтов можно исследовать желчь.

Важно! Анализ кала может быть информативным только с 3-4 недели от начала инфицирования, когда глисты разовьются до половозрелых особей. Яйца червя двуустки всегда обнаруживаются в кале при хроническом течении недуга.

Более того, однократно сделанный анализ не всегда будет информативным, ведь яйца появляются в фекалиях с определенной регулярностью. Поэтому кал на анализ сдают от трех до 6 раз с интервалом в пару дней.

Не менее информативным будет исследование кала методом ПЦР. Даная методика исследования будет информативной независимо от стадии недуга, поскольку в исследуемом материале обнаруживают частицы ДНК паразита, а не его яйца. Преимуществом полимеразной цепной реакции является и то, что кал на анализ нужно сдать только пару раз с промежутком в 7-14 дней.

Не менее важно знать, как сдавать анализ на описторхоз, поскольку от этого зависит точность результатов. Важно следовать таким указаниям:

1. Сбор фекалий лучше произвести утром незадолго до их сдачи.
2. За 24 ч до этого лучше не употреблять лекарства и алкоголь.
3. На анализ нужен свежий кал, а не тот, который хранился в холодильнике.
4. Для сбора фекалий лучше использовать специальную стерильную емкость (она продается в аптеке).
5. Не стоит применять слабительное, поскольку это отразится на результатах анализов.

Что касается ОАК, то на инфицирование паразитом могут указывать такие отклонения в результатах:

• эозинофилы в норме не могут превышать 5 %;
• лейкоцитоз (у взрослых и детей соответственно выше 8х10⁹ и 10х10⁹);
• эритроциты в норме должны быть выше 3,5 млн/мл;
• норма по гемоглобину составляет 120 г/л.

100-процентный положительный результат может быть только при обнаружении в кале яиц паразита. Если же ИФА дал положительный результат, но в исследуемом материале (желчи и кале) яйца не обнаружены, то это может указывать на следующее:

• небольшой очаг поражения, поэтому не во всех участках фекалий содержатся яйца;
• такое бывает на начальной стадии недуга, когда паразит еще не размножается;
• пациент сам или с помощью медикаментов излечился;
• лабораторная ошибка.

Внимание! Если результаты всех исследований отрицательные, а симптомы недуга сохраняются, необходимо сдать все анализы повторно.

Что касается нормы по специфическим иммуноглобулинам, то она следующая:

• антитела группы А – от 0,7 до 4 г/л;
• антитела группы G – от 7 г/л, но не больше 16 г/л;
• иммуноглобулины типа М – от 0,4 г/л, но не более 2,3 г/л.

В 1-1,5 % случаев получаются ложноположительные результаты по методу ИФА. Особенно часто такое бывает у пациентов с различными аллергическими заболеваниями, патологиями ЖКТ, болезнями гепатобилиарной системы. Довольно большой процент ложноположительных реакций приходится на долю других паразитарных заболеваний (токсокароз, эхинококкоз, трихинеллез и фасциолез).

источник

Описторхоз начинает проявлять себя через 2-4 недели после заражения. При острой форме наблюдаются такие симптомы:

1. Лихорадка (повышение температуры до 38-40 градусов).
2. Головная боль.
3. Тошнота, рвота.
4. Повышенное потоотделение.
5. Ломота суставов, мышечные боли.
6. Увеличение печени, реже селезенки.
7. Желтушность склер.

Хронический описторхоз проявляется приступами боли в правом подреберье, тяжестью в желудке, нарушениями стула, желтухой. Заболевание может протекать без симптомов. Токсины, которые выделяют сосальщики в ходе жизнедеятельности, оказывают пагубное влияние на нервную систему. Поэтому описторхоз сопровождается нарушениями сна, повышенной утомляемостью и раздражительностью.

При первом появлении перечисленных симптомов, необходимо обращаться к врачу, сдавать анализы на паразитов. Своевременная диагностика и комплексная терапия, позволят избежать осложнений описторхоза – гнойного холангита, хронического гепатита, цирроза, злокачественной трансформации клеток печени.

Диагноз описторхоз нельзя поставить только на основе клинических проявлений. Симптомы заболевания неспецифичны. Диагностику заболевания проводят следующими методами:

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

1. Сбор анамнеза (нахождение больного в очаге инфекции, употребление сырой, вяленой рыбы, суши, моллюсков).
2. Анализ кала. Яйца сосальщиков появляются в каловых массах через 5-6 недель после инфицирования.
3. Серологические тесты (исследования крови) – иммуноферментный анализ (ИФА), реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), полимеразная цепная реакция (ПЦР).
4. Печеночные пробы (биохимия крови).
5. Анализ желчи.
6. Эндоскопия желчных и панкреатических протоков. Позволяет обнаружить взрослых червей.
7. УЗИ, КТ, МРТ печени и желчных протоков.

Анализы сдаются комплексно для получения наиболее полной картины развития инфекции. Иногда диагностика занимает 1-1,5 месяца.

Сосальщики начинают откладывать яйца через месяц после инфицирования человека. Яйца выходят с каловыми массами, также их можно обнаружить в дуоденальном соке. Поэтому важно провести комплексное исследование.

Традиционно анализ на описторхоз фекалий проводят с помощью микроскопа. Образец обрабатывают химическими реагентами, рассматривают на предмет наличия яиц паразита. Обычно нужно провести анализ нескольких проб, сосальщики откладывают яйца нерегулярно и в разных количествах.

Более продвинутым методом исследования кала является полимеразная цепная реакция (ПЦР). С помощью ПЦР расшифровывают последовательности фрагментов чужеродной ДНК в образце, определяют вид паразита.

ПЦР анализ на описторхоз, как правильно сдавать:

1. За несколько дней до сдачи материала необходимо перестать употреблять слабительные средства, ставить ректальные свечи.
2. Сбор материала проводят в стерильный контейнер с палочкой. Емкость нельзя споласкивать водой и мыть с мылом.
3. Контейнер заполняют калом на треть объема. Использовать клизмы для облегчения дефекации запрещено. Нельзя чтобы в образец попадала моча.

Образцы кала желательно собрать с утра и сразу отнести в лабораторию для исследования. Недостаток ПЦР – нельзя определить концентрацию чужеродных организмов.

По крови определяют наличие инфекции, ее локализацию, стадию развития. Во время диагностики описторхоза обязательно берут кровь для общего и биохимического исследования. На что обращают внимание:

1. Уровень эозинофилов. Это молодые формы иммунных клеток. При нормальном состоянии здоровья их концентрация в крови небольшая. Повышение уровня эозинофилов указывает на воспалительный процесс.
2. Уровень свободного и связанного билирубина. Билирубин – продукт распада гемоглобина, один из главных компонентов желчи. При закупорке желчных протоков паразитами вещество выбрасывается в кровь.
3. Уровень активности ферментов — щелочной фосфатазы, трансаминаз. В норме они работают в клетках печени, осуществляя процессы распада и синтеза. Когда гепатоциты разрушаются из-за деятельности сосальщиков, ферменты попадают в кровь.

Кровь на описторхоз сдают в утреннее время, натощак. Общий анализ крови указывает на наличие в организме воспалительного процесса или аллергии. Биохимические исследования помогают определить степень поражения органов. Для выявления чужеродных агентов проводят анализ крови на антитела.

Иммуноферментный анализ крови на описторхоз позволяет обнаружить иммуноглобулины (антитела) к возбудителям заболевания. Антитела начинают синтезировать с первых часов после попадания в организм антигенов. Первоначально иммунный ответ обеспечивают IgM. Через некоторое время (3-4 недели) в кровь поступают IgG, которые отвечают за длительную иммунную реакцию. Концентрация IgG достигает максимума на 3-4 месяц после заражения, может держаться на том же уровне больше года. При длительном отсутствии лечения, иммунная система ослабевает, синтез антител снижается.

Если при первых симптомах описторхоза, провели ИФА крови, обнаружили иммуноглобулины IgM, анализ кала и дуоденального содержимого проводят через 1-1,5 месяца. Если обнаружили IgG, кал и сок двенадцатиперстной кишки исследуют сразу.

Результаты иммуноферментного анализа могут быть ложноположительными и ложноотрицательными, поэтому обязательно проводят комплексную диагностику.

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

Анализ на описторхоз желчи проводят с помощью метода дуоденального зондирования. Сначала в двенадцатиперстную кишку вводят специальное вещество, которое стимулирует сокращение желчного пузыря, открытие сфинктера и выход желчи из протока. Выделенная жидкость засасывается в трубку зонда.

Накануне процедуры зондирования нельзя употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, картофель, молоко, черный хлеб. Эти продукты стимулируют газообразование.

С помощью зонда собирают три порции дуоденального содержимого – А, В, С. Часто забор материала затруднен из-за закупорки желчных протоков. Желчь помещают в центрифугу, чтобы высадились твердые частицы. Осадок рассматривают под микроскопом на предмет наличия яиц описторхов.

Анализ желчи имеет гораздо большее диагностическое значение, чем анализ кала или крови. В фекалиях не всегда можно обнаружить яйца паразита, а ИФА крови может давать ложные результаты, из-за наличия в организме дополнительных инфекций.

Основными методами, с помощью которых можно определить описторхоз, являются анализы желчи, кала и крови. Дополнительно также проводят:

1. Ультразвуковое исследование печени и желчных протоков. Позволяет оценить степень воздействия паразитов на орган. В острой фазе заметно увеличение просвета желчных протоков, в хронической фазе протоки сужены, а сам желчный пузырь увеличен.
2. Эндоскопия желчных протоков (РХГП – ретроградная панкреатохолангиография). Метод позволяет выявить в протоках желчного пузыря и поджелудочной железы взрослых особей паразита.
3. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Проводится комплексное исследование брюшной полости, можно заметить изменения в печени, протоках и поджелудочной железе.

Эндоскопия проводится на голодный желудок. Перед проведением исследований нужно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Расшифровку анализов проводит лечащий врач. Самодиагностику проводить не стоит. Результаты клинических исследований могут быть такими:

1. Анализ кала на яйца паразитов. Меньше 100 яиц на 1 грамм материала — описторхоз в легкой степени, больше 30 000 – описторхоз в крайне тяжелой степени.
2. Общий анализ крови. В острой фазе заболевания наблюдается эозинофилия.
3. Биохимический анализ крови. При описторхозе в крови повышенный уровень билирубина, активность печеночных ферментов.
4. Иммуноферментный анализ. Высокие титры свидетельствуют о наличие в организме чужеродных агентов. Повышенная концентрация IgM свидетельствует о начальной стадии заболевания, появление в крови IgG – описторхоз в хронической форме.
5. Исследование дуоденального содержимого. Степень заражения определяется по количеству яиц описторхиса. О застое желчи может свидетельствовать повышенный уровень холестерина и кристаллов кальция.

После установки точного диагноза лечащий врач назначает комплексное лечение, которое занимает обычно несколько месяцев.

Описторхоз – неприятное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Инфицированию одинаково подвержены взрослые и дети. Заразиться паразитами можно, употребляя в пищу плохо обработанную рыбу. Симптомы заболевания часто путают с холециститом, болезнями печени или поджелудочной. Своевременная диагностика – анализ на описторхоз кала, крови, желчи, УЗИ печени, эндоскопия, помогут навсегда избавиться от паразитов и избежать осложнений.

источник

Болезнь, вызванная кошачьей двуусткой (Opisthorchus felineus), называется описторхозом. Червь класса Трематод паразитирует в протоковой системе поджелудочной железы и печени, желчном пузыре. В организм взрослого человека и детей сосальщик попадает при употреблении инфицированного и термически плохо обработанного мяса речной рыбы. Выявляется паразит только тогда, когда проводится анализ крови на описторхоз или другие методы исследования.

В развитии заболевания существенную роль играет закупорка желчных протоков сосальщиком. В дальнейшем присоединяется вторичная инфекция с выраженной аллергической клиникой. Проходит патология, как хронический холецистит или гепатит. Иногда у пациента возникают приступы по типу печеночной колики. Острая боль появляется справа и отдает в руку или лопатку.

Если присоединяется описторхозный панкреатит, неприятные ощущения зараженный человек испытывает в основном в левом подреберье. По мере интоксикации организма появляются следующие симптомы:

• головокружение;
• слабость;
• анемия;
• головная боль;
• расстройства пищеварения;
• повышение температуры;
• суставная боль;
• одышка.

Важно знать! В организме человека трематоды могут паразитировать до 40 лет, провоцируя тяжелые заболевания печени и желчевыводящих путей.

Диагностика описторхоза начинается с первичного осмотра пациента и назначения лабораторных анализов крови. При длительном заражении у человека возможна астения, расчесы на коже из-за зуда, отечные веки. У ребенка выявляют сыпь, бледность или синюшность конечностей. Проведение пальпации позволяет врачу выявить болезненность в области желчного пузыря. При обострении описторхоза появляется желтуха, спленомегалия и увеличение печени.

Анализ крови выявляет повышенный билирубин, иммуноглобулины, АлАТ и лейкоцитоз. На воспалительные процессы указывает увеличение СОЭ. Аллергические реакции провоцируют эозинофилию. Сдают материал натощак. Общее исследование не дает полной картины болезни.

При слабом заражении показатели крови при исследовании ПЦР могут быть ложными, поэтому отдают предпочтение иммунологическому методу. Для уточнения диагноза описторхоз, диагностика по крови назначается по следующим специфическим маркерам: IgM, IgG, ЦИК. Иммуноферментный анализ позволяет выявить антитела к сосальщикам. Его берут на пустой желудок утром. В норме эти иммуноглобулины отсутствуют и появление их в сыворотке говорит о заражении пациента.

Расшифровка исследования крови:

Внимание! У жителей на территориях повышенного риска заражения анализ может давать ложный отрицательный результат. Это связано с генетическими изменениями, которые обуславливают невосприимчивость к инвазии.

Достоверность исследования крови на описторхоз этим методом связана с состоянием иммунитета пациента, сопутствующими патологиями и стадией болезни. В остром периоде чувствительность ИФА достигает 100%, но при переходе в хроническую форму может значительно снижаться. Антитела появляются спустя 2 месяца после заражения. Дополнительное диагностирование проводят через 2 недели. Расшифровку анализа крови на описторхоз делает только врач.

Особой подготовки к обследованию не требуется. За сутки, перед тем как сдавать кал на описторхоз, отменяют ректальные суппозитории и препараты со слабительным эффектом. Также не подойдет материал после очистительной клизмы.

Для определения яиц и личинок паразитов сразу после испражнения собирают пробу в количестве 50 г с трех разных мест каловых масс в специальный контейнер для анализов. Емкость должна быть чистой и сухой (при сборе материала на лямблиоз соблюдается стерильность). Копроматериал доставляется сразу в лабораторию.

Информативными методами, которые позволяют обнаруживать трематоды, являются:

• толстого мазка;
• формалин-эфирный;
• уксусно-эфирный;
• химико-седиментационный.

После получения результатов врач проводит декодирование. Об инвазии говорит наличие яиц или самих трематод. Исследование может оказаться отрицательным, если заболевание находится на ранней стадии. Для достоверности анализ кала на описторхоз проводят три раза с промежутками в неделю.

Диагностировать заболевание на раннем этапе позволяет изучение дуоденального содержимого. Забор материала проводят на голодный желудок. Главное условие – прекращение приема желчегонных препаратов за пять дней до обследования. Метод назначают также с целью дифференциальной диагностики с болезнями, которые вызывают лямблии.

Полученное содержимое необходимо расшифровывать в течение двух часов. В противном случае под воздействием ферментов произойдет лизис яиц. Не назначают обследование, если у пациента есть бронхиальная астма, гипертония, обострение заболеваний ЖКТ, склонность к кровотечениям, желтуха.

Иногда для получения более полной картины заболевания требуются инструментальные методы. Характерные изменения органов врач может увидеть на УЗИ. Проводится такая диагностика с целью предупреждения осложнений болезни на поздних стадиях: гнойное воспаление желчных протоков, перитонит, карцинома, цирроз.

Пациентам назначают рентгенологические методы, которые позволяют исследовать пораженные органы. Компьютерная томография или МРТ дают точную информацию о состоянии печени, желчевыводящих путях, поджелудочной железе, однако врач может только заподозрить инвазию. Уточнить диагноз помогает комбинированный способ – ретроградная панкреатохолангиография.

Одновременное эндоскопическое и рентгенологическое исследование дает возможность обнаружить паразитов, выявить нарушения протоковой системы и устранить причину при необходимости. Чрескожная чреспеченочная холангиография проводится после введения контраста для более четкой визуализации. Процедура сложная, поэтому делают ее в стационаре после тщательной подготовки пациентов.

Установив диагноз, назначают лечение. Если нет осложнений, принимают лекарства в домашних условиях под наблюдением врача. Схема терапии зависит от стадии заболевания. Пациентам прописывают:

• противоаллергические средства: «Супрастин», «Тавегил»;
• энтеросорбенты: «Атоксил», «Энтеросгель», «Полифепан», «Сорбекс»;
• гепатопротекторы с умеренным желчегонным действием: «Карсил», «Гепатофальк».
• желчегонные лекарства: «Алохолл», «Артишок», «Холосас»;
• ферменты: «Мезим», «Пангрол», «Фестал»;
• антибиотики: «Цефазоллин», «Кламокс»;
• НВПС: «Ибупрофен», «Доларен», «Бутадион».

Одновременно назначают специфическое средство «Бильтрицид». В восстановительном периоде рекомендуют принимать витаминные комплексы, гепатопротекторы, ферменты и желчегонные (при необходимости). Народные методы не являются альтернативой медикаментозному лечению. В качестве дополнительного компонента терапии только после консультации с доктором можно принимать настой зверобоя, пижмы и полыни.

Чтобы предотвратить глистную инвазию, покупать рыбу необходимо только в специализированных магазинах. Полноценная термическая обработка продукта снижает риск заражения организма. Проживая в эндемичных районах, недопустимо скармливать домашним животным необработанную рыбу. В комплекс профилактических мер входит защита водоемов от загрязнений.

Совет! При появлении характерных признаков, рекомендуется посетить врача и сдать анализы.

Достоверность исследования зависит от правильности сбора материала и стадии болезни. При необходимости взрослым и детям назначается дополнительная диагностика на описторхоз.

источник

Полное название анализа: Антитела к описторхам (Opisthorchis felineus), IgG

Описторхоз — достаточно серьезная патология, связанная с наличием глистной инвазии. Вызывает его червь трематода. Симптомы, проявляющие из-за присутствия паразита, весьма разнообразны и сильно зависят от того, какой орган поражен.

Правильно поставить диагноз в такой ситуации очень сложно, так как заболеваний с такими симптомами достаточно много.

Единственным способом правильно поставить диагноз — провести анализ кала на наличие глистов. Но и в этом случае не всегда удается обнаружить яйца паразита, для этого червь должен достигнуть половозрелого возраста. Поэтому на начальных стадиях заражения проводят исследование крови на наличие антител к антигенам, появившимся из-за наличия паразита.

При диагностике описторхоза в обязательном порядке назначается анализ кала, общий и биохимический анализ крови на наличие антигенов. При обнаружении в кале яиц паразита, диагноз описторхоз уже не подвергается сомнению.

Положительный результат может быть получен только тогда, когда с момента заражения пройдет три — четыре недели. Именно столько времени понадобится глисту, чтобы дорасти до половозрелой особи и отложить яйца.

Симптомы заражения проявляют себя через две — четыре недели. Признаками наличия гельминтов являются:

• Жалобы пациента на общую слабость, упадок сил, быструю утомляемость.
• Развиваются симптомы интоксикации, и температура тела может подняться до 40 градусов, причем подобное состояние сохраняется на протяжении одной-двух недель.
• Усиливается потоотделение.
• На коже появляется сыпь.
• Происходит изменение стула, в виде диареи.
• Больной жалуется на рвоту и тошноту.
• Появляются боли в области желудка.
• Происходит снижение аппетита.
• Метеоризм.
• Сильную головную боль.

Анализ кала может быть назначен в профилактических целях, перед началом посещения бассейна, в процессе ежегодного медицинского осмотра.

Для того чтобы анализ был максимально информативен, к нему необходимо правильно подготовиться:

• Для анализа необходим свежий образец материала, поэтому кал лучше всего собирать утром, непосредственно перед исследованием.
• За сутки до проведения исследование нельзя употреблять алкоголь.
• В течение двадцати четырех часов нельзя принимать лекарственные препараты, нельзя использовать ректальные свечи и ставить клизму.
• За двое суток необходимо использовать в пищу продукты не вызывающие запора.
• Для анализа не подходит кал, который даже в течение недолгого времени находился в холодильнике.
• Особые требования предъявляются к емкости, в которой до момента исследования будет находиться кал, она должна быть стерильной и сухой. Для таких целей в аптеке продаются специальные баночки.
• Накануне обследования нельзя принимать слабительное.
• Женщинам во время менструации сдавать анализ не рекомендуется.

Образцы кала для анализа должны быть взяты специальной стерильной палочкой из разных мест.

Ложные результаты могут быть получены при неправильной подготовке к анализу и предоставлении материала для исследования, полученного с нарушениями, например, в течение долгого времени находившегося в холодильнике.

Ложноположительная реакция может быть получена при наличии в организме других типов паразитов, которые вызывают такие заболевания как токсокароз, эхинококкоз, трихинеллез и фасциолез.

При исследовании кала на описторхоз материал обрабатывается специальными реагентами. После этого начинают поиск и подсчет яиц. Для получения точного результата необходимо сдавать кал несколько раз, это связано с жизненным циклом червя. Паразит откладывает яйца нерегулярно.

Для обнаружения яиц используются:

• Метод осаждения Горячева.
• Метод Фюллеборна.

В первом случае около десяти граммов кала опускают в дистиллированную воду и тщательно размешивают. Затем в емкость добавляют 20% раствор хлорида калия. После этого раствор процеживается с помощью сита. В результате данных действия частицы фекалий оказываются в осадке, а яйца непродолжительное время находятся на поверхности. Через три часа лаборант снимает верхний слой. Изучению подлежит осадок, в котором и ищут следы заражения в виде яиц глистов.

При использовании метода Фюллеборна, порядок действий такой же, как и в первом способе, изменяется лишь время, отведенное на выпадение осадка, после этого исследуется тонкая часть осадка, полученная на большей площади.

Если исследование кала проводится методом ПЦР, то выявить глистную инвазию можно будет на любом этапе развития червя. В этом случае в кале ищут не яйца паразитов, а части ДНК. При этом типе обследования кал сдается несколько раз с интервалом в одну — две недели.

Глистная инвазия считается установленной, если в кале обнаружены яйца глистов. В том случае, если яйца не обнаружены, а в кале найдены участки генома, то считают что:

• В организме имеется небольшой пораженный участок.
• Что паразит не достиг необходимого для размножения возраста, и у пациента начальная стадия заболевания.
• Пациент принимал препараты, а полученный материал содержал остаточные следы пребывания паразитов в организме.
• Ошибка из-за неточности анализа.

Исследование проводят повторно, если симптомы заражения ярко выражены, но в анализе кала, крови и желчи не найдено признаков нахождения червей.

В зависимости от количества обнаруженных яиц в одном грамме кала выделяют:

• Легкую степень поражения. Яиц от 100 до 3000.
• Более трех тысяч, тяжелая форма поражения.

При выявлении заражения у одного пациента, проводят обследования всех, находившихся с ним в близком контакте, а так же пытаются выявить источник заражения.

В некоторых случаях пациенты обращаются к врачу с явными признаками воспаления верхних дыхательных путей. В некоторых случаях заражение гельминтами данного вида сопровождается болями в мышцах.

При хронической форме заболевания проявляются признаки, схожие с симптомами хронического гепатита, при этом выявляются изменения в печени, вызванные присутствием паразитов в организме. Если лечение не назначено вовремя, развивается цирроз печени. Со временем изменения приводят к печеночной недостаточности и смерти.

источник