Болят яичники какие анализы сдать

Беспокоят тянущие или резкие боли внизу живота, нерегулярные месячные или их отсутствие, «плохие» выделения из влагалища, боль во время полового акта, повышение температуры тела? Все эти симптомы свидетельствуют о проблемах с яичниками и трубами, а точнее — о воспалении придатков. При отсутствии адекватного реагирования со стороны женщины эта ситуация ничем хорошим не заканчивается. Гинекологи предостерегают, что нормально вылечиться и избавиться от воспалительного процесса самостоятельно не получится.

Почему врачи имеют такое мнение? В гинекологии лечение придатков, одного из самых распространенных заболеваний у женщин, порой представляет значительные трудности. В первую очередь, в связи с достаточно частой сколонностью воспаления к хронизации, связанной с несвоевременной диагностикой и недостаточно адекватной терапией. Учитывая актуальность проблемы, расскажем подробнее о причине частых воспалений, как избежать осложнений и где в Москве пройти действительно хорошее лечение придатков. Итак, по порядку.

«. Замерзнут ноги — придатки ноют! А теперь еще стабильно после месячных болит низ живота и поясницу тянет. Интимная жизнь тоже не радует — после близости внутри все «разрывается». Что мне со все этим делать, как избавиться от воспаления. » Ситуация, приведенная в цитате письма пициентки, не понаслышке знакома многим женщинам.

Придатками называют маточные (фаллопиевы) трубы и яичники. Они расположены внизу живота, сверху, справа и слева от лобковой кости. Эти органы отвечают за рост и развитие яйцеклетки, а также за её выход в полость матки. Реже проблема затрагивает одни трубы, обычно инфекция распространяется на слизистую яичников.

Воспаление яичников у женщин может вызываться самыми разнообразными причинами, одной или несколькими. В сочетании с факторами риска, они могут вызвать развитие в инфекционного процесса в области органов малого таза. Такими провоцирующими агентами могут выступать:

Инфекции половых путей,
Переохлаждение, стрессы,
Смена полового партнера,
Хирургические аборты,
Внутриматочные манипуляции,
Нарушение правил интимной гигиены.

Почему могут воспаляться и болеть яичники, если застудиться? Дело в том, что бактериальная флора женского влагалища содержит патогенные микроорганизмы в определённых количествах. При этом их число и жизнедеятельность контролируется иммунитетом. При резком и внезапном снижении защитных реакций, что как раз и наблюдается на фоне переохлаждения, частных стрессов и в силу других причин, воспаление внутренних половых органов может сформироваться само по себе, без наличия внешнего источника заражения. Данный механизм развития воспаления придатков обычно отмечается у девочек-подростков и девушек-девственниц.

В гинекологии различают воспаление левого яичника, двухстороннее и воспаление правого яичника. Симптомы и лечение придатков у женщин зависят от того, в какой форме проходит процесс. Это может быть острая форма, подострая и хроническая. Для всех них характерны общие признаки, среди которых чаще всего встречаются следующие:

Боль внизу живота, пояснице,
Нарушения месячного цикла,
Усиление выделений,
Учащение мочеиспускания,
Повышение температуры тела,
Боли при половом акте, слабость.

ЧТО ПРОИСХОДИТ С ВОСПАЛЕННЫМИ ТРУБАМИ И ЯИЧНИКАМИ?

Слизистая труб становится отечной, утолщается, просвет сужается, они становятся трудно непроходимы для яйцеклеток, что может стать причиной трубной формы женского бесплодия.

Последствием длительного воспаления в малом тазу являются спайки. Они представляют собой разрастания соединительной, рубцовой ткани на слизистой, они отгораживают область воспаления от здоровых клеток. В последствии спаечный процесс становится преградой для оплодотворённой яйцеклетки при её продвижении к матке. А это — бесплодие, неспособность забеременеть, внематочная беременность.

Нарушается процесс образования женских половых гормонов, что приводит к нарушениям менструального цикла, нестабильному созреванию яйцеклетки.

Воспалительные заболевания яичников, нелеченные или леченные недостаточно полно, спустя некоторое время переходят в хроническую форму. В итоге это приводит к спайкам в малом тазу и бесплодию. Поэтому учитывая многообразие причин, вызывающих боли внизу живота и другие симптомы, указывающие на воспаленные придатки, во избежание последствий необходимо своевременно обратиться к врачу гинекологу!

ПОСЛЕДСТВИЯ ВОСПАЛЕНИЯ ЯИЧНИКОВ:

Многократно возрастает вероятность развитиям внематочной беременности;
Спайки и непрохомость маточных труб;
Постоянные бели, вагинальный дисбактериоз;
Нарушение ментруального цикла (задержки, боли, кровотечения);
Бесплодие, опасность невынашивания беременности;
Кисты на яичниках как последствия застуженных придатков;
Нарушение работы мочевого пузыря;
Гнойные осложнения, требующие хирургического лечения;
Фригидность, аноргазмия.

Существует множество факторов и инфекций, являющихся причиной воспаления яичников и придатков у женщин, поэтому заниматься самолечением в домашних условиях настоятельно не рекомендуется. Вы не сможете правильно поставить диагноз, установить вид инфекции и подобрать необходимый препарат. Собственными усилиями добьетесь лишь развития хронического аднексита, что, в свою очередь, может привести к бесплодию.

Как следует правильно поступить, если женщина застудила придатки и они болят? В нашей клинике гинеколог начинает лечение воспаления яичников только после всестороннего обследования и подтверждения предварительного диагноза! От правильно проведенной диагностики напрямую зависит эффективность терапии. Иногда сдать анализы и пройти медикаментозный курс рекомендуется и вашему партнеру.

В первую очередь доктор выслушает жалобы и уточнит, какие процедуры и заболевания перенесла женщина, что, по её мнению, могло вызвать боли в области придатков. Необходимо сообщить и об используемых средствах контрацепции, количестве половых партнеров, регулярности и удовлетворенности от интимных отношений, особенности менструальной функции. Далее, чтобы поставить точный диагноз и понять, как вылечить придатки, врач гинеколог должен провести ряд различных обследований.

НЕОБХОДИМОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ:

Осмотр на кресле,
УЗИ органов малого таза,
Мазки на флору, ПЦР, бакпосев,
Клинический анализ крови,
Общий анализ мочи.

Если у гинеколога есть основание подозревать подострое воспаление в трубах, то дополнительно следует пройти гистеросальпингоскопию, тем более, что сейчас это проводится щадящим ультразвуковым методом. Во время процедуры УЗИ проходимости маточных труб можно узнать о наличии грубых анатомических изменений, которые произошли, есть ли в них спайки.

Острая форма заболевания лечится в стационарных условиях. В схему включают антибактериальные препараты, обезболивающие средства, спазмолитики, витамины и др. Не пытайтесь исправить ситуацию с помощью свечей или методов народной медицины самостоятельно, поскольку можете лишь усугубить ситуацию. Обычно госпитализация в отделение гинекологии и интенсивный курс терапии в лучшем случае занимает 5-7 дней, после чего наступает улучшение, нормализуется самочувствие, яичники болят меньше и женщина выписывается из больницы на амбулаторное долечивание и реабилитацию.

Лечение обострения хронического воспаления придатков схематично схоже с таковым при остром процессе, госпитализация в гинекологический стационар практикуется не всегда. Если говорить о противовоспалительных свечах, то их назначают в качестве дополнительного средства к основному методу. Лечебный курс, направленный на ликвидацию рецидива аднексита, стандартно включает следующие назначения:

Антибиотики,
Противовоспалительные средства,
Общеукрепляющая терапия,
Иммуномодуляторы,
Ограничения нагрузок,
Витамины.

Назначение антибиотиков проводят в острый период рецидива аднексита в комплексе с другими препаратами. На стадии восстановления, а также, если вы лечились в стационаре по стандартной схеме, мы проводим специальные лечебные процедуры для яичников и женской репродуктивной системы в целом. Дело в том, что период после стихания острой фазы характеризуется наличием остаточных признаков воспаления в слизистой оболочки придатков. То есть оно ещё есть, но причины — возбудителя — уже нет. Ошибочно многие женщины заканчивают лечение воспаления придатков на этой стадии, полагая, что остаточные явления пройдут самостоятельно. Все как раз наоборот. Недолеченное заболевание становится основой для повторного заражения и рецидива (возврата) болезни. Поэтому лечение аднексита необходимо довести до конца.

Для окончательного выздоровления назначаются мероприятия для рассасывания очага. Они ускоряют выведение продуктов жизнедеятельности микробов и накопившиеся токсины. Чем лечить воспаление яичников в этом случае? Для этого используют способы, которые стимулируют кровообращение в органах малого таза, ускоряют местный кровоток в зоне расположения яичников и фаллопиевых труб. Безусловно, положительную роль при стихании острого воспалительного процесса даст лечение народными средствами и упомянутые ниже процедуры.

БОЛЯТ ЯИЧНИКИ? ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИДАТКОВ МОЖНО ПРОЙТИ ЗДЕСЬ!

Подробности, индивидуальный подбор курса и прочие детали обсуждаются на приеме у врача гинеколога нашей московской клиники. Если борьба с воспаленными придатками — аднекситом, этим коварным женским недугом, начата своевременно, есть все шансы получить положительный результат лечения и обойтись без серьезных последствий для женского репродуктивного и интимного здоровья. Приглашаем ознакомиться с основными методами диагностики и процедурами и не откладывать запись к гинекологу на прием!

ЧТО БЕСПОКОИТ
- Идут выделения
- Зуд и жжение
- Боли внизу живота
- Интимные боли
- Задержка месячных
- Боль при мочеиспускании
- Запах из влагалища
- Боли при месячных
- Как не забеременеть
ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
- Пройти гинеколога
- Проверить инфекции
- Профосмотр гинеколога
- Получить справку
- Выбрать контрацепцию
- Гинеколог в праздники
ОБСЛЕДОВАНИЕ
- ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
  - Осмотр
  - Кольпоскопия
  - Анализы
  - Биопсия шейки матки
  - Пайпель эндометрия
  - УЗИ малого таза
  - УЗИ проходимости труб
  - Определение беременности
СДАЧА АНАЛИЗОВ
- СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
  - Мазок на флору
  - ПЦР мазок
  - Бакпосев
  - Флороценоз
  - Онкоцитология
  - Анализ на ВПЧ
  - Гарднерелла
  - Общий и клинический
  - Биохимия крови
  - Анализы на витамины
  - Кровь на ПЦР
  - Кровь на ХГЧ
  - Анализы на ВИЧ
  - Кровь на гепатит
  - Витамин Д
  - Анализы на гормоны
  - Генетический анализ
  - Онкомаркеры
  - Кишечные инфекции
  - Квантифероновый тест
  - Гемостаз
  - Иммунный статус
  - Интерфероновый статус
  - Аллергия
  - Анонимные анализы ✔
  - Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
  - Анализы на ИППП ✔
ЛЕЧЕНИЕ
- ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
  - Воспаление придатков
  - Женское бесплодие
  - Выделения из влагалища
  - Кольпит и вагинит
  - Лечение цистита
  - Эрозия шейки матки
  - Удаление кист на шейке
  - Прижигание кондилом
  - Лечение спаек
  - Загиб матки
  - Застой крови в тазу
  - Лечение после аборта, операций по гинекологии
- Медикаментозный аборт
ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
- МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
  - Физиотерапия
  - Гинекологический массаж
  - Массаж при цистите
  - Грязелечение
  - Лечение пиявками
  - Плацентарная терапия
  - Аутоплазменная терапия
  - Санация влагалища
ВАКЦИНАЦИЯ
- Гардасил
- Гиперроу СД
- Камроу
- Иммуноро Кедрион
- Солкотриховак
- Гинатрен
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
- ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
  - Интимная пластика
  - Уколы в интимную зону
  - Эпиляция бикини
- Пластика половых губ
- Гименопластика
- Операции на клиторе
- Хирургическая дефлорация
- Сужение влагалища
- Увеличение точки G
- Гель в половые губы
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
- Запись к гинекологу
ПУБЛИКАЦИИ
- ВПЧ у женщин
- Мазок у девственниц
- Фото УЗИ молочных желез
- Народное лечение придатков
- Как лечить цистит народными средствами
- Хронический аднексит
- Народная медицина при бесплодии
- Что полезно яичникам
- Здоровая матка

источник

Девочки ,3 день болит левый яичник ,тянет,понимаю ,что сегодня наступила овуляция,но боль сильнее обычной !Как вы думаете ,мне сразу на узи сходить или сначала записаться на приём до гинеколога !Просто не хочется переплачивать деньги .

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Сперва на осмотр, там скажут, что сдавать, не занимайтесь самолечением

У меня сейчас тоже такое же( Но у меня это не в первый раз, раньше тоже такое было, причем боль дикая и идет по всей ноге вниз. Я сразу же бежала в гинекологу, делала узи и анализы, результат — у вас ничего нет, что это не знаем, может гормоны и по факту все само со временем проходило. Поэтому сейчас уже к врачу не бегу, подожду пока, все равно выброшу кучу денег на врача, узи и анализы а толку ноль.

Я бы сделала УЗИ,потом на приём к гинекологу,все равно она на УЗИ направит.а по нему сразу ясно и понятно воспаление в яичнике есть или нет.у меня такое в прошлом цикле было,болело очень сильно слева,УЗИ сделала,анализы сдала,в итоге оказалось кишечник болел.после долгого приёма антибиотиков дисбактериоз сильный

я узи обычно делаю,оно более информативно.гинекологи все равно ничего не видят на кресле толтко надавят что еще больше болит потом

УЗИ сделай, больше информации получишь.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Анализ на гормональный фон у женщин является важнейшим исследованием, позволяющим определить состояние репродуктивной системы пациентки, выявить причину развития таких проблем как бесплодие, нарушение менструального цикла, гирсутизм, тяжелая угревая сыпь (акне) и т.д.

Анализ на женские гормоны при климаксе проводится при развитии тяжелой климактерической симптоматики (выраженной эмоциональной лабильности, нервозности или депрессивных состояниях, нарушениях сердечного ритма, быстро прогрессирующем остеопорозе, частых «приливах», бессоннице, сухости и атрофии слизистой влагалища и т.д.)

Также гормональный профиль исследуется при планировании беременности и во время вынашивания ребенка.

Обследование на гормоны назначается эндокринологом или гинекологом. Как проверить гормональный фон женщины должен решать исключительно профильный специалист, поскольку анализы на гормоны сдаются по специальным схемам, в зависимости от дня менструального цикла.

Все лечение назначается индивидуально, на основании комплексного обследования.

Самостоятельная трактовка анализов и подбор лечения категорически запрещены и могут привести к серьезным последствиям для здоровья.

К основным анализам на гормональный фон относится исследование уровня:

По показаниям, дополнительно определяется уровень соматотропного гормона (СТГ), аденокортикотропного гормона (АКТГ), 17-кетостероидов и кортизола (гидрокортизола).

Данные исследования проводятся при наличии у пациентки:

бесплодия;
самопроизвольных абортов;
менструальных нарушений;
задержки полового развития или преждевременного полового развития;
межцикловых выделений;
дисфункциональных маточных кровотечений;
сниженного полового влечения;
болей во время полового акта;
сухости и атрофии слизистой влагалища;
признаков эндометриоза;
гирсутизма;
ановуляции;
симптомов поликистозных яичников;
хронических воспалительных процессов в малом тазу;
галактореи;
мастопатии;
новообразований в матке, яичниках и молочных железах;
признаков полового инфантилизма;
ожирения;
сердечно-сосудистых патологий в молодом возрасте;
признаков остеопороза;
ожирения;
нарушений лактации после родов;
болей в молочных железах;
тяжелого ПМС;
тяжелых климактерических расстройствах;
выпадения волос;
акне и т.д.

Также гормональный фон исследуют для определения овуляторного периода, оценки контроля проводимой гормональной терапии, контроля медикаментозных индукций овуляции, перед проведением экстракорпоральных оплодотворений, оценке состояния фето-плацентарных комплексов и т.д.

Пациенткам, планирующим беременность, рекомендовано определение уровней:

Пациентам с акне рекомендовано определение уровня:

прогестерона;
эстрогена;
тестостерона;
дегидроэпиандростерона;
17-кетостероидов;
кортизола.

При наличии ожирения рекомендовано определение уровней:

Перед началом менструаций в норме отмечается увеличения уровня андрогенных гормонов. При чрезмерном увеличении перед месячными андрогенных гормонов появляются высыпания на коже, раздражительность, бессонница и другие проявления ПСМ.

Пациентов часто беспокоит вопрос: кровь на гормоны сдается натощак или нет?

Все гормональные исследования проводятся исключительно натощак.

Также, за один-два дня до сдачи гормонов не рекомендовано заниматься сексом.

Минимум за сутки до исследования следует исключить употребление спиртных напитков.

Перед забором крови нельзя курить.

Утром перед сдачей анализов разрешено пить воду без газа.

Накануне исследования рекомендовано воздержаться от посещения сауны, тяжелых физических нагрузок, избегать стрессов.

Лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены обо всех препаратах, принимаемых пациенткой. Это связано с тем, что многие лекарственные средства способны влиять на уровень гормонов.

Гипофиз является важнейшим эндокринным органом человека. Он отвечает за синтезирование пролактина, аденокортикотропного, тиреотропного, соматотропного, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и т.д. гормонов.

В норме, гормоны гипофиза оказывают влияние на все органы и системы организма. Они влияют на рост и развитие организма, метаболические процессы, функционирование репродуктивной системы, синтезирование гормонов другими эндокринными органами и т.д.

Выработка лютеинизирующего гормона осуществляется передней гипофизарной долей. В норме, ЛГ и ФСГ регулируют работу репродуктивной системы, отвечают за стимуляцию синтезирования эстрогенов яичниковыми тканями, поддерживают процессы созревания желтого тела, активизируют синтез прогестерона, индуцируют начало овуляции, контролируют созревание фолликулов в яичниках и т.д.

Анализы на уровень ЛГ у женщин сдают с 3-го по 8-й или с 19-го по 21-й день цикла.

Уровень лютеинизирующего гормона в организме женщины зависит от фазы менструального цикла и возраста пациентки.

Повышение ЛГ может наблюдаться при наличии у пациентки:

базофильных гипофизарных аденом;
гипергонадотропного гипогонадизма;
синдрома яичникового истощения;
СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
эндометриоза;
истощения и анорексии;
почечных недостаточностей и т.д.

Также уровень ЛГ может повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, лечения гозерелином, кетоконазолом, местранолом, налоксоном, спиролактоном, тамоксифеном, тролеандомицином и т.д.

Снижение ЛГ в норме наблюдается во время вынашивания ребенка, после перенесенных стрессов, хирургических вмешательств, при длительном курении большого количества сигарет.

Также, низкий лютеинизирующий гормон может наблюдаться при:

гипоталамических формах аменореи;
гипогонадотропных формах гипогонадизма;
гипофизарном нанизме;
ожирении;
недостаточностях лютеиновых фаз;
болезни Шихана;
атипичных формах синдрома поликистозных яичников
лечении антиконвульсантами, карбамазепином ® , конъюгированными эстрогенами, дигоксином ® , пероральными контрацептивами, правастатином ® , прогестероном ® , тамоксифеном ® , вальпроевой кислотой ® и т.д.

Нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона необходим для стимуляции созревания половых клеток, синтезирования и выделения эстрогенов, обеспечению полноценного созревания фолликулов, наступлении овуляторной фазы.

Сдавать кровь на уровень фолликулостимулирующего гормона необходимо на четвертый-шестой или девятнадцатый-двадцать первый день цикла.

Повышенный ФСГ может наблюдаться при недостаточной функции половых желез, дисфункцональных маточных кровотечениях, менопаузальных нарушениях, почечных недостаточностях, гипофизарных опухолях, базофильных гипофизарных аденомах, эндометриоидных кистах яичников, синдромах истощения яичников и т.д.

Также уровень гормона может повышаться при лечении кетоконазолом, леводопой, нафарелином, налоксоном, правастатином, тамоксифеном и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при вторичных гипоталамических аменореях, гипогонадотропном гипогонадизме, ожирении, отравлении свинцом, синдроме Шихана, гиперпролактинемии, лечении стероидными средствами, карбамазепином, тамоксифеном, соматотропным гормоном, вальпроевой кислотой, гонадотропин-рилизинг-гормоном и т.д.

Нормальный уровень соматотропного гормона необходим для полноценного роста и развития всех органов и систем. Для детей уровень гормона крайне важен в период роста (нормальное развитие костных тканей) и полового созревания.

Показаниями к проведению исследований на данный гормон проводится при наличии у пациента задержки роста и полового развития, раннего полового развития, ускоренного роста, остеопороза, миастений, алопеции, склонности к гипогликемическим состояниям, постоянной потливости, порфирии.

Повышенная выработка соматотропного гормона гипофиза может наблюдаться при наличии у пациентки:

гипофизарных гигантизмов;
акромегалий;
карликовости;
хронических почечных недостаточностей;
гипогликемий;
декомпенсированных форм СД;
алкоголизма;
посттравматических состояний.

Также уровень гормона может повышаться при лечении инсулином, кортикотропином, глюкагоном, эстрогенами, норадреналином, дофамином, пропранололом, агонистами дофамина, аргинином, оральными контрацептивами и т.д.

Снижение уровня соматотропного гормона наблюдается при гопофизарном нанизме, гипопитуитаризме, гиперфункции коры надпочечников, хроническом дефиците сна, послеоперационных вмешательств, гипергликемии, лечении прогестероном, глюкокортикостероидами, альфа-адреноблокаторами, бета-адреномиметиками, бромкриптином, кортикостероидами и т.д.

Нормальный уровень пролактина отвечает за нормальное развитие и функцию молочных желез, полноценную лактацию, нормальной родовой деятельности, поддержании полового влечения, нормализации иммунных реакций и т.д.

Максимально высокий уровень пролактина наблюдается в утреннее время, к вечеру наблюдается физиологическое снижение уровня гормона.

Показаниями к проведению анализа на пролактин является наличие у пациентки галактореи, болей в молочных железах, мастопатий, ановуляций, олигоменореии, аменореи, бесплодия, дисфункционального кровотечения из матки, ожирения, остеопороза и т.д.

Повышение пролактинового уровня может наблюдаться при:

пролактиномах;
опухолях гипоталамуса;
гипофизарных аденомах;
первичных гипотиреозах;
цирротическом поражении печени;
эстрогенопродуцирующих опухолях;
опоясывающем лишае, гиповитаминозе В6;
терапии антигистаминными средствами, нейролептиками, эстрогенами, кальцитонином, метоклопрамидом и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при апоплексии гипофиза, истинно-переношенной беременности, лечении противосудорожными препаратами, дофаминергическими средствами, нифедипином и т.д.

Данный гормон относится к важнейшим регуляторам функции щитовидной железы. Показаниями к проведению обследования на уровень ТТГ является наличие у пациентки аменореи, задержки полового или психического развития, миопатий, выпадения волос, бесплодия, ожирения, нарушений менструального цикла и т.д.

Анализ крови на ТТГ можно проводить с третьего по восьмой или с девятнадцатого по двадцать первый день цикла.

Повышенный уровень гормона отмечается при наличии у пациентки тиреотропином, базофильных гипофизарных аденом, синдромов неконтролируемой секреции ТТГ, резистентности к ТТГ, ювенильных гипотиреозов, первичных и вторичных гипотиреозов, тяжелых гестозах, после проведения гемодиализа, эктопических опухолях легких, при гипофизарных опухолях, отравлениях свинцом, на фоне противосудорожной терапии, бета-адреноблокаторной терапии, лечения амиодароном ® , рифампицином ® препаратами железа и т.д.

Низкий уровень тиреотропного гормона наблюдается у пациентов с токсическим зобом, тиротоксической аденомой, травмами гипофиза, голоданием, тяжелым стрессами, аутоиммунного тиреоидита, при лечении стероидами, цитостатическими средствами, тироксином ® и т.д.

Вопрос: Задержка 3 месяца, набираю вес, УЗИ показало множественные фолликулы на яичниках до 0,8см., поставили диагноз — дисфункция яичников. Подскажите, анализы на какие гормоны нужно сдать?

Дисфункция яичников – это расстройство гормонообразующей функции яичников, которая приводит к отсутствию овуляции и нарушению менструального цикла.

Как следствие, – бесплодность и сбой в гормональном фоне.

Регулирование функции яичников осуществляют гормоны, продуцируемые передней долей гипофиза.

Нормальная концентрация этих гормонов в определенный период менструации обеспечивает нормальный цикл, во время которого происходит рост фолликул и наступает овуляция.

Причиной дисфункции яичников также может быть недоразвитие фолликул до нужных размеров.

Повышенное количество фолликул называется поликистозом яичников. Их рост также обусловлен уровнем половых гормонов.

То есть, однозначно можно сказать, что ваше состояние вызвано сбоем в гормональном фоне.

Поэтому, в первую очередь, нужно сдать анализы на объем следующих гормонов:

пролактин;
фолликулостимулирующий гормон ( обязательно, особенно, после определения поликистоза);
лютеинизирующий гормон;
прогестерон;
эстроген.

Это лабораторные анализы крови и мочи. Также обязательно нужно сдать тест на содержание гормонов надпочечников и щитовидной железы.

Я так понимаю, вы прошли УЗИ органов малого таза? Также дополнительно рекомендую пройти УЗИ надпочечников и щитовидки.

Обязательно нужно сдать микроскопию и бакпосев секрета влагалища на флору для исключения половых инфекций, так как они тоже могут вызвать дисфункцию яичников. Сделать это можно у вашего гинеколога.

Если же причина плохого самочувствия не будет найдена, следующим этапом диагностики станет рентгенографические исследования, а также МРТ и КТ головного мозга, так как подобные состояния могут вызывать патологии гипофиза и гипоталамуса.

Возможны также дополнительные методы исследования, такие как ЭЭГ головного мозга, гистероскопию с прицельной биопсией шейки матки для гистологического исследования.

Направления на исследования придется брать у вашего лечащего врача.

Только он, зная ваш анамнез, а также, получив результаты всех исследований, сможет поставить правильный диагноз и определить методы лечения.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –> p, blockquote 18,0,0,0,1 –>

Иногда такую патологию могут вызывать обычные стрессы и нервные перевозбуждения, но не стоит пренебрегать диагностикой, потому что причиной могут быть и более тяжелые заболевания.

Яичники входят в женскую репродуктивную систему и производят главные гормоны, необходимые для менструации, зачатия и беременности. При нарушении функции этих органов, сбивается менструальный цикл и не происходит овуляция. Дисфункция яичников — одна из самых частых причин бесплодия.

Дисфункция яичников – это нарушение деятельности органов, вызванное какой-либо проблемой со здоровьем: инфекционно-воспалительным процессом, нагрузкой на нервную систему, расстройством эндокринной системы. Так как яичники — часть единой гормональной системы организма, в которую также входят гипоталамус, гипофиз и надпочечники, дисфункция яичников может быть как причиной, так и следствием расстройств в других органах.

Проблема женщинам хорошо заметна, но часто не вызывает беспокойства, так как считается, что нерегулярные месячные — беда небольшая. Дисфункциональные маточные кровотечения (вне нормальных периодов), также как и симптомокомплекс ПМС (эмоциональная нестабильность, нервозность, тянущие боли внизу живота и пр.), тоже списываются на любые причины, вплоть до плохой погоды, только не на болезнь.

К сожалению, результат дисфункции яичников — серьёзные гормональные заболевания: эндометриоз, миома матки, мастопатия, рак молочных желез, бесплодие. Именно поэтому важно своевременно отреагировать на первые тревожные сигналы патологии, дабы обезопасить себя от тяжёлых последствий.

Работа парных желез регулируется гормонами передней доли гипофиза, потому в основе нарушения их работы лежат регулярные сбои гипоталамо-гипофизарной системы. Для патологии характерны следующие симптомы:

сбой менструального цикла: его чрезмерное удлинение (более 35 дней) либо укорочение (менее 21 дня), нерегулярность месячных;
олигоменорея – чрезмерная редкость и скудность менструаций;
полименорея – частые, длительные (более 7 дней) и обильные менструации (более 150 мл).

Ежемесячные обильные кровотечения могут привести к падению уровня гемоглобина и, как следствие этого, бледности кожи и слизистых, извращению вкуса и обоняния, сухости кожи, ломкости ногтей.

Проблемы с зачатием. При дисфункции яичников нарушается процесс созревания яйцеклетки, учащаются ановуляторные циклы, поэтому оплодотворение произойти не может. Если же беременность всё-таки наступила, то возрастает вероятность выкидыша .
Кровянистые выделения, происходящие в период между менструациями (с продолжительностью более 3 суток).
Дисменорея – болевой синдром при менструациях. У женщин ухудшается общее самочувствие, нарушается трудоспособность, появляется тошнота, головная боль, диарея, боли внизу живота тянущего или схваткообразного характера, отдающие в поясницу.
Комплекс симптомов ПМС : раздражительность, плаксивость, психологические перемены, слабость, сильная усталость, апатия и т.д..
Аменорея – отсутствие месячных более 6 месяцев. Как правило, данный признак свидетельствует о запущенности патологии. При этом значительно повышается риск возникновения онкологического или сердечного заболевания. У женщин наблюдается изменение психики.

Дисфункция яичников может возникнуть в результате серьёзного заболевания либо при функциональных расстройствах. Так, среди причин нарушения работы органа выделяют:

Нарушения на уровне гипоталамус-гипофиз;
Воспалительные процессы во внутренних половых органах (матке, яичниках, шейке матки): сальпингиты, эндометриты, оофориты;
Эндокринные заболевания – ожирение, сахарный диабет , заболевания щитовидной железы и надпочечников. Они вызывают нарушение гормонального статуса, что в итоге отражается на репродуктивной функции;
Гинекологические заболевания такие, как эндометриоз , аденомиоз , фибромиома , опухоли яичников и матки;
Низкий иммунитет;
Доброкачественные и злокачественные опухоли внутренних половых органов;
Внешние факторы: голодание, чрезмерная худоба, длительные стрессы, физическое и моральное переутомление, нарушения режима сна, недостаток отдыха, акклиматизация, чрезмерное увлечение солнечными лучами, приём некоторых лекарственных препаратов, химио- и лучевая терапия;
Ошибка при установке внутриматочной спирали ;
Медицинский или самопроизвольный аборт . Особо опасно прерывание первой беременности, поскольку в организме резко обрывается перестройка на вынашивание плода. Как результат, возникает стойкая дисфункция с угрозой бесплодия ;
Наследственная предрасположенность;
Употребление алкоголя, наркотиков, курение.

Выделяют следующие виды дисфункции яичников:

Ювенильная – проявляется у девушек 12-14 лет;
Климактерическая – характерна для женщин в возрасте 45-55 лет;
Ановуляторная – возникает вследствие нарушения работы коры головного мозга и гипоталамо-гипофизарной системы;
Синдром истощения яичников, или преждевременный климакс . Такое патологическое состояние может возникать у женщин младше 40 лет с нормальным менструальным циклом и детородной функцией в прошлом. Оно проявляется вторичной аменореей, бесплодием и вегетососудистыми нарушениями;
Синдром резистентных яичников – характеризуется нечувствительностью яичников к гонадотропной стимуляции. Проявляется вторичной аменореей и бесплодием у женщин младше 35 лет.

Ювенильная патология связана с нарушениями в системе гипоталамуса-гипофиза. Нарушения менструального цикла, аменорея и ациклические маточные кровотечения могут наблюдаться у девушек в течение 2 лет после менархе. Спровоцировать их могут различные факторы: травма головного мозга, менингит, инфекционные и вирусные заболевания (корь, краснуха, тонлизит, ОРВИ). Как правило, такой вид нарушений преходящий и исчезает через несколько месяцев или лет.

Климактерическая патология возникает при инволюции репродуктивной системы, т.е. это естественное угасание нормальной деятельности яичников. Об этом свидетельствует менопауза – беспричинное отсутствие менструаций более 6 месяцев. Иногда провокаторами патологии становятся гипертоническая болезнь, лишний вес, ожирение, сахарный диабет, расстройства ЦНС. Такое состояние – благоприятная среда для развития ишемической болезни сердца и разрушения костной ткани.

Климактерическая дисфункция яичников проявляется рядом симптомов:

обильность потоотделения;
беспокойство сна;
учащённое мочеиспускание;
сухость кожи и слизистых оболочек влагалища;
приливы жара, сопровождающиеся покраснением кожи;
эмоциональная нестабильность.
Данное возрастное явление необратимо. Однако избавиться от неприятных симптомов можно с помощью гормонозаместительной терапии либо альтернативных методов – приема биоидентичных гормонов, эстроген-рецепторных модуляторов, фитогормонов.

Обследованием и лечением дисфункции яичников занимается специалист гинеколог-эндокринолог. На первичном приёме он выявляет и оценивает симптомы патологии с учётом информации о наследственности, жизненном и акушерском анамнезе, менструальной функции. Затем проводится гинекологический осмотр с взятием мазков.

В индивидуальном порядке назначается комплекс диагностических процедур, который может включать в себя:

УЗИ малого таза ;
УЗИ молочных желез ;
УЗИ щитовидной железы ;
УЗИ надпочечников ;
анализ мочи и крови (общий, биохимический );
анализ крови и мочи на гормоны (ЛГ, ФСГ, эстрогены, прогестерон, пролактин);
микроскопию и бакпосев секрета на влагалищную микрофлору;
ПЦР-анализ на половые инфекции (кандидоз, хламидиоз и т.д.);
измерение базальной температуры (для определения фазы цикла, в котором есть нарушения);
электрокардиография (для исключения сердечно-сосудистой патологии);
анализ крови на содержание гормонов надпочечников и щитовидной железы ;
исследование состояния гипофиза с помощью рентгена черепа, МРТ и КТ головного мозга;
электроэнцефалография для исследования состояния головного мозга;
гистероскопия с прицельной биопсией шейки матки;
диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала для дальнейшего гистологического исследования соскоба.

Лечение дисфункции яичников всегда строго индивидуально. Главными целями терапии являются:

остановка кровотечений, угрожающих жизни;
устранение причин патологии;
восстановление менструального цикла.

При кровотечении, угрожающем жизни пациентки (низкий уровень гемоглобина, бессознательное состояние или профузное кровотечение) могут назначаться:

раздельное выскабливание слизистой матки для дальнейшего гистологического анализа;
симптоматическая терапия (иногда с элементами гормонов) до полной остановки кровотечения;
приём препаратов прогестерона с 16 по 25 дни цикла для профилактики кровотечения и восстановления регулярности цикла;
приём железосодержащих препаратов для лечения анемии;
приём комбинированных оральных контрацептивов для нормализации цикла (продолжительность 3-6 месяцев и более), если женщина не планирует зачатие. Если беременность планируется, назначается стимуляция овуляции.

После остановки кровотечения назначается терапия для ликвидации причины патологии. Она может включать следующие процедуры:

антибактериальная и противовоспалительная терапии (при обнаружении половых инфекций и воспалительных процессов), в результате которых, как правило, менструальный цикл и овуляция восстанавливаются самостоятельно, без гормонотерапии;
коррекция выявленных заболеваний (сахарный диабет, болезни щитовидной железы и т.д.);
нормализация образа жизни, режима труда, отдыха и сна, избегание стрессовых ситуаций, удержание психоэмоционального состояния в покое, коррекция рациона и режима питания, витаминотерапия по фазам цикла, гомеопатические препараты и БАДы (если «провокатор» патологии – внешние факторы);
при диагностированных гинекологических заболеваниях лечение назначается индивидуально (оперативное вмешательство, гормональная терапия);
физиотерапия, рефлексотерапия;
психотерапевтическая и психологическая помощь.

Замечание. Женщинам, в анамнезе которых наблюдалась дисфункция яичников, установка внутриматочной спирали противопоказана.

Расстройство гормональной функции яичников при отсутствии своевременного лечения может повлечь за собой тяжёлые последствия. Без коррекции патология приводит к стойкому нарушению гормонального статуса женщины, наиболее вероятным исходом которого будет бесплодие либо невозможность выносить ребёнка. Также значительно возрастает риск возникновения серьёзных заболеваний репродуктивной системы, особенно у женщин предменопаузального возраста (40-45 лет):

фибромиома;
мастопатия ;
эндометриоз;
миома матки;
рак тела матки;
рак молочных желез.

Дисфункция яичников – не приговор для женщин, желающих завести ребёнка. Беременность возможна, но только с медикаментозной поддержкой. Подготовка и отношение к ней должны быть особенно внимательными.

Продолжительность лечения составляет около 6 месяцев и проходит под пристальным наблюдением гинеколога-эндокринолога. Женщине назначается курс гормональной терапии, направленной на восстановление овуляторного менструального цикла. Когда зрелый фолликул достигает 18 мм, а толщина эндометрия – 8-10 мм, женщине вводится ХГЧ, провоцирующий овуляцию. Контроль овуляции осуществляется с помощью УЗИ фолликулов , измерения базальной температуры и анализа крови.

По статистике для 90% женщин терапия оказывается успешной и добиться зачатия удаётся. Дальнейшая беременность ведётся под тщательным наблюдением.

Чтобы предупредить возникновение расстройства гормональной функции яичников, необходимо соблюдать простые меры предосторожности:

соблюдение правил личной гигиены;
регулярное посещение гинеколога (2 раза в год);
своевременное лечение заболеваний половых органов;
здоровый образ жизни, полноценное питание;
психоэмоциональная стабильность, исключение стрессов и волнений;
грамотный приём гормональных препаратов;
отказ от искусственного прерывания беременности;
умеренная физическая активность;
ведение контроля массы тела;
защита от сильной и частой инсоляции;
профилактика и своевременное лечение эндокринных заболеваний;
избегание переохлаждения;
отказ от вредных привычек.

Заметив у себя признаки неправильной работы яичников, обязательно обратитесь в клинику Диана. Наш адрес: Санкт-Петербург, Заневский пр-т, 10. У нас можно сдать комплекс анализов , пройти все виды УЗИ , а затем получить консультацию опытных гинекологов и эндокринологов . Стоимость обследования и лечения дисфункции яичников: УЗИ — 1000 руб., прием врача — 1000 руб. Стоимость анализов можно узнать по бесплатному телефону: 8 (800) 707-1560

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Дисфункция яичников влечёт за собой не только нарушение менструального цикла, развитие сопутствующих заболеваний, таких как ожирение, сахарный диабет, но и бесплодие. Определить наличие патологии желательно до момента планирования беременности, поскольку при положительном диагнозе лечение может занять длительное время.

В МЖЦ вам помогут составить индивидуальную программу обследования, в которую обязательно войдут лабораторные анализы, наиболее информативные при дисфункции яичников.

700 Р Клинический анализ крови
300 Р Общий анализ мочи
450 Р ФСГ
450 Р ЛГ (лютеинизирующий гормон)
450 Р ТТГ
400 Р Диагностика отдельной инфекции методом ПЦР (качественное определение)
600 Р Диагностика отдельной инфекции методом ПЦР (количественное определение)
1 000 Р Токсоплазмоз
450 Р Тестостерон
800 Р Клинический анализ крови CITO
450 Р Пролактин
450 Р Прогестерон
1 000 Р Андростендион

Расчет стоимости лечения Все цены

* Принимаются пациенты старше 18 лет.

Общий анализ мочи и крови проводится с целью оценки общего состояния организма.
Анализ крови на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрогена и прогестерона, а также на йодсодержащие гормоны надпочечников и щитовидной железы – ТТГ, андростендион показывает степень активности механизмов репродукции, поэтому считается важнейшим в диагностике женского бесплодия.
Соскоб на скрытые инфекции и TORCH-инфекции необходим для исключения или подтверждения воспалительных процессов в яичниках, вызванных бактериями, грибами или вирусами.
ПЦР-анализ помогает установить латентные формы воспалительных заболеваний. Назначается в том случае, когда нет явной симптоматики заболевания.

акушер-гинеколог, гемостазиолог, доктор медицинских наук

акушер-гинеколог, специалист в области клинической гемостазиологии, профессор, доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН, вице-президент Российского общества акушеров-гинекологов, Почетный профессор Венского Университета (Австрия)

Для уточнения результатов анализов пациентку направляют на фолликулометрию – ультразвуковой мониторинг овуляторного цикла. В случае сомнений и получения противоречивых данных на исследование берётся биоматериал, полученный методом диагностического выскабливания или прицельной биопсии. В МЖЦ для этой цели проводится гистероскопия – наиболее безопасный способ забора клеток эндометрия.

Врачи нашей клиники успешно решают проблемы бесплодия, возникшие на фоне дисфункции яичников – запишитесь на консультацию, где вы сможете получить назначение на анализы.

Дисфункция яичников в женском организме является одной из самых частых причин невозможности иметь детей, так как подобное состояние сопровождается гормональными расстройствами и нарушением процесса овуляции. На формирование патологического процесса оказывают влияния инфекционные и воспалительные заболевания органов женской репродуктивной сферы, включая половые инфекции, эндокринные нарушения, обусловленные расстройствами функции надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, перенесенные аборты, частые стрессы и многие другие факторы.

Важно! На приеме у врача-гинеколога помимо опроса пациентки обязательно проводится анализ ее менструального календаря и гинекологический осмотр с бимануальным исследованием.

После этого гинеколог составляет индивидуальный план обследования, который может включать ряд лабораторных и инструментальных исследований:

ультразвуковое исследование щитовидной железы, малого таза, молочных желез;
КТ и МРТ головного мозга;
ЭЭГ мозга;
диагностическое выскабливание маточной полости и канала шейки матки;
лапароскопия лечебно-диагностическая;
лабораторные тесты – гормональный анализ крови, ПЦР.

При расстройствах функции яичников назначается УЗИ щитовидной железы и надпочечников, так как именно в них происходит выработка гормонов, регулирующих репродуктивную функцию в организме женщин. УЗИ-диагностика абсолютно безвредна и может выполняться любое необходимое количество раз.

Также обязательно проводится УЗИ матки с помощью вагинального или абдоминального датчика. При трансабдоминальном ультразвуковом исследовании приходить на процедуру необходимо с полным мочевым пузырем, поэтому за два часа до нее рекомендуется выпить 400-500 мл жидкости. Трансвагинальное УЗИ выполняется при опорожненном мочевом пузыре.

УЗИ молочных желез необходимо для исключения патологических процессов в них. Исследование обычно назначается в первой половине менструального цикла.

По показаниям может быть назначено диагностическое выскабливание матки и шейки матки. Эта операция занимает около двадцати минут и позволяет получить материал для гистологического изучения в лаборатории. В качестве альтернативы такой процедуре может рассматриваться гистероскопия с прицельной биопсией – при помощи гистероскопа берется небольшой участок тканей с исследуемой области и отправляется на гистологическое исследование.

Для более детального осмотра органов малого таза может быть назначена лечебно-диагностическая лапароскопия. Операция является малотравматичной, так как все хирургические манипуляции выполняются через минимальные разрезы в передней брюшной стенке. Если при осмотре обнаруживается спаечный процесс или иные патологические изменения можно сразу осуществить их устранение.

Так как деятельность яичников регулируется гормонами, вырабатываемыми гипофизом, при нарушении овариальной функции необходимо обследовать головной мозг с целью исключения возможных патологий. В современной медицинской практике применяются методы компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, отличающиеся высокой информативностью. Исследования практически не требуют специальной подготовки, но имеют противопоказания, о которых расскажет врач.

Также может быть назначена электроэнцефалография (ЭЭГ) мозга – метод, позволяющий изучить графические результаты регистрации биоэлектрических сигналов, испускаемых мозговыми клетками. С помощью этого исследования определяются функциональные нарушения отделов мозга, в частности, гипофиза.

В ходе ЭЭГ на голову пациенту одевается особая шапочка с внутренними электродами, смазанными гелем. Шапочка подсоединяется к прибору для регистрации биоэлектрических сигналов, полученная информация поступает в компьютер, где обрабатывается и выдается графически. Некоторые современные модели энцефалографов оснащены дополнительной программой создания изображений распределения электрополей в различных отделах мозга.

При дисфункции яичников лабораторная диагностика обычно включает:

микроскопическое исследование и бакпосев влагалищного секрета;
ПЦР-анализ для выявления половых инфекций;
исследование мочи и крови на определение уровня женских половых гормонов;
определение концентрации в крови гормонов надпочечников и тиреоидных гормонов.

В норме при проведении ультразвукового исследования матки, грудных желез, щитовидной железы и надпочечников не должно визуализироваться никаких патологических изменений. То же самое касается КТ и МРТ головного мозга, а также ЭЭГ.

В лабораторных исследованиях влагалищного секрета у здоровых женщин не выявляется патогенная флора. ПЦР-анализ имеет отрицательный результат. При гормональном исследовании крови концентрация половых и тиреоидных гормонов, а также гормонов надпочечников находится в пределах нормальных значений. Те или иные отклонения могут являться основанием для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

8,008 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

источник

Яичниками называют половые железы женщины, которые расположены в полости малого таза. На латыни они носят название «ovaria», вследствие чего воспаление яичников звучит в медицине как оофорит. Яичники являются местом, где хранятся и созревают женские половые клетки, точнее – яйцеклетки. Помимо этого, яичники выполняют ещё одну очень важную функцию – синтез гормонов. Именно яичники обеспечивают способность к зачатию.

В норме здоровые яичники имеют овальную форму, вес порядка 5-8 грамм, длину до 3,5 см и ширину до 2,5 см. Это усреднённые показатели, но возможны индивидуальные особенности у каждой отдельной женщины. Чаще всего правый яичник больше, чем левый.

Полноценное формирование яичников завершается к 15 – 18 летнему возрасту, в это же время устанавливается регулярный менструальный цикл.

Воспаление яичников по-научному называется аднексит (воспалительное заболевание придатков матки: маточных труб, яичников, связок) или сальпингоофорит (воспалительное заболевание маточных труб и яичников), в зависимости от того, на какие именно органы оно распространено.

А воспаляться кроме яичников могут также фаллопиевы трубы и связки. Воспаление яичников бывает одно- и двухсторонним. В результате его развития образовываются спайки, снижается проходимость маточных труб, что в дальнейшем может стать причиной бесплодия.

Когда воспаление яичников находится в стадии обострения, женщина ощущает острую боль внизу живота, несвязанную с менструациями. Болевые ощущения становятся сильнее во время полового контакта или осмотра врача. Может наблюдаться субфебрильная температура – до 37,7 °С.

Острое воспаление яичников, симптомы которого были проигнорированы или приглушены неполным лечением, перерастает в хроническую форму и может периодически беспокоить женщину на протяжении всей жизни, то обостряясь, то затухая. Хронический аднексит имеет более смазанные признаки: боль не такая сильная, субфебрильная температура. Поэтому диагностировать его сложнее.

Диагностика проводится на основании жалоб пациентки, осмотра на гинекологическом кресле и пальпации. При надавливании на область яичников испытываются болевые ощущения. Анализ крови при воспалении яичников покажет слишком высокий уровень лейкоцитов и СОЭ, а с помощью ультразвуковой диагностики может быть обнаружена свободная жидкость в малом тазу и размытость контуров яичников.

После подтверждения диагноза «воспаление яичников» доктор дополнительно назначает микробиологическое исследование выделений из половых органов, которое покажет причину, повлекшую аднексит. Микробиологическое обследование подразумевает изучение анализов крови и мазков из половых путей. Используются различные методики: ПЦР, РИФ, ИФА. Именно они на сегодня являются самыми точными и быстрыми для выявления возбудителя инфекции, его частиц, либо антител, выработанных организмом в ответ на инфицирование. Сдать эти анализы можно практически в любом медицинском учреждении, а так же в частных лабораториях.

В случаях, если вышеперечисленные результаты не позволили точно поставить диагноз, могут быть назначены гистеросальпингоскопия (ГГС) или лапароскопия. ГГС маточных труб проводится при использовании УЗИ или рентген аппарата. Конечно же, ультразвуковая методика менее вредна, чем действие рентгеновских лучей. Суть метода заключается во введении физиологического раствора в полость матки и маточные трубы. В это время доктор наблюдает, насколько равномерно они заполняются, используя внутривагинальный датчик. Благодаря использованию данной методики специалист определит, имеются ли отклонения от нормы, особенно осложнения хронического воспаления яичников.

Лапароскопия – самый информативный метод диагностики воспаления яичников и придатков, но назначают его в случае крайней необходимости. Ведь это хирургическое вмешательство, для проведения которого делают 3 маленьких разреза на передней брюшной стенке. Одно для введения эндоскопа, позволяющего увидеть изменения. Второе и третье для введения хирургического инструментария. Помимо диагностической направленности, данная манипуляция может иметь и лечебную цель (удаление кист, рассечение спаек и многое другое).

Первичное воспаление яичников, являющееся самостоятельным недугом, обычно появляется впоследствии воздействия условно патогенной флоры (пневмококка, стрептококка, кишечной палочки и др.), попадающей в придатки на фоне снижения защитных сил организма или при использовании внутриматочной спирали.

Внутриматочная контрацепция часто имеет такой побочный эффект как гнойные заболевания придатков матки. Может попасть инфекция в половые пути также во время хирургических манипуляций (выскабливания, аборта, родов).

Вторичное воспаление яичников может появляться впоследствии воспалительных процессов в органах брюшной полости, как колит, аппендицит, дивертикулит и прочие. Иногда причиной острого воспаления придатков становится даже такая инфекция как сифилис, хламидиоз или туберкулез.

Вызывать воспаление яичников могут инфекции, передающиеся половым путём.

Хламидиоз – венерическое заболевание, которое редко имеет выраженную симптоматику. Хламидийная инфекция передаётся половым путём при отсутствии контрацепции (презерватив в этом случае наиболее эффективен). Диагностируют эту инфекцию на этапе появления осложнений, если женщина не проходит ежегодные профилактические осмотры у гинеколога.
Трихомонадная инфекция тоже имеет половой путь передачи. Данное заболевание, по статистике ВОЗ, является одним из самых распространённых среди населения земного шара. Может иметь бессимптомное течение.
Гонорея вызывается гонококками, попадающими во влагалище при незащищённом половом акте и, в случае сниженного местного иммунитета, поражающими матку и её придатки.
Микоплазменная инфекция, также как и гонорея, может поражать женские половые органы в случае снижения защитных сил организма. Характер течения данной инфекции тоже вялотекущий и женщины просто не замечают её. Это приводит к хронизации (затяжному течению) болезни.

Очень часто воспаление яичников возникает после абортов, родов или других диагностических процедур. Ведь болезнетворные микроорганизмы без особого труда проникают внутрь через повреждённую слизистую оболочку. Не говоря уже о том, что сами хирургические инструменты могут быть некачественно обработаны специальными антисептиками.

Общее состояние здоровья женщины также играет очень важную роль. Любые фоновые состояния и заболевания способствуют воспалению яичников и маточных труб. К ним относятся эндокринные заболевания, состояния, приводящие к снижению иммунитета и любые другие воспалительные заболевания половых органов. Изолированное воспаление яичников встречается крайне редко.

Стоит отметить, что различные новообразования (опухоли) также могут впоследствии приводить к воспалению яичников.

Если острое воспаление яичников не лечить, оно становится хроническим и может вызывать гормональные сбои, расстройство менструального цикла, ранний климакс и бесплодие, которое очень сложно поддается лечению. Кроме всего прочего, из-за образования в фаллопиевых трубах спаек может случиться внематочная беременность. Особо губительным для маточных труб является именно длительный хронический процесс. Если гнойные воспаления придатков не лечить, может развиться перитонит. Потому при первых же даже не сильно выраженных симптомах аднексита нужно обратиться к гинекологу и не рассчитывать на то, что заболевание самостоятельно пройдет.

Выбор метода лечения аднексита зависит от того, в какой стадии находится заболевание, какой характер имеют его симптомы и чем оно вызвано. Так, обострение воспаления яичников лечат только в условиях стационара. Больной положено соблюдать постельный режим. Сначала назначают антибактериальную терапию, дополненную обезболивающими препаратами, сульфаниламидами и общеукрепляющими средствами.

После того, как обострение проходит, осторожно начинают применять некоторые физиотерапевтические процедуры, чтобы полностью снять воспаление яичников. Лечение хронического аднексита проводится также с помощью бальнеотерапии (ванн с минеральными водами).

К физиотерапевтическим процедурам относятся: магнитотерапия, электрофорез с использованием лекарственных препаратов, амплипульстерапия, фонофорез и ультравысокочастотная терапия (УВЧ). Все эти процедуры позволяют достичь болеутоляющего эффекта, ускоряют рассасывание патологического очага воспаления, усиливают микроциркуляцию крови. Также некоторые из перечисленных физиопроцедур обладают общеукрепляющим воздействием на организм, тем самым укрепляя и иммунную систему. Не стоит забывать, что любые физиотерапевтические процедуры строго противопоказаны в острой фазе воспаления яичников, потому что они могут усугубить проблему.

При воспалении придатков не рекомендованы половые контакты, которые приведут к резким болям в нижней части живота. Чтобы обезопасить себя от этого заболевания, следует избегать переохлаждений, стрессов, переутомлений, соблюдать правила личной гигиены, предохраняться от половых инфекций, избегать абортов и регулярно осматриваться у гинеколога.

В любом случае, даже если женщина чувствует себя абсолютно здоровой, имеет постоянный налаженный менструальный цикл, она должна проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год. Если же имеется любая из ниже перечисленных проблем, то эти визиты учащаются по мере необходимости.

Если женщина заметила следующие симптомы, то нужно обязательно посетить гинеколога и пройти обследование:

Часто возникающие боли в низу живота, которые имеют односторонний или двусторонний характер. Боль может иррадиировать (отдавать) в область поясницы или крестец.
Нарушение акта мочеиспускания. Сюда относится болезненность или рези во время мочеиспускания.
Появление нетипичных выделений. Они могут менять цвет, консистенцию либо приобретать нехарактерный запах.
Повышение температуры тела, потливость, общая слабость без видимых на то причин.
Появление неприятных ощущений, боли во время полового акта.
Нарушения в менструальном цикле. Изменение длительности менструации, появление кровянистых выделений между ними.

источник