Как делается анализ иппп у мужчин

Инфекции, поражающие наружные и внутренние половые органы у мужчин, разделяют по происхождению или этиологическому признаку:

Вирусные;
Бактериальные (в том числе внутриклеточные бактерии);
Грибковые;
Протозойные.

Именно от этиологического фактора зависит большинство диагностических процедур, направленных на выявление инфекции, передающихся половым путём (ИППП).

При возникновении следующих симптомов:

Неприятные ощущения, боли в паховой области и наружных половых органах;
Выделения из уретрального канала (бесцветные или белесоватые, с резким запахом или без);
Зуд и жжение в паховой области и по ходу уретры;
Дискомфорт при половом акте или эякуляции.

При незащищённом половом акте;
При половом контакте с лицами, имеющими заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП);
Во время планирования ребёнка, до наступления беременности партнёрши;
Перед бракосочетанием;
Повторно, после лечения ЗППП, с целью контроля эффективности терапии;
При активной половой жизни.

Активная половая жизнь подразумевает двукратную сдачу анализов на ИППП в течение года в не зависимости от количества партнёров, вида секса и применения контрацепции.

Для увеличения достоверности диагностических процедур необходима подготовка к сдаче анализов:

Сдача анализов проводится натощак. Интервал между приёмом пищи и сдачей анализов — не менее 7 часов.
При проведении серологической реакции, направленной на обнаружение возбудителя сифилиса, ни в коем случае нельзя накануне есть жирную пищу. В противном случае риск ложноположительного результата значительно возрастает.
Перед взятием мазков из урогенитального тракта нужно воздержаться от мочеиспускания в течение 4 часов. При мочеиспускании вымывается значительная часть инфекции, что снижает точность анализа.
Перед сдачей анализов не стоит использовать средства для наружного применения при наличии сыпи, шелушения или других визуальных проявлений заболевания половых органов. Для анализа может потребоваться соскоб биологического материала с поражённого места.
Для увеличения эффективности выявления внутриклеточных паразитов возможно проведение процедуры провокации. Провокация заключается в кратковременном снижении иммунитета пациента, для активизации патогенной инфекции. Это повышает шанс выявления возбудителя.

Для выявления возбудителей берут следующие биологические жидкости:

Кровь;
Сперма;
Моча;
Выделения из урогенитального тракта.

Анализ крови помогает выявить напряжённость иммунитета, увеличение количества лейкоцитов — лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, что характерно для бактериальной инфекции. Также кровь используют для постановки серологических реакций, целью которых является выявление либо антител специфичных к возбудителю, либо антигенов самого возбудителя.

Анализ спермограммы подтверждает или исключает повреждение репродуктивной системы мужского организма, а также показывает активность сперматозоидов.

Анализ мочи может дать данные о локализации инфекции, возбудителе и степени поражения мочевыделительной системы. В общем анализе мочи определяют её плотность, наличие эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, эпителия мочеиспускательного канала. При наличии активного инфекционного процесса в моче также определяется слизь.

Взятие мазка из уретрального канала позволяет напрямую посредством микроскопии определить инфекционного возбудителя, передающегося половым путём. При возникновении трудностей проводят посев возбудителя на питательную среду, что подтверждает диагноз.

Наиболее точным методом диагностики ИППП является ПЦР и ИФА диагностика.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — наиболее совершенный и передовой метод. Позволяет с высокой точностью определить любого возбудителя ЗППП, в том числе и вирусной этиологии.
ИФА — иммуноферментный анализ. Метод значительно дешевле ПЦР и также позволяет определить любую инфекцию бактериальной этиологии, но не вирусной.

Далее по эффективности выявления инфекции стоит взятие мазка и посев на питательные среды возбудителя. Это также помогает подтвердить клинический диагноз. Остальные анализы помогают дополнить вышеуказанные.

Повторная сдача анализов необходима и проводится в следующих случаях:

Для исключения ложноположительного или ложноотрицательного результатов исследования;
Для контроля после проведённого лечения ЗППП.

В обоих случаях проведение повторного анализа — необходимое условие для точного исключения заболевания. Контрольная сдача анализов также показывает эффективность проводимого лечения и выявляет критерии полного выздоровления пациента.

Анализы назначает уролог или дерматовенеролог, но их проведением и оценкой занимается врач лабораторной диагностики. Уролог и дерматовенеролог также могут расшифровывать результаты анализа.

Смотрите видео о сдачи анализа на ИППП у мужчин:

источник

Определение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) – это сложный процесс, ведь много инфекций протекает без признаков, а некоторые симптомы могут указывать на иные болезни. Отталкиваясь только от жалоб больного, установить диагноз очень сложно. Уточнение осуществляется при помощи обследования на ИППП, но нужно знать правила подготовки.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) – большой список болезней с разными симптомами, методами лечения и опасностью для здоровья человека. Не многие люди понимают, что это такое, но к перечню патологий относятся не только половые инфекции, вызванные вирусами, но и условно-патогенные бактерии. В первоначальной форме они безвредны для людей, могут быть у любого человека в организме в латентной форме.

При определенных условиях начинается повышенная активность и развитие условно-патогенных вирусов. Проблема чаще случается из-за ослабленной иммунной системы. Определить наличие ИППП можно по характерным симптомам.

Все коварство инфекционного заражения в том, что заметить его удается не сразу.

После перехода в запущенную форму, есть риски выкидыша или бесплодия.

Среди самых распространенных заболеваний выделяют:

Сифилис – изначально проходит бессимптомно, но на последней стадии поражает весь организм.
Гонорея – чаще поражает половые органы, но может вызвать проблемы с костями, сердцем и мускулатурой.

Основные инфекции, которыми заражаются после полового акта:

Хламидиоз – может распространяться по всему организму, поражая внутренние органы. Случается это в результате позднего или отсутствующего лечения, вызывает бесплодие.
Трихомониаз – обладает скрытыми признаками в начале развития, после приводит к серьезным болезням половых органов.
Микоплазмоз – причина уретрита и воспалительного процесса малого таза.
Уреаплазмоз – вызывает нарушение мочеполовой системы и осложнения беременности.
Генитальный герпес – причина многих патологий мочеполовой системы, легко передается от матери к плоду.

Самой опасной болезнью будет ВИЧ, после заражения полностью вылечится невозможно, поражается иммунная система. Терапия направлена только на поддержание иммунитета и общего состояния здоровья больного.

У женщин признаки ИППП немного отличаются от мужского проявления, что происходит по причине физиологических особенностей. Поводом для сдачи анализов должны стать следующие симптомы:

болевой синдром и сильная сухость при интимном контакте;
увеличенные лимфоузлы;
сбои менструации;
боль и появление слизистых выделение из ануса;
сильный зуд в районе промежностей;
раздражение кожи;
сыпь на половых органах и теле;
нехарактерные выделения из влагалища с резким запахом;
боли при мочеиспускании;
отечность вульвы.

Любые дискомфортные ощущения должны диагностироваться, чтобы исключить серьезные последствия.

Для мужчин симптомы несколько отличаются, основные из них:

частицы крови в сперме;
частые позывы к мочеиспусканию и боли;
повышение температуры до 37,5 градуса;
нарушение эякуляции;
болевой синдром в мошонке;
нехарактерные выделения из уретры с неприятным запахом;
сыпь на головке члена или самом пенисе.

Многие венерические болезни проходят без симптомов до определенной стадии. Чтобы исключить осложнения надо сразу провести обследование на ИППП при появлении хоть одного из симптомов, особенно после незащищенной интимной близости.

Самостоятельная терапия может вызвать тяжелые последствия. В некоторых случаях интенсивность проявлений снижается, поэтому женщины и мужчины не посещают докторов. Состояние указывает на переход вируса в латентную форму развития, но инфекция остается в организме и ее необходимо лечить. При подозрениях на ЗППП важно сдать анализы и пройти диагностику обоим половым партнерам.

Для максимальной точности обследования потребуется правильно подготовиться до сдачи биологического материала. Рекомендации для женщин и мужчин не отличаются:

Сдача крови возможна на голодный желудок, любая пища, чай или кофе могут исказить результат. Допускается употребление небольшого количества чистой воды. За сутки надо отказаться от алкоголя, сигарет и исключить нагрузки, стрессы.
За 2-3 дня до сдачи анализов сократить или исключить употребление спиртного, жирного и жареного.
При сдаче мочи отказаться от интимной близости за 1-2 суток, сбор проводить утром.
Анализ спермы требует отказа от полового контакта за 2 суток, организм запрещается перегревать или переохлаждать 4 дня.
Исключить интимную близость за 2 суток до мазка, не проводить гигиену половых органов за 3 часа до забора материала. Женщинам тест лучше сдавать в последние дни менструального цикла, когда еще будут легкие выделения.
При наличии сыпи на коже сдают соскоб, для анализа нужно исключить применение локальных препаратов за 3 дня.
Отказаться от антибиотиков и других медикаментов за 2-4 недели, если сделать это невозможно, сообщить доктору.
Вечером до начала обследования туалет делают только теплой водой без использования мыла.

Описанные правила обязательно нужно соблюдать для точности результатов, иначе некоторые тесты придется сдавать повторно через несколько суток.

В случае сбора биологического материала в домашних условиях, используется стерильная тара, соблюдаются правила подготовки.

Проводя обследование на ИППП в клинике, изначально врач делает визуальный осмотр пациента, его половых органов, после чего осуществляется забор биоматериала:

Кровь берется из вены, в некоторых случаях с пальца.
У женщин мазок берут из внешней части половых органов, а соскоб из шейки матки или влагалища. Проводят при помощи одноразовой щетки или тампона с латеральным слоем.
У мужчин материал забирается зондом или тампоном. Вводятся предметы в мочеиспускательный канал до 3 см, сама процедура неприятная и вызывает боли. Через время дискомфорт проходит, в дополнение врач может делать зондом массажные процедуры.
Сдается утренняя моча в стерильный контейнер.

Любой вид материала поддается нескольким анализам. Расшифровка данных указывает на наличие инфекции, ее вид и патологические изменения. Во время инкубационного периода тесты не дают нужных данных, поэтому они проводятся повторно, через определенный период.

Для определения инфекций, передающихся половым путем, используют разные виды тестов. Анализ на ИППП у женщин и мужчин почти не отличается, есть универсальные методы и персональные, для конкретного пола. Основные из них:

Кровь – универсальный способ диагностики венерических заболеваний, позволяет определить гепатит, ВИЧ, сифилис и хламидиоз. Для уточнения инфекции требуется венозная кровь.
Моча – информативный вариант по отношению к грибам кандида, хламидиозу, трихомониазу или гонорее. Проводится независимо от стати, при выходе мочи в нее попадает часть лейкоцитов и вирусов, а по их числу и наличию определяется степень болезни, воспаления в организме и конкретный вид вируса.
Соскоб – подходит для женщин и мужчин, помогает установить многие формы инфекций, берется материал из половых органов. Тест относится к очень информативному.
Мазок – обследование на ИППП подобно соскобу, но берется поверхностный биоматериал. Тест укажет только гонококки, кандиды или трихомонады.
Сперма – не относится к отдельному анализу для определения болезней, но может указать на перенесенные венерические болезни и высокое количество лейкоцитов.
Секрет простаты – позволяет определить трихомониазу и гонококки. Чаще методика применяется для уточнения проблем репродуктивной функции у мужчин, но параллельно можно узнать о ЗППП.
Бактериоскопия – используется материал после соскоба или мазка, он размещается на стекле и проходит высушивание, после помещается в лабораторию для создания среды, в которой инфекция может развиваться.
Культуральный метод – подходит любой биологический материал, который помещается в среду для активного роста. Результаты будут через 5-10 суток, методика высокоточная, лучше бактериоскопии.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – очень чувствительный тест, дающий высокую точность. Сведения появляются примерно через 4 часа, для исследований используется кровь больного, через которую определяется ДНК возбудителя. Способ укажет на многие ЗППП, среди которых гепатит, ВИЧ и другие.
Иммуноферментный анализ – дает точную и быструю информацию, для диагностики используют кровь, в которой определяются антитела вирусов, добавляя антигены. Расшифровку получают на следующий день.

Для исключения ложных результатов важно придерживаться всех правил подготовки. Конкретное обследование на ИППП назначает доктор, учитывая общее состояние больного, результаты визуального обследования, симптомы и жалобы.

У каждого вида анализов есть определенные плюсы и минусы. Для точного диагностирования врачи назначают сразу несколько тестов, а их результаты помогают установить конкретную проблему.

Исследование мазка на флору относится к недорогому и самому простому методу определения вирусов. При расшифровке данных указывается место, откуда проводился забор биологического материала, прописывается наличие возбудителей и лейкоциты. В случае обнаружения последних, инфекция подтверждается, а если это не одна из 3 возможных, то для уточнения пациент отправляется на другой тест. Расшифровка выдается на следующий или в тот же день.

Культуральный способ обследования помогает узнать вид, концентрацию и форму вируса в организме, сразу определяется восприимчивость к антибиотикам, чтобы назначить правильные препараты для терапии. Точность диагностики 95%, главный минус – длительность и стоимость теста. В расшифровке указывается сама инфекция и количественное число колоний:

значение 103–104/мл указывает на 1-5 колоний, результат говорит об успешном лечении или грязном образце биоматериала;
105/мл – 5-15 колоний, сигнализирует о необходимости терапии или ее продолжения;
106/мл – больше 15 колоний, что означает выраженное протекание венерической патологии.

В дополнение нужно смотреть на число лейкоцитов, если их больше 15, то в организме начато воспаление и это говорит о заражении ИППП.

ПЦР – точный тест, даже если в биоматериале минимальное число возбудителя. Результаты качественного анализа будут положительными (есть ЗППП) или отрицательными (нет инфекции). При количественном исследовании ПЦР определяется стадия патологии и эффективность лечения:

Значение 8х105МЕ/мл – острая форма болезни или реактивация возбудителя.
Показатель 4х105МЕ/мл – процесс выздоровления пациента.

ИФА дает результаты по антителам к вирусам. В расшифровке результатов указывают положительные или отрицательные классы. Основные значения, сигнализирующие о наличии патологий:

через 5 суток после заражения появляются антитела IgM;
развитие IgА будет на 2-4 неделе после инфицирования;
IgG появляется через 3-4 недели.

После ИФА выдают бланк с указанием описанных значений, если их не будет, то инфекции тоже нет. При наличии всех видов иммуноглобулинов проблема в обострении хронического протекания патологии. Для острой формы болезни характерны положительный lgM и любые IgG, IgA. Сравнивая результаты с нормой, пациенты могут самостоятельно узнать о наличии болезни.

Разобравшись с понятием ИППП, что это такое и какие анализы надо сдавать, удается своевременно определить вирус в организме и начать лечение. Доктора советуют для профилактики проводить обследование по разу в 6 месяцев, особенно при частой смене полового партнера.

Если венерические болезни определены, врачи назначают комплексную терапию, а обследование на ИППП поможет узнать эффективность лечения. Появление характерных симптомов еще не указывает на венерические проблемы, пациентам не надо бояться и откладывать визит к доктору. Чем быстрее будет установлена причина, тем проще пройдет курс терапии. Кроме того, позднее оказание помощи ведет к сильному воспалению внутренних органов, осложнениям и необратимым последствиям.

источник

Очень часто мужчины вместо того чтобы проконсультироваться на такие щепетильные темы с урологом, советуются со своими друзьями. Потому анализы на ЗППП обрастают мифами.

Здравствуйте, на связи Александр Бурусов — эксперт мужского клуба «Вива Мэн». Попробуем разобраться насколько серьезное это мероприятие.

Инфекции внешних и внутренних половых путей у представителей сильного пола бывают следующих видов: вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные. Вид предполагаемого диагноза влияет на выбор диагностического обследования врачом.

Существуют множество причин и показаний для обследования на инфекции. Если вы обнаружили у себя что-то из списка ниже, то немедленно обратитесь к врачу.

Обязательно пройти обследование необходимо при проявлении следующих симптомов:

выделения из уретры;
болезненное мочеиспускание;
отекшие и красные гениталии;
сыпь;
частые мочеиспускания;
воспалительные заболевания в мочеполовой системе;
болевые ощущения при сексуальном контакте и эякуляции.

Также исследования проводят в случае:

незащищённого полового акта;
полового контакта с лицом страдающим ЗППП;
планировании семьи;
окончания лечение ЗППП;
активной половой жизни;
бесплодия.

Для получения максимально точных и достоверных результатов перед посещением уролога необходимо подготовиться. Обследование проводится на голодный желудок. Обязательный перерыв после приема пищи должен быть более семи часов.

При обследовании на сифилис во избежание ложноотрицательного результата накануне строго запрещено употреблять жирную пищу.

При взятии мазка или соскоба следует избегать половых контактов в течение 1-2 суток и принять душ накануне вечером. Также, желательно не посещать туалет за 2-3 часа до сдачи анализов, так как моча вымывает с уретры микроорганизмы, клетки и микрофлору. За пару часов в уретре скопится достаточно отделяемого материала для взятия анализа.

При наличии внешних проявлений заболевания перед посещением уролога противопоказано нанесение каких-либо средств на воспаленный участок.

Для проверки наличия заболеваний необходимо сдавать определенные биоматериалы: кровь, моча, соскоб эпителиальных клеток, сперма, секрет предстательной железы или урологический мазок. Отталкиваясь от цели исследования, врач назначит необходимый анализ. Разный биоматериал в результате дает разную информативность.

Исследование крови проводится для поиска возбудителя заболевания. Чаще всего таким способом выявляют сифилис, ВИЧ и гепатит. Обычно берут кровь из вены, реже из пальца.

Для выявления гонореи и кандидоза высокий уровень достоверности даст анализ мочи. Взятие соскоба выявляет такие заболевания как уреаплазмоз и генитальный герпес. В острой стадии заболевания метод забора биоматериала, вероятно, будет достаточно болезненным.

Анализ мазка даёт такие же результаты, какие получают с анализа соскоба, и, к тому же, выявляет хламидиоз. Забор мазка делают с внешних частей половых органов, а соскоб берут с внутренних.

Спермограмма выявляет огромное количество заболеваний, в том числе хламидии и микоплазму. Также он помогает выявить проблемы в репродуктивной системе мужчины и исследует активность сперматозоидов. Что касается исследования секрета предстательной железы, то тут взятие биоматериала довольно усложнённый процесс, так как происходит массаж простаты через анальное отверстие. Но такой анализ весьма информативен.

Любой из биоматериалов можно исследовать разными методами. В основном используются четыре способа.

Бактериоскопия

При бактериоскопии врач-уролог берет мазок или соскоб. Биоматериал наносят на стерильное стекло, сушат, а затем отправляют в лабораторию. Обычно анализы получают в срок от пятнадцати минут до суток.

Кровь, мочу или соскоб располагают в особенной среде. Здесь микроорганизмы могут начать активное размножение, что подтвердит предполагаемый диагноз. Результаты обследования возможно получить в течение недели.

Это исследование относится к разряду высокоточных и быстрых (результат получают в течение четырёх дней). Для исследования используют кровь. В ней выявляют участки ДНК, на которых расположены возбудители.

Иммуноферментный анализ также очень точен. Биоматериал — кровь, суть исследования — выявление антител к возбудителю заболевания путём помещения крови в антигенную среду. Результат приходит в срок до одного дня.

По эффективности самые достоверные исследования — ПЦР и ИФА. Далее следуют бактериоскопия и посев. Дополнительные анализы помогают конкретизировать и удостовериться в полученных диагнозах.

Повторное посещение кабинета уролога необходимо провести:

Для того чтобы убедиться в достоверности проведенного обследования.
Для того чтобы убедиться в грамотном лечении найденного заболевания.

Известно, что непосредственное проведение исследования — это ответственность врача лабораторной диагностики. Однако расшифровать результаты могут как врач, который проводил обследование, так и уролог или дерматовенеролог.

источник

Анализы на ЗППП – это лабораторная диагностика, которая позволяет выявить возбудителя заболевания и поставить правильный диагноз.

Важно! Каждый мужчина должен обязательно сдать анализы на выявление заболеваний при планировании ребенка либо случайной половой связи.

Многие заболевания могут протекать бессимптомно, а значит, существует риск развития осложнений и заражения партнера.

Если присутствуют неприятные симптомы в виде выделений из половых органов, зуда, отечности головки пениса, жжения или высыпания, следует незамедлительно сдать анализы.

При проявлении таких симптомов:

неприятные ощущения и боль в наружных половых органах и паховой области;
дискомфорт при эякуляции или половом акте;
выделения из уретрального канала;
жжение и зуд по ходу уретры и паховой области.

Важно! При появлении симптомов и определенных ситуациях необходимо в обязательном порядке обратиться к урологу или венерологу.

Ситуации, при которых сдача анализов обязательна:

незащищенный половой акт;

активная половая жизнь;

половой акт с партнером, имеющим ЗППП;

повторное обследование после терапии ЗППП, для определения эффективности лечения;

период планирования беременности;

перед вступлением в брак.

При ведении активной половой жизни анализы необходимо сдавать дважды в год, независимо от количества партнеров, применения контрацепции и вида секса.

Достоверность диагностики значительно увеличивается, если перед сдачей анализов придерживаться простых правил:

анализы сдают натощак. Интервал между сдачей анализа и приемом пищи должен составлять не меньше семи часов;

за несколько дней до забора материала необходимо отказаться от интимной близости;

при проведении серологической реакции, с помощью которой обнаруживают возбудителя сифилиса, категорически запрещено кушать жирную пищу. Иначе значительно возрастает риск ложноположительного результата;

гигиенические мероприятия выполнять только накануне вечером. Утром этого делать не рекомендуют;

перед взятием мазка из уретрального тракта необходимо воздерживаться от мочеиспускания на протяжении двух-четырех часов;

не употреблять накануне сдачи анализов много жидкости;

сообщить врачу об употреблении лекарственных препаратов, так как многие из них могут отразиться на результатах;

не использовать гигиенические средства для наружного применения при наличии шелушения, сыпи или других проявлений на половых органах. С пораженного места может понадобиться взять соскоб для получения биологического материала;

проведение процедуры провокации значительно увеличивает эффективность выявления инфекции. Она заключается в кратковременном снижении иммунитета для активации патогенной инфекции.

При обследовании на ЗППП у мужчин, назначают следующие анализы:

Бактериоскопия. Для исследования из уретры проводят забор биологического материала. Уретра у мужчин достаточно узкая, поэтому процедура забора несколько сложнее. В мочеиспускательный канал мужчины врач вводит эластичную трубку на глубину два-три см. После забора материала пациент может некоторое время испытывать неприятные ощущения. Мазок распределяют по предметному стеклу и отправляют на исследование в лабораторию, где его помещают в благоприятную среду, в которой инфекция начнет интенсивно размножаться. Это позволит доктору подобрать эффективный лекарственный препарат. Результат можно будет узнать уже спустя пару дней, но в некоторых случаях может понадобиться более продолжительное время.

Анализ крови. Позволяет выявить напряженность иммунитета, повышение уровня лейкоцитов – лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, что показательно для бактериальной инфекции. Так же анализ используют для постановки серологических реакций, с помощью которых выявляют либо антитела специфичных к возбудителю, либо антигены самого возбудителя.

ПЦР. Позволяет выявить возбудителя ЗППП. Является самым точным методом исследования. Для проведения анализа берут кровь, мазок или мочу. Метод позволяет точно определить наличие инфекции и исключить ложноположительные результаты. Даже при минимальном количестве молекул ДНК возбудителя можно диагностировать заболевание.

Спермограмма. Позволяет исключить или подтвердить поражение мужской репродуктивной системы, а также определить активность спермиев.

Иммуноферментный анализ. Позволяет выявить специфические антитела в ответ на определенное заболевание и подсчитать их количество. Метод позволяет выявить возбудителя и определить, когда произошло заражение и стадию заболевания.

Анализ мочи. Дает информацию о локализации инфекции, возбудителе и степени поражения мочеполовой системы мужчины. При наличии активного инфекционного процесса в моче определяется слизь.

Важно! ИФА и ПЦР наиболее достоверные и точные методики диагностики ЗППП.

Случаи, когда рекомендуют сдать анализы повторно:

исключение ложноотрицательного или ложноположительного результата;
контроль после проведенного лечения венерического заболевания.

Контрольная сдача анализов позволяет точно исключить наличие заболевания, а также определить эффективность проводимой терапии и подтвердить полное выздоровление пациента.

Зачастую заболевания передающиеся половым путем протекают без каких-либо признаков. Поэтому, если вы ведете активную половую жизнь, проходите как минимум дважды в год профилактические обследования на ЗППП.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

14,098 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

источник

Анализ на ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) является совокупностью клинико-лабораторных способов исследовательских мероприятий, направленные на распознавание заболевания с правильно выбранными способами результативных мер лечения.

Если здоровый человек вступил в половой контакт с инфицированным, то велика вероятность заразиться инфекциями, которые передаются через половой путь. Комплексные исследовательские процедуры проводятся в индивидуальном порядке. Сюда входит как стандартно проводимая диагностика (общее исследование крови с мочой), так и специфические обследовательские процедуры в виде иммуноферментного анализа, полимеразно-цепной реакции.

Также многие медицинские заведения комплексно обследуют больного:

берут анализ крови на ИППП;
оценивается микрофлорная среда органов, входящих в половую систему;
от клиники патологии, анамнеза больного зависит то, какие надо сдавать анализы на ИППП.

Перед тем, как сдать анализы на ИППП, все больные сначала осматриваются урологическим или гинекологическим специалистом. Имеющаяся клиника заболевания, анамнезные показания больного (количество сексуальных связей, болезнь партнёра) позволят врачу узнать предшествующий диагноз и выяснить, какие требуется сдавать анализы на ИППП для того, чтобы подтвердить либо опровергнуть этот диагноз. Все лабораторно проводимые диагностические мероприятия существуют стандартного либо специализированного характера.

К общим исследованиям относят диагностические способы, проводимые всем больным. Выполнение стандартных исследований не зависит от заболевания, из-за которого больной обратился в лечебное учреждение. Если есть инфекции, передающиеся половым путём, исследуют кровь, проводя общий её анализ с общим анализом мочи.

Сначала всем больным проводят общий анализ крови, являющийся начальным диагностическим способом. Кровь покажет присутствие воспалительного процесса в организме, но этиологические факторы будут неизвестны. Расшифровка этого анализа у человека с инфекцией, передающейся половым путём, покажет следующий список:

высокое содержание нейтрофильных лейкоцитарных клеток крови;
увеличенный лимфоцитный состав;
смещённое в левую сторону процентное соотношение различных форм лейкоцитов в сыворотке крови, также учитывается сколько их в единице объёма (лейкоцитарную формулу);
увеличенную скорость, с которой оседают эритроциты.

Перед тем, как брать кровь для общего анализа, за 19-20 часов больному не следует принимать алкоголь, выкуривать сигареты, принимать лекарства. От 8 до 12 часов также не следует питаться, физически не перегружаться.

Этот анализ также является первичным исследованием на инфекции, передаваемые из половых путей. Устанавливают:

насколько прозрачна моча:
её окрас;
наличие вредных примесей, насколько изменена кислотность.

Если моча не является физиологической, изменена патологическими процессами, то проводят специальные исследовательские мероприятия, направленные на подтверждение диагноза инфекций, которые могут передаваться половым путём.

Выполнение данных обследований поможет диагностировать состояние больного, начать необходимые терапевтические меры. Какие анализы сдают на ИППП? Для этого делается иммуноферментное исследование, проводят полимеразно-цепную реакцию (ПЦР), берется мазок на наличие инфекционных процессов, передаваемых при половом пути.

исследуется кровь на ТОРЧ-инфекцию. Сюда входит герпесная, токсоплазмозная, цитомегаловирусная инфекции, включая краснуху. Исследуют иммуноферментным анализом;
выполняют реакцию Вассермана (RW) для выявления сифилисной инфекции;
исследуют кровь на вирус иммунодефицита человека, гепатит В, гепатит С. Используют иммуноферментный анализ с полимеразно-цепной реакцией.
Комплексно исследуют на инфекции, передающиеся с помощью полового пути. Выполняют анализ крови на ИППП способом ИФА либо ПЦР.

Доктор, назначающий лечение, направляет больного сдавать анализы с указанием лаборатории, куда лучше сдавать эти анализы. Если больной желает, то он может обследоваться в приватной лаборатории.

Но в любом случае все нюансы следует уточнять у доктора, иначе исследовательские данные будут неверными.

Подготовиться к анализам мужчине или женщине надо тщательно. Для этого голодают от 8 до 12 часов до того, как берут анализ, отказываются за сутки до забора биоматериала от пагубных привычек, исключаются физические и психоэмоциональные перегрузки. В любом случае, строгие требования зависят от анализов на ИППП у мужчин или женщин индивидуально для каждого диагноза.

Взятие мазка при обследовании на наличие ИППП у женщин и мужчин требуется выполнять в обязательном порядке. Почти вся инфекционная патология, повреждающая женские мочеполовые органы, имеется в вагине. Необходимый биоматериал берётся из носоглоточных путей и мочеиспускательного канала.

При подготовке к сдаче анализов на ИППП учитывают следующий список требований:

Хотя бы за неделю до того, как будут брать биоматериал, прекращают приём любых лекарств.
За 3 дня до выполнения исследовательской манипуляции секс полностью исключается.
Вечером до исследования подмываются тёплой водой.
Рекомендовано воздержаться от мочеиспускания за 3-3,5 часа до исследования.
У женщины забор мазка проводят в первых сутках после того, как окончился менструальный цикл либо перед его началом.

Сначала доктор осматривает наружные половые органы. Потом забирается биоматериал стерильной щёткой или с помощью тампона с латеральной поверхности наружной третьей части вагины. Иногда биоматериал берут из уретры, шейки матки (cervix uteri).

Чтобы взять биоматериал у мужчины нужен специальный зонд или тампон, которые должны быть стерильными. Их вводят в мужской канал мочеиспускания не глубже 3 см. Это доставит больному некоторый дискомфорт с болезненностью. По прошествии 2-3 часов после того, как взят биоматериал, это состояние сохранится.

Иногда доктор перед манипуляцией назначает провести зондом массажную процедуру простаты или мочеиспускательного канала.

Расшифровка анализа покажет присутствие определённой инфекции в биоматериале в разгар клинических проявлений патологии. В период инкубации анализ не даст необходимой информации.

При бактериологическом посеве засевают биоматериал на разные среды питания, что позволит узнать вид возбудителя. Но это займёт длительный период.

Положительные моменты этих способов заключаются в том, что они доступны и достоверны. Негативная сторона состоит в том, что способы дадут мало информации. Инфекционный агент выявится тогда, когда он имеется в слизистых тканях органов половой системы, что бывает в случаях, когда клиника патологического процесса происходит развёрнуто. Во время инкубации результат покажет отсутствие патологии, что является ложной информацией.

При бактериологическом посеве время, за которое будет готов результат, составляет от 5-6 суток до недель.

Способ полимеразно-цепной реакции позволяет выявить наличие инфекционного процесса ещё до того, как проявятся симптомы заболевания. Для исследования требуется взятие обычного мазка.

Результат имеет высокую точность.

Высоко достоверные результаты дают исследования, выполняемые комплексно, что позволит выявить почти все известные патологии, которые передаются половым путём. Достоверность диагностических процедур определяют не только исследовательским способом, но и образом жизни больного. Готовиться к исследованию и взятию материала больному надо также, как и при заборе мазка.

Срок результатов анализа составляет 1-2 суток, расшифровывает только лечащий доктор. Результат будет или позитивным (обнаружение возбудителя с идентификацией его вида), или негативным (возбудители отсутствуют).

Способ универсален (обнаружится любой вид возбудителя), высоко чувствителен (даже одна молекула ДНК микроорганизма свидетельствует об инфекционном процессе), оперативен (всего пару суток), информативен (возбудитель выявится даже во время инкубации).

источник

Инфекции и заболевания могут передаваться по-разному. У взрослых людей довольно распространённым путём передачи является половой акт. ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) вызывают множество заболеваний, в том числе ВИЧ, что особенно опасно. Поэтому необходимо правильно диагностировать попавшую в организм инфекцию. Для этого нужно пройти ряд обследований и анализов.

Коварство ИППП в том, что их не сразу можно заметить. В запущенных стадиях они способы вызвать выкидыш, мужское и женское бесплодие.

Разновидности ЗППП известны уже давно. К самым распространённым недугам относят:

Сифилис. Сифилис опасен тем, что поначалу протекает скрытно, а на последней стадии поражает организм человека в целом.
Гонорея. Несмотря на то, что чаще всего локализуется в области половых органов, становится причиной заболевания мышц, костей и сердца.
Шанкроид. Иначе её называют венерической язвой. Обычно диагностируется у мужской половины населения.

Инфекции, передающиеся половым путём включают:

Хламидиоз. В запущенных случаях распространяется на весь организм. Может стать причиной бесплодия.
Трихомониаз. Возбудитель – трихомонады. Имеет невыраженную симптоматику на начальных этапах, но вызывает серьёзные заболевания интимной сферы.
Микоплазмоз. Является причиной уретрита и воспаления в области малого таза у женщин.
Уреаплазмоз. При определённых условиях проявляет активность, вызывая недуги мочеполовой сферы и осложнения во время и после беременности у женщин.
Генитальный герпес. Опасен при беременности из-за того, что может передаться плоду внутриутробно. Является причиной многих серьёзных болезней мочеполовой системы.

Также всем известный ВИЧ является одним из списка ЗППП. Это крайне опасный вирус, который нельзя вылечить.

При первых признаках заболевания или в качестве осмотра необходимо обратиться к соответствующему врачу: женщинам – к гинекологу, мужчинам – к андрологу или урологу. Врач проведёт первичный осмотр, выдаст направления на комплексный осмотр, выпишет рекомендации и определить, какие нужно сдавать анализы на ИППП.

Стандартный список диагностических процедур включает:

анализы на ИППП мочи и крови,
обследование ПЦР-методом,
взятие мазка,
ИФА-метод,
тесты на выявление ЗППП.

В тяжёлых случаях могут быть назначены сопутствующие процедуры (консультация психолога, рентгенография и т.д.).

При давлении выше 130/90, нужно чистить сосуды. Самый простой способ: 7 дней пить отвар из Читать далее&#8230, Анализ крови на ИППП сдаётся точно так же, как и на любое другое заболевание. Нужно следовать некоторым правилам, чтобы анализ показал максимально точный результат. Во-первых, исключить острую, солёную и жареную пищу за день до сдачи анализа. Во-вторых, не курить хотя бы за пару часов и не пить алкоголь за сутки до дня сдачи. В-третьих, нельзя принимать какие-либо лекарства. Если это невозможно, то следует или подождать конца терапии, или предупредить врача о потенциальном искажении результатов.

Забор крови на ИППП может определить, как антитела реагируют на возбудитель, и как организм чувствует себя в целом. Метод забора крови – традиционный.

Для сдачи мочи правила немного строже. Нельзя употреблять алкоголь, солёное, острое и жирное, а также продукты, способствующие изменению цвета мочи (свёкла, морковь и т.п.). Не стоит пить мочегонные препараты. За 24 часа нужно отложить на полку витамины, травяные сборы и настойки, пить привычное количество жидкости. Чистые половые органы (без использования мыла и геля) – также важное условие сбора мочи.

Важно! Женщинам не следует сдавать анализ мочи во время менструации из-за повышенного количества эритроцитов.

С помощью анализа мочи можно выявить многие половые заболевания. Моча приобретает следы возбудителя инфекции, проходя по уретре.

Методы этой группы являются самыми эффективными. Они позволяют определить текущее состояние пациента и назначить соответствующее лечение даже на начальных стадиях болезней.

К исследованиям на ИППП относят мазок, ПЦР и ИФА. Манипуляции с биологическим материалом включают:

обнаружение ТОРЧ-инфекции в крови: герпес, токсоплазмоз, краснуха и цитомегаловирус,
реакцию Вассермана на сифилис,
исследование на ВИЧ, гепатит B и C,
реакции на другие инфекции половой сферы.

Данные исследования могут назначаться комплексно для получения точного результата. Тем не менее, несмотря на относительную надёжность, иногда тесты могут не сработать. Особенно в период инкубации – когда клиника процесса незаметна. Поэтому необходимо хотя бы пару раз в год делать общие анализы на нахождение ИППП.

Этот метод диагностики ИППП является самым распространённым и доступным. Для достижения максимально правдивого результата пациент должен придерживаться нехитрых правил:

не предпринимать половых актов за 3 суток до процедуры,

по возможности не посещать уборную за 2 часа.

Важно! У женщин лучшим периодом для сдачи мазка на микрофлору являются первые дни после окончания менструации.

Несмотря на распространённость, мазок не может определить многие заболевания. Поэтому этот метод назначается в комплексе с другими.

ПЦР (сокр.: полиразмерная цепная реакция) применяется с целью нахождения ИППП у женщин и мужчин. Метод основывается на манипуляциях с нуклеиновыми кислотами, в частности амплификации ДНК. Суть заключается в увеличении концентрации незначительных фрагментов нуклеиновой кислоты в пробе.

В качестве пробы выступают биологические выделения пациента. У мужчин – из уретры, а у женщин – из шейки матки. В биоматериале ищут фрагмент ДНК, создавая для него особые лабораторные условия.

Метод ПЦР считается эффективным. Ему приписывают такие преимущества, как скорость получения результатов (обычно за день), универсальность и точность в определении инфекции.

ИФА – лабораторный метод определения заболеваний как количественно, так и качественно. Для исследования нужен образец крови.

Это очень быстрый и эффективный метод, который также позволяет вычислить наличие инфекционного процесса и динамику заболевания. Перед сдачей крови на ИФА пациент практически ничем не ограничен, разве что рекомендуется не употреблять жирную пищу за сутки до процедуры.

Всем привет! Хочу рассказать свою печальную историю с неожиданным продолжением. Начну с себя: я – 30 летняя девушка с проблемной фигурой (тип фигуры-яблоко), варикозом на ногах и вечно плохим настроением. Читать далее&#8230, Чтобы получить точный результат, необходимо правильно собрать биологический материал.

Так, у женщин сначала проводится осмотр половых органов. Затем врач собирает биоматериал с латеральной части влагалища с помощью щёточки или тампона. В отдельных случаях материал могут собрать со стенок шейки матки или из уретры.

У мужчин биоматериал забирается только из уретры. При этом процесс довольно болезненный. На глубину до 3 см в уретру вводится стерильный тампон или зонд. После процедуры неприятные ощущения могут продолжаться вплоть до 3 часов.

ИППП могут оказаться крайне опасными, поэтому необходимо проверяться на их наличие. Благо в диагностических процедурах недостатка нет – они позволяют оценить состояние человека довольно точно. Тем не менее, иногда тесты могут не работать, так что рекомендуется разносторонняя комплексная диагностика. Чтобы не заполучить самый неутешительный прогноз, необходимо обезопасить сексуальную жизнь: использовать барьерные методы контрацепции и отказаться от беспорядочных половых связей.

источник

В настоящее время мазок на ИППП является базовым и самым простым способом диагностирования большого количества заболеваний, передающихся половым путем. После забора биологический материал отправляется в лабораторию, где его исследуют с помощью микроскопа или же методом ПЦР. Последний считается наиболее точным и информативным, но анализ в этом случае выполняется немного дольше. Для того, чтобы результаты мазка на ИППП были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к забору биоматериала. Расшифровкой заключения занимается гинеколог или уролог. Эти же врачи и составляют схему лечения при выявлении той или иной патологии.

Инфекции, передающиеся половым путем — это очень широкий спектр заболеваний. Мазок на ИППП позволяет выявить большинство из них:

Хламидиоз.
Сифилис.
Гонорею.
ВИЧ.
Вирус папилломы человека.
Микоплазмоз.
Цитомегаловирус.
Уреаплазмоз.
Лимфогранулематоз.
Шанкроид.
Урогенитальный шигеллез.
Трихомониаз.
Герпес.
Гарднереллез.

Это список заболеваний, которые диагностируются у пациентов чаще всего. Важно знать о том, что мазок на ИППП позволяет обнаружить любые инфекции, находящиеся в секрете, который вырабатывается уретрой (у мужчин) и влагалищем (у женщин). Наиболее сложно диагностируются вирусы. Это обусловлено тем, что они настолько малы, что их очень трудно увидеть даже под микроскопом.

И у мужчин, и у женщин мазок на ИППП — это стандартная процедура, включенная в список ежегодных профилактических осмотров. Исследование назначается в обязательном порядке работникам, профессиональная деятельность которых связана с пищевой промышленностью.

С профилактической целью рекомендуется сдавать биоматериал не реже, чем 1 раз в год. Это актуально даже в том случае, если человека не беспокоят никакие тревожные симптомы.

В обязательном порядке нужно посетить врача и сдать мазок при появлении следующих признаков инфекций, передающихся половым путем:

Повышенная степень утомляемости.
Выделения из уретры, отличные от нормальных. Как правило, они имеют слизистый или гнойный характер.
Мутная моча.
Выраженный зуд и жжение в зоне гениталий.
Увеличенные лимфатические узлы в области паха.
Болезненные ощущения во время акта мочеиспускания.
Повышение температуры тела до субфебрильных значений.
Дискомфортные ощущения во время половых контактов.
Боль в нижней части живота.
Гнойники и язвы, образованные на наружных половых органах.

Это клинические проявления ИППП, характерные для лиц обоих полов. У женщин дополнительно могут возникать следующие симптомы: нарушение менструального цикла, раздражение в области заднепроходного отверстия, непривычные выделения из ануса, сыпь на половых губах, отек вульвы.

Специфические признаки ИППП у мужчин: наличие примесей крови в семенной жидкости, частые позывы к мочеиспусканию, проблемы с эякуляцией, болезненные ощущения в мошонке, сыпь на половом члене.

Кроме того, у женщин мазок на ИППП берется как при планировании беременности, так и во время периода гестации. Также обратиться к врачу рекомендуется как можно скорее после того, как был совершен сексуальный контакт без использования барьерных защитных средств.

Чтобы результаты исследования были максимально достоверными, необходимо строго следовать всем рекомендациям врача.

Правила подготовки к забору биоматериала:

Примерно за 2 недели нужно отказаться от приема любых антибактериальных средств. Если это невозможно по жизненным показаниям, важно поставить об этом в известность лечащего врача. Как правило, в подобных случаях исследование переносится на другой день. Это обусловлено тем, что антибиотики могут стереть следы активности возбудителя венерического заболевания. В некоторых случаях врачи просят отказаться от приема препаратов хотя бы на 24 часа. За этот период организму пациента не будет нанесен вред, а результаты будут более достоверными.
Осуществлять гигиенические мероприятия рекомендуется с помощью обычного мыла. Использовать антибактериальные средства накануне забора биоматериала недопустимо.
Примерно за 3 часа до исследования не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь.
За двое суток необходимо отказаться от любых сексуальных контактов.
Женщинам сдавать мазок рекомендуется сразу после завершения менструального кровотечения.

В некоторых случаях врачи советуют накануне внести корректировки в рацион питания. Данный метод называется провокация. Пациенту рекомендуется накануне питаться жирной, жареной, копченой, соленой пищей. Употребление таких блюд несколько ослабляет защитные силы организма, благодаря чему патогены максимально себя проявляют.

Взятие мазка на ИППП осуществляется в процессе приема у врача-гинеколога. Непосредственно перед забором биоматериала специалист опрашивает пациентку. Врачу необходимо предоставить всю информацию относительно имеющихся симптомов и их интенсивности (при их наличии). После этого специалист приступает к физикальному осмотру и непосредственно к взятию мазка.

Алгоритм забора биоматериала:

Пациентка освобождает от одежды нижнюю часть тела.
Женщина размещается на гинекологическом кресле.
Врач надевает одноразовые стерильные перчатки и осматривает наружные половые органы женщины.
Специалист вводит во влагалище пациентки специальный расширитель. Затем он осматривает с помощью зеркала слизистые оболочки.
Врач берет инструмент для забора биоматериала (внешне он напоминает обыкновенную ватную палочку) и вводит его поочередно в шейку матки, влагалище и мочеиспускательный канал. После этого медицинское изделие вместе с полученным секретом закрывается в пробирке и отправляется в лабораторию на исследование.

Процедура забора биоматериала не сопряжена с возникновением болезненных ощущений. Пациентка может испытывать лишь некоторый дискомфорт из-за разницы температур тела и используемых гинекологических инструментов. Исключением являются случаи, когда в области половых органов протекает выраженное воспаление.

Алгоритм взятия секрета осуществляется на приеме у уролога. Специалист также первоначально опрашивает пациента, интересуясь, беспокоят ли его какие-либо тревожные симптомы.

Алгоритм взятия мазка на ИППП у мужчин:

Врач просит освободить от одежды половые органы.
Специалист надевает одноразовые перчатки и осматривает кожный покров и слизистые оболочки на предмет выявления высыпаний и гнойных очагов.
Врач берет специальный зонд. Берется мазок на ИППП из уретры. Врач вводит зонд на 3-4 см и медленно его прокручивает.
После этого специалист извлекает медицинское изделие и делает мазок на предметном стекле. Последнее затем отправляется в лабораторию.

Согласно многочисленным отзывам, забор биоматериала сопровождается не столько болезненными ощущениями, сколько психологическим дискомфортом. Однако при регулярном посещении врача он очень быстро исчезает.

Самым простым методом исследования мазка является микроскопия. Она позволяет получить результаты в сжатые сроки. Метод подразумевает исследование биоматериала под микроскопом.

В настоящее время все чаще проводится ПЦР мазка на ИППП. Суть полимеразной цепной реакции состоит в следующем. В лаборатории специалист отбирает из биоматериала те участки, которые содержат ДНК возбудителя того или иного недуга. Затем клетки многократно увеличиваются, благодаря чему распознать провоцирующего агента становится довольно легко.

Исследование мазка на ИППП методом ПЦР проводится чаще всего. Это обусловлено тем, что данный анализ на сегодняшний день считается самым достоверным. Для подтверждения диагноза может быть дополнительно назначен бакпосев.

После проведения исследования в лаборатории оформляют заключение. В нем отражены показатели нормы и фактические значения.

Расшифровкой мазка на ИППП у женщин должен заниматься гинеколог. Однако и сама пациентка в силах сравнить полученные показатели с теми, которые должны быть.

Лейкоциты — от 0 до 10 ед.
Эпителий — 5-20 ед.
Слизь — небольшое количество.
Трихомонады, гонококки, хламидии, дрожжи и прочие патогенные микроорганизмы — отсутствуют.
Другая микрофлора — палочковая.
Степень чистоты — 1-2.

Таким образом, в норме патогенных микроорганизмов в биологическом материале быть не должно.

В этом случае расшифровка мазка на ИППП представляет больше сложностей, в связи с чем доверить это рекомендуется специалисту.

Нормальными считаются следующие значения:

Лейкоциты — от 0 до 5 в поле зрения. Если они повышены, рекомендуется повторно сдать мазок из уретры на ИППП методом ПЦР (только если изначально биоматериал изучался под микроскопом).
Эпителий. В норме он должен быть плоским, допускается наличие цилиндрического. Количество клеток эпителия в поле зрения должно составлять от 5 до 10. При повышении данного показателя принято говорить о воспалительном процессе. Наличие клеток переходного эпителия свидетельствует о простатите.
Слизь — умеренное количество. Иногда в заключении можно увидеть значение «++» или «+++». В этом случае также принято говорить о развитии воспалительного процесса.
Гонококки, трихомонады, дрожжи, грибы, хламидии, уреаплазмы и прочие патогенные микроорганизмы — не обнаружены.

Кроме того, микрофлора в норме должна быть представлена единичными кокками.

Сроки исполнения напрямую зависят от того, с помощью какого метода изучается биологический материал. Самым простым способом является микроскопия. Как правило, в лаборатории мазок изучается данным методом довольно быстро. Чаще всего анализ занимает не более часа. Быстрее всего результаты исследования получают пациенты, обратившиеся в медицинское учреждение, оснащенное собственной лабораторией. В противном случае необходимо учитывать время, потраченное на доставку биоматериала. Как правило, получить результаты исследования можно уже на следующий день.

Анализ мазка методом ПЦР — не только надежный, но и быстрый метод диагностики заболеваний, передающихся половым путем. В среднем, время его проведения составляет 4 часа. Таким образом, получить результаты исследования возможно в день сдачи или же на следующие сутки.

Бактериологический посев — это метод, для проведения которого нужно не менее 1-й недели. Его суть состоит в том, чтобы поместить биоматериал в благоприятную среду и следить за жизнедеятельностью возбудителей при их наличии. Именно поэтому исследование требует много времени.

При выявлении патогенов необходимо как можно скорее начать лечение. Если было проведено микроскопическое исследование, врач может порекомендовать сдать мазок на ИППП повторно, но в этом случае биоматериал будет исследован методом ПЦР. Реже назначается бактериологический посев.

При подтверждении диагноза врач составляет максимально действенную схему лечения. Она может включать прием медикаментов (антибиотиков), местную обработку наружных половых органов, а также спринцевания. Выбор препаратов осуществляется исключительно врачом. Специалист должен учитывать не только вид возбудителя, но и индивидуальные особенности здоровья пациента.

Забор биоматериала на ИППП осуществляется как в частных, так и государственных медицинских учреждениях. В поликлиниках по месту жительства пройти исследование можно бесплатно. Это актуально для микроскопического метода. Проведение ПЦР и бакпосева требует наличия определенных реактивов, благодаря чему данные исследования являются платными даже в бюджетных учреждениях.

Средняя цена микроскопического анализа — 450 рублей. За исследование методом ПЦР придется заплатить около 2200 рублей. При этом анализ проводится на 12 самых распространенных инфекций. Расширенное исследование, соответственно, дороже. Стоимость бакпосева составляет примерно 1500 рублей.

Каждый человек должен ежегодно сдавать мазок на инфекции, передающиеся половым путем, или чаще, если периодически появляются тревожные симптомы. В лаборатории биоматериал может быть изучен несколькими способами. Одним из самых информативных является метод ПЦР.

источник

Заболевания или инфекции, передающиеся половых путем (ЗППП или ИППП), или венерические заболевания.

Это актуальная на все времена проблема гинекологической и урологической сферы.

Ежегодно регистрируется более 350 миллионов новых случаев венерических болезней.

А это означает, что в мире ежедневно заболевает почти миллион человек.

В подавляющем большинстве это люди в возрасте 18-50 лет, но треть всех больных не достигли возраста 25 лет.

Из всех известных заболеваний относительно часто встречается только около 30.

У нас в стране первоначально диагностический поиск проводится обычно по 12 болезням.

Лабораторный анализ на ИППП остается лучшим методом, подтверждающим диагноз.

Сдать анализы на ИППП рекомендуется также с профилактической целью отдельным категориям людей.

Но сдать биоматериал – это полбеды, трактовка результатов бывает очень сложной и неоднозначной.

Не всегда получается «попасть» в те самые 12 распространенных инфекций.

Поэтому придется пройти дополнительное обследование и сдать биоматериал для проведения других тестов.

Данная статья поможет подробнее разобраться в видах анализов на инфекции, передающиеся половых путем.

Узнать о порядке их сдачи и стоимости, а также в том, что значит полученный результат.

Какие анализы сдают при ИППП
Когда лучше сдавать
Какие бывают виды анализов
Анализ методом ПЦР на ИППП
Подготовка к сдаче анализов
Анализ на ИППП у женщин
Сдача анализа на ИППП мужчинами
Результаты анализа
Где сдать анализы
Цены на анализы

Для каждого конкретного случая венерического заболевания требуется подбирать индивидуальный план обследования и комплекс процедур.

Что входит в перечень анализов на ИППП, и какие тесты выполняются?

В первую очередь делается общий анализ крови и мочи.

Эти методы используются при обследовании практических всех, кто обратился на прием, но их нельзя назвать основными.

Они могут дать ориентировочную информацию.

Покажут, есть ли воспалительный процесс в организме, поражены ли мочевыводящие пути и т.д.

Это замечание касается и биохимического анализа крови.

Он входит в план обследования при вирусных гепатитах и может помочь оценить степени поражения печени.

Для выбора лечения большую роль играет то, какие именно возбудители вызвали заболевание.

Поэтому в список тестов на ИППП входят следующие виды:

Микроскопия мазка (бактериоскопический метод).
Бактериальный посев с антибиотикограммой (бактериологический метод).
Серологические методы по определению антигенов возбудителей или защитных антител крови (в основном используется ИФА).
Молекулярно-генетические методы (ПЦР и ПЦР реал тайм).

В каждом случае больному нужно проводить комплексное обследование с использование нескольких методов.

В отдельных клинических лабораториях разработаны свои системы обследования.

Поэтому лечащему врачу надо уточнить эту информацию и знать, какие анализы выполняются.

Провести обследование рекомендуется всем, у кого появились признаки заражения.

Это зуд и жжение в области половых органов, выделения из половых путей, сыпь и покраснение и др.

Планирование беременности –еще один повод для проведения диагностики.

Не стоит забывать важное обстоятельство.

Многие венерические заболевания могут протекать в скрытой или латентной форме и не вызывать симптомов.

Во время беременности высок риск передачи возбудителя плоду и развития эмбриональных нарушений.

А также в связи с ослаблением иммунитета будет наблюдаться обострение ИППП.

Всегда после лечения венерических заболеваний требуется проведение контрольных тестов.

Через сколько времени лучше провести повторную диагностику?

Уточняйте у лечащего врача, так как это зависит от назначенной терапии.

Чтобы провести анализ на ИППП, потребуется сдать биоматериал, забор которого производится в лаборатории.

Предварительно пациент должен быть информирован, как правильно подготовиться к исследованию.

Нужно знать о возможных ложноположительных результатах и понимать, что это такое.

В первую очередь берется анализ крови (капиллярная кровь из пальца или из вены).

Кровь можно использовать для проведения общего анализа с определением лейкоцитов, СОЭ, подсчетом лейкоцитарной формулы.

А также для проведения серологических тестов и ПЦР.

Также в лаборатории можно сдавать мочу, которая используется для общего анализа, бактериоскопии, посева и др.

Немаловажное значение имеет мазок на ИППП.

Он готовится из образца, полученного при заборе стерильным ватным тампоном:

со стенок влагалища,
мочеиспускательного канала,
ануса,
зева или слизистых ротовой полости и других мест, в зависимости от того, какой орган поражен.

Также мазок может готовиться из патологических выделений.

Мужчины могут сдавать семенную жидкость или секрет простаты, если есть необходимость.

Порядок сдачи определенных анализов определяется врачом.

И зависит от того, какая инфекция, передающаяся половым путем, предполагается и какова ее локализация.

Анализ ПЦР на ИППП является самым достоверным и чувствительным на сегодняшний день методом диагностики.

Чтобы понять, что это такое, нужно иметь небольшое представление о физических и химических основах проведения теста.

ПЦР означает полимеразная цепная реакция.

Основана на множественном умножении (амплификации) заранее определенной последовательности нуклеиновых кислот.

Это ДНК или РНК возбудителя инфекции.

То есть если ПЦР в результате будет положительной, это значит, что образец содержит предполагаемый инфекционный агент.

Даже если биоматериал содержит ничтожно малое количество возбудителя, ПЦР это покажет, что является ее несомненным плюсом.

Обычно в ПЦР проводится параллельно поиск нескольких возбудителей.

Комплекс может включать 4, 7, 9, 12, 13 ИППП (чаще 12) и т.д.

Для исследования методом ПЦР подходит абсолютно любой образец, который потенциально содержит возбудителя ИППП.

Например, кровь, выделения из половых путей, соскобы тканей, промывные воды и др.

В ПЦР лаборатории требуются жесткие условия соблюдения санэпидрежима, от чего зависит достоверность анализа.

Попадание в исследуемый образец микроорганизмов из внешней среды исказит результат.

А разница в исследовании может повлиять на тактику лечения.

Также существует методика под названием ПЦР реал тайм или ПЦР в реальном времени.

Чтобы понимать, что это такое, достаточно представлять методику проведения самой ПЦР.

А также знать, что одновременно с амплификацией идет измерение количества новообразованной нуклеиновой кислоты.

То есть ПЦР реал тайм – это тот же ПЦР анализ, но количественный.

Исследование этим методом позволяет подобрать наиболее точную дозу лекарств.

Как сдавать анализ ПЦР реал тайм?

Обычно это исследование является второй частью диагностики после проведения обычной ПЦР.

Соответственно используется тот же биоматериал.

Стандартная подготовка при сдаче крови на общий анализ, для исследования методом ИФА или ПЦР включает в себя следующие принципы:

Забор производится утром натощак.
После последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов.
За 1 час до сдачи воздержание от курения.
Утром в день исследования исключаются интенсивные физические нагрузки и т.д.

Подготовка при заборе материала с кожных и слизистых покровов мочевыделительной системы для мазка, посева, ИФА или ПЦР анализа включает в себя половое воздержание за 2 дня до исследования.

Также женщинам и мужчинам рекомендуется соблюдать привычную гигиену половых органов.

Но в день исследования не проводится обработка половых органов антисептическими растворами.

Подготовка включает отмену антибиотиков, использование средств для местного лечения (спринцевание, свечи и т.д.) за несколько дней.

Перед сдачей биоматериала частью подготовки является воздержание от посещения туалета.

Мужчинам в течение 3-х ч., женщинам – 1,5 ч.

Бывает атипичная локализация ИППП, когда очаг болезни находится вне половых органов.

Тогда о том, как подготовиться и что нужно делать перед анализами, стоит уточнить у лечащего врача.

Анализ на ИППП у женщин помогает предотвратить многие неприятные последствия при беременности.

Но позаботиться об обследовании женщине рекомендуется еще до процесса зачатия.

У женщин эта процедура имеет некоторые особенности.

С правилами сдачи и подготовки можно ознакомиться выше.

Но в дополнении к ним стоит сказать, что забор должен производиться не ранее чем через 2-3 дня после окончания менструаций.

Забор из влагалища и мочеиспускательного канала выполняется специальным стерильным тампоном.

Доктором берет мазок во время гинекологического осмотра, затем биоматериал погружается в транспортную среду.

О том, как сдавать анализы, какие входят в процедуры в этот процесс, женщину дополнительно информирует лечащий врач.

Список используемых для женщин диагностических методов существенного не отличается и с ним можно ознакомиться выше.

В рутинной практике наиболее распространенный вариант сдачи анализа у мужчин это забор биоматериала из мочеиспускательного канала (точно так же, как берут у женщин).

Дальнейшее исследование образца проводится согласно методам, указанным в списке выше.

Также, если предполагается поражение венерическим заболеванием простаты, семенных пузырьков или яичек, больному предлагается сдать анализ спермы и секрета простаты.

Часто эти процедуру назначаются людям, страдающим бесплодием для уточнения причины.

При этом мужчина должен быть не против этого исследования.

Семенная жидкость собирается мужчиной самостоятельно.

Это происходит после предварительного полового воздержания в течение нескольких дней и инструктажа о том, как сдать анализ.

Секрет простаты собирается после проведения ее массажа квалифицированным специалистом в кабинете уролога.

Эти анализы не всегда требуются при обследовании на ИППП.

Поэтому уточняйте у доктора, какие нужно пройти процедуры и как правильно к ним подготовиться.

Сколько делается анализ на венерические заболевания – это все зависит от используемых методов.

Некоторые тесты можно сделать в течение дня за пару часов, другие же требуют нескольких дней.

Наиболее продолжительным является посев – время его выполнения занимает больше недели.

Скорость получения результата зависит от организации работы конкретной лаборатории.

Так, чаще всего в день исследование можно получить результат общего анализа крови и мочи.

Более сложные и дорогостоящие анализы, такие как ИФА, например, делаются сразу нескольким пациентам одновременно, что экономит реактивы.

Сколько дней может занять ожидание?

В некоторых мед учреждениях бывают казуистические случаи, когда этот процесс длиться неделями.

Работники лаборатории могут попросту ждать, пока наберется нужное количество пациентов.

Расшифровкой результата занимается врач лабораторной диагностики.

После этого лечащий доктор сопоставляет результаты с клинической картиной и принимает решение о направлении лечения.

Для того, чтобы сдать анализы на венерические заболевания, в первую очередь стоит обратиться на прием к врачу.

К дерматологу, дерматовенерологу, гинекологу женщинам, урологу мужчинам и др.

Бесплатный прием осуществляются по месту жительства.

Некоторые частные медцентры предлагают анонимное обследование.

Где сдавать анализы можно на тех же условиях без раскрытия своего имени.

Подобные услуги в нашей стране развиты хорошо, только в Москве насчитывается более тысячи таких организаций.

Для удобства можно воспользоваться интернетом.

И найти по месту жительства каталог медцентров, где дополнительно есть отзывы посетителей.

Цена на услуги лаборатории разнится в зависимости от регионов, несколько дороже стоимость анализов в Москве.

Также многое зависит от того, сколько стоят реактивы и другие расходные материалы.

Более существенная разница в цене наблюдается в зависимости от используемых методов.

Так, цена мазка в среднем 400-500 рублей, посева с определением чувствительности к антибиотикам или ИФА — около 1000 рублей.

Выше всего цена на анализ ПЦР на ИПППП, так как этот способ исследования является самым затратным.

ПЦР на ИППП с определением нескольких возбудителей будет стоить примерно 1500 рублей.

Но самый оптимальный вариант – это ПЦР на 12 возбудителей ИППП, цена на него находится в районе 3000-4000 рублей.

О том, сколько стоят анализы, следует уточнить в удобной для вас лаборатории.

ВИЧ
Гарднереллез
Кондиломатоз
Молочница
Сифилис
Трихомониаз
Баланопостит
Герпес
Гонорея
Микоплазмоз
Уреаплазмоз
Уретрит
Хламидиоз
ЗППП

источник