Как делают анализ на раковые клетки

Злокачественные новообразования могут поразить практически любой орган человеческого организма. Часто бывает так, что человек не подозревает о развитии столь страшной болезни, а рак дает о себе знать, когда степень его развития слишком высока и не поддается эффективному лечению.

Большим спасением в борьбе с раком является современная диагностика, которая способна выявить наличие злокачественных клеток по анализу крови. Это, пожалуй, самый доступный и быстрый способ выявить наличие или отсутствие болезни.

Онкомаркеры – это белковые вещества, которые вырабатываются раковыми клетками

Определение рака по анализу крови – очень эффективный метод диагностики, так как любая раковая клетка выделяет белок, называемый онкомаркером. Для каждого органа есть свой особый вид онкомаркера, соответственно, анализ крови позволяет определить, какой именно орган был поражен болезнью.

Наличие онкомаркеров можно обнаружить и у здоровых людей, но количество их незначительно. В случае образования злокачественной опухоли, их количество значительно вырастает, что позволяет определить недуг даже на ранней стадии, в то время как симптомы отсутствуют.

Однако важно заметить, что определение столь серьезного диагноза совмещают с другими видами уточняющих обследований.

Какие бывают виды онкомаркеров:

• Раковая опухоль поджелудочной железы (CА 19-9). Помимо этого, наличие такого онкомаркера может указывать на раковую опухоль в кишечнике или желудке.
• Раковая опухоль молочной железы с метастазами (СA 15-3).
• Раковая опухоль кишечника, печени, легких, предстательной железы и шейки матки, а также мочевого пузыря и молочных желез (PЭА).
• Раковая опухоль предстательной железы (ПCА).
• Раковая опухоль яичников (СA-125).
• Раковая опухоль печени в начальной стадии (AФП).
• Нефробластома или нейробластома (Бета-ХГЧ).
• Плоскоклеточный рак (SCС).
• Межклеточный рак легких (PRO-GRP).

Анализ крови на раковые клетки сдается утром натощак

Для того чтобы результат анализа крови был как можно более достоверным, необходимо знать некоторые уточнения, которые помогут более точно определить результат:

• Сдавать анализ на онкомаркеры следует строго натощак.
• Нельзя употреблять пищу менее чем за 8 часов до сдачи крови.
• Накануне нельзя курить и употреблять спиртное.
• Накануне нельзя заниматься тяжелым физическим тр удом.
• Анализ, как правило, сдается по несколько раз, для того чтобы отследить динамику.

Если анализ на онкомаркеры делается в процессе лечения и должен отобразить ее эффективность, то важно одновременно следить за показателями общего анализа крови, от этого зависит достоверность результатов.

Важно понимать, что у здорового человека онкомаркеры обычно отсутствуют, но бывают физиологические особенности организма, из-за которых врачи могут зафиксировать незначительное количество антигенов в крови. В данном случае, рак не подтверждается.

Если же результатом анализа стало обнаружение онкомаркеров в количестве значительно превышающем нормы, то это свидетельствует о развитии онкологического заболевания. Для уточнения пациенту назначают серию анализов и обследований, которые смогут подтвердить наличие рака более детально.

Есть категория людей, которым необходимо периодически сдавать анализы на онкомаркеры в профилактических целях:

• При наличии любого новообразования, даже незначительного размера.
• При ремиссии, для того чтобы контролировать развитие новых опухолей.
• В процессе лечения онкологии, для того чтобы прослеживать динамику улучшений.
• При профессиях, которые находятся в зоне риска по развитию онкологии.
• При наличии родственников, страдающих онкологией.

Основная задача анализа на онкомаркеры – определить течение болезни на начальном этапе, когда пациент не чувствует никаких симптомов недуга. В этом случае, оперативная и грамотно построенная терапия сможет эффективно избавить даже от такого страшного диагноза как рак.

При анализе крови важным является не только наличие онкомаркеров, а и динамика их концентрации

Расшифровкой анализов крови на онкомаркеры должен заниматься врач, ровно, как и постановкой верного диагноза. Безусловно, есть общепринятые нормы содержания онкомаркеров в крови, но они могут быть неверно изложены самим пациентов из-за недостатка знаний и квалификации.

Допустимый уровень содержания онкомаркера в крови (МЕ\мл, ЕД\мл):

• Раковая опухоль поджелудочной железы (CА19-9) не более 10.
• Раковая опухоль молочных желез с метастазами (СA15-3) не более 30.
• Раковая опухоль кишечника, печени, предстательной железы и шейки матки, а также мочевого пузыря и молочных желез (PЭА) не более 5.
• Раковая опухоль предстательной железы (ПCА) не более 2.5.
• Раковая опухоль яичников (СA-125) не более 35.
• Раковая опухоль печени в начальной стадии (AФП) не более 10.
• Плоскоклеточный рак (SCС) не более 2.5.

Безусловно, нормы имеют свои возрастные и физиологические ограничения, которые учитывает врач при постановке диагноза. Пожилой возраст и наличие беременности могут существенно изменить показатели. Также следует помнить, что даже доброкачественное образование способно превысить нормы результатов.

Рак – это злокачественная опухоль

К сожалению, далеко не всегда можно выявить образование злокачественной опухоли на ранней стадии. Чаще всего, человек не подозревает о заболевании, а симптомы начинают проявляться уже на поздних стадиях, когда лечение становится не столь эффективно.

Однако есть некоторые признаки, которые должны заставить незамедлительно обратиться к врачу для исключения такого диагноза как рак.

• Видимое/осязаемое уплотнение на теле.
• Возникновение приступов кашля и одышки.
• Постоянно повышенная температура.
• Отсутствие аппетита.
• Повышенная потливость.
• Резкая потеря в весе.
• Быстрая утомляемость.
• Проблемы с ЖКТ.
• Плохо заживающие раны и порезы.
• Периодическая боль ноющего характера.

Больше информации об анализе крови на рак можно узнать из видео:

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сегодня в медицине все чаще сталкиваются с онкологическими заболеваниями. Несмотря на широкое распространение раковых опухолей, механизм их образования и распространения по-прежнему остается неизученным. Распространение онкологических заболеваний происходит с невероятной скоростью. Чаще всего этим заболеваниям подвергаются люди пенсионного возраста. Но если раньше это заболевание считалось преимущественно болезнью старшего поколения, то сегодня отмечается тенденция к омоложению заболевания. Этому заболеванию подвержены и молодые люди, и подростки и даже маленькие дети. Опасность состоит в том, что раковые опухоли способны поражать абсолютно любые органы. Они растут, и в определенный момент клетка отрывается, попадает в другую ткань, прикрепляется. В результате образуется новая опухоль (метастаза). Развитие опухолей и образование метастаз можно предотвратить, если своевременно обнаружить опухоль и предпринять необходимые меры. Анализ на раковые клетки играет ведущую роль в ранней диагностике злокачественных опухолей.

Анализы дают возможность выявить опухоль, диагностировать ее, а главное – своевременно отреагировать. На ранних этапах развитие еще можно предотвратить. Но чаще всего опухоли обнаруживаются уже на поздних стадиях, когда зачастую ничем помочь пациенту невозможно. Сложность диагностики состоит в том, что на ранних этапах опухоль развивается практически бессимптомно, и обнаружить ее можно только в ходе профилактического осмотра или при проведении лабораторных анализов.

При проведении исследования на рак проводится общее объективное обследование при помощи различных инструментальных методов, а также применяются лабораторные анализы. Сначала пациенту назначают стандартные клинические анализы. Из них можно получить общее представление о процессах, которые протекают в организме. На злокачественные новообразования может косвенно указывать повышенное число лейкоцитов, а также увеличение СОЭ. Однако этой информации недостаточно, поскольку при любом заболевании, инфекционном или воспалительном процессе эти показатели также повышаются. На рак может также указывать резкое снижение гемоглобина, особенно если сравнивать показатели в динамике. При обнаружении подобных признаков назначается специальное исследование, направленное на обнаружение раковых клеток.

Проводится расширенный анализ крови, в ходе которого определяют специфические маркеры онкологии. Эти маркеры образуются сразу же, еще на этапе зарождения опухоли. Поэтому они дают возможность выявить трансформированные клетки и раковые опухоли на начальных стадиях их формирования.

Принцип метода диагностики состоит в том, что при помощи специальных тест-систем обнаруживают в крови онкомаркеры, которые продуцируются раковыми опухолями. Чем тяжелее стадия заболевания, тем больше их концентрация в крови. Организм здорового человека онкомаркеры не продуцирует. Таким образом, их наличие является прямым подтверждением раковой опухоли. По результатам можно судить о размере опухоли, ее разновидности и локализации.

Исследование на раковые клетки проводится при подозрении на рак, а также с профилактической целью для ранней диагностики раковых опухолей. Людям, старше 50 лет, а также тем, кто попадает в группу риска развития раковых опухолей, следует также периодически сдавать анализ. Анализ проводится при обнаружении опухоли, характер которой неясен. Он дает возможность определить, является ли опухоль доброкачественной, или злокачественной. Также анализ проводится для отслеживания результатов в динамике у раковых больных, для проверки эффективности проводимого лечения.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Анализ на онкомаркеры особой подготовки не требует. Единственное, что необходимо – взять у врача направление. Затем в течение 2-3 дней до проведения анализа придерживаться легкой диеты (не употреблять алкоголь, острые, жирные, копченые блюда, специи). Сдавать анализ нужно натощак. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования. Пить утром нельзя, курить также. Несколько дней не перегружать организм, исключить физический труд.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Существует множество техник. Все зависит от вида исследования. Если проводится анализ крови на определение онкомаркеров, он проводится иммуноферментными методами. В основе этого метода лежит реакция агглютинации, в ходе которой маркер онкологической опухоли выступает как чужеродный агент для организма (антиген). Иммунная система сразу же реагирует на него, вырабатывая антитело. Действие антител направлено на разрушение чужеродного организма и дальнейшее его выведение. Антитело находит антиген, который является маркером раковой опухоли, атакует его и стимулирует разрушение. В ходе этой борьбы антиген и антитело сливаются между собой, происходит реакция агглютинации. Именно эти комплексы и обнаруживаются в ходе анализа при введении в кровь антител.

Для этого у пациента забирают кровь в нужном количестве. Для предотвращения свертывания добавляют несколько капель гепарина. Затем кровь доставляют в лаборатории. Там производят разделение крови на фракции. Отдельно выделяют сыворотку крови, поскольку онкомаркеры обнаруживаются именно в сыворотке. Для этого применяют центрифугирование. При помощи специального аппарата – центрифуги, кровь в пробирке вращают при большом количестве оборотов. В результате все форменные элементы крови оседают на дно, в пробирке содержится только сыворотка. С ней и проводят дальнейшие манипуляции.

Берут специальный набор для анализа (ИФА), на дно ячейки вносят определенное количество сыворотки крови. Добавляют специальное антитело к раковой опухоли. Ждут в течение нескольких часов. Если происходит реакция комплексообразования, в ходе которой сливаются антитела и антигены, значит, в крови присутствует антиген, который и выступает онкомаркером, указывающим на наличие раковой опухоли. Образование комплексов антиген-антитело можно увидеть невооруженным глазом, поскольку в пробирке появляется помутнение и осадок в виде хлопьев. По степени мутности можно судить о количестве онкомеркеров. Но для точности результатов, производят специальные измерения. Используют международный стандарт мутности, или спектрофотометр, которые по углу преломления света, проходящего через раствор, определяют его концентрацию и выдают готовый результат.

Существует и другой метод – иммуномагнитное разграничение фракций крови. Для этого применяют специальный прибор, который дает возможность обнаружить онкологические клетки путем определения онкомаркеров, которые присоединяются к измененной клетке и становятся видимыми в магнитном поле. Точность этого метода достаточно высока – даже из миллиона здоровых клеток можно обнаружить одну раковую.

Также при помощи подобных анализов можно устанавливать точное количество раковых клеток, скорость их распространения и спрогнозировать динамику роста. Также преимущество этих анализов состоит в том, что они дают возможность контролировать ход лечения, определять эффективность терапии, а также с высокой точностью подбирать препараты и их оптимальную дозировку. Точность дозирования при лечении играет ведущую роль, поскольку позволяет эффективно бороться с осложнениями, снижать количество раковых клеток, а также предупреждать развитие метастаз. Кроме того, правильно подобная дозировка снижает токсический эффект от препаратов для организма.

Также существует метод исследования биоптата, при котором на исследование берется кусочек ткани. Затем проводится цитологическое и гистологическое исследование. Анализ на цитологию подразумевает приготовление микропрепарата из полученного образца ткани для дальнейшего изучения его свойств под микроскопом. Изучаются основные морфологические, анатомические свойства. Микропрепарат из образца здоровой ткани резко отличается от такового раковой опухоли. Есть определенные различия в структуре, внешнем виде и происходящих внутриклеточных процессах. На раковую опухоль могут указывать и специальные включения.

При гистологическом исследовании производят посев ткани на специальные питательные среды, предназначенные для выращивания культуры тканей. В течение 7 дней посев культивируют в специальных условиях, после чего отслеживают характер роста опухоли, скорость и направление. Это имеет важную диагностическую значимость.

Самый быстрый способ определения онкологического заболевания – провести анализ крови. Проводится такое исследование в течение 1-2 дней, а при необходимости получить срочные результаты можно за 3-4 часа. Это экспресс метод, который все же требует дополнительных уточняющих исследований. Однако для получения предварительного диагноза и точной идентификации опухоли этого вполне достаточно. Анализ дает возможность определить даже точную локализацию опухоли и стадию онкологического процесса.

Материалом исследования служит кровь пациента. Анализ проводится утром, натощак. В основном используется для подтверждения или опровержения диагноза, дает возможность дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной. Также применяется для отслеживания показателей в динамике с целью определения эффективности лечения, контроля состояния опухоли и предупреждения рецидивов.

Принцип метода состоит в определении основных антигенов, которые продуцируются раковыми клетками в ходе развития опухоли. При их обнаружении можно точно сказать, что у человека рак. Однако если такие онкомаркеры не были обнаружены, отрицательный результат не выдают. В таком случае назначают дополнительные исследования.

Локализацию опухоли можно определить по виду онкомаркера. Обнаружение в крови пациента антигена СА19-9, можно говорить о раке поджелудочной железы. Маркер РЭА указывает на локализацию опухоли в кишечнике, печени, почках, легких и других внутренних органов. Если обнаружен СА-125, он указывает на онкологический процесс в яичниках или придатках. Маркеры ПСА и СА-15-3 указывают на рак простаты и молочной железы соответственно. СА72-3 указывает на рак желудка и рак легких, Б-2-МГ указывает на лейкоз, лейкемию, миелому. При раке печени и метастазах появляется АПФ. Анализ крови не является единственным фактором, подтверждающим методом. Его нужно применять в комплексе с многими другими факторами.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Раковые клетки шейки матки можно определить при помощи анализа крови, который направлен на выявление онкомаркера. Как правило, в таких случаях обнаруживается РЭА, или раково-эмбриональный антиген. Также для исследования берут мазок из влагалища, шейки матки. Сначала проводят предварительное цитологическое исследование. В ходе анализа на цитологию можно обнаружить трансформированные клетки и специфические включения, указывающие на онкологические процессы.

После этого проводится биопсия при необходимости, в ходе которой берется кусочек ткани для исследования. Производится ее посев на питательные среды, инкубирование, после чего изучаются основные морфологические и биохимические свойства. На основании полученных данных делается заключение о характере опухоли, степени ее развития, концентрации раковых клеток.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Представляет собой антиген, который используют для диагностики и лечения рака желудка, кишечника, прямой кишки, женских репродуктивных органов и молочных желез. У взрослого человека в незначительных количествах продуцируется бронхами и легкими, обнаруживается в составе многих биологических жидкостей и секретов. Показателем является его количество, которое резко возрастает при онкологии. Нужно учитывать, что его количество может быть повышено и у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями, туберкулезом, доброкачественными опухолями и даже у курильщиков. Поэтому обнаружение высокой концентрации этих маркеров (20 нг/мл и выше) является только косвенным подтверждением рака и нужно обязательно провести ряд дополнительных исследований. Также этот показатель нужно отслеживать в динамике для того чтобы иметь возможность сделать полноценные выводы. Материалом исследования служит венозная кровь. Антиген обнаруживают в сыворотке крови.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Под рецептором эпидермального фактора роста подразумевают трансмембранный рецептор, который взаимодействует с внеклеточными лигандами эпидермальных факторов роста. Принимает участие в образовании раковых опухолей многих органов, в частности является достоверным признаком рака легких. Дело в том, что в норме основные гены направлены на обеспечение контроля над ростом и размножением клеток организма. Клетки растут, размножаются до определенного предела, после чего ген подает сигнал о прекращении дальнейшего размножения, и клетки перестают делиться.

Также ген контролирует процесс апоптоза – своевременное отмирание старых, отживших клеток. При мутациях в генах они перестают контролировать размножение (пролиферацию) и отмирание (апоптоз), подают сигнал о беспрерывном росте, в результате чего клетки неограниченно растут и постоянно, бесконтрольно делятся. Это и приводит к образованию раковой опухоли, которая оличается способностью к неограниченному росту. В самом примитивному виде, рак можно представить, как бесконтрольное деление и бессмертность клетки. Также процесс рассматривают как неспособность клетки к своевременному отмиранию.

Химиотерапия и различные противоопухолевые препараты направлены именно на разрушение и инактивацию этого гена. Если ингибировать его активность удается, то развитие рака можно остановить. Но за долгие годы лечения такими целенаправленными преператами, у гена, как и у любого организма произошла адаптация, и он стал устойчивым к ряду средств.

После этого лекарственные средства были усовершенствованы, изменилась их формула, они вновь стали активны в отношении данного гена. Но совершенствуется и сам ген: он также неоднократно мутировал, вырабатывая каждый раз устойчивость к препаратам. За длительные годы накопилось множество разновидностей мутаций этого гена, свыше 25. Это влечет за собой неэффективность специфической терапии. Для того чтобы не терять время на напрасное лечение, которое не будет эффективно, проводят анализ на определение мутации данного гена.

Например, обнаружение мутаций в гене KRAS указывает на то, что лечение рака легкого и толстого кишечника ингибиторами тирозинкиназы будет неэффективно. Если обнаруживаются мутации в гене ALK и ROS1, это говорит о том, что нужно назначать кризотиниб, который быстро и эффективно ингибирует этот ген и предотвращает дальнейшее развитие опухоли. Ген BRAF приводит к образованию меланомных опухолей.

Сегодня существуют препараты, которые могут блокировать активность этого гена и менять его установку на неограниченный рост. Это приводит к тому, что опухоль замедляет рост или прекращает расти. В комплексе с противоопухолевыми препаратами можно добиться значительных результатов в лечении, вплоть до уменьшения размеров опухоли.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Обычно суть анализа состоит в обнаружении в кале скрытой крови. Этот признак может указывать на наличие онкологического процесса в ободочной или прямой кишке. Людям старше 45-50 лет, которые наиболее подвержены риску развития раковых опухолей, необходимо сдавать этот анализ ежегодно. Это может указывать и на другие патологии, но тогда необходимо провести дополнительные исследования для дифференциальной диагностики. Это ранний способ диагностики, который дает возможность выявить опухоль на этапе ее зарождения и предпринять меры для лечения. Часто при помощи этого метода можно обнаружить даже предраковое состояние.

Это исследование, которое дает максимально точные и достоверные результаты. Состоит из двух этапов. На первом этапе производят забор биологического материала для дальнейшего исследования. Материалом служит кусочек ткани, взятый непосредственно из того органа, в котором локализована опухоль. По сути, при помощи специальной техники и инструментов, врач отрезает кусочек опухоли и передает ее для дальнейшего исследования в лабораторию. Забор обычно производится с применением местной анестезии.

На втором этапе биологический материал подвергается дальнейшему цитологическому и гистологическому исследования. При цитологическом исследовании готовится микропрепарат, проводится его изучение под микроскопом. По общей картине, внешнему виду, характеру включений, можно предварительно сделать ввод о том, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной. Этот этап не превышает 30 минут.

После этого ткань вымачивают и производят ее посев в специальную питательную среду, которая содержит все условия для роста клетки. Помещается культура в оптимальные условия, в инкубатор, выдерживают в течение месяца. Исследование достаточно длительное и определяется скоростью роста клеток. Если это раковая опухоль, она начнет активно расти. Доброкачественная, нераковая опухоль роста не дает. Для ускорения роста можно добавить факторы роста, которые дополнительно стимулируют рост опухоли. В таком случае результаты могут быть получены в течение 7-10 дней.

Выросшую опухоль подвергают дальнейшим биохимическим, микроскопическим исследованиям и в конечном итоге выдают результат в виде окончательного диагноза, в котором определен вид опухоли, ее стадия, распространенность и направление опухолевого роста. Это обычно окончательный вариант, которые определяет результат со 100% точностью.

[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67]

Если проводится анализ на определение онкомаркеров, расшифровать анализ достаточно просто. При наличии онкологического заболевания онкомаркеры обнаруживаются в организме. В здоровом организме онкомаркеров нет, поскольку они продуцируются только раковыми клетками. Исключение составляет раковый эмбриональный антиген, который в норме присутствует в организме в минимальных количествах. Незначительное повышение концентрации может указывать на различные соматические патологии, и только резкий рост, свыше 20 нг/мл свидетельствует о наличии раковой опухоли. Кроме того, по тому, какой именно антиген обнаружен, можно судить о локализации опухоли. Каждый орган продуцирует свой тип маркеров.

Расшифровать результаты биопсии еще проще. Если наблюдается рост клеток на питательной среде – опухоль злокачественная, если роста нет – доброкачественная.

Однозначных показателей для всех видов рака нет. Каждый конкретный онкомаркер имеет свои показатели нормы. Кроме того, они существенно варьируют в зависимости от возраста и физиологических особенностей человека.

В общем виде можно представить следующие показатели:

• 0-1нг/мл – норма;
• 1-20 – доброкачественная опухоль, предраковое состояние, соматические патологии;
• 20-30 – раковая опухоль;
• Свыше 30 – метастазы.

Нужно помнить о том, что любая опухоль даже доброкачественная может перерасти в злокачественную. Отсутствие онкомаркеров не всегда указывает на отсутствие рака. Это повод для дополнительного исследования.

[68], [69], [70], [71], [72], [73], [74], [75], [76], [77]

Для проведения анализов требуется комплексное технологическое оснащение лаборатории. Для выявления онкомаркеров нужны специальные наборы для иммуноферментного анализа, лабораторная посуда, дозаторы, микропипетки, центрифуга, инкубатор, культиватор, спектрофотометр, или масс-спектрометр для измерения оптической плотности, иммуномагнитный разграничитель.

Для проведения цитологического, микроскопического, гистологического исследования требуется микроскоп с высокой разрешающей способностью. Для гистологии нужна паровая баня, автоклав, сухожаровой шкаф, термостат, инкубатор, эксикатор, вытяжной шкаф.

Выявление онокомаркеров, это экспресс-метод, которые позволяет получить предварительные результаты и подтвердить или опровергнуть диагноз. Он делается достаточно быстро – 1-2 дня, при необходимости можно ускорить до 3-4 часов.

Наиболее достоверный и точный анализ на раковые клетки – это биопсия, позволяющая установить окончательный диагноз. Такой анализ делается от 14 до 28 дней (зависит от скорости роста клеточной культуры). При необходимости можно ускорить до 7-10 дней путем создания специальных условий инкубирования, добавления факторов роста.

источник

Рак – это серьёзное заболевание, для диагностики которого необходимо задействовать сразу несколько методов исследований. Тем не менее, чтобы врач заподозрил наличие недуга, достаточно сдать кровь на анализ. По его результатам можно определить поражённый орган, за счёт чего значительно облегчается поиск причины возникновения патологии.

Как же называется анализ на раковые клетки в организме? Кровь сдаётся на определение онкомаркеров. Данное исследование биоматериала позволяет максимально точно выявить злокачественные клетки.

Залог успешного лечения заболевания – своевременно проведённая диагностика.

С помощью анализа на наличие раковых клеток возможно:

1. Выявить злокачественную патологию до появления первых симптомов.
2. Определить, состоит ли человек в группе риска по высокой вероятности развития онкологического заболевания.
3. Выяснить, какой орган поражён.
4. Своевременно выявить рецидив.
5. Оценить эффективность хирургического вмешательства.

Онкомаркеры – это вещества, которые образуются в процессе жизнедеятельности раковых клеток. Их структура может быть различной, но, как правило, они являются белками или их производными.

Если при сдаче анализа крови на раковые клетки в биоматериале человека обнаружена высокая концентрация онкомаркеров, это свидетельствует о наличии злокачественного процесса. Изучение их уровня позволяет выявить малейшие изменения минимум на месяц раньше, чем при использовании иных методов диагностики.

На сегодняшний день известно более 200 наименований данных веществ. Благодаря этому своевременно определяется локализация новообразования.

На практике наибольшее значение имеют следующие онкомаркеры:

1. АФП. Обнаруживается в плазме крови, желчи, околоплодных водах, плевральной и асцитической жидкости. Его уровень повышается при опухолевом процессе в печени, кишечнике, бронхах, лёгких, яичниках.
2. РЭА. Не является специфическим онкомаркером. Позволяет заподозрить рак желудка, молочной и щитовидной желёз, простаты, органов репродуктивной системы, толстого кишечника.
3. СА 125. Его критический уровень говорит о злокачественной опухоли яичника. Кроме того, он может указывать на рак эндометрия, органов дыхательной и пищеварительной систем.
4. СА 15-3. В основном, его показатель увеличивается при злокачественном процессе в молочных железах. Также с его помощью выявляется рак половых органов у женщин, лёгких, печени.
5. СА 19-9. Является признаком злокачественных патологий желудка, мочевого пузыря, кишечника, печени, молочных желёз, женских половых органов.
6. СА 72-4. Максимально точную информацию предоставляет при раке желудка. Также помогает выявить злокачественные новообразования в лёгких, репродуктивной системе, поджелудочной железе.
7. CYFRA 21-1. Является специфичным онкомаркером. Критическое повышение его уровня говорит о раке мочевого пузыря или лёгких (одного из видов).
8. ПСА. Данный белок выделяется клетками предстательной железы и выявляет рак и аденому.
9. СА 242. Считается самым специфичным онкомаркером злокачественного процесса в поджелудочной железе.

Важно знать, что незначительное повышение концентрации данных веществ не всегда свидетельствует о раке. Это может происходить при различных заболеваниях, не связанных с возникновением злокачественных процессов. О раке можно говорить в тех случаях, когда концентрация онкомаркеров достигает критического уровня.

Исследование может пройти каждый желающий в профилактических целях. С его помощью реально диагностировать патологию на самой ранней стадии и разработать эффективную схему лечения. Кроме того, анализ крови на онкомаркеры своевременно предоставляет информацию о намечающемся рецидиве.

Помимо этого, исследование назначается в следующих случаях:

1. При неблагоприятной наследственности. Если у человека в семье сразу несколько её членов страдали/страдают от недуга, ему показано регулярно сдавать анализ крови на раковые клетки.
2. Для уточнения диагноза. Если какие-либо проведённые исследования дали сомнительный результат, необходимо сдать кровь на онкомаркеры.
3. Для оценки эффективности назначенного лечения. С помощью анализа на раковые клетки в организме возможно выявить малейшие неблагоприятные изменения и своевременно скорректировать ранее составленную схему избавления от патологии.
4. С целью предотвратить рецидив после лечения.

Как часто нужно сдавать кровь для анализа на раковые клетки в организме? Этот момент необходимо уточнять у лечащего врача. Он определяет это в индивидуальном порядке. Но, как правило, пациенты, подвергшиеся радикальному лечению заболевания, должны проходить исследование каждые 3-4 месяца.

Перед сдачей биоматериала необходимо придерживаться следующих правил:

• минимум за 8 ч исключить любые приёмы пищи (допускается пить негазированную воду);
• за 24 ч необходимо воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков.

Непосредственно в день сдачи анализа на раковые клетки в организме нужно убедиться в отсутствии симптомов любого воспалительного процесса. Женщинам также нежелательно проходить исследование в период менструации. Это обусловлено тем, что вышеперечисленные факторы влияют на уровень онкомаркеров в крови, за счёт чего результаты анализов будут недостоверными.

Кроме того, при оценке динамики рекомендуется сдавать кровь каждый раз в одной и той же лаборатории. Это объясняется тем, что разные учреждения используют неодинаковые реактивы, которые, в свою очередь, отличаются друг от друга степенью чувствительности. Если анализ будет выполняться в одной и той же лаборатории, врач сможет легко оценить динамику изменений.

Для исследования необходимо осуществить забор венозной крови из сосуда, расположенного на локтевом сгибе (если это невозможно, выбирается другой). Для проведения анализа используется плазма, из которой исключён фибриноген.

После совершения всех необходимых манипуляций специалист лаборатории исследует биологический материал с помощью новейших иммунологических методик. Их принцип заключается в определении прямого взаимодействия антител и антигенов.

Важно понимать, что если какой-то анализ выявил раковые клетки, это не служит поводом для постановки диагноза. Он всегда должен подтверждаться с помощью других методов диагностики, в т. ч. инструментальных.

Существуют следующие нормы уровня онкомаркеров в крови:

1. АФП – не более 8 МЕ/мл. Отклонение от нормы может свидетельствовать о воспалительных процессах в печени, почках или о пороках развития плода в период беременности.
2. РЭА – не более 5 нг/мл. Повышение его уровня в крови даёт основания заподозрить заболевания печени, органов желудочно-кишечного тракта или лёгких.
3. СА 125 – не более 30 МЕ/мл. Даже незначительное его увеличение в большинстве случаев свидетельствует о злокачественности процесса. Тем не менее, иногда его повышение связано с эндометриозом или патологиями печени.
4. СА 15-3 – не более 22 Ед/мл. При незначительном увеличении уровня данного онкомаркера можно заподозрить заболевания и опухоли молочных желёз доброкачественного характера, аутоиммунные процессы или патологии печени.
5. СА 19-9 – не более 37 Ед/мл. Его концентрация может быть повышенной при заболеваниях желчного пузыря, органов дыхательной системы или печени.
6. СА 72-4 – не более 6,9 Ед/мл. Значение больше нормы может говорить о воспалительных процессах в органах репродуктивной системы и аутоиммунных патологиях.
7. CYFRA 21-1 – не более 3,3 нг/л. Уровень, незначительно превышающий норму, может свидетельствовать о заболеваниях печени, почек или лёгких.
8. ПСА – не более 4 нг/л. Небольшое отклонение от нормы позволяет заподозрить простатит.
9. СА 242 – не более 30 МЕ/мл. Увеличение показателя может сигнализировать о развитии воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Таким образом, интерпретация результатов – сложный процесс. Какой анализ показывает раковые клетки, способен определить только специалист. Самостоятельное изучение заключения приводит к ошибочным рассуждениям. Для грамотной расшифровки результатов анализа на раковые клетки в организме нужно обратиться к врачу.

Каждое медицинское учреждение придерживается своей ценовой политики. А сколько стоит анализ на раковые клетки? Этот нюанс необходимо уточнять в клинике. Стоимость исследования варьируется в пределах 600 – 2000 руб. за один онкомаркер. При комплексной диагностике сумма увеличивается в разы.

Анализ на раковые клетки проводится в большинстве лабораторий на платной основе. Также существует возможность сдать кровь в онкологических диспансерах по медицинскому полису.

В мире ежегодно погибает от рака рекордно высокое число людей как молодого, так и пожилого возраста. В настоящее время существует возможность своевременно выявить злокачественное заболевание на самой ранней стадии и успешно с ним справиться. Для этого необходимо периодически сдавать кровь на онкомаркеры.

Особенно это касается лиц, входящих в группу риска по высокой вероятности развития серьёзной патологии. Анализ не требует специальной подготовки, достаточно соблюдать стандартные рекомендации. Главным его недостатком считается стоимость, но она полностью оправдана реактивами, используемыми во время исследования.

источник

В современной онкологии огромную роль играет именно ранняя диагностика опухолевого процесса. От этого зависит дальнейшая выживаемость и качество жизни больных. Онкологическая настороженность очень важна, так как рак может проявлять себя на последних стадиях либо маскировать свои симптомы под другие заболевания.

Существует множество теорий развития рака, но ни одна из них не дает развернутый ответ, почему же он все-таки возникает. Врачи могут лишь предполагать, что тот или иной фактор ускоряет канцерогенез (рост опухолевых клеток).

Факторы риска заболеваемости раком:

• Расовая и этническая предрасположенность – немецкие ученые установили тенденцию: у белокожих людей меланома возникает в 5 раз чаще, чем у чернокожих.
• Нарушение диеты – рацион человека должен быть сбалансированным, любой сдвиг соотношения белков, жиров и углеводов может привести к нарушению метаболизма, и как следствие к возникновению злокачественных новообразований. Например, ученые доказали, что чрезмерное употребление продуктов, повышающих холестерин, приводит к развитию рака легких, а избыточный прием легкоусвояемых углеводов повышает риск развития рака молочной железы. Так же обилие химических добавок в пище (усилители вкуса, консерванты, нитрат и пр.), генетически модифицированные продукты увеличивают риск онкологии.
• Ожирение – согласно проведенным американским исследованиям, избыточная масса тела увеличивает риск возникновения рака на 55% у женщин и 45% у мужчин.
• Курение – врачи ВОЗ доказали, что между курением и раком (губы, языка, ротоглотки, бронхов, легких) существует прямая причинно-следственная связь. В Великобритании были проведены исследование, которое показало, что люди, выкуривающие 1,5-2 пачки сигарет в день, предрасположены к развитию рака легких в 25 раз выше некурящих людей.
• Наследственность – существуют определенные виды рака, наследуемые по аутосомно-рецессивному и аутосомно-доминантному типу, например, рак яичника или семейный полипоз кишечника.
• Воздействие ионизирующего излучения и ультрафиолетовых лучей – ионизирующее излучение природного и промышленного происхождения вызывает активацию проонкогенов рака щитовидной железы, а длительное воздействие ультрафиолетовых лучей при инсоляции (загаре) способствует развитию злокачественной меланомы кожи.
• Иммунные нарушения – снижение активности иммунной системы (первичные и вторичные иммунодефициты, ятрогенная иммуносупрессия) приводит к развитию опухолевых клеток.
• Профессиональная деятельность – в эту категорию попадают люди, контактирующие в процессе своей трудовой деятельности с химическими канцерогенами (смолы, красители, сажа, тяжелые металлы, ароматические углеводы, асбест, песок) и электромагнитным излучением.
• Особенности репродуктивного возраста у женщин – ранняя первая менструация (младше 14 лет) и поздняя менопауза (старше 55 лет) увеличивают риск возникновения рака молочной железы и яичников в 5 раз. При этом беременность и роды снижают склонность появления новообразований репродуктивных органов

• Длительно незаживающие раны, свищи
• Выделение крови в моче, крови в кале, хронические запоры, лентовидная форма кала. Нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.
• Деформация молочных желез, появление припухлости других частей тела.
• Резкое похудение, снижение аппетита, трудности глотания.
• Изменение цвета и формы родинок или родимых пятен
• Частые маточные кровотечения или необычные выделения у женщин.
• Длительный сухой кашель, не поддающийся терапии, осиплость голоса.

После обращения к врачу пациент должен получить полную информацию, какие анализы указывают на рак. Определить онкологию по анализу крови невозможно, он является неспецифичным по отношению к новообразованиям. Клинико-биохимические исследования направлены в первую очередь на определение состояния пациента при опухолевой интоксикации и изучение работы органов и систем.
Общий анализ крови при онкологии выявляет:

• лейкопения или лейкоцитоз (повышенные или пониженные лейкоциты)
• сдвиг лейкоцитарной формулы влево
• анемия (низкий гемоглобин)
• тромбоцитопения (низкие тромбоциты)
• повышение СОЭ (постоянно высокая СОЭ более 30 при отсутствии серьезных жалоб — повод бить тревогу)

Общий анализ мочи при онкологии бывает довольно информативен, например, при миеломной болезни в моче выявляется специфический белок Бенс-Джонса. Биохимический анализ крови позволяет судить о состоянии мочевыделительной системы, печени и белковом обмене.

Изменение показателей биохимического анализа при различных новообразованиях:

Анализ крови при онкологии также предусматривает исследование системы гемостаза. Вследствие выделения в кровь опухолевых клеток и их фрагментов возможно усиление свертываемости крови (гиперкоагуляция) и микротромбообразование, затрудняющие продвижение крови по сосудистому руслу.

Помимо анализов для определения рака существует целый ряд инструментальных исследований, способствующих диагностики злокачественных новообразований:

• Обзорная рентгенография в прямой и боковой проекции
• Контрастная рентгенография (ирригография, гистеросальпингография)
• Компьютерная томография (с контрастом и без)
• Магнитно-резонансная томография (с контрастом и без)
• Радионуклидный метод
• Ультразвуковое исследование с допплерографией
• Эндоскопическое исследование (фиброгастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия).

Рак желудка является второй по частоте встречаемости опухолью среди населения (после рака легкого).

• Фиброэзофагастродуоденоскопия — является золотым методом диагностики рака желудка, обязательно сопровождается большим количеством биопсий в разных областях новообразования и неизмененной слизистой оболочки желудка.
• Рентгенография желудка с использованием перорального контраста (бариевой смеси) – метод был довольно популярным до внедрения в практику эндоскопов, позволяет увидеть на рентгенограмме дефект наполнения в желудке.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, КТ, МРТ – используются при поиске метастазов в лимфатические узлы и другие органы пищеварительной системы (печень, селезенка).
• Иммунологический анализ крови – показывает рак желудка на ранних стадиях, когда сама опухоль еще не заметна для человеческого глаза (СА 72-4, РЭА и другие)

• Пальцевое исследование прямой кишки – определяет рак на расстоянии 9-11 см от анального отверстия, позволяет оценить подвижность опухоли, ее эластичность, состояние соседних тканей;
• Колоноскопия – введение видеоэндоскопа в прямую кишку – визуализирует раковый инфильтрат вплоть до баугиниевой заслонки, позволяет провести биопсию подозрительных участков кишки;
• Ирригоскопия – рентгенология толстого кишечника с использованием двойного контрастирования (контраст-воздух);
• УЗИ органов малого таза, КТ, МРТ, виртуальная колоноскопия – визуализируют прорастание рака толстой кишки и состояние смежных органов;
• Определение онкомаркеров – РЭА, С 19-9, Sialosyl – TN

• один раз в год пальцевое ректальное исследование
• Анализ кала на скрытую кровь иммуноферментный один раз в 2 года
• колоноскопия один раз в 3 года
• ректороманоскопия один раз в 3 года

• старше 50 лет
• аденома толстой кишки
• диффузный семейный полипоз
• язвенный колит
• болезнь Крона
• ранее перенесенный рак груди или женских половых органов
• колоректальный рак у кровных родственников

• семейный полипоз
• язвенный колит
• хронический спастический колит
• полипы
• запоры при наличии долихосигмы