Меню Рубрики

Болит правый бок какие анализы сделать

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль под ребрами может вызываться широким спектром различных факторов и заболеваний, часть из которых является хроническими, а часть – острыми, требующими неотложной помощи врача для спасения жизни. Поэтому при боли под ребрами в одних случаях необходимо срочно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу, а в других – обращаться к врачам различных специальностей в поликлинику. Ниже мы рассмотрим, в каких случаях при боли под ребрами нужно вызывать «Скорую помощь» и без промедления ложиться в больницу, чтобы врачи смогли оказать необходимую для спасения жизни помощь, а когда следует обращаться в поликлинику. Если при боли под ребрами нужно обращаться в поликлинику, будем указывать, к врачу какой специальности нужно идти в зависимости от имеющихся сопутствующих симптомов.

Острая, режущая, кинжальная боль под ребрами точно посередине живота, которая со временем может смещаться под правое ребро, вынуждающая человека принимать позу эмбриона, сочетающаяся с резким ухудшением самочувствия, снижением артериального давления, свидетельствует о прободной язве желудка или двенадцатиперстной кишки. При подобном симптомокомплексе необходимо вызывать «Скорую помощь» или самостоятельно в кратчайшие сроки добираться до ближайшей больницы.

Внезапное появление (особенно после употребления алкоголя и жирной сладкой пищи) резкой опоясывающей боли под ребрами одновременно и спереди, и сзади, и по бокам, распространяющейся на верхнюю часть живота и под лопатки, не усиливающейся при натуживании, кашле и дыхании, сочетающейся с тошнотой, неоднократной рвотой (особенно в ответ на попытку попить или поесть), синюшностью кожи лица, рук, ног и туловища, мраморностью кожи живота, точечными кровоизлияниями на боках и в области пупка, свидетельствует об остром панкреатите и требует срочного вызова «Скорой помощи» и госпитализации в больницу.

Когда внезапно появляется острая боль под ребрами справа, отдающая в спину под лопатку, в область над правой ключицей и шею, сочетающаяся с лихорадкой, тошнотой, многократной рвотой, не приносящей облегчения, а иногда с пожелтением кожи и склер, нужно предположить острый холецистит и немедленно вызвать «Скорую помощь» для скорейшей госпитализации в хирургическое отделение.

Если в моменты глубокого вдоха или вздоха появляется резкая боль под ребрами справа, слева или посередине, усиливающаяся при кашле, чихании, резких движениях, распространяющаяся под лопатку и область над ключицей с той стороны, где локализована боль под ребрами, заставляющая человека лечь или полусесть с опорой на больной бок, то это свидетельствует о поддиафрагмальном абсцессе, что требует немедленного вызова «Скорой помощи» и госпитализации в хирургический стационар.

Если после травмы живота (удара, ушиба и т.д.) у человека появляется резкая сильная боль под ребрами справа или слева, которая не дает ему лежать и заставляет постоянно вставать (симптом «ваньки-встаньки»), сочетается с бледностью кожи и слизистых, тахикардией, снижением давления, головокружением, бледностью, слабостью, одышкой при минимальной физической нагрузке, иногда с синюшностью вокруг пупка, то это свидетельствует о разрыве селезенки или печени и требует срочного вызова «Скорой помощи» и госпитализации в хирургическое отделение больницы.

Если после травмы спины появляется боль под ребрами со стороны спины, сочетающаяся со слабостью, бледностью и одышкой во время физической нагрузки, следует вызвать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу для обследования, так как в подобных случаях речь может идти о забрюшинной гематоме.

Когда у человека внезапно появляются боли в животе под ребрами (справа, слева или посередине), усиливающиеся при движениях, сочетающиеся с ощущением подпирания под сердце, усиленной потливостью, страхом смерти, затруднением выдоха, окраской кожи на лице в желтовато-бледный цвет с синюшным оттенком, багрово-синими губами, это свидетельствует о нетипичной гастралгической форме инфаркта миокарда и требует срочного вызова «Скорой помощи» с госпитализацией в стационар.

Если появляется боль ребрами при кашле и вдохе, которая сочетается с высокой температурой тела, покраснением кожи щек, одышкой при совершении любых движений, синеватой окраской кожи носогубного треугольника, кашлем с отхождением мокроты или без, то речь идет о тяжелой пневмонии, что требует вызова «Скорой помощи» и госпитализации в отделение терапии или пульмонологии.

При появлении приступообразных болей под ребрами со стороны спины, которые не уменьшаются со временем, заставляют человека метаться, постоянно ходить или менять позу, распространяются в пах, половые органы, внутреннюю поверхность бедра и иногда живот, сочетаются с расстройствами мочеиспускания (кровь в моче, боль при мочеиспускании и т.д.), заподазривают почечную колику, при которой необходимо обращаться к врачу-урологу (записаться) или хирургу (записаться).

Если у человека внезапно развивается острая боль под ребрами с правой стороны, которая отдает под лопатку, в область над правой ключицей и шею, возможно сочетается с пожелтением кожи и склер глаз, практически никогда не сочетается с рвотой и тошнотой, уменьшается при приеме спазмолитиков (Но-Шпа, Дротаверин, Дюспаталин и др.) или самостоятельно проходит через несколько часов – требует обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться), так как обусловлена печеночной коликой.

Если боль под ребрами локализуется в середине или слева, имеет тупой ноющий характер, появляется через 1 – 3 часа после еды или, напротив, натощак, и через некоторое время проходит, сочетается с тошнотой, возможно рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, то это свидетельствует о гастрите, дуодените, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка, и требует обращения к врачу-гастроэнтерологу, а при его отсутствии – к терапевту (записаться).

Если у человека появились боли под ребрами справа или слева, или в середине, или по всему периметру подреберья, распространяющиеся под обе лопатки, возникающие после приема жирной или сладкой пищи, усиливающиеся в положении лежа на спине, сочетающиеся с поносом, иногда похудением – они свидетельствуют о хроническом панкреатите и требуют обращения к врачу-гастроэнтерологу или, в его отсутствие, – к терапевту.

При возникновении болей под ребрами справа, отдающих под ложечку и под правую лопатку, возникающих после употребления алкоголя, газированных напитков, жирного и острого, сочетающихся с тошнотой, рвотой, изжогой и отрыжкой горьким, следует заподозрить хронический холецистит или желчнокаменную болезнь, что требует обращения к врачу-гастроэнтерологу, а при его отсутствии – к терапевту.

Когда появляется боль под ребрами справа, имеющая тупой, ноющий или тянущий характер, сочетающаяся с пожелтением кожи и склер, горечью во рту по утрам, кожным зудом, слабостью – необходимо предположить заболевание печени (гепатит, цирроз и др.) и обратиться к врачу-гепатологу (записаться), гастроэнтерологу или инфекционисту (записаться). В их отсутствие можно обращаться к терапевту.

Если под ребрами с левой стороны появилась боль и тяжесть в сочетании с бледностью и/или желтой окраской кожи и слизистых, вялостью, усталостью и сильной утомляемостью, необходимо заподозрить гемолитическую анемию и обращаться к врачу-гематологу (записаться) или, в его отсутствие, к терапевту.

Если боль под ребрами слева возникает на фоне тяжелых заболеваний печени, сочетается с расширением вен передней стенки живота, пищевода и геморроем, то следует обращаться к врачу-гепатологу или гастроэнтерологу, которые занимаются лечением основного заболевания, спровоцировавшего боли в левом подреберье.

Если боль под ребрами слева появляется на фоне лихорадки, боли в горле, воспаленных и увеличенных лимфатических узлов, болей в мышцах и суставах, то заподазривается инфекционный мононуклеоз, что требует обращения к врачу-инфекционисту или терапевту.

Когда боль под ребрами слева появляется на фоне любого инфекционного процесса, следует обращаться к инфекционисту.

Если боль под ребрами с левой стороны усиливается при вдохах, движениях, сочетается с ночными потами, длительно непроходящей субфебрильной температурой тела и возможно кашлем, следует заподозрить туберкулез и обратиться к врачу-фтизиатру (записаться).

Если боль под ребрами слева сочетается с сыпью с форме бабочки на лице, эритемой на теле, болями в суставах, кровью в моче, то заподазривается системная красная волчанка, что требует обращения к врачу-ревматологу (записаться).

Если боль под ребрами локализуется сзади, со стороны спины, распространяется на ягодицы, внешнюю поверхность бедер и голеней, может носить ноющий или стреляющий характер, часто появляется после сна, долгого пребывания в одной позе или совершения резких движений, сочетается с онемением и нарушением чувствительности на некоторых участках кожи, то предполагается остеохондроз, и в таком случае требует обращаться к врачу-неврологу (записаться) или ортопеду (записаться).

Если появляется боль под ребрами слева или справа со стороны спины, которая имеет схваткообразный острый характер, распространяется на бок и поясницу, сочетается с дискомфортом при мочеиспускании, кровью в моче, лихорадкой, то заподазривается заболевание почек, что требует обращения к врачу-нефрологу (записаться) или терапевту.

Когда боль под ребрами локализуется с любой стороны, не имеет четкого характера и сочетается с различными симптомами, не укладывающимися в четкие клинические картины заболеваний, то речь идет о вегето-сосудистой дистонии. Это требует обращения к врачу-неврологу и терапевту одновременно.

Если боли под ребрами с любой стороны тела (спереди, сзади, по бокам) присутствуют в течение длительного промежутка времени, не проходят и не уменьшаются, сочетаются с беспричинным похудением, изменением вкусовых пристрастий, отвращением к мясу, бледно-желтоватой окраской кожи, сильной общей слабостью, отчужденностью, апатией, то следует заподозрить злокачественное новообразование и обратиться к врачу-онкологу (записаться).

Когда внезапно появляются острые боли под ребрами справа, отдающие под лопатку, в область над правой ключицей и в шею, сочетающиеся с пожелтением кожи и склер глаз, уменьшающиеся при приеме спазмолитиков (Но-Шпа, Дротаверин, Дюспаталин и др.) или самостоятельно проходящие через несколько часов, врач предполагает печеночную колику и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (билирубин, амилаза, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза и др.);
  • УЗИ печени (записаться), желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • Холецистография (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография печени (записаться), желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • Обзорная рентгенография брюшной полости.

На практике в первую очередь обычно назначаются анализы крови и мочи, а также УЗИ печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, поскольку эти исследования в большинстве случаев позволяют поставить диагноз. Однако если после проведенного обследования остаются сомнения в диагнозе печеночной колики, врач назначает томографию (компьютерную или магнитно-резонансную, в зависимости от имеющихся возможностей учреждения). Если же томографию выполнить невозможно, то назначается холецистография. Если и холецистографию не удается сделать, то назначается обзорный рентген брюшной полости (записаться).

Когда появляются приступообразные боли под ребрами со стороны спины справа или слева, не стихающие со временем, заставляющие человека метаться, распространяющиеся в пах, на внутреннюю поверхность бедра, сочетающиеся с кровью в моче и болями при мочеиспускании, врач подозревает почечную колику и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек;
  • УЗИ органов малого таза (записаться) и брюшной полости;
  • Цистоскопия (записаться);
  • Урография (записаться);
  • Хромоцистография;
  • Сцинтиграфия;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография органов мочевыделительной системы.

Обычно в первую очередь назначаются общие анализы крови и мочи, УЗИ почек (записаться), мочевого пузыря и органов брюшной полости, а также урография. Эти обследования позволяют в большинстве случаев уточнить диагноз почечной колики и выяснить его причину (в основном это позволяет сделать урография), а также исключить патологии органов малого таза и брюшной полости.

В случае невозможности проведения урографии назначают хромоцистографию. Если же урография не позволила установить причину почечной колики, врач назначает томографию (компьютерную или магнитно-резонансную), а если ее произвести невозможно, то сцинтиграфию и цистоскопию.

Когда боли под ребрами ощущаются в середине и/или слева, носят ноющий, тупой характер, появляются натощак или через 1 – 3 часа после еды, через некоторое время проходят самостоятельно или после приема антацидов (Алмагель, Фосфалюгель и др.), сочетаются с тошнотой, возможно рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами – врач подозревает гастрит, дуоденит, язву двенадцатиперстной кишки или желудка и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) или фиброгастроскопия (ФГС) (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Анализ на Helicobacter Pylori (записаться) в материале, забранном в ходе ФГДС;
  • Анализ на наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови;
  • Анализ крови на наличие антител к париетальным клеткам желудка (IgG, IgA, IgM).

В первую очередь назначаются общий анализ крови, анализ крови на антитела к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопия, поскольку эти обследования позволяют выявить подозреваемое заболевание в подавляющем большинстве случаев, вследствие чего многим людям другие анализы и исследования попросту не нужны. Дополнительно для выяснения состояния желудка и двенадцатиперстной кишки может назначаться томография (компьютерная или магнитно-резонансная). Анализы на уровень гастрина и пепсиногенов в крови назначают редко, так как они, по сути, дублируют данные ФГДС, вследствие чего к ним прибегают, когда по каким-либо причинам невозможно произвести ФГДС, ФГС или томографию. Анализ на наличие в крови антител к париетальным клеткам желудка назначается исключительно при подозрении на атрофический гастрит у тех пациентов, которым невозможно произвести ФГДС, или ее результаты оказались малоинформативными и сомнительными.

Читайте также:  Как называется анализ на все болезни

Когда появляются боли под ребрами с правой, левой стороны, в середине живота или по периметру нижнего края ребер, которые распространяются на обе лопатки, провоцируются приемом жирной и сладкой пищи, усиливаются в позе лежа на спине, сочетаются с поносом, иногда похудением, врач подозревает панкреатит, и для его диагностики назначает следующие исследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Активность диастазы в моче;
  • Биохимический анализ крови (амилаза, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды, кальций);
  • Копрологический анализ кала;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться);
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • Ретроградная панкреатохолангиография;
  • Эндоскопическая ультрасонография.

В первую очередь в большинстве случаев назначаются общие анализы крови и мочи, определение активности диастазы в моче, биохимический анализ крови, копрологический анализ кала и УЗИ органов брюшной полости. Эти исследования позволяют диагностировать панкреатит в подавляющем большинстве случаев, поэтому и назначаются в первую очередь. Однако если медицинское учреждение хорошо оснащено аппаратурой, то УЗИ может быть заменено на более информативный метод – эндоскопическую ультрасонографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Кроме того, томография может быть назначена дополнительно к УЗИ, если последнее не дало четких результатов. Ретроградная панкреатохолангиография назначается редко, обычно в случаях, когда УЗИ не дало четкой картины, а провести томографию или эндоскопическую ультрасонографию невозможно.

Когда появляются боли под ребрами с правой стороны, которые отдают в подложечную область, под правую лопатку, провоцируются потреблением алкоголя, газированных напитков, жирной и острой пищи, сочетаются с изжогой, рвотой, отрыжкой горечью, врач подозревает хронический холецистит или желчнокаменную болезнь, и для их диагностики назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза, АсАТ, АлАТ);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Ретроградная холангиопанкреатография.

Как правило, в первую очередь назначаются анализы крови и мочи, а также УЗИ органов брюшной полости. При хорошей технической оснащенности медицинского учреждения также назначается томография, так как этот метод позволяет лучше оценить состояние желчного пузыря. Ретроградная холангиопанкреатография назначается обычно в тех случаях, когда результаты УЗИ оказываются сомнительными, а произвести томографию по каким-либо причинам невозможно.

Когда боль под ребрами локализуется с правой стороны, носит тупой, тянуще-ноющий характер, сочетается с желтой окраской кожи и склер глаз, горечью во рту по утрам, кожным зудом, слабостью, врач подозревает заболевание печени и назначает следующие анализы и исследования для его выявления:

  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (записаться) (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита D (Anti-HAD) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
  • Биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин);
  • Коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография.

На практике назначаются все указанные обследования, кроме томографии, так как они позволяют диагностировать заболевания печени. Если же результаты обследований оказались малоинформативными, то дополнительно назначается томография (компьютерная или магнитно-резонансная).

Когда боли под ребрами локализуются со стороны спины слева или справа, носят схваткообразный характер, распространяются на бок и поясницу, сочетаются с дискомфортом при мочеиспускании, кровью в моче, лихорадкой, врач подозревает заболевание почек и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Проба Нечипоренко (записаться);
  • Проба Зимницкого (записаться);
  • Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин и др.);
  • Посев мочи или соскоба с уретры для выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • Цистоскопия.

Обычно в первую очередь назначаются анализы мочи и крови, а также УЗИ мочевого пузыря и почек, поскольку эти обследования позволяют диагностировать имеющееся заболевание в большинстве случаев. Цистоскопия назначается только при тяжелом течении процесса и малой информативности проведенного УЗИ. Посевы мочи и соскоба с уретры назначаются, если заболевание протекает с повышенной температурой тела или возникает не в первый раз.

Если подозревается гломерулонефрит, то дополнительно назначаются следующие анализы:

  • Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
  • Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антинуклеарный фактор (АНФ);
  • Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к C1q фактору комплемента;
  • Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к протеиназе 3 (PR3);
  • Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Когда боль под ребрами с левой стороны сочетается с тяжестью в этой же области, бледностью и/или желтой окраской кожи и слизистых, вялостью, усталостью и сильной утомляемостью, врач предполагает гемолитическую анемию и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Проба Кумбса (записаться);
  • Биохимический анализ крови (билирубин, ЛДГ-1);
  • Общий анализ мочи;
  • Копрологическое исследование кала;
  • УЗИ селезенки (записаться) и печени;
  • Пункция костного мозга с подсчетом миелограммы (записаться).

Все указанные обследования и анализы назначаются сразу, так как они необходимы для выявления степени анемии и уточнения ее причинного фактора.

Когда боль под ребрами с левой стороны возникает на фоне лихорадки, ангины, воспаленных лимфатических узлов и болей в мышцах и суставах, врач подозревает инфекционный мононуклеоз и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу Эпштейна-Барр (анти-ВЭБ EA-D IgG, EBV VCA IgG, EBV VCA-IgM);
  • УЗИ печени и селезенки.

Обычно назначаются общий анализ крови и УЗИ печени и селезенки, так как эти исследования в большинстве случаев позволяют диагностировать инфекционный мононуклеоз. Но если имеются сомнения в диагнозе, дополнительно назначается анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр.

Если боль в ребрах с левой стороны появляется на фоне инфекционного процесса, врач назначает общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, исследование толстой капли на предмет наличия малярийного плазмодия и УЗИ селезенки и печени. В дальнейшем могут быть назначены и другие анализы, в зависимости от того, какую именно инфекцию подозревает врач.

Когда боль локализуется под ребрами с левой стороны, усиливается при вдохе, движении, сочетается с потливостью по ночам, субфебрильной температурой тела и кашлем (сухим или с отхождением мокроты), врач подозревает туберкулез, и для его подтверждения назначает следующие исследования:

  • Микроскопия откашливаемой мокроты;
  • Проба Манту (записаться);
  • Диаскинтест (записаться);
  • Квантифероновый тест (записаться);
  • Анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР;
  • Исследование промывных вод с бронхов;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Рентген грудной клетки (записаться);
  • Флюорография грудной клетки (записаться);
  • Компьютерная томография;
  • Бронхоскопия (записаться) со сбором лаважа;
  • Торакоскопия (записаться);
  • Биопсия легких (записаться) или плевры.

Сначала назначается общий анализ крови и мочи, микроскопия мокроты в сочетании либо с рентгеном грудной клетки, либо с флюорографией, либо с томографией. Кроме того, в первую очередь также назначается какой-либо один из следующих тестов (в зависимости от возможностей учреждения) – проба Манту, диаскинтест, квантифероновый тест или анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР.

После этого, если точно выявить или опровергнуть туберкулез не удалось, назначается исследование промывных вод с бронхов в сочетании с бронхоскопией или торакоскопией. Если же и эти методы оказались недостаточно информативны, то назначается биопсия легких и плевры.

Когда боль под ребрами ощущается сзади, со стороны спины, распространяется на ягодицы, внешнюю поверхность бедер и голеней, носит ноющий или стреляющий характер, появляется после сна, резких движений – врач подозревает остеохондроз и назначает обзорный рентген позвоночника (записаться) или заменяет его, при наличии технической возможности, томографией (компьютерной или магнитно-резонансной).

Если боль под ребрами с левой стороны сочетается с сыпью с форме бабочки на лице, эритемой на теле, болями в суставах, кровью в моче – врач назначает следующие анализы для выявления красной волчанки:

  • Анализ крови на волчаночный антикоагулянт;
  • Анализ крови на антитела к фосфолипидам;
  • Анализ крови на антитела к Sm-фактору;
  • Анализ крови на антитела к гистоновым белкам;
  • Анализ крови на антитела к La/SS-B;
  • Анализ крови на антитела к Ro/SS-A;
  • Анализ крови на LE-клетки;
  • Анализ крови на антитела к двуспиральной ДНК и антинуклеарные факторы.

Когда боли под ребрами локализуются на любой стороне тела, присутствуют в течение длительного времени, не уменьшаются, носят различный характер, но чаще тянущий или ноющий, сочетаются с беспричинным похудением, изменением вкусовых пристрастий, отвращением к мясу, бледно-желтоватой окраской кожи, сильной общей слабостью, отчужденностью, апатией – врач подозревает злокачественное новообразование, и в этом случае для его выявления назначает обзорную рентгенографию брюшной полости, УЗИ (записаться) брюшной полости и малого таза, компьютерную или магнитно-резонансную томографию (записаться). Эти обследования позволяют выявить локализацию и размер опухоли. Также обязательно назначаются общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи и коагулограмма для оценки общего состояния. В дальнейшем онколог назначает и другие необходимые исследования (биопсия (записаться), концентрация онкомаркеров (записаться)), перечень которых определяется в зависимости от локализации, типа и размера опухоли.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

С правой стороны человеческого тела находятся многие важные органы. С нарушением их деятельности и связано возникновение боли в правом боку.

Туловище разделяется на две анатомические зоны. Это грудная клетка и живот. С правой стороны грудной клетки расположен очень важный орган дыхательной системы — правое легкое. Снаружи грудная полость покрыта мышцами, окружающими ребра, позвоночный столб и грудину. Следовательно, боли в правом боку могут возникать по причине поражения легких, плевры, ребер и мышц.

В правой области живота находятся такие органы:

Желчный пузырь, желчные протоки.

Правая почка и надпочечник.

Часть тонкого и толстого кишечника.

Правый яичник и маточная труба у женщин.

Мочевой пузырь (правая половина).

Переходная зона желудка в двенадцатиперстную кишку.

Когда болит правый бок по причине возникновения патологий в легочной системе, то это может свидетельствовать о развитии пневмонии или плеврита. Кроме этого, в грудной клетке могут возникать боли при межреберной невралгии или травмах ребер.

При болезнях легких и плевры боли в правом боку сопровождаются высокой температурой, сильным кашлем. При этом боли в правом боку значительно усиливаются во время кашлевого приступа. Когда возникает обширное поражение плевры, человеку становится больно дышать. Это связано с тем, что воспаленная плевра растягивается и затрагивает болевые рецепторы. Как результат, дыхание становится поверхностным и появляется одышка.

Межреберная невралгия встречается нечасто. При такой патологии боли в правом боку распространяются между ребрами и характеризуются «прострелами». Такое заболевание не угрожает жизни, но при этом доставляет пациенту большой дискомфорт.

Травмирование грудной клетки диагностируется быстро, в связи с тем, что это происходит при экстремальных ситуациях. Главные причины боли в правом боку живота – заболевания печени и желчного пузыря. При этом патологии печени редко беспокоят острыми болями. Как правило, возникает чувство распирания справа и человек постоянно испытывает недомогание.

Резкие боли в правом боку характерны для заболеваний желчного пузыря, в частности, холецистита и желчнокаменной болезни. Дополнительными симптомами патологии желчевыводящей системы являются постоянный привкус горечи во рту, периодическая тошнота, а иногда и рвота желчью.

Можно заподозрить панкреатит, если болевые ощущения носят опоясывающий характер и захватывают оба подреберья. Боли бывают очень интенсивными. При этом рвота облегчения не приносит. Обычно обострение наблюдается после приема жирной, жареной и острой пищи.

Боли в правом боку в средней и нижней части живота очень часто указывают на развитие патологий кишечника. Это может быть колит, синдром раздраженного кишечника и др. Обычно такие патологии сопровождаются повышенным газообразованием и постоянным урчанием в животе. Кроме того, возникают проблемы со стулом, когда запоры сменяются диареей.

Когда болит правый бок и болевые ощущения справа иррадиируют в поясницу, то вероятно развитие воспалительных процессов в правой почке. Наиболее часто диагностируется пиелонефрит или мочекаменная болезнь. Когда камни начинают двигаться по мочеточникам, они вызывают резко выраженную, почти невыносимую боль. При этом болевой синдром усиливается при любом движении. Дополнительным симптомом является нарушение мочеиспускания. Иногда, когда болит правый бок по этой причине, может появляться кровь в моче.

Читайте также:  Как расшифровать анализ скрининга 1 триместра

Хронический пиелонефрит характеризуется тянущими и постоянными болями в правом боку. В периоде обострения повышается температура, боль может усиливаться. Дополнительно могут возникать боли в мышцах и суставах.

Болит правый бок в подвздошной области часто на фоне развития болезни Крона. Это очень опасная патология, которая характеризуется образованием язв на стенке тонкого кишечника. Это ухудшает переваривание пищи, в результате появляется несколько раз в день жидкий стул с примесью слизи и крови.

Острый приступ аппендицита наиболее часто проявляется болью в правом боку. Болевой синдром обычно резкий, колющий. Сначала он появляется в подвздошной области, а после смещается в нижний правый отдел живота. При сильных болях возникает рвота и лихорадка.

У женщин в правой части живота боли могут возникать в силу воспаления яичника. Если они становятся частыми или постоянными, следует проконсультироваться с гинекологом. Вероятным диагнозом в этом случае может быть отит или сальпингит.

Умеренно интенсивные боли внизу живота справа могут быть симптомами следующих патологий:

  • У женщин — воспаление правого придатка. Дополнительными симптомами могут быть срыв графика менструаций и появление коричневатых выделений.
  • У мужчин — развитие простатита и аденомы. Как правило, болевые ощущения иррадиируют в область над лобком или в пах.

Тянущие боли присущи хроническим процессам. Обычно такой болевой синдром может быть связан с медленным увеличением в размерах определенных органов, образованием спаек и натяжением связок. Такие боли вполне терпимы, поэтому пациенты редко обращаются к доктору своевременно, что является ошибкой.

Ноющие постоянные боли изматывают человека, и это накладывает отпечаток на его внешний вид. Такой болевой синдром мешает полноценно отдыхать в ночное время, постоянно вызывает недомогание и нарушает работоспособность. Установить причину болевых ощущений можно только на основании диагностики, так как они присущи многим патологиям. Это может быть пиелонефрит, киста яичника, гломерулонефрит, правосторонний аднексит, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь и пр.

Если после проведенных операций возникает пульсирующая боль внизу живота – это очень опасный симптом. Он указывает на возникновение нагноения в операционной ране. Как правило, при таком состоянии наблюдается повышение температуры. Чтобы избежать осложнений, необходимо провести повторную операцию, в противном случае возникнет сепсис.

Резкая боль внизу живота может свидетельствовать об остром приступе аппендицита. В этом случае необходимо срочно вызывать «Скорую помощь». Но, кроме этого, резкие боли могут быть вызваны любым обострением хронических заболеваний органов брюшной полости. Также они возникают при длительных запорах, развитии инфекционных заболеваний, травмах живота.

Острой болью и потерей сознания может сопровождаться перекрут кисты правого яичника у женщин. Такой болевой синдром в правом боку значительно усиливается при малейших движениях тела. Аналогичными симптомами отличается внематочная беременность, ее предвестником являются распирающие боли внизу живота. Когда длительное время наблюдаются внизу живота тянущие боли, перемежающиеся с резкими болевыми приступами, то это может свидетельствовать об осложнении болезни Крона, что выражается разрывом отдельного участка тонкой кишки.

Периодические колющие боли в правом боку отмечаются при наличии дивертикулов кишечника. Выпячивания на тонкой кишке могут быть врожденными аномалиями или возникать по различным причинам.

При появлении болей в правой части живота необходимо в кратчайшее время посетить терапевта. Даже если боли возникают периодически и отличаются тупым характером, откладывать визит к доктору не следует. Даже незначительное промедление может усложнить лечение в дальнейшем.

После осмотра и пальпации живота врач обязательно задаст определенные вопросы, на которые необходимо точно ответить. Это позволит поставить предварительный диагноз, на основании которого будут назначаться дополнительные обследования.

Специалиста будет интересовать, в первую очередь, как давно возникли боли, присутствуют ли они постоянно или возникают периодически, а также сколько времени длятся. Понадобится вспомнить, возникают ли боли внезапно, или усиливаются постепенно. Также важно будет как можно более точно охарактеризовать болевые ощущения — являются ли они тупыми, распирающими, схваткообразными, режущими, острыми или др.

По возможности следует назвать факторы, которые провоцируют боли в правом боку, усиливают или ослабляют их. Нужно будет указать место возникновения болей, а также в какие места иррадиирует болевой синдром, какими дополнительными признаками он сопровождается.

На первоначальном этапе диагностирования обязательно проводятся анализы крови, кала и мочи. По их показателям обнаруживается или отвергается наличие воспалительных процессов. Чтобы понять, в каком состоянии находятся органы брюшной полости, проводится УЗИ. Также может понадобиться обзорная рентгенограмма. Если возникает подозрение, что болевые ощущения связаны с патологиями пищеварительной системы, проводится эндоскопическое исследование желудка с забором материала для биопсии. Чтобы точно диагностировать патологии мочеполовой системы, необходимо провести дополнительные анализы мочи по Нечипоренко и бактериологический посев выделений. В сложных ситуациях может понадобиться проведение МРТ или компьютерной томографии. При возникновении подозрений на патологию прямой кишки проводится колоноскопия.

Важно помнить, что предпринимать самостоятельно для устранения боли в правой стороне живота, ничего нельзя. Категорически запрещается прикладывать грелку к животу при сильных болях. Можно попробовать снять сильный болевой синдром холодным компрессом со льдом. Это замедлит развитие воспаления и уменьшит внутреннее кровотечение.

Важно отказаться от приема каких-либо обезболивающих лекарственных средств до постановки диагноза или прибытия специалистов «Скорой помощи». Все дело в том, что обезболивающие препараты могут изменить симптоматику и затруднить постановку диагноза. Не следует применять также народные средства, поскольку они часто бывают неэффективны при болях справа живота.

Острые боли всегда требуют срочной медицинской помощи. В большинстве случаев госпитализация выполняется с целью проведения хирургического вмешательства. При сильных болях в животе у беременных требуется гинекологическая помощь. Когда начинают тревожить слабые боли, рекомендуется в кратчайшее время обратиться к терапевту. Только после консультации специалиста и установки диагноза можно будет выполнять какие-либо мероприятия по снятию болевых ощущений.

источник

Боль в правом боку — один из самых частых симптомов с которыми пациенты приходят на УЗИ брюшной полости. Это связано с тем, что в этой области сосредоточено сразу несколько важнейших внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту и репродуктивной системе.

Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Они не защищены, в отличие от сердца или лёгких, рёбрами. Их ограждают только мышцы брюшной стенки (пресс).

Проблемы с любым из органов проявляются в виде покалывания, тянущих болей и неприятных ощущений в различных областях живота. Если периодически болит в правом боку, следует обратиться к врачу, чтобы определить, в каком органе есть проблемы.

Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:

  1. Эпигастрий . Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
  2. Мезогастрий . Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
  3. Гипогастрий . Включает надлобковую и правую подвздошную область.

В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывают на разные заболевания.

В районе правого подреберья расположены следующие органы:

  • изгиб ободочной кишки толстого кишечника;
  • правая почка (со стороны спины);
  • печень;
  • желчный пузырь;
  • правый надпочечник;
  • правая половина диафрагмы (мышца, разделяющая брюшину и грудину).

Иногда болевой синдром отдаёт от органов, расположенных в другом месте, например, от поджелудочной железы или нижней полой вены. В этом случае человеку кажется, что болит справа, но на самом деле истинная причина боли находится в другой области.

Не всегда боли в правой части живота указывают на какое-либо заболевания. Временами они вызваны физиологическими изменениями, случающимися и с абсолютно здоровыми людьми.

  1. Колет в боку после пробежки или другой физической нагрузки. Это характерно для неподготовленных людей, которые не привыкли заниматься спортом. Физическая нагрузка является для их организма стрессом, и он реагирует резким выбросом адреналина. Гормон провоцирует спазм желчных протоков, которые растягиваются от переполняющей их желчи. В то же самое время печень наполняется кровью, увеличивается в размерах, и органы давят друг на друга, вызывая точечную боль и покалывание.
  2. Покалывает в правом боку после обильного застолья. На набитый желудок не хочется ни двигаться, ни шевелиться. Под воздействием адреналина нижняя полая вена расширяется и давит на печень, на которую также давит переполненный желудок. Вот почему нельзя заниматься спортом сразу после еды.
  3. Резкая боль в правом боку , отдающая в спину. Это случается у женщин незадолго до начала менструации. Гормональный дисбаланс вызывает спазм желчевыводящих протоков, в результате чего возникает резкая боль, отдающая в спину. Она проходит сама собой, но доставляет женщине существенный дискомфорт.
  4. Боли в правом боку во время беременности . Растянутая под воздействием растущего плода матка давит на соседние органы. Также гормон прогестерон, выделяемый для расслабления гладкой мускулатуры и предотвращения выкидыша , провоцирует застой желчи ( холестаз у беременных ). У многих беременных ощущаются боли в правом подреберье, которые усиливаются при движении. Поэтому женщинам нужно ограничить нагрузки и больше гулять в медленном темпе.
  5. Спазмы внизу живота (не менструальные) . Печёночные, почечные, кишечные колики характеризуются иррадиацией — отражением болевого сигнала в другой участок тела.

Боль в животе при депрессии . Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.

Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе . Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Часто кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.

Причинами болей под правым ребром могут быть и заболевания в различных органах:

  1. Болезни печени : гепатиты (воспаление), гепатозы (нарушение обмена веществ), цирроз (замещение паренхиматозных клеток соединительной тканью), печёночные паразиты, метастазы как следствие злокачественной опухоли других органов.
  2. Болезни сердца (они вызывают нарушение кровообращения): миокардит, эндокардит, ишемическая болезнь сердца, абдоминальный инфаркт миокарда.
  3. Болезни желчного пузыря : холецистит (воспаление), раковые опухоли.
  4. Кишечные болезни: колит (воспаление слизистой поверхности толстого кишечника), болезнь Крона (тяжёлое поражение всего желудочно-кишечного тракта от горла до анального отверстия), диарея, дивертикулёз (выпячивание слизистой оболочки кишечника через мышечную стенку), синдром раздражённого кишечника, кишечные инфекции.
  5. Заболевания правой почки : абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль.
  6. Диафрагматит (воспаление плевры, покрывающей диафрагму).
  7. Опухоли надпочечников.
  8. Межрёберная невралгия (раздражение межрёберных нервов).
  9. Образование тромбов в нижней полой вене.
  1. Внематочная беременность с правой стороны.
  2. Разрыв кисты яичника.
  3. Разрыв яичника (апоплексия).
  4. Перекрут ножки кисты.
  5. Воспаление придатков (гидросальпинкс — воспаление трубы и пиосальпинск — гнойное воспаление трубы).
  6. Нарушение питания миоматозного узла.

Часто боли внизу живота у женщин связаны с началом менструации. Они вызваны тем, что матка в эти дни плохо снабжается кровью, и возникает ситуация, аналогичная инфаркту миокарда. Только при этом происходит спазм маточной мышцы.

По интенсивности боль аналогично сердечной боли во время сердечного приступа. Эти ощущения испытывала хотя бы раз в жизни каждая половозрелая женщина, и не перепутает их ни с чем. Очаг боли локализован над лобковой костью, иногда отдаёт сбоку. Это не должно вызывать беспокойства, но и терпеть болезненные ощущения нельзя. Лучше принять спазмалитическое средство, и обязательно сходить на УЗИ. В некоторых случаях слишком сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и потерей создания, указывают на патологии матки и яичников, и требуют обязательной консультации гинеколога.

  • Боль правее пупка свидетельствует о возможном аппендиците (воспалении аппендикса — придатка слепой кишки).
  • Острая схваткообразная боль с правой стороны чуть ниже пупка говорит о воспалении маточных труб и яичников (аднексит) или воспаление яичников (оофорит), разрыве кисты яичника, перекруте кисты, внематочной беременности, мочекаменной и желчекаменной болезни. Те же симптомы говорят о защемлении паховой грыжи (выпячивание брюшины в паховом канале). Если есть предрасположенность к заболеванию (оно встречается у 3% женщин и 27% мужчин), нужно немедленно вызывать скорую. Существует опасность некроза грыжевого мешка.
  • Боль в правом боку на уровне пупканоющая говорит о воспалении тонкой кишки (энтерит), аппендиците, а в проекции пупка со стороны спины указывает на плеврит — воспаление плевры (серозной оболочки, покрывающей диафрагму).
Читайте также:  На какой неделе беременности анализ вич

При болях в боку, если врач не может «на глаз» определить причину недомогания, отправляет пациента на УЗИ брюшной полости, УЗИ почек или УЗИ малого таза . Ультразвуковые волны частотой свыше 20 000 Гц проникают через кожу в брюшную полость, и там либо поглощаются внутренними органами, либо отражаются обратно. Специальные датчики (при абдоминальном УЗИ ) анализируют отражённый звук, и по нему делаются выводы о состоянии пациента.

  1. При воспалении ткани размягчаются, они поглощают ультразвук больше, чем здоровые участки.
  2. Различные уплотнения, опухоли, камни лучше отражают излучение, и можно достоверно утверждать, что причиной боли является камень или новообразование.
  3. Допплерография позволяет оценить скорость кровотока, чтобы исключить зажатость нижней полой вены.

источник

Боль в правом боку – симптом, характерный для множества заболеваний внутренних органов, некоторые из которых могут оказаться опасными. Даже небольшие проявления дискомфорта в правом боку требуют проведения диагностики и обращения к специалисту. Наиболее оптимальной диагностической процедурой для выявления причины болей является УЗИ. Оно позволяет быстро получить необходимые данные о состоянии внутренних органов и практически не имеет противопоказаний.

УЗИ органов брюшной полости (печень, желчевыводящая система, поджелудочная железа, селезенка) в стандартном режиме и с применением допплерографических методик 1200 руб.
УЗИ органов брюшной полости (печень, желчевыводящая система, поджелудочная железа, селезенка) и почек в стандартном режиме и с применением допплерографических методик 1900 руб
Гинекологическое УЗИ (малый таз) с применением допплерографических методик (трансабдоминально и трансвагинально) 1200 руб.

В зависимости от патологии, боль в правом боку может быть острой, тянущей, ноющей, колющей, тупой, жгучей. Она может усиливаться после определенных действий, например, после приема пищи или физической активности. Чтобы выяснить причину болевых ощущений, необходимо обратить внимание на характер боли и сопутствующие симптомы.

Чаще всего боль в правом боку вызывают такие патологии, как:

  • Гастрит – проявляется в виде периодических болей, которые возникают после приема пищи. Для заболевания характерно снижение аппетита, изжога, отрыжка, нарушения стула;
  • Язва двенадцатиперстной кишки – при данной патологии боль ощущается в верхней части правого бока, характер боли – от слабого и ноющего до режущего. Также больного мучают изжога, диарея, отрыжка, рвота, слабость;
  • Дуоденит – характеризуется ноющей болью, которая возникает после еды. Помимо боли появляется рвота, отрыжка, потливость, диарея;
  • Гепатит – заболевание печени, которое проявляется в виде болей в правом боку, бледностью кожи, снижением веса, желтушным оттенком кожи, потерей аппетита;
  • Злокачественные образования – характеризуются слабостью, ноющей болью, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, снижением веса;
  • Холецистит – при заболевании болевые ощущения локализуются в области правого подреберья. Болевые ощущения усиливаются после употребления спиртного, жирной, острой пищи. Сопутствующие симптомы — тошнота, рвота, отрыжкаи кожный зуд;
  • Желчнокаменная болезнь – характеризуется тупой, ноющей болью, которая усиливается при употреблении жирной, жареной, острой пищи, резких переменах погоды, тряске. Могут возникать приступы острой режущей боли;
  • Панкреатит – при заболевании возникает интенсивная опоясывающая боль, сопровождающаяся рвотой, потемнением мочи;
  • Энтерит – для болезни характерны боли в правом подвздошной области, вздутие живота, диарея;
  • Аппендицит – возникает острая боль, сопровождающаяся тошнотой, потерей аппетита, слабостью, повышением температуры тела;
  • Пиелонефрит – при поражении правой почки боль возникает в правом боку. При этом может повышаться температура тела, мочеиспускание становится болезненным, моча приобретает неприятный запах и становится мутной;
  • Мочекаменная болезнь – характеризуется тупыми ноющими болями в боку и пояснице, учащенным мочеиспусканием, появлением крови в моче;
  • Киста яичника – при разрыве или перекруте кисты возникает острая режущая боль, которая усиливается во время менструации;
  • Воспаление яичников и маточных труб – воспаление придатков характеризуется острой болью в боку и внизу живота, боль может усиливаться при половом акте;
  • Внематочная беременность – если произошел разрыв маточной трубы, женщина ощущает резкую боль в боку и внизу живота, могут возникнуть кровотечения, потеря сознания.

При возникновении болевых ощущений в правом боку необходимо обратиться к врачу для выяснения причины, даже если боли не сильно беспокоят больного. Некоторые заболевания на ранних стадиях проявляются в виде несильной боли, которая утихает после приема болеутоляющих препаратов. Однако это не отменяет необходимости в прохождении диагностики, ведь любое заболевание легче поддается лечению, если обнаружено на ранней стадии.

На основании жалоб пациента и результатов осмотра врач сможет сделать предположительные выводы о причине болей и назначить необходимые исследования.

Чаще всего при болях в правом боку назначают:

Во многих случаях возникает необходимость дополнительной диагностики, для чего врач назначает анализы крови, мочи и кала, МРТ, РКТ, биопсию, гастроскопию. Таким образом исключаются заболевания, имеющие схожие симптомы. Особую роль дополнительная диагностика играет при выявлении злокачественных образований.

Все виды УЗИ, которые проводятся при болях в правом боку, требуют соблюдения определенной подготовки. За два дня до даты исследования необходимо исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию. Также рекомендуется начать прием препаратов, уменьшающих газообразование (эспумизан, активированный уголь, смекта).

Накануне исследования рекомендуется легкий ужин, однако следует помнить, что между последним приемом пищи и процедурой УЗИ должно пройти не менее 8-10 часов. С вечера или утром перед исследованием следует провести очищение кишечника, используя клизму или слабительное средство. УЗИ брюшной полости и органов пищеварения проводится строго натощак, также перед процедурой нельзя пить воду и курить.

Перед УЗИ малого таза допускается легкий завтрак. Абдоминальное УЗИ малого таза и мочевого пузыря требуют наполнения мочевого пузыря, при трансвагинальном исследовании малого таза мочевой пузырь должен быть опорожнен. В ходе исследования врач оценивает состояние органов, их структуру, эхогенность, а также выявляет структурные и функциональные изменения в органах.

Боли в правом боку могут свидетельствовать о различных заболеваниях, поэтому при их возникновении следует обратиться к квалифицированному врачу. Своевременная диагностика обеспечивает более быстрый процесс выздоровления, благодаря выявлению патологий на ранней стадии.

источник

В брюшной полости есть много органов, тканей и структур. Нарушение работы какого-то органа может приводить к болям в правом подреберье. Если такой симптом беспокоит человека, тогда это может болеть кишечник, желчный пузырь, желудок или аппендикс.

Если боль длится больше получаса, по своему характеру она резкая, схваткообразная, значит, нужно вызывать скорую помощь, чтобы предотвратить, вовремя устранить серьезную патологию.

Причин болей в правом боку много, но не всегда это говорит о патологии. Часто при активных видах спорта: игра в футбол, бег, появляются покалывающие боли. Это говорит о том, что при физической нагрузке увеличивается кровенаполнение печени и она начинает растягиваться, что и вызывает боль.

Но не всегда боли в правом боку носят такой безобидный характер. Нередко это является симптомом таких заболеваний, как:

  • гастрит – воспаление слизистой желудка;
  • камни в желчном пузыре;
  • дискинезия (проблемы с выведением желчи);
  • хронические запоры, вызывающие спазм прямой кишки, гипомоторику;
  • колит;
  • заболевания 12-перстной кишки (дуоденит, язва). Помимо боли человека беспокоит кислая отрыжка, тошнота, проблемы со стулом, изжога;
  • правосторонняя пневмония (боли в правом боку усиливаются при глубоком дыхании и кашле);
  • острый холецистит – воспаление желчного пузыря. Боль дополняется вздутием живота, пожелтением белков глаз, апатией к еде;
  • мочекаменная болезнь с проекций на правое подреберье;
  • остеохондроз позвоночника в поясничном и нижнем отделе. При поднятии тяжестей или физических нагрузках происходит давление на спинные корешки. Они ущемляются, кровообращение в них нарушается. Боль может быть опоясывающей, начинаться от позвоночника и идти вплоть до передней брюшной стенки;
  • заболевания женских половых органов – воспаление в яичниках (у женщин), киста правого яичника, эндометриоз. Также причиной болей справа с правой стороны живота у женщин может быть внематочная беременность.

Боль в боку справа – понятие растяжимое. Точно сказать, какой орган при этом страдает, нельзя. Но можно заподозрить недуг по характеру боли:

  • тупая боль справа свидетельствует о воспалительном процессе, что может наблюдаться при холецистите, колите, а также воспалительных заболеваниях яичников;
  • тупая боль может говорить о воспалении почек;
  • колющая, схваткообразная боль говорит о печеночных коликах. Тогда симптом дополняется горечью во рту;
  • колики в правом боку внизу живота говорят о проблемах с кишечником или прямой кишкой. Этот симптом сопровождается вздутием, метеоризмом, нарушением оттока мочи;
  • пронзительная боль в правой стороне живота снизу характерна для острого аппендицита. Кроме сильной боли у больного резко повышается температура тела, появляется тошнота.

Чем лечить боли правого бока, подскажет узкий специалист после диагностики, сдачи необходимых анализов. Но поскольку больной точно не знает причину болей, тогда первым делом ему нужно сходить на консультацию к терапевту (семейному врачу). Этот специалист широкого профиля соберет анамнез, ознакомится с историей болезней пациента, назначит лабораторные и диагностические анализы. Только после этого он сделает предварительное заключение и отправит пациента к узкому специалисту: гастроэнтерологу, урологу, инфекционисту и др.

Лечить нужно не боль, а болезнь, вызывающую этот симптом. Больной в домашних условиях может помочь себе только путем принятия спазмолитиков. Они помогают облегчить, притупить боль (Но-шпа, Папаверин и др.). А вот греть правый бок категорически запрещено, иначе можно вызвать обострение болезни, что приведет к усилению болевого синдрома.

Иногда причиной того, почему болит правый бок, может стать разрыв внутренних органов, внутренние кровотечения. Такой симптом сопровождается другими характерными признаками: кровью в кале, моче, повышением температуры, запором, диареей, обмороками, рвотой и др. В этом случае нужно вызвать скорую помощь. А до ее приезда лечь и успокоиться, не принимать никакие таблетки, не есть и не пить.

Если причина боли установлена, то дальнейшее лечение будет зависеть от поставленного диагноза:

  • при болезнях кишечника, желчного пузыря, панкреатите пациенту назначается диетотерапия, а также спазмолитики и при необходимости анальгетики;
  • при воспалительных заболеваниях (гастрит, язва, пневмония), причиной которых являются бактерии, больному назначаются антибиотики, витаминотерапия;
  • при остром аппендиците, опухоли в яичниках, желчнокаменной болезни единственным способом избавиться от боли является хирургическое вмешательство.

Чтобы человек не мучился от болей в правом боку, ему нужно соблюдать простые правила:

  • При появлении дискомфортных ощущений незамедлительно обращаться к врачу.
  • Ежегодно проходить полное медицинское обследование с проведением УЗИ органов ЖКТ, почек и других органов, которые вызывали ранее хронические заболевания.
  • Правильно питаться: не злоупотреблять спиртным, жирной, соленой едой. Есть небольшими порциями, по 4-5 раз в день.

Причин того, почему болит в правом боку, много. Это большой спектр заболеваний: болезни желчного пузыря, печени, кишечника, желчных путей, проблемы с почками, заболевания позвоночника. Поэтому прежде чем поставить правильный диагноз, нужно обратиться к доктору и пройти соответствующее обследование: сделать УЗИ, сдать анализ мочи, крови и др.

для перехода жмите на картинку

Гомеопатия: эффективность, безопасность, за и против

Плюсы и минусы гомеопатических средств, инструкция, состав, показания к применению. Помогают ли гомеопатические препараты и в каких случаях их помощь бессильна?

Как укрепить сосуды – рекомендации, которые работают

Методы укрепления сосудов, которые реально работают. Причины и признаки снижения эластичности и прочности сосудов, продукты, препараты для здоровья вен и капилляров

Синдром хронической усталости

В этой статье Вы узнаете, что такое синдром хронической усталости, какие у неё симптомы и как лечить хроническую усталость.

Ожирение — эффективные методы борьбы с лишним весом

Вы узнаете чем опасно ожирение. О принципах правильного питания для снижения веса. О хирургическом и медикаментозном методе лечения, а также народные рецепты для снижения веса

Головная боль — решение

Эта статья рассказывает о головной боли напряжения, о средствах лечения головной боли и как избавиться от головной боли без таблеток.

Как убрать живот и бока: простые рекомендации

В настоящее время многих интересует наболевшая проблема — как убрать располневший живот и бока, проблема решается просто. Лишний вес — причина и чем опасен лишний вес

Место, где можно пообщаться и оставить комментарий:

Чтобы не пропустить новые статьи введите адрес электроной почты и получите новости RSS:

Подписывайтесь на мою рассылку в Subscribe и первыми получайте статьи о здоровье и долголетии:

источник