Меню Рубрики

Как готовится к анализу на энтеробиоз

Соскоб на энтеробиоз – анализ, который обнаруживает заражение острицами или паразитным червем длиной до 10 мм. Энтеробиоз – классическая «болезнь грязных рук», наиболее распространенное в мире паразитарное заболевание. Болеют все люди, но группа риска – дети от 4 до 6 лет, посещающие детский коллектив.

Соскоб на энтеробиоз позволяет выявить наличие паразитов, необходим в таких случаях:

  • зуд и дискомфорт в области ануса и половых органов;
  • концентрация внимания ребенка на половых органах и заднем проходе, постоянное почесывание и беспокойство;
  • анальный зуд, который не дает уснуть;
  • покраснения или другие изменения кожи в перианальной области и промежности;
  • беременность;
  • подготовка к посещению детского коллектива;
  • накануне плановой госпитализации у детей;
  • при зачислении в школу;
  • перед посещением бассейна;
  • периодический контроль паразитарного заражения в детском саду.

Самый распространенный путь заражения – контактный или от человека к человеку. Для прерывания заражения «барьерный» анализ рекомендован всем детям, живущим в неблагополучных семьях, где возможны нарушения правила санитарии и гигиены.

При длительном существовании гельминтов в организме возможно поражение пищеварительной системы в виде паразитирования в тонком кишечнике. Это проявляется тошнотой, рвотой, общей слабостью, нарушением пищеварения. У девочек бывает паразитарное поражение половых органов, если острицы заселяют их. В подозрительных на гельминтоз случаях также выполняется соскоб на энтеробиоз.

При обнаружении гельминтоза у ребенка родители также сдают анализ в обязательном порядке, даже если у них нет никаких симптомов.

Никакой подготовки не нужно, соскоб выполняется утром до похода в туалет и гигиенических процедур. За ночь самки острицы из слепой кишки выползают наружу, откладывают яйца и погибают. Для результативного анализа забирать материал лучше всего у полусонного ребенка. Взрослым также выполняют забор материала сразу после пробуждения без предварительных гигиенических процедур.

Если кожа вокруг ануса повреждена – есть сыпь, трещины, ранки, опрелости – забор материала откладывают до заживления или используют кал.

Материал для анализа лучше всего сдавать непосредственно в лаборатории или в специализированном кабинете поликлинике. Если поликлиника находится далеко, материал можно получить и в домашних условиях, соблюдая правила забора.

Выполняет медсестра или лаборант – проводит стеклянным шпателем или ватной палочкой по перианальной области, помещая материал в пробирку или на лабораторное стекло. Единственное, что требуется от пациента – не посещать туалет и не подмываться до посещения.

Предварительно нужно поинтересоваться в лаборатории, возможен ли такой вариант, и приобрести все необходимое: пластиковую пробирку с ватной палочкой или покровное стекло. Некоторые лаборатории выдают набор для соскоба, включая их стоимость в цену.

Получить биоматериал можно тремя способами:

  • ватную палочку смочить в физрастворе, дистиллированной воде или глицерине, провести ей несколько раз по складкам кожи вокруг ануса, поместить палочку в пробирку и плотно закрыть крышку;
  • взять чистый стеклянный шпатель и тщательно провести по всем складкам, полученный материал нанести на покровное стекло, накрыть вторым стеклом, поместить стекла в стерильный контейнер;
  • взять липкую прозрачную ленту (скотч), раздвинуть ягодицы и плотно приложить к коже вокруг ануса, затем приклеить ленту с содержимым к покровному стеклу, поместить в закрытый контейнер. Пленку нужно приклеить к стеклу плотно, тщательно разгладить, чтобы удалить все воздушные пузырьки.

Материал нужно привезти в лабораторию в день забора. Если требуется хранить несколько часов, то пробирку или контейнер помещают в холодильник.

Смысл всех манипуляций – скорейшая доставка паразитов в лабораторию, чтобы диагностика была наиболее точной.

Срок выполнения анализа – 1 рабочий день, не считая день забора материала. Справка действительна 10 дней. При неблагоприятном окружении врач может сократить срок действия справки, об этом делается отметка.

Анализ качественный, то есть описывает только наличие или отсутствие паразита. Никаких цифр не указывается.

Возможных вариантов ответа всего два:

  • Не найдены (не обнаружены/отрицательный). Означает отсутствие остриц у взрослого или ребенка.
  • Найдены (обнаружены/положительный). Означает заражение острицами, нужно начинать лечение.

Немедленно лечиться при помощи антигельминтного препарата, который назначает врач. Выбор препаратов достаточно большой:

  • Вермокс;
  • Пирантел;
  • Вормил;
  • Пиперазин;
  • Альбендазол и другие.

В зависимости от возраста и веса пациента препараты назначаются либо однократно, либо в течение 3-х дней подряд. Режим питания и жизни не изменяется.

Лечение проводится не только самому пациенту, но и всем, кто вместе с ним живет. Если заболевает детсадовский ребенок или школьник, то лечат всю группу или класс вместе с контактными взрослыми.

Лечение проходит как минимум двумя курсами с интервалом в 12 дней. После второго курса анализ повторяют не менее 3-х раз. После троекратного отрицательного ответа пациент считается выздоровевшим.

Для полного выздоровления одинаково важны и своевременное лечение, и гигиенические меры.

Чтобы понимать смысл и правильно выполнять гигиенические мероприятия, нужно вспомнить жизненный цикл остриц.

Острицы относятся к классу нематод или круглых червей. Их численность – вторая по количеству группа после членистоногих на планете. Это древние организмы, которые обитали на земле задолго до появления человека, наверняка они смогут пережить и любые природные катаклизмы.

Разнообразие сред обитания просто потрясает – нематод можно обнаружить практически везде: от соленой морской воды до выжженного песка пустыни. Нематоды за тысячелетия своего существования приспособились выживать так, как человеку пока недоступно.

Яйца остриц находятся везде: в земле, песке, воде, торфе, на растениях и животных. Главные переносчики остриц – грязные руки, мухи и тараканы.

Для того, чтобы яйца начали развиваться, им нужна температура около 36 °С, влажность и отсутствие кислорода. Эти условия идеально сочетаются в перианальных складках, промежности и подногтевой области.

Если яйца начали развиваться на поверхности тела, то первые личинки появляются уже через 4-6 часов. С грязных рук живые личинки попадают в кишечник, где вырастают до взрослого состояния за 2-4 недели. Далее они выползают из кишечника наружу, при расчесывании попадают под ногти, проглатываются – и цикл жизни и размножения повторяется снова.

Заражению больше всех подвержены маленькие дети, поскольку они в силу возраста не понимают необходимость гигиены.

Справиться с острицами можно только общими усилиями семьи, необходимо:

  • проводить ежедневную влажную уборку;
  • выбросить все старые, запыленные и грязные вещи и предметы;
  • коротко стричь ногти;
  • мыть руки после каждого посещения туалета, прогулок, общественного транспорта;
  • профилактически мыть руки с мылом каждые 2 часа;
  • менять постельное белье как можно чаще, в идеале ежедневно в течение 2-3-х недель или всего курса лечения;
  • спать и ходить только в плотно прилегающих трусах с резинками, чтобы не рассеивать яйца остриц по жилищу;
  • белье стирать в максимально горячей воде, а лучше кипятить;
  • все, что соприкасается с телом, гладить горячим утюгом;
  • ежедневно или дважды в день принимать гигиеническую ванну или душ;
  • не расчесывать анальное отверстие;
  • после дефекации дополнительно использовать ватные тампоны с цинковой мазью;
  • не употреблять немытые овощи и фрукты;
  • хорошо прожаривать, проваривать или запекать все блюда;
  • вывести мух и тараканов;
  • прокипятить или обработать в стиральной машине на режиме кипячения игрушки.

Гельминты, бактерии, вирусы и грибы борются за свою жизнь точно так же, как и человек. Как только человек дает слабину и создает необходимые для заражения условия, микроорганизмы тотчас используют каждый шанс.

источник

Энтеробиоз представляет собой серьезное паразитарное заболевание. Особую группу риска составляют малыши и дети, достигшие школьного возраста. Возбудители – кишечные круглые черви, острицы, которые при повторном или самозаражении распространяются в кишечнике и повреждают органы мочеполовой системы.

Как в организме новорожденного младенца, так и у взрослого человека могут «завестись» острицы.

Энтеробиоз определяют с помощью проведения обследования в лабораторных условиях – берется соскоб. Реже проводят копрограмму или анализ на энтеробиоз кала. Соскоб на энтеробиоз – это всего лишь получение наружного слоя путем легкого соскабливания с перианальной поверхности (области ануса).

Назначают довольно часто. Причиной проведения диагностики может быть плановое медицинское обследование, поступление ребенка в детское дошкольное учреждение, посещение санатория, оздоровительного лагеря или бассейна. Иногда симптомы, такие как зуд и жжение непосредственно возле анального отверстия, настораживают родителей, и они самостоятельно решают сдать ребенку анализы на глисты. Какой анализ на энтеробиоз необходимо сделать:

  • соскоб на яйца остриц. Образец берется с наружных складок и области возле ануса в пределах поликлиники или заранее в домашних условиях;
  • копрограмма. Включает в себя и анализ на энтеробиоз. Не является слишком информативным видом исследования. Проводится несколько раз для определения взрослой особи острицы в кале у ребенка;
  • мазок, соскоб и кал на анализ ПЦР. Берутся на определение ДНК острицы, производится сравнение с уже имеющимися в лаборатории образцами.

На основании клинических признаков и лабораторных исследований диагноз энтеробиоза у детей легко подтверждается.

Проводят анализ, делают соскоб на яйца глистов и энтеробиоз у ребенка исключительно в лабораторных условиях в пределах поликлиники или частных кабинетах в назначенное время. Записаться на прохождение диагностики можно самостоятельно или попросить направление у детского врача.

Перед тем как сдавать соскоб на яйца остриц, необходимо подготовиться. Процесс кладки происходит в ночное время на перианальных участках при температуре от 34 °С до 36 °С. Количество будущих глистов достигает 15 тысяч. Время созревания яиц составляет 4–5 часов. Исходя из жизненного цикла остриц, существует простая подготовка к соскобу на энтеробиоз:

  • от утренней дефекации следует воздержаться;
  • нельзя подмывать ребенка;
  • заранее подготовьте стерильные перчатки, специальный контейнер, чтобы взять соскоб правильно.

Отличается подготовка анализа кала на яйца глистов. Копрограмма, которая определяет наличие паразитов в желудочно-кишечном тракте, требует тщательности. Как сдать и подготовиться:

  • запрещен прием противопаразитарных препаратов, слабительных, антибиотиков;
  • нельзя проводить очистительные и лечебные клизмы;
  • обязательно соблюдение режима питания. Недопустимо употреблять бобовые, овощи, фрукты зеленого цвета, салаты, морепродукты, мясо и яйца.

После подготовки ребенка к взятию анализа педиатром или детским инфекционистом проводится диагностика заболевания.

Приготовление займет 3 дня до назначенной даты обследования. Чтобы сдать соскоб на энтеробиоз, соблюдайте указанные рекомендации только в день взятия материала. ПЦР-анализ или диагностика с применением современного метода полимеразной цепной реакции требует такой же подготовки, что и копрограмма.

Проводится диагностика в поликлинике или в самой лаборатории. Брать на энтеробиоз соскоб будут у ребенка опытные медицинские работники с помощью палочки с ватным наконечником, предназначенной для процедуры. Как берут соскоб у детей:

  • перианальные складки раздвигаются;
  • палочкой соскабливается материал возле ануса.

Сам анализ не занимает более 2–3 минут. Совершенно безболезненный и безопасный. Есть два способа, как брать соскоб у ребенка в домашних условиях:

Взятие материала палочкой проводится аналогично лабораторному обследованию. После окончания сбора необходимо поместить палочку в стерильный контейнер или заранее термически обработанную и продезинфицированную посуду.

Точным методом диагностики энтеробиоза можно назвать обнаружение яиц остриц в соскобе с перианальных складок.

Можно воспользоваться и вторым вариантом проведения диагностики. Рассмотрим пошаговую инструкцию процесса соскоба на энтеробиоз, и как берут его клейкой лентой или обычным скотчем:

  • раздвинуть перианальные складки;
  • взять скотч или клейкую ленту;
  • приложить несколько раз к анусу;
  • сложить вдвое скотч или ленту;
  • поместить материал в стерильный контейнер.

На этом процедура заканчивается. Следующим этапом будет передача данных для дальнейшего исследования и получения диагноза.

Достоверность полученного результата зависит не только от квалификации сотрудников лаборатории и условий для проведения исследований. Родители должны прежде всего знать, как правильно сдать и собрать кал на энтеробиоз. Основные правила сбора кала на копрограмму:

  1. Подождать процесса мочеиспускания. Продукты дефекации и мочи не должны взаимодействовать между собой. Это может испортить результаты анализа.
  2. Собрать в специальный контейнер. Он выдается лечащим врачом или приобретается в любой аптеке. Содержит маленькую лопатку, установленную на крышке. Объем кала не должен превышать 1/3 части содержания посуды.
  3. Сбор кала. Проводится с разных сторон полученного испражнения.
  4. Жидкий стул. Не беспокойтесь, если у ребенка произошло расстройство накануне обследования. Как берут анализ на энтеробиоз в этом случае? Жидкий состав аккуратно перелейте в контейнер в таких же пропорциях, что и оформленный кал.

Забор материала проводится в утренние часы после дефекации в продезинфицированный горшок.

Собирать материал лучше не в туалетной комнате. Малыш может испражняться в горшок. Заранее обработайте его дезинфицирующим веществом, промойте водой или обработайте кипятком.

Выполнение обязательных правил сдачи анализов, таких как соскоб и копрограмма, на энтеробиоз гарантирует получение достоверных результатов, исключит вероятность повторного прохождения обследования. Как правильно сдать анализ на энтеробиоз:

  • соскоб. Следует помнить, что яйца глистов находятся в области ануса при температуре до 36 °С. Любое понижение или изменение климата приведет к невозможности проведения диагностики. Доставить соскоб на энтеробиоз необходимо в течение 30–40 минут после сбора материала или хранить в холодильнике до 6 часов при температуре до +8 °С;
  • кал. Продукт дефекации можно хранить при температуре от +2°C до +8 °C от 8 и до 12 часов.
Читайте также:  Географический язык какие анализы сдать

Лучше поторопиться передать для исследования собранные материалы. Чем быстрее они попадут в лабораторию, тем точнее будет ответ.

источник

Анализ на энтеробиоз в виде соскоба делается с целью своевременного выявления заболевания и принятия мер для излечения. Энтеробиоз вызывают мелкие яйцекладущие черви – острицы. Выживаемость этих паразитов просто изумительна! Даже на открытом воздухе они способны жить более трёх недель. Распространённые дезинфицирующие средства на остриц почти не действуют. А яйца остриц могут оставаться живыми, находясь в водопроводной воде до 25 суток.

Сдать анализ на энтеробиоз можно по направлению врача-терапевта, или обратившись самостоятельно, но уже в платном порядке. Стоимость анализа в коммерческом или государственном учреждении колеблется в пределах от 200 до 500 рублей.

Анализ на энтеробиоз, подготовка к анализу ничего сложного собой не представляет. В зависимости от возраста обследуемого материал может собираться как в условиях медицинской лаборатории, так и дома.

Конечно, взрослому человеку более комфортно собрать анализ дома, но вот доставить его в лабораторию для исследования нужно не дольше как за два часа.

Необходимый материал собирается двумя способами:

  1. с использованием прозрачного скотча;
  2. ватной палочкой, смоченной в глицерине.

Для забора анализа на энтеробиоз дома больше подходит прозрачный скотч.

Процедура забора материала в домашней обстановке проста:

  • отрезаем полоску скотча шириной около 2 см и длиной около 6 см;
  • несколько раз прижимаем отрезанную полоску липкой стороной к коже в прианальной зоне и к самому анусу;
  • прикладываем полоску липкой стороной к чистому кусочку плоского стекла, подходящему по размерам;
  • сдаём собранный материал в лабораторию в течение 2-х часов с момента забора.

Сама по себе процедура довольно проста, но иногда взрослым людям проделать это мешает ложная стыдливость.

Никаких особых трудностей не представляет подготовка к анализу на энтеробиоз. Если делать забор материала для анализа на энтеробиоз дома самостоятельно, то лучший вариант – купить в аптеке специальную палочку с ватным наконечником, которая длиннее косметической. Заодно нужно купить и стерильную колбу с плотно прилегающей крышкой.

Часто пользуются готовыми наборами для сбора нужного материала в виде колбы с крышкой, к которой прикреплен шпатель. Это всё продаётся в аптеках.

Для забора материала ватной палочкой потребуется ещё раствор глицерина.

Подготовка к соскобу на энтеробиоз предполагает знание следующих простых правил:

  • забор материала производится ранним утром, прежде чем человек занялся какими-то гигиеническими процедурами. Нельзя перед этим подмываться, так как водой с кожи могут быть смыты яйца глист;
  • не следует делать забор материала после дефекации, так как достоверность анализа в этом случае будет низкой;
  • если сбор производится ватной палочкой, то она должна быть сухой и чистой, смазанной раствором глицерина или вазелином лишь перед забором материала.

Одним общепринятым правилом для взрослых при сдаче анализа повышенной деликатности является необходимость явиться в лабораторию чисто и аккуратно одетым, настроить себя в психологическом плане на серьёзное отношение к этому действию, без ложного стыда.

Все гигиенические процедуры проделываются заранее, вечером. Причём в этот вечер не стоит выполнять их с особой тщательностью – ведь в случае заражения энтеробиозом анализ должен достоверно указать на наличие яиц остриц.

Подготовка к энтеробиозу должна предусматривать тот факт, что любые избыточные действия могут лишь скрыть следы проживания паразитов в вашем организме.

Это важно знать! Иногда ситуация может сложиться не так, как человек планирует заранее. Например, доставить самостоятельно собранный материал в лабораторию за два часа невозможно. В этом случае можно хранить его в холодильнике с температурой около +8° С. Время хранения в этом случае не должно превысить шесть или семь часов.

Соскоб на энтеробиоз, подготовка к которому описана ранее, проделывает медсестра. Она с приготовленным инструментом просит снять штаны и приспустить нижнее бельё, затем, наклонившись вперёд, раздвинуть руками ягодицы. С помощью стеклянной палочки делает соскоб с прианальных складок кожи. В это время медсестра сделает соскоб.

Сама процедура кратковременна, совершенно безболезненна.

Анализы готовы назавтра после 12-00.

При подозрении на энтеробиоз нужно, не откладывая в долгий ящик, обратиться к врачу. Всё остальное проделывается по чётко отработанному алгоритму, с которым вас ознакомят в поликлинике.

источник

Энтеробиоз – паразитарное заболевание, возбудителем которого является острица (Enterobius vermicularis). Иногда его ещё называют «болезнью грязных рук», так как заражение гельминтом происходит при несоблюдении правил личной гигиены. В связи с этим энтеробиоз встречается чаще всего у детей, так как трудно контролировать их желание запихать всё в рот.

По ходу жизненного цикла острица вместе с яйцами выходит из кишечника через прямую кишку и заселяет перианальную область. Гельминт выделяет вещество, раздражающее кожу. Человек расчёсывает зону поражения, разнося яйца острицы на руки, под ногтевую пластину, на предметы обихода, игрушки. Далее здоровый ребёнок может потрогать руки, игрушки больного и не помыв после этого руки занести в желудочно-кишечный тракт яйца острицы, заражаясь энтеробиозом.

  1. По клиническим симптомам. Они могут быть разной интенсивности в зависимости от формы заболевания. Например, энтеробиоз может протекать бессимптомно, что затрудняет постановку диагноза без проведения каких-либо дополнительных методов исследования.
  2. При известном случае контакта с больным энтеробиозом, диагностированным раннее.
  3. Лабораторные методы исследования. В общем анализе крови отмечается эозинофилия (повышенное количество эозинофильных лейкоцитов), типичная для гельминтоза. При наличии жалоб на зуд в перианальной область и симптомов поражения кишечника всех пациентов отправят на исследование мазка отпечатка с поверхности кожи в межягодичной области. Возможно также обнаружение яиц гельминта в кале.

Соскоб на энтеробиоз – обязательный анализ, который человек сдает в течение жизни много раз.

Справка с отрицательным результатом проверки на наличие паразитов будет нужна при поступлении в детский сад и школу, при оформлении в секции (бассейн) и путевки в санатории, при регулярном подтверждении санитарной книжки и каждом медицинском осмотре. Этот анализ может с точным на 50% результатом показывать наличие в организме остриц, а при повторении (3 или 5 раз) с перерывами в 2-3 дня вероятность получения правильного результата – 90%.

Заболевание энтеробиоз – заражение человека глистными микроорганизмами, в частности, острицами. В тело носителя паразиты попадают в виде яиц, а вырастая, превращаются в червей с заостренными концами (что и дало им название). Яйца глистов выводятся из организма зараженного человека с каловыми массами, а затем разносятся на руках и личных вещах при несоблюдении элементарных правил гигиены. Чаще всего острицами заражаются дети в возрасте до 12 лет, что является результатом отсутствия привычки мыть руки и в целом следить за собой.

Паразитов, если их в организме скопилось достаточно можно, человек может заметить в своих фекалиях, а у родителей есть возможность заметить остриц, выползающих в ночное время из анального отверстия ребенка для того, чтобы отложить яйца в складках заднего прохода. Паразитарные микроорганизмы могут быть на постели и на нижнем белье.

Инвазия глистами-острицами должна обнаруживаться и подвергаться лечебному воздействию как можно скорее так как черви, если присутствуют в теле человека достаточно долго, наносят значительный ущерб работоспособности пищеварительной системы, подавляют иммунитет, открывая дорогу различным воспалительным заболеваниям, провоцируют у детей задержку в развитии и росте. Вот почему так важен анализ на энтеробиоз.

Отрицательный или положительный результат анализа на наличие паразитов (глистов и остриц) в организме человека имеет значение при следующих ситуациях:

  • оформление ребенка в детский сад и школу, студента – в ВУЗ;
  • получение справки-разрешения для посещения бассейна или спортивной секции;
  • устройство на работу (с получением санитарной книжки);
  • поступление в больницу;
  • ведение медицинской карты;
  • регулярные профилактические обследования;
  • ведение деятельности, связанной с фермами, мясокомбинатами, предприятиями общепита, учебными и медицинскими учреждениями.

Сдавать материал на анализ для исследования на энтеробиоз обязательно нужно, если проявляются такие симптомы:

  • зуд в заднем проходе, особенно усиливающийся вечером и ночью;
  • гиперемия (усиленный приток крови) в области анального отверстия;
  • воспалительные процессы, затрагивающие половые органы;
  • аллергическая сыпь и иные аналогичные реакции на теле, для которых нет каких-либо причин;
  • кашель, который возникает внезапно и без провоцирующих факторов;
  • регулярные боли в животе, иногда с приступами тошноты и рвоты;
  • нарушение функционирования кишечника (нестабильный стул, метеоризм, потеря веса, проблемы с аппетитом);
  • неврологические проявления (головокружения, боли, постоянная утомляемость, бессонница, раздражительность, снижение когнитивных способностей).

При всех этих симптомах обязательно нужно обращаться к врачу, чтобы как можно скорее сдать соскоб на энтеробиоз, уточнить диагноз и получить необходимое лечение.

Продолжительной или сложной подготовки сдача анализа-соскоба на заражение паразитами не требует, сам сбор биологического материала на исследование также не является трудным мероприятием. Поэтому процедура может проводиться дома, в комфортных для пациента условиях.

Противопоказаний к осуществлению соскоба на энтеробиоз нет. Единственное ограничение – повреждения кожных покровов вокруг анального отверстия (они появляются если человек, например, регулярно чешет зудящий задний проход). При наличии ран, царапин или трещин необходимо дождаться, пока кожа не заживет, и только после этого сделать сбор материала.

Готовиться к получению образцов методом соскоба для дальнейшей проверки на энтеробиоз нужно с соблюдением основных правил:

  • проводить сбор материала исключительно в утренние часы – сразу после пробуждения, до совершения актов мочеиспускания (для женщин) и дефекации, а также до утренних гигиенических процедур;
  • перед получением образцов не рекомендуется пить антибиотики, делать клизму, менять нижнее белье;
  • взять соскоб означает собрать выделения паразитов (если они есть) из заднего прохода, при этом на инструмент для сбора материала не должны попадать каловые массы.

Алгоритм подготовки подразумевает также своевременное приобретение предметов, которые помогут выполнить нужные действия. Следует купить ватную палочку (тампон) с пробиркой, шпатель с контейнером или набор из предметного стекла с клейкой лентой.

Собранный материал нужно в короткий срок – максимум в течение 8 часов – доставить в больницу (поликлинику) для анализа. Если нет возможности предоставить образцы для исследования сразу же, их можно в герметичной упаковке поместить в холодильник (допускается хранение при температуре в пределах плюс 2⁰C – 8⁰C). Чем раньше лаборанты получат соскоб для исследования, тем более точно материал с паразитами будет оценен.

Техника исследования биологического материала, полученного методом соскоба, на энтеробиоз проста:

  1. Если образцы находятся на клейкой ленте и предметном стекле, их сразу рассматривают под микроскопом;
  2. Если пациент предоставил для исследования ватную палочку (тампон) специалисты либо проводят им по стерильному лабораторному стеклу или сначала смывают с его поверхности содержимое и пропускают через центрифугу, а осадок с паразитами рассматривают под микроскопом.
  3. Если лаборантам предоставлен деревянный или стеклянный шпатель, материал с него соскабливают на стекло и отправляют под микроскоп.

Собирать материал для исследования на энтеробиоз можно разными способами, из которых самыми простыми являются:

  • соскоб с помощью ватной палочки;
  • взятие пробы с помощью липкой ленты (которая при анализе размещается на предметном стекле).

Для начала нужно тщательно вымыть руки с мылом, затем надеть одноразовые стерильные перчатки, благодаря которым к собранным биологическим образцам не примешаются посторонние материалы. Далее, нужно открыть емкость, где будут размещаться использованные инструменты, и занять удобное положение: лечь на живот или наклониться. Одной рукой следует раздвинуть ягодицы, обеспечивая максимальный доступ к анальному отверстию, а второй произвести соскоб: провести 2-3 раза ватной палочкой по складкам заднего прохода или на 3-5 секунд закрепить в области ануса клейкую ленту. Далее, инструмент, не прикасаясь к участкам, на которых остались образцы с паразитами, следует упаковать – палочку в пробирку, скотч – на предметное стекло.

Другой способ сделать соскоб – взять шпатель (либо зачищенную до гладкости деревянную палочку, либо аптечный инструмент, продающийся вместе со специальным контейнером). Если выбрана палочка, ее следует предварительно смочить в специальном растворе – смеси из физиологического раствора, разведенной соды и вазелинового масла. На силиконовом шпателе из аптеки уже нанесен особый слой клея на водной основе. Далее, пациенту нужно аккуратно раздвинуть ягодицы и провести широкой частью по складкам заднепроходного отверстия, где откладывают яйца паразиты. После чего шпатель укладывают в контейнер и доставляют в лабораторию.

Когда материал для анализа приносят на исследование, емкость должна быть подписана и сопровождена прикрепленным направлением. Максимальный срок доставки – 8 часов, по истечении этого времени результат не может считаться действительным (в плане выписки справки о здоровье пациента) и не даст точных результатов (для постановки нужного диагноза).

Брать соскобы на энтеробиоз можно в медицинском учреждении и в домашних условиях, процедура сбора материала для исследования одинакова для взрослых мужчин и женщин, а также для детей. Единственное условие – с маленькими пациентами следует соблюдать осторожность, чтобы не нанести повреждения нежным тканям вокруг заднего прохода (особенно это касается манипуляций со шпателем).

Читайте также:  Какие анализы сдавать для уролога

Если у человека с подозрением на энтеробиоз нет желания заниматься сбором биологических материалов самостоятельно, он может обратиться в поликлинику, где процедура будет выполнена специалистом-лаборантом. Последовательность действий при этом, следующая:

  1. Сотрудник лаборатории заполняет бланк-направление на анализ.
  2. Пациента (ребенка) укладывают на кушетку спиной к лаборанту, поднимают ему ногу, чуть сгибая ее в колене, затем раздвигают ягодицы. Далее, по коже складок вокруг анального отверстия пациента проводят ватным тампоном (его предварительно смачивают смесью воды и масляного раствора или глицерина). Взрослый во время выполнения соскоба стоит, чуть наклонившись вперед, в остальном процедура аналогична.
  3. Тампон с образцом для анализа помещают в пробирку, плотно закупоривают и подписывают. Материал должен отправиться на исследование не позднее чем через 2 часа после сбора.
  4. В лаборатории пробирку открывают, извлекают тампон, проводят им по поверхности обезжиренного предметного стекла, после чего готовый биоматериал изучают под микроскопом.
  5. Результат анализа на энтеробиоз вписывается в журнал, данные дублируются в бланке-направлении.

По усмотрению лаборанта материал соскоба может быть обработан по методу Кеворковой: вначале тампон промывается в специальном растворе, смыв помещается в пробирку и отправляется в центрифугу. Отделившийся осадок с потенциальным наличием паразитов переносится на предметное стекло, после чего исследуется под микроскопом.

Также в поликлинике у пациента могут взять соскоб на энтеробиоз посредством кусочка клейкой ленты, которая далее переносится на стерильное обеззараженное стекло, а также с помощью шпателя с клейким веществом на широкой части. В последнем случае образцы аккуратно соскабливаются на стекло и отправляются на микроскопическое исследование.

Технология получения материала методиками соскоба шпателем или клейкой лентой аналогичен процедуре с ватным тампоном.

О времени готовности результатов анализа на энтеробиоз пациентам, сдавшим биологические материалы, сообщат в лаборатории. Обычно справка с данными исследования выдается в тот же или на следующий день (если учреждение будет чрезмерно загружено).

Важно: после первого анализа вероятность получить точный результат составляет 50%.

Результат может быть ложноотрицательным в случаях, когда организм заражен небольшим количеством паразитов, еще не успевших отложить яйца и слишком сильно распространиться. Если симптомы не позволяют врачам признать полученные данные правильными, назначается повторное исследование на энтеробиоз через 1-2 недели. Повторный результат будет точным на 90%, а проведенный еще раз – на 97-98%.

Положительный результат проверки на наличие остриц лаборанты обозначают определенным количеством «плюсов»:

  • + – слабая инвазия, то есть в исследованных образцах выявлены единичные личинки паразитов;
  • ++ – средняя степень, то есть материал соскоба содержит несколько замеченных яиц глистов;
  • +++ – высокая степень энтеробиоза, выявление в предоставленном биологическом материале большого количества червей.

Если получен положительный результат исследования, самому пациенту и людям, вступающим с ним в регулярный контакт, необходимо сразу начинать проходить лечение против заражения паразитами. При быстром начале терапии энтеробиоза больным гарантирован благоприятный исход.

Отрицательный результат, зафиксированный на выданной врачом справке, считается действительным на протяжении 10 суток, что связано со способностью гельминтов проникать в организм и начинать размножаться в очень короткие сроки. По истечении указанного срока пациенту придется сдавать анализ повторно, равно как и в случаях очередной периодической подачи справки о состоянии здоровья (2 раза в год для дошкольных и школьных учреждений, для оформления санитарной книжки, 1 раз в год для регулярных медицинских осмотров, подтверждения разрешения на посещение бассейна).

При получении положительного результата на энтеробиоз дети и взрослые могут дополнительно сдать анализ кала – хотя для обнаружения яиц паразитов этот метод малоинформативен, в фекалиях человека лаборанты могут обнаружить взрослые особи червей, а также следы воспалительных процессов и свидетельств нарушения функционирования органов пищеварения. Если же врачи хотят перестраховаться, они, кроме соскоба на энтеробиоз и анализа фекалий, направляют пациента на иммуноферментный анализ крови (метод дорогой, но результативный, отличающийся высокой точностью, так как по результатам оценивается стадия развития заражения паразитами, разновидность глистов и массовость инвазии).

В большинстве случаев для постановки пациенту диагноза достаточно исследования материала, полученного методом соскоба, однако, в случаях, когда анализ неоднократно выдает отрицательный результат, а выраженная симптоматическая картина не позволяет исключить энтеробиоз, проводится полный комплекс исследований.

Результат анализа-соскоба на энтеробиоз очень важен – это наиболее информативный и быстрый способ выявить болезнь и предотвратить ее прогрессирование с осложнениями, в числе которых могут быть:

  • патологический дисбактериоз кишечника – нарушение здоровой микрофлоры ЖКТ из-за заражения органов токсинами и продуктами жизнедеятельности обитающих в организме половозрелых особей остриц;
  • инфицирование поврежденных расчесыванием из-за зуда участков кожи вокруг заднепроходного отверстия, приводящее к развитию гнойных поражений;
  • острые формы перитонита и аппендицита, проявляющиеся вследствие перфорации стенок органов ЖКТ паразитирующими микроорганизмами.

У детей не выявленный вовремя энтеробиоз провоцирует снижение иммунитета, а также приводит к тяжелым формам интоксикации организма – маленькие пациенты чаще болеют, эффект от прививок у них оказывается значительно сниженным. При массивном поражении нарушаются процессы нервно-психического развития, что выражается в отставании ребенка в развитии, нарушениях сна, раздражительности, головных болях. Очевидно, что вовремя полученный результат исследования соскоба на энтеробиоз поможет предотвратить вышеперечисленное.

источник

Дети при заражении глистами плохо спят, капризничают и так далее. Мазок считается обязательной процедурой для детей, которые поступают в дошкольные учебные заведения, школы. Соскоб берётся и у пациентов, которые поступают на лечение в стационар, при посещении общественных мест.

Если родители заметили за ребенком симптоматику, указывающую на глистов, требуется посетить врача и сдать анализы: взятие кала, соскоба. Если посетить клинику возможности нет, то мазок на энтеробиоз у детей проводят дома.

Медики назначают сдачи соскоба на энтеробиоз не только в качестве профилактических мероприятий, но и при присутствии явной клинической симптоматикой, указывающей на глистную инвазию. К основным признакам относятся:

  1. Зуд в области анального отверстия.
  2. Воспаления и покраснения кожи.
  3. Молочница.
  4. Воспаление мочевого канала.
  5. Вульвовагинит у детей и подростков.
  6. Метеоризм.
  7. Расстройство пищеварения.

Массовое заражение глистами приводит к патологическим изменениям. К признакам можно отнести:

  1. Повышенное газообразование.
  2. Дисбактериоз.
  3. Дисфункция желудочно-кишечного тракта.
  4. Плохое переваривание пищи.
  5. Кожная сыпь.
  6. Мигрень.
  7. Общая усталость.
  8. Бессонница.

Соскоб на энтеробиоз подразумевает взятие биологического материала в области заднего прохода. Соскоб позволяет выявить глистов практически в 99% случаях. Взятие материала проходит в 3 этапа с перерывом на 24 часа. Поэтому врач без труда может диагностировать следующих видов паразитов:

Техника взятия материала делится на несколько методов:

  1. Ватная палочка.
  2. Лента.
  3. Деревянный шпатель.

После того как врач обследовал пациента, дается направление на анализы. Для точной диагностики надо сдать анализ кала на энтеробиоз, при этом врач может диагностировать погибшие особи червя, личинки. Также лаборант осуществляет взятие соскоба на энтеробиоз, точность диагностики зависит от того, как больной подготавливается.

Для проведение соскоба на выявление энтеробиоза следует отправиться в медицинском учреждении по месту прописки. Если нет возможности попасть в клинику, можно осуществить взятие биоматериала в домашних условиях. При этом пациенту придется придерживаться простых правил подготовки к энтеробиозу:

  1. Нельзя осуществлять утренний туалет до сдачи биоматериала.
  2. Мазок делают рано утром, после ночного сна.
  3. Если остриц можно диагностировать в каловых массах, дополнительно пациент сдаёт его на исследование.

Простая подготовка к сдаче соскоба на выявление энтеробиоза позволит точно диагностировать глистную инвазию и приступить к корректировке.

После сдачи биоматериала на исследование расшифровку больной получает на следующий день. Если у пациента диагностирован отрицательный результат, это не даёт гарантию 100%, что в организме нет глистов. Соскоб требуется сдавать пару раз с интервалом в 1 день. Только так можно получить точные результаты.

Медики рекомендуют проводить соскоб 3 раза, после медикаментозного лечения процедура сдачи повторяется. Если пациент соблюдает правила личной гигиены, можно избавиться от инвазии, снизить риск рецидива. Дополнительно рекомендуется принимать слабительные препараты или очистительные клизмы.

Профилактически рекомендуется проводить анализ детям каждый год. Это позволяет своевременно выявить гельминтоз, приступить к лечению.

Осуществляется взятие мазка на энтеробиоз у детей и взрослых можно несколькими способами. Для взятия ватной палочкой требуется соблюдать следующий алгоритм действий:

  1. Открыть стерильный контейнер и достать ватную палочку.
  2. Пациент нагибается вперёд, разводя руками ягодицы.
  3. Специалист достает палочку и круговыми движениями осуществляет забор биоматериала.
  4. Кладут материал в контейнер и закручивают плотно крышечку.
  5. Материал не хранится более 8 часов, больному как можно раньше требуется нанести его в лабораторию.

Взятие материала лентой не отличается от соскоба. Рассмотрим метод взятия мазка:

  1. Больной раздвигает ягодицы, наклоняясь вперед.
  2. Лаборант прижимает ленту к анальному отверстию.
  3. Лента приклеивается к подготовленному стёклышку, направляется в лабораторию.

Точность диагностики зависит от готовности пациента к взятию биоматериала.

Диагностику глистной инвазии надо проводить у ребенка ежегодно. Дети тесно контактируют с домашними животными, не соблюдают правила личной гигиены. Поэтому и риск распространения гельминтоза высокий.

Перед соскобом надо подготовиться, от этого зависит точность диагностики. После сдачи биоматериала больной получит расшифровку, готовится результат сутки.

Лабораторный признак заражения острицами – обнаружение яиц паразита в материале с перианальных складок пациента. Существует определенный алгоритм соскоба на энтеробиоз, который включает правила по сбору субстанции, кратность проведения исследования и позволяет получить достоверные результаты.

Взятие мазка на энтеробиоз показано при подозрении на заражение острицами и как плановый анализ для госпитализации в стационар, получения справки в бассейн, оформления медицинской книжки.

Это исследование рекомендовано взрослым и детям. Существуют общие правила:

  1. Проведение соскоба нежелательно при нарушении целостности кожного покрова перианальной области (эрозии, нагноения, экзематозные высыпания). Следует приложить усилия к заживлению ранок и сдать анализ позже.
  2. Выбор техники исследования зависит от возраста пациента, алгоритмов, принятых в той или иной лаборатории.
  3. Накануне анализа на энтеробиоз пациент или человек, проходящий скрининг, должен принять душ, подмыться и надеть чистое белье. В день сдачи необходимо обратиться в лабораторию утром – до акта дефекации. Принимать душ, производить гигиенические процедуры нельзя: это приведет к тому, что даже при заражении острицы не будут обнаружены.
  4. На профилактических скринингах анализ на энтеробиоз берут однократно. При получении отрицательного результата считают, что человек здоров. Если пациент обращается к врачу с характерными жалобами, но первое исследование не выявляет паразита, анализ повторяют через 2-3 недели.

Существуют различные способы взятия материала с перианальных складок. К наиболее распространенным относят:

На заметку! Анализ на острицы – микроскопирование образца. Он позволяет обнаружить мелкие яйца, которые самка червя откладывает у заднепроходного отверстия.

Этот способ забора материала распространен во взрослой практике, хотя никаких противопоказаний к назначению его детям нет. Медицинский работник использует следующее оснащение: ватный тампон, смоченный в растворе пищевой соды (глицерине) или стеклянный шпатель.

Алгоритм достаточно прост:

  1. Медицинская сестра или врач-лаборант моет руки, надевает стерильные перчатки.
  2. Пациента просят снять нижнее белье, нагнуться и развести руками ягодицы.
  3. Медицинский работник проводит по коже перианальной области ватным тампоном или стеклянным шпателем.
  4. Тампон помещают в стерильную пробирку и плотно закрывают крышкой. Материал, собранный шпателем, аккуратно распределяют по предметному стеклу и фиксируют покровным.
  5. Сотрудник лаборатории подписывает образцы, помещает в холодильник и доставляет на анализ в течение 1-2 часов от момента взятия.

Этот способ исследования на энтеробиоз имеет несколько синонимов – лента-тест, тест Грэтхема. Он также помогает обнаружить яйца паразита.

На заметку! Удобство этого анализа заключается в том, что в некоторых медицинских учреждениях забор производят на дому силами родителей. Привычные условия позволяют избежать стресса у ребенка. Однако для повышения достоверности исследования инфекционисты контролируют, чтобы манипуляцию проводил непосредственно медицинский персонал.

Так у детей алгоритм взятия мазка на энтеробиоз методом скотч-теста включает в себя:

  1. Стандартные рекомендации по проведению гигиенических мероприятий только накануне анализа. Утром не следует подмывать малыша, достаточно сменить белье.
  2. Взятие материала в ранние утренние часы. Если тест на энтеробиоз проводят дома с последующей транспортировкой в лабораторию, родители ребенка выполняют манипуляции сразу после пробуждения до посещения туалета.
  3. В условиях медицинского учреждения сотрудник просит положить ребенка на бок на кушетку, надевает стерильные перчатки.
  4. Алгоритм манипуляций при диагностике энтеробиоза таков: специалист большим и указательным пальцами одной руки разводит ребенку ягодицы. Другой рукой он аккуратно прижимает полоску липкой ленты на полиэтиленовой основе липкой стороной к области ануса.
  5. Полученный отпечаток тут же фиксируют на предметное стекло, подписывают и направляют под микроскоп в течение 2 часов.

В статье расскажем, какие существуют методы и алгоритм соскоба на энтеробиоз, в чем их преимущества и недостатки.

Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

Взятие соскоба на энтеробиоз – основной метод получения биоматериала для микроскопического исследования в рамках лабораторной диагностики.

Копрологическое обследование материала редко позволяет обнаружить яйца остриц, поэтому в качестве более информативного метода диагностики применяется обнаружение яиц в смывах и соскобах с перианальных складок. Для определения обсемененности окружающей среды проводятся смывы с поверхности предметов.

Взятие мазка на энтеробиоз осуществляется с помощью целлюлозной бумаги или ленты, деревянного шпателя или глазных палочек с клеевым слоем.

Рассмотрим более подробно техники взятия соскоба, порядок подготовки к процедуре и дальнейшее направление биоматериала в лабораторию.

СОП «Правила взаимодействия персонала клиники с диагностической лабораторией» в журнале Главная медицинская сестра

Взятие соскоба на энтеробиоз с помощью деревянного шпателя производится по следующему алгоритму:

  • деревянная палочка или спичка смачивается в 0,5% растворе питьевой соды или 1% растворе глицерина;
  • медработник аккуратными движениями соскабливает образцы материала с поверхности перианальных складок по всей окружности анального отверстия;
  • на предметное стекло наносится капля 50% раствора глицерина;
  • полученные образцы с помощью края покровного стекла переносят на предметное стекло, накрывают им же и микроскопируют.

Главный недостаток, который имеет этот алгоритм соскоб на энтеробиоз – яйца выявляются в недостаточной мере, а деревянный шпатель оказывает раздражающее действие на кожу.

Поскольку энтеробиоз часто выявляется у детей школьного и дошкольного возраста, взятие соскоба на энтеробиоз у детей алгоритм должен быть подобран так, чтобы минимизировать раздражающее действие в ходе манипуляции.

Для этого подходит метод Торгушина:

  • шпатель или палочку смачивают в растворе глицерина;
  • способом смыва материал собирают ватным тампоном;
  • в капле глицерина готовят мазок на предметном стекле.

Взятие соскоба на энтеробиоз у детей алгоритмКеворковой выглядит следующим образом:

  • около 5 мл кипяченой воды наливают в центрифужную пробирку;
  • далее туда помещают палочку или шпатель с ватным тампоном;
  • перед взятием соскоба тампон отжимают об стенку пробирки, обтирают им преанальные складки;
  • шпатель с тампоном вкладываются в пробирку;
  • тампон в пробирке взбалтывают, центрифугу запускают на 3 минуты;
  • полученный осадок микроскопируют.

Правильная подготовка к процедуре и соблюдение алгоритма взятия материала делают этот метод эффективным в 93% случаев.

Данный метод представляет собой отпечаток на полиэтиленовой ленте с липким слоем. Алгоритм:

  • отпечаток берётся в утренние часы до туалета перианальной области;
  • рекомендуется трехкратное исследование с интервалом в 7-10 дней;
  • для процедуры понадобится операционная пленка ЛПО-1, ЛПО-2 или прозрачная полиэтиленовая лента с клеевым слоем для иной до 10 сантиметров;
  • липкий слой ленты приклеивают к перианальным складкам кожи, не отпуская ее концы;
  • затем пленка переклеивается на предметное стекло, а ее концы, выходящие за край стекла, обрезаются;
  • стекла нумеруют и отправляют в лабораторию;
  • в лаборатории один край пленки отклеивают и наносят под нее 1-2 капли глицерина или вазелинового масла и изучают под микроскопом содержимое.

Для соскоба на энтеробиоз у взрослых чаще всего применяется перианально-ректальный способ с использованием спички. Предварительно ее оттачивают до вида шпателя. Также на спичку наносят ватный тампон.

Тампон смачивают в растворе соды или глицерина. В лаборатории с тампона делают смыв, споласкивают в растворе, который вводят в центрифугу. После этого полученный осадок наносят под стекло и изучают под микроскопом.

Алгоритм соскоба на энтеробиоз возможен также с помощью стеклянных глазных палочек, которые покрыты клеевым составом.

  • палочки устанавливают в специальный штатив;
  • материал собирают путем соприкосновения плоской части лопатки к коже перианального отверстия;
  • далее палочка снова устанавливается в штатив для доставки в лабораторию;
  • микроскопию проводят непосредственно на лопаточке, изучая ее с обеих сторон. Покровные и предметные стекла не применяются;
  • кассета крепится при малом увеличении;
  • после окончания исследования палочки кипятят в мыльном растворе, кассеты и штатив обрабатывают спиртом и промываются в растворе соды и мыла.

Для приготовления используется касторовое масло, этиловый спирт, этиловый эфир, клеол. Подготовленные палочки обмакивают в клей, а затем высушивают при комнатной температуре. Клейкая пленка сохраняет свои свойства в течение нескольких дней.

Взятие соскоба на энтеробиоз подходит для случаев массового обследования детей и взрослых.

При взятии соскоба методом Гиммельфарба в перианальную область пациента на ночь закладывается небольшой ватный тампон.

Утром его убирают пинцетом и убирают в пробирку с водой, тщательно прополаскивают, затем помещают в центрифугу. Полученный осадок изучают под микроскопом.

Взятие мазка на энтеробиоз у детей алгоритм выглядит следующим образом:

  1. Медработник объясняет родителям суть процедуры, получают согласие на ее проведение.
  2. Обработайте руки, наденьте перчатки.
  3. Пеленальный столик обрабатывается дезрастворов и накрывается пеленкой.
  4. Положите ребенка на бок и раздвиньте его ягодицы.
  5. Освободите клейкую ленту от предметного стекла, дотроньтесь клеящей стороной до области вокруг анального отверстия.
  6. Ленка наклеивается на предметное стекло.
  7. Обработайте руки дезраствором, снимите перчатки, обработайте руки и высушите их.
  8. Оформите направление в лабораторию.
  9. Отправьте материал с направлением в лабораторию на анализ.
  10. Сделайте необходимые записи в медицинской документации.

Чтобы процедурные медсестры соблюдали эпидбезопасность, правильно выполняли манипуляции и заполняли документы, регламентируйте их работу с помощью СОПов и алгоритмов.

Профилактика энтеробиоза заключается в прерывании путей передачи возбудителей и включает в себя:

  • выявление зараженных пациентов;
  • предупреждение заражения яйцами гельминтов предприятий общественного питания, детских учреждений, бассейнов и т.д.;
  • проведение санитарно-гигиенических мероприятий;
  • обучение персонала детских коллективов методам профилактики энтеробиоза.

Дети, у которых взятие соскоба на энтеробиоз выявило наличие яиц гельминтов, должны быть отстранены от обучения в дошкольных учреждениях на период лечения и контрольного обследования.

При проведении плановой профилактики детей в организованных коллективах при выявлении 20% и более детей, зараженных энтеробиозом, не отстраняют из коллектива. Для того, чтобы предотвратить повторное заражение одновременно проводят химиопрофилактику взрослым и детям.

Советы по гигиеническому режиму при выявлении случаев заражения энтеробиозом:

  • мытье рук после туалета;
  • чистота рук и ногтей;
  • борьба с привычкой грызть ногти, брать руки в рот;
  • ежедневная смена нательного белья, проглаживание чистого белья утюгом;
  • стирка одежды при высокой температуре;
  • ежедневное подмывание перианальной области водой с мылом утром и вечером;
  • мытье игрушек, ручек шкафов и дверей с применением дезсредств;
  • ежедневная влажная уборка полов.

Цель: диагностическая

Показания: профилактическое обследование; глистные инвазии.

Противопоказания: повреждения кожи вокруг анального отверстия.

Оснащение: липкая лента; предметное стекло; пробирка; ватный тампон, смоченный в глицерине; кукла.

Техника взятия соскоба на энтеробиоз — 1 способ Подготовка к процедуре:

  1. Объясните маме и ребенку ход предстоящей процедуры;
  2. Оформите направление в лабораторию;
  3. Уложите ребенка на бок;
  4. Обработайте руки, наденьте перчатки.

Выполнение процедуры:

  1. В правую руку возьмите тампон, смоченный в глицерине
  2. Первым и вторым пальцем левой руки раздвиньте ягодицы ребенка
  3. произведите тампоном соскоб с поверхности перианальных складок, после чего ребенок может занять удобное положение.
  4. Материал с тампоном поместить в пробирку.

Окончание процедуры:

  1. Снимите перчатки, вымойте руки;
  2. Доставьте материал с направлением в лабораторию.

Техника взятия соскоба на энтеробиоз — 2 способ — «липкой ленты». Подготовка к процедуре:

  1. Объясните ребенку и его родителям ход предстоящей процедуры;
  2. Оформите направление в лабораторию;
  3. Приготовьте предметное стекло и отрезок липкой ленты;
  4. Уложите ребенка на бок;
  5. Обработайте руки, наденьте перчатки.
  6. В правую руку возьмите отрезок липкой ленты ;
  7. первым и вторым пальцем левой руки разводить ягодицы ребенка;
  8. Пальцами правой руки приклейте липкую ленту к перианальным складкам ребенка на несколько секунд;
  9. Снимите ленту с кожи и плотно приклейте (без пузырьков воздуха) ее на предметное стекло;
  10. Ребенок занимает удобное положение. Доставьте материал с направлением в лабораторию. Направление уч. № В клиническую лабораторию направляется соскоб на энтеробиоз больного (Ф.И.), (возраст) адрес: д/с № диагноз — энтеробиоз дата подпись м/с 1. Снимите перчатки и погрузите в 3% р-р хлорамина на 60 минут,

Сбор мочи у ребенка на общий анализ

Общие сведения: сбор мочи осуществляют во время свободного мочеиспускания и с помощью катетеризации мочевого пузыря. Для рутинного исследования катетеризация не применяется из-за опасности инфицирования мочевых путей. Мочу на общий анализ берут утром, после сна. Категорически запрещается отправлять на исследование мочу, отжатую с ваты после сбора.

Цель: определить патологические изменения в моче.

  1. диспансерное наблюдение за здоровым ребёнком;
  2. заболевания мочевыделительной системы;
  3. дизурические расстройства.

Противопоказания: нет.

Оснащение рабочего места:

  1. стеклянная ёмкость для сбора мочи с широким горлом и с крышкой;
  2. пластиковый мешочек-накладка;
  3. резиновый круг;
  4. пелёнка;
  5. лейкопластырь;
  6. резиновые перчатки;
  7. мыло;
  8. бланк-направление.

Последовательность выполнения: Подготовительный этап выполнения манипуляции. Информировать мать ребенка о цели и последовательности выполнения манипуляции.

Получить согласие на выполнение манипуляции. Подготовить необходимое оснащение. Выписать направление в клиническую лабораторию. Вымыть и просушить руки. Подмыть ребёнка под тёплой проточной водой с мылом.

Просушить половые органы полотенцем.

Основной этап выполнения манипуляции.

Собрать 50-100 мл мочи в подготовленную ёмкость во время свободного мочеиспускания.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

  1. Снять перчатки, вымыть и просушить руки.
  2. Закрыть ёмкость с мочой крышкой, прикрепить бланк-направление.
  3. Организовать доставку мочи в клиническую лабораторию не позднее одного часа после сбора.
  1. Собрать мочу у девочки можно с помощью резинового круга и лотка, а у мальчиков с помощьюпробирки, колбы, презерватива;
  2. Для грудных детей предпочтительней использовать одноразовый мочесборник.

Для того чтобы узнать, есть ли в организме паразиты острицы, врач паразитолог назначает пациентам специальные анализы, в частности соскоб на энтеробиоз. За счет осуществляемого исследования можно удостовериться в отсутствии глистной инвазии, либо в ее наличии.

Для взятия соскоба в медицине применяется несколько объективных способов, но преимущественно забор происходит либо посредством ватной палочки, либо липкой лентой.

Первый способ, при помощи ватной палочки, предусматривает определенный порядок действий, и сама техника взятия у взрослых выглядит так:

  1. Сначала надеваются перчатки, затем открывается емкость.
  2. Далее следует наклониться и развести ягодицы.
  3. Палочка, обработанная физраствором либо глицерином, берется в руки и затем ею несколько раз совершаются неторопливые круговые движения в прианальной зоне.
  4. После этого стержень помещается в стерильную емкость, которая затем герметично закрывается.
  5. И сразу же емкость отправляется для исследования в лабораторных условиях.

В некоторых случаях, врач вправе назначить дополнительные диагностические мероприятия для раскрытия полной картины и максимальной достоверности. Для этого берут иммуноферментный анализ, который способен на 100 % быть достоверным.

Также существует второй не менее продуктивный метод забора материала на энтеробиоз.

Он осуществляется методом приклеивания специальной клейкой ленты вокруг ануса, и осуществляться может как у взрослых, так и у детей.

Сама процедура соскоба почти не отличается от предыдущей:

  1. Пациенту следует наклониться и одновременно он должен раздвинуть ягодицы.
  2. Клейкую ленту берут и аккуратно отделяют от стекла.
  3. Затем ее следует плотно прижать в области рядом с анальным отверстием.
  4. После этого не торопясь ее отделяют, и снова приклеивают на стекло.
  5. Доставляют материал на исследование.

Для того чтобы исследование на энтеробиоз прошло более информативно, соскоб следует сдать сразу после пробуждения, так как острицы по сути паразиты ночные, и яйца соответственно откладывают в темное время суток.

Также существуют и другие, не менее важные рекомендации. Для большей информативности, соскоб на энтеробиоз в единичном случае не следует при отрицательном результате считать продуктивным.

Существует масса причин. Возможно самка не вышла на кладку яиц, либо просто на настоящий момент происходит реинвазия. Для того чтобы получить 100 % уверенность в отсутствии паразитарной инвазии, потребуется еще несколько раз сдать аналогичный анализ. Если в случае всех повторных сдач соскоб на энтеробиоз у взрослых показал отрицательный результат, пациента можно признать здоровым.

Какой лучше сдавать анализ хеликобактер пилори и какой из них точнее?

Каждому человеку, которому пришлось сдать соскоб на энтеробиоз, хочется узнать результаты взятия этого мазка. Это исследование очень простое и осуществляется оно очень быстро. Если лаборатория не загружена, расшифровку можно получить на следующий день, а иногда в течение 2-3 суток.

Если специалист посчитает проведение анализа недостоверным, он назначит повторное мероприятие.

Если же исследование неоднократно показало положительный результат, следует выделить возможные причины и порядок распределения, а именно:

  1. Инвазия слабой степени. Данную степень принято помечать знаком +, и ставится она в случае выявления единичных особей паразитов.
  2. Инвазия средней степени. Эта степень помечается двумя плюсами и диагностируется при обнаружении нескольких обнаруженных яиц остриц.
  3. Инвазия высокой степени. Эту степень соответственно помечают +++ и означает она то, что соскоб показал то, что в организме крайне опасная степень зараженности с большим количеством паразитов.

Любая из этих степеней требует более детального обследования с применением иных технологий и мероприятий и соответствующего адекватного лечения. Причем терапия назначается на комплексной основе всем членам семьи инфицированного человека.

источник