Меню Рубрики

Как берут анализ на гормоны роста

Все процессы в нашем организме регулируются целым комплексом гормонов, вырабатываемым несколькими органами. Все они обладают огромной важностью для формирования, развития и функционирования организма. Одним из таких важных веществ является гормон роста. Он задает внешние физические параметры человеческого тела, формирует его рост и пропорции.

Гормон роста вырабатывается гипофизом и имеет название соматотропин

Этот гормон является одним из многих, которые управляют работой нашего организма. Гормональная система жизненно важна для благополучия человека, поэтому сбой в работе одного из гормонопродуцирующих органов приводит к тому, что из лада выходит вся система.

Причиной нарушений в процессе выработки СТГ может быть наследственная патология, проблемы с внутриутробным развитием, нарушения питания матерью, злоупотребление ею спиртными напитками, наркотическими и психотропными средствами и курением во время вынашивания плода, прием некоторых лекарственных препаратов, негативное воздействие плохой экологической обстановки, некачественная вода, радиационное облучение и множество других факторов. Чаще всего все они действую комплексно, приводя к развитию патологий.

Соматотропный гормон роста вырабатывается в передней доле гипофиза. Его основная функция – влияние на строение и развитие организма. Это вещество влияет на рост тела, поэтому мы и растем. Родившийся ребенок очень мал, но к периоду окончания полового созревания под влиянием вырабатывающих в его организме гормонов достигает заложенного в нем природой роста. Этот показатель зависит от многих факторов: наследственности, здоровья, питания и других причин, поэтому мы все имеем разные габариты.

Но гормон роста является основной силой, вызывающей рост организма вообще, поэтому любые значительные отклонения в его выработке приводят к серьезным нарушениям здоровья и внешнего вида.

Если в организме человека в период полового созревания наблюдается резкое снижение выработки гормона роста, то такое состояние приводит к развитию карликовости, или гипофизарного нанизма. Повышенная выработка гормона роста при половом созревании приводит к гигантизму, то есть чрезмерно высокому росту. Если же процесс роста и активная выработка СТГ продолжается и во взрослом возрасте, происходит чрезмерное разрастание костей всего тела, что приводит к развитию особого заболевания, называющегося акромегалия.

Соматотропин является одним из ключевых регуляторов процессов развития и роста

Назначается анализ на гормон роста в том случае, если у ребенка определенного возраста отмечается замедленный или ускоренный рост, деформация костного скелета с удлинением конечностей, а у взрослого человека с закрывающимися зонами роста на костях происходит изменение их формы, огрубление черт лица, половая недоразвитость.

При общем обследовании анализ не выполняется, так как в нем есть необходимость только в случае наличия клинических нарушений или подозрений на дисфункцию. Делать анализ «на всякий случай» не имеет смысла, так как гормон выделяется циклически, волнообразно, поэтому результат никогда не будет одинаковым, следовательно, точным.

Для получения точных показателей используется методика проб при его подавлении и стимуляции.

В этом случае у медиков появляется возможность точно оценить данные и получить сведения, заслуживающие полного доверия. Для проведения дальнейшего лечения это особенно важно, так как от этих сведений зависит будущая дозировка гормонов. Она должна быть точной, чтобы избежать дальнейшего «перекоса» в гормональном фоне организма.

Анализ на гормон роста выполняется при исследовании функции гипофиза, при подозрении на его избыток или недостаток, после получения данных по другим гормонам человеческого организма.

Перед сдачей пробы необходимо правильно подготовиться к процедуре. Для этого рекомендуется выполнить следующие действия:

  1. Сдавать кровь нужно натощак, желательно с утра. Перед пробой период голодания должен составлять минимум 12 часов.
  2. За сутки до процедуры необходимо исключить из рациона всю жирную пищу.
  3. В течение 24 часов до анализа отказаться от серьезных физических нагрузок, в том числе и от спорта, особенно с отягощениями. Также нужно поберечь свой организм от стрессов и эмоциональных перегрузок.
  4. Сутки перед анализом нельзя курить, чтобы это не сказалось на точности показателей.
Возраст человека Мужской пол Женский пол
С момента рождения 3,0-70,2 6,2- 62,4
до 3 лет 1,1-6,2 1,3- 9,1
4-6 лет 0,23-6,5 0,26-5,7
7-8 лет 0,4-8,3 0,4-14,0
9-10 лет 0,23-5,1 0,2-8,1
11 лет 0,2-12,2 0,3-17,9
12 лет 0,3-23,1 0,36-29,1
13 лет 0,26-20,5 0,55-46,3
14 лет 0,23-18,5 0,36-25,7
15 лет 0,26-20,3 0,62-26
16 лет 0,2-29,6 0,68-30,4
17 лет 0,57-31,7 0,8-28,1
18-19 лет 2,5-12,2 0,62-11,2
> 19 лет 0,16-13,0 0,16-13,0

Существенное отклонение от таких показателей – это основание для проведения более глубокого обследования, выявления нарушения и начала его правильного лечения.

Повышенный уровень гормона может указывать на развитие акромегалии

Если анализ на гормон роста показывает излишнее количество этого вещества, то это может указывать на развитие следующих патологий:

  • Гигантизм.
  • Акромегалия, или разрастание и деформация костного скелета.
  • Наличие опухолей легких или желудка.
  • Прием препаратов, способствующих увеличению продуцирования этого гормона, например, гормональных средств, например, эстрогенов, инсулина, норадреналина, АКТГ и так далее.
  • Почечная недостаточность.

Причиной роста показателей гормона может быть и не заболевание. Пиковый подъем данный отмечается в следующих случаях:

  1. Голодание.
  2. Недостаточное или несбалансированное питание.
  3. Сильные физические перегрузки.Острый, повторяющийся или хронический стресс.

Нужно отметить, что не при всех указанных состояниях у больного имеются внешние признаки повышенной выработки гормона роста, особенно если речь идет о разовых проявлениях.

Экстремальные проявления нарушения выработки ГР – это гигантизм при его избытке и карликовость при недостаче.

Это касается детей и подростков. У взрослых же продолжение активного продуцирования ГР приводит к развитию акромегалии – болезненной деформации, разрастанию костей, в том числе и участков костей лицевого отдела черепа.

При этом черты лица человека искажаются, становятся грубыми, «тяжелыми». Такое состояние сопровождается и другими изменениями, в частности, слабостью, повышенной хрупкостью костей, срок жизни больного в запущенном состоянии сокращается, а ее качество ухудшается.

Больше информации о гигантизме и акромегалии можно узнать из видео:

Соматотропин или СТГ представляет собой гормон, который несет ответственность в человеческом организме за физическое развитие. Синтезирование данного вещества в нормальных количествах позволяет получить нормальное развитие тела, недостаточность СТГ ведет к задержке в росте, а переизбыток – к возникновению гигантизма. Данный гормон вырабатывается не только в детском организме – во взрослом организме у гормона роста есть свои задачи. Вот почему так важно своевременно знать тот его объем, который на данный момент присутствует в человеческом организме при различных проблемах.

Гормон роста продуцируется в организме железой внутренней секреции. Он способствует нормальному линейному росту человеческого тела, а также принимает участие во многих процессах внутри организма во взрослом возрасте.

Анализ крови на гормон роста определяет концентрацию соматотропина в организме. Его продуцирование происходит волнообразными темпами, заметно усиливаясь в ночные часы, когда человек спит. Соматотропин незаменим для детей в вопросе их физического развития. Благодаря гормону роста кости могут линейно увеличиваться в размерах от момента рождения до окончания периода полового созревания человека.

Если СТГ вырабатывается не в должных объемах, то ребенок физически развивается медленнее сверстников, бывают случаи непропорционального роста в частях тела. Когда гормона роста слишком много, ребенок начинает вытягиваться слишком быстрыми темпами, его кости становятся очень длинными и процесс не останавливается при окончании периода полового созревания подростка. Люди с таким количеством СТГ обладают ростом выше 2 метров, грубыми чертами лица, страдают общей слабостью, головной болью и задержкой в половом развитии. Такое положение вещей очень часто является следствием доброкачественных новообразований в гипофизе.

Для взрослого человека нормальная выработка гормона роста помогает сохранять мышечный корсет, поддерживать плотность и прочность скелета, регулировать липидный обмен. При излишней концентрации соматотропина у взрослого развивается акромегалия, то есть утолщение костей, характеризующееся внешне утолщением кожных покровов, увеличением ступней и кистей рук, огрублением черт лица, болезненностью суставов, потливостью, утомляемостью организма, увеличением объема внутренних органов и возникновением новообразований. Внешне чаще всего повышение уровня соматотропина у взрослых выявляется возникновением кожных папиллом или полипов в области желудочно-кишечного тракта.

Акромегалия и гигантизм чреваты возникновением множества тяжелых осложнений, таких как:

  • различные сердечные патологии;
  • инсулиннезависимый диабет и другие нарушения процессов обмена;
  • разрушение суставной ткани.

При обычном медицинском осмотре детей, подростков и взрослых нет смысла всем подряд назначать прохождение анализа на соматотропин. Такой анализ назначается пациентам при наличие определенных к нему показаний. Чтобы исследовать гипофизные функции, специалисты используют другие диагностические меры, однако если они не приносят ожидаемых результатов и не проясняют картину заболевания, специалисты назначают анализ на гормон роста. Также сдача СТГ нужна при контроле терапии в ходе лечения акромегалии.

Накануне исследования уровня СТГ специалисты обязательно контролируют уровни других гипофизных гормонов – тиреотропного гормона, ФСГ и прочих. Иногда требуется проконтролировать и выработку надпочечных гормонов либо тех, что продуцируются щитовидной железой. При их нестабильных уровнях требуется проведение терапии до момента приведения гормонального фона в норму, после чего становится возможным сдавать анализ на выявление уровня гормона роста в человеческом организме.

Главными показаниями для направления на анализ СТГ являются задержка роста либо его чрезмерный темп в детском возрасте, остеопороз, предполагаемая акромегалия. Из-за неравномерного синтеза гормона роста в человеческом организме анализ на его выявление проводится при помощи провокаций, то есть искусственной стимуляции либо подавления продуцирования данного гормона.

Накануне анализа на определение уровня соматотропина в организме категорически в течение 12 часов запрещается что-либо употреблять в пищу либо пить. Допустимо лишь потребление чистой воды. Кровь на СТГ сдают исключительно по утрам, поскольку ночью гормон вырабатывался с особой скоростью. Перед днем сдачи анализов нельзя нагружать себя физически и есть жирную пищу. Перед забором крови в течение 30 минут пациент должен полностью расслабиться и, по возможности, отдохнуть. Чтобы результаты анализа на СТГ специалист смог трактовать корректно, он должен знать, какие лекарства на постоянной основе употребляет пациент, поскольку некоторые из них влияют на показатели анализа.

Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

Если у пациента подозревают снижение выработки соматотропина в организме, то анализ ему проводят со стимуляцией. При этом накануне пациент 12 часов ничего не может есть. Перед забором крови из вены больному вводится специальное вещество-стимулятор выработки СТГ (инсулин, аргинин), а после этого забор крови проводят в несколько этапов с равной периодичностью, чтобы отследить все изменения в уровнях выработки гормона в крови.

Если же у пациента подозревается излишняя выработка в организме гормона роста, то при исследовании СТГ в организме искусственно стараются подавлять. Методика забора крови остается прежней, заменяются лишь препараты для искусственного влияния на показатель – вместо инсулина пациент должен выпить глюкозу.

В детском организме недопустимо иметь пониженный уровень СТГ. Дефицит соматотропина приводит к замедленному росту, иногда к карликовости, задержкам процессов полового созревания и общего развития ребенка. Такое положение вещей может обеспечиваться наследственной предрасположенностью либо патологическими процессами в ходе беременности.

Во многих ситуациях при своевременном диагностировании недостатка СТГ у ребенка эту ситуацию можно скорректировать. Пациент начинает принимать синтетические гормональные препараты и постепенно догоняет сверстников в собственном развитии. При этом важно понимать, что говоря о недоразвитии процессов роста, не стоит считать, что каждый человек низкого роста страдает какой-то гормональной патологией. Низкий рост очень часто вызван наследственными факторами, травмами, некоторыми детскими болезнями.

При выявлении низкого уровня гормона роста у взрослого человека врачи делают выводы об ухудшенных процессах обмена в организме, часто – о возникновении остеопороза.

Если же показатели данного гормона выше нормы, то в подростковом возрасте часто возникает гигантизм, а во взрослом – акромегалия. При этом две эти патологии различаются тем, что при гигантизме кости человека растут в длину, а при акромегалии – в ширину.

К тому же, при возникновении акромегалии помимо костей у человека активно разрастаются мягкие ткани, возникают всевозможные новообразования кожных покровов и внутренних органов. Рост при этом неравномерен, что приводит к разрастанию некоторых органов при стабильных размерах остальных участков тела.

Проблемой акромегалии является то, что данное заболевание практически нельзя обнаружить на ранних стадиях. Анализ на содержание СТГ назначается специалистами только в случаях выраженных признаков заболевания, что может приводить к таким осложнениям, как инсулиннезависимый диабет, разрушение суставной ткани, заболеваниям, связанным со зрением, нарастанию кишечных полипов и возникновению онкологических опухолей в желудочно-кишечном тракте. Данные осложнения часто приводят к летальному исходу, поэтому своевременная диагностика и лечение акромегалии становятся для специалистов важнейшей задачей. Причиной акромегалии врачи называют опухоли в гипофизе, вот почему, как правило, сдача анализов на СТГ обычно сопровождается и другими диагностическими мероприятиями, помогающими выявлять новообразования.

Из-за необратимости гигантизма содержание гормона роста важно контролировать в человеческом организме постоянно, если возникли хоть малейшие предпосылки для постановки подобного диагноза. Анализ крови на гормон роста помогает своевременно определять функционирование гипофиза, предупреждать развитие тяжелых заболеваний и их осложнений.

источник

Проведение тестов ребенку на уровень гормонов назначают при подозрении на заболевания гипофиза, надпочечников, желез внутренней секреции – щитовидной, паращитовидной, половых, островковой части поджелудочной.

При избытке синтеза гипофизом соматотропина к 13 годам ребенок может вырасти до 190 см. Дети жалуются на общую слабость, утомляемость при физических и умственных нагрузках, головную боль, нарушение зрения, болезненность суставов и костей. Гигантизм нередко сопровождается нарушением половой функции, несахарным и сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, сердца.

Нехватка гормона роста приводит к отставанию детей в физическом развитии, низкой длине и массе тела, уменьшенным размерам внутренних органов, задержке полового развития. Интеллект чаще сохранен, в подростковом возрасте встречается психологическая незрелость, негативизм, замкнутость.

Исследование гормона соматотропина может быть назначено ребенку и при таких ситуациях:

  • остеопороз;
  • слабость мышц;
  • облысение;
  • приступы падения сахара в крови;
  • несоответствие костного возраста (по данным рентгена) истинному;
  • лучевая терапия гипофизарно-гипоталамической области;
  • пересадка костного мозга.

Гонадотропные гормоны (фолликулостимулирующий, ФСГ и лютеинизирующий, ЛГ) гипофиза отвечают за образование половых стероидов. Их уровень возрастает перед началом полового созревания. Показаниями к определению являются:

  • задержка или ускоренное половое созревание;
  • отставание в росте;
  • недоразвитие яичек, в том числе и крипторхизм (не опущены в мошонку), яичников, матки;
  • подозрение на хромосомные аномалии (Шерешевского-Тернера, Кляйнфельтера).

При подобных нарушениях, а также при дисфункциональных кровотечениях у девушек, задержке месячных, уплотнениях в молочных железах, усиленном росте волос и ожирении врач может дополнительно назначить исследование пролактина крови, эстрадиола, тестостерона.

Адренокортикотропный гормон гипофиза (АКТГ) стимулирует образование надпочечниками кортизола. Их определение показано при преждевременном появлении вторичных половых признаков – рост волос на лице, конечностях, паховой области у девочек, раннее начало месячных. У мальчиков это быстрый рост и развитие, потемнение кожи мошонки, увеличенный пенис. Такие симптомы могут быть признаком врожденной гиперплазии надпочечных желез.

Низкая активность надпочечников проявляется:

  • артериальной гипотензией;
  • резким уменьшением веса тела;
  • приступами головокружения;
  • высыпаниями на теле;
  • потемнением кожи.

Тиреотропин и тироксин в крови отражают работу щитовидной железы. Чаще всего детям раннего возраста показано исследование тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) и свободного тироксина при подозрении на врожденный гипотиреоз, признаки которого:

  • вес новорожденного от 4 кг;
  • недоразвитые внутренние органы, нервная система;
  • длительная желтуха;
  • нарушение пищеварения, недостаточный набор веса;
  • слабая двигательная активность;
  • увеличенный язык;
  • упорные запоры;
  • бледная, холодная кожа с желтоватым или синеватым оттенком;
  • отечность конечностей;
  • увеличенный размер родничка.

Реже исследование ТТГ и тироксина рекомендуют ребенку с подозрением на тиреотоксикоз. Симптомы: тахикардия, потеря веса тела, бессонница, дрожание рук и век, понос, непереносимость яркого света и жары, общая слабость.

Паратгормон показывает нарушение работы паращитовидных желез.

  • избыточном или недостаточном содержании кальция в крови;
  • судорожном синдроме;
  • усиленной жажде;
  • общей слабости;
  • боли в животе;
  • переломах костей при незначительных травмах;
  • мочекаменной болезни.

Нехватка инсулина приводит к развитию сахарного диабета. У детей чаще обнаруживают первый тип болезни, для которого начальные проявления связаны с кетоацидозом, коматозным состоянием. Дети начинают усиленно пить воду, у них присутствует обильное мочевыделение, особенно по ночам, приступы голода, потеря веса, зуд кожи, фурункулез. При декомпенсации возникает запах ацетона изо рта, боль в животе, тошнота, рвота.

Второй тип диабета обычно появляется на фоне ожирения. Для него типично постепенное прогрессирование симптоматики, а уровень инсулина в крови нормальный или повышен.

Правила подготовки к сдаче крови:

  • анализ проводится до завтрака, накануне легкий ужин, утром можно пить обычную воду;
  • грудничкам можно сдавать кровь через 1,5-2 часа после кормления;
  • за сутки до диагностики нужно обеспечить ребенку физический и эмоциональный покой, режим дня и питание должны быть обычными, противопоказаны занятия спортом;
  • если назначены медикаменты, то за неделю необходимо обсудить с врачом возможность их применения. Если нельзя прерывать лечение, то их указывают на бланке направления;
  • не рекомендуются анализы крови при инфекциях, обострении хронических болезней, в первые 2 недели после травмы.

Норма в показателях представлена в таблице:

Название гормона До года девочки До года мальчики До 12 лет девочки До 12 лет мальчики
Соматотропин нг/мл 0,5-3,5 0,43-2,4 0,1-2,2 0,09-2,5 0,12-11,2 0,12-8,9
ФСГ мМЕд/мл 1,84-20,25 До 3,5 0,6-6,12 До 1,45 До 4,62 До 3,04
ЛГ мЕд/л До 8,6 0,04-3,6 До 8,6 0,04-3,6 До 8,6 0,04-3,6
Пролактин мЕд/л До 628 До 607 109-555 73-407 109-555 73-407
Эстрадиол пмоль/л До 155 До 86 До 98 До 84 До 245 До 98
Тестостерон нмоль/л До 2,31 До 1,71 До 1,22 До 2,07 До 1,82 До 8,9
АКТГ пг/мл Кортизол нмоль/л 28-718 ТТГ мЕд/л 0,4-6 Тироксин пмоль/л Паратгормон пмоль/л Инсулин мкЕд/мл

Повышенный ЛГ обнаруживают при врожденной гиперплазии надпочечников, крипторхизме, недоразвитии или отсутствии яичек. В подростковом возрасте его причиной могут быть:

  • опухоли половых желез;
  • поликистоз яичников;
  • низкая функция щитовидной железы;
  • болезни почек.

Низкие показатели ЛГ бываю на фоне инфекций в тканях головного мозга, после травм, при задержке полового созревания, карликовости, синдроме Марфана.

Избыток пролактина у ребенка связан обычно с нарушениями внутриутробного развития – врожденные опухоли, пороки строения сосудов в области гипоталамуса или гипофиза, киста кармана Ратке. Сопровождает гипотиреоз, почечную, надпочечниковую недостаточность, поликистоз яичников, аутоиммунные болезни. Снижение гормона почти не встречается, его причиной могут быть медикаменты из группы противосудорожных средств.

Диагностическое значение у детей имеют:

  • повышение эстрадиола – у девочек раннее половое созревание, гипотиреоз, у мальчиков – опухоли надпочечников и яичек;
  • снижение эстрогенов – генетическое нарушения, инфекции, синдром Шерешевского-Тернера у девочек, для мальчиков не связан с заболеваниями;
  • повышение тестостерона – болезни надпочечников, чаще всего гиперплазия коры у девочек, ранее половое созревание у мальчиков;
  • снижение андрогенов – у мальчиков травмы яичек, крипторхизм, эпидемический паротит, синдром Кляйнфельтера, для девочек низкий тестостерон – вариант нормы.

Адренокортикотропный гормон возрастает, если есть:

  • надпочечниковая недостаточность на фоне аутоиммунных болезней, туберкулеза;
  • опухоль гипофиза, матки, желудка, легких, щитовидной железы;
  • врожденная гиперплазия коркового слоя надпочечников.

Низкий уровень выявляют у пациентов с кортикостеромой.

Возрастание кортизола бывает при аденоме гипофиза, опухоли (доброкачественной и злокачественной) или узелковой гиперплазии коры надпочечников, нарушении функции щитовидной железы, ожирении, сахарном диабете с декомпенсированным течением.

Низкий уровень гормона у ребенка чаще всего связан с врожденной надпочечниковой недостаточностью, адреногенитальным синдромом или вирусным гепатитом.

Повышение ТТГ вызывает первичная недостаточность функции щитовидной железы – гипотиреоз, опухолевые процессы. Снижение тиреотропина встречается при тиреотоксикозе на фоне болезни Базедова, аденомы или функциональной автономии щитовидки. У ребенка причиной низкого уровня нередко бывают инфекции, черепно-мозговые травмы.

Усиленная продукция тиреотоксина (гипертиреоз) бывает при воспалении, нехватке связывающих белков, миеломной болезни, ожирении. Низкой уровень гормона является одним из главных признаков гипотиреоза. Он бывает связан со щитовидкой, гипофизом или гипоталамусом. Встречается при зобе, врожденных нарушениях развития железистой ткани.

Повышение содержания паратгормона в крови встречается при низком уровне кальция, гиперплазии, аденоме и раке околощитовидных желез, синдроме Олбрайта. Низкая концентрация связана с избытком кальция, врожденным гипопаратиреозом.

Читайте подробнее в нашей статье об анализах на гормоны ребенку.

Проведение тестов ребенку на уровень гормонов назначают при подозрении на заболевания гипофиза, надпочечников, желез внутренней секреции – щитовидной, паращитовидной, половых, островковой части поджелудочной.

Чаще всего отклонения в темпах роста тела появляются к трем годам и достигают максимума к десятилетнему возрасту. При избытке синтеза гипофизом соматотропина к 13 годам ребенок может вырасти до 190 см. Дети жалуются на общую слабость, утомляемость при физических и умственных нагрузках, головную боль, нарушение зрения, болезненность суставов и костей.

Гигантизм нередко сопровождается нарушением половой функции, несахарным и сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, сердца.

Нехватка гормона роста приводит к отставанию детей в физическом развитии, низкой длине и массе тела, уменьшенным размерам внутренних органов, задержке полового развития. Интеллект чаще сохранен, в подростковом возрасте встречается психологическая незрелость, негативизм, замкнутость.

Кроме изменений темпов роста, исследование гормона может быть назначено ребенку при таких ситуациях:

  • остеопороз;
  • слабость мышц;
  • облысение;
  • приступы падения сахара в крови;
  • несоответствие костного возраста (по данным рентгена) истинному;
  • лучевая терапия гипофизарно-гипоталамической области;
  • пересадка костного мозга.

А здесь подробнее о диагностике ожирения у детей.

Фолликулостимулирующий, ФСГ и лютеинизирующий, ЛГ гормоны гипофиза отвечают за образование половых стероидов. Их уровень возрастает перед началом полового созревания. Показаниями к определению являются:

  • задержка или ускоренное половое созревание;
  • отставание в росте;
  • недоразвитие яичек, в том числе и крипторхизм (не опущены в мошонку), яичников, матки;
  • подозрение на хромосомные аномалии (Шерешевского-Тернера, Кляйнфельтера).

При подобных нарушениях, а также при дисфункциональных кровотечениях у девушек, задержке месячных, уплотнениях в молочных железах, усиленном росте волос и ожирении врач может дополнительно назначить исследование пролактина крови, эстрадиола, тестостерона.

Адренокортикотропный гормон гипофиза (АКТГ) стимулирует образование надпочечниками кортизола. Их определение показано при преждевременном появлении вторичных половых признаков – рост волос на лице, конечностях, паховой области у девочек, раннее начало месячных. У мальчиков – это быстрый рост и развитие, потемнение кожи мошонки, увеличенный пенис. Т

акие симптомы могут быть признаком врожденной гиперплазии надпочечных желез. К признакам их избыточной функции также относятся:

  • устойчивое повышение артериального давления;
  • ожирение с отложением жира на животе, плечах, лице;
  • багрово-фиолетовые растяжки на теле;
  • прогрессирующая мышечная слабость;
  • угревая сыпь.

Низкая активность надпочечников проявляется:

  • артериальной гипотензией;
  • резким уменьшением веса тела;
  • приступами головокружения;
  • высыпаниями на теле;
  • потемнением кожи.

Их содержание в крови отражает работу щитовидной железы. Чаще всего детям раннего возраста показано исследование тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) и свободного тироксина при подозрении на врожденный гипотиреоз.

Он характеризуется такими признаками:

  • вес новорожденного от 4 кг;
  • недоразвитые внутренние органы, нервная система при рождении в срок или позже ожидаемого;
  • длительная желтуха;
  • нарушение пищеварения;
  • недостаточный набор веса;
  • слабая двигательная активность;
  • увеличенный язык;
  • упорные запоры;
  • бледная, холодная кожа с желтоватым или синеватым оттенком;
  • отечность конечностей;
  • увеличенный размер родничка.

Дети отстают в физическом и психическом развитии, бывает умственная отсталость. Реже исследование ТТГ и тироксина рекомендуют ребенку с подозрением на тиреотоксикоз – тахикардия, потеря веса тела, бессонница, дрожание рук и век, понос, непереносимость яркого света и жары, общая слабость.

Подозрение на нарушение работы паращитовидных желез возникает при:

  • избыточном или недостаточном содержании кальция в крови;
  • судорожном синдроме;
  • усиленной жажде;
  • общей слабости;
  • боли в животе;
  • переломах костей при незначительных травмах;
  • мочекаменной болезни.

Нехватка этого гормона приводит к развитию сахарного диабета. У детей чаще всего обнаруживают первых тип болезни. Он характеризуется острым началом, нередко начальные проявления связаны с кетоацидозом, коматозным состоянием.

Дети начинают усиленно пить воду, у них присутствует обильное мочевыделение, особенно по ночам, приступы голода, потеря веса, зуд кожи, фурункулез. При декомпенсации возникает запах ацетона изо рта, боль в животе, тошнота, рвота. Второй тип диабета обычно появляется на фоне ожирения. Для него типично постепенное прогрессирование симптоматики, а уровень инсулина в крови нормальный или повышен.

К общим рекомендациям подготовительного этапа относятся:

  • анализ проводится до завтрака, ему предшествует легкий ужин, утром можно пить только обычную воду;
  • грудничкам можно сдавать кровь через 1,5-2 часа после кормления;
  • за сутки до диагностики нужно обеспечить ребенку физический и эмоциональный покой, режим дня и питание должны быть обычными, противопоказаны занятия спортом;
  • если назначены медикаменты, то за неделю необходимо обсудить с лечащим врачом возможность их применения. Если нельзя прерывать курс лечения, то список принимаемых лекарств указывается на бланке направления;
  • не рекомендуются анализы крови при инфекциях, обострении хронических болезней, а первые 2 недели после травмы.

Полученные результаты сравнивают с референсными. Это означает, что они получены при измерении гормонов в крови здоровых детей, затем из них выведено среднее значение, принятое за норму. В зависимости от используемых методик и реактивов бывают неодинаковые значения в разных лабораториях. Обычно диапазон нормальных величин указан рядом с индивидуальным показателем.

Название гормона До года девочки До года мальчики До 12 лет девочки До 12 лет мальчики
Соматотропин нг/мл 0,5-3,5 0,43-2,4 0,1-2,2 0,09-2,5 0,12-11,2 0,12-8,9
ФСГ мМЕд/мл 1,84-20,25 До 3,5 0,6-6,12 До 1,45 До 4,62 До 3,04
ЛГ мЕд/л До 8,6 0,04-3,6 До 8,6 0,04-3,6 До 8,6 0,04-3,6
Пролактин мЕд/л До 628 До 607 109-555 73-407 109-555 73-407
Эстрадиол пмоль/л До 155 До 86 До 98 До 84 До 245 До 98
Тестостерон нмоль/л До 2,31 До 1,71 До 1,22 До 2,07 До 1,82 До 8,9
АКТГ пг/мл Кортизол нмоль/л 28-718 ТТГ мЕд/л 0,4-6 Тироксин пмоль/л Паратгормон пмоль/л Инсулин мкЕд/мл

Высокая концентрация ФСГ бывает при недоразвитии и опухолях яичек, синдроме Клайнфельтера. У девочек причиной повышения могут быть:

  • недостаточно сформированные яичники;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • опухоли гипофиза;
  • аутоиммунные заболевания.

Снижение содержания гормона у обоих полов встречается при менингите, энцефалите.

Повышенный ЛГ обнаруживают при врожденной гиперплазии надпочечников, крипторхизме, недоразвитии или отсутствии яичек. В подростковом возрасте его причиной могут быть:

Низкие показатели гормона обнаруживают на фоне инфекций в тканях головного мозга, после травм, при задержке полового созревания, карликовости, синдроме Марфана.

Избыток гормона у ребенка связан обычно с нарушениями внутриутробного развития – врожденные опухоли, пороки строения сосудов в области гипоталамуса или гипофиза, киста кармана Ратке. Гиперпролактинемия сопровождает гипотиреоз, почечную, надпочечниковую недостаточность, поликистоз яичников, аутоиммунные болезни. Снижение пролактина в детском возрасте почти не встречается, его причиной могут быть медикаменты из группы противосудорожных средств.

Диагностическое значение у детей имеют:

  • повышение эстрадиола – у девочек раннее половое созревание, гипотиреоз, у мальчиков – опухоли надпочечников и яичек;
  • снижение эстрогенов – генетическое нарушения, инфекции, синдром Шерешевского-Тернера у девочек, для мальчиков не связан с заболеваниями;
  • повышение тестостерона – болезни надпочечников, чаще всего гиперплазия коры у девочек, ранее половое созревание у мальчиков;
  • снижение андрогенов – у мальчиков травмы яичек, крипторхизм, эпидемический паротит, синдром Кляйнфельтера, для девочек низкий тестостерон – вариант нормы.

К причинам роста этого гормона относятся:

  • надпочечниковая недостаточность на фоне аутоиммунных болезней, туберкулеза;
  • опухоль гипофиза, матки, желудка, легких, щитовидной железы;
  • врожденная гиперплазия коркового слоя надпочечников.

Низкий уровень выявляют у пациентов с кортикостеромой.

Возрастание в крови кортизола бывает при аденоме гипофиза, опухоли (доброкачественной и злокачественной) или узелковой гиперплазии коры надпочечников, нарушении функции щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз), ожирении, сахарном диабете с декомпенсированным течением.

Низкий уровень гормона у ребенка чаще всего связан с врожденной надпочечниковой недостаточностью, адреногенитальным синдромом или вирусным гепатитом.

Повышение ТТГ вызывает первичная недостаточность функции щитовидной железы – гипотиреоз. У ребенка он может быть спровоцирован дефицитом йода, генетической патологией образования тиреоидных гормонов или недоразвитием щитовидной железы. Синтез ТТГ возрастает и при опухолевых процессах.

Снижение тиреотропина встречается при тиреотоксикозе на фоне болезни Базедова, аденомы или функциональной автономии щитовидки. У ребенка причиной низкого уровня нередко бывают инфекции, черепно-мозговые травмы.

Усиленная продукция гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) бывает при воспалении, нехватке связывающих белков, миеломной болезни, ожирении. Низкой уровень гормона является одним из главных признаков гипотиреоза. Он бывает связан со щитовидкой, гипофизом или гипоталамусом. Встречается при зобе, врожденных нарушениях развития железистой ткани.

Повышение содержания в крови встречается при низком уровне кальция, гиперплазии, аденоме и раке околощитовидных желез. Он бывает также при врожденной нечувствительности к паратгормону (синдром Олбрайта). Низкая концентрация связана с избытком кальция, врожденным гипопаратиреозом.

А здесь подробнее о гормонах при ГВ.

Анализы на уровень гормонов назначаются детям при нарушении роста, полового созревания, обменных процессов – ожирении, сахарном диабете, потере или резком возрастании массы тела. Для установления уровня поражения исследуют гормоны гипофиза – соматотропин, кортикотропин, тиреотропин, пролактин и гонадотропные.

На патологию надпочечников укажет анализ крови на кортизол, половые стероиды, при заболеваниях щитовидной железы определяют тироксин, паращитовидных – паратгормон.

Смотрите на видео о скрининге новорожденных:

С первых дней определяют гормоны у детей. От того, как они влияют, их уровня зависит рост, интеллект, работа органов у ребёнка. Какие нужно сдавать? О чём расскажет расшифровка (норма, почему повышен, понижен уровень)?

Диагностика ожирения у детей начинается с обследования у педиатра. Именно этот врач назначает, какие анализы нужно сдать. Для ребенка также могут потребоваться УЗИ, МРТ.

Огромную роль в организме играют гормоны щитовидной железы. Какие сдавать — решает врач на основании симптоматики, пола (у женщин и мужчин она может отличаться), у ребенка также. Какие нужны для проверки железы, узла? Надо ли сдавать натощак? Как часто нужно делать анализ?

Что входит в эндокринную систему у детей. Особенности работы в зависимости от возраста. Заболевания эндокринной системы и гормональные сбои у детей и подростков. Профилактика нарушений во время беременности.

Довольно активно меняются гормоны при ГВ. На первый план выходят пролактин и окситоцин. После завершения вскармливания баланс постепенно восстанавливается, уходят перепады настроения, плаксивость. Когда гормоны после ГВ приходят в норму?

источник

Гормоны — продукты жизнедеятельности желез эндокринной системы, биологически активные вещества. В норме они отвечают за регулирование роста и обмен веществ. Половые гормоны важны для формирования мужских и женских половых признаков. Зачатие ребенка и нормальная гестация при выраженном гормональном дисбалансе становится невозможным.

Анализы на гормоны — важная часть планирования беременности.

Отклонения от нормы могут спровоцировать тяжелые осложнения в виде невынашивания, внутриутробной гибели плода, задержке внутриутробного развития, выкидышей.Обследование позволяет диагностировать нарушения и назначить нужное лечение.

Показания к обследованию на гормоны при планировании беременности:

  • нерегулярные месячные;
  • короткий или слишком длинный менструальный цикл;
  • скудные или слишком обильные месячные;
  • невозможность зачать ребенка в течение года активной половой жизни без контрацептивов;
  • наличие миом, полипов матки;
  • выкидыши или внутриутробная гибель плода в анамнезе;
  • лишний вес или ожирение;
  • снижение или отсутствие либидо;
  • рост волос на груди, лице, лобке у женщин по мужскому типу;
  • жирная себорея;
  • акне;
  • резкая, немотивированная изменчивость настроения;
  • возраст будущих родителей старше 35 лет.

Окончательное решение по поводу взятия анализов принимает лечащий врач. Он же определяет перечень гормонов, уровень которых нужно проверить.

Оптимально сдавать анализы на гормоны примерно за полгода до планируемой беременности. В таком случае у врача будет достаточно времени, чтобы откорректировать гормональный фон.

Каждый из гормонов имеет свою четко определенную функцию. Чаще всего врач рекомендует такие анализы:

  • анализ на эстрадиол;
  • анализ на прогестерон;
  • анализ на ФСГ;
  • анализ на ЛГ;
  • анализ на тестостерон;
  • анализ на пролактин;
  • анализ на DHEA-S
  • анализы на гормоны щитовидной железы, кортизол;
  • анализ на АМГ.

Комплексное обследование позволит врачу точно оценить гормональный баланс пациента, выявить присутствующие нарушения.

Эстрадиол — ключевой женский половой гормон. Продуцируется яичниками и корковой частью надпочечниковых желез. Под влиянием гормона слизистая оболочка матки проходит две фазы менструального цикла — регенерацию и пролиферацию. Гормон подготавливает слизистую оболочку матки к предстоящей беременности.

В разные дни цикла уровень эстрадиола будет отличаться. Пик его концентрации приходится на период овуляции. Нормальный показатель в эту фазу цикла — 127-476 пг/мл.

Сдавать кровь на эстрадиол лучше всего на 2-5 или 21-23 день от начала месячных.

Второе название прогестерона — гормон беременности. Недостаток этого продукта ведет к внутриутробной гибели будущего ребенка и самопроизвольным выкидышам. Прогестерон подготавливает эндометрий к имплантации бластоцисты, снижает тонус миометрия, тем самым способствуя успешному вынашиванию ребенка.

В овуляторную фазу его нормальный показатель составляет 0,48-9,41 нмоль/л.

Если регулярность цикла сохранена, кровь берут на 22-23 день. Если же месячные нерегулярны, для получения достоверных результатов исследование повторяют в динамике. Сравнивая полученные результаты между собой, врач может сделать выводы о состоянии здоровья пациента. Если беременность наступила на фоне сниженных показателей прогестерона, женщине рекомендуют заместительную терапию.

Повышение уровня прогестерона говорит о возможном зачатии, маточном кровотечении, нарушении работы плаценты, кисте желтого тела. Снижение показателей говорит об отсутствии овуляции, нарушениях работы желтого тела, воспалительном процессе в яичниках.

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается эндокринной частью гипофиза — железой, локализующейся в турецком седле, в основании головного мозга. Основная его задача — контроль созревания яйцеклетки в доминантном фолликуле. ФСГ выделяется в кровь не постоянно, импульсами. Наилучший период для определения его уровня — 2-4 день от начала месячных. При нерегулярном цикле день взятия крови рекомендует врач. Нормальный показатель — 1,39-9,9 Мед/мл.

Причинами повышенного ФСГ могут быть опухоли гипоталамо-гипофизарной системы, нарушение работы яичников, вредные привычки, в частности — курение, эндометриоз (патология, характеризующаяся появлением очагов эндометриоидной ткани за пределами полости матки). Снижение уровня ФСГ говорит о возможном поликистозе, избыточном или недостаточном весе.

ЛГ вырабатывается гипофизом. В норме под контролем ЛГ происходит формирование желтого тела. Наибольшее значение гормона наблюдается в овуляторную фазу. Норма ЛГ в период овуляции — 14-95,6 Мед/мл. Оптимально брать кровь на ЛГ на 3-8 или 19-21 день цикла.

Повышение уровня ЛГ указывает на патологические изменения в процессе овуляции, возможно — ее отсутствие, чрезмерные физические нагрузки, истощение яичников.

Низкий ЛГ является следствием вредных привычек, психоэмоциональных перегрузок, избыточного веса.

Тестостерон относится к группе андрогенов. Повышение уровня тестостерона выше нормальных показателей проявляется ростом волос на лице и груди, изменением голоса в более низкую сторону. При этом естественное наступление беременности становится невозможным. Если же паре все-таки удастся забеременеть, велика вероятность, что такая беременность усложнится преждевременными родами, патологиями развития плода или его антенатальной гибелью.

Забор крови на тестостерон проводится на 6-7 день месячного цикла. Нормальный показатель — 0,45-3,17 пг/мл.

Пролактин продуцируется передней долей гипофиза. Второе его название — гормон выработки молока. Основная функция пролактина — подготовка молочных желез к лактации. Кроме того, вещество стимулирует первый вдох ребенка и снижает чувствительность к боли во время родов.

Сниженный уровень пролактина встречается крайне редко и рассматривается только в тех случаях, когда наблюдается снижение других видов гормонов. Причиной гиперпролактинемии могут быть синдром Штейна-Левенталя, воспалительные процессы в органах репродуктивной системы, искусственные аборты в анамнезе, сбои в работе щитовидки, повышение уровня глюкозы в крови, недостаточность печени.

Нормальная концентрация пролактина в период овуляции составляет 6,3-49 пг/мл.

Эти гормоны продуцируются надпочечниками. Главная их функция — регуляция синтеза эстрогенов плацентой. Повышенная концентрация DHEA-S ведет к невынашиванию беременности. До 30 лет нормой считается 77-473 мкг/дл, до 50 — 5-425 мкг/дл.

При планировании беременности рекомендуют сдать кровь на гормоны щитовидной железы — ТТГ, Т3, Т4. В некоторых случаях врачу достаточно узнать уровень ТТГ, чтобы оценить состояние здоровья женщины. Норма ТТГ — 0,2-3,8 Мед/л. Анализы нужно сдавать утром, не позже 10.00, натощак. Если пациент принимает препараты, содержащие йод, их отменяют за неделю до обследования.

Кровь берут независимо от дня цикла.

Гормон кортизол вырабатывается корой надпочечников при стрессах. Чтобы человек мог справиться с трудностью, вещество стимулирует работу сердца и повышает концентрацию внимания. Нормальное количество кортизола должно составлять 138-635 нмоль/л. Показатель является одинаковым и для женщин, и для мужчин.

За сутки до того, как будут сданы анализы, нужно исключить тяжелые физические и психоэмоциональные нагрузки, алкоголь, курение, прием лекарственных препаратов, способных влиять на показатель.

Вещество является точным маркером овариального резерва — чем больше в яичниках потенциальных яйцеклеток, тем выше его показатели. Выработка АМГ происходит в фолликулах яичников, начинается сразу после рождения и продолжается до прекращения месячных. Анализ назначают женщинам в возрасте 30 лет и старше. Норма антимюллерова гормона для женщин репродуктивного возраста — 1-2,5 пг/мл.

Лучше всего сдавать кровь вначале нового менструального цикла, а именно на 2-3 день.

Планирование беременности важно не только для женщин, но и для мужчин. Кроме традиционных обследований (общий анализ крови и мочи, исследование на ВИЧ, гепатиты В и С, инфекции, передающиеся половым путем, спермограмма), врач может посоветовать сдать кровь на гормоны.

Как правило, мужчине рекомендуют проверить уровень таких веществ:

  • фолликулостимулирующий гормон;
  • лютеинизирующий гормон;
  • тестостерон;
  • пролактин;
  • эстрадиол.

Низкий уровень гормонов негативно отражается на потенции, качестве семенной жидкости, подвижности сперматозоидов и, как следствие, способности мужчины к зачатию ребенка. Своевременная и полноценная терапия способна устранить эти проблемы.

Важно начинать лечение еще при планировании беременности, чтобы у врача было достаточно времени для нормализации гормонального фона будущего отца.

Кровь на анализы сдают после предварительной подготовки. За несколько дней до посещения клиники пациенту рекомендуют исключить чрезмерные психоэмоциональные и физические нагрузки. Если женщина принимает препараты, влияющие на гормональный фон, с разрешения врача их временно отменяют.

Кровь берут утром, натощак. Последний прием пищи допускается за 8-12 часов до процедуры.

Внешне обследование на гормоны при планировании беременности не отличается от обычного взятия венозной крови. Подготовленного пациента просят прилечь на кушетку или сесть в специальное кресло и оголить руку. Немного выше локтевого сгиба лаборант или медицинская сестра накладывает венозный жгут и просит поработать кулаком. Это способствует хорошему наполнению вен, сосуды становятся упругими и хорошо заметными. Место укола дважды обрабатывают антисептиком, как правило, спиртом, после чего выполняют инъекцию и набирают нужное количество крови.

Женщина может испытывать некоторый дискомфорт, связанный с проколом кожи, но в целом процедура не слишком болезненна. После набора крови жгут снимают, на место прокола накладывают тугую повязку.

Результаты обследования будут известны уже на следующий день после взятия крови. Задача пациента — отнести бланк с результатами лечащему врачу. Именно он расшифрует результаты и, при необходимости, назначит нужное лечение. Не рекомендуется расшифровывать результаты обследования при планировании беременности самостоятельно.

Это может привести к диагностическим ошибкам, неправильной лечебной тактике и различным осложнениям.

Сдать кровь на гормоны можно в любой современной лаборатории или медицинском центре. Выбирая учреждение, следует обращать внимание не только на стоимость обследования при планировании беременности, но и на его репутацию на рынке медицинских услуг, опыт работы врачей, качество оборудования.

Клиника репродуктивной медицины «АльтраВита» — одна из лучших столичных клиник, где можно проконсультироваться по всем вопросам, касающимся беременности, в том числе сдать кровь на гормоны. Здесь работают высококвалифицированные врачи, а лаборатории используют современную аппаратуру и реагенты. Это сводит вероятность диагностической ошибки к минимуму.

Чтобы записаться на прием по поводу планирования беременности, нужно позвонить по бесплатному телефону или заполнить электронную анкету. Наш консультант свяжется с вами, чтобы уточнить дату и время приема.

источник