Дисбактериоз анализ кала как сдавать

Дисбактериозом называется нарушение не просто количественного содержания микроорганизмов в кишечнике, но и пропорционального соотношения. Правильный баланс обеспечивает необходимый процесс пищеварения, помогает ферментным системам.

Возрастные особенности питания сопровождаются изменением требований к микрофлоре кишечника. Поэтому то, что оптимально для ребенка-грудничка, расценивается нарушением для взрослого человека и наоборот.

Кал на дисбактериоз — сложный анализ. Он требует соблюдения:

• предварительной подготовки;
• правил сбора испражнений;
• выделения каждой группы микроорганизмов;
• дифференциации с патологической флорой.

Часть исследований требует биохимических методов, кроме того, при необходимости делают бактериологический посев на дисбактериоз на специальные питательные среды. Поэтому исследование кала на дисбактериоз проводится опытными лаборантами, имеющими специальную подготовку.

В кишечнике человека обитает более 500 видов микроорганизмов. Их задачи:

• помочь в расщеплении попавших с едой веществ до состояния, допускающего свободное прохождение сквозь стенку в кровоток;
• убрать возникшие в ходе процесса пищеварения шлаки, газы, не допустить гниения;
• ускорить выведение ненужных вредных веществ;
• выработать недостающие организму ферменты для жизнедеятельности;
• синтезировать необходимые витамины;
• обеспечение участия в синтезе составляющих для иммунитета.

Все микроорганизмы делятся:

• на полезные — выполняют выше перечисленные функции, поддерживают здоровье (бифидобактерии — 95% от всего состава, лактобактерии до 5%, эшерихии);
• условно патогенные — становятся патогенными при наличии нужных условий (изменение кислотно-щелочного баланса среды, падение иммунитета за счет длительного или тяжелого заболевания), бактериями «предателями» могут стать стафилококки, энтерококки, клостридии, грибы рода Кандида;
• вредные или патогенные — попадая в организм, они становятся причиной болезни кишечника (сальмонелла, шигелла).

Хеликобактерии локализуются в области привратника желудка. Являются одной из важных причин гастрита, язвенной болезни и рака. Возможно их выделение из слюны и фекалий зараженного человека. Обнаруживается у 2/3 населения.

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз дает информацию о количественном и качественном составе микрофлоры, предупреждает об опасных отклонениях. По способу получения энергии микроорганизмы делят:

• на аэробные — жизнеспособны только в присутствии кислорода (энтеробактерии, лактобактерии, стрептококки, стафилококки, грибы);
• анаэробные — развиваются без доступа кислорода, отличаются устойчивостью (бифидобактерии, энтерококки, клостридии).

В норме организм человека защищен от распространения бактериальной флоры и грибов из кишечника в желудок и другие отделы пищеварительного тракта. Преградой становятся:

• соляная кислота желудочного сока, разрушающая некоторых виды микроорганизмов;
• наличие илеоцекального клапана на границе между подвздошной (последней в тонком кишечнике) и слепой кишкой (начальная часть толстой кишки);
• система гладких мышц, регулирующая перистальтические волнообразные движения для проталкивания содержимого в одном направлении — из тонкого в толстый отдел кишечника.

Так происходит у здорового человека. Анализ кала на дисбактериоз может показать нарушение механизмов защиты.

Дисбактериоз — не болезнь, а следствие какого-то заболевания. Обычно к нему приводят:

• хроническая патология органов пищеварения;
• результат воспалительных процессов в кишечнике при энтероколитах разной этиологии;
• использование высоких доз и длительных курсов антибиотиков.

Изменения в состоянии здоровья может быть вызвано уменьшением доли полезных микроорганизмов и ростом размножения условно патогенных и вредителей. Специфических симптомов не бывает. Но, учитывая сбой в функционировании кишечника у пациента, следует ожидать:

• нарушения стула (чередование поноса и запора);
• вздутие живота (метеоризм) из-за усиления процессов брожения в кишечнике;
• приступов колики;
• появления непереваренных остатков пищевых волокон, слизи, крови в испражнениях;
• снижения аппетита, недостаточную прибавку веса у детей;
• распространенных аллергических реакций;
• постоянного налета на языке, зубах, запаха изо рта;
• кровоточивости десен;
• усиления выпадения волос, ломкости ногтей;
• участков сухости и шелушений на коже;
• признаков снижения иммунитета, о которых можно судить по частым простудам, трудностям с лечением.

Пациентам назначают необходимое обследование для диагностики. Чтобы выяснить роль нарушенной кишечной флоры, врач назначат анализ на дисбактериоз кишечника. Исследование показано больным на фоне химио- и лучевой терапии для выбора поддерживающего лечения.

Для получения достоверных результатов недостаточно иметь рядом квалифицированных специалистов и хорошо оборудованную лабораторию. Необходимо соблюдать требования по подготовке к анализу и правильно собрать кал.

Проведенный анализ на дисбактериоз может оцениваться как достоверный, если в предшествующие три дня из питания были исключены любые продукты, способствующие процессам брожения. К ним относятся:

• алкоголь;
• свекла;
• блюда из мяса и рыбы.

За три дня до сдачи анализа прекратить применение таких лекарственных средств, как:

• антибиотики;
• слабительные любого вида (включая ректальные свечи, касторовое и вазелиновое масло).

Хорошо промыть с мылом область промежности и ануса перед дефекацией. Дождаться самопроизвольной дефекации для забора материала, не использовать слабительных. Это требование затруднительно для лиц с постоянными запорами. Собрать кал в стерильную емкость, без мочи. Образец плотно закрыть крышкой.

При наличии кровянистых выделений или примесей слизи их нужно включить в собранный материал. Ребенка следует усадить на горшок, предварительно хорошо вымытый и ополоснутый кипятком.

Для проведения исследований достаточно около 10 г испражнений, по объему это равно чайной ложке. На крышке посудины следует указать инициалы и фамилию пациента, для ребенка — дату рождения, время и дату, когда сдается анализ.

Идеальным для завершения условий сдачи анализа на дисбактериоз является быстрая доставка емкости в лабораторию (не позднее 40 минут). Допустим срок два часа. Разрешается хранить в холодильнике до четырех часов, но не в морозилке. Чем дольше задержка, тем больше погибнет анаэробных микроорганизмов от контакта с воздушной средой. А это искажает полученные результаты.

Врач предлагает сдать кал сначала на общий анализ, который называется копроскопией или копрологией. Он проводится при микроскопии капли разведенных дистиллированной водой испражнений.

• слизь;
• элементы воспаления;
• непереваренные пищевые волокна;
• эритроциты;
• жировые включения;
• яйца глистов;
• цистную форму паразитов.

Точного подсчета количества бактерий не проводится. В результатах для врача важна регистрация нарушения процесса пищеварения. С целью уточнения причины назначаются биохимическое или бактериологическое дополнительное исследование.

Биохимический анализ кала на дисбактериоз позволяет получить результаты через час. Метод основан на способности бактерий к выделению жирных кислот. По анализу разновидности кислотного содержимого различают микроорганизмы и определяют локализацию в кишечнике.

Преимуществами способа являются:

• сравнительная быстрота;
• возможность удлинения времени доставки в лабораторию до суток;
• сохранность материала в условиях заморозки в холодильнике;
• точность информации.

Для правильного сбора в отличие от уже приведенной схемы необходимо:

• предусмотреть срок после проведения антибиотикотерапии не менее двух недель;
• женщинам воздержаться от сдачи анализа, если не полностью закончились месячные;
• забирать кусочки кала из разных частей.

Содержание кислот определяют в мг на г каловых масс. Допустимыми считаются показатели:

• уксусной кислоты 5,35–6,41;
• пропиленовой 1,63–1,95;
• масляной 1,6–1,9.

По концентрации жирных кислот делается вывод о возможном составе микроорганизмов в кишечнике.

Бактериологический посев кала на дисбактериоз более трудоемкий метод исследования. Анализ необходимо проводить как можно быстрее после дефекации.

Размножение бактерий происходит 4–5 дней. Сколько делается анализ на дисбактериоз определяют затраты времени на процесс роста. Они значительно больше, чем при биохимическом исследовании, потому что требуется не только сосчитать количественный показатель, но и идентифицировать микроорганизмы по их свойствам. Результаты учитываются в КОЕ/г (колониеобразующих единицах).

Нормальный расклад микроорганизмов должен соответствовать следующей схеме:

• бифидобактерии 10 8 –10 10 ;
• лактобактерии и эшерихии 10 6 –10 9 ;
• стрептококки 10 5 –10 7 ;
• негемолитические стафилококки 10 4 –10 5 ;
• клостридии 10 3 –10 5 ;
• условно патогенные энтеробактерии 10 3 –10 4 ;
• гемолитические стафилококки менее 10 3 КОЕ/г.

Численность бактерий у детей до года при грудном вскармливании отличается от взрослых:

• бифидобактерии составляют 10 10 –10 11 ;
• лактобактерии 10 6 –10 7 .

Недостатками метода являются:

• значительное искажение результатов в зависимости от задержки доставки материала;
• отсутствие учета мукозных бактерий, находящихся в толстой кишке;
• гибель анаэробных микроорганизмов от контакта с кислородом.

По итогам всех исследований проводится расшифровка анализа на дисбактериоз у взрослых. В нем учитываются выделенные микроорганизмы и их количество:

1. Патогенные энтеробактерии четко указывают на источник заболевания. Их в норме не должно быть или количественно не превышать 10 4 КОЕ/г (сальмонеллы, протеи, энтеробактерии, палочка чумы). Наличие в анализе говорит об опасности для здоровья пациента.
2. Рост лактозонегативных энтеробактерий (например, клебсиеллы, серрации) сопровождает случаи падения иммунитета в послеоперационном периоде, при длительной терапии антибиотиками.
3. Повышенное содержание условно патогенных микробов (кишечной палочки, клостридий, стафилококков) возможно при диспепсических явлениях, запорах, тошноте, кожных заболеваниях. Стафилококки особенно опасны для новорожденных и малышей до года. Они не просто вызывают нарушение усвоения пищи, но провоцируют тяжелые пневмонии, менингит, эндокардит. Сепсис приводит к летальному исходу. Выявление стафилококковой инфекции в родильном отделении требует полного закрытия и санитарной обработки.
4. Превышение содержания в анализе кишечной палочки может быть связано с инфицированием паразитами, гельминтами.
5. Грибы рода Кандида в небольшом количестве содержатся у каждого человека. Рост возможен в ответ на применение антибиотиков. Но в других случаях указывает на очаги грибкового поражения во рту, на половых органах, в зоне ануса.

К результатам анализа нужно относиться внимательно как в плане предупреждения развития болезни в будущем, так и при выборе оптимального лечения.

источник

Дисбактериоз – состояние микрофлоры кишечника, при котором изменяется соотношение микроорганизмов. Увеличивается количество патогенных бактерий и грибков, уменьшается количество лактобактерий и другой нормальной микрофлоры. Анализ кала на дисбактериоз показывает количественное изменение этого соотношения.

Сдача анализа кала на дисбактериоз назначается лечащим врачом при следующих показателях:

• Нарушение формирования стула (понос, запор);
• Дискомфорт в области живота (вздутия, метеоризм, боль);
• Непереносимость одного или нескольких веществ в продуктах;
• Аллергические реакции (сыпь, покраснение, зуд, отек);
• Заболевания, влияющие на ЖКТ (бактериальные инфекции кишечника, болезни поджелудочной железы, желчекаменная болезнь, гепатит);
• Прием лекарственных средств, влияющих на ЖКТ (гормоны, антибиотики, кортикостероиды).

Дисбактериоз долго не показывает клиническую симптоматику, и возможность выявления нарушения микрофлоры по одному симптому ничтожна. При возникновении стресса или заболевания может быть спровоцирована полная картина.

Получив результаты анализа, человек может сам оценить свои показатели и провести расшифровку их у взрослых. Но врач, увидев их, поставит правильный диагноз, используя данные клинического анамнеза, а также сравнивая полученные значения с нормой.

В норме в кишечнике содержатся собственные клетки организма, не патогенные лактобациллы и небольшое количество вирулентных штаммов микроорганизмов. Полезные и вредные бактерии составляют основу микрофлоры кишечника. Важно следить за динамикой их роста при обнаружении дисбактериоза.

Норма анализа кала на дисбактериоз колеблется, так как бактерии размножаются и поглощают друг друга. У грудничка либо ребенка количество лактобацил сильно повышено, так как они употребляют молоко матери.

• Бифидобактерии. Самые многочисленные микроорганизмы в кишечнике. Участвуют в процессе расщепления пищи, всасывания полезных веществ. Бифидобактерии, обнаружив токсины и продукты распада чужеродных микроорганизмов, стимулируют слизистую оболочку, выводя их наружу.
• Лактобактерии. Участвуют в выработке молочной кислоты, необходимой для поддержания баланса микроорганизмов.
• Эшерихия коли. Образует лактозу, необходимую для усвоения веществ. Способствует всасыванию микроэлементов (железа, кальция) и витаминов группы B. Изменения количества кишечной палочки показывает наличие нарушения микрофлоры или присутствие гельминтов.
• Бактероиды. Поддерживают обмен липидов, расщепляют переработанные вещества и желчные кислоты.
• Энтерококки. Перерабатывают сахариды, сдерживают увеличение количества вирулентных штаммов.
• Стафилококки, стрептококки и грибки в норме присутствуют на коже, слизистой желудочно-кишечного тракта. Количества бактерий не должны выходить за пределы нормы. В ином случае возможна бактериальная инфекция.

Для анализа на дисбактериоз необходим кал весом не больше 2 грамм. В них лаборант определяет вид патогенных бактерий, которые являются причиной нарушения микрофлоры кишечника.

• Стрептококки;
• Стафилококки;
• Клостридии;
• Пептококки;
• Эшерихии;
• Кандиды.

В норме чужеродные бактерии присутствуют в здоровом организме в небольшом количестве, их не должно быть больше доброкачественных микрофлоры, в которую входят:

Важно! Так как присутствие патогенной флоры в организме является нормой, врач определяет степень дисбактериоза по расшифровке соотношения патогенной и условно патогенной микрофлоры.

Кал собирают до назначения лечения. Врач, назначая анализ, подробно рассказывает как сдавать анализ кала на дисбактериоз.

1. Стул человека должен быть самопроизвольным. Слабительные изменят его состав и консистенцию.
2. Судно, используемое для дефекации, обрабатывают антисептическим средством.
3. Подготовка к анализу кала на дисбактериоз начинается с покупки стерильного контейнера для сбора фекалий. Недопустимо использовать банки, спичечного коробка. На их стенках содержатся чужеродные микроорганизмы, которые изменят состав стула.
4. Перед актом дефекации нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы клетки и вещества из мочи не попали в фекалии.
5. Перед помещением участка фекалий в контейнер весь материал осматривают и подготавливают. Если попались участки, содержащие чужеродные объекты (кровь, яйца паразитов, слизь), их помещают в ёмкость.
6. После закрытия контейнера крышкой его везут в лабораторию не позднее 4-5 часов. Замораживание изменит результат анализа, поэтому фекалии необходимо доставить сразу же. Чем больше времени они будут стоять, тем больше изменится результат теста. Причина – гибель микроорганизмов.
7. На контейнере подписывается фамилия, имя, отчество пациента. Указывается возраст, время сбора материала для исследования, предположительный диагноз.

При нарушении правил сдачи анализа расшифровка анализа кала на дисбактериоз будет недостоверна и лаборант назначит повторное тестирование.

Для исключения ложных результатов необходимо обратиться к терапевту, он расскажет как правильно сдать анализ кала на дисбактериоз. От правильности расшифровки анализа кала зависит постановка диагноза и назначение терапии гастроэнтерологом.

Важно! От подготовки анализа кала на дисбактериоз зависит правильность теста. При несоблюдении пунктов, врач назначит неправильное лечение дисбактериоза кишечника.

Подготовка организма перед анализом кала на дисбактериоз

• За несколько дней до анализа кала на дисбактериоз следует отказаться от слишком активной чистки зубов. Особенно при парадонтите. Кровь с десен, попавшая в пищевод, будет найдена лаборантом. Это даст ложноположительные результаты.
• За две недели до анализа кала на дисбактериоз нельзя проводить инструментальные обследования — они поцарапают слизистую стенку, вызвав выделение крови. Проведенный анализ будет ложноположительным.
• Питание и диета перед тестом должны исключать продукты с высоким содержанием железа (яблоки, мясо, зеленые овощи). За 3 дня до обследования рацион должен состоять из молочных продуктов, картофеля, яиц, хлеба.

Запрещенные медикаменты перед анализом кала на дисбактериоз

• Запрещены слабительные, противовоспалительные и железосодержащие лекарственные средства. Нельзя принимать препараты разжижающие кровь (ацетилсалициловая кислота (аспирин)).
• Введение препаратов через задний проход перед анализом изменит его результат. Поэтому свечи, клизмы, масла перестают вводить за неделю до теста.

Срок исполнения анализа кала на дисбактериоз

После сдачи кала, пациенты интересуются, сколько делается анализ кала на дисбактериоз. Время на его выполнение составляет 7-8 дней. После получения материала, его засевают на питательных средах. Выросшие микроорганизмы идентифицируют и исследуют под микроскопом. При обнаружении большого количества патогенных бактерий, определяют их чувствительность к антибиотикам.

Важно! Следует исключить прием антибиотиков до получения расшифровки результатов анализа. Препараты широкого спектра действия уничтожают бактерии, изменяют соотношение кишечной микрофлоры. Без приема пробиотиков тест выдаст ложноположительный результат дисбактериоза.

После выяснения причины и прохождения лечения, врач назначает повторный тест. По нему гастроэнтеролог определяет динамику выздоровления. При своевременном обращении к врачу с найденными симптомами и начатом лечении прогноз заболевания положительный. Человек полностью излечивается.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

источник

Как сдавать анализ кала на дисбактериоз? Этот вопрос возникает перед большинством пациентов, получивших направление на проведение данного вида исследования. Сбор биологического материала для проведения анализа характеризуется некоторыми особенностями и правилами, от соблюдения которых зависит точность полученных результатов, кроме того, правильность постановки диагноза.

Под дисбактериозом принято понимать нарушение соотношения различных бактерий, находящихся в человеческом организме и способствующих поддержанию иммунных, обменных и биохимических процессов. Количественные и качественные нарушения кишечной микрофлоры относятся к явлениям чрезвычайно распространенным.

Согласно статистическим данным с представленной проблемой сталкивается до 95% населения. Причем подвержены дисбактериозу как взрослые, так и дети. Причин, вызывающих нарушение биологического баланса микрофлоры, существует множество. Среди них выделяют неправильное питание, недостаток витаминов, лечение определенными медикаментозными препаратами.

Хотя современная медицина и не признает дисбактериоз в качестве заболевания, однако данное состояние носит патологический, деструктивный характер и несет угрозу для здоровья человека. Наиболее распространенными последствиями дисбактериоза принято считать нарушения в функционировании иммунной системы, метаболизм, заболевания желудочно-кишечного тракта, сбои в пищеварительной системе и так далее.

Часто дисбактериоз развивается на фоне тяжелых грибковых поражений кишечника, болезней крови, заболеваний бронхолегочной системы хронического характера.

Анализ кала на дисбактериоз является лабораторным исследованием каловых масс, позволяющим установить качественные и количественные показатели кишечной микрофлоры пациента, выявить наличие в его организме различных заболеваний и патологических процессов.

Исследование предоставляет возможность определить наличие и количество таких представителей микрофлоры:

1. Лактобактерии.
2. Сальмонеллы.
3. Бифидобактерии.
4. Клостридии.
5. Грибки.
6. Шигеллы.
7. Энтеробактерии.
8. Стафилококки.
9. Кишечную палочку.
10. Дизентерийную палочку.

Благодаря результатам анализа кала специалист получает возможность провести диагностику определенных заболеваний, выявить присутствующие в организме патологии, определиться с терапевтическими методами и подбором медикаментозных препаратов для максимально эффективного лечения. Исследования стула позволяют установить степень чувствительности болезнетворных микроорганизмов к воздействию определенных антибиотиков и бактериофагов. Кроме того, данный анализ рекомендуется ежегодно сдавать в профилактических целях для наблюдения за состоянием кишечной микрофлоры.

1. Подозрение на наличие кишечных инфекций.
2. Появление аллергических реакций.
3. Метеоризм.
4. Появление кожных высыпаний.
5. Нарушения стула.
6. Непереносимость некоторых продуктов.
7. Перенесенное антибактериальное или гормональное лечение, в результате которого погибает как патогенная, так и жизненно необходимая микрофлора.
8. Болевые ощущения и чувство дискомфорта, возникающее в области живота.
9. Проблемы со стулом.
10. Диарея.
11. Запоры.
12. Необходимость определения характера кишечного биоценоза.
13. Частые респираторные заболевания.
14. Перенесенный курс химиотерапии.
15. Нарушения в функционировании иммунной системы.
16. Перенесенные кишечные заболевания инфекционного характера.
17. Наличие в каловых массах кровянистых примесей слизистого характера.

Показаниями для проведения анализа кала на дисбактериоз у детей служат следующие факторы:

1. Наличие мастита или вагинита у матерей (для новорожденных детей).
2. Рахит.
3. Искусственное вскармливание.
4. Высокая подверженность респираторным, вирусным и простудным заболеваниям.
5. Анемия.
6. Нахождение в родильном доме свыше положенного срока.
7. Склонность к аллергическим реакциям.

Лабораторное исследование калового материала является важной диагностической процедурой, позволяющей специалисту выявить наличие определенных патологий в организме пациента и разработать схему лечения. Назначить данный вид анализа могут такие врачи, как инфекционист, гастроэнтеролог или терапевт. Где сдать анализ? Вот еще один вопрос, тревожащий пациентов, которым необходимо пройти данное исследование. Анализ кала на дисбактериоз сдается в негосударственных медицинских центрах, частных клинках, государственных лечебных учреждениях, оснащенных многопрофильными и бактериологическими лабораториями.

Чтобы получить предельно точные результаты анализа, начинать готовиться к нему рекомендуется за две недели до проведения процедуры. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

1. За 2-3 недели до сдачи анализа перестаньте принимать препараты эубиотики, а также пробиотики.
2. Сдавайте кал на анализ до прохождения антибиотиковой терапии или по истечении суток после ее отмены.
3. Не пользуйтесь ректальными свечами как минимум за трое суток до проведения исследования.
4. За двое-трое суток до анализа воздержитесь от употребления алкогольных напитков, бактериальных препаратов.
5. За несколько дней до проведения исследования нужно исключить из рациона острую и кислую пищу.
6. Не используйте клизму перед проведением анализа.

Соблюдение вышеперечисленных правил необходимо для того, чтобы проведенное обследование дало максимально точные результаты!

Для достоверности и результативности обследования чрезвычайно важно следовать правилам забора биологического материала для сдачи анализа:

1. Для проведения анализа необходимо использовать свежий утренний кал. Перед сбором материала примите душ.
2. Ни в коем случае не допускайте попадания в биоматериал примесей мочи, поскольку это может существенно исказить результаты анализа.
3. Не используйте слабительные препараты для того, чтобы произвести забор кала. Необходимо, чтобы стул был естественным и произвольным.
4. Кал для анализа следует собирать в стерильную емкость, предварительно обработанную дезинфицирующим средством и промытую в кипятке.
5. Возьмите в руки спичку, зубочистку или деревянную палочку и аккуратно произведите забор калового материала, после чего поместите его в небольшую стерильную посуду. Сколько же кала нужно для анализа? Как утверждают лаборанты, для проведения данного исследования необходимо не менее 2 и не более 10 граммов биоматериала.
6. Доставить емкость с собранным материалом в лабораторию следует в течение трех часов после его сбора. А до этого момента посуду рекомендуется хранить в холодильнике, но замораживать содержимое контейнера ни в коем случае нельзя. Температурный режим должен составлять около 5-8°С выше нуля. Чем меньше времени проходит между сбором материала и сроком его сдачи в лабораторию, тем более информативным можно считать проведенное исследование.

Проведение анализа калового материала занимает около 4-5 дней, после чего пациент получает на руки бланк с результатами.

Результаты анализа кала на дисбактериоз представляют собой сведения о количественных и качественных показателях кишечной микрофлоры пациента. Исследование проводится бактериологическим или биохимическим путем в лабораторных условиях. Какие показатели считаются нормальными? Это зависит от возрастной категории пациента.

Расшифровка результатов делается квалифицированными специалистами, и в ней может быть указано наличие первой, второй, третьей или же четвертой степени дисбактериоза.

Анализ кала на дисбактериоз необходим для выявления патогенных бактерий и болезнетворных микроорганизмов, способствующих развитию ряда опасных заболеваний, таких как дизентерия, стафилококк и другие. Соблюдение простых правил сбора материала для сдачи анализа обеспечит предельно точные результаты исследования и предоставит специалисту возможность составить полноценную клиническую картину кишечной микрофлоры пациента.

источник

Анализ кала на дисбактериоз назначается для подтверждения диагноза.

Дисбактериоз (дисбиоз) представляет собой состояние микробного дисбаланса в кишечнике, вызванное воспалительным расстройством в нем.

Существуют различные факторы, которые способны вызвать неблагоприятные изменения в составе кишечной микрофлоры:

• прием некоторых лекарств;
• инфекционные болезни разного происхождения;
• неправильное питание;
• наличие болезней органов пищеварения;
• врожденные пороки или послеоперационные нарушения;
• продолжительное психоэмоциональное перенапряжение;
• аллергические заболевания;
• иммунодефицит;
• избыточные физические нагрузки;
• экологические факторы;
• резкая перемена климатогеографических условий.

Состояние дисбаланса микрофлоры не имеет характерных симптомов. Его проявления похожи на клиническую картину многих заболеваний ЖКТ. Изменение качественного и/или количественного состава микрофлоры можно заподозрить при наличии следующих симптомов:

• нарушения стула (как запор, так и жидкий стул);
• метеоризм;
• непереносимость некоторых продуктов;
• аллергия;
• снижение аппетита;
• выраженная слабость;
• сыпь на коже;
• боли в животе;
• тошнота.

Существует немало методик, направленных на обнаружение дисбактериоза, — копрограмма, бактериологическое исследование кала, ПЦР-диагностика, хромато-масс-спектрометрия и биохимическое исследование микробных метаболитов. Анализы на дисбактериоз назначаются врачом в соответствии с состоянием здоровья пациента.

При копрограмме изучение каловых масс пациента с подозрением на дисбактериоз происходит по следующей схеме: изучается полученный результат анализа на дисбактериоз, учитываются цвет каловых масс, консистенция, присутствие или отсутствие в испражнении каких-либо неестественных примесей, например крови, слизи или непереваренных частичек еды.

Метод хроматомасс-спектрометрия выполняется с применением спектрографа. Такое исследование позволяет определить соотношение массы биологического материала к заряду ионов. Полученные результаты могут быть сохранены в информационной базе.

ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) представляет собой высокоинформативный метод, помогающий выявить наличие наследственных патологий, острой или хронической инфекции в кишечнике. Возбудителя дисбактериоза определяют по его ДНК-материалу.

Биохимический анализ — это метод исследования метаболитов (летучих жирных кислот), выделяемых микробами в процессе жизнедеятельности. Анализ прост и позволяет получить результат в течение нескольких часов, диагностировать не только дисбактериоз, но и заболевания ЖКТ.

Наиболее распространенным является бактериологическое исследование, которое заключается в том, что в лаборатории исследуют кал на дисбактериоз. Определяют, какие виды микробов населяют кишечник, и их количество.

При исследовании кала на дисбактериоз нужно учитывать присутствие в кишечнике полостной и мукозной микрофлоры. Полостная флора — это микроорганизмы, которые находятся в свободном состоянии в просвете кишечника. Мукозная флора — бактерии, которые зафиксированы на поверхности слизистой оболочки. В каловой массе на дисбактериоз для анализа имеется только полостная флора.

Данный факт означает, что результат анализа даст только частичную картину того, какой биоценоз присутствует в кишечнике. Преимущественная часть микроорганизмов на поверхности слизистой во внимание приниматься не будет.

Процесс подготовки к исследованию начинают заблаговременно до сбора исследуемого материала. Он заключается в соблюдении следующих требований:

В течение 3 дней избегать употребления продуктов питания, содержащих вещества, которые повлияют на достоверность результата:

За две недели исключить применение лекарственных препаратов, которые могут оказывать влияние на кишечную микрофлору:

• слабительные препараты;
• антибиотики;
• противодиарейные препараты;
• противогельминтные средства;
• ректальные свечи с пробиотиками;
• препараты бария и висмута;
• НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты);
• касторовое масло;
• вазелиновое масло;
• клизму.

Бактериологическое исследование имеет специфические аспекты, которые необходимо учесть до сдачи анализа. Важно максимально уменьшить контакт каловой массы с воздухом. В кишечной флоре имеются микроорганизмы-анаэробы, существующие без кислорода. При контакте с воздухом они погибают.

Таким образом, содержание анаэробов в организме больше, чем будет обнаружено. Поэтому, выбирая данный метод исследования, нужно максимально точно соблюдать технологию сбора материала для изучения, чтобы получить достоверный результат.

Перед тем как сдают анализ на дисбактериоз, учитывают несколько правил сбора материала:

• нужно провести гигиенические процедуры в области промежности, чтобы исключить попадание в образец посторонних примесей;
• не использовать никакие вспомогательные средства и медицинские препараты, стул должен быть самопроизвольным;
• подготовить тщательно вымытый и высушенный горшок, судно или другое приспособление, унитазом пользоваться не стоит;
• использовать стерильную емкость для кала с плотно прилегающей крышкой (специальные емкости с ложечкой приобретаются в аптеках либо выдаются в лабораториях);
• не допускать попадание жидкости в кал (моча, вода).

Берется несколько фрагментов кала из разных участков, если присутствует кровь или слизь, взять и их образцы. Необходимо не менее 2 г и не более 10 г кала (около 1 ч. л.).

До того как сдавать кал для анализа на дисбактериоз, нужно убедиться, что получится вовремя доставить его в лабораторию. Чем больше интервал между сбором и приемом кала на исследование, тем меньше точность результата, так как преимущественная часть патогенных агентов погибнет. Рекомендуемое время — не более 2 часов.

Сколько дней займет исследование, зависит от того, какой анализ назначен и насколько загружена лаборатория, в современных клиниках это занимает около 1 недели.

Диагностика дисбактериоза основывается на том, что показывает анализ кала на дисбактериоз. Он демонстрирует, какие бактерии содержатся в кишечной микрофлоре, и их количественное соотношение.

1. Бифидобактерии. Доля этих микроорганизмов в микрофлоре составляет около 95%. Они отвечают за синтез таких витаминов, как К и В. Участвуют в процессах усвоения кальция, его соединений и витамина D. Способствуют укреплению иммунной системы. Бактерии выводят токсины, стимулируя стенки кишечника.
2. Лактобактерии. Кисломолочные бактерии помогают выработке молочной кислоты и необходимы для полноценного функционирования кишечника. Нормальное содержание лактобактерий — 5%.
3. Эшхерия коли, или Кишечная палочка. Несмотря на малое содержание, эта бактерия необходима для поддержания микрофлоры ЖКТ. Кишечная палочка ферментирует лактозу, препятствует увеличению численности условно-патогенных микроорганизмов, поддерживает жизнедеятельность бифидобактерий в кишечнике, помогает выработке витаминов группы В, усвоению кальция и железа. Нормальное содержание кишечной палочки — 1%. Колебание показателя говорит о дисбактериозе или наличии паразитов.
4. Бактероиды. Анаэробные микроорганизмы, не образующие спор. Бактероиды участвуют в расщеплении желчных кислот, переваривании пищи, процессах липидного обмена. Эти бактерии постепенно населяют организм человека после рождения. Иногда бывают ошибочно отнесены к вредоносным микроэлементам, хотя их роль в пищеварительном тракте до конца не изучена.
5. Энтерококки. Грамположительные аэробы, анаэробы и кокки, колонизирующие тонкий и толстый кишечник, участвуют в ферментации углеводов и препятствуют размножению патогенных или условно-патогенных микроорганизмов. Несмотря на то что энтерококки — возбудители болезней, их небольшое количество должно быть в здоровом организме.
6. Патогенные микробы. К патогенным бактериям относят сальмонеллу, шигеллу. Проникая в кишечник, эти микроорганизмы провоцируют развитие инфекционных кишечных заболеваний. Даже малое количество этих бактерий становится причиной госпитализации.
7. Стафилококки. Эпидермальный стафилококк, аналогично энтерококкам, относится к группе условно-патогенных бактерий, это часть микрофлоры здорового кишечника.
8. Золотистый стафилококк относят к микробам внешней среды, малейшее попадание этих микроорганизмов в кишечник способно вызвать расстройство, сопровождаемое болями в области живота, рвотой или поносом.
9. Грибки. Дрожжеподобные бактерии грибов рода Candida содержатся в микрофлоре здорового кишечника. Их количество может увеличиваться после приема антибиотиков. Основная задача — поддержание уровня кислотности.

Профилактические обследования по изучению кала, исследования на дисбактериоз могут помочь поддерживать микрофлору в порядке и не допускать развития патологий. Врач оценивает полученные показатели на соответствие нормам согласно возрасту пациента, учитывая предрасполагающие факторы, клинические проявления и анамнез.

Выделяют 4 стадии развития дисбактериоза, разделяют его первичную и вторичную форму.

При первичной форме наблюдается качественный и количественный дисбаланс микрофлоры, что вызывает воспаление слизистых ЖКТ. Вторичная форма — осложнение различных кишечных заболеваний.

1. На первой стадии происходит незначительный рост патогенной микрофлоры и уменьшение числа представителей нормальной микрофлоры. Симптомов нет.
2. Вторая стадия проявляется в снижении количества лактобактерий и бифидобактерий (облигатная флора) и размножении болезнетворных бактерий. Начинают проявляться первые признаки кишечных нарушений.
3. На третьей стадии начинается воспалительное поражение слизистой оболочки кишечника. Симптомы типичны для кишечного расстройства, но принимают хроническую форму.
4. Четвертая стадия отличается стремительным развитием острой кишечной инфекции. Отмечаются общая слабость, истощение, анемия. Патогенные микроорганизмы существенно преобладают над полезными, часто собственная микрофлора уже полностью отсутствует.

Лечебную тактику определяют особенности сопутствующего заболевания, дисбактериоз спровоцировавшего, а также особенности преобладающей симптоматики. Основные меры лечения при диагнозе дисбактериоз сводятся к следующему:

• назначение диеты, изменение пациентом образа жизни;
• устранение избыточного роста патогенной микрофлоры в кишечнике;
• обеспечение имплантации полезной для организма микрофлоры;
• разработка мер, ориентированных на повышение иммунитета, что призвано обеспечить нормальную (естественную) микрофлору в кишечнике.

Бактериологический анализ — это основной и чаще всего назначаемый при наличии проблем с ЖКТ. Это исследование позволяет получить информацию о микроорганизмах, обитающих в кишечнике, сосчитать количество, определить их соотношение.

Для получения информации о составе микрофлоры пациентапроводится бактериологический посев — образец помещают на специальную питательную среду.

После получения необходимого роста бактерий специалисты начинают их анализ. Учитывается их плотность, форма, цвет и некоторые биологические особенности. С помощью микроскопического исследования устанавливается вид возбудителя, производится подсчет колоний, определяется степень роста.

Существует четыре степени роста микроорганизмов:

• Скудный рост бактерий.
• До 10 бактерий возбудителя.
• От 10 до 100 колоний.
• Более 100 колоний.

Первые две степени не будут указывать на причину заболевания, однако третья и четвертая степени будут являться критерием для постановки диагноза.

Кроме степени роста, рассчитывается КОЕ (колониеобразующая единица) — специальный показатель, говорящий о количестве микроорганизмов в исследуемом материале. Норма КОЕ для различных бактерий будет разная, так как в кишечнике присутствует своя нормальная микрофлора, выполняющая ряд функций.

После определения возбудителя необходимо также установить его чувствительность к различным антибиотикам. Для этого микроорганизмы помещают в другие среды, содержащие антибактериальные препараты, и по дальнейшему росту колоний судят об эффективности средства. Если роста не наблюдается (это означает гибель микроорганизма), антибиотик считается подходящим для лечения.

Для того чтобы сдать анализы или выполнить медицинское обследование, следует обратиться к участковому терапевту, описать свои жалобы и получить направление на исследование в районной поликлинике, так как многие анализы входят в программу ОМС.

При отсутствии такой возможности, нужно обратиться в один из лицензированных медицинских центров, лабораторию или клинику, где можно сдать анализ на дисбактериоз на платной основе. Адреса лабораторий можно узнать у лечащего врача.

Средняя стоимость бактериологического анализа кала (посев на дисбактериоз) составляет — 900 руб., биохимического анализа кала — 2200 руб.

источник

В кишечнике обитают бактерии, формирующие микрофлору, благодаря чему происходит нормальное переваривание пищи и в организм поступают полезные вещества. Все микроорганизмы живут в равновесии друг с другом, не вызывая никаких заболеваний, но, если их число возрастет, у человека появится повод для беспокойства. К примеру, боль в животе, диарея, измененный цвет и характер стула. Это состояние называется дисбактериоз. Помимо этого дисбактериоз может влиять на состояние кожи, волос, ногтей, иммунитет человека. Диагностировать заболевание может специальный врач – гастроэнтеролог, для этого необходимо произвести определенный ряд анализов, в том числе анализ кала на дисбактериоз.

Необходимо помнить, что дисбактериоз является «маскированным», ведь у многих людей оно никак не проявляется, либо дает типичные симптомы большинства других кишечных патологических изменений.

Перед сдачей кала на дисбактериоз, за несколько дней до анализа необходимо исключить жареную, острую, содержащую бактерии пищу (йогурты, кефир), отказаться от приема антибиотиков, алкоголя и слабительных препаратов.

Экскременты, полученные вследствие клизмы, полностью непригодны для анализа кала на дисбактериоз.

Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство .

Альтернативой может послужить любая стерильная емкость (стеклянная баночка, прошедшая обработку высокой температурой). Плотно закройте крышку контейнера, ведь при контакте с воздухом некоторые бактерии могут погибнуть.

Чтобы вылечить дисбактериоз кишечника и колит — не нужны таблетки! Записывайте простой, но действенный рецепт который поможет раз и навсегда избавиться от такого неприятного диагноза. Нужно просто по утрам заваривать обычный.

Для качественно сделанного анализа кала на дисбактериоз будет достаточно 5-10 мл. материала.

Не забудьте сделать специальные пометки на Вашем контейнере, а именно: фамилию, дату рождения, дату и время сбора материала, по возможности сделайте это печатными буквами во избежание ошибок.

Постарайтесь доставить кал в лабораторию как можно быстрее. В идеале это 2-4 часа с момента акта дефекации. Емкость с калом для анализа на дисбактериоз желательно хранить в прохладном месте, исключая замораживание.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое .

Другие показатели на фото:

• Бифидобактерии являются основным представителем микрофлоры кишечника. Они защищают наш организм от вредоносных микроорганизмов. Если их число значительно меньше нормы, это признак дисбактериоза.
• Лактобактерии — микроорганизмы, расщепляющие лактозу для последующего ее переваривания. Также они необходимы для сохранения оптимального уровня кислотности кишечника.
• Эшерихии – кишечные палочки, отбирающие из толстого и тонкого кишечника кислород, который может уничтожить полезные для человека бактерии, а также способствуют выработке витаминов группы В и К.
• Бактероиды – палочки, способствующие перевариванию белков, жиров и углеводов.Пептострептококки выделяют водород в полость кишечника, что необходимо для поддержания оптимальной кислотности.
• Энтерококки способствуют поддержанию кислотности на оптимальном уровне, стимулируют процессы брожения в кишечнике.
• Сапрофитные стафилококки продуцируют болезнетворные ферменты.
• Клостридии способствуют адекватному перевариванию содержимого кишечника.
• Кандида один из микроорганизмов кишечника, который не оказывает существенного влияния на процесс переваривания пищи, но при повышенном размножении способствует развитию кандидозов.
• Патогенные стафилококки и энтеробактерии в норме не содержатся в кале.

Благодаря анализу кала на дисбактериоз, можно оценить количественное соотношение «полезных» и «вредных» штаммов бактерий.

Цвет кала при дисбактериозе также является важным показателем. Зеленоватый, черный, светло-желтый неоформленный стул свидетельствует об отклонении от нормы.

Также из просвета кишечника, вследствие приема антибиотиков и некоторых препаратов, могут пропасть полезные и нужные организму бактерии, а грибок может увеличить свою популяцию. Это все может выразиться в изменении веса, малокровии, жидком стуле и диарее.

Видео по теме:

Посев кала на дисбактериоз необходим для определения его качественного состава. Для этого лаборанты используют различные питательные среды, создавая наиболее благоприятные условия для размножения бактерий. Обычно этот процесс занимает от трех до шести дней, после чего больной может получить на руки результаты данного анализа.

Сравнение их с Вашим результатом дает возможность самостоятельно верной оценки о состоянии здоровья, но все-таки будет лучше проконсультироваться с лечащим врачом или другим специалистом, компетентным в данном вопросе.

Исследования кала на дисбактериоз у грудничка необходимо для раннего выявления патологии пищеварительной системы, а также является быстрым способом выявления заболеваний печени, желчного пузыря. В первую очередь анализ кала на дисбактериоз необходимо сделать детям, у которых наблюдаются колики, измененный цвет стула и присутствует слизь или кровь. При выявлении патогенных штаммов микроорганизмов, исследуется их чувствительность к антибиотикам, что поможет в быстром выборе препарата для лечения определенного заболевания.

Вследствие профилактики и лечения ребенка различными гормональными препаратами и нестероидными противовоспалительными средствами кишечник младенца также может давать сбой.

Для сбора кала на анализ дисбактериоза у грудничка существует несколько правил.

За 4 суток до проведения анализа кала на дисбактериоз, исключается введение прикорма ребенку, противопоказано применение лекарств, витаминов, слабительных, а также продукты, которые могут окрасить кал в другой цвет, что может являться причиной неверной трактовки результатов анализа.

Не рекомендуется делать клизму для ускорения получения кала для последующего анализа.

Контейнер для детских анализов в комплекте содержит ложечку, позволяющую с легкостью собрать материалы исследования с памперса или пеленок. В этом возрасте достаточно будет 2 ложек кала для получения достоверных результатов.

Кал можно поместить в герметичный контейнер, оставив его в холодильнике до утра, чего не рекомендуют делать взрослым.

Даже запущенный колит или дисбактериоз можно вылечить дома, без таблеток и больниц. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

Элементы крови, непереваренной пищи, слизи дополнительно собираются в контейнер.

При подозрении на лямблиоз используется «теплый» кал, который сразу же после взятия отправляется в лабораторию для проверки.

Необходимо помнить, что в выходные дни во всех клиниках анализы не принимаются.

Во многих городах Украины и России существуют специальные службы доставки материалов лабораторных исследований в различные клиники. Это позволяет молодым мамам сэкономить свое время и более рационально провести его. Анализ результатов проводит лечащий врач, учитывая точный возраст, вес, рост и пол ребенка. Если выявляется дисбаланс нормальной и патогенной микрофлоры кишечника назначается щадящее лечение. Для уточнения диагноза может также использоваться копрограмма.

Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .

В таблице ниже представлены варианты лабораторий, которые проводят анализ кала на дисбактериоз в различных городах Украины и России. Здесь Вы можете выбрать для себя подходящий вариант, учитывая стоимость и расположение лабораторий.

Практикующий врач-гастроэнтерлог. Опыт работы — 9 лет в частной клинике. Не нашли ответа на ваш вопрос — задайте его автору!

источник

Биохимический анализ кала на дисбактериоз: как правильно сдавать, что показывает, сколько дней делается

Дисбактериоз не является самостоятельной болезнью – он лишь сигнализирует о нарушениях функций организма. Также причиной дисбаланса вредной и полезной флоры кишечника может быть длительный курс (более 7 дней) лечения антибиотиками.

Дисбактериоз сопровождается тошнотой, изжогой, запором или поносом, отрыжкой, неприятным привкусом и запахом изо рта. Иногда могут появиться «заеды» в уголках рта. Как видим, клиническая картина размыта, и неспроста. Эти же симптомы возникают при заболеваниях ЖКТ, печени, гельминтозах и т.д. Потому, прежде чем заподозрить у себя дисбактериоз, необходимо сдать основные анализы:

• копрограмма – анализ кала, по которому можно судить о ферментативной функции кишечника, поджелудочной железы, желудка, печени, а также диагностировать воспалительные процессы ЖКТ и колиты;
• анализ кала на глисты и энтеробиоз – позволяет обнаружить яйца гельминтов и остриц;
• анализ кала на патогенные бактерии – выявляет шигеллы, сальмонеллы, патогенные серовары кишечной палочки.

Эти исследования просты и безболезненны, делаются в лабораториях всех поликлиник. Их важно провести, прежде чем делать анализ на дисбактериоз кишечника, чтобы исключить основные причины вышеперечисленных симптомов.

Современная диагностика предлагает два метода:

1. Бактериологическое исследование – простой классический способ выявления микроорганизмов в кале пациента. Результат анализа на дисбактериоз дает возможность судить о микрофлоре. Однако метод имеет ряд недостатков:

• не дает полного представления о микрофлоре кишечника;
• исследуется только полостная флора, а обитатели слизистой оболочки кишки (мукозная флора) остаются «за кадром»;
• значительная часть флоры представлена микроорганизмами-анаэробами, которые гибнут на воздухе – результат анализа на дисбактериоз, таким образом, искажается;
• за время, пока биоматериал попадет на стеклышко лаборанта, большая часть флоры погибает под влиянием «непривычной» для нее среды.

2. Биохимический анализ дисбактериоза кишечника – это метод исследования метаболитов (летучих жирных кислот), выделяемых микробами в процессе жизнедеятельности. Анализ прост и позволяет получить результат в течение нескольких часов, а также диагностировать не только дисбактериоз, а и заболевания ЖКТ.

Как правильно сдать анализ?

На результат анализа на дисбактериоз влияет подготовка. Важно строго соблюсти следующие требования:

• стул должен быть непроизвольным (без слабительного и клизмы);
• емкость для сбора кала должна быть стерильной (продается в аптеке);
• до стула нужно помочиться;
• собрать материал необходимо сразу после дефекации и доставить в лабораторию в течение 2 часов;
• хранить биоматериал в холодильнике можно не более 4 часов, замораживание не допустимо;
• перед анализом нужно дождаться отмены действия антибиотиков или пробиотиков (если таковое имело место).

После бактериологического исследования в биоматериале будут обнаружены микроорганизмы, населяющие кишечник. Норма анализа на дисбактериоз в этом случае такова:

• лактобактерии – 106-109;
• бифидобактерии – 108-1010;
• пептококки и пептострептококки – 105- 106;
• бактероиды – 107-109;
• эшерихии – 106-108;
• стафилококки (эпидермальные, негемолитические, коагулазоотрицательные) – 104-105;
• дрожжеподобные грибы –

Дисбактериоз — неприятная и надоедающая проблема, с которой может столкнуться каждый. Развитие этой проблемы можно свети до минимума, для этого достаточно регулярно и своевременно сдавать анализы. Но, к сожалению, большинство из нас в целом не любит сдавать анализы, да и не знают, как это делать. О том, как правильно сдавать анализ на дисбактериоз можно узнать у своего лечащего врача или узнать, прочитав информационные статьи из интернета.

В ходе исследования анализа оценивается соотношение и концентрация полезных микроорганизмов (кишечная палочка, лактобактерии, бифидобактерии), патогенных микроорганизмов (сальмонеллы, шигеллы), условно-патогенных (стафилококки, грибы, энтеробактерии, клостридии). Из микрофлоры кишечника из-за ряда причин могут исчезнуть полезные микробактерии, а вместо них могут появиться стафилококки, грибки рода кандида, синегнойная палочка. протей.

Для правильной сдачи анализа на дисбактериоз необходимо соблюдать простые рекомендации. Этих же рекомендаций следует придерживаться и перед сдачей анализа. При расчетах также учитывается, кто сдал анализы, ведь сдача анализа ребенка значительно отличается от сдачи анализа взрослого человека.

Сдача анализа на дисбактериоз для взрослого человека

Чтобы не возникло проблем, необходимо:

• За день до сдачи анализа исключить пищу, которая для вас не привычна и не типична и алкогольные напитки. Эти факторы могут изменить анализ.
• Воздержаться рекомендуется также и от гормональных препаратов, флоромодилирующих препаратов, от препаратов местного назначения (свечи).
• Подготовить стерильную посуду для сбора анализа (сегодня в аптеках продается специальная посуда с отметками).
• Анализы собираются рано утром из 3-х точек (разных) продукта дефекации.
• В лабораторию анализ рекомендуется доставить пока он теплый и не позднее 2 часов после дефекации.

Сдача анализа на дисбактериоз для детей

Правила сдачи анализа в этом случае отличаются от правил, которые необходимо соблюдать взрослым, особенно если речь идет о младенцах. Но старшим детям все-таки не рекомендуется давать ферменты или препараты с бактериями, это может повлиять на точность анализа.

Чтобы не возникло проблем необходимо:

• Анализы собираются в стерильную емкость (которую можно купить в аптеке) утром.
• Анализ в лабораторию необходимо доставить не позднее двух часов. Бактерии и детей и у взрослых абсолютно идентичны, разница заключается в их концентрации.
• Если у ребенка проблемы с дефекацией из-за дисбактериоза, то для облегчения процесса сбора анализа можно воспользоваться газоотводной трубочкой

В анализе на дисбактериоз 11 граф, в которых представлены разные типы бактерий, но иногда кокковые микроорганизмы объедены в одну группу, о которых расскажем немного ниже.

• Лактобактерии считаются залогом нормального пищеварительного процесса. Лактобактерии в норме — 106-108 КОЭ/г кала.
• Бифидобактерии относятся к самому многочисленному отряду бактерий, населяющих пищеварительный тракт. К тому же они условно считаются самыми полезными бактериями. Бифидобактерии в норме — 108-1010 КОЭ/г кала.
• Эширехии являются отличным показателем дисбактериоза. В организме человека их количество практически всегда находится на одном и том же уровне. Этот уровень равен 107-108 КОЭ/г кала.
• Энтерококки или пептострептококки являются частью условно патогенной флоры. Эти микроорганизмы должны находиться в пределах нормы — 105-106 КОЭ/г кала.
• Бактероиды относятся к буферной группе, но точное назначение этой группы находится в глубине медицинских источников. Норма этой группы — 107-1011 КОЭ/г кала.
• Стафилококки могут быть 2-ух видов. Первый вид — условно патогенный, вид второй — болезнетворный. Норма стафилококков — 104-105 КОЭ/г кала.
• Стрептококки и пептококки — обязательно должны находиться в кишечнике. Норма пептококков — 105-106 КОЭ/г кала, норма стрептококков — 107 КОЭ/г кала.
• Клостридии —класс бактерий, норма которых составляет 105-106 КОЭ/г кала.
• Кандида и грибы — позволяют поддерживать нужный уровень кислотности. Норма — 104 КОЭ/г кала.

Дисбактериоз, как лечить, какие микроорганизмы населяют наш организм

Условно-патогенные микроорганизмы второстепенно заселяют организм, если бактерий слишком много, то это вызовет заболевание. Антибиотикотерапия помогает в лечении дисбактериоза. Нужно воздействовать на причину болезни и создать благоприятные условия.

Анализ кала на дисбактериоз: расшифровка

Анализ кала на дисбактериоз определяет какие бактерии и какое их количество находятся в кишечнике. Например бифидобактерии (норма 108-1010 КОЕ/г кала у взрослого), лактобактерии (норма 106 до 108 КОЕ/г кала), энтерококки (норма 105– 108 КОЕ/г кала) и т.д.

Дисбактериоз у грудничков, лекарства для лечения

Дисбактериоз у грудничка характеризуется нарушением функционирования системы пищеварения. Признаками является спазм кишечника, вздутие живота, рвота и т.д. Медикаментозное лечение включает в себя применение антибиотиков или бактериофагов, пробиотиков.

Атония и дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз — состояние, возникающее при нарушении работы в организме или при долгом приеме антибиотиков. Болезнь сопровождается вздутием живота, запорами, поносом, тошнотой, проявлением аллергии и так далее. Лечат болезнь противогрибковыми препаратами.

Дисбактериоз — это изменение в составе бактерий, которые находятся в кишечнике или на коже. Симптомы болезни – диарея, боли в животе. Для того чтобы убедиться в том, что у человека именно дисбактериоз кишечника, сдается анализ кала.

За пять дней до сдачи кала надо перейти на специальную диету, предписанную врачом. В противном случае возможно искажение результатов анализа. Исключается полностью принятие медикаментов и слабительных препаратов в том числе, клизмы. При проведении лечения антибиотиками или бактериофагами срок до проведения анализа должен быть 3 недели как минимум.

Для образца на анализ берется стеклянная тара или же специальный контейнер, кал должен быть свежим, в количестве до 10 граммов. В тару (если это стеклянная тара, то ее надо прокипятить в течение 10 минут для стерилизации) собирается материал для исследования и в течение 3 часов образец доставляется в лабораторию.

• От лаборатории, проводившей анализ кала на дисбактериоз, расшифровка выдается через 5-7 дней в виде бланка, где и указаны все вышеперечисленные показатели.
• Качественный анализ на дисбактериоз делается в течение 3 часов и на определенном оборудовании и в стерильных условиях – не каждая лаборатория может позволить себе дорогостоящее оборудование, и поэтому при получении направления от врача стоит поинтересоваться у него, какая именно лаборатория делает такой анализ.
• Как сдавать ребенку анализ на дисбактериоз?

Вопрос про детский анализ на дисбактериоз правомерен в силу особенностей организма ребенка и микрофлоры его кишечника.

У ребенка микрофлора кишечника более нестабильна и может меняться под влиянием большого количества факторов, что не всегда позволяет точно определить появление дисбактериоза.

По этой причине врач может предложить и другие методы диагностики: бактериологическое изучение соскоба с кишки, биохимический анализ кала или другой вид исследования. Лишь после получения верной и полной информации, которая подтвердит диагноз, назначается соответствующее лечение.

Лечение основывается на устранении причины, которая вызвала дисбактериоз. Врачи, которые могут принимать участие в процедуре назначения лечения

• педиатр,
• аллерголог,
• гастроэнтеролог
• и инфекционист.

Почему важно своевременно сдавать анализы на дисбактериоз?

Условно-патогенная микрофлора становится причиной нарушения нормальной работы кишечника при определенных условиях и конкурирует с нормальной микрофлорой кишечника, вытесняя их и заселяя кишечные стенки – это и вызывает сбои в работе всего пищеварительного тракта.

Вовремя сделанный анализ на дисбактериоз позволяет определить причину возникновения заболевания и провести адекватное лечение. Различные аллергии, расстройства желудочно-кишечного тракта, нарушение обмена веществ могут быть вызваны именно дисбактериозом.

Кишечная микрофлора в кишечнике делится на

• патогенные микроорганизмы
• и условно-патогенные.

1. В анализах калла может быть обнаружено:
2. эшерихии в анализе кала на дисбактериоз (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью).

   А также лактозонегативные энтеробактерии, кокковые формы микробов в общей сумме, гемолизирующая кишечная палочка, лактобактерии, бифидобактерии, бактероиды (не всегда), зубактерии, энтерококки, клостридии, пептострептококки, стафилококк золотистый, стафилококки сапрофитный и эпидермальный.

3. Другие условно патогенные микроорганизмы: клебсиелла, энтеробактер, графния, серрация, протей, морганелла, провидеция, цитробактер.
4. неферментирующие бактерии: псевдомонады, ацинобактер.

   Остальные микроорганизмы являются представителями нормального состава кишечной микрофлоры человека, количество которых должно быть в определенных рамках. Изменение их количественного или процентного соотношения значит, что имеет место быть нарушение в процессе работы микроорганизмов и их взаимодействия.

   Изменение может говорить и о наличии дисбактериоза, как заболевания, или же выступать как симптом присутствия небактериальных паразитов (если количество эшерихии меньше 107-108 – это явный признак глистов или простейших, поглощающих кислород).

   Патогенные показатели анализов кала на дисбактериоз

   Патогенные микроорганизмы вызывают различные изменения в сбалансированной системе взаимодействия микроорганизмов, что нарушает правильную и стабильную работу кишечника и всего организма в целом. Неправильная работа кишечника вызывает различные заболевания пищеварительного тракта, кожи, крови, нарушается при этом и обмен веществ.

   К патогенным микробам в анализе кала относятся:

   • энтеробактерии,
   • бифидобактерии,
   • лактобактерии (молочнокислые микробы, лактобациллы, молочнокислые стрептококки),
   • эшерихии (кишечные палочки с нормальной ферментативной активностью),
   • кишечные палочки со сниженной ферментативной активностью, бактероиды.

   Наличие патогенных энтеробактерий (в анализе кала на дисбактериоз сальмонелла, шигелла или другие возбудители острой кишечной инфекции) свидетельствует о серьезном заболевании кишечника, вызываемого определенным видом бактерии.

   Патогенные микроорганизмы вызывают острую кишечную инфекцию, что говорит о серьезном инфекционном заболевании кишечника и необходимости проведения соответствующего лечения. Их в анализах при здоровом организме быть не должно.

   Условно-патогенные показатели анализов кала на дисбактериоз

   К условно-патогенным показателям в анализе кала на дисбактериоз причисляются:

   • лактозонегативные энтеробактерии (клебсиелла, протей, цитробактеры, гафнии, энтеробактеры, серрации),
   • различные кокки,
   • гемолизирующая кишечная палочка,
   • клостридии.

   Условно-патогенные показатели кишечной микрофлоры становятся патогенными при наступлении определенных условий: увеличение их показателя в количественном или в процентном соотношении к нормальной микрофлоре, снижении эффективности защиты или иммунитета организма.

   При дисбактериозе, вызванном повышением содержания условно-патогенных микроорганизмов, могут проявляться кожные аллергические реакции. А также происходит нарушение стула, рвота, вздутие живота, быть боли в животе, температура тела при этом нормальная.

   Бифидобактерии отвечают за нормальную работу кишечника и снижение показателя, норма которого 107-109, свидетельствует о выраженном дисбактериозе.

   Лактобактерии вырабатывают молочную кислоту, которая важна для нормальной работы кишечника. Показатель в норме должен быть не ниже 106-107.

   • Эшерихии в анализе кала отвечают за барьерную защиту микрофлоры кишечника от заселения чужеродными микробами, и отклонение нормы 107-108 в сторону снижения часто свидетельствует о присутствии в кишечнике не бактериальных паразитов.
   • Наличие в анализе кишечной палочки со сниженной ферментативной активностью говорит о начинающейся стадии дисбактериоза кишечника.
   • Роль бактероидов пока не выяснена и их наличие не критично.

   Источники: http://womanadvice.ru/analiz-na-disbakterioz, http://www.skalpil.ru/diagnostika-i-analizy/2663-sdacha-analizov-na-disbakterioz.html, http://www.astromeridian.ru/medicina/analiz_kala_na_disbakterioz_rasshifrovka.html

   Опубликовано: 23 сентября 2015 в 14:55

   В качестве основного подтверждения нарушения баланса в микрофлоре являются анализы на дисбактериоз кишечника, выполняющиеся классическим бактериологическим методом или более современным биохимическим.

   Бактериологический метод предоставляет возможность подсчета количества и соотношения патологических микроорганизмов и естественных кишечных бактерий в каловой массе.

   Однако, вне зависимости от простоты проведения и доступности исследования, на достоверность результата влияет большое количество факторов, из-за которых можно сделать достаточно много ошибок.

   Как собрать кал на анализ? Где сделать его? Сколько он делается?

   

   • Присутствие не только полостной, но и мукозной микрофлоры. Полостная флора является теми микроорганизмами, которые находятся в свободном состоянии в просвете кишечника. Мукозная флора является бактериями, которые зафиксированы на поверхности слизистой оболочки. В каловой массе на дисбактериоз для анализа имеется только полостная флора. Данный факт означает, что его результат предоставит только частичную картину того, какие биоценозы происходят в кишечнике. Преимущественная часть микроорганизмов обитателей поверхности слизистой во внимание приниматься не будет.
   • Контакт каловой массы с воздухом. Такой аспект играет свою роль, так как возможно, что результаты будут искажены еще при подготовке анализа на дисбактериоз. В кишечной флоре имеются микроорганизмы-анаэробы, существующие без кислорода. Получается, что при контакте с воздухом они начнут погибать, и избежать этого не удастся. Таким образом, на самом деле содержание анаэробов больше, чем будет обнаружено.
   • Сроки доставки материала в лабораторию, где делают анализы на дисбактериоз. Чем будет больше интервал между сбором кала и сдачей анализа, тем меньше точность результата, так как преимущественная часть патогенных агентов погибнет.

   Для получения точного результата, анализы кала на дисбактериоз, начиная со сбора, должны быть проведены по правилам, которые нужно соблюдать для получения достоверного результата.

   На практике большое количество пациентов не знают, как собрать кал на дисбактериоз. Для тех, кто не знает, как сдать кал, ниже приведен перечень правил, которые должны быть соблюдены:

   • Стул, который будет использоваться в качестве материала для проведения анализа на дисбактериоз должен быть естественным. Запрещается принимать различные лекарства для его стимулирования.
   • Емкость, куда будет складываться материал, должна быть стерилизована, и обязательно плотно закрываться крышкой. Обычно такую емкость выдают в лаборатории, где делают анализ на дисбактериоз. Можно использовать специализированные контейнеры, которые продаются в аптеке.
   • До стула опорожняется мочевой пузырь. Где сделать забор кала? Сам акт дефекации происходит не в унитаз, а в горшок, судно или на пеленку. Стоит отметить, что все эти вещи, которые нужны для сбора кала, должны быть хорошо вымытыми, обданы кипятком, а пеленка выглажена.
   • Для правильной сдачи анализа на дисбактериоз материал берется сразу после испражнения, из разных мест 6-8 раз ложечкой, прилагающейся к контейнеру. В том случае, если в кале имеется какие-то примеси, то есть кровь или слизь, то они должны быть собраны в обязательном порядке. После этого, емкость нужно закрыть плотной крышкой.
   • Собранный кал требуется сдать в лабораторию, где делают анализ на дисбактериоз не позднее двухчасового срока. Кал не должен храниться при комнатной температуре. В крайнем случае, можно поставить в холодильную камеру, но не больше чем на 4 часа. Замораживать подготовленный анализ категорически запрещается.
   • Перед тем как сдать каловую массу не должно быть приема медикаментозных препаратов, которые влияют на микрофлору.

   Как можно заметить, ответ на вопрос: «Как собрать кал?» достаточно прост, но от соблюдения при подготовке анализа на дисбактериоз данных правил будет зависеть достоверность результата. Сколько делается данная подготовка? Это займет не больше 10 минут. Поэтому, если вы хотите, чтобы были получены точные показатели, вам стоит придерживаться данных правил.

   

   Данное обследование на дисбактериоз нужно сделать в бактериологической или крупной многопрофильной лаборатории, куда сдать кал необходимо в специализированном контейнере.

   Сколько делается анализ на дисбактериоз? В среднем на выполнение уходит 5-7 дней.

   Сначала посев каловой массы на дисбактериоз будет произведен на специализированную питательную среду, где микроорганизмам предоставляется возможность развития на протяжении 4 суток, а иногда и более.

   Когда проходит данное время, то подсчитывается общее число колоний микроорганизмов, изучаются под микроскопом и, в соответствии с определенной методикой, вычисляется, каков показатель численности бактерий на 1 г материала. Результат будет выражен в единице КОЕ/г.

   Дальше результаты передаются специалисту, который и будет проводить лечение дисбактериоза на основе полученных данных.

   

   Методика является более информативной и простой, нежели бактериологическое обследование. В соответствии со спектром жирных кислот определяется не только нарушения в микрофлоре кишечника, но и какой именно отдел ЖКТ вызвал такое состояние и характер заболевания.

   Если сравнивать с классической методикой, она имеет большие преимущества:

   • Сколько делается экспресс-анализ на дисбактериоз? Результаты можно получить уже спустя час.
   • Возможно определение содержания пристеночной микрофлоры, остающейся неисследованной в случае бактериологического анализа.
   • Имеет высокий показатель чувствительности.
   • Материал не нужно сдавать как можно скорее. Можно заморозить каловую массу и доставить в лабораторию в таком виде.

   Чтобы собрать кал перед сдачей на экспресс-диагностику, всё нужно сделать так же, как и при сборе материала на бактериологический анализ.

   Когда кишечник работает нормально, в нем есть много разнообразных бактерий, помогающих переваривать пищу. Анализ кала на дисбактериоз проводят, для того чтобы проверить качественное и количественное содержание таких бактерий в кишечнике.

   

   Чаще всего этот анализ назначают людям, у которых уже начались определенные расстройства кишечника (диарея, запоры), а также при появлении систематических болей в области живота.

   Кроме того, сдать анализ на дисбактериоз предлагают всем, кто в течение длительного времени принимает антибиотики, так как они способны наносить вред кишечной среде, уничтожая не только бактерии, причиняющие вред, но еще и те, которые приносят организму пользу.

   Анализ кала позволяет выявить в организме разнообразные бактерии, которые принято делить на три основные группы:

   1. Нормальные — это бактерии, которые должны присутствовать в организме здорового человека. Они способствуют нормальному процессу пищеварения. К таким бактериям принято относить бифидобактерии, эшерихии и лактобактерии.
   2. Условно-нормальные. Эти кишечные бактерии при нормальном состоянии здоровья способствуют пищеварению, но при наличии кишечных инфекций могут становиться патогенными и наносить вред кишечнику. К этому виду относятся стафилококки, кандиды, клостридии и прочие подобные микроорганизмы.
   3. Патогенные. Особенно важно проводить биохимический анализ кала для выявления именно этих бактерий, так как при попадании в кишечник они могут вызывать тяжелые последствия и порой даже наносить непоправимый вред здоровью пациента. К этой группе бактерий относятся сальмонелла и шингелла. При обнаружении патогенных бактерий врач немедленно назначает лечение, чтобы минимизировать вред, наносимый ими.

   Анализы на дисбактериоз кишечника чаще всего назначаются тогда, когда есть подозрение на наличие этого заболевания. Основными признаками заболевания могут служить:

   1. Аллергия и другие неприятные проявления на коже больного.
   2. Резкие боли в животе, вздутие кишечника без видимых на то причин.
   3. Диарея или запоры. В любом случае наблюдается нарушение нормального стула.
   4. Организм не принимает часть продуктов, которые раньше воспринимал нормально.
   5. Проведение гормональной терапии, так как содержание гормонов в крови влияет и на работу кишечника.

   Выделяют и отдельные случаи, когда анализ на содержание бактерий в кале проводится у новорожденных:

   1. При появлении у матери ребенка мастита или бактериального вагинита.
   2. При длительном пребывании ребенка в роддоме.
   3. При искусственном вскармливании ребенка.

   Медики не раз подчеркивали важность этого анализа при любых подозрениях на наличие дисбактериоза как у взрослого человека, так и у ребенка.

   Дело в том, что патогенные бактерии имеют свойство замещать здоровые, в результате чего часто нарушается работа не только желудочно-кишечного тракта, но и всего организма.

   Именно это замещение и нарушает микрофлору, вызывает сбои в работе кишечника, нарушение пищеварительных процессов, слишком редкий или частый стул, вздутие живота и прочие неприятные последствия.

   Если анализы были проведены вовремя и с учетом всех правил, врач легко определит причину заболевания и сможет назначить адекватное лечение, пока проблема не повлекла за собой более тяжелые последствия.

   Для того чтобы анализ на дисбактериоз показал правильный и точный результат, необходимо придерживаться нескольких простых правил сбора материала для диагностики:

   1. Перед сдачей кала на анализ пациенту необходимо исключить из своего рациона несколько привычных, но вызывающих активное брожение в кишечнике продуктов: свеклу, блюда из мяса и рыбы, алкоголь.
   2. Не стоит применять перед анализом лекарственные препараты с содержанием бактерий, антибиотики, слабительные средства, свечи для ректального использования, вазелин и касторовое масло.
   3. Перед тем как собирать материал, нужно тщательно промыть промежность и задний проход.
   4. Не используйте медикаменты, ускоряющие процесс выхода кала из кишечника. Все должно быть самопроизвольно, без искусственного вмешательства.
   5. Обязательно нужно простерилизовать емкость для сбора материала. Ни в коем случае нельзя допускать попадания мочи в емкость.
   6. Для нормального проведения анализа у взрослых необходимо сдать минимум 10 г материала.
   7. На крышке в емкости для сбора анализа нужно написать данные о пациенте, дату сбора материала на анализ.

   Многих людей интересует вопрос: как хранить материал для анализа? Важно соблюдать временные рамки. Чем быстрее будет доставлен материал в лабораторию на обследование, тем легче будет провести тест и достовернее окажутся результаты анализов на содержание бактерий в кале.

   Необходимо занести материал в лабораторию не позднее чем через 2 часа после того, как был собран образец. Норма для доставки — 30-40 минут.

   Дело в том, что кишечным бактериям необходима кислая среда для существования, а попадая в стерильную емкость, они очень быстро умирают, из-за чего анализ очень скоро становится недостоверным.

   Результаты анализа можно забрать не раньше чем через 5-7 дней после сдачи кала, так как на проведение теста требуется время.

   На первом этапе анализа образец просеивают, чтобы бактерии попали в определенную среду, где они будут расти в течение 4 дней. В некоторых случаях требуется немного больше времени.

   После завершения этого этапа подсчитывают, сколько всего выросло колоний, и, изучив их под микроскопом, определяют качественное содержание бактерий в кале.

   Для записи результата анализа используют величину КОЕ/г (содержание колониеобразующих единиц в одном грамме материала).

   На этом этапе лабораторные исследования заканчиваются, результаты передаются лечащему врачу для расшифровки. Если все было проделано правильно, врач сможет определить наличие у пациента дисбактериоза и в случае необходимости назначить соответствующее лечение.

   Распечатка результатов анализа содержит специальные знаки, непонятные пациенту. Именно поэтому расшифровка результатов теста проводится лечащим врачом, который делает выводы о содержании тех или иных бактерий в кишечнике и при необходимости назначает соответствующее лечение.

   Для каждой бактерии существует норма содержания в кишечнике, и, соотнося эту норму с результатом анализа, врач делает выводы о здоровье пациента.

   Существует несколько факторов, которые могут оказывать значительное влияние на результаты, которые показывает тест:

   1. Наличие мукозной микрофлоры, то есть тех бактерий, которые находятся не в кишечнике непосредственно, а на его слизистой оболочке. Они не содержатся в кале, так что в материалы для анализа не попадают.
   2. Кал в любом случае контактирует с воздухом, что может значительно искажать результаты. А потому анаэробов в кишечнике на самом деле гораздо больше по сравнению с их количеством, которое исследуется в лаборатории.
   3. Время попадания образца в лабораторию. Как уже говорилось ранее, чрезвычайно важно, чтобы кал попал в клинику как можно раньше, иначе результаты будут неправильными, придется делать тест еще раз. Так что пациенту стоит сдавать кал сразу же после сбора, в крайнем случае — до двух часов после него.
   • После того как проведены исследования, врач может установить наличие дисбактериоза 1-4 степеней.
   • Если обнаруживается дисбактериоз 1 степени, то никаких особо тяжелых патологических изменений в кишечнике нет, но присутствуют небольшие сдвиги, которые могут быть легко устранены небольшой коррекцией питания и медикаментозного лечения не требуют.

   При 2 степени обнаруживают увеличенное содержание эширихий во время снижения количества полезных бактерий. В этом случае уже следует начинать лечение.

   При 3 степени дисбактериоза наблюдается значительное уменьшение количества лактобацилл, происходят изменения в бифидофлоре, при этом значительно повышается количество дрожжеподобных грибков. При этой степени заболевания обычно назначается серьезное медикаментозное лечение.

   1. 4 степень болезни свидетельствует о серьезных сдвигах в микрофлоре кишечника, вследствие чего увеличивается количество условно нормальных бактерий со значительным снижением содержания в кишечной среде нормальных.
   2. Таким образом, очень важно вовремя прослеживать любые изменения в кишечной сфере, чтобы в дальнейшем не было осложнений.
   3. Сдавая кал на анализ, рекомендуется придерживаться всех вышеуказанных правил сбора и хранения материала, чтобы получить достоверный результат.

   

   Анализ на дисбактериоз представляет собой лабораторное исследование, с помощью которого можно примерно определить состав кишечной микрофлоры. Поскольку проблемы с перевариванием пищи и всасыванием из нее полезных веществ могут служить поводом для появления различных отклонений, посев кала на дисбактериоз может назначаться при наличии:

   • расстройств стула;
   • подозрений на кишечные инфекции;
   • чувства дискомфорта в животе;
   • вздутия живота;
   • аллергических реакций;
   • непереносимости определенных продуктов питания;
   • высыпаний на коже.

   Достаточно часто анализ на дисбактериоз кишечника проводится после осуществления мощной антибактериальной или гормональной терапии, поскольку в таких случаях погибает не только патогенная, но и жизненно важная микрофлора.

   С его помощью можно оценить состав микрофлоры кишечника и определить соотношение ее представителей, а также обнаружить болезнетворные микроорганизмы, которые ни при каких обстоятельствах не должны находиться в кишечнике.

   О том, какие группы бактерий в норме должны присутствовать в кишечнике и в каком количестве, можно узнать из статьи: Основные причины развития дисбактериоза кишечника у взрослого.

   Кал на дисбактериоз сдают для определения характера нарушений биоценоза кишечника по наличию и количеству:

   • бифидобактерий;
   • кишечной палочки;
   • лактобактерий;
   • стафилококков;
   • грибков;
   • энтеробактерий;
   • клостридий;
   • сальмонелл;
   • шигелл;
   • дизентерийной палочки и прочих патогенных микроорганизмов.

   Анализ на дисбактериоз может проводиться в специализированных бактериологических или многопрофильных лабораториях двумя методами:

   Классическим бактериологическим. Этот метод дешевый, прост в исполнении, но дает возможность лишь сосчитать количество различных видов микроорганизмов и определить их соотношение между собой. Причем существует масса внешних факторов, которые оказывают существенное влияние на достоверность полученных результатов. Для получения информации о составе микрофлоры небольшое количество образца помешают на специальную питательную среду. Спустя 4 дня и более оценивают количество и видовой состав колоний микроорганизмов. Именно эти данные после несложных пересчетов заносят в таблицу результатов.
   

   Обычно оценку результатов бактериологического исследования проводят через 7–10 дней

5. Современным биохимическим. По сути, этот метод представляет собой газожидкостной хроматографический анализ кала, в основе которого лежит обнаружение в нем жирных кислот по спектру. Он занимает меньше времени, дает информацию о составе пристеночной микрофлоры, отличается более высокой чувствительностью, не требует немедленной доставки материала в лабораторию. Таким образом, этот метод является более информативным и точным, но сегодня только немногие лаборатории могут предложить пациентам его проведение.

Важно: в ходе бактериологического исследования можно обнаружить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к существующим антибиотикам. Таким образом можно подобрать максимально эффективное лечение.

Кроме исследований кала на микробиологический состав, всем пациентам без исключения с подозрениями на дисбактериоз назначают копроскопию. В ходе ее оценивается внешний вид каловых масс, так как цвет кала при дисбактериозе обычно меняется и становится несколько зеленоватым. Но основной целью этого анализа является выявление в фекалиях:

• примесей непереваренной пищи,
• крахмала,
• жира,
• крови,
• паразитов и их яиц,
• слизи и пр.

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз является задачей лечащего врача. Для каждой возрастной категории пациентов существуют свои нормы анализа на дисбактериоз. Они представлены в широком доступе, поэтому предварительно оценить свои результаты каждый может самостоятельно.

Примерно так выглядит бланк с результатами исследования

Проводя диагностику дисбактериоза кишечника, нужно учитывать, что на результаты исследования существенное влияние оказывают такие факторы, как:

• Контакт с воздухом. В составе кишечной микрофлоры всегда присутствуют анаэробные микроорганизмы, то есть те, для жизнедеятельности которых не требуется кислород, причем контакт с воздухом может быть даже губительным для них. Поскольку собрать кал так, чтобы полностью воспрепятствовать контакту с воздухом, не удастся, нужно понимать, что реальное количество анаэробов различных видов в кишечнике больше, чем показывают анализы, а величина этой разницы зависит от скорости сбора материала и видового состава микрофлоры.
• Время между сбором и проведением анализа. Информативность исследования снижается прямо пропорционально количеству времени, прошедшему между сбором материала и проведением анализа, поскольку часть содержащихся в нем микроорганизмов гибнет.
• Исследование кала на дисбактериоз дает представление исключительно о составе микрофлоры, находящейся в просвете кишечника, но оно практически не дает информации о микроорганизмах, обитающих на его стенках. Хотя именно пристеночные бактерии и являются предметом интереса гастроэнтерологов, ведь они отвечают за качество пищеварения и всасывание веществ из пищи.

Таким образом, анализ кала дает лишь примерную информацию о составе кишечной микрофлоры.

Чтобы получить максимально достоверные результаты анализов, необходимо знать, как собрать кал на дисбактериоз. Приведем основные требования к способу забора материала, причем они одинаковы для всех видов исследований.

1. Для сбора материала нельзя использовать какие-либо вспомогательные средства, то есть стул должен быть самопроизвольным.
2. Нужно использовать стерильную емкость для кала с плотно прилегающей крышкой. Как правило, специальные емкости приобретают в лабораториях, где сдают анализ на дисбактериоз.
3. Очень важно, чтобы моча не попала в исследуемый кал. Поэтому перед сбором материала необходимо опорожнить мочевой пузырь, тщательно вымыть и вытереть половые органы и промежность (особенно женщинам), только после этого приступают к дефекации.

Внимание! Испольовать нужно не унитаз, а чистое, обмытое кипятком и вытертое насухо судно или горшок.

Материал берут как можно скорее из разных зон выделившегося кала специальной ложечкой. В итоге должно получиться минимум 2 г образца, что соответствует примерно 6–8 ложечкам.

Важно: если в каловых массах присутствует слизь или следы крови, то их нужно обязательно поместить в контейнер для исследования.

Собранный материал необходимо доставить в лабораторию на протяжении 2 часов после забора.

В течение нескольких дней до того как сдать анализ на дисбактериоз не следует использовать:

• слабительные препараты;
• антибиотики;
• противодиарейные препараты;
• противогельминтные средства;
• пробиотики;
• любые ректальные свечи;
• препараты бария и висмута;
• НПВС;
• касторовое масло;
• клизму;
• вазелиновое масло.

Внимание! Прекратить прием любых антибактериальных средств нужно не менее чем за 12 дней до сдачи анализа.

Автор статьи: Воронина Мария Евгеньевна

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Биохимический анализ кала на дисбактериоз — метод исследования кишечной микрофлоры, предназначенный для установления уровня биохимических показателей.

Биохимический анализ информирует о преобладании в кишечнике тех или иных видов бактерий (кишечной палочки, бифидобактерий, лактобактерий, грибов и др.).

Выполняется путем установления спектра жирных кислот, являющихся продуктом жизнедеятельности кишечных бактерий.

Как известно, кишечник человека является практически стерильным только в момент его рождения. Уже в первые часы жизни младенца этот орган заселяется целыми колониями различных бактерий.

Большинство кишечных бактерий выполняют полезную работу: способствуют перевариванию пищи, обезвреживают вредные токсины.

Но есть и такие представители бактериальной микрофлоры, которые могут стать причиной возникновения неприятностей со здоровьем — от вздутия живота до аппендицита.

Как правило, в норме количество полезных бактерий в кишечнике взрослого человека составляет около 85% от их общего числа, а патогенных микроорганизмов — 15%. Если указанный баланс нарушается, может возникнуть такое состояние, как дисбактериоз.

Симптомы дисбактериоза кишечника достаточно разнообразны: это и метеоризм, и диарея, и многие другие нарушения со стороны пищеварительного тракта. Дисбактериоз, в свою очередь, сам может являться симптомом целого ряда достаточно серьезных заболеваний, поэтому врачи часто назначают анализ кала на дисбактериоз.

Биохимический анализ кала на дисбактериоз может быть назначен в следующих случаях:

неустойчивый стул (запоры, поносы) в течение длительного времени; болевые ощущения в животе; постоянный метеоризм; непереносимость целого ряда продуктов питания; кожные высыпания; аллергия на продукты; после проведения продолжительной (более семи дней) терапии антибиотиками, противовоспалительными препаратами или гормонами; наличие других гастроэнтерологических заболеваний (холецистит, панкреатит, болезни кишечника).

Дисбактериоз — не просто неприятное состояние, а индикатор наличия более серьезных проблем со здоровьем. Поэтому, если врач назначает биохимический анализ кала с целью выявления указанного нарушения, следует обязательно пройти данное обследование.

Чтобы результаты анализа были максимально объективными, следует обратить внимание на следующие требования:

за три-четыре дня до сдачи анализа прекратить прием любых слабительных средств; анализ назначают не ранее, чем через 10-14 дней после отмены антибиотиков (в случае их предыдущего назначения); опорожнение кишечника должно происходить естественным образом, а не с помощью клизмы; для сбора кала следует предварительно приобрести в аптеке или медицинском учреждении специальный контейнер с плотной крышкой; в кал не должны попасть капли мочи или выделений (у женщин); объем материала, необходимого для анализа — не менее 10 мл; желательно брать материал для исследования из разных частей кала с помощью специальных ложечек, прилагаемых к контейнеру. Если в кале видны слизь или кровь, попавшие в него из кишечника, их также собирают наряду с основной массой материала; образец необходимо доставить в лабораторию не позже, чем через три часа после его сбора. Если материал не может быть доставлен в указанные сроки, то допускается замораживание образца в морозильной камере с последующей его доставкой на следующий день.

При обработке результатов биохимического анализа определяют абсолютное содержание кислот (единица измерения — мг/г) и их относительное содержание (единица измерения — ед.).

Допустимые значения исследуемых показателей составляют:

Форма заключения обычно содержит характеристику микробиоценоза кишечника, обнаруженные патологии органов пищеварительной системы, перечень рекомендуемых лечебных мероприятий по устранению обнаруженных нарушений.

С помощью биохимического анализа кала можно диагностировать следующие заболевания и нарушения:

синдром раздраженного кишечника; неспецифический язвенный колит; опухоли кишечника; нарушения в работе печени (гепатит, цирроз); недостаточность функции поджелудочной железы; другие патологии желудка и кишечника.

Следует знать о том, что проведение биохимического анализа нецелесообразно при подозрении на инфекционные заболевания пищеварительного тракта. В этих случаях проводят другие виды исследований, направленных на установление источника инфекции.

Но в ситуации, когда необходимо найти причину возникновения дисбактериоза, лучше отдать предпочтение биохимическому анализу, ведь этот метод является наиболее точным и быстрым.

Также следует учесть то, что расшифровывать результаты исследования должен только врач, так как неспециалист вряд ли сможет разобраться в причинах отклонений от нормы тех или иных параметров.

Поэтому, если доктор рекомендует вышеуказанный метод, не следует отказываться от предложения, ведь с его помощью можно получить важные результаты для диагностики заболевания.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Под дисбактериозом понимают нарушение нормы соотношения между микроорганизмами, среда обитания которых толстая кишка человека. Виды бактерий у здорового человека живут и размножаются в кишечнике в гармонии.

Не последнюю роль играет микрофлора кишечника во многих процессах организма. Она нужна для здорового внешнего вида и хорошей физической формы:

1. Обеспечивает нормальное всасывание витаминных комплексов и питательных веществ. Помогает полностью усвоить их организму.
2. Защищает от роста численности ненужных бактерий, которые попали в кишечник из внешней среды.
3. Способствует синтезу витаминов, среди прочего витамину К.
4. Активно принимает участие в пищеварительном процессе — от расщепления пищи до формирования нормы частоты стула.

Разного рода факторы, которые оказывают губительное воздействие на полезные бактерии кишечника или усугубляют условиях для их нормального роста и размножения, могут стать причиной дисбактериоза.

Наиболее распространенными причинами являются:

• иммунодефицитные состояния;
• оперативное вмешательство в ЖКТ, лучевая терапия;
• непродуманные диеты, приводящие к нарушению сбалансированного питания;
• прием лекарственных препаратов — гормонов, антибиотиков и прочих;
• отказ от нормального питания — переход на фастфуд, переедание, голодание, нерегулярные или неполноценные приемы пищи;
• болезни поджелудочной железы или печени;
• заболевания кишечника или желудка;
• кишечные инфекции и отравления;
• стрессы, оказывающие негативной влияние на организм.

При нарушениях баланса условно-патогенной микрофлоры в кишечнике из-за различных провоцирующих факторов, появляются микроорганизмы в большой концентрации, которые способствуют возникновению болезней кишечника. Дело в том, что дисбактериоз образует нарушение работы некоторых функций, отвечающих за рабочие процессы ряда «полезных» микроорганизмов.

К последствиям нарушений баланса нормы кишечной микрофлоры относят:

1. Недостаток витаминов К и В. Анемию, повышенную кровоточивость, нарушение свертываемости крови и другие.
2. Недостаток витаминов В и Д — гиповитаминозы.
3. Различные болезни кожного покрова — крапивница, экзема, шелушение, ломкость ногтей, алопеция и прочие.
4. Расстройство ЖКТ — диарея или частые запоры, тяжесть в животе, тошнота, боли в районе пупка неизвестного происхождения, газы.

По степени выраженности признаки дисбактериоза сильно различаются между собой. Он может долгое время проявляться только единичными симптомами, поэтому человек остается убежденным, что совершенно здоров. Но, как правило, даже самая небольшая стрессовая ситуация приводит к проявлению неприятных последствий дисбактериоза, и заставляет в срочном порядке обратиться к врачебной помощи.

Рекомендуется сдавать анализ на дисбактериоз в следующих случаях:

1. Если переболели кишечными инфекциями — гепатитом или панкреатитом.
2. Если имеются проблемы с пищеварением и стулом — диарея, запоры, метеоризм.
3. Если имеет место непереносимость некоторых продуктов.
4. Появления непонятных до конца высыпаний на кожных покровах.
5. После лечения гормонами, нестероидными противовоспалительными средствами или антимикробными препаратами.
6. При частых повторениях аллергии показан анализ детям и подросткам.
7. Младенцам, входящим в группу повышенного риска из-за внутриутробной инфекции, к примеру.

Основными противопоказанием являются:

• несоблюдение требований к подготовке кала;
• неправильное хранение материала, собранного для исследования.

Что микроорганизмы обитают в кишечнике — это норма.

Примечательно, что две трети его находятся в постоянном контакте с «полезными» бактериями, которые выполняют важные функции — формируют иммунитет, создают защиту от патогенных микробов, усваивают витаминные комплексы, а самое главное способствуют пищеварению.

Но все-же не все бактериям, обитающим в кишечнике, там место. Для выяснения, какие из них полезные, а какие опасные способные вызвать заболевание, делают анализ на дисбактериоз.

При подобном исследовании устанавливают бактериальное содержание кишечника, что помогает предотвратить развитие ряда болезней — дизентерии, сальмонеллеза и прочих, доложить о встречающихся воспалениях, поведать о функционировании желудочно-кишечного тракта. Этот анализ также показан пациентам, принимающим антибиотики, поскольку они разрушают баланс микроорганизмов в кишечнике.

Чтобы подготовиться к анализу кала на дисбактериоз, необходимо придерживаться простых правил:

1. Соблюдайте диету. Следует отказаться от кислой и острой пищи.
2. Употребление алкоголя запрещено.
3. Отмените прием препаратов за 3-4 до анализа.
4. Нельзя употреблять бактериальные препараты, антибиотики.
5. Если отмена антибиотиков невозможна, сбор материала можно осуществить не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата.
6. Чтобы сдать кал на дисбактериоз, прекращают использование вазелинового и кадастрового масла, ректальных свечей и слабительных препаратов.
7. Если кал получен с помощью клизмы или бария, для исследования он является не пригодным.

Анализы на дисбактериоз проводят при сборе свежевыделенного кала, поэтому материал собирают до лечения химиотерапевтическими и антибактериальными препаратами.

До сбора кала мочатся в унитаз, потом путем естественного испражнения кишечника из судна собирают материал. Судном может служить стерильная баночка или специальный контейнер. Их можно купить в любых аптеках.

Перед использованием судно обрабатывают дезинфицирующим средством, промывают водой и ополаскивают напоследок кипятком. Анализ сдают в нем же. При этом нужно следить, чтобы в судно не попала моча.

Крышка банки должна быть плотно закрыта.

При сборе материала вполне достаточно 10 мл кала. Специальные контейнеры, как правило, снабжены мерной шкалой, помогающей не допустить ошибок с количеством собираемого материала. Кал нужно брать с 3-4 разных мест. Для этого в контейнерах предусмотрена ложка. Если в кале обнаружили слизь или кровь, их нужно сдать обязательно.

Для сдачи исследования кала на дисбатериоз нельзя хранить контейнер с материалом несколько дней в холодильнике, как при традиционном анализе. Лучше собрать его утром, и быстро доставить в лабораторию.

Определяя, как сдается анализ на дисбактериоз, нужно следовать нашим рекомендациям. Важно доставить материал в лабораторию в течении 3 часов, после его сбора. При этом кал рекомендуется хранить в прохладном месте. Подойдет для этих целей хладопакет. Если он отсутствует, тогда можно просто обложить баночку для анализов кубиками льда.

Как сдать правильно в лабораторию? На баночке необходимо указать дату рождения, ФИО, время и дату сбора анализа. Все надписи должны быть сделаны разборчивым почерком.

Также после сбора анализа кала на руки выдается бланк. В нем очень много позиций наименований различных микробов. Своими силами разобраться в этом перечне чрезвычайно трудно, поэтому не заостряйте на нем внимание.

Известно, что некоторые микроорганизмы присутствуют в организме каждого человека в строго определенном количестве, и это считается нормой. А вот многих совсем не должно быть.

В организме не предусмотрены такие микроорганизмы, как шигеллы, грибки, стафилококк, сальмонеллы, яйца паразитов и прочие.

Сколько же дней делается анализ на дисбактериоз, волнует многих пациентов. Для проведения лабораторных исследований требуется от 5 до 7 дней.

Оценивает результаты анализа кала на дисбактериоз врач-гастроэнтеролог с учетом норм, которые характерны для возраста пациента, предрасполагающих факторов, анамнеза заболевания и клинических проявлений.

Анализируя и оценивая всю клиническую картину, врач-гастроэнтеролог ставит диагноз, подбирает индивидуальный курс лечения.

Анализ кала на дисбактериоз — это достоверный метод исследования количественного соотношения патогенной и полезной микрофлоры кишечника для целей диагностирования нарушений работы ЖКТ, выявления осложнений при приеме антибактериальных средств и контроля над эффективностью лечения.

При определении, что показывает анализ кала при дисбактериозе, для установления полной клинической картины нарушения и общего состояния бактериальной флоры больному назначают ряд лабораторных тестов, главным из которых является микробиологический анализ кала на дисбактериоз.

Именно копрограмма (анализ кала) помогает точно определить количество и содержание бактерий в полости кишечника.

Данный метод бактериологического исследования достоверно показывает качественное и количественное соотношение бактерий в собранном материале, что помогает при постановке диагноза пациенту.

Анализ на дисбактериоз демонстрирует концентрацию и соотношение «полезных» (кишечная палочка, бифидобактерии, лактобактерии), патогенных (сальмонеллы, шигеллы) и условно-патогенных (грибы, клостридии, стафилококки и энтеробактерии) микроорганизмов. Исходя из различных причин из микрофлоры кишечника у человека могут исчезать «полезные» бактерии, а на их место прийти стафилококки, синегнойная палочка, протей и грибки рода кандида.

Диагностика дисбактериоза начинается с обследования и изучения, а также выявления при исследованиях диспепсических нарушений, основанных на жалобах больного. Самая распространенная методика лабораторной диагностики кишечного дисбактериоза — это анализ на дисбактериоз и бакпосев кала.

При подозрении на дисбактериоз врач обязательно назначит общий анализ кала. Примечательно, что его разделяют на два виде: биохимический и бактериологический. Исходя из этих методов обследования, становится возможным выявление патогенной микрофлоры и микроорганизмах в ней обитающих. А также для изучения предоставляется полная картина кишечной микрофлоры пациента.

Бактериологический посев на дисбактериоз делают только в специализированных лабораториях.

По прошествии некоторого времени производится расчет численности бактериальных колоний, которые развились в благоприятных окружающий условиях.

При проведении микробиологического исследования кала предоставляется возможность установления степени чувствительности микроорганизмов к бактериофагам и антибиотикам.

Под классической методикой исследования посева кала на дисбактериоз имеют в виду проведение бактериального анализа.

Примечательно, что он имеет положительную репутацию, несмотря на это, подобный анализ имеет и свои недостатки. Поскольку в бакпосеве содержится лишь часть бактерий, живущих в среде кишечника.

Следует знать, что на стенках тоже имеются большое количество микроорганизмов, не учитывающихся при классической методике исследований.

Определяя, где сдать анализы на дисбактериоз, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Можно сдать в государственной больнице, либо выбрать специализированную коммерческую лабораторию. Стоимость в негосударственных компаниях составляет от 700 до 1300 рублей, в госучреждениях — около 300 рублей.

Чтобы получить детальную расшифровку анализов при присутствии отклонении от нормальных показателей, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту (врачу-гастроэнтерологу или терапевту).

Назначение правильной схемы лечения при изучении развернутых результатов — залог скорейшего выздоровления.

Следуйте все врачебным рекомендациям, и уже в короткие сроки полностью восстановите нормальную микрофлору кишечника.

Краткое содержание статьи

Проблемы с животиком у детей до года – достаточно частое явление. Причиной возникновения данного симптома может стать дисбактериоз – нарушение баланса микрофлоры в кишечнике. Приводит к этому незрелость органов ЖКТ, несоблюдение мамой, кормящей грудью, диеты, кишечные инфекции, смена обстановки, искусственные смеси и т. д.

При дисбактериозе у малыша наблюдается метеоризм, боли в животике, вздутие, срыгивание кислым молоком. Наряду с этим отмечается плаксивость, раздражительность, плохой сон, аппетит. Именно эти признаки являются поводом назначить анализ кала на дисбактериоз кишечника.

О том, как его сдать, подготовиться, что показывает исследование, что является нормой, в каких случаях малышу требуется медицинская помощь, далее.

Формирование микрофлоры кишечника ребенка довольно сложный процесс, начинающийся с самого его рождения. Если заселение пищеварительной системы прошло успешно, то в полости кишечника грудного ребёнка находится более 98% полезных бактерий, остальные — условно патогенные.

Также всегда существует риск попадания в организм чуждых ему бактерий, способных вызывать различные заболевания. При воздействии определённых факторов (неправильное питание, позднее прикладывание к груди матери или искусственное вскармливание, неподходящая смесь и т. д.

) условно патогенные микроорганизмы, размножаются, что приводит к дисбалансу в кишечнике.

Стоит отметить, что дисбактериоз не считается отдельным заболеванием, это совокупность патологических и функциональных расстройств. Дисбаланс микрофлоры кишечника врач может распознать по таким признакам:

• нарушение процесса дефекации – у малыша слишком частый стул жидкой консистенции либо же он долгое время отсутствует;
• нехарактерный внешний вид кала для его возраста – наличие слизи, примесей;
• животик ребёнка твёрдый, вздутый;
• кроха срыгивает сразу после еды свернувшимся молоком с кислым запахом;
• сыпь на коже;
• сбои в работе ЖКТ, связанные с приёмом антибактериальных препаратов;
• ослабление защитных функций организма на фоне частых инфекционных заболеваний;
• плохой аппетит.

Родители должны быть наблюдательными и вовремя замечать нехарактерные симптомы.

Анализ на дисбактериоз подразумевает проведение исследований в три этапа.

1. Исследование кала с помощью копрограммы. Анализ выявляет степень зрелости пищеварительной системы новорожденного, то есть, её функциональное состояние. Также с помощью копрограммы определяют наличие паразитов и примеси (кровь, гной, слизь), указывающие на наличие воспалительного процесса. Для получения результата лаборанту понадобится 1 день. Исследование проводится с помощью микроскопа с высокой разрешающей способностью.
2. Посев на условно-патогенную микрофлору. Взятый у грудничка биологический материал (кал) помещается в благоприятную для выращивания колоний микроорганизмов питательную среду. Это необходимо в случае, если количество патогенных микроорганизмов в кале настолько мало, что не поддаётся микроскопическому распознаванию. Выращивание длится 5 дней. С помощью посева можно выявить тип возбудителя и диагностировать острые кишечные инфекции.
3. Антибиотикограмма. С помощью данного исследования можно выявить степень чувствительности бактерий к воздействию антибактериальных препаратов и бактериофагов (вирусы, избирательным образом поражающие бактериальные клетки).

Достоверность исследования на дисбактериоз зависит от правильного забора кала грудничка.

Как правильно сдать анализ на дисбактериоз? Перед проведением исследования необходимо соблюдать ряд правил.

1. За 3-5 дней воздержаться от введения новых продуктов в рацион ребёнка.
2. Ограничить потребление мяса и мясных бульонов.
3. В течение 2-3 дней до исследования не следует применять слабительные препараты, делать клизму, использовать ректальные свечи. Если малыш находится на курсовом лечении какими-либо лекарствами, следует обратиться к врачу и обговорить возможность их временной отмены.

источник