Меню Рубрики

Как берется анализ на гормон

Биоактивные вещества (гормоны), продуцируемые железами внутренней секреции, образуют единый сбалансированный фон, регулирующий большинство психофизиологических процессов организма. Нарушение качественно-количественного соотношения гормонов приводит к сбою в работе эндокринной системы.

Появляются проблемы с обменом веществ, иммунитетом, половой и репродуктивной функцией, психоэмоциональным состоянием. Анализ крови на гормоны – это комплексное диагностическое исследование, по результатам которого можно оценить стабильность биохимических процессов в организме и своевременно выявить возможные нарушения.

Сдавать кровь на гормоны чаще назначают женщинам, чем мужчинам. Это обусловлено нестабильностью женского гормонального фона по отношению к мужскому, от природы. В обязательном порядке сдают анализ пациенты, состоящие на учете у эндокринолога. Гормональное тестирование назначается в перинатальный период для контроля над состоянием будущей мамы и малыша.

Для остальных женщин основными показаниями являются:

  • НОМЦ (нарушения овариально-менструального цикла);
  • изменение массы тела;
  • акне (угри);
  • неспособность зачать ребенка;
  • угнетение либидо (полового влечения);
  • частые простуды;
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • менопауза;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • выкидыши (патологическое прерывание беременности) в анамнезе;
  • астения (слабость нервно-психологического характера);
  • нестабильное АД (артериальное давление);
  • гирсутизм (рост волос по мужскому типу) или алопеция (облысение);
  • наличие гинекологических заболеваний;
  • дисания (нарушение сна).

Зачем сдавать анализ на гормоны? Перечисленные симптомы чаще всего свидетельствуют о гормональном дисбалансе, то есть дефиците или избытке тех, или иных гормонов. Результат исследования позволит врачу диагностировать проблему и назначить лечение.

Мужчинам делают гормональные анализы в случае:

  • заболеваний эндокринной системы (гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет);
  • эректильной дисфункции и потере либидо;
  • хронического простатита;
  • неспособности к зачатию.

В качестве дополнительного исследования кровь на гормоны берут у пациентов с онкологическими патологиями, системными аутоиммунными заболеваниями. Обязательно проверяется общий гормональный фон после курсовой химиотерапии.

Перед сдачей гормонального анализа крови, следует предварительно подготовиться. Для чего это нужно? Максимально информативные результаты можно получить, если в химическом составе крови отсутствуют какие-либо посторонние примеси.

Продукты питания, лекарственные препараты, физические нагрузки влияют на состав крови, поэтому без правильной подготовки данные анализа будут неточными, и врач не сможет поставить верный диагноз. Подготовка включает несколько пунктов.

За сутки до исследования требуется:

  • отказаться от спортивных тренировок;
  • сократить физическую активность (перед сдачей крови на половые гормонов отказаться от интимных контактов);
  • ограничить психоэмоциональные нагрузки;
  • исключить употребление алкогольных напитков.

Минимум за час до процедуры необходимо отказаться от никотина. Нужно ли сдавать кровь на гормоны натощак или нет? Да, кровь необходимо сдавать только на голодный желудок. Режим голодания должен составлять 8–10 часов. В случае лечения гормосодержащими медикаментами, терапию нужно прервать за 10–14 дней до анализа, предварительно согласовав это с лечащим врачом. За неделю до процедуры прекратить прием препаратов, содержащих йод.

Анализ не сдается в один день с рентгенологическим, флюорографическим и томографическим (КТ, МРТ) обследованием. Перед забором крови нельзя посещать сеансы физиотерапии.

Когда сдавать кровь, у женщин зависит от менструального цикла и конкретного анализа. Большинство половых гормонов (кроме прогестерона), гормоны гипофиза и надпочечников проверяются в фолликулярную (первую) фазу. Анализ на гормоны щитовидной железы можно сделать в любое удобное время.

В случае непредвиденных обстоятельств (стресс, повышение температуры или артериального давления и др.) исследование лучше перенести, поскольку это может навредить результатам.

Непосредственно перед анализом рекомендуется четверть часа отдохнуть, отдышаться. Это поможет привести в норму сердцебиение и успокоиться.

Откуда берут кровь? Как для любого биохимического анализа, для гормональной микроскопии необходима венозная кровь. Сама процедура сдачи крови проводится в течение 3–7 минут (в зависимости от состояния вен пациента и квалификации медицинского персонала).

Сколько делается анализ, зависит от конкретного тестируемого гормона и клиники, где производился забор крови. В клиниках Москвы и других крупных городов, срок исполнения занимает около недели. Расшифровка анализов выдается пациенту на руки или может быть выслана на электронную почту.

Состояние гормонального фона оценивается по результатам анализов гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых гормонов. В перинатальный период женщине назначается анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

В гормональное исследование входят: кортизол, альдостерон, дегидроэпиандростерон.

Относится к глюкокортикоидным гормонам. Контролирует реакции организма в стрессовых ситуациях, регулирует обменные процессы, является антагонистом инсулина (выводит глюкозу из тканей в кровь), восстанавливает клеточные мембраны, их структуру и свойства, обладает противовоспалительным эффектом. Единицей измерения принята нмоль/л (наномоль). Референсные значения составляют от 230 до 750 нм/л.

Повышение Понижение
нейроэндокринная патология синдром Иценко-Кушинга, карцинома (злокачественная опухоль) и гиперплазия (доброкачественная опухоль) коры надпочечников, дисфункция почечного аппарата, наследственная патология – адреногенитальный синдром, болезнь Аддисона, гепатит, цирроз

Повышенный показатель может наблюдаться при беременности, дистрессе (постоянное нервно-психологическое напряжение), ожирении, хроническом алкоголизме.

Отвечает за регуляцию электролитного баланса. Величиной измерения принята пг/мл (пикограмм). Нормативные значения: для положения лежа – от 30 до 65 пг/мл, для положения стоя – от 58 до 172 пг/мл. Отклонения от референсных значений:

Повышен Понижен
доброкачественная опухоль надпочечников, цирроз печени, осложненный асцитом (водянкой), уменьшение объема крови (гиповолемия), нефротический синдром, генетическая патология — синдром Барттера, сердечная недостаточность болезнь Аддисона, гипертония, адреногенитальный синдром. При чрезмерном физическом напряжении или скудном рационе

Показатели могут повышаться в перинатальный период, после длительного голодания, при перегреве.

Основные составляющие гормонального исследования:

  • Т3 (трийодтиронин) – участвует в процессе кислородного обмена и обеспечения клеток кислородом, активизирует синтез макро- и микроэлементов;
  • Т4 (тироксин или тетрайодтиронин) – является регулятором процессов обмена;
  • АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе) – фермент, способствующий выработке Т3 и Т4;
  • ТТГ (тиреотропный гормон) – регулирует выработку тетрайодтиронина и трийодтиронина;
  • кальцитонин – маркер злокачественных образований в щитовидной железе.

Принятыми величинами измерения являются нг (нанограмм), пмоль (пикомоль), мЕД. Таблица нормативных значений и причины возможных отклонений (для женщин):

Объект исследования Норма Дефицит Избыток
Т3 (трийодтиронин) 0,8–2,0 нг/мл заболевания печени и почек в стадии декомпенсации, гипотиреоз, цирроз (декомпенсированная стадия), болезни сердца, дыхательная недостаточность, патологии центральной нервной системы онкогематологические патологии, ВИЧ, гломерулонефрит (иммунновоспалительное поражением гломерул – клубочков почек); хориокарцинома (злокачественная опухоль, образующаяся во время беременности из клеток хориона), диффузный токсический зоб (Базедова болезнь), заболевания печени и других органов гепатобилиарной системы.
Т4 (тироксин) 5,1–14,1 нг/дл синдром Шихана (некроз клеток гипофиза, вследствие осложненных родов), воспалительный процесс в тканях щитовидной железы (тиреоидит), черепно-мозговые травмы, некорректный прием стероидных, гипотиреоз, противовоспалительных противосудорожных и диуретических препаратов ВИЧ, ожирение, гломерулонефрит, диффузный токсический зоб, хронические патологии печени, тяжелое родоразрешение
ТТГ 0,4–4,0 мЕд/л тиреотоксикоз в перинатальный период, базедова болезнь, почечная декомпенсация, эндемический зоб, изменения гипофиза, прием противоопухолевых лекарств, нервно-психологические потрясения после гормональной терапии, лечения медикаментами, разжижающими кровь, мочегонными лекарствами.
АТ-ТПО ⩾ 5,67 ЕД/мл аутоиммунные изменения в организме развитие рака в органах эндокринной системы.
кальцитонин 5,5–28 пмоль/л. риск возникновения опухоли щитовидной железы меланома (рак кожи), злокачественная опухоль молочной железы, гелатома (доброкачественная опухоль печени), феохромоцитома (опухоль надпочечников), рак щитовидной железы

Пониженный уровень гормонов щитовидной железы называется гипотиреоз, повышенный – гипертиреоз.

Исследование включает женские половые гормоны прогестерон и эстрадиол и мужской половой гормон тестостерон.

Контролирует развитие и функционирование репродуктивной системы, обеспечивает правильное формирование вторичных половых признаков. Вырабатывается в основном в яичниках. Небольшую часть синтезируют надпочечники. В период беременности частично продуцируется провизорным органом (плацентой). Норма содержания зависит от конкретного дня менструального цикла.

Период менструации Овуляторная с 10 по 13 день Лютеиновая с 20 по 22 день Постменопауза
68–1269 пмоль/л 131–1655 пмоль/л 91–861 пмоль/л Фолликулярная Овуляторная Лютеиновая Постменопауза
0,33–2,26 нмоль/л 0,48–9,42 нмоль/л 6,96–56,62 нмоль/л менее 0,64

Высокий прогестерон в перинатальный период показывает нормальное течение беременности. Во всех других случаях может свидетельствовать о заболеваниях почек и надпочечников, кровотечениях, опухолевых процессах в яичниках, кисте желтого тела. Сниженный уровень указывает на нарушение гормонального фона, воспалительные процессы в половой системе, внутриматочное кровотечение.

У женщин продуцируется в незначительном количестве. Участвует в регуляции функций половой системы, влияет на формирование и развитие молочных желез, отвечает за жировую ткань, за половое оволосение, стимулирует либидо. Во время беременности принимает участие в процессе благополучного вынашивания ребенка.

Норма содержания зависит от возраста женщины, и дня менструального цикла. В перинатальный период содержание тестостерона увеличивается в 3–4 раза, при менопаузе, уменьшается в 1,5–2 раза. У женщин фертильного возраста референсные значения составляют: с пубертатного периода до 20 лет – от 9,3 до 75 нмоль/л; с 20 лет до периода менопаузы – от 32,4 до 128 нмоль/л.

Фолликулярная Овуляторная Лютеиновая
0,45–3,17 нг/мл 0,46–2,48 нг/мл 0,29–1,73 нмоль/л

При сниженных значениях можно предположить наличие опухоли яичников, нарушения работы гипофиза, эндокринные и аутоиммунные патологии. Высокий уровень тестостерона (вне беременности) указывает на патологии гипоталамуса, сахарный диабет, поликистоз яичников, опухолевые процессы органов половой системы. Когда правильно сдавать кровь на гормоны относительно менструального цикла:

Тестостерон Прогестерон Эстрадиол
с 8 по 10 день после 22 дня с 5 по 9 день

В процессе исследования тестируются следующие мужские гормоны.

Активизирует производство тестостерона, контролирует синтез сперматозоидов, регулирует половое созревание, участвует в развитии семенных канатиков. Референсные значения в крови мужчины репродуктивного возраста составляют 2 до12 мЕд/л. Является гормоном гипофиза.

Повышение Понижение
воспаление яичка (орхит), опухолевой процесс гипофиза, декомпенсация почек, последствия химиотерапии нарушение пищевого поведения (неумеренность в еде или голодание), некорректный прием анаболиков, патологии гипофиза

Отвечает за формирование мышечной ткани, вторичных половых признаков (кадык, оволосение по мужскому типу, строение тела, огрубение голоса, поллюции и др.). Норма в крови взрослого мужчины составляет от 250 до 990 пг/мл. Образуется из тестостерона.

Повышение Понижение
аденома простаты, опухоль надпочечников эректильная дисфункция, алопеция

Основной мужской половой гормон. Контролирует формирование и развитие костной системы и мышечного аппарата. Обеспечивает стабильность эрекции и способности к зачатию. Влияет на либидо и психоэмоциональное состояние. Нормативные границы содержания варьируются от 350 до 1000 ЕД (5,76–28,14 нмоль/л).

Показатели изменяются в течение суток. Наивысшая граница фиксируется в утренние часы. При избытке тестостерона возникает риск алопеции, сердечно-сосудистых заболеваний, аденомы простаты, психоэмоциональной нестабильности (раздражительность, агрессивность, дисания, тревожность).

Причинами понижения нормативного уровня являются: дисфункция надпочечников, последствия химиотерапии и облучения, избыточная масса тела, заболевания гипофиза и гипоталамуса. Основная часть гормона синтезируется в яичках.

Исследование крови на гормоны является важной частью общей диагностики, по результатам которой оценивается общее состояние здоровья, и работоспособность отдельных органов и систем. Контроль над гормональным фоном позволяет своевременно обнаружить нарушения функций эндокринной и репродуктивной системы, половых органов, щитовидной железы, печени и т. д.

Женщины проходят исследование чаще, чем мужчину, в силу природных особенностей организма (нестабильное содержание гормонов, зависящее от менструации, беременность, климактерический период).

Сдать кровь на содержание гормонов необходимо в случае характерной симптоматики или при наличии хронических заболеваний. Основными анализами являются гормоны щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половые гормоны. Для получения объективных результатов исследования пациенту требуется предварительная подготовка.

источник

Нормальное функционирование всех систем организма во многом зависит от работы желез внутренней секреции, поэтому необходимость сдачи анализов на гормоны у женщин может возникнуть не только при проблемах с менструальным циклом, вынашиванием беременности и зачатием. Перечень показаний для гормонального обследования обширный и не ограничивается определением уровня женских половых гормонов.

Врачи рекомендуют исследование концентрации гормонов у женщин при многих заболеваниях и патологических и состояниях:

  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • осложненное течение беременности;
  • сексуальные расстройства;
  • нарушения полового созревания;
  • патологическое течение климакса;
  • предменструальный синдром;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования матки и придатков;
  • эндокринные заболевания и синдромы;
  • патологии молочной железы;
  • дерматологические проблемы.

Не только наличие жалоб требует изучения гормонального фона. При физиологически протекающей беременности рекомендуется определение гормональных маркеров, позволяющих рассчитывать риск рождения детей с врожденными пороками развития. Профилактическое обследование помогает прогнозировать и предотвращать ряд заболеваний.

В любом возрасте функционирование женского организма зависит от слаженной работы всех эндокринных желез.

Для диагностики эндокринных нарушений проводится изучение гормонов:

  • яичников;
  • гипофиза;
  • гипоталамуса;
  • щитовидной железы;
  • околощитовидных желез;
  • надпочечников;
  • поджелудочной железы.

Объем обследования зависит от клинических проявлений и определяется профильным специалистом.

Список изучаемых гормонов:

Ускоряет развитие фолликулов в яичниках и образование эстрогенов

Стимулирует секрецию эстрогенов яичниками, запускает овуляцию и образование желтого тела

Вызывает и поддерживает образование молока в молочных железах, тормозит овуляционный цикл

Фолликулярный аппарат яичников, кора надпочечников

Регулирует формирование и работу половых органов, отвечает за развитие вторичных половых признаков, участвует в водно-солевом, белковом и липидном обмене, влияет на свертываемость крови, метаболизм костной и мышечной ткани

Желтое тело яичников, плацента при беременности, кора надпочечников

Регулирует менструальный цикл, готовит слизистую оболочку матки к имплантации эмбриона, обеспечивает рост и вынашивание плода

Яичники, кора надпочечников

Участвует в обратном развитии фолликулов в яичниках, влияет на гормональную активность гипофиза

Контролирует развитие щитовидной железы, стимулирует выработку тиреоидных гормонов

Влияет на рост и развитие организма, обмен веществ, частоту сердечных сокращений, участвует в терморегуляции

Активирует процессы метаболизма

Снижает содержание кальция в крови

Контролирует синтез и секрецию гормонов коркового слоя надпочечников

Регулирует углеводный обмен, участвует в развитии стрессовых реакций

Оказывает действие на андрогеновые рецепторы, преобразуется в эстрогены

Отвечает за рост организма, участвует в липидном, белковом, углеводном и минеральном обмене

Для диагностики и лечения патологии женской репродуктивной системы необходимо изучение концентрации многих гормонов. Большое количество назначений часто вызывает непонимание у пациенток. Представление о нейрогуморальной регуляции менструального цикла поможет не сомневаться в их обоснованности.

Для правильного обследования необходимо иметь представление о циклических изменениях функции половой системы.

Промежуток между менструальными кровотечениями именуется менструальным циклом. Отсчет ведется от первого дня предыдущих до первого дня последующих месячных. В норме он составляет от 21 до 35 дней, примерно у половины женщин цикл 28-дневный.

В первой половине цикла (фолликулярная фаза) созревает фолликул, синтезирующий эстрадиол. При согласованной работе всех систем регуляции в середине цикла происходит овуляция. На месте фолликула образуется желтое тело (лютеиновая фаза), синтезирующее прогестерон. Если не происходит слияния яйцеклетки со сперматозоидом, то желтое тело претерпевает обратное развитие, что ведет к началу менструации.

Нормальная менструальная функция возможна при согласованной работе всех звеньев сложной системы регуляции, в которую входят:

  • кора головного мозга;
  • подкорковая область – гипоталамус;
  • мозговой придаток – гипофиз;
  • половая железа – яичник;
  • органы мишени – матка, влагалище, молочные железы.

Каждый уровень управляется вышележащими структурами. Органы-мишени являются сферой приложения гормонов, вырабатываемых в яичниках. Работа последних зависит от гормонов, синтезируемых передней долей гипофиза. Его функционирование, в свою очередь, определяется гормонами гипоталамуса. И все эти структуры находятся под контролем коры головного мозга. Достаточно сложно выявлять, на каких этапах произошел сбой. Гормональные исследования помогают в решении задачи.

Для лабораторной диагностики необходим образец крови пациентки из локтевой вены. Забор должен осуществляется с соблюдением правил.

Специальной предварительной подготовки не требуется. Существуют стандартные требования для всех видов лабораторной диагностики:

  1. Забор крови осуществляется в сертифицированной лаборатории.
  2. Кровь сдается натощак (перерыв в приеме пищи не менее 8 часов).
  3. Исключается употребление алкогольных напитков (минимум за 12 часов).
  4. Рекомендуется воздержаться от курения (минимум за 1-2 часа).

Сдаче образцов не должны предшествовать рентген, УВЧ, электрофорез, массаж. Если женщина принимает во время обследования какие-либо лекарственные средства, то перед забором крови от них желательно отказаться. В случае невозможности прекратить их использование, следует сообщить о приеме препаратов лечащему врачу.

На правильный результат можно рассчитывать только в том случае, если анализ проводится с учетом фазы менструального цикла. В период с 3 по 5-й дни определяется уровень большинства половых гормонов:

  • лютеинизирующего;
  • фолликулостимулирующего;
  • пролактина;
  • эстрадиола;
  • тестостерона.
Читайте также:  Какие анализы сдавать для уролога

Концентрацию прогестерона, учитывая, что его выработка осуществляется во второй фазе цикла, определяют на 20-22 день. Часто исследование проводят дважды: исходное значение определяют на 4-5 день, пиковое – с 20 по 22-й день. Гормональную функцию щитовидной железы и надпочечников можно изучать в любое время, но обычно забор крови проводят в первые дни менструального цикла. Если месячные отсутствуют длительное время (аменорея), то исследование для определения существующего гормонального фона проводят, не дожидаясь их появления.

При диагностике и лечении бесплодия анализы могут назначаться неоднократно: в начале цикла, в период предполагаемой овуляции и во второй фазе. В динамике ведется лабораторное обследование и при вынашивании плода. Сроки устанавливает для пациентки специалист. Индивидуальный подход позволяет выяснять причину дисбаланса даже в самых сложных случаях.

Какие анализы нужно сдавать на гормоны беременным, и нужно ли вообще? Определение концентрации гормонов проводят неоднократно, если беременность осложняется угрозой прерывания или наступила в результате вспомогательных репродуктивных технологий. Основные изучаемые гормоны: свободная субъединица хорионического гонадотропина человека (β-ХГЧ), прогестерон, тестостерон общий и свободный, ДГЭА-С.

Для контроля течения беременности и состояния плода все беременные должны проходить гормональное обследование, называемое биохимическим скринингом. Это методика активного обнаружения внутриутробной патологии или предрасположенности к ее развитию.

Беременным проводят комплексные скрининговые исследования, сочетающиеся с УЗИ, дважды (11–14 и 16–20 недель). Первый раз определяют уровень β-ХГЧ и специфического белка РАРР-А, второй раз изучают уровень β-ХГЧ, свободного эстриола и белка альфа-фетопротеина.

Уровни гормональных маркеров учитываются как самостоятельные величины и как факторы, влияющие на расчет индивидуального риска рождения детей с хромосомными нарушениями. Концентрация β-ХГЧ уменьшается при синдроме Эдвардса, угрожающем аборте, неразвивающейся и внематочной беременности. Увеличивается при синдроме Дауна, многоплодной беременности и пузырном заносе. Но это общие выводы. Расшифровку анализов проводит врач, хотя представление о норме пациентка все же должна иметь.

Для интерпретации результатов анализов необходимо знать нормальные значения показателей.

В разных лабораториях приведенные границы значений отдельных гормонов могут несколько отличаться. Это зависит от методики, используемой для получения результатов, и единиц измерения.

источник

Работа многих систем женского организма зависит от выработки гормонов. Их количество при этом меняется, что влияет на кожу, волосы и самочувствие в целом. По этой причине при наличии отклонений или подозрении на заболевание врач назначает сдать кровь на определение уровня гормонов. Когда и как происходит процедура? Ответ в инструкциях ниже.

Нормальными считаются гормональные нарушения до и после родов или в период климакса, но и тогда уровень этих веществ в организме нужно держать под контролем, ведь даже малейшие отклонения свидетельствуют о проблемах в организме. Процедура взятия пробы на гормоны не входит в плановые обследования и назначается, чтобы проверить пациента на патологии эндокринной системы, болезни по части гинекологии или в других необходимых случаях:

  • избыточный вес, свидетельствующий об изменении гормонального фона;
  • сбой менструаций, не имеющий веских причин;
  • проблемы с зачатием ребенка, т.е. бесплодие;
  • подозрения у беременных нарушений в развитии плода;
  • угревая сыпь;
  • планирование беременности, когда нужно подготовиться к зачатию;
  • доброкачественные новообразования в груди, например, фиброзно-кистозная мастопатия;
  • снижение сексуального влечения;
  • невынашивание беременности;
  • половой инфантилизм;
  • склонность к наследственным заболеваниям;
  • ухудшение состояния волос или кожи;
  • скачки артериального давления;
  • тяжелый предменструальный синдром;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • наличие опухоли яичников или матки;
  • установления беременности;
  • чрезмерная волосатость на теле.

Гормоны выделяются железами внутренней секреции, затем после всасывания в кровь они начинают регулировать обмен в организме полезных веществ, к которым относят соли и белки с жирами и углеводами. После этого их разрушают специальные ферменты. Непрерывность такого круговорота обеспечивает постоянное функционирование биохимических процессов. Анализы на гормоны у женщин позволяют своевременно выявить дисбаланс, чтобы начать лечение и восстановить, т.е. понизить или повысить их уровень.

Количество основных гормонов половой системы у женщин меняется, поэтому и сдавать анализы на них нужно в строго определенное время, которое указывает только сам врач. От правильно выбранного дня и грамотности подготовки зависит то, насколько качественным будет результат исследования и его расшифровка. Преимущественно взятие крови производят утром натощак, если нет других указаний врача. В таблице представлено время, подходящее для сдачи анализов.

Время, подходящее для сдачи анализа

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

3-5 или 19-21 дни цикла менструаций

4-7 или 19-21 дни цикла менструаций

8-10 дни менструального цикла

После 22 дня менструального цикла

8-10 дни менструального цикла

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

Как берется анализ на гормоны у женщин

Влияет на кору надпочечников, что необходимо для стимуляции выработки кортизола, эстрогенов и андрогенов. Выработка лежит на передней доле гипофиза.

  • пробу крови берут натощак;
  • за 1 день до даты анализа не принимать лекарства, оградить себя от стрессов, алкоголя и сигарет.

Способствует синтезу гормонов щитовидки: Т3 и Т4, недостаток которых становится причиной гипотиреоза, а избыток – гипертиреоза

Отвечает за овуляцию, а еще за выделение молока после родов.

  • за сутки до предполагаемой даты анализа исключить половые акты, тепловые процедуры, например, сауну, физические нагрузки, эмоциональные потрясения;
  • за час до анализа запрещено курить;
  • анализ на пролактин предполагает 15-минутный отдых перед процедурой.

Отвечает за выработку фолликулов в яичниках и эстрогена

Способствует синтезу прогестерона

  • 3 дня перед анализом нельзя тренироваться и курить;
  • перед самой пробой постараться успокоиться;
  • с утра до анализа нельзя кушать.

Обеспечивает репродуктивную функцию.

  • накануне нужно исключить курение, алкоголь, сексуальные контакты и физические упражнения;
  • кровь берут только натощак.

Участвует в процессе развития желтого тела яичников, а при беременности – плаценты.

Один из эстрогенов. Благодаря ему половая система образуется по женскому типу. Отвечает за стабилизацию менструального цикла, развитие и рост яйцеклетки или матки при беременности.

В комплексе с тестостероном поддерживают уровень женского либидо. Избыток же приводит к признакам гирсутизма – чрезмерной волосатости на теле.

Участвует в выработке антител, синтезируется в ответ на стрессовые ситуации. Избыток его может указывать о кисте на яичниках.

Нормализует менструальный цикл и половую функцию

Непосредственно на приеме эндокринолог или гинеколог по симптомам определяет, какие анализы на гормоны у женщин необходимо сдать, причем часто назначает и исследование мочи. Обратиться можно либо в государственную поликлинику, либо в частное учреждение, например, лабораторию «Гемотест». Стоимость анализа на женские половые гормоны для Москвы составляет около 500-600 р., поэтому лучше проводить сразу комплексное обследование, на которое потребуется около 1,5-2 тыс. р., но исследований проведут сразу около 5-6. Так вам не придется бывать в клинике много раз.

Для женщин характерно изменение количества вырабатываемых половых гормонов. Это связано с конкретной фазой цикла менструаций:

  • Фолликулярная. Начало относится к 1 дню менструаций, а конец – к образованию доминантного фолликула, т.е. примерно до 14 дня.
  • Овуляторная. Сюда относится период, равный 3 дням после выхода доминантного фолликула из яйцеклетки. Это 14-16 сутки.
  • Лютеиновая. Включает время от овуляции до следующей менструации, т.е. с 16 по 28 сутки.

До наступления периода полового созревания баланс ФСГ и ЛГ равен соотношению 1:1. По мере взросления эта пропорция постепенно приобретает значение уже 1:1,5, т.е. количество лютеинизирующего становится больше. Такое соотношение остается при нормальном состоянии здоровья женщины вплоть до наступления климакса – норма ФСГ у женщин меньше, чем количество ЛГ примерно в 1,5 раза.

источник

Состояние нашего организма находится под контролем невидимых невооруженному глазу веществ — гормонов. Стоит балансу хотя бы одного из них (а их больше сотни) нарушиться — и сразу же начнутся какие-либо проблемы. Как держать уровень гормонов под контролем и на какие из них нужно обратить внимание при тех или иных заболеваниях? Давайте разберемся.

Гормоны — это высокоактивные биологические вещества, имеющие органическое происхождение. Они синтезируются различными железами внутренней секреции, а затем поступают в кровь. Гормоны регулируют физиологические функции организма (обмен веществ, рост, развитие, пищеварение, реакцию на изменения внешней среды и т.д.), поэтому их баланс очень важен. Ухудшение общего самочувствия, нестабильное эмоциональное состояние, резкое увеличение или снижение массы тела, упадок сил, расстройство сексуальных функций у мужчин и нарушение менструального цикла у женщин — это серьезные поводы для того, чтобы сдать кровь на анализ гормонов. Направить пациента на исследование этих веществ может эндокринолог, терапевт, гинеколог, уролог, невролог, психотерапевт.

Расстройство работы щитовидной железы, как правило, не имеет ярко выраженных симптомов. Отклонение от нормы часто обнаруживается при прохождении УЗИ. В этом случае эндокринолог направляет на анализ ряда гормонов, в числе которых тиреотропный (ТТГ) , общие Т4 и Т3 , анализ на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) . Показатель нормы выглядит следующим образом:

  • ТТГ: 0,4–4,0 мЕд/л;
  • Т3: 2,6–5,7 пмоль/л;
  • Т4: 9,0–22,0 пмоль/л;
  • АТ-ТГ: 0–18 Ед/мл;
  • АТ-ТПО: Срок

Также во время беременности следует контролировать уровень прогестерона, который готовит организм женщины к зачатию, а когда происходит оплодотворение, отвечает за сохранение беременности — регулирует рост матки, молочных желез, оказывает расслабляющее действие на мышцы. За уровнем эстрадиола следят, чтобы предотвратить угрозу выкидыша и развитие патологий у плода. Лактоген показывает, как развивается плацента и плод. Также в течение всей беременности сдают кровь на гормоны щитовидной железы.

При нарушениях менструального цикла, отсутствии овуляции, проблемах с зачатием, невынашивании, эндометриозе следует проверить баланс гормонов, отвечающих за работу половой системы. Это, прежде всего, ЛГ (лютеинизирующий гормон), прогестерон, эстрадиол, пролактин. Норма показателей зависит от дня менструального цикла. Перед анализом обязательно сообщите врачу о приеме лекарственных средств, особенно если вы употребляете гормональные препараты.

Для исследования репродуктивной системы мужчинам показано сдавать кровь на тестостерон. Его недостаточное содержание может стать причиной бесплодия.

Во время возрастной перестройки женского организма гормональный сбой может вызывать дискомфорт: головные боли, перепады настроения, нарушение терморегуляции. Если контролировать уровень гормонов в этот период, многих проблем можно избежать. При климаксе назначают следующие анализы:

  • Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) . Позволяет выявить, достаточно ли эстрогенов в организме. Когда их много, концентрация ФСГ низкая, а когда мало — уровень ФСГ вырастает.
  • Анализ на содержание эстрадиола . Если его уровень менее 35 единиц, значит, климакс наступил. Очень низкая концентрация эстрадиола грозит развитием атеросклероза и ведет к повышенной хрупкости костей.
  • Анализ на наличие прогестерона . Его отсутствие при климаксе считается нормой.
  • Анализ на лютеинизирующий гормон . При климаксе его показатель всегда выше нормы.

При нарушении потенции, снижении либидо, хроническом простатите, мужском климаксе, проблемами с зачатием — мужчинам назначают исследование на половые гормоны, перечислим некоторые из них:

  • Свободный тестостерон — стероидный андрогенный гормон, обеспечивающий половое развитие и нормальную половую функцию. Норма: 5,5–42 пг/мл.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — отвечает за работу семенных канальцев и образование спермы. Благодаря ФСГ увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что обеспечивает созревание сперматозоидов. Норма: 0,7–11,1 мЕд/мл.
  • Дигидротестостерон (ДГТ) — сильный естественный андроген, образующийся из тестостерона — главный «ответчик» за эректильную функцию мужчины. Норма: 250–990 пг/мл.

Быстрый набор или потеря веса тоже могут быть вызваны гормональными нарушениями. Эти процессы связаны с «гормоном сытости» — лептином (он посылает в наш мозг сигнал о том, что пора прекратить есть), и «гормоном голода» — грелином (заставляет нас испытывать чувство голода). Что интересно: их выработка и активность зависят не только от того, сколько человек ест, но и от того, сколько спит. Так, если только две ночи подряд спать на два-три часа меньше, чем обычно, организм начнет производить на 15% больше грелина и на 15% меньше лептина. Поэтому прежде чем идти сдавать анализ на эти гормоны, постарайтесь нормализовать режим сна и бодрствования.

При систематическом нарушении работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) причиной сбоя может стать гормональный сбой. Так, секрецию слизи и бикарбоната, которые выполняют защитную функцию, в желудке стимулируют гастрин, гастрин-рилизинг-гормон, глюкагон. А подавляет ее соматостатин . Секрецию же пепсина (фермента желудочного сока) и соляной кислоты стимулируют ацетилхолин, гистамин, гастрин , подавляют ее соматостатин и желудочный ингибирующий пептид . Опытный гастроэнтеролог для постановки точного диагноза всегда сочтет необходимым порекомендовать пациенту пройти лабораторное исследование на уровень этих и других гормонов, влияющих на работу ЖКТ.

При сахарном диабете необходимо проверить баланс гормонов щитовидной железы, а также уровень инсулина — вещества, вырабатываемого поджелудочной железой. Он поддерживает нужное количество глюкозы, необходимой для всех обменных процессов в организме.

У здоровых людей инсулин в крови находится в пределах от 3,0 до 25,0 мкЕд/мл. У детей показатель несколько ниже и составляет 3,0–20,0 мкЕд/мл. Более высокие значения характерны для беременных женщин (6,0?27,0 мкЕд/мл) и пожилых людей, чей возраст превышает 60 лет (6,0–35,0 мкЕд/мл).

Угревая сыпь, или акне, встречается не только у подростков, но и у взрослых людей. И если у мальчиков и девочек в большинстве случаев это явление достаточно быстро проходит, то взрослым надо подойти к решению данной проблемы серьезно, поскольку угри на лице и теле очень часто являются следствием гормональных нарушений. Врач-эндокринолог, чтобы подобрать оптимальную терапию, должен отправить пациента на анализ крови. Прежде всего, необходимо проверить баланс половых гормонов и гормонов щитовидной железы (мы о них говорили выше). Более детальное обследование предусматривает биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ яичников, матки и «щитовидки».

Отставание в физическом развитии, задержка роста — эти проблемы напрямую связаны с балансом соматотропного гормона . Он стимулирует развитие костей, мышц и органов. Для детей разного возраста существуют определенные нормы, они приведены в таблице:

Концентрация соматотропного гормона, мМЕ/л

источник

В рамках данной статьи полностью рассмотрим анализ крови на гормоны. В организме женщины вырабатываются оба типа половых гормонов: мужские и женские, с преобладающим количеством в норме последних. От их правильного баланса зависит репродуктивное здоровье, своевременное формирование вторичных половых признаков и наступление пубертатного периода, здоровье сердечно-сосудистой и нервной системы, состояние кожи и т.д.

Определение гормонального статуса пациентки позволяет врачу составить точную картину о её здоровье и выяснить причины проблем с зачатием и вынашиванием ребёнка. Разберёмся в том, какая должна быть норма основных женских гормонов, как правильно подготовиться к исследованию и о чём свидетельствует отклонение параметров от нормы.

Основная роль половых гормонов заключается в формировании половых признаков согласно биологическому полу человека и в реализации процесса деторождения. В более широком смысле термин «половые гормоны» охватывает все гормональные вещества, которые синтезируются половыми железами, а также любые вещества, влияющие на работу репродуктивной системы.

Женские половые гормоны разделяют на 2 основные группы: эстрогены и прогестогены. Рассмотрим подробнее каждую из групп.

Объединяют гормоны, которые производятся в фолликулах женщины. Выделяют 3 вида эстрогенов: эстрадиол, эстриол и эстрон. Их секреция обусловлена ферментативным воздействием на мужские половые гормоны (андрогены). Так, тестостерон под влиянием фермента ароматазы преобразуется в эстрадиол, а андростендион – в эстрон.

Основные функции эстрогенов:

  • усиление выделения влагалищной слизи, а также рост и дифференциация клеток эпителиальной ткани влагалища;
  • нормализация жирности кожи и поддержание ее эластичности;
  • распределения жировой ткани по женскому типу (грудь и бедра);
  • нормализация роста волосяного покрова на теле «по женскому типу» (густые волосы на голове, мягкие и нежесткие волосы на теле);
  • благодаря способности образовывать устойчивый комплекс со специфическими рецепторами, эстрогены оказывают активирующее влияние на процесс синтеза матричной РНК и пептидов;
  • во время внутриутробного развития они определяют формирование женских половых органов, а после рождения отвечают за формирование вторичных половых признаков у ребенка;
  • принимают участие в образовании витамина К в печени;
  • увеличивают концентрацию ионов меди и железа в крови;
  • способствуют поддержанию работы сосудистой системы: уменьшают количество «плохого» холестерина, препятствуя образованию тромбов и закупорки сосудов;
  • поддерживают нормальную плотность костной ткани, предупреждая развитие остеопороза.
Читайте также:  Какие анализы сдать при кровотечение

После наступления менопаузы синтез эстрогенов значительно сокращается ввиду угасания работы яичников. Поэтому женщины ощущают нарушение терморегуляции, выражающееся в «приливах» крови, а также сухость влагалища и снижение либидо. Уменьшается защита сосудов от воздействия «плохого» холестерина и повышается риск развития атеросклероза и остеопороза.

Их роль заключается в возможности наступления и успешного вынашивания ребенком. Прогестогены определяют процесс нормального образования эндометрия в матке, а также переход её слизистой в секреторную фазу после оплодотворения яйцеклетки. Они подавляют активность и секрецию эстрогенов, а также снижают чувствительность гладкой мускулатуры матки к их физиологическому воздействию. Без нормального содержания прогестогенов невозможно полноценное формирование молочных желёз у девочки и процесса лактации у женщины после родов.

Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то содержание прогестогенов резко сокращается. А при наступлении беременности жёлтое тело начинает активную их выработку.

Норма гормонов в крови должна определяться с учётом фазы женского цикла. Расшифровка анализов на гормоны у женщин– задача лечащего врача, она не должна проводиться пациенткой самостоятельно.

К чему приведёт неправильная расшифровка результатов? Исход любой патологии во многом зависит от стадии, на которой она была обнаружена и правильности выбранного лечения. Поэтому если женщина предпримет попытку самостоятельного выбора методов терапии, то ошибка при их подборе приведёт к отсрочке назначения правильных методов. В худшем случае это может значительно усугубить стадию заболевания, спровоцироватьобострение хронических патологий и ухудшить прогноз исхода.

Информацию данного раздела следует применять исключительно для ознакомления. Важно помнить, что в различных лабораториях могут применяться отличные от представленных методы измерения параметров и единицы их измерения.

Нормальные значения

Название гормона, единица измерения
Фолликулярная фаза (1-13 день) Овуляторная фаза (13-15 день) Лютеиновая фаза (15 день – до начала менструального кровотечения) Постменопауза
Эстрадиол, пмоль/л От 67 до 1270 132 — 1654 От 92 до 862 Не более 73
Прогестерон, нмоль/л До 3.5 От 1.4 до 5.4 От 3.0 до 68.1 Не более 3.2
Пролактин в мЕД/л для небеременных женщин 110 – 550

Отдельно следует описать нормальные величины половых гормонов во время беременности, в этом случае учитывается триместр.

Концентрация тестостерона в амниотической жидкости в зависимости от возраста и пола плода:

Содержание женских половых гормонов колеблется на протяжении всего менструального цикла, некоторые из них варьируют также в течение суток. Достоверность конечного результата тестов на гормоны для женщин во многом зависит от подготовки самой пациентки. Известно, что более 60% ошибок, приводящих к неточным результатам, совершаются именно на подготовительном этапе. Рассмотрим подробнее каждое из правил подготовки.

Многих пациенток интересует вопрос – на какой день менструального цикла проводится сдача крови на гормоны?

Нормы лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола, пролактина, тестостерона, ДЭГА-С, ТТГ и Т4 сдают с пятого по седьмой день цикла (иногда с третьего по пятый).

Прогестерон сдают с двадцатого по двадцать третий день.

Исключение составляют случаи, когда врач в направлении указывает конкретный день для сбора биоматериала.

Подготовка к сдаче крови на гормоны включает важное правило: минимальный период после последнего приёма пищи – 8 часов. Оптимально, если женщина последний раз принимала пищу за 14 часов до сдачи крови на гормоны.

За сутки желательно скорректировать рацион питания в сторону уменьшения количества потребляемой жирной, жаренной и копчёной пищи. Правило обусловлено тем, что после еды, особенно жирной, в организме человека происходит активация ферментативной системы. В результате изменяется вязкость крови и повышается содержание гормональных веществ.

Кроме этого, изменение вязкости исследуемого биоматериала может привести к невозможности проведения исследования ввиду гемолиза полученного материала. В этом случае потребуется повторная сдача анализов на гормоны.

Пить воду можно в неограниченном количестве. Важно чтобы вода была несладкой и без газа. Жидкость облегчает процесс взятия биоматериала для исследования и сводит к минимуму риск разрушения эритроцитов в пробирке.

Перед тем как сдать анализ крови на гормоны пациентке следует отказаться от курения на 3 часа. Никотин, поступающий в организм, способен оказывать прямое воздействие на биохимические и обменные процессы. В результате это приводит к изменению биохимического состава крови и становится причиной неточных результатов.

Помимо курения, подготовка к гормональному исследованию крови предполагает отказ пациентки за 1 сутки от:

  • физических и эмоциональных нагрузок, в том числе спортивных тренировок накануне вечером до визита в лабораторное отделение;
  • употребления алкоголя;
  • полового акта;
  • половых контактов;
  • тепловых воздействий (сауна, баня, солярий);
  • приёма лекарственных препаратов после предварительного согласования с врачом.

Данные факторы значительно влияют на состав крови и изменяют работу органов эндокринной системы.

Следует понимать, что простудные заболевания искажают точность полученных результатов. Поэтому желательно проводить анализ на половые гормоны после полного выздоровления и отмены принимаемых лекарственных препаратов. Лишь в экстренной ситуации кровь на гормоны может быть собрана во время простудных заболеваний.

Направление на анализ крови на половые гормоны выдаёт женщине гинеколог, эндокринолог, репродуктолог или врач общей практики. Показания для исследования:

  • нарушение регулярности менструального цикла;
  • длительное бесплодие;
  • замедленное или преждевременное наступление полового созревания;
  • избыточный вес при соблюдении правильного режима питания и достаточной двигательной активности;
  • симптомы патологий яичников;
  • появление межцикловых кровотечений или кровомазаний;
  • чрезмерно обильные и длительные менструации;
  • сердечно-сосудистые патологии и атеросклероз в молодом возрасте;
  • дистрофия печени;
  • невынашивание беременности;
  • акне;
  • алопеция;
  • внематочная беременность;
  • подготовка к эстрокорпоральному оплодотворению;
  • маточные кровотечения у не беременной женщины.

Кроме клинических показаний, поводом для исследования являются симптомы, которые женщина может наблюдать у себя на протяжении длительного времени. Например, ломкость ногтей и избыточное выпадение волос, сухость влагалища, снижение сексуального желания, резкие перепады настроения, апатия или депрессия.

Дамам после наступления климакса кровь на гормоны следует сдавать не реже 1 раза в полугодие. Подобные обследования необходимы для раннего выявления остеопороза и проблем с сердечно-сосудистой системой.

Длительность ожидания результатов в частных лабораторных отделениях не превышает 1 суток. В государственных поликлиниках срок ожидания данных анализа определяется непосредственно загруженностью лаборатории. Как правило, максимальная длительность составляет трое суток.

Для определения уровня эстрогенов применяется газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС), а для прогестагенов – электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Метод ГХ-МС признан «золотым стандартом»для определения концентрации химических веществ в исследуемом биоматериале. Преимущество методики заключается в её высочайшей чувствительности. Иными словами, возможно обнаружение даже следовых количеств химических компонентов.

Суть метода ECLIA заключается в специфической реакции антигенов с антителами, которые при взаимодействии образуют устойчивый комплекс. Детекция образующихся комплексов проводится при помощи специальных красителей, способных к люминесценции (свечению) в ультрафиолетовом свете.

Сочетание современных технологий в работе грамотных специалистов лаборатории позволяет получать максимально точные результаты исследований. На их основании врач составляет картину о здоровье пациентки и назначает лечение при необходимости.

Следует подчеркнуть, что незначительные колебания гормонов в крови – это естественное физиологическое состояние, которое не вызовет подозрений у врача. Однако если у пациентки наблюдается стабильное нарушение гормонального фона, то специалист назначит дополнительные инструментальные виды исследования и назначит повторные анализы на гормоны с целью отслеживания их уровня в динамике. Рассмотрим подробнее то, почему отклонятся эстрогены и прогестагены в организме у женщин.

Повышение уровня эстрогенов указывает на:

  • наличие избыточного веса у женщины. Известно, что клетки жировой ткани способны вырабатывать в большом количестве гормоноподобные вещества, которые фиксируются в анализе крови на половые гормоны;
  • патологию щитовидной железы, когда она начинает избыточно синтезировать тиреотропные гормоны;
  • образование кист в яичниках, приводящих к нарушению их нормальной работы;
  • эндометриоз, который характеризуется аномальным разрастанием тканей эндометрия.Следует отметить, что эндометриоз не препятствует факту наступления и успешного вынашивания беременности, однако несколько снижает вероятность зачатия;
  • цирроз печени различной этиологии;
  • онкологические заболевания органов репродуктивной системы, которые выделяют гормоноподобные вещества;
  • заболевания надпочечников.

Кроме этого, высокое содержание стероидных гормонов у женщин фиксируется при раннем половом созревании и приёме стероидных препаратов и комбинированных оральных контрацептивов.

Уменьшение содержания эстрогенов наблюдает при:

  • преобладании у женщины мужских половых гормонов (вирильный синдром);
  • поликистозе яичников, при этом нарушения в работе отмечаются также в гипофизе, гипоталамусе и коре надпочечников;
  • хроническом угнетении работы щитовидной железы;
  • длительном стрессе, соблюдении низкобелковой диеты, вегетарианстве, малом употреблении жиров;
  • синдроме Шершевского-Тернера – это врождённая болезнь, при которой девочка получает лишь одну Х хромосому. Заболевание сопровождается половым инфантилизмом пациентки, низкорослостью и различными аномалиями в строении внутренних органов. Уровень современной медицины позволяет девочкам с данным синдромом вести полноценную семейную жизнь, однако в большинстве случаев они остаются бесплодными;
  • авитаминозах;
  • истощении;
  • чрезмерных физических нагрузках;
  • стрессах;
  • хронических воспалительных процессах в органах малого таза;
  • нарушении нормальной работы надпочечников.

Физиологическое снижение величины гормонов происходит у женщины во время менопаузы, а также в случае задержки наступления пубертатного периода и применения прогестиновых оральных контрацептивов, химиопрепаратов и глюкокортикостероидов.

В норме содержание прогестерона повышается во время овуляции, а спустя 2-4 дня уменьшается, если беременность не наступила.

Если уровень прогестерона остается стабильным на протяжении всего месяца, то у пациентки, либо не происходит овуляция, либо нарушается менструальный цикл. Причина подобного состояния – низкая функциональная активность яичников, которая может стать причиной бесплодия.

В случае выявления низкого содержания прогестерона у беременной женщины ей срочно назначаются дополнительные виды исследования. Поскольку подобная ситуация характерна для внематочной или патологической беременности. Длительное отсутствие повышения его величины указывает на снижение жизнеспособности плода и высокую угрозу выкидыша.

Стабильно высокое содержание прогестерона указывает на кисту в яичнике, онкологические поражения органа и врождённую гиперплазию надпочечников. Определение точной причины возможно исключительно после проведения комплексной диагностики женщины с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Увеличение пролактина – это нормальное физиологическое явление при беременности и во время лактации. Если женщина не беременна, то подобное состояние характерно для крайней степени нервной анорексии, заболеваний гипоталамуса или почек, а также онкологических поражений органов репродуктивной системы.

Следует подчеркнуть, что гормон обладает высокой чувствительностью к психоэмоциональному состоянию женщины. Возможно незначительное его повышение при волнении во время взятия крови, а также сразу после перенесённой инфекционной болезни или травм.

Подводя итог, следует выделить важные моменты:

  • женские половые гормоны выполняют разнообразные функции: поддержание репродуктивного здоровья, стабильности работы сердечно-сосудистой системы, а также принимают участие в процессе синтеза нуклеиновых кислот и белков;
  • особенность анализа на гормоны у женщин заключается в необходимости строгого соблюдения правил подготовки;
  • нормальные значения гормонов должны быть подобраны с учётом стадии менструального цикла и сроком беременности. Следует также учитывать суточные колебания гормональных веществ в крови;
  • при выявлении отклонения от нормы в обязательном порядке назначаются дополнительные виды исследований с целью установления точной причины. К основным причинам гормонального дисбаланса относят: кисты или онкологическое поражение яичника, нарушение нормальной работы щитовидной желез, гипофиза или надпочечников, а также врождённые хромосомные патологии;
  • важность регулярного отслеживания гормонального фона определяется более успешным прогнозом исхода любой патологии в случае обнаружении её на ранней стадии. Лечение гормонального дисбаланса сводится к применению гормональной терапии, в крайней степени – хирургическому вмешательству.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Гормоны представляют собой специализированные химические элементы, взаимосвязи этих элементов в теле человека. Всё это играет важную роль во внутренних процессах человеческого организма.

Железы внутренней секреции – главный производитель этих элементов, и распространитель по кроветворной системе организма человека.

Функционирование системы репродукции – это процесс достаточно трудный. Во многом за него ответственен гормональный уровень. Имеется два ключевых типа гормона, оказывающих сильное воздействие на половую систему женщины: прогестерон и эстроген.

Прогестерон – это гормональный элемент стероидного типа, он формируется в организме за счет тела желтого типа, возникающего тогда, когда случился разрыв фолликула на овуляционной фазе. Данный гормональный элемент играет значимую роль в подготовительном периоде женщины к беременности.

За счет него достигается следующее:

  • клетка оплодотворенного типа успешно приживается в матке;
  • не происходит сокращения матки;
  • повышается уровень давления в артериях;
  • приостанавливается менструальный процесс при наличии беременности;
  • увеличивается формирования сала кожи;
  • влияет на тканевое развитие;
  • способствует развитию матки.

При избыточном или недостаточном количестве данного гормона в организме, наблюдается следующая симптоматика:

  • Сбитая менструация.
  • Вздутие живота.
  • Наличие болевых ощущений в железах молочного типа.
  • Кровоизлияния в вагине.
  • Скачки настроения.

Если наблюдается подобная симптоматика, необходимо срочно пройти анализ на прогестерон и посетить медицинского специалиста, занимающегося вопросами эндокринологии.

Кроме того, этот гормональный элемент оказывает следующие воздействия:

  • снижение активности;
  • уменьшение желания поесть;
  • изменение эмоционального фона.

Эстрогены – это иная гормональная группа.

К экстрогенам приписывают:

  • эстрон (играет весомое значение в формировании непервичных половых признаков, а также в активировании увеличения матки);
  • эстриол (формируется за счёт эстрона и эстрадиола, наблюдается его высокий уровень в моче при наличии беременности);
  • эстрадиол (наиболее активный гормон, назначается девушкам при нехватке гормонов данной группы, а также он включен в состав множества контрацептивов орального типа).

Нормальное количество эстрогена способствует благополучному состоянию кожного покрова, а также хорошим формам фигуры.

Недостаточное количество гормона:

  • в юном возрасте приводит к:
  • медленному формированию половых органов женского типа;
  • менструационный процесс наступает значительно позднее;
  • увеличения матки не происходит.
  • в зрелом возрасте приводит к:
  • нарушенному процессу засыпания;
  • кожным заболеваниям;
  • болезненному менструационному процессу;
  • плохому состоянию памяти.

Наиболее частая ситуация для особей женского пола – высокая степень данного гормона.

Симптоматика этого:

  • уменьшение волосяного покрова на голове;
  • повышение уровня раздражение;
  • тошнота;
  • формирование тромбов;
  • холодение конечностей;
  • повышение весовых значений;
  • формирование высыпаний угревого типа.

Функции эстрогенов для организма многочисленны, к ним также относится следующее:

  • формирование защитных слоев для сосудов (препятствует образованию бляшек холестеринового типа);
  • повышение кожной плотности;
  • регуляция активности желез сального типа;
  • регуляция солей в организме;
  • воздействие на формирование ткани костного типа;
  • участие в поддержании костевой прочности.

При климаксе недостаточная выработка данного гормона приводит к возникновению остеопороза и увеличивает риск образования переломов.

Помимо названных, производятся и иные гормональные элементы, информация о них приведена ниже.

Гипофиз ответственен за формирование этого гормонального элемента. В меньшей степени он вырабатывается во внутренней части матки.

Гормон различается по формам, которые имеются в кровяном составе:

Воздействия гормонального элемента на организм:

  • способствование развитию грудной части;
  • увеличение длительности стадии желтого тела;
  • способствование формированию молозива;
  • предотвращение возникновения беременности в период зачатия.

Низкое содержание этого гормона случается не так часто, наиболее часто отмечается высокая степень гормонального элемента. Это случается в силу беременности, и является нормой. Либо в силу эмоциональных стрессов, перегрузок физического плана.

В таких случаях повышение гормона приводит к неприятным последствиям:

  • формирование новообразований в области гипофиза;
  • проблемы эндокринного характера;
  • снижение витамина В6;
  • повышение степени облученности радиацией.
Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

Если имеется высокая степень гормонального элемента, требуется посетить медицинского специалиста, после проведения всех анализов, он назначит соответствующие меры для уменьшения степени до нормы.

Формируются гипофизом и ответственен за регулировку деятельности половых желез.

Воздействие происходит в части:

  • способствования возникновению зрелых клеток полового типа;
  • процесса создания эстрогенов;
  • принятие активной роли в овуляционном процессе;
  • участия создании фолликулов.

Высокие показатели гормона в организме часто наблюдаются при воспалительных реакциях в железах полового типа, а также при кровотечениях в матке.

Пониженное содержание достаточно часто возникает из-за поликистоза или избыточных весовых значениях тела человека.

Относится к гормонам, формируемым гипофизом.

Он отвечает за:

  • выработку прогестерона;
  • активизацию возникновения эстрогенов;
  • участие в создании тела желтого типа.

Огромное количество гормона может быть при овуляционном процессе (норма) либо при новообразованиях в области мозга, длительном отказе от пищи, эмоциональных стрессах, а также при синдроме истощения яичников.

Являются гормонами мужского типа, но производятся и у женщин.

Они стимулируют развитие волосяного покрова на лобковой части, в подмышках, проводят стимуляцию роста в части больших половых губ и клиторной.

При высокой степени андрогенов у представительниц женского пола образуются вторичные признаки полового типа мужчин. Из-за этого порой у представительниц женского пола случается облысение и огрубевание голоса.

При этом гормоны женского типа формируются в меньших количествах, не происходит развития яйцеклетки. Такая симптоматика может привести к утрате репродуктивной функции.

Данный тип анализа способен выявить ключевые моменты того, какие эффекты идут от гормонов на состояние кожных и волосяных покровов человека, его весовых характеристик.

Зачастую при наличии проблем в этих частях, у человека наблюдаются проблемности с гормонами и если их разрешить, то наступит улучшение.

Сдача анализа крови, например, определяется медицинскими специалистами для выяснения положения дел в чести щитовидки, гипофиза и других неотъемлемых элементов организма.

При наличии беременности такой процесс является обязательным, так как позволяет продиагностировать потенциальные заболевания у будущего ребенка.

Эта разновидность анализа является одним из множества способов, предназначенных для диагностирования различных болезней в теле человека.

При наличии беременности данный анализ является крайне необходимым, так как он во многом позволяет сказать, благополучно ли самочувствие представительницы женского пола и её будущего ребенка.

Гормоны ответственны за контролирование множества человеческих процессов – общее развитие, рост, метаболические процессы, репродукция.

Для корректного функционирования в организме представительницы женского пола соотношение гормонов должно совпадать с нормированными значениями, только тогда у неё не будет проблем со здоровьем.

Гормональный уровень у женщин зависит не только от возрастных характеристик, но и ряда других факторов. Наличие или отсутствие беременности является одним из них. При этом происходят скачки гормонов от нормированных значений в сторону повышения либо понижения.

Понять изменения гормонального уровня и обнаружить заболевания позволяет анализ лабораторного типа. В последующем медицинский специалист, разбирающийся в вопросах гинекологии, сможет выдать соответствующее заключение по результатам данного анализа. При необходимости будет назначено требуемое лечение.

Чаще всего, при наличии беременности проводится анализирование следующих гормонов:

  • гипофиза – пролактин, ФСГ, ТТГ (тиреотропный гормон), ЛГ;
  • полового типа – тестостерон, эстриол, эстрадиол;
  • щитовидки – Т3 и Т3 свободный; Т4 и Т4 свободный;
  • надпочечников – кортизол, ДГЭА-сульфат, прогестерон, АКТГ (адренокортикотропный гормон);
  • антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину.

Скрининг пренатального типа – крайне важная процедура при наличии беременности и сдача анализов во многом назначается для него.

Сдача анализов требуется для определения остановки менструации, это происходит при снижении активной деятельности яичников. Чаще всего такой процесс наступает к возрасту в сорок пять лет.

По достижению этого возраста не происходит формирования необходимых элементов, которые необходимы для правильного протекания менструации.

Данное является нормальным явлением, но порой остановка менструации связана с патологиями и анализы позволяют определить это наверняка.

Если это патологический процесс, то прохождение анализов позволит определить ключевые причины патологического процесса и подобрать необходимое медицинское лечение.

Эстрогены отвечают за развитие физиологической структуры женщины, в отдельной частности они способствуют развитию слизистой матки.

Прогестины отвечают за уплотнение эндометрия в середине цикла, его обновление в конечной части цикла.

Эти гормоны формируются гипофизом за счет синтеза при его работе ФСГ и ЛГ. Их объемы взаимозависимы от числа женских половых гормонов. При климаксе их уровень изменяется. Сдача анализов на гормоны позволяет определить наличие наступления естественной менопаузы у женщины либо патологического процесса.

При сдаче анализов устанавливается следующее:

  • уровень эстрадиола;
  • количество ФСГ и ЛГ.

Это оптимальная информация для установления диагноза «менопауза», а также назначения при необходимости заместительной гормональной терапии.

При наличии подобных проблем следует обратиться к соответствующему медицинскому специалисту, который после опроса и анализа сможет назначить анализы для определения гормонов одного из следующих видов:

  • Половые гормоны;
  • Гормоны щитовидной железы;
  • Гормоны гипофиза.

Андрогенная функция организма в ответе за мужские половые признаки первичного и вторичного типа. Ключевую роль для таких признаков играет тестостерон. Организм женщины также вырабатывает данный гормон, но в меньшей степени.

При повышенной выработке гормона у женщины может наступить потеря репродуктивной возможности, бесплодие.

Нормированные показатели гормона:

  • для мужчин – 12–33 нмоль/л;
  • для женщин – 0,26–1,30 нг/мл.

Уменьшение содержания гормона в организме приводит к уменьшению либидного показателя, силовых характеристик мышц, а также к возникновению избыточного веса.

При сдаче анализов на тестостерон необходимо не употреблять пищевые продукты не менее восьми часов до непосредственной сдачи. Саму сдачу выполнять в утреннее время.

Лептин отвечает за аппетит человека, и он же подает в мозг импульс о том, что организм достиг насыщения и потребление пищи следует прекратить.

При некорректной выработке данного гормона возникают различные проблемы с весом (формирование избыточного или напротив, его резкая утрата).

Нормированные показатели:

  • для мужчин – 0,5–13,8 нг/мл;
  • для женщин – 1,1–27,6 нг/мл.

При уменьшении содержания гормона в организме у человека сильно увеличивается чувство голода.

Иные гормоны, отвечающие за весовые характеристики организма: кортизол и адреналин, они активно участвуют в обмене веществ.

Перед сдачей крови для анализа на содержание лептина нельзя употреблять пищу около 8 часов, а за один день до процедуры не стоит «перегружать» желудок обилием еды.

Диабет – это болезнь, которая связана с дисбалансом гормональной системы. В частности, с недостаточным уровнем гормона, который синтезирует поджелудочная железа, – инсулина.

Если это вещество не вырабатывается, то преобразования глюкозы в энергию не происходит и сахар накапливается в организме.

Нормированное среднее значение инсулина для человека: 2,7–10,4 мкЕд/мл.

Для анализирования и определения количества гормона будет необходимо сдать кровь из вены. За восемь часов до этого следует отказаться от употребления еды и жидких веществ.

Неполадки с гормонами часто приводят к возникновению кожных высыпаний.

Наиболее часто это происходит в юном возрасте, а также во взрослом, незадолго до начала менструационного процесса у женщины.

Для этих периодов характерно повышение содержания гормонов стероидного типа, которые и приводят к возникновению кожных высыпаний.

Это происходит из-за модификации состава вырабатываемого секрета, смена которого приводит к закупорке пор и образованию фолликул волосяного типа. Это является нормой и не требует отдельного лечения.

К такому эффекту приводит повышенное содержание андрогенов в крови. Их повышенный уровень сказывается на структуре волосяного покрова, а также приводит к хрупкости волос и их активному выпадению.

Если при этом дополнительно наблюдается понижение либидо и становление голоса более грубым, сразу необходимо сдавать анализы на определение содержания андрогенов в крови.

Возможные причины повышения содержания андрогенов:

  • послеродовой период;
  • менопаузный период;
  • наличие эмоциональных стрессов;
  • проблемы в части эндокринной системы;
  • проблемы с яичниками.

Сдача анализа на гормоны необходима для предупреждения различных заболеваний и понимания состояния своего организма. О том, что необходимо для корректного проведения сдачи анализов, приведено ниже.

Ключевые моменты, которые необходимо соблюдать:

  • При изучении анализов за счёт ИФА строго запрещается подвергать себя перегрузкам физического характера, избыточным эмоциональным стрессам, прохождению лечения физиотерапевтического типа, употреблению медицинских препаратов (кроме тех, что были назначены медицинским специалистом намеренно) или контрацептивов орального типа. Кроме того, запрещен алкоголь и пищевые продукты жирного типа. Курения за несколько часов до сдачи анализов также рекомендуется избежать.
  • Сдачу крови необходимо выполнять в утренние часы, при этом нельзя есть за двенадцать часов до непосредственной сдачи крови.
  • Перед непосредственной сдачей крови, больной должен отдохнуть в течении пятнадцати минут, его организм должен быть расслаблен.
  • При изучении состояния эндокринной системы при употреблении гормонов щитовидки в качестве лечения, анализ проводится не менее, чем через сутки после последнего введения гормонов. За три дня до сдачи крови следует перестать употреблять йодосодержащие медицинские препараты.
  • При изучении на ПСА за 7 дней до сдачи анализа необходимо оставить в покое железу предстательного типа и не проводить с ней никаких действий.
  • При анализе на АКТГ, ренин/ангиотензин сдачу крови лучше проводить в утренние часы, в интервале: 7-9. Это позволяет получить показатели референсного типа. Перед непосредственной сдачей крови пациенту необходимо дать отдохнуть в течении часа.
  • При анализе на кортизол и альдостерон сдача крови должна выполняться до десяти часов, утром.
  • При анализе гормонов полового типа для женщин репродуктивного возраста важно учитывать сведения о времени и дате сдачи крови, а также о дне и фазе менструации. При наличии беременности также должен учитываться и её срок.
  • При наличии лечения медицинскими средствами важно указывать названия употребляемых медицинских средств и срок последнего употребления.

Определение содержания гормонов может выполняться по крови либо по моче.

Анализ на гормоны может быть определен в следующих ситуациях:

  • имеется проблемы в развитии органов;
  • наблюдается беременность нормальная или с рисками;
  • установлен диагноз «бесплодие»;
  • наличие проблем в работе почек;
  • наличие проблем метаболизма;
  • ненормальное состояние волосяного и кожного покрова, ногтей;
  • эмоциональные и психические нестабильности;
  • наличие патологических новообразований.

Отправить на сдачу анализов может медицинский специалист различного направления (например, специалист по эндокринным заболеваниям, гинекологическим и так далее).

При сдаче анализов необходимо руководствоваться следующим:

  • Не употреблять пищевые продукты за двенадцать часов до сдачи крови.
  • Не употреблять спиртные напитки и кофе за 24 часа до сдачи крови.
  • Не перегружать себя физической и сексуальной активностью, не испытывать эмоциональных стрессов за 24 часа до сдачи крови.
  • При наличии употребления медицинских препаратов следует проконсультироваться с медицинским специалистом на счет возможности их употребления перед сдачей анализов.
  • Учитывать менструальный цикл при сдаче анализов.

Цена анализа отличается в зависимости от гормонов и не превышает 1500 рублей.

Срок выдачи анализа, в зависимости от конкретного гормона, может достигать до 7 рабочих дней, в редких случаях – 14 рабочих дней.

Ключевая роль в жизни каждой девушки отводится состоянию ее гормонального фона. Общее самочувствие, репродуктивные возможности, внешнее благополучие – все это зависит от него.

Гормональный уровень определяет качественные характеристики процессов, которые происходят в организме девушки. Существуют нормированные показатели, при которых женщина чувствует себя хорошо. Однако гормональный уровень нередко отходит от показателей расшифровки.

Ключевые факторы, которые оказывают воздействие на гормональный уровень:

  • Возрастные характеристики.
  • Фазы менструации.

Гормональный уровень у женщин с менопаузой также будет крайне отличен от того, что принято считать нормой.

При наличии менструации, в организме женщине изменения происходят на регулярной основе каждый месяц. Менструация регулируется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), пролактином, лютеинизирующим гормоном (ЛГ).

При протекании менструации происходит смена фаз: фолликулярная, овуляторная и лютеиновая. Для каждой фазы характерен свой гормональный уровень.

Фолликулярная фаза отличается усиленным ростом фолликулов, созреванием яйцеклетки и началом кровянистых выделений. Средняя длительность этих процессов – четырнадцать дней, допустимые отклонения: от 7 до 22 дней.

Изменения гормонального уровня при протекании данной фазы:

  • Увеличение уровня ФСГ.
  • Увеличение концентрации эстрогенов (способствуют подготовке эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки).

Овуляторная фаза является наименее продолжительной, для неё характерен выброс гормона лютеинизирующего типа. Обычно она не длится более пяти дней. В конце фазы фолликул доминантного типа разрывается и выпускает яйцеклетку (овуляция).

При протекании этой фазы происходят следующие изменения:

  • Увеличение ЛГ и ФСГ.
  • Увеличение концентрации эстрадиола.

Лютеиновая фаза сводится к формированию тела желтого типа.

При этом происходят следующие изменения в организме женщины:

  • Увеличение уровня прогестерона (за счет него идет подготовка эндометрия к внедрению эмбриона).
  • Снижение уровня ФСГ.
  • Уменьшение концентрации эстрогена.

Если оплодотворительного процесса не происходит, то эндометрий и тело желтого типа отторгаются. Этому процессу характеры кровянистые выделения при менструации.

Нормированные показатели ФСГ в зависимости от фазы, мЕД/мл:

  • От 1.3 до 9.9 и более для фолликулярной.
  • От 6.16 до 17.2 и более для овуляторной.
  • От 1.1 до 9.2 и более для лютеиновой.

Нормированные показатели ЛГ в зависимости от фазы, мЕД/мл:

  • От 1.67 до 15.0 и более для фолликулярной.
  • От 21.8 до 56.5 и более для овуляторной.
  • От 0.60 до 16.2 и более для лютеиновой.

Нормированные показатели прогестерона в зависимости от фазы, нмоль/л:

  • От 0.3 до 2.1 и более для фолликулярной.
  • От 0.6 до 9.3 и более для овуляторной.
  • От 7.1 до 56.5 и более для лютеиновой.

Нормированные показатели E2 (эстрадиол) в зависимости от фазы, пмоль/л:

  • От 67 до 1270 и более для фолликулярной.
  • От 130 до 1650 и более для овуляторной.
  • От 90 до 860 и более для лютеиновой.

Нормированные показатели тестостерона, нмоль/л:

  • От 0.24 до 2.7 в среднем значении.

Уровень пролактина не имеет единого нормированного значения, у женщин он изменяется циклически, в зависимости от менструационного процесса.

Виды уровня пролактина:

Граничные значения гормона, которые принято считать за норму:

  • при отсутствии беременности – не ниже 4,1 нг/мл и не выше 34 нг/мл.

Нормированное значение гормона в соответствии с возрастными характеристиками:

  • от 6 до 9 лет – 0,23 – 1,50 мкмоль/л;
  • от 9 до 15 лет – 1,00 – 9,20 мкмоль/л;
  • от 15 до 30 лет – 2,40 – 14,50 мкмоль/л;
  • от 30 до 40 лет – 1,80 до 9,70 мкмоль/л;
  • от 40 до 50 лет – 0,66 до 7,20 мкмоль/л;
  • от 50 до 60 лет – 0,94 – 3,30 мкмоль/л;
  • после 60 лет – 0,09 – 3,70 мкмоль/л.

Нормированные значения гормона при наличии беременности:

  • в первом триместре – от 3,12 до 12,48 мкмоль/л;
  • во втором – от 1,7 до 7,0 мкмоль/л;
  • в третьем – от 0,86 до 3,6 мкмоль/л.

Примечание: у новорожденных детей показатели андрогена крайне повышенные, но сразу же после появления на свет его уровень оперативно уменьшается. Достижение предельных показателей выполняется после полового созревания, а в дальнейшем одновременно с процессом взросления снижается.

Изначально следует обращаться к терапевту, после чего он выпишет направление на сдачу определенных гормонов.

Бесплатным образом пройти и получить результаты анализов можно в медицинских организациях государственного типа после того, как врач назначит исследование.

Более оперативным образом можно пройти и получить результаты анализов можно в медицинских организациях частного типа.

За это придется заплатить требуемую денежную сумму, стоимость может быть разная, однако, не придется проходить длительный процесс у одного специалиста, чтобы получить направление к следующему.

Примечание: организацию такого типа следует выбирать внимательно, чтобы не стать жертвой мошенников.

источник