Анализ ттг на какой день цикла сдавать

В какой день цикла можно сдавать кровь на ТТГ? Вопрос отнюдь не праздный: те, кто хотя бы раз сдавал кровь на гормоны, знают, насколько зависимы эти анализы от разного рода внешних факторов: съели что-то не то, приняли лекарство или накануне позволили себе бокал вина — и результат искажен. А что тогда говорить об анализе на тиреотропный гормон, который напрямую связан со способностью женщины к деторождению? Для многих женщин, планирующих беременность, вопрос об уровне ТТГ в крови является крайне важным, и, сдавая анализ, они хотят получить корректный результат. Вот почему вопрос, ответ на который дан в статье, так актуален.

Чтобы правильного на него ответить, надо разобраться в том, что такое гормоны, как они действуют и, что в данном случае является ключевым вопросом, где образуются и каким органом продуцируются.

Гормоны — это особые биологически активные вещества, которые в малых количествах способны оказывать серьезное влияние на физиологию организма, человеческого в том числе. По своей природе это органические вещества, вырабатывающиеся в железах внутренней секреции (щитовидной железе, гипоталамусе, гипофизе, яичниках). Гормоны поступают в кровь и посредством нее участвуют в процессах метаболизма. Они же помогают в организму выполнять физиологические функции, одной из которых является деторождение, или способность к репродукции.

Гормоны классифицируются по разным основаниям. Подробно останавливаться на классификации здесь нет смысла, но в рамках темы стоит сказать, что в репродуктивной деятельности женского организма участвуют как половые гормоны (в женском организме они синтезируются в яичниках), так и гормоны, синтезирующиеся в железах внутренней секреции, которые к половой системе непосредственного отношения не имеют. Гормоны, не являющиеся половыми, могут, однако, оказывать существенное влияние на здоровье женщины и ее способность к зачатию и вынашиванию.

Анализы крови на половые гормоны, действительно, крайне чувствительны к менструальному циклу. Корректный результат таких анализов можно получить только в определенные дни цикла. Например, кровь на выявление уровня эстрогена сдается строго на 2-5 день менструального цикла при условии, что цикл составляет 28 дней.

Тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ) половым гормоном не является. Тиреотропин наряду с тироксином (Т4) и трийодтиронином (Т3) квалифицируется как гормон щитовидной железы. Вырабатывается он в гипофизе — эндокринной железе, расположенной на нижнем основании головного мозга. Назначение тиреотропного гормона в работе органов и тканей очень велико: он является основным регулятором деятельности щитовидной железы. Несмотря на то, что он работает в тесной связи с тироксином и трийодтиронином, последние два гормона не настолько быстро реагируют на изменения в работе щитовидной железы, вызванные ее болезненным состоянием, как ТТГ: при подозрении на дисфункцию щитовидки анализ крови на ТТГ сдается в первую очередь, а уже потом, для более полной диагностики, сдаются анализы крови на другие гормоны той же группы.

Являясь гормоном, к половой системе, на первый взгляд, не относящимся, на деле тиреотропин крайне важен для всего механизма репродукции, и нарушения его производства отрицательно сказываются на работе женской половой системы. Здесь и кроется причина вопроса о сдаче анализа крови на ТТГ в определенный день цикла: в какой день цикла можно сдавать анализ крови на ТТГ, возможна ли сдача этого анализа во время месячных?

Казалось бы, как же не считать ТТГ половым гормонов, если при гипертериозе — чрезмерной концентрации тиреотропного гормона — наблюдается нарушение менструального цикла? Если одним из симптомов гипотериоза, заболевания, характеризующегося недостаточным количества ТТГ в крови, также нарушается цикл? Если при планировании беременности женщина обязательно сдает кровь на ТТГ? Если причины женского бесплодия опять же ищут в недостатке этого гормона?

Несмотря на то, что тиреотропный гормон не является половым, анализируя сведения о сдаче анализов в разных лабораториях и Интернет-ресурсы, можно встретить две точки зрения на то, когда сдавать кровь на ТТГ.

Первая — и наиболее распространенная — точка зрения заключается в том, что концентрация тиреотропного гормона крови никоим образом от фазы менструального цикла не зависит. Это значит, что прийти и сдать анализ крови на ТТГ можно в любой день цикла: когда идут месячные, когда наступает овуляция, когда заканчивается менструальный цикл. Некорректность же результата этого анализа провоцируют совершенно другие факторы. Например, за двое суток до предполагаемого времени сдачи анализов по согласованию с врачом следует перестать принимать лекарственные препараты, которые могут исказить результат: ацетилсалициловую кислоту, йодсодержащие препараты, кортикостероиды, гормональные оральные контрацептивы и т.п.

Понятно, что такое не всегда возможно (гормональные контрацептивы, например, нужно принимать каждый день), но в этом случае можно хотя бы не принимать лекарство до момента сдачи крови на анализ. Не стоит также накануне анализа позволять себе серьезную физическую и психологическую нагрузку, есть жирную, острую, соленую пищу, употреблять спиртные напитки. Анализ крови на ТТГ сдается натощак с утра (оптимальное время — 7.00-10.30). Если анализ приходится на период обострения вирусных заболеваний, от его сдачи стоит отказаться (конечно, это не касается экстренных случаев). Если же перед сдачей анализа все же было перенесено ОРВИ, то следует дождаться, когда пройдет 4-5 недель с момента выздоровления.

Вторая точка зрения, гораздо в меньшей степени распространенная, заключается в том, что женщине, сдающей анализ крови на тиреотропный гормон, все же желательно дополнительно застраховать себя от некорректного результата анализа. При таком подходе не рекомендуется делать анализ крови на ТТГ раньше наступления пятого-восьмого дня менструального цикла, то есть нужно дождаться конца менструации, а потом уже сдать анализ на ТТГ. Эта точка зрения мотивируется тем, что все-таки организм представляет собой целостную систему, в которой все взаимосвязано: гормон, хоть и не половой, но связанный с женской репродуктивной функцией, не может не быть в зависимости от женского цикла.

Конечно, можно придерживаться первой или второй точки зрения относительно дней цикла, в который сдается анализ крови на тиреотропный гормон, но все-таки по-настоящему научно обоснованной является первая точка зрения: анализ на ТТГ может быть сдан в любой день цикла. Вторая же точка зрения представляет собой классический вариант выдачи следствия за причину. Да, науке известны случаи, когда недостаточная или чрезмерная концентрация тиреотропного гормона в крови влияет на интенсивность и регулярность менструального цикла. Но такого рода нарушения — это следствие, а не причина сбоя в синтезировании тиреотропного гормона.

Иными словами, нерегулярность менструального цикла может происходить из-за нарушений выработки тиреотропного гормона, но это не значит, что недостаточная или чрезмерная выработка ТТГ происходит из-за сбоев в протекании менструальных циклов. Это утверждение, кстати, справедливо и относительно других гормонов щитовидной железы: они могут влиять на менструальный цикл, но это вовсе не означает, что их концентрация в крови реагирует на начало или конец менструации.

Относительно ТТГ следует также отметить, что его количество колеблется в течение суток, а не в течение цикла. Например, научно доказано, что наименьшая концентрация этого гормона в крови наблюдается примерно в пять-шесть часов вечера, а наибольшая проявляет себя ночью и сохраняется к утру. Но ничем не доказано, что уровень этого гормона увеличивается или падает в определенные дни месячных или всего цикла.

В пользу первой точки зрения говорит и то, что кровь на ТТГ обязательно сдает беременная женщина, а менструация в течение беременности, как правило, отсутствует (собственно прекращение менструации и является самым весомым поводом для женщины пройти тест на беременность и установить этот факт). Если же опираться на вторую точку зрения, то получится, что анализ крови на ТТГ у беременных женщин заведомо даст некорректный результат по причине отсутствия менструального цикла как такового.

Итак, вопрос, на какой день цикла следует сдавать анализ на ТТГ, имеет один ответ: в любой. Единственный эффект, который имеет сдача анализа на 5-8 день цикла — это эффект психотерапевтический: женщина, которая соблюдет все условия сдачи анализа на ТТГ, да еще и сдаст его, как она будет считать, в самый подходящий день и в самое оптимальное время, сможет быть уверенной в том, что получит корректный результат, так как у нее не останется ни тени сомнений в том, что она подготовилась к сдаче анализа правильно.

Словом, сдать анализ на тиреотропный гормон можно в определенные дни цикла (хотя сдача его в любой другой день на результат не повлияет), если пациентка так будет чувствовать себя спокойнее и увереннее в правильности результата.

Осталось только добавить, что, если анализ будет сдан без учета дня менструального цикла и результат будет значительно превышен или занижен в сравнении с нормой — 0,4 — 4,0 мЕд/л, то не стоит думать, что причиной тому — «неправильно выбранный день цикла». С результатом анализа надо срочно идти к врачу, который назначит дополнительные диагностические обследования и установит, есть ли проблемы с функционированием щитовидной железы.

источник

Известно, что многие функции человеческого организма регулируются с помощью гормонов. Гормоны – это биологически высокоактивные вещества. Их производят железы внутренней секреции. При помощи гормонов происходит обмен веществ, а также они участвуют в общей работе организма.

Щитовидная железа занимает важное место в жизненной деятельности организма – а эндокринная система полностью зависит от неё. Щитовидка (орган, играющий важную роль в эндокринной системе) несёт полную ответственность за гормональную выработку. А здоровье и работоспособность щитовидки зависят прежде всего от ТТГ, Т3 и Т4.

Аббревиатура ТТГ означает «тиреотропный гормон». Вырабатывает и синтезирует это вещество гипофиз – железа головного мозга. Хоть ТТГ и не производится щитовидной железой, он принимает активное участие в деятельности её гормонов. Когда гормоны щитовидки концентрируются в крови в меньшем количестве – то уровень ТТГ растёт, а когда в большем – понижается. Основное назначение ТТГ – контролирование всех рабочих процессов щитовидки и регуляция гормональной выработки.

Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) являются тиреоидными гормонами. Эти вещества вырабатывает щитовидная железа. Эти гормоны содержат йод в своём составе. Молекула тироксина содержит четыре атома йода. При отделении одного из атомов образуется Т3. Правильная выработка Т3 и Т4 находится в зависимости от концентрации йода во всём организме.

Тиреоидные гормоны задействованы во многих сферах жизнедеятельности организма. Самое главное, от них зависит развитие и рост, а ещё они управляют энергетическим обменом.

Общее функции выполняемые ТТГ, Т3 и Т4 в организме колоссальны – эти вещества:

осуществляют выработку белков;
регулируют синтез эритроцитов;
контролируют деятельность сердца и сосудов;
регулируют обменный процесс;
при их участии образуется глюкоза.

Гормоны ТТГ и Т4 вместе несут ответственность:

за общий жировой обмен;
нормальный и здоровый рост организма;
выработку витаминов группы А;
за состояние нервной системы;
за состояние слуховых и зрительных органов;
отвечают за адекватную работу желудочно-кишечного тракта и менструального цикла.

Рассмотрим каждый гормон поподробней.

Анализ крови ТТГ назначается самым первым, если нужно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы. Тиреотропный гормон задействован во всех сферах жизнедеятельности человеческого организма.

Без действия ТТГ станет невозможной:

нормальная деятельность мышц;
полноценность мыслительных процессов;
поступление кислорода к клеткам тканей.

Женщине особенно важен ТТГ, ведь без его участия невозможно созревание новых яйцеклеток – а период беременности гормон поддерживает работу жёлтого тела – временной железы, которая помогает развитию и сохранению будущего ребёнка в течение первых трёх месяцев после зачатия.

Тиреотропный гормон отвечает за правильное усвоение йода щитовидной железой и распределение йода по организму. Он поддерживает тепловой и глюкозный обмен, принимает участие в активации процессов метаболизма. Гормон имеет влияние на психическое и нервное состояние человека.

Норма ТТГ разная в разном возрасте и у людей разного пола. Для беременности также существует своя норма.

Анализ на ТТГ назначают, когда подозревают, что нарушено функционирование щитовидки. Если концентрация вещества превышает значение нормы, то это означает снижение функции щитовидной железы. Выявление низкого уровня концентрации ТТГ в крови означает обратное – повышение функции железы.

Тиреоидный гормон Т4 (тироксин) самый активный гормон щитовидной железы – не удивительно, что Т4 вырабатывается 90% от общего числа всех гормонов.

Тироксин образуется из йода и различных аминокислот в щитовидной железе. Находясь в сыворотке крови, гормон пребывает в двух состояниях: связанном и свободном. Вещество обладает катаболическим действием, стимулируя расщепление жиров и гликогена с последующим выделением энергии.

У женщин норма содержания Т4 в организме значительно меньше, чем у мужчин – но в период беременности выработка гормона увеличивается.

На анализ обычно берут Т4 свободный, поскольку его уровень не зависит от внешнего влияния на организм. Он остаётся в норме при любом состоянии здоровья – за исключением болезней, связанных с щитовидкой. Благодаря этому свойству анализ на свободный Т4 даёт наиболее верную информацию о состоянии щитовидной железы.

Когда нужно сдавать гормоны щитовидной железы, направление дают обычно на ТТГ и Т4 свободный.

На что влияет тиреоидный гормон Т4?

Тироксин принимает активное участие в жизни организма.

активация центра терморегуляции;
стимулирование работы сердца и сосудов;
увеличение скорости процесса синтезирования белка;
влияет на витаминно-обменные процессы;
ускорение процесса метаболизма;
обеспечение роста и функционирования каждой структуры тела человека;
понижение уровня холестерина.

Переизбыток Т4 ведёт к следующим последствиям:

дефицит веса (при условии, что человек не худеет намеренно);
тахикардия;
нарушение сна – бессонница или частые ночные пробуждения, сон беспокойный и поверхностный;
рассеянность внимания, невозможность сконцентрироваться на чём-либо;
преждевременное старение кожи, появление морщин даже у женщин молодого возраста;
снижение мозговой деятельности, заторможенность мышления и реакций.

Если выработка тироксина происходит не в положенном количестве, активность организма резко уменьшается, наблюдается упадок сил, общая слабость, апатия. Даже беременность не наступает из-за нехватки Т4.

Трийодтиронин – это гормон щитовидной железы, гормон роста. Непосредственно в щитовидке формирование вещества происходит только на 10%. При попадании в ток крови, происходит Т3 с белками и транспортировка оного до периферических тканей. Гормон ещё пребывает в состоянии неактивности. Он приходит в действие, когда это соединение распадается, и гормон переходит в свободное состояние.

Т3 регулирует скорость поглощения тканями кислорода, активизирует процессы производства половых гормонов. Побуждает синтез белка, увеличивает скорость роста костей.

Норма Т3 колеблется от 0,89-6,3 нмоль/литр в зависимости от пола и возраста.

Кровь на Т3 сдают, если анализ на ТТГ показал низкий уровень тиреотропного гормона при содержании свободного Т4 в нормальных пределах, а также при признаках гипертиреоза.

Уровень гормона понижается при:

гипотериозе;
нервной анорексии;
при дефиците йода тяжёлой формы;
низком уровне глобулина;
печеночной недостаточности;
остром тиреоидите;
в послеоперационный период.

Кроме того, на понижение и повышение Т3 имеет влияние приём различных медикаментов. Во время беременности уровень может быть сильно повышен, поэтому когда берут кровь на гормоны, Т3 могут не назначить.

Анализ на гормоны ТТГ и Т4 назначают по многим причинам. Анализ ТТГ необходимо сделать, когда имеется подозрение на:

диффузный токсический зоб;
Базедову болезнь;
болезнь Грейвса;
гипотиреоз со скрытым течением;
мастопатию, миому;
опухолевые образования в щитовидной железе и в головном мозге.

Также анализ ТТГ рекомендуется сдавать при следующих признаках:

облысение;
чрезмерная усталость;
снижение либидо или импотенция;
постоянные депрессии, нервозность, раздражительность;
аменорея;
бесплодие;
аритмия;
заторможенное умственное и половое развитие;
постоянная низкая температура тела;
мышечная деградация.

Также кровь на ТТГ важно вовремя (первые три месяца) сдавать будущим мамам.

Анализ крови на ТТГ и Т4 назначает врач-эндокринолог или участковый терапевт.

Итак, давайте разберемся, как сдавать ТТГ правильно, ведь грамотная подготовка к анализу крови на ТТГ очень важна для верного результата. Рекомендации о том, как правильно сдавать ТТГ, даст врач, выписавший направление. Также информацию, когда и как сдавать ТТГ, можно узнать у сотрудников лаборатории, занимающихся забором крови.

От себя же хотим добавить, что прежде всего, на гормон ТТГ и его показатели влияет:

употребляемая пища. Рекомендуется не есть за двенадцать часов до анализов. За пять дней до сдачи анализа необходимо сделать отказ от приёма:
- жирной;
- богатой холестерином пищи;
- а также сладкого, – в том числе сахаросодержащих напитков, а ещё алкоголя.
из рациона исключите свежие овощи и фрукты – кислота, содержащаяся в них, может исказить результат.

Подготовка к анализу крови на ТТГ также предполагает отказ от посещения пляжа, солярия, отказ от холодного закаливания минимум за три дня до забора крови. Нельзя перегревать или переохлаждать тело.

Категорически запрещается сдавать анализ на гормоны ТТГ в период болезни, особенно при инфекционных, вирусных заболеваниях.

Если Вы заядлый курильщик, то постарайтесь воздержаться от сигареты перед анализами, не курите пять часов до.

Если у Вас сейчас тяжёлый жизненный период, если Вы постоянно подвергаетесь стрессу, лучше отложите сдачу анализа на гормон ТТГ на потом, потому что сильные переживания и волнения очень плохо отражаются на всём гормональном фоне организма, и результат может быть не верным. Лучше перейдите этот период, или постарайтесь привести в порядок нервы, пропейте курс успокоительных препаратов, если это требуется – а потом уже смело отправляйтесь сдавать гормональные анализы.

Во время подготовки к анализу ТТГ можно пить кипячёную чистую воду, ограничений на количество выпитой жидкости нет. Также можно выпить не крепко заверенного тёплого зеленого чая. Кстати, зелёный чай притупляет чувство голода.

Внимание! Следует отказаться от приёма лекарственных препаратов за пять дней до процедуры, а гормональных препаратов – за двенадцать. Приём йодосодержащих препаратов следует прекратить за месяц до того, как нужно сдать кровь на гормоны. Но если прервать приём медикаментов никак нельзя, особенно если эти препараты жизненно необходимы – тогда следует заранее поставить в известность врача и медсестру, осуществляющую забор крови, о названии и назначении препарата, принимаемой дозировке и времени приёма. Результат анализов будет определяться с учётом погрешности по специальной таблице.

Женщинам важно знать, в какой день цикла сдавать анализы, поскольку уровень содержания любого гормона в организме в определённой степени находится под влиянием цикла менструаций. Когда сдавать, на какой день цикла зависит также и от возраста женщины.

При своевременном обращении врач-эндокринолог поможет девушке подросткового возраста в решении проблем с избыточным весом, чрезмерным ростом волос на теле, поможет разобраться с состоянием кожи.

На какой день цикла сдавать ТТГ девушке-подростку? У юных девушек первый менструальный цикл продолжается от первой менструации до следующей минимум двадцать, максимум сорок дней. Первая менструация может быть очень продолжительна и продолжаться две недели. Окончательно установка индивидуального менструального цикла происходит в двадцать лет. Анализ ТТГ в подростковом возрасте проводят за неделю до конца цикла.

Взрослая женщина может сдать гормональные анализы в любое удобное время – но лучше всего сдавать кровь на пятый-восьмой день цикла.

С годами риск нарушения нормального исполнения щитовидной железой своих функций возрастает. Эндокринная система начинает работать с нарушениями, которые плохо поддаются диагностике из-за схожести симптоматики этих неполадок с естественными переменами в организме во время климакса. Гипотиреоз схож по симптомам с признаками старения организма. Дамам пожилого возраста стоит сдать анализ на ТТГ при следующих симптомах:

мышечная слабость;
неполадки в работе ЖКТ;
повышение кровяного давление;
сердечная недостаточность;
анемия;
стремительная потеря веса;
нервозность, раздражительность;
склонность к истерикам;
чрезмерная потливость;
слабая переносимость низких температур;
замедленные психические реакции.

В какой день цикла сдавать анализ ТТГ для пожилых людей не имеет особого значения.

Мужчины могут сдать кровь на гормоны ТТГ и Т4 в любое время.

Кровь на анализ сдают ранним утром, с половины восьмого и почти до полудня. Лучшим временем для забора крови считается период времени с 7:30 до 8:00, поскольку именно в этот промежуток уровень гормонов в крови достигает максимума.

Анализы сдают строго натощак. Исключение – тяжелые или экстренные случаи. В день сдачи гормонов не желательна излишняя физическая активность – не стоит бежать бегом, даже если вы опаздываете. Нервничать тоже не следует – это может отразиться на результате.

Если Вы боитесь вида крови или почувствовали головокружение – попросите у медсестры ватку, смоченную в нашатырном спирте. Держите ватку возле носа, пока берут кровь. Ещё можно взять с собой немного шоколада и съесть его после процедуры – сладкое немного поднимет уровень сахара в крови.

После проведения исследования результатов анализа крови, пациент получает на руки заключение. Пожалуйста, не пытайтесь разгадать, что значат цифры в заключении, самостоятельно. В интернете можно найти много информации о расшифровке значений результата гормональных анализов (и мы не исключение), цифры из разных источников разные, и вас могут быть совсем другие результаты. Нужно помнить, что каждый случай – индивидуален, и на будущий результат влияет многое. Грамотно расшифровать значение результата сможет только врач, и он же объяснит пациенту, что это означает, и назначит лечение!

источник

Тиреотропин (ТТГ) – гормон, который синтезируется гипофизом, отделом головного мозга. Он влияет на функционирование щитовидки, и потому его уровень определяют при подозрении на гормональные нарушения. На какой день цикла сдавать ТТГ женщине, определяет эндокринолог, учитывая показания к анализу. Женский гормональный фон сильно колеблется в зависимости от фазы менструального цикла. Чтобы получить достоверные результаты, нужно пройти предварительную подготовку к процедуре.

Гормон ТТГ влияет на биосинтез тиреоидных гормонов. От его концентрации зависит скорость метаболизма и катаболизма, выработки и затрат энергии. Эндокринологи рекомендуют сдавать кровь на содержание тиреотропина при симптомах нарушения пластического и энергетического обмена. По результатам лабораторного теста оценивают корректность работы щитовидной железы.

Обследование проводят при признаках переизбытка или недостатка тиреоидных гормонов – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Нужно сделать тест при:

гипер- и гипотиреозе;
женском бесплодии;
нарушении менструального цикла;
раннем климаксе;
снижении либидо;
аменорее;
выпадении волос;
частых запорах;
тахикардии;
отставании в физическом развитии;
бессоннице;
патологической сухости кожи.

В рамках комплексного обследования необходимо сдавать анализы при подозрении любых патологий щитовидной железы. На изменение концентрации тиреотропина в организме указывают:

хроническая усталость;
дрожание рук;
стремительный набор веса;
эмоциональная лабильность;
ухудшение памяти.

Показания для обращения к эндокринологу:

сердечная недостаточность;
анемия;
нервозность;
избыточная потливость;
резкое снижение веса;
высокое кровяное давление;
мышечная слабость;
нарушения пищеварения.

За месяц до обследования надо отказаться от приема йодсодержащих препаратов и витаминов.

У новорожденных детей уровень ТТГ максимальный. Постепенно к 20 годам его содержание в крови уменьшается. У взрослых людей нормальные значения концентрации тиреотропина находятся в пределах 0.3-4.2 мкМЕ/мл.

При расшифровке результатов учитывают различные показатели нормы, в зависимости от метода определения уровня ТТГ в крови.

Норма тиреотропного гормона для женщин:

Возраст	Нижний порог, мкМЕ/мл	Верхний порог, мкМЕ/мл
0-1 месяц	1.1	17.0
1-3 месяца	0.6	10.1
1-5 лет	0.4	6.0
5-14	0.4	5.0
15-50	0.4	4.0
от 50 лет	0.3	4.0
беременные	0.2	4.0

Физиологическое увеличение ТТГ происходит у беременных женщин на третьем триместре. Уровень гормона снижается при соблюдении жесткой диеты, избыточных физических нагрузках, психоэмоциональном перенапряжении.

ТТГ – лабораторный показатель, отражающий особенности работы щитовидной железы. От его уровня зависит скорость выработки тироксина и трийодтиронина, которые влияют на весь организм. Чтобы предупредить опасные заболевания, врачи рекомендуют сдавать кровь для определения уровня тиреотропина при первых признаках гипо- и гипертиреоза.

источник

Щитовидная железа принимает участие в регуляции обменных процессов в организме, выработке жизненно важных гормонов. Чтобы оценить уровень тиреотропного гормона необходимо сдать анализ крови. Необходимо знать, когда сдавать анализ на ТТГ и в какой день цикла, чтобы качественно подготовиться к исследованию.

Тиреотропный гормон вырабатывается в передней доле гипофиза. Принимает участие в регулировании функции щитовидной железы, воздействует на обменные процессы в организме. Тиреотропный гормон принимает участие в образовании таких гормональных веществ: тироскин, трийодтиронин.

ТТГ также принимает участие в:

выработке белков
проведении йода в клетки щитовидной железы
функционировании сердечно-сосудистой системы
ускорении выработки таких жизненно важных веществ как фосфолипиды и нуклеиновые кислоты
регуляции функционирования желудочно-кишечного тракта
синтезе витамина А
обеспечении энергетического обеспечения организма
функционировании репродуктивной системы

Гормон воздействует на развитие центральной нервной системы, выделяет особые вещества, которые воздействуют на аденогипофиз и стимулируют синтез тропного гормона. Наблюдается прямая связь между ТТГ, показателями Т3 и Т4. При повышении ТТГ наблюдается снижение концентрации гормонов щитовидной железы.

Диапазон нормальных показателей ТТГ зависит от возраста, индивидуальных особенностей организмы пациента.

нормы для взрослых: 0,5-2 мМЕ/л;
люди старше 60 лет: 0,5-2,5 мМЕ/л.

Оптимальные показатели – не более 1,5 мМЕ/л. Повышение показателей свыше 2 мМЕ/л не является показанием для назначения заместительной гормональной терапии и требует проведения дополнительной диагностики, чтобы определить точную причину нарушения. Во время беременности показатели изменяются в зависимости от триместра. На протяжении первых 12 недель происходит гиперстимулирование щитовидной железы, чтобы обеспечить рост и развитие плода. Во втором триместре показатели сохраняются в пределах нормы и повышаются ближе к 3 триместру.

Повышение уровня гормона ТТГ приводит к чувству постоянной усталости, нарушению концентрации внимания, замедлению процесса мышления, бессоннице, повышенной раздражительности, бледности, отекам, снижению температуры тела, нарушениям стула, тошноте, увеличению массы тела. Гормон повышается естественным образом после интенсивной физической активности.

Описанная клиническая картина наблюдается у пациентов с:

гипотиреозом
первичной недостаточностью надпочечников
невосприимчивостью к воздействию тиреоидных гормонов
опухолями гипофига
тиреоидитом Хашимото
психическими нарушениями
гестозом
после удаления желчного пузыря

ТТГ также повышен у пациентов на гемодиализе, при воздействии тяжелых металлов и на фоне использования лекарственных препаратов (противосудорожные средства, нейролептики, преднизолон).

Анализ на исследование гормона ТТГ назначают в том случае, когда есть жалобы на:

снижение полового влечения
аритмию
нарушения умственного развития
сложности с зачатием
депрессию
исследование щитовидной железы также показано пациентам с повышенным уровнем гормона пролактин

Во время беременности показатели ТТГ исследуют не реже, чем раз в триместр. Показанием к более частой диагностике является затянувшийся токсикоз, который не удается купировать при помощи витаминов, препаратов, средств народной медицины. В подростковом возрасте выделяют такие показания для исследования гормонов щитовидной железы: избыточный рост волос, избыточная масса тела, замедление роста, отсутствие месячных.

Специфическая подготовка к исследованию не требуется. За 24-48 часов до сдачи крови рекомендовано воздерживаться от избыточных физических и психоэмоциональных нагрузок, употребления спиртных напитков. В день забора крови не следует курить. Пациента не исследуют при обострении воспалительного процесса: бактериальной или вирусной инфекции. Наиболее высокие показатели тиреотропного гормона наблюдаются в промежутке с 6 до 8 утра. Для получения наиболее точного результата рекомендовано сдать кровь именно в это время. С этой целью можно вызвать медсестру из лаборатории на дом.

За 72 часа до проведения анализа рекомендовано воздерживаться от приема препаратов, которые могут повышать показатели ТТГ. Ттменяют гормональные препараты – синтетические аналоги щитовидной железы: Эутирокс, Левотироксин. За 1 месяц до предполагаемой диагностики воздерживаются от приема препаратов из группы транквилизаторов, лекарственных средств на основе йода, а также кортикостероидов. Можно оставить нутрицевтики рекомендованные врачом, в состав которых входит селен, цинк, а также другие мультивитаминные комплексы. При большой загрузке йодом использование данного вещества перед исследованием отменяют.

Необходимо следить за тем, чтобы пациент не был подвержен сильному стрессу, иначе результаты анализа будут искажены. День менструального цикла особого значения не имеет. Для восстановления общего самочувствия рекомендовано вовремя ложиться спать: не позднее 23:00 и соблюдать гигиену сна. Для этого пользуются плотными, светонепроницаемыми шторами, маской для сна.

Воздерживаются от приема пищи за 3-4 часа перед отходом ко сну. В подростковом возрасте менструальный цикл до конца не установлен, поэтому забор крови рекомендовано осуществлять на 21-28 день цикла. Исследование также проводят в пожилом возрасте, в любой день, в утреннее время суток.

Перед проведением исследования рекомендовано воздерживаться от употребления пищи за 7-9 часов до забора крови. В случае необходимости, допускается употребление легкой, нежирной пищи за 4 часа до исследования. Показан отказ от спиртных напитков, кофеина, бобовых, крестоцветных, простых углеводов, сахара. Можно употреблять нежирную пищу, сезонные фрукты и овощи, зелень, растительные масла.

Допустимы запеченные овощи, супы не нежирных бульонах, безглютеновые крупы. Перед исследованием и в дальнейшем важно соблюдать питьевой режим. Суточную норму воды рассчитывают по формуле: 30 мл жидкости умножить на массу тела пациента.

При исследовании показателей ТТГ осуществляют стандартный забор крови из вены. Анализ сдают рано утром, натощак, предварительно отменив использование лекарственных препаратов. Для определения количественного содержания гормона используют особую методику: хемилюмисцентное исследование с использованием микрочастиц.

Для этого используют сыворотку крови. Забор крови осуществляют на голодный желудок, когда пациент находится в состоянии покоя и не подвержен психическим или физическим нагрузкам. За 5-10 минут до забора крови рекомендовано посидеть, морально подготовиться к процедуре.

медсестра затягивает жгут выше локтя
место забора крови обрабатывают ваткой, смоченной спиртом
если вены плохо видны, пациента просят сжать и разжать кулак
после этого специалист вводит в вену иглу и осуществляет забор биологического материала
прокол повторно обрабатывают антисептиков и сверху заклеивают пластырем
руку необходимо согнуть в локте и поднять, пластырь снимают спустя 10 минут во избежание развития аллергических реакций

Если выявлена нарушения, пациенту рекомендовано находиться под наблюдением врача-эндокринолога и проходить лабораторную диагностику дважды в год. Анализ необходимо сдавать в одной и той же лаборатории, в одно и то же время суток. Это позволит получить максимально точные результаты для проведения сравнительного анализа. Различные медицинские центры пользуются разными реактивами, оборудованием, методиками оценки.

Нормы тиреотропного гормона ТТГ разливаются у людей разного пола и возраста, поэтому расшифровкой результата занимается опытный, квалифицированный эндокринолог. При этом учитывают особенности организма, возраст, сопутствующие патологии, использование лекарственных препаратов на момент исследования. Особое значение концентрация ТТГ имеет для людей с тиреотоксикозом, а также на протяжении вынашивания беременности. Если пациент сомневается в точности полученных результатов необходимо обратиться в другую лабораторию.

Результаты анализа необходимо показать лечащему врачу. Если показатели остаются в пределах референсов – это не указывает на абсолютную норму. При подборе подходящей стратегии терапии также учитывают возраст пациентки и индивидуальные особенности ее организма. Коррекцию начинают с изменения образа жизни, пересмотра рациона питания, соблюдения питьевого режима, введения умеренных физических нагрузок, оказать от курения и употребления спиртного.

источник

Менструальный цикл женщины влияет на результат любого анализа, особенно, теста на тиреотропные гормоны (ТТГ) – главного гормонального показателя уровня женского здоровья. В этот период, важно внимательно рассчитать на какой день цикла сдавать ТТГ и подобрать самый подходящий момент для сдачи крови.

Тиреотропные гормоны влияют на функциональность щитовидной железы. Они вырабатывают тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), входящие в её структуру. Такой комплекс отвечает за функционирование сердечно-сосудистой, репродуктивной систем женщины, а также работу ЖКТ. Чтобы определить точный уровень концентрации исходных элементов в крови, важно выбрать подходящий день сдачи анализов.

Деятельность организма женщины сильно обусловлена характеристикой менструального цикла. Очень трудно определить конкретный день, в который нужно сдать анализ, чтобы получить точный результат. Нередко случается так, что полученные итоговые показатели вызывают сомнения у врача. В этом случае он отправляет своего пациента повторно пройти лабораторное обследование. Важно понимать то, что определить на какой день цикла сдавать гормоны щитовидной железы может только медицинский специалист.

Повышение ТТГ влияет на понижение Т3 и Т4. Повышение уровня последних говорит о понижении в крови тиреотропного гормона. Незначительные, кратковременные гормональные колебания в крови считаются нормой.

Многочисленные расстройства женского организма свидетельствуют о гормональных проблемах, поэтому первым, что нужно сделать, это обязательно выяснить уровень ТТГ в крови. Сами расстройства проявляются в следующих формах:

ухудшение деятельности ЦНС;
невозможность зачать ребёнка – бесплодие;
понижение уровня полового влечения;
увеличение размера зоба;
отсталость в умственном развитии;
чувствительность к холоду;
нарушение работы сердца;
онкологические образования в организме;
гиперпролактинемия;
гипотиреоз;
депрессия;
аритмия.

Чтобы получить верные результаты тестов, кровь нужно сдается с 8 до 11 часов. Данное время попадает на пик уровня ТТГ. Дни менструального цикла сильно влияют на итог медицинского теста, ведь каждый день концентрация гормонов в крови разная. Важно ответственно отнестись к вопросу, на какой день цикла сдавать ТТГ.

Подходящими днями цикла для сдачи гормональных анализов врачи считают 6-7 дни от начала менструации; эндокринологи утверждают, что этот период наступает на 5 – 7 день. Множество женщин сдают кровь независимо от дня менструального цикла, но врачи не рекомендуют это делать.

Использование вовнутрь лекарственных препаратов содержащие йод или гормоны нужно прекратить за 4 недели до сдачи анализов. Утром перед тестом можно выпить немного чистой негазированной воды. От употребления пищи придется воздержаться. Нельзя принимать психотропные лекарственные средства и аспирин.

Также негативное воздействие на анализ наносят: тяжёлая еда, которую употребляет человек перед тестом, физические нагрузки, употребление алкогольных напитков и табака, нервозность, стрессовые ситуации и другие эмоциональные факторы. Поэтому, накануне дня медицинского обследования лучше себя не перетруждать ни физически, ни психически.

В первые 10 недель вынашивания плода, гормональный фон беременной женщины очень важен для организма. Стоит неотрывно следить за состоянием, ведь гормональная система младенца ещё не сформирована, поэтому она берёт всё необходимое для своего развития от матери.

Уровень ТТГ переменчив в начале беременности – это нормальное явление.

Норма степени ТТГ в крови беременной — индивидуальна для каждой и обозначается доктором. Если определяется значительные отклонения от нормальных показателей, эндокринолог обязательно отправляет женщину сдать анализ на гормоны, ведь такое проявление может говорить о неполадках эндокринной системы.

Менструации у девочек подросткового возраста являются ещё недостаточно сформированными и постоянными, поэтому характер цикла ещё не до конца утверждён гормональным фоном девушки, стабилизация которого полностью происходит до 20 лет.

В подростковом возрасте нужно старательно подсчитывать дни менструального цикла, чтобы получить максимально точный результат анализа на гормоны. Иногда такой анализ сдаётся несколько раз в разные дни по необходимости. Если цикл длится 25 дней, то анализ попадает на 18 день (то есть, минус 7 дней).

Со временем сам организм определяет на какой день цикла сдавать гормоны щитовидной железы. В подростковый период жизни нужно понимать важность состояния организма девочки. Родители, или же она сама, должны обязательно отвести ребёнка к детскому эндокринологу, поскольку подростковому возрасту свойственно возникновения множество проблем со здоровьем:

избыток веса;
задержка роста у ребенка;
нарушения нормального полового созревания;
активный рост волосяного покрова на теле.

Посетив специалиста заранее, можно предотвратить подобные неприятности с юным организмом.

Женщины пожилого возраста должны однажды посетить специалиста для того, чтобы выяснить вопрос, когда сдавать кровь на гормоны, в том случае если обнаружат такие признаки:

медленные психические и физические реакции;
чересчур активное потоотделение;
раздражительность, нервозность;
высокое кровяное давление;
необоснованная потеря веса;
сердечная недостаточность;
расстройство работы ЖКТ;
истерические приступы;
мышечная слабость;
анемия.

Вышеупомянутые проблемы часто появляются из-за возрастных перемен организма. Не всегда это признак нарушения гормонального фона. Но не стоит игнорировать эти проявления и затягивать время посещения врача.

Пожилые женщины не придерживаются правила выбора дня для сдачи теста на гормоны, ведь у каждой уже существует наиболее подходящее время, зависящее от нормы показателя ТТГ.

источник

Вы планируете беременность или, напротив, подбираете противозачаточные препараты? Что же, скорее всего вам предложат сдать «кровь на гормоны» для определения вашего гормонального фона. Что именно будет определяться в ходе этих исследований? Узнайте больше о самых популярных гормональных анализах!

” Гормоны – это высокоактивные вещества, вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Именно гормоны являются основным звеном в построении и реализации детородной функции женщины и мужчины (через систему гипоталамус-гипофиз-яичники).

При нарушении работы одной из составляющих системы изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию.

Именно поэтому одним из важных критериев обследования женщины является оценка ее гормонального фона – определение в крови концентрации определенных гормонов с учетом фазы менструального цикла.

Анализ на гормоны сдается в утренние часы натощак.

В клинической практике проверяются в связи с бесплодием следующие половые гормоны.

У женщин ФСГ — один из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике и образование эстрогена, под воздействием которого в матке растет эндометрий. Максимальный уровень ФСГ обнаруживается в середине цикла, что приводит к овуляции. Этот гормон сдается на 3-7 (в зависимости от цели исследования) дни цикла.

Для определения возможности роста фолликула ФСГ сдается в 5-8 дни цикла.

У мужчин ФСГ — основной стимулятор роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых приводит к нарушению репродуктивной функции (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин).

У женщин ЛГ обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию. Так же ЛГ обеспечивает секрецию эстрогенов и образование желтого тела. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

Сдается анализ на ЛГ так же, как и ФСГ — на 3-8 день цикла.

У мужчин, стимулируя образование связывающего половые гормоны глобулина, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

” Один из значимых критериев при обследовании на бесплодие — соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Он может подавлять образование ФСГ в «нужных целях» — при беременности, и в ненужных — в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Изменение в концентрации только этого гормона достаточно для развития бесплодия.

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1-ю и 2-ю фазу менструального цикла, строго натощак и только утром.

Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут, поскольку пролактин — гормон стресса, и волнение или небольшая физическая нагрузка способны повлиять на его уровень. В лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Повышение уровня пролактина у мужчин способно нарушать половую функцию.

» Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла.

Он оказывает разностороннее действие на все женские половые органы. Особенно важна его роль в развитии слизистой оболочки матки и подготовке ее к беременности. Этот гормон секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Прогестерон еще называют «гормоном беременности», поскольку он обеспечивает окончательную подготовку слизистой оболочки матки к прикреплению эмбриона. Также прогестерон обеспечивает оптимальные условия для развивающейся беременности.

Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла.

Тестостерон нужен обоим супругам, но это мужской половой гормон. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

У мужчины уменьшение концентрации тестостерона обуславливает, как правильно, недостаточное половое влечение и снижение качества спермы.

Тестостерон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день.

Один из «мужских» половых гормонов, который образуется в норме и в надпочечниках женщины, но в небольших количествах. Он нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях. При повышении концентрации этого гормона нередко возникает нарушение работы яичников и бесплодие.

ДЭА-сульфат можно проверить и у мужчины, и у женщины в любой день.

Эти активные вещества опосредованно принимают участие в регуляции функции яичников.

” При заболеваниях щитовидной железы нередко развивается бесплодие.

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Предшественник более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием.

Кровь для анализа берется натощак в любой день цикла. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

Регулирует работу щитовидной железы. Изменения его концентрации является маркером заболеваний щитовидной железы.

Сдается в любой день цикла.

16.05.2005
Подготовила София

Важная информация? Сохраните ее на своей страничке в социальных сетях!

источник

На какой день цикла сдавать ТТГ? Для правильного постановления диагноза, эндокринолог назначает сдачу гормонов ттг и объясняет, когда сдавать и на какой день цикла. Чтобы определить общий гормональный фон, проводят забор крови из вены и определяют уровень кальцитонина, паратрогормона, антител к ТПО, ТТГ, ТГ, свободный и общий ТЗ. В связи с тем, что каждый гормон по-своему уникален, необходимо строго придерживаться сроков сдачи анализов. Независимо от дня менструального цикла сдается ТТГ, Т4 и Т3. Исследование проводят на голодный желудок. Человек не должен перед анализом заниматься спортом.

Тиреотропный гормон играет немаловажную роль в процессе функционирования щитовидки. ТТГ в организме вырабатывает гипофиз.

Гормоны щитовидной железы тесно связаны друг с другом. При снижении уровня ТТГ, увеличивается количество Т4 и Т3 и, наоборот.

При незначительных колебаниях показателей гормонов, специалисты не склонны выражать опасений. Часто такие процессы наблюдаются при обычных физиологических изменениях в организме. Однако кровь на ТТГ рекомендуется сдавать, если присутствуют изменения в поведении человека, сбой в работе ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Исследование необходимо проводить при наличии следующих симптомов:

отсутствие полового влечения;
признаки присутствия новообразований злокачественного характера;
депрессивные состояния;
невозможность зачатия;

признаки умственной отсталости;
аритмия;
гиперпролактинемия.

Уровень ТТГ специалисты определяют по анализу крови. Перед исследованием необходимо тщательно готовиться.

К основным правилам относят:

Ограничение физической активности.
Исключение алкогольсодержащих напитков.
Лучше воздержаться от курения.
Вирусные заболевания – противопоказание к сдаче крови.
При высоких стрессовых нагрузках необходимо отложить исследование на более благоприятный период.

Сдавать кровь на ТТГ необходимо с учетом менструального цикла. Наилучшим временем для исследования будет 6 день цикла.

Непосредственно перед забором крови, за 8 часов до него, следует полностью отказаться от употребления пищи и жидкости. За несколько часов до анализа можно позволить себе небольшой перекус. При этом может присутствовать незначительное искажение результатов, однако оно не будет критичным.

Исследование гормона назначают чаще всего при подозрении на наличие проблем в работе щитовидки. Данная проблема в большинстве случаев наблюдается у женщин, вынашивающих ребенка. Тиреотропин при этом целесообразно измерять в самом начале беременности. Основным показанием для проведения исследования, служит длительный токсикоз. Он может свидетельствовать о снижении ТТГ.

Если уровень гормона не соответствует определенному периоду беременности, специалист проводит индивидуальную схему терапии.

Также проблемы с гормональным уровнем часто встречаются в период полового созревания.

Если у девушки в пубертатный период наблюдаются следующие симптомы, следует обратиться к специалисту, для выяснения причин, вызвавших их:

отсутствие месячных;
повышенное оволосение конечностей и области над верхней губой;
прибавка в росте слишком незначительная;
присутствует излишний вес.

При наличии подобных симптомов, нужно обратиться к эндокринологу и сдать кровь на выявление гормонального фона.

Часто проблема решается назначением диеты с необходимым содержанием таких микроэлементов, как селена и цинк. Иногда прописываются медикаменты, в составе которых присутствует йод.

При угасании репродуктивных функций, часто возникают всевозможные нарушения в работе щитовидки. Специалистам порой сложно диагностировать проблемы с эндокринной системой у женщин пожилого возраста. Большинство симптомов, возникающих в этот период, легко спутать с признаками иных болезней или расстройств здоровья.

Однако лучше всего пройти исследование на уровень гормонов, если после менопаузы стали наблюдаться такие симптомы:

Истеричность.
Повышенная нервозность.
Сильная потеря веса без особых на то причин.
Постоянное чувство усталости.
Повышенное потоотделение.
Проблемы с сердцем.

Не смотря на то, что после наступления менопаузы, специалисты не указывают определенный день для сдачи анализа на ТТГ, все же к исследованию необходимо готовиться.

прекратить использование транквилизаторов и аспирина;
не следует принимать медикаменты, содержащие йод;
кортикостероиды также следует отменить;
незадолго до исследования крови нужно постараться исключить психические и физические нагрузки;
необходим полноценный отдых и сон;
анализы нужно сдавать всегда строго натощак.

Специалисты после получения данных об уровне ТТГ, определяют норму человеку в индивидуальном порядке. При этом всегда учитывается количество физических нагрузок, которые женщина испытывает ежедневно, а также возраст пациентки. Врач только после рассмотрения и изучения всех данных, опровергает или подтверждает наличие проблем со щитовидкой, определяет диагноз.

Не смотря на то, что во многих случаях, сдавать кровь на определение уровня ТТГ можно в абсолютно любой день, эндокринологи все же рекомендуют проводить исследование именно на шестой день цикла.

источник