Как берется анализ пцр у мужчины

ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностика — метод выявления ДНК вирусных агентов и инфекционных возбудителей в биоматериале пациента. Методика активно применяется в венерологической, урологической практике и практике врачей-инфекционистов.

Если не вдаваться в технические сложности, суть метода заключается в многократном воспроизведении ДНК при определенных температурных режимах. В результате диагносты могут получить полноценную цепочку ДНК в количестве достаточном для изучения и определения патогенного агента. Методика позволяет обнаружить следы генетического материала того или иного возбудителя в крови, моче, иных биологических образцах.

Анализ ПЦР — наиболее точный метод диагностики ИППП

Многие заболевания, передающиеся половым путем имеют слабую, смазанную клиническую картину. Это, например, цитомегалия (поражение вирусом герпеса пятого типа), уреаплазмоз. Выраженных симптомов данные и некоторые другие болезни не имеют, либо их можно списать на проявления иных недугов. В данном случае метод ПЦР незаменим и применяется наравне с ИФА (поиском антител в крови к тем или иным возбудителям).

Вначале выделяется ДНК/ РНК, затем идет ПЦР

Какие же патологии можно выявить посредством ПЦР? Сюда входят:

уреаплазмоз;
хламидиоз;
гонорея;
сифилис;
поражение герпетическими агентами всех типов;
ВИЧ-инфекция;
гепатит подтипов B и C;
кандидоз;
цитомегаловирусная инфекция (стоит выделить отдельно от иных герпетических возбудителей);
трихомониаз;
поражение вирусом папилломы человека.

Теоретически, полимеразная цепная реакция позволяет выявить много больше возбудителей, однако в контексте венерических заболеваний перечень будет именно таким.

Методы подготовки стандартны и не требуют больших усилий от пациента:

Перед направлением на анализ ПЦР врач даст рекомендации по подготовке

Лучше всего сдавать анализы в период обострения того или иного инфекционного заболевания, реального или вероятно существующего. Так будет проще обнаружить генетический материал вируса.
За 3 часа до сдачи анализа рекомендуется не мочиться (если речь идет о сдаче мочи или мазке из уретры).
Перед сдачей анализа рекомендуется провести гигиену половых органов (также, если речь идет о сдаче мочи или мазке).
Отказаться от сексуальных контактов (за 2-3 дня до обследования).
За неделю до исследования исключается прием антибактериальных препаратов. Они могут смазать клиническую картину.

Для начала нужно определиться, какой биоматериал подлежит исследованию. Может быть произведен забор:

мочи;
крови;
уретральных выделений;
секрета предстательной железы (редко).

Зонд вводят в уретру и поворачивают

Моча сдается в стерильной пластиковой таре. В тот же день производится анализ биоматериала. Кровь забирают из вены. Что касается уретральных выделений, их собирают одноразовым зондом с тампоном на конце.

Зонд вводится в уретру на глубину 2-3 см, круговым движением собирают секрет или экссудат, помещают тампон в стерильную посуду. Сам по себе процесс у мужчин может быть несколько болезненным, но вполне терпимым.

Анализ проводится 1-2 дня. В исключительных случаях врач может порекомендовать пациенту пройти исследование повторно, спустя полторы-две недели. Но речь лишь о сомнительных клинических ситуациях.

Бояться мужчинам совершенно нечего. В процессе сдачи возможны минимальные дискомфортные ощущения, но здоровье того стоит.

источник

Высокоинформативный метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) дает возможность раннего выявления различных генетических и инфекционных болезней, протекающих остро или хронически. Причем выявить их можно еще на том этапе, когда они не проявляют себя никакими симптомами. Чаще всего к анализу ПЦР прибегают для обнаружения инфекций передающихся половым путем (ЗППП, ИППП).

Анализ ПЦР относится к молекулярному методу диагностики, который основан на многократном увеличения малых концентраций определенных фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) возбудителя в любом биологическом материале (мазке из шейки матки, влагалища, уретры, крови, слюны, мокроте и т. д.) и сопоставление его ДНК или РНК с базой данных известных видов возбудителей инфекций.

Методика разработана американцем Кэрри Мюллисом в 80-х годах прошлого столетия. В 1993 ученый стал лауреатом Нобелевской премией в области химии. Сегодня исследование ПЦР считается своего рода «золотым стандартом» для диагностирования подавляющего большинства инфекций. Анализ ПЦР повсеместно применяется в медицинской практике для уточнения характера болезни и постановки точного диагноза. Очень часто бывают случаи, когда все известные иммунологические, вирусологические и бактериологические методы не действуют. Тогда ПЦР становится единственным способом, с помощью которого можно выявить активную стадию заболевания.

Методика ПЦР нашла широкое применение в современной медицине благодаря ряду бесспорных преимуществ. Расскажем о них более подробно.

Многие из традиционных диагностических методик основаны на определении маркеров – белков, которые являются продуктами жизнедеятельности возбудителя болезни. Такой принцип диагностики может дать только опосредованное подтверждение патологии. Метод ПЦР обеспечивает прямое определение возбудителя, поскольку выявляет специфические участки ДНК патогенных организмов.

Методика ПЦР отличается высокой специфичностью благодаря тому, что позволяет выявлять фрагменты ДНК, характерные только для конкретного инфекционного агента. При использовании иммунологических методов остается вероятность получить ложный результат (ошибки в диагностике связаны с перекрестно-реагирующими антигенами). Что касается ПЦР, то здесь ошибки исключены, поскольку специфичность в данном случае задается нуклеотидной последовательностью праймеров.

Посредством этого метода определяются даже единичные болезнетворные микроорганизмы. Возбудители инфекций выявляются в организме человека даже тогда, когда другие методы диагностики не проясняют ситуацию (речь идет о различных иммунологических микроскопических и бактериологических способах исследования).

Приведем данные для сравнения. Чувствительность микроскопических и иммунологических методов составляет 103-105 клеток, а чувствительность ПЦР – 10-100 клеток в пробе.

Методика ПЦР основана на исследовании ДНК патогенных организмов. В процессе исследования определяются фрагменты РНК или ДНК, которые являются специфичными для конкретных возбудителей инфекций. Поскольку все нуклеиновые кислоты имеют сходный химический состав, при лабораторном анализе можно применять унифицированные методики. А это значит, что исследование одной пробы дает возможность выявлять сразу несколько возбудителей.

Данная методика не требует выращивания культур возбудителей, на которое уходит довольно много времени. Благодаря применению унифицированной технологии обработки материала и выявления продуктов реакции, а также автоматизированному процессу амплификации вся процедура исследования занимает лишь несколько часов.

Методика ПЦР дает возможность эффективно выполнить доклиническую диагностику (выявление возбудителей до появления симптоматики) и ретроспективную диагностику (определение патогенов после перенесенной болезни). Так, доклиническая диагностика имеет большое значение при обследовании пациента в инкубационном периоде возможного заболевания – после предполагаемого заражения до возникновения первых признаков.

Одним из важных преимуществ ПЦР является возможность использования для анализа биологических остатков или архивных материалов. Это дает возможность идентифицировать отцовство и личность.

На сегодняшний день методы ПЦР-диагностики продолжают развиваться. Усовершенствуется сама технология проведения анализа, а также появляются новые виды ПЦР. В медицинскую практику внедряются инновационные тест-системы для этой реакции. Благодаря такому быстрому развитию науки стоимость процедуры уменьшается, и теперь обследование ПЦР может применяться для многих категорий пациентов.

В основе этого метода диагностики лежит многократное удвоение данного участка РНК или ДНК. Этот процесс реализуется в лаборатории с использованием особых ферментов. В итоге формируется столько участков ДНК (РНК), сколько нужно для визуального исследования. Во время процедуры копируется лишь участок, соответствующий заданным условиям (если он присутствует в изучаемом образце).

Биологический материал, которые необходимо исследовать на наличие ДНК или РНК возбудителей помещают в амплификатор. (В зависимости от конкретной ситуации для анализа берут кровь, мочу, слюну, отделяемое из половых органов). Затем к образцам добавляют особые ферменты. Они связываются с РНК или ДНК патогенных микробов, и начинается синтез копий. Копирование представляет собой многоэтапный процесс, протекающий по типу цепной реакции. В результате возможно появление сотен или даже тысяч копий.

На следующем этапе диагностики результаты анализируются и сопоставляются с базой данных возбудителей инфекций.

Методика ПЦР не просто дает возможность определить вид патогенного организма, но и позволяет сделать выводы о количестве возбудителей инфекции в человеческом организме.
Сегодня применение подобных технологий открывает широкие возможности при исследовании мутаций, сращивания участков ДНК. В современной медицине метод начал применяться для определения отцовства, выявления новых генов и многого другого.

Благодаря своей универсальности метод ПЦР нашел широкое применение в урологии, гинекологии, пульмонологии, онкологии, гематологии, фтизиатрии, практике инфекциониста и других областях медицины.

Для ПЦР диагностики применяются различные биологические среды и жидкости, взятые из организма человека: мокрота, слизь, слюна, моча, кровь, соскоб эпителиальных клеток, ткани плаценты, плевральная жидкость, околоплодная жидкость, сок простаты и др.

При диагностике ЗППП (ИППП) анализу подвергаются выделения из мужских и женских половых органов. Для этого выполняют мазок или соскоб из уретры или шейки матки. Также для исследования используют мочу.

Для выявления инфекций (герпес, мононуклеоз, ЦМВИ, токсоплазмоз, ВИЧ, гепатиты В и С) на анализ берут кровь. При подозрениях на поражения нервной системы производят забор спинномозговой жидкости.

Для пульмонологических исследований используют плевральную жидкость и мокроту.

Для выявления внутриутробных инфекций анализу подвергают ткани плаценты и околоплодную жидкость.

— ВИЧ-инфекция (можно выявить вирус иммунодефицита человека ВИЧ-1).

— Вирусные гепатиты А, В, С, G ( РНК-HAV, ДНК-HBV, РНК-HCV, РНК-HGV).

— ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) – уреаплазмоз, гарднереллез, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз.

— Инфекционный мононуклеоз (ДНК вируса Эпштейн-Барр -ВЭБ).

— Цитомегаловирусная инфекция (ДНК-CMV).

— Герпетическая инфекция (ДНК- вируса простого герпеса ВПГ 1 и 2 типа).

— Туберкулез (микобактерия туберкулеза).

— Онкогенные вирусы – папилломавирусная инфекция (вирус папилломы человека (в том числе его онкогенные виды 16, 18, 31, 33, 45, 51, 52, 56, 58, и 59).

— Боррелиоз, клещевой энцефалит.

— Кандидоз (грибы рода Candida).

— Хеликобактерная инфекция (Helicobacter pylori)
и другие.

Пациенты, сдавшие материал для проведения ПЦР диагностики, рассчитывают на получение быстрого и точного результата. При этом нужно учесть один важный момент – достоверность диагностики зависит не только от профессионализма специалистов и возможностей медицинской лаборатории. Чтобы исследование было информативным, должен приложить усилия и сам больной. Так, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций доктора и тщательно соблюдать правила подготовки к сбору материала. Очень важно не допустить загрязнения биологических образцов, иначе результаты обследования будут искажены.

Подготовка к процедуре не связана особыми сложностями. Достаточно запомнить несколько правил:

— Кровь на анализ ПЦР сдается натощак. Кровь берут из вены обычно с утра стерильной иголкой в специальный контейнер.

— В течение суток до забора материала показано половое воздержание при взятие мазка ПЦР на ИППП.

— Для анализа мочи на ПЦР берется первая порция, емкость должна быть стерильной.

Анализ ПЦР берут у мужчин и женщин в прививочном кабинете, это кровь из вены, слюну, мазки из глотки, миндалин, смывы из носоглотки и т.д. Метод забора не отличается.

ПЦР на ИППП сдают в женской консультации при гинекологическом осмотре у женщин, это мазки из влагалища, шейки матки, уретры. У мужчин во время посещения андролога или венеролога, это мазок из уретры.

Схема забора материала на ПЦР из носа

Схема забора материала на ПЦР с миндалин

Схема забора материала на ПЦР со слизистой глаз

Схема забора материала на ПЦР со слизистой щеки

Схема забора материала на ПЦР у женщин

Схема забора материала на ПЦР у мужчин

Пациентам не приходится долго ждать результатов ПЦР-обследования. На всю процедуру анализа обычно уходит от нескольких часов (ПЦР в реальном времени) до 2-10 суток. Как правило, результаты анализа на руки пациент получает через 2-5 дней, максимально до 10 дней, это зависит от вида анализа. Дольше всего делается ПЦР-диагностика крови на ВИЧ и гепатиты, а меньше всего мазки и соскобы — 2-3 дня.

Отрицательный результат говорит о том, что на данный момент в биологическом материале не выявляются следы возбудителей инфекции. То есть инфекция, по поводу которой проводилось обследование, отсутствует.

Положительный результат говорит об обнаружении следов возбудителя в биологических образцах. Это значит, что в данное время в организме человека присутствует инфекция.
Возможны случаи, когда ПЦР дает положительный результат, но активного инфекционного процесса не наблюдается. Речь идет о явлении, которое называют «здоровым носительством». Лечение таким пациентом не требуется, но они должны находиться под постоянным динамическим наблюдением. Такие ситуации характерны для вирусных инфекций: вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ), гинитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ), вирус папилломы человека(ВПЧ), при которых для исследования берутся образцы из местных очагов (соскоб уретры, цервикального канала, слюна). При этом нельзя забывать, что здоровый носитель может передать инфекцию другим людям. Кроме того, не исключена активация инфекционного процесса. В случаях, когда ПЦР дает положительный результат при исследовании крови, это уже нельзя считать носительством. Таким пациентам необходимо специфическое лечение заболевания вызванного обнаруженным возбудителем.

Количественные показатели не имеют общих градаций. Их оценивает врач индивидуально для каждой конкретной инфекции. Количественный результат дает возможность определить насколько активна инфекция и выявить стадию процесса.

Для оценки эффективности методики есть три критерия:

— Точность – выявление инфекции (или ее отсутствия) с высокой степенью вероятности.

— Специфичность – точность определения конкретного возбудителя.

— Чувствительность – возможность идентификации возбудителя даже при малом количестве генетического материала в биологических образцах.

При использовании метода ПЦР получение ложноположительных результатов практически невозможно (то есть, если возбудитель отсутствует, то положительной проба не будет).

Ложноотрицательный результат возможен, но такое происходит довольно редко. Подобные ситуации возникают, если инфекция на момент исследования неактивна. К примеру, хроническая инфекция вне активности или же латентная инфекция.

источник

В настоящее время для диагностики различных заболеваний создано огромное количество методов. Все они имеют свои как положительные, так и отрицательные стороны. Некоторые из них хорошо подходят для определения одних маркеров или микроорганизмов, в то же время их бесполезно проводить при диагностике других заболеваний. В силу этого была создана одна методика, которая имеет довольно высокую чувствительность ко многим возбудителям и к различным молекулам. Для такой точной диагностики используется полимеразная цепная реакция.

Данную реакцию можно проводить всем без исключения людям. Для проведения этой реакции необходим биологический материал для исследования. Мужские анализы:

кровь;
мужской мазок слюны;
мужской мазок спермы.

У женщин же для исследования чаще всего забирают, помимо крови и слюны, выделения из половых путей. И у тех, и у других для исследования можно использовать специальные мазки-слепки с поверхности слизистых оболочек различных органов.

Конечным результатом, получаемым в результате этой процедуры, являются определенные участки ДНК. Для того чтобы их получить, необходим определенный минимальный набор компонентов:

Под действием практически всех вышеперечисленных компонентов реакции из биологического материала (мужской анализ) выделяются интересующие нас компоненты ДНК (если таковые имеются). При их наличии реакция продолжается; если же их нет, результат реакции считается отрицательным. Если в биологическом материале присутствует ДНК микроорганизма, начинается реакция амплификации. Как известно, нить ДНК состоит из двух цепей, идущих параллельно друг другу.

Во время реакции амплификации происходит разделение данных цепей на 2 параллельно идущие цепочки нуклеотидов.

На каждую из них садится праймер, основная цель которого под действием имеющейся ДНК-полимеразы образовать еще одну, идентичную той, что была в растворе сначала, нить ДНК. Таких нитей, синтезируемых в реакции, может образовываться крайне много; единственное же условие их образования — соответствие определенным условиям.

Условно протекание ПЦР-реакции можно разделить на несколько периодов. В первом периоде денатурации происходит разделение ДНК под действием высокой температуры (чаще всего выше 95 градусов). После того как цепи ДНК станут одноцепочечными, начинается вторая стадия — стадия отжига. Суть данной стадии заключается в понижении температуры среды для того, чтобы праймеры могли присоединиться к нитям ДНК и начать синтез. Чаще всего эта стадия занимает не более 30 секунд, хотя доказано, что за это время успевает синтезироваться довольно большое количество нуклеотидов.

На третьей стадии, элонгации, происходит полная достройка нужных компонентов каждой из цепей. В конце реакции наступает фаза плато, которая обуславливается снижением скорости синтеза всех цепей, достройкой всех одно цепочечных фрагментов. Время ее наступления, а также длительность фазы элонгации обусловлены количеством имеющихся реагентов.

Областей, в которых чаще всего используют данную реакцию, довольно много. Она получила свое распространение в таких сферах, как:

Уникальность реакции ПЦР состоит в том, что прямых непосредственных противопоказаний к ее проведению нет. Сама же реакция проводится в таких случаях:

Анализ на ПЦР является универсальным методом диагностики. Высокая чувствительность и точность данной реакции делают ее использование необходимой при многих заболеваниях и состояниях. Единственным ее минусом может считаться довольно высокая затратность. Поэтому не каждый мужчина по собственному желанию может себе ее позволить. Для наиболее правильных результатов и точной их интерпретации необходимо строго соблюдать все необходимые условия для данной реакции, так как тогда существенно возрастает риск получения неправильных цепей ДНК и как следствие всего — неправильная интерпретация результатов, которые покажет анализ.

Современные лабораторные исследования позволяют узнать полную информацию о состоянии здоровья человека. Одна из таких методик, позволяющая выявить наличие возбудителей различных заболеваний — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Суть анализа сводится к нахождению уникальных фрагментов ДНК и РНК, свойственных конкретным микроорганизмам.

Анализ ПЦР имеет ряд преимуществ перед прочими методами диагностики:

универсальность
высокая специфичность
точность стремиться к 100%
высокая чувствительность
скорость проведения анализа 20-30 минут
ПЦР выявляет возбудителя, а не определяет реакцию организма на его попадание
заболевание можно обнаружить еще до начала его проявлений
ПЦР способен распознать ДНК и РНК возбудителя, даже если прочие методы себя не оправдали

Это интересно! ПЦР дает возможность проводить анализ одновременно на нескольких возбудителей.

Чаще всего анализ ПЦР у мужчин используется для диагностики следующих заболеваний.

Инфекции, передающиеся половым путем
Гепатиты
Туберкулез
Клещевой энцефалит
Герпес

Анализ позволяет определить наличие заболевания даже в латентной форме. ПЦР используется для установления наличия определенного микроорганизма, в том числе выявления остаточных элементов после антибиотикотерапии.

Сдать мазок ПЦР не очень просто – не каждая клиника может позволить себе дорогостоящее оборудование.

ПЦР – исследование, требующее применения высоких технологий, и персонал, специально обученный работе с аппаратурой. Поэтому оптимальным вариантом будет обращение в солидные лаборатории. Очень важна точность и современность оборудования, ведь иначе результат может оказаться ложным.

Все зависит от того, какой материал забирается для исследования:

Кровь сдавать следует утром и натощак
Утром собирается моча, обязательно – в стерильную емкость
Мазки из интимной зоны подразумевают, что перед анализом несколько дней не следует заниматься сексом

Мазок ПЦР у мужчин берётся из уретры, так как для выявления патологических процессов необходим биологический материал. Иногда для проведения исследования не требуется взятие мазка, анализ ПЦР у мужчин можно провести, исследуя мочу.

Пациент самостоятельно собирает в стерильную ёмкость первую порцию суточной мочи, предварительно совершив гигиенические процедуры. Затем анализ отправляется в лабораторию. ПЦР анализ у мужчин берут в сетевых лабораториях, в государственных клиниках и в частных медицинских учреждениях. Наиболее точный и быстрый результат вы получите, если лаборатория расположена непосредственно в клинике.

После получения на руки результатов, не придется долго расшифровывать их при помощи справочников и Интернета. Бланк может содержать лишь два варианта ответа: положительный и отрицательный. Если результат ПЦР положительный, необходимо обследование у врача.

Время исследования может занять один день, в нашей лаборатории вы получите ответ за 20-30 минут.

При необходимости сдать на любую инфекцию методом ПЦР, обращайтесь в нашу клинику.

Полимеразная цепная реакция – это усовершенствованный, современный метод в области диагностики всевозможных инфекций, патологий наследственного характера, вирусных заболеваний. ПЦР исследование основано на принципе амплификации (или удвоения): создание определенного количества копий из одиночного участка ДНК человека. Медицинская ПЦР диагностика — это быстрый и очень точный анализ, для проведения которого требуется крайне малое количество биологического вещества (крови, каловых масс, спермы, слюны, мочи, соскоба эпителиальных тканей пациента). Результаты будут получены даже в том случае, если в собранном материале обнаружится всего один вредоносный микроорганизм.

Молекулярная диагностика методом ПЦР широко используется в следующих областях:

определение генетических, онкологических отклонений, инфекций на ранних стадиях.
при проведении судебно-медицинской экспертизы (если в наличии крайне малое количество ДНК).
в генетике молекулярного уровня, ветеринарии, биологии и фармацевтике.
для установления отцовства и определения личности по анализу ДНК.

Анализ ПЦР выявляет инфекционные заболевания и всевозможные патологии почти со 100% достоверностью. Поэтому его назначают и в тех случаях, когда при диагностике возникли спорные моменты или некоторые сложности с определением конкретного типа возбудителя.

Обследование ПЦР применяют:

для уточнения диагноза (повторной проверки) , если при первичном анализе результат вызывал сомнения (например, у новорожденного, родители которого инфицированы);
для выявления злокачественных новообразований или текущей коррекции схем лечения, которые были назначены ранее конкретному пациенту;
в качестве метода обнаружения болезнетворных микроорганизмов, поражающих половые и мочевыводящие органы, если идентифицировать их другими способами не представляется возможным;
с целью диагностирования и устранения наследственных патологий и отклонений;
для проверки плода на предмет патологий (ДНК диагностика выполняется на отдельных клетках эмбриона);
для определения степени совместимости органов и тканей перед операцией по трансплантации;
для полной диагностики крови донора на предмет вредоносных организмов;
для оценки эффективности и динамики антибиотикотерапии.

С помощью данного метода можно определить присутствие следующих инфекций:

связанных с наружными и внутренними половыми органами – гонорею, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллез;
грибковую инфекцию – кандидоз;
туберкулез на любой стадии болезни;
гепатит типа A, B, C, G, вирус иммунодефицита;
рино- и аденовирусы;
холеру;
инфекционную краснуху;
вирусы онкогенного характера;
золотистый стафилококк;
папилломавирус человека;
патогенные разновидности кишечной палочки;
острый или хронический менингит.

Этот список далеко не полный, поэтому в современных клинических лабораториях используют анализ комплексного типа. Анализ ПЦР 12 (13, 14, 15 и пр.) — это исследования на комплекс инфекций (их будет, соответственно, 12, 13, 14 или 15).

В качестве материала для исследования ПЦР подходит любая жидкость биологического характера, выделения или ткани организма больного. Вид биоматериала и особенности его взятия будут зависеть от того, какую именно инфекцию или патологию нужно диагностировать. Для этого врач проанализирует все симптомы, присутствующие у человека.

Для выполнения ПЦР на ВИЧ, гепатит или таксоплазмоз в клинической лаборатории берут венозную кровь.
Анализ ПЦР на ИППП осуществляется посредством исследования забора выделений из внутренних половых органов, мазка из уретральной области, мочи (андроскрин).
Для диагностики методом ПЦР на вирусы типа мононуклеоза, герпеса или цитомегаловируса биоматериалом служит моча или мазок из зева на инфекции.
Забор жидкости из спинномозгового канала выполняется в случае необходимости анализа поражений, которые произошли в нервной системе пациента.
Пульмонологическая диагностика использует скрининг плевральной жидкости и мокроты.
Во время ПЦР анализа вероятных внутриутробных патологий и инфекций при беременности собирают фрагменты околоплодных вод или клетки плаценты.

Забор крови на ПЦР выполняют не раньше, чем через 3 часа после последнего приема пищи. Идеальным вариантом для точности анализа станет взятие материала натощак из локтевой вены. Врач должен использовать одноразовую иглу, а собранный материал поместить в специальную вакуумную пробирку. Порцию взятой крови в пробирку следует несколько раз перевернуть, чтобы она полностью смешалась с антикоагулянтом. Взятая таким образом кровь может храниться не более суток при соблюдении температурного режима от +2 до +8 °С. Образцы цельной крови запрещено замораживать.

Для данного анализа подходит только порция мочи, собранная после утреннего пробуждения. Подготовка пациента заключается в тщательной гигиенической обработке наружных половых органов. Затем следует вытереть их насухо и приготовить специальный (стерильный) контейнер. Такой можно найти в любом аптечном пункте. В контейнер не должна попасть вода или выделения из влагалища. Поэтому, если мочу берут у женщины, то во влагалище рекомендуется ввести тампон. Подготовка мужчин к ПЦР заключается еще и в исключении сексуальных контактов за 2-3 дня до сбора мочи. Необходимый объем жидкости – 20-30 мл. При температуре не выше +8 °С собранный материал можно хранить в течение суток, а при -20 °С – до 7 дней.

Анализу подлежит мокрота, которая выделяется утром во время первого приступа кашля. Перед откашливанием пациент должен тщательно очистить поверхность зубов и прополоскать ротовую полость теплой кипяченой водой для удаления всех возможных остатков пищи. Мокроту собирают в стерильную емкость (контейнер). Если у человека насморк, то нужно следить, чтобы в емкость не попали выделения из носоглотки. При отрицательных температурах материал можно хранить в течение 7 дней, при комнатной – не более 6 часов.

Соскоб для анализа выполняется из трех разных зон: уретры, канала цервикального и заднего свода влагалища. Соскоб на ПЦР у женщин осуществляется с помощью ложки Фолькмана или зонда универсального. Если анализ берется зондом, то его рабочая зона с материалом отрезается специальным инструментом и помещается в стерильную (одноразовую) пробирку с раствором для консервации. В случае использования ложки ее рабочие поверхности ополаскиваются этим же консервирующим раствором, который уже находится в одноразовой пробирке. Максимальный термин хранения – 1 сутки. Перед забором материала для исследования женщине нужно отказаться от половых контактов и дождаться окончания менструации. Соскоб на ПЦР берется после прекращения курса антибиотикотерапии, иначе результат может быть ошибочным.

Соскоб у мужчин на различные инфекции берется из уретры или генитальных язв (если есть такая необходимость). Инструментом служит стандартный зонд, рабочая часть которого после отрезания помещается в стерильную емкость с раствором-консервантом. Биоматериал можно хранить в холодильнике не дольше 24 часов.

Выполнение этой процедуры требует некоторой подготовки. Следует воздержаться от приема пищи за несколько часов до манипуляции. Непосредственно перед забором нужно прополоскать полость рта физиологическим раствором. Анализ слюны на инфекции выполняется после помещения ее в одноразовую пробирку. Для диагностики достаточно 3-5 мл выделений. Такой материал хранить нельзя, поэтому собранную слюну необходимо сразу доставить в лабораторию. Если у вас нет такой возможности, то биоматериал замораживается.
На основе проверки данных типов материала устанавливается диагноз и назначается лечение пациента.

Средняя стоимость в Инвитро каждого анализа может колебаться в зависимости от типа биоматериала, способа его взятия, сложности определения возбудителя, вида исследования (количественный анализ или качественный).

Для каждого пациента результаты анализа ПЦР могут быть положительными («+») или отрицательными («-»). Достоверность ответа будет зависеть от квалификации медперсонала клиники, правильности взятия биоматериала и выполнения всех требований по подготовке.

Расшифровка качественного анализа выглядит так:

Отрицательный анализ говорит о том, что в изученном материале не обнаружено присутствие возбудителей определенной инфекции. Это норма для здорового человека.
Положительный ответ означает, что в собранном биологическом образце были выявлены патогенные бактерии или вирусы. Пациенту требуется срочное лечение.

Нередко бывают случаи, что пациент получает положительный результат анализа, но при этом не чувствует никаких признаков или симптомов заболевания. Это не ложноположительный результат, а свидетельство того, что заболевание находится на ранней стадии. Будут назначены дополнительные анализы и исследования. Чем раньше пациент приступит к лечебной терапии, тем быстрее справится с недугом.

Существует еще и количественная диагностика. Ее используют для конкретного типа инфекции. На основании результатов врач сможет оценить степень заражения, стадию заболевания и выбрать наиболее эффективное лечение.

В современной медицине существует много видов диагностики биологического материала. Но почему гинекология, онкология и другие медицинские направления чаще всего прибегают именно к ПЦР исследованию? Все дело в его многочисленных преимуществах. К ним относят высокую точность полученного результата: выявить инфекцию можно даже при наличии всего нескольких молекул патологических вирусов в собранном материале. Диагностика выполняется быстро, вы сможете получить ответ уже на следующий день. Методика не дает ложноположительных результатов, а для ее осуществления можно взять практически любой биологический образец из организма человека.

ПЦР-анализ — что это такое, расшифровка исследования и все связанные с процедурой нюансы будут описаны лечащим врачом. Цепная полимеразная реакция позволяет идентифицировать возбудителя инфекционных заболеваний у мужчин и женщин. Расшифровка результата проводится с учетом генетического материала образца.

Рассматриваемый метод диагностики применяется в криминалистике, генотипировании, педиатрии, гинекологии. ПЦР-анализ показан в следующих случаях:

при подозрении на инфекционное заболевание;
женщинам в положении (в первом триместре);
острое и хроническое течение ИППП;
бесплодие;
для выявления устойчивости определенного вида микроба к антибиотику;
определение биологической чистоты донорской крови.

Женщинам перед сдачей мазка необходимо выполнить следующие рекомендации:

за месяц до исследования прекращается прием препаратов;
материал сдается до месячных либо через 4 дня после окончания менструации;
за 2-3 суток до исследования пациентка должна отказаться от полового контакта;
за 3 часа до исследования нельзя мочиться (если материал берется из уретры);
использовать антибактериальные средства личной гигиены.

Чтобы взять из канала шейки матки мазок на ПЦР, гинеколог использует специальную щеточку. Ферменты и собранный материал помещают в реактор. Затем копируется ДНК. Данный процесс протекает в несколько этапов. Полученные копии ДНК микробы сравнивают с базой данных, в которой содержится информация о генетическом строении различных микроорганизмов. Анализ ПЦР у мужчин и женщин определяет тип и количество инфекции. Последние данные учитываются при оценке эффективности терапии гепатита С и прочих хронических патологий.

Прежде чем взять анализ из уретры, мужчине нельзя:

мочиться в течение 3 часов до исследования;
использовать дезинфицирующий раствор и антибактериальное мыло;
заниматься сексом в течение 36 часов до исследования;
отказаться от антибиотиков.

Для сбора материала уролог использует стерильный зонд либо ватный тампон, который вводится в мочеиспускательный канал. При этом пациент может почувствовать жжение и дискомфорт. Для ПЦР-диагностики может использоваться утренняя средняя порция мочи женщины или мужчины. Материал собирается в стерильный контейнер. Предварительно пациент должен:

подмыться;
отказаться от половой жизни за 12 часов до исследования;
применять антибактериальные и уросептические средства;
использовать антибактериальное мыло и дезинфицирующие растворы.

Противопоказано женщинам сдавать мочу на ПЦР во время менструации. Перед процедурой нельзя много или мало пить жидкости. Чтобы получить точный результат, лаборанты используют амплификатор. С помощью современного оборудования специалист устанавливает необходимую программу охлаждения/нагревания пробирок.

ПЦР делают с помощью разных биологических материалов, в которых содержатся микроорганизмы либо их фрагменты. Чтобы выявить половую инфекцию у женщин и мужчин, для исследования используются выделения из органов половой и мочеиспускательной системы, моча. Для диагностики гепатита С и ВИЧ берется кровь. Инфекционный мононуклеоз выявляют на основе данных, полученных после исследования мазка из зева.

Расшифровка полученных данных проводится квалифицированным специалистом. Отрицательный результат указывает на отсутствие инфекции в организме пациента. Положительный связан с наличием инфекции в образце.

ПЦР-методика, в отличие от других способов диагностики, обладает высокой точностью, чувствительностью и специфичностью:

определяет отсутствие-наличие инфекции;
уточняет тип инфекции;
выявляет патологию при любом количестве ДНК-микробов в образце.

Рассматриваемая методика редко дает ложноотрицательный результат и не показывает наличия инфекций при их отсутствии. К плюсам ПЦР специалисты относят.

Анализ ПЦР — наиболее точный метод диагностики ИППП

Вначале выделяется ДНК/ РНК, затем идет ПЦР

Какие же патологии можно выявить посредством ПЦР? Сюда входят:

уреаплазмоз;
сифилис;
поражение герпетическими агентами всех типов;
гепатит подтипов B и C;
кандидоз;
(стоит выделить отдельно от иных герпетических возбудителей);
поражение вирусом папилломы человека.

Методы подготовки стандартны и не требуют больших усилий от пациента:

Перед направлением на анализ ПЦР врач даст рекомендации по подготовке

Лучше всего сдавать анализы в период обострения того или иного инфекционного заболевания, реального или вероятно существующего. Так будет проще обнаружить генетический материал вируса.
За 3 часа до сдачи анализа рекомендуется не мочиться (если речь идет о сдаче мочи или мазке из уретры).
Перед сдачей анализа рекомендуется провести гигиену половых органов (также, если речь идет о сдаче мочи или мазке).
Отказаться от сексуальных контактов (за 2-3 дня до обследования).
За неделю до исследования исключается прием антибактериальных препаратов. Они могут смазать клиническую картину.

Для начала нужно определиться, какой биоматериал подлежит исследованию. Может быть произведен забор:

мочи;
крови;
уретральных выделений;
секрета предстательной железы (редко).

Зонд вводят в уретру и поворачивают

Всё больше людей сегодня задумываются, что такое щитовидка и чем она.

Глава 2. Познай себяЕсли вы собираетесь освоить многократный оргазм, вам.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) становится актуальной для.

источник

ПЦР анализ у мужчин – один из самых информативных методов диагностики инфекционных заболеваний. Он предполагает обнаружение заданного фрагмента ДНК в клиническом материале.

Анализы методом ПЦР у мужчин базируются на определении бактериальной, вирусной, грибковой ДНК. Заданный фрагмент нуклеотидной последовательности обнаруживается и многократно копируется.

Исследование включает такие этапы:

Выделение ДНК (подготовка полученного от пациента клинического материала для исследования).

Амплификация ДНК (множественное копирование нуклеотидной последовательности).
Детекция – отделение продуктов амплификации путем добавления в смесь флуоресцирующих (светящихся) веществ.

Преимущества метода:

высокая чувствительность – положительный результат возможен даже при наличии 10-100 клеток в биоматериале;
высокая специфичность – обнаруживается только определенная последовательность ДНК, характерная для одного возбудителя инфекции;
прямое определение инфекционного агента, а не выявление косвенных признаков его пребывания в организме;
может использоваться любой биоматериал, полученный инвазивным или неинвазивным способом;
на диагностику требуется лишь несколько часов.

Как берется анализ ПЦР у мужчин, зависит от того, какой клинический материал он сдает.

В свою очередь тип биоматериала определяется:

клиническими признаками болезни;

подозрением на определенную инфекцию.

Чаще всего проводится ПЦР мазка у мужчин на урогенитальные инфекции. Его берут из уретры специальным зондом. Эта процедура в нашем медицинском центре проходит безболезненно. Собранный биоматериал помещается в транспортную среду и отправляется в клиническую лабораторию.

Альтернативой соскобу из уретры может служить другой клинический материал из органов мочеполовой системы. Часто проводится ПЦР в сперме у мужчин. В эякуляте может быть обнаружена инфекция в случае поражения яичек или придатков.

Нередко назначается ПЦР мочи у мужчин. Это исследование используется при подозрении на локализацию инфекции в мочевыделительной системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники). Кроме того, оно позволяет заменить соскоб из уретры, если человек отказывается сдавать клинический материал. Часто пациенты спрашивают, чем отличается ПЦР мочи и мазка у мужчин. Отличия незначительные, но они все же существуют. Мазок более информативен, так как позволяет обнаружить возбудителей вирусных инфекций, например, ВПЧ. Моча же используется главным образом для диагностики ИППП бактериальной, грибковой или протозойной этиологии.

ПЦР секрета простаты у мужчин используется при подозрении на простатит. Биоматериал получают после ручной стимуляции предстательной железы. Несколько капель выделившегося через уретру секрета врач собирает в специальный контейнер. Если секрет не выделяется, это означает, что его количество низкое.

Тогда врач просит пациента помочиться и собрать первую порцию мочи. Она вымывает секрет простаты и в нем может быть обнаружена ДНК возбудителя инфекции. Иногда используется ПЦР мазок из ануса у мужчин.

Он необходим в таких случаях:

при наличии кондилом в аноректальной области;
при однополых сексуальных контактах в анамнезе (для диагностики проктита, вызванного возбудителями половых инфекций);
при обнаружении клинических признаков проктита.

ПЦР мазок изо рта у мужчин врач может взять для диагностики:

герпеса 1 или 2 типов;
папилломавирусной инфекции;
кандидоза;
половых инфекций (при наличии симптомов фарингита или тонзиллита).

источник

Половые инфекции у мужчин представляют собой группу заболеваний (ЗППП или заболевания, передающиеся половым путем), для которых характерными являются несколько особенностей.

К ним относится:

1. наличие возбудителя (болезнетворные организмы, к которым относятся специфические бактерии, вирусы, простейшие одноклеточные микроорганизмы)
2. половой путь его передачи (реализуется при непосредственном контакте слизистых оболочек и выделений половых органов больного и здорового человека)

Для постановки достоверного диагноза проводятся лабораторные исследования, направленные на выявление и идентификацию возбудителя или специфических антител к нему.

Материал для исследования и правила его забора зависят от вида возбудителя, а также методики исследования.

У мужчин проводится несколько основных видов забора материала для лабораторной диагностики, к ним относятся:

A. Взятие мазка из уретры для проведения микроскопии, бактериологического культурального исследования или ПЦР (полимеразная цепная реакция).

B. Забор крови из пальца или вены для определения специфических антител, которые образуются в ответ на развитие инфекционного процесса.

Забор каждого материала для лабораторного исследования имеет определенные особенности.

О том как берут мазок
у мужчин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование	Срок	Цена
Микроскопическое исследование отделяемого уретры	1 д.	500.00 руб.
ДНК Chlamydia trachomatis	1 д.	300.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae	1 д.	300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis	1 д.	300.00 руб.

Как берут анализ мазок у мужчин?

Для диагностики половых инфекций у мужчин мазок берется со слизистой оболочки уретры.

Процедуру выполняет только медицинский работник в условиях манипуляционного кабинета.

Отвечающего правилам асептики (мероприятия, направленные на недопущение инфицирования тканей и слизистых оболочек во время проведения медицинских манипуляций).

Взятие мазка осуществляется при помощи специального стерильного зонда.

Который аккуратно вводится в наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Затем зонд помещается в специальную стерильную пробирку, опечатывается и отправляется в лабораторию для исследования.

ПЦР является современным методом лабораторного исследования, который получил широкое распространение для диагностики значительного количества половых инфекций.

Во время его проведения выявляется и идентифицируется генетический материал возбудителя инфекционного процесса.

Материалом для такого исследования служит мазок из уретры (в сомнительных случаях дополнительно может исследоваться моча или сперма мужчины).

Основным критерием получения достоверного результата исследования является наличие возбудителя в исследуемом материале.

Поэтому до сдачи анализа нельзя применять антибиотики и локальные антисептики, которые могут снижать количество патогенных (болезнетворных) микроорганизмов в уретре.

После взятия мазка, зонд помещается в пробирку, заполненную специальной смесью для транспортировки.

При подозрении на инфицирование, мазки могут брать из следующих мест:

Ротовая полость
Анальное отверстиие
Веко или конъюнктива

ПЦР мазок у мужчин изо рта

Мазок у мужчины изо рта исследуется методом полимеразной цепной реакции для выявления следующих заболеваний:

Молочницы
Герпеса
Вируса папилломы человека

Нередко, при наличии воспалительного процесса в ротовой полости – фарингита и тонзиллита – ПЦР мазок изо рта берут для обнаружения ИППП.

Взятие ПЦР — мазка из ротовой полости пациента – процесс безболезненный для мужчины.

ПЦР мазок у мужчин из глаза

Мазок со слизистой глаза исследуют методом ПЦР для обнаружения заболевания хламидиоза.

Для достоверного результата берут мазок из обоих глаз.

Забор биоматериала осуществляется сразу после сна.

Умываться можно только после сдачи мазка.

Взятие мазка осуществляется путем оттягивания нижнего века.

Иногда берут мазок с верхнего века.

Процедура несколько неприятная, но безболезненная и быстрая.

ПЦР мазок у мужчин из заднего прохода

Мазок из прямой кишки исследуют методом полимеразной цепной реакции для выявления сифилиса, кандидоза, вируса папилломы человека или наличия хламидийной инфекции.

Важно правильно подготовиться к взятию мазка, который берут с утра:

Не опорожняться до взятия анализа
За 1-2 часа подмыться без моющих средств
Исключить прием антибактериальных и противогрибковых препаратов
Не заниматься сексом за 2-3 дня до забора биоматериала
Стараться правильно питаться и соблюдать диету, чтобы исключить излишнее газообразование

ПЦР анализ мочи у мужчин

Мочу исследуют методом полимеразной цепной реакции, для обнаружения инфекций мочевыводящей системы.

Зачастую, в моче находят бактериальные или грибковые инфекции, которые передаются при незащищенном половом акте.

ПЦР мочи менее информативен, чем полимеразная цепная реакция мазка из уретры.

Он не выявляет вирусные инфекции, к которым относят, в том числе, вирус папилломы человека.

Для анализа используют забор утренней мочи.

Предварительно необходимо промыть половые органы теплой водой без мыла.

ПЦР крови у мужчин

Нередко врачом может быть назначен забор крови методом полимеразной цепной реакции.

Дело в том, что присутствие в организме некоторых инфекций, можно выявить, только при сдаче крови.

Кровь исследуют на инфекции: хламидии, микоплазму; и на вирусы: герпес, гепатит, сифилис, вирус иммунодефицита человека.

Для проведения анализа берется кровь из вены.

Забор крови производиться с утра, на голодный желудок.

Помните! Стоит воздержаться от употребления алкоголя за день до сдачи анализа и не курить в день забора крови.

ПЦР спермы у мужчин

Обычно врач отправляет пациента сдать анализ спермы методом ПЦР для выявления бесплодия.

К бесплодию могут привести инфекции, из-за которых заболевания, передающиеся половым путем, перешли в хроническую форму.

С помощью ПЦР спермы у мужчины выявляют наличие или отсутствие заболеваний:

Уреаплазмоз
Хламидиоз
Микоплазмоз
Трихомониаз

Присутствие в организме данных инфекций нарушают стабильное состояние мужской половой системы.

Возможно снижение эрекции, нарушение структуры сперматозоидов, импотенция.

Чтобы получить достоверный результат, необходимо:

За 2 – 3 дня не допускать сексуальные контакты
Не использовать антибактериальные препараты
Исключить употребление никотина, алкоголя и наркотиков

Забор спермы производится в стерильную емкость.

ПЦР секрета простаты у мужчин

Если врач заподозрил наличие у пациента простатита – выполняется анализ секрета простаты методом полимеразной цепной реакции.

Выделяемую жидкость из предстательной железы получают при стимуляции.

В результате, из мочеиспускательного канала выделиться секрет простаты, который используют для проведения исследования.

ПЦР на ВИЧ и гепатиты у мужчин

Метод ПЦР позволяет определить наличие ВИЧ и гепатитов.

При выявлении гепатита В методом ПЦР используют следующие количественные показатели:

Менее 100 МЕ/мл – низкая концентрация вируса
До 10 * 8 МЕ/мл – высокая концентрация вируса
Более 10 * 8 МЕ/мл – запредельно высокая концентрация вируса

Для гепатита С количественные грани будут такими:

до 15 МЕ/мл – низкая концентрация вируса
Более 10 * 8 МЕ/мл – высокая концентрация вируса

Для анализа на посев (культуральное исследование, при котором проводится посев исследуемого материала на специальную питательную среду с последующим ростом колоний возбудителя на ней) взятие материала для исследования осуществляется аналогичным образом.

Забор материала для любого исследования может иметь небольшие отличия.

В зависимости от вида определяемого возбудителя.

Более подробную информацию о том, как берут анализы на хламидиоз у мужчин, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие инфекции можно получить у врача во время первичного приема.

Интерпретация анализов ПЦР у мужчин

Расшифровать анализы ПЦР не составляет труда:

Результат положительный – инфекция присутствует в организме
Результат отрицательный – у вас нет ИППП

Интерпретировать анализы должен ваш лечащий врач.

Бывают случаи, когда анализ ПЦР у мужчин имеет ложноотрицательный результат.

Ложноположительный результат можно получить при:

Приеме антибиотиков
Неправильном хранении проб
Некачественном заборе биоматериала
Использовании некачественных реагентов

Задача венеролога – правильно произвести забор мазка для проведения анализа методом полимеразной цепной реакции, а, при получении результатов – интерпретировать его и назначить эффективное лечение.

Анализ ПЦР у мужчин: где сдавать

Перед тем, как сдать анализ, мужчине необходимо обратиться к венерологу или урологу.

Врач направит на выполнение тех или иных анализов.

Сдавать анализ методом полимеразной цепной реакции можно в любой клинике, где есть лаборатория, оснащенная необходимым оборудованием для проведения исследований.

Лучше всего сдавать анализы в проверенной клинике.

В кожно-венерическом диспансере на Кропоткинской работают венерологи с 15-летним стажем.

Забор материала производиться максимально безболезненно.

Анонимность и конфиденциальность результатов – гарантируется.

Анализ ПЦР у мужчин: после приема антибиотиков

Не стоит сдавать повторные анализы на обнаружение ИППП методом ПЦР как только закончился курс лечения.

В назначенную схему лечения заболеваний, передающихся половым путем, входят антибиотики.

Контрольный анализ ПЦР необходимо сдать через месяц после пройденного курса лечения.

Только тогда, врач сможет констатировать эффективность или неэффективность лечения.

Важно! Если анализ ПЦР, после приема антибиотиков, будет проведен раньше, чем через месяц, вы можете получить ложноотрицательный результат.

Анализ ПЦР у мужчин: цена

Прежде, чем получить направление на анализы, мужчине необходимо обратиться к венерологу или урологу.

Первичный прием в Москве обойдется в 1500-3500 рублей.

Стоимость проведения анализов методом ПЦР варьируется от 500-1500 рублей.

При необходимости выполнения обследования, обращайтесь в нашу клинику.

Стоимость приема специалиста составляет всего 900 рублей.

ПЦР на 1 показатель обойдется в 300 рублей.

Минимальный срок получения результатов анализа – 20 минут, максимальный – сутки.

Чаще всего, результаты анализа будут готовы уже в этот же день.

При необходимости безболезненного комфортного забора любого анализа из уретры, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

источник

ПЦР – наиболее совершенный, точный и оперативный метод диагностики, позволяющий выявить возбудителей различных заболеваний в любом биоматериале, содержащем ДНК. Он был внедрен в медицинскую практику чуть больше 30 лет назад и до сих пор считается экспериментальным. Метод относится к области молекулярной биологии, его изобретатель был удостоен Нобелевской премии. Для выявления ЗППП ПЦР мазок у мужчин берут из уретры. Это может быть соскоб эпителия, проба спермы или простатического сока. Возбудитель будет обнаружен в любом состоянии (живой или погибший) даже по единственной молекуле. Основное условие точности результата – наличие соответствующего оборудования и реактивов, чистота забора биоматериала.

Для анализа метом ПЦР из биоматериала выделяют фрагменты нуклеиновых кислот (ДНК и РНК потенциальных возбудителей), затем добавляют вещества-катализаторы: синтетический фрагмент ДНК искомой инфекции (специально разработанные эталонные маркеры, ДНК-праймеры) и ферменты. Их задача – найти ДНК заданной инфекции, при ее наличии, и заставить многократно делиться. Это позволяет идентифицировать возбудителя, визуализировать его. Процесс происходит в специальной емкости – амплифликаторе, который автоматически меняет температуру от 50 до 95 ˚С. Без этого ДНК делиться не будет.

Копируется только тот участок ДНК, который соответствует заданным условиям. Как только праймер находит нужный участок, он запускает процесс его копирования – это и есть полимеразная цепная реакция. Деление происходит быстро: ДНК копируется за 3 минуты (один цикл), то есть примерно через 40 минут количество фрагментов будет достаточным для идентификации.

Анализ методом ПЦР может быть произведен в режиме реального времени или в обычном режиме. В первом случае контроль за количеством фрагментов ДНК осуществляется после каждого цикла деления. Чем больше изначальное число клонируемых молекул, тем больше будет копий − то есть можно дать количественную оценку инфекционного поражения.

Краткая схема метода ПЦР

К основным достоинствам метода ПЦР относятся:

Универсальность. Для поиска ДНК и РНК возбудителя пригоден любой биоматериал, например: кровь, моча, уретральная слизь, выделения, сперма, соскобы эпителиальных клеток с различных областей (ноздри, глотка, анус).
Высокая чувствительность. При помощи метода ПЦР можно обнаружить возбудителя по единственной клетке, причем в тех случаях, когда другие способы диагностики (бактериологическая, иммунологическая, микроскопическая) бессильны.
Специфичность. Методом ПЦР выявляют уникальный фрагмент, присущий исключительно искомому объекту. Не может быть одинаковой ДНК у разных типов инфекции. ПЦР не ошибается в отличие от ИФА (иммуноферментный анализ), при котором причиной неверного результата нередко становятся перекрестно-реагирующие антигены.
Непосредственное определение возбудителя. Если результат положительный, то инфекция точно присутствует в какой-либо форме.
Высокая скорость исполнения. Исследование длится от 1 до 4,5 часов. Заболевание можно выявить в зачаточной стадии до появления клинических признаков, пока инфекция не успела распространиться.
Диагностика любого типа инфекции: при острой, скрытой, хронической стадиях болезни, будут обнаружены даже единичные вирусы и бактерии. ПЦР на 6-7% чаще выявляет микробов, чем бакпосев, поскольку в последнем случае требуется несколько дней для выращивания культуры, клетки могут погибнуть. Некоторые микроорганизмы вообще не поддаются культивации в искусственной питательной среде.

Из одной пробирки при помощи метода ПЦР можно выявить сразу несколько возбудителей (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады), не требуется забор нескольких порций биоматериала.

Методом ПЦР можно обнаружить атипичные формы бактерий. Это внутриклеточные паразиты, которые могут долго и бессимптомно жить в организме. Симптоматика в таких случаях отсутствует или стерта.

Из недостатков метода ПЦР:

Обнаруживаются ДНК не только активных, но и погибших вирусов и бактерий.
Тест-система (образцы) рассчитаны на стандартные, известные науке виды микроорганизмов, поэтому в случае их мутации или появления нового типа результат метода ПЦР окажется ложным.

Случаи неверных результатов крайне низки.

Для диагностики урогенитальных инфекций подходят следующие биоматериалы:

Мазок (соскоб эпителия) из уретры;
Сок простаты;
Сперма;
Кровь (при анализе на цитомегаловирус, гепатиты, герпес, ВИЧ);
Моча.

При признаках мочеполовых инфекций и на профилактических осмотрах чаще всего для исследования берут мазок из уретры. Для сохранения всей присутствующей на ее стенках микрофлоры за двое суток следует воздержаться от секса, за 3-4 часа не мочиться. За 2-3 дня нужно воздержаться от приема алкоголя, острых, копченых, соленых блюд (чтобы не раздражать стенки мочевого пузыря и уретру).

Процесс забора мазка из уретры может быть неприятным, но терпимым. Остаточные явления в виде болей при мочеиспускании проходят сами в течение двух дней

Процесс взятия соскоба болезненный, поскольку на конце тонкого зонда, вводимого в уретру, находится щеточка, соскребающая частички внутренней выстилки (эпителия). Боль может присутствовать еще 2-4 дня, усиливаясь при мочеиспускании. Подобные симптомы возникают далеко не у всех мужчин, но жалуются многие. Ослабить неприятные ощущения можно при помощи геля «Катеджель».

Метод ПЦР позволяет не только выявить возбудителя, но и определить его количество в организме. Количественный анализ особенно важен для контроля эффективности лечения хронических заболеваний.

В ряде случаев ПЦР выявляет следы возбудителя у внешне совершенно здорового пациента, без каких-либо клинических признаков. Скорее всего, происходит инкубационный период либо мужичина является бессимптомным носителем, что опасно для его партнерши.

Анализ биоматериала на половые инфекции методом ПЦР проще всего сделать в одной из сетевых лабораторий:

«Инвитро»: качественное определение каждого возбудителя (само наличие) – по 180 руб., цена за количественное определение зависит от типа патогена (от 420 руб.).
«Гемотест»: качественный анализ уретрального мазка на комплекс инфекций (микоплазма, хламидии, гонорея, трихомонады) – 1380 руб., стоимость забора уретрального мазка – 410 руб. (образцы мочи и спермы берут бесплатно). Качественный анализ по пробе спермы или мочи – 1600 руб.
«Хеликс»: комплекс «Интимный» (анализ в режиме реального времени) – 3200 руб., забор мазка – 350 руб.

В данных сетевых лабораториях минимальный риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Образец результата анализа в рамках пакета «Интимный»

Метод ПЦР позволяет точно установить наличие патогенов в биоматериале, тип которого зависит от симптомов. При дискомфорте в области паха, болевых ощущениях внизу живота сдают простатический сок и мочу, чтобы исключить простатит или цистит. Если беспокоит жжение при мочеиспускании, эякуляции, выделения из уретры, то информативным будет соскоб из уретры. Урогенитальный мазок для анализа методом ПЦР целесообразно сдавать всем мужчинам не реже одного раза в полтора года. Это позволит предотвратить развитие простатита, спровоцированного бессимптомной активностью активно-патогенной микрофлоры.

источник