Меню Рубрики

Частые сопли какие анализы сдавать

Определиться с причиной затяжного насморка, который не поддается лечению назальными и антибактериальным препаратами, достаточно трудно. Частый или продолжительный насморк у детей, посещающих детский сад, иногда можно считать нормальным явлением. Но когда насморк продолжается месяцами и носит уже хронический характер, то стоит задуматься о диагностике природы его возникновения.

Частой причиной хронического насморка у детей и взрослых является аллергия. Поэтому, чтобы определиться с этиологией возникновения насморка, рекомендуется сделать риноцитограмму, сдать мазки из носа на эозинофилы.

Риноцитограмма (соскоб из носа) — процедура, способная выявить патогенную микрофлору слизистой носовой полости. На основе количества эозинофилов, выявленных в ходе обследования, можно сделать вывод о наличии той или иной проблемы со здоровьем.

Дело в том, что лечение насморка, имеющего аллергический характер, в корне отличается от терапии, направленной на устранение затяжного инфекционного насморка, поэтому при наличии такой проблемы опытные врачи, помимо развернутого анализа крови, назначают риноцитограмму.

Мазки из носа на эозинофилы помогают врачу определиться с причиной затяжного насморка.

Очень часто риноцитограмму также называют анализом на флору, так как в процессе обследования определяется не только количество эозинофилов, но и других клеток, присутствующих в носовой полости.

Эозинофилы представляют собой подвид лейкоцитов. Присутствие этих клеток нужно для адекватного иммунного ответа организма в случае наличия гельминтов либо чужеродных агентов.

Когда в носовую полость попадают молекулы вещества-возбудителя, либо начинает развиваться инфекция, именно эозинофилы устремляются к пораженному органу и вызывают воспалительную реакцию. Такой процесс присущ людям с повышенной восприимчивостью к определенному виду аллергенов.

В случае повторного попадания вещества-возбудителя срабатывает ответная реакция и наблюдается клиническая картина с одним или группой признаков, перечисленных ниже:

  • чихание;
  • кашель;
  • першение в носоглотке;
  • обильное выделение слизи из носа;
  • заложенность носовых пазух.

Иногда бывает достаточно сложно установить этиологию продолжительного ринита, потому, в качестве упрощения диагностики пациентам с хроническим насморком назначаются мазки из носа на эозинофилы, которые позволяют получить материал для риноцитограммы.

Существует несколько правил, соблюдение которых поможет правильно определить флору носа.

Необходимо прекратить прием антибиотиков за 5 суток до сдачи материала в лабораторию.

За двое суток до сбора соскоба запрещается использовать антибактериальные мази, спреи и капли стероидного типа. Желательно полностью исключить использование каких-либо лекарств (как в носовую полость, так и внешне).

Перед самой процедурой нельзя проводить промывание полости носа даже обычной водой.

Также желательно за 2-3 часа до медицинской манипуляции не чистить зубы и не кушать, пить можно только воду.

Ваша задача — сдать мазок из носа на эозинофилы, расшифровка результатов и постановка диагноза — дело лечащего врача.

Кроме количества эозинофилов в секрете, берутся в учет и другие составляющие крови:

  • эритроциты – превышение порога этой фракции в носовом секрете характерно таким заболеваниям, как грипп, дифтерия, и некоторым другим инфекционным болезням;
  • лимфоциты – повышение этого показателя в слизи носа свидетельствует о течении хронического инфекционного воспалительного процесса слизистой носа;
  • нейтрофилы – повышение этого показателя чаще всего указывает на острую вирусную либо бактериальную инфекцию.

В норме показатель количества эозинофилов в носовом секрете равен нулю. Это говорит о том, что в здоровой носовой флоре их быть не должно.

Также показатель эозинофилов может отклоняться от нормы как в сторону повышения их количества, так и показывать отрицательное значение.

Повышенный показатель (более чем на 10 %) чаще всего говорит о том, что в организме имеется одно из перечисленных ниже отклонений:

  • аллергические или неаллергические респираторные заболевания;
  • узелковый периартериит;
  • бронхиальная астма;
  • аскаридоз либо заражение другим видом гельминтов;
  • лейкемия (заболеванию характерно повышенное содержание эозинофилов не только в носовом секрете, но и в составе крови);
  • паразитарные инвазии.

Отклонение показателя эозинофилов в отрицательную сторону еще называют ложноотрицательным. Отрицательное количество эозинофилов свидетельствует о:

  • вазомоторном насморке, который появляется вследствие неправильной работы сосудов;
  • медикаментозном рините, появляющегося на фоне длительного использования сосудосуживающих и стероидных лекарств;
  • насморке, который связан со сбоем работы нервной либо эндокринной систем.

Нормальным уровнем содержания эозинофилов в носовом секрете у ребенка считается показатель от 0,5 до 7 %.

Риноцитограмма считается одной из самых безболезненных медицинских манипуляций, поэтому достаточно часто врачи назначают ее детям.

Вам не помешает знание пределов нормального показателя данной фракции, если ваш лечащий врач порекомендовал пройти ряд анализов, в том числе сдать мазок из носа на эозинофилы. Норма у взрослых мужчин и женщин, независимо от пола, варьируется от 0,5 до 5 %.

Любое отклонение от нормы свидетельствует о начале развития патологического процесса в организме. Мазки из носа на эозинофилы или риноцитограмма — хороший способ для диагностики природы хронического насморка на начальной стадии развития.

источник

По статистическим данным аллергией болеют от 10 до 40 процентов населения.

Одной из самых распространенных форм заболевания является аллергический ринит, который часто путают с инфекционным или вазомоторным.

Но как отличить аллергию от других заболеваний? Для этого важно пройти диагностику, включающую обследование врача и сдачу анализов.

Аллергическим ринитом чаще всего страдают люди с генетической предрасположенностью к этому заболеванию.

Среди самых распространенных аллергенов особенно выделяются:

  1. растительная пыльца;
  2. шерсть, перья и экскременты домашних животных;
  3. пылевой клещ;
  4. плесневые грибы;
  5. пищевые аллергены (цитрусовые, орехи, коровье молоко, морепродукты).

К симптомам заболевания относится заложенность и выделения из полости носа, зуд в области глаз и носа, частое чихание. Иногда также бывает отек носа и всего лица, покраснение глаз, чувство першения в горле.

Состоит из нескольких этапов, каждый из которых имеет свою диагностическую ценность. Окончательная цель диагностики — выявить конкретный аллерген и классифицировать вид аллергии.

Сбор совокупных данных помогает оценить текущее состояние пациента и назначить ему необходимые анализы, после чего подобрать подходящую схему лечения.

Метод имеет перечень конкретных вопросов. Обычно пациента расспрашивают о следующих данных:

  1. История развития болезни: симптомы, эпизодичность, влияние на работоспособность, сопутствующие заболевания.
  2. Сбор данных семейного анамнеза, генетическая предрасположенность.
  3. Развитие в раннем детском и школьном возрасте, заболевания и патологии.
  4. Перенесенные травмы и операции.
  5. Характеристика условий проживания.
  6. Вредные привычки.

Врач-ЛОР помогает выявить характер ринита (аллергический или неаллергический), уточнить сезонность и обстановку (для выявления сезонного и круглогодичного аллергического ринита, в которой проявляются симптомы, определить возможные патологии носовой полости.

Если поставлен диагноз аллергический ринит, то за дальнейшей консультацией и непосредственно планом лекарственного лечения лучше обратиться к аллергологу. Он помогает выявить истинную причину заболевания и назначить терапию.

Риноскопией называется метод исследования носовой полости, ее обычно назначает отоларинголог. Это абсолютно безопасная процедура помогает выявить патологии в носовой полости, диагностировать воспаления, которые нельзя обнаружить при обычном осмотре.

Лейкоцитарный анализ крови показывает концентрацию лимфоцитов, базофилов, нейтрофилов, моноцитов и эозинофилов. Увеличение или уменьшение их числа может быть признаком множества заболеваний, в том числе аутоиммунных, инфекционных, аллергических реакциях. Например, повышенное число базофилов говорит об аллергии или наличии опухолей в организме.

Мазок из носа на аллергию называется риноцитограмма. Анализ помогает определить характер ринита: инфекционный или аллергический. В норме в полости носа присутствует огромное количество микроорганизмов, но при снижении уровня иммунитета оно меняется. При этом увеличивается количество белых кровяных телец в результате ответа иммунной системы.

При аллергической реакции в мазке повышено число эозинофилов. Диагностика помогает сосчитать количество различных клеток благодаря их окрашиванию в разные цвета.

Нанесение аллергенов на царапины на коже

Кожное тестирование – одна из самых распространенных и точных методик анализа для выявления чувствительности организма к конкретным аллергенам.

На кожу или внутрикожно вводится аллерген, который вступает в реакцию со специальными клетками. Результатом становится развитие местной аллергической реакции. Обычно используется определенный перечень распространенных аллергенов.

Иногда пробы показывают ложный результат из-за нарушения их постановки, неправильных условий хранения аллергенов, снижении кожной реакции или приема антигистаминных препаратов. Одной из самых распространенных причин недостоверного результата является слишком близкое расположение тестовых царапин.

Один из классов иммуноглобулинов принимает участие не только в формировании иммунитета, но и в аллергических реакциях. Так, при повышенном содержании Ig Е возможен аллергический ринит, дерматит, атопическая астма. Показаниями к проведению этого анализа считаются:

  • Гиперчувствительность кожных покровов;
  • невозможность отменить прием антигистаминных препаратов для проведения кожных тестов;
  • несоответствие результатов кожных аллергопроб данным анамнеза.

Обследование позволяет выяснить, связан ли механизм реакции аллергии с иммуноглобулином. Для анализа берется сыворотка крови.

Этот вид анализа основан на введении конкретных аллергенов в носовую область в виде капель. Он назначается при несоответствии анамнеза пациента и данных кожного теста, сомнении в правильности анализа аллергопроб.

Тест назначают лишь по показаниям специалиста-аллерголога, в специально оборудованном помещении для оказания неотложной помощи при необходимости.

Внимание! Тест не проводят детям младше 5 лет.

Дифференциальная диагностика помогает отличить аллергический ринит от вазомоторного и острого инфекционного.

Она включает в себя следующие обследования: исследование носовых выделений и крови на предмет эозинофилии, сбор анамнеза и кожные тесты при необходимости. В комплексе эти методы помогают оценить состояние пациента и поставить точный диагноз.

К сожалению, особых профилактических мер не разработано. Основной мерой профилактики является прерывание контакта с аллергеном. Если это невозможно — свести контакт к минимуму.

Если у вас имеется генетическая предрасположенность к аллергии, важно устранить воздействие всех возможных аллергенов. Одним из современных средств, успевших положительно себя зарекомендовать, являются малозаметные фильтры в нос, которые удерживают значительную часть аллергенов.

Существует несколько способов лечения. В независимости от выбранного способа, важно устранить любой контакт с аллергеном. Затем врач индивидуально подбирает антигистаминные препараты нового поколения, если они не помогают, то назначаются глюкокордикоиды. Для лечения могут назначить лекарства в виде капель, спрея, таблеток, ингаляций, промываний и даже мазей.

В некоторых случаях возможен хирургический способ лечения радиоволнами, направленный на уменьшение объема носовых раковин.

Спрей от заложенности носа «Назонекс»

Своевременное лечение аллергии поможет значительно облегчить ее симптомы и предотвратить возможные последствия.

источник

Какие виды насморка бывают? Чем они вызваны? Почему вообще появляется насморк? Как бороться с постоянным насморком? На вопросы отвечает оториноларинголог, магистр медицины, поликлиника INTO-SANA (Одесса) Любчак Валентина Юрьевна

Какие виды насморка бывают?

Бывают следующие виды насморков: острые, к которым относятся инфекционные и травматические насморки, и хронические, такие как катаральный, атрофический, гипертрофический, аллергический, вазомоторный.

Инфекционный насморк может быть вызван вирусной, бактериальной, грибковой флорой либо смешанной. Инфекционный насморк возникает при таких заболеваниях как грипп, ОРВИ, корь, скарлатина, дифтерия, гонорея и др. Вызвать насморк может и «своя» условно-патогенная флора слизистой оболочки носа, которая активируется при переохлаждении либо снижении защитных сил организма. Травматический насморк обусловлен механической, термической (ожог или отморожение) или химической травмой.

Гипертрофический насморк сопровождается разрастанием слизистой оболочки, подслизистого слоя либо костного остова носовых раковин. Искривление перегородки носа может также приводить к гипертрофии носовых раковин.

Атрофический или субатрофический насморк вызваны истончением, атрофией слизистой оболочки, а иногда и костного скелета носа. Сухость в носу, корки, нарушение обоняния, иногда жжение в носу — основные признаки этого вида насморка.

Вазомоторный насморк представляет собой расширение кровеносных сосудов и возникает при разных состояниях: эмоциональных переживаниях, гормональных нарушениях. Проявляется этот насморк попеременной заложенностью то одной, то второй половины носа, тяжестью в голове.

Аллергический насморк возникает под воздействием аллергена(пыльца растений, пыль, шерсть животных, пищевые продукты).

Как отличить простудный насморк от аллергического?

Общими для аллергии и простудного насморка могут быть такие симптомы как чихание, заложенность носа, выделения из носа. Однако, в случае аллергии — выделения из носа прозрачные, а при простуде — слизисто-гнойные. Также для простуды характерно повышение температуры тела, боль в горле и другие болезненные проявления. Аллергия, в свою очередь, сопровождается зудом, но не болью. Очень важно проанализировать причину своего состояния, т.к. признаки простуды появляются после переохлаждения, контакта с инфекционным больным, в то время как аллергические реакции тесно связаны с попаданием в организм аллергена (во время цветения амброзии и других растений, контакте с пылью, употреблении определенных продуктов), поэтому аллергия проходит после исчезновения аллергена и возникает при контакте с ним. В любом случае необходимо посетить ЛОР-врача, который, проведя осмотр, поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение.

Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Какие хронические заболевания могут проявляться постоянным насморком?

Появлению постоянного насморка могут способствовать такие заболевания как синуситы, вялотекущий инфекционный процесс при хроническом тонзиллите. При таких заболеваниях как гипертоническая болезнь, заболевания почек, гормональные изменения (обусловленных беременностью, применением контрацептивов, понижением функции щитовидной железы) и нервные заболевания происходит нарушение кровообращения в слизистой оболочке носа, и как следствие — насморк.

Почему в одних случаях из носа течет слизь, а в других насморк проявляется заложенностью?

Обильные выделения из носа характерны для острых насморков. Заложенность носа с незначительным либо без отделяемого чаще сопровождает хронические насморки.

Если насморк не проходит более 7 дней, что делать? К какому специалисту пойти?

Если насморк не проходит более 7 дней не стоит заниматься самолечением – лучше обратиться к ЛОР-врачу.

Какие анализы необходимо сдавать при насморке?

Необходимость в дополнительных методах обследования возникает при длительных насморках. Они могут включать общий анализ крови, бактериологический анализ выделений из носа, рентген либо компьютерная томография придаточных пазух носа, мазок из носа на эозинофилы или анализ крови на IgE общий (иммуноглобулин Е общий). Повышение эозинофилов в мазке и общего IgE крови (больше 100 МЕ) укажут на аллергическую природу заложенности носа. Для выявления причинно-значимого аллергена, т.е. того вещества контакт с которым и вызывает аллергические реакции, чаще всего используют два вида диагностики: постановка кожных проб и анализ крови на специфические иммуноглобулины Е. В любом случае необходим осмотр ЛОР-врача, который определиться в каких методах дообследования есть необходимость.

В клинике «Медкрионика» разработаны и внедрены уникальные методики лечения всех видов насморка. Лечение строится по индивидуальной программе после детального обследования. Проводится курс криопроцедур (2-4 процедуры, совершенно безболезненные) и местно назначаются препараты, способствующие улучшению состояния слизистой оболочки носа и стимулирующие функцию слизистых желез.

© 2006-2019 Клиника лечения холодом «Медкрионика»
Лицензия МОЗУ серия АТ, No. 570475 от 25.03.2011 г.

источник

Осень — время простудных заболеваний. Кашель и насморк почти всегда без особого лечения проходят через неделю-другую, но иногда затягивается до месяца и более. И тогда возникает подозрение об аллергическом насморке.

Нередко в таких случаях родители начинают лечить ребенка народными методами по совету друзей или лекарствами по рекомендации провизоров из аптеки. Такое лечение без профессионального диагноза может дать противоположный эффект, ведь затянувшийся насморк может оказаться аллергическим.

Насморк — это не что иное, как попытка организма удалить агент, который мешает нормальному дыханию. Чаще всего этим агентом являются вирусы, бактерии и аллергены.

  • Вирусы — самая частая причина возникновения насморка. Выделения жидкие, прозрачные.
  • Бактерии атакуют организм на фоне ослабления местного иммунитета и с удовольствием присо­единяются к вирусной инфекции. При бактериальной инфекции у ребенка более густые выделения, желтые или зеленые.
  • Аллергены вызывают реакцию не только на коже. Дети, склонные к атопическому дерматиту, часто страдают и от ринита. Аллергический насморк по внешним своим проявлениям ничем не отличается от вирусного. Чтобы поставить точный диагноз об аллергическом насморке, необходимо обратиться к доктору.

Чтобы поставить точный диагноз, доктор может назначить следующие исследования:

  • Риноскопия — исследование носовой полости при помощи носовых зеркал-расширителей и носоглоточного зеркала. Если ребенку менее двух лет, риноскопия делается при помощи ушных воронок. При аллергическом насморке слизистая оболочка носа имеет бледно-серый цвет. При вирусном или бактериальном рините цвет слизистой обычно красный.
  • Больше актуальных идей и полезных советов по уходу за новорожденным, вы найдете ТУТ

    • Цитологическое исследование выделений из носа — назначается с целью определить уровень эозинофилов в них. Анализ периферической крови на эозинофилы.
    • Иммунологический анализ на уровень иммуноглобулинов Е.

    Обязательно пройдите все исследования: неправильное лечение любой болезни приводит к ее осложнению. Ошибки в лечении заболеваний, в которых задействован иммунитет, опасны втройне.

    Вы ждете малыша и хотите, чтобы он родился здоровым, а потом рос крепким и счастливым? Мы поможем вам достичь этой цели! Приглашаем всех будущих мам и пап на встречу #мамаклуб от журнала «Мой ребенок» . Приходите к нам, если хотите узнать, как наладить грудное вскармливание, а потом кормить грудью долго и с удовольствием!

    Грудное вскармливание новорожденного постепенно становится трендом: сегодня кормят грудью не те, у кого не хватает денег на смесь, а те, кто хочет дать ребенку все самое лучшее, причем, не ограничиваться коляской, мобиле и крутыми погремушками. Кормление грудью закладывает основы здоровья (как физического, так и психического), дает малышу возможность такого нужного контакта с мамой и уверенность, что все в его жизни будет хорошо.

    Еще бы! Он уже нужен такой прекрасной женщине! Она так классно пахнет, а молочко… самая вкусная еда на свете! Хотите, чтобы эта идиллическая картинка стала вашей реальностью? Приходите к нам на #мамаклуб от журнала «Мой ребенок»! Наши крутые эксперты вас обучат, вдохновят и всегда-всегда поддержат в вашем кормлении грудью.

    Оксана Шулига-Недайхлебова — врач-маммолог, клиника «Верум»

    Оксана — опытный врач, который знает, как влияет грудное вскармливание на здоровье женщины. Хотите, чтобы, как в сказке? Долго и счастливо? Оксана, знает, как все организовать, и с удовольствием поделится своими знаниями, опытом и ответит на ваши вопросы о здоровье груди.

    Встреча #мамаклуба пройдет 29 октября с 11:00 до 14:30 в Киеве в семейном ресторане Montecchi Capuleti, Киев, ул.Щорса, 36-В (метро Печерская)

    Спешите заказать билеты! Количество мест ограничено.
    Стоимость билета 150 грн.* Дети — бесплатно.
    Заказ билетов по тел. +38 (097) 755 08 62
    * при покупке 2-х билетов — скидка 10%

    О том, как прошла предыдущая встреча #мамаклуб, читайте ЗДЕСЬ.

    источник

    Лечение простуды и гриппа

    Мазок из горла считается распространенным диагностическим исследованием, которое проводят при появлении воспаления и инфекциях. Благодаря проведению процедуры удается выявить возбудителя недуга. Также материал помогает исключить дифтерию и другие опасные патологии.

    Мазок из горла проводится для определения доминирующих микроорганизмов в этой области. Благодаря проведению данной процедуры удается определить наличие, виды и количество микробов, расположенных в исследуемой зоне. Это позволяет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.

    Данное исследование выполняют в таких ситуациях:

    Обобщая информацию, можно сделать вывод, что мазок на исследование флоры требуется в 2 случаях – для определения носительства патогенных микроорганизмов и обнаружения возбудителя определенной болезни.

    Для чего сдают мазок на флору, рассказывает доктор:

    Чтобы взять мазок из горла, специалист просит человека открыть рот и слегка откинуть голову. Затем он аккуратно нажимает на язык плоским инструментом. После чего стерильным тампоном проводит по слизистым оболочкам миндалин и горла.

    Процедура не вызывает болевых ощущений, однако может спровоцировать дискомфорта. Касание тампоном горла и миндалин нередко провоцирует рвотный рефлекс.

    После сбора слизи специалист помещает ее в питательную среду. Она препятствует гибели микроорганизмов до выполнения исследований, которые помогают установить их разновидность.

    В дальнейшем частицы слизи направляют на специальные исследования. Одним из основных методов считается быстрый антигенный гемотест. Данная система быстро реагирует на частицы микробов определенного типа.

    Данное исследование помогает обнаружить бета-гемолитический стрептококк категории А. Результаты данного анализа можно получить уже через 5-40 минут. Как правило, антигенные тесты имеют высокую чувствительность.

    Посев подразумевает помещение частиц слизи из горла в особую среду, которая приводит к активному размножению микробов. Благодаря этому врач может выявить микроорганизмы, населяющие слизистую. Это позволяет выявить чувствительность бактерий к антибактериальным средствам. Это особенно важно, если стандартная терапия не дает результатов.

    ПЦР-анализ помогает установить виды микробов, которые населяют горло. Это осуществляется по элементам ДНК, присутствующим в слизи.

    Как правильно взять мазок из горла

    Чтобы результаты были максимально достоверными, очень важно придерживаться определенных рекомендаций. Перед сдачей анализа необходимо:

    1. Отказаться от применения ополаскивателей для ротовой полости, которые включают антисептические ингредиенты, за 2-3 суток до процедуры.
    2. Исключить применение спреев и мазей, которые содержат антибактериальные и противомикробные вещества, за несколько суток до процедуры.
    3. Исключить употребление продуктов питания или напитков за 2-3 часа до исследования. Лучше всего сдавать анализ натощак.
    4. В день процедуры желательно не чистить зубы или как минимум за несколько часов до исследования не жевать жвачку.

    и носа устраняют большую часть микроорганизмов, которые находятся на слизистых оболочках. Как следствие, анализ даст недостоверные результаты.

    После приема пищи или применения зубной пасты смывается часть бактериальных микроорганизмов, что тоже негативно сказывается на результате.

    Чтобы оценить данные, полученные в результате анализа, нужно знать причины его проведения. Чаще всего смешанная микрофлора, которая имеется в мазке здоровых людей, включает небольшое число вредных микроорганизмов – стрептококков, стафилококков, вируса Эпштейн-Барра, герпеса, вейлонелл, энтерококки и т.д.

    Данное явление считается нормой, если вредных бактерий мало, и они не приносят вреда здоровью. Устранить все микроорганизмы не представляется возможным. Через короткое время после завершения курса терапии бактерии снова появляются на слизистой.

    Расшифровка результатов зависит от причины проведения исследования. Особое внимание уделяют количеству микроорганизмов, которые могли спровоцировать недуг, беспокоящий человека. Если объем бактерий не более 10 в третьей или четвертой степени, микрофлора является нормальной. Если же показатель более 10 в пятой степени, можно судить об усиленном развитии условно-патогенных микроорганизмов.

    Как определить стрептококк в горле

    К вредным микроорганизмам, которые можно выявить при выполнении мазка из горла, относят следующее:

    • бета-гемолитический стрептококк, входящий в группу А;
    • возбудитель дифтерии;
    • грибки;
    • возбудитель коклюша.

    Большинство патологий ЛОР-органов обусловлено повышенной активностью стрептококков. Именно эти микроорганизмы выявляют при подозрении на тонзиллит, фарингит, воспаление легких. Чтобы исключить

    , при проведении исследования определяют уровень лейкоцитов и эозинофилов.

    Как отличить вирус герпеса от стрептококковой инфекции, рассказывает доктор Комаровский:

    После определения возбудителя недуга оценивают его чувствительность к антибактериальным и противомикробным средствам. Лечить заболевание нужно тем антибиотиком, к которому чувствительны выявленные микроорганизмы.

    Любые патологии ЛОР-органов нужно лечить под руководством отоларинголога. Нередко воспалительные процессы удается купировать посредством бактериофагов, которые производятся в виде раствора или спрея. К ним, в частности, относят хлорофиллипт.

    Довольно часто справиться с анаэробными бактериями помогают народные рецепты. В состав лечебных сборов должны входить такие компоненты, как мята, шиповник, боярышник. Данный метод терапии считается абсолютно безопасным. Первые результаты достигаются уже через несколько дней. Однако общая длительность терапии должна составлять минимум 3 недели.

    Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно придерживаться таких рекомендаций:

    • чаще мыть руки;
    • использовать индивидуальные средства гигиены и посуду;
    • проводить дезинфекцию дома – протирать дверные ручки, выключатели и т.д.

    Мазок из горла можно считать информативным исследованием, которое помогает выявить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к лекарственным препаратам. При этом очень важно тщательно подготовиться к процедуре, чтобы получить объективные результаты.

    Мазок из носа и зева берется при воспалительном процессе в носоглотке. Делается этот анализ для выявления возбудителя. Также забранный материал нужен для исключения дифтерии и других патологий.

    Если у человека диагностируется легкое воспаление, врач может не брать мазок из носоглотки. В запущенном случае взятие материла, требуется для выяснения этиологии инфекции.

    Анализ слизистой дыхательных путей – что это и зачем нужно

    Мазок из носа и горла – это один из видов лабораторного исследования. Бактериологический анализ берется, чтобы выявить бактерии, вызвавшие инфекционный процесс.

    Посев на бактерии проводится в следующих случаях:

    • Подозрение на дифтерию носа (посев забирается с утра на протяжении трех дней).
    • Наличие ангины с налетом (анализ берут один раз).
    • Диагностированный стенозирующий ларинготрахеит, мононуклеоз на фоне инфекции, гнойное образование рядом с миндалинами (однократный мазок).
    • При контакте с инфекционным больным.
    • При поступлении в детский сад или общеобразовательное учреждение.
    • При туберкулезе и наличии поражений нервной системы.
    Читайте также:  Географический язык какие анализы сдать

    Существуют показания для изучения материала, забранного из горла и носа. При частом насморке или болезнях горла, всегда назначается мазок из носовых ходов и зева. Этот вид анализа позволяет специалисту определить тип микробов и бактерий, заселяющих носоглотку человека. Если ДНК возбудителя выявлено правильно, тогда лечение будет назначено адекватно.

    Взятие мазка необходимо, если существует подозрение на патологические процессы, вызванные инфекцией. Например, дифтерия или коклюш. При ангине мазок берут с задней стенки зева и миндалин.

    Анализ проводится с целью определить чувствительность организмов к антибиотикам.

    Готовимся к забору материала

    Чтобы получить правильные показатели после взятия мазка из зева на микрофлору, нужно за несколько суток до забора материала исключить применение растворов, мазей для носа, содержащих антибиотики. Применение лекарственных препаратов перед сдачей анализа может повлиять на достоверность результатов. В день сдачи анализа не рекомендуется чистить зубы, принимать пищу.

    Перед тем как сдать анализ из носа на патогенную флору, требуется за две недели до процедуры прекратить принимать антибиотики.

    Чтобы взять мазок, специалист обрабатывает кожу носовых пазух спиртом (70%). Для процедуры понадобится один стерильный тампон. Его вводят сначала в одну ноздрю на 1 см, затем в другую, при этом поворачивая инструмент.

    Как берут мазок из носоглотки

    Марлевый валик накручивается на палочку из легкого металла, затем опускается в колбу. Тампон для забора материала обязательно должен быть стерильным.

    Мазок из носа на эозинофилы делают на голодный желудок. Если человек все же поел, после приема пищи должно пройти не менее двух часов. После еды материал забирается при использовании шпателя, который будет закрывать область, соприкасающуюся с пищей (зубы, язык, внутренняя сторона ротовой полости).

    Перед тем как осуществить взятие мазка из носа, необходимо высморкаться и удалить огрубевшие корки. Тампон вводится в каждую пазуху, при этом плотно прикасаясь ко всем его стенкам.

    Полученный материал сразу же должен высеиваться на плотную поверхность и наноситься на стеклянный квадрат. Специалист подсушивает анализ, затем направляет его в лабораторию для изучения.

    Процедура не вызывает боль, но достаточно неприятна, ведь прикосновение тампона к нежным участкам горла часто провоцирует рвотные позывы.

    Что можно найти при исследованиях мазка из носоглотки

    Материалы, полученные из носа и горла, направляются несколько исследований:

    1. Быстрый антигенный тест (чувствительный к частичкам бактерий). Используется при подозрении на стрептококк группы А. Считается точным и чувствительным тестом. Результаты теста готовы через 30 минут.
    1. Посев. При этом исследовании переносят частицы слизи на питательную среду, которая способствует размножению бактерий. Тест показывает разновидность чужеродных микробов. Также определяет чувствительность к антибиотикам. Этот момент важен при отсутствии эффекта от стандартного лечения.
    1. ПЦР анализ. Позволяет узнать разновидности микроорганизмов, которые заселили горло и нос. Выявляется это с помощью ДНК, имеющихся в слизи.

    В мазке из зева и носа обнаруживаются такие организмы, как:

    • Гемолитические стрептококки;
    • Пневмококки;
    • Золотистый стафилококк;
    • Коринобактерии дифтерии;
    • Гемофильная палочка;
    • Менингококк;
    • Листерия.

    Практически во всех случаях невозможно выявить заболевание, если не сдавать мазок на флору из носа и зева. Количественное соотношение микроорганизмов означает, что анализы в норме.

    Если в итоге исследования обнаружены патогенные микробные агенты, это сигнализирует о развитии инфекционного воспаления. Исходя из результатов анализа и характера болезни, врач может дополнительно назначить мазок из половых органов и мочеточника.

    Лечение для устранения болезнетворных микробов из носа и горла

    Носовые инфекции и заболевания горла рекомендуется лечить под контролем врача-отоларинголога. Только он может назначить адекватное лечение.

    Часто дискомфорт в носоглотке купируется с помощью бактериофагов, выпускаемых в форме спрея или раствора, например, Хлорофиллипта.

    Хлорофиллипт также существует на основе масла и спирта. Масляная версия препарата предназначена для смазывания пазух носа и миндалин. Она хороша тем, что его можно применять маленьким детям и женщинам в интересном положении. Спиртовой состав применяется для промывания горла и носа.

    Нередко анаэробные бактерии в носоглотке убираются народными методами. Например, сбором, в котором присутствуют такие травы, как:

    Фитотерапия считается эффективным способом устранить дискомфорт в области носа и горла. Эта методика допускается при беременности, поскольку является натуральным и безопасным лечением. Первые результаты обычно ощущаются через несколько суток после начала приема травяного сбора. Так как анаэробные инфекции в носоглотке устойчивы, лечение фитотерапией должно продолжаться не менее трех недель.

    Чтобы правильно собрать анализы из верхних дыхательных путей, нужно следовать правилам подготовки, тогда не возникнет сложностей в лечении выявленного заболевания. Любой дискомфорт в носоглотке нельзя оставлять без внимания, поскольку даже банальный насморк может обернуться тяжелым патологическим процессом, последствия которого могут быть печальными.

    Не рекомендуется самостоятельно назначать себе и своим детям лекарства, например, от насморка, потому как не все препараты для очистки слизистой носа подходят каждому человеку.

    Автор: Елена Свет, нейрохирург,
    специально для Moylor.ru

    Полезное видео на тему опасен ли стафилококк в носу во время беременности

    Мазок из зева берут для проведения стандартного бактериологического исследования с целью изучения микробного состава и количественного соотношения микрофлоры носоглотки. Это метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта. Для определения этиологии инфекции необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого носа и зева на микрофлору.

    Специалисты направляют больных с хроническим ринитом, тонзиллитом и фарингитом в микробиологическую лабораторию, где стерильным ватным тампоном отбирают биоматериал из носа и зева и проводят его исследование. По результатам анализа специалист определяет возбудителя патологии и его чувствительность к антибиотикам.

    Причины и цели взятия мазка на микрофлору из зева и носа:

    • Диагностика ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком и приводящей к развитию тяжелых осложнений — гломерулонефрита, ревматизма, миокардита.
    • Наличие в носоглотке золотистого стафилококка, провоцирующего образование фурункулов на коже.
    • Бактериологический посев клинического материала при воспалении носоглотки проводится с целью исключения дифтерийной инфекции.
    • Подозрение на менингококковую или коклюшную инфекцию, а также респираторные недуги.
    • Диагностика стенозирующего ларингита, мононуклеоза, абсцессов, расположенных рядом с миндалинами, включает однократное проведение анализа.
    • Лица, контактные с инфекционным больным, а также дети, поступающие в детский сад или школу, проходят профилактическое обследование с целью выявления бактерионосительства.
    • Полное обследование беременных женщин включает взятие мазка из зева на микрофлору.
    • Мазок из зева и носа на стафилококк с профилактической целью сдают все медицинские работники, воспитатели детских садов, повара и продавцы продуктовых магазинов.
    • Мазок из зева для определения клеточного состава отделяемого. Исследуемый материал наносят на специальное предметное стекло. Под микроскопом врач-лаборант подсчитывает количество эозинофилов и прочих клеток в поле зрения. Проводится исследование для определения аллергической природы заболевания.

    В баклабораторию направляют больных для исследования материала из носоглотки с целью исключения или подтверждения конкретной инфекции. В направлении указывают микроорганизм, наличие которого необходимо подтвердить или опровергнуть.

    На слизистой оболочке зева и носа обитает множество микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору носоглотки. Исследование отделяемого горла и носа показывает качественное и количественное соотношение микробов, обитающих в данном локусе.

    Типы микроорганизмов, обитающих на слизистой носоглотки у здоровых людей:

    1. Бактероиды,
    2. Veillonella,
    3. Escherichia coli,
    4. Branhamella,
    5. Pseudomonas,
    6. Streptococcus matans,
    7. Neisseria meningitides,
    8. Klebsiella pneumonia,
    9. Эпидермальный стафилококк,
    10. Зеленящий стрептококк,
    11. Неболезнетворные нейссерии,
    12. Дифтероиды,
    13. Коринебактерии,
    14. Candida spp.,
    15. Haemophilis spp.,
    16. Actinomyces spp.

    При патологии в мазке из зева и носа можно обнаружить такие микроорганизмы:

    • Бета-гемолитический стрептококк группы А,
    • Пневмококк,
    • S. aureus,
    • Коринобактерии дифтерии,
    • Haemophilis influenzae,
    • Neisseria meningitidis,
    • Candida albicans,
    • Бордетелла,
    • Листерия,
    • Branhamella catarrhalis,
    • Acinetobacter baumannii,
    • Энтеробактерии.

    Подробнее о встречающемся в мазке стафилококке, его патогенности и стафилококковой инфекции рекомендуем почитать по ссылке.

    Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо правильно отобрать клинический материал. Для этого следует подготовиться.

    За две недели до забора материала прекращают прием системных антибиотиков, а за 5-7 суток рекомендуют перестать использовать антибактериальные растворы, ополаскиватели, спреи и мази для местного применения. Сдавать анализ следует натощак. Перед этим запрещено чистить зубы, пить воду и жевать жвачку. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.

    Мазок из носа на эозинофилы сдают также натощак. Если человек поел, необходимо подождать как минимум два часа.

    Чтобы правильно взять материал из зева, пациенты откидывают голову назад и широко раскрывают рот. Специально обученный персонал лаборатории шпателем прижимает язык и собирает отделяемое глотки специальным инструментом — стерильным ватным тампоном. Затем извлекает его из полости рта и опускает в пробирку. Пробирка содержит специальный раствор, которой предотвращает гибель микробов во время транспортировки материала. Пробирку необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов с момента забора материала. Взятие мазка из горла — процедура безболезненная, но неприятная. Прикосновение ватного тампона к слизистой глотки может спровоцировать рвотные позывы.

    Чтобы взять мазок из носа, необходимо усадить пациента напротив и слегка запрокинуть ему голову. Перед анализом необходимо очистить нос от имеющейся слизи. Кожу ноздрей обрабатывают 70% спиртом. Стерильный тампон вводят поочередно сначала в один, а затем в другой носовой ход, проворачивая инструмент и плотно прикасаясь к его стенкам. Тампон быстро опускают в пробирку и направляют материал на микроскопическое и микробиологическое исследование.

    Исследуемый материал наносят на предметное стекло, фиксируют в пламени горелки, окрашивают по Граму и изучают под микроскопом с иммерсионным маслом. В мазке обнаруживают грамотрицательные или грамположительные палочки, кокки или коккобациллы, изучают их морфологические и тинкториальные свойства.

    Микроскопические признаки бактерий — важный диагностический ориентир. Если в мазке находятся грамположительные кокки, расположенные скоплениями, напоминающими гроздья винограда, предполагают, что возбудителем патологии является стафилококк. Если кокки окрашены по Граму положительно и располагаются в мазке цепочками или парами, возможно это стрептококки; грамотрицательные кокки — нейсерии; грамотрицательные палочки с закругленными концами и светлой капсулой — клебсиеллы, мелкие грамотрицательные палочки — эшерихии, синегнойные палочки. Дальнейшее микробиологическое исследование продолжают с учетом микроскопических признаков.

    Каждый микроорганизм растет на своей «родной» среде с учетом рН и влажности. Среды бывают дифференциально-диагностическими, селективными, универсальными. Их основное предназначение — обеспечение питания, дыхания, роста и размножения бактериальных клеток.

    Посев исследуемого материала необходимо проводить в стерильном боксе или ламинарном шкафу. Медработник должен быть одет в стерильную одежду, перчатки, маску и бахилы. Это необходимо для соблюдения стерильности в рабочей зоне. В боксе следует работать молча, аккуратно, обеспечивая личную безопасность, поскольку любой биологический материал считается подозрительным и заведомо заразным.

    Мазок из носоглотки засевают на питательные среды и инкубируют в термостате. Спустя несколько суток на средах вырастают колонии, имеющие различную форму, размер и цвет.

    Существуют специальные питательные среды, которые являются селективными для конкретного микроорганизма.

    1. Основной средой для микробов зева и носа является кровяной агар. Это высокочувствительная среда, содержащая питательные вещества для сапрофитных и патогенных бактерий. Пневмококки и золотистый стафилококк продуцируют гемолизины и вызывают гемолиз эритроцитов. Гемолитическая активность микробов — основной фактор патогенности, которым обладает большинство болезнетворных бактерий. Характер роста, цвет и зона гемолиза отличаются у микробов разных родов и видов.
    2. Среда Сабуро или тиогликолевая среда являются универсальными и подходят для широкого круга микробов.
    3. Желточно-солевой агар — элективная среда для выращивания стафилококков.
    4. Агар с гретой кровью — шоколадный агар. Это неселективная, обогащенная питательная среда, применяемая для выращивания патогенных бактерий. На этой среде растут гонококки, гемофильная палочка и возбудители гнойных бактериальных менингитов.
    5. Среда Эндо — дифференциально-диагностическая среда для культивирования энтеробактерий.
    6. Энтерококкагар — питательная среда для выделения энтерококков.

    Материал втирают тампоном в среду на небольшой площадке размером 2 кв. см., а затем с помощью бактериологической петли штрихами рассевают по всей поверхности чашки Петри. Посевы инкубируют в термостате при определенной температуре. На следующий день посевы просматривают, учитывают количество выросших колоний и описывают их характер. Пересевают отдельные колонии на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры. Микроскопическое изучение чистой культуры позволяет определить размер и форму бактерии, наличие капсулы, жгутиков, спор, отношение микроба к окрашиванию. Идентифицируют выделенные микроорганизмы до рода и вида, при необходимости проводят фаготипирование и серотипирование.

    Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

    Результат исследования врачи-микробиологи выписывают на специальном бланке. Для расшифровки результата мазка из зева требуются значения показателей. Название микроорганизма состоит из двух латинских слов, обозначающих род и вид микроба. Рядом с названием указывают количество бактериальных клеток, выраженное в особых колониеобразующих единицах. После определения концентрации микроорганизма переходят к обозначению его патогенности — «флора условно-патогенная».

    У здоровых людей на слизистой оболочке носоглотки живут бактерии, выполняющие защитную функцию. Они не доставляют дискомфорта и не вызывают развития воспаления. Под воздействием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов количество этих микроорганизмов резко увеличивается, что приводит к развитию патологии.

    В норме содержание сапрофитных и условно-патогенных микробов в носоглотке не должно превышать 103 — 104 КОЕ/мл, а патогенные бактерии должны отсутствовать. Определить патогенность микроба и расшифровать анализ может только врач, обладающий специальными навыками и знаниями. Доктор определит целесообразность и необходимость назначения больному противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

    После выявления возбудителя патологии и его идентификации до рода и вида переходят к определению его чувствительности к фагам, антибиотикам и противомикробным препаратам. Лечить заболевание горла или носа необходимо тем антибиотиком, к которому выявленный микроб максимально чувствителен.

    результатов исследования мазка из зева

    Варианты результатов исследования мазка из зева:

    • Отрицательный результат посева на микрофлору — возбудители бактериальной или грибковой инфекции отсутствуют. В этом случае причиной патологии являются вирусы, а не бактерии или грибы.
    • Положительный результат посева на микрофлору — наблюдается рост патогенных или условно-патогенных бактерий, способных вызвать острый фарингит, дифтерию, коклюш и прочие бактериальные инфекции. При росте грибковой флоры развивается кандидоз полости рта, возбудителем которого являются биологические агенты 3 группы патогенности — дрожжеподобные грибы рода Candida.

    Микробиологическое исследование отделяемого зева и носа на флору позволяет определяют вид микробов и их количественное соотношение. Все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы подлежат полной идентификации. Результат лабораторной диагностики позволяет врачу правильно назначить лечение.

    , зависимости от капель, а также про полипы в носу без вмешательства врачей и долгих походов по поликлиникам…

    Взятие мазка из носа назначается многим больным, у которых наблюдается затяжной насморк и другие признаки острой респираторной вирусной инфекции. Мазок из носа или горла позволяет изучить флору слизистой, и определить возбудителя инфекции. Если причина болезни человека именно в инфекционном заражении.

    источник

    Насморк – наиболее частый симптом, сопровождающий большой круг заболеваний. Насморк характеризуется затрудненным носовым дыханием. При этом различают, так называемый, «сухой» насморк, когда носовое дыхание затруднено без отделяемого из носа и «влажный» насморк – сопровождается отделяемым из носа. Отделяемое из носа может быть катаральным (прозрачная бесцветная жидкость, по консистенции ближе к воде), серозным (желтое или зеленое отделяемое, плотной или тягучей консистенции) или гнойным (бело-желтое отделяемое с характерным гнойным запахом).

    Вызывать заложенность носа могут различные причины: вирусные, бактериальные инфекции, пыль и различные загрязнители, аллергены, включая пыльцу растений и запахи.

    Насморк выполняет защитную функцию. Наш нос является фильтром, который, пропуская через себя огромное количество воздуха, увлажняет и согревает его, очищает от вредных факторов. Поверхность полости носа выслана эпителием, который содержит миллионы ресничек. Эти реснички задерживают вредоносные частицы и своим движением выталкивают их обратно в окружающую среду. Так же эпителий содержит специальные клетки, которые продуцируют слизь. Эта слизь увлажняет полость носа, обладает антибактериальным действием и способствует очищению носа от вредных факторов. Если в организм попадает большое количество загрязнителей, бактерий или вирусов, наш организм старается перекрыть их доступ в нижние отделы дыхательных путей и этим защитить нас от заболевания, поэтому слизистая полости носа отекает, продуцируется большое количество слизи и затрудняется носовое дыхание. Так появляется «влажный» насморк.

    В образовании «сухого» насморка механизмы несколько другие. Заложенность носа без отделяемого в основном появляется по следующим причинам:

    1. «Сухой» насморк может быть проявление аллергии;

    2. «Сухой» насморк может быть вызван бесконтрольным применением сосудосуживающих препаратов. Сосудосуживающие препараты (називин, оксиметазолин, галазолин, нафазолин, назол, нозакар и др.) обладают быстрым эффектом за счет того, что они уменьшают отечность слизистой и снижают количество продуцируемой слизи, таким образом, данные препараты не лечат причину болезни, а заставляют организм не видеть патологии. При этом данные препараты ухудшают питание клеток, создающих защитный слой в носу, и вызывают атрофию слизистой полости носа. Поэтому при длительном применении количество клеток, вырабатывающих слизь, уменьшается, и организм не может адекватно ответить на заболевание: слизь, которая образуется, очень густая, она формирует корки, которые забивают носовые ходы. При осмотре полости носа она расширена, но рецепторы, которые так же атрофируются, не получают информацию о том, что воздух проходит через носовые ходы, так сказать, нет чувства полного дыхания. Это очень тяжелое состояние, плохо поддающееся лечению, поэтому все сосудосуживающие препараты рекомендуется применять не более 5 дней.

    3. Так же к атрофии слизистой носа могут привести и травмы, сопровождающиеся повреждением сосудов носа. Это могут быть переломы, ушибы носа, часто дети засовывают инородные тела в нос и ковыряются пальцем в носу. В этом случае питание слизистой нарушается и слизистая атрофируется. В таких случаях бывает и насморк с кровью.

    4. Очень часто к появлению «сухого» насморка приводит проживание в жарком и сухом климате, а так же наличие в квартире кондиционера. Кондиционеры не только высушивают воздух, но еще и являются накопителем бактериальной инфекции, так как выполняют почти туже функцию, что и наш нос, а именно – фильтруют воздух. Однако в случае кондиционера его очищение зачастую происходит очень редко, поэтому в доме, где проживает ребенок наличие кондиционера не допустимо.

    Что же нужно делать для того, чтобы насморк не появился? Во-первых, это своевременная профилактика простудных заболеваний: обязательно необходимо сделать прививку от гриппа, и сделать ее нужно в срок до 1 ноября (так как для образования иммунитета необходимо от 2 до 4 недель), проводить закаливание, прогулки на свежем воздухе, проветривать помещение, особенно, это касается детских садов и школ, где скученность детей очень большая, а значит и большая концентрация вирусов и бактерий в окружающем воздухе.

    Во-вторых, это профилактика аллергических заболеваний. Наш век – это век аллергий. Дети рождаются уже склонными к аллергии и только в наших силах сделать так, чтобы эта склонность не реализовалась в болезнь. Для этого необходимо, чтобы в комнате, где спит ребенок, не было старых книг, ковров, подушки должны быть синтетическими, необходимо перед сном проводить влажную уборку помещения, проветривать комнату. Ребенка нужно оградить и от пищевых аллергенов, стараться, чтобы ребенок получал только здоровую пищу без красителей и ароматизаторов, особенно это касается детей первых 3-х лет жизни. Наиболее частыми пищевыми аллергенами у нас являются: мед, шоколад, орехи, цитрусовые, морковь, свекла, коровье молоко. Если же у ребенка уже есть аллергия, то необходимо узнать на что именно у него она развилась и по возможности постараться исключить этот аллерген из жизни ребенка. Наиболее частым аллергеном, вызывающим насморк, могут быть: пыльца растений, пыль, шерсть животных, сухой корм, в частности, корм для рыбок, споры грибов, например, плесневых, лаки, краски.

    Что же делать, если насморк уже развился? Как уже говорилось ранее, насморк – это не болезнь, а защитная реакция организма на заболевание, поэтому необходимо не лечить насморк, а помочь организму побороть болезнь. Есть хорошая поговорка: «Если насморк не лечить, то он проходит за 7 дней, а если лечить, то всего лишь за неделю». Поэтому если у вашего ребенка насморк, который длится неделю или чуть больше, волноваться не стоит, а нужно только помочь организму ребенка справиться с заболеванием. Для этого можно выполнять следующие рекомендации:

    1. обязательно необходимо заставлять ребенка отсмаркиваться, если ребенок маленький и не может этого сделать, можно применять спринцовку для очистки носовых ходов;

    2. противовирусные и иммуностимулирующие препараты, в частности гроприносин в дозировке 50 мг на 1 кг в 2-4 приема. Таблетки идут по 500 мг, поэтому 1 таблетка на 10 кг веса ребенка. Например, если ваш ребенок весит 30 кг, то вам необходимо дать ему 3 таблетки в день;

    3. для орошения полости носа необходимо использовать солевые растворы:
    а) изотонические: раствор NaCL 0,9% в стерильных ампулах по 5 мл; Салин;
    б) гипертонические: Квикс.
    Применение гипертонических растворов целесообразнее при «влажном» насморке, когда необходимо «вытянуть» слизь из полости носа и очистить носовые ходы. Эти растворы снимают отечность полости носа не вызывая спазмирование сосудов, а значит не приведет к атрофии слизистой. Изотонические растворы можно использовать при «сухом» насморке, когда нужно размягчить корки и увлажнить слизистую.

    4. для улучшения питания слизистой можно использовать общеукрепляющие препараты: Алоэ, витамины А, D, B, тампоны в нос с персиковым маслом.

    5. физиотерапевтическое лечение: тубус-кварц в нос очень хорошо подсушивает слизистую не вызывая ее атрофию, теплолечение на область переносицы (в домашних условиях очень хорошо использовать семя льна, разогретое на сковородке или морскую соль), щелочные ингаляции с минеральной водой в полость носа.

    Если насморк сохраняется длительно (более 1 месяца) обязательно необходимо обратиться на прием к врачу оториноларингологу (ЛОР-врачу) и аллергологу. В данном случае затяжной насморк может быть проявлением аллергического ринита, атрофического ринита, гайморита, аденоидита. Необходимо сдать общий анализ крови, провести рентгенографию передних носовых пазух и сделать мазок из полости носа на эозинофилы. Эозинофилы указывают на наличие аллергической реакции (в общем анализе крови более 3%, в мазке из полости носа – более 10%), но эти показатели не специфические и в некоторых случаях могут оставаться в норме. Так, например, повышение количества эозинофилов может наблюдаться при глистной инвазии или применении некоторых антибактериальных препаратов. Поэтому консультация ЛОР-врача обязательна, для осмотра полости носа и установки точного диагноза. Для уточнения аллергена можно провести скарификационный тест (когда аллергены наносятся на внутреннюю поверхность предплечья и по раздражению кожи определяют есть аллергия на данный аллерген или нет) или сдать анализ крови из вены на аллергены. При этом второй способ более предпочтительный, так как количество аллергенов, на которые можно проверить одновременно намного больше и результат более достоверный.

    В случае пявления гнойного отделяемого из носа ребенка необходимо показать врачу немедленно.

    Подходы в лечении хронического насморка:

    1. хронический «влажный» насморк чаще всего имеет аллергическую природу, поэтому подходы к его лечению такие же, как и при лечении острого «влажного» насморка. При сезонных обострениях, в период цветения полевых цветов, рекомендуется сменить место жительства на другой климатический пояс. Так же можно использовать местные глюкокортикостероиды (Фликсоназе, Авамис, Назофан, Назонекс). Родители часто боятся применять стероидные препараты, так как опасаются их побочного действия на эндокринные железы ребенка. Однако местные стероидные препараты практически не всасываются в кровь (менее 2%), поэтому не оказывают никакого влияние на эндокринные железы ребенка и могут без опаски применяться с 2-х летнего возраста. При хирургическом лечении производят пересечение сосудов питающих слизистую полости носа, из-за чего прекращается повышенная продукция слизи. Для этого применяют:
    — фотокоагуляцию нижних носовых сосудов (кровеносные сосуды прижигаются (коагулируют) лазером)
    — подслизистую вазотомию (слизистую отделяют от костей носа и перерезают сосуды)
    — гальванокаустику (коагулируют сосуды при помощи электрического тока)
    — ультразвуковая дезинтеграция (для коагуляции сосудов используют ультразвук).

    2. при хроническом «сухом» насморке рекомендуется:
    а) для размягчения корок:

    — закапывание в нос витамина А
    — тампоны с персиковым маслом
    — раствор Люголя в нос
    — мази: Ланолиновая, Левомеколь

    б) искусственное уменьшение объема полости носа — для этой цели применяют пластику носа.

    Выбор способа лечения всегда индивидуальный, зависит от возраста ребенка, давности заболевания, сопутствующей патологии, проводимого ранее лечения. Для выбора лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

    источник