Меню Рубрики

Анализ желчи на описторхоз как сдать

Описторхоз относится к весьма опасным паразитарным патологиям не столько из-за поражения паразитами, сколько из-за осложнений и нарушений в организме, которые они способны вызвать. Иногда, при особенно застарелых и запущенных случаях описторхоза, может наступить даже смертельный исход.

Поэтому столь важное значение имеет своевременная диагностика заболевания, позволяющая вовремя выявить наличие инвазии и приступить к адекватному лечению.

При появлении подозрений на заражение глистными инвазиями назначается лабораторная и инструментальная диагностика, включающая процедуры вроде:

  • Биохимического и развернутого анализа крови;
  • Анализов кала и мочи;
  • Иммуноферментного исследования;
  • Фиброгастродуоденальной диагностики;
  • Ультразвукового исследования брюшной полости;
  • Эндоскопического обследования;
  • Рентгенографии и пр.

Если доктор заподозрил наличие описторхоза, то назначается комплексное обследование, при котором основное внимание уделяется исследованиям крови, если инвазия имеет острый характер, и используется в качестве дополнительного диагностического метода при хроническом описторхозе.

Кроме того, рекомендуется проводить дополнительную диагностику лицам, долго находящимся в районах высокой эндемичности по описторхозу и имеющих желчевыводящие патологии.

Анализы назначаются комплексно, чтобы в результате была получена полная картина инфекционного развития. В некоторых случаях длительность диагностических исследований и получения результатов может составлять до полутора месяцев.

По показателям исследований крови можно определить присутствие инфекции, ее точный очаг, степень тяжести и этап развития. Кровь при исследованиях берут на общий и биохимический анализ.

Прежде всего лаборанты обращают внимание на содержание эозинофилов, которые представляют собой иммунные клетки в молодой стадии развития. В норме в крови их содержится немного, но если обнаружилось повышение уровня, то оно указывает на развитие воспалительного процесса.

Также обязательно учитывается содержание связанной и свободной формы билирубина. Это вещество является продуктом гемоглобинового распада и главным составляющим желчным компонентом. Если желчевыводящие протоки закупорены червями, то желчь начинает выбрасываться в кровь.

Обращают внимание при исследовании крови и на ферментативную активность трансминаз и щелочной фосфатазы.

Они в норме работают в печеночных клетках, обеспечивая процессы синтеза и распада. Когда клетки печени начинают разрушаться из-за патологического действия гельминтов, то ферментативные вещества начинают проникать в кровоток.

Еще одним анализом при описторхозе является ИФА крови. Данное лабораторное исследование позволяет выявить наличие иммуноглобулинов к гельминтам.

  • Уже с первого дня после проникновения паразита в организм начинается активный синтез антител.
  • Сначала вырабатываются иммуноглобулины lgM, а спустя примерно месяц после поражения начинают продуцироваться lgG, которые отвечают за длительные иммунные реакции.
  • Примерно через 3 месяца концентрация lgG достигает максимальных значений.
  • Если лечение долго не обеспечивается, то иммунная защита становится слабой, поэтому и продукция иммуноглобулинов падает.
  • Если при диагностике в крови выявляются lgM, то каловые исследования и анализ содержимого дуоденального характера проводится лишь спустя месяц-полтора.
  • Если выявляются lgG, то кишечный сок и каловые массы сразу подвергают исследованиям.

ИФА крови может иметь ложноотрицательный либо ложноположительный характер, поэтому для точного подтверждения диагноза необходима комплексная диагностика.

Кровь для исследования нужно сдавать натощак ранним утром. ОАК показывает, есть ли в организма пациента какой-либо воспалительный процесс либо аллергическая реакция.

Мало сдать анализы, чтобы понять картину состояния пациента, необходима правильная их расшифровка.

  • Лабораторная диагностика описторхоза по анализам крови будет отрицательной, если у пациента не обнаружится никаких антител.
  • Если же произошло инфицирование, то в крови появляются lgM.
  • При выявлении lgG говорят об уже развившемся паразитарном поражении.

Если у больного имеются сопутствующие патологии, что наиболее характерно для застарелых форм описторхоза, то лабораторная диагностика может выдать ложные результаты. Чтобы исключить ошибку, пациента спустя какое-то время направляют на анализы повторно.

Интересно, что у коренного населения эндемических очагов описторхоза часто выявляется наличие врожденного иммунитета, поэтому показатели антител у них низкий.

Патология часто не имеет характерной симптоматики, поэтому и диагностировать описторхоз только по клинике невозможно.

Взятие кала на анализ покажет инвазию лишь спустя месяц после заражения. Для исключения вероятности ошибочного результата исследования кала повторяют спустя какое-то время.

В каловых массах яиц гельминта содержится гораздо меньше, нежели в дуоденальном соке либо желчи, именно поэтому исследование проводится в комплексе с другими диагностическими процедурами, а каловые массы исследуют повторно.

Второй анализ будет более достоверным, однако, если распространенность инвазии слабая, то и в этот раз яйца паразита могут не обнаружиться.

Показаниями для проведения исследования каловых масс являются беспричинные боли в боку, метеоризм и гипертермия, тошнотно-рвотные проявления в течение 3-4 недель при отсутствии прочей симптоматики. Также анализ назначают при панкреатите и холангите.

Каловые массы для проведения исследования рекомендуется набирать в утреннее время. За день до набора биоматериала необходимо исключить употребление спиртного и медикаментозных средств.

Используйте для анализов стерильные емкости, а лучше специальный контейнер. Нельзя хранить собранные фекалии, нужно сразу отнести их в лабораторию. На крайний случай нужно положить контейнер с калом в холодильную камеру, но не надолго.

Категорически нельзя принимать слабительные, чтобы получить биоматериал, иначе результаты могут быть ложными.

Каловые массы должны выйти естественным способом, без помощи препаратов. В норме при исследовании в кале не должно обнаружиться никаких признаков инвазии. Если в ходе проведения диагностических процедур были получены различные данные, то необходимо пройти повторные исследования.

Исследование желчи при подозрении на описторхоз проводят посредством дуоденального зондирования.

  1. Сначала в 12-перстную кишку вводится препарат, стимулирующий желчнопузырные сокращения и выход желчи из протоков.
  2. В результате выделенная желчь засасывается в зонд.
  3. Собирают три порции желчи, но из-за закупорки протоков сбор может быть затруднен.
  4. После забора желчь помещаю в аппарат-центрифугу, для отделения твердых частиц.
  5. Полученный осадок подвергается микроскопическому изучению с целью выявления яиц гельминтов.

Перед исследованием за сутки надо исключить фрукты и овощные культуры в сыром виде, а также ржаной хлеб, молоко и картошку, потому как данные продукты питания способствуют активному газообразованию.

Основные лабораторные исследования при подозрении на описторхоз – анализы крови, кала и желчи, но для получения полной картины патологического процесса и оценки степени тяжести глистной инвазии.

В качестве дополнительных методов диагностики применяются:

  • Ультразвуковая диагностика желчных протоков и печени. Подобное исследование помогает получить полную картину повреждений, возникших в результате деятельности описторхов. При остром гельминтозе желчные протоки в просвете увеличены, а при хроническом описторхозе – сужены, но увеличен желчный.
  • ПЦР-диагностика. Поводится на каловых массах даже при отсутствии в них паразитов при обследовании другими методами. В фекалиях выявляются специфические ДНК фрагменты, которые типичны только для описторхов. ПЦР-диагностика высокочувствительна, поэтому может обнаружить даже незначительную инвазию.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Подобными методами осуществляется обследование органов, расположенных в брюшной полости. При этом в ходе исследования можно выявить патологические изменения в структуре поджелудочной, желчного и печени.
  • Эндоскопическое обследование желчных протоков (или РХПГ) помогает найти взрослых описторхов в протоковых каналах поджелудочной и желчного. Процедуру делают исключительно натощак.

После проведения тщательной диагностики, при необходимости повторения некоторых лабораторных исследований гастроэнтеролог назначает соответствующую терапию, которая может растянуться до нескольких месяцев.

Своевременная и грамотная диагностика позволяет обнаружить присутствие в организме паразитов и вовремя начать необходимое лечение, избежав развития осложнений, которые в особенно запущенных случаях могут привести к летальному исходу.

источник

Под описторхозом понимается паразитарная инфекция, вызываемая круглыми и плоскими червями. Обнаружить болезнь можно несколькими способами. Анализ на описторхоз сдается при обнаружении первых признаков заболевания, они свидетельствуют о закреплении личинок червей в органах и их размножении. Можно исследовать кал для обнаружения яиц, но лучше сдать кровь на описторхоз, в которой выявляются антитела к описторхам. Узнайте об особенностях исследования каждого из методов, правилах приема материала и проведения диагностики.

Трематодозы – группа заболеваний, вызываемых паразитическими плоскими червями. К этому разряду относится печеночный сосальщик – причина описторхоза. В процессе развития болезни организму причиняются механические повреждения за счет присосок и передвижения червя; токсическое воздействие из-за выделения продуктов жизнедеятельности. Помимо того, концентрация яиц паразита закупоривает ток секрета поджелудочной железы, желчного пузыря, в результате чего происходит кистозная деформация ходов желчи.

Печеночный сосальщик (второе название – сибирская или кошачья двуустка) проникает в организм ребенка и взрослого вместе со слабосоленой, сырой или недожаренной (недоваренной) речной рыбой, в тканях которой находятся резервуары с личинками. Зоны массовой локализации паразитов находятся вблизи пресноводных водоемов. Своевременное обнаружение и лечение описторхоза крайне важно, потому что он имеет грозные осложнения: гнойный холангит, цирроз, хронический гепатит, онкологическое перерождение клеток печени.

Инкубационный период составляет две-четыре недели, после чего проявляется следующая симптоматика заражения:

  • развивается общая слабость, упадок сил, утомляемость;
  • температура тела может подскочить до 40 градусов;
  • повышается потливость;
  • лихорадочное состояние;
  • крапивница на коже и слизистых оболочках;
  • появляется диарея;
  • тошнота и рвота;
  • воспаление, локализующееся в верхних дыхательных путях;
  • боль в желудке;
  • метеоризм;
  • ухудшение аппетита.

Медицина различает острую и хроническую фазы болезни. Первая свойственна людям, впервые столкнувшимся с заражением описторхозом. На острой стадии описторхоза температура повышается до 38 градусов и держится около этой отметки 1-2 недели. Ощущается слабость и утомляемость. Для второй стадии характерно повышение температуры до 39 градусов 2-3 недели, боль в мышцах и суставах, уртикарные высыпания, иногда диарея и рвота. Третий этап проявляется высокой температурой, головной болью, высыпаниями и поражением внутренних органов.

Хроническая фаза свойственна жителям районов локализации описторхоза и имеет многообразие проявлений. Паразиты живут в человеке на протяжении 10-20 лет. Зараженные люди могут чувствовать тяжесть и разбухание в надчревной зоне, болезненность в правом подреберье, терять аппетит. Происходит развитие хронического гепатита, возрастает риск гепатоцеллюлярной карциномы и цирроза печени. Это может привести к печеночной недостаточности и летальному исходу.

В связи с неспецифичностью клинических симптомов, основой диагностики являются анализы на обнаружение признаков гельминта в организме. Существует несколько видов исследований в лаборатории, которые помогают достоверно выявить наличие заражения:

  1. Исследование кала на наличие яиц гельминта.
  2. Обнаружение взрослых гельминтов в результате эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии или эндоскопии.
  3. Метод, основанный на выявлении в организме антител к паразиту. Преимущество по сравнению с различными методиками данного принципа отдается иммуноферментному анализу.
  4. Обнаружение ДНК червя при помощи полимеразной цепной реакции.
  5. Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), метод серологической диагностики.
  6. Анализ желчи паразита методом микроскопии на наличие яиц. Желчь также может исследоваться на наличие антител к паразиту.
  7. Зондирование пищеварительного тракта при помощи эндоскопа — самый точный метод диагностики, поскольку разрешает увидеть кисты и скопления червей. Не применяется у маленьких детей.

В настоящее время на смену методу микроскопической диагностики кала приходит метод исследования крови. Данное направление помогает доподлинно выявить паразита в организме и достоверно установить стадию поражения. От последнего фактора зависит прогноз осложнений. Исследование кровотока помогает выявить заражение на самой ранней стадии, потому что организм человека начинает вырабатывать антитела к описторхозу на этапе первоначального перемещения паразитов и их фиксации на стенках желчных протоков.

Общеклинический анализ на описторхоз

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Вывод о заражении делается на основании выявленных повышенных значений эозинофилов и лейкоцитов, по возросшей скорости оседания эритроцитов.

В крови выявляются антигены к гельминту.

В результате анализа выявляется функциональная активность печени и гепатобилиарной системы в целом. Вывод о наличии паразита делается по характерным отклонениям от нормы: повышенный уровень билирубина.

Современная аппаратура помогает осуществить анализ по основным параметрам за несколько минут.

Экспресс-анализ в течение 10 минут. Стандартная методика занимает несколько дней.

Невысокая стоимость, простота проведения, точность, безболезненность процедуры

Точные результаты, относительно низкая стоимость.

Информативность метода: предоставляет обширную картину по множеству важных параметров.

Подготовка к анализу крови предполагает ограничения в еде, потому что попавшие в кровь компоненты могут исказить результаты исследований. Требуется избегать жирных и сладких продуктов. Лучшее время для анализа – первая половина дня. Принципиально важно воздерживаться как минимум за сутки до совершения анализа от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных средств. Процедура сдачи крови для анализа биохимическим или иммуноферментным методом предполагает забор крови из вены. Общеклинический анализ предполагает ограничиться только кровью из пальца.

Вывод о наличии заражения по полученным данным делается на основании следующих параметров:

Категория изменений, анализ крови на описторхоз

Показатели при наличии описторхоза

При отсутствии заболевания

Больше 80% (указывает на воспалительный процесс)

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), мм/ч

2-10 для мужчин, 3-15 для женщин, 12-17 у детей

IgM и IgG (обеспечивают первичный и вторичный иммунный ответ)

Есть (повышенная концентрация IgM говорит о начальной стадии заболевания, IgG – о хроническом течении)

18-40 у взрослых, 30-75 у детей

АЛТ, печеночный фермент, ед/л

АСТ, печеночный фермент, ед/л (попадает в кровь из-за разрушения сосальщиками гепатоцитов – клеток печени)

10-30 в зависимости от возраста и пола

Билирубин, мкмоль/л (продукт распада гемоглобина, при закупорке желчных протоков выбрасывается в кровь)

Обнаружить описторхи в кале можно только через несколько дней после заражения. Это связано с проглатыванием личинок, распространением их по внутренним органам и размножением. Данный фактор считается недостатком, к нему же относится необходимость повторной сдачи материала (иногда до трех раз при выявлении ложного результата). Плюсом метода исследования кала можно назвать быстрое получение результата. Фекалии смешивают с глицерином и рассматривают под микроскопом на предмет цист описторхов. Предварительно проводится флотация (обогащение).

Степень инвазии паразитов определяется по количеству яиц на 1 г кала: от 100 – незначительное поражение, свыше 3000 – тяжелое течение. Другим методом изучения кала является способ Горячева. До 10 г фекалий растворяют дистиллированной водой и смешивают со 100 мл хлорида натрия или нитрата калия. Яйца паразитов остаются на поверхности, верхний слой собирается через три часа и центрифугируется, рассматривается под микроскопом.

Для изучения образца кала используют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Его недостатками называют отсутствие выявления концентрации чужеродных организмов и высокую стоимость. К плюсам способа относят определение вида паразита с высокой точностью, расшифровать последовательность фрагментов чужеродной ДНК из образца взятого материала.

источник

Описторхозом называется паразитарное заболевание, вызываемое червем-трематодой (Opisthorchis felineus). Главная опасность этого недуга кроется в значительных инвазиях. Поскольку симптомы болезни во многом связаны с пораженным органом, диагностика затруднена из-за схожести недуга с другими болезнями этого органа. Для правильной диагностики необходимо сделать анализ на описторхоз. Поскольку пациенты обращаются на разных стадиях заболевания, для постановки диагноза используются различные методики исследования. Поэтому только специалист сможет точно определить, какие анализы сдать на описторхоз.

При заражении описторхозом в первую очередь проводится исследование кала. Однако в фекалиях не всегда можно выявить яйца паразита. Чаще всего это возможно только на поздней стадии заболевания, когда глист достиг размеров половозрелой особи и начал размножаться.

Возникает вопрос, как выявить описторхоз у человека на начальной стадии заражения, когда в кале еще нет яиц глиста? В этом случае необходимо сдать кровь на описторхоз. При этом диагностика описторхоза может проводиться как на основе общеклинических анализов крови, в которых наблюдаются характерные изменения, так и посредством проведения специальных анализов крови, позволяющих выявить антитела к антигенам описторхисов.

Если говорить о том, как определить описторхоз иными методами, то врач может назначить следующие инструментальные и лабораторные анализы и обследования:

  1. Ультразвуковое исследование всех органов, которые находятся в брюшной полости. Если диагностируют определенные патологии желчного пузыря или увеличение печени, то это может косвенно указывать на наличие паразита и является основанием для исследования кала и крови.
  2. Компьютерная томография или МРТ также помогут выявить отклонения в работе и строении желчного пузыря, поджелудочной и печени.
  3. Если человек ранее проверялся на наличие этих паразитов, и анализы ничего не выявили, то можно попробовать сделать дуоденальное зондирование. В процессе обследования на анализ берется желчь. В ней также можно выявить яйца паразита.
  4. Еще одна эндоскопическая методика, которая может быть эффективной в диагностике описторхоза, – это ретроградная панкреатохолангиография. Во время этой процедуры можно обследовать протоки желчного пузыря, где легко обнаружить половозрелые особи гельминта.

Если есть подозрение на описторхоз, анализы крови (ОАК и биохимический) – это первое, что необходимо сдать. Косвенно на наличие паразита в организме могут указывать следующие отклонения от нормы в анализах:

  1. В биохимии крови обнаруживается превышение концентрации амилаза и билирубина. Также несколько повышены результаты сулемовой пробы и тимоловой. Хоть это и не позволяет точно обнаружить в организме человека глистов, но косвенно указывает на повреждение внутренних органов и отклонения от нормы в их деятельности, что характерно для описторхоза.
  2. В общем анализе стоит обратить внимание на понижение гемоглобина, а также снижение числа эритроцитов. Все это является признаком анемии, которая нередко сопровождает данный недуг. Часто на наличие в организме паразитов указывает выраженная эозинофилия и характерный лейкоцитоз. Такие отклонения от нормы появляются вследствие реакции иммунитета на антигены гельминтов.

Если у вас подозревают описторхоз, можно сдать анализы кала, сделать КТ, рентген, УЗИ. Даже если в кале не будут выявлены яйца глистов, но в других исследованиях будут замечены характерные для глистных инвазий отклонения от нормы, стоит сделать иммуноферментный анализ, который считается наиболее информативным и позволяет выявить недуг даже на начальной стадии. В любом случае точно сказать, какие анализы нужно сдать, сможет ваш врач, основываясь на клинических симптомах и состоянии больного.

В острой стадии недуга в организме больного вырабатываются антитела к описторхисам, поэтому методика ИФА (иммуноферментный анализ) дает практически 100-процентную точность. Однако эффективность этой методики снижается до 70 % в случае перехода недуга в хроническую форму.

Необходимо учитывать, что у жителей регионов, где есть повышенный риск заболеваемости описторхозом, наблюдается существенное занижение показателей серологических анализов. Это объясняется наличием у них наследственной пониженной чувствительности к этим паразитам. При этом у тех, кто недавно приехал в такие регионы, наоборот, могут наблюдаться ложноположительные результаты серологических реакций из-за отсутствия врожденной толерантности.

Важно! Эффективность и результативность того или иного диагностического метода напрямую связана со стадией развития паразита и активностью его жизнедеятельности.

Для проведения анализа ИФА понадобится венозная кровь пациента, взятая натощак в амбулаторных условиях. В плазме крови больного человека присутствуют антитела к описторхозу igg и igm. В зависимости от присутствия тех или иных антител и их концентрации можно сделать выводы о времени, когда произошло заражение, а также стадии недуга. При этом руководствуются следующими данными:

  • Антитела IgM обнаруживаются в крови через несколько суток после инфицирования. Пик выработки этих антител приходится на вторую неделю заболевания. Через полтора-два месяца после начала болезни титр IgM быстро снижается;
  • Иммуноглобулины IgG появляются в крови на 14-21 сутки от начала болезни. Пик их выработки приходится на второй или третий месяц недуга. При переходе заболевания в хроническую форму концентрация этих антител остается в неизменном виде на протяжении года и более.

Сдавать анализ на антитела к описторхам нет смысла, если человек болеет давно. Это связано с тем, что при хроническом течении недуга титр антител значительно понижен. Такое значительное снижение титра иммуноглобулинов к возбудителям заболевания объясняется соединением антигенов паразита с иммуноглобулинами больного и образованием ЦИК.

Внимание! Иногда в ходе ИФА получаются ложноположительные результаты. Такое бывает при иммунодефицитных состояниях, хронических болезнях, во время лечения антибиотиками, химиотерапии или при наличии сопутствующих патологий.

Наиболее информативным методом исследования считается анализ фекалий. Если в кале обнаружены яйца паразита, то это является достоверным подтверждением глистных инвазий. Однако отсутствие яиц не гарантирует, что человек не болен, поскольку на начальной стадии неполовозрелые особи не могут размножаться. Также на наличие гельминтов можно исследовать желчь.

Важно! Анализ кала может быть информативным только с 3-4 недели от начала инфицирования, когда глисты разовьются до половозрелых особей. Яйца червя двуустки всегда обнаруживаются в кале при хроническом течении недуга.

Более того, однократно сделанный анализ не всегда будет информативным, ведь яйца появляются в фекалиях с определенной регулярностью. Поэтому кал на анализ сдают от трех до 6 раз с интервалом в пару дней.

Не менее информативным будет исследование кала методом ПЦР. Даная методика исследования будет информативной независимо от стадии недуга, поскольку в исследуемом материале обнаруживают частицы ДНК паразита, а не его яйца. Преимуществом полимеразной цепной реакции является и то, что кал на анализ нужно сдать только пару раз с промежутком в 7-14 дней.

Не менее важно знать, как сдавать анализ на описторхоз, поскольку от этого зависит точность результатов. Важно следовать таким указаниям:

  1. Сбор фекалий лучше произвести утром незадолго до их сдачи.
  2. За 24 ч до этого лучше не употреблять лекарства и алкоголь.
  3. На анализ нужен свежий кал, а не тот, который хранился в холодильнике.
  4. Для сбора фекалий лучше использовать специальную стерильную емкость (она продается в аптеке).
  5. Не стоит применять слабительное, поскольку это отразится на результатах анализов.

Что касается ОАК, то на инфицирование паразитом могут указывать такие отклонения в результатах:

  • эозинофилы в норме не могут превышать 5 %;
  • лейкоцитоз (у взрослых и детей соответственно выше 8х10⁹ и 10х10⁹);
  • эритроциты в норме должны быть выше 3,5 млн/мл;
  • норма по гемоглобину составляет 120 г/л.

100-процентный положительный результат может быть только при обнаружении в кале яиц паразита. Если же ИФА дал положительный результат, но в исследуемом материале (желчи и кале) яйца не обнаружены, то это может указывать на следующее:

  • небольшой очаг поражения, поэтому не во всех участках фекалий содержатся яйца;
  • такое бывает на начальной стадии недуга, когда паразит еще не размножается;
  • пациент сам или с помощью медикаментов излечился;
  • лабораторная ошибка.

Внимание! Если результаты всех исследований отрицательные, а симптомы недуга сохраняются, необходимо сдать все анализы повторно.

Что касается нормы по специфическим иммуноглобулинам, то она следующая:

  • антитела группы А – от 0,7 до 4 г/л;
  • антитела группы G – от 7 г/л, но не больше 16 г/л;
  • иммуноглобулины типа М – от 0,4 г/л, но не более 2,3 г/л.

В 1-1,5 % случаев получаются ложноположительные результаты по методу ИФА. Особенно часто такое бывает у пациентов с различными аллергическими заболеваниями, патологиями ЖКТ, болезнями гепатобилиарной системы. Довольно большой процент ложноположительных реакций приходится на долю других паразитарных заболеваний (токсокароз, эхинококкоз, трихинеллез и фасциолез).

Читайте также:  Как делать анализ на английском

источник

Описторхоз – паразитарное заболевание, вызываемое кошачьей двуусткой. Обширная инвазия может быть крайне опасна для здоровья человека, однако лишь по симптомам невозможно поставить верный диагноз. Анализ на описторхоз – важнейшая часть диагностики заболевания.

Двуустка является достаточно распространенным паразитом: в некоторых регионах России заболеваемость довольно высокая, что требует дополнительных мер профилактики. Основной источник заражения инфекцией – недостаточно обработанная термически или другим образом рыба, в редких случаях – мясо. Также стоит учитывать частый фактор заражения паразитарными заболеваниями в принципе – недостаток личной гигиены.

После заражения через несколько дней (иногда – недель) начинает развиваться заболевание. Сначала наступает острая стадия, которая характеризуется резким повышением температуры, симптомами отравления, аллергическими реакциями на коже, сильным недомоганием. Подобная симптоматика длится несколько недель, затем начинает постепенно ослабевать.

Затем наступает хроническая стадия заболевания. Основные симптомы острой формы описторхоза исчезают, однако инфекция продолжает развиваться в организме и поражать внутренние органы. При хронической стадии на фоне описторхоза могут начать развиваться различные заболевания печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта в целом, кожи, легких, сердечно-сосудистой системы.

Одних симптомов для постановки верного диагноза и назначения лечения зачастую недостаточно: требуется ряд исследований и полноценное обследование. В самом начале заболевания во время острой стадии поставить диагноз будет сложно, поскольку яйца паразитов еще не появились в кале или желчи. Легче всего определяется заболевание в хронической форме.

Важно! Стоит приготовиться к тому, что ряд анализов придется сдать несколько раз.

Поскольку определение инфекции зачастую бывает затруднено, требуется несколько различных групп исследований, которые помогут установить более точную картину поражения. Специалист в первую очередь должен отправить на общий и биохимический анализ крови, анализ кала и мочи. Дополнить этот список можно исследованием содержимого желчи.

Если есть возможность, проводят дополнительные исследования. Помимо анализов больного могут отправить на УЗИ, рентген, КТ, МРТ и другие обследования. Они помогут установить масштабы последствий инвазии для организма, ведь зачастую паразитарное заболевание приводит ко многим другим патологиям.

Изучение крови не является самым надежным методом диагностики. Оно позволяет выявить лишь косвенный признак описторхоза: наличие определенных антител, которые возникают при паразитарном поражении. Данные антитела могут указывать на другие паразитарные инфекции – они не подтверждают наличие именно описторхоза.

Существует несколько различных методик исследования крови. Наиболее точной является иммуноферментный анализ, однако стоит учитывать, что он доступен не всегда. Точность данного метода достигает 90%, поэтому если существует возможность, следует пройти именно этот тип диагностики.

Цена исследований крови может быть различной и зависит от места проведения и метода диагностики. По направлению от государственного врача анализы можно сделать бесплатно, в различных лабораториях исследование может стоить от 500–1500 рублей и больше.

Перед любыми исследованиями крови не следует есть, особенно сладкую и тяжелую пищу, поэтому проводить их рекомендуют в первой половине дня: чем раньше, тем лучше. За сутки до исследования не следует пить алкогольные напитки и принимать какие-либо лекарства.

После забора крови для исследования никаких ограничений нет. Иногда советуют ограничить физические нагрузки на пару часов. В целом анализ крови не требует особой подготовки.

Важно! Анализ крови требуется сдать повторно после прохождения лечения, чтобы убедиться в отсутствии паразитов.

Длительность исследования зависит от разновидности анализа и места, где он был проведен. Обычно получение результатов занимает несколько дней, однако существуют лаборатории, где за дополнительную плату расшифровку могут выдать быстрее.

При положительном анализе на выявление описторхоза требуется срочно обратиться к врачу. Также следует помнить, что исследование крови не является стопроцентно точным – кроме него нужно обязательно сдать кал и, возможно, желчь.

Исследование кала является наиболее важным. Его проверяют на наличие или отсутствие яиц паразитов – это единственный способ точно установить, заражен ли человек описторхозом. Вместо исследования кала можно также провести анализ желчи на наличие паразитов.

Следует помнить, что данный метод позволяет выявить заболевание только через 3–4 недели после заражения, когда инфекция достаточно разовьется. Для надежности анализ можно провести несколько раз, через равные промежутки времени.

Кал или собранное дуоденальное содержимое исследуют на наличие яиц двуустки. При хроническом описторхозе они практически всегда присутствуют, ложные результаты больше вероятны в самом начале заболевания, сразу после заражения.

Материал для исследования лучше собирать утром. За сутки до этого не следует принимать лекарств, употреблять алкогольные напитки. Хранить собранный кал не стоит – желательно сразу отнести его в лабораторию. В крайнем случае следует поместить материал в холодильник. Емкость для сбора кала должна быть стерильной, лучше всего использовать специальные контейнеры для анализов.

Важно! Применять слабительное не стоит. Это может привести к ложным результатам. Кал должен выйти естественным путем.

В норме любые признаки присутствия паразитов должны полностью отсутствовать. В процессе исследования может оказаться, что следов описторхоза нет, но присутствуют паразиты другого вида.

Если при проведении различных видов исследований результаты оказались разными, следует сдать анализы повторно. Однако в первую очередь следует полагаться на анализ кала – он является наиболее достоверным при описторхозе.

После всех обследований при выявлении инфекции следует срочно начать лечение. Терапия описторхоза обычно комплексная и состоит из противопаразитарных препаратов, антигистаминных средств от проявлений аллергии, гепатопротекторов и энтеросорбентов для восстановления нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. При правильной диагностике и своевременном лечении от описторхоза получится избавиться быстро и без осложнений.

источник

Любое заболевание нуждается в диагностике и проведении ряда лабораторных исследований и анализов, чтобы точно определить стадию и вид, степень поражения и тому подобное. Только после тщательной диагностики врач сможет подобрать объективный курс лечения, особенно если речь идет о паразитной инфекции.

Описторхоз – паразитная инфекция, в результате которой организм человека населяется ленточными червями, паразитирующими в печени, желчном пузыре и протоках, а также поджелудочной железе. Только определенный анализ на описторхоз сможет предопределить объективный курс лечения.

Источником описторхоза являются рыбы семейства карповых, неправильно приготовленное рыбное блюдо может привести к заражению личинками.

Попадая внутрь, они высвобождают плоских червей сибирской или кошачьей двуустки, паразиты попадают в печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и желчегонные протоки, нарушая их целостность и функции. И если вовремя не диагностировать таких паразитов, внутренние органы начнут страдать от патологических изменений.

Наиболее ценная методика обнаружения описторхисов – анализ на описторхоз, как сдавать его объясняет пациенту лечащий врач.

Это даст почву врачу назначать вспомогательные препараты для восстановления сил и здоровья.

Как уже говорилось ранее, любое паразитное заражение у человека может какое-то время не проявляться, а также скрываться от анализов. Из-за этого врач назначает пациенту проведения разных видов анализов и исследований одновременно, чтобы исходя из полученных данных, составить клиническую картину и точно установить диагноз.

Описторхоз – системное заболевание, требующее комплексное поэтапное лечение.

И правильно составить огромный перечень необходимых препаратов можно только после проведения нескольких обследований. Описторхоз требует таких мер диагностики:

  • анализ каловых масс, где можно обнаружить яйца описторхисов;
  • анализ крови на описторхоз общий и биохимический, требующий расшифровки врача;
  • ПЦР-диагностика;
  • анализ мочи;
  • анализ на наличие антител, которые проявляются на возбудителя инфекции;
  • хроматическое дуоденальное зондирование;
  • анализ желчи на наличие паразитов.

Чаще всего наличие описторхисов в организме человека обнаруживают благодаря анализу крови методом ИФА. Для этого медик использует сыворотку крови, а сам анализ проводится по следующему принципу:

пациент сдает кровь на пустой желудок, можно только выпить чистой воды;

до такого проведения пробы пациент должен не принимать пищу минимум 8 часов.

Помимо этого стоит отказаться от употребления спиртных напитков, жирной и копченой пищи, курения. Также более точными результаты анализа будут, если человек не будет перед этим принимать какие-либо препараты, ограничит себя от нагрузок эмоциональных и физических.

Взятие каловых масс у пациента на проведения анализа является обязательным условием диагностики описторхоза. Именно там медик может обнаружить яйца червей, но нет никакой пользы, если брать кал в первые дни после заражения. Паразит выделяет яйца только на 4-6 неделю после попадания внутрь организма.

Для проведения анализа пациент сдает каловые массы либо медик собирает дуоденальное содержимое. При помощи дуоденального сока и его центрифугирации каловые массы выделяют осадок, который медик исследует под микроскопом.

Кал обследуют при помощи нативного мазка, который смешивают с глицерином и накрывают стеклом, после чего находят яйца паразитов.

Если каловые массы пациент может собирать самостоятельно, то для взятие желчи на наличие яиц описторхисов медик проводит в стационарном режиме. Для этого врач назначает процедуру зондирования желчевыводящих путей, в результате чего будет взят образец. После того, как врач получает необходимый образец, при помощи микроскопии обнаруживают яйца таких гельминтов.

Также застой желчи можно обнаружить по анализу крови, в которой будет повышен уровень билирубина. Такие анализы часто проводят для пациентов с диагнозом желтуха. Кроме этого застой желчи может быть причиной расширения желчного протока, данное явление можно диагностировать методом УЗИ.

Иммуноферментный анализ сегодня является распространенным и одним из самых точных анализов на наличие описторхоза у человека.

Спустя неделю после поселения паразитов в организме, анализ сможет проявить IgM показатели, которые свидетельствуют о ранней стадии болезни. Уже на третьей недели глистной инвазии анализ проявит в крови IgG показатели, говорящие о стадии развития и нарастания темпов инвазии.

Проведя тот или иной анализ на описторхоз, расшифровка его понятна далеко не каждому человеку, далекому от медицины.

Сегодня медицина предлагает несколько основных методов диагностики описторхоза, которые легко расшифровать:

  1. Анализ крови. Если медик указывает на высокое количество лейкоцитов, а также высокую СОЭ, есть все основания говорить о начале заболевания. Глистные инвазии часто проявляются эозинофилаи в крови. Биохимический анализ крови скажет о паразитах повышенным уровнем тимоловой и сулемовой проб. Также различные ферменты в крови помогут обозначить стадию болезни и наличие осложнений. А высокий уровень билирубина говорит о застое желчи.
  2. Анализ кала. После проведения мазка методом микроскопии медик обнаруживает наличие яиц паразитов и при помощи вычисления их количества может установить стадию развития инвазии. Когда в 1 грамме каловых масс находят больше 100 яиц, говорят о легкой степени инвазии. При наличии в 1 грамме кала больше 30 тысяч яиц врач устанавливает диагноз – тяжелая степень глистной инвазии.
  3. Иммуноферментный анализ. Анализ проводят спустя 1-2 недели после заражения. При помощи обнаружения антител врач сможет судить о примерном промежутке времени нахождения паразитов в организме. Показатель IgM говорит о первичном контакте человека с паразитом, а вот IgG проявляется в инвазии, которая длится 3-4 недели.

Все виды анализов не проводятся в течение нескольких дней, а занимают довольно-таки продолжительное время. Поэтому врачи настаивают на том, что проводить диагностику важно современно, после появления первых подозрений человеком.

Описторхоз требует основных анализов – крови и кала, а чтобы подтвердить диагноз и получить как можно больше сведений о протекании инфекции, проводят дополнительные исследования на наличие ферментов, желчи, билирубина, антител и прочего. Такие данные помогу врачу обозначить, как долго паразиты живут внутри пациента, к каким последствиям они привели, и какого лечения требует описторхоз.

источник

Описторхоз начинает проявлять себя через 2-4 недели после заражения. При острой форме наблюдаются такие симптомы:

  1. Лихорадка (повышение температуры до 38-40 градусов).
  2. Головная боль.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Повышенное потоотделение.
  5. Ломота суставов, мышечные боли.
  6. Увеличение печени, реже селезенки.
  7. Желтушность склер.

Хронический описторхоз проявляется приступами боли в правом подреберье, тяжестью в желудке, нарушениями стула, желтухой. Заболевание может протекать без симптомов. Токсины, которые выделяют сосальщики в ходе жизнедеятельности, оказывают пагубное влияние на нервную систему. Поэтому описторхоз сопровождается нарушениями сна, повышенной утомляемостью и раздражительностью.

При первом появлении перечисленных симптомов, необходимо обращаться к врачу, сдавать анализы на паразитов. Своевременная диагностика и комплексная терапия, позволят избежать осложнений описторхоза – гнойного холангита, хронического гепатита, цирроза, злокачественной трансформации клеток печени.

Диагноз описторхоз нельзя поставить только на основе клинических проявлений. Симптомы заболевания неспецифичны. Диагностику заболевания проводят следующими методами:

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

  1. Сбор анамнеза (нахождение больного в очаге инфекции, употребление сырой, вяленой рыбы, суши, моллюсков).
  2. Анализ кала. Яйца сосальщиков появляются в каловых массах через 5-6 недель после инфицирования.
  3. Серологические тесты (исследования крови) – иммуноферментный анализ (ИФА), реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), полимеразная цепная реакция (ПЦР).
  4. Печеночные пробы (биохимия крови).
  5. Анализ желчи.
  6. Эндоскопия желчных и панкреатических протоков. Позволяет обнаружить взрослых червей.
  7. УЗИ, КТ, МРТ печени и желчных протоков.

Анализы сдаются комплексно для получения наиболее полной картины развития инфекции. Иногда диагностика занимает 1-1,5 месяца.

Сосальщики начинают откладывать яйца через месяц после инфицирования человека. Яйца выходят с каловыми массами, также их можно обнаружить в дуоденальном соке. Поэтому важно провести комплексное исследование.

Традиционно анализ на описторхоз фекалий проводят с помощью микроскопа. Образец обрабатывают химическими реагентами, рассматривают на предмет наличия яиц паразита. Обычно нужно провести анализ нескольких проб, сосальщики откладывают яйца нерегулярно и в разных количествах.

Более продвинутым методом исследования кала является полимеразная цепная реакция (ПЦР). С помощью ПЦР расшифровывают последовательности фрагментов чужеродной ДНК в образце, определяют вид паразита.

ПЦР анализ на описторхоз, как правильно сдавать:

  1. За несколько дней до сдачи материала необходимо перестать употреблять слабительные средства, ставить ректальные свечи.
  2. Сбор материала проводят в стерильный контейнер с палочкой. Емкость нельзя споласкивать водой и мыть с мылом.
  3. Контейнер заполняют калом на треть объема. Использовать клизмы для облегчения дефекации запрещено. Нельзя чтобы в образец попадала моча.

Образцы кала желательно собрать с утра и сразу отнести в лабораторию для исследования. Недостаток ПЦР – нельзя определить концентрацию чужеродных организмов.

По крови определяют наличие инфекции, ее локализацию, стадию развития. Во время диагностики описторхоза обязательно берут кровь для общего и биохимического исследования. На что обращают внимание:

  1. Уровень эозинофилов. Это молодые формы иммунных клеток. При нормальном состоянии здоровья их концентрация в крови небольшая. Повышение уровня эозинофилов указывает на воспалительный процесс.
  2. Уровень свободного и связанного билирубина. Билирубин – продукт распада гемоглобина, один из главных компонентов желчи. При закупорке желчных протоков паразитами вещество выбрасывается в кровь.
  3. Уровень активности ферментов — щелочной фосфатазы, трансаминаз. В норме они работают в клетках печени, осуществляя процессы распада и синтеза. Когда гепатоциты разрушаются из-за деятельности сосальщиков, ферменты попадают в кровь.

Кровь на описторхоз сдают в утреннее время, натощак. Общий анализ крови указывает на наличие в организме воспалительного процесса или аллергии. Биохимические исследования помогают определить степень поражения органов. Для выявления чужеродных агентов проводят анализ крови на антитела.

Иммуноферментный анализ крови на описторхоз позволяет обнаружить иммуноглобулины (антитела) к возбудителям заболевания. Антитела начинают синтезировать с первых часов после попадания в организм антигенов. Первоначально иммунный ответ обеспечивают IgM. Через некоторое время (3-4 недели) в кровь поступают IgG, которые отвечают за длительную иммунную реакцию. Концентрация IgG достигает максимума на 3-4 месяц после заражения, может держаться на том же уровне больше года. При длительном отсутствии лечения, иммунная система ослабевает, синтез антител снижается.

Если при первых симптомах описторхоза, провели ИФА крови, обнаружили иммуноглобулины IgM, анализ кала и дуоденального содержимого проводят через 1-1,5 месяца. Если обнаружили IgG, кал и сок двенадцатиперстной кишки исследуют сразу.

Результаты иммуноферментного анализа могут быть ложноположительными и ложноотрицательными, поэтому обязательно проводят комплексную диагностику.

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

Анализ на описторхоз желчи проводят с помощью метода дуоденального зондирования. Сначала в двенадцатиперстную кишку вводят специальное вещество, которое стимулирует сокращение желчного пузыря, открытие сфинктера и выход желчи из протока. Выделенная жидкость засасывается в трубку зонда.

Накануне процедуры зондирования нельзя употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, картофель, молоко, черный хлеб. Эти продукты стимулируют газообразование.

С помощью зонда собирают три порции дуоденального содержимого – А, В, С. Часто забор материала затруднен из-за закупорки желчных протоков. Желчь помещают в центрифугу, чтобы высадились твердые частицы. Осадок рассматривают под микроскопом на предмет наличия яиц описторхов.

Анализ желчи имеет гораздо большее диагностическое значение, чем анализ кала или крови. В фекалиях не всегда можно обнаружить яйца паразита, а ИФА крови может давать ложные результаты, из-за наличия в организме дополнительных инфекций.

Основными методами, с помощью которых можно определить описторхоз, являются анализы желчи, кала и крови. Дополнительно также проводят:

  1. Ультразвуковое исследование печени и желчных протоков. Позволяет оценить степень воздействия паразитов на орган. В острой фазе заметно увеличение просвета желчных протоков, в хронической фазе протоки сужены, а сам желчный пузырь увеличен.
  2. Эндоскопия желчных протоков (РХГП – ретроградная панкреатохолангиография). Метод позволяет выявить в протоках желчного пузыря и поджелудочной железы взрослых особей паразита.
  3. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Проводится комплексное исследование брюшной полости, можно заметить изменения в печени, протоках и поджелудочной железе.

Эндоскопия проводится на голодный желудок. Перед проведением исследований нужно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Расшифровку анализов проводит лечащий врач. Самодиагностику проводить не стоит. Результаты клинических исследований могут быть такими:

  1. Анализ кала на яйца паразитов. Меньше 100 яиц на 1 грамм материала — описторхоз в легкой степени, больше 30 000 – описторхоз в крайне тяжелой степени.
  2. Общий анализ крови. В острой фазе заболевания наблюдается эозинофилия.
  3. Биохимический анализ крови. При описторхозе в крови повышенный уровень билирубина, активность печеночных ферментов.
  4. Иммуноферментный анализ. Высокие титры свидетельствуют о наличие в организме чужеродных агентов. Повышенная концентрация IgM свидетельствует о начальной стадии заболевания, появление в крови IgG – описторхоз в хронической форме.
  5. Исследование дуоденального содержимого. Степень заражения определяется по количеству яиц описторхиса. О застое желчи может свидетельствовать повышенный уровень холестерина и кристаллов кальция.

После установки точного диагноза лечащий врач назначает комплексное лечение, которое занимает обычно несколько месяцев.

Описторхоз – неприятное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Инфицированию одинаково подвержены взрослые и дети. Заразиться паразитами можно, употребляя в пищу плохо обработанную рыбу. Симптомы заболевания часто путают с холециститом, болезнями печени или поджелудочной. Своевременная диагностика – анализ на описторхоз кала, крови, желчи, УЗИ печени, эндоскопия, помогут навсегда избавиться от паразитов и избежать осложнений.

источник

Описторхоз – это паразитарная инфекция, вызываемая гельминтами. Это достаточно распространенная проблема среди населения. Она встречается как у взрослых, так и у детей. Обнаружить ее можно только сдав необходимые анализы и проведя аппаратные исследования.

Определить инфекцию бывает трудно. Для этого существует несколько способов, которые используются в комплексе. Только в этом случае можно получить полную картину развития паразитарной инвазии.

Вот полный перечень лабораторных диагностических мероприятий:

  1. Общий и биохимический анализы крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. ПЦР-диагностика.
  4. Исследование каловых масс (копограмма).
  5. Исследование желчи.
  6. Иммуноферментный анализ (ИФА).

Это не самый надежный метод диагностики описторхоза, потому что он определяет лишь косвенные признаки наличия инфекции. В общем анализе крови насторожить должны следующие показатели:

  • эозинофилия (свидетельствует о наличии воспалительного процесса);
  • анемия (снижение уровня гемоглобина);
  • повышенные лейкоциты;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов.

Биохимическое исследование крови проводится для оценки уровня печеночных ферментов (щелочной фосфатазы, АСТ и АЛТ) и билирубина (свободного и связанного).

Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

Печеночные ферменты при нормальных условиях обеспечивают процесс синтеза и распада в клетках печени. Под воздействием гельминтов происходит разрушение этих клеток, и ферментативные вещества проникают в кровеносное русло.

Билирубин – это главный составляющий компонент желчи и продукт гемоглобинового распада. При закупорке желчевыводящих протоков паразитами происходит выброс желчи в кровь.

Это достоверный метод диагностики, так как он практически всегда позволяет обнаружить яйца гельминтов.

Нужно учитывать, что заболевание может быть выявлено лишь спустя месяц после заражения.

Сбор материала осуществляется утром, непосредственно перед визитом в лабораторию. Ни в коем случае нельзя использовать клизмы, слабительные средства, либо ректальные свечи. Емкость для сбора нужно использовать стерильную. Оптимальный вариант – приобрести специальный контейнер для каловых масс в аптеке. За 24 часа до этого следует отказаться от употребления спиртного, жирной и острой пищи, медикаментозных препаратов.

  • норма – отсутствие яиц в материале;
  • легкая степень описторхоза – менее ста яиц на 1 гр материала;
  • тяжелая степень – более 30000.

При наличии данной патологии цвет мочи будет темным, а содержание лейкоцитов ─ превышать нормальные показатели. Это свидетельствует о нарушении работы печени и наличии воспалительного процесса в организме.

Полимеразная цепная реакция используется для определения генетической составляющей паразитов, выявления возбудителей. Это высокоточная методика, которая позволяет подтвердить диагноз. Для ее проведения используются следующие материалы:

На видео подробно рассказано про диагностику с помощью полимеразной цепной реакции.

Это эффективный и информативный способ диагностики описторхоза. Он позволяет обнаружить иммуноглобулины к гельминтам.

Для выполнения иммуноферментной пробы используется сывороточная кровь. Ее нужно сдавать утром, строго натощак (допускается лишь употребление чистой воды). Последний прием пищи должен быть как минимум за 8 часов перед исследованием. Также накануне следует воздержаться от интенсивных физических нагрузок и стрессов.

Расшифровка:

  • Появление антител M происходит в первые две недели инфицирования.
  • Иммуноглобулины G появляются на третьей неделе заражения. Они отвечают за длительную иммунную реакцию. Их максимальное значение будет на третий месяц после глистной инвазии.
  • У здоровых людей нет антител к описторхозу.

Иногда встречаются ложноположительные результаты. Это может быть обусловлено аллергическими реакциями, заболеваниями печени и желчного пузыря. В таком случае целесообразно повторное проведение пробы спустя некоторое время.

Существует такая особенность, что в эндемических районах по описторхозу более распространены низкие значения серологических реакций. Это легко объяснимо врожденной сниженной чувствительностью к паразитарной инфекции.

Ложноотрицательные результаты выявляются при наличии следующих факторов:

  • иммунодефицит;
  • хронические заболевания;
  • употребление антибиотиков и химиопрепаратов.

Желчь берется у пациента исключительно в условиях стационара, с помощью дуоденального зондирования. Во время данной процедуры в двенадцатиперстную кишку вводится специальное вещество. Оно оказывает стимулирующее воздействие на желчный пузырь, способствует открытию сфинктера и выходу из протока желчи.

Перед зондированием запрещено употребление в пищу молока, бобовых, газированных напитков, черного хлеба, картофеля, свежих фруктов и овощей. Это связано с тем, что данные продукты способствуют вздутию живота.

В ходе процедуры осуществляется сбор трех порций дуоденального содержимого. Полученная желчь помещается в центрифугу, где твердые частицы выпадают в осадок. Его исследуют под микроскопом на наличие или отсутствие яиц гельминтов.

Все виды анализов, за исключением исследования желчи, можно сдать в любом медицинском учреждении. Бесплатно это можно сделать в государственной поликлинике по направлению лечащего врача, платно – в частной клинике или лаборатории.

Примерные цены:

  • общий анализ крови ─ 400-500 руб;
  • общий анализ мочи – 300-400 руб;
  • биохимия крови ─ 800 руб;
  • копрограмма – 350-500 руб;
  • ПЦР – 800 руб;
  • ИФА – 800-900 рублей.

При подозрении на описторхоз, врач обязан дать пациенту необходимые рекомендации, касающиеся диагностики. Больной должен быть осведомлен, как правильно подготовиться к каждому из лабораторных исследований. Если наличие паразитов подтверждено, то следует немедленно подключать комплексную терапию, дабы избежать неприятных осложнений.

источник

Медики делят описторхоз на хронический и острый. Острый развивается быстро и продолжается в течение нескольких недель. При этом симптомы достаточно ярко выражены: крапивница, увеличение желчного пузыря, печени, боль в подреберье и т.д.

Хронический описторхоз может длиться годами – в статистике есть и 25-летние периоды болезни. При хроническом течении данного заболевания отмечается симптоматика, характерная для панкреатита, гепатита и иных схожих заболеваний.

Определить инфекцию бывает трудно. Для этого существует несколько способов, которые используются в комплексе. Только в этом случае можно получить полную картину развития паразитарной инвазии.

Вот полный перечень лабораторных диагностических мероприятий:

  1. Общий и биохимический анализы крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. ПЦР-диагностика.
  4. Исследование каловых масс (копограмма).
  5. Исследование желчи.
  6. Иммуноферментный анализ (ИФА).

Все виды анализов, за исключением исследования желчи, можно сдать в любом медицинском учреждении. Бесплатно это можно сделать в государственной поликлинике по направлению лечащего врача, платно – в частной клинике или лаборатории.

  • общий анализ крови ─ 400-500 руб;
  • общий анализ мочи – 300-400 руб;
  • биохимия крови ─ 800 руб;
  • копрограмма – 350-500 руб;
  • ПЦР – 800 руб;
  • ИФА – 800-900 рублей.

При подозрении на описторхоз, врач обязан дать пациенту необходимые рекомендации, касающиеся диагностики. Больной должен быть осведомлен, как правильно подготовиться к каждому из лабораторных исследований. Если наличие паразитов подтверждено, то следует немедленно подключать комплексную терапию, дабы избежать неприятных осложнений.

​Врач может выявить описторхоз только после сбора всех данных. Самым простым и доступным способом провериться на описторхоз является диагностика лабораторными методами.​

​расстройство работы желудочно-кишечного тракта;​

​Иммуноферментный анализ используется достаточно часто в современной медицине для выявления описторхоза. В этом случае обнаруживают повышенную концентрацию иммуноглобулинов класса G и M.​

​Чаще всего используются такая диагностика заболевания у человека как кал и кровь. Очень популярен в последнее время иммуноферментный анализ крови. Кал, как правило, пациенту требуется сдавать несколько раз подряд, так выделение яиц паразитов может быть непостоянным. После лечения требуется повторное обследование больного.​

​Оценку количества яиц проводят по методу Горячева или Фюллеборна. Метод Горячева заключается в том, что в цилиндр с налитым в нем 100 мл 20% раствора нитрата калия (хлорида натрия) через металлическое сито осторожно процеживают размешанного в дистиллированной воде образца кала (0,5-10 гр.). Частицы кала быстро оседают на дно, а яйца описторхов очень медленно оседают, задерживаясь в верхнем слое.

​Обязательным этапом диагностики является анализ кала на описторхоз, который является способом напрямую установить правильный диагноз и начать своевременное лечение. При длительном протекании глистной инвазии вероятность выделения яиц из кала возрастает, но их количество зависит от тяжести инвазии.​

​Анализ проводят спустя 1-2 недели после заражения. При помощи обнаружения антител врач сможет судить о примерном промежутке времени нахождения паразитов в организме. Показатель IgM говорит о первичном контакте человека с паразитом, а вот IgG проявляется в инвазии, которая длится 3-4 недели.​

​Если каловые массы пациент может собирать самостоятельно, то для взятие желчи на наличие яиц описторхисов медик проводит в стационарном режиме. Для этого врач назначает процедуру зондирования желчевыводящих путей, в результате чего будет взят образец. После того, как врач получает необходимый образец, при помощи микроскопии обнаруживают яйца таких гельминтов.​

​Когда заболевание развивается, то количество антител снижается. В некоторых случаях возможны ложноположительный результат, который может возникнуть по причине других заболеваний в организме (болезни печени, аллергия).​

​Также может проводиться такая диагностика, как РИФ (реакция иммунофлюоресценции) и ИФА (иммуноферментный анализ), которые позволяют обнаружить антитела на возбудителя в организме человека.​

  • ​изменения цвета кожного покрова;​
  • ​Кошачью двуустку часто можно обнаружить в печеночных желчных протоках людей. Двуустку относят к сосальщикам, длина ее не превышает двух сантиметров. Этот вид паразитов относят к биогельминтам. Это означает, что выжить сами паразиты в окружающей мире не могут, для его нормальной жизнедеятельности нужен живой организм- хозяин.​
  • ​Собирают анализ в чистую сухую емкость типа «утки» или непосредственно в унитаз с натянутой по дну пищевой пленкой.​
  • ​Описторхоз требует основных анализов — крови и кала, а чтобы подтвердить диагноз и получить как можно больше сведений о протекании инфекции, проводят дополнительные исследования на наличие ферментов, желчи, билирубина, антител и прочего. Такие данные помогу врачу обозначить, как долго паразиты живут внутри пациента, к каким последствиям они привели, и какого лечения требует описторхоз.​

​В процессе этого анализа врач проверяет кровь пациента на наличие характерных антител, проявляющихся на возбудителя инфекции. Такое исследование при наличии описторхисов продемонстрирует медику повышенную концентрацию иммуноглобулинов класса G и M.​

​анализ желчи на наличие паразитов.​

​Наиболее ценная методика обнаружения описторхисов — анализ на описторхоз, как сдавать его объясняет пациенту лечащий врач.​

​В66.0. Хронический описторхоз. Хронический холецистопанкреатит (яйца​

  1. ​Клиническая диагностика описторхоза применяет ЭГДС, холецистографию, дуоденальное зондирование, УЗИ органов брюшной полости, определяют кислотность желудочного сока.​
  2. ​общий и биохимический анализ крови;​

​аллергические проявления на коже.​

​На тех территориях, где описторхоз встречается чаще всего — у многих людей обнаруживали иммунитет к этому недугу, который относился к врожденному, а не приобретенному иммунитету.​

  • ​Взятие кала при исследовании пациента, у которого подозревают описторхоз, является первоочередным методом диагностики. Как правило, исследование кала не проводят в первые дни инвазии, так как обнаружить паразита на ранней стадии невозможно. Диагностика целесообразна по истечению 2-6 недель – только тогда можно обнаружить яйца двуустки в кале. С первого раза обнаружить яйца гельминта не всегда возможно, это зависит от нескольких факторов:​
  • ​повышение температуры тела.​
  • ​Чаще всего таких гельминтов можно встретить возле крупных рек. Этот паразит может поражать организм как людей (взрослых и детей), так и животных: лис, собак, кошек. Человек и животные выступают для кошачьей двуустки окончательным хозяином. Промежуточным звеном в этой цепочке может выступать карповая рыба, к которым относят карп, плотву, либо моллюски.​
  • ​В вопросе как подготовиться к сдаче анализа и как правильно его сдавать, существует несколько правил. Первым правилом, позволяющим с наибольшей точностью выявить описторхоз (фото) является свежесть образца. Лучше всего для этих целей использовать утреннюю порцию, а если не получается, то хранить до утра в холодильнике образец, взятый вечером.​
  • ​Одно из самых коварных паразитарных заболеваний, описторхоз, распространяется через две промежуточные стадии (моллюсков и рыб карповых пород), где из яиц паразитов формируются личинки. Попадая в человеческий организм эти личинки, начинают свою паразитическую деятельность, проникая в печень, поджелудочную железу и желчный пузырь. Спустя 1-1,5 месяца после заражения, описторхи начинают откладывать яйца, и, попадая с калом в водоем, начинается новый виток жизни глистной инвазии. При подозрении на заражение, анализ кала на описторхоз служит прямым доказательством наличия гельминтоза.​

​Спустя неделю после поселения паразитов в организме, анализ сможет проявить IgM показатели, которые свидетельствуют о ранней стадии болезни. Уже на третьей недели глистной инвазии анализ проявит в крови IgG показатели, говорящие о стадии развития и нарастания темпов инвазии.​

​Чаще всего наличие описторхисов в организме человека обнаруживают благодаря анализу крови методом ИФА. Для этого медик использует сыворотку крови, а сам анализ проводится по следующему принципу:​

​Так как паразитную инфекцию не всегда легко обнаружить, такого рода заболевания требуют нескольких методик исследований, чтобы в итоге подвести общий знаменатель и безошибочно установить диагноз. Кроме диагноза, анализы помогут обозначить, к каким последствиям на данном этапе времени привели деятельность паразитов.​

Поскольку определение инфекции зачастую бывает затруднено, требуется несколько различных групп исследований, которые помогут установить более точную картину поражения. Специалист в первую очередь должен отправить на общий и биохимический анализ крови, анализ кала и мочи. Дополнить этот список можно исследованием содержимого желчи.

Если есть возможность, проводят дополнительные исследования. Помимо анализов больного могут отправить на УЗИ, рентген, КТ, МРТ и другие обследования. Они помогут установить масштабы последствий инвазии для организма, ведь зачастую паразитарное заболевание приводит ко многим другим патологиям.

Как уже говорилось ранее, любое паразитное заражение у человека может какое-то время не проявляться, а также скрываться от анализов. Из-за этого врач назначает пациенту проведения разных видов анализов и исследований одновременно, чтобы исходя из полученных данных, составить клиническую картину и точно установить диагноз.

Описторхоз — системное заболевание, требующее комплексное поэтапное лечение.

И правильно составить огромный перечень необходимых препаратов можно только после проведения нескольких обследований. Описторхоз требует таких мер диагностики:

  • анализ каловых масс, где можно обнаружить яйца описторхисов;
  • анализ крови на описторхоз общий и биохимический, требующий расшифровки врача;
  • ПЦР-диагностика;
  • анализ мочи;
  • анализ на наличие антител, которые проявляются на возбудителя инфекции;
  • хроматическое дуоденальное зондирование;
  • анализ желчи на наличие паразитов.

пациент сдает кровь на пустой желудок, можно только выпить чистой воды;

От любых паразитов можно избавиться дома! Просто 1 раз в день нужно пить…

Поставить точный диагноз в отношении данного заболевания довольно проблематично. Медики утверждают, что яйца червей в материалах для исследования можно обнаружить самое раннее только через 4-6 недель после заражения. За это время черви, естественно, уже успеют размножиться.

Анализ на описторхоз врач может назначить, если у больного отмечаются высокие значения эозинофилов в крови. Кроме того, показаниями к сдаче такого анализа является проживание пациента в эндемичном районе, особенно если у него есть патологии желчевыводящих путей.

Чаще всего диагноз ставят по результатам анализа крови. Ее берут внутривенно. При наличии в организме червей в крови обязательно появятся специфические антитела, которые пытаются самостоятельно справиться с проблемой.

Также исследования проводят и паразитологическим методом. Для исследования в данном случае понадобятся желчь и кал. И если кал пациент может собрать самостоятельно, то сбор желчи должен проходить только в стационаре. Образец врачи возьмут при зондировании желчевыводящих путей.

Как только диагноз будет подтвержден, необходимо сразу же начать адекватное комплексное лечение. Иначе могут возникнуть серьезные проблемы с пищеварением.

Описторхоз – заболевание, вызываемое паразитами и поражающее желчные протоки, желчный пузырь и поджелудочную железу человека. К летальному исходу описторхоз приводит крайне редко, однако серьезно снижает качество жизни и трудно поддается излечению. Хроническая стадия заболевания может продолжаться более 20 лет.

Описторхоз развивается при попадании в организм паразитов из класса сосальщиков, или трематод. Вызывает заболевание кошачья двуустка – плоский

небольших размеров (длина тела паразита может составлять от 4 до 13 миллиметров).

Вторым промежуточным хозяином кошачьей двуустки, являющимся причиной заражения человека, становятся рыбы семейства карповых, в том числе язь, линь, плотва. Заражение рыбы происходит при проникновении личинок сосальщика – церкарий – из воды через кожу в подкожную клетчатку и мышцы. В теле промежуточного хозяина вокруг церкарии образуется оболочка-циста, в которой личинка созревает до следующей стадии развития – метацеркарии. Вскоре после выхода из цисты метацеркария способна заражать конечного хозяина.

Конечные хозяева паразита – люди,

, мелкие хищные животные. Человек заболевает

описторхозом

после употребления в пищу зараженной рыбы, не прошедшей термообработку или недостаточно хорошо просоленной, а также при недостаточной гигиенической обработке кухонного инвентаря, использовавшегося при разделке рыбы. Плотоядные млекопитающие заражаются при поедании сырой рыбы и отходов ее переработки.

Двуустка проникает в двенадцатиперстную кишку человека или животного, а затем поселяется в желчных протоках печени, поджелудочной железы, а также в желчном пузыре, вызывая острый описторхоз, без лечения переходящий в хроническую стадию. В желудочно-кишечном тракте конечного хозяина паразит откладывает яйца, вместе

С фекалиями конечных хозяев яйца паразита выделяются во внешнюю среду и попадают в пресноводные водоемы. С водой и илом со дна яйца заглатывают первые промежуточные хозяева – пресноводные моллюски, в теле которых проходит дальнейшее развитие и бесполое размножение двуусток. Развиваясь до стадии церкарии, личинки заражают рыбу, и цикл развития паразита повторяется снова.

Описторхозом невозможно заразиться при обычных бытовых контактах, болезнь не передается половым или воздушно-капельным путем. Также заражения не происходит при контакте с заболевшим животным или его фекалиями – паразит не передается между конечными хозяевами. Употребление воды, зараженной яйцами или личинками-церкариями кошачьей двуустки, не приводит к развитию заболевания, поскольку на ранних стадиях развития этот паразит не способен выжить в теле человека или млекопитающего.

Заражение исключается при длительном и равномерном замораживании рыбы (при температуре не выше -28 градусов), отваривании или прожаривании ее в течение 20 и более минут, а также при длительной засолке в концентрированном рассоле. При горячем копчении рыбы паразиты погибают в течение нескольких часов, при холодном копчении и вялении рыбы необходимы ее предварительная засолка или замораживание.

Какие нужно сдать анализы на описторхоз для выявления заражения

Описторхоз – один из самых коварных гельминтозов, возбудителем которого является кошачья двуустка. Заражение происходит через употребление речной рыбы, не прошедшей необходимую тепловую обработку.

Капсула с кошачьей двуусткой

Заражение гельминтом возможно только через рот. Больной человек не представляет угрозы для общества. Капсула с кошачьей двуусткой попадает в желудок, там растворяется и гельминт селится в поджелудочной железе, печени, желчном пузыре или кишечнике, где может прожить до 25 лет.

Как только диагноз будет подтвержден, необходимо сразу же начать адекватное комплексное лечение. Иначе могут возникнуть серьезные проблемы с пищеварением.

Проведя тот или иной анализ на описторхоз, расшифровка его понятна далеко не каждому человеку, далекому от медицины.

Сегодня медицина предлагает несколько основных методов диагностики описторхоза, которые легко расшифровать:

  1. Анализ крови. Если медик указывает на высокое количество лейкоцитов, а также высокую СОЭ, есть все основания говорить о начале заболевания. Глистные инвазии часто проявляются эозинофилаи в крови. Биохимический анализ крови скажет о паразитах повышенным уровнем тимоловой и сулемовой проб. Также различные ферменты в крови помогут обозначить стадию болезни и наличие осложнений. А высокий уровень билирубина говорит о застое желчи.
  2. Анализ кала. После проведения мазка методом микроскопии медик обнаруживает наличие яиц паразитов и при помощи вычисления их количества может установить стадию развития инвазии. Когда в 1 грамме каловых масс находят больше 100 яиц, говорят о легкой степени инвазии. При наличии в 1 грамме кала больше 30 тысяч яиц врач устанавливает диагноз — тяжелая степень глистной инвазии.
  3. Иммуноферментный анализ. Анализ проводят спустя 1-2 недели после заражения. При помощи обнаружения антител врач сможет судить о примерном промежутке времени нахождения паразитов в организме. Показатель IgM говорит о первичном контакте человека с паразитом, а вот IgG проявляется в инвазии, которая длится 3-4 недели.

​Чем ярче выражены симптомы и тяжелее состояние пациента, тем легче обнаружить яйца — значит, гельминтов в организме расплодилось много, и они соответственно откладывают больше яиц.​

​кровь на выявления описторхоза (общий и биохимический анализ);​

  • ​.​
  • ​Не проводить рентгеноскопические исследования кишечника перед сдачей анализа на протяжении хотя бы двух суток;​
  • ​суставные и мышечные боли;​
  • ​Если медик указывает на высокое количество лейкоцитов, а также высокую СОЭ, есть все основания говорить о начале заболевания. Глистные инвазии часто проявляются эозинофилаи в крови. Биохимический анализ крови скажет о паразитах повышенным уровнем тимоловой и сулемовой проб. Также различные ферменты в крови помогут обозначить стадию болезни и наличие осложнений. А высокий уровень билирубина говорит о застое желчи.​
  • ​Взятие каловых масс у пациента на проведения анализа является обязательным условием диагностики описторхоза. Именно там медик может обнаружить яйца червей, но нет никакой пользы, если брать кал в первые дни после заражения. Паразит выделяет яйца только на 4-6 неделю после попадания внутрь организма.​

​И правильно составить огромный перечень необходимых препаратов можно только после проведения нескольких обследований. Описторхоз требует таких мер диагностики:​

​Острый описторхоз с признаками гепатита отличается от вирусных гепатитов лихорадкой на фоне желтухи, более выраженным болевым синдромом, высокой эозинофилией, увеличением активности щелочной фосфатазы в сочетании с умеренно выраженными признаками цитолитического синдрома.​

  • ​для определения специфических ЦИК — «Описторх-ЦИК-стрип».​
  • ​Обнаружить описторхоз у взрослого возможно, дифференцировав его отличие от других инфекций. Как проверить глистную инвазию при желтушной форме, чтобы не перепутать с гепатитом, помогает наличие болевого синдрома с правой стороны живота, с резкой болью при пальпации. Для дифференцирования острой дизентерии от острого описторхоза по типу гастроэнтероколитического показательным является отсутствие ложных позывов, тенезмов, прожилок крови в испражнениях, а при пальпации сигмовидная кишка не спазмирована.​
  • ​анализ жалоб и характера протекания заболевания при обследовании;​
  • ​Поражение человеческого организма печеночным сосальщиком из рода описторхов провоцирует развитие серьезных осложнений, вплоть до рака печени и поджелудочной железы. Несвоевременное выявление описторхоза, которое вызывают паразитические черви, приводит к ослаблению защитных сил организма и развитию заболеваний практически всех органов и в особенности печени, поджелудочной железы.​
  • ​Технология сдачи кала довольно простая. Пациент сдает кал либо врач берет на анализ дуоденальную жидкость, которая включает смесь желудочного сока, желчи, секрета поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Если исследуется кал, то делается специальный нативный мазок с использованием глицерина. Если берется дуоденальное содержимое, то его центрифугируют и исследуют содержимое под микроскопом.​

​ПЦР — диагностика (полимеразная цепная реакция);​

​Этот процесс непрерывен и только от человека зависит — сможет он противостоять двуустке или нет — будет ли он придерживаться правил приготовления рыбных блюд или нет.​

  • ​Между приемом лекарственных препаратов, стимулирующих перистальтику кишечника и днем сдачи анализа должно пройти около трех дней;​
  • ​проявления аллергии на кожных покровах.​
  • ​Анализ кала.​
  • ​Если яиц не было обнаружено, это может быть потому что на кладку яиц паразиту требует время, а также на созревания половозрелой особи уходить несколько недель. Кроме этого яйца не всегда равномерно распределяются в массах, их численность зависит от интенсивности инвазии.​

​анализ каловых масс, где можно обнаружить яйца описторхисов;​

​В отличие от ОРЗ острому описторхозу свойственны слабовыраженные катаральные симптомы, увеличение и болезненность печени, эозинофилия.​

​Паразитологическое исследование жёлчи — наиболее достоверный метод диагностики описторхоза. Проводят микроскопическое исследование осадка трёх порций жёлчи. Дуоденальное зондирование​

​Затрудняет правильное диагностирование наличие симптомов характерных для заболеваний крови. Здесь существенное значение при определении описторхоза имеет диагностика по крови. Общий анализ, указывающий на повышенное содержание эозинофилов и лейкоцитов, может свидетельствовать о гельминтозе. Для уточнения диагноза назначают биохимический анализ. При выявлении болезни по крови показатели косвенно свидетельствуют о наличии описторхов.​

Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

​компьютерную и магнитно-резонансную томографию;​

​Диагностика описторхоза у взрослых осложняется тем, что симптомы заражения схожие по своим проявлениям с теми, которые вызывают другие гельминты. Кроме того глистная инвазия провоцирует усиление имеющихся хронических заболеваний, а осложнения проявляются в виде болезней пищеварительного тракта, бронхолегочной системы, ЦНС и вегетативной нервной системы, глаз, а также основных желез.

Симптоматика этих заболеваний выходит на первый план и маскирует разрушительную деятельность паразитов. При этом, начиная лечение соответствующих болезней, создаются благоприятные условия для дальнейшей жизнедеятельности паразитов. Учитывая, что в организме человека они могут находиться десятки лет и их количество может возрастать, отсутствие борьбы с ними может привести к печальным последствиям. Поэтому так важна своевременная установка диагноза описторхоза.​

​исследование появившихся антител к гельминтам;​

​Признаки двуустки у детей и взрослых могут дать о себе знать уже спустя две недели после инвазии. Острую стадию недуга могут сопровождать такие признаки:​

​Соблюдение здоровой диеты на протяжении нескольких дней.​

​Возможны также и другие симптомы, в частности обострение хронических заболеваний. При этом следует учесть, что яйца описторхоза в кале появляются только после наступления половой зрелости и их появление носит циклический характер. Кроме того, описторхи в испражнениях, вернее их цисты могут присутствовать в небольшом количестве, что также осложняет качественное диагностирование.​

​После проведения мазка методом микроскопии медик обнаруживает наличие яиц паразитов и при помощи вычисления их количества может установить стадию развития инвазии. Когда в 1 грамме каловых масс находят больше 100 яиц, говорят о легкой степени инвазии. При наличии в 1 грамме кала больше 30 тысяч яиц врач устанавливает диагноз — тяжелая степень глистной инвазии.​

​Для проведения анализа пациент сдает каловые массы либо медик собирает дуоденальное содержимое. При помощи дуоденального сока и его центрифугирации каловые массы выделяют осадок, который медик исследует под микроскопом.​

  • ​анализ крови на описторхоз общий и биохимический, требующий расшифровки врача;​
  • ​Дифференциальная диагностика описторхоза в хронической фазе проводится с фасциолёзом, холециститом, панкреатитом, гастродуоденитом, хроническим гепатитом другой этиологии.​
  • ​-​

​Иммуноферментный анализ среди других методов диагностики позволяет выявить заболевание на самых ранних стадиях даже до начала выделения яиц. Однако при переходе в хроническую стадию, данный способ является неэффективным и может применяться только в качестве вспомогательного. Применение иммуноферментного анализа основано на том, что в норме в сыворотке крови антитела к возбудителям описторхоза отсутствуют.

В острой стадии глисты вызывают сильную аллергическую реакцию, что вызывает рост показателей эозинофилов. Вместе с тем следует учитывать, что у людей страдающих токсоплазмозом ложноположительные результаты на ИФА составляют 5,6-7,3%. Намного выше ложноположительный результат отмечается у больных эхинококоззом (15,4%), трихинеллезом (20%) и у почти 30% больных фасциолезом.

​анализа проводится следующим образом: если в кале в одном грамме найдено больше ста яиц, то говорят о легкой степени гельминтоза. Если же в одном грамме кала найдено около 30 000 яиц, то говорят уже о тяжелой степени.​

​Дополнительно можно посоветовать, не чистить зубы перед днем сбора кала, а для большей надежности выявления цист паразита брать кал в большем количестве, чем при других исследованиях и в разных местах. Описторхоз в кале (фото) выявляют при исследовании под микроскопом небольшого количества испражнений, смешанных с глицерином.

Предварительно проводят флотацию, и в зависимости от количества яиц, обнаруженных в 1 грамме испражнений, определяется степень инвазии. Сто яиц характерно для небольшого заражения, а более 3000 свидетельствуют о тяжелой степени инвазии.​​На фото описторхов в кале в живом виде увидеть невозможно, так как становление паразитов до ее половозрелой стадии происходит в человеческом организме.

​Кал обследуют при помощи нативного мазка, который смешивают с глицерином и накрывают стеклом, после чего находят яйца паразитов.​

​Любое заболевание нуждается в диагностике и проведении ряда лабораторных исследований и анализов, чтобы точно определить стадию и вид, степень поражения и тому подобное. Только после тщательной диагностики врач сможет подобрать объективный курс лечения, особенно если речь идет о паразитной инфекции.​

​сложная и не всегда приемлемая процедура, малопригодная для массовых обследований. Именно поэтому наиболее распространена копроовоскопия, основанная на изучении морфологических особенностей яиц описторхов. При исследовании кала используют различные методы: качественный формалин-эфирный, химико-седиментационный Березанцева, количественный Столла и полуколичественный Като. Применяют также флотационные методы Фюллеборна и Горячева.​

При подозрении на описторхоз специалист назначает общие анализы. Если в крови обнаружен высокий уровень лейкоцитов и эозинофилов, проводится более тщательное обследование. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «описторхоз», делается биохимический анализ. Если внутренние органы поражены, то будет наблюдаться повышенный уровень тимоловой и сулеймовой проб, билирубина, амилазы, трансаминаз.

Иммуноферментный анализ на описторхоз проводится в последнюю очередь, чтобы убедиться в правильности диагноза. ИФА особенно эффективен на начальном этапе болезни, когда гельминты еще не успели отложить яйца. Если же заболевание хроническое, то такое исследование крови используется в качестве вспомогательного.

Если описторхоз протекает в острой форме, то чувствительность ИФА крови достигает 100%. При хроническом заболевании этот показатель приближен к 70%. Очень важно как можно раньше диагностировать описторхоз. В течение 2-3 недель в крови появляются антитела класса IgM, но уже через 2 месяца их концентрация заметно снижается.

Если описторхоз переходит в хроническую стадию, то при его длительном течении обнаружить в крови отклонения от нормы проблематично. Со временем снижается титр специфических антител, поэтому проведение ИФА не имеет никакого значения. Антитела связываются с антигеном паразитов, тем самым снижая порог чувствительности.

Это не самый надежный метод диагностики описторхоза, потому что он определяет лишь косвенные признаки наличия инфекции. В общем анализе крови насторожить должны следующие показатели:

  • эозинофилия (свидетельствует о наличии воспалительного процесса);
  • анемия (снижение уровня гемоглобина);
  • повышенные лейкоциты;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов.

Биохимическое исследование крови проводится для оценки уровня печеночных ферментов (щелочной фосфатазы, АСТ и АЛТ) и билирубина (свободного и связанного).

Печеночные ферменты при нормальных условиях обеспечивают процесс синтеза и распада в клетках печени. Под воздействием гельминтов происходит разрушение этих клеток, и ферментативные вещества проникают в кровеносное русло.

Билирубин – это главный составляющий компонент желчи и продукт гемоглобинового распада. При закупорке желчевыводящих протоков паразитами происходит выброс желчи в кровь.

При наличии данной патологии цвет мочи будет темным, а содержание лейкоцитов ─ превышать нормальные показатели. Это свидетельствует о нарушении работы печени и наличии воспалительного процесса в организме.

Изучение крови не является самым надежным методом диагностики. Оно позволяет выявить лишь косвенный признак описторхоза: наличие определенных антител, которые возникают при паразитарном поражении. Данные антитела могут указывать на другие паразитарные инфекции – они не подтверждают наличие именно описторхоза.

Существует несколько различных методик исследования крови. Наиболее точной является иммуноферментный анализ, однако стоит учитывать, что он доступен не всегда. Точность данного метода достигает 90%, поэтому если существует возможность, следует пройти именно этот тип диагностики.

Цена исследований крови может быть различной и зависит от места проведения и метода диагностики. По направлению от государственного врача анализы можно сделать бесплатно, в различных лабораториях исследование может стоить от 500–1500 рублей и больше.

Перед любыми исследованиями крови не следует есть, особенно сладкую и тяжелую пищу, поэтому проводить их рекомендуют в первой половине дня: чем раньше, тем лучше. За сутки до исследования не следует пить алкогольные напитки и принимать какие-либо лекарства.

После забора крови для исследования никаких ограничений нет. Иногда советуют ограничить физические нагрузки на пару часов. В целом анализ крови не требует особой подготовки.

Длительность исследования зависит от разновидности анализа и места, где он был проведен. Обычно получение результатов занимает несколько дней, однако существуют лаборатории, где за дополнительную плату расшифровку могут выдать быстрее.

При положительном анализе на выявление описторхоза требуется срочно обратиться к врачу. Также следует помнить, что исследование крови не является стопроцентно точным – кроме него нужно обязательно сдать кал и, возможно, желчь.

Для качественной и достоверной диагностики необходимо подготовиться к обследованиям, соблюдая рекомендации:

  • За 8 часов до сдачи крови не принимать пищу, не курить, свести к минимуму физические, психоэмоциональные нагрузки.
  • За несколько суток до анализа кала исключить из рациона острые блюда. По рекомендации врача кал сдается трое суток подряд, что способствует повышению достоверности результатов.
  • Перед проведением зондирования выдержать 12-часовое голодание. На протяжении 7 дней до процедуры воздержаться от употребления капусты, молока, сладкой пищи, бобовых, газированных напитков, других продуктов, вызывающих метеоризм. По предписанию медицинских специалистов пациент проходит предварительный курс приема желчегонных препаратов, спазмолитиков.

После зондирования, предполагающего кратковременную госпитализацию, не следует принимать воду, пищу на протяжении 15 часов.

Даже в случае правильного проведения диагностических мероприятий существует минимальный риск получения искаженных результатов, поэтому при описторхозе практикуются повторные (периодические) обследования.

Все виды анализов не проводятся в течение нескольких дней, а занимают довольно-таки продолжительное время. Поэтому врачи настаивают на том, что проводить диагностику важно современно, после появления первых подозрений человеком.

Многие из видов анализов проводят несколько раз, так как только после сравнения можно точно установить диагноз и стадию развития заболевания.

Описторхоз требует основных анализов — крови и кала, а чтобы подтвердить диагноз и получить как можно больше сведений о протекании инфекции, проводят дополнительные исследования на наличие ферментов, желчи, билирубина, антител и прочего. Такие данные помогу врачу обозначить, как долго паразиты живут внутри пациента, к каким последствиям они привели, и какого лечения требует описторхоз.

Хочешь избавиться от паразитов навсегда?

Никаких специальных мероприятий или исключений перед сдачей анализа крови на описторхоз не требуется. Здесь действуют общие для всех видов анализов правила:

  • забор крови проводится в утренние часы;
  • процедура проводится натощак – после последнего приема пищи должно пройти не менее 8-ми часов;
  • чай, сок или кофе, особенно с сахаром, также считаются едой – их необходимо исключить;
  • накануне не допускается употребление алкоголя и других психостимуляторов, к примеру, энергетических напитков.

Перед сдачей крови пациенту рекомендуется побыть не менее 15-ти минут в спокойной обстановке – посидеть, расслабится. Прием лекарственных препаратов способных повлиять на точность результатов прекращается вовремя (указанное лечащим врачом).

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом.

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе… Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе?

Прочтите статью главного паразитолога РФ о действенных, современных и безопасных способах эффективной борьбы с паразитами…

Точно поставить диагноз можно используя два метода диагностики.

  1. Прямой, позволяющий визуально (при микроскопии) определить наличие яиц возбудителя. Для этого потребуется сдать кал на описторхоз. Также может потребоваться сдавать дуоденальное содержимое. Эти же методы подтверждают излечение.
  2. Непрямой анализ на описторхоз – позволяет обнаруживать в крови человека антитела, которые в норме отсутствуют. Для этого нужно сдавать кровь на описторхоз. Поскольку даже в случае излечения антитела остаются в крови неизвестное время, такой анализ не используется для оценки успешности проводимой терапии.

Для диагностики описторхоза используют три вида анализа крови.

Малоинформативный метод, дающий только основание заподозрить сильную аллергическую реакцию – ответ организма на внедрение паразитов. При высоких показателях СОЭ и эозинофилов, дополненных характерной клинической картиной назначаются другие виды исследований.

Также имеет второстепенное значение, не позволяя определить наличие паразитов в организме. При описторхозе будет отмечаться высокий уровень билирубина, амилаз и трансаминаз – это дает основание косвенно подозревать эту патологию. Но они же говорят о нарушении функции печени и поджелудочной железы, которые наблюдаются и при других заболеваниях.

Его необходимо сдавать, если оба вышеперечисленных метода исследования дают положительные результаты, и дополнительно присутствуют характерные симптомы. Сдавая кровь на описторхоз для этого анализа, который позволяет выявить антитела к возбудителю, можно добиться значительного повышения точности диагностики.

При переходе описторхоза в хронический процесс, информативность снижается и не превышает 70%. Специфическими антителами в крови при ИФА считаются IgM, которые появляются уже через неделю после заражения, и на вторую неделю их концентрация достигает своего пика. По истечении двух месяцев с момента заражения их количество снижается, и своего максимума достигает количество IgG, высокий титр которого сохраняется в крови больше года – вне зависимости от того, наступило излечение или нет.

В ряде случаев общепринятые методы исследования крови не в состоянии помочь в диагностике. В этом случае можно воспользоваться прямым методом обнаружения. Наиболее простым вариантом является микроскопическое исследование кала, в котором можно обнаружить не самих паразитов, а их яйца. Их же можно визуализировать и в дуоденальном содержимом, хотя забор его отличается большей сложностью. Часто анализ кала дополняет исследование крови, что приближает точность диагностики на любом этапе болезни к 100%.

Ограничением для проведения данного исследования можно считать срок инвазии – гельминты, попавшие в организм человека, начинают откладывать яйца лишь через месяц.Исследование проводится по методу Фюллеборна – присутствующие в кале яйца паразитов просто выпадают в осадок. На более ранних стадиях заражения повысить точность диагностики можно при помощи анализа дуоденального содержимого, УЗИ и анализа крови различными способами.

Возбудителем этой болезни является кошачья двуустка. Она относится к семейству трематод (плоских червей). Двуустка является сосальщиком и часто обнаруживается в печеночных желчных протоках человека. Паразит имеет удлиненное тело (1-2 см). Двуустка относится к биогельминтам. Это означает, что для жизнедеятельности этого организма требуется хозяин, он не может жить и размножаться в окружающей внешней среде.

Человек является окончательным хозяином этого паразита. Хозяевами также могут быть кошки, лисы, собаки. Что же касается промежуточных хозяев, то их 2: пресноводные моллюски и карповые рыбы. Заболевание развивается после проникновения паразита при употреблении в пищу рыбы. Это может быть карп, язь, плотва, некоторые другие.

Фактором риска является плохая термическая обработка рыбы. Больной человек способен выделять в окружающую среду яйца двуустки в большом количестве. Они попадают в воду, затем заглатываются моллюсками. Развившиеся личинки поступают в воду и внедряются в кожные покровы рыбы, поступая затем с пищей уже к другому хозяину. Так повторяется цикл развития этого паразита.

Клинические симптомы появляются спустя 2-4 недели с момента заражения. В острый период болезни больные могут предъявлять жалобы на:

  • боль в правом подреберье;
  • слабость;
  • боль в мышцах;
  • сыпь;
  • нарушение стула;
  • повышение температуры;
  • диспепсические расстройства;
  • изменение цвета кожи.

При хроническом течении признаки выражены слабее. В этот период могут обостряться различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев какие-либо признаки инфекции отсутствуют.

Возбудители описторхоза – трематоды двуустка сибирская и двуустка кошачья. Промежуточные хозяева паразита – жаберный моллюск, который водится в водоемах с пресной водой, рыба семейства карповых: карп, чебак, елец, красноперка, вобла, язь, европейская плотва, линь, лещ, сазан.

Человек заражается описторхозом, употребляя сырую, плохо обработанную термически, слабо посоленную рыбу, в которой есть личинки двуустки. Попадая в кишечник, личинки выходят из оболочек, проникают в печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и там размножаются.

Возбудители заболевания – плоские черви (класс – сосальщики), называемые описторхисами. Ключевой фактор развития описторхоза – употребление зараженной личинками рыбы, не прошедшей тщательную термообработку (вяленой, слабосоленой, мороженной, сырой).

С помощью щипчиков паразит, имеющий длину 8-18 мм и ширину 1,2-2 мм, прикрепляется к слизистым желчных путей, желчного пузыря, протоков поджелудочной железы. Продолжительность вредоносной жизнедеятельности взрослой особи в организме донора составляет 10-30 лет.

Симптоматика описторхоза обнаруживается спустя 3-6 недель после инфицирования, проявляясь:

  • Крапивницей, отеком Квинке, кожным зудом, другими аллергическими обострениями. Высыпания покрывают лицо, обнаруживаются на суставных, сгибательных поверхностях.
  • Сбоями, касающимися работы пищеварительного тракта (изжогой, метеоризмом, ухудшением аппетита, тошнотой, рвотой, жидким стулом со слизью, фрагментами не переваренной пищи).
  • Болями в животе давящего, ноющего характера (также регулярно обнаруживаются колики). Причина болезненных ощущений – повреждение паразитами слизистых оболочек, сопровождаемое воспалением, повышением отечности.
  • Астеновегетативным синдромом (резким снижением энергетического уровня, нестабильностью настроения, проблемами со сном).
  • Нарушением работы поджелудочной железы, печени, увеличением их размеров, пожелтением кожи, гепатитом, панкреатитом.
  • Непостоянными мышечно-суставными болями, ломотой.
  • Болезненными ощущениями в области сердца.
  • Дестабилизацией функционирования дыхательной системы (выделениями из носа, приступами удушья, кашлем, одышкой).
  • Увеличением лимфоузлов.
  • Повышением температуры (объясняется нарушением процесса термической регуляции на фоне повреждающего действия пирогеннов).

Симптомы обнаруживаются спустя 3-6 недель после инфицирования

Острый описторхоз характеризуется ярко выраженной симптоматикой, ухудшением состояния пациента, наличием множественных жалоб.

Для легкой степени недуга характерно повышение температуры до 37-37,5 градусов с сохранением показателей на протяжении 7-14 дней. Появляются боли в животе, диарея, наблюдается снижение работоспособности.

Тяжелая форма заболевания сопровождается повышением температуры до 39 градусов. Температурные показатели не снижаются до 14-20 дней. Возникают мышечно-суставные боли, аллергические проявления, диарея, тошнота, рвота, бронхит, астматические приступы. Размеры селезенки, печени превышают допустимые нормы.

Длительное пребывание паразитов в организме провоцирует интенсивное воспаление слизистых оболочек пораженных органов, отслоение эпителия, нарушение функционирования двенадцатиперстной кишки, желудка, желчного пузыря, рубцевание поврежденных, уплотненных слизистых.

Сужение протоков приводит к замедлению транспортировки панкреатического сока, желчи. Повышается риск вторичного инфицирования, развития желчнокаменной болезни. Организм испытывает острый дефицит питательных веществ.

Хронический описторхоз сопровождается:

  • Сильными болями в животе (регулярность определяется количеством паразитов).
  • Желтым цветом кожи и слизистых (признак поражения печени).
  • Интенсивным кожным зудом.
  • Аллергическими высыпаниями, трещинами на складках, изгибах кожи.
  • Чувствительностью кожных покровов к ультрафиолету.
  • Аллергическим бронхитом, астмой.
  • Астенией (быстрой утомляемостью, тремором конечностей, головными болями, нарушениями сна, упадком сил).
  • Периодической субфебрильной гипертермией.
  • Регулярными мышечными, суставными болями, артрозом, артритом.
  • Снижением массы тела, белковым, углеводным, жировым, минерально-витаминным дефицитом.
  • Болезненными ощущениями в области сердца, аритмическими явлениями.
  • Ухудшением аппетита, тошнотой, рвотой, отрыжкой, запорами, нестабильностью стула, плохой переносимостью жирных блюд.
  • Иммунологическими сбоями.
  • Обострением хронических болезней.

Повышается риск развития гепатита, холецистита, желчнокаменной болезни, гастрита, язвы, панкреатита, энтерита.

  • Головной боли;
  • Тошноте и рвоте;
  • Диарее;
  • Аллергической сыпи;
  • Повышенной температуре тела;
  • Боли в суставах и мышцах;
  • Бессоннице;
  • Беспричинной смене настроения;
  • Увеличении селезенки и печени.

Симптомы описторхоза отличаются в зависимости от длительности, интенсивности заражения организма червями. Описторхоз может быть острым и хроническим.

Острый описторхоз может продолжаться в течение нескольких дней или недель, сопровождаться крапивницей, лихорадкой, ломотой в суставах, мышцах, болями в правом подреберье, под ложечкой, может наблюдаться увеличение желчного пузыря, печени. Также известны такие симптомы описторхоза в острой стадии: рвота, метеоризм, изжога, тошнота, жидкий и частый стул, ухудшение аппетита.

Хронический описторхоз может продолжаться 15-25 лет и больше. Проявляется описторхоз симптомами гепатита, панкреатита, холецистита, гастродуоденита: наблюдаются боли в правом подреберье, похожие на желчные колики и переходящие на правую половину грудины, болезненность при пальпации желчного пузыря.

Нередко описторхоз поражает нервную систему, из-за чего могут возникать раздражительность, головные боли, повышенная утомляемость, головокружения, бессонница. Потливость, тремор пальцев на руках, языка и век – это также симптомы описторхоза, возникающие из-за нарушения деятельности нервной системы.

Хронический описторхоз может сопровождаться аллергическими реакциями: отеком Квинке, крапивницей, зудом кожи, артралгией.

Острый описторхоз у детей диагностируется редко, а хроническая стадия в возрасте 1-3 лет проявляется в виде отставания в физическом развитии, ухудшения аппетита, дискинезии желчных путей, умеренной эозинофилии. Описторхоз у детей более старшего возраста сопровождается подъемом температуры, болями в животе, сыпью на коже, расстройством стула, покраснениями верхних дыхательных путей, хронической усталостью.

Лечение описторхоза начинают с устранения аллергических реакций – назначают антигистамины (тавегил, супрастин или димедрол, кальций хлористый), седативные препараты, после чего начинают комплексную терапию: назначают противогельминтные, желчегонные, ферментные препараты и средства, улучшающие моторику и тонус ЖКТ.

Единственным эффективным препаратом для лечения описторхоза, является на сегодня Празиквантел (Билтрицид). Принимают его в дозировке 40-75мг/сутки на килограмм веса за два или три приема. Описторхоз у детей также лечится этим препаратом.

В терапию обязательно включают желчегонные препараты (Холагогум, Хофитол, Аллохол, Холосас) – для того чтобы Празиквантел, накапливающийся в желчных путях, вместе с парализованными червями легко выходил в кишечник.

Взрослым, детям при описторхозе на время лечения показана диета, в которой преобладают свежие и запеченные овощи, фрукты, соки натуральные, каши на воде, овощные супы, мед. Из рациона необходимо исключить яйца, сдобу, жирные, копченые продукты.

Практикуется и народное лечение описторхоза. Официальной медициной такие методы лечения не одобрены, но положительных отзывов об устранении паразитов в домашних условиях немало. Следует только помнить, что и при применении рецептов народного лечения описторхоза необходимо сдавать контрольные анализы и пройти обследование органов ЖКТ, желчного пузыря, печени для выявления возможных осложнений.

Вывести описторхисов можно дегтем, который принимают по такой схеме на протяжении 9 дней:

  • в первый день выпивают две капли дегтя, смешанные с одной чайной ложкой молока или воды;
  • во второй день – 4 к. дегтя;
  • на третий день – 6 к.;
  • на четвертый день – 8 к.;
  • на пятый день – 10 к.;
  • на шестой день – 8 к.;
  • на седьмой день – 6 к.;
  • на восьмой день – 4 к.;
  • на девятый день – 2 к.

Используют в народном лечении описторхоза и тыквенные семечки: один стакан свежих семечек необходимо пропустить через мясорубку, добавить два сырых яичных желтка, стакан кипяченой воды, чайную ложку меда, перемешать. Приготовленную смесь нужно съесть вместо завтрака, натощак и после этого полежать два часа с грелкой под правым боком. Процедуру необходимо повторить еще 2р., с интервалом в 10 дней.

Через три, шесть месяцев после лечения для контроля его эффективности делают повторный анализ на описторхоз.

Несмотря на полное выведение паразитов, функциональность ЖКТ, печени остается нарушенной. Поэтому перенесшим описторхоз показано реабилитационное лечение, направленное на устранение оставшейся патологии.

источник