Как берут анализ на иммунологию

При возникновении аллергии, заболеваниях иммунитета и дефицита защиты человеку стоит сделать анализ по оценке иммунного статуса. Это поможет выявить нарушения в работе системы, провести назначение лечения, оценить его эффективность и спрогнозировать исход заболевания. Самую полную картину состояния иммунитета человека дает иммунограмма.

Медицинский термин иммунного статуса введен для оценки состояния иммунитета человека. Врачи говорят, что иммунный статус – это некоторое количество показателей, по которым можно объективно оценить, как работает система защиты человека в данный промежуток времени. Нюансы:

Для оценки проводится анализ крови на наличие и количество иммуноглобулинов, защитных белков, лимфоцитов.
В рамках процедуры и последующего анализа выявляется, насколько активны в своей функции защитные компоненты.
Помимо крови можно сдавать на анализ клетки слизистых оболочек, кожи, мочу, спинномозговую жидкость.

Оценка иммунного статуса поможет врачу уточнить диагноз, определить степень тяжести заболевания и продумать тактику лечебной терапии. Основными задачами, которые помогает решить анализ на иммунитет, считаются:

выявление в биологической среде специфических антигенов, антител, по которым можно определить зарождение онкологии, пневмонии, гепатита, гриппа, ВИЧ;
выявление аллергенов при проявлении аллергических реакций;
определение иммунологических сдвигов, по которым выявляются аутоиммунные заболевания, расстройства клеточного иммунитета;
диагностика первичных, вторичных иммунодефицитных состояний;
контроль эффективности иммунодепрессивной и цитотоксической терапии, ее побочных эффектов;
выбор адекватной терапии по модуляции иммунитета;
контроль за иммунной системой во время трансплантации тканей либо органов.

Если в работе иммунитета найдены отклонения, врач назначает иммунотропные препараты. К ним относятся иммуностимуляторы, иммуномодуляторы или иммуносупрессоры. Вариантом терапии является заместительное лечение с введением в организм:

специальных сывороток;
иммуноглобулинов для поддержки работы системы;
дополнительной массы лейкоцитов;
интерферонов, укрепляющих организм.

Показаниями, чтобы сдать кровь на иммунный статус, служат:

нарушения в работе иммунитета;
иммунодефицит;
гиперреактивность иммунной системы;
аутоиммунные реакции, при которых иммунитет атакует собственные ткани;
тяжелое течение инфекционных заболеваний;
хронические или рецидивирующие с повышенной частотой простуды;
хронические воспаления;
заболевания соединительных тканей;
повышение температуры тела ребенка или взрослого при неясной причине;
увеличение лимфатических узлов, отит;
хроническое состояние усталости ребенка;
внезапное понижение массы тела.

Получают отказ на иммунограмму при:

ожидании ребенка;
венерических заболеваниях;
диагностике на СПИД;
острой вирусной инфекции.

Оценить свой иммунологический статус можно в лабораторных условиях. Сперва пациент подвергается врачебному осмотру для выявления жалоб и симптомов заболеваний. После этого терапевт назначает дорогую по цене иммунограмму с последующей расшифровкой. Подготовка к анализу заключается в следующем:

кровь сдается натощак – за 8-12 часов исключается любая пища, можно пить только негазированную воду;
за сутки до процедуры нельзя выпивать алкоголь, а за 2-3 часа – курить;
сдается анализ с 7 до 10 утра;
за несколько дней отменить прием любых лекарственных препаратов, при невозможности – предупредить врача;
в день сдачи крови нужно быть спокойным, не нервничать, не делать зарядку;
оплатить указанную учреждением цену процедуры заранее.

Сложный и трудоемкий анализ на иммунный статус включает в себя несколько этапов, на каждом из которых проводятся свои тесты. К 1 уровню относятся исследования:

фагоцитарной функции – это подсчет нормы фагоцитов, оценка их интенсивности поглощения микробов, способности переваривания;
системы комплемента – так называемый гемотест;
Т-системы – это подсчет лимфоцитов, процента зрелых Т-лимфоцитов и их популяций, ответа на митогены;
В-системы – изучения концентрации иммуноглобулинов, процента В-лимфоцитов.

К тестам 2 уровня относятся исследования:

фагоцитарной функции – на интенсивность хемотаксиса, экспрессии, НСТ-тест;
Т-системы – изучение цитокинов, некроза, ответа на специфичные антигены, аллергические реакции;
В-системы – определение нормы иммуноглобулинов, специфических антител, ответа лимфоцитов.

Понять, сколько в крови содержится иммуноглобулинов и других защитных белков, поможет гуморальный иммунитет. Для его оценки применяется анализ сыворотки крови, по которому определяется относительное и абсолютное содержание лимфоцитов В-класса, их субпопуляций. Также к анализу относится выявление компонентов комплемента, циркулирующих иммунных комплексов, функциональные тесты. На последнем этапе определяются специфические антитела и проводятся кожные пробы.

Дополняет исследование иммунного статуса анализ на клеточный иммунитет. Он проводится на основе оценки крови, дает представление о содержании и качественном соотношении лимфоцитов. Эти кровяные белые тельца обеспечивают противовирусный иммунитет в организме. В процессе анализа подсчитывается количество В, Т-лимфоцитов, дубль-клеток. По итогам процедуры будут указаны лейкоцитарно-Т-лимфоцитарный и иммунорегуляторный индексы.

Защитные силы человеческого организма работают в момент проникновения любого возбудителя, поэтому не зависят от предварительного контакта с микробами и вирусами. Данные иммунохимические механизмы получили название неспецифических факторов, определяющих резистентную устойчивость тела. Ее изучение проводят аллергическими методами введения под кожу гистамина, определяют активность сыворотки крови, подсчитывают количество белков.

Специальный анализ, помогающий провести определение иммунного статуса, называется иммунограммой. По ее результатам можно понять, в каком состоянии находится иммунитет и его основные компоненты. Главными показателями считаются количество лейкоцитов и антител, способность клеток к фагоцитозу. Важным показателем состояния иммунной системы является наличие антител или иммуноглобулинов. Выделяют несколько их групп, отвечающих за определенные свойства:

тип А – борется с токсинами, защищает слизистые здорового человека;
тип М – первым отвечает на контакт с микробом, наличие показывает острый воспалительный процесс;
тип G – показывает хроническое воспаление;
тип Е – показывает наличие аллергии.

Только врач-иммунолог может правильно провести расшифровку полученного анализа иммунного статуса, потому что учитывает показания симптомов и индивидуальные особенности пациента. Для неспециалиста показания иммуннограммы будут выглядеть как набор символов или цифр, но некоторые показания можно разобрать:

если фагоцитоз пониженный, это свидетельствует о воспалении или гнойном процессе;
сниженная норма Т-лимфоцитов – вероятен СПИД;
повышенный уровень иммуноглобулинов типа Е – аллергия, глисты;
увеличенное количество лейкоцитов – острое воспаление;
избыточная концентрация лимфоцитов – вирусная инфекция.

Врач с должной квалификацией проведет расшифровку показания анализа, но для достоверности постановки диагноза потребуется повторное исследование спустя несколько недель. Это делается для того, чтобы удостовериться в отсутствии ошибки при проведении анализа. На случайный скачок показателей могут повлиять:

прием лекарств;
стресс пациента;
неправильное проведение анализа.

Не все показатели будут включены в анализ на иммунный статус, а только необходимые и назначенные врачом. От этого и будет зависеть стоимость выполнения иммунограммы. Цена на отдельный тест начинается от 100 рублей, а на самый дорогой показатель – от 1000. Если брать расширенный комплексный анализ, то его цена составит около 6000 р., стандартный пакет обойдется в 4000 р. Если анализ требуется провести срочно, то недорого это сделать не получится – за время берут плюс 50% к цене.

источник

Перед сдачей иммунологических тестов необходмо подготовить себя к этому исследованию следующим образом: воздержаться от физических нагрузок, приема лекарств и алкоголя, изменений в питании в течение 24 часов до взятия крови. Накануне исследования исключить психологические и другие виды стрессов. Вам не следует принимать пищу после ужина, лечь спать нужно накануне в обычное для Вас время и встать не позднее чем за час до взятия крови. Утром после подьема воздержитесь от курения. Если вы испытываете трудности с отменой лекарств, то обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены ценные результаты исследования крови или другого биологического материала.

Вы должны подготовить себя к этому исследованию следующим образом: накануне сбора суточной мочи исключить из пищи шоколад, кофе, бананы, ананасы, сыр, цитрусовые, крепкий чай, свеклу. Если возможно, то прекратить за неделю до сбора мочи прием всех лекарственных препаратов. Исключите прием алкоголя. Сбор мочи осуществляйте до проведения рентгенологических исследований, выполнения физиотерапевтических процедур, хирургических вмешательств, обследований и инфузий.

В лаборатории получают консервант — 10 мл. 6N HCL. Мочу собирайте в широкогорлый сосуд с консервантом ( HCL — это соляная кислота, обращайтесь с раствором очень аккуратно, не допускайте попадания кислоты на кожу или одежду). Во время сбора мочу охлаждайте до 4-8ºС. Измерте объем суточной мочи и сообщите в лабораторию (очень важно как можно точнее измерить объем, это влияет на результат исследования!). В лабораторию принесите небольшое количество мочи (5 мл.), предварительно перемешав ее.

Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены ценные результаты исследования суточной мочи.

Гонадотропины гипофиза лютеинизирующий гормон — ЛГ, фолликулостимулирующий гормон – ФСГ и основной андроген тестостерон – Тs имеют эпизодическую природу секреции. Для получения надежных результатов необходимо определение этих гормонов в смешанных пробах крови. Для этого забор крови у Вас будет производен трижды с интервалом 20 минут (т.е.Вам необходим 1 час времени!). В пуле проб исследуют уровень ЛГ, ФСГ, Тs.

Вам необходимо собрать вторую порцию утренней мочи (5 мл.) и принести в лабораторию. Таже в этой порции мочи необходимо определить уровень креатинина (биохимическая лаборатория).

Для получения надежных результатов Вам необходимо за 2 недели до исследования исключить безсолевую диету (если таковая соблюдалась ранее). Исследование не должно производиться во время острых заболеваний, т. к. уровень альдостерона может падать. Лечащий врач должен решить вопрос об отмене перед исследованием лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результат исследования (мочегонные, α- и β-адреноблокаторы). Забор крови производится сидя, при этом Вы должны находиться в этом положении не менее 2 часов (т.е. Вам необходимо 2 часа времени! ).

Накануне исследования Вам необходимо исключить физические нагрузки (в т.ч. спортивные тренировки) и прием алкоголя. В течение часа перед сдачей крови предпочтительно воздержаться от курения. Сдавать кровь на исследование необходимо

до 9-00 часов утра , если нет особых указаний Вашего лечащего врача.

За 2 недели до исследования, по согласованию с лечащим врачом, Вам следует отменить прием препаратов, которые могут повлиять на результаты исследований (диуретики, гипотензивные препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки). Забор крови производится стоя, при этом Вы должны находиться в положении стоя не менее 1 часа (т.е. Вам необходим 1 час времени!).

источник

Иммунологическое исследование крови часто назначают специалисты при подозрении на различные аутоиммунные и инфекционные патологии. Этот диагностический метод позволяет определить уровень защитных сил организма. Анализ включает несколько показателей, которые отражают состояние иммунной системы в клеточном и гуморальном плане.

Иммунологический анализ крови позволяет оценить состояние общего иммунитета

Иммунологический анализ необходимо делать пациентам, которые страдают инфекционными заболеваниями в хронической форме. К таким патологическим состояниям относятся герпетическая инфекция, гепатиты, ВИЧ.

Поэтому для контроля иммунной защиты организма и дальнейшего прогноза болезни этим больным требуется периодически сдавать кровь для исследования.

Показаниями к проведению диагностики являются также следующие заболевания:

Ревматоидный артрит
Аллергия
Патологии органов ЖКТ
Болезни, которые передаются половым путем
Злокачественные новообразования
Миокардит
Гломерулонефрит
Остеомиелит
Сахарный диабет второго и первого типа
Кандидоз
Тиреоидиты
Затяжные депрессивные состояния
Анорексия
Бронхиальная астма
Миеломная болезнь
Пиодермия
Послеродовая депрессия
Цитомегаловирусная инфекция
Токсоплазмоз
Анализ делают для проверки иммунной системы после оперативных вмешательств

Кроме того, специалисты назначают иммунологического исследования при таких условиях:

Перед операцией по пересадке органов.
При использовании для лечения медикаментозных препаратов, которые воздействуют на иммунитет (иммуномодуляторы, иммунодепрессанты).
Для определения первичных и вторичных иммунодефицитных состояний.
При аллергических явлениях и болезнях, которые связаны с нарушенными функциями иммунной системы.

Такой показатель, как аллоиммунные антитела, который можно получить после проведения иммунологического исследования, необходимо знать при таких условиях:

Частые выкидыши, замирания плода, внематочные беременности.
Для подготовки к переливанию крови.
При гемолитическом заболевании у младенцев.
В период беременности (в качестве контроля за течением вынашивания ребенка у женщин при отрицательном резус-факторе).
При бесплодии.

Таким образом, показаний, при которых назначают иммунологический анализ, большой перечень. Именно поэтому данная диагностика является одной из основных для подтверждения или опровержения диагноза.

Правильная подготовка – достоверный результат!

Для достоверности результатов исследования пациентам следует знать, как правильно подготовиться к диагностике.

Подготовка включает в себя соблюдение следующих условий:

Отказ от приема пищи и питья за двенадцать часов до сдачи биологического материала (пить можно только обычную воду).
Не разрешается курить за тридцать минут до проведения процедуры.
За несколько суток до анализа нельзя употреблять алкоголесодержащие напитки.
За полчаса до диагностики пациенту необходимо посидеть в спокойной обстановке, чтобы исключить влияние эмоционального состояния и физического напряжения на результат анализа.
Не желательно делать процедуру после физиотерапевтических процедур, рентгенологической диагностики, ректального обследования.
За пару суток до сдачи крови не следует употреблять соленую, жареную и жирную еду.
Женщинам кровь во время менструации сдавать не рекомендуется.
Если пациент принимает лекарственные средства, об этом также важно сообщить специалисту, ведь некоторые из медикаментов могут влиять на результаты анализа.

Кровь для исследования берут венозную. Это делают в утренние часы. После процедуры кровь проходит центрифугирование, после чего полученную сыворотку исследуют.

Исследование базируется на специфическом взаимодействии антител и антигенов

При расшифровке анализа определяют показатели иммуноглобулинов различных групп. Эти антитела являются особенными молекулами, которые находятся на слизистых поверхностях и в крови, основная функция их состоит в обезвреживании токсических веществ и возбудителей инфекций.

Нормами этих иммуноглобулинов считаются следующие показатели в г/л:

Иммуноглобулин Е – от 30 до 240
Антитела класса А – от 0,9 до 4,5
Иммуноглобулин М – от 0,5 до 3,5
Ig класса G – от 7 до 17.
Нормальным считается результат, в расшифровке которого не обнаружены антинуклеарный фактор и аллоиммунные антитела. Также нормой является отсутствие HLA.
Показатель АТ-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) в норме при уровне меньше 5,6, а нормальный уровень АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) составляет результат – не более 1,1.

Также учитывают следующие параметры иммунологического анализа и их нормы:

ИФА – не больше 60
Антистрептолизин – от 100 до 200 ЕД /мл
MAR-тест – до 50 процентов

Патологией является отклонения этих характеристик крови. При повышенном уровне определенных параметров специалист может заподозрить следующие заболевания:

Повышение иммуноглобулина А – артрит, печеночная недостаточность, нефрит клубочковый, миеломная болезнь, гломерулонефрит, алкогольная интоксикация.
Большое количество антител класса Е – паразитарные инвазии, аллергические явления (сенная лихорадка, крапивница, аллергический насморк, бронхиальная астма).
Превышение от нормального показателя иммуноглобулина М – болезни печени, кандидоз, инфекционные болезни в острой форме, гепатиты, ревматоидный артрит, васкулит системный.
Повышенный уровень класса G – ревматизм, ВИЧ, артрит, миелома, инфекционный мононуклеоз, красная системная волчанка.
Превышение антинуклеарного фактора – гепатит, системная красная волчанка, артрит ревматоидный, системный васкулит, нефрит волчаночный.
Антистрептолизин от 200 – стрептококковая инфекция (скарлатина, рожа, пиодермия, тонзиллит хронический, остеомиелит, ангина), ревматоидные поражения, гломерулонефрит в острой форме.
ИФА – возможно бесплодие.
MAR-тест – бесплодие у мужчин.
Если в организме повышен уровень АТ-ТПО, то это может свидетельствовать о патологических состояниях щитовидки, болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит. Повышение АТ-ТГ указывает обычно на синдром Дауна, тиреоидит Хашимото, гипотиреоз, синдром Тернера, токсический зоб (диффузный), генетические заболевания.

Подробнее о том, как правильно подготовиться к анализам крови можно узнать из видео:

Иммунологический анализ является методом, который помогает устанавливать возможность человеческого организма противостоять различным вирусным и бактериальным заболеваниям. Это исследование определяет показатели иммунных сил за счет установления количества и качеств клеток, а также наличия антител в крови.

Специалисты утверждают, что иммунологическая диагностика имеет ряд преимуществ. К таким плюсам относятся:

Высокая точность и достоверность результатов.
Получение расшифровки в краткие сроки.
Возможность диагностировать патологическое состояние на начальных этапах развития.
Важным преимуществом иммунологического анализа крови является использование его как дополнительного метода при затруднении определения диагноза.

Этот анализ крови считается очень важным, поскольку позволяет диагностировать различные патологические процессы, протекающие в организме. Это особенно важно для диагностирования тяжелых инфекций, аутоиммунных болезней, интоксикаций, развития опухолевых процессов, различных аллергических состояний, проблем с репродуктивной функцией.

Кроме того, данное исследование позволяет корректировать медикаментозное лечение, предотвращать развитие побочных реакции после их применения, а также совершать контроль за эффективностью использования в терапии иммуномодуляторов.

источник

Анализ крови иммунологический — метод, используемый специалистами в области медицины для определения возможности организма пациента сопротивляться серьезным бактериальным и вирусным заболеваниям. Результаты диагностики определяют уровень иммунной защиты, оценивая качественные и количественные показатели клеток и наличие антител в кровеносном русле.

Чужеродные агенты (вирусы, бактерии, грибы, химические и токсические вещества), которые попадают в организм человека, называются антигенами. Иммунная система реагирует на их вторжение активной выработкой так называемых антител — специфических образований на поверхности лимфоцитов, направленных на связывание с антигенами и их дальнейшей инактивацией.

Созревание, дифференциация и образование иммунных клеток происходят в следующих органах:

костный мозг, располагающийся в больших костях;
вилочковая железа;
миндалины;
лимфатические узлы.

Очищение крови от чужеродных агентов, связанных с клетками крови, происходит в селезенке. Лимфоциты транспортируются по организму и разносятся в разные области с током лимфы по лимфатическим сосудам. Это периферический отдел иммунной системы.

Анализ крови иммунологический назначается в следующих случаях:

часто повторяющиеся заболевания инфекционного генеза;
тяжело протекающая инфекционная болезнь;
иммунодефицит приобретенного или врожденного характера;
наличие аутоиммунного заболевания;
аллергические состояния;
необходимость проведения обширных серьезных оперативных вмешательств;
послеоперационные осложнения;
контроль результатов приема иммуномодуляторов в динамике;
анорексия;
интоксикации различного характера;
опухолевые процессы;
сахарный диабет;
развитие серьезных побочных эффектов на фоне приема медикаментов.

Показатели иммунограммы не расшифровывают работники лаборатории. Результаты обследования оценивает лечащий специалист.

Получение итоговых результатов анализа включает целый комплекс мероприятий, направленных на определение количественных и качественных показателей иммунных клеток — иммуноглобулинов. В большинстве случаев в направлении на анализ специалист указывает, какое звено в работе факторов защиты необходимо оценить.

Полная иммунограмма, цена которой находится в пределах 5-6 тысяч рублей, является довольно длительным и трудоемким скринингом, поэтому работники лаборатории определяют только те показатели, которые необходимы врачу.

Часто берут кровь на исследование следующих иммунологических факторов:

Количественные показатели сывороточных иммуноглобулинов M, A, G, E.
Компоненты комплементов С3, С4-2.
Функциональную активность иммунных клеток.
Фагоцитарный индекс.
Пролиферативную активность лимфоцитов.
Количественные показатели субпопуляций иммунных клеток.

Анализ на иммунограмму в первую очередь определяет уровень и показатели иммуноглобулинов. Наибольшее количество (около 75 %) занимают иммуноглобулины G. Именно они способны проникать через плацентарный барьер из организма матери в организм плода, создавая собственную защитную систему малыша.

Если анализ крови иммунологический показывает недостаточное количество IgG, это может говорить о наличии опухоли лимфатической системы злокачественного характера или об отставании человека в развитии. Высокий уровень свидетельствует о патологии печени, аутоиммунном или инфекционном заболевании.

IgM занимает десятую часть от всех остальных иммуноглобулинов. Они появляются на начальных стадия развития болезни. IgM включают ревматоидные факторы и противоинфекционные иммуноглобулины. Высокие показатели говорят о развитии цирроза или гепатита.

IgA составляют 15 % от общей массы иммуноглобулинов. Они являются факторами защиты слизистых оболочек. Анализ крови иммунологический показывает повышенный уровень при развитии красной волчанки, ревматоидного артрита, миеломы, алкогольного отравления.

В течение первых 14 дней болезни появляются IgA. На протяжении еще 7 дней к их количеству присоединяются IgM. К концу месяца от начала развития заболевания в крови можно определить антитела класса А, М и G. Пока пациент идет на поправку, IgA и IgG остаются в кровеносной системе, но их количественные показатели снижаются в 2-4 раза.

Существуют также IgE и IgD. Эти антитела появляются при аллергических проявлениях и глистных инвазиях. У здорового человека они имеют низкие показатели.

Это специфические антитела, появляющиеся в организме к антигенам эритроцитов. Их выработка может быть вызвана резус-конфликтной беременностью или переливанием крови. В основе лежит распознавание резус-фактора донорской крови как чужеродного.

Анализ назначается в следующих случаях:

период вынашивания ребенка для профилактики резус-конфликта;
наблюдение за теми беременными, которые имеют отрицательный резус-фактор;
невынашивание беременности в анамнезе;
развитие гемолитической болезни новорожденного;
обследование пациента перед переливанием крови.

Иммунограмма, цена которой говорит об использовании качественных инновационных методов диагностики, позволяет оценить наличие антиспермальных антител в крови. Этот способ используется в качестве дополнительной диагностики бесплодия супружеских пар.

Антитела могут обнаруживать не только в крови, но и в слизи цервикального канала, на поверхности сперматозоидов, в плазме семенной жидкости. Сомнительные показатели находятся в пределах 55-60 Ед./мл. При получении таких результатов повторные обследования проводят через 14 дней.

Различают первичные и вторичные иммунодефицитные состояния. Первичные — врожденные, являющиеся результатом патологии на генном уровне. Вторичные — приобретенные, которые развиваются в течение жизни под действием различных физических и биологических факторов.

Также существуют физиологические иммунодефициты, возникающие на определенных этапах развития организма:

иммунодефицит новорожденного — обусловлен переходом от наличия материнских иммуноглобулинов в крови до выработки собственных;
иммунодефицит беременных — возникает на фоне действия плацентарных стероидов на активность комплементов;
старческий иммунодефицит — объясняется снижением интенсивности выработки защитных клеток, уменьшением фагоцитарной активности нейтрофилов, макрофагов, бактерицидной активности сыворотки.

Для восстановления работы иммунной системы при развитии патологических недостаточностей используют принципы коррекции:

Инженерия иммунного характера — трансплантация костного мозга, печени, вилочковой железы, введение иммуноглобулинов, гемосорбция, иммуносорбция.
Введение гормонов и медиаторов — интерферон, интерлейкин, гормональные факторы тимуса.
Медикаментозное лечение.

Биохимические исследования требуют взятия утренней венозной крови (натощак до 12:00). За сутки до забора материала необходимо отказаться от спиртных напитков, табакокурения, ограничить физические нагрузки. Утром перед походом в лабораторию можно пить только воду.

В день сдачи крови не принимать никакие медикаменты. Если такой возможности нет, то сообщить о данном факторе работникам лаборатории, чтоб оценка результатов не была ошибочной. Биохимические исследования проводятся до любых диагностических и лечебных процедур.

Иммунологический анализ крови, расшифровка которого проводится врачом-иммунологом или лечащим специалистом, имеет следующие преимущества:

возможность получения точных результатов;
определение заболевания на ранних стадиях развития;
проведение коррекции медикаментозной терапии после определения соотношения показателей иммунной защиты;
помощь при затруднении постановки диагноза.

Недостатком является долгий процесс диагностики при необходимости оценки полной картины, поскольку иммунных факторов, требующих пересчета количественных показателей, огромное количество.

Иммунограмма является достоверным и точным анализом. Ее проведение требует высокой квалификации врачей-лаборантов. Расшифровка позволит определить состояние защитных сил организма, подтвердить или опровергнуть диагноз, подобрать эффективную схему лечения и повысить сопротивляемость к заболеваниям инфекционного характера.

источник

Иммунологические методы исследования — это современные диагностические технологии, основанные на взаимодействии антигенов и антител. Этот вид анализа очень точен и информативен.

Используются для выявления иммунодефицитных состояний организма, аутоиммунных заболеваний и аллергий, различных инфекций и паразитарных инвазий, опухолевых антигенов, нарушений гормонального фона. Также применяются как экспресс-метод точного определения группы крови и для определения беременности.

Важную роль в защите человека от агрессии внешней среды выполняет иммунитет.

Когда в организм попадает антиген – чужеродный агент, в крови начинают вырабатываться антитела.

Антитела или иммуноглобулины – специфические белки, которые выделяются В-лимфоцитами. Их задача – устранение именно того «агрессора», который угрожает организму в данный момент. Это значит, что они действуют избирательно.

Антитела, прикрепляясь к антигенам, обездвиживают их, и при этом сигнализируют другим клеткам — участникам иммунного процесса, о необходимости запуска реакции, и о том куда именно ее направить.

На некоторые перенесенные инфекции существует иммунная память – в крови остаются антитела к определенному антигену.

Наличие или отсутствие определенного класса иммуноглобулинов может многое рассказать о состоянии организма человека.

Всего существует пять классов иммуноглобулинов: G, А, М, D. В зависимости от их количества и сочетания можно судить о состоянии здоровья человека и характере заболевания.

Иммунологическое исследование крови позволяет получить четкую картину состояния иммунной системы организма, наличие иммунодефицита, как врожденного, так и приобретенного, выявить наличие и характер хронических заболеваний.

Иногда возникают сбои работы иммунитета и организм атакует сам себя (аутоиммунные заболевания). Их также легко обнаружить, используя иммунологическое серологическое исследование.

Данный вид исследования назначают в следующих случаях если:

инфекционное заболевание носит длительный и трудно поддающийся лечению характер;
есть подозрение на врожденный иммунодефицит;
возможна вероятность приобретенного иммунодефицита, в том числе вызванный ВИЧ;
вероятны аутоиммунные заболевания;
наблюдаются аллергические реакции;
возникает подозрение на онкологические процессы;
планируется сложное хирургическое вмешательство;
требуется определить причины мужского или женского бесплодия;
необходимо контролировать результат применения гормональных препаратов или иммунодепрессантов;

При помощи иммунологического лабораторного исследования можно диагностировать следующие заболевания:

иммунодефицитные состояния как врожденные, так и приобретенные, в том числе СПИД;
аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
заболевания органов ЖКТ;
половые инфекции;
злокачественные новообразования;
заболевания щитовидной железы нарушение её функции;
аллергии с выявлением аллергенов;
токсоплазмоз;
гепатит В и С;
герпес;
резус конфликт матери и плода;
кандидоз;
цитомегаловирусная инфекция;
гломерулонефрит;
миокардит;
остеомиелит.

Это далеко не полный перечень диагнозов, для окончательной диагностики обязательно используется иммунограмма, как дополнительный метод.

Исследование иммунной системы включает в себя определение клеточного состава крови и определение наличия антигенов и антител в сыворотке крови.

На 1-м этапе рассматривается клеточный состав крови:

общее число лимфоцитов;
соотношение Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов;
фагоцитарная активность нейтрофилов;
апоптоз лимфоцитов;
продуктивность В-лимфоцитов по общему количеству иммуноглобулинов.

Это исследование позволяет определить общее состояние и напряженность иммунитета.

На 2-м этапе исследуется гуморальная активность иммунных клеток:

определяется концентрация цитокининов;
измеряется количество и соотношение видов иммуноглобулинов;

При диагностике конкретных заболеваний определяется наличие антигена или антител к нему в сыворотке крови.

Рассмотрим основные параметры иммунологического исследования.

Иммуноглобулин А (IgA) участвует в защитной реакции слизистых оболочек органов человека. Превышение нормы по этому параметру может свидетельствовать:

о артрите;
гломерулонефрите;
миеломной болезни;
воспалительных процессах в печени.

Недостаток иммуноглобулина А наблюдается:

при циррозе печени;
токсических состояниях;
лучевой болезни

Иммуноглобулин М (IgM) выделяется как экстренный ответ на проникновение антигена.

Его количество резко увеличивается:

при вирусных или бактериальных инфекциях;
паразитарных инвазиях;
аутоиммунных процессах;

Снижение показателя бывает:

при остром или накопительном отравлении;
лучевой болезни;
приеме иммунодепрессантов.

Иммуноглобулин G (IgG) обеспечивает пассивную защиту.

Превышение показателя выше нормы выявляется:

при ревматоидном артрите;
системной красной волчанке;
СПИД;
миеломной болезни;
хронических инфекционных заболеваниях.

Показатель резко снижается:

при отравлениях;
терапии иммунодепрессантами;
лучевой болезни;
циррозе печени.

Для выявления аллергических заболеваний важно знать уровень иммуноглобулина Е (IgE). Резкое увеличение значения возникает:

при поллинозе;
крапивнице;
пищевой аллергии;
наличии паразитов;
аллергии на лекарственные препараты.

Снижение уровня свидетельствует:

о приобретенном вирусном и невирусном иммунодефиците;
врожденном иммунодефиците;
приеме иммунодепрессантов.

Сама по себе иммунограмма не является медицинским заключением и для ее расшифровки требуется опытный иммунолог.

Иммунологические исследования относятся к серологическим (исследованиям сыворотки крови). Для этого анализа используется венозная кровь, взятая натощак утром. Чтобы результаты были максимально достоверными следует соблюдать определенные правила:

За 12 часов до взятия крови прекратить прием пищи. Пить можно только чистую воду.
За трое суток до анализа исключить алкогольные напитки.
Не курить минимум час до взятия крови.
Исключить солярий, рентгенологические исследования за двое суток;
По возможности избегать стрессов за сутки до диагностики;
Исключить нездоровую пищу (жареное, копченое, соленое, жирное) из рациона за двое суток до взятия крови.
Если нет жизненных показаний, исключить любые препараты, особенно гормональные. Если нет возможно отменить препараты, об их приеме обязательно предупредите врача.
Женщинам не стоит назначать анализ на время менструации.

Важно! Несоблюдение этих простых правил может исказить результаты диагностики.

источник

Иммунная система является барьером, который помогает человеческому организму оказывать сопротивление воздействию патогенных микробов и других негативных факторов. Человек постоянно находится в состоянии обороны от внешних возбудителей. Если все работает нормально, то пагубное влияние не отражается на состоянии здоровья, так как вступает в силу защитное поле.

Иммунологические анализы крови позволяют дать оценку этим важным качествам организма и понять, способен ли он бороться с вредными факторами. Правильная расшифровка полученных показателей очень важна. Проводить ее должен специалист высокой квалификации.

Иммунологическое исследование крови проводится с применением разных методов. Определение способа проведения анализа напрямую зависит от показателей, которые подвергаются изучению. Самыми популярными считаются:

Иммуноферментный.
Иммунохимический.
Иммуногематологический.
Радиоиммунный.
Иммунохемилюминесцентный.

Каждое из вышеперечисленных исследований отличается своим методом проведения и теми веществами, которые выделяются из плазмы крови для изучения. Радиоиммунное исследование, например, характеризуется фиксацией полученных результатов посредством специальных счетчиков.

Данные анализы крови предполагают определение уровня гормонов и иммуноглобулинов, которые оказывают влияние на функцию репродукции. Иногда лечащий врач может направить пациента на развернутое исследование, которое показывает, помимо обычных, еще и дополнительные элементы защитного барьера организма, а именно:

Лейкоциты.
Фагоциты.
Иммуноглобулины классов А, М, G.
Клетки лимфоцитарной группы.
Циркулирующие иммунные комплексы.
Компоненты комплемента.

Иммунограмма на сегодняшний день — очень популярный анализ.

Существует внушительный список показаний, которые могут стать поводом для направления на иммунологические анализы крови. Доктор должен сам определять метод проведения исследования в зависимости от проявившихся симптомов и жалоб пациента. Основными из них являются следующие состояния:

Наследственно обусловленная предрасположенность к нарушениям в иммунной системе. Если в семье у пациента кто-то страдал такими патологиями, то проверяться нужно в обязательном порядке.
Кровопотеря в значительном количестве. Причины могут быть самыми различными.
Вирусное или паразитарное инфицирование, в том числе гепатиты, лямблиоз, сифилис, герпес и т. д.
Онкологические новообразования злокачественного характера.
Аутоиммунные заболевания, включая красную волчанку, васкулит, сахарный диабет и т. д.
Вирус иммунодефицита человека.
Существенные нарушения в работе системы эндокринной железы.
Рецидивирующие воспалительные процессы в легких.
Трудно излечиваемые грибковые поражения.
Хронические воспалительные процессы.
Образования на кожном покрове гнойного происхождения.
Нарушения психики, в том числе продолжительные состояния депрессии. Чаще всего этому подвержены представительницы прекрасного пола.
Пребывание в местах с сильно загрязненной окружающей средой.

Также обязательным поводом для направления на иммунологическое исследование считается предстоящая трансплантация органов, особенно если речь идет о детском возрасте. Важен анализ и в области иммуногематологии, в частности для доноров при трансфузии плазмы крови. Для оценки защитных качеств организма он может назначаться во время беременности, а также детям и людям пожилого возраста. Ниже рассмотрим расшифровку иммунологического анализа крови.

Для полного понимания предназначения иммунограммы необходимо осознать ее важность среди других диагностических методов и подробно рассмотреть те показатели, которые она показывает. Исследование защитных свойств крови предполагает изучение ее показателей в комплексе. Важно правильно оценить возможности организма противостоять патогенному влиянию.

Толкованием полученных результатов должен заниматься лечащий врач-иммунолог, так как необходимо рассмотреть не только каждый компонент в отдельности, но и совокупность всех показателей. Тест назначается пациентам всех возрастных групп, в том числе и маленьким детям.

Во время исследования изучению подвергаются следующие показатели:

IgA. Это белки, которые отвечают за защитные свойства слизистых оболочек. Часто проводят иммунологический анализ крови на аллергены.
IgE. Представляет собой иммуноглобулины, проявляющие активность в отношении паразитов.
IgG. Относится к белкам вторичных иммунных свойств.
IgM. Это антитела, которые среди первых начинают борьбу с возбудителями инфекционных заболеваний. Иммунологические анализы крови на все офтальмоинфекции проводятся все чаще.

Антинуклеарные антитела. Белки, выработка которых активизируется на фоне развития аутоиммунных заболеваний.
АТ-ТГ. Являются антителами к тиреоглобулину. Вырабатываемые щитовидной железой иммуноглобулины.
АСЛО. Антистрептолизин-О представляет собой антитела, которые начинают синтезироваться при заражении стрептококком. Иммунологический анализ крови на состав антител очень популярен.
Антиспермальные антитела. Это белки, которые производятся как отклик на резус-фактор и другие гены, входящие в эритроцитарную группу.
АТ-ТПО. Иммуноглобулины к тиреоидной пероксидазе. Представляют собой белки, которые изучаются в случае подозрения на наличие аутоиммунных патологий эндокринной группы.
HLA-типирование 2 класса. Показатель совместимости биоматериалов иммуногенов.
Циркулирующие комплексы. Это элементы, которые возникают в результате взаимодействия иммуноглобулинов и вредоносного микроорганизма.

Когда расшифрованы показатели иммунологического анализа крови, доктор получает полную картину, описывающую состояние пациента. Если они ниже или выше нормы, то может быть назначено дополнительное обследование, например, магнитно-резонансная и компьютерная томографии, УЗИ, ангиография и т. д.

Полученные результаты необходимо также сопоставить с симптомами и заболеваниями в анамнезе пациента, а также его ближайших родственников. Вот какой информативный иммунологический анализ крови.

Полученная в результате исследования иммунограмма предполагает оценку совокупности всех показателей, а не одного конкретного. Именно благодаря такому подходу в интерпретации результатов иммунологического анализа получается точно оценить состояние защитных свойств человека и диагностировать многие заболевания. Если показатели отклоняются от нормы, это может свидетельствовать о следующих состояниях:

Норма IgA находится в пределах 0,9-4,5 г/л. Если показатель выше, то это может свидетельствовать о наличии аутоиммунных заболеваний, хронических патологических процессов в печени, гематологической онкологии или сильнейшего отравления этилом. Сниженные показатели свойственны для цирроза печени, интоксикации организма химикатами, а также после терапии иммуннодепрессивными лекарственными средствами.
Норма IgE колеблется от 30-240 мкг/л. Повышение количества белка является характерным признаком паразитарной инвазии, хронического воспалительного процесса в дыхательных путях и аллергии. Пониженный уровень фиксируется, если присутствуют нарушения в работе центральной нервной системы, такие как атаксия и расширение мелких сосудов. Расшифровка у детей иммунологического анализа крови проводится точно так же.
Норма IgG составляет 7-17 г/л. Повышенная концентрация данного вида антител свидетельствует о инфекционных патологиях, аутоиммунных заболеваниях, нарушениях системы кроветворения онкологического генеза. Снижение концентрации наиболее часто встречается у грудных младенцев при интоксикации химическими веществами, радиоактивном облучении и как результат терапии иммунодепрессивными препаратами.
Нормой содержания IgM в плазме крови считается 0,5-3,5 г/л. Острая фаза инфекционного заболевания, патологические нарушения функции печени и аутоиммунные патологии существенно повышают данный показатель. Пониженный уровень IgM наблюдается у пациентов с удаленной селезенкой после операции, а также у грудных детей после отравления химическими веществами.
Циркулирующие иммунные комплексы в крови наиболее часто обследуются при подозрении на сбой в работе всей защитной системы. К нормальному показателю ЦИК относится до 200 ед/мл. Повышение показателей наблюдаются при анафилактическом шоке, аутоиммунных заболеваниях, болезни Крона и воспалении внутренней оболочки сердца. Все эти патологии называются иммуноопосредственными.

Перечисленные выше показатели анализа крови на иммунологическое исследование на этом не заканчиваются. Необходимость определяется врачом в зависимости от представленных симптомов и жалоб пациентов. Если были выявлены отклонения от нормы, то должна быть назначена корректная терапия. Самостоятельное лечение в данной ситуации недопустимо, так как может сильно усугубить положение.

Анализ дает очень большой объём информации. Этот современный метод исследования крови помогает правильно оценить свойства защитной системы организма и работу отдельных органов. Чаще всего направление дается специалистом при жалобах на ухудшение общего состояния пациента. Однако проверить свой иммунитет можно и самостоятельно, сдав кровь.

Если таблица с результатами показывает отклонение от нормы, то необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Как правило, терапия направлена на устранение причины снижения иммунитета и укрепление последнего.

источник

Иммунологические исследования — диагностические методы, базирующиеся на специфическом взаимодействии антигенов и антител. Широко применяются для лабораторных анализов инфекционных и паразитарных заболеваний, а также достоверного определения групп крови, нарушений гормонального фона, тканевых и опухолевых антигенов, распознавания аллергии и аутоиммунных процессов, видовой принадлежности белка, а также беременности.


Забор крови для иммунологического исследования	Строение иммуноглобулина

врожденные или приобретенные в ходе жизни иммунодефицитные состояния;
аллергические заболевания, не реагирующие на эффективную терапию;
инфекционные болезни хронического и вялотекущего типа;
аутоиммунные и онкологические болезни;
до и после операции по пересадке органов;
подготовка к серьезным хирургическим вмешательствам;
оценка эффективности разработанного лечения и анализа побочных явлений при назначении препаратов, влияющих на иммунитет.

Иммуноглобулин А (IgA) — это антитела, являющиеся защитным фактором слизистых оболочек человеческого организма. Входят в состав фракции б-глобулинов, составляют около 15% от общего количества иммуноглобулинов сыворотки крови. Содержатся в молоке, слюне, слезной жидкости, секретах слизистых оболочек.

хронические заболевания печени;
системная красная волчанка;
ревматоидный артрит;
миеломная болезнь;
гломерулонефрит;
алкогольное поражение внутренних органов.

физиологическое снижение у детей младше 6 месяцев;
цирроз печени;
лучевая болезнь,
отравления (толуол, бензин, ксилол);
применение цитостатиков и иммунодепрессантов.

Иммуноглобулин Е (IgE) принимает участие в аллергических реакциях и противопаразитарном иммунитете.

паразитарные инвазии (аскариды, нематоды, токсоплазма, шистосома, эхинококки, трихинелла, амебы);
аллергический ринит;
крапивница;
сенная лихорадка;
аллергические заболевания;
бронхиальная астма.

Иммуноглобулин G (IgG) обеспечивает пассивный иммунитет.

ревматизм;
системная красная волчанка;
ревматоидный артрит;
миеломная болезнь;
ВИЧ;
инфекционный мононуклеоз;
острые и хронические инфекционные заболевания.

физиологическое снижение у детей младше 6 месяцев,
лучевая болезнь,
лечение цитостатиками и иммунодепрессантами,
отравления (толуол, бензин, ксилол),
цирроз печени.

Иммуноглобулин М (IgM) входит в состав фракции у-глобулинов. Первым появляется после введения антигена. К IgM относятся противоинфекционные антитела, антитела групп крови, ревматоидный фактор.

острые грибковые, паразитарные, вирусные и бактериальные инфекции,
гепатит и цирроз печени,
ревматоидный артрит,
системная красная волчанка,
кандидоз,
системные васкулиты.

физиологическое снижение у детей младше 6 месяцев,
спленэктомия,
лучевая болезнь,
лечение иммунодепрссантами и цитостатиками,
отравления (толуол, ксилол).

Аллоиммунные антитела — это антитела к клинически наиболее важным эритроцитарным антигенам, в первую очередь, к резус-фактору.