Анализ секрета простаты как подготовиться

Данный вид лабораторного исследования предоставляет полную информацию относительно функционирования предстательной железы. Кроме того, с его помощью возможно выявить различные её заболевания на самой ранней стадии. В медицинской практике анализу секрета предстательной железы придаётся большое значение, т. к. наряду с точностью он не требует значительных финансовых затрат. В профилактических целях исследование необходимо регулярно проходить всем лицам мужского пола старше 40 лет.

Простата является важнейшим органом половой системы у мужчин. Именно от неё зависят и сексуальные возможности, и здоровье данной сферы в целом. Она находится под мочевым пузырём, между прямой кишкой и лобком. Она разделена на 2 доли и по форме напоминает каштан. У взрослых мужчин масса здоровой железы, как правило, не превышает 280 мг, у детей она намного меньше.

Значение простаты для организма крайне велико, она выполняет следующие функции:

Секреторную. Количество вырабатываемой жидкости напрямую зависит от уровня концентрации в крови тестостерона (полового гормона у мужчин). Состав секрета представлен белками, жирами, электролитами и прочими жизненно необходимыми веществами и соединениями, обеспечивающими полноценную работу органов половой системы.
Барьерную. Предстательная железа является своеобразными «воротами», не позволяющими патогенным микроорганизмам проникнуть в верхние мочевые пути. Это обусловлено наличием в составе секрета иммуноглобулинов.
Моторную. Благодаря мышечным тканям железа препятствует непроизвольному мочеиспусканию, в т. ч. во время эрекции и семяизвержения.

Помимо этого, простата тесно связана с другими органами. Например, при удалении яичек её функционирование существенно ухудшается, она уменьшается в размерах, что не может не отразиться на половой жизни.

В современном мире заболевания предстательной железы не являются редкостью, они всё чаще диагностируются у молодых людей. Самыми распространёнными патологиями являются: простатит, аденома, рак. Данные заболевания значительно ухудшают качество жизни любого мужчины. Несвоевременное их лечение приводит к проблемам с мочеиспусканием, половому бессилию, бесплодию. Именно поэтому при возникновении первых подозрительных симптомов нужно сдать анализ секрета предстательной железы.

Необходимо обязательно обратиться к врачу при появлении:

болевых ощущений и рези во время процесса мочеиспускания.
дискомфорта в промежности.
очень частых позывов к мочеиспусканию в ночные часы; особое внимание нужно уделить напору струи: если она очень слабая — это тревожный симптом;
выделений из мочеиспускательного канала, имеющих желтый цвет;
признаков плохой потенции: стало меньшим напряжение члена во время полового акта, продолжительность которого также изменилась, эрекция появляется дольше.

Важно сдать анализ секрета предстательной железы до того, как вышеперечисленные симптомы приобретут ярко выраженный характер.

Кроме того, показаниями к исследованию являются:

Бесплодие. Существует несколько его видов, но от состава секрета простаты в большей степени зависит тот, который связан с нарушением подвижности сперматозоидов.
Воспалительные процессы в предстательной железе.
Новообразования злокачественного характера.
Поражение мочевого пузыря инфекцией.
Простатит.
Оценка эффективности лечения ранее диагностированных заболеваний.

Анализ секрета предстательной железы проводится с целью точной постановки диагноза. Если у лечащего врача имеются подозрения относительно присоединения инфекции, дополнительно показан бактериологический посев.

Процедура забора секрета не сложная и абсолютно безопасна для пациента.

Тем не менее существуют противопоказания, при наличии которых проведение анализа невозможно:

Трещины заднего прохода. В этом случае процедура сопровождается сильными болевыми ощущениями.
Повышенная температура тела. На фоне её увеличения происходят изменения в составе секрета простаты.
Заболевания в острой стадии. В данной ситуации анализ предоставит информацию об имеющемся воспалении, но точная постановка диагноза будет затруднена.
Острый геморрой. В этом случае процесс забора биоматериала становится невыносимо болезненным.
Туберкулёз простаты.

При наличии какого-либо противопоказания у пациента берут сперму на бакпосев или его обследование ограничивается инструментальными методами.

Анализ секрета предстательной железы требует предварительного соблюдения следующих правил:

за 10 час. до процедуры запрещаются любые приёмы пищи;
за 2-3 дня необходимо воздержаться от половых контактов;
за 48 час. нужно прекратить употребление алкогольных напитков;
на это же время необходимо отказаться от посещения сауны;
утром в день исследования нужно сделать очистительную клизму;
непосредственно перед забором биоматериала необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Большинство мужчин относятся к процедуре крайне негативно. В рамках подготовки к анализу секрета предстательной железы рекомендуется пройти курс приёма мягких успокаивающих средств.

Для того чтобы жидкость, выделяемая простатой, вывелась через мочеиспускательный канал, необходимо осуществить массаж органа. Без него обойтись нельзя, т. к. самостоятельно она выходит только во время эякуляции.

Итак, как берут секрет предстательной железы на анализ? Алгоритм забора биоматериала подразумевает выполнение следующих действий:

Пациент раздевается, освобождая нижнюю часть тела.
После этого он ложится на кушетку и поворачивается на правый бок. При этом ноги нужно немного согнуть в коленях, а руки скрестить на груди. Другим вариантом позиции является коленно-локтевая, но она используется намного реже.
Перед тем как берётся анализ секрета предстательной железы, врач осуществляет массаж органа. Для этого он надевает на руки перчатки и аккуратно вводит в прямую кишку пациента указательный палец на глубину примерно 4 см. Затем внутри он совершает несколько поглаживающих движений с обеих сторон. После этого уролог надавливает пальцем на простату.
Секрет выделяется посредством мочеиспускательного канала на предметное стекло или в пробирку, после чего отправляется в лабораторию для анализа.

Для исследования достаточно четырех капель жидкости.

Перед тем как делают анализ секрета предстательной железы с помощью микроскопа, в лаборатории жидкость подвергают следующим исследованиям:

измеряется её объём;
определяется цвет;
выясняются плотность и кислотность;
она изучается на наличие патогенных микроорганизмов;
оценивается характер кристаллизации.

После этого взятый образец помещается под микроскоп, и в нём определяется количество лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток и проч.

Нормой анализа секрета предстательной железы являются следующие показатели:

белый оттенок;
характерный запах;
плотность 1,022 г/см 3 ;
рН – не менее 6,7 и не более 7,3;
наличие единичных эритроцитов или полное их отсутствие;
максимум 2 эпителиальные клетки в поле зрения;
не более 10 лейкоцитов;
наличие максимум 3 макрофагов (наилучший результат, если они отсутствуют полностью);
не выявлены грибки, гигантские клетки, патогенные микроорганизмы и амилоидные тельца;
количество лецитиновых зёрен в 1 мл не превышает 10 млн;
при кристаллизации образуется рисунок, по виду напоминающий папоротник.

Для точной постановки диагноза исследование проводится, как правило, 2 раза, т. к. слишком много факторов могут повлиять на конечный результат и привести к ошибочным умозаключениям.

Расшифровкой анализа секрета предстательной железы должен заниматься врач, который назначил его проведение.

На основании результатов одного исследования сложно точно определить заболевание. Тем не менее любые отклонения от нормы свидетельствуют о наличии патологии.

На сегодняшний день изменения показателей могут являться признаками следующих заболеваний:

простатита;
аденомы;
абсцесса;
склероза;
везикулита;
рака;
саркомы;
туберкулёза простаты;
эмпиемы семенного пузырька.

Кроме того, врач может заподозрить наличие камней.

Дополнительно назначаются инструментальные методы диагностики, и на основании результатов всех исследований составляется наиболее эффективная схема лечения. Откладывать его недопустимо, т. к. любая из вышеперечисленных патологий существенно ухудшает здоровье и негативно влияет на качество жизни.

Анализ секрета простаты осуществляется во многих лабораториях на платной основе. О наличии данной услуги необходимо узнавать непосредственно в медицинском учреждении. Цена исследования составляет примерно 300–400 рублей. Массаж органа входит в данную стоимость.

Предстательная железа выполняет множество важнейших функций в мужском организме. Любые сбои в её работе грозят серьёзными осложнениями, способными существенно ухудшить качество жизни. Именно поэтому при первых тревожных симптомах (учащённое и болезненное мочеиспускание, дискомфорт, подозрительные выделения) необходимо обратиться к врачу и сдать анализ секрета простаты.

источник

При нарушении мочеиспускания, сопровождающегося болями в области промежности, есть повод предполагать патологии в предстательной железе, включая простатит. Для уточнения диагноза, наряду с инструментальными методами, используются лабораторные исследования, одним из которых является анализ сока (секрета) простаты у мужчин.

Расскажем, как его делают, дадим информацию о правильной подготовке и подскажем, как сделать предварительную расшифровку не дожидаясь заключения врача.

Секрет предстательной железы представляет собой прозрачную и тягучую жидкость, которая вырабатывается в органе для подержания нужной консистенции эякулята. Сок более, чем на 90 % состоит из воды, также в его составе выявлены некоторые микроэлементы, лецитиновые зерна, клетки эпителия и ряд других веществ.

Предстательная железа в норме стерильна и потому в ее секрете какие-либо Бактрии отсутствуют. Однако при воспалительном процессе уровень лейкоцитов будет увеличен, а в случае инфицирования – в анализе будут отмечены различные патогенные или условно-патогенные микроорганизмы. Поэтому лабораторное исследование секрета простаты является частью диагностических мероприятий.

Взятие сока простаты относится к мероприятиям, не требующим особой подготовки. Однако мужчина должен придерживаться некоторых правил, нарушение которых может исказить конечные результаты.

За неделю до назначенной даты нужно отказаться от секса.
За 3-5 дней исключить алкоголь.
Последнюю неделю перед исследованием желательно не посещать баню, не плавать в бассейне.

Занятия спортом допустимы, но при нагрузках, регламентированных врачом. Этот момент нужно оговорить отдельно и не отклоняться от предписаний. В противном случае придется сдавать анализ секрета повторно, при этом благоприятное время для начала лечения может быть упущено.

Для устранения инфицирования из мочевого пузыря за 3-4 дня до выбранной врачом даты могут назначаться антибактериальные препараты в профилактических дозах. Непосредственно в день забора нужно сделать очистительную клизму и тщательно помыть гениталии, особое внимание уделяя крайней плоти.

Иногда взятие секрета сочетают с четырех стаканной пробой мочи. В этом случае первые две порции мочи по 30 и 10 мл пациент собирает в контейнеры, затем приступают к забору простатического сока.

Секрет простаты можно забрать после ректального массажа железы. Для этого мужчина становится «на четвереньки» или ложится на бок. Далее забор проводится в соответствии со следующим алгоритмом:

Врач наносит вазелин на анальное отверстие и вводит в него палец.
Исследует орган, обращая внимание на консистенцию простаты, размер, расположение и другие моменты.
Осторожными движениями от краев к центру поглаживает предстательную железу, при этом несильно надавливая на нее.

Через несколько минут такой стимуляции начнет активно вырабатываться секрет, затем он выделится через уретру. Жидкость собирают в контейнер и направляют для дальнейшего исследования.

При простатите орган воспален, поэтому процедура может быть болезненна. Рекомендации врача помогут снизить интенсивность боли, но полностью избавиться от нее не получится.

В случае затяжного патологического процесса в органах мочеполовой системы даже после массажа сок не выделяется. Это может быть из-за изменения его консистенции или преграды в мочеиспускательном канале. Если возможно – обследуемого попросят сходить в туалет по малой нужде и собрать первые 15-20 мл мочи. Именно в ней и будет содержаться секрет простаты.

Самостоятельно собрать секрет не получится. Невозможно, не имея знаний в области анатомии, нащупать через стенку прямой кишки простату и, тем более, оказывать на нее правильное воздействие. Поэтому манипуляции по забору биологического материала лучше доверить врачу.

Как и в случае с ректальным массажем предстательной железы, у забора сока простаты есть ряд противопоказаний. К ним относятся:

обострение бактериального простатита;
рак простаты;
абсцесс;
калькулезный простатит;
острая задержка мочи;
геморрой, анальные трещины и другие патологи ануса.

В этом случае манипуляции в заднем проходе могут вызвать серьезные осложнения, потому диагноз ставится на основании других методов обследования.

На 100 % расшифровать результаты анализа секрета простаты не получится: в заключении множество специфических терминов, плюс нужно знать все показатели в норме. Однако можно сделать общее заключение о патологии в органе, для этого нужно иметь представление о микроскопических параметрах.

Важное значение в расшифровке результатов имеют:

объем секрета и его кислотность, запах, плотность;
количество лейкоцитов и эритроцитов;
присутствие бактерий и грибков.

У каждого фактора есть свои нормальные значения, отклонения от которых и свидетельствуют о развитии патологии. При этом конечный результат зависит от технических особенностей лаборатории, что также нужно учитывать.

Если в предстательной железе нет патологий, секрет должен соответствовать следующим показателям:

Объем сока – 0,5-2 мл.
Цвет – светло-белый.
Плотность – 1,022.
pH – 7,0.
Запах – специфический.

С нормальными показателями микроскопического исследования можно ознакомиться в таблице.

источник

Болезни простаты – важной железы, выполняющей в мужском организме защитную, выделительную и секреторную функции, а также оказывающей влияние на сексуальные и репродуктивные способности – являются наиболее частой патологией органов мочеполовой системы. Диагностика требует проведения лабораторных и инструментальных видов исследований, поскольку симптомы заболеваний не позволяют определить вид патологии из-за схожести проявлений. Анализ простатической жидкости позволяет установить наличие структурных изменений и функциональных отклонений в работе предстательной железы и является важной частью диагностического комплекса процедур. Данные диагностики во многом зависят от соблюдения техники взятия биологического материала, а необходимым условием получения достоверных сведений является правильная подготовка к сдаче секрета простаты. Назначая данный вид диагностики, врач всегда предупреждает мужчину о правилах, которые нужно соблюдать в подготовительный период, поскольку получение неверных результатов анализа может стать причиной ошибочного диагноза и выбора неверной схемы лечения.

Работа предстательной железы зависит от многих условий, определяющих функционирование организма в целом, а простатическая жидкость является одним из индикаторов нормального состояния внутренней среды. Прием медикаментов, чрезмерная физическая нагрузка, воздействие отравляющих веществ, неправильное питание, частые половые сношения, переохлаждение, простудное или вирусное заболевание – все эти факторы могут исказить результаты диагностики и привести к неверному врачебному выводу об имеющихся нарушениях. Поскольку простата чутко реагирует на малейшие изменения в тканях органа и зависит от функционирования мочевыделительной, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем, то подготовительные мероприятия направлены в основном на сохранение нормальных условий для получения точных сведений.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Подготовительный период не требует внесения серьезных изменений в образ жизни, но некоторые виды приготовлений могут вызвать вопросы об их целесообразности. Подготовиться к сдаче секрета простаты мужчине предстоит самостоятельно, поэтому на врачебном приеме имеет смысл задать врачу необходимые вопросы для уточнения степени важности того или иного вида рекомендаций. Любопытство в данном случае будет свидетельствовать о заинтересованности пациента, его готовности на короткий срок пожертвовать некоторыми моментами жизни и стремлением помочь в сложном диагностическом процессе.

Первый вопрос, который следует задать урологу при назначении исследования секрета простаты, касается предназначения данного вида диагностики. Простатическая жидкость оценивается с точки зрения физического, биохимического и микроскопического состава. Главной задачей секрета является разжижение спермы и поддержание оптимального кислотного показателя для обеспечения жизнеспособности сперматозоидов и повышения их скоростных характеристик.

Важную информацию врач получает оценивая количество и визуальные характеристики полученного биологического материала. Помимо этого, в состав жидкости входят ферменты, белковые молекулы, лейкоциты, клеточные структуры остатков эпителия, минеральные вещества и иммуноглобулины. Оценка всех этих показателей необходима для установления состояния мужской мочеполовой системы. С помощью анализа секрета простаты исследуется репродуктивная способность мужчины, наличие воспалительных процессов в тканях предстательной железы и выявление типа патогена, функциональная характеристика выделительных функций органа и параметры, влияющие на возникновение эрекции. Простой, но очень нужный анализ может многое рассказать о состоянии мужского здоровья и непосредственно о работе простаты.

Рекомендации, касающиеся подготовки к обследованию секрета предстательной железы, больше всего напоминают памятку с инструкциями о ведении правильного образа жизни, за исключением пары пунктов:

Отказ от приема медикаментов, способных изменить состав простатической жидкости. Антибиотики, гормональные и сосудистые средства, лекарства, меняющие состав крови, рекомендуется прекратить принимать за 5—7 дней до взятия секрета простаты, поскольку искажение результатов возможно в результате изменения важнейших показателей внутренней среды организма. Возможность прекращения лечения медикаментами оценивается врачом, при полной невозможности остановить курс медикаментозной терапии при расшифровке результатов анализа простатической жидкости вносятся соответствующие поправки и коррекция.
Избегание посещения бани или сауны, солярия, бассейна. Мужчинам, получившим направление на сдачу анализа секрета простаты, необходимо ограничить тепловые процедуры, поскольку предстательная железа является чувствительным органом и чутко реагирует на изменения внутренней температуры. Повышенная влажность и жара в бане, а также переохлаждение при купании в прохладной воде бассейна способно изменить физические и биохимические показатели, исказив результаты диагностики.
Прерывание курса физиотерапевтических процедур. Некоторые виды излучений, вибрация, а также разновидности искусственно создаваемых магнитных полей способны стимулировать или угнетать производство простатического секрета. В данном случае рекомендуется отказаться не только от процедур физиотерапии, проводимых в непосредственной близости от простаты, но и по возможности временно прекратить курс общих воздействий, поскольку предстательная железа реагирует на изменения внутренней среды, вызванные физическими факторами.
Соблюдение режима питания. Для здоровья мужских мочеполовых органов и поддержания правильной работы сердечной, эндокринной и других важных систем требуется обеспечение достаточного количества полезных веществ, которые человек должен получать с пищей. Трехдневный режим диеты позволит восстановить нормальные физиологические характеристики и возможно станет основой питания в дальнейшем, а отказ от вредных продуктов – копчений, солений, сладостей и полуфабрикатов – даст возможность получить более точные результаты исследования секрета простаты.
Очистительная клизма накануне проведения диагностики. Необходимым условием комфортного проведения диагностического исследования является очищение кишечника от содержимого. Анализ секрета простаты берут во время ректального осмотра, проводить который при наличии каловых масс неприятно и вызывает дискомфорт не только у врача, но и у пациента.
Отказ от вредных привычек.
Воздержание от интимной близости.
Снижение физической активности.

Большинство пунктов из памятки по подготовке к сдаче секрета простаты рассмотрены достаточно подробно, а на последних трех следует остановиться отдельно, поскольку именно они чаще всего нарушаются пациентами урологических кабинетов.

Необходимость полового воздержания при анализе секрета простаты обусловлена в первую очередь тем, что при интимной близости расходуется большое количество простатической жидкости. При стимуляции во время забора биологического материала его может оказаться недостаточно для проведения тестов и оценки функциональной активности предстательной железы. Вторая причина, по которой за 2—3 дня до исследования требуется отказаться от секса, связана с изменением биохимического состава секрета. Результаты обследования в таком случае окажутся недостоверными и информативность диагностической процедуры уменьшится. Воздержаться следует не только от классического полового акта, но также от любых проявлений сексуальной активности, в результате которых происходит выброс спермы, поскольку секрет простаты составляет основу мужского семени. Поэтому при подготовке мужчине следует исключить любые проявления половой активности.

Курение, алкоголь и наркотические вещества в целом оказывают негативное влияние на здоровье человека. Ткани предстательной железы очень чувствительны к воздействию отравляющих веществ, которые с током крови попадают в систему жизнеобеспечения органа. В результате интоксикации при употреблении алкогольной продукции меняется клеточная активность и снижается продуцирование ферментов, входящих в состав секрета простаты. Никотин и соединения тяжелых металлов, содержащиеся в табачном и сигаретном дыму, оказывают сосудосуживающее действие. Ухудшается снабжение предстательной железы кровью, а питательные вещества, составляющие основу биохимического состава секрета, не поступают в нужном количестве. Данные исследования искажаются, что особенно заметно при проведении тестов, оценивающих репродуктивные функции простаты. Сдавать анализ мужчине следует, предварительно исключив вредные привычки из образа жизни.

Ограничение физических нагрузок требуется для исключения риска возможных травм области промежности и повреждения тканей предстательной железы. Перед тем как сдать секрет простаты для анализа, мужчине следует отказаться от езды на велосипеде, усиленных тренировок на мышцы брюшного пресса, временно убрать из ежедневного распорядка дня упражнения по Кегелю. В результате пренебрежения правилом подготовки в полученном для анализа биологическом материале могут быть обнаружены примеси крови, что является одним из признаков рака. В таком случае для уточнения данных мужчине придется пройти неприятное гистологическое обследование, которое проводится методом биопсии. Еще одна причина ограничения связана с тем, что при повышенной физической нагрузке меняется биохимический состав крови, а изменение кислотно-щелочного показателя может вызвать гибель важных компонентов простатического секрета.

Информативный и достаточно простой в проведении метод исследования секрета простаты является необходимым этапом диагностики и помогает своевременно выявить воспалительные и гиперпластические заболевания, оценить репродуктивные способности мужчины и выявить возможную причину эректильной дисфункции. Правильная подготовка при этом является залогом получения точных данных.

источник

Сегодня заболевания предстательной железы не считаются редкостью, они всё больше диагностируются у молодых людей.

Наиболее распространёнными патологиями считаются: простатит, аденома, рак. Эти болезни существенно усугубляют качество жизни каждого представителя сильного пола.

Несвоевременная их терапия приводит к проблемам с мочеиспусканием, сексуальному бессилию, бесплодию. Конкретно по этой причине при появлении начальных сомнительных симптомов необходимо сдать анализ секрета предстательной железы.

Подготовка к анализу секрета простаты – главная составляющая будущего анализа, в ином случае он может продемонстрировать ошибочные результаты. Поэтому к подготовке необходимо подходить со всей естественностью и четко выполнять рекомендации врача.

Любые досадные ощущения в тазовой области, промежности и паху, а тем более рези при мочеиспускании, очень частые или редкие позывы в туалет, трудности с оплодотворением и непонятные выделения – серьезный повод направиться к специалисту и пройти обследование.

К одному из первых пунктов диагностики относят секрет простаты, который берут посредством прямого массажа через анальное отверстие.

После чего полученный секрет отправляют в лабораторию для изучения.

Этот анализ назначается в случае подозрения на простатит у мужчин.

Симптомы, которые могут выражаться у представителей сильного пола, бывают такими:

трудности с зачатием детей;
затрудненное мочеиспускание или полное нарушение оттока мочи;
общее изменение здоровья в худшую сторону;
понижение потенции и полового влечения;
озноб и неприятные ощущения в паху;
боль в паховой области и внизу живота.

У метода взятия биоматериала на анализ (массаж простаты) имеется несколько противопоказаний:

Анализ секрета предстательной железы потребует соблюдения соответствующих правил:

воздержание от половых контактов;
отказ от употребления алкоголя и курения;
ограничение физических нагрузок;
опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
другие подготовительные мероприятия.

Чаще всего врачи придерживаются таких условий подготовки к анализу:

за 8 часов до анализа запрещаются любые приёмы еды;
за 3-5 дней до анализа следует отказаться от половых контактов;
за 2-3 дня нельзя пить алкогольные напитки и курить;
на все время подготовки к анализу желательно не посещать сауну, а также значительно уменьшить прием горячих ванн;
с утра перед сдачей анализа необходимо сделать очистительную клизму;
непосредственно пред забором биоматериала следует освободить мочевой пузырь.

При выполнении данного анализа необходимо, чтобы жидкость, выделяемая из простаты, выводилась через мочеиспускательный канал. Для этого врач осуществляет массаж органа через задний проход. Без такого интенсивного массажа самостоятельно получить секрет предстательной железы не получится.

Сбор биоматериала происходит таким образом:

пациент раздевается и освобождает от одежды нижнюю часть тела;
после чего он поворачивается на правый бок и ложится на кушетку;
ноги должны быть согнуты в коленях, а руки лучше всего скрестить на груди;
врач надевает перчатки, смазывает анальное отверстие и вставляет указательный палец в задний проход примерно на 4-5 см;
после чего он совершает несколько легких поглаживаний по простате с обеих сторон и далее легкими движениями надавливает на неё;
таким образом, пациент чувствует небольшой дискомфорт. Посредством надавливаний в мочеиспускательный канал передаётся жидкость простаты;
для получения секрета пациент придерживает специальное стеклышко возле полового члена, и на это стеклышко стекает необходимый биоматериал.

Для анализа достаточно всего 4-5 капель, которые в дальнейшем передают в лабораторию.

Секрет простаты подвергают нескольким исследованиям:

визуальное: определяется объем, устанавливается цвет, плотность и кислотность;
микроскопия – анализ клеточной текстуры жидкости: число и присутствие эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов и так далее;
бак посев – выявление бактерий, способных быть предпосылкой недуга;
исследование характера кристаллизации – секрет имеет огромное количество хлорида натрия. Присутствие кристаллизации соли может отрицательно воздействовать на простату, что приводит к дальнейшему развитию заболевания. В норме изображение кристаллизации напоминает лист папоротника достаточно непростой и организованный. Чем больше несоответствие с общепризнанными нормами, тем беспорядочней размещаются кристаллы.

В конечном результате диагноз не ставят, опираясь на показатели единственного анализа. Чаще всего обследование повторяют ещё как минимум один раз. Также рекомендуется самостоятельно проводить массаж простаты, но лучше всего его сделать в клинике у профессионального уролога.

О микроскопии секрета простаты в видео:

Предстательная железка осуществляет большое число основных функций в мужском организме. Всевозможные перебои в ее работе угрожают сильными осложнениями, способными значительно усугубить качество жизни.

Именно по этой причине при первых беспокойных симптомах (учащённое и болезненное мочеиспускание, дискомфорт, подозрительные выделения) следует обратиться к доктору и сдать анализ секрета простаты. Особое внимание стоит уделить подготовке к этому анализу.

Ведь для мужчин такое обследование не слишком приятно и в большинстве случаев вызывает скверные ощущения. Поэтому лучше подготовиться один раз правильно и сдать его, нежели мучить себя несколько раз и получить неутешительный результат.

источник

Не многие знакомы с тем, как проходит подготовка к анализу секрета простаты.

Предстательная железа – это очень важный мужской репродуктивный орган. Он производит секрет, называемый иначе соком простаты. В его составе содержатся ферменты, которые требуются для уменьшения вязкости спермы. Это обеспечивает подвижность сперматозоидов. Такая функция железы далеко не единственная. Анализ дает возможность определения важных показателей здоровья мужчины и степени эффективности лечения.

Важна подготовка к анализу секрета простаты. При правильной расшифровке значений можно установить онкологию, бесплодие и получить все нужные сведения о состоянии основной железы в половой системе мужчины.

Если врач направляет на такое исследование, то не нужно пренебрегать этой процедурой или откладывать ее на потом, если есть желание сохранить здоровое состояние своих интимных органов.

Какова подготовка к анализу секрета простаты, расскажет подробно доктор.

В половой системе мужчины предстательная железа – это один из самых важных органов. Она расположена в области малого таза, непосредственно за задней поверхностью мочевого пузыря, а с другой стороны контактирует с прямой кишкой, отделяет их тонкая перегородка. Размер железы в среднем – три сантиметра. Она включает в себя две доли, каждая из них покрыта выводными протоками. Они все направляются в предстательный отдел уретры.

Секрет, производимый простатой, проникает через выводные протоки в сперму во время интимной связи. Он разжижает сперму и насыщает ее ферментами, которые могут нейтрализовать в женском влагалище кислотную среду. Тем самым, обеспечивается более продолжительная жизнеспособность сперматозоидов и не только. Кроме того, секрет простаты имеет стабилизирующие свойства для спермы, благодаря чему активность сперматозоидов увеличивается. Железа производит два миллилитра секрета в сутки. Он составляет как минимум 30 процентов семенной жидкости. Природа, таким образом, позаботилась о ликвидации препятствий к нормальному оплодотворению яйцеклетки.

Зачем нужна подготовка к анализу секрета простаты, знают не все.

Как и в любом другом органе, в простате могут развиться патологические процессы. Они чаще всего вызваны инфекциями, которые передаются половым путем.

Такие неприятности чаще всего происходят с мужчинами в молодом возрасте, когда они активно ведут половую жизнь. Инфекционные возбудители «оседают» в простате, копятся в ней на протяжении всего периода мужской сексуальной жизни. Если появляются условия, которые провоцируют активацию инфекционных возбудителей, начинает развиваться процесс воспаления. Такими условиями могут быть:

состояние стресса;
переохлаждение;
патологии органов малого таза;
нездоровый образ жизни.

Процесс воспаления в простате называется простатитом. Различаются его формы в зависимости от источника возникновения: хронический, острый, абактериальный, бактериальный. Исследование секрета простаты дает возможность определения природы возникновения болезни и прогноза его развития.

Проводится анализ и при таких симптомах:

снижение полового влечения;
долговременные трудности с зачатием, чтобы исключить бесплодие мужчины;
эректильная дисфункция;
систематические боли в зоне малого таза.

Есть еще одна значимая причина для исследования анализа секрета простаты, то есть отслеживание терапевтической динамики состояния пациента. Биохимическое содержание сока становится показателем неэффективности или эффективности выписанных медикаментозных средств. Анализ проводится для определения инфекционных возбудителей и чувствительности их к лекарственным препаратам, преимущественно к антибиотикам.

Нужно различать начальные признаки, которые свидетельствуют о нарушениях предстательной железы, сигнализирующих о безотлагательном визите к урологу. При своевременном определении развивающейся болезни можно избавиться от нее, и вернуть нормальное состояние в краткие сроки. Любой мужчина, который внимательно относится к собственному самочувствию, способен провести начальную самодиагностику и определить, что у него начинаются проблемы мочеполовой сферы. Для предстательной железы первыми признаками развития патологии становятся:

частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
ощущение неполного мочеиспускания;
болевые ощущения при мочеиспускании;
дефекты потенции.

Бессмысленно самолечение без определения причины отклонений в состоянии здоровья человека.

Употребление фитопрепаратов и особые урологические упражнения также способствуют выздоровлению. Однако без устранения причины болезни все эти действия только снимут симптоматику. Как только тренировки прекратятся, и препарат будет отменен, все неприятности мочеполовой сферы снова вернутся.

Часто представители сильного, которые беспокоятся о своем здоровье, задают вопрос о том, как берется анализ секрета простаты у мужчин? Делается это только посредством массажа железы. Другого метода в данное время не найдено и не придумано. Такая процедура не нравится мужчинам, однако без нее нельзя получить точную картину состояния простаты.

После подготовки к анализу сока простаты врач проводит массаж железы в амбулаторных условиях. Прежде чем начать процедуру, больному советуют опорожнить мочевой пузырь. Уролог в зависимости от веса, комплекции и других особенностей пациента выбирает для человека самую удобную позу для массажа. Это преимущественно коленно-локтевое положение. Однако может быть с поджатыми ногами, лежа на боку.

После ректального массажа происходит выделение из уретры небольшого объема секрета, сбор которого осуществляется на подготовленное заранее предметное стекло либо в пробирку. Затем материал упаковывают в стерильный контейнер, оформляют и описывают, после чего отправляют на исследование в лабораторию.

Случается такое, что после проведения массажа сок не выделяется, переходит в уретру. Пациенту в этом случае предлагают опорожниться и собирают мочу. Впоследствии ее пропускают через особую центрифугу, благодаря чему жидкость делится на составляющие.

Для мужчины самое неприятное на урологическом приеме при заборе секрета простаты – это эмоциональный дискомфорт. Объем собранного секрета способен показать застойные явления в простате (свыше двух миллилитров) или простатите (меньше одного миллилитра). В норме – от 0,5 до 2 миллилитров. Противопоказана процедура при острых типах патологий предстательной железы, поэтому и болевых ощущений не будет. Как подготовиться к анализу секрета простаты, важно выяснить заранее.

Именно поэтому главная подготовка мужчины к приему – это преодоление собственной стеснительности и эмоциональный настрой. Нужно понимать, что эти неприятные минуты станут помощниками в поиске самого эффективного метода лечения. Таким образом, можно надеяться на быстрое избавление от нарушений мочеполовой сферы.

Существует еще несколько рекомендаций по подготовке к сдаче секрета простаты:

нужно воздержаться за 2-3 дня до анализа от интимных отношений;
запрещено принимать спиртные напитки;
не нагружать предстательную железу;
не заниматься силовыми упражнениями, не носить тяжести и не ездить на велосипеде;
запрещен перегрев зоны простаты, в связи с чем, исключаются сауны, бани и горячие ванны.

О подготовке к анализу секрета простаты врач расскажет более детально на приеме. Что представляет собой данный анализ?

Под бакпосевом понимается лабораторный анализ биоматериала, который позволяет определить возбудителей заболевания и протестировать чувствительность их к антибиотикам. Такое исследование востребовано гинекологами, урологами, дермато-венерологами и др. Анализ имеет две стадии проведения:

Выращивание бактерий. Помещают биоматериал в благоприятные условия для их роста, предоставляют необходимую питательную среду. Лаборанты наблюдают за этим процессом и определяют скорость (степень) увеличения числа бактерий. Оно исчисляется в КОЕ/мл.
На второй этапе определяется чувствительность к медикаментозным средствам. Это очень важное исследование, поскольку в последнее время есть серьезное нарушение, значительно осложняющее все терапевтические способы. Им является устойчивость бактерий и вирусов к лекарственным средствам. Именно поэтому так важно провести антибиотикограмму, которая позволяет выбрать эффективный в данной ситуации препарат.

Особенно часто в секрете простаты растут следующие патогенные микроорганизмы:

стафилококки;
кишечная палочка;
энтерококки.

Также можно посеять секрет простаты на половые инфекции. Часто таким образом определяются венерические возбудители:

микоплазма;
гонококки;
уреаплазма;
кандиды;
хламидии и т.д.

Многие мужчины не знают, где сдать анализ на бак посев секрета простаты, а также какую стоимость он будет иметь.

Продолжительность бактериологического анализа – от пяти до семи дней. Его результаты позволяют разработать лечебную тактику для каждого случая. Бакпосев в настоящее время является доступной процедурой. Она выполняется во всех урологических клиниках, в кожно-венерологических диспансерах.

Исследование секрета простаты включает два типа анализов: бактериологическое и микроскопическое.

В процессе первого изучается структура клеток. Для этого применяют два смотровых стекла, между ними располагают каплю секрета. Исследование бактериологическое – это бакпосев. Есть еще один довольно информативный тест на так называемый «симптом папоротника». Проводится он таким образом: на смотровое стекло наносится капля секрета и столько же физраствора. Их смешивают, оставляют сохнуть. При кристаллизации формируется особый рисунок. В случае, если он похож на лист папоротника, можно судить об отсутствии в простате процессов воспаления. Другой рисунок подтверждает подозрение на простатит.

Анализ секрета простаты позволяет оценить следующие показатели: запах, цвет, плотность и собранное количество. Определяется отсутствие или наличие в крови гноя.

В условиях лаборатории делают нативный тест: наносят биоматериал на предметные стекла, сушат на открытом воздухе, затем окрашивают по Граму. После этого врач-лаборант исследует микроскопически нативное средство во всех полях зрения, считает количество форменных компонентов секрета.

Объем собранного материала может сообщить о явлениях застоя в простате (свыше двух миллилитров) либо простатите (меньше одного миллилитра). Норма – от 0,5 до 2 миллилитров, увеличение или уменьшение – симптом процесса воспаления. Цвет – желтоватый или прозрачный белый. Лецитиновые зерна – десять миллионов на один миллилитр секрета. Снижение говорит о присутствии болезни. Плотность равна 1,022, рН (кислотность) – нейтральная, 0,7, в обе стороны может отклоняться не больше 0,3. Количество лейкоцитов – максимум десять в поле зрения. Если их больше, можно судить о воспалении. Не должно быть макрофагов. Наличие их говорит о патологии. Эритроциты также отсутствуют или встречаются единично, их наличие свидетельствует о болезни. Грибы и бактерии отсутствуют, при их наличии говорят о простатите. Трихомонады, гонококк, кишечная палочка отсутствуют.

Иногда бакпосев секрета простаты на воспалительный процесс не указывает. Однако симптомы болезни могут быть. В такой неоднозначной ситуации больному предлагается прохождение теста с пирогеналом. Когда такой анализ не показывает симптомов простаты, есть два варианта: сужение протоков выведения и/или несколько воспалительных очагов в железе. Для определения состояния назначаются биопсия или ТРУЗИ.

Подготовка секрета простаты должна проводиться правильно. Причем сбор можно осуществить и самостоятельно.

В настоящее время нетрудно провести микроскопическое и бактериологическое исследование. В любом большом населенном пункте есть лаборатория, специализирующаяся на выполнении таких анализов. Исследование платное, но стоимость доступная. Чтобы собрать секрет самостоятельно, нужно:

изучить технику массажа простаты;
подготовить герметично закрытую стерильную емкость;
привести быстро собранный секрет в клинику.

После получения результата можно посетить уролога. Обычно проводится анализ секрета простаты недолго.

источник

Наиболее разумный и недорогой вариант лечения болезней – не давать им развиваться. Регулярно проходите обследования у специалистов и можете не волноваться за свое здоровье. Данное мнение справедливо также при микроскопии простаты. Подготовка к анализу секрета простаты – важная составляющая грядущего анализа, в противном случае он может показать неверные результаты.

Любые неприятные чувства в тазовой области, промежности и паху, а тем более режущие боли при мочеиспускании, слишком частые или редкие позывы в туалет, проблемы с оплодотворением и странные выделения – серьезный повод обратиться за помощью к специалисту и сдать необходимые анализы. Из названия можно понять, что анализ получают из простаты, путем ее прямого массажа через анальное отверстие, в результате чего через мочевыделительный канал поступает секрет. Далее его направляют в лабораторию для исследования.

Данный анализ назначается в случае подозрения на хронический простатит, бактериальное воспаление либо бесплодие. Симптомы, которые могут проявляться у мужчин при подобных проблемах:

трудности с зачатием ребенка;
нарушенное мочеиспускание;
общее ухудшение самочувствия;
понижение потенции и сексуального влечения;
боль в паховой зоне и внизу живота.

Анализ секрета подразумевает под собой массаж простаты, у данного процесса есть ряд противопоказаний:

повышенная температура тела;
геморрой;
твердые образования кальцинаты.

Перед проведением процедуры доктор обязан провести осмотр на наличие данных проблем, далее он расскажет о процессе подготовки.

Наши читатели рекомендуют

Самые стандартные советы, при подготовке к анализу секрета простаты, которые зачастую дают врачи:

Исследование секрета простаты

запрещено выпивать спиртное за 5 дней до процедуры;
в день проведения анализа нужно сделать клизму;
перед самым взятием анализа требуется сходить в туалет;
нескольких дней перед процессом желательно воздержаться от половых контактов.

Большинство мужчин даже не хотят слушать о данном массаже, и на принципиальном уровне отказываются от проведения подобных обследований секрета простаты, но данный анализ чрезвычайно необходим. Для тех, кого сильно беспокоит анализ и процедура его получения, дадим несколько простых советов:

пообщайтесь с людьми, которые уже сдавали данный анализ;
во время самого процесса, постарайтесь успокоиться и расслабиться.
соберите больше сведений о процессе.

У здорового человека количество полученного сока будет равно примерно 2 мл. При наличии проблем, количество будет меньше, в случае застоя — наоборот. Цвет секрета в норме светловатый, при отклонениях оттенок может быть желтоватый либо розоватый.

Некоторые сведения о медицинских нормах здоровой предстательной железы:

Обычный запах секрета похож на запах спермы, при нарушениях он может изменяться абсолютно по-разному. Плотность состава должна составлять цифру 1022. Другая цифра будет означать патологию.
Даже если при первом полученном бактериологическом посеве уровень лейкоцитов был в норме, он не является достоверным источником того, что воспаление отсутствует. Через определенное время нужно повторить анализ.
Нормальный показатель водорода от 6,5 до 7, что является нейтральной средой. При хроническом простатите – щелочная, при воспалении – кислая среда.
Клетки эпителия должны просматриваться в количестве 2 штук, повышенный показатель означает наличие активного воспаления железы.
В норме должно присутствовать огромное количество лецитиновых зерен. При воспалении их количество заметно снижается.
Амилоидные тельца, эритроциты, митрофаги, грибы, больные клетки – не должны присутствовать либо вовсе в минимальном количестве. Все вышеперечисленные элементы обычно возникают при различных воспалениях мочеполовой системы.

Теперь подробно разберемся, как добывают простатический сок.

Получение сока предстательной железы

Лучше планировать сдачу анализа на утро. Зайдя в кабинет врача, вас попросят лечь на кушетку в удобное положение как для вас, так и для врача. Далее доктор начинает делать массаж простаты через прямую кишку, в итоге через мочеиспускательный канал выделится, нужный врачам секрет. Это и есть желанный результат, который отправится прямиком в лабораторию на анализ.

Если после минуты массажа секрет так и не выделился, пациент должен помочиться в пластиковый контейнер, и на анализ пойдет его мочевина, в которой уже должен быть процент необходимого секрета. В общем, данная процедура взятия на анализ секрета не из приятных, тогда зачем ее проводить? Во-первых — она занимает очень мало времени, во-вторых — приносит высокий результат в области диагностики заболеваний простаты.

Даже несмотря на всю простоту действий по получению сока предстательной железы, данный способ все же имеет и ряд запретов, некоторые из них мы уже рассматривали, рассмотрим более подробно. Итак, анализ противопоказан пациентам с такими патологическими процессами:

геморрой;
острые инфекционные заболевания, воспаления;
туберкулез простаты;
температура тела выше 38 градусов;
трещины в области анального отверстия.

Если у вас имеется хоть одна из вышеперечисленных проблем, более удобным способом будет сдать на анализ эякулят, он также способен показать присутствуют ли воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Лабораторные исследователи оценивают химические, физические и микробиологические показатели полученной жидкости, такие как:

прозрачность;
запах;
цвет;
процент сперматозоидов;
количество лейкоцитов и эритроцитов.

Полную картину полученных данных врач описывает на приеме. Например, такой параметр, как увеличенное количество лейкоцитов, может быть при остром либо хроническом простатите, эритроцитов – при травмах железы.

Результаты, полученные в ходе данного анализа, имеют огромное значение для полноценной постановки диагноза. С их помощью, возможно определить как болезнь, так и стадию ее развития, а бактериологический посев помогает найти возбудителя заболевания.

Цена данной процедуры, несмотря на всю ее ценность, довольно небольшая – в среднем 400 рублей. В эту стоимость входит непосредственно микроскопия и посев.

источник

Анализ секрета простаты — это один из видов диагностики многочисленных заболеваний предстательной железы. Как сдать секрет простаты, подготовка и заключительный результат — информация, которая может заинтересовать любого мужчину, независимо от возраста.

Секрет предстательной железы — жидкость мужского организма, которая является частью эякулята, и помогает сперматозоидам осуществить их основную функцию — оплодотворение яйцеклетки.

Исследования сока простаты — важная часть диагностики многих патологических процессов, которые происходят в главной мужской железе. Назначают оно при следующих симптомах:

Снижение потенции и сексуального влечения.
Боли внизу живота, а также в промежности.
Проблемы с мочеиспусканием и болезненные ощущения.
Неприятный запах в моче.
Частые походы в туалет, особенно в ночное время.
Недержание.
Проблемы с зачатием ребенка.
Отсутствие эрекции.
Хроническая усталость.

Все эти симптомы могут быть показателями проблем с простатой. Чем раньше в таком случае начнется лечение, тем более эффективно оно пройдет.

Совет! Если вы сторонник планируемой беременности, то сдать секрет предстательной железы необходимо в профилактических целях.

Сдача анализов секрета проходит только в клинических условиях. Пациент дома собрать сок сам не может.

В кабинете у врача, мужчина встанет на колени, после чего специалист проведет ему массаж предстательной железы. Для этого в перчатке вводится палец в задний проход и нащупывается там простата.

Специалист делает около 15 поглаживающих движений, которые стимулируют работу железы. В итоге произойдет выделение необходимо биологической жидкости, которую доктор соберет в стерильную посуду.

Есть еще один вариант как собрать материал. Нужно помочиться. Тогда из первых капель мочи при определенных лабораторных манипуляциях можно выделить сок простаты. Но от такого исследования получается меньше данных и они не столь достоверны.

Взятие секрета — это процедура, к которой необходимо тщательно подготовиться. Чем точнее будут соблюдены рекомендации доктора, тем правдивее будут результаты исследования. Условия подготовки таковы:

За 10 часов прекратить прием пищи.
Перед процедурой сделать клизму.
За 5 дней — прекратить прием алкоголя.
Отказаться от посещения бань и саун.
Также необходимо воздержаться от секса.
Нельзя пару дней перед сдачей ездить на велосипеде.
За неделю прекратить прием любых антибиотиков.

Также рекомендуется расслабиться и не нервничать. Многие мужчины принципиально отказываются от взятия секрета, только из-за способа. На самом деле это чрезвычайно важный процесс, который сможет много сказать о вашем здоровье.

При подготовке к сдаче анализа мочиться просто необходимо. Но сходить в туалет рекомендуется непосредственно перед процедурой взятия секрета простаты. Это нужно для того, чтобы в уретре не осталось мочи.

Но перед сдачей секрета в течение 3 часов рекомендуется воздержаться от посещения туалета. Так уретральный канал опорожниться оптимальным образом, и в материале не будет лишних примесей.

Для наиболее достоверного результата врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от половой жизни за несколько дней до забора сока простаты. Воздержание должно длиться 3-4 дня. При этом запрещен не только секс с партнершей, но и прочие способы удовлетворения. Мужчина в эти дни не должен выделять эякулят.

Воздержание необходимо для того, чтобы сексуальная активность не отразилась на результатах анализов. Половая жизнь может сказаться на качестве компонентов сока простаты, что введет специалистов в заблуждение при расшифровке анализов. В частности, может измениться количество сока, его цвет и наличие некоторых видов клеток. Воздержание при сдаче анализа необходимо не меньше суток, а лучше следовать рекомендациям врача. Поэтому на вопрос можно ли заниматься сексом, ответ однозначный — не позже, чем за 3 дня.

Некоторые ограничения при анализе секрета простаты вызывают у пациентов сомнения. Например, посещение бани и сауны.

Дело в том, что воздействие повышенных температур на мужской организм, в частности на яички, может губительно сказаться на показателях спермограммы, а также на качестве и количестве сока предстательной железы.

Антибиотики очень сильно искажают бактериальную среду биологической жидкости, а поэтому их запрещено принимать во время подготовки к процессу.

Если врач назначил сдачу биоматериала простаты, то предупредить его о приеме антибиотиков необходимо в обязательном порядке.

Алкоголь также запрещено пить, поскольку он может сильно исказить конечные результаты и повлиять на расшифровку исследований. Подготовка к анализу предусматривает ограничения и по еде. Нельзя есть острую и жирную пищу за несколько дней.

Сок простаты оценивают по нескольким показателям. Прежде всего, это цвет, запах, консистенция, а также наличие слизи и микробиологические показатели:

рН среда должна быть нейтральной или слабокислой;
наличие слизи — результат воспаления;
большое количество секрета также говорит о воспалении;
не должно быть в секрете эритроцитов, макрофагов, атипичных клеток и грибковых клеток.

По результатам анализа можно выявить воспалительные процессы в предстательной железе, обнаружить застойные явления, а также выявить наличие раковых клеток.

Проявляют себя в соке железы такие бактерии, как кишечная палочка, трихомонады, гонококки и прочие микроорганизмы.

После расшифровки исследований врач может поставить правильный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение, с учетом стадии, скорости развития и тяжести заболевания.

Подготовка к сдаче секрета простаты должна включать в себя и моральные моменты. Необходимо расслабиться и не зацикливаться на самой процедуре. По времени она занимает буквально пару минут, но для некоторых мужчин — это целое испытание.

Не отказывайтесь от процедуры из-за каких-либо внутренних убеждений. Это может спасти мужское здоровье и даже жизнь.

Есть у процедуры и свои противопоказания. К ним относятся:

Повышенная температура.
Трещина в прямой кишке и в области анального отверстия.
Наличие геморроя в острой стадии.
Туберкулез простаты.

Важно! При наличии одного из противопоказаний обязательно об это предупредить доктора, чтобы он отменил или перенес дату сбора секрета.

При плохом результате специалист может назначить контрольные сборы для уточнения результатов.

Биологическая жидкость, выделяемая при эякуляции, состоит не только из сперматозоидов. Функция, которую выполняет сок предстательной железы, очень важна для нормального оплодотворения. Показатели данного секрета открывают полную картину состояния «второго сердца мужчины». А правильная подготовка является важной составляющей для полноценной расшифровки результатов.

источник