ПРЦ на хламидии, уреаплазмы и микоплазмы позволит выявить первоисточник болезни или недомогания у мужчин и женщин. Также даст возможность поставить верный диагноз при невыясненной или не до конца верной клинической картине заболеваний, таких как СПИД или гепатит. Болезни могут быть наследственными, приобретенными или инфекционными.
Достоинства и недостатки метода
Показания к назначению ПРЦ на хламидии
Как подготовиться к анализу
Как проводятся исследования
Расшифровка результатов анализа
Сколько стоит тест ПЦР на хламидии
Этот вид анализа образцов на определение наличия ХУМ генов (хламидии, уреаплазма, микоплазма) является одним из самых точных и быстрых.
К его достоинствам следует отнести:
- Методика проведения теста позволяет достичь высокой чувствительности анализа (не менее 95%).
- Его можно применять при всех стадиях и формах заболевания: латентном (скрытом, бессимптомном), хроническом, остром периоде заболевания.
- Позволяет определить, является ли пациент носителем заболевания.
- Огромный спектр возможностей забора материала для исследования.
- Высокая скорость получения данных и результата после проведения анализа. Обычно, результат выдается в течение одного-двух дней, но если есть острая необходимость, то результат теста можно получить в день взятия пробы.
- Этот вид анализа является «прямым». Он обнаруживает именно тот фактор заболевания, который является причиной.
- Доступность анализа. Если у пациента появляются подозрения или симптомы, его можно провести по собственной инициативе, не дожидаясь направления врача.
- Позволяет обнаруживать и идентифицировать не только само заболевание, но и сопутствующие или же болезни со схожей симптоматикой. Такими свойствами обладают практически все урогенитальные инфекции и заболевания ХУМ.
Несмотря на множество положительных сторон, этот тест имеет ряд недостатков:
- Должен проводится в лабораториях с высокой степенью санитарных норм. Они строго обязательны, чтобы избежать результатов с ложноположительными показателями из-за загрязнения образцов. Шанс получить ошибочный результат составляет порядка 5%.
- Результат сложно интерпретировать. Для точного диагностирования и обработки данных необходимо иметь медицинское образование. Исследование должен оценивать квалифицированный специалист в иммунологии и области инфекционных заболеваний.
- Высокая стоимость теста. Она обуславливается необходимостью установки дорогостоящего оборудования и найма высококвалифицированных специалистов для изучения, проведения и проверки результата.
Эта процедура назначается для определения таких заболеваний:
- папилломавирусы человека всех типов, в том числе и по онкогенным штаммам;
- СПИД;
- ВИЧ;
- вызываемый цитомегаловирусом герпес;
- туберкулез;
- гепатит;
- заболевания, которые передаются половым путем.
Симптоматика, с которой можно получить направление на анализ:
- планирование будущей беременности или сложное течение существующей;
- необходимость узнать вероятность нарушений у ребенка и шанс возникновения наследственных патологий;
- определение причин бесплодия как у мужчин, так и у женщин (сложности при оплодотворении яйцеклетки);
- появление в организме воспалительных процессов неясной этиологии;
- наличие факта незащищенного полового акта в последнее время;
- необходимость выяснить чувствительность к антибиотикам;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- признаки перехода заболевания в хроническую форму;
- отсутствие прохождения подобного обследования прежде.
Если у пациента положительный результат на бактерию хламидия трахоматис, то анализ в обязательном порядке назначают его половому партнеру. Даже в случае отсутствия у того любых проявлений, симптомов или недомоганий.
К диагностике следует тщательно подготавливаться и соблюдать несколько простых правил:
- Исключить возможность мочеиспускания за 3 часа до сдачи мазка.
- За несколько суток (2-3 дня) до исследования исключить использования местных контрацептивных средств или вагинальных препаратов.
- Воздержаться от половых контактов в течении двух дней до сдачи анализа.
- За 3 часа до сдачи ПЦР на хламидии, избежать обработки гигиеническими средствами половых органов. Не проводить спринцевание или подобные процедуры у женщин.
- Лучшее время для сдачи ПЦР на хламидиоз у девушек — середина менструального цикла.
- Цикл приема антибиотиков и антибактериальных средств не должен совпадать или накладываться на цикл подготовки к анализу ДНК на хламидии.
- Воздержаться от курения или употребления табака, электронной сигареты, за несколько часов до проведения теста.
- Абсолютно исключить любое употребление спиртосодержащих напитков, жареной пищи, жиросодержащих продуктов.
После выполнения всех этих процедур, можно приступить к сдаче анализа. Процесс забора мазка для мужчин и женщин несколько различается.
Подробнее о подготовке к анализу, представлено на видео от канала «Журнал Медикал». Автор — кандидат медицинских наук С. Г. Ленкин, врач-венеролога и уролога высшей категории.
Перед тем как сдать мазок ПЦР на хламидиоз, микоплазму и уреаплазму, необходимо уточнить у врача, какой именно материал будет забран в вашем случае.
В зависимости от диагноза и возбудителя, определяемого тестом, в качестве образцов забираемого материала может выступать:
- сперма;
- кровь;
- слюна;
- другие жидкости;
- иногда проводится ПЦР по моче.
Кровь у обоих полов для проведения анализа проводится путем забора 10-15 мл материала из локтевого участка кровеносной системы.
У женщин забор жидкостей, образцов оболочек для проведения анализа ПЦР можно производить в следующих местах:
- Внутренняя оболочка уретры.
- Внутренняя оболочка влагалища. Для девочек соскоб делается из преддверия влагалища, чтобы избежать разрыва девственной плевы.
- Синовиальная жидкость.
- Цервикальный канал. Проводится мазок или соскоб. Мазок предпочтительнее, поскольку не создает болезненных эффектов, но точность анализа полимеразной цепной реакции в таком случае может быть незначительно снижена.
- Конъюктивная слизистая оболочка. Внешняя оболочка глазного яблока или мазок под веком.
Сам анализ сдается в небольшой промежуток времени. Все зависит от области, откуда будет браться материал. К примеру, забор синовиальной жидкости, другими словами пункция суставного аппарата, происходит путем введения иглы большого диаметра — 0.8 мм. Это вызывает острые болезненные ощущения и может потребовать местной анестезии и, соответственно, занимает больше времени.
Для исследования и анализа ПЦР по моче, женщине необходимо предоставить материал, собранный утром в середине струи. При этом отбрасывают первые и последние две капли, в количестве 50 мл. Этим достигается высокая достоверность анализа, исключая возможные ошибки.
Для всех случаев поступления беременных на учет в женскую консультацию обязательно назначают тест полимеразной цепной реакции на наличие хламидий и микоплазмы в организме.
Сам анализ сдается одним из способов:
- берется мазок с шейки матки;
- проба амниотической жидкости;
- исследование тканей плаценты.
В случае выявления инфекции в плодовых оболочках, таких как околоплодные воды, или в ткани самого плода, следует сделать анализ амниотической жидкости. Если срок уже большой, то будет проводиться изучение тканей плаценты.
У мужчин на анализ ПЦР на хламидиоз могут быть забраны образцы следующих слизистых оболочек:
- мазок из внутренней стенки уретры;
- мазок из коньюктивы (внешней оболочки глазного яблока, под веком);
- образец семенной жидкости;
- жидкость, выделяемая предстательной железой;
- синовиальная жидкость.
Выбор места забора осуществляется в зависимости от предполагаемого или уже диагностированного возбудителя. Для мужчин и парней, перед забором образца оболочек или жидкости, необходимо провести консультацию с дерматовенерологом и урологом. Это поспособствует более четкому определению предполагаемого заболевания и, как следствие, более точному результату анализа.
Особенности проведения анализов ПЦР и ИФА на хламидии:
- К образцу тканей или слизистой оболочки, собранной в результате забора, добавляются специальные реагенты.
- Ферментные вещества воссоздают копию исследуемого материала или микроорганизма путем связывания этих веществ с фрагментом ДНК. Количество копий и клонов материала образуется достаточно, чтобы точно изучить, диагностировать заболевание путём исследования и идентификации микроорганизма в массе.
- Клетки, пораженные инфикатором, резко отличаются от здорового биологического материала. Это позволяет выделить микроба и исследовать его под микроскопом.
- Для идентификации заболевания проводят ИФА (иммуноферментный анализ). Он используется для качественного и количественного определения наличия инфекций, вирусов, микроорганизмов, бактерий и прочих возбудителей болезни. Данные тесты дополняют друг друга, если единичный тест не дает точного результата.
- На основе полученных данных формируется протокол анализа.
С помощью данного теста специалисты способны выявить такие типы бактерий и вирусов:
- иммунодефицит;
- Chlamydia Тrachomatis;
- микоплазмия;
- уреаплазмия;
- туберкулез;
- гепатит;
- Эпштейна-Барра;
- папилломы.
Анализировать эти возбудители инфекций можно только в специальной лаборатории, или же в современной поликлинике с надлежащим оборудованием для проведения ПЦР.
В графе с названием теста может присутствовать формулировка:
- тип исследования: полимерный;
- тип исследования: иммуноферментный.
Это означает проведение тестов ПЦР количественных и качественных.
Если исследование проводится на предмет обнаружения бактерий-возбудителей, то:
- в графе с названием бактерии будет фигурировать название патологии (например микоплазмоз, уреаплазмоз);
- заболевания будут отмечены символами «+» или «-» в зависимости от результата.
- Положительным (бактерия обнаружена), иногда обозначается в поле рядом с названием символом «+». Это свидетельствует о наличии в организме острого процесса и необходимо лечение или пациент является носителем заболевания.
- Отрицательным (бактерия не обнаружена), также обозначаемая в некоторых случаях символом «-«.
- Формулировка «отрицательный посев ПЦР». Это означает, что у пациента не обнаружена исследуемая инфекция, то есть человек здоров.
Цены на анализ полимеразной цепной реакции различаются в зависимости от региона:
Регион | Стоимость | Фирма |
Москва | от 399 руб. | «InVitro» |
Челябинск | от 450 руб. | «МЦ Практикум» |
Краснодар | от 250 руб. | «Медлаборатория CL» |
По отзывам пациентов, цена на тест ПЦР различаются в зависимости и количества необходимых исследований. Если назначается комплексное обследование, то общая стоимость анализов может быть намного выше.
Подробнее о том, как берут анализ ПЦР на хламидии у женщин можно узнать в видео от автора «SiberianMedicalLaboratory»
источник
Среди современных методов диагностики одним из наиболее точных и информативных считается мазок на ПЦР. Преимуществом метода полимеразной цепной реакции является возможность использования любого биологического материала. Чаще всего соскоб для лабораторного исследования берут из половых органов мужчин и женщин с целью обнаружения и профилактики инфекций, передающихся половым путем.
Метод ПЦР применяется не только в медицине. Его используют в археологии, генетике, криминалистике. Разработчиком этого вида диагностики является американский химик Кэри Мюллис – лауреат Нобелевской премии. Кстати, самую престижную международную награду он получил за открытие метода ПЦР.
Благодаря полимеразной цепной реакции у ученых появилась возможность определять сходство ДНК, устанавливать отцовство и родственные связи. И все же основным предназначением мазка методом ПЦР принято считать диагностику инфекционных заболеваний у человека.
Полимеразная цепная реакция представляет собой высокоточный способ молекулярно-генетического исследования, проведение которого позволяет выявлять вирусные, генетические и наследственные патологии. Преимущество данной методики заключается в возможности определения болезнетворных агентов не только на острой или хронической стадии заболевания, но и в инкубационный период, то есть до того, как проявятся первые симптомы патологии.
Мазок на ПЦР никогда не дает ложноположительного ответа. Этим и отличается данный метод диагностики от других. Если инфекции в организме нет, пациент не получит положительный результат – в этом можно не сомневаться. Сегодня анализ на полимеразную цепную реакцию сдают с целью определить тип возбудителя и его количество.
Ни один из методов исследования не способен найти возбудителя непосредственно в гене, содержащемся в исследуемых материалах. ПЦР – это максимально точный и достоверный анализ на венерические заболевания и латентные вирусы в организме. В отличие от иных способов диагностики, анализ полимерной цепной реакции имеет ряд преимуществ:
- он нацелен на обнаружение возбудителя инфекции;
- является универсальным, поскольку позволяет выявлять сразу несколько типов инфекционных агентов;
- при этом достаточно использования только одного биологического образца пациента;
- обладает сверхчувствительностью, за счет чего вероятность возможных перекрестных реакций равняется нулю.
В сравнении с методом бактериологического посева, мазок на ПЦР считается самым надежным и быстрым диагностическим способом. Сама процедура лабораторной диагностики не занимает более четырех часов. Для получения результата бакпосева требуется не менее семи дней. Суть этого метода состоит в следующем: образец биоматериала помещают в благоприятную среду и наблюдают за активностью возбудителей, если таковые обнаруживаются, на протяжении всего периода исследования.
Анализ мазка на ПЦР способен раскрыть любое количество инфекционных возбудителей в организме, включая «скрытые» вирусы, не проявляющие себя никакой симптоматикой в течение длительного времени. Этот диагностический метод применяют тогда, когда необходимо подтвердить или опровергнуть наличие у пациента:
- вирусного гепатита;
- уреаплазмоза;
- хламидиоза половых путей;
- вируса папилломы человека;
- герпеса;
- злокачественных клеток;
- микоплазмоза;
- вагиноза;
- мононуклеоза;
- трихомониаза;
- ВИЧ-инфекции.
В качестве исследуемого материала для анализа на ПЦР используют кровь, слюну, мокроту, мочу. Перед процедурой взятия соскоба пациенту необходимо подготовиться к нему. О том, как подготовиться перед анализом ПЦР-мазка, пациенту сообщит лечащий врач. Как правило, специалисты проводят с больными соответствующую консультацию. Например, кровь сдают натощак, а непосредственно перед соскобом шейки матки нежелательно проводить гигиенические процедуры.
Материалом для ПЦР-анализа могут быть практически любые биологические жидкости человека. Чужеродные ДНК болезнетворных микроорганизмов способны проникать в любую среду. Чаще всего в качестве образца для исследований применяется кровь и ее отдельные компоненты (плазма или сыворотка). В жидкой ткани могут присутствовать РНК вирусного гепатита, простого герпеса, цитомегаловируса, ВИЧ.
Широкие показания к исследованию имеют биологические жидкости. К ним относятся:
- сок простаты;
- сперма;
- вагинальный секрет;
- спинномозговая (ликвор);
- амниотическая;
- бронхоальвеолярный лаваж;
- суставная жидкость;
- слюна.
Для диагностики венерических заболеваний типа гонореи, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, гарднереллеза, герпетических форм и др., у пациентов берут эпителиальные соскобы со слизистых оболочек. У мужчин берут мазок ПЦР из уретры, а у женщин – из влагалища или шейки матки.
Отдельная категория – биоптаты. Чаще всего биоптаты исследуют с целью определения природы новообразования, подтверждения его злокачественности. Биоптаты желудка и двенадцатиперстной кишки требуются для выявления бактерии Хеликобактер пилори и ее количественной нагрузки.
Моча как биоматериал используется при инфекционных поражениях мочевыделительной системы. У мужчин мазок ПЦР нередко заменяют исследованием мочи, поскольку уретра у представителей сильного пола является универсальным элементом мочеполового тракта.
Для диагностики туберкулеза и обструктивных болезней легких исследуется мокрота. Материал могут собирать в стерильный флакон (15-20 мл) или брать мазок из зева. ПЦР-анализ также используют для выявления осложненных форм микоплазмоза и хламидиоза – при отсутствии лечения и других неблагоприятных факторов данные виды инфекции способны поражать респираторную систему человека.
Способ подготовки зависит от того, какой именно биоматериал необходимо сдать на исследование:
- Если для анализа требуется образец слюны, то процедуру проводят натощак. За несколько часов до исследования нельзя принимать лекарственные препараты. Кроме того, нежелательно пить много жидкости, тем более горячей, чтобы не нарушить естественный состав микрофлоры ротовой полости.
- Мочу для ПЦР необходимо собирать с утра. Для этого необходимо подготовить стерильный контейнер и тщательно подмыться. Материал не должен содержать посторонних примесей, поэтому мужчинам во время мочеиспускания необходимо оттянуть крайнюю плоть, а женщинам – закрыть влагалище ватным тампоном.
- За три дня до сдачи спермы мужчине необходимо отказаться от сексуальных контактов. В период подготовки нежелательно посещать баню, принимать горячую ванну, употреблять алкоголь, острые блюда. Перед сбором биоматериала нельзя мочиться, поэтому за сутки до анализа желательно ограничить потребление жидкости.
- Кровь, как уже было отмечено, сдавать нужно с утра, натощак. За 2-3 дня до анализа желательно отказаться от жирной пищи, алкоголя и сильнодействующих медикаментов.
При подозрении на то или иное заболевание, передающееся половым путем, врач может назначить женщине мазок на ПЦР. В лабораториях, которые относятся к бюджетным поликлиникам, такие анализы обычно не делают. Прежде чем выбирать место для исследования, необходимо убедиться, что там проводят необходимую диагностику.
Большинство из тех заболеваний, которые передаются половым путем, могут не проявлять себя в течение нескольких месяцев, поэтому отсутствие симптомов не является гарантией того, что девушка не заражена. Будучи носителем инфекции и не догадываясь о болезни, женщина может не только заразить партнера, но и упустить время для успешного лечения. Венерические заболевания могут приводить к бесплодию, воспалению органов малого таза и прочим осложнениям.
Мазок ПЦР на инфекцию назначается женщине в том случае, если имел место контакт с малознакомым партнером. Если венерический статус последнего неизвестен, значит, присутствует риск инфицирования. Сдача мазка на ПЦР целесообразна в случае, если:
- женщина сомневается в «чистоте» своего нового партнера, так как во время полового акта не использовался презерватив;
- в течение года у женщины было несколько половых партнеров;
- у пациентки ранее было выявлено венерическое заболевание;
- наступила беременность.
Обследование на половые инфекции является обязательным для будущих матерей, поскольку некоторые из них, даже если протекают скрыто и не дают о себе знать, могут нести серьезную опасность жизни и здоровью плода.
Соскоб у женщин берет врач-гинеколог. Сама процедура взятия соскоба на полимеразную цепную реакцию ничем не отличается от обычного гинекологического исследования на влагалищную флору. Процедура взятия мазка ПЦР на хламидии, трихомониаз, вирус папилломы человека, гонорею и другие половые инфекции происходит по стандартной схеме:
- Пациентка подготавливается к процедуре и занимает место на гинекологическом кресле.
- Для сбора материала гинеколог надевает одноразовые стерильные перчатки и производит осмотр наружных половых органов.
- Далее во влагалище женщины вводят специальный расширитель, который позволяет с помощью зеркала осмотреть внутренний эпителий.
- Для забора биоматериала используется специальная щетка, которая не обладает впитывающими свойствами и не способна повредить слизистые оболочки. С ее помощью берут соскоб с цервикального канала, стенок влагалища. Обыкновенная ватная палочка для этой цели не подходит.
- Использованный медицинский прибор, содержащий вагинальный секрет, вставляют в пробирку, закрывают и отправляют в лабораторию.
Процедура взятия соскоба обычно безболезненна, но иногда пациентки испытывают неприятные ощущения из-за контакта чувствительной слизистой с гинекологическими инструментами. Боль в процессе забора биоматериала может свидетельствовать о протекающем воспалительном процессе.
- Вступать в интимную связь перед процедурой нельзя – после последнего контакта должно пройти не менее двух суток.
- Если женщина проходит лечение антибиотиками или применяет вагинальные суппозитории, за три недели до взятия мазка ПЦР курс терапии необходимо завершить. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.
- Во время менструации мазок не берут.
- Непосредственно перед забором биоматериала нельзя спринцеваться или использовать антибактериальное мыло.
- Перед процедурой нельзя посещать туалет, последний раз помочиться можно за три часа до процедуры.
Как уже было сказано, мазок ПЦР у мужчин берут из мочеиспускательного канала. Чтобы получить необходимый биоматериал, врач-уролог использует специальный тонкий зонд и вводит его на глубину 3-4 см. Процесс взятия мазка ПЦР на уреаплазму, гонорею и другие распространенные возбудители может принести боль и значительный дискомфорт. Но придется потерпеть. Нередко у мужчин мазок на ПЦР вызывает жжение и зуд, поэтому перед введением зонда с целью уменьшить дискомфортные ощущения пациентам рекомендуют массажировать уретру. Поэтапно процедура взятия соскоба выглядит так:
- Мужчина освобождает половые органы от одежды.
- Прежде чем вводить зонд в уретру, врач надевает одноразовые перчатки и осуществляет визуальный осмотр кожных покровов, слизистых оболочек на предмет высыпаний.
- Затем с помощью инструмента уролог берет мазок методом ПЦР из мочеиспускательного канала. Зонд вводится на 3-4 см в глубину уретры и несколько раз прокручивается.
- После извлечения зонда врач делает мазок на предметном стекле, которое впоследствии и отправит в лабораторию.
Помимо болезненных ощущений, процедура взятия соскоба вызывает у мужчин психологический дискомфорт. У тех, кто посещает уролога регулярно, подобных проблем не возникает. Кроме того, имеет значение правильная подготовка к мазку ПЦР. Она заключается в соблюдении следующих условий:
- За несколько дней до анализа мужчине нужно отказаться от интимных связей.
- Мазок берут в утренние часы.
- Перед процедурой мужчине не нужно проводить гигиену половых органов, лучше всего принять душ с вечера.
- За три часа до взятия образца биоматериала нельзя посещать туалет.
Так же, как и у женщин, сильнодействующие препараты могут исказить результат анализа на полимеразную цепную реакцию.
В принципе для того, чтобы разобраться в результатах лабораторного исследования на полимеразную цепную реакцию, не нужно обладать медицинским образованием. Расшифровать заключение экспертов достаточно просто. В ответах, которые выдают пациенту на руки, содержится информация о типе инфекции. Если возбудитель обнаружен, в заключении будет отмечен положительный результат. Он свидетельствует о наличии в организме исследуемого человека ДНК или РНК вируса.
Для эффективного лечения некоторых заболеваний необходимо иметь точные данные о количественной нагрузке, которая означает присутствие РНК-копий возбудителя на 1 мл крови. В большей степени определение количественной нагрузки важно при болезнях, спровоцированных условно-патогенной микрофлорой, поскольку инфекционные агенты активизируются и негативно воздействуют на организм человека только в том случае, если их количество превышает установленные пороги. Такой анализ ПЦР имеет особое значение для составления плана лечения и наблюдением за динамикой пациентов, инфицированных вирусным гепатитом или ВИЧ-инфекцией.
Исследования на ПЦР отличаются максимальной точностью, специфичностью и чувствительностью. Мазок на полимеразную цепную реакцию позволяет узнать, есть ли в организме обследуемого конкретный тип инфекции, определить ее штамм и количество РНК-копий. Метод ПЦР позволяет выявлять возбудителя даже при минимальном содержании ДНК вируса в представленных образцах биоматериала.
Сроки выполнения анализа во многом зависят от того, какой из существующих методов полимеразной цепной реакции применяется в конкретной лаборатории. Самым простым способом изучения биологического материала считается микроскопический. Обычно этот метод исследования не занимает много времени. За срочность пациентам приходится платить дополнительно, но если по каким-либо причинам есть необходимость в проведении экстренного исследования, результаты могут выдать пациенту на руки спустя час. Быстрее всего ответы анализов получают те, кто обращается в специализированные медучреждения, оснащенные собственной лабораторией. Иначе необходимо учитывать время, которое будет потрачено на доставку биоматериала.
Конечная стоимость анализа будет зависеть от того, на какую инфекцию необходимо проверить пациента. В Москве на лабораторные исследования методом ПЦР установлены такие цены:
- заболевания, передающиеся половым путем – анализ выполняется в среднем за 1-2 дня, стоимость составляет 300-500 руб. (за обнаружение одного возбудителя);
- такие же сроки и цены установлены на диагностику методом ПЦР вируса Эпштейна-Барра, папилломы человека, герпеса, цитомегаловирусной инфекции;
- обследование на гепатит A, B, C, D, G обойдется пациенту в 650-800 руб., за уточнение количественной нагрузки придется заплатить еще 2000 руб. (на выполнение исследования потребуется 4-5 дней);
- подтверждение наличия в желудочном или кишечном биоптате бактерии Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – 400-600 руб.;
- антитела и антигены ВИЧ— 400-500 руб.;
- количество РНК ВИЧ в образцах крови – более 10 тыс. руб.
С целью экономии врачи рекомендуют выбирать пакеты анализов — такие исследования обходятся дешевле. Услуги со скидками предоставляются в большинстве сетевых клиник, где делают анализы по методу ПЦР («СМ-Клиника», «Инвитро», «ОН-Клиник») и многопрофильных медцентрах.
Если в мазке обнаружились патогенные возбудители, не нужно отчаиваться. Главное – это как можно скорее начать терапию. Сегодня существует немало препаратов, благодаря которым даже пациенты с неизлечимыми болезнями имеют все шансы на высокое качество и нормальную продолжительность жизни. Выбор тактики лечения должен осуществлять врач. Самолечение при инфекционных заболеваниях недопустимо.
источник
В этой статье Вы узнаете, как берут ПЦР у женщин, как проводится подготовка к ПЦР женщине, и что такое ПЦР тестирование у женщин.
Вы узнаете, как берут кровь на ПЦР у женщин, и, на какие инфекции проверяют мазок.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) у женщин позволяет выявить заболевания, передаваемые половым путем.
С целью обследования методом ПЦР берется мазок из влагалища, шейки матки и цервикального канала у женщин.
Также при необходимости исследуют мазок со слизистой ротовой полости, анального отверстия, мочу, кровь.
На какие инфекции смотрят кровь ПЦР у женщин
В специальный аппарат помещают биоматериал, а именно мазки со слизистых оболочек.
Добавляется фермент, который помогает синтезировать копию генетического материала микроорганизма (ДНК или РНК) в несколько этапов.
Результат сравнивают с так называемыми эталонами — существующей информацией о ДНК или РНК известных бактерий и вирусных частиц.
Мазок берет венеролог или врач-гинеколог, с помощью специального деревянного шпателя, из наружного отверстия уретры, шейки матки и влагалища.
Забор материала — процедура безболезненная и вполне безопасная, осуществляется с помощью стерильного одноразового материала.
О том как проходит ПЦР
у женщин рассказывает
врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
ДНК Chlamydia trachomatis | 1 д. | 300.00 руб. |
ДНК Mycoplasma hominis | 1 д. | 300.00 руб. |
ДНК Mycoplasma genitalium | 1 д. | 300.00 руб. |
ДНК Neisseria gonorrhoeae | 1 д. | 300.00 руб. |
ДНК Trichomonas vaginalis | 1 д. | 300.00 руб. |
Подготовка к сдаче анализа на ПЦР женщине заключается в следующем:
- Для сдачи мазка желательно выбрать 5-6 день цикла, то есть сразу после месячных.
- Не рекомендуется осуществлять спринцевания влагалища в течение суток до сдачи мазка.
- Если предполагается исследование материала со слизистой оболочки ротовой полости, перед обследованием желательно не есть и не пить в течение нескольких часов.
- В идеале, сдача анализов на ПЦР производится утром натощак или в первой половине дня.
- Нежелательно мочиться в течение 2 часов до сдачи мазка при заборе уретрального мазка.
- Не рекомендуется проводить мочеиспускание в течение двух часов перед забором материала на ПЦР из влагалища.
- Нельзя принимать антибактериальные как минимум за неделю до забора анализа.
- Рекомендуется воздержаться от половых контактов за двое суток до обследования.
- Гигиенические процедуры необходимо провести вечером.
Метод ПЦР позволяет выявить следующие заболевания:
Но это далеко не полный перечень инфекций.
Врач венеролог назначает анализ крови на ПЦР женщине при подозрении на наличие таких заболеваний как:
- Вирус иммунодефицита человека
- Вирусный гепатит B, C, D, G
- Цитомегаловирусная инфекция
- Энтеровирусная инфекция
- Токсоплазмоз
- Инфекционный мононуклеоз
- Листериоз
Когда после заражения сдают анализ мазка и крови на ПЦР у женщин?
Если Вам нужен контроль после антибиотиков, обычный ПЦР у женщин не покажет точные результаты.
Контрольный после лечения анализ назначается в виде бактериологического исследования, ПЦР у женщин малоинформативен.
Это связано с тем, что ПЦР у женщин получается ложноположительный.
Маленькие частички убитого инфекционного агента дают такую положительную реакцию.
Количественный результат ПЦР у женщин: что это
Когда нужно выполнять ПЦР тестирование количественным методом?
Именно для контроля после курса антибиотикотерапии можно использовать количественную методику ПЦР.
В отличие от обычного ПЦР, это метод даст представление о количестве возбудителя.
Результаты обследования обычно готовы через 1-2 дня.
Срок подготовки результатов зависит от клиники, удаленности лаборатории и других факторов.
Мазок изо рта: на какие ЗППП выполняется ПЦР у женщин
Некоторые половые инфекции, могут передаваться во время орального полового акта.
Кроме того, существует ряд иных заболеваний, при которых может потребоваться мазок на ПЦР из зева.
В ротовой полости женщины могут быть обнаружены такие инфекции как:
- хламидии
- бледная трепонема
- микоплазмы
- диплококки, а именно гонококк
- уреаплазмы
- половой герпес
- вирус папилломы человека
- Грибы рода Candida
Мазок из ануса: на какие инфекции выполняется ПЦР у женщин
Некоторые инфекции передающиеся половым путем способны развиваться и после анального секса в микрофлоре прямой кишки.
При этом у женщины возникает воспаление прямой кишки – проктит.
Не редкостью является и активизация неспецифической микрофлоры прямой кишки.
Возможно развитие кандидоза.
В случае попадания папилломавируса человека, на стенках прямой кишки могут появиться папилломы или бородавки.
Наиболее распространёнными инфекциями, которые обнаруживаются при заборе материала из прямой кишки, являются:
Где сдать анализы ПЦР у женщин?
Женщина может сдать анализ на ПЦР в частном или государственном кожно-венерологическом диспансере.
В частном КВД, вы можете сдать анализ анонимно и гораздо быстрее, по сравнению с государственным.
Сколько по времени делают анализы мазков и крови на ПЦР у женщин?
После сдачи материала, Вы получите расшифровку анализа на ПЦР через 1-2 суток, но в некоторых ситуациях, возможно получить результаты и в первый день.
Ложноотрицательный и ложноположительный ПЦР у женщин
Существует небольшая вероятность того, что результат анализа ПЦР будет ложным.
На результат могут и внешние факторы, связанные с технической оснащенностью лаборатории.
Поэтому наша клиника оснащена наиболее современным оборудованием.
Это позволяет минимизировать появление ложноположительного или ложноотрицательного результата.
ПЦР у женщин: цена
В зависимости от выбранной Вами клиники, цена может отличаться.
Цена зависит и от выбранной диагностируемой инфекции.
В нашей клинике цена анализа ПЦР на ИППП составляет 300 рублей.
Какой врач назначает анализ ПЦР у женщин
Врач, какой специальности может назначить анализ ПЦР у женщин?
Чаще всего анализы на инфекции назначает гинеколог или уролог.
Анализ крови на ВИЧ, методом ПЦР у женщин назначает врач инфекционист или венеролог.
Метод полимеразной цепной реакции отличается высокой чувствительностью и специфичностью.
Достаточно совсем немного исследуемого материала и, соответственно, ДНК или РНК бактерий и вирусов, чтобы выявить наличие или отсутствие тех или иных возбудителей.
Более того, с помощью метода ПЦР можно определить тип конкретного возбудителя.
Как подготовиться к мазку ПЦР у женщин
Давайте разберем, как подготовиться к мазку ПЦР у женщин.
Существует перечень правил, которые следует соблюдать перед анализом ПЦР.
Интерпретация результатов ПЦР у женщин
Интерпретация результатов ПЦР у женщин проводится врачом специалистом.
Результат может быть:
- положительным (выявлены те или иные возбудители заболеваний)
- отрицательным (возбудители заболеваний не выявлены в исследуемом материале)
Результаты анализов непременно должен оценить наблюдающий врач, и при необходимости назначить лечение.
При необходимости сдать ПЦР анализы обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
источник
ПЦР – полимеразная цепная реакция. Это генетический тест. Позволяет в собранном у пациента материале обнаружить ДНК(РНК) или части ДНК(РНК) инфекционного агента или дезоксирибонуклеазу (рибонуклеазу) самого пациента.
Амплификация – копирование коротких фрагментов ДНК микроорганизма. Осуществляется несколько раз в пределах одного температурного цикла в условиях специализированной лаборатории.
Свойства метода ПЦР:
- высокая точность и чувствительность метода
- специфичность (выделяют ДНК инфекционного агента, ДНК пациента и других микроорганизмов)
- универсальность выполнения лабораторного этапа исследования
- скорость выполнения ПЦР выше, чем при использовании столь же точного культурального метода (от 5 часов до суток)
ПЦР является достаточно точным анализом, используемым при постановке диагноза при любом инфекционном заболевании.
Когда результат трактуется как ложноотрицательный?
Если в крови, моче, мокроте или мазках нет следов возбудителя, так как микроорганизмов в принципе мало, или материал забран с нарушением требований к технике манипуляции. Ложноположительных результатов при выполнении полимеразной цепной реакции не бывает.
ПЦР не зависит от пола пациента, сдававшего данный материал. Соответственно, по сути, ПЦР у женщин ничем не отличается от ПЦР у мужчин.
- Что нужно сдавать на ПЦР
- Применение ПЦР
- На какие инфекции проверяет мазок на ПЦР
- Когда назначается ПЦР
- Технология забора мазка на ПЦР
- Как берут кровь на ПЦР
- Хранение и транспортировка ПЦР анализов
- Аналитический этап ПЦР диагностики
- Интерпретация результатов ПЦР анализа
- из мочеиспускательного канала
- из прямой кишки
- со слизистой глаза и нижнего века
- из цервикального канала
- из влагалища
- из зева
- с поверхности кожных высыпаний и язв
Кровь, секрет предстательной железы, вода, почва, смывы с поверхностей и даже продукты.
- диагностика заразных заболеваний, в том числе венерических
- определение генетических заболеваний
- генотипирование, создание генотипического паспорта
- анализ ГМО продуктов и качества продуктов питания
- определение личности
- установление отцовства
ПЦР чувствительна к любым известным микроорганизмам.
То есть способна выделить ДНК любого возбудителя: бактерии, вирусы, простейшие, грибы.
Список возбудителей, которые выявляются методом ПЦР, совпадает со списком инфекционных агентов, способных вызывать ИППП.
- сифилис
- трихомониаз
- хламидиоз
- микоплазма и уреаплазма
- гонорея
- ВПЧ
- мягкий шанкр
- гарднереллез
- генитальный или иной герпес
- донованоз
- цитомегаловирусная инфекция
- ВИЧ
- вирусные гепатиты
- контагиозный моллюск
- саркома Капоши
- кандидоз
- фтириаз
- чесотка
Имеет значение срок забора материала. Анализ будет информативен уже в продромальном периоде заболевания. В разгар инфекционного процесса результат достигается практически с гарантированной точностью.
Для определения эффективности лечения ПЦР назначают не ранее чем через 30-60 дней по завершении курса антибиотиков.
Для женщин необходима некоторая подготовка к забору мазка, в том числе на ПЦР.
Подготовка к забору мазков:
- в день забора материала не мыться, не спринцеваться
- не мочиться минимум за 2 часа до забора
- мазки не собирают в период менструации и в течение 2 дней после нее
- накануне не применять антисептические и антибактериальные средства, в том числе местно (свечи, орошение, таблетки, инъекции)
- антибиотики должны быть приняты курсом, но первое исследование назначают через месяц после последнего приема
Рассмотрим, как именно берут мазок на ПЦР у женщин. Процедура выполняется врачом-гинекологом, урологом, венерологом или акушеркой при помощи стерильного тампона.
Им проводят по местам забора материала, по кругу, без нажатия:
- мочеиспускательный канал
- цервикальный канал
- стенка влагалища
- ампула прямой кишки
- слизистая глаза и нижнее веко
- задняя стенка глотки и миндалины
Тампон помещается в стерильную пробирку или им проводится по предметному стеклу с фиксатором. После чего материал доставляется в лабораторию.
Соскоб проводится тем же стерильным тампоном. Только вращательными движениями и с приложением некоторого усилия или специальной «щеткой». Далее щетка или тампон также помещается в стерильную пробирку или ими проводится по предметному стеклу.
Забор мочи на ПЦР осуществляется стерильный контейнер, первые 50 мл, не выделяя средней порции. Далее контейнер закрывается и доставляется в лабораторию.
Забор мокроты на ПЦР проводится в стерильный контейнер. Предварительно пациенту предлагают выпить побольше жидкости.
С утра пациенту предлагают откашляться и отделить мокроту в стерильную посуду. Данное исследование используют для диагностики туберкулеза, хламидиоза и микоплазмоза.
Для сдачи крови в процедурную надо явиться натощак, накануне допустим только легкий ужин. При анализе методом ПЦР используется кровь из вены, для чего специальной иглой на вакутейнере производят прокол.
После присоединяют стерильную пробирку с пробкой к другому концу иглы. Под действием градиента давления (вакутейнер создает вакуум между иглой и пробиркой) кровь легко поступает в пробирку.
ПЦР крови на ВИЧ и гепатиты выполняется в реальном времени с определением концентрации ДНК (РНК) в плазме. Это исследование требуется для решения о назначении противовирусной терапии и прогноза степени риска передачи вируса от беременной к плоду.
Какой материал брать на исследование, решает врач исходя из клинической ситуации. Обычно мазки и моча используются для проведения ПЦР при определении возбудителей ЗППП.
Кровь на ПЦР забирается при постановке диагноза герпеса, цитомегаловируса, ВИЧ и гепатитов, а также токсоплазмоза.
Мазок на ПЦР из зева или, проще говоря, изо рта – при диагностике мононуклеоза и ЗППП: цитомегаловирус, ВПЧ, сифилис.
Мазок из ануса на ПЦР применяется при определении подавляющего большинства ЗППП.
Какие именно возбудители будут разыскиваться при помощи ПЦР – определяет врач- венеролог после осмотра.
Стерильные емкости и предметные стекла категорически нельзя замораживать. Хранить в помещении не более двух часов, и только в крайних случаях – в холодильнике еще 20 часов.
Необходимость обеспечивать температурный режим транспортировке в специальную генетическую лабораторию обуславливает использование термоконтейнеров. В них поддерживается температура от 4 до 8 градусов Цельсия.Поэтому очевидным плюсом медицинской организации является собственная лаборатория, способная выполнить полимеразную цепную реакцию.
В лаборатории сперва выделяется ДНК из предоставленного образца.
Далее материал помещается в термостат в микроцентрифужных пробирках с добавлением амплификационной смеси на несколько часов.
Для сравнения выполняется контроль с известными ДНК определенных микроорганизмов. Выполняется электрофорез со смесью бромистого этидия и ДНК, что вызывает свечение в ультрафиолетовых лучах.
Электрофорез позволяет разделить продукты амплификации. При положительном результате теста они дают оранжевое свечение в коротком участке светового спектра.
При определении наличия ДНК (РНК) полимеразная цепная реакция считается положительной, и это точно демонстрирует наличие возбудителя.
Для диагностики вируса иммунодефицита человека и гепатитов В и С используют ПЦР с определением концентрации ДНК (РНК).
Для ДНК высокой считается концентрация 1,0 x 105 копи на такие инфекции как герпес, цитомегаловирус, ВИЧ и гепатиты, а также токсоплазмоз.
Количественная оценка ПЦР или количественный анализ экспрессии генов говорит об их активности. В результате экспрессии генов образуются определенные белки. которые и считаются в рамках количественной ПЦР в реальном времени. По результату этого исследования врач судит об инфекционной нагрузке и активности возбудителей.
При диагностике ИППП используют несколько диагностических исследований. ПЦР позволяет довольно точно определить наличие определённого возбудителя уже в продромальный период развития инфекции.
Когда симптомы больше напоминают простуду, чем конкретное заболевание. Интересно также оценить напряженность иммунного ответа макроорганизма. Для этого назначаются серологические исследования ИФА, РПГА, РИФ и прочие.
Серология показывает, сколько антител и к какому именно антигену сформировалось, какая стадия заболевания наблюдается. Существует понятие «титр антител». То есть их количество, характеризующее напряженность, то есть выраженность иммунитета. Случается, что ответы разных исследований противоречат друг другу.
ПЦР является реакцией проверки, то есть именно по её положительному результату судят о наличии возбудителя. Например, если ПЦР положительна, а мазок на флору отрицательный.
Мы считаем, что в последнем случае в материал просто не попало нужного количества микроорганизмов. Или они не окрасились по разным причинам. Если ПЦР положительна, а серологические пробы отрицательны, то организм человека не вырабатывает иммунного ответа на возбудителя.
Наблюдается состояние иммуносупрессии, что бывает:
- при ВИЧ
- при приёме специальных лекарственных препаратов после трансплантации
- при лечении аутоиммунных заболеваний
- в период выздоровления после тяжёлой болезни
- при истощении или тяжелой хронической усталости
Если ПЦР отрицательна, а серологические пробы положительны, то нужно смотреть на фракцию иммуноглобулинов. IgM характерен для острой фазы течения заболевания при первичном заражении.
В такой ситуации врач может повторить забор материала. Или ориентироваться по точному, но длительно выполняемому культуральному методу (посев культуры возбудителя на питательные среды).
Высокий титр Ig A или IgG могут свидетельствовать о хронической инфекции в стадии обострения. А их низкие титры – просто о том, что пациент перенёс данное заболевание. Именно поэтому серологические пробы не используют для контроля эффективности лечения. В частности, проводить ПЦР нужно после определенного промежутка.
Цена анализа зависит от материала, использованного для ПЦР, и колеблется от 350 до 1200 рублей.
При необходимости сдать ПЦР анализы обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
источник
ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностика — метод выявления ДНК вирусных агентов и инфекционных возбудителей в биоматериале пациента. Методика активно применяется в венерологической, урологической практике и практике врачей-инфекционистов.
Если не вдаваться в технические сложности, суть метода заключается в многократном воспроизведении ДНК при определенных температурных режимах. В результате диагносты могут получить полноценную цепочку ДНК в количестве достаточном для изучения и определения патогенного агента. Методика позволяет обнаружить следы генетического материала того или иного возбудителя в крови, моче, иных биологических образцах.
Анализ ПЦР — наиболее точный метод диагностики ИППП
Многие заболевания, передающиеся половым путем имеют слабую, смазанную клиническую картину. Это, например, цитомегалия (поражение вирусом герпеса пятого типа), уреаплазмоз. Выраженных симптомов данные и некоторые другие болезни не имеют, либо их можно списать на проявления иных недугов. В данном случае метод ПЦР незаменим и применяется наравне с ИФА (поиском антител в крови к тем или иным возбудителям).
Вначале выделяется ДНК/ РНК, затем идет ПЦР
Какие же патологии можно выявить посредством ПЦР? Сюда входят:
- уреаплазмоз;
- хламидиоз;
- гонорея;
- сифилис;
- поражение герпетическими агентами всех типов;
- ВИЧ-инфекция;
- гепатит подтипов B и C;
- кандидоз;
- цитомегаловирусная инфекция (стоит выделить отдельно от иных герпетических возбудителей);
- трихомониаз;
- поражение вирусом папилломы человека.
Теоретически, полимеразная цепная реакция позволяет выявить много больше возбудителей, однако в контексте венерических заболеваний перечень будет именно таким.
Методы подготовки стандартны и не требуют больших усилий от пациента:
Перед направлением на анализ ПЦР врач даст рекомендации по подготовке
- Лучше всего сдавать анализы в период обострения того или иного инфекционного заболевания, реального или вероятно существующего. Так будет проще обнаружить генетический материал вируса.
- За 3 часа до сдачи анализа рекомендуется не мочиться (если речь идет о сдаче мочи или мазке из уретры).
- Перед сдачей анализа рекомендуется провести гигиену половых органов (также, если речь идет о сдаче мочи или мазке).
- Отказаться от сексуальных контактов (за 2-3 дня до обследования).
- За неделю до исследования исключается прием антибактериальных препаратов. Они могут смазать клиническую картину.
Для начала нужно определиться, какой биоматериал подлежит исследованию. Может быть произведен забор:
- мочи;
- крови;
- уретральных выделений;
- секрета предстательной железы (редко).
Зонд вводят в уретру и поворачивают
Моча сдается в стерильной пластиковой таре. В тот же день производится анализ биоматериала. Кровь забирают из вены. Что касается уретральных выделений, их собирают одноразовым зондом с тампоном на конце.
Зонд вводится в уретру на глубину 2-3 см, круговым движением собирают секрет или экссудат, помещают тампон в стерильную посуду. Сам по себе процесс у мужчин может быть несколько болезненным, но вполне терпимым.
Анализ проводится 1-2 дня. В исключительных случаях врач может порекомендовать пациенту пройти исследование повторно, спустя полторы-две недели. Но речь лишь о сомнительных клинических ситуациях.
Бояться мужчинам совершенно нечего. В процессе сдачи возможны минимальные дискомфортные ощущения, но здоровье того стоит.
источник
ПЦР мазок позволяет определить наличие возбудителя инфекции в организме человека. Чаще всего исследуют выделения человека на предмет хламидий и иных возбудителей венерических заболеваний, передающихся через половые контакты. Точность диагностики довольно высокая, однако, иногда бывают погрешности в определении ДНК возбудителя. С чем это связано, рассмотрим в статье.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) считается одним из надежных способов определения наличия бактерий и вирусов в организме человека. Исследование проводят с помощью биоматериалов — слюны, выделений, крови, мокроты и иных субстанций организма. Взятые на анализ материалы смешивают с реактором, который выявляет наличие чужеродных ДНК в составе выделений человека.
Специальные ферменты провоцируют цепную реакцию роста молекул ДНК микроорганизмов, с помощью которой появляется возможность их обнаружения. Помимо выявления присутствия возбудителя в тканях организма, мазок позволяет установить вид и количество находящихся бактерий.
Преимущество данного метода исследования заключается в возможности обнаружить вирус даже по частичным фрагментам его ДНК в выделениях человека — цепная реакция выстраивает молекулы ДНК полностью. Другими преимуществами ПЦР метода являются:
- быстрый результат, в сравнении с бактериальным посевом и иными методами, — ответ готов в тот же день после сдачи анализов;
- возможность исследования любого биоматериала — крови, слюны, выделений из матки и т.д;
- возможность определения вида вируса, точность диагностики.
Помимо преимуществ, метод имеет и свои недочеты. К ним относится:
- вероятность неточного результата после курса антибиотиков — анализ обнаружит мертвые структуры бактерий и покажет их наличие в организме;
- невозможность выявления гарднереллеза — небольшое количество бактерий постоянно присутствует во влагалище;
- метод не в состоянии определить мутацию вирусов, способность видоизменяться.
Чтобы исследование биоматериала было максимально точным, выполняйте данные правила:
- кровь сдают с утра натощак, за сутки до забора плазмы нельзя кушать сладкое, соленое и пить спиртное;
- урину сдают рано утром, первую порцию;
- мазок эпителия слизистых половых органов берут после воздержания от интимных контактов в течение трое суток;
- мазки не сдают во время критических дней, только на третьи сутки после менструации.
Обычно для исследования микроорганизмов берут биоматериал соответствующих болезни слизистых оболочек и выделений:
- при заболевании мочеполовой системы — забор урины;
- при заболевании легких/бронхов — мокроту;
- ИППП заболевания — исследуют эпителий соответствующих слизистых оболочек;
- при подозрении на гепатит — исследуют кровь пациента;
- при диагностике хеликобактерной инфекции — используют биоптаты.
Исследование туберкулеза внутренних органов проводят с помощью полимеразной цепной реакции. Палочки Коха могут поражать не только ткань легких, но и кишечник, кожу, почки и другие внутренние органы.
Заболевания ЖКТ имеют разнообразный характер, но общие симптомы. Эффективность терапии напрямую зависит от точного определения возбудителя. Чтобы выявить наличие инфекции, применяют диагностику полимеразной цепной реакции.
В некоторых случаях проводят ПЦР диагностику каловых масс. Для точности анализа материала необходимо учесть следующие рекомендации:
- прекратить использование слабительных средств за трое суток до сдачи биоматериала;
- прекратить прием медикаментов, которые могут повлиять на характеристики каловых масс.
Не следует специально омывать анус перед взятием материала, в том числе, использовать душистые моющие средства. Массу нужно взять стерильной ватной палочкой и положить в контейнер. Недопустимо попадание урины в контейнер, также недопустимо использование клизмы для опорожнения.
Преимущество полимеразной цепной реакции в определении диагноза заболеваний ЖКТ:
- выявление ДНК гельминта;
- выявление типа возбудителя;
- определение наличия вируса даже по одной молекуле ДНК.
Точность диагноза заболевания позволяет назначить эффективный курс терапии для устранения болезни.
Как правильно сдать мазок на ИППП (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы)? Возбудители половых инфекций относятся к скрытым — они не проявляют себя при других анализах, обнаружить их очень тяжело. Как берут выделения для лабораторной диагностики?
Чтобы получить точность анализа при исследовании, необходимо сдать мазок правильно:
- ПЦР мазок из уретры берут у мужчин;
- у женщин мазок на ИППП берут из выделений влагалища, мочевого канальчика или шейки матки;
- нельзя брать мазок во время критических женских дней;
- после интенсивного курса антибиотиков следует подождать 3 недели, потом сдавать анализы;
- перед забором слизи из половых органов нельзя мочиться (после последнего опорожнения должно пройти не менее трех часов);
- недопустимо использовать душистые моющие средства для подмывания половых органов перед сдачей анализов;
- более достоверный результат можно получить при заборе выделений перед критическими днями либо сразу после их завершения;
- недопустимо применять вагинальные свечи или спринцевание в день забора выделений.
Является ли процедура забора болезненной? Не следует опасаться мазка на диагностику — биоматериал берут медицинским зондом в малом объеме без повреждения поверхности слизистой оболочки. После забора выделения помещают в транспортировочную жидкость для хранения.
Важно! Забор слизи из уретры может спровоцировать дискомфорт в течение некоторого времени — жжение при выделении урины.
Заболевания, передаваемые при интимных сношениях, держат лидирующее положение среди вирусных инфекций. Опасность бактериально-вирусного поражения половой сферы заключается в осложнениях и возникновении тяжелых форм патологии данных органов.
Хламидиоз проявляется у мужчин и женщин по-разному. Зараженный мужчина испытывает болезненность при опорожнении, зараженные женщины страдают обильными выделениями и прорывными кровотечениями.
Уреаплазмоз никак не проявляется, находится в «спящей» форме. При отсутствии терапии способен спровоцировать выкидыш у беременных и воспаление уретры у мужчин.
Микоплазмоз — женское заболевание, мужчины лишь переносят инфекцию в момент полового сношения. Микоплазмоз может спровоцировать осложнения в течении беременности, отзывается паховыми болями, вызывает жжение при отходе урины.
Молочница у женщин (кандидоз) проявляет себя обильными выделениями, напоминающими творог. Также характерным признаком кандидоза является зуд и жжение. Молочница может появиться и у мужчин, но чаще — это женское заболевание.
Трихомониаз вызывает отек половых органов и покраснение эпителиального слоя, сильные вагинальные выделения с резким запахом рыбы и крошечные изъязвления на половых губах. У мужчин данный вирус вызывает неприятные ощущения и жжение при выделении урины.
Вирус папилломы человека отличается образованием папиллом небольшого размера на наружных половых органах. Опасность состоит в том, что вирус остается внутри организма даже после курса терапии. В некоторых случаях папилломы могут спровоцировать рак шейки матки.
Генитальный герпес имеет две формы проявления — острую и «спящую». Опасность данного заболевания состоит в том, что лечению оно не поддается. При помощи медикаментов вирус переходит в спящую фазу и продолжает находиться в теле человека.
ПЦР мазок на герпес делают следующим образом:
- мужчинам в уретру вводят ватный тампончик на палочке и круговым движением собирают выделения;
- у женщин берется эпителий с влагалища, шейки матки или мочеиспускательного канальчика.
Своевременно выявленная инфекция поддается быстрому искоренению. Запущенная инфекция может серьезно подорвать здоровье.
Анализы на скрытые вирусные инфекции помогают выявить заболевание и предотвратить патологии развития плода. ПЦР мазок при беременности может выявить скрытую инфекцию гепатита, причем, другие методы диагностики не способны справиться с задачей. Анализ выделений организма беременной позволяет выявить наличие скрытых паразитирующих микроорганизмов, которые внешне себя не проявляют.
Данный вирус, раз попав в тело человека, остается там навсегда. Во время снижения иммунной защиты, вирус переходит из спящей фазы в активную. Во время беременности защита иммунитета снижается, поэтому вероятность агрессии герпеса увеличивается.
Чем опасен герпес для беременных? Крайней степенью агрессии вируса является поражение внутренних органов тела. Причем, опасна любая форма герпеса — оральная и генитальная. Анализ крови берут у всех беременных женщин.
Герпес способен проникать через плаценту и поражать плод. Известны случаи самопроизвольного выкидыша, гибели младенца после рождения и преждевременных родов, вызванные активностью герпеса. Малыш может заразиться во время прохождения по родовым путям матери.
Анализ полимеразной цепной реакции способен обнаружить вирус герпеса даже в малых количествах в слизистых оболочках органов, а также установить его вид — оральный/генитальный.
Диагностику на наличие герпеса необходимо проводить в следующих случаях:
- перед планированием оплодотворения;
- при предшествующих новому зачатию выкидышах;
- при наличии высыпаний на наружных половых органах;
- при определении причин бесплодия.
В случае хронического течения инфекции анализ позволит установить степень опасности заражения вирусом полового партнера.
Особенно опасной считается цитомегаловирусная инфекция, попавшая в тело матери в первые 10 недель формирования плода. Нередко цитомегаловирус приводит к прерыванию беременности и выкидышу.
Инфицирование в срок от трех месяцев до полугода приводит к различным отклонениям в развитии плода, замедлению роста и дисплазии внутренних органов. Заражение на последних месяцах вынашивания приводит к поражению органов ребенка, которое можно увидеть уже после рождения.
Устранить цитомегаловирусную инфекцию невозможно, однако, сдержать ее активную форму удается с помощью курса терапии. Беременным назначают медикаменты, способствующие укреплению иммунной системы: в этом случае организм сам борется против агрессии вируса.
Передается вирус разными способами:
- в организм матери вирус попадает при общении с зараженным человеком и во время полового контакта;
- от матери плоду бактерии передаются через плаценту, в процессе родов и при грудном вскармливании.
Цитомегаловирус может проявить себя через два месяца после проникновения в тело женщины, симптомы похожи за простудное заболевание:
- гипертермия и озноб;
- головные боли;
- бронхит и кашель;
- боли в мышцах и костях.
Нельзя приписывать расстройство здоровья беременной ее особому состоянию. Нельзя назначать лечение самостоятельно без консультаций с гинекологом. Проявления заболеваний могут носить одинаковый характер, но различную этимологи.
К мерам защиты от цитомегаловируса относится:
- защищенный секс с постоянным партнером;
- использование индивидуальной посуды;
- использование индивидуальных предметов личной гигиены;
- дозированная физическая нагрузка на организм;
- сбалансированная диета, прием витаминов;
- позитивный настрой и прогулки на улице.
ПЦР мазок на цитомегаловирус способен защитить мать и плод от тяжелых последствий развития недуга.
С помощью ПЦР диагностики стали доступными исследования внутриутробного развития ребенка. Особую опасность здоровью плода представляет микоплазма и хламидии.
Перед планированием беременности женщина обязана сдать анализы и на другие виды инфекций — краснуха, токсоплазма, гепатит, вирус герпеса. После выявления наличия перечисленных вирусов, необходимо пройти терапевтическое лечение.
Мазок беременной способен дать информацию о наличии урогенитальной инфекции в родовых путях, своевременное устранение которой защитит малыша от заражения.
Забор выделений на мазок производят в любое удобное время при посещении женщиной гинеколога, специальной подготовки для этого не требуется.
После рождения у младенца тоже берут мазок на предмет выявления инфекции. У малышей берут соскоб с задней стенки гортани и слизь с конъюнктивы, мочу или слюну.
Показания к диагностике в первых триместрах беременности:
- различные виды патологи беременности;
- подозрение на хроническую форму инфекции;
- обострение половых инфекций;
- выявление чувствительности организма к некоторым медикаментам;
- наличие инфекционного заболевания крови.
Важно! Не следует опасаться сдавать мазок на анализ во время беременности. Процедура забора материала не вредит развитию плода.
Большую опасность представляет не сдача анализов, а не выявленная инфекция, которая может причинить вред здоровью плода. Полимеразная цепная реакция сможет определить наличие скрытой инфекции, которая легко передается плоду через плаценту.
Часто скрытое протекание инфекционного заболевания принимают за общее недомогание беременной, ввязанное с особенностью положения. Важно в первые 12 недель пройти обследование и выявить скрытые патологии. Повторную диагностику проводят уже после назначенного курса терапии.
Что нужно для обследования беременной:
- не использовать спринцевание и вагинальные суппозитории за три дня до диагностики;
- не иметь половых контактов за три дня до забора биоматериалов;
- последнее посещение туалета должно быть не позднее трех часов до забора мазка с шейки матки.
Если на анализ сдается кровь, нельзя употреблять сладкое накануне диагностики. Также запрещен прием любых медицинских препаратов внутрь и снаружи. Однако чаще для исследования проводят забор мазка из шейки матки.
источник