Как делать анализ на хламидии

Анализы на выявление хламидиоза: как проводятся и можно ли прочитать бланк с результатами самостоятельно

Все знают, что такое грипп. Каждому более-менее известно, как себя вести, если произошло заражение, и какие препараты могут помочь. Рассказать о том, что такое хламидиоз, — смогут единицы. А уж о том, какие симптомы у этого заболевания и насколько оно опасно — и того меньше. Между тем хламидиоз является вторым по распространенности инфекционным заболеванием после гриппа. Если игнорировать его проявления, можно нанести серьезный и даже непоправимый вред здоровью.

Хламидиоз — это заболевание, передающееся половым путем, его возбудителем является хламидия — Chlamydia trachomatis . Инфекция поражает мочеиспускательный канал, прямую кишку, влагалище, шейку матки и даже глаза (при орогенитальном контакте либо через бытовые предметы). В большинстве случаев заражение происходит во время половых контактов, реже — бытовым путем. Также вероятен вертикальный способ передачи инфекции (от матери к ребенку), в том числе трансплацентарный.

Инкубационный период длится около двух недель. В это время инфекционные агенты встраиваются в здоровые клетки и начинают активно размножаться. Симптомы заражения проявляются на 2–3 неделе, они выражаются в выделениях из мочеиспускательного канала у мужчин и из влагалища — у женщин, отмечается боль при мочеиспускании. Кроме того, женщины ощущают тянущую боль внизу живота, могут столкнуться с межменструальными кровотечениями.

Если симптомов заболевания не возникло или если они были проигнорированы, то болезнь переходит в хроническую форму. У женщин хламидии становятся причиной воспалительных процессов в органах малого таза и брюшной полости, в маточных трубах образуются спайки, которые впоследствии становятся причиной женского бесплодия. У мужчин хламидии вызывают воспаление придатка яичка — эпидидимит, который грозит бесплодием и импотенцией.

Анализ на хламидиоз нужно сдать, если появились описанные выше симптомы, а также если имел место половой контакт, незащищенный барьерным методом контрацепции с человеком, о состоянии здоровья которого ничего не известно.

Для анализа берут кровь, мочу либо мазок — это зависит от вида исследования. Какие они бывают и в чем особенности каждого — рассмотрим далее.

Экспресс-тест
Такой тест можно купить в аптеке и провести дома самостоятельно. Материалом для исследования является моча, у женщин допустим также мазок. Биоматериал помещают на кассету и наблюдают — появится одна красно-фиолетовая полоска или две. Тест основан на выявлении липополисахаридного антигена (LPS). Точность экспресс-теста не превышает 20%, поэтому рекомендуется обращаться в клинику для получения достоверного результата.
Цитоскопический метод
Для проведения анализа производится забор уретрального мазка у мужчин и цервикального — у женщин. Биоматериал распределяют на предметном стекле, высушивают и погружают в метанол или ацетон, после чего рассматривают под микроскопом. Таким образом в мазке пытаются выявить цитоплазматические клетки-включения Гальберштедтера-Провачека, свидетельствующие о хламидиозе. Данный метод является достоверным, однако он эффективен лишь для выявления инфекции в острой стадии. В хронической форме заболевание может протекать без наличия клеток-включений, а значит, зафиксировано не будет.
ИФА
Метод иммуноферментного анализа предполагает поиск в венозной крови антигенов хламидий (IgG, IgA, IgM). С помощью ИФА можно диагностировать заболевание, выявить его возбудителя, а также определить — на какой стадии находится болезнь. Точность метода составляет 60%. Анализ крови на хламидии могут назначить не только при подозрении на заболевание, но также при бесплодии неясного генеза или во время беременности, если в анамнезе есть случаи невынашивания.
ПЦР
Суть метода заключается в расшифровке небольшого участка ДНК, анализ фрагмента которой и помогает выявить хламидию. Материалом для исследования методом ПЦР служит урогенитальный мазок. Достоинствами метода являются его высокие чувствительность и точность. Инфекцию можно выявить не только в острой стадии, но и в скрытой или вялотекущей. Анализ назначают при бесплодии неясного генеза и при беременности с осложнениями. Кроме того, исследование назначают для контроля эффективности курса антибактериальной терапии. Следует учитывать, что после курса химиотерапии возможен ложноположительный результат анализа на хламидии. В таком случае требуется повторное исследование иным способом. Также анализ назначается лицам, больным туберкулезом, вирусным гепатитом, ВИЧ-инфицированным.

Посев на хламидии
Также этот метод называют культуральным, он является «золотым стандартом», так как наиболее точен (100% чувствительность) и позволяет не только выявить возбудителя, но его реакцию на различные антибиотики. Это необходимо для назначения терапии заболевания. Также бактериальный посев назначают больным после прохождения курса антибактериальной терапии — для оценки ее результатов. Суть бакпосева состоит в том, что биоматериал «высеивают» в благоприятную среду и выращивают. Через несколько дней по характеру и размеру колонии определяют, какая именно инфекция присутствует в материале.

Итак, на сегодняшний день наиболее точными являются ПЦР и бактериальный посев. Остальные методы диагностики хламидий обычно используют как дополнительный способ исследования, позволяющий подтвердить диагноз или поставить его под сомнение.

Для того чтобы получить достоверный результат, сдавать биоматериал следует в медицинском учреждении, а последующие обработка и анализ должны осуществляться в специализированной лаборатории.

Накануне забора биоматериала следует отказаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи. На 1–2 суток перед посещением врача следует воздержаться от половых контактов. Нельзя сдавать анализ на хламидии во время приема антибиотиков.

За час до сдачи крови нужно отказаться от курения. Важно не нервничать, не испытывать эмоциональных перегрузок перед исследованием.

Если требуется сдать мазок , то мужчинам рекомендуется не мочиться в течение 1–2 часов до забора материала. Женщинам следует сдавать материал на 5–7 день менструального цикла. У девочек забор биоматериала производится со слизистой оболочки преддверия влагалища.

Мочу для анализа собирают утром, требуется средняя порция мочи. То есть первые капли спускают в унитаз, а последующие — собирают в стерильный контейнер. Для исследования требуется примерно 50 мл жидкости. Перед сбором материала стоит ополоснуть наружные половые органы теплой водой, использовать при этом мыло, гели и другие средства гигиены запрещено.

Если пациент на момент сдачи анализа проходит медикаментозный курс лечения какого-либо заболевания, об этом обязательно нужно сообщить специалисту.

Результаты анализов на хламидиоз обычно готовятся в течение 1–3 рабочих дней, некоторые платные учреждения предоставляют услугу срочного анализа, тогда пациент может получить заключение уже через несколько часов после забора материала. Исключение составляет бактериологический посев, на это исследование требуется несколько дней, обычно — 5–7.

При анализе биоматериала на хламидиоз методом ИФА используют понятие «титр». Рассматриваются титры антигенов IgG, IgA, IgM. В таблице ниже приведены значения и расшифровка.

Стадия заболевания

Титры IgG

Титры IgA

Титры IgM

источник

Ни одна половая инфекция не проходит бесследно для организма. Особенно если диагноз поставлен с опозданием или лечение назначено неверно. А хламидиоз среди заболеваний, передающихся во время незащищённого акта любви от здорового партнёра больному, относят в отдельную группу – считают, что этот диагноз наиболее опасен для человека своими последствиями.

Именно поэтому очень важно при малейших подозрениях на заражение данной инфекцией, немедленно сдать анализ на хламидии. Когда необходимо провести это исследование, какие виды анализов существуют, как их берут, и как подготовиться к сдаче?

Итак, когда необходимо провериться на хламидиоз? Возбудители этого заболевания содержатся в выделениях спермы, во влагалищном секрете, в моче, крови.

Комплексное обследование на недуги, передающиеся от одного сексуального партнёра другому, в которое входит также проверка на хламидии, нужно пройти после незащищённого акта любви со случайным человеком. Особенно срочно необходимо исследование, если есть подозрение на то, что партнёр по половому акту заражён какими-то инфекциями интимной сферы, и/или у него присутствуют признаки этих инфекций. Естественно, нужно немедля сдать анализы и как можно скорее начинать лечение по назначению врача, если обнаружились какие-то симптомы недуга.

Как понять, что в организме проявились метки именно заразного заболевания интимной сферы? Выделения, зачастую гнойные, зуд и жжение в интимной зоне, а иногда и в области промежности и ануса, затруднения с тем, чтобы сходить в туалет «по-маленькому», рези и боли во время мочевыделения, дискомфорт и рези внизу живота – всё это, скорее всего, свидетельствует о развитии ЗППП.

Что делать, если обнаружены хламидии в крови? Ни в коем случае не заниматься самолечением и действовать строго в соответствии с назначениями доктора.

Нужно ли после лечения сдавать анализы на наличие инфекции? Этот вопрос также часто задают пациенты лечащим докторам. Ответ на него однозначный: да, нужно. Для того чтобы определить, поддалось заболевание стандартному лечению, или нет. Если инфекция осталась в организме, доктор назначит повторное обследование, и по его результатам уже будет корректировать план терапии.

Как сдают анализ на хламидии, как подготовиться перед тем, как сдавать биоматериал на анализ, и какой биоматериал лучше всего выявляет наличие заболевания? Если человек впервые столкнулся с таким заболеванием, конечно, его будут интересовать ответы на все эти вопросы.

Берут на хламидии мазок – из половых путей (из влагалища, с шейки матки) у женщин и из уретры у мужчин. Собранную с помощью соскоба слизь подвергают специальной обработке (это называется посев на бактерии) или тщательно исследуют под микроскопом, чтобы вычислить возбудителя недуга. Как правильно сдавать такой анализ? За несколько дней женщинам необходимо прекратить ставить внутривагинальные противозачаточные и лечебные препараты. Иначе составляющие лекарств могут кардинально исказить результат экспертизы. Единым правилом подготовки к экспертизе как для мужчин, так и для женщин, является запрет на сексуальные контакты за двое суток до сдачи анализа.

Также, сдают на исследование кровь. Как правильно сдать анализ на хламидии в этом случае? Доктора говорят, что, как минимум, за три недели до забора крови должен быть прекращён приём антибиотиков и любых противовирусных препаратов. Иначе сдавшего такой анализ пациента могут отправить на повторную экспертизу. И, конечно, как и на другие исследования, кровь сдают с утра, на голодный желудок, а перед сдачей лучше не курить, и за день до забора отказаться от спиртного.

Мазок на хламидии у женщин берется на обычном приёме у гинеколога. Женщины могут сдать такой анализ у своего участкового доктора в обычной консультации по месту жительства.

Как берут анализ на хламидии у женщин, и откуда брать будет доктор мазок на экспертизу? Как уже отмечалось в предыдущем блоке, забор материала на исследование осуществляется путём соскоба отделяемого со слизистой влагалища и с шейки матки.

К сдаче биоматериала необходимо подготовиться. И подготовка заключается в следующем: нужно выждать, когда наступит седьмой – девятый день менструального цикла, при этом менструальное кровотечение уже должно завершиться. Этот период называют идеальным для выявления возбудителей в организме женщины по экспертизе вагинального мазка.

Анализ на хламидиоз у мужчин берёт доктор — андролог или уролог. Чтобы провести тест на хламидиоз, сдаётся соскоб из уретры. До этого за два-три часа пациентам запрещают ходить в туалет «по-маленькому», чтобы с мочой не вышла часть бактерий.

Многих мужчин, из тех, кому предстоит анализ на хламидиоз такого плана, пугают процедуры. Стоит отметить, чтобы взять биоматериал на экспертизу, опытному доктору необходимы считанные секунды. Эта манипуляция при правильном подходе пусть и неприятная, но вполне безболезненная.

Сколько времени понадобится, чтобы выяснить причины, почему появились симптомы инфекционного заболевания половой сферы? Исследование на хламидии делается от нескольких часов до недели. Сколько придется ждать результат, зависит от того, по какому материалу и каким способом проводились анализы.

И если итоги экспертизы крови могут отдать на руки пациенту или отправить лечащему врачу уже на следующий день, чтобы сделать бакпосев, необходимо около недели. Многие пациенты спрашивают о том, почему так долго готовился анализ? Но здесь процесс не ускорить – такова технология проведения экспертизы.

То, как выявить хламидиоз, каким способом проводить обследование на хламидии, решает доктор. Методов, с помощью которых можно обнаружить инфекцию, несколько.

Различают способы экспертизы по тому, какой биоматериал берётся на исследование.

С помощью чего можно узнать присутствие заболевания мужчине? Пациент-представитель сильного пола может сдать:

У женщины можно определить наличие хламидийной инфекции по:

Мазку из влагалища и с шейки матки.
По крови.

Эти биоматериалы исследуют по-разному. Мазок на хламидии (как мужской, так и женский) подвергают цитоскопической экспертизе (качественные методы выявления микробов-возбудителей заболевания). Как определить ещё развитие в организме вируса? Существуют иммуномофрологические, микробиологические (посев), иммуно-флюоресцентные способы проведения экспертизы. Кровь проверяет на инфекцию количественное исследование – такие анализы называются иммуноферментным методом (или ИФА). Но самый точный и самый достоверный способ, выявляющий наличие хламидиозного заболевания называется методом полимеразной цепной реакции или ПЦР. Как правило, этот анализ является определяющим в постановке диагноза. Если методом ПЦР исследуют кровь, параллельно делая также общий анализ, чтобы узнать общее состояние организма.

Кровь или мазок на хламидиоз необходимо сдать конкретному пациенту в конкретном случае, решение об этом принимает лечащий врач. Если по каким-то причинам у доктора возникают сомнения в результатах анализа, он попросит пациента пройти экспертизу повторно.

Какие анализы для мужчины при подозрении на хламидиоз назначат? Чтобы составить полную картину о заболевании (его наличии, хроническом или остром течении диагноза), доктора показывают комплексное обследование – анализ крови и мазка. Стоят такие исследования даже в частных клиниках вполне недорого. А в муниципальных учреждениях многие экспертизы проводят бесплатно (при наличии полиса ОМС).

Бактериологический посев или культуральный метод исследования. Этот способ используют в медицине достаточно давно. Но многие пациенты его не любят из-за того, что результатов такой экспертизы ждать нужно долго (до восьми дней).

Проводится анализ следующим способом: взятый биоматериал (мазок) отправляют в специально созданную мини-атмосферу. Если хламидии в отделяемом со слизистой есть, они вырастут.

Соответственно, на весь этот процесс нужно время, около недели. Именно поэтому результаты анализов выдают лишь на шестой-восьмой день. Зато медики уверены, что этот способ исследования никогда не даёт ложноположительных заключений о наличии или отсутствии возбудителя болезни.

Чтобы пройти обследование данным методом, необходимо сдать соскоб из влагалища, шейки матки или уретры. Кроме того, подойдёт для этого вида экспертизы сок простаты, отделяемое с конъюктивы глаз.

Как сдавать биоматериалы на цитологию? Здесь тоже есть свои нюансы. Этот вид анализа способен выявить инфекцию только в том, случае, если заболевание на момент забора биоматериала имеет острый характер течения. Если недуг перешёл в хроническую форму, цитология может его не определить.

Риф – реакция иммунной флюоресценции. Данный способ проведения экспертизы, так же, как и посев, относят к длительном и трудозатратным анализам. Без специального лабораторного оборудования, необходимых знаний и квалификации сотрудника, проводящего экспертизу, такую работу не выполнить.

В завершении анализа хламидии, если они присутствуют в биоматериале, начинают светиться. Несмотря на сложность проведения данного вида исследования, его относят к одному из самых точных, дающих практически стопроцентно верный результат.

При исследовании ИФА на хламидии определяются не сами возбудители заболевания. Во время проведения экспертизы ИФА (иммуноферментное исследование) в биоматериале пациента находят антитела, которые организм начал вырабатывать в ответ на развитие заболевания.

Сдать кровь на хламидиоз необходимо при первых подозрениях недуга. Сдать анализ по крови на ИФА нужно с утра на голодный желудок. А вот соскоб на этот вид экспертизы не примут, он применим только к исследованию крови.

Медики отмечают, что достоверный результат такой анализ даёт примерно в 70% случаев. Кроме того, заключение может быть положительным и у здорового человека, если в анамнезе у него присутствует перенесённый хламидиоз.

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) называют одним из самых точных. Для такого исследования сдают кровь или мазок на хламидии. У женщин берут мазок с шейки матки, у мужчин – мазок из уретры. Кроме этих биоматериалов, представителям сильного пола могут предложить сдать на экспертизу мочу или сперму.

Перед сдачей анализа такого вида мужчинам рекомендуют, как минимум, двухдневный половой покой, а за два-три часа до забора порции биоматериала, необходимого для исследования, не мочиться. Женщинам за несколько дней до приёма доктора, на котором будут брать мазок или соскоб на экспертизу, нужно свернуть приём внутривагинальных противозачаточных препаратов и влагалищных противовоспалительных средств. Также представителям обоих полов в день сдачи анализа советуют не мыть гениталии антибактериальным мылом и не обрабатывать какими-либо антисептиками.

Экспресс-тест на хламидии набирает всё большую популярность у пациентов. А все потому, что купить можно тест на хламидиоз в аптеке в шаговой доступности, а необходимые тестирования провести в домашних условиях. То есть, никаких неприятных ощущений, объяснений с врачом, и полнейшая анонимность. К тому же, мини-исследование из аптечной сети продаётся по ценам, вполне приемлемым для любых категорий граждан.

Такой тест на хламидии делается достаточно просто – на специальную полоску капают мочу или наносят слизь из влагалища или уретры. Если заражение есть, через некоторое время тест-полоска приобретает сигнальный красный цвет.

Однако, многие медики сомневаются в достоверности такого способа исследования. Если домашний тест не показал наличие инфекции, это совсем не значит, что её нет. Поэтому при подозрении на развитие недуга необходимо срочно попасть на приём к врачу и пройти показанное медиком обследование.

Наличие и развитие в организме половой инфекции способен показать анализ мочи. Этот продукт жизнедеятельности человеческого организма исследуют методом ПЦР. Медики утверждают, что такой экспертизе можно доверять почти на сто процентов. Анализ мочи на хламидии и другие инфекции половой сферы обычно назначают женщинам, находящимся в ожидании рождения малыша, и людям, проходящим профилактические осмотры для приёма на работу или допуска к работе.

То, как подготовиться к сдаче мочи на анализ способом полимеразной цепной реакции, описано выше, в одном из предыдущих блоков.

Расшифруйте кровь на хламидии – такие просьбы можно часто встретить на различных женских и мужских форумах, в темах для взрослых. Конечно, расшифровать данные экспертизы на заболевание, передающееся половым путём, и вынести окончательный вердикт о том, нашли или не нашли хламидии в сданном на анализ биоматериале, обнаружен или нет возбудитель недуга в организме, должен лечащий доктор. Но иногда до приёма нужно выждать некоторое время, а пациенту, скажем, не терпится узнать, что значит тот или иной показатель в результате исследования.

Расшифровка анализа крови на хламидиоз может иметь разные результаты

Если искали хламидии в крови методом ИФА, то расшифровка анализа крови на хламидиоз может быть с такими результатами: отрицательный, слабоположительный igg, сильноположительный.

Напомним, как уже отмечалось ранее, иммуноферментным анализом не выявляется хламидия трахоматис, как таковая. ИФА крови показывает антитела или титры, которые вырабатываются организмом под действием инфекции. Антитела в крови к хламидиям называются IgG, IgA, IgM. Расшифровка результатов по титрам и нормы в таблице есть, и её с лёгкостью можно найти в сети.

Расшифровка анализа по антителам:

IgG и IgM – оба отрицательны — пациент не болеет (abs – болезни нет);
IgM отрицательный, а IgG положителен – человек либо является носителем, либо в анамнезе имеет перенесённый когда-то недуг. В таком случае в терапии необходимость отсутствует;
IgM положительный, а IgG отрицателен – это свидетельствует о наличии острого первичного хлаимдиоза;
При положительном значении обоих показателей, диагностируют обострение хронического заболевания, недуга латентного типа или старте работы иммунной системы при первичном заражении.

Количество титров может показать то, в какой стадии сейчас находится заболевание:

Острое течение недуга: IgA 50-1600, IgG 100-6400, IgM 50-3200;
Заболевание приобрело хроническое течение: IgA менее пятидесяти, IgG 100-1600, IgM 50-200;
Болезнь вступила в стадию своего обострения (либо же повторные анализы взяты во время проведения курса терапии): IgA 50-400, IgG 100-более 50000, IgM – меньше пятидесяти;
Человек излечился: IgA менее пятидесяти, IgG 100-400, IgM меньше пятидесяти.

Кроме того, во время проведения ИФА оценивается количество титров на единицу взятого на анализ биоматериала. И по этому показателю доктор также делает вывод о состоянии здоровья больного. Так титр 10 3 – острая фаза болезни, 1 40 – человек болен или носитель, показатель к хламидиям 1 80 свидетельствует об отсутствии заболевания или имеет ложноположительный результат, в данном случае для подстраховки назначают исследование на наличие вируса в мазке путём ПЦР. Показатель хламидиоз 1 5 также требует дополнительного обследования, это может быть меткой как отсутствия, так и наличия диагноза. Обнаружены хламидии в крови с титром 1 20 – необходимо незамедлительно начинать терапию от заболевания. Титр 1 160 говорит о том, что недуг властвует в организме пациента достаточно давно, но в латентной форме.

С остальными методами исследования всё гораздо проще – возбудитель заболевания (или антитела к нему) обнаружен или нет.

Стоит отметить, что встречаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты анализов. Случается это из-за неправильной подготовки пациента к сдаче или несоблюдения правил хранения биоматериала лабораторией, когда секрет или кровь, сданные на анализ портятся от теплового шока. Поэтому иногда врачи показывают пациентам пройти исследование повторно.

источник

Анализ на хламидии в рамках профилактического осмотра играет важную роль. Это связано с тем, что хламидиоз часто протекает бессимптомно. Материалом для исследований могут служить образцы тканей, кровь, моча и другие биологические жидкости.

Хламидийные инфекции – группа инфекционных заболеваний, вызываемых хламидиями. Бактерии этого рода поражают органы мочеполовой, дыхательной, сердечно-сосудистой, зрительной, костно-мышечной системы.

Анализ крови на хламидии производится по венозной крови, которая сдается утром натощак.

Обследование на хламидии показано в следующих случаях:

профилактическое обследование;
признаки половой инфекции;
планирование беременности;
осложненная беременность в анамнезе;
постановка на акушерский учет;
воспалительные заболевания мочеполовых органов;
отсутствие беременности в течение 2-3 лет регулярной половой жизни;
контроля эффективности терапии хламидиоза;
лицам, у половых партнеров которых обнаружен хламидиоз.

Диагностика хламидиоза проводится по нескольким направлениям.

Исследование биоматериала с помощью посева, выделение культуры возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам. В ходе анализа изолятом хламидий заражают чувствительные клетки. Затем к ним добавляют ростовую среду, в которой содержится антибиотик. Инфицированные культуры клеток инкубируют при температуре +36 о C в течение пяти дней. В зависимости от подавления инфекции определяют чувствительность к антибиотику. Посев на хламидии используют при оценке эффективности антибактериального лечения, к недостаткам метода относят трудоемкость процесса и длительность приготовления.

Метод информативен только при острых формах заболевания. Клиническим материалом для исследования служат эпителиальные соскобы. В ходе исследования биоматериал подвергают воздействию фиксирующих средств и окраске. Под воздействием реагентов препараты выявляются под световым микроскопом.

Результаты исследования индивидуальны для разных типов инфекции, их расшифровкой и определением характера лечения должен заниматься только врач.

Выявление антигенов хламидий с помощью люминесцентного микроскопа. Метод основан на свойстве антител отличаться друг от друга яркостью свечения, при этом включения хламидий выделяются на фоне цитоплазмы клеток. Этот метод недостаточно чувствителен при бессимптомном течении заболевания.

Метод, основанный на обнаружении специфичных антител к хламидиям в исследуемых пробах. Позволяет определить фазу заболевания, оценить эффективность антибактериального лечения. Так, выработка антитела IgM к Chlamydia trachomatis – маркер острой стадии процесса. При прогрессировании заболевания и переходе его в хроническую форму появляются антитела IgA, затем IgG.

Расшифровка иммуноферментного анализа представлена в таблице.

Метод выявления фрагментов ДНК возбудителя, который позволяет подтвердить присутствие чужеродного микроорганизма в организме с точностью до 90-95% и определить, что это за микроорганизм. Для анализа могут быть взяты образцы ткани, крови, мочи, других биологических жидкостей. У женщин берут эпителиальный соскоб из влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки. У мужчин используется мазок из уретры, секрет предстательной железы, эякулят. Если поражены глаза, исследуется соскоб с конъюнктивы. Для исключения ревматического поражения костно-суставной системы исследуют суставную жидкость.

Используют специальные устройства – амплификаторы для умножения ДНК. Когда количество ДНК оказывается достаточным, выясняют, есть ли в пробе фрагменты ДНК, характерной для возбудителя инфекции. Оценку проводят методом электрофореза или с помощью меченых фрагментов ДНК. В норме генетический материал хламидий не обнаруживается.

Хламидии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями.

Результат ПЦР может быть положительным или отрицательным. Количественная оценка в динамике позволяет определить активность возбудителя и эффективность проводимой терапии.

Для экспресс-диагностики используют иммунохроматографические тесты, действие которых основано на использовании флуоресцентных маркеров, при этом присутствие ДНК хламидии в пробе определяется уже в реакционной пробирке.

Выявить хламидии позволяет комплексный подход. При этом важно учесть, сколько делается анализ. Как правило, после получения результатов ПЦР (обычно готовы спустя 4 дня после сдачи), назначают дополнительные исследования – культуральный посев и иммуноферментный анализ. Результаты исследования индивидуальны для разных типов инфекции, их расшифровкой и определением характера лечения должен заниматься только врач.

Как берут материал для исследования и как сдавать его правильно?

Анализ крови на хламидии производится по венозной крови, которая сдается утром натощак.

Подготовка к исследованию включает воздержание от алкоголя, жирной и соленой пищи, курения в течение суток. Перед сдачей биологического образца из уретры рекомендовано не мочиться в течение нескольких часов.

Перед культуральным исследованием необходимо прекратить прием антибиотиков и уросептических препаратов за 30 дней. При иммуноцитологических исследованиях антибактериальные препараты отменяют за 14 дней.

Накануне ПЦР женщинам рекомендуется отказаться от спринцевания, гигиенических процедур с антибактериальным мылом, использования вагинальных суппозиториев. Мужчинам перед сбором материала необходимо отказаться от использования медицинских средств для повышения потенции.

Материалом для исследований на хламидиоз могут служить образцы тканей, кровь, моча и другие биологические жидкости.

Человека инфицируют три вида хламидий – С. trachomatis, С. Psittaci и C.pneumoniae. От вида бактерии зависит локализация патологического процесса. Урогенитальную форму хламидиоза вызывает Chlamydia trachomatis.

Хламидии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Как и вирусы, они размножаются на культурах тканей, способны к длительному внутриклеточному паразитированию без выраженных клинических проявлений и конфликтов с иммунной системой хозяина. Под действием неблагоприятных для них факторов хламидии трансформируются в неактивную L-форму, а в период иммуносупрессии пробуждаются и начинают активно размножаться (так называемая реверсия L-форм в исходные формы). При этом, как и бактерии, хламидии содержат молекулы ДНК и РНК, имеют рибосомы и клеточную оболочку, размножаются путем бинарного деления.

По характеристикам генетического материала наблюдается сходство с микоплазмой, уреаплазмой и гемофильной палочкой.

половой – при незащищенном половом контакте;
вертикальный (от матери к новорожденному ребенку) – заражение плода через плаценту при беременности или во время родов;
контактно-бытовой – через общие предметы обихода, поцелуи.

Значительная распространенность хламидийной инфекции объясняется бессимптомным характером течения заболевания. Появление первых клинических признаков и развитие симптоматики (стекловидные выделения из мочеиспускательного канала, зуд, боль и резь при мочеиспускании, температурные перепады, признаки интоксикации) зависит от состояния иммунитета. Через некоторое время симптомы хламидиоза обычно исчезают, болезнь переходит в хроническую стадию с периодами обострения. Такая форма инфекции называется персистирующей.

Для экспресс-диагностики используют иммунохроматографические тесты, действие которых основано на использовании флуоресцентных маркеров, при этом присутствие ДНК хламидии в пробе определяется уже в реакционной пробирке.

Хламидии в организме вызывают множество осложнений, среди которых уретрит, простатит, эндометрит, сальпингоофорит, пневмония, конъюнктивит, болезни суставов, поражения сердечно-сосудистой системы. Хламидия трахоматис может стать причиной бесплодия у мужчин и женщин, невынашивания плода, развития хламидиоза у детей.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Хламидиоз — опасное заболевание, нередко приводящее к тяжелым осложнениям. Например, внушительная часть людей, запустивших недуг, сталкиваются с бесплодием. Дополнительно ухудшает ситуацию то, что хламидиоз сложно поддается диагностике. В большинстве случаев протекает он бессимптомно, и единственным верным способом установления факта болезни служат анализы. Они разделяются на несколько групп.

Часто задают вопрос, есть ли общий анализ на хламидии? Как такового общего анализа сейчас нет. Раньше его делали, в настоящее время этот анализ утратил свою актуальность.

Признаки заболевания несколько различаются у мужчин и женщин. Представители сильно пола сталкиваются с:

стекловидными выделениями из головки полового члена («утренняя роса»);
жжением при мочеиспускании;
зудом в области гениталий, переходящим к анальному отверстию;
кровянистыми выделениями при семяизвержении;
гнойными нитями в моче;
болями в пояснице.

У женщин хламидиоз также сопровождается выделениями из мочеиспускательного канала, зудом и болями. К этим признакам добавляется:

боль при половом акте, особенно во время оргазма;
гнойные вагинальные выделения (иногда слизистые неприятным запахом);
сильная боль в области малого таза;
внеменструальные кровотечения;
нарушение цикла (редко).

Представители обоих полов сталкиваются с повышенной температурой (в районе 37,5), общей слабостью и признаками интоксикации.

Хламидиоз в большинстве случаев без симптомов. Скорее всего, ставить диагноз придется только на основе анализов.

Сбор анамнеза, как правило, не дает возможности точно оценить состояние пациента — симптоматика слишком скрытая. Поэтому врачам приходится назначать лабораторные анализы биологического материала больных. К материалам относится:

кровь;
моча;
вагинальный или уретральный мазок.

Иногда на исследование отправляют другие выделения, например слюну, но делается это в редких случаях. Каждый из существующих методов обладает разной степенью точности, но общую картину составить позволяет.Также существет множество вариантов анализа на выявление данного заболевания:

Полимеразная цепная реакция

Считается самым точным методом диагностики хламидиоза. Тонкость в том, что это дорогая процедура, не все могут себе ее позволить. Исследование заключается в поиске антител хламидиоза. Результатов может быть только два: да или нет. Есть и погрешность. Дело в том, что если человек ранее сталкивался с хламидиозом, результат способен оказаться положительным, однако заболевания на момент исследования может и не быть.

Имунноферментный анализ

Исследование заключается в поиске титров — количественного выражения таких антител, как LgG, LgA и LgM. Позволяет не только обнаружить возбудителя, но и определить стадию заболевания, в том числе и хроническую форму. Кстати, «хрони» соответствует одновременное присутствие LgG и LgA. Если же обнаружен только LgM, то заболевание находится в острой форме, заражение произошло совсем недавно. Причем граничное значение всех трех антител находится на отметке 1:50. В случае острой формы значение LgA находится на уровне 50-1600, а в случае хронического хламидиоза — менее 50. Обострение же заболевания дает результат 50-400. О выздоровлении говорит показатель LgG менее 100.

Культуральный посев

Эта методика позволяет точно установить факт заболевания и выявить конкретный тип возбудителя. Это существенно упрощает лечение и сводит риск осложнений к минимуму. Но метод дорогой, да и исследование проводится долго. Не у всех пациентов есть время на ожидание. Результат окажется однозначным, да или нет, причем в случае положительного ответа сразу будут даны рекомендации по «выведению» этих конкретных хламидий.

Реакция иммунофлуоресценции

С помощью специальных реагентов лаборант «подкрашивает» взятую у пациента кровь. В результате реакции хламидии окрашиваются и становятся хорошо заметными. Точность этого исследования зависит от навыков работы с микроскопом у медицинского работника. Чаще всего устанавливается только факт наличия микроорганизмов, конкретный тип определяется далеко не всегда. Таким образом, рекомендации по лечению после этого анализа получить вряд ли удастся.

Продаются во многих аптеках, стоят относительно недорого. Принцип действия похож на принцип действия тестов на беременность. Специальной иглой человек делает прокол, собирает кровь, помещает каплю в «окошечко» на планшете и добавляет туда реагент. Спустя непродолжительное время результат готов:

одна полоска — здоров;
две полоски — иди в больницу.

Стоит отметить, что это очень неточный способ определения хламидиоза. Иногда точность результатов составляет всего 15%. Впрочем, это во многом зависит от производителя и качества теста.

Для получения точных результатов обследования, перед анализом следует пройти небольшую подготовку. Она включает в себя контроль над режимом жизни и отказ от некоторых благ:

за 3 суток до исследования никакого алкоголя;
утром перед анализом нельзя курить;
в течение 72 часов перед сбором биоматериала следует избегать сексуальных контактов;
женщинам нужно отказаться от интимных гелей и вагинальных свечей за 2 суток до исследования;
за 2 недели до анализа рекомендуется отказаться от приема антибиотиков (если такой возможности нет, то лучше сначала окончить курс лечения, а анализ назначить на другой день);
за двое суток необходимо ограничить физические нагрузки;
если предстоит ПЦР, то за три часа до процедуры следует воздержаться от мочеиспускания.

Хламидиоз является одним из самых распространенных среди инфекций,передаваемых половым путем. Вы можете узнать о профилактики заболевания, причинах, а также о лечении.

Если нарушить эти правила, то результат анализа будет неточным. Это чревато развитием осложнений и более длительным и тяжелым лечением хламидиоза.

В большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно, так что выявить недуг можно только путем сдачи анализов. Исследования заключаются в лабораторном изучении биоматериалов, собранных у пациента. Точность, продолжительность и стоимость этих процедур различается, так что лучше не экономить, а пройти нормальное обследование. Экспресс-тесты позволяют получить результат за 15-30 минут, однако ложных показаний на практике получается большинство. Перед сдачей анализов следует соблюдать некоторые правила, которые позволят повысить точность результата. Берегите себя!

А также вы можете посмотреть видеоролик о том, как надо сдавать анализы мужчинам на хламидии. От чего следует воздержаться перед сдачей анализов?

источник

Хламидиоз — одна из самых опасных и часто диагностирующихся патологий. Зачастую заражение происходит половым путем. Инфицироваться могут как мужчины, так и женщины. Несвоевременное выявление заболевания, игнорирование проявлений, также как и отсутствие терапии чревато критическими последствиями.

Чтобы выявить патологию необходимо сдать анализ на хлимидии у женщин. С целью обнаружения патогенной микрофлоры применяют сразу несколько методов, так как одного способа, зачастую, недостаточно. Обусловливается это особенностью хламидий паразитировать в клетках.

Развитие патологии провоцируется проникновением в организм внутриклеточного паразита — chlamydia trachomatis. Хламидия — нечто среднее между вирусом и бактерией. Из-за этой специфики патология сложно поддается терапии. От недуга нельзя избавиться с помощью привычных антибактериальных препаратов.

После проникновения патогенных микроорганизмов на слизистую, они начинают активно размножаться. Продолжительность инкубационного периода может составлять как две недели, так и месяц. В течение первых двух недель после незащищенной половой близости инфекция вовсе никак себя не проявляет. В это время болезнь протекает бессимптомно. Если сдать в этот период анализ на хламидии у женщин, то, скорее всего, результат будет ошибочным.

Даже во время инкубационного периода больной человек является разносчиком заразы. Он, сам того не подозревая, будет заражать своих партнеров. Инфекция, после проникновения в организм и кровь, провоцирует не только появление болезненных симптомов, но и поражение мочевыделительной, половой и репродуктивной системы. Более восприимчивыми к данной инфекции являются представительницы слабой половины общества.

Отсутствие своевременной и надлежащей терапии может стать причиной развития серьезных осложнений, в частности бесплодия, как у женщин, так и мужчин.

Игнорирование проявлений недуга представителями сильной половины общества чревато импотенцией, возникновением воспалительного процесса в предстательной железе, хламидийной пневмонии, а женщинами — новообразованиями в матке, спайками в органах малого таза, выкидышами, преждевременными родами.

Кроме незащищенного полового контакта, причины заражения могут крыться в использовании здоровым человеком предметов личной гигиены носителя. Не исключена вероятность заражения при беременности ребенка.

Патология в течение довольно длительного периода может протекать бессимптомно. И, зачастую, хламидиоз выявляют случайно — при диагностировании иных недугов. Из-за специфики инфекции анализы проводят сразу несколькими методами. Выявить болезнь вовремя можно только в случае регулярного прохождения профилактического осмотра и сдачи анализов.

Назначить анализы на хламидии у женщин могут в следующих случаях:

при невозможности забеременеть при регулярной половой жизни со здоровым партнером;
при беспричинном и частом увеличении температуры;
при неестественных выделениях из влагалища;
при наличии дискомфортных и болезненных ощущений во время интимной близости;
при обнаружении в урине примесей крови, гнойного или слизистого содержимого;
после незащищенного полового контакта со случайным партнером;
при появлении болезненных ощущений внизу живота;
при сбоях в менструальном цикле;
при планировании беременности.

При появлении выделений из половых органов, покраснения, болезненности и жжения в момент мочеиспускания, недомогания, ухудшения общего состояния и самочувствия, необходимо в незамедлительном порядке обратиться за помощью квалифицированного специалиста, пройти обследование и если нужно лечение.

Существует несколько высокоэффективных исследований, способствующих выявлению хламидий. Каждый из анализов на хламидии обладает своими особенностями.

ПЦР или полимерно-цепная реакция считается одним из самых достоверных способов. Благодаря этой методике можно с точностью в 100% определить наличие в организме инфекции. Положительный результат сигнализирует о наличии хламидиоза. Для проведения исследования больному нужно сдать мочу. Помимо этого, назначается забор крови и проводится соскоб верхних клеток слизистой. Исследование частиц слизистой проводится при помощи микроскопа. Если доктор дал направление на анализ урины, то следует сдавать утреннюю, в объеме 30 мл. Исследование этим способом проводится в течение одного-двух дней.
Мазок считается самой простой лабораторной методикой обнаружения в организме патогенных микроорганизмов. Способом подразумевается изучение проб, взятых из влагалища или уретры под микроскопом. Методика проста и вместе с этим ненадежна. Вероятность обнаружения болезнетворных микроорганизмов будет зависеть от того, с какого участка взяли пробу. С целью минимизации влияния данного фактора, мазок берут сразу с нескольких участков.
Одним из самых достоверных и информативных методов выявления инфекции является бактериальный посев. Заключается методика в заборе мазка из влагалища и дальнейшем помещении его в питательную среду. Оценку результата проводят приблизительно по истечении недели. Если в биологическом материале есть хламидии, то за неделю их количество увеличится, и лаборант сможет их обнаружить. Эту методику из-за довольно высокой стоимости и трудоемкости не проводят часто. Исследование чаще всего назначают в случае возникновения медико-правовых конфликтов, при диагностировании хламидиоза у девственниц, а также в случае подозрения на инфекцию в прямой кишке или полости рта. Чтобы результат был достоверным, пациенткам рекомендуют до процедуры соблюдать несколько рекомендаций относительно подготовки к исследованию:
1. непосредственно перед забором материала для обследования нельзя ходить в туалет;
2. нельзя накануне исследования спринцеваться;
3. за два дня до обследования предпочтительно воздержаться от интимной близости;
4. за три-четыре недели до забора мазка следует отказаться от приема антибактериальных препаратов;
5. отказаться от применения вагинальных суппозиториев за полмесяца до сдачи анализов.
Еще один популярный метод, но не такой информативный, как ПЦР — РИФ или реакция иммунофлюоресценции. Заключается в исследовании биологического материала (образца тканей слизистой уретры) при помощи флюоресцентного микроскопа. В процессе исследования пробу окрашивают реагентами. О наличии в клетках хламидий будет сигнализировать свечение. Патогенные организмы имеют вид звездочек.
ИФА (иммуноферментный способ). Иммунитет в случае инфицирования начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулины) к болезнетворной микрофлоре. ИФА — высокоэффективный метод, который поможет не только в обнаружении хламидий, но и в определении стадии патологии. Этот метод обладает несколькими преимуществами перед иными методиками. К основным из них относят:
1. возможность выявления патогенной микрофлоры в крови уже по истечении полутора недель после инфицирования;
2. определение стадии и формы патологии (острой или хронической);
3. выявление антител к иным видами хламидий, не только к генитальным;
4. возможность определения активации не вылеченного до конца заболевания.

Следует знать, что иммуноферментный анализ является дополнением полимерно-цепной реакции. С целью получения максимально достоверных данных эти исследования проводятся вместе.

Экспресс-тест. С целью обнаружения патологии довольно часто назначается проведение иммунохроматографического анализа. С этой целью используют экспресс-тест. Приобрести его можно в любой аптеке. Проводится тест просто. Необходимо нанести на индикатор теста биоматериал (урину или выделения из влагалища). Чтобы результат был максимально точным, перед применением метода не рекомендовано:
1. опорожнение мочевого пузыря (за два часа);
2. проведение спринцеваний;
3. применение вагинальных суппозиториев (в течение нескольких дней до применения метода).

Окрашивание индикатора в красный цвет сигнализирует о наличии хламидиоза. Этот метод обладает несколькими преимуществами перед остальными. Тест можно проводить дома, при этом для его проведения не нужно специальное оборудование. Результат можно получить сразу.

Достоверность результата во многом зависит от правильной подготовки.

Женщинам, которым назначают проведение исследование крови, рекомендуется:

отказаться от проведения физиотерапевтических процедур накануне забора крови;
отказаться от употребления воды в день исследования;
исключить потребление спиртных напитков;
перед забором крови отказаться от употребления пищи;
за полчаса до сдачи анализа крови воздержаться от курения;
за сутки до исследования воздержаться от интимной близости;
отказаться от применения антибактериальных препаратов в течение месяца до забора крови.

Перед проведением РИФ, ПЦР, ИФА или сдачей мазка женщинам нельзя пользоваться свечами (в течение недели до исследования), заниматься сексом в течение двух-трех дней, пользоваться химическими средствами для интимной гигиены, проводить спринцевания, подмываться в день исследования, мочиться за три часа до сдачи анализов.

Анализы покажут достоверные результаты исключительно в том случае, если биологический материал берут в медицинском учреждении, и его изучают в лаборатории. На расшифровку анализов может уйти несколько суток. Это будет зависеть от качества оборудования и опытности специалистов, а также от назначенного метода.

В ряде случаев результат сообщается по истечении нескольких часов. При расшифровке результатов полимерно-цепной реакции (как правило, результат будет готов через день-два), о наличии хламидий будет свидетельствовать положительный результат (+). Результаты иммуноферментного анализа будут готовы примерно через два-три дня.

Результат «-» свидетельствует об отсутствии патологии, «+/-» — о наличии небольшого количества антител, и «+» — об обнаружении антител. Результат ПИФ «-» свидетельствует об отсутствии антигенов хламидий, «+» — об обнаружении антигенов и наличии хламидий. Если результат посева отрицательный, это означает, что хламидоза нет и размножение патогенной флоры не наблюдается. Положительный результат — сигнализатор роста и наличия хламидий.

Если патология выявлена метод ИФА поможет определить степень и форму недуга. Для этого используются титры Igm, Igg и Iga. Если результат Igm положительный, то это означает, что со времени инфицирования прошло две недели.

Если другие антитела отсутствуют, но имеется Igg — это означает, что хроническое воспаление обострилось. Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии хламидий. Если определен Igg — инфицирование произошло примерно два месяца назад. Трактовка анализов крови на антитела Iga такова.

«+» — патология протекает в острой форме, инфицирование произошло более 15 дней назад.
«-» — воспаление и хламидии отсутствуют.

Трактовка Igg такова: патологии нет, «+» — хламидии обнаружены, патология обострилась примерно месяц назад, «-» — отсутствие инфекции, полное излечение.

источник

Серьезная инфекция, чаще передающаяся половым путем, опасна тяжелыми последствиями. Лабораторные методы диагностики – анализы крови на хламидии – помогают выявить заболевание, приступить к его лечению. Какие особенности имеют обследования, насколько информативны все их разновидности, как происходит расшифровка результатов – вопросы, на которые интересно получить ответы.

Из заболеваний, распространяющихся при половых контактах, хламидиоз считается самым опасным. Вызывается он Chlamydia trachomatis – внутриклеточными паразитами, похожими на бактерии и вирусы. Эта специфика является проблемой при лечении инфекции – привычные антибактериальные препараты с ней не справляются. Возбудители содержат, клеточную стенку, ДНК, РНК. Заражение происходит тремя способами:

при незащищенном половом акте;
бытовым путем;
при беременности от инфицированной матери ребенку;

Chlamydia trachomatis не имеет собственных энергетических ресурсов, поэтому пристраивается к клеткам. Заражение человека начинается при накоплении в организме определенного количества паразитов. Опасности подвергается половая система. Хламидии в крови вызывают одно из тяжелых последствий – бесплодие. Заражение приводит к серьезным проблемам:

для мужчин болезнь опасна развитием простатита, импотенции, хламидийной пневмонии;
у женщин хламидии провоцируют выкидыши, спайки в малом тазу, преждевременные роды, опухоли матки.

Заболевание длительный период после заражения может быть бессимптомным. Часто хламидиоз выявляется при диагностике других половых инфекций. Из-за особенностей биологического цикла возбудителя анализы проводят несколькими способами. Лабораторная диагностика хламидиоза включает методы исследования:

первичный микроскопический анализ мазка;
культуральный способ – посев биоматериала в специальную среду – дает точный результат;
РИФ хламидиоза – определение реакции иммунофлюоресценции – возбудители светятся под микроскопом, отличается достоверностью.

Самую точную диагностику по выявлению хламидийной инфекции имеют анализы крови. Производят их по нескольким методикам, имеющим свои особенности. Основные виды обследования:

Иммуноферментный анализ – ИФА. По количеству антител Igg, Igm, Iga определяется, какая фаза в данный момент наблюдается у заболевания – острая, хроническая или ремиссия.
Полимерно цепная реакция – ПЦР. Обнаруживает ДНК возбудителя, является очень надежным методом диагностики.

Кому рекомендуют выполнить анализ на хламидиоз? Врачи проверяют женщин на наличие инфицирования при обязательном ежегодном гинекологическом осмотре. Назначают анализы пациентам, входящим в зону риска:

осуществившим незащищенный секс с новым половым партнером;
женщинам, имеющим частые недомогания вследствие заболеваний малого таза;
обоим партнерам при планировании беременности, чтобы не заразить ожидаемого малыша;
женщинам, имеющим проблемы вынашивания ребенка;
пациентам с невыясненными причинами бесплодия.

Кровь на хламидии забирается из вены. Для получения объективных результатов врачи рекомендуют соблюсти требования:

делать анализы не ранее месяца после лечения антибиотиками;
не иметь половых контактов в ближайшие суток до момента обследования;
не курить за полчаса до забора крови;
приходить на исследование на голодный желудок;
за день не употреблять алкоголь;
не пить воду перед проведением анализов;
исключить выполнение физиопроцедур.

При этом методе исследования хламидиоз в крови определяется по количеству ДНК микроорганизмов, которые находятся в отобранном образце. Анализ полимерной цепной реакции – ПЦР – отличается очень высокой точностью и чувствительностью. Результат получается быстрый и достоверный. Его считают положительным при большом количестве хламидий в пробе для исследования – подтверждается причина инфицирования. Преимущество метода – при его помощи выявляются инфекции:

в скрытой форме;
малосимптомные;
при острой стадии.

Большую опасность хламидиоз представляет для женщины, ожидающей рождения малыша. Велика вероятность внутриутробного заражения. Вовремя проведенная диагностика поможет начать лечение на ранней стадии, избежать серьезных проблем. Анализ ПЦР хламидии назначают гинекологи для исключения инфицирования, когда у беременной наблюдаются симптомы:

повышенная температура;
болезненность внизу живота;
плохое самочувствие.

Анализа крови ПЦР является универсальным. С его помощью определяется не только возбудитель хламидиоза, но и других инфекций – герпеса, туберкулеза, гепатита. При расшифровке возможны два варианта результатов:

отрицательный – свидетельствует об отсутствии заражения организма;
положительный – показывает, что инфицирование произошло, и каким видом бактерий.

С первых дней инфицирования организм начинает продуцировать антитела к хламидиям в крови. На защиту от болезни встают три вида иммуноглобулинов, которые называются Igg, Igm, Iga. Иммуноферментный анализ – ИФА на хламидиоз не только точно определяет их наличие, но констатирует стадию, в которой находится заболевание. Это связано с появлением каждого из антител на конкретном этапе инфицирования.

При исследовании крови методом ИФА иммуноглобулины выявляются в такие сроки:

после заражения сразу появляется Igm, если два других отсутствуют – диагностируют острое воспаление, важен при обследовании новорожденных;
через месяц после инфицирования образуются антитела Iga, которые говорят о прогрессировании болезни;
появление Igg сигнализирует о переходе хламидийной инфекции в ее хроническую форму.

Интерпретация результатов обследования имеет тонкости, поэтому должна проводиться квалифицированными специалистами. Анализ крови на хламидии ИФА расшифровывается по каждому виду иммуноглобулинов, говорит о периоде развития инфекции. При определении Igm результаты таковы:

Положительный: со времени заражения прошло менее, чем две недели; если не обнаружены другие антитела, при наличии Igg, – обострение хронического воспаления.
Отрицательный: хламидиоза нет – при отсутствии всех иммуноглобулинов; когда определяется Igg – заражение произошло не менее двух месяцев назад.

При анализах крови на наличие антител Iga результат трактуется так:

Положительный: острая стадия хронический инфекции или при заражении, с момента которого прошло более двух недель; инфицирование ребенка при беременности.
Отрицательный: хламидийное воспаление отсутствует; со времени заболевания менее 14 дней; невелика вероятность заражения плода.

При расшифровке теста на Igg выдаются такие результаты:

При норме – отсутствуют, значение коэффициента позитивности в границах 0–0,99;
Положительный: заболевание хламидиозом или его обострение произошло более трех недель назад.
Отрицательный – в случае одновременного отсутствия иммуноглобулинов Iga Igm: хламидий в крови нет; полное выздоровление.

Тем, кто почувствовал признаки заболевания, имел незащищенный секс со случайным партнером, можно приобрести в аптеке экспресс-тест. С его помощью быстро определяется наличие заражения хламидиозом. Для анализа нужна моча или мазок у женщин. В инструкции описан метод их забора. Результат расшифровывается так:

положительный – требует немедленного обращения к венерологу для назначения лечения лекарствами;
отрицательная проба свидетельствует, что заболевание в момент проведения теста отсутствует.

Сдать анализы на хламидиоз можно по направлению врача- венеролога или гинеколога. Не исключено самостоятельно обращение пациента в медицинские учреждения при подозрении на инфицирование. Анализ крови на хламидиоз проводят такие организации:

женские консультации;
клиники планирования семьи;
кожно-венерологические диспансеры;
специализированные лаборатории для проведения исследований.

Сколько стоит анализ на хламидиоз

Сделать анализы на хламидии можно в клиниках или специализированных центрах, оказывающих такие услуги. Стоимость находится в зависимости от статуса учреждения, имеющегося оборудования. Играет роль классификация специалистов, занимающихся расшифровкой результатов. Цена анализа на хламидии в медицинских организациях Москвы сведена в таблицу:

источник

Анализ на хламидиоз — лабораторное исследование, целью проведения которого становится обнаружение инфекционных возбудителей. Наиболее информативны для постановки диагноза — иммуноферментный метод и бакпосев. Востребованы также полимеразная цепная реакция и микроскопия биологических образцов. В аптеках можно приобрести и специальные тесты для выявления хламидиоза в домашних условиях.

Показание для проведения анализов — наличие специфической симптоматики.

Хламидиоз относится к патологиям, передающимся половым путем. Его вызывают хламидии рода Trachomatis — небольшие шаровидные бактерии с достаточно прочной защитной оболочкой. Инфекцией особенно часто поражаются уретра, влагалище, шейка матки, прямая кишка и даже слизистые оболочки глазных яблок. Наиболее распространены половой, трансплацентарный и бытовой пути заражения.

Опасность хламидиоза заключается в его часто бессимптомном течении (до 70% случаев). Поэтому с помощью лабораторных анализов он нередко выявляется случайно при диагностировании другой инфекции, в том числе не венерической. Следует учитывать, что инкубационный период продолжается около 2 недель. За это время хламидии успевают внедриться в клетки и начать разрушать их в процессе активного размножения. На поражение организма инфекцией указывают такие признаки:

выделение слизистого секрета из мочеиспускательного канала у мужчин и из влагалища у женщин;
болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря и в течение нескольких минут после него.

Врачи всегда назначают проведение анализов на хламидии парам, которые не могут в течение длительного времени зачать ребенка. Они показаны и при имевшем место относительно недавно половом контакте без использования презерватива. Человек может в любое время обратиться в кожно-венерологический диспансер, предъявить полис и пройти бесплатное обследование.

Какие анализы наиболее информативны — результаты которых позволяют определить форму и стадию течения патологии, проверить эффективность терапии, показать чувствительность хламидий к антибактериальным средствам (ИФА, ПЦР, микроскопия). Какой анализ считается самым быстрым — проведение иммуноферментного исследования и цитоскопии не занимает более 1-2 дней.

Как сдать анализ — для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться. В большинстве случаев сдача биологических образцов проводится в медицинских учреждениях, а их последующее обследование — в лабораториях с соответствующим оборудованием.

Как сдавать анализ на хламидии:

кровь. Примерно за час до исследования следует воздержаться от курения. Нужно постараться успокоиться, не нервничать, хорошо выспаться накануне. Анализ крови на хламидиоз желательно сдавать на голодный желудок;
мазок, соскоб. Мужчинам необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение часа до забора материала. Женщинам рекомендуется сдавать биообразцы на пятые сутки менструального цикла;
моча. Наиболее информативна для проверки средняя порция. Следует спустить немного мочи, а оставшуюся собрать. Для этого целесообразно использовать специальный стерильный контейнер с закручивающейся крышкой, который можно приобрести в любой аптеке. Перед забором мочи на хламидиоз нужно тщательно промыть половые органы, используя только воду. Все гигиенические средства категорически запрещены. В кожно-венерологический диспансер мочу приносить не позднее 2-3 часов после ее сбора. Но в последнее время практикуется ее забор непосредственно в медицинском учреждении.

Подготовка к анализу не требует внесения коррективов в рацион питания, но от употребления алкоголя придется отказаться. Исказить результаты обследования может прием препаратов с антибактериальным и противомикробным действием. Если нет возможности прекратить на время лечение, следует сообщить об этом врачу. При интерпретации результатов он обязательно учтет влияние на них антибиотикотерапии. Также в процессе подготовки за пару дней до проведения исследования нужно воздержаться от половых контактов.

Бактериологический посев — это выявление находящихся в соскобе со слизистых половых органов хламидий. Тонкий слой материала наносится на определенные питательные среды, а затем чашки помещаются в термостат. Так создаются комфортные условия для активного роста и размножения возбудителей хламидиоза после посева. Если в питательных средах обнаружены бактерии, то их продолжают изучать с помощью макроскопического метода. Оценивается внешний вид сформировавшихся колоний, их количество.

Сдать анализы на хламидиоз можно, записавшись на прием к урологу мужчинам и к гинекологу — женщинам. Чтобы исследование было анонимным, следует обратиться в кожно-венерический диспансер.

Как сдают анализ на хламидии:

мужчины. Врач осторожно вводит в уретру зонд, совершая вращательные движения для забора содержимого мочеиспускательного канала. Через несколько минут он извлекает инструмент, а собранный материал помещает в специальный стерильный контейнер с транспортной средой;
женщины. Врач применяет специальную щеточку или стерильный ватный тампон. Предварительно он удаляет слизь, осложняющую интерпретацию результатов. Хламидии паразитируют в клетках организма, поэтому проводится соскоб тканей половых органов. Затем биоматериал помещается в пробирку с притертой пробкой, наполненную специальной средой, и храниться в холодильнике.

Бактериологический посев практикуется и для определения чувствительность хламидий к антибактериальным препаратам. Их наносят на питательную среду и изучают поведение патогенных микроорганизмов. Если численность колоний уменьшается, то это показывает на то, что возбудители не успели выработать резистентность к антибиотикам. Результат записывается в виде антибиотикограммы — таблицы с указанной степенью воздействия лекарственных средств. Бакпосев на хламидиоз у мужчин проводится не только с использованием мазка или соскоба, но и спермы.

Лабораторное заключение данного обследования состоит их нескольких пунктов. Первый — наименования инфекционных агентов, обнаруженных в биоматериале. Второй — их количественное содержание, помогающее оценить степень протекающего в урогенитальном тракте воспалительного процесса. Обязательно в заключении приведен перечень антибиотиков и резистентность возбудителей хламидиоза к их действию.

Хламидии в мазке определяются проведением прямой иммунофлуоресценции. Обследование помогает в течение часа установить наличие или отсутствие патогенных микроорганизмов. Этот метод применяется только для первичной диагностики, то есть в последующем могут потребоваться дополнительные исследования.

После взятия биоматериала проводится его специфическая обработка для дальнейшего изучения с помощью флуоресцентного микроскопа. Если выявляется характерное свечение, то это свидетельствует о присутствии в мазке клеточных структур инфекционных агентов. Но их наличие не указывает на жизнеспособность хламидий. В случае скрытой или вялотекущей инфекции при изучении мазка могут быть получены ложноотрицательные результаты.

Анализ на хламидии методом прямой иммунофлуоресценции проводится обследованием материала, взятого с цервикального канала, шейки матки. Берет мазок гинеколог при осмотре с помощью специального расширителя. Врач вводит урогенитальный зонд и стерильный ватный тампон для сбора слизистого секрета. Биообразец помещается в пробирку с притертой пробкой, а затем отправляется в лабораторию. Берут анализ на хламидии у женщин за несколько часов до проведения исследования.

У мужчин наиболее информативно изучение мазка из мочеиспускательного канала. Как берут анализ на хламидии — уролог вводит в уретру тонкий стерильный зонд на несколько сантиметров вглубь. На его конце расположен миниатюрный цилиндрический ватный тампон. Врач сжимает половой член, одновременно вращая зонд для взятия максимально возможного количества материала.

Обзорная микроскопия мазков на хламидиоз у женщин и мужчин также позволяет не только обнаружить патогенные микроорганизмы, но и судить о степени воспалительного процесса. После окрашивания биоматериала, нанесенного тонким слоем на предметное стекло, и изучения его под микроскопом можно выявить и наличие других микроорганизмов. А повышенный уровень лейкоцитов и эпителиальных клеток указывает на развитие воспалительного процесса.

Цитоскопическая методика результативна только при остро протекающих патологиях, значительно менее информативна она при хроническом заболевании. При вялотекущем хламидиозе частота выявления специфических тел в урогенитальном канале не превышает 11%. Их наличие покажет патологию, однако их отсутствие не исключает инфекцию.

ИФА — иммуноферментный анализ на хламидии у женщин и мужчин. Это один из самых информативных методов, позволяющих диагностировать инфекционную патологию. Именно так можно быстро провериться на хламидиоз анонимно в КВД или частном медицинском учреждении. Продолжительность анализа в кожно-венерологическом диспансере составляет всего 1-2 часа.

Суть анализа на хламидиоз заключается в проверке сыворотки крови на наличие антител. Они вырабатываются после внедрения инфекционных агентов в слизистые. Проведение анализа на хламидии у мужчин и женщин требуется для обнаружения следующих видов иммуноглобулинов:

класса М. Содержание этих антител наиболее высоко в первые дни инфекционного процесса;
класса G. Они уничтожают антигены, продолжают находиться в системном кровотоке, препятствуя повторному внедрению патогенных микроорганизмов;
класса А. Локализуются преимущественно в слизистых урогенитального тракта, защищая их от повторного внедрения инфекционных агентов.

В лабораторной диагностике взятых образцов крови информативны именно эти иммуноглобулины. По их количественному содержанию оценивают, на какой стадии находится инфекционный процесс. Результаты анализа также показывают, болел ли человек ранее хламидиозом или заразился впервые. Чтобы данные были достоверны, кровь берется натощак из локтевой вены.

Иммуноферментным анализом называется биохимическое исследование, при проведении которого формируются высокомолекулярные комплексы. Антиген адсорбируется на определённом носителе, а затем в растворенном виде вносится в ячейки лабораторной посуды. После сдачи крови пациентом с помощью центрифуги отделяется сыворотка. Она помещается в лунки с антигенами к иммуноглобулинам различных классов. Если в сыворотке есть антитела к хламидиям, то происходит их взаимодействие в ходе сложной биохимической реакции.

Образовавшиеся комплексы тяжелые, поэтому их можно обнаружить по формированию осадка на дне ячеек. Затем вводятся химические реагенты. При наличии в крови возбудителей хламидиоза содержимое лунок окрашивается в различные цвета. Может ли иммуноферментный анализ быть малоинформативным — такое ингода случается при некорректной работе иммунной системы. Анализ показывает ложноположительный результат, если в организме протекает какая-либо инфекция — кишечная, респираторная, урогенитальная.

Если антигены после проведения иммуноферментного анализа в сыворотке крове не обнаружен, то человек здоров. Появление иммуноглобулинов класса M происходит через пять суток после инфицирования. Иммуноглобулины класса G обнаруживаются спустя десять дней после заражения. Если результаты исследования показывают наличие IgA, то после внедрения прошло около трех недель. Исследование позволяет выявить остроту процесса и оценить эффективность лечения

Так называется полимеразная цепная реакция — одно из самых часто проводимых исследований для диагностирования хламидиоза. Это методика, суть которой заключается в многократном увеличении молекул ДНК во взятых биообразцах. Основное достоинство полимеразной цепной реакции — повышенная чувствительность, избирательность. Это помогает обнаружить хламидии в очень малых концентрациях. С помощью полимеразной цепной реакции можно не только выявить патогенные микроорганизмы, но и идентифицировать их видовую принадлежность.

К анализу ПЦР не требуется особая подготовка. Биоматериал для исследования берется различный — соскобы из половых органов, сперма, венозная кровь. Анализ ПЦР на хламидии длится дольше ИФА, но он также информативен. Биообразцы смешивают с реагентами, а затем ставят в термостат с заданным температурным режимом. Такое проведение полимеразной цепной реакции позволяет создать благоприятные условия для клонирования фрагментов бактериальной ДНК. Как исследуется мазок ПЦР на хламидии:

нити бактериальных ДНК разъединяются, что облегчает присоединение специфического праймера — органического соединения, стимулирующее клонирование ДНК. Он служит своеобразной затравкой для синтеза цепи в процессе репликации;
затем при проведении полимеразной цепной реакции наблюдается объединение затравки и формирование высокомолекулярных комплексов;
на завершающем этапе ПЦР на хламидиоз происходит многократное клонирование бактериальных ДНК за счет биосинтеза новых цепей.

Мазок на хламидии методом ПЦР берется с целью обнаружения патогенных микроорганизмов, которые не были выявлены более доступными способами диагностики. Если в биоматериале присутствует минимальный фрагмент бактерии, то методом ПЦР он будет непременно воспроизведен и обнаружен.

Заключительным этапом полимеразной цепной реакции называется выявление видовой принадлежности возбудителей патологии. Для этого используется электрофорез или хламидии обнаруживаются по меченым затравкам при добавлении реагентов для проявления окрашивания.

Анализ на хламидии методом ПЦР длится несколько дней. Подготовка к ПЦР не занимает много времени. Кровь сдают только на голодный желудок, мочу — утром, в условиях лаборатории. Перед сдачей соскоба для ПЦР с женских или мужских половых запрещены сексуальные контакты. Биоматериал на хламидиоз ПЦР не сдается во время менструации и в течение 2-х дней после ее окончания.

Расшифровка данных полимеразной цепной реакции несложна. Положительный результат ПЦР на хламидии указывает на наличие возбудителя хламидийной инфекции. Он может быть даже при отсутствии клинических симптомов заболевания. Отрицательные параметры свидетельствуют об отсутствии жизнеспособных хламидий.

Подобные тесты продаются в аптеках для проведения в домашних условиях. В качестве биоматериала при хламидиозе используется средняя порция мочи, у женщин также вагинальный мазок. Образец размещается на приложенной кассете, а его результаты оцениваются по количеству появившихся красно-фиолетовых полосок. Таким образом себя обнаруживает липополисахаридный антиген.

Для проведения исследования не требуется посещение лаборатории для сдачи образцов, поэтому оно абсолютно анонимно. А делается тест в течение нескольких минут. Но есть у анализа и недостаток — очень низкая точность.

На сегодняшнее время не существует анализов на хламидийную инфекцию, точность которого была бы 100%. Если результате его будет отрицательным, но присутствуют все признаки заражения, назначаются дополнительные исследования. С большой доле вероятности будет изучен другой биоматериал человека.

источник