Как делается анализ на аллергию

По оценке ВОЗ в отдельных странах от аллергии страдают до 40 % населения. Специалисты Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии подсчитали, что в Европе хронических аллергиков около 150 млн, то есть 20 % населения. Несмотря на то что данная патология многим портит повседневную жизнь, ее причины до сих пор не выяснены, есть только гипотезы.

Многочисленные исследования распространения заболевания в России противоречивы и разрозненны. Для Москвы с 2015-го этот показатель равняется 15 %, но согласно наблюдениям практикующих врачей, цифра преуменьшена. В Амурской области сезонным аллергическим конъюнктивитом болеют до 90 % жителей. Аллергологи связывают это в основном с цветением полыни.

Вещества, воздействие которых на организм вызывает неблагоприятную реакцию, называют аллергенами. Обычно они имеют органическое происхождение, но это не обязательно. Неблагоприятная реакция может развиваться на пыль, пыльцу некоторых растений, продукты питания, шерсть животных, лекарственные препараты. Обычно аллерген в течение продолжительного периода времени действует на организм, из-за чего происходит увеличение чувствительности к раздражителю. Данный процесс называется сенсибилизацией.

Аллергия делится на следующие типы в зависимости от раздражителя:

пищевая;
на пыльцу (поллиноз, или аллергический сезонный конъюнктивит);
на природные явления;
лекарственные препараты;
химикаты (бытовая химия, промышленные токсины);
бытовая аллергия (шерсть животных, плесень, пыль).

Поливалентная аллергия возникает в результате воздействия не одного, а нескольких аллергенов одновременно. В таком случае может наблюдаться несколько типов реакции. Поливалентная аллергия является довольно распространенным явлением.

Причин развития аллергии несколько, но исследователи до сих пор не могут определить точные. Одни врачи винят в развитии заболевания неблагоприятную наследственность, ведь если у ребенка один или оба родителя страдают аллергией, то очень велика вероятность, что и он станет аллергиком. Другие утверждают, что на ее развитие большое влияние оказывают злоупотребление лекарственными препаратами, вредные привычки или экологическая обстановка.

При попадании аллергена в организм иммунная система активизируется, начинают выделяться иммуноглобулины, синтезироваться антитела и лаброциты — особые клетки иммунной системы. В последней фазе аллергической реакции происходит выброс гистаминов и цитокинов, медиаторов воспаления. Их количество определяется интенсивностью реакции организма.

Аллергия может проявляться по-разному. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, типа аллергена и пути попадания в организм. Пыль, аэрозоли и пыльца обычно вызывают воспалительные дерматологические заболевания, аллергический ринит (насморк), астму, отек слизистой дыхательных путей и слезотечение. К самым опасным проявлениям аллергии относятся анафилактический шок, бронхиальная астма и отек Квинке. Если вовремя не доставить больного в клинику, то осложнения могут привести к летальному исходу.

Пищевые продукты могут вызвать боли в животе, рвоту и тошноту, отеки ротовой полости, нарушения работы ЖКТ. От такого типа аллергии нужно отличать непереносимость, при которой у пациента отсутствуют ферменты, необходимые для усвоения определенных питательных веществ. Выделяют также психологическую непереносимость пищи. Во всех случаях пациент жалуется на расстройства ЖКТ, но иммунная система в этот процесс не вовлечена.

В перечень типичных симптомов, которые пациенты называют аллергией, входят:

крапивница;
отеки;
резь в глазах;
кашель;
заложенность носа;
чиханье.

При постоянном действии аллергена возможна потеря сознания, дезориентация, анафилактический шок и пр. Самые распространенные симптомы могут указывать и на другое заболевание. В таком случае антигистаминные препараты не принесут облегчения. Необходимо пройти диагностику, чтобы точно определить причины возникшей симптоматики.

Как определить, на что аллергия? Проще всего самостоятельно выявить пищевой аллерген. Острые проявления заболевания можно снять, соблюдая строгую диету. Затем больного нужно перевести на монодиету, включающую только воду без газа и один продукт, на который точно нет неблагоприятной реакции. Новые продукты добавляют по одному каждые два-три дня. При этом состояние человека нужно фиксировать. Так можно по очереди выявить все являющиеся аллергенами пищевые продукты.

Как понять, на что аллергия, если продукты питания не вызывают ухудшение самочувствия? Придется вести ежедневник, в котором нужно отражать события дня и фиксировать самочувствие. Постепенно могут выявиться закономерности в проявлении признаков аллергии. Например, раздражение на коже после использования определенного солнцезащитного крема, красные пятна на тех местах, куда наносился парфюм. Если ребенок после влажной уборки легче дышит и меньше кашляет, то проблема, возможно, в домашней пыли.

Как проверить, есть ли аллергия? В аптечных сетях продаются специальные экспресс-тесты, предназначенные для самостоятельного использования в домашних условиях. На полоску наносится небольшое количество крови. При выявлении реакции на какой-либо аллерген в информационном окошке появляется плюс, при ее отсутствии — минус. Результат теста известен уже через 30 минут. Набор аллергенов в таких пробах на аллергию ограничен, а точность недостаточна. Так что полагаться исключительно на экспресс-тесты при диагностике не стоит.

Как определить, на что аллергия? Нужно обратиться к врачу, который оценит состояние пациента, назначит соответствующие диагностические процедуры и схему терапии. Консультация врача-аллерголога обязательна для детей и взрослых. Даже если человек точно знает, на что у него аллергия, рекомендуется сдать анализы, чтобы удостовериться в диагнозе, выявить возможные дополнительные аллергены и правильно назначить лечение. Чаще всего проводятся кожные пробы на аллергию и анализы крови.

Этот анализ (ОАК) позволяет дифференцировать аллергическую реакцию. Такие симптомы, как крапивница, высыпания или экземы могут указывать на дерматологические заболевания, а респираторная аллергия часто сопровождается теми же признаками, что и инфекции верхних или нижних дыхательных путей. Чтобы точно определить, что пациент страдает от аллергической реакции, а не от другой болезни, назначает ОАК.

Кровь сдается утром до завтрака. Последний прием пищи должен быть за двенадцать часов до проведения пробы. После забора биологического материала лаборанты подсчитывают количество особых клеток — эозинофилов. В крови их должно быть не более 5 %, если человек здоров. Повышение показателей указывает на вероятность аллергии, но может наблюдаться и при паразитарных поражениях. Поэтому в комплексе назначается анализ на выявление паразитов. Если их нет, то путем исключения диагностируется аллергия.

Какой анализ сдать на аллергию? Исследование на содержание общего иммуноглобулина Е назначается всем пациентам, у которых врач подозревает аллергию. Иммуноглобулины (антитела) обезвреживают чужеродные клетки. В норме они содержатся в крови в небольшом количестве. Содержание иммуноглобулина Е меняется с возрастом, но не должно выходить за допустимые рамки:

новорожденные и дети до двух лет — 0-64 мМЕ/л;
от 2 до 14 — 0-150 мМЕ/л;
14-18 лет — 0-123 мМЕ/л;
взрослые до 60 лет — 0-113 мМЕ/л;
взрослые старше 60 — 0-114 мМЕ/л.

При аллергической реакции уровень иммуноглобулина Е значительно повышается. Чем выше показатель, тем длительнее контакт с веществом. Есть вероятность получения неверного результата, поэтому к анализу нужно определенным образом подготовиться. За три дня до теста следует избегать физических нагрузок, нервного перенапряжения и перегревания, отказаться от спиртных напитков. За двенадцать часов нельзя употреблять пищу. Курить категорически запрещено за два часа до взятия биологического материала.

Описанные выше диагностические процедуры позволяют дифференцировать аллергическую реакцию, но не определяют аллерген. Но как понять, на что аллергия? Для этого назначается анализ крови на обнаружение специфический иммуноглобулинов G и Е. Правила подготовки к тесту такие же, как и для анализа на антитела. Но в лаборатории такое исследование проводится несколько иначе. Так как определить аллерген?

Биологический материал в лабораторных условиях делят на небольшие порции и смешивают с возможными аллергенами — химическими веществами, компонентами пыльцы различных растений, перьями и шерстью домашних животных, разными пищевыми продуктами и так далее. После специалисты исследуют реакцию и вычисляют ответ иммунной системы. Чем выше результат, тем более опасен для человека определенный продукт или вещество. Реакция оценивается как низкая, средняя или высокая. Первый результат означает, что вещество относительно безопасно. Средний — желательно избегать продукта, а высокий — вещество вызывает аллергию, контакты с ним должны быть полностью исключены.

Какая-либо специальная расшифровка анализа на аллергию не требуется, потому что результаты пациент получает на руки в виде удобной таблицы. Реакция может обозначаться словами («низкая», «средняя», «высокая») или условными знаками («+», «++», «+++»). Это зависит от лаборатории. Количественный показатель — индекс авидности антител, который выражается в процентах. Эта цифра указывает на то, сколько времени прошло до начала реакции. Чем выше индекс, тем больше.

Кожный тест на аллергию — один из лучших способов. Исследование позволяет выявить аллергены. Как делают тест на аллергию? Специалист с помощью специального инструмента царапает кожу и наносит препарат из панели аллергенов. Реакция на скарификационную кожную пробу оценивается через двадцать минут. Если появилось покраснение или отек, то вещество является аллергеном. Если нет — реакции не последовало. Прик-тест является быстрым, удобным, недорогим и надежным способом диагностики аллергических заболеваний, но имеется небольшой риск получения ложноположительного или ложноотрицательного результата. Другой недостаток теста — возможность за одну процедуру сделать только десять-пятнадцать проб.

Количество возможных аллергенов огромное. Вызвать неблагоприятную реакцию могут пищевые продукты, шерсть животных, бытовая химия, компоненты косметики, пыльца растений и др. Кроме того, список возможных аллергенов изменяется в зависимости от страны и даже региона, а также отличается в различных социальных группах. Поэтому в лабораторной диагностике вещества, которые могут вызвать аллергию, группируют в панели. Эти группы включают самые распространенные из них, с которыми человек может столкнуться в реальной жизни.

Как определить, на что аллергия? Для проведения проб обычно используются четыре аллергологические панели.

Панель пищевых аллергенов включает молоко, белок и желток куриного яйца, картофель, помидор, сельдерей, лесной, грецкий и миндальный орехи, апельсин, пшеничную и ржаную муку, кунжутное семя, сою, арахис, казеин, треску, краба, яблоко.
Панель ингаляционных аллергенов: два типа клещей и пыли, шерсть некоторых домашних животных, пальца ольхи.

Для проведения скарификационной кожной пробы детям используют компоненты педиатрической аллергологической панели. Это то, что наиболее часто вызывает реакцию в детском возрасте:

молочные продукты;
травы;
клещи домашней пыли;
пыльца березы;
шерсть и частички кожи животных;
яичных желток и белок.

Смешанная панель для прик-теста включает основные ингаляционные и пищевые аллергены.

Как определить, на что аллергия у ребенка? Тесты для взрослых и маленьких пациентов в некоторых случаях проводятся по-разному. Детям до трех лет кожные аллергопробы не делают, поэтому выявить реакцию можно только с помощью анализа крови. Нет смысла делать ОАК на общий иммуноглобулин детям до шести месяцев, потому что иммунитет еще не сформирован. Кроме того, чтобы определить, на что аллергия у ребенка, используется специальная панель.

Как определить, на что аллергия, понятно, хотя диагностика может занять достаточное количество времени. Около 90 % пациентов, которые обращаются к врачу с характерными симптомами аллергической реакции, сталкиваются с пищевой аллергией. Неприятные симптомы в этом случае вызывает прием определенного продукта даже в незначительном количестве. Чаще всего встречается реакция на сладости, цитрусовые, куриные яйца. Но существуют и индивидуальные аллергены. Респираторная выражается реакциями на сильные запахи, пыльцу или пыль. В ходе диагностики может обнаружиться аллергия и на определенные медикаменты.

Препараты, которые назначит врач, не помогут совсем избавиться от патологии. Но зато облегчат ее симптомы. Медикаменты воздействуют на иммунную систему, ограничивая синтез веществ, которые вызывают признаки болезни. Аллерголог может назначить таблетки, назальные спреи, капли для глаз, инъекции или ингаляции.

Широко используются антигистаминные препараты. Лекарства первого поколения (например, «Димедрол», «Тавегил», или «Супрастин») дешевые и действуют быстро, но вызывают побочные эффекты в виде сонливости и усталости. Такие вещества, как лоратадин, левоцетиризин, фексофенадин, содержатся в составе препаратов нового поколения. Они эффективны, могут использоваться для лечения хронических проявлений аллергии.

Иногда лечение не приносит никакого эффекта. Тогда прибегают к использованию гормональных медикаментов, которые относятся к классу глюкокортикостероидов. В большинстве случае используются мази для наружного применения, но существуют и гормональные таблетки. Во избежание побочных эффектов аллергологи назначают такие лекарства короткими курсами.

Врач может порекомендовать пациенту иммунотерапию. Этот способ лечения предполагает воздействие на организм аллергеном в малых дозах. Вводится вещество инъекционно или в виде таблетки под язык. В некоторых случаях это позволяет навсегда избавиться от аллергии. Но успешность результата сильно зависит от индивидуальной реакции организма пациента. Состояние больного при проведении иммунотерапии нужно постоянно контролировать. Если существует риск возникновения тяжелых осложнений, то нужно постоянно носить автоматический инъектор с адреналином и медицинский браслет.

источник

Какой анализ крови при аллергии наиболее информативен и востребован в клинической практике? Это очень актуальный вопрос, потому что аллергические реакции занимают третье место в общей структуре болезней, уступая в числе только онкологии и сердечно-сосудистой патологии.

В клинической практике врачи аллергологи используют несколько способов диагностики аллергии по анализам крови.

Некоторые из них дают лишь косвенные данные.
Другие — позволяют с точностью установить, чем вызвано заболевание.

Развернутый общий клинический анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Исследование на иммуноглобулины.

Первые два метода используются как скрининговые.
Они назначаются всем подряд, а положительные результаты служат основанием для более углубленного обследования.

Самый точный анализ — это исследование крови на аллергенспецифические иммуноглобулины.

Общий клинический и биохимический анализы позволяют лишь заподозрить аллергию, но по ним невозможно установить ее тип и причину возникновения.

Наиболее информативным исследованием является определение антител в сыворотке крови.
Главный показатель аллергии — это уровень аллергенспецифических иммуноглобулинов (антител), которые вырабатываются в ответ на попадание аллергена в организм человека.

Определить количественный и качественный состав иммуноглобулинов (Ig) в крови можно разными способами, но основными являются:

иммуноферментный,
иммунохемилюминесцентный (“Аллергочип”) и
радиоаллергосорбентный тесты (RAST-тест).

Критериями аллергических изменений в результатах исследований являются разные показатели на аллергенспецифические иммуноглобулины. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Количество иммуноглобулинов класса Е (IgE) в крови зависит от возраста:
у маленьких детей этот показатель не превышает 35 МЕ/мл,
у взрослых — не более 100 МЕ/мл,
у подростков нормой считается уровень до 200 МЕ/мл.
Уровень специфических иммуноглобулинов (IgG) для каждого аллергена определяется отдельно.

Интерпретировать результаты анализов должен врач!

По уровню иммуноглобулинов в сыворотке крови аллергию можно условно разделить на несколько классов:

O класс — иммуноглобулины не определяются, аллергии, по сути, нет;
I класс — уровень иммуноглобулинов незначительно превышает референсные значения, проявления аллергии минимальны, возможна хроническая аллергическая реакция;
II класс — уровень Ig выше нормы, достаточно сильно выражены симптомы болезни;
III класс — количество Ig зашкаливает, выраженное течение аллергического процесса, обострение аллергии.

Аллергеном может выступать любое вещество. Наиболее часто встречается:

Лекарственная аллергия.
Бытовые аллергены.
Грибковые .
Эпидермальные (кожные).
Пищевые аллергены растительного происхождения.
Пищевые аллергены животного происхождения.
Пищевые консерванты.
Пищевые красители.
Аллергия на пыльцу растений.
Аллергены деревьев, луговых и сорных трав.

Иммунологический анализ крови позволяет с высокой точностью определить тот аллерген, на который у конкретного человека развивается аллергия.

Определить конкретный аллерген лучше всего с помощью комплексного анализа крови, который получил название Аллергочип.
Это обследование позволяет определить наличие сенсибилизации организма к любому из 112 наиболее распространенных аллергенов.
При этом, кровь нужно сдать только один раз.
К примеру, “Аллергочип“ (синоним ImmunoCAP) позволяет выявить как пищевые аллергены (фрукты, овощи, орехи), так и прочие: пыльца различных растений, коровье молоко, яйца и другие.
В общей сложности покажет 112 разных аллергенов.

Взять кровь для клинического анализа крови из пальца достаточно просто при любом подозрении на аллергическую реакцию.

Наиболее часто это исследование проводится, когда подозревается аллергия у ребенка.
Типичным изменением и показателем аллергии в общем анализе крови является повышенный уровень эозинофилов — это разновидность лейкоцитов, которые отвечают за формирование некоторых видов аллергических реакций.
В норме их число не превышает 5% от общего количества лейкоцитов.
Превышение этого значения свидетельствует об активной аллергической реакции.

Биохимический анализ крови для диагностики аллергических болезней является наименее информативным показателем. Косвенным признаком иммунологических нарушений является:

увеличение в крови гамма-глобулиновой фракции белка.
Особенно отчетливо таким образом проявляется аллергия у ребенка.
Однако уровень этих белков изменяется и при многих других заболеваниях, поэтому ориентироваться только на него в плане диагностики не стоит.

Во время проведения кожных аллергических проб в организм человека, пусть и в минимальном количестве, попадает аллерген, который способен спровоцировать приступ аллергической реакции.

Любой кожный тест несет потенциальную опасность для обследуемого человека.
Это особенно важно, если выявляется аллергия у ребенка.

Анализы крови лишены этого недостатка:

взаимодействие аллергенов с иммуноглобулинами происходит в пробирке,
что исключает какие-либо нежелательные реакции и побочные эффекты.

Исследование крови целесообразно делать при наличии симптомов аллергического заболевания. Симптомы достаточно разнообразны, основными являются:

хронический кашель;
длительно текущий конъюнктивит или ринит;
кожные высыпания непонятного происхождения;
затруднение дыхания;
резкое падение кровяного давления из-за контакта с каким-либо аллергеном;
расстройства пищеварения в виде диареи или запоров;
подозрение на глистную инвазию.

Кровь на аллергию необходимо сдавать по назначению врача, который не просто напишет направление в лабораторию, но и проведет полное предварительное обследование, включающее сбор анамнеза и осмотр.

Диагноз выставляется не только на основании результатов анализа, но и на основании жалоб пациента и клинических симптомов.

В целом, отличий в диагностике аллергии по анализу крови у детей и взрослых нет.

Но в детском возрасте диагностика именно по крови предпочтительна.
В возрасте до 3-х лет кожные аллерготесты категорически не рекомендуются, так как доставляют детям выраженный дискомфорт и могут быть искажены из-за особенностей поведения ребенка.

Несмотря на то, что львиная доля аллергических болезней протекает в легкой форме, наличие их говорит о сбое в работе иммунной системы. Поэтому аллергические болезни относятся к достаточно опасным заболеваниям. Аллергические реакции могут становиться причиной потенциально опасных для жизни состояний, к которым относятся:

анафилактический шок (без своевременной помощи приводит к смертельному исходу);
отек Квинке — может стать причиной удушья;
синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона — очень опасные формы кожных аллергических реакций, способные стать причиной смерти пациента.

Грамотная диагностика аллергии по анализу крови — залог правильного лечения и устранения всех неприятных симптомов и последствий!

источник

Подробная инструкция, которая поможет точно узнать, на что аллергия и она ли это вообще.

Первое, что стоит понять: аллергия непредсказуема.

Она может возникнуть на что угодно. Пища, пыльца растений, слюна и перхоть домашних животных, укусы насекомых, домашняя пыль и плесень, бытовая химия, косметика, латекс — любой из этих элементов может спровоцировать вашу иммунную систему на чрезмерно бурную реакцию.
Она может возникнуть у кого угодно. Учёные до сих пор не знают, какие именно механизмы заставляют иммунитет сбоить таким хитрым образом. Это значит, что людей, застрахованных от аллергии, нет.
Она может возникнуть в любой момент. Если вас никогда не сыпало на клубнику и вы не чихали на берёзовую пыльцу, это ещё не значит, что аллергия обошла вас стороной.

Поэтому, если подозреваете, что у вас аллергия, — возможно, вы не ошибаетесь. Но прежде чем тянуться за антигистаминным, стоит всё-таки убедиться, что речь именно об этом иммунном сбое, а не о другом заболевании.

Вот подробная пошаговая инструкция.

Аллергические реакции бывают весьма разнообразными. Однако есть ряд симптомов Allergy Blood Tests , которые встречаются чаще всего:

заложенность носа;
аллергический насморк — из носа течёт ни с того ни с сего;
приступы навязчивого сухого кашля;
бесконечное чихание;
покрасневшие глаза, которые чешутся и слезятся;
понос;
тошнота, порой вплоть до рвоты;
кожный зуд, который сопровождается появлением пятен, шелушащихся участков или высыпаний, иногда отёчность.

Самая тяжёлая стадия аллергии — анафилактический шок. В этом случае иммунный ответ организма на аллерген оказывается настолько силён, что угрожает жизни. Если вы замечаете отёки в области лица, губ, языка, шеи, а также трудности с дыханием, головокружение, слабость, то немедленно вызывайте скорую.

Аллергия — из тех «простых» диагнозов, которые так и тянет поставить себе самостоятельно. Но этого делать нельзя. По простой причине: на аллергию похожи десятки других заболеваний — от ОРВИ, глистов и лишая до астмы.

Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, похожие на признаки аллергической реакции, лучшее решение — отправиться к терапевту.

Врач выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр, задаст дополнительные вопросы: о вашем образе жизни, продуктах и лекарствах, которые вы употребляете, используемых бытовой химии и косметике, домашних животных. Возможно, терапевт предположит другой диагноз, о котором вы даже не задумывались, и попросит сдать анализы — например, кала, чтобы исключить паразитарную инфекцию.

Вам его назначат, если под подозрение всё-таки попадёт именно аллергия. Иммуноглобулины — это антитела Allergies , которые наш организм вырабатывает в ответ на вторжение опасных, с его точки зрения, веществ. В процессе борьбы с угрозой антитела выделяют особые химические вещества — в частности, гистамины. Они и вызывают симптомы аллергии.

Цель анализа на общий IgE — определить, какое количество антител содержится в вашей крови. Если их уровень выше нормы (её тоже укажут в результатах теста), это может быть признаком аллергической реакции. Чем больше в организме IgE, тем активнее вы контактируете с раздражителем.

Правда, что именно является аллергеном, данный анализ не покажет. Для этого потребуются дополнительные исследования.

Внимание! Вы, конечно, можете сдать анализ на определение общего иммуноглобулина Е (IgE) самостоятельно. Но правильнее делать это по направлению врача. Дело в том, что повышенный уровень антител иногда говорит не только об аллергии, но и о других неприятных процессах Test > внутри организма — инфекциях, воспалениях, развитии опухолей. Поэтому оценивать результаты теста должен медик.

Если терапевт решит, что речь действительно об аллергии, он отправит вас к аллергологу. Профильный специалист поможет выяснить, на что именно у вас такая реакция. Существует два способа Allergy Skin Tests .

Это самый недорогой, быстрый и надёжный способ определить ваш личный аллерген. В современной медицине используются три варианта кожных тестов.

На размеченной коже руки (или спины — у детей) медсестра с помощью специального инструмента — скарификатора — делает несколько царапинок. В каждую из них заносится микроскопическая доза предполагаемого аллергена. Спустя 15–40 минут становится ясно, есть ли у пациента специфический иммунный ответ на какое‑либо из этих веществ. Царапинка покраснеет, начнёт зудеть, на ней появится припухлость, как после укуса комара. Если размер такого участка превышает 2 миллиметра, реакция на аллерген считается положительной.

Чтобы снизить риск ошибки, до нанесения потенциальных раздражителей в царапинки последовательно капают солевой раствор и гистамин. Если кожа среагирует на солевой раствор, значит, она гиперчувствительна и тест может оказаться ложноположительным. Если эпидермис не среагирует на гистамин, есть вероятность, что аллергопроба будет ложноотрицательной.

В любом из этих двух случаев, скорее всего, потребуются другие тесты — например, анализ крови на специфические иммуноглобулины G и E (о нём ниже).

Похож на скарификационный, но вместо царапинок кожу пациента лишь чуть прокалывают (от английского prick — укол) в том месте, куда нанесён потенциальный аллерген. Спустя 15–20 минут Diagnosis. Allergies кожу проверяют на наличие реакций. Покраснение и волдырь — признак того, что аллерген обнаружен.

Заключается в том, что на спину пациента наклеивают пластыри, на которые нанесены до 30 потенциальных аллергенов. Их держат до 48 часов — всё это время надо избегать водных процедур и чрезмерного потоотделения. Затем врач отклеит пластыри и оценит результат.

Определение аллергенов с помощью анализа крови — процедура более дорогая, длительная и менее точная. Однако бывают ситуации Allergy Blood Test , когда лучше сдать анализ крови, а не кожный тест. Вот они:

Вы принимаете лекарство, которое может повлиять на результат кожной аллергопробы, но препарат нельзя отменить на несколько дней. К таким относятся антигистаминные и стероидные средства, препараты от астмы, а также некоторые антидепрессанты.
По каким‑то причинам вы не можете вытерпеть несколько уколов или царапин. Это часто касается маленьких детей.
У вас есть проблемы с сердцем.
Вы страдаете от астмы с плохо контролируемыми приступами.
У вас экзема, дерматит, псориаз или другие кожные заболевания, из‑за которых на руках или спине недостаточно участков чистой кожи.
Однажды у вас случался анафилактический шок.

Во время анализа у вас просто возьмут кровь из вены. Затем её разделят на несколько порций и каждую смешают с различными потенциальными аллергенами — компонентами пищевых продуктов, пыльцы растений, химических веществ, спор плесени. Спустя несколько дней специалисты исследуют реакцию каждого из образцов и вычислят так называемый иммунный ответ.

Чем он активнее, тем опаснее для вас конкретное вещество.

Результат выдадут в виде таблицы, где будут обозначены вредные и безопасные лично для вас вещества. Однако интерпретировать эту информацию опять‑таки должны не вы сами, а лечащий врач. Именно он на основе полученных данных назначит наиболее эффективное лечение и порекомендует изменения в образе жизни, которые помогут справиться с аллергией.

источник

Существуют различные виды лабораторных исследований, тестов, которые помогают установить, имеется ли у человека аллергическая реакция и если она выявлена, то какова степень ее тяжести.

Какие именно существуют анализы крови на аллергены и для чего они существуют?

Симптомы аллергии у человека – это реакция иммунитета, которая наступает при контакте с веществом, вызывающим повышенную чувствительность (с аллергеном). У каждого аллергика имеется индивидуальная реакция на свой аллерген. Обычно, когда это вещество попадает в желудочно-кишечный тракт, или на поверхность кожи, либо на слизистую оболочку носоглотки, бронхов или глаз, иммунная система начинает усиленную выработку иммуноглобулина E, что являюется началом той цепочки, которая приводит в итоге к воспалительному процессу.

Анализы на аллергены позволяют найти именно то конкретное вещество, которое вызывает в организме эту реакцию иммунитета. Проводится этот анализ в лаборатории. Для этого у человека берут на анализ кровь и проверяют, на какие вещества она вырабатывает специфические антитела.

Анализ крови на аллергены являются более безопасными и более эффективными, чем кожные пробы. (При кожной пробе на коже делается царапина и на нее капают различными аллергенами. Затем по реакции судят — есть аллергия на это вещество или нет).

Всего имеется два метода проверки крови на аллергию для установления так называемого аллергического профиля — RAST-тест и тест на специфический иммуноглобулин E.

RAST-тест характеризует то, что он не может проверить на все существующие аллергены, и поэтому он является обычно предварительным, который проводят для того, чтобы определить дальнейшее направление исследования.

Если реакция на RAST-тест была положительная, то затем поводят лабораторные исследования для поиска конкретных веществ – аллергенов. Как это делается? У пациента берут кровь, распределяют по разным пробиркам, содержащим разные аллергены. Затем препараты исследуют специальными пробами, и чем больше антител выделилось, тем больше вероятность аллергии на вещество.

Этот тест — это исследование крови, которое обладает большой точностью. Также берется кровь на анализ, после чего ее смешивают с вполне конкретными аллергенами трех групп препаратов: ингаляционной, контактной и пищевой группы.

Ингаляционная группа содержит:

— сухой корм для аквариумных рыб и пр.

Контактные аллергены содержат компоненты:

— косметических средств и пр.

Пищевая группа содержит различные продукты питания, перечень которых может исчисляется сотнями пунктов.

Проведение иммунологического анализа, или анализа крови на аллергены, назначают, если:

— пациент имеет явные симптомы аллергии, которые возникают или сезонно, или после употребления каких-то продуктов питания или после контакта с каким-то веществом;

— пациент проходил длительное и неэффективное лечение хронического бронхита, ринита, конъюнктивита, дерматита;

— пациент имеет генетическую склонность к аллергии;

— пациент жалуется на кашель, одышку, конъюнктивит, ринит, при этом работает на вредном производстве;

— имеются явные симптомы гиперчувствительности, но выделить причину не может.

— для отслеживания эффективности лечения аллергии в ходе ее лечения.

По результатам анализов определяется уровень градации иммуноглобулина E в сыворотке крови в трех уровнях – «низкий», «средний» или «высокий» иммунный ответ.

Результаты анализов предоставляют в табличном виде, с указанием всех аллергенов исследования, и степенью иммунного ответа.

Степень иммунной реакции необходимо знать как врачу, так и пациенту. О этого зависит как назначение лечения, так и дальнейшее изменение образа жизни пациента. Именно это может помочь или полностью избавиться от аллергии или значительно снизить аллергическую реакцию.

Низкий уровень иммунного ответа: контакт с аллергеном не обязательно исключать, поскольку чувствительность к аллергену невелика.

Средний уровень иммунного ответа: желательно ограничивать контакт с веществом, которое определено как явный аллерген.

Высокий уровень иммунного ответа: важно полностью исключить контакт с аллергеном даже в малых количествах.

Для анализа в лаборатории у пациента берут кровь. Пациент должен подготовиться к данной процедуре для ее максимальной эффективности.

Сдачу крови проводят с утра, натощак.

За 2 часа до анализов запрещено курить.

За 5 дней до анализов из пищи исключают продукты с высокой степенью аллергенности:

— шоколад или продукты содержанием какао;

— продукты/напитки, с синтетическими подсластителями, ароматизаторами и красителями;

— молочные, кисломолочные продукты;

— несезонные овощи и фрукты.

За 5-7 дней до сдачи крови важно не подвергать себя тяжелым физическим и эмоциональным нагрузкам.

За 5 дней до сдачи крови нужно исключить возможность контакта с домашними животными.

Сдавать анализ крови на выявление аллергенов нужно в период ремиссии. Делается это для того, чтобы максимально приблизить уровень специфичных антител в крови до нормального (в период обострений он повышается, и картина будет «смазанной»). Если это правило будет соблюдено, то иммунная реакция крови на аллерген будет более яркой и реалистичной.

Желательно в течение недели до анализа постараться не принимать какие-либо лекарства, если это возможно, даже в случае если, как вам кажется, они не влияют на вашу аллергию.

Тем более важно не принимать противоаллергических (антигистаминных) лекарств, поскольку они снижают уровень гистаминов (антител), и покажут ложный результат иммунологических тестов.

Этот пункт стоит обсудить с лечащим врачом, поскольку в некоторых случаях, при тяжелых аллергиях, отмена этих препаратов может быть опасной для пациента.

Не стоит сдавать кровь для последующего проведения лабораторных аллергологических тестов, если у вас повышена температура, имеются острые респираторные вирусные инфекции, острые желудочно-кишечные заболевания и другие острые состояния. Лучше всего подождать несколько дней после окончательного выздоровления, чтобы анализы крови пришли в норму, и лишь тогда приступить к тестам.

При соблюдении перечисленных условий подготовки результат иммунологических тестов будет максимально точным. И чем точнее он будет, тем более правильным будет назначенное лечение, которое в скором времени позволит избавить пациента от аллергии.

Не пропусти молнию! Подписывайся на нас в Telegram

источник

Аллергия – заболевание, развивающееся как следствие специфической реакции иммунной системы на чужеродные белки.

Для того чтобы навсегда победить эту коварную болезнь недостаточно только медикаментозным путем устранить все ее проявления. Если аллерген будет воздействовать на организм снова, то аллергия вернется.

Поэтому главная задача диагностики – выявление основных аллергенов, что позволит аллергологу в дальнейшем разработать для пациента элиминационные (исключающие контакт с раздражителем) мероприятия и подобрать верную тактику лечения.

Организм может реагировать неадекватной реакцией на самые разные вещества.

Проведение анализов возможно на установление бытовых, пищевых, растительных, инсектных, лекарственных, промышленных, вирусных аллергенов.

Осмотром, назначением анализов и дальнейшим лечением пациентов с аллергическими реакциями занимается аллерголог.

После выяснения всех проявлений болезни, даты ее начала, наследственной предрасположенности, особенностей протекания подбираются методы обследования.

Аллергены в настоящее время устанавливаются двумя методами, это:

In vitro (в пробирке) – то есть непосредственного участия пациента во время диагностики не требуется. Необходима лишь заранее полученная сыворотка крови.
In vivo – диагностика, при проведении которой должен присутствовать сам обследуемый. К этому методу обследования относят кожные и провокационные тесты.

Аллергены и предрасположенность к ним устанавливаются с помощью:

Скарификационных кожных тестов.
Установления в сыворотке наличия специфических иммуноглобулинов и антител Ig E.
Провокационные тесты.
Элиминационные тесты. Под этим методом обследование предполагается исключение контакта с возможным, чаще пищевым, аллергеном.

При установлении предполагаемого аллергена нередко возникают определенные трудности, объясняющиеся тем, что последние десятилетия однокомпонентная аллергия, то есть реакция на один раздражитель, встречается крайне редко.

В большинстве случаев сходные аллергические реакции являются перекрестными, то есть развиваются на несколько видов аллергенов, так называемая поливалентная аллергия.

Чтобы их все точно установить требуется комплексное обследование с назначением сразу нескольких видов анализов.

Обследование пациента с аллергическими реакциями обычно всегда стандартно, в обязательном порядке назначается:

Общий анализ крови.
Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IgE).
Анализ на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
Кожные пробы на установления аллергена.
Аппликационный, провокационный и элиминационный прик-тесты https://allergiik.ru/prik-test.html.

Довольно часто только полное обследование позволяет аллергологу точно установить, по каким причинам развивается заболевание, и какие методы лечения будут самыми действенными.

В некоторых случаях врачи предпочитают ограничиться назначением тех обследований, которые можно сделать по сыворотке крови. Такая диагностика имеет несколько преимуществ:

Полностью исключается контактирование кожного покрова с возможным аллергеном. Это исключает развитие острой аллергической реакции.
Определить вещество-раздражитель по крови можно в любой момент времени и практически каждому. Кожные пробы проводятся только при соблюдении нескольких условий.
Для установления разных аллергенов кровь берется однократно.
По крови можно определить, как объективные, так и количественные показатели, это позволяет установить степень чувствительности к разным аллергенам.

Кожные пробы назначаются не всегда, так как не всем их проведение показано.

Они не используются, если большая часть кожного покрова изменена вследствие аллергических проявлений или кожных заболеваний.

Противопоказано такое обследованием тем, у кого в анамнезе была анафилаксия.

Не достоверными результаты кожных проб будут в тех случаях, когда пациент длительно принимает препараты, угнетающие чувствительность организма к возможным аллергенам.

Из-за малой информативности тесты на коже не назначаются детям и лицам преклонного возраста.

Анализы сыворотки крови на определение аллергенов должны проводиться с соблюдением нескольких условий. Их несоблюдение приводит к получению недостоверных результатов. Врач обязательно должен объяснить больному все нюансы подготовительных мероприятий.

Перед забором крови нужно соблюдать всего несколько условий:

Кровь сдается только в периоды ремиссии. Во время обострения аллергической реакции антитела заведомо будут повышены, и это исказит результаты анализов.
Анализ на аллергены не сдают во время протекания вирусных, простудных, респираторных заболеваний. Отложить обследование придется и при обострении хронических заболеваний, при температуре и при отравлениях организма.
За несколько дней до проведения анализов и тестов отказываются от медикаментозного лечения, в том числе и антигистаминными препаратами. В тех случаях, когда отмена лекарств вследствие тяжелого протекания заболеваний невозможна, кровь сдается только после консультации с аллергологом.
Не менее чем за три дня до забора крови прекращаются все контакты с домашними питомцами – птицами, животными, рыбками.
За пять дней до диагностики следует из питания исключить все продукты с высокой степенью аллергенности, это мед, шоколад, цельное молоко, орехи, цитрусовые и экзотические фрукты, морепродукты, овощи, ягоды и фрукты с красной окраской. Также нельзя в это время употреблять продукты, изготовленные с консервантами, усилителями вкуса, ароматизаторами, красителями.
За сутки до дня обследования необходимо уменьшить интенсивность физических нагрузок, особенно это касается спортивных тренировок.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализов.
В день обследования отказываются от кофе и курения.

Соблюдение всех правил позволит получить достоверные результаты.

Данный анализ является базовым и назначается он всем пациентам без ограничений.

По показателям общего анализа врач сможет сориентироваться и выбрать оптимальный план обследования пациента.

Кровь для анализа забирается чаще всего из пальца, хотя возможен и внутривенный забор крови.

Если в организме имеются аллергены, то общий анализ покажет наличие эозинофилов – особых клеток крови.

Эозинофилы появляются также при паразитарных и бактериальных заболеваниях, при выраженных воспалительных реакциях.

Если эти клетки крови обнаруживаются, то врач должен назначить те обследования, которые помогут исключить или подтвердить причины повышения эозинофилов в крови.

Кожные пробы на аллергены проводятся несколькими способами, это:

Скарификационный тест. На чистую, обработанную антисептиком, кожу наносится несколько капель раствора с аллергенами, затем при помощи скарификатора верхний слой кожи оцарапывается.
Пик-тест. Капли с аллергенами также наносятся на кожу, затем через эти капли делаются поверхностные уколы одноразовой иглой.
Аппликационный тест (патч-тест) предполагает прикрепление пластыря с нанесенными аллергенами к коже.

Патч-тест считается наименее агрессивным методом обследования. С приклеенным пластырем ходят обычно на протяжении двух суток, после чего врач оценивает все изменения.

Аппликационный метод обследования чаще всего используется при аллергических дерматитах.

Пик-тест и скарификация кожи позволяют получить результаты обследования в течение 15-20 минут, если за это время появились кожные изменения в виде отечности, покраснений, зуда, то значит, что организм человека чувствителен к данным веществам.

За один раз с помощью этих тестов можно определить до 15 возможных аллергенов.

Скарификационный тест и пик-тест назначаются не всегда, так как существует вероятность попадания аллергенов внутрь организма, что может окончиться анафилактическим шоком.

Противопоказания к назначению данных тестов:

Возраст ребенка младше 5 лет;
Выявление при беседе с пациентом случаев анафилаксии;
Период беременности и лактации;
Период лечения гормонами;
Возраст старше 60 лет;
Обострение кардиологических, нервных, аллергических, желудочно-кишечных заболеваний.

Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IgE).

Анализ на общий иммуноглобулин проводится после забора крови из вены. В крови любого человека постоянно присутствует небольшое количество общего иммуноглобулина E (IgE), при склонности к аллергии этот показатель возрастает.

Определение IgE в лаборатории проводится путем соединения сыворотки крови с предполагаемыми аллергенами. Метод считается информативным, но все-таки в 30% случаев его результаты являются не достоверными.

Все дело в том, что антитела в организме появляются не сразу, а некоторые виды аллергенов не увеличивают показатели общего иммуноглобулина.

Если анализ на IgE показал нормальные результаты, но при этом у человека отмечаются все симптомы аллергической реакции, то необходимо дополнительное обследование – анализ для определения антител G (IgG).

Общий иммуноглобулин измеряется в мМЕ/мл. Нормальное значение E (IgE) в зависимости от возраста:

Новорожденные и дети до двух лет – 0-64;
Дети от 2-х и до 14 лет – 0-150;
После 14 лет – 0-123;
Пациенты до 60 лет – 0-113;
После 60 лет – 0-114.

Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).

Антитела, относящиеся к классу IgG и IgE, являются главными показателями реакции на аллергены. Их уровень определяет характер течения заболевания.

Реакции аллергии немедленного типа протекают при непосредственном участии повышенного значения иммуноглобулина E.

Замедленные реакции, возникающие спустя несколько часов или дней после взаимодействия с аллергеном, развиваются при участии иммуноглобулина G (IgG).

В общем составе всех иммуноглобулинов доминирует IgG. Этот иммуноглобулин имеет самый длительный полураспад, длящийся 21 день, и это позволяет определить, как реагирует организм на аллерген даже спустя несколько недель после контакта с аллергеном.

Тесты на определения IgG и IgE проводятся по сыворотке крови, поэтому сдача анализа предполагает забор крови из вены.

При помощи данного обследования можно выявить большую часть аллергий, в том числе и на:

Гельминтов;
Белок домашних животных;
Бытовые раздражители;
Промышленные аллергены;
Продукты питания;
Микрочастицы растений и их части.

Для определения специфических антител используется несколько панелей. Выбирает необходимость проверки организма на чувствительность группы аллергенов врач, основываясь на симптомах заболевания.

В некоторых случаях назначается не одна, а сразу несколько панелей с аллергенами.

Определение специфических антител может проводиться любому пациенту без ограничений, как в период ремиссии, так и при рецидиве болезней. Единственное условие – за три часа до забора крови нельзя ничего есть.

В некоторых медучреждениях можно сдать и другие тесты на аллергию. Результативным считается радиоаллергосорбентный тест или метод РАСТ.

При его проведении уровень IgE определяется после введения конкретных триггеров, то есть предполагаемых аллергенов.

РАСт можно делать без отмены антигистаминных препаратов, подходит этот способ диагностики и при определении аллергических реакций у самых маленьких детей.

Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор или метод RIST показывает уровень антител IgE и IgG. Информативен при аллергорините, астме, бронхите и синусите.

Провокационные тесты заключаются во введении минимального количества аллергена в нос (назально), под язык (сублингвально) или прямо в бронхиальное дерево.

Назначается провокация, если анализы крови кожные тесты не помогли диагностировать основную причину заболевания.

Провокационные тесты проводятся только в условиях тех медучреждений, где есть реанимация. Связано это с тем, что реакция организма может быть бурной, вплоть до анафилактического шока.

Анализы на выявление аллергенов по крови в настоящее время можно сдать как в профильных медцентрах, так и в обычных районных поликлиниках.

Только заранее нужно получить направление от врача аллерголога, в котором будет указано, какие конкретно раздражители требуется установить.

Сдача анализов по направлениям убережет от ненужных финансовых затрат.

Кожные тесты проводятся только в условиях медучреждений. Пациент все время обследования должен находиться под контролем медработника.

Обследованием пациентов с аллергическими реакциями в крупных городах занимаются как государственные, так и частные клиники, поэтому можно практически всегда пройти полную диагностику.

В условиях стационара проводятся только провокационные тесты, так как при их проведении есть риск развития анафилактического шока.

Дети от аллергических заболеваний страдают гораздо чаще по сравнению с взрослыми людьми.

Обследование маленьких пациентов практически ничем не отличается от диагностики аллергии у людей в возрасте.

Единственное ограничение – кожные тесты не назначаются до 5 лет, так как они являются в этот период малоинформативными и иногда могут быть недостоверными.

Обследование на аллергены ребенку может назначить педиатр или аллерголог.

Кровь на аллергены у детей берется из вены, врач назначает тест из той группы аллергенов, которые являются наиболее вероятными «виновниками» аллергического заболевания.

При помощи панелей на аллергены можно установить непереносимые пищевые продукты, растения, аллергию на животных и бытовую пыль.

В некоторых медцентрах предлагают инновационную технологию ImmunoCAP, обозначаемую также как Phadiatop Infant или Фадиотоп детский.

Это исследование специально разработано для установления предрасположенности детей до 5 лет к аллергическим реакциям.

ImmunoCAP позволять установить самые низкие концентрации IgE-антител и реакцию организма на отдельные аллергены.

Диагностика аллергии и установление конкретных раздражителей при современном уровне возможностей медицины не представляет особой сложности.

Своевременное обследование позволит получить полноценное лечение, которое во многих случаях помогает полностью победить аллергию.

источник

Анализы и пробы на аллергию назначает лечащий врач-аллерголог, исходя из состояния пациента и истории его болезни. Даже если речь идет об анализе крови, который считается безопасным, лучше пройти предварительный осмотр у доктора. Некоторые хронические и острые заболевания, а также принимаемые лекарства могут сильно исказить результаты анализа и сделать тест бесполезным.

Медицинские исследования, нацеленные на выявление аллергенов, можно разделить на два типа:

Кожные пробы на аллергию , или так называемый тест in vivo (лат. «в живом»). Такой анализ предполагает контакт больного с аллергенами под наблюдением врача.
Лабораторный анализ крови , тест in vitro (лат. «в стекле»). В этом случае больной не подвергается воздействию аллергенов. Аллерген выявляется при помощи лабораторных тестов с сывороткой крови больного.

Как правило, пробы на аллергию проводятся следующим образом:

на участок кожи от кисти до плеча больного наносятся аллергены (синтетические аналоги);
в местах соприкосновения аллергенов с кожей делают прокол или неглубокий надрез;
если через некоторое время на коже проявляется аллергическая реакция, то предполагаемый виновник найден.

Сенсибилизация при кожных пробах обычно слабая – это можно сравнить с прививкой: вакцина содержит ослабленные микроорганизмы и, как правило, не провоцирует тяжелого заболевания. Однако иногда аллергические реакции бывают непредсказуемы, поэтому кожные пробы не рекомендуется делать людям с несформированным или ослабленным иммунитетом – детям до 5 лет и пожилым людям старше 60 лет.

во время обострения симптомов аллергии;
во время обострения любых других хронических заболеваний;
при острых респираторных заболеваниях;
в период беременности.

За 1-2 дня перед кожными пробами на аллергию следует прекратить прием антигистаминных препаратов, иначе результаты могут оказаться неточными.

Для тех, кто страдает аллергией на пыльцу, лучшее время, чтобы сдать анализ на аллергию in vivo – это осень и зима, когда болезнь переходит в стадию ремиссии.

Иммуноглобулин Е – это антитела, которые вступают во взаимодействие с аллергеном, как только тот попадает в организм. Биохимические процессы с участием IgE приводят к выбросу в межклеточное пространство гистамина и других веществ, которые провоцируют местную аллергическую реакцию (ринит, бронхит, астма, сыпь, покраснение, шелушение и др.) либо системную реакцию (анафилактический шок). В организме человека, не подверженного аллергии, уровень IgE крайне низок, хотя и возрастает в определенном возрасте. У аллергиков IgE повышен даже в периоды спада аллергии.

После анализа на общий IgE кровь пациента соединяется с аллергенами и тестируется на специфические IgE. При лабораторных аллергологических исследованиях могут использоваться как отдельные аллергены, так и набор распространенных аллергенов – так называемые панели. Например, панель пищевых аллергенов может включать в себя арахис, шоколад, соевые бобы, фундук. Во время осмотра пациента врач-аллерголог выбирает те или иные аллергены для тестирования в зависимости от анамнеза и состояния больного.

В некоторых случаях анализа крови на IgE оказывается недостаточно, потому что аллергическая реакция может быть замедленной и проявляться не сразу, а через некоторое время после взаимодействия организма с аллергеном. В этом случае уровень IgE не повысится. А когда запоздалая аллергическая реакция проявится, в ней будут участвовать уже другие антитела – иммуноглобулин G (IgG). Поэтому лабораторный анализ на аллергию может включать в себя этап тестирования крови на антитела G.

Лабораторный анализ крови выявляет большинство разновидностей аллергий:

Кстати, к лабораторному анализу на аллергию прибегают иногда и для того, чтобы убедиться в безопасности того или иного продукта для пациента. Например, когда подбирают специальную гипоаллергенную диету.

Есть Вы хотите сдать анализ на аллергию, то желательно делать это натощак – не меньше, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Если Вы принимаете какие-либо лекарства (особенно гормональные), то обязательно узнайте у своего лечащего врача, нужно ли отменять их на время подготовки к анализам.

Для маленьких детей, конечно, предпочтительнее лабораторный анализ крови на аллергию. Он исключает контакт с аллергеном и, следовательно, возникновение аллергических реакций при тестировании.

При подозрении на пищевую аллергию лечащий врач, прежде чем назначить ребенку какие-либо анализы или пробы, может попросить родителей вести дневник питания. В него нужно тщательно записывать, когда, какой продукт и в каком количестве съел ребенок и как это отразилось на его самочувствии. Такие записи делаются не меньше 14 дней. По этой информации врач сделает выводы, вынесет рекомендации или направит на дальнейшие анализы. И, разумеется, такой дневник очень поможет самим родителям: они смогут точно узнать, какие продукты не переносит их малыш, и соблюдать осторожность при кормлении дома и в гостях.

Диагностика аллергии иногда требует внимательности и дедуктивных способностей детектива. Но современные тесты на аллергию позволяют быстро сузить круг «подозреваемых» и найти виновника. А дальше дело за профилактикой и лечением. Будьте здоровы!

Внимание!
Данная статья носит информационный характер. Все действия в любом случае необходимо согласовывать с врачом!

источник

По данным Всемирной организации здравоохранения количество людей, страдающих аллергией, увеличивается с каждым годом. Неутешительная статистика свидетельствует о расширении масштабов патологии. Поэтому важно знать, как себя проявляет недуг, от чего возникает, и какие анализы сдают на аллергию.

Аллергией называют иммунопатологический процесс, связанный с повышенной чувствительностью организма к определённым веществам (аллергенам). При непосредственном контакте такое взаимодействие вызывает у человека болезненное состояние.

У подавляющего большинства людей патологические реакции начинают проявляться с пищевой аллергии. Так, распознать неадекватную реакцию организма малыша можно ещё в детстве. Обычно это специфические симптомы желудочно-кишечного тракта или атопический дерматит. Если первые признаки появились в раннем возрасте, желательно как можно раньше сдать анализы на аллергию. Болезнь не лечится, но определив раздражитель, контролировать её вполне возможно.

Когда раздражающее вещество попадает в организм, внутренние органы и мягкие ткани, провоцируемые аллергеном, начинают цепочку реакций. В результате происходит секреция клетками гистамина, органы и ткани, которые затрагивал процесс, воспаляются.

Итогом аллергического процесса выступает зуд, слезотечение, покраснение глаз, чихание, дерматит, сухость, неприятные ощущения в дыхательных путях. Если систематически игнорировать признаки недуга, со временем могут появиться хронические болезни (ринит, астма, бронхит, конъюнктивит и т.д).

Основные симптомы аллергии

Существует множество веществ, способных стать причиной аллергии. Для удобства их разделили на группы. Тем не менее, большинство аллергенов могут относиться сразу к нескольким. Выделяют:

в зависимости от условий (профессиональные, бытовые);
по происхождению (лекарственные, аллергены животных, растений, грибов);
в зависимости от специфики воздействия (контактные, аэро-аллергены, пищевые, инъекционные).

Важно определить, к какому из тысяч известных аллергенов организм относится гиперчувствительно. Это позволит избегать контакта с раздражающим фактором или вовремя блокировать его.

Аллергеном могут выступать пыль, пищевые продукты, растения, животные и мн. др.

Назначением лечения, определением раздражителя, постановкой диагноза занимается врач — аллерголог.

Собирая анамнез для определения причины патологии, специалист обращает внимание на следующие факторы:

генетическая предрасположенность, наличие аллергии у родственников;
наличие связи проявлений с пищей, напитками, гигиеническими средствами, косметикой;
характер реакции на вакцинацию и инъекции;
существование обострений в зависимости от времени года;
пересечение вирусных болезней с появлениями аллергических симптомов;
связь аллергии и бытовых условий;
наличие связи с климатическими условиями;
анализ профессиональных условий.

Важно! При сборе информации об аллергии у маленьких детей, обязательно учитываются особенности протекания беременности матери.

Самый достоверный способ точно выявить аллерген — анализы. Они могут быть условно разделены на два вида:

«In vivo» — метод предполагает внедрение аллергена в ткани организма. С латинского название так и переводится: «внутри организма». Способ включает в себя кожные пробы.
«In vitro» — характеризуется забором биологического материала для дальнейшего изучения и оценки. При этом применяются разные методики. Такой способ безопасен, не имеет возрастных ограничений, достоверен. С латинского языка название метода переводится – «в стекле». Он предполагает анализ крови на аллергию.

Чаще всего пациент с аллергическими реакциями направляется на комплексное обследование. Такие действия обусловлены тем, что реакция на однокомпонентный аллерген встречается редко. Чаще наблюдается перекрестная аллергия, когда организм остро реагирует сразу на несколько раздражителей. Поэтому полное обследование, с применением возможных анализов даёт наиболее чёткую картину недуга. Существует 2 основных вида исследований: анализ по крови и кожные пробы.

Выявить аллерген можно при помощи анализа крови

Однако диагностика аллергии по анализу крови имеет больше достоинств:

Чтобы выявить аллерген, кровь у пациента берётся только один раз.
По анализам крови возможно определить не только вид раздражителя, но и степень чувствительности.
При заборе крови исключается острая реакция на аллерген, что часто бывает при кожных пробах. Раздражитель исследуется обособленно, не контактируя с пациентом.
Анализ можно сдавать в любое время и независимо от обстоятельств. В то время как кожные пробы не делают детям и пожилым людям, после приёма антигистаминных препаратов, при поражении кожи.

Общий клинический анализ крови является первым исследованием, назначаемым пациенту при обращении к аллергологу. Для этих целей чаще всего забирается кровь из пальца, хотя иногда берут из вены. Только после него врач может принимать решение о дополнительных исследованиях и терапевтических мероприятиях. Общий анализ крови при аллергии основан на определении уровня особых клеток крови — эозинофилов. Если в сыворотке крови присутствуют аллергены или посторонние вещества, то концентрация будет повышена. Это может свидетельствовать не только о наличии аллергии, но и о воспалительном процессе, паразитах, инфекции. Поэтому, если по общему анализу эозинофилы были обнаружены, врач даёт направление на дополнительные исследования с целью подтвердить или исключить причины повышения уровня этих клеток.

Кровь человека неизменно содержит минимальное количество общего иммуноглобулина Е. В случае наличия аллергической склонности, этот показатель аллергии значительно возрастает в анализе крови.

Чтобы провести исследование, в лаборатории берут кровь из вены. Далее к сыворотке взятой крови присоединяют предполагаемый аллерген и наблюдают за реакцией. В 70% случаев метод позволяет определить раздражитель, но может оказаться безрезультатным, поскольку для появления антител требуется время.

Бывают случаи, когда аллергия у пациента явно выражена, а анализ показывает нормальный результат. Тогда врач назначает анализ на антитела G (IgG).

Эти два антитела служат основными реагентами, с помощью которых выявляется аллергия. Уровень их содержания в организме определяет наличие заболевания.

Высокое содержание иммуноглобулина G характеризует замедленный тип аллергической реакции. Он позволяет определить её даже через 21 день после контакта с раздражителем, поскольку отличается длительным полураспадом. Антитела этого типа говорят о реакции, активизирующейся через несколько часов или дней. В то время как иммуноглобулин Е определяет немедленный тип начала аллергического процесса.

Для анализов IgG и IgE берётся кровь из вены, поскольку для теста необходима сыворотка крови.

С помощью антител выявляется практически любая аллергия. Наиболее распространенные её виды:

на пыльцу растений, их микрочастицы;
на белок коровьего молока;
промышленные раздражители;
гельминтов;
вещества бытового происхождения;
белок домашних животных

Такой метод исследования предполагает непосредственный контакт организма пациента с предполагаемым аллергеном. В результате тест показывает, какой именно антиген вызывает реакцию. Существует несколько способов провести кожный тест.

Виды кожных проб

Наружный метод заключается в воздействии антигеном на определённый участок кожи для наблюдения за реакцией. Сюда можно отнести аппликационный тест, при котором на поверхность пластыря наносятся аллергены, после чего он наклеивается на кожу. Это самый щадящий метод. Время воздействия — двое суток, после чего аллерголог анализирует результат. Если появились видимые изменения на коже, делается заключение о чувствительности к исследуемым веществам.
Скарификационный метод по воздействию схож с наружным, но при нем кожу специально повреждают, давая возможность раздражителям попасть в более глубокие слои кожи. Для этого на очищенный кожный покров наносят предполагаемый аллерген и делают оцарапывание верхнего слоя скарификатором. Время оценки наступает после 20 минут воздействия.
Внутренний анализ предполагает попадание раздражителя под кожу. Для этого через каплю с аллергеном, находящуюся на коже, делают укол. Результат оценивают по-разному. У какого-то пациента реакция появляется через 15 минут, а у кого-то на вторые сутки.

Важно! Два последних метода должны использоваться с осторожностью, поскольку попадание аллергена в организм грозит анафилактическим шоком.

Нельзя проводить кожные пробы, если:

ребёнку менее 5 лет;
женщина беременна или кормит грудью;
пациент старше 60 лет;
в данный момент человек принимает гормональные средства или у него наблюдалась анафилаксия;
наблюдаются обострения и ремиссии заболеваний.

Такой метод используют в том случае, если никакие из вышеперечисленных методов не дали окончательного результата. Его проводят исключительно под круглосуточным медицинским наблюдением. Это связано с возможностью бурных аллергических реакций. Суть его заключается во введении минимального количества вещества-раздражителя под язык, в нос, бронхиальное дерево.

Очевидно, что существует много видов анализов на определение патологии. Поэтому на вопрос: «как называется анализ на аллергию» нельзя ответить однозначно. Нужно пройти комплексное обследование и только тогда специалист сможет вам назначить конкретный метод.

Чтобы тест показал достоверный результат, нужно знать правила сдачи анализов на аллергию. Существуют ограничения перед проведением исследований:

за сутки до анализа нельзя курить, употреблять спиртное:
обязательно свести к минимуму физические нагрузки, стрессы;
процедура делается натощак (последний приём пищи должен быть не ранее, чем за 10 часов до забора)

Расшифровка анализа крови на аллергию производится специалистом. Для самоуспокоения можно привести некоторые нормы по показателям, но сделать заключение об уровне сложности недуга, виде аллергена, определить иммунологический статус может только врач.

Нормы общего иммуноглобулина Е варьируются в зависимости от возраста пациента:

с рождения до двух лет — до 64 мМЕ/мл;
2-14 лет — до 150 мМЕ/мл;
от 14 до 60 лет — 0-120;
после 60 лет — 0-114.

Иммуноглобулин G имеет следующие допустимые значения:

1000-5000 нг/мл свидетельствует о том, что контакт с аллергеном допустим, но в ограниченном количестве.
более 5000 нг/мл говорит о необходимости исключения раздражителя.

Расшифровку анализа крови следует доверить специалистам

Люди, которые мучаются от недуга, часто задают вопрос: где сдать анализы на аллергию? Это актуальная тема, поскольку от профессионализма зависит результат. Чаще всего в районной или городской поликлинике есть процедурные кабинеты, находящиеся в аллергологическом отделении. Можете обратиться туда по месту жительства. Если же таких специалистов в поликлинике нет, терапевт может посоветовать, где можно сдать анализы. Альтернативный вариант — обратиться в частный медицинский центр, имеющий нужную специализацию.

Если же в государственном учреждении все-таки есть специалист, то определяющим станет тот факт, сколько будут стоить анализы на аллергию в государственном и частном учреждении. Средняя цена за исследование на выявление одного иммуноглобулина — 400 руб., комплексный (на 30-40 аллергенов) — 3000-4000 руб.

В борьбе с аллергией важно правильно установить причину, провоцирующую патологическую реакцию. Чем раньше будут проведены исследования — тем лучше. Терпеть дискомфорт, который причиняет аллергия, не только трудно и неприятно, но и опасно для здоровья. На данный момент медицина располагает широким выбором диагностических мероприятий, благодаря которым можно эффективно купировать симптомы болезни и даже блокировать её возникновение.

источник