Как делают анализ на кишечную палочку

Какие существуют анализы на энтеробиоз
В чем суть и преимущество метода доктора Рабиновича
Набор для взятия проб
Сколько стоит и где купить набор для взятия материала
Как взять материал в домашних условиях

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Энтеробиоз по распространенности уверенно удерживает лидирующие позиции среди всех гельминтозов (глистных заболеваний).

Его вызывают острицы – мелкие круглые глисты, а особенность этого заболевания заключается в том, что ночью самки остриц выползают из прямой кишки через анальное отверстие и откладывают вокруг него яйца. Это причиняет крайний дискомфорт из-за нестерпимого зуда, но одновременно является явным маркером наличия остриц в организме.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Без анализа на энтеробиоз не обойтись при оформлении детей в детские учреждения, спортивные секции, бассейн, на санаторное лечение; взрослым, особенно тем, кому необходима санкнижка, также приходится его сдавать. Чтобы не выстаивать очереди в лабораторию, материал для анализа на энтеробиоз можно собрать самостоятельно дома.

Процесс диагностики проходит методом обнаружения именно яиц остриц, которые находятся вокруг ануса, следующими методами:

Анализа кала на энтеробиоз – менее информативен, чем на другие виды гельминтозов, так как острицы откладывают свои яйца на коже, выползая из анального отверстия, следовательно, обнаружить их в кале очень трудно;
По методу Гиммельфарба — проводится при помощи стерильного тампона из марли, который вставляется в анус. Наутро он извлекается, укладывается внутрь специального контейнера, после чего доставляется в лабораторию на исследование. Данный способ недостаточно эффективный, поэтому его редко применяют для успешной диагностики глистных инвазий;
Мазок ватной палочкой со складок вокруг заднего прохода;
с помощью липкой целлофановой ленты (скотча), которой промокают обследуемую область несколько раз;
Соскоба с заднего прохода.

Диагностику энтеробиоза надо проводить утром, до акта дефекации, не подмываясь (взрослому) и не подмывая ребенка, не используя влажные салфетки.

Даже в случае отрицательного результата соскоб желательно повторить еще пару раз в течение двух недель, для точной диагностики энтеробиоза.

Взятие биологического материала методом соскоба обычно проводится в процедурном кабинете или в лаборатории. В домашних условиях необходимый для анализа биологический материал можно взять следующими способами:

Чтобы выполнить сбор материала на энтеробиоз, делают соскоб с перианальных складок утром до дефекации, а у женщин и до мочеиспускания. Соскоб берут ватной палочкой, слегка смоченной в воде или в физиологическом растворе. Полученный материал помещают в специальную емкость и доставляют в лабораторию в течение двух часов. Удобнее всего делать это по технологии Рабиновича с использованием специального аптечного набора.
Кусочек липкой ленты (скотч) приклеивают к перианальной области, затем эту ленту прикладывают к чистому стеклу и в таком виде отправляют в лабораторию. Ленту необходимо прикладывать одной стороной несколько раз.

восточный сосальщик ланцетовидный сосальщик печеночная двуустка сибирский сосальщик острицы аскариды головные вши лямблии сибирская двуустка кошачья двуустка кровяные сосальщики бычий и свиной цепни

Взятие пробы на глистную инвазию по Рабиновичу обычно выполняется в процедурном кабинете, но вполне можно взять ее и в домашних условиях, тем более что это не составляет труда.

Прежде для забора материала использовали специальные стеклянные лопаточки, в аптеках они продаются под названием «глазные палочки». Однако в настоящее время нет никакой необходимости приобретать их отдельно, так как можно купить полный набор для взятия мазка по Рабиновичу, где вместо глазных палочек используются специальные палочки со скребком из полистирола.

При анализе на энтеробиоз таким методом палочку нужно предварительно смазать специальным клеевым составом, к которому яйца остриц прилипают накрепко. Клей изготавливается из 10 г эфирного масла, 5 г раствора этанола, 5 г касторки и 20 г клеола. Обычно его готовят в аптеке и расфасовывают по 25 г в маленькие баночки.

Благодаря этому состав долгое время сохраняет свои клеящие свойства, поскольку надежно закупоренные емкости практически исключают испарение.

Для взятия проб на энтеробиоз по методу доктора Рабиновича необходимо несколько раз прижать палочку, смазанную клеем, к коже вокруг анального отверстия, включая складки, после чего поместить в специальную пробирку, соответствующую по своим размерам размерам палочки.

После доставки взятого материала в лабораторию лаборант исследует ее поверхность под микроскопом с целью обнаружения яиц остриц, которые прочно приклеиваются к смазанной клеем поверхности. В отличие от пробы со скотчем здесь яйца не деформируются (не сжимаются), а в таком виде их проще увидеть.

Проба данного анализа надежнее других, так как клеевая основа, изготовленная по указанной технологии, очень надежна, а на прозрачной палочке-шпателе яйца хорошо видны в микроскоп.

Однако следует учитывать, что острицы откладывают яйца не каждый день, поэтому в целях максимальной достоверности результатов сбор делают несколько раз, даже если первый анализ дал отрицательный результат.

Взять пробу для исследование можно и самостоятельно, в домашних условиях. Это избавит вас от стояния в очереди в процедурный кабинет или лабораторию, а вашего ребенка – от лишнего стресса (хотя сама процедура совершенно безболезненна и доставляет в основном психологический дискомфорт).

Прежде всего, нужно приобрести в аптеке специальный набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича с клеем, состоящий из:

Палочки со скребком из полистирола;
Флакона-капельницы, содержащего клеевой состав;
Ручки-держателя для удобства выполнения процедуры;
Плотно закрывающегося контейнера, куда помещается палочка со взятым материалом; на контейнере имеется этикетка, куда вписываются данные пациента и дата взятия анализа.

В настоящее время метод Рабиновича считается наиболее информативным и достоверным, так как если острицы в момент взятия соскоба присутствуют на коже около анального отверстия, они неизбежно приклеятся к палочке и будут хорошо видны в микроскоп.

Однако острицы выползают наружу не каждый день, поэтому требуется повторить взятие материала несколько раз, а значит, лучше сразу приобрести несколько наборов.

Такой набор можно купить в любой аптеке, стоимость одного комплекта не превышает нескольких десятков рублей. Нередко можно встретить наборы, предназначенные для профессионального использования в лабораториях, где количество комплектов может составлять и 40 штук.

Поэтому если будете искать набор по Рабиновичу в Интернете, обращайте внимание на количество комплектов в упаковке.

Не забывайте, что взятие анализа должно производиться утром до дефекации (а у женщин – и до мочеиспускания), причем нельзя подмываться и пользоваться влажными гигиеническими салфетками, так как это может устранить яйца остриц с поверхности кожи.

Для сбора материала палочка со скребком извлекается из контейнера и на скребок наносят примерно 4 капли клея из флакона-капельницы таким образом, чтобы скребок был полностью покрыт клеем, а затем палочку со скребком вновь убирают в контейнер.

Уложить пациента на бок, предварительно освободив от нижнего белья область заднего прохода;
Одной рукой раздвинуть ягодицы, чтобы получить доступ к анальному отверстию, и несколько раз приложить скребок с нанесенным на него клеем к участкам вокруг ануса, стараясь захватить всю площадь вокруг него;
Поместить шпатель в контейнер;
На этикетке, наклеенной на контейнер, написать обычной шариковой ручкой данные пациента (ФИО, возраст) и дату взятия соскоба.

Чтобы проделать эту несложную манипуляцию, не требуется никакого опыта. Другое дело, что без посторонней помощи взять такой соскоб у себя вряд ли удастся, поэтому лучше отбросить ложную стыдливость и попросить кого-то из близких помочь.

Необходимо доставить набор с материалами в лабораторию утром, обычно их принимают до 10 часов.

Такой набор можно хранить в холодильнике не более 6 часов, а это значит, что если вы не успели сдать его в этот день, то на следующий день он уже не годится, и соскоб придется делать заново.

Отпускается без рецепта врача;
Можно использовать в домашних условиях;
Очищает от паразитов за 1 курс;
Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

?Мнение экспертов о препарате.

Анализ на дизгруппу является исследованием, широко используемым для диагностики хронической либо острой кишечной инфекции, включая сальмонеллез и дисбактериоз.

Нередко причины возникновения проблем с ЖКТ кроются в присутствии в организме человека паразитов.

Этот анализ делается при появлении симптомов инфекции:

рвота и тошнота;
увеличение температуры тела;
дискомфорт в животе;
отсутствие аппетита;
жидкий и частый стул с примесями крови, гноя, хлопьевидного осадка и слизи;
упадок сил;
мышечные и головные боли.

Такие признаки часто сопутствуют всем кишечным инфекциям (амебиаз, сальмонеллез, ротавирусная инфекция). Поэтому чтобы установить, какой именно возбудитель стал причиной заболевания необходимо сдавать кал на дизгруппу.

Во время диагностики учитываются следующие факторы:

Характер стула – наличие примесей, цвет, консистенция;
Время инкубационного периода (доктор определяет сколько часов или дней прошло после употребления воды либо пищи, которая могла стать источником заражения);
Вид лихорадки – устанавливается по суточным показателям температуры тела.

Благодаря такой информации можно определить приблизительный тип возбудителя и сдать необходимые анализы.

Также исследование кала ни дизгруппу проводится в случае присутствия симптоматики дисбактериоза, который нередко вызывают гельминтозы:

тошнота;
метеоризм;
запах изо рта из-за паразитов;
нестабильный стул, когда диарея сменяется запорами;
постоянные кандидозы влагалища у женщин;
аллергия на продукты, которые раньше хорошо переносились.

Вероятность развития дисбактериоза увеличивается, если его симптомы возникли после приема антибиотиков и исчезли вследствие приема курса пробиотиков.

Чтобы сдать анализ на сальмонеллез и прочие виды кишечной инфекции, нужно подготовить судно, которое следует заранее продезинфицировать и ополоснуть. На дно емкости нужно положить чистый бумажный лист.

После опорожнения в контейнер надо поместить небольшое количество кала, используя специальный шпатель. Его можно приобрести в наборе с контейнером.

Если в фекалиях видны гнойные, слизистые примеси и хлопья, то для сдачи анализов рекомендовано выбирать именно эти участки, но без крови. При водянистом стуле материл собирается пипеткой так, чтобы в контейнере толщина слоя была не меньше 2 см.

Контейнер с биоматериалом нужно отнести в лабораторию не позже, чем через 2 часа после забора, поэтому кал, собранный вечером приносить на исследование бессмысленно. Также нежелательно, чтобы в фекалиях, при исследовании которых будет определяться диз группа, были примеси мочи.

Иногда для проведения анализа нужны ректальные мазки. Их берет лаборант, медсестра либо сам врач.

Анализ кала на дизгруппу: как делается забор материала в этом случае? Чтобы взять ректальные мазки используют специальные тампоны, которые фиксируются на стержне. При этом пациенту следует лечь на бок, подвести ноги к животу, а ягодицы развести ладонями.

Затем медицинский работник вставляет тампон в прямую кишку и собирает материал, делая вращательные движения. После он аккуратно вынимает тампон и помещает его в контейнер, заполненные специальной средой.

При жидком стуле для забора биоматериала применяется гибкий катетер. Один конец приспособления опускается в контейнер, а другой вводится в прямую кишку.

Анализ кала состоит из нескольких исследований:

Бактериоскопический анализ мазка, при котором изучается материал под микроскопом на наличие простых микроорганизмов и бактерий.
Определение типа возбудителя – для этого используются специальные лабораторные методы либо микроорганизм идентифицируется по виду колоний или отдельных бактерий.
Посев кала на питательные среды, с помощью которых можно вырастить колонии микроорганизмов, присутствующих в кале.
Установление чувствительности возбудителя к разным препаратам.

Так как на выращивание колоний и приготовление мазка понадобится время, результаты нужно ждать от 1 до 7 дней. Рекомендовано сдавать кал для проведения такого исследования сразу после возникновения первой симптоматики заболевания и до начала антибактериальной терапии.

Стоит заметить, что выявление болезнетворного микроорганизма в кале не указывает на то, что именно эта бактерия стала возбудителем болезни, если у пациента нет признаков, свойственных кишечной инфекции, спровоцированной этим микробом. В таком случае человек может быть носителем патогенного микроорганизма.

Болезнетворными бактериями, которые не должны присутствовать в кале у здорового человека, считаются:

холерные вибрионы;
шигеллы;
кишечные трихомонады;
сальмонеллы;
определенные виды эшерихий;
кишечный балантидий;
дизентерийная амеба.

В процессе диагностики кишечных инфекций, которые могли быть вызваны болезнетворными микроорганизмами, необходимо дополнительное проведение анализа кала. При исследовании проводится поиск антител к этим микробам.

Кроме диагностики кишечных инфекций, анализ на дизгруппу может делаться для выявления дисбактериоза и его степени. При этом доктор оценивает количество разных представителей патогенных микроорганизмов, а затем сопоставляет эти значения.

Когда какой-то условно-патогенный микроб выявляется в кале в титре больше 10⁵ КОЕ/г, то вполне возможно, что именно он стал причиной появления неблагоприятных признаков. Для подтверждения диагноза необходимо повторное проведение исследований фекалий на дизгруппы. Если по прошествии 2-3 дней увеличивается содержание патогенной микрофлоры, а их титр уменьшается после приема антибиотиков, то диагностируется инфекционное заболевание.

В кале у здорового пациента может быть обнаружено 15 групп микроорганизмов:

энтерококки;
бифидобактерии;
клебсиеллы;
лактобактерии;
энтамеба Гартмана;
бактероиды;
кишечная амеба;
фузобактерии;
клостридии.

Кроме того, в фекалиях присутствуют типичные кишечные палочки, пептострептококки, эубактерии и определенные типы стафилококков.

Возрастание количества какой-либо бактерии говорит, что у пациента имеется кишечная инфекция, например, сальмонеллез либо дисбактериоз. Однако получить точную информацию о численности паразитов не просто по причине обстоятельств, возникающих при проведении анализов: несвоевременное обследование биоматериала и культивация микроорганизмов в пробирках (определенные виды бактерий или микроорганизмов не размножаются в таких условиях).

Таким образом, чем позднее взятый кал будет принесен в лабораторию и исследован, тем выше риск недостоверности результатов, так как в различных условиях некоторые микробы активно размножаются, а количество других, наоборот, быстро снижается. По этим причинам крайне важно знать, как сдавать биоматериал на дизгруппу.

Так, если количество колонии более 100, то можно с уверенностью сказать, что эти микроорганизмы спровоцировали появления заболевания.

При сальмонеллезе в каловых массах обнаруживается высокое содержание мышечных волокон, с которыми не справляется пищеварительная система. При этом увеличивается концентрация крахмала и клетчатки, а в фекалиях выявляется повышенное содержание слизи, лейкоцитов и кровяные примеси.

В видео в этой статье доктор Комаровский поднимает тему необходимости анализа кала.

Как, сколько и в чем сдавать анализ кала взрослому?
Иммуноферментный анализ крови на паразитов: цена, как сдать кровь на глистов
Анализ кала на гельминты и простейшие: как правильно сдавать

Гельминтоз у детей или заражение глистами является одной из самых частых проблем, связанных с детьми различного возраста. Благодаря тому, что ребенок активно познает окружающий мир, заразиться паразитами становится намного проще и быстрее.

Самые распространенные виды глистов
- Круглые черви
- Трихинелла
- Аскарида
- Острица
- Власоглав
- Плоские черви
Анализы на выявление различных видов гельминтозов
Рекомендации относительно сбора анализов
- Анализ на яйца глист
- Соскоб на энтеробиоз
- Анализы крови
Берегите детей от глистов

Родителям необходимо быть особенно внимательными, потому что глисты не так просто дают о себе знать. Размножаясь в кишечнике малыша, они могут нанести вред развивающемуся организму. Поэтому эта статья будет полезна для каждого, кто желает быть на стороже. Мы расскажем, какие бывают глисты, какие наиболее частые и явные симптомы заражением глистами, а также какие существуют анализы для эффективного выявления глистов у детей.

Согласно медицинским данным существует более 400 видов глистов, которые размножаются в организме человека. Чаще всего дети подвержены заражению аскаридами, острицами, печеночными глистами, солитером, лямблиями.

Глисты, в виде личинок или уже зрелых яиц гельминтов, могут попадать в организм детей, главным образом, через пищу, воду и воздух. Некоторые разновидности паразитов могут проникать в организм после укуса насекомого или через кожный покров. Попадая внутрь, глисты постепенно начинают отравлять ребенка отходами своей жизнедеятельности, что вызывает аллергию и интоксикацию. Также глисты питаются питательными веществами, которые попадают в организм детей. Впоследствии у ребенка может развиться иммунодефицит. Кроме этого, глисты могут спровоцировать задержку физического развития и вызвать поражение определенных органов малыша. В связи с этим родителям необходимо регулярно следить за своим ребенком и своевременно принимать меры по выявлению и лечению гельминтозов.

Самые распространенные гельминты можно разделить на четыре группы паразитов:

Нематоды (круглые черви, трихинеллы, аскариды, острицы, власоглавы).
Плоские черви.
Аннелиды (кольчатые черви).
Скребни (колючеголовые черви).

Подробно разберем первые две группы, так как они поражают организм человека наиболее часто.

Круглые черви относятся к внутрикишечным паразитам, которые размножаются в полости кишечника и могут вырастать в длину до 43 см. Данный вид паразитов прикрепляется к внутренним стенкам кишечника, поэтому выявить их достаточно сложно. В кровоток своего «хозяина» они выделяют ядовитые токсины, являющиеся продуктами их жизнедеятельности. При длительном нахождении в организме они могут проникать в другие органы: мозг, уши, глаза, печень и легкие. Впоследствии они могут принести серьезные повреждения внутренним органам.

Инвазия гельминтоза этого вида происходит через проникание яиц внутрь своего «хозяина», через грязную почву, которая может быть на немытых фруктах и овощах. У детей заражение происходит через немытые руки или несоблюдение гигиены во время еды.

Симптомами заражения круглыми червями могут быть:

Избыточное вздутие живота.
Боль в кишечнике.
Желтуха.
Частая диарея.
Несварение желудка.
Постоянный сухой кашель.
Перитониты.
Вялость.

В некоторых случаях может повыситься уровень сахара в крови, ребенок может терять вес и сильно утомляться.

Одной из подгрупп круглого червя является трихинелла, длиной 4 мм. Она также живет в кишечнике человека, вызывая при этом заболевание, известное как трихинеллез. Эта болезнь опасная, так как 30% зараженных умирают от быстрого размножения в организме этих паразитов.

Симптомы инвазии очень похожи на признаки брюшного тифа:

Отек лица.
Ломка во всем теле.
Сильный понос.
Головная боль.
Резкое повышение температуры (38-40 С).

Основной источник трихинелл является свиное мясо. Поэтому при покупке обращайте внимание на клейма с проверкой мясопродукта на наличие гельминтов.

Аскариды, часто встречающиеся паразиты у детей дошкольного возраста. Взрослые гельминты откладывают яйца, которые попадают в почву с испражнениями. Имея благоприятную среду, развиваются личинки, которые могут жить до 2 лет. Заражаются аскаридами, чаще всего, через немытые руки, ягоды, овощи и фрукты. Взрослый гельминт может быть 30 см в длину и жить в кишечнике около года.

Инвазия аскаридами на начальном этапе, когда яйцо паразита попало в организм, протекает почти без особой симптоматики. Однако наравне с другими паразитами может появиться:

Тошнота.
Исчезновение аппетита.
Дискомфорт в животе.
Головной болью.
Раздражительностью.
Плохим сном.
Неустойчивым стулом.

Созревшие личинки могут поражать внутренние органы во время миграции из кишечника в другие части тела.

Острицы самый распространенный вид кишечных паразитов, которые не опасны для детей, однако могут принести определенный дискомфорт.

Острицы на вид небольшие белые черви, которые живут в толстом кишечнике и аппендиците. Для размножения они выползают из анального отверстия, что приводит к ощущению зуда. После того как яйца отложены, они могут распространяться в воздухе и заражать других членов семьи. Дети заражаются острицами, когда засовывают пальцы в рот и кушают с немытыми руками.

Скрежет зубами во время сна.
Частая диарея.
Утомляемость.
Ощущение зуда в заднем проходе.
Темные круги под глазами.
Плохой запах изо рта.

Власоглав является возбудителем трихоцефалеза. Инвазия паразитами происходит во время употребления зараженной пищи или воды. Глист питается кровью и лимфой в кишечнике. Сам гельминтоз может жить до 5 лет.

Симптомы заражения власоглавом:

Застой пищи в кишечнике.
Непреходящий дизбактериоз.
Нарушения функций желчного пузыря и печени.
Беспрецедентные простуды.
Истощение.
Анемия.

Чаще всего, заражение власоглавом у детей приводит к синдрому ЧБД – часто болеющих детей.

Плоские черви или трематоды живут во внутренних органах: легких, печени, кишечнике, а также в крови. Инвазия трематодами происходит через употребление неправильно приготовленных крабов или рыбной продукции. Также долгое пребывание в зараженной воде может послужить благоприятным условием проникновения паразита в организм.

Самым первым анализом, на который направляют при подозрении на инвазию паразитов в организме – это анализ на яйце глист или копрограмму. В кале ребенка можно определить есть ли яйца паразитов. С помощью такого анализа выявляют:

При сдаче кала важно учесть один момент, что анализы могут показать неточную информацию, так как глисты откладывают яйца и размножаются в определенные периоды, а не ежедневно. Бывает так, что в организме человека паразитируют глисты, однако заболевание по анализам кала не подтвердилось. Поэтому хороший врач-терапевт порекомендует вам специальную схему сдачи анализов на яйца глист – сдать 3 анализа через каждые 2 дня.

Энтеробиоз является еще одним эффективным анализом, кроме сдачи кала на яйце глист. Данный анализ назначают для определения яиц остриц в кале у детей, а также взятие соскоба вокруг анального отверстия. Для точности анализа необходимо придерживаться определенных рекомендаций. Этот анализ также лучше всего сдавать несколько раз с перерывов в 2-3 дня.

Иммуноферментный анализ крови (ИФА) также рекомендуется для обнаружения глистов у детей. Для анализа берут пробу крови, в которой исследуют наличие антител и антиген к различным гельминтам, а также паразитам. Антитела представляют собой белок иммуноглобулина, который вырабатывается в организме в следствие появления в нем паразитов, а антигены представляют гельминтов или отходы их жизнедеятельности. Данный способ позволяет протестировать реакцию организма ребенка на заражение глистами.

Анализ крови ИФА имеет одно важное преимущество – возможность определить наличие паразитов в организме на самых ранних стадиях их появления. Для такого анализа собирают венозную кровь, а исследование крови может забрать от 1 до 7 дней, в зависимости от типа гельминтов. Этот анализ точен до 95% полученных данных.

При остром развитии гельминтоза в организме ребенка можно использовать и другие способы диагностирования с помощью анализа на кровь:

Эндобиопсия.
Эндоскопия.
Компьютерная томография.
Ультразвуковое исследование отдельных органов.
Рентгенография органов.
Реакция агглютинации латекса
Реакция иммунофлуоресценции.
Реакция непрямой гемагглютинации.

Каждый анализ приписывается индивидуально, в зависимости от симптоматики и развития болезни.

Для сбора кала на яйца глист предназначен специальный контейнер, который можно купить в аптечном пункте. Такой одноразовый контейнер имеет небольшую ложечку и плотно закрывающуюся крышку. Во время сбора анализа необходимо следить, чтобы в кал не попали примеси мочи и выделений из половых органов. В связи с этим перед сбором биоматериала, лучше всего, если ребенок помочится. Испражнения нужно собирать в чистую и сухую емкость (горшок). С помощью специальной ложечки соскоблите биоматериал с разных сторон, а также изнутри и положите в контейнер.

Анализ следует сдать в лабораторию в течение не более 45 минут. Также можно сохранять собранный материал в холодильнике не более 8 часов с температурой не менее +4 С. Однако такое длительное хранение может повлиять на точность исследования и результаты анализа.

Результат анализа на яйца глист может быть:

Для уточнения достоверности анализа необходимо повторить сбор кала через несколько дней.

Данный анализ рекомендуется собирать рано утром, когда ребенок еще не сходил в туалет или не принимал ванные процедуры. Соскоб делается аккуратно ватной палочкой, которая должна быть смоченная в глицерине, вокруг складок кожи на анальном отверстии. Далее палочку следует упаковать в пластиковую пробирку, которая плотно закрывается крышкой. Соскоб доставляется в лабораторию в тот же день, когда был взят анализ. Пробирку с собранным анализом можно хранить в холодильнике до 2 часов при температуре не менее +4 С.

Данный анализ позволяет быстро выявить гельминты острицы. Врачи-терапевты советуют каждые полгода сдавать соскоб на энтеробиоз. Для точности данных правильно сдавать анализы повторно через 2-3 дня.

Анализ крови ИФА можно сдать как в государственной, так и в частной лаборатории. Для этого необходимо наличие специального оборудования для исследования анализа.

Наши дети, как никогда нуждаются в защите и особом внимании. Соответственно необходимо быть хорошо осведомленными о проблемах, которые могут внезапно подкрасться к вашему малышу. Заражение глистами является самой распространенной причиной плохого самочувствия ребенка. Поэтому в мерах профилактики необходимо регулярно проверять своего малыша на наличие гельминтов и паразитов в организме.

Для этого важно знать, какие бывают глисты и, какие анализы смогут выявить наличие этих паразитов. Мы рассмотрели самые распространенные виды паразитов, живущих в кишечнике и других внутренних органах. Также увидели самые эффективные методы сбора анализа. Не пренебрегайте данными рекомендациями, и пусть ваш малыш будет самым здоровым!

источник

Кишечная палочка считается одним из самых распространенных бактерий. Область ее обитания – кишечник человека и некоторых животных. Считается, что после попадания в окружающую среду (бактерия выводится из организма вместе с каловыми массами), она может в течение длительного периода сохранять свою жизнеспособность даже под воздействием внешних факторов.

Бактерии рода кишечной палочки могут быть как безопасными для организма человека, так и патогенными, способными привести к развитию многочисленных заболеваний. Для этих патологий характерны свои ярко выраженные симптомы. При их появлении человеку необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, иначе недуг, вызванный возбудителем, может привести к развитию серьезных осложнений, жизненно-опасных для человека.

Кишечная палочка представляет собой бактерию рода Escherichia из семейства Enterobacteriaceae. Данный микроорганизм активно размножается в человеческом организме, в частности, в различных отделах кишечника. Попадая вместе с каловыми массами в окружающую среду, бактерия может на протяжении нескольких месяцев сохранять свою жизнеспособность. Активная микрофлора содержится в воде, почве, кале, а также в некоторых продуктах питания (особенно, в молоке, мясе).

Кишечную палочку принято разделять на непатогенную и патогенную. Представители нормальном микрофлоры, обитающие в кишечнике, оказывают ряд полезных для организма действий. Прежде всего, данные микроорганизмы нормализуют кишечную микрофлору, подавляя рост вредных бактерий. Кроме того, они синтезируют витамин К, необходимый для поддержания нормального процесса свертываемости крови и выполнения других важных функций в организме.

Некоторые из представителей данного вида способны выделять ферменты, расщепляющие лактозу. Однако, безопасными данные бактерии остаются лишь тогда, когда они находятся в полости кишечника. При проникновении в другие органы, непатогенная микрофлора может спровоцировать развитие воспаления.

Бактерии группы кишечной палочки могут быть безопасными и патогенными. В свою очередь, непатогенная микрофлора может быть лактозопозитивными (в большинстве случаев), то есть способными расщеплять лактозу, либо лактозонегативными, не имеющими такой способности.

Патогенные микроорганизмы принято разделять на следующие виды:

Энтерогеморрагическая кишечная палочка – группа бактерий, приводящая к развитию диареи и кишечных кровотечений;
Энтеропатогенная – бактерии данного вида негативно воздействуют на эпителиальный слой кишечника, разрушая его ворсинки. Результатом такого воздействия становится продолжительное нарушение стула и метаболических процессов;
Энтероинвазивная – микроорганизмы внедряются в ткани кишечных стенок, что приводит к развитию выраженного очага воспаления.

Необходимо понимать, какие причины способствуют проникновению патогенной кишечной палочки в организм и ее активизации (размножению) в кишечнике. К числу таких причин относят:

Нарушение микрофлоры кишечника, в частности, массовая гибель полезных микроорганизмов в результате заболеваний ЖКТ;
Патологии поджелудочной железы;
Воспаления в кишечнике;
Длительное употребление антибактериальных препаратов (несмотря на то, что данная лекарственная группа предназначена именно для борьбы с патогенной микрофлорой, бесконтрольный прием антибиотиков может привести к обратной ситуации: бактерии приспосабливаются к действию лекарства и теряют чувствительность к его активным веществам. В результате этого происходит усиленный рост численности вредной микрофлоры);
Несоблюдение правил личной гигиены;
Употребление зараженных продуктов питания и воды.

Кишечная палочка, относящаяся к патогенному виду, попадает в организм человека различными способами:

Через продукты питания. Например, если человек употребляет сырое молоко, мясо, не прошедшее должную термическую обработку, сырое молоко;
Контактно – бытовой способ, например, при контакте с больным человеком (через немытые руки), при использовании зараженных вещей и предметов обихода;
Родовой способ, когда бактерия передается новорожденному от больной матери;
Половой. Во время полового акта кишечная палочка также может проникнуть в организм, хотя происходит это довольно редко.

При активном развитии патогенной кишечной палочки в организме человека, появляются специфические симптомы, такие как потеря аппетита, диарея, тошнота и рвота, болезненные ощущения в различных отделах живота. При этом меняется структура, цвет и запах каловых масс. Кал становится более жидким, водянистым, может приобретать слизистую консистенцию. Цвет его становится более светлым, возможно появление в каловых массах кровянистых прожилок. Кал приобретает более резкий и неприятный запах.

У больного наблюдается обильное отхождение рвотных масс. При этом рвота приобретает специфический зеленый оттенок и резкий запах. У пациента отмечается выраженная слабость, отсутствие работоспособности, головокружения. В тяжелых случаях развивается нарушение жидкостного баланса организма со всеми характерными для данного состояния симптомами (бледность, сухость эпидермиса и наружных слизистых оболочек, слабость, постоянная жажда).

Клинические признаки развития опасных заболеваний, возбудителем которых является кишечная палочка патогенного типа, зависят от давности проникновения болезнетворной микрофлоры в кишечник, а также от количества бактерий и продуктов жизнедеятельности, выделяемых ими. В соответствии с этими параметрами, выделяют 3 стадии развития патологического процесса. Для каждой из них характерен свой набор признаков.

Этап	Проявления и симптомы
Начальная стадия патологии, когда в организме человека наблюдается незначительное количество патогенной микрофлоры.	Симптомы и проявления патологического процесса носят умеренный характер. Больного беспокоит периодически появляющаяся слабость, умеренная диарея (или запор), чувство распирания в животе, возникающее через некоторое время после приема пищи.
Этап развития, во время которого увеличивается рост численности патогенных микроорганизмов, полезные бактерии, напротив, начинают отмирать.	Возникает выраженное расстройство желудка, сопровождающееся обильным выделением каловых масс, которые теперь имеют водянистую или слизистую консистенцию. Во время акта дефекации пациент испытывает тянущую боль внизу живота. Усиливается рвота. Пациент теряет аппетит, его самочувствие ухудшается в значительной степени. Имеет место повышение температуры, озноб.
Завершающая стадия.	На данном этапе симптомы имеют наиболее выраженную характеристику. В тяжелых случаях развивается кровавая диарея, обезвоживание, рвотные массы приобретают зеленый цвет. В этом случае пациенту необходима экстренная госпитализация.

При нормальном течении патологического процесса происходит постепенное самоочищение кишечника, после чего наступает улучшение.

Патогенная форма кишечной палочки может приводить к развитию весьма неприятных последствий, заболеваний, значительно нарушающих самочувствие человека, несущих реальную угрозу для его здоровья. У женщин кишечная палочка, проникающая в область уретры или влагалища, может привести к таким патологиям как кольпит, уретрит. Частыми заболеваниями, возникающими у представительниц прекрасного пола, являются цистит, эндометрит, пиелонефрит, аднексит. Также возникают различные неприятные симптомы, такие как сильный и болезненный зуд во влагалище, творожистые, резко пахнущие выделения из половых органов.

У мужчин развиваются такие патологии как обильная диарея, токсическое поражение организма, сопровождающееся рвотой, ухудшением общего состояния. Возможно развитие следующих заболеваний: простатит, орхит, эпидидимит, пиелонефрит, воспаление тканей мочевого пузыря и нарушение его функциональности (анурия, энурез).

Особенно опасной патогенная кишечная палочка считается для детей. У зараженного ребенка наблюдается значительная гипертермия, сильный и зловонный понос, потеря аппетита и массы тела, признаки обезвоживания, истощения. Нарушается работа иммунной системы. Появляются области нагноения, которые могут привести к токсическому заражению крови и внутренних органов.

Для того, чтобы назначить подходящее лечение, необходимо поставить точный диагноз. Для этого используют различные диагностические мероприятия. Прежде всего, врач проводит беседу с пациентом, устанавливает совокупность симптомов и жалоб, беспокоящих больного, длительность и обстоятельства их появления. После этого больному назначают различные лабораторные и инструментальные обследования.

Инструментальные способы диагностики необходимы для того, чтобы выявить поражения кишечника и других органов (почки, желчный пузырь). Использование таких методов необходимо не всегда, а только в том случае, если имеются симптомы соответствующих заболеваний.

Для выявления патологического процесса большое значение имеют именно лабораторные методы исследования, позволяющие не только выявить нарушения микрофлоры, но и определить конкретного возбудителя инфекции, оценить степень его чувствительности к тем или иным антибактериальным веществам. Это необходимо для выбора подходящей схемы лечения.

Анализ крови на кишечную палочку. В норме данный микроорганизм в крови не содержится. Если же бактерию обнаруживают, это говорит о том, что здоровье и жизнь человека находятся в опасности, ведь проникновение возбудителя в кровоток может спровоцировать развитие сепсиса (заражения крови) – жизненно-опасного состояния, способного привести к летальному исходу.
Исследование мочи. Обнаружение возбудителя в моче говорит о заражении органов мочевыделительной системы и необходимости срочной антибактериальной терапии. О стадии развития заражения судят по количеству бактерий, имеющимся признакам;
Мазок из влагалища. В норме кишечная палочка в мазке отсутствует. Если же она обнаружена, это свидетельствует о заражении органов репродуктивной системы;
Исследование кала. При развитии кишечной палочки данные микроорганизмы в большом количестве присутствуют в каловых массах (в норме содержание этих микроорганизмов допускается, но в значительно меньшем количестве). После того, как возбудитель обнаружен, выполняется процедура бактериального посева. То есть бактерию помещают в особую среду, после чего оценивают дальнейшее ее развитие и размножение. Это позволяет определить тип микроорганизма, его чувствительность к различным видам антибиотиков.

Лечение патологий, вызванных кишечной палочкой, включает в себя следующие моменты:

Медикаментозная терапия и прием витаминов для восстановления иммунитета;
Использование средств – пробиотиков для нормализации кишечной микрофлоры и устранения дисбактериоза;
Соблюдение особого режима питания.

Медикаментозное лечение предполагает использование лекарственных средств различных групп. Это, прежде всего антибиотики, препараты для устранения воспалений в мочевыводящих органах, органах половой системы, средства, предотвращающие развитие обезвоживания, препараты, восстанавливающие здоровую микрофлору в кишечнике, витаминные препараты для укрепления иммунной системы.

Диета предполагает употребление большого количества кисломолочных продуктов, обогащенных полезными бактериями, овощей и фруктов, нормализующих процесс пищеварения, травяных отваров, обладающих противовоспалительным действием. Запрещено употребление блюд, тяжелых для переваривания и продвижения по пищеварительному тракту. Это жирные и жареные блюда, острые, соленые, сладкие продукты, газированная вода, полуфабрикаты, консервы и колбасные изделия, а также же продукты, вызывающие чувство дискомфорта у конкретного человека.

источник

Анализ на кишечную группу — популярное исследование. Его назначают как для диагностики острых заболеваний, так и с целью выявления скрытого течения у носителей болезни. Когда у взрослого человека или ребенка появляется понос, температура, боли в животе, рвота, то поставить диагноз только на основании клиники невозможно, поскольку многие кишечные инфекции протекают с похожими симптомами.

Кроме того, для назначения оптимального противобактериального лечения необходимо знать конкретный возбудитель заболевания. Согласно существующим инструкциям санитарной службы и Министерства здравоохранения, все люди, работающие на производстве пищевых продуктов или контактирующие с ними при транспортировке, продаже, упаковке, приготовлении пищи, уборке помещения, регулярно проходят анализ на кишечную группу.

Результат отмечается у них в «Санитарной книжке» вместе с заключением врачей. Зачем уделять столько внимания анализу кала, мы постараемся рассказать в статье.

В кишечнике здорового человека спокойно проживают около 500 видов микроорганизмов. Они вполне успешно соседствуют с макроорганизмом, помогают ему выполнять ряд важных функций, сами питаются из кишечного содержимого. Принято разделять по принципу опасности всю флору на 3 вида.

Полезные — в любых условиях поддерживают пищеварение, вырабатывают витамины, обеспечивают иммунитет. Среди них основные:

бифидобактерии;
бактероиды;
лактобактерии;
эшерихии;
грибы.

Всего таких микроорганизмов 15. Условно патогенные микроорганизмы безвредны, если человек силен и здоров, но в случае падения защитных сил становятся дополнительным агрессивным фактором и способны нанести существенный вред.

стафилококки;
энтерококки;
кишечная палочка;
клостридии;
грибы рода Кандида.

Патогенные — это возбудители инфекционного заболевания, которых в норме не должно быть, но они могут принимать настолько хорошо защищенные формы, что длительно живут в кишечнике носителя в виде цист. А человек даже не подозревает, что является разносчиком инфекции. К ним относятся:

сальмонелла;
шигелла;
дизентерийная амеба;
кишечная трихомонада;
балантидий;
холерный вибрион и другие.

Если врач назначает анализ кала на кишечную группу, то его в первую очередь интересуют вероятные возбудители болезни. Ведь зная их особенности и поражающие свойства можно:

выяснить источник заражения;
ограничить распространение очага заболевания;
обследовать контактных лиц;
назначить курс оптимальной терапии.

Пациент с острым расстройством пищеварения и подозрением на заражение направляется в инфекционное отделение стационарного типа. Дети госпитализируются вместе с мамами. В условиях больницы удается изолировать больного, провести максимально полное обследование и лечение.

Наиболее часто кишечная группа возбудителей проявляется следующими заболеваниями:

Дизентерией — вызывается шигеллой, основной «удар» наносится желудку и толстому кишечнику. Возбудитель отличается хорошей приспособляемостью к условиям внешней среды. Живут в отбросах и фекалиях до двух месяцев. Человек получает инфекцию через грязные руки или зараженные продукты.
Сальмонеллезом — излюбленным местом поражения служит тонкий кишечник. Болезнь сопровождается выраженной интоксикацией. Для маленьких детей — особенно опасна, поскольку вызывает тяжелые осложнения (пневмонию, менингоэнцефалит, общий сепсис). Возбудители делятся на виды, кроме сальмонеллеза, вызывает брюшной тиф заражение фекально-оральным путем, через недостаточно обработанные продукты, грязную воду.
Коли-инфекциями — заболевания, вызываемые разными по серотипу кишечными палочками. Чаще возникают у грудничков. Поражают толстый кишечник. Передаются от носителей или больных взрослых людей при несоблюдении основных правил гигиены и ухода за младенцем.

Эти примеры показывают насколько важно своевременно проводить анализ не только кала, но и продуктов питания, питьевой воды, смывов с рук персонала. Особенно если болезнь выявлена в детских учреждениях.

Для получения достоверных результатов пациента предварительно следует подготовить:

рекомендуется 4–5 дней не есть мясных блюд, не принимать алкоголь, питаться только молочными продуктами, кашами, картошкой, белым хлебом;
за три дня до сбора кала прекратить прием антибиотиков, слабительных средств, препаратов железа (заранее можно предположить отрицательный результат у пациентов, которые самостоятельно начали лечение антибиотиками), введение ректальных свечей.

К правилам сбора относятся:

предупреждение попадания в исследуемый материал посторонних примесей (мочи, крови при менструации у женщин), ребенку нужно дать возможность предварительно помочиться, женщинам применять чистый влагалищный тампон, если нельзя перенести срок анализа;
посуду для исследуемого материала нельзя обрабатывать дезинфицирующими средствами (хлоркой), баночку нужно хорошо промыть с мылом и облить кипятком;
таким же образом обрабатывается горшок малыша;
на доставку в лабораторию отводится не более двух часов, хранение в холодильнике допускает 4 часа отсрочки, чем дольше задержка срока транспортировки, тем менее результативными будут полученные данные, поскольку часть возбудителей погибает.

в домашних условиях — в стерильную посуду, по объему следует ориентироваться приблизительно на полную чайную ложку;
в инфекционном кабинете или в стационаре берут ректальный мазок тампоном, в положении пациента на боку лаборант вводит стерильный тампон на палочке в прямую кишку на небольшую глубину и проворачивает его, затем сразу помещает в пробирку со специальной средой;
у маленького ребенка можно взять материал непосредственно с памперса.

Для более вероятного результата на исследование берут три пробы кала. Все применяемые методики относятся к виду «инвитро», что означает «на стекле». Другая возможность «in vivo», проводимая с помощью заражения животных, в данном случае не нужна.

Собранный материал в небольшом количестве помещают на 4–5 дней на питательную среду. Здесь вырастают колонии, из которых можно приготовить мазок на кишечную группу даже при очень малом количестве микроорганизмов.

Квалифицированные бактериологи способны выявить патологические возбудители, ориентируясь на внешний вид, подвижность под микроскопом. Метод называется бактериоскопией.

источник

Одни из важнейших методов при проведении медицинского обследования — это лабораторные исследования. Зачастую эти данные играют решающую роль при постановке диагноза. Кал — это выделяемое при дефекации из дистального окончания кишечника. В норме кал состоит приблизительно на 80% из воды, а 20% — это остатки жизнедеятельности, непереваренных частей пищи и микроорганизмов.

Известно, что в кишечнике человека содержится около 500 видов различных микробов. Их разделяют на три группы:

Полезные. К ним относятся бактероиды, бифидобактерии, лактобактерии и другие.
Условно-патогенные. При хорошем иммунитете и отсутствии патологий ЖКТ их наличие никак не проявляется. Однако, при ухудшении здоровья и различных негативных факторах, они могут причинить значительный урон организму. Это – клостридии, стафилококки, энтерококки, грибки Кандида, кишечная палочка и другие.
Патогенные. Это возбудители множества инфекционных заболеваний, которые в норме у человека должны отсутствовать. К ним относятся: амеба дизентерийная, сальмонелла, трихомонада кишечника, холерный вибрион, балантидий и другие.

Среди наиболее выявляемых бактерий можно выделить следующие:

Бактерии дизентерийной группы, вызывающие шигеллез (дизентерию) – протекающее в острой форме инфекционное заболевание, имеющее фекально-оральный способ заражения. Поражает толстую кишку, проявляется такими симптомами, как диарея, боли в животе, повышение температуры, кровь и гной в кале.
Не менее опасными являются бактерии тифо-паратифозной группы. К ним относят возбудитель брюшного тифа — Salmonella typhi и возбудитель паратифов — Salmonella paratyphi A, B, C, а также возбудители других сальмонеллезов. Возбудитель передаются фекально-орально, поражает по большей части желудочно-кишечный тракт. Наблюдаемые симптомы: рвота, тошнота, спазмы, нарушение стула, повышение температуры. При брюшном тифе может наблюдаться поражение ЦНС в виде заторможенности и нарушения сознания.

Патогенные кишечные палочки являются причиной эшерихиозов – острых инфекционный кишечных заболеваний, которым в основном подвержены дети. Среди патогенных кишечных палочек выделяют приводящих к холероподобной диарее, вызывающие диарею главным образом у детей, приводящие к дизентериеподобной диарее и наличию крови в кале.

Определить наличие болезнетворных микроорганизмов и их чувствительность к антибактериальной терапии можно с помощью такого метода микробиологии, как культивирование на питательных средах.

Основной причиной для сдачи посева кала на кишечную группу является подозрение на присутствие в кишечнике патогенных или условно-патогенных микроорганизмов в активной форме. Кроме этого, анализ назначают во время плановых проверок и при поиске скрытых бессимптомных инфекций при прохождении различных медкомиссий, в том числе, для получения санитарной книжки лицами с большим риском быть распространителями кишечных заболеваний (к примеру, сотрудники сферы общественного питания). При выявление патологических процессов большую роль играет анализ кала на кишечную группу. В случае обнаружения вредоносных микроорганизмов определяется их чувствительность к антибиотикам, а врачам анализ дает возможность осуществить эффективное лечение. Анализ на кишечную группу, что это такое? Данный анализ — важнейшая часть лабораторного исследования фекалий. Анализ кала способствует выявлению разнообразных патологических процессы, протекающих в организме. Анализ кала на кишечную группу дает возможность отслеживать эффективность проводимого лечения. Кроме того, анализ кала играет решающее значение при обследовании на наличие паразитов (гельминты, лямблии и другие).

Перед осуществлением забора биоматериала для анализа необходимо провести соответствующую подготовку. Важные моменты при подготовке к сдаче анализа:

Питание. За 3-5 суток до анализа исключить пищу, содержащую рыбу и мясо в любом виде. Кроме того, перед тем как сдавать анализ кала на кишечную группу следует воздержаться от употребления алкоголя. Также из рациона питания стоит исключить мучные и хлебобулочные изделия, продукцию из молока, а также картофель и блюда на его основе. Также будет не лишним существенно ограничить употребление различных соусов, маринадов и блюд, содержащих бобовые культуры, грибы, зеленые овощи, помидоры, фрукты.
Медицинские препараты. За трое суток до проведения процедуры забора анализа на кишечную группу следует перестать принимать лекарства, способные оказывать существенное влияние на характеристики кала. К подобным средствам относятся антибактериальные препараты, медикаменты, влияющие на перистальтику (слабительные средства), а также препараты, содержащие железо и висмут. Кроме того, из средств местного применения следует исключить ректальные суппозитории (свечи).
Привычки. При проведении анализа фекалий на кишечную группу не обязательны ограничения относительно курения. Помимо этого, сам забор материала может быть осуществлен не натощак, следовательно, можно придерживаться обычного суточного рациона питания и питьевого режима с учетом перечисленных выше ограничений.

Забор кала на анализ на кишечную группу может проводиться как в больничном учреждении, так и в домашних условиях. При сдаче анализа в медицинском учреждении пациент приходит в отделение, где укладывается на кушетку и поворачивается на бок. Лаборант осуществляет стандартный мазок, применяя обычный стерильный тампон, вводимый в прямую кишку пациента на несколько сантиметров, в то же время прокручивая его с целью лучшего сбора биологического материала. Далее тампон должен быть извлечен и помещен в специальную пробирку с подготовленной средой. Затем биоматериал подвергается анализу в соответствии с существующими протоколами. Для того чтобы собрать фекалии на анализ кишечной группы в домашних условиях, необходимо приобрести в аптеке стерильный, герметично закрывающийся контейнер с крышкой. В случае, когда кал требуется собрать у маленького ребенка, использующего одноразовые подгузники, необходимые фекалии разрешается брать непосредственно с них сразу же после опорожнения кишечника (слой биоматериала, который не соприкасался с абсорбирующей поверхностью подгузников).

Фекалии, требуемые для анализа, собираются утром во время первого акта опорожнения кишечника. Перед проведением процедуры необходимо тщательно вымыть унитаз, особенно его внутреннюю поверхность без применения средств дезинфекции, например, водой и специальным ершиком. После дефекации следует собрать каловую массу специальной мерной ложкой из стерилизованного контейнера для сбора экскрементов, которая зачастую идет в комплекте с контейнером, либо ее можно приобрести дополнительно в любой аптеке. В фекалии не должны попасть дополнительные примеси, такие как моча или кровь (во время менструации у женщин).

Собранный данным методом биологический материал следует незамедлительно отнести в лабораторию для проведения анализа кала на кишечную группу.

Согласно рекомендации профильных специалистов, доставить собранные каловые массы следует не позже двух часов для проведения наиболее достоверного анализа на кишечную группу. При отсутствии возможности транспортировать собранный биологический материал в указанный срок, стерильный и герметично закрытый контейнер можно поместить в холодильник, с целью увеличения указанного временного интервала, но не более чем на четыре часа. Если же после сбора каловых масс прошло уже больше шести часов, то точность анализа на кишечную группу значительно снижается, возможен ложноположительный или ложноотрицательный результат, даже при соблюдении всех правил сбора и транспортировки биологического материала.

Процедура анализа проводится в несколько этапов:

микроскопическая диагностика, позволяющая исследовать микроорганизмы под микроскопом;
бактериологический диагностика — посев исследуемого материала на питательные среды (через шесть дней оценивается вид и активность микробов, регистрируется их количество);
анализ восприимчивости кишечных микроорганизмов к антибиотикам.

Перечисленные выше методы относятся к диагностике in vitro, что значит «на стекле» или «в пробирке».

Специалисты бактериологической лаборатории могут определить патогенных микроорганизмов, опираясь на их внешний вид, активность, наблюдаемую с помощью микроскопа. Этот метод называется бактериоскопическим исследованием.

Для получения результата исследований требуется около недели. Этот срок не связан с организационными моментами, он необходим для обеспечения возможности максимального роста и последующего выявления возбудителей.

Для ускорения диагностики в некоторых диагностических лабораториях при анализе на кишечную группу применяют экспресс-методы. Но они зачастую имеют меньшую достоверность.

При анализе кала на кишечную группу «негативный результат» означает отсутствие болезнетворных кишечных микроорганизмов и наличие условно-патогенных бактерий в пределах нормы. В таком случае в антибиотикограмме нет необходимости.

«Положительный результат» анализа говорит о:

присутствии патогенных бактерий (сальмонелл, шигелл, золотистого стафилококка, патогенных эшерихий, гемолизирующей кишечной палочки);
активном росте колоний условно-патогенной микрофлоры (клебсиелл, серраций, синегнойных палочек, протей, цитро-бактерий).

В данном случае выдаются также результаты антибиотикограммы. Острый инфекционный период характеризуется резким нарушением состава кишечной микрофлоры — вытеснением нормальных микроорганизмов патогенными. Дефицит и отсутствие роста нормальных облигатных микробов косвенно может свидетельствовать о наличии кишечной инфекции, в таком случае специалисты рекомендуют сделать повторный анализ.

Положительный анализ, то есть выявление возбудителей дизентерии, сальмонеллезов или эшерихиозов при наличии клинической картины означает протекание данных заболеваний в острой форме. Отсутствие клинически значимых признаков свидетельствует о бессимптомном бактерионосительстве, в том числе, хроническом – в случае регулярных положительных результатах анализа. При получении сомнительного результата рекомендуется проведение повторного обследования. При отрицательных результатах анализа вероятность заболевания низка.

Ложноотрицательные результаты может вызвать проводимая незадолго до анализа терапия антибиотиками либо химиотерапия.

На анализ направляют врачи инфекционисты, терапевты, специалисты общей практики, педиатры и гастроэнтерологи.

источник