Меню Рубрики

Анализ спермы на хламидию как сдать

В этой статье речь пойдет о методе ПЦР для диагностики инфекций, передаваемых половым путем, при анализе спермы (эякулята). Какие инфекции можно определить в сперме, а какие нельзя? Какие еще материалы можно использовать для диагностики инфекций половой системы?

Среди преимуществ ПЦР как метода в сравнении с другими, традиционно используемыми для диагностики инфекционных заболеваний человека (иммуноферментный анализ, бактериологический посев, микроскопия), стоит отметить непосредственное обнаружение инфекционного агента в результате выявления специфического фрагмента ДНК или РНК возбудителя в исследуемом образце, а потому — возможность напрямую идентифицировать возбудителя инфекции, осуществлять раннюю диагностику, например, в инкубационном периоде, диагностировать заболевание не только в острой и хронической формах, но и выявлять скрытые (латентные) формы инфекций, протекающие без выраженных симптомов или бессимптомно, а также проводить скрининговые исследования, направленные как на определение уже имеющейся инфекционной патологии, так и выявление возможного носительства инфекций для оценки принадлежности пациента к группе риска.

Спектр возбудителей, выявляемых методом ПЦР, чрезвычайно широк, в связи с чем наибольшее распространение ПЦР-диагностика получила в гинекологической и урологической практике, в дерматовенерологии. Для диагностики большинства бактериальных и вирусных инфекций, выявления возбудителей ИППП, вызывающих заболевания, передаваемые половым путём (ЗППП), материалом для исследования служит, в основном, соскобное отделяемое слизистых оболочек мочеполовых органов: соскоб эпителиальных клеток из цервикального канала и поверхности шейки матки у женщин, соскоб из уретры (мочеиспускательного канала), выделения из половых органов — у мужчин и женщин. При обследовании на некоторые виды инфекций (ВИЧ, гепатиты В и С, вирус Эпштейна-Барр и др.) для анализа берут кровь. Для выявления цитомегаловирусной и герпетической инфекций можно исследовать мочу. Клиническим материалом для ПЦР-диагностики ИППП у мужчин может служить секрет предстательной железы и эякулят (сперма). В каждом конкретном случае выбор исследуемого биоматериала определяется диагностической задачей исследования.

В данной статье мы подробнее остановимся на диагностике ИППП у мужчин и возможности выявления возбудителей ЗППП и урогенитальных инфекций в эякуляте.

Инфекционно-воспалительные заболевания органов мужской репродуктивной системы могут явиться одной из возможных причин снижения мужской фертильности (способности к воспроизведению потомства), а урогенитальные инфекции их вызывающие — быть ассоциированы с мужским бесплодием.

К органам мужской репродуктивной системы относятся наружные и внутренние половые органы. К числу наружных относят половой член и мошонку. Внутренние половые органы представлены яичками с их оболочками и придатками, расположенными в мошонке, семявыносящими протоками и добавочными половыми железами, в числе которых предстательная железа (простата) — железисто-мышечный орган, охватывающий мочеиспускательный канал ниже мочевого пузыря, семенные пузырьки — парный железистый орган, расположенный над предстательной железой, и бульбоуретральные (Куперовы) железы — парные округлые железы небольшой величины, расположенные между пучками мышц мочеполовой диафрагмы. В яичках, являющихся парной половой железой, происходит образование мужских половых клеток — сперматозоидов и выработка мужских половых гормонов. Продукты секреции добавочных половых желез образуют семенную жидкость (семенную плазму, или спермоплазму), которая при смешении со сперматозоидами образует сперму. Придаток яичка (эпидидимис) тесно связан с яичком и служит резервуаром накопления спермы и созревания сперматозоидов, являясь частью семявыводящих путей. Семявыносящий проток представляет собой парный трубчатый орган, служащий для транспортировки сперматозоидов из эпидидимиса в семявыбрасывающий проток. При эякуляции (семяизвержении) происходит сокращение продольных мышечных волокон семявыносящего протока, сперматозоиды поступают в семявыносящий проток и смываются содержимым семенных пузырьков в уретру. Вклад секрета семенных пузырьков и предстательной железы в общий объём семенной жидкости составляет около 95% (примерно 35% приходится на секрет предстательной железы, 60% — на секрет семенных пузырьков), поэтому колебания объёма эякулята, в первую очередь, зависят от секрета добавочных половых желез. Тесная функциональная взаимосвязь всех органов мужской половой системы позволяет оценивать её состояние путём исследования эякулята. Среди лабораторных методов исследования анализ эякулята является важнейшим и, зачастую, — достаточным не только для оценки мужской фертильности, например, при анализе спермограммы, но и диагностики наиболее распространённых, репродуктивно значимых урогенитальных инфекций.

Наиболее частыми возбудителями инфекций мужского урогенитального тракта являются бактерии: гонококк (Neisseria gonorrhoea) — возбудитель гонореи, хламидии (Chlamydia trachomatis) — возбудитель урогенитального хламидиоза, трахомы и венерической лимфогранулемы, бледная трепонема (Treponema pallidum) — возбудитель сифилиса, микоплазмы (Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis) и уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum), являющиеся инфекционными агентами воспалительных процессов в мочеполовых органах, а также простейшие, например, трихомонада (Trichomonas vaginalis) — возбудитель урогенитального трихомониаза, грибы, например, рода Candida, вызывающие урогенитальный кандидоз, и различные вирусы, среди которых вирусы простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ, Herpes simplex virus, HSV1 и HSV2) — возбудители генитального герпеса, цитомегаловирус (CMV), вирус папилломы человека (ВПЧ, HPV, Human papillomavirus), вирусы гепатита В (HBV), гепатита С (HCV), ВИЧ (HIV) и другие. Некоторые из перечисленных бактериальных возбудителей (гонококк, хламидии, бледная трепонема, генитальная микоплазма) являются патогенами, другие (уреаплазмы, энтерококки, стафилококки и ряд других) — принадлежат к группе условно-патогенных микроорганизмов, способных вызывать воспаление в половых органах при снижении иммунной защиты.

Вирусы и бактерии могут напрямую поражать сперматозоиды, приводя к изменению их подвижности. Так, например, известно, что Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum, прикрепившиеся к головке и средней части сперматозоидов, негативно влияют не только на их подвижность, но и способность к оплодотворению яйцеклетки, проводимому в экспериментальных (in vitro) условиях. Повреждающее действие могут оказывать и продуцируемые микроорганизмами токсины. В ответ на инфекционный процесс развивается вторичное воспалительное повреждение, сопровождаемое образованием свободных радикалов и цитокинов, способных оказывать цитотоксическое воздействие на половые клетки. Кроме того, инфекции являются одним из факторов риска образования антиспермальных антител (АСАТ), направленных против различных частей сперматозоидов. Механизмом образования АСАТ на фоне воспалительного процесса является всё та же способность бактерий, вирусов и грибов прикрепляться к мембране сперматозоидов, вследствие чего происходит запуск аутоиммунных реакций. Присутствие АСАТ в эякуляте приводит к снижению его качественных и количественных характеристик: уменьшению концентрации и подвижности сперматозоидов, изменению морфологии половых клеток, их агглютинации, к изменению значений pH и вязкости семенной плазмы. Тем самым инфекции мочеполовых органов могут снижать репродуктивную функцию у мужчин.

Большинство возбудителей ИППП попадают в организм преимущественно половым путём. Наиболее часто инфекции выявляются у лиц молодого возраста, особенно тех, кто имеет большое число половых партнёров. При незащищенном половом акте высок риск заражения хламидиозом, гонореей, сифилисом, трихомониазом, гепатитами В и С, ВИЧ, герпесом, ВПЧ. Всего в настоящее время насчитывается более двадцати инфекций, которые передаются половым путём. Многие из них характеризуются высокой контагиозностью, а потому — быстрым распространением среди населения. К примеру, ежегодно в мире регистрируется около 90 миллионов новых случаев хламидийной инфекции, а восприимчивость к урогенитальному хламидиозу приближается к 100%. Следует помнить, что заражение ИППП может происходить при любом виде сексуальных контактов: анальном и оральном сексе, генитальном контакте без проникновения. Коварство этих инфекций заключается и в их возможности протекать без клинически выраженных симптомов. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 50 — 80% населения инфицировано вирусом папилломы человека, но лишь 1 — 2% лиц имеют клинические проявления этой инфекции. Бессимптомное вирусоносительство играет ключевую роль в распространении генитального герпеса: до 70% случаев передачи этого вируса и заражения им здоровых лиц происходит при бессимптомном характере болезни и наличии вируса герпеса у больного. Скрытый характер течения инфекции затрудняет возможность её выявления. Отсутствие со стороны мужчины должного внимания на появление у себя некоторых из признаков или симптомов начинающегося заболевания, несвоевременное обращение к врачу или неадекватное лечение, например, в случае предпринимаемого самолечения, могут способствовать переходу инфекции в хроническу форму и развитию хронического заболевания. Хроническую инфекцию труднее диагностировать, тяжелее лечить, к тому же последствия хронического инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовых органах оказываются более тяжкими для мужского здоровья.

В зависимости от локализации инфекционного процесса чаще всего у мужчин развиваются уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цистит (воспаление мочевого пузыря), простатит (воспаление предстательной железы), эпидидимит (воспаление придатка яичка) и орхит (воспаление яичка). Острый эпидидимит может распространиться и на яички (эпидидимоорхит). Симптомы или признаки заболевания напрямую зависят от того, какой именно возбудитель инфекции попал в мужской организм и каково состояние иммунитета в целом. Наиболее частыми возбудителями инфекций, вызывающих уретрит, являются Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoea, Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum. Среди сексуально активных молодых мужчин эпидидимит чаще вызывается Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoea и Trichomonas vaginalis. У мужчин старшего возраста и пожилых чаще обнаруживают условно-патогенную микрофлору (Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum и др.).

Симптомы урогенитальных заболеваний, вызываемых различными возбудителями ИППП, чаще всего не являются специфичными. При остром характере инфекционного-воспалительного процесса клиническая картина ИППП у мужчин может выражаться такими симптомами, как дискомфорт, зуд и жжение в области уретры, боль в промежности, нижней части живота и в области мошонки, болезненность при мочеиспускании (дизурия) и половых контактах (диспареуния), гиперемия и отёчность кожных покровов в области поражения, слизистые или гнойные выделения из уретры. В случае скрытой формы инфекции признаками заражения могут являться редкие, незначительные выделения из уретры. Сходство клинических проявлений многих урогенитальных инфекций вовсе не означает, что существует их одинаковое лечение, каждая инфекция требует индивидуальной медикаментозной терапии. Это диктует необходимость проведения лабораторного исследования, направленного на выявление и идентификацию возбудителей ИППП.

Одним из таких видов исследования, предлагаемых в нашей клинике для мужчин, является анализ эякулята с помощью молекулярно-биологического метода ПЦР. Исследование является скрининговым и представляет собой блок анализов ПЦР на инфекции в сперме. Предназначен для обнаружения в биоматериале специфических фрагментов ДНК основных возбудителей ИППП и урогенитальных инфекций мочеполового тракта у мужчин: Neisseria gonorrhoeae, Clamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. Обследование не требует применения каких-либо инвазивных процедур, а потому может быть выполнено в кратчайшие сроки. Использование для этих целей современного высокочувствительного и высокоточного диагностического метода, каким является ПЦР-анализ, представляется в настоящее время неотъемлемой частью комплексного подхода в лабораторной оценке мужского репродуктивного здоровья.

источник

Заболевания мужской половой системы так же часты, как и женской, но немногие представители сильного пола о них догадываются. Чаще всего мужчины начинают исследовать состояние своего здоровья, когда возникают проблемы с зачатием ребенка, или же в зрелом возрасте, при проблемах с потенцией. В идеале, проводить диагностику здоровья, в т. ч. и мужского, нужно ежегодно. Желательно это сделать обоим партнерам при планировании беременности, и в обязательном порядке – если есть проблемы с ее наступлением. Кроме стандартной спермограммы, УЗИ половых органов и клинических анализов, врач может назначить такое исследование, как бактериологический посев, исследование на биохимию. Чем отличаются эти исследования и о чем может рассказать каждое из них?

Как и любая биологическая жидкость человеческого тела, сперма является высокоинформативным материалом для лабораторных исследований. Это показатель общего физического состояния организма, мужского здоровья и, в первую очередь, способности человека к продолжению рода. Назначается диагностика на наличие инфекции, которая может присутствовать в сперме, в случае обнаружения у пациента определенных симптомов. К ним относятся:

  • любые дискомфортные ощущения или боли при прохождении жидкости по уретре: при мочеиспускании или семяизвержении;
  • слишком частые походы в туалет;
  • проблемы с мочеиспусканием (боль, задержка, слабая струя мочи и т. д.);
  • ощущение зуда и жжения в половом члене;
  • любые высыпания, наросты, язвы, покраснения на внешних половых органах;
  • кровь или гной в сперме или моче;
  • краснота и отек мошонки или полового члена;
  • неприятный запах эякулята.

Если подобные симптомы сопровождаются высокой или повышенной температурой, слабостью и лихорадкой, это повод обратиться к урологу и сделать анализ. Стоит помнить, что при наличии сильной иммунной системы и в начальных стадиях болезней, проявления недугов могут отсутствовать.

Но инфекции из организма не исчезают, просто иммунитет не дает им размножаться и поражать другие органы. Такое состояние еще более опасно, т. к. мужчина, не зная об этом, остается носителем вирусов, и способен передавать различные инфекции партнерше при половом, и даже бытовом, контакте. Вот почему важно проверять сперму регулярно, независимо от самочувствия.

Чаще всего при анализе эякулята выявляют такие инфекции, как уреаплазма, кокки, кандидоз, гарднерелла, хламидии и трихомонады, вирус папилломы человека, генитальный герпес, гепатиты различных видов, цитомегаловирус.

Анализы делают в несколько этапов. Первый – визуальный осмотр эякулята, при котором важны следующие характеристики: плотность и объемы выделяемой жидкости, цвет, запах, кислотно-щелочной баланс. На втором этапе обследования изучается скорость движения спермиев, их количество в процентах, число лейкоцитов, число незрелых сперматозоидов, а также наличие в них дефектов.

Далее изучается состав кислот в сперме, микроэлементов и других составляющих, и на последнем этапе – специальный тест на наличие антител, содержание вирусов и инфекций.

Исследование проводят двумя способами: бактериологический анализ и методом полимерной цепной реакции.

Чтобы сдать правильно, нужно провести небольшую подготовку к исследованию. Так, за несколько дней до анализа следует воздержаться от половых контактов и мастурбации, не посещать места с высокими температурами (баня, сауна, пляж), не принимать горячие ванны и избегать переохлаждения организма.

Запрещено употребление спиртных напитков, от сигарет также стоит воздерживаться или сократить их количество до минимума. Не рекомендован прием каких-либо лекарств, кроме жизненно необходимых (об этом заранее стоит сообщить лечащему врачу).

Читайте также:  Как делать анализ на английском

Сдать сперму можно в самой клинике, где существует специальная комната. Пациенту выдают стерильную герметичную тару, в которую сразу же помещают эякулят, полотенце или салфетки. Результаты готовятся в течение 3-7 дней, в зависимости от лаборатории. Расшифровка полученных результатов проводится только врачом на основании норм показателей, принятых в данной клинике, и параметров, установленных в ходе обследования пациента.

Разновидностью анализов на инфекции является посев на флору. Но в отличие от стандартного бактериологического исследования, кроме различных патогенных возбудителей,посев помогает определить не только вирусы, но и их устойчивость к антибиотическим препаратам, что дает возможность быстро подобрать медикаментозные препараты для борьбы с ними. Посев на патогенную флору назначается всем пациентам, имеющим трудности с зачатием ребенка, т. к. многие вирусы способны вызывать бесплодие.

Назначается при подозрении на мужское бесплодие. В том случае, если мужчина обращается к доктору с жалобами на различные недомогания, проводится стандартное исследование на инфекции.

Когда же ставится предварительный диагноз? Только в том случае если пара ведет активную половую жизнь, в течение года не использует средства контрацепции, женщина здорова, а долгожданная беременность не наступает. Подтвердить или опровергнуть данный диагноз может только комплекс различных диагностических мероприятий.

Стоит отметить, что бесплодие не является редким диагнозом: согласно медицинским данным, представители сильного пола страдают от этого недуга так же часто, как и женщины. Посев поможет исследовать лишь одну из возможных причин бесплодия у мужчины – наличие патогенной флоры. Если расшифровка анализов покажет наличие вредных микроорганизмов, потребуется соответствующее медицинское лечение.

Чтобы сдать правильно потребуется стандартная подготовка: исключение температурных перепадов, отказ от медикаментов, алкоголя и половых контактов. Можно это сделать и дома, но в этом случае потребуется соблюдение строгих мер сбора биоматериала. Перед сдачей эякулята, мужчине нужно тщательно вымыть тело. Открывая емкость для сбора спермы, важно не касаться ее внутренних поверхностей, краев и внутренней стороны крышки – всех частей, контактируемых с биоматериалом. Запрещается собирать с других поверхностей: рук, частей тела, постели, переливать из презерватива и т. д.

Наличие на этих предметах бактерий существенно повлияет на итоговый результат, что приведет к назначению неправильного лечения. Если у мужчины накануне сдачи анализа случилось непроизвольное семяизвержение, то лучше сделать спустя несколько дней.

Один из важных критериев оценки спермы – ее объем, поэтому важно собрать в емкость всю выделенную жидкость. Важно доставить контейнер с эякулятом в лабораторию не позже чем через час после сбора. Хранить сперму запрещено! Если возможности соблюсти все эти требования нет, или пациент не уверен в своих силах, стоит провести исследование непосредственно в самой лаборатории.

Результаты обычно готовятся не менее 4-5 дней. Как только сперма попадает к лаборанту, ее помещают в специальный контейнер, где производится выращивание всех микроорганизмов, которые в ней присутствуют. Это продолжается 72 часа, после чего вся флора исследуется и разделяется на три группы: патогенная, условно–патогенная и безопасная, природная. Первые два вида микроорганизмов (в случае их обнаружения) исследуются на устойчивость к антибиотикам. Результаты обследования вносятся в специальный бланк, расшифровка которого проводится лечащим доктором.

Проведя бак посев, можно будет выявить не только стандартных возбудителей инфекций, передающихся половым путем, но и таких заболеваний, как вирус иммунодефицита человека, присутствие контагиозного моллюска, микоплазмоз, сифилис, и различных паразитов.

Анализ, при котором исследуется наличие и концентрация в эякуляте органических кислот, микро- и макроэлементов, называется биохимическим. Также анализ спермы способен установить причины, вызывающие бесплодие у пациента, а потому он входит в комплекс обязательных процедур при планировании беременности семейной парой или при лечении фертильности. Особенностью данного анализа является тот факт, что его желательно проводить дважды, как и спермограмму, но с некоторым временным интервалом.

Также при биохимическом анализе изучается его морфологический состав, а также подвижность сперматозоидов и степень разжижения спермы.

Для проведения биологического исследования берут сперму, выделенную мужчиной в процессе мастурбации. Лучше всего для исследования подходит биоматериал, который несколько дней накапливался в организме пациента (для этого мужчине стоит воздержаться от семяизвержения несколько дней). Связано это с тем,что в собранной после второго и последующих семяизвержений в сутки, очень мала концентрация необходимых кислот и микроэлементов, а это влияет на результаты исследования и выбор медикаментозной терапии. Как только соберут, проводят ее исследование на химический состав и концентрацию.

В зависимости от обнаруженных веществ и их количества, можно сделать вывод о правильности работы тех или иных составляющих. Так, на состав эякулята оказывает влияние таких органов, как простата, и т. д.

Практически 70% плазмы спермы синтезируется благодаря семенным пузырькам, они ответственные за выработку таких составляющих, как фруктоза, протеины, аскорбиновая кислота и простагландины. Все эти вещества напрямую влияют на подвижность спермиев, их жизненные функции. Благодаря правильной секреции в эякуляте обеспечивается нужная для выживания кислая среда.

За правильный состав остальных 30% несут ответственность простата и уретральные железы. От деятельности предстательной железы также зависит подвижность сперматозоидов, количество, ее плотность, а также баланс определенных ферментов.

Простата вырабатывает такие составляющие спермы, как:

  • лимонная кислота;
  • фосфатазы;
  • спермин и спермидин;
  • простагландинов;
  • цинк.

По количеству лимонной кислоты (в норме ее содержание находится в пределах от 2 до 3,5 ммоль/л), судят о правильности работы предстательной железы. Щелочная и кислая фосфатазы помогают придать сперме правильную плотность, что обеспечит спермиям подвижность. Спермин и спермидин ответственны за правильный кислотно–щелочной баланс эякулята. А простагландины — за сокращение гладкой мускулатуры. Цинк же отвечает за созревание здоровых и активных сперматозоидов.

Уретральные железы синтезируют слизь, которая очищает уретру от инфекций и готовит ее к проходу спермы. Вторая функция данного секрета – участие в поддержании правильности щелочной среды, что обеспечивает спермиям возможности для правильного развития и функционирования.

Еще один важный параметр семенной жидкости – фруктоза. Это своеобразное питание для сперматозоидов, благодаря которому они зарождаются, развиваются и живут. Если количество фруктозы снижается, уменьшается и количество здоровых, т. е. созревших спермиев, снижается их активность и подвижность.

За синтез фруктозы отвечают семенные пузырьки, а на их работу напрямую влияет гормональный баланс организма пациента. Выявленный в процессе биохимического исследования недостаток данного вещества, напрямую свидетельствует о нарушениях функции и требует начала исследования на гормоны с последующей гормональной терапией. В незначительных количествах уровень фруктозы меняется при воспалительных процессах в предстательной железе.

Результаты анализа расшифровываются только лечащим врачом. На их основе он изучит работу основных органов, поставит предварительный диагноз и назначит дополнительные обследования и диагностики. Благодаря биохимии спермы можно выявить не только причины бесплодия, но и дисфункции многих органов тела, а это поможет начать своевременное лечение и полностью избавиться от имеющихся заболеваний.

источник

Здравствуйте.
муж сдавал 3 раза спермограмму. Результаты плохие. живых всего 2-3-4%. Выявили хламидиоз. Скажите, может ли быть хладмидиоз причиной плохой спермограммы? Сейчас лечим хламидии, результатов пока нет.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Коуч. Специалист с сайта b17.ru

А она хорошей может быть? Фу Это ж кончалово исследуют.

А она хорошей может быть? Фу Это ж кончалово исследуют.

А она хорошей может быть? Фу Это ж кончалово исследуют.

Вряд ли хламидиоз являеться основной причиной.У вас олигозооспермия в диагнозе?

eko.takaya zhe problema byla.

Вряд ли хламидиоз являеться основной причиной.У вас олигозооспермия в диагнозе?

Злата
Вряд ли хламидиоз являеться основной причиной.У вас олигозооспермия в диагнозе?
Диагноза нет. Не ставят.

Автор, хламидиоз и спермограмма не связаны. Это какая то. оспермия (они разные бывают), у моего мужа так было, 4 % активных и тоже после сдачи анализов ставят хламидиоз, Думаю, что-то ни так, я за последние годы сто раз сдавала анализы, у меня этого нет, а мужа есть, а еще насторожило, что врач мужу четко объяснил, как сказать это жене и отчего он (бассейн, сауна). и в качестве лечения предложил не только антибиотики, но и массаж, еще чего, общая сумма 47 тыс руб. Муж конечно в шоке, на все согласен и на 47 тыс и на массаж, еле уговорила пересдать в других клиниках — оказалось ничего у него нет или как сказал нам потом врач это «коммерческий хламидиоз». Так что лучше пересдайте, а то как-то странно звучит не лечиться, а по поводу малых процентов, у мужа . оспермия, он прошел курс лечения — как итог, сейчас на 38 недели беременности. Удачи.

если у него такое нашли сначала мне кажется требуется заняться лечением этого а потом плодить ребенка

АвторЗлата
Вряд ли хламидиоз являеться основной причиной.У вас олигозооспермия в диагнозе?
Диагноза нет. Не ставят.
Вам надо пролечить хламидии и сдать СГ повторно,через 3 мес.,только за это время сперма успевает обновляться и показать есть ли результаты лечения.
Так же нужно посетить анролога,что бы выявить причину низкой СГ,сдать кровь на ТЕСТСТЕРОН,при низком бывают отклонения в СГ и принимать СПЕМАН,его назначают всем мужчинам с проблемами.

если у него такое нашли сначала мне кажется требуется заняться лечением этого а потом плодить ребенка

Автор, хламидиоз и спермограмма не связаны. Это какая то. оспермия (они разные бывают), у моего мужа так было, 4 % активных и тоже после сдачи анализов ставят хламидиоз, Думаю, что-то ни так, я за последние годы сто раз сдавала анализы, у меня этого нет, а мужа есть, а еще насторожило, что врач мужу четко объяснил, как сказать это жене и отчего он (бассейн, сауна). и в качестве лечения предложил не только антибиотики, но и массаж, еще чего, общая сумма 47 тыс руб. Муж конечно в шоке, на все согласен и на 47 тыс и на массаж, еле уговорила пересдать в других клиниках — оказалось ничего у него нет или как сказал нам потом врач это «коммерческий хламидиоз». Так что лучше пересдайте, а то как-то странно звучит не лечиться, а по поводу малых процентов, у мужа . оспермия, он прошел курс лечения — как итог, сейчас на 38 недели беременности. Удачи.

Автор, хламидиоз и спермограмма не связаны. Это какая то. оспермия (они разные бывают), у моего мужа так было, 4 % активных и тоже после сдачи анализов ставят хламидиоз, Думаю, что-то ни так, я за последние годы сто раз сдавала анализы, у меня этого нет, а мужа есть, а еще насторожило, что врач мужу четко объяснил, как сказать это жене и отчего он (бассейн, сауна). и в качестве лечения предложил не только антибиотики, но и массаж, еще чего, общая сумма 47 тыс руб. Муж конечно в шоке, на все согласен и на 47 тыс и на массаж, еле уговорила пересдать в других клиниках — оказалось ничего у него нет или как сказал нам потом врач это «коммерческий хламидиоз». Так что лучше пересдайте, а то как-то странно звучит не лечиться, а по поводу малых процентов, у мужа . оспермия, он прошел курс лечения — как итог, сейчас на 38 недели беременности. Удачи.

у мужа было тоже самое. правдо побольше живых и не больных(подвижных)-11проц. инфекции не было. назначили спеман и спермактин. через полгода-беременность и ребеночек. потом через 2года-еще один(перед планируемой берем пил все то же-спеман и спермактин) ну и не алкоголь и не курение. и не каждодневный секс.

у мужа было тоже самое. правдо побольше живых и не больных(подвижных)-11проц. инфекции не было. назначили спеман и спермактин. через полгода-беременность и ребеночек. потом через 2года-еще один(перед планируемой берем пил все то же-спеман и спермактин) ну и не алкоголь и не курение. и не каждодневный секс.

Здравствуйте! Могу помочь в зачатии ребенка. Мне 33 года, 190 см.,спортивного телосложения, высшее техническое образование. Женат. Не пью, не курю. Денег не беру. На ребенка не претендую.
Андрей. (Москва) andrey251079@mail.ru
P.S.Баночки-пробирочки я не люблю, предпочитаю естественный способ. Все результаты анализов готов предоставить.

Такая же проблема. Что-то мне подсказывает, что наши врачи уж очень любят лечить хламидиоз. хотя ни где не написано про прямую связь хламидий и спермы. На днях пойду к другому врачу.

у мужа было тоже самое. правдо побольше живых и не больных(подвижных)-11проц. инфекции не было. назначили спеман и спермактин. через полгода-беременность и ребеночек. потом через 2года-еще один(перед планируемой берем пил все то же-спеман и спермактин) ну и не алкоголь и не курение. и не каждодневный секс.

Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Здравствуйте. скажите ,у кого-нибудь была такая ситуация. плохая спермограмма у мужа, возможно ли, что лечение таблетками поможет самостоятельному зачатию или тут уже ничего не поделать и придется делать ЭКО или другие процедуры? Пожалуйста ответьте как можно подробнее у кого получилось и какое лечение назначали. я конечно пойду на прием к врачу и проконсультируюсь,но это будет только в следующем месяце т.к. врач в отпуске. я в полной растерянности,всегда искала причины в себе и пичкала себя гормонами чтобы » стать здоровой». а тут такое. я в шоке,помогите. год не можем.
Цвет: серовато-белый. Объем:2,5. Вязкость: норма. Разжижение:60 минут. Слизь:нет. Концентрация, млн/мл: 70. Прогрессивно подвижные: Класс А:0 %, Класс В:14,5%. Доля прогрессивно подвижных: А+В(14.5%). Непрогрессивно подвижные: Класс С: 14,5 %. Неподвижные: Класс D:71%. Агрегация √есть. Все остальное в норме. На MAR-тест ничего не обнаружено.

Если соберетесь идти на ЭКО платно в Москве, то однозначно езжайте в Перинатальный медцентр на Севастопольском, у них лучшие условия, эмбриология одна из лучших в стране! я сама там беременела в прошлом году с первой попытки у Бондаренко Виктории, ей я безусловно благодарна!

Проходила лечение и ЭКО в Мать и дитя, в Москве. Почти полгода ушло, до счастливого известия! спасибо нашему репродуктологу Виктории Бондаренко, именно ей мы смогли забеременеть!

Добрый вечер! Хочу посоветоваться. Многим для улучшения спермы http://sobirat-spermu-dlya-spermogrammyi.ru/ рекомендуют пропить курс Профертила (натуральный препарат, очень дорогой), но нам он не помог. (((( Кто что посоветует. Заранее спасибо.

Здравствуйте.муж сдавал 3 раза спермограмму. Результаты плохие. живых всего 2-3-4%. Выявили хламидиоз. Скажите, может ли быть хладмидиоз причиной плохой спермограммы? Сейчас лечим хламидии, результатов пока нет.

Зачем лететь за рубеж, когда у нас в Мск есть отличные ЭКО отделения, тот же ПМЦ, клиники Мать и дитя. Пусть платно, зато это уровень, у них лучшие эмбриологи, оборудование, репродуктологи. В общем есть все что нужно. Сестра забеременела через икси у Бондаренко Виктории в клинике Мать и дитя на Юго-западе.

Если соберетесь идти на ЭКО платно в Москве, то однозначно езжайте в Мать и дитя на Юго-Западе, у них лучшие условия, эмбриология одна из лучших в стране! я сама там беременела в прошлом году с первой попытки у Бондаренко Виктории, ей я безусловно благодарна!

Рекомендую в Москве клинику Мать и дитя, если соберетесь делать эко платно, но там дорого!у них сильнейшая эмбриология, лучшие репродуктологи, современное оборудование. Я делала у Виктории Бондаренко, удачно! ранее работала в Перинатальном медцентре, сейчас на Юго-Западе клиника мать и дитя. жалеть деньги ради того, чтобы в очередной раз стать матерью, я не стала.

У меня положительный результат в Москве в клинике Мать и дитя на Юго-Западе, у них потрясающее ЭКО отделение! Помогла зачать мне прекрасная Виктория Николаевна Бондаренко, она классная!

вместо посещения клиник и срочных кардинальных и дорогих мер проверьте тщательно своего мужа и разберитесь все ли у него в порядке. Как вариант советую пропить спермаплант эвалар, натуральное средство, которое увеличит подвижность спермиков на 30-40% как минимум

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Среди инфекций, заражение которыми происходит преимущественно половым путем, одна из ведущих ролей принадлежит хламидиям. Эти внутриклеточные паразиты. Они легко проникают в организм человека при незащищенном сексуальном контакте, поражая мочеполовой тракт.

Опасны не только местными симптомами, но и системной реакцией иммунной системы. Поэтому даже при отсутствии клинической симптоматики, важно своевременно выявлять опасный микроорганизм. Наиболее подходящим способом является анализ ПЦР на хламидии.

  • К чему приводит заражение
  • Кому показано обследование
  • Анализ ПЦР на хламидии: что можно исследовать
  • Правила подготовки к процедуре
    • Как сдавать мужчинам анализ?
  • ПЦР мазок на хламидии
  • Этапы выполнения анализа
  • Интерпретация результата

Хламидия трахоматис – это паразиты, располагающиеся внутриклеточно в эпителии мочеполового тракта. Такое паразитирование приводит к затяжному инфицированию, так как клиническими симптомами заболевание не проявляется.

В организме появляются антитела к хламидиям. Это приводит к поражению не только урогенитального тракта, но и суставов, сердца и внутренних органов. Заражение происходит мгновенно при незащищенном половом контакте, если один из партнеров инфицирован. Далее паразиты проникают в эпителий и интенсивно размножаются.

Возникает острая инфекция, которая зачастую сопровождается мучительными симптомами:

  • жжением при мочеиспускании
  • болями внизу живота
  • снижением либидо
  • неприятными выделениями из половых путей
  • дискомфортом при сексуальном контакте
  • общей интоксикацией (редко)

Но поражается не только мочеполовой тракт. Часто возникают проблемы с органом зрения и суставами.

При долгом персистировании хламидий возможно развитие контрактур крупных сочленений, что приводит к резкому снижению качества жизни. Кроме того, хламидии часто являются спутниками бесплодия и импотенции. Поэтому выявление микроорганизмов – важная цель для сохранения здоровья на долгие годы.

Абсолютно всем людям, которые хотя бы однократно совершали сексуальные контакты без средств индивидуальной защиты. Следует провести исследование методом полимеразно-цепной реакции. Кроме того, обследование желательно проводить у большого контингента граждан.

Наиболее целесообразна ПЦР на хламидии в следующих ситуациях:

  • любые симптомы неблагополучия в мочеполовой сфере
  • субфебрилитет без четкой причины
  • снижение трудоспособности
  • частая смена половых партнеров
  • бесплодие
  • простатит
  • снижение ощущений от сексуальной близости
  • низкое либидо или эректильная дисфункция
  • беременность

В последнем случае ПЦР нужно проводить обязательно. Так как микроорганизмы могут вызвать нарушения во время вынашивания ребенка.

Лучше выполнить исследование до зачатия, и в случае положительного результата, провести лечение. Однако даже при беременности адекватная терапия поможет избежать выкидыша.

Так как хламидиоз поражает множество различных органов и систем, то материал для диагностики берут из разных мест.

Ниже рассмотрены основные варианты взятия биоматериала:

  • Мазок со слизистой урогенитального тракта. Наиболее распространенный метод диагностики. Для исследования подходит отделяемое влагалища, слизистая уретры или соскоб с наружных половых органов
  • Мазок из горла. Инфекция может попадать и распространяться через дыхательные пути. Поэтому при наличии гиперемии полости рта и часто возникающих простудных заболеваний используется мазок с задней поверхности глотки и миндалин
  • Мазок с конъюнктивы. Метод исследования возможен только в том случае, если есть клинические проявления поражения органа зрения. В остальных ситуациях в практической работе не используется
  • Исследование спермы. Хламидии часто поражают мужскую репродуктивную систему. Поэтому анализа эякулята применяется часто

  • Анализ мочи. Так как хламидии паразитируют в слизистой уретры, то зачастую дополнительно требуется поиск ДНК хламидий в моче. Исследование высокоинформативно и служит основой для назначения специфического лечения. Важно лишь помнить, как собирается мочаправильно. Только первая порция подходит для ПЦР, так как затем хламидии смываются
  • Анализ синовиальной жидкости. В нем возникает необходимость при наличии экссудативного воспаления в полости сустава, вызванного хламидиями. Пункция сочленения выполняется только в асептических условиях, чаще врачом-хирургом или травматологом

Выбор способа исследования материала зависит от клинической симптоматики. При отсутствии симптомов при подозрении на скрытую половую хламидийную инфекцию предпочтение отдается анализу мазка из урогенитального тракта.

Чтобы получить наиболее достоверный результат, пациент должен ответственно подойти к подготовке к исследованию.

Для взятия мазка у женщин существуют следующие правила:

  • последнее мочеиспускание за 3 часа до взятия материала
  • идеальный период – с 5 дня месячных
  • при наличии обильного кровянистого отделяемого исследование лучше отложить
  • гигиенические мероприятия не менее чем за 2 часа до взятия мазка
  • спринцевания запрещены
  • за 48 часов желательно воздержаться от употребления алкоголя, если не сказано врачом иное

Для мужчин правила отличаются в связи с физиологическими особенностями строения половых органов.

Последнее мочеиспускание не менее, чем за 2 часа до исследования. Алкоголь нежелательно употреблять за 72 часа до процедуры. После любых инструментальных обследований, например цистоскопии, должно пройти не менее 5 дней.

Мазок из горла берется обычно утром натощак, принимать пищу и пить воду нежелательно, так как хламидии могут быть смыты. Анализ синовиальной жидкости не требует специальной подготовки. Так как материал получают непосредственно в кабинете врача.

Кровь обычно для ПЦР не используется. составляют случаи, когда подозревается генерализация и распространение микроорганизмов с током крови или лимфы.

Гемотест подтверждает лишь наличие антител, а ПЦР подразумевает определение самой ДНК хламидии. Для выявления антител применяется метод ИФА, но он менее информативен.

Универсальным способ получения материала является мазок. Его делают нативно, то есть непосредственно в кабинете врача и сразу отправляют в лабораторию. Это обеспечивает высокую точность диагностики и минимум ошибочных результатов.

Исследование методом ПЦР позволяет обнаружить ДНК хламидии. Это означает 100%-ную специфичность анализа, так как ДНК является уникальной и принадлежит конкретному возбудителю.

Проблемы в урогенитальном тракте могут вызывать не только хламидии. Часто появляется герпес, уреаплазма или микоплазма. Они могут сопутствовать хламидиям и утяжелять течение болезни, но иногда персистируют изолированно. Поэтому параллельно можно исследовать мазок методом ПЦР не только на хламидийную инфекцию, но и на многие другие микроорганизмы.

Однако обследование выполняется обычно с материалом из половых органов, кровь для мазка, как правило, не пригодна. О том, как сдавать мазок, лучше посоветоваться с лечащим специалистом.

Многих людей волнует вопрос, могут ли не определяться в мазке хламидии? Метод ПЦР выявляет конкретную ДНК. Поэтому при наличии этих возбудителей в организме человека, результат будет положительным.

Хламидии не обнаружат в том случае, если неверно проведена подготовка. Либо с момента заражения прошло недостаточно времени для их размножения.

От того, сколько дней делается анализ, немало зависит от последовательности и быстроты проведения забора материала и доставки его в лабораторию. Даже временной фактор будет иметь значение, так как субстрат, полученный утром, будет проанализирован в этот же день.

Полная последовательность этапов анализа ПЦР на хламидии следующая:

  • осмотр специалиста
  • взятие биоматериала
  • упаковка в физиологическую для хламидий среду
  • доставка в лабораторию
  • проведение теста
  • врачебная верификация
  • выдача результата

Непосредственная продолжительность тестирования не превышает 4 часов. Однако из-за задержек при транспортировке или позднем взятии материала, анализ бывает готов только на следующий день.

Обязательным условием достоверности исследования является врачебная верификация. Это означает, что врач-лаборант лично осматривает тест и проверяет наличие хламидийной ДНК.

Существует два варианта проведения полимеразно-цепной реакции – количественный и качественный.

Во втором случае результат будет получен быстрее, так как не требуется подсчет геномных эквивалентов микроорганизма. От этого же зависит, сколько стоит исследование. При получении количественного результата цена будет выше.

Однако в практической медицине ценовой диапазон на ПЦР не слишком высок. Так как проводить обследование требуется многим людям.

Расшифровка анализа не представляет трудностей.

Качественный вариант исследования подразумевает только подтверждение наличия микроорганизма. Поэтому в заключении будет написано, отрицательный или положительный результат обнаружения ДНК.

Количественный вариант требует подсчет геномных эквивалентов (ГЭ). Чем их больше, тем серьезнее поражение человека.

Общепринятой градацией является следующая:

  • менее 10 в 4 степениГЭ/мкл – низкая распространенность хламидий
  • от 10*4 до 10*5 ГЭ/мкл – средняя степень
  • более 10*5 ГЭ/мкл – очень высокий уровень заражения

Зависимость прямая. Чем больше хламидий, тем тяжелее протекает заболевание и вероятнее развитие системных негативных реакций.

Положительный результат свидетельствует о наличии инфекции.
Это значит, что необходимо проводить антимикробную терапию.

Отрицательный ответ свидетельствует лишь о том, что в настоящий момент возбудители не обнаружены. Однако при наличии факторов риска, обследование желательно повторить через 1 месяц.

Ложноположительных реакций не бывает, так как ДНК уникальна и типична только для одного конкретного возбудителя. Для получения достоверной картины инфицирования анализ лучше сдавать обоим партнером. В этом случае, даже при выявлении у одного из них, лечебные мероприятия потребуются каждому. Таким образом, анализ ПЦР на хламидии является незаменимым для точной диагностики половых инфекций.

Проводить обследование лучше в клинике, где имеются профильные специалисты. В кожно-венерологическом диспансере непосредственно занимаются проблемами пациентов с хламидийной инфекцией. Это означает, что в наличии имеются «свежие» реактивы и надежная современная лаборатория. Поэтому в КВД результаты выдаются в течение суток после взятия материала. Это позволяет в кратчайшие сроки начать лечение, которое предложат опытные врачи-венерологи, работающие в клинике.

Читайте также:  Какие анализы сдавать для уролога

Выявление и излечение хламидий – важнейший этап оздоровления организма.

источник

Анализы на выявление хламидиоза: как проводятся и можно ли прочитать бланк с результатами самостоятельно

Все знают, что такое грипп. Каждому более-менее известно, как себя вести, если произошло заражение, и какие препараты могут помочь. Рассказать о том, что такое хламидиоз, — смогут единицы. А уж о том, какие симптомы у этого заболевания и насколько оно опасно — и того меньше. Между тем хламидиоз является вторым по распространенности инфекционным заболеванием после гриппа. Если игнорировать его проявления, можно нанести серьезный и даже непоправимый вред здоровью.

Хламидиоз — это заболевание, передающееся половым путем, его возбудителем является хламидия — Chlamydia trachomatis . Инфекция поражает мочеиспускательный канал, прямую кишку, влагалище, шейку матки и даже глаза (при орогенитальном контакте либо через бытовые предметы). В большинстве случаев заражение происходит во время половых контактов, реже — бытовым путем. Также вероятен вертикальный способ передачи инфекции (от матери к ребенку), в том числе трансплацентарный.

Инкубационный период длится около двух недель. В это время инфекционные агенты встраиваются в здоровые клетки и начинают активно размножаться. Симптомы заражения проявляются на 2–3 неделе, они выражаются в выделениях из мочеиспускательного канала у мужчин и из влагалища — у женщин, отмечается боль при мочеиспускании. Кроме того, женщины ощущают тянущую боль внизу живота, могут столкнуться с межменструальными кровотечениями.

Если симптомов заболевания не возникло или если они были проигнорированы, то болезнь переходит в хроническую форму. У женщин хламидии становятся причиной воспалительных процессов в органах малого таза и брюшной полости, в маточных трубах образуются спайки, которые впоследствии становятся причиной женского бесплодия. У мужчин хламидии вызывают воспаление придатка яичка — эпидидимит, который грозит бесплодием и импотенцией.

Анализ на хламидиоз нужно сдать, если появились описанные выше симптомы, а также если имел место половой контакт, незащищенный барьерным методом контрацепции с человеком, о состоянии здоровья которого ничего не известно.

Для анализа берут кровь, мочу либо мазок — это зависит от вида исследования. Какие они бывают и в чем особенности каждого — рассмотрим далее.

  • Экспресс-тест
    Такой тест можно купить в аптеке и провести дома самостоятельно. Материалом для исследования является моча, у женщин допустим также мазок. Биоматериал помещают на кассету и наблюдают — появится одна красно-фиолетовая полоска или две. Тест основан на выявлении липополисахаридного антигена (LPS). Точность экспресс-теста не превышает 20%, поэтому рекомендуется обращаться в клинику для получения достоверного результата.
  • Цитоскопический метод
    Для проведения анализа производится забор уретрального мазка у мужчин и цервикального — у женщин. Биоматериал распределяют на предметном стекле, высушивают и погружают в метанол или ацетон, после чего рассматривают под микроскопом. Таким образом в мазке пытаются выявить цитоплазматические клетки-включения Гальберштедтера-Провачека, свидетельствующие о хламидиозе. Данный метод является достоверным, однако он эффективен лишь для выявления инфекции в острой стадии. В хронической форме заболевание может протекать без наличия клеток-включений, а значит, зафиксировано не будет.
  • ИФА
    Метод иммуноферментного анализа предполагает поиск в венозной крови антигенов хламидий (IgG, IgA, IgM). С помощью ИФА можно диагностировать заболевание, выявить его возбудителя, а также определить — на какой стадии находится болезнь. Точность метода составляет 60%. Анализ крови на хламидии могут назначить не только при подозрении на заболевание, но также при бесплодии неясного генеза или во время беременности, если в анамнезе есть случаи невынашивания.
  • ПЦР
    Суть метода заключается в расшифровке небольшого участка ДНК, анализ фрагмента которой и помогает выявить хламидию. Материалом для исследования методом ПЦР служит урогенитальный мазок. Достоинствами метода являются его высокие чувствительность и точность. Инфекцию можно выявить не только в острой стадии, но и в скрытой или вялотекущей. Анализ назначают при бесплодии неясного генеза и при беременности с осложнениями. Кроме того, исследование назначают для контроля эффективности курса антибактериальной терапии. Следует учитывать, что после курса химиотерапии возможен ложноположительный результат анализа на хламидии. В таком случае требуется повторное исследование иным способом. Также анализ назначается лицам, больным туберкулезом, вирусным гепатитом, ВИЧ-инфицированным.
  • Посев на хламидии
    Также этот метод называют культуральным, он является «золотым стандартом», так как наиболее точен (100% чувствительность) и позволяет не только выявить возбудителя, но его реакцию на различные антибиотики. Это необходимо для назначения терапии заболевания. Также бактериальный посев назначают больным после прохождения курса антибактериальной терапии — для оценки ее результатов. Суть бакпосева состоит в том, что биоматериал «высеивают» в благоприятную среду и выращивают. Через несколько дней по характеру и размеру колонии определяют, какая именно инфекция присутствует в материале.

Итак, на сегодняшний день наиболее точными являются ПЦР и бактериальный посев. Остальные методы диагностики хламидий обычно используют как дополнительный способ исследования, позволяющий подтвердить диагноз или поставить его под сомнение.

Для того чтобы получить достоверный результат, сдавать биоматериал следует в медицинском учреждении, а последующие обработка и анализ должны осуществляться в специализированной лаборатории.

Накануне забора биоматериала следует отказаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи. На 1–2 суток перед посещением врача следует воздержаться от половых контактов. Нельзя сдавать анализ на хламидии во время приема антибиотиков.

За час до сдачи крови нужно отказаться от курения. Важно не нервничать, не испытывать эмоциональных перегрузок перед исследованием.

Если требуется сдать мазок , то мужчинам рекомендуется не мочиться в течение 1–2 часов до забора материала. Женщинам следует сдавать материал на 5–7 день менструального цикла. У девочек забор биоматериала производится со слизистой оболочки преддверия влагалища.

Мочу для анализа собирают утром, требуется средняя порция мочи. То есть первые капли спускают в унитаз, а последующие — собирают в стерильный контейнер. Для исследования требуется примерно 50 мл жидкости. Перед сбором материала стоит ополоснуть наружные половые органы теплой водой, использовать при этом мыло, гели и другие средства гигиены запрещено.

Если пациент на момент сдачи анализа проходит медикаментозный курс лечения какого-либо заболевания, об этом обязательно нужно сообщить специалисту.

Результаты анализов на хламидиоз обычно готовятся в течение 1–3 рабочих дней, некоторые платные учреждения предоставляют услугу срочного анализа, тогда пациент может получить заключение уже через несколько часов после забора материала. Исключение составляет бактериологический посев, на это исследование требуется несколько дней, обычно — 5–7.

При анализе биоматериала на хламидиоз методом ИФА используют понятие «титр». Рассматриваются титры антигенов IgG, IgA, IgM. В таблице ниже приведены значения и расшифровка.

Стадия заболевания

Титры IgG

Титры IgA

Титры IgM

источник

Одной из болезней, передающихся половым путем, является хламидиоз. Коварство патологии заключается в том, что она длительно может протекать в скрытой форме и без каких либо признаков. Поэтому если имел место быть незащищенный половой контакт с непостоянным партнером и есть подозрение на заражение, то стоит как можно скорее сдать анализ на хламидии. Где можно это сделать, и какие виды исследований проводят с целью выявления хламидиоза, разбираем ниже.

Перед тем как изучить перечень основных анализов на хламидии у мужчин, отметим, что существует три вида микробов:

  • Chlamydia Pneumoniae. Хламидия, которая проникает в организм человека исключительно по слизистым оболочкам носоглотки. Провоцирует ОРЗ или пневмонию в легкой форме.
  • Chlamydia Psittaci. В организм человека попадает через контакт с грязной кожей/поверхностью. Чаще всего причиной болезни становятся грязные руки. Такая хламидия провоцирует воспалительные процессы в тканях и суставах.
  • Chlamydia Trachomatis. Самая коварная их трех видов хламидий. Именно она попадает в организм человека половым путем. И если результат на хламидии трахоматис igg положительный, значит, имеет место быть длительное заражение. Передача бактерии может произойти по родовым путям от матери к ребенку и при прямом незащищенном половом контакте. Не исключено заражение Chlamydia Trachomatis и контактно-бытовым путем. Провоцирует гнойные процессы в мочеполовой системе, бесплодие и сложный затяжной конъюнктивит.

Для выявления патологии выполняют следующие анализы на хламидии:

  • Общий мазок (он же микроскопический анализ). Самый простой из видов исследования. Мазок у мужчины берут из уретры. Такая диагностика достаточно стара и спорна. Дело в том, что мазок дает возможность лишь выявить воспалительный процесс в мочеполовой системе пациента. Выявить же хламидиоз с помощью микроскопической диагностики можно лишь в 15-20% случаев.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Такой метод исследования является не только простым и быстрым, но и 100% достоверным. Однако в редких случаях бывают исключения, когда анализ на хламидиоз получается ложноположительным. При проведении ПЦР лаборант может выявлять возбудителя патологии, но результат не дает представления о стадии болезни.

Важно: если анализ на chlamydia trachomatis положительный или, наоборот, отрицательный, но при этом врач не уверен в достоверности результата по каким-либо причинам, исследование рекомендовано провести через месяц, затем еще через три месяца.

  • Реакция иммунофлюоресценции. Здесь выявляют исключительно тип возбудителя с помощью специальных реактивов. То есть забранный биоматериал обрабатывается специальным реагентным веществом, которое окрашивает/подсвечивает хламидий, если они есть в исследуемом материале. Точность РИФ не превышает 70%, поскольку окрашиваться могут не только хламидии, но и стафилококки. Точность исследования снижается, если забора материала и его изучение под микроскопом проводят непрофессионалы.
  • ИФА (иммуноферментный анализ). Исследование можно проводить как с помощью взятой венозной крови, так и с помощью мазка из уретры. В этом случае выявляют не только возбудителя, но и стадию заболевания. Дело в том, что организм пациента реагирует на сторонние бактерии выработкой антител к ним. И в зависимости от количества и типа антител будет выведен и результат. В частности лаборант выявляет антитела IgG, IgA или IgM, которые формируются последовательно в зависимости от длительности течения патологии. Так, первые из них могут проявляться уже примерно на 5-10 день после заражения.

Важно: с помощью ИФА врач может видеть не только первичную инфекцию, но и раннее давнее заражение либо хроническое течение патологии.

  • Посев. Если в организме имеются хламидии, анализ помогает выявить их чувствительность к тем или иным антибактериальным препаратам. То есть с помощью посева врач может подобрать эффективную лекарственную терапию. Результат посева приходится ждать несколько дней.

Важно: для определения вида хламидии, стадии болезни и чувствительности бактерии к антибиотикам желательно делать комплексную диагностику организма. То есть проводить сразу два и более актуальных исследования.

Самыми действенными и результативными анализами на выявление хламидий являются ПЦР и ИФА. Расшифровку полученных результатов делает только лечащий врач, учитывая иные, ранее проведенные методы диагностики. Однако пациент часто хочет сам понимать, что происходит в его организме. Поэтому ниже приводим предварительные данные для расшифровок результатов. Итак, итог анализа ПЦР обозначается в бланке терминами «выявлено/обнаружено» или «не выявлено/не обнаружено». Соответственно результат на наличие в организме хламидий положительный или отрицательный.

Что касается иммуноферментного анализа ИФА, то здесь в бланке лаборант отмечает вид антител и их количество. Расшифровка выглядит таким образом:

  • Антитела IgM. Свидетельствуют о наличии острого инфицирования. Давность его в этом случае составляет 5-10 дней.
  • Антитела IgA. Их наличие говорит о том, что от начала заражения прошло уже полных 10-15 дней. То есть идет хронический процесс.
  • Антитела IgG. Если chlamydia trachomatis igg положительный и что это значит, пациент не знает, то важно понять, что в этом случае речь идет о заражении, которое произошло более 15-20 дней назад.

В графе напротив выявленных антител лаборант проставляет их количество на порцию взятого биоматериала. Так, к примеру, коэффициент антител IgG в случае хронического течения болезни будет составлять примерно — 1:100 — 1:5000. После грамотного лечения результат будет выглядеть уже иным образом — 1:60. Иногда лаборант вместо титров проставляет лишь термины «отрицательно», «положительно» или же «сомнительно». В последнем случае врач может рекомендовать пациенту еще раз сдать кровь на анализ через 2 недели.

Важно: если проведенный анализ на anti chlamydia trachomatis igg положительный, это свидетельствует о том, что произошло вторичное инфицирование.

Сдавать все анализы на выявление хламидиоза лучше всего в коммерческих лабораториях, имеющих хорошую репутацию. Одними из таких являются Инвитро или Синево. В таких лабораториях имеются хорошие реактивы и работают грамотные профессионалы. Кроме того, анонимность обследования гарантируется каждому пациенту. Дополнительное удобство заключается в том, что пациент может прийти для забора биоматериала в любое удобное для него время. Такие лаборатории работают с 7 утра и до 7 часов вечера. Однако предварительно стоит обсудить это с лечащим врачом, поскольку венозную кровь для диагностирования лучше сдавать в первой половине дня.

Все полученные результаты необходимо обязательно показать врачу, даже если на первый взгляд вам показалось, что все хорошо. Подтверждение специалиста никогда не помешает для успокоения.

источник