Как берут анализ пцр на уреаплазму

Уреаплазмоз считается заболеванием, которое может присутствовать в организме женщины и никак себя не проявлять. Для выявления болезни необходимо осуществить обследование на присутствие уреаплазм – о том, как берут анализ, и какие методы дают возможность диагностировать болезнь, постараемся разобраться более детально.

Основным путем передачи возбудителя болезни считается незащищенный половой акт. Однако значительная часть женщин даже не подозревает о наличии данного патологического состояния в организме. О его присутствии могут свидетельствовать:

болевые ощущения, которые локализуются в нижних отделах живота;
нарушение менструального цикла;
значительное увеличение количества менструальных выделений.

В случае появления подозрения у лечащего врача о наличии у пациентки заболевания (при обнаружении в гинекологическом мазке чужеродных микроорганизмов) он назначает ей прохождения специального анализа. Объясняется это тем, что уреаплазменная инфекция в обычном мазке не обнаруживается, ведь микроорганизмы очень маленькие, и их практически невозможно заметить под обычным микроскопом.

Именно поэтому каждая уважающая себя женщина должна с профилактической целью посещать гинеколога хотя бы один раз в шесть месяцев. Для определения наличия уреаплазмы существуют достаточно информативные методы, которые мы сейчас и рассмотрим.

Основным анализом, который проводит врач женщине, независимо от цели ее визита, считается гинекологический мазок. Браться материал должен с трех участков:

со стенок влагалища;
с цервикального канала шейки матки;
с уретры.

Для того чтобы осуществить забор материала специально предназначенным тампоном, доктор вводит во влагалище гинекологическое зеркало. Данная процедура не приносит болевых ощущений, однако является несколько дискомфортной. Полученный материал врач распределяет по поверхности предметного стекла и направляет в клинико-диагностическую лабораторию.

Для проведения самого исследования мазок окрашивают специально предназначенными красителями и рассматривают под микроскопом. Каждый отдельный микроорганизм будет окрашиваться в определенный оттенок.

В результатах исследования материала здоровой женщины могут присутствовать лактобациллы, стафилококки, стрептококки, грибы и уреаплазмы в незначительном количестве. Такой результат считается вариантом нормы и не требует коррекции медикаментозными средствами. Если у женщины будет наблюдаться изменение состава влагалищной микрофлоры, то это может свидетельствовать о присутствии заболеваний, путем передачи которых считается половой. Для уточнения диагноза и назначения адекватной схемы лечения будут дополнительно назначаться специальные анализы.

Что касается продолжительности обработки материала, то результат анализа можно получить в тот же день через несколько часов с момента его сдачи. В некоторых случаях результат получают позже, максимальный срок обработки материала составляет трое суток.

Забор материала для исследования должен проводиться в первые дни окончания критических дней или же за несколько дней до их начала.

Перед тем как сдавать анализ необходимо:

Избегать половых контактов в течение двух суток до момента забора материала;
Не проводить спринцеваний, не ставить вагинальных свечей;
В случае прохождения курса лечения вагинальными таблетками необходимо прекратить его за семь дней до проведения соскоба;
Обработка половых органов должна проводиться вечером накануне дня исследования без использования мыла. В день забора материала обработку половых органов необходимо исключить;
за 2-3 часа до проведения анализа нужно воздержаться от совершения акта мочеиспускания.

Данный диагностический метод считается достаточно эффективным по выявлению уреаплазм в организме человека. Кроме того, его еще можно назвать точным, ведь выявить возбудителя заболевания по ДНК можно даже в случае присутствия его в единственном числе. Особенностью данного исследования считается то, что оно позволяет выявить присутствие возбудителя уреаплазмоза на начальных этапах заболевания.

Материалом для проведения исследования считается цервикальная слизь, ее обследование должно проводиться не позднее пяти часов с момента забора. Данный диагностический метод позволяет выявить даже скрытые формы болезни.

Обратите внимание, оптимальным временем для проведения забора материала считается середина менструального цикла.

Перед тем как осуществить сдачу анализа необходимо:

стараться не совершать акта мочеиспускания в течение трех часов до момента забора материала;
не принимать антибактериальных препаратов в течение семи дней до сдачи анализа;
не использовать контрацептивов местного действия и вагинальных лекарственных препаратов за 48 часов до момента обследования;
в день забора материала не проводить спринцеваний и не подмываться;
избегать интимной близости в течение двух суток до проведения анализа.

Забор материала для исследования не должен проводиться, если накануне пациентке были проведены кольпоскопические пробы с целью определения наличия новообразований шейки матки.

Исследуемым материалом для данного исследования является венозная кровь. Лучшим временем для его проведения считается первая половина дня (желательно утром).

ИФА позволяет выявить в сыворотке крови антитела к возбудителю уреаплазмоза. Именно данное исследование считают самым доступным методом диагностики заболевания.

Что касается подготовки к сдаче анализа, то она требует прекращения употребления антибактериальных средств хотя бы за 7 суток до момента забора материала. Ведь именно эти средства способны привести к недостоверности результатов анализа.

Культуральный посев отличается чрезвычайно высоким уровнем эффективности в плане выявления возбудителя уреаплазмоза. Именно с его помощью можно узнать о виде возбудителя:

У женщин забор материала проводят из цервикального канала. После забора его помещают в специальную питательную среду и оставляют на трое суток.

Проведение данного исследования эффективное не только для выявления заболевания, но и для определения эффективности пройденного курса лечения. Посев позволяет определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам, а это в свою очередь облегчает лечение.

При обработке результатов анализа необходимо учесть то, что вариантом нормы уреаплазмы парвум у женщин в анализе считается 10 * 4 КОЕ на 1 мл материала. Если же полученные результаты превышают данный показатель, то это будет свидетельствовать о присутствии уреаплазменной инфекции.

При подготовке к сдаче анализа необходимо помнить, что запрещается проводить в этот же день гигиенические процедуры в области половых органов. Еще одним моментом, который требует внимания, является то, что забор должен проводиться не ранее чем через трое суток после окончания менструации.

В итоге необходимо отметить, что уреаплазмоз требует своевременной диагностики и лечения, ведь в противном случае данное заболевание может стать причиной бесплодия.

В любом случае необходимо помнить, что уреаплазма считается довольно серьезным процессом воспалительного характера у женщин, который может возникать по разным причинам. Диагностировать болезнь довольно сложно, ведь обычно ее ход бессимптомный. Поэтому каждой женщине рекомендуется регулярно посещать гинеколога с профилактической целью и сдавать необходимые анализы. Что касается лечения данного патологического состояния, то оно должно назначаться только врачом. Поэтому следите за состоянием своего организма и будьте всегда здоровы.

источник

грамотрицательная палочка Ureaplasma. Передается она половым путем. Из-за своих малых размеров бактерия способна проникать даже через поры презерватива, если они больше 0,2 мкм. А также палочка передается при родах с кровью от матери к ребенку. Но для развития болезни недостаточно наличия только этого микроорганизма. Для того чтоб возникло воспаление мочевыводящих путей также необходимо наличие провоцирующих факторов. Таких, как:

снижение иммунитета;
наличие других инфекций мочеполовой системы;
дисбактериоз влагалищной микрофлоры;
беременность;
стресс;
длительный прием гормональных препаратов.

Данный микроорганизм является условно-патогенным, а значит, может провести внутри организма человека много лет, но так и не спровоцировать воспалительный процесс. Определить наличие палочки в вашем организме, можно только лишь сдав анализ. Обычно женщины обращаются за помощью к специалисту тогда, когда замечают симптомы воспалительного процесса, а именно:

Эти симптомы являются тревожным звоночком о том, что недуг вступил в стадию прогрессирования. Также берется анализ на уреаплазму у женщин уже беременных либо планирующих беременность.

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Диагностировать наличие уреаплазмы в организме можно с помощью лабораторного исследования. Есть несколько методов его проведения:

На данный момент является самым информативным методом определения наличия в организме уреаплазмы, так как он может обнаружить возбудитель даже в единственном числе. Принцип этого анализа заключается в определении уреаплазмы по ее ДНК. У пациента производится забор биоматериала, после чего исследуется в лабораторных условиях. Помимо точности, этот метод также удобен тем, что для исследования подходит любой пригодный биоматериал: влагалищные и цервикальные выделения, кровь, отделяемое из уретры.

Является он наиболее доступным методом диагностирования уреаплазмоза у пациента. Для исследования используется кровь, которую берут из вены. Далее, биоматериал изучается на наличие в нем специфических белков – антител. Иммуноглобулин вырабатывается организмом в ответ на попадание в организм чужеродных микроорганизмов. ИФА определяет наличие уреаплазмы по ДНК иммуноглобулинов. В расшифровке анализа обычно указывается положительный или отрицательный результат.

Такой метод максимально эффективен в обнаружении уреаплазмы в организме, и даже способен определить вид микроорганизма. Дело в том, что существует 16 различных видов уреаплазм, но патогенными для организма человека являются только 2 из них. Полученный биоматериал помещают в благоприятную питательную среду в термостат и, спустя трое суток, изучают выросшие там колонии микроорганизмов. Далее, колонии пересеивают в накопительную среду, где и изучают тинкториальные, антигенные и биохимические свойства уреаплазм. Это позволяет выявить чувствительность микроорганизма к тем или иным антибактериальным средствам. Расшифровка анализа имеет в себе не только положительный или отрицательный результат, но и указывает на количество микроорганизмов в биоматериале. По этим показателям можно определить является ли женщина носителем заболевания. Этот метод хоть и является самым длительным из анализов на определение уреаплазмы, но также является и самым эффективным из них.

Не стоит забывать, что независимо от результатов анализа, метод лечения уреаплазмоза может назначаться лишь вашим лечащим врачом. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее и проще можно будет справиться с заболеванием.

Для корректного результата исследования необходимо придерживаться некоторых правил для подготовки к сдаче биоматериала. Рекомендуется воздержаться от:

гигиенических процедур и спринцевания утром перед сдачей анализа;
половых актов за несколько суток до сдачи биоматериала;
применения местных контрацептивов за 2 суток;
приема антибиотических и антибактериальных препаратов за неделю до анализа.

Забор биоматериала производится спустя 3 дня после менструации. А также не рекомендуется проводить анализ сразу после кольпоскопической пробы в матке.

Бактериологический мазок на уреаплазму берут у каждой женщины при плановом гинекологическом осмотре. Биоматериал для стандартного гинекологического анализа берется из влагалища, шейки матки, а также уретры. Пациентка может испытывать неприятные ощущения во время процедуры, но делается все очень быстро. Для снижения уровня дискомфорта рекомендуется максимально расслабить мышцы таза и делать глубокий вдох и выдох.

Полученный биоматериал наносится на предметное стекло непосредственно сразу после забора. Далее, уже в лаборатории, содержимое окрашивают специальными красителями – реагентами, причем каждый микроорганизм получает собственную окраску. Результат может быть известен спустя 3 дня. Сдача бактериоскопии назначается на период окончания менструации либо за несколько дней до ее начала.

Если же кровотечение началось раньше положенного срока, то визит к гинекологу следует отложить на период его окончания. В норме во влагалищной микрофлоре присутствует незначительное количество уреаплазмы, грибов, стрептококков и стафилококков. Также в ней содержатся и лактобациллы – полезные бактерии. Имеющиеся в расшифровке низкие показатели не являются требованием срочного медикаментозного лечения.

источник

В мире существует множество вирусов, бактерий и микроорганизмов, которые готовы в прямом и переносном смысле отравить жизнь человека. Одним из очень неприятных диагнозов является уреаплазмоз — патология, вызванная неконтролируемым размножением микроорганизмов уреаплазм. Медицина издавна учится бороться с этими мельчайшими, но опасными врагами, и методы диагностики и лечения уреаплазмоза постоянно совершенствуются.

В нашей статье мы рассмотрим симптомы и способы выявления заболевания, но для начала нужно разобраться — что же представляет собой возбудитель заболевания?

Итак, существуют два типа микроорганизмов, вызывающих уреаплазмоз — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum . Согласно статистике не менее 50%, а то и все 70% женщин являются носителями уреаплазмы, но многие об этом даже не подозревают. В обычное время при нормальном иммунитете эти бактерии могут никак себя не проявлять, даже постоянно находясь в организме. Однако при стрессовых нагрузках на организм, при снижении иммунитета патологическое размножение этих микроорганизмов провоцирует воспаление мочеполовой системы, развитие инфекций. Именно в таком случае врач ставит диагноз «уреаплазмоз», нередко сопровождающийся другими. При отсутствии своевременного лечения у мужчин уреаплазмы могут вызвать простатит, бесплодие, эпидидимит, пиелонефрит, у женщин — бесплодие, вагинит, цервицит, эндометрит и т.п. Особую опасность для женщин уреаплазмоз представляет в период беременности. Обусловленное данным состоянием снижение иммунитета приводит к «активизации» микроорганизмов, а вызываемые ими воспалительные процессы могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

До недавнего времени считалось, что уреаплазменная инфекция — заболевание, передающееся исключительно половым путем. Однако это не так. Основной метод передачи уреаплазмы, действительно, — через незащищенный половой контакт. Период инкубации в этом случае может составлять до полутора месяцев. Симптомы заболевания могут быть не выражены вовсе, но часто наблюдается боль и жжение при мочеиспускании, прозрачные выделения, неприятные ощущения внизу живота. При заражении в ходе орального секса возникают типичные симптомы ангины: боль, белесый налет и покраснения в горле.

Второй возможный путь заражения — от матери к ребенку, внутриутробно или при прохождении малыша через родовые пути. Около 20% младенцев до месяца заражены уреаплазменной инфекцией, однако к полугоду число болеющих снижается до 3–5%.

И наконец, самый малораспространенный, но возможный путь заражения — бытовой. Возбудители инфекции могут быть переданы через предметы личной гигиены, особенно при несоблюдении санитарных норм.

Очень часто появление первичных симптомов уреаплазмоза остается незамеченным, поэтому большинство пациентов проходят анализ на уреаплазму при диагностике причин воспалений того или иного рода. В некоторых случаях бактерии обнаруживают во время обязательных профилактических исследований, назначаемых при беременности или подготовке к зачатию, перед хирургической операцией на половых органах. Однако чтобы своевременно определить наличие инфекции и не допустить ее развития, рекомендуется периодически проходить анализы на уреаплазму в добровольном порядке, особенно при наличии таких факторов риска, как частая смена половых партнеров, уже имеющийся хламидиоз или гонорея, и секс без использования барьерных контрацептивов.

Существует три эффективных метода диагностики уреаплазмоза, каждый из которых обладает своими особенностями:

Анализ имеет ряд достоинств — он позволяет не только диагностировать уреаплазмоз, но и определить чувствительность бактерий к разным видам антибиотиков, благодаря чему подбирают наиболее эффективную лекарственную терапию. Главными недостатками культурального исследования являются продолжительное ожидание результатов (от четырех дней) и не самая высокая точность анализа. Часто причиной искажения данных становятся неправильное взятие мазка или соскоба, а также забор мочи не по правилам.
ПЦР
Полимеразная цепная реакция выявляет ДНК уреаплазмы в исследуемом образце. Для этого из биоматериала выбирают отдельные участки ДНК и в лабораторных условиях «выращивают» их. Полученный образец исследуют с помощью приборов, выявляя признаки наличия ДНК микроорганизмов в клетках.

ПЦР обеспечивает самые высокие показатели точности (до 98%) и позволяет определить количество бактерий в организме. Еще одним достоинством метода является его скорость — в хорошей лаборатории результаты анализа можно получить уже на следующий день. Минусом анализа можно считать выявление ложноположительных и ложноотрицательных результатов, например, если пациент прошел курс лечения, но еще не все ДНК микроорганизмов выведены из организма.

ИФА
Иммуноферментный анализ — один из серологических методов, позволяет выявить в крови антитела, которые организм вырабатывает при наличии инфекции. Для этого пробу крови помещают на тест-полоску с антигеном уреаплазм. Результат ИФА не всегда однозначно свидетельствует о наличии или отсутствии уреаплазмы, хотя при наличии заболевания ответ чаще всего дается точный — ведь антитела организм вырабатывает для каждого антигена специфические. Проведение повторного анализа через несколько дней или даже недель позволяет судить о динамике заболевания и об участии бактерий в воспалительных процессах. Срок получения результатов — от одного до четырех дней.

Выбрать подходящий метод исследования на уреаплазмоз поможет врач исходя из анамнеза. Очень часто медики рекомендуют комбинировать разные виды анализа для гарантированно точного ответа, например, распространенной практикой является назначения культурального исследования вместе с ПЦР.

Поскольку бактерии Ureaplasma живут на слизистой оболочке половых органов и уретры, обнаружить их чаще всего можно при анализе выделений мочеполовой системы. Так, для выявления уреаплазмоза используют следующие виды биоматериала:

у женщин: мазок из шейки матки или вагины, соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта;
у мужчин для анализа на уреаплазму берут секрет простаты или сперму;
у представителей обоих полов: моча (при посеве — только у мужчин), мазок из уретры.

При анализе на антитела к уреаплазме (ИФА) в качестве биоматериала выступает кровь.

Рекомендации по подготовке к исследованию можно получить при обращении в клинику или лабораторию, проводящую анализ. Обычно ограничения таковы:

кровь сдают натощак, после четырех и более часов от последнего приема пищи;
мазок и соскоб у женщин не собирают во время менструации. Оптимальный период — с пятого дня до середины цикла, в некоторых случаях допустима вторая половина цикла (например, для посева). Перед взятием материала недопустимо спринцевание;
мочу оптимально сдавать из первой утренней порции;
мазок из уретры берут, когда с момента мочеиспускания прошло не менее 2–3 часов;
любой анализ не рекомендуют проводить в период антибактериальной терапии.

Принцип расшифровки результатов анализа на уреаплазмоз схож с другими видами исследований: бланк содержит данные о найденных бактериях (или антителах) в биоматериале, в некоторых случаях — об их количестве. Кроме этого, в бланке указывают нормальные значения. Нормой является отрицательный результат анализов — то есть в данном случае отсутствие уреаплазмы или антител к ней. Если бактерии найдены, для окончательной постановки диагноза следует оценить их количество.

Необходимо помнить, что трактовать результаты анализа и принимать решение о целесообразности лечения может только врач.

Культуральное исследование
Как уже было сказано, посев позволяет выявить не только наличие бактерий в организме, но и их количественные показатели. Если уреаплазма обнаружена, но титр не более 104 КОЕ/мл, пациент считается лишь носителем инфекции. По мнению медиков, при количестве ниже порогового бактерии не наносят вреда организму, поэтому в лечении нет необходимости. Однако при планировании беременности, а также при подготовке к операции на половых органах, терапию назначают, даже если титр уреаплазмы меньше порогового значения.
ПЦР
При обнаружении ДНК уреаплазмы указывают концентрацию копий в пробе. Как и для культурального исследования, общепринятым пороговым значением является 104 КОЕ на 1мл. При показателях ниже, как и в предыдущем случае, лечение чаще всего не назначают.
ИФА
Результат иммуноферментного анализа дает ответ о наличии или отсутствии антител к уреаплазме, а также о соответствии их количества норме. Само по себе присутствие антител не говорит о необходимости лечения — оно может быть вызвано уже перенесенной и вылеченной инфекцией. Если антитела не обнаружены, это может быть признаком не только здорового состояния, но и ранней стадией заражения.

Если количество антител на грани нормы, результат может быть признан сомнительным, и анализ будет назначен повторно через одну–полторы недели, о чем уже упоминалось выше.

Уреаплазмоз — распространенное инфекционное заболевание, которое может иметь тяжелые последствия для организма при отсутствии своевременного лечения. Современные методы диагностики позволяют не только обнаружить бактерии, но и определить их количество, а также подобрать наиболее эффективные препараты для терапии. Но поскольку исследование на уреаплазмы было и остается очень деликатной проблемой, стоит с удвоенным вниманием отнестись к выбору лаборатории для проведения анализа и специфике процедуры в клинике.

Ошибочно полагать, что уреаплазмоз может прогрессировать лишь на слизистых половых органов: на самом деле этой инфекции подвержены и другие слизистые оболочки, например, гортань. Поэтому при появлении жжения, отеков миндалин, трудностей при глотании, не связанных с простудными заболеваниями, стоит пройти в профилактических целях исследование на выявление уреаплазм.

источник

ПЦР – один из основных методов диагностики венерических заболеваний. В том числе он применяется для выявления урогенитального уреаплазмоза. Это заболевание вызвано уреаплазмой уреалитикум или парвум.

Данные микроорганизмы входят в число наиболее распространенных возбудителей ИППП. Не всегда они вызывают воспалительный процесс. Их расценивают как условно-патогенную флору. Она может выявляться в мочеполовых путях без всяких симптомов.

Но при достижении высокой концентрации бактерий в мочевыделительной системе развиваются признаки воспалительного процесса.

Исследование ПЦР определяет концентрацию уреаплазм. Эта информация позволяет принять решение о необходимости лечения. Метод ПЦР подразумевает выявление ДНК патогена в клиническом материале. Для этого обычно берется соскоб из уретры.

Показания к обследованию на уреаплазмы:

наличие симптомов, указывающих на воспаление мочеиспускательного канала
определение повышенного количества лейкоцитов в мочеполовых путях (по данным микроскопического исследования)
планирование беременности, особенно в случае наличия хронических очагов воспаления в урогенитальном тракте
отягощенный акушерский анамнез (выкидыши, замершие беременности, внематочные беременности, мертворождения и т.д.)
бесплодие (диагностика на половые инфекции проводится вместе с другими исследованиями для определения причин нарушения фертильности)
незащищенный половой контакт с носителем уреаплазмы

Проведение диагностики также возможно без показаний. В этом случае проводится ПЦР не только на уреаплазму, но также на ряд других микроорганизмов.

Человека обследуют на все часто встречающиеся инфекции, в том числе на микоплазму, гонорею, трихомониаз и т.д.

Как берут анализ на уреаплазмоз?
ПЦР также назначают после лечения.
ПЦР хламидии уреаплазма микоплазма

Обычно в качестве биоматериала используют мазки из мочеиспускательного канала. В прямой кишке или во рту уреаплазма не живет. Поэтому брать мазки из других участков тела нецелесообразно.

У мужчин может использоваться утренняя моча или эякулят. Но в этом случае можно лишь получить ответ, есть или нет уреаплазма в организме.

Количественные показатели будут малоинформативными. Наиболее ценную информацию получают врач при взятии соскоба из уретры. Для забора клинического материала внутрь мочеиспускательного канала помещают зонд. Затем врач делает вращательные движения. На поверхности зонда остаются клетки слизистой оболочки уретры. Доктор помещает этот биоматериал в пробирку и отправляет в лабораторию.

У женщин мазки берутся из зоны предполагаемой локализации уреаплазмы. Это также может быть влагалище или цервикс.

Чтобы получить правильные результаты, нужна подготовка к обследованию. У женщин анализы стараются не брать в первые дни менструального цикла.

Следует дождаться окончания менструальных кровотечений. Мазок берут на 5 день цикла или позже. Перед менструациями анализы тоже сдавать нежелательно.

Обычно от сдачи мазков рекомендуют воздержаться, если до следующей предполагаемой даты менструальных кровотечений остается меньше 5 дней. Исключение составляют случаи, когда имеют место выраженные признаки воспалительного процесса. В таком случае забор клинического материала может быть произведен на любой день цикла. Нельзя использовать антибактериальную терапию до окончания обследования.

Вначале требуется точное установление всех возбудителей инфекций урогенитального тракта. Только после этого назначаются антибиотики. Иначе результаты диагностики могут быть неточными. Повышается риск ложноотрицательных результатов ПЦР.

За 48 часов до диагностики нельзя:

заниматься сексом
проводить спринцевания
делать кольпоскопию или трансвагинальное УЗИ

Непосредственно перед взятием мазка запрещено мочеиспускание. После него должно пройти не меньше 3 часов. Это требуется для накопления, отделяемого в уретре. Оно может содержать бактериальные клетки, что повышает вероятность правильной диагностики. В диагностике уреаплазмы применяются разные исследования ПЦР.

качественные
количественные
полуколичественные

Качественные дают ответ положительно или отрицательно. То есть, уреаплазма либо есть в организме, либо её нет. Но такое исследование малоинформативно.

Уреаплазмы находятся в организме многих людей. Однако не всегда они провоцируют патологический процесс. Только при снижении иммунитета и значительном увеличении популяции бактерий начинается воспаление.

Лечение не всегда назначается при наличии в мочеполовой системе уреаплазмы. А качественное исследование не позволяет принять решение о целесообразности применения этиотропной терапии. Поэтому обычно диагностика проводится количественным или полуколичественным методом.

Результат выдается в копиях ДНК в мл клинического материала. При количественном исследовании ПЦР в бланке указано число. Оно отражает концентрацию уреаплазмы в мочеиспускательном канале. Пороговым значением считается 10 4 копий ДНК в мл. Если бактерий меньше, воспаление обычно не развивается. А если их больше, то вполне вероятно, что именно по причине наличия в организме уреаплазмы в мазке появились лейкоциты или возникли симптомы воспаления уретры.

В случае полуколичественного исследования возможны три вида результатов:

Уреаплазмы не обнаружены.

Это означает, что ДНК бактерий нет в исследуемом материале. Или они присутствуют в количестве, ниже границы чувствительности теста. Обычно это 100 копий в мл.

Уреаплазмы обнаружены в количестве менее 10 4 копий ДНК в мл.

Это значит, что бактерии есть, но их мало. Обычно такого количества недостаточно, чтобы спровоцировать воспалительный процесс. Если нет симптомов уреаплазмоза, то лечение не требуется. Применяется тактика наблюдения. Исключение составляют случаи, когда уреаплазма выявлена у женщины, готовящейся к беременности. Тогда лучше провести лечение. Потому что в случае возникновения иммунодефицита в период гестации бактерия может навредить ребенку. Вследствие уреаплазмоза случаются самопроизвольные аборты на ранних сроках. Возможна передача инфекции ребенку.

Уреаплазма обнаружена в количестве больше 10 4 копий в мл.

В этом случае требуется терапия. Причем, не важно, присутствуют ли клинические симптомы уретрита или кольпита. Человек с высокой концентрацией уреаплазмы в урогенитальном тракте заразен для своих партнеров. К тому же, у него самого в любой момент может развиться патологический процесс, связанный с воспалением структур мочеполовой системы.

Диагностика требуется для оценки эффективности проведенной терапии. Обычно контрольное исследование рекомендуют через месяц. ПЦР позволяет понять, достигнуты ли цели терапии.

Таковыми могут быть:

полное уничтожение уреаплазмы
снижение концентрации микроорганизмов в урогенитальном тракте ниже порогового значения
устранение симптомов воспаления
устранение лабораторных признаков воспалительного процесса

Диагностику методом ПЦР можно пройти в нашей клинике.

Мы предлагаем:

быструю диагностику – результаты на следующий день
безболезненный забор мазков из уретры у мужчин
при необходимости – сохранение анонимности
назначение качественного лечения в случае обнаружения уреаплазм

Обычно ПЦР не назначают на одну только уреаплазму. Требуется одновременно исследование на несколько инфекций. Часто это микоплазма, хламидия, гонококк, трихомонада, а иногда и другие патогены.

Почему это необходимо?

Дело в том, что симптомы многих инфекций похожи. Если у человека имеется воспаление уретры, невозможно клинически определить, какая бактерия вызвала заболевание. Поэтому изначально врач, назначая диагностику, не знает, какая бактерия может быть обнаружена.

Результат ПЦР на уреаплазму вполне может оказаться отрицательным. При этом повышенные лейкоциты в мазке нередко сохраняются, что является признаком воспаления. Это означает, что болезнь вызвана другим микроорганизмом.

Каким именно?

Чтобы узнать, придется ещё раз брать мазок и исследовать на другие ИППП. Это не самая приятная процедура. Да и перспектива необходимости дополнительного визита к врачу малого кого радует. Поэтому врач изначально проверяет пациента на несколько инфекций.

ПЦР позволяет выявлять только то заболевание, которое ищет доктор. То есть, если венеролог назначил ПЦР на уреаплазму, то в ходе исследования невозможно случайно обнаружить хламидию.

Можно лишь обнаружить или не обнаружить уреаплазму. Вот почему нужно сразу делать ПЦР на уреаплазму, хламидию, микоплазму и т.д. Ещё одна причина необходимости комплексного исследования состоит в том, что инфекции чаще бывают сочетанными. То есть, если обнаружен один возбудитель венерического заболевания, то вероятность выявления ещё минимум 1 возбудителя очень высокая.

В случае сочетанной инфекции лечение, назначенное для уничтожения одних только уреаплазм, не всегда бывает эффективным. Потому что другие возбудители вполне могут оказаться нечувствительными к тем антибиотикам, которые будут применены.

В нашей клинике пациенты, обратившиеся с жалобами со стороны мочеполовой системы, проходят качественное всестороннее обследование. Ни одну инфекцию мы не пропустим. Высокоточная диагностика – залог успешного лечения. Поэтому при наличии показаний мы обследуем пациентов сразу на все часто встречающиеся венерологические заболевания.

источник

Уреаплазмоз является заболеванием, которое вызывает воспалительный процесс в мочеполовой системе. Оно не считается венерическим, хотя и передается половым путем. При возникновении болей во время мочеиспускания, появлении непонятных выделений, а также если семья долгое время пытается завести ребенка, но у них не получается, врач назначает анализ на уреаплазму. Исследование может производиться различными методами, которые имеют свои плюсы и минусы.

Когда необходимо сдавать анализ, признаки у представительниц прекрасного пола:

тянущие боли внизу живота;
специфические выделения из половых путей (слизистые или слизисто-гнойные);
покраснение в области уретры;
неприятные ощущения при мочеиспускании (зуд и жжение);
кровянистые мажущие выделения в периодах между менструациями;
болевые ощущения во время или после полового акта;
отечность влагалища.

Если посмотреть, как выглядит уреаплазмоз у мужчин на фото, то можно заметить внешние симптомы. Возникают они в виде покраснения и отечности уретры. Заболевание проявляется у мужчин следующим образом:

жжение, зуд в уретре и во время мочеиспускания;
скудные, прозрачные выделения из уретры (слизистые или слизисто-гнойные);
частые позывы сходить в туалет;
болезненные ощущения, отдающие в прямую кишку.

Также, анализ на уреаплазму назначается в следующих ситуациях:

при планировании беременности;
наступление беременности;
признаки воспалительного процесса у мужчин в мочеиспускательном канале и простате;
симптомы и проявления воспаления влагалища, шейки матки, уретры у женщин;
наличие выкидышей в анамнезе;
подозрение на бесплодие;
когда человек является донором спермы.

Причиной для исследований может быть уреаплазмоз после лечения (для предотвращения рецидивов назначается повторный анализ). Вторичное заболевание может возникнуть в результате ослабления защитных сил организма.

Иммунная система может дать сбой под воздействием следующих факторов:

Иммунная система может дать сбой под воздействием различных факторов

частые переохлаждения, перегревы, пребывание на сквозняках;
сопутствующие патологические состояния;
употребление алкоголя, наркотиков, курение;
нездоровое питание;
постоянные стрессы, переживания;
хронические депрессии;
частое переутомление, недосып;
плохая экологическая обстановка.

Также обследование необходимо в первые дни жизни новорожденного, если инфекция была во время беременности у матери. В этом случае патогенный микроорганизм может перейти к младенцу по родовым путям во время появления на свет. Инфицирование малыша может вызвать для него тяжелые последствия.

Обследование на уреаплазмоз может производиться следующими методами диагностики:

ПЦР (называется полимеразной цепной реакцией). При таком диагностическом мероприятии берется соскоб на наличие инфекции.
ИФА (иммуноферментный анализ). Такой вид исследования подразумевает под собой забор крови для изучения.
Анализ на бактериальный посев (культуральный метод).

Проверить также необходимо состав мочи. Сдавать анализы на наличие патологического состояния обязательно при возникновении подозрений на него. Таким образом получится своевременно выявить инфекцию и начать необходимое лечение. Чем раньше будет начата терапия, тем легче будет избавиться от воспалительного процесса без возникновения осложнений. Методы обследования на наличие патогенных микроорганизмов одинаковы для пациентов любой половой принадлежности и возрастной категории.

Для данного обследования берется соскоб (мазок) со слизистых оболочек мочеиспускательного канала или половых органов. Также, может быть использован другой биологический материал для изучения его состава под микроскопом в лабораторных условиях.

ПЦР ureplasma spp позволяет не только обнаружить патогенные микроорганизмы, но и определить их количественный показатель. Полимеразная (полимерно) цепная реакция выявляет даже самые опасные типы заболевания. Диагностическое исследование способно обнаружить, выявить количество и определить место локализации инфекции в 99% случаев.

Такой анализ крови на патоген уреаплазмы применяется редко. Это связано с тем, что он предоставляет меньше информации, чем полимеразная цепная реакция или бактериальный посев. Такой метод, как правило, применяется в качестве дополнительного обследования для подтверждения диагноза.

ИФА (иммуноферментный анализ) определяет иммуноглобулины в кровяной жидкости. Так как данные элементы принадлежат к различным группам, каждый вид в анализе указывается по отдельности. Наличие антител типа М говорит о начале воспалительного процесса и включении защитных сил в организме. Элементы из группы G свидетельствуют о продолжительном течении заболевания или об излечении от него (так как этот тип иммуноглобулинов наблюдается в крови и после проведенной терапии).

Анализ мочи берется в утреннее время. Урина для обследования должна находиться в организме не более 6 часов. Перед забором материала необходимо тщательно следить за интимной гигиеной.

Биологический материал (урину) собирают в специальный стерильный контейнер. В этот же день он относится в лабораторию для исследования. Если в моче присутствуют патогенные микроорганизмы, они начинают образовывать колонии. Если вы проходите курс терапии медикаментами и не могли на время отменить лечение, сообщите об этом лаборанту. Это поможет исключить ошибки в результатах исследования.

При сдаче мочи на исследование в лабораторию могут быть также выявлены сопутствующие патологические состояния. Для подтверждения их наличия назначаются дополнительные диагностические мероприятия. Только после этого может быть поставлен точный диагноз и назначено эффективное лечение.

Уреаплазма в мазке может быть обнаружена, если назначается культуральное обследование. Бакпосев на микроорганизм дает количественное определение патогена уреаплазмы. Для этого биологический материал помещается в специальную питательную среду выращивания. Под микроскопом изучается количество бактерий на 1 мл сданной жидкости. Также проводится исследование на чувствительность к антибиотикам различной группы.

Посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам берется со слизистых оболочек мочеполовых путей. Мазок у женщин на инфекцию производится с внутренних стенок влагалища. Бакпосев на патоген у мужчин собирается с уретры. При этом изучают также эякулят.

Бактериальный посев на уреаплазму, парвум, spp и количественный анализ (ПЦР) активно применяются для выявления в организме патогенных микроорганизмов. Оба метода диагностики имеют свои плюсы в той или иной ситуации. Мазок на ПЦР (количественное определение) помогает выявить вид Mycoplasma genitalium. Мазок у женщин и мужчин культуральным методом рекомендуется для выявления типов Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp.

Подготовка к анализу мазка ПЦР производится следующим образом:

за два дня до сдачи анализа необходимо приостановить употребление антибиотиков;
за два дня не использовать средств местного назначения и контрацептивов;
подмыться необходимо с вечера без использования средств для гигиены, утром процедуры проводить нельзя;
за два дня до анализа не вступать в половой контакт;
перед сдачей анализа не ходить в туалет три часа;
нежелательно делать мазок после кольпоскопических проб.

Кровь нужно сдавать на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть как минимум за двенадцать часов до исследования.
Как минимум за тридцать минут до сдачи анализа нельзя курить.
За два-три дня до забора крови не рекомендуется употреблять спиртные напитки.
Запрещен прием некоторых медикаментов. Если вы проходите какой-то курс терапии препаратами, сообщите об этом врачу.

Подготовительные мероприятия к бакпосеву:

у женщин материал берется не ранее двух-трех дней после окончания менструации;
за день до сдачи анализа нельзя принимать антибактериальные препараты;
за два дня до бакпосева воздержитесь от полового контакта;
за день до анализа не используйте местные препараты и контрацептивы;
за семь-десять дней прекращается лечение вагинальными средствами, антибиотиками;
подмываться можно только вечером без мыла, утром это делать нельзя;
воздержаться от похода в туалет за два-три часа до сдачи анализа.

Перед сдачей мочи необходимо за день перестать есть жареное, соленое, сладкое, пить алкоголь и кофе.

Перед сдачей мочи необходимо за день перестать есть жареное, соленое, сладкое. А также пить алкоголь и кофе. Перед сбором урины нужно хорошо подмыться без мыла. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, сообщите перед забором мочи об этом специалисту. Сбор урины необходимо производить в стерильную, сухую емкость. Специальный контейнер можно приобрести в любой аптечной сети. Мочу нужно собирать в количестве 20-30 мл и хранить в прохладном месте до передачи в лабораторию.

Мужчины сдают для выявления патогенного микроорганизма соскоб с поверхности уретры, мочу, эякулят. В этом биологическом материале наблюдается наибольшее скопление инфекции. Как берут анализ на уреаплазму (соскоб) у мужчин:

Перед тем как сдается анализ, нельзя ходить в туалет два-три часа. Это необходимо, чтобы на поверхности слизистой оболочки накопилось как можно больше патогена.
Биологический материал для полимеразной цепной реакции и на бакпосев берется при помощи тонкого зонда со щеточкой на конце.

Сдать анализ (ПЦР, бакпосев) на уреаплазму мужчине необходимо сразу же при возникновении подозрений на воспалительный процесс. Это, конечно, довольно неприятная процедура, но при правильных действиях медицинского работника болезненных ощущений не вызывает.

Анализ на уреаплазмоз, микоплазму у женщин берется при помощи мазка из уретры, влагалища, шейки матки. Забор биоматериала назначают в зависимости от сопутствующих заболеваний, цели проведения исследования.

Анализ на уреаплазму у женщин при подозрении на уретрит, дисбиоз, вагинит берется со стенок влагалища. При наличии других сопутствующих заболеваний мочеполовой системы, мазок снимается с цервикального канала шейки матки. Как сдавать анализ:

Чтобы взять мазок, специалист сажает женщину на гинекологическое кресло.
При помощи специального зонда-щеточки снимается соскоб.
Гинеколог пишет направление и отправляет биоматериал на исследование в лабораторию.

Как правило, процедура не доставляет болезненных ощущений. Может возникнуть лишь небольшой дискомфорт, который быстро проходит.

Расшифровка анализа на уреаплазму производится исходя из показателей нормы

Расшифровка анализа на патоген уреаплазму производится исходя из показателей нормы. Если даже в биоматериале уреаплазма 10 обнаружена, это вовсе не свидетельствует о том, что человек болен и ему необходимо лечение. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать себе патологическое состояние.

При ИФА на бланке с результатом анализа будет графа «антитела в пробе». Когда уреаплазма в биоматериале не представляет опасности, рядом с этой графой должно стоять слово «норма». Показатели в цифрах уреаплазмы могут в разных медицинских учреждениях различаться. Поэтому расшифровка анализа производится по слову «норма». Бывает, что анализ на ureaplasma urealyticum parvum или на другие виды бывает сомнительным. В этом случае назначаются дополнительные исследования для выявления возбудителей инфекции.

Нормальное значение, если анализ берется культуральным методом или при помощи ПЦР — не более 10 в 4 степени КОЕ на 1 мл. При таких исследованиях если уреаплазма 10 больше 4, 5 степени, это свидетельствует об активности патогенного микроорганизма. В этом случае назначается необходимое лечение.

Норма уреаплазмы в мазке у мужчин и женщин одинаковая. Референсные значения «не обнаружено» говорят о том, что инфекции в организме нет.

В анализах ПЦР показатели (титры) 10*3 свидетельствуют о том, что количество патогенов в биоматериале в норме. То есть уреаплазма 10 до 3 степени означает, что микроорганизмы присутствуют, но в такой концентрации не способны вызвать заболевание. Посев на уреаплазму нормальные показатели — в концентрации менее 10 в 4 степени.

У женщин норма мазка предельная такая же, как и у мужчин. Максимальная норма при методе ПЦР и при бакпосеве одинаковая. Уреалитикум, специес, парвум у женщин, мужчин в анализе должен иметь уровень 10*4-10*5. При таком допустимом значении могут быть назначены дополнительные обследования.

Расшифровывать самостоятельно результаты анализов и ставить себе диагноз не стоит. Какое считается нормой значение уреаплазмы, может определить только высококвалифицированный специалист. Показатели могут меняться под воздействием различных факторов.

Показатель уреаплазма 10 (ДНК ureaplazma urealyticum и другие виды) в 5 степени считается гранью между нормой и ее отклонением. В этом случае специалист принимает решение о дальнейших действиях. Может быть назначено дополнительное обследование или лечение.

Когда в организме присутствует уреаплазма парвум, igg или другие виды и норма отклонена от необходимых показателей, назначается, как правило, терапия поддерживающими препаратами для укрепления иммунной системы. Чем сильнее защитные силы организма, тем ниже риск активации патогенных микроорганизмов.

Если даже были выявлены специфические фрагменты уреаплазмы ДНК в биологическом материале в количестве превышающем норму, паниковать не стоит. Определить, несут ли в такой концентрации патогенные микроорганизмы опасность здоровью того или иного пациента, может только высококвалифицированный специалист. Как говорилось ранее, норма у женщин и мужчин может меняться в зависимости от различных факторов.

Уреаплазма при беременности на любых сроках считается в норме 10 в 4 степени. При большом показателе назначается эффективное лечение. Во время вынашивания плода при подозрении на инфекцию как правило, назначается культуральный метод диагностических мероприятий. Он дает возможность подобрать правильную схему терапии антибиотиками.

Завышение показателей может быть из-за ослабления иммунной системы беременной женщины. При вынашивании плода нахождение в мочеполовых путях патогенного организма в пределах нормы считается допустимым. В лечении в этом случае нет необходимости. При уровне концентрации болезнетворного микроба 10 в пятой степени и более врач проводит дополнительные обследования и назначает эффективные терапевтические мероприятия, которые не навредят будущей матери и ее ребенку.

Лечить патологическое состояние во время беременности необходимо в обязательном порядке. Если этого не сделать, можно инфицировать малыша и спровоцировать у него развитие следующих заболеваний:

пневмония;
конъюнктивит;
пиелонефрит;
сепсис;
менингит и другие опасные патологические состояния.

Во время внутриутробного развития уреаплазма никак не влияет на ребенка. Инфицирование происходит во время его появления на свет по родовым путям.

Зачастую люди задаются вопросом, если была обнаружена уреаплазма 10 в 4 степени, нужно ли ее лечить? Ведь данный показатель стоит на грани с отклонением от нормы. Как правило, в лечении в этом случае нет необходимости. Терапевтические мероприятия, если уреаплазма имеет показатели более 10 в 4 степени назначаются в следующих случаях:

при возникновении сильного воспалительного процесса в мочеполовых путях (при условии, что в анализах не найдены другие патогенные микроорганизмы);
при обнаружении в биологическом материале уреаплазмы у пациентов, входящих в группу людей, которым в обязательном порядке необходимо проходить диагностические мероприятия (даже без симптоматики воспалительного процесса).

Обязательному обследованию подлежит следующая группа лиц:

женщины, у которых было невынашивание беременности в анамнезе;
люди с подозрением на бесплодие;
доноры спермы.

Если пациент не входит в группу этих лиц и у него не наблюдается воспалительный процесс в мочеполовых путях, то, как правило, специалист не назначает специального лечения. Могут быть только рекомендованы меры для укрепления защитных сил иммунитета. Для этого назначаются противовирусные препараты, иммуномодуляторы, комплекс витаминов и минералов. Также, надо полноценно питаться, заниматься спортом и закаляться, отказаться от пагубных пристрастий (прием наркотических веществ, употребление спиртной продукции, курение). При сильной иммунной системе ни один патогенный микроорганизм не сможет прижиться и спровоцировать развитие серьезных заболеваний.

Если патогенный микроорганизм уже однажды проник в организм, то полностью от него излечиться невозможно. Терапия направлена на предотвращение размножения и распространения уреаплазмы.

Лечение может производиться антибиотиками следующих групп:

Тетрациклин;
Макролиды;
Фторхинолоны;
Аминогликозиды;
Левомицетин.

Дополнительно назначаются иммунотропные медикаменты. Они укрепляют защитные силы организма и тем самым уменьшают риск возникновения рецидивов.

При возникновении симптоматики уреаплазмоза необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для диагностических мероприятий. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше риск развития осложнений.

Терапия в домашних условиях при таком патологическом состоянии может только навредить. Поэтому самолечение недопустимо. Любые методики нетрадиционной медицины должны быть только в составе с основным лечением и в обязательном порядке согласованы с лечащим специалистом.

Как берут анализ на уреаплазму у мужчин.

источник

Анализ на уреаплазму сдают мужчины и женщины при подозрении на инфекционное поражение урогенитального тракта. Эта бактерия может становиться причиной уретритов и цервицитов. Она иногда вызывает осложнения при беременности.

Основные показания к выявлению уреаплазмы методом ПЦР:

наличие признаков воспаления
выявление повышенных лейкоцитов в урогенитальном мазке
смена полового партнера
планируемые операции или инвазивные операции на репродуктивных органах
воспалительные поражения малого таза
отягощенный акушерский анамнез
у женщин – бактериальный вагиноз

Существует два вида уреаплазм, которые могут вызывать воспалительные процессы урогенитального тракта. Их виды называются уреалитикум и парвум. Они имеют различный генотип. Соответственно, могут быть по-разному идентифицированы при исследовании мазка методом ПЦР.

По некоторым данным U. urealyticum встречается чаще при негонококковых уретритах. Считается, что патогенность этого микроорганизма выше. В то же время U. parvum имеет более высокую распространенность. Она чаще встречается у женщин. Наличие этой бактерии нередко ассоциируется с осложненным течением беременности.

Часто можно увидеть в заключении ПЦР уреаплазма spp. Большинство пациентов не знают, что это значит. Они полагают, что это какой-то вид уреаплазмы. Но на самом деле это означает, что в мазке выявлена эта бактерия.

Правда, не известно, какая именно. Потому что исследование проводилось на общий фрагмент ДНК, характерный для обоих видов патогенных уреаплазм. Это исследование имеет очевидный плюс.

В ходе одной процедуры можно выявить двух возбудителей. Поэтому такая диагностика выгодна с экономической точки зрения. В то же время вид обнаруженной уреаплазмы особой роли не играет.

Он не определяет показания к лечению и не влияет на выбор препаратов или схемы терапии. Потому что оба вида уреаплазм лечатся одинаково. И они одинаково опасны для человека.

Перед тем как сдается анализ на уреаплазму у мужчин, необходима подготовка. Она требуется для того, чтобы повысить чувствительность теста.

Ряд процедур или физиологических процессов могут уменьшить количество уреаплазм в урогенитальном тракте. Это приведет к неправильному результату с высокой вероятностью. Особенно если проводится количественный тест ПЦР.

Чтобы избежать диагностических ошибок, необходимо:

не лечиться антибиотиками до сдачи анализов
не использовать местные антисептики или любые другие препараты
не заниматься сексом 2 дня до анализа
не мочиться 3 часа
утром перед сдачей биоматериала не мыться с мылом

Женщинам нужно дождаться окончания месячных. Им нельзя сдавать анализы в течение 2 дней после гинекологического обследования, кольпоскопии или трансвагинального УЗИ. Нельзя использовать тампоны и делать спринцевания.

Для выполнения исследований на уреаплазму может использоваться различный биоматериал. Чаще всего это отделяемое уретры или соскоб эпителиальных клеток мочеиспускательного канала.

У мужчин это может быть моча.

У женщин берут мазки из цервикального канала. Могут также брать вагинальное отделяемое или соскоб.

Существуют разные способы, как сдают анализ на уреаплазму у мужчин. Если есть активный воспалительный процесс, то берут отделяемое уретры.

Чтобы его собрать, достаточно взять ватный тампон и очистить им наружное отверстие мочеиспускательного канала. Далее этот материал отправляется в лабораторию в транспортной среде. Если выделений нет, то зонд вводится внутрь уретры. Врач его проворачивает несколько раз. Затем вынимает и помещает в транспортную среду.

Можно сдавать мочу. Берут небольшое количество – 10-15 мл. Пациент мочится в стерильный контейнер самостоятельно. Желательно собирать утреннюю мочу.

Изредка используют секрет простаты или сперму.

Теперь вы знаете, как берется анализ на уреаплазму у мужчин. Осталось выяснить, как проходит эта процедура у пациенток женского пола.

В заборе клинического материала из мочеиспускательного канала особенных отличий нет.

Брать анализы для ПЦР на уреаплазму можно также из влагалища. Для этого врач вводит смоченное теплой водой гинекологическое зеркало. Затем при помощи тампона или одноразовой петли собирает материал с боковых и задних стенок.

Мазок берут также из цервикса. Для этого зонд вводят в цервикальный канал. Перед этим его очищают от вагинальных выделений.

Часто результат ПЦР на уреаплазмы врач запрашивает количественный.

Он необходим для:

определения показаний к лечению
подтверждения излеченности

Считается, что в малых количествах уреаплазма не опасна.

Она приобретает патогенные свойства, только когда бактерий становится много. Поэтому показанием к лечению при отсутствующих воспалительных процессах является увеличение популяции уреаплазм выше порогового показателя.

Критерием излеченности считается не только полное исчезновение уреаплазмы из мазков. Многие врачи считают, что для того, чтобы признать лечение эффективным, достаточно уменьшения количества бактерий в мазке.

Считается, что если при помощи ПЦР уреаплазма обнаружена в количестве менее 10 в 4 степени копий в мл, то лечиться не нужно. Дескать, это норма. Особенно если отсутствуют воспалительные процессы урогенитального тракта.

Основным аргументом поклонников данной точки зрения является тот факт, что уреаплазма в концентрации 10 в 3 степени и меньше часто выявляется у клинических здоровых лиц. Но вряд ли это стоит считать весомым аргументом.

Часто сифилис, гонорея, трихомониаз или хламидиоз тоже выявляются у людей без признаков патологии. Часто половые инфекции протекают в субклинической форме.

Они могут выявляться на случайном обследовании у венеролога. Но это не значит, что выявленные патогены не представляют угрозы.

Они передаются другим людям и могут вызывать осложнения. Поэтому терапия проводится всегда.

Большинство венерологов полагают, что аналогичным образом нужно поступать, выявив уреаплазму в урогенитальном тракте. Количественные показатели малоинформативны.

Вряд ли концентрацию уреаплазмы уреалитикум по ПЦР до 10 в 4 степени можно считать нормой, и вот почему:

Количество уреаплазм в урогенитальном тракте постоянно меняется.

Сегодня можно сделать анализ и получить 10 во 2 степени. Через 2 дня, взяв мазок у этого же человека, можно обнаружить 10 в 4 степени. Значит ли это, что 2 дня назад он был здоров, а сегодня заболел, и требует лечения? Вряд ли его состояние кардинальным образом изменилось.

Мазок через каждые 2 дня у людей, конечно же, не берут. По крайней мере, с диагностической целью. Это делают разве что ради науки. Поэтому человек сдает анализ, убеждается, что «здоров», и уходит домой непролеченным.

Через неделю количество уреаплазм в его урогенитальном тракте увеличивается, начинается воспалительный процесс, и вот он снова на приеме у венеролога!

Так не лучше ли сразу пролечить уреаплазмоз и предотвратить все возможные осложнения и воспалительные процессы?

Анализ не отражает реального количества уреаплазм в урогенитальном тракте.

Эти бактерии обладают высокой адгезивной способностью. Они «намертво» прилипают к эпителиальным клеткам. К тому же, в разных участках уретры содержится разное количество уреаплазм.

Когда доктор берет мазок на анализ на уреаплазму парвум, он получает материал только из определенной зоны. И сколько в ней окажется бактерий, зависит от того, как много он взял клеток и из какого места.

Исследования показывают, что если взять мазок несколько раз у одного и того же пациента в течение короткого промежутка времени, то результаты анализов будут разными. В одном образце концентрация бактерий может быть 10 в 4 степени, а в другом – 10 во 2 степени.

Какой из них считать правильным?

При каких условиях нужно начинать лечение?

Как видим, вопрос этот достаточно спорный. Четко определить, где граница между нормой и патологией, невозможно.

В результатах количественной ПЦР на уреаплазму указывают:

присутствует ли бактерия в урогенитальном тракте
если да, то в каком количестве

Фактически, есть три вида результатов:

Уреаплазмы нет
Бактерия есть, но количество в пределах нормы
Большое количество уреаплазм в биоматериале (выше порогового значения)

В первом случае человек считается неинфицированным этими микроорганизмами.

Во втором случае лечение может быть не назначено. За пациентом ведется наблюдение.

В третьем случае лечение назначают сразу, даже если нет жалоб и объективных симптомов.

Культуральное исследование применяется для диагностики уреаплазмоза реже.

Потому что его проведение занимает несколько дней.

Зато этот метод обладает высокой специфичностью. Он практически не дает ложноположительных результатов.

Как и при ПЦР, возможно получение количественных данных. Единицей измерения служат колониеобразующие единицы (КОЕ). Пороговые значения такие же.

Считается, что назначать лечение необходимо при выявлении уреаплазмы в количестве 10 в 4 степени КОЕ и больше. Если вырастают колонии, оценивается чувствительность к антибиотикам.

Обычно проверяют на восприимчивость к таким препаратам:

Те лекарственные средства, к которым наблюдается самая высокая чувствительность уреаплазм, используются для лечения. С большой вероятностью именно они дадут наилучший результат.

Анализ крови на уреаплазмоз делают редко. Потому что по результатам часто нельзя понять, болеет человек этой инфекцией или просто перенес её в прошлом.

Выявляются иммуноглобулины разных классов. В основном в крови определяются IgG и IgM.

Наличие IgM говорит о том, что человек заболел недавно. Эти иммуноглобулины появляются уже через несколько дней после заражения. Но уже через 2 месяца они исчезают из крови. Во время обострения инфекции они иногда появляются снова, но у большей части пациентов этого не происходит.

IgG присутствуют в крови длительное время.

Их наличие может говорить о носительстве уреаплазм.

Титр нарастает в динамике при активизации инфекции. Иногда IgG сохраняются месяцами, а то и годами после излечения уреаплазмоза, давая ложноположительные реакции тестов.

После инфицирования должно пройти некоторое время, прежде чем бактерии начнут определяться в анализах.

Кровь на IgМ можно сдавать через неделю после возможного заражения. Если оно состоялось, уже на этом сроке можно получить положительный результат диагностического теста.

ПЦР и бак посев сдают обычно не раньше, чем через 2 недели. Хотя ПЦР обладает высокой чувствительностью. Даже через неделю эта реакция может дать положительный результат в случае наличия уреаплазм в структурах мочеполовой системы.

Но в этот период ещё сохраняется риск ложноотрицательных тестов. Поэтому лучше все же подождать.

Сдавать анализы желательно через 2 недели или после появления симптомов, если это произошло раньше.

Но при уреаплазмозе инкубационный период обычно длительный.

Симптомы рано не появляются.

Иногда они отсутствуют даже спустя годы после заражения.

Диагностика нужна не только при первичном обращении пациента с жалобами на выделение. Она также проводится после лечения.

Доктор должен знать, чем завершилась терапия и какие результаты принесла. Поэтому проводится повторное определение уреаплазм в уретре.

Для этого используется ПЦР. Реже применяется культуральная диагностика.

Анализ крови в качестве подтверждающего излеченность теста не назначают.

Делают ПЦР на уреаплазму парвум через 1 месяц после завершения терапии. Обычно при правильном подходе к лечению и при соблюдении пациентом всех рекомендаций анализы показывают, что возбудителя патологии больше нет.

Если же уреаплазма снова обнаружена, причин тому может быть несколько:

пациент не слушался врача и не лечился должным образом
он прекратил курс антибиотикотерапии раньше, посчитав, что раз симптомов нет, дальше можно не лечиться
уреаплазма оказалась устойчива к используемому препарату
случилось повторное заражение после лечения

Повторно заражаются обычно те, кто лечился сам, без партнера. Тогда человек инфицируется снова из того же источника.

При необходимости сдать анализы на уреаплазму парвум методом ПЦР или любым другим, обращайтесь в нашу клинику.

Мы предлагаем:

безболезненное взятие мазков
доступные цены
быстрые сроки исполнения – от 1 дня
расшифровка проводится опытным венерологом

Для диагностики уреаплазмоза мы используем самые современные исследования. Поэтому вы можете быть уверены в правильности полученного результата.

При необходимости после обследования у нас можно пройти лечение уреаплазмоза, если эта патология будет обнаружена.

Если вам нужно сдать анализ на уреаплазму, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник