Как готовиться к анализу на кортизол

Кортизол представляет собой один из гормонов, вырабатываемых человеческим организмом при помощи коры надпочечников. Он является одним из самых активных гормонов человека, что во многом обусловлено его важной ролью в формировании как физического, так и психологического состояния конкретного индивида.

Дело в том, что одной из основных функций, которую несет на себе кортизол, является регуляция обмена углеводов в организме человека. В случае, если количество кортизола, вырабатываемого надпочечниками, не соответствует норме, это может привести к нарушениям такого обмена. В результате этого, человек, потребляя нормальное количество углеводов, может не усваивать их, что влечет за собой упадок сил, отсутствие энергии и другие подобные симптомы. Другой вариант этой патологии — напротив, избыточно активное усвоение углеводов: в результате, человек, потребляя свою привычную норму калорий, будет интенсивно набирать вес.

Кроме того, одно из неофициальных названий кортизола — гормон стресса: он вырабатывается в случае наличия стрессовой ситуации, которая тяжело воспринимается человеком. В свою очередь, постоянно повышенный уровень кортизола оказывает разрушительное воздействие на мышцы, провоцирует переход стресса в хроническое состояние и влечет за собой другие неприятные симптомы. Наконец, повышенный уровень кортизола может быть одним из показателей серьезного заболевания, например, опухоли надпочечников, СПИДа и других.

Имея подозрение на повышенный уровень кортизола в организме пациента, в связи с появлением одного или нескольких из описанных симптомов, врач может направить такого больного на анализ, который проводится методом забора крови из вены. При этом следует иметь в виду, что для получения достоверных результатов необходимо соответствующим образом подготовиться к его сдаче.

Во-первых, нужно учитывать, что на уровень кортизола в крови влияет прием некоторых лекарственных препаратов, например, тех, что содержат экстрогены, или оральных контрацептивов. Поэтому перед тем, как пойти сдавать анализ, проинформируйте вашего лечащего врача о том, какие лекарства вы принимаете: возможно, он попросит вас сделать перерыв в их приеме. Кроме того, на уровень кортизола оказывают влияние факторы, провоцирующие возникновение стресса. Поэтому за несколько дней до сдачи анализа постарайтесь не волноваться, а также не заниматься активными видами спорта. Также рекомендуется отказаться от курения за сутки до анализа.

Наконец, нужно помнить, что уровень кортизола в крови человека подвержен достаточно значительным суточным колебаниям. Как правило, врача интересует максимальный уровень, который характерен для данного пациента, поэтому сдавать такой анализ рекомендуется в утренние часы — примерно с 6 до 9 часов утра. Для получения наиболее достоверного результата при анализе крови на кортизол, как и при определении уровня многих других гормонов, рекомендуется посещать лабораторию натощак.

источник

Каждый человек практически каждый день подвергается стрессам – здесь большую роль играет ежедневная городская суета, ранние подъемы, усталость, недосып, недоедание и множество других факторов.

Стрессовое состояние запускает в организме сложный химический процесс, в результате которого происходит выработка гормона кортизола корой надпочечников. С его помощью силы организма мобилизуются для того, чтобы человек мог пережить стресс не только на эмоциональном, но и физическом уровне.

Его особую роль в организме трудно переоценить, поскольку именно кортизол отвечает за концентрацию внимания, стимулирует работу головного мозга и сердечной мышцы.

При нормальном состоянии организма, у детей и подростков в возрасте до 16-ти лет уровень кортизола в крови не превышает, как правило, 85-580 нмоль/л.

Взрослые женщины имеют показатель от 138 до 685 нмоль/л.

Недостаток кортизола или его избыток может свидетельствовать о ряде проблем со здоровьем.

Исключением у женщин может стать беременность, благодаря которой уровень кортизола может увеличиться в 3-5 раз, что будет являться абсолютной нормой в данном случае. Организм будущей мамы, бросая все силы на рост и развитие ребенка, постоянно находится в стрессовом состоянии, как и сама беременная, постоянно беспокоится о состоянии находящегося в утробе малыша.

Однако, если беременности нет, а уровень гормона повышен, это может указывать на развитие таких заболеваний, как цирроз печени, поликистоз яичников, сахарный диабет, гипотериоз, депрессия, а также различные нарушения обмена веществ (белков, жиров и углеводов), в котором кортизол принимает непосредственное участие.

Недавно медиками было выяснено, что повышенная концентрация кортизола в крови женщины является одним из ключевых признаков наличия в организме ВИЧ-инфекции. При прохождении медицинского обследования сдача анализа на гормон является его неотъемлемой частью.

Снижение уровня кортизола в крови часто происходит у тех представительниц слабого пола, которые часто увлекаются строгими диетами и слишком интенсивно избавляются от лишнего веса.

Низкий уровень гормона может обозначать также приближение климакса, различные гормональные нарушения, наличие в организме гепатита.

Сдать анализ на кортизол в крови у женщин возможно в любое удобное время в Центре молекулярной диагностики CMD. За пару дней до прихода в лабораторию, женщине следует отказать от приема оральных контрацептивов, алкоголя, курения, снизить употребления кофе и чая. Кровь на анализ лучше всего сдавать в утреннее время натощак.

Результаты исследования вы получите уже на следующий день.

Подробнее о подготовке к анализу читайте на www.cmd-online.ru

ДГА-S (ДГЭА-С) — мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу ДГА-S: Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается. Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение – увеличение.

Причины повышения уровня ДГА-S:

надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Причины пониженного уровня ДГА-S:

17-кетостероиды — это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным. Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) — собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО. Содержимое емкости перемешивается и отливается в маленькую баночку, как обычный анализ мочи. Уровень 17-КС будет пересчитан на общий суточный объем, указанный на бумажке.

Бета-субъединица хорионического гонадотропина. Хорионический гонадотропин синтезируется клетками хориона — оболочки зародыша. Его определение в крови или моче означает присутствие в организме хориальной ткани: беременность, остатки оболочек после окончания беременности, опухоль хориальной ткани (пузрыный занос, хорионкарцинома). Судить о благополучии беременности, жизнеспособности эмбриона и т.п. по ХГ напрямую нельзя, потому что он выделяется клетками не эмбриона, а оболочек, которые могут продолжать расти и после замирания беременности. ХГ состоит из двух субъединиц, именно бета-субъединица является специфической, и именно на ее определении основана диагностика беременности. Однако и она более чем на половину имеет состав одинаковый с ЛГ гипофиза.

Превышение нормы для данного срока беременности:

пузырный занос, хорионкарцинома
многоплодная беременность

Снижение, недостаточная динамика роста ХГЧ:

угрожающий аборт
внематочная беременность
плацентарная недостаточность

Политика конфиденциальности
Пользовательское соглашение
Правообладателям

Аденома
Без рубрики
Гинекология
Молочница
О крови
Псориаз
Целлюлит
Яичники

Прогестерон – этот гормон сдается на 19-21 день цикла ,натощак.

Тестостерон — этот гормон можно проверить в любой день.

Эстрадиол — накануне исследования исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. У женщин анализ производится на 2-5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

ЛГ — за 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. За 1 час до взятия крови — курение. Непосредственно перед забором крови необходимо успокоиться. Забор крови производится натощак, сидя или лежа. Анализ делается на 2-5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. В случае нерегулярных овуляционных циклов для определения овулярности цикла кровь для измерения уровня ЛГ следует брать каждый день в период между 8 — 18 днями перед предполагаемой менструацией.

ФСГ — накануне исследования исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. У женщин репродуктивного возраста (примерно с 12-13 лет и до наступления климактерического периода) анализ производится на (2-5) день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Пролактин — за 1 день исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну), за 1 час — курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приемной, успокоиться.

Кортизол — накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. Также необходимо исключить прием таких препаратов, как синтетические аналоги глюкокортикоидов, эстрогены, опиаты, пероральные контрацептивы.

Т 3 общий — за 1 месяц до исследования необходимо исключить прием гормонов щитовидной железы, если нет других назначений врача — эндокринолога. За 2 — 3 дня до проведения исследования исключается прием препаратов, содержащих йод. Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований. Накануне исследования необходимо исключить спортивные тренировки и стрессы. Кровь берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя.

Т4-обший — за 2 — 3 дня до проведения исследования исключается прием йодсодержащих препаратов и, за 1 мес — тиреоидных гормонов, если нет специальных указаний врача-эндокринолога. Взятие крови должно проводиться до проведения исследований, с использованием рентгеноконтрастных средств. Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки и стрессы. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 мин. Кровь берется натощак.

ТТГ — уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы. Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя и курение.

АТ ТТГ — Специфической подготовки к исследованию не требуется. Сдается в любой день менструального цикла.

ДЭА-сульфат — Подготовка к исследованию не требуется

17-ОН прогестерон — у женщин обычно кровь для исследования берут на 3 — 5 день цикла).

СТГ. за 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки, за сутки — исключить прием алкоголя, за 1 час до взятия крови — курение. Кровь лучше сдавать утром, после ночного периода голодания. Исследование проводится натощак (через 12 часов после последнего приема пищи). Пациент должен находиться в полном покое в течение 30 минут перед взятием крови.

Установление базального уровня какого-либо гормона не требует строгой подготовки. К минимальному набору условий здесь относятся — сдача крови на голодный желудок в промежутке времени с 8 до 9 часов утра. Анализ некоторых гормонов производится именно этим способом. Вместе с тем на большинство гормонов оказывают влияние внешние и внутренние факторы, происходящие в организме

Важно учитывать день цикла, в который сдаются гормоны. Потому как суточная динамика часто имеет клиническое значение при диагностировании патологии

Общие правила подготовки к анализам на содержание гормонов:

Накануне за 8–12 часов желательно воздерживаться от употребления тяжелой пищи (жирной, жаренной, острой, соленой, сильно приправленной).
За день, а лучше за несколько, до посещения лаборатории, нужно отказаться от физических перегрузов, интенсивных занятий спортом, эмоциональных потрясений.
В преддверии проведения обследования, примерно за неделю, потребуется перестать принимать лекарства, особенно гормональные, антидепрессанты и прочие серьезные препараты. О проведении подобных курсов лечения надо обязательно сообщить врачу.
В течение суток нужно будет исключить интимные контакты.

Кровь сдают утром в диапазоне между 8 и 10 часами, обязательно в дни цикла, в которые назначил врач сдавать гормоны. Забор небольшого объема крови производят из локтевой вены. На достоверность показаний влияют алкоголь и курение, следовательно, перед сдачей анализа на гормональный уровень, от этого тоже стоит воздержаться. В лабораторию надлежит прийти заранее, чтобы дать организму успокоиться, привести в норму пульс и давление.

При получении ответа в бланке обыкновенно указывается один из трех количественных вариантов уровня содержания гормонов:

Норма.
Гиперфункция железы (превышение).
Гипофункция железы (снижение).

Во время интерпретации нормального либо патологического значения того или иного гормона требуется считаться с половой принадлежностью пациента и его возрастом. Для проведения гормонального анализа у женщин нужно учитывать день цикла менструации. Потому сдача анализа на гормональный уровень у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, проводится в конкретные дни менструального цикла. Анализ на некоторые гормоны нужно сдавать при месячных. На гормональный фон женской части населения очень влияет беременность. В период вынашивания плода происходит выраженная гормональная перестройка.

Гормоны на организм оказывают системное воздействие, поэтому регуляция их продуцирования отличается крайней сложностью. На концентрацию гормонов в кровяном русле могут влиять еще такие факторы как индивидуальные свойства организма пациента, сезонное время года, климатические особенности региона проживания. И вдобавок прием специфических медикаментозных препаратов.

Если по результатам анализа на уровень гормонов, присутствуют выраженные отклонения от нормальных в ту или иную сторону. То в зависимости от конкретного гормона назначается расширенное обследование, включающее серию исследований, направленных на выявление конкретного патологического процесса. В сомнительных ситуациях доктор может отправить на повторный гормональный анализ в той же лаборатории, чтобы проверить соответствие сведений. Также с учетом дня цикла, когда лучше сдавать гормоны. Если показатель хороший, а симптоматика отсутствует, значит с организмом все в порядке либо причина не в гормонах. Правильная диагностика, которая произведена в соответствии с днями цикла и основанная на точной расшифровке лабораторных данных, позволит медицинским работникам произвести своевременную корректировку гормонального баланса.

К забору материала на гормоны обязательно следует готовиться заранее, так как многие факторы способны значительно исказить картину. Лучше всего, чтобы эндокринолог (именно он направляет на данное исследование) дал чёткие и подробные рекомендации по подготовке к обследованию, которая начинается за 2 недели перед тем, как сдаётся кровь.

За 14 дней до анализа требуется полностью отказаться от гормональных препаратов. В том случае если это невозможно по жизненным показаниям, требуется сообщить об этом эндокринологу и работнику лаборатории.

Физические нагрузки оказываются под запретом за 3 дня до сдачи крови. Они всегда повышают уровень гормона стресса, и значит, не позволяют увидеть реальную картину.

За 24 часа до забора материала надо полностью отказаться от спиртных напитков, жирной пищи и курения. Также потребуется как можно лучше оградить себя от стрессовых ситуаций, из-за которых будет иметь место «скачок гормона».

За 8 часов до сдачи крови следует отказаться от принятия пищи и употреблять только чистую негазированную воду в любом количестве.

Гормон необходим организму человека для того, чтобы адекватно переносить стресс и быстро восстанавливаться от него. Звание «гормона стресса» кортизол получил за формирование защитных реакций на внешние угрозы и стрессовые ситуации. Он усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление.

Повышение гормона отмечается как при эмоциональных стрессах, так и при физической перегрузке. В момент стресса гормон в организме отвечает за следующие функции:

поддержание концентрации внимания;

улучшение питания головного мозга;

поддержание нормальной работы сердца;

поддержание нормальной работы сосудов;

накопление гликогена в печени.

Также вещество снижает усвоение костями кальция, что в некоторой степени повышает их эластичность, уменьшая ломкость.

При пониженном содержании кортизола пациент может ощущать слабость и боль в животе, понижение давления и быстрый сброс веса тела. Сниженные цифры могут показать, что:

Нарушена выработка АКТГ (к примеру, из-за опухоли головного мозга);
Присутствует патология надпочечников:
- Болезнь Аддисона;
- Гиперплазия надпочечников;
Больной принимает кортикостероиды (Преднизолон и пр.) для лечения бронхиальной астмы или заболеваний соединительных тканей. На объем гормона влияет употребление таблеток с Дексаметазоном;
Недостаточна функция щитовидки (гипотиреоз).

При пониженном содержании кортизола прежде всего проводят стимуляцию выработки АКТГ. Если это не помогло, проводят дополнительную диагностику. Врач может захотеть проверить другие гормоны.

Существуют несколько правил, которые надо знать при подготовке к исследованию:

Необходимо заранее предупредить врача о приеме лекарственных средств, прописанных для постоянного приема. Перед анализом врач может порекомендовать отменить их употребление на несколько дней.
Перед сдачей анализа необходимо оберегаться от стрессов. Как отмечалось выше, стрессовая ситуация напрямую влияет на продуцирование гормона.
Нужно уменьшить физическую нагрузку за пару дней до анализа и до дня исследования включительно.
Желательно за сутки до похода в поликлинику перестать курить.
Нужно отказаться от приема алкоголя накануне и в день анализа.
Анализ сдается без завтрака. В поликлинику надо прийти утром натощак. Уровень содержания гормона зависит от того, поел пациент или нет. Если врач разрешит, можно выпить стакан обычной негазированной воды.

На анализ берут венозную кровь. Если пациент сдает кровь в первый раз, врач объяснит, как правильно сдавать кровь из вены, расскажет, где находится лаборатория.

Женщина должна знать, когда сдают анализы на кортизол, на какой день цикла. Если врач не сказал ничего другого, анализ дамы сдают на 3 – 7 день месячного периода. Иногда специалист решает, на какой день цикла сдавать кровь.

После получения на руки результатов необходимо еще раз пойти к специалисту. Нельзя ставить себе диагноз и назначать лечение самостоятельно.

Анализ крови на кортизол показывает, что количество гормона в крови меняется с возрастом. Следующая таблица дает усредненное значение кортизола в зависимости от количества прожитых лет:

Политика конфиденциальности
Пользовательское соглашение
Правообладателям

Аденома
Без рубрики
Гинекология
Молочница
О крови
Псориаз
Целлюлит
Яичники

Анализ на кортизол назначается доктором после осмотра пациента и составления истории болезни. Лечащий врач принимает решение о необходимости проведения диагностики для проверки или контроля функционирования гипофиза и надпочечников. Именно показатели будут давать представление о здоровье или наличие патологий эндокринной системы.

Назначать анализ кортизола будут при наличии:

Депрессий и постоянных стрессов. Затяжная хандра может дать представление не только о психическом состоянии человека, но и о его физическом здоровье. Если результаты окажутся выше нормы, следует проводить лечение, чтобы состояние депрессии не получило характер постоянного процесса.
Постоянно повышенного уровня кровяного давления. Этот вариант будут рассматривать только в том случае, если назначенные для корректировки давления препараты перестали действовать.
Подозрений на болезнь Иценко-Кушинга. Это состояние, для которого характерно повышенная выработка гидрокортизона. Для болезни характерными остаются прослабленность мышц при постоянно повышенном артериальном давлении и чрезмерной массе тела.
Болезни Аддисона или подозрении на развитие такого недуга. Он относится к достаточно редким, а характеризуется снижением уровня генерирования гормонов корой надпочечников. В этом случае количество такого вещества в крови будет не повышено, а понижено.

Не стоит самостоятельно проводить расшифровку анализов на кортизон.

Чтобы правильно интерпретировать полученные результаты, следует обратиться к доктору. Специалист, который занимается подобными проблемами, называется эндокринологом. Некоторые случаи требуют повторного проведения анализов, чтобы исключить или подтвердить болезнь.

Кортизол принято считать наиболее сильным гормоном коры надпочечников из глюкокортикоидного ряда гормонов.

Его синтез и концентрации в крови определяются гипофизарным гормоном АКТГ, иначе – адренокортикотропный гормон.

Кроме АКТГ стимулировать активное воспроизводство и вброс в кровь этого гормона, способен стресс.

За исключением стресса и адренокортикотропного гормона кортизол подвержен суточным ритмам (утром наблюдается пик его концентраций, к полуночи он начинает постепенно падать).

Гормон АКТГ и его концентрации зависят от гормона кортиколиберина, синтезируемого гипоталамусом.

Все процессы сообщения гипоталамус-гипофиз-надпочечники либо кортиколиберин-андренокортикотропный-кортизол управляются и корректируются исходя из принципов отрицательной связи.

Интересно! Принцип отрицательной связи с точки зрения гормонального соотношения организма представлен своеобразными «качелями».

То есть скачок вверх кортизола подавляет объемы синтеза его стимуляторов – кортиколиберина и АКТГ, и наоборот.

Кортизол не может раствориться в воде, поэтому он попадает в кровь и транспортируется по кровяному руслу в связанной с глобулинами (белками крови) форме.

Из общего кортизола крови приблизительно 75-80% транспортируются вместе с транскортином (кортизол-связывающий глобулин), 15% находится в связи с альбумином, а лишь 10% кортизола циркулирует по кровяному руслу в свободной форме.

Непосредственно свободный кортизол и является биологически активным соединением, которое способно оказывать воздействия на процессы организма:

Увеличивает общую реактивность во время стрессов, физнагрузок, вирусных заболеваний.
Увеличивает концентрации глюкозы крови, стимулирует продуцирование глюкозы и гликогена из жиров и белков.
Активизирует процесс деградации жировых тканей нижних конечностей, параллельно с тем усиливая скорость их образования в области шеи и лица.
Ускоряет деградацию белков в мышечных и соединительных тканях.
Подавляет протекание воспалительных процессов.
Усиливает возбудимость и психоэмоциональную нестабильность.

Когда в таких процессах происходят изменения, то требуется пройти этот анализ.

Данное обуславливается тем, что сниженный либо повышенный показатель на протяжении длительного промежутка времени может приводить к заметным и иногда необратимым сбоям организма.

Недостаток кортизола никогда не возникает на ровном месте – для этого существует целый ряд причин. Зачастую они являются патологическими, и связаны непосредственно с аномалиями в работе или строении надпочечников. К гипокортицизму могут привести:

развитие болезни Аддисона;
врожденные аномалии надпочечников (в частности, их патологическое разрастание);
пороки гипоталамо-гипофизарной системы;
гипотиреоз различной этиологии и степени тяжести;
длительный прием гормональных препаратов на основе ГКС.

Низкий кортизол в крови может стать следствием переутомления и недосыпания. Но при этом пациент может сам не подозревать об отклонении, поскольку многие симптомы патологического состояния часто просто игнорируются ими. Однако чем дольше длится такая аномалия, тем более опасными будут последствия!

Пониженный кортизол проявляется следующими клиническими признаками:

постоянной (хронической) усталостью;
гипотонией;
снижением или полной потерей аппетита;
резким похудением;
обморочными состояниями (особенно у женщин);
тошнотой и рвотой;
болевыми ощущениями в животе;
мышечной болью;
слабостью даже при легких физических нагрузках;
снижением полового влечения;
выпадением волос;
склонностью к депрессии;
угнетенностью психоэмоционального состояния.

Как видно, если кортизол понижен, это не менее опасно, чем когда он повышен. Чтобы побороть неприятную симптоматику, не следует ждать, пока она пройдет сама. Своевременное обращение за медицинской помощью – главный залог выздоровления!

Как привести в норму гормон кортизол? Прежде всего, необходимо определиться с целью. То есть, понять, нужно его повысить или понизить.

Если речь идет о дефиците гормонального элемента, пациенту назначается заместительная терапия с использованием глюкокортикоидов. Дозировка и продолжительность курса лечения – сугубо индивидуальный фактор, поэтому терапевтическая схема разрабатывается лечащим врачом для каждого пациента отдельно.

Чтобы понизить показатели, применяются специальные препараты – блокаторы кортизола, или антикатаболики. Среди самых доступных и относительно безопасных препаратов врачи нередко прибегают к назначению:

Быстрого протеина в количестве 20-30 г;
Лейцина;
Кленбутерола;
Агматина;
Анаболических стероидов.

Хорошим и высокоэффективным блокатором кортизола является аскорбиновая кислота. При ее непереносимости, либо по любым другим причинам, по которым витамин С не может быть назначен, можно прибегнуть к применению рыбьего жира или аминокислот.

Пища, обогащенная белками и углеводами в больших количествах, тоже значительно подавляет выработку кортизола. Однако без предварительной консультации врача не стоит принимать каких-либо мер. Самолечение может привести к серьезным последствиям, и об этом не стоит забывать, о каких бы отклонениях в работе организма не шла речь!

Анализ на кортизол своими руками

Врачи назначают анализ крови на определение уровня гормона кортизола при многих заболеваниях, прежде всего эндокринологических. Получение результатов этой процедуры требует времени – но ученые сумели превратить смартфон в экспресс-лабораторию.

Анализ крови укажет на потенциального самоубийцу

Вопреки распространенному мнению вероятность совершения суицида повышена отнюдь не только у больных психическими расстройствами – группа риска гораздо многочисленнее. Ученые предлагают выявлять людей, находящихся «на грани», с помощью анализа крови.

Угрозу инфаркта можно определить по одному волоску

Своевременная диагностика повышения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у людей, имеющих склонность к ним, помогла бы ежегодно спасать миллионы жизней в масштабах планеты. Одним из факторов, провоцирующих развитие инфаркта, является хронический стресс. Однако до сих пор ученым не удавалось найти достоверный маркер, который бы свидетельствовал о том, что стресс достиг угрожающей силы, и инфаркт может случиться в любой момент. Канадским ученым удалось разработать метод, который позволяет установить степень стресса по уровню гормона кортизола в волосах.

Неблагоприятная обстановка на работе приводит к стойкому повышению уровня кортизола

Такие негативные характеристики работы, как высокий уровень предъявляемых к сотрудникам требований и низкий уровень социальной поддержки, достоверно ассоциированы с повышением уровня кортизола в крови

Информация о перенесенных стрессах «прячется» в наших волосах

На протяжении десятилетий информацию об уровне перенесенного человеком стресса ученые получали, изучая уровень специфического гормона кортизола в крови. Но этот способ имеет существенные ограничения, а ученые из США создали более точную методику.

Агрессивность у пациентов детских психиатров можно определить по анализу слюны

Агрессивность характерна не только для взрослых пациентов психиатрических клиник, но и для детей, страдающих, например, синдромом гиперактивности и дефицита внимания. Ученые из США создали простой метод определения степени агрессии у мальчиков.

Стресс повышает риск потери памяти у диабетиков

Британские ученые пришли к выводу, что стресс ведет к увеличению вероятности потери памяти у больных сахарным диабетом. Испытуемые, в крови которых была обнаружена повышенная концентрация гормона стресса кортизола, во время теста на когнитивные навыки показали более низкие результаты, чем другие.

Кратковременный стресс нарушает память и способность к обучению

Согласно результатам недавнего анализа, даже кратковременные стрессы, которые проявляются в виде вспышек раздражительности и отрицательной реакции на то или иное событие, могут ослабить память и другие важные функции мозга

Недостаточный вес ребенка при рождении грозит проблемами

Согласно результатам недавнего исследования, недостаточный вес ребенка при рождении может привести к низкой концентрации кортизола, который также известен как гомон стресса, и стать причиной развития серьезных заболеваний

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников обусловливает патологию структуры и функции яичников на фоне таких нейрообменных нарушений, как ановуляция, гипертрихоз, ожирение. В яичниках активируется синтез андрогенов, процесс фолликулогенеза.

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Климактерические МК являются следствием инволюционных нарушений циклической функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Ювенильные маточные кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения – это дисфункциональные кровотечения у девушек в периоде полового созревания (от менархе до 18-летнего возраста).

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.

В настоящее время проблемы соматоформных расстройств требуют междисциплинарного обсуждения.

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.

Фальк-симпозиум № 147 «Колит: диагностические и терапевтические стратегии»

Язвенный колит, болезнь Крона, микроскопический колит – проблемы диагностики и лечения еще остаются
Christine Vetter (Кристина Веттер)

Дифференциальная диагностика и лечение при мышечном синдроме

4-5 октября в г. Киеве в Национальном научном центре «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» АМН Украины проходил пленум правления Ассоциации ревматологов Украины.

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Синдром поликистозных яичников: современная трактовка термина и принципы диагностики

Актуальность проблемы поликистоза яичников определяется большой распространенностью этой патологии и ведущим ее проявлением – бесплодием.

Когда суточная моча показывает завышенный уровень гормона, это явление называется гиперкортицизм. Врачи отмечают, что это не всегда является патологией – для некоторых людей такие показатели в течение всей жизни считаются нормой.

Все эти состояния вызывают усиленную выработку кортизола, но это имеет временный характер.

Но есть и более серьезные, патологические причины, на фоне которых повышается кортизол:

болезнь Иценко-Кушинга;
онкологические заболевания;
новообразования гипофиза, надпочечников, бронхов, яичников, матки;
сахарный диабет;
гипертиреоз щитовидной железы.

Нарушение в одном из вышеуказанных процессов является поводом для лечащего врача назначить прохождение анализа циркадного ритма выработки кортизола. Обычно симптомы нарушения циркадного ритма с повышением уровня кортизола проявляются следующим образом:

Висцеральное ожирение: увеличенная окружность живота, что создает ощущение слишком тонких конечностей.
Истончение кожных покровов, уязвимость, появление растяжек с фиолетовым оттенком.
Снижается мышечная масса, мышцы становятся слабыми и утомляемыми.
Падает иммунитет, часто проявляются грибковые заболевания.
У женщин наблюдается избыточное оволосение тела и лица, сбои овуляторного цикла, бесплодие.

А пониженный уровень кортизола проявляет себя в следующих симптомах:

Высокий уровень калия, глюкозы и кальция в крови.
Снижение аппетита, сильное похудание.
Снижение уровня артериального давления.

Анализ циркадного ритма выработки кортизола назначает врач-эндокринолог в ЛКК «Сенситив» в Ейске, и этот же специалист даст оценку состоянию надпочечников и гипофиза, назначит эффективное лечение.

Доброкачественные новообразования в гинекологии: хирургия
Заболевания паращитовидной железы, и хирургическое лечение
Диагностика при гормональном сбое
Колоноскопия с медикаментозным сном в ЛКК «Сенситив»
Полипотомия под местной анестезией
Новый УЗИ аппарат в ЛКК «Сенситив»: высокий уровень диагностики
Гинекологические операции: что такое тубэктомия?
Виды контактных линз

Отдых в Ейске, и качественная медицинская помощьОбычно в Ейск на отдых приезжают с детьми, потому что наш город идеаль…

Диагностика инфекций, передающихся половым путемМедицинский центр Ейска «Сенситив» проводит диагностику и лечение инфе…

Потоотделение, как симптом болезниОсновной функцией потоотделения является терморегуляция организма. Это…

Болезни и симптомы: нарушения походкиМногое в организме человека может служить признаком того, здоров ли он…

Противогриппозная вакцина синтезирована российским…Уникальную вакцину против гриппа разработали российские ученые. Ее уни…

источник

Кортизол является глюкокортикоидом. Выработке данного элемента в надпочечниках способствует адренокортикотропный гормон. Наряду с другими гормонами, управляющими самыми разными процессами в организме, кортизол оказывает на некоторые функции организма ключевое влияние. В связи с этим необходимо знать, как сдавать анализ на кортизол и как правильно подготовиться к данному исследованию.

Чтобы осознать важность данного элемента для жизни человека, нужно четко представлять себе, какие функции он выполняет в организме. Кортизол выделяется надпочечниками в ответ на выброс адреналина в кровь. При этом он смягчает проявления адреналинового стресса. Другими словами, он выравнивает артериальное давление, поднявшееся в результате стресса, нормализует сердцебиение и общий гормональный фон.

Кроме основной функции – уберечь организм от воздействий адреналина, у кортизола есть ряд других. Так, данный гормон является участником процесса усвоения сахара из полученной пищи и передачи его клеткам.

Гормон оказывает подавляющее влияние на медиаторы воспаления, предотвращая таким образом воспалительные процессы в самых разных органах.

Кортизол помогает клеткам регулировать уровень минералов и других полезных микроэлементов.

Микроэлемент способен выводить лишние липиды из организма, что сказывается на общем самочувствии человека и на его весе. Чтобы было понятно – у тучного человека, страдающего ожирением, в крови очень мало кортизола.

Но если гормона в крови много, он превышает норму, то это тоже приводит к очень опасным состояниям. Единственной приемлемой причиной значительного повышения кортизола в крови является сильный стресс или беременность.

В остальных случаях нарушение уровня микроэлемента приводит к инфарктам и инсультам.

Кортизол является частью эндокринной цепочки, начинающейся в гипоталамусе, продолжающейся в гипофизе и заканчивающейся в надпочечниках. Любое отклонение в работе данной системы – повод изучать вопрос о том, как сдавать анализ на кортизол.

На анализ уровня кортизола могут направить даже по причине длительной, хронической депрессии. Но все же основными принципами являются более серьезные патологии.

Во-первых, болезнь Иценко-Кушинга. Симптомами данного заболевания являются избыточный вес, набранный больным в очень короткие сроки, высокое артериальное давление и дряблость мышечной ткани.

Во-вторых, как сдавать анализ на кортизол, начинают объяснять гипертонику, которому перестали помогать обычные препараты. То есть, когда повышенный уровень артериального давления ничем не снижается.

В-третьих, болезнь Аддисона, к слову, очень редкая патология. В данном случае у человека поражаются железы надпочечника, что приводит к понижению уровня не только кортизола, но и ряда других микроэлементов эндокринной системы.

Как правильно сдавать анализ мочи на кортизол, объясняет лечащий врач. Нужно понимать: точность постановки диагноза и, соответственно, адекватность лечения зависят от аккуратности соблюдения предписанных правил по подготовке к данной процедуре.

В первую очередь сдавать анализ нужно в указанный врачом день цикла менструации. Если это невозможно, то необходимо обязательно сообщить врачу, расшифровывающему результаты, о том, в какой именно день цикла были собраны образцы. Обычно данное исследование проводится на 5 или 7 день цикла. Когда сдавать анализ на кортизол женщине, объясняет врач-гинеколог.
Нужно обязательно прекратить принимать гормональные препараты за 3-5 дней до анализа. Например, противозачаточные таблетки, особенно если они содержат гормоны. Список не рекомендованных препаратов доводит до больного врач. Или он делает поправку при расшифровке, если все же больной был вынужден принимать препарат до самого дня анализа.
Все помнят, что кортизол попадает в кровь как следствие стресса, то есть выброса адреналина. В связи с этим перед тем, как сдавать анализ на гормон кортизол, надо всячески избегать стрессовых ситуаций. Если необходимо, можно взять на это время больничный и не ходить на работу. Ведь там раздражителей и стрессовых ситуаций на порядок больше, чем дома.
Обязательно перед тем, как сдавать анализ крови на кортизол, необходимо прекратить спортивные занятия. Примерно на 3-5 дней.
За 24 часа до похода в лабораторию надо забыть о курении. Конечно, отсутствие сигарет для курящего человека – это стресс. А он также противопоказан. Но в данной ситуации все зависит от человека, и если он спокойно переносит свежий воздух, то можно и не курить. Если же ситуация обратная, то необходимо будет предупредить о своей пагубной привычке врача.
То же касается и алкоголя – за 2 дня до сдачи анализа необходимо прекратить его употреблять.
В день анализа, за 8 часов до забора крови или мочи, нельзя есть. Все анализы сдаются только натощак. Тем более на уровень гормона.

Мало знать, как сдавать анализ на кортизол, для точного анализа нужно сдавать его 2 или даже 3 раза.

Понятно, что у каждого человека, особенно у женщин, уровень гормона, считающийся нормальным, сильно варьируется. Однако ученым удалось усреднить результаты измерений для возрастных категорий.

У человека до 1 года жизни уровень должен составлять от 28 до 966 нмоль/л.

Далее содержание микроэлемента в крови начинает расти:

1-5 лет — уровень составляет 28-718 нмоль/л;
5-10 лет – 28-1049 нмоль/л;
10-14 лет – 60-690 нмоль/л;
14-16 лет 28-856 нмоль/л;
От 16 лет и старше – 140-640 нмоль/л.

Уровень микроэлемента в крови также колеблется в зависимости от того, в какое время суток был произведен анализ. Кстати, у мужчин все суточные и возрастные колебания гораздо меньше, чем у женщин.

При беременности, даже если женщина знает, как правильно сдавать анализ на кортизол и, главное, подготовится к нему, норма микроэлемента в крови может быть превышена в 5 раз. В ее положении это не сигнал начавшейся патологии, это скорее норма. Поэтому при анализе на кортизол у беременных женщин учитывается срок беременности с точностью до недели.

Когда пациент следовал всем предписаниям о том, как правильно сдавать анализ мочи или крови на кортизол, и при этом уровень гормона в крови был значительно превышен, это говорит о развитии в его организме опасных состояний.

Это может быть опухоль надпочечника.
Опухоль в гипофизе.
Низкий уровень любого гормона, и тем более кортизола, является следствием гипотиреоза – расстройства функций щитовидной железы.
Долгая и глубокая депрессия.
Заболевание человека СПИДом.
Если пациент – женщина, то предполагается наличие опухоли в яичнике.
Сахарный диабет.
Развитие цирроза печени.

Самой безобидной причиной подобного состояния является употребление гормональных препаратов. Для нормализации ситуации достаточно прекратить их принимать.

Снижение микроэлемента в крови имеет заметные симптомы. В первую очередь человек стремительно худеет. Наряду с этим он ощущает слабость в руках и ногах, головокружения и боль в нижней части живота. Артериальное давление при этом постоянно снижено.

Все это может говорить врачу о развивающихся в организме пациента следующих патологиях;

Нарушение выработки АКТГ – адренокортикотропного гормона. Это происходит, как правило, при опухоли в мозге.
Разрушаются надпочечники. Это или болезнь Аддисона, или другая подобная патология.
Снижать уровень микроэлемента может ряд медицинских препаратов, например «Дексаметазон» или «Преднизолон». Они принимаются при астме или для укрепления соединительной ткани.
Нарушена работа щитовидной железы. Это может быть вызвано появлением в ней узлов или опухолей.

Нормализуется уровень любого микроэлемента в крови воздействием на причину его нарушения. То есть на первом этапе лечения уровень кортизола выставляется с помощью синтетических гормонов. Но в дальнейшем пациент проходит полную диагностику с целью выявления причин данной ситуации. И уже в результате дополнительных исследований строится лечебный план.

источник

Сбалансированный гормональный фон – это без преувеличения залог здоровья. Если все биологически активные вещества синтезируются в необходимом объеме, как физическое, так и душевное состояние человека будет отличным. Но при малейшем сбое начинаются опасные изменения.

Сдача крови на такой важный гормон, как кортизол, требуется, когда необходимо диагностировать:

некоторые врожденные, и в равной степени обменные заболевания (к примеру, адреногенитальный синдром);
патологические состояния, затронувшие функции надпочечников, гипоталамуса и еще – гипофиза.

Как делают пробу, что за нормы существуют и чем можно обеспечить восстановление баланса, рассказывается ниже.

Рассматриваемый гормон отвечает за:

белковый, жировой и углеводный обмен;
поддержку работоспособности мышц (в том числе сердечной);
борьбу с инфекционными поражениями;
устранение воспалений;
блокировку производства гистамина.

К примеру, при аллергии и аутоиммунных заболеваниях часто назначаются мази, содержащие данный гормон.

Без кортизола невозможна нормальная работа нервной системы, а также:

У мужчин и женщин кортизол присутствует в двух состояниях:

неактивное, связанное с белками (стратегический резерв организма);
свободное (тут он участвует в процессах, протекающих в гипофизе, гипоталамусе, подавляет активность глюкокортикоидов).

Определить количество кортизола можно несколькими способами. Как правило, на анализ берут кровь или мочу. Дополнительной методикой исследования считают пробу на АКТГ. Имеется в виду адренокортикотропный гормон, который собственно и стимулирует выработку рассматриваемого в настоящей статье вещества. Требуется этот тест для того, чтобы выяснить тип недостаточности надпочечников. Так, его нормальный уровень указывает на первичную форму недуга, а сниженный – уже на вторичную.

Норма кортизола в анализе крови разнится в зависимости от пола и возраста:

у детей до 10 лет – 29-149 нмоль/л;
с 14 – 55-695;
до 16 – 29-857.

Далее уровень стабилизируется в пределах 138-636 нмоль/л. Причем у женщин:

утром норма – от 140 до 621;
вечером – 49-290.

У мужчин допустимые показатели:

в начале дня – 171-535 нмоль/л;
в конце – 65-325.

У беременных стандартные значения увеличиваются иногда до 5 раз. Никакой опасности это не представляет. Для того чтобы сдать анализ, следует посетить эндокринолога. В случае с женщинами, направление еще может выписать гинеколог. Кортизол в моче указывается в мкг/сутки. Норма для всех полов составляет от 80 до 120.

Чтобы правильно сдать кровь, потребуется определенная подготовка. В частности, рекомендуется:

за 2-3 суток отказаться от физических и умственных нагрузок;
в течение того же периода необходимо избегать стрессов;
накануне процедуры запрещается употреблять стимулирующие напитки и спиртное;
за 4 часа до анализа перестают пить любую жидкость;
за 3 – курить.

В лабораторию идут натощак.

Чтобы в сыворотке крови не было никаких лишних элементов, женщинам советуют выбирать для теста период между 3-м и 7-м днем цикла. Перенесите анализ, если накануне пришлось нервничать.

При выявлении нарушения концентрации кортизола осуществляют контроль состояния пациента – анализ в этой ситуации сдают ежеквартально.

Результаты в государственных учреждениях готовят на протяжении 1-2 дней. В частных структурах их обычно выдают через пару часов.

Если концентрация гормона слишком мала, то это может свидетельствовать о:

нарушениях со стороны гипофиза;
начале болезни Аддисона;
печеночной недостаточности;
адреногенитальном синдроме.

Основной признак слабой выработки кортизола – резкое похудение.

Высокий показатель указывает на:

заболевание Иценко-Кушинга;
слабую выработку АКТГ;
аденому гипофиза или надпочечников;
расстройство со стороны эндокринной системы.

Также нередко наблюдаются боли в животе (процессы, связанные с перистальтикой, регулирует именно кортизол). Высокая концентрация гормона часто провоцирует обострение заболеваний органов пищеварения.

На рост показателей влияет и ряд других факторов:

алкоголизм;
беременность;
лактация;
анорексия;
поликистоз яичников;
ожирение;
депрессии;
хронические стрессы;
цирроз;
гепатиты.

Препараты, увеличивающие содержание гормона, выписывает врач после обследования и постановки диагноза. Поскольку эффект от них непродолжительный, важно поскорее избавиться от первопричины, вызвавшей дисбаланс.

Принимайте рыбий жир. Активно занимайтесь спортом. Добавьте в жизнь экстрима.

Из медикаментов обычно применяют Дексаметазон, данное средство активно блокирует выработку кортизола. Однако названный препарат имеет немало побочных действий. Потому принимать его следует с осторожностью, и только по назначению эндокринолога.

Если снижение незначительно, то вместо того, чтобы лечиться Дексаметазоном, рекомендуется применять другие методы.

Весьма эффективна йога и медитации. Специалисты указывают – каждодневные занятия способны опустить показатель гормона на 20 процентов.

Прослушивание любой нравящейся музыки сильно успокаивает нервы. Выделите для этого час в день – лучше всего перед сном. Обязательно откажитесь от просмотра новостей и различных ток-шоу. Замените их комедиями и концертами. Здоровый смех – наполовину снижает секретирование рассматриваемого вещества.

Спите не менее 8 часов. В постель отправляйтесь в одно и то же время. Если ночью отдохнуть не удается – делайте это днем.

Чашка некрепкого черного чая после обеда помогает снизить кортизол почти на 50 процентов. Содержащиеся в нем флавоноиды и полифенолы имеют выраженный успокаивающий эффект.

источник

Наряду с гормонами радости, любви, роста существует и гормон стресса — это кортизол (гидрокортизон). Он продуцируется в коре надпочечников. Этот гормон — сильный глюкокортикоид. Генерирование кортизола стимулируется АКТГ (адренокортикотропным гормоном). Когда увеличивается содержание кортизола, уменьшается объем АКТГ. Поговорим вкратце о том, что такое гидрокортизон, на что влияет его наличие в организме. Подробнее остановимся на том, как подготовиться к анализу на кортизол и как сдавать анализ.

Гидрокортизон часто называют гормоном стресса. Дело в то, что выброс в кровь адреналина при наличии опасности вызывает увеличение содержания кортизола в крови. В этот момент у человека повышается АД, увеличивается частота пульса, сужаются сосуды. Кортизол противостоит действию адреналина, поддерживая гормональный баланс. Основные функции вещества:

Оберегание человека от стресса. Если кортизола недостаточно, человек не реагирует на опасность адекватно, по типу «беги или нападай».
Гормон принимает непосредственное участие в образовании глюкозы из полученного питания. Он нормализует объем сахара в крови.
Противовоспалительная деятельность. Кортизол уменьшает функционирование медиаторов воспаления.
Регулирует АД.
Участвует в водном и минеральном балансах организма, нормализует соотношение различных веществ.
Способствует разрушению и выводу жира. У полных людей часто наблюдается недостаток гормона.

Повышение гидрокортизона сверх нормы так же говорит о патологии, как и его сниженное количество. Но есть 2 ситуации, когда всплеск вещества нормален — это стрессовые положения и беременность. В этих случаях уровень кортизола в крови может превышаться в несколько раз, и это считается нормой.

Признаком пониженного гормона является усталость в любое время суток, вялость. Эти признаки появляются от того, что нарушен обмен веществ, организм не воспринимает субстанций, которые обеспечивают нормальное физическое состояние.

Анализ на кортизол назначается врачом для проверки состояния надпочечников и гипофиза. Гидрокортизон участвует в цепи гипоталамус – гипофиз – надпочечники. Его объем определяет здоровье этой системы.

Кроме того, анализ гормона кортизола делают при депрессиях. Его повышенное значение приводит к перерастанию заболевания в хроническую форму. При этом подвергается разрушению ткань мышц. Поводом для назначения служат:

Подозрение на болезнь Иценко-Кушинга. При ней гиперплазированная ткань тела или опухолевое образование начинают вырабатывать АКТГ, в результате чего происходит повышенное генерирование гидрокортизона. Болезнь характеризуется увеличением массы тела, повышением давления, снижением крепости мышц.
Анализ назначают при постоянном увеличении АД сверх нормы, если препараты, обычно принимаемые при гипертонии, не действуют.
Редкое заболевание — Болезнь Аддисона. При ней кора надпочечников теряет способность генерировать гормоны. Количество гидрокортизона при этом уменьшено.

Расшифровку анализа на кортизол в крови проводит специалист. У пациентов недостаточно медицинских знаний и данных, чтобы ставить себе проверенный диагноз. Врач в некоторых случаях назначает дополнительно анализ мочи на уровень свободного кортизола.

Анализ на кортизол может выявить увеличение объема гормона. Он бывает повышен в следующих случаях:

Опухолевое заболевание надпочечников или гипофиза (аденома);
Множественные кисты яичников;
Недостаток вырабатываемых щитовидкой гормонов (гипотиреоз);
Набор массы тела за короткий промежуток времени;
Длительная депрессия;
ВИЧ инфекция;
Новообразования в яичниках женщины;
Нарушение функционирования щитовидки;
Постоянно повышенное содержание сахара в крови;
Преобразование клеток печени в опухолевую ткань (цирроз).

Кроме болезненных состояний, повышение гормона кортизола может быть связано с приемом некоторых медикаментов — глюкокортикоидов, атропина, оральных контрацептивов. Если пациент принимает подобные препараты, необходимо до анализа сообщить об этом врачу.

Нарушена выработка АКТГ (к примеру, из-за опухоли головного мозга);
Присутствует патология надпочечников:
- Болезнь Аддисона;
- Гиперплазия надпочечников;
Больной принимает кортикостероиды (Преднизолон и пр.) для лечения бронхиальной астмы или заболеваний соединительных тканей. На объем гормона влияет употребление таблеток с Дексаметазоном;
Недостаточна функция щитовидки (гипотиреоз).

Существуют несколько правил, которые надо знать при подготовке к исследованию:

Необходимо заранее предупредить врача о приеме лекарственных средств, прописанных для постоянного приема. Перед анализом врач может порекомендовать отменить их употребление на несколько дней.
Перед сдачей анализа необходимо оберегаться от стрессов. Как отмечалось выше, стрессовая ситуация напрямую влияет на продуцирование гормона.
Нужно уменьшить физическую нагрузку за пару дней до анализа и до дня исследования включительно.
Желательно за сутки до похода в поликлинику перестать курить.
Нужно отказаться от приема алкоголя накануне и в день анализа.
Анализ сдается без завтрака. В поликлинику надо прийти утром натощак. Уровень содержания гормона зависит от того, поел пациент или нет. Если врач разрешит, можно выпить стакан обычной негазированной воды.

Возраст	Нижний предел, нмоль/л	Верхний предел, нмоль/л
Первый год жизни	28	966
От года до 5	28	718
От 5 лет до 10	28	1049
От 10 лет до 14	55	690
От 14 лет до 16	28	856
Старше 16 лет	140	640

Если результаты анализа отличаются от приведенных значений, необходимо посетить врача, который назначит лечение или дополнительную диагностику.

Количество гормона в крови различается в утреннее и вечернее время. Пик выработки гормона приходится на утро. В утренней пробе минимальное значение составляет 170 нмоль/мл, а в вечерней — 65. Максимальное значение утром — 536 нмоль/мл, в вечерней пробе — 327. У мужчин и женщин показания объема кортизола также несколько отличаются. Если у мужчин объем вещества находится в пределах от 362 нмоль/л до 773, то кортизол у женщин составляет от 312 нмоль/л до 607.

Повышенное значение в листке результатов анализов не всегда говорит о заболевании. Когда женщина беременна, объем гормона у нее в крови вырастает. Причем, он растет с течением беременности, и к последним трем месяцам может превышать норму в 5 раз. Это не значит, что женщина больна. Поэтому, когда дама идет сдавать анализ, лучше, при задержке месячных, накануне посещения врача проверить по тесту, нет ли беременности. Если она есть, надо сообщить специалисту.

источник