Анализ отделяемого из уретры как делается

Соскоб или мазок из уретры у женщин: в каких случаях назначается лабораторное исследование и что оно показывает

При подозрении на заболевания мочеполовой сферы у женщин проводят разные клинические исследования. В их число входит мазок (соскоб) из уретры. Анализ помогает обнаружить наличие микрофлоры, которая стала возбудителем воспаления, определить количество лейкоцитов, эритроцитов и других веществ.

Мазок из мочеиспускательного канала представляет собой забор биоматериала со слизистой органа. Процедура требует специальной предварительной подготовки, назначается урологом или гинекологом не только при подозрении на ту или иную болезнь, но и с профилактической целью при плановых осмотрах.

Во время процедуры врач берет небольшое количество слизи из мочеиспускательного канала на исследование, которое бывает 3 типов:

• на микрофлору;
• на стерильность;
• на скрытые инфекции (ПЦР).

Чаще проводят анализ на выявление микрофлоры при заболеваниях органов малого таза и почек.

Мазок из уретры выявляет:

• Escherichia coli;
• Chlamydia trachomatis;
• Ureaplasma;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Gardnerella vaginalis;
• грибы рода Candida.

В норме исследуемый материал должен содержать около 95% лактобактерий (при беременности меньше). В анализе здоровых женщин могут присутствовать условно-патогенные микроорганизмы, но в очень незначительном количестве. Когда их колонии начинают разрастаться, это является свидетельством снижения защитных функций организма.

Узнайте о симптомах острой почечной недостаточности и о вариантах терапии недуга.

Что показывает и как проводится урография почек с контрастным веществом? Ответ прочтите в этой статье.

Ослабление иммунитета может произойти по разным причинам:

• беременность;
• нарушения работы нервной системы;
• хронические инфекции.

Чтобы выявить или исключить инфекции, которые передаются при половом контакте, оценить гормональный фон, проводят анализ мазка на стерильность. Он помогает вычислить уровень лейкоцитов. Их количество, превышающее норму, свидетельствует о воспалительном процессе. О повреждении слизистой органов мочеполовой системы можно предположить по наличию эритроцитов. У здоровой женщины их присутствие минимальное.

Мазок из уретры у женщин можно исследовать на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. В лаборатории создают специальную среду для роста колоний патогенов. Когда колония разрастается до больших размеров, можно дифференцировать патогены от других возбудителей воспаления.

Мазок из уретры подвергается ПЦР только если у врача есть подозрение на нетипичность протекания воспаления или в случае невозможности определить возбудителя другим путем. Анализ исследует ДНК микроорганизмов.

Показания к забору мазка из уретры у женщин:

• болевой синдром в зоне мочевого пузыря или почек;
• рези и жжение внизу живота;
• обильные выделения;
• ощущение наполненности пузыря после мочеиспускания;
• нарушение диуреза;
• кровь и гной в моче.

Для достоверности результата женщине нужно перед процедурой подготовиться. За неделю необходимо прекратить применение наружных и прием внутрь лекарств, которые каким-то образом могут повлиять на микрофлору в уретре. Прекратить использование средств для интимной гигиены с ароматизаторами и другими химическими веществами.

Анализ из мочеиспускательного канала можно брать минимум через день после окончания месячных. Также за 2 суток до соскоба нужно отказаться от половых контактов, исключить употребление алкоголя.

Существует 2 способа взятия мазка из уретры у женщин:

• В первом случае в мочеиспускательный канал вводят узкий аппликатор с намотанным на него стерильным тампоном, прижимают его к стенке органа и аккуратно вынимают, слегка вращая.
• Второй способ – во влагалище вводят палец, нажимают на переднюю стенку уретры, отделяемое специальным инструментом собирают на шпатель для исследования.

Во время процедуры женщине нужно сесть на гинекологическое кресло, расслабить таз. Чтобы не допустить инфицирования во время соскоба, лучше приобрести индивидуальный гинекологический набор, в котором есть одноразовое зеркальце и шпатель.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения цистита у женщин в домашних условиях.

О причинах задержки мочи у женщин и о способах лечение патологии написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/kukuruznye-ryltsa.html и прочтите о лечебных свойствах и применении кукурузных рылец для лечения мочекаменной болезни.

Чтобы понять, присутствуют ли в организме патологические процессы, нужно правильно ориентироваться в показателях результатов мазка. Расшифровать результат должен только врач.

Нормы показателей:

• эпителий – 5 — 10;
• лейкоциты – до 5;
• эритроциты – до 2.

Полностью должны отсутствовать дрожжи, трихомонады, гонококки. Слизи в уретре быть не должно.

Если в организме имеются серьезные нарушения, повышается число эритроцитов и лейкоцитов. Их увеличение, как правило, происходит в случае перехода заболевания в тяжелую форму. Дисбактериоз приводит к росту дрожжей. Присутствие в мазке слизи свидетельствует о наличии инфекции.

Увеличение плоского эпителия не всегда является показателем патологии. Это может говорить и об уже перенесенной болезни.

Показатели мазка у беременных могут отличаться от нормы. Они могут меняться, при этом не указывать на наличие инфекции. Состояние микрофлоры во время беременности нужно контролировать особенно тщательно и сдавать мазок чаще, чем другим женщинам.

Узнайте подробнее о том, как подготовиться к мазку из уретры у женщин и что показывают результаты анализа после просмотра нижеследующего видео:

источник

Диагностика заболеваний органов мочеполовой системы – это важные анализы. Они позволяют подтвердить или исключить наличие инфекции, оценить выраженность воспалительных процессов, а также назначить адекватное лечение.

Посев из уретры представляет высокую информационную ценность. С его помощью не только определяется наличие патогенной микрофлоры в биоматериале, но и чувствительность микробов к антибактериальным средствам. Это является основным критерием для выбора эффективной медикаментозной терапии.

Для проведения исследования выполняется мазок из мочеиспускательного канала после предварительной подготовки. Она является важным этапом диагностики, так как исключает искажение результатов. Посев назначается врачом во время профилактических осмотрах, после незащищенного полового контакта без применения барьерной контрацепции.

• Посев из уретры: суть методики
• Возбудителей каких инфекций выявляют при посеве из уретры
• Какие клинические признаки являются показателем к проведению посева из уретры
• Посев из уретры: подготовительный этап
• Как берут анализ на посев из уретры у мужчин
• Взятие биоматериала на посев из уретры у женщин
• Интерпретация результатов бак посева из уретры
• Болезненность при заборе материала на посев из уретры
• Сколько делается посев из уретры
• Какой врач назначает посев из уретры

В ходе исследования взятый материала из уретры наносят на специальную среду. Если врач предполагает определенное заболевание, мазок высеивают на среду, подходящую для конкретного возбудителя. К примеру, стафилококковой или стрептококковой инфекции.

Но как правило, при профилактических осмотрах используют универсальные среды (тиогликолевая). Они подходят для жизнедеятельности и размножения микроорганизмов, принадлежащим к различным классам.

Спустя некоторое время, при наличии патогенной микрофлоры в исследуемом материале, происходит размножение и рост микроорганизмов. Благодаря чему появляется возможность их тщательного изучения.

После выявления возбудителя патологических процессов проводится исследование на определение чувствительности микробов к антибиотикам. При необходимости врач может назначить дополнительные анализы. Но так как бак посев из уретры редко дает ложноположительные и ложноотрицательные результаты, данного исследования вполне достаточно для постановки окончательного диагноза.

Бакпосев на флору считается золотым стандартом для диагностирования мочеполовых инфекций, в частности венерических заболеваний. Важно понимать, на какие именно половые инфекции делается посев из уретры?

Анализ позволяет выявить следующие патологические процессы:

• уреа и микоплазмоз
• триппер (гонококковая инфекция)
• хламидиоз
• трихомониаз
• кандидоз
• стафилококковую и стрептококковую инфекцию
• гарднереллез

Мазок из уретры на флору выявляет также возбудителей хронических процессов, которые присутствуют в организме длительный период времени.

Исследование выявляет не только наличие возбудителя, но и его концентрацию в биоматериале. Таким образом врач может оценить выраженность происходящих патологических процессов и тяжесть течения болезни.

Симптомы ЗППП у мужчин и женщин несколько отличаются. Поэтому в зависимости от пола пациента признаки инфекционных заболеваний могут начинаться по-разному.

Посев из уретры у мужчин назначается при развитии следующих клинических признаков:

• Появление болезненности при опорожнении мочевого пузыря
• Учащение позывов к мочеиспусканию
• Появление патологического характера выделений их мочеиспускательного канала (прозрачные слизистые, с примесями гноя или кровяных частиц, белые творожистого характера, любые другие сопровождающиеся зловонным запахом)
• Возникновение гиперемии и отечности в области наружного отверстия уретры
• Появление высыпаний различного генеза на мужском половом члене, а также в области мошонки, в паху
• Признаки воспалительных процессов с локализацией в области головки пениса (покраснение, отек и прочее)
• Увеличение в размерах регионарных лимфатических узлов, их болезненность, при пальпации уплотненность
• Нарушение эректильной функции, ощущение болей при эякуляции
• Бесплодие
• Боли в нижней части живота, отдающие в крестцовую область, промежность и нижнюю часть спины.
• Дискомфорт при мочеиспускании, сопровождающийся повышением температурного режима тела

Также мужчинам назначается бак посев в случаях, если у половой партнерши было диагностировано инфекционное заболевание, в частности хронического течения. В данном случае у мужчины возможно латентное течение болезни.

В дальнейшем это может привести к прогрессированию процесса и распространению инфекции по восходящим путям. Без проведения адекватной терапии данные процессы приводят к простатиту, циститу, бесплодию.

У мужчин посев из уретры необходим при частой смене половых партнеров. В данном случае анализ проводится 1 раз ежегодно. Иногда в период планирования беременности в ходе комплексной диагностики мужчинам также назначается анализ на флору.

Показаниями к проведению посева из уретры у женщин является:

• Появление нехарактерных для здоровой женщины выделений, сопровождающихся зловонным запахом
• Развитие дискомфортного чувства, жжения и зуда в области гениталий, усиливающихся при мочеиспускании
• При сексуальном контакте ощущаются боли и дискомфорт
• Присутствие воспалительных явлений, выявленных в ходе других диагностических мероприятий

О том, как подготовиться к посеву из уретры информирует лечащий врач. Так как подготовительный этап играет ключевую роль в достоверности результатов.

Общая подготовка состоит из таких правил:

• накануне вечером разрешается прием душа, но без применения косметических средств для интимной гигиены, также исключается использование мыла; если у пациентов присутствуют выделения из половых путей в повышенных количествах в день сдачи анализа разрешается подмыться проточной водой без средств для гигиены
• за сутки запрещается проводить спринцевание уретры с антибактериальными растворами, отварами трав
• последний прием антибактериальных средств – за 10-14 дней, антисептические суппозитории отменяются за 2-3 дня
• исключить любые интимные связи за двое суток, в частности мастурбацию;
• последнее мочеиспускание перед исследованием за 2 часа (если у мужчины присутствуют обильные патологические выделения последний поход в туалет за 1 час до взятия мазков);
• взятие материала проводится в утренние часы, поэтому рекомендуется исследуемому снизить потребление жидкости накануне вечером;
• перед анализом за день исключается жирная пища, соленая, копченая и жаренные блюда, запрещается употребление спиртных напитков за 2 дня.

Взятие соскоба из мочеиспускательного канала – это простая процедура, не занимающая много времени.

Последовательность взятия анализа:

• Пациенту следует встать, немного приспустить брюки и белье
• При обильном выделении из уретры салфеткой промокают наружную часть мочеиспускательного канала
• Далее в отверстие уретры вводится тонкий зонд со щеточкой на конце, на расстояние до 2 см
• Если производится анализ с целью профилактики, а выделения отсутствуют, производится массирование полового члена от основания до головки
• При воспалительных процессах врач не проворачивает зонд, так как могут возникнуть острые боли
• Инструментарий аккуратно извлекается, взятый материал наносится на среду

Как берут мазок из уретры у пациентов женского пола?

Последовательность процедуры, следующая:

• Женщина располагается на гинекологическом кресле, ноги разведены в стороны и поставлены на подлокотники
• Для взятия мазка используют специальный зонд, на конце которого находится ватный тампон или щеточка
• Вращающими движениями выполняется взятие материала, который после наносится на специализированную среду

Иногда используют другой способ забора материала – врач водит во влагалище пациентки палец и надавливает на переднюю стенку мочеиспускательного канала для получения выделяемого.

После появления слизи из уретры используют шпатель для сбора биоматериала. Для процедуры используется индивидуальный одноразовый набор, приобретенный предварительно в аптеке.

После того, как анализы будут готовы, на руки пациенту выдаются бланки с показателями исследования. Как расшифровать результат посева из уретры знает только квалифицированный специалист.

Общими показателями для представителей обоих полов будут следующими результаты:

• до 5 лейкоцитов в поле зрения считается нормой
• нормальными показателями эпителиальных клеток считается 5-10 в поле зрения
• слизь должна отсутствовать у здоровых людей, но иногда допускается наличие слизи в минимальных количествах
• наличие незначительного количества патогенных микроорганизмов, менее 10 в поле зрения, относится к норме (может быть причинной загрязненности материала)
• в норме не наблюдается в материале гонококков, трихомонад

Признаком воспалительных процессов являются высокие показатели лейкоцитов, эритроцитов, эозинофилов и наличие большого количества слизи.

Присутствие любых инфекционных возбудителей (трихомонады, грибковая микрофлора, гонококки и прочие микробы) является основным показанием к назначению медикаментозной терапии. Если в биоматериале обнаруживают высокую концентрацию плоского эпителия, это не означает наличие воспалительных процессов.

Такие показатели в большинстве случаев свидетельствуют о перенесенном инфекционном заболевании в недавнем прошлом.Также достаточно часто результаты исследования могут отличаться у женщин в период вынашивания плода. Это связано с присутствующими в организме гормональными изменениями. Поэтому нередко при сомнительных результатах беременным назначаются дополнительные повторные анализы периодически на протяжении всего срока.

Результаты анализов в зависимости от степени обсемененности:

• При первой степени характерно незначительный рост микрофлоры, что происходит только в условиях жидкой среды
• Для второй степени характерно образование не более 10 колоний, что считается пределами нормы
• Третья степень – рост повышается, отмечается рост до 100 колоний, что говорит о наличии инфекции и необходимости назначения антибиотикотерапии
• Четвертая – рост микроорганизмов превышает 100 колоний, инфекционные процессы находятся в острой стадии

Большинство пациентов интересуются, больно ли проведение взятие соскоба из воспаленного органа мочевыделительной системы?

У представителей обоего пола могут возникать режущие боли. Они присутствуют еще на протяжении некоторого времени после завершения процедуры только в случаях присутствия острых воспалительных явлений.

Появляются кратковременные чувства рези и жжения в уретре. При острых болях рекомендуется принять Канефрон или Цистон до проведения анализа.

Также хорошо помогают уменьшить болезненные ощущения травяные сборы, принятые внутрь. Снизить раздражение со слизистой воспаленного органа можно исключив пряности, копчености и алкоголь из рациона.

Сколько времени занимает исследование?

Бак посев – это один из наиболее точных диагностических методов, дающий 100% результаты. Но одним из минусов исследования является длительность проведения.

Ведь рост микроорганизмов на среде занимает определенное время. Как правило, анализ готов уже на 7-8 день после взятия материала. Но в некоторых случаях, чаще при отсутствии инфекционных возбудителей длительность анализа сокращается до 3-5 дней.

Где можно сдать анализ и к какому врачу обратиться?

Как правило, у женщин – это специалист-гинеколог, у мужчин – уролог. Если присутствуют симптомы, которые возникли после незащищенного полового контакта следует обратиться к дерматовенерологу или венерологу.

Пройти диагностику и лечение патологий мочеполовой сферы можно в любом частном учреждении, лаборатории которых оснащены новым оборудованием, дающим точные результаты. Стоимость исследования варьируется от 1000 рублей.

При необходимости сдать посев из уретры обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

источник

При заборе соскоба или мазка из уретры специальной щеточкой, зондом берется биоматериал (слизь, отделяемое) для его последующего изучения в микроскоп. Если полученный от пациента материал наносится на предметное стекло без изменений, то такой препарат называют нативным.

Иногда его закрепляют и окрашивают, для этого чаще всего используется окраска по Граму или метиленовый синий. Окрашивание облегчает визуализацию в микроскоп гонококков, трихомонад, лейкоцитов, эпителиальных клеток.

Однако, отделяемое уретры не всегда наносят на стекло. Для диагностики таких ЗППП, как генитальный герпес, хламидиоз, микоплазмоз, такой способ не подходит.

В этом случае материал вносится в пробирку, пробирка закрывается и доставляется в лабораторию для проведения ПЦР. У мужчин с симптомами заболеваний мочеполовых органов обычно выполняют оба вида исследований: и ПЦР, и обычную микроскопию.

Показаниями для взятия соскоба и урогенитального мазка из уретры у мужчин являются:

1. 1Болезненное мочеиспускание.
2. 2Учащение мочеиспускания.
3. 3Наличие слизистых, слизисто-гнойных или творожистых выделений (слизь, гной, серозный выпот).
4. 4Покраснение, отек тканей вокруг уретры и другие симптомы уретрита.
5. 5Сыпь на головке и крайней плоти полового члена.
6. 6Отек, покраснение и другие признаки воспаления головки полового члена и крайней плоти (баланит, баланопостит, постит).
7. 7Отек и другие признаки воспаления яичек и их придатков, семенных пузырьков.
8. 8Увеличение паховых лимфоузлов.
9. 9Отсутствие симптомов у мужчины, но наличие вышеперечисленных симптомов ЗППП у полового партнера. Нередко у мужчин ИППП протекают бессимптомно, в то время как женщина имеет ярко-выраженную симптоматику.
10. 10Ежегодный скрининг и диспансеризация половых инфекций рекомендуются каждому молодому мужчине, имеющему более 1 партнера/год, даже при использовании презервативов.
11. 11Бесплодие в паре, прерывание беременности на любых сроках у женщины в паре.
12. 12Подготовка женщины к предстоящей беременности также может быть показанием для диагностики ЗППП у будущего отца.

Нередко у мужчин половые инфекции протекают бессимптомно, но приводят к развитию заболевания у женщины.

Пациенту необходимо понимать, что на точность результата влияет множество условий: правильная подготовка больного к исследованию, техника забора материала и приготовления мазка, сроки и условия транспортировки материала в лабораторию.

Важно правильно подготовиться к взятию мазка:

1. 1В течение суток до процедуры не стоит принимать душ, ванну, спринцеваться.
2. 2Отмена местных антисептиков за 48-72 часа до исследования и всех антибиотиков минимум за две недели.
3. 3Отказаться от половых контактов и мастурбации за 48 часов до посещения врача.
4. 4Сдавать анализ необходимо через два-три часа после последнего мочеиспускания. Здесь есть небольшая поправка, мужчинам с обильными выделениями достаточно воздерживаться посещения туалета 1 час.
5. 5Наибольшую информативность имеет материал, взятый утром, до мочеиспускания. Поэтому накануне вечером пациенту лучше уменьшить объем потребления жидкости.
6. 6Как выглядит направление на общий мазок из уретры, смотрите на рисунке 1.

Рисунок 1 – Направление на микроскопическое исследование отделяемого из уретры у мужчин

Процедура приготовления препарата представляет собой нанесение полученного с поверхности слизистой уретры отделяемого на предметное стекло. Для более детального исследования под микроскопом мазок может быть окрашен специальными красителями.

1. 1Как правило, забор материала для мазка осуществляется в положении стоя, с приспущенным бельем.
2. 2При помощи салфетки удаляется слизь с наружного отверстия уретры, в отверстие вводится специальная щетка, зонд для соскоба со слизистой.
3. 3При отсутствии выделений пациента просят помассировать мочеиспускательный канал от основания полового члена до головки.
4. 4Щеточка вводится вглубь уретры на 2 см. Не стоит выполнять вращающие движения зондом, так как данная манипуляция сопровождается выраженными болевыми ощущениями.
5. 5Полученный материал наносится на предметные стекла и маркируется.
6. 6Для выявления подвижных трихомонад готовится нативный препарат: к нанесенному на предметное стекло материалу добавляется физраствор (37°С). Данный метод применим при наличии у мужчины обильных выделений из мочеиспускательного канала.
7. 7Для последующей микроскопии в лаборатории стекла должны высушиваться на воздухе и маркироваться. При отсроченном исследовании может выполняться фиксация полученного биоматериала на стекле.

Современные лаборатории предлагают проведение комплексного исследования отделяемого из уретры: микроскопия простого мазка в сочетании с бакпосевом и определением ДНК наиболее частых возбудителей половых инфекций при помощи ПЦР.

Таблица 1. Возбудители, определяемые методом ПЦР с использованием тест-систем

Забор отделяемого для микроскопии мазка и ПЦР сопровождается режущими болями в области мочеиспускательного канала. После взятия материала боль проходит в течение нескольких минут. Рези и жжение в уретре могут появляться в начале мочеиспускания в течение нескольких часов после процедуры.

Прием Канефрона, Цистона, Фитолизина или урологических сборов, обильное питье компотов и морсов помогут облегчить неприятные симптомы. Лучше отказаться от пряностей, алкоголя, копченостей на 2-3 дня, тогда продукты метаболизма в выделяемой моче не будут сильно раздражать поврежденную слизистую оболочку уретры.

Следует отметить, что наиболее правильную расшифровку полученных результатов мазка на флору может выполнить врач-уролог.

Таблица 2 — Нормальные показатели при микроскопии мазка на флору у мужчин

1. 1Эпителий. В норме в общем мазке определяется небольшое количество эпителия мочеиспускательного канала (плоский, реже цилиндрический, количество клеток эпителия не более 5-10 в поле зрения). Обнаружение клеток переходного эпителия наблюдается при простатите и воспалении простатической части уретры. Превышение нормальных значений наблюдается при остром и хроническом воспалительном процессе.
2. 2Уровень лейкоцитов менее 4-5 в поле зрения свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса. Повышение уровня лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в урогенитальном тракте и требует более глубокого обследования пациента (ПЦР).
3. 3Слизь. Большое количество слизи в общем мазке (++ или +++) наблюдается при воспалении.
4. 4Микрофлора. Большая часть микроорганизмов, попадающих на слизистые уретры, удаляется с током мочи. Организмы, которые смогли прикрепиться к эпителию, размножиться в окружающих условиях, являются микрофлорой уретры. Развитие инфекционного процесса сопровождается воспалительным ответом и повышением числа лейкоцитов в мазке. У мужчин на слизистой уретры в норме могут определяться S. epidermidis, Streptococcus spp., Corynebacterium spp. в небольшом количестве. Нормальная микрофлора очень чувствительна к местным и общим изменениям в организме.
5. 5Трихомонады и гонококки в норме не должны быть обнаружены при микроскопии. Их обнаружение свидетельствует о трихомониазе и гонорее.
6. 6В норме может определяться малое количество внеклеточных диплококков, уточнение их вида производится с помощью ПЦР.
7. 7Грибы рода Candida не должны обнаруживаться при микроскопии.
8. 8Ключевые клетки и гарднереллы в общем мазке визуализируются при гарднереллезе (баквагинозе).

Диагноз «уретрит» подтверждается при выявлении 4 и более лейкоцитов в поле зрения микроскопа.

Микроскопия мазка из уретры позволяет диагностировать воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, оценить количество и вид эпителиальных клеток, а также определить патогенные микроорганизмы (гонококки и трихомонады).

При наличии патологических изменений и отклонений от нормальных значений мужчине назначаются дополнительные методы лабораторной диагностики (чаще ПЦР, реже бакпосев).

Возбудители гонореи – Neisseria gonorrhoeae (гонококки Нейссера), бобовидные кокки, расположенные попарно, вогнутыми сторонами друг к другу.

• Микроскопии окрашенного препарата (окраска по Граму, окраска метиленовым синим). Результат может быть положительным (обнаружены) или отрицательным (не обнаружены).
• ПЦР. Результат ПЦР может быть положительным или отрицательным.
• Бакпосеве (посев на шоколадный агар). Метод используется для постановки диагноза у детей вне зависимости от результатов микроскопии, при выявлении грамотрицательных диплококков в мазке и отсутствии клинических проявлений.

Гонококковый уретрит подтверждается при следующих результатах:

1. 1Отсутствие/снижение уровня нормальной микрофлоры.
2. 2Повышение числа полиморфноядерных, не разрушенных лейкоцитов (более 4-5).
3. 3Выявление внутриклеточных диплококков (располагаются внутри фагоцитов).
4. 4Выявление внеклеточных диплококков.

Возбудитель – влагалищная трихомонада, Trichomonas vaginalis, простейшее. Для обнаружения трихомонад необходимо исследовать свежесобранный материал из уретры.

Для подтверждения трихомониаза у мужчин используются:

1. 1Микроскопия (метод «раздавленной» или «висячей» капли, окраска препарата по Леффлеру, Граму, Романовскому-Гимзе). В патологическом материале определяются живые подвижные трихомонады (грушевидная, овальная форма, толчкообразные, вращательные движения микроорганизма).
2. 2ПЦР – диагностика.
3. 3Культуральный метод (посев на питательную среду). У мужчин ввиду небольшого количества трихомонад в отделяемом целесообразно применять культуральный метод.

Хламидии трахоматис плохо видны в обычный микроскоп, поэтому материал, полученный при соскобе из уретры, исследуется методом ПЦР. Информативность и достоверность такого анализа при правильной подготовке (см. выше) очень высоки.

При хламидиозе и хламидийном уретрите возможны следующие результаты:

1. 1При изучении простого мазка в микроскоп выявляется увеличение количества лейкоцитов (4 и более в поле зрения).
2. 2Количество эпителиальных клеток может быть увеличено или в пределах нормы.
3. 3При ПЦР — ДНК хламидий трахоматис обнаружены.

Исследование на генитальный герпес проводится в условиях специализированной лаборатории. Микроскопия с применением обычных методов окрашивания препаратов не применима ввиду низкой чувствительности и специфичности. Основные методы диагностики – иммунолюминесцентный (РИФ), молекулярно-генетический (ПЦР) методы.

В лабораторной диагностике ВПЧ применяют исключительно молекулярно-биологические методы (ПЦР). Микроскопия препаратов, окрашенных по Папаниколау, характеризуется низкой чувствительностью.

Характерные цитологические признаки ВПЧ: наличие койлоцитов (клетки с неоднородными гиперхромными ядрами, перинуклеарно определяется более светлый ободок цитоплазмы), потеря ядер. Описанные морфологические изменения клеток должны быть подтверждены молекулярно-биологическими методами (ПЦР).

Если у мужчины по результатам микроскопии наблюдается воспалительный процесс, но возбудители ИППП (гонококки, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады и др.) не обнаружены, то говорят о неспецифическом уретрите.

• В основе развития данной формы уретрита лежат факультативные и анаэробные бактерии (стафилококки, стрептококки, Enterobacteriae), гарднереллы, грибки кандиды.
• Диагноз неспецифического уретрита – диагноз исключения, который ставится после отрицательных результатов на половые инфекции как у пациента, так и у его полового партнера — женщины.
• Микроскопические критерии:

1. 1Более 4-5 лейкоцитов в поле зрения микроскопа (увеличение ×1000), в не менее, чем 5 полях зрения.
2. 2При хроническом неспецифическом уретрите в мазке на флору определяются преимущественно лимфоциты.

Нередко пациенты с симптомами ИППП используют в качестве основного источника информации Рунет, находят платные лаборатории, в которых можно пройти обследование без направления врача.

1. 1По полученным результатам проконсультируйтесь с врачом!
2. 2Обследование на половые инфекции должны проходить оба половых партнера!
3. 3Отрицательный результат у одного из партнеров не является основанием к отказу от обследования второго.
4. 4В случае установления возбудителя инфекции пациенту и его половому партнеру должна быть назначена антибактериальная или противовирусная терапия в зависимости от вида возбудителя. Через месяц после курса лечения забор мазков на флору и половые инфекции повторяется у обоих партнеров.
5. 5Пациенту и его половому партнеру могут назначаться дополнительные исследования крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты (В,С).

1. 1На результат, полученный при микроскопии мазка из уретры и ПЦР, большое влияние играет подготовка пациента к исследованию, правильность забора, транспортировки и хранения материала в лаборатории.
2. 2При наличии симптомов со стороны мочеполовых органов необходимо обратиться за консультацией к урологу. При необходимости врач назначит дополнительные исследования.
3. 3Взятие мазка может выполняться и при отсутствии каких-либо симптомов, когда у врача есть подозрения на наличие у пациента ЗППП (бесплодие, прерывание беременности у женщины в паре, беспорядочные половые связи, отказ от использования презервативов, частая смена половых партнеров и так далее), при скрининге и диспансеризации.
4. 4Применение микроскопии в сочетании с ПЦР позволило значительно повысить вероятность своевременного выявления половых инфекций.

1. 1Порядок проведения микроскопического исследования мазков из урогенитального тракта. Методические рекомендации для лечащих врачей / А. М. Савичева, Е. В. Соколовский, М. Домейка — Санкт-Петербург: «Издательство Н-Л», 2007.
2. 2Савичева А. М., Соколовский Е. В., Домейка М. Краткое руководство по микроскопической диагностике инфекций, передаваемых половым путем. — СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2004. — 128 с
3. 3Urethritis. M. Terris, E. Kim. Medscape.com

Материал для анализа на бактериологический посев берется из мочеиспускательного канала путем помещения в него специального зонда. Зонд — это тонкая мягкая палочка.

Вводится он на глубину около 3 см. Конечно же, все материалы и пробирки должны быть полностью стерильны. После введения зонда в уретру его слегка прокручивают, чтобы собрать выделения.

Затем инструмент извлекают и помещают в пробирку.

Процедура эта не из приятных только в моральном плане. По факту мужчина ощущает лишь легкий дискомфорт при проведении анализа. Иногда немного неприятно и в течение нескольких часов после взятия мазка. Для уменьшения дискомфорта врачи советуют пациенту самостоятельно промассировать простату.

Единственная рекомендация после анализа — следить за состоянием организма. Важно быть готовым к неприятным ощущениям, которые пройдут уже через сутки.

Для выявления простатита врач назначает комплексное исследование, в которое входит анализ секрета простаты. Секретом простаты называется жидкость, которую вырабатывает предстательная железа. Анализ позволяет получить информацию о выраженности воспалительного процесса и состоянии полового органа в целом.

Чтобы получить необходимый материал для исследования, врач-уролог проводит пальцевый массаж простаты через анальное отверстие. В процессе массажа предстательная железа выделяет секрет, который выходит через уретру. Эту жидкость врач подвергает анализу.

Результаты, полученные в ходе исследования, показывают, есть ли какие-либо отклонения от нормы и насколько они превышают допустимые значения.

У мужчин изучение материала, взятого из мочеиспускательного канала, является наиболее информативным способом обследования на различные мочеполовые инфекции, в частности ЗППП. Ранняя диагностика венерических заболеваний позволяет избежать множество тяжелых последствий.

После обнаружения присутствующей патогенной микрофлоры пациенту назначается антибиотикотерапия. Достаточно часто анализ мазка из уретры у мужчин проводится в целях комплексного обследования для установления причин бесплодия.

Исследование дает полную информацию о состоянии пациента после проведенного медикаментозного лечения. Позволяет установить эффективность мероприятий.

Поводом к взятию анализа являются возникшие симптомы:

• болевые ощущения и дискомфорт вовремя опорожнения мочевого пузыря либо сразу после процесса мочеиспускания
• учащенные позывы к мочеиспусканию
• появление патологических выделений (слизистых, с примесями гнойных либо кровяных частиц)
• отек и покраснение в области половых органов
• сыпь (на половых органах, в промежности, в области ануса)

Готовые результаты выдаются на руки пациенту в виде бланков, расшифровкой которых занимается лечащий врач.

Как правило, при выявлении патологических процессов проведение анализа недостаточно для постановки окончательного диагноза. Поэтому назначаются дополнительные методы. То есть инструментальная диагностика, лабораторный анализ крови и мочи, кровь на биохимию и прочие, в зависимости от полученных результатов.

Проводится сбор анамнестических данных.

Не проводится процедура вовремя острого процесса, сопровождающегося высоким температурным режимом тела (свыше 39 градусов).

Связано это с высокой вероятностью получения неправильных результатов. Также противопоказано исследование мужчинам, после приема высокой дозы алкоголя либо при тяжелых психических расстройствах.

Взятие контрольных анализов из уретры у мужчин производится после медикаментозной терапии с целью контроля эффективности проводимого лечения. В ходе исследования во взятом материале должна полностью отсутствовать любая патогенная микрофлора.

Взятие и изучение мазка проводится несколько раз после завершения терапии. Первый забор материала назначается через 3-5 дней. Если в анализе определяется большое количество бактерий, антибактериальная терапия проводится повторно (антибиотик меняют).

Положительной динамикой считается состояние, когда патогенные микроорганизмы полностью отсутствуют либо имеются в незначительных количествах. В данном случае спустя 2-3 недели назначается повторная диагностика. При отсутствии любых следов возбудителя пациент считается здоровым, его снимают с учета.

Если для исследования назначается анализ ПЦР повторное взятие мазка производится через месяц после последнего приема антибактериальных препаратов.

Однако чаще всего, в зависимости от снижения выраженности клинических признаков в ходе терапии и конкретного заболевания, лечащий врач поступает в индивидуальном порядке.

И решает, когда можно брать анализы из уретры у мужчин после окончания приема антибиотиков.

Очень важно при частой смене половых партнеров или случайном незащищенном половом акте сдать анализы на инфекции, передающиеся через интимную связь.

Метод полимеразной цепной реакции позволяет спустя 2-3 дня выявить любых возбудителей с помощью клонирования ДНК, присутствующих в организме даже в единичных количествах.

При использовании других методов диагностики выявить возбудителя удастся только по истечению инкубационного периода и развития симптомов. В среднем спустя 3-4 недели после предполагаемого инфицирования.

Для выявления конкретной инфекции оптимальными сроками проведения обследования являются:

• триппер – после полового контакта от 3-4 дней до 2-х недель
• хламидиоз – после заражения спустя 14-21 день
• патологические процессы, возбудителями которых являются микоплазмы (Mycoplasma genitalium) и уреаплазмы (Ureaplasma) – через 2 недели после сексуальной связи
• трихомониаз – от 3-х дней до 2-х недель
• сифилис, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирус – спустя 1 – 1,5 месяца после инфицирования
• герпетическое поражение органов мочеполовой сферы – 1-3 недели
• гепатит В и С – спустя 30 дней

Ложноположительный результат исследования – это значит, что инфекция отсутствует. Однако некоторые факторы оказали влияние на организм и получилась положительная реакция.

Ложноположительные анализы из уретры у мужчин бывают в следующих случаях:

• Несоблюдение подготовительного этапа
• Попадание бактерий в биоматериал пациента. Происходит это по халатности мед. работника, бактерии попадают с перчаток лаборанта или с инструментария
• Несоблюдение временных промежутков после проведенного лечения. Чаще это связано с тем, что после проведенной терапии болезнетворные микроорганизмы погибают, но еще некоторое время остаются частички их ДНК. Поэтому в большинстве случаев повторные анализы проводятся не ранее, чем через 3-4 недели после последнего приема лекарства. Если назначается ПЦР через несколько дней, результаты наверняка будут положительными, так как высокочувствительная методика выявит погибших микробов

В данном случае анализ повторяют. Проводится дополнительное обследование, включающее анамнез заболевания, анализ крови на биохимию и клиническое исследование крови и мочи.

• При получении бланка с плохими результатами на руки пациенту не следует отчаиваться.
• В первую очередь следует успокоиться, иногда необходимо принять успокоительную таблетку или выпить чай с мятой.

Далее следует обратиться к квалифицированному венерологу. Он интерпретирует ответы и проведет дополнительное обследование.

Как известно, своевременное диагностирование заболевания дает возможность провести раннее лечение и быстро устранить существующую проблему. При выявлении инфекции назначается антибиотикотерапия, иммуномодуляторы, противомикробные средства, в частности для местного применения.

Также физиопроцедуры, коррекция питания и режима дня.

При несвоевременном лечении выявленных воспалительных процессов возможно развитие осложнений. В виде снижения полового влечения, бесплодия, опухолевых процессов предстательной железы, заражения крови и прочих.

Многие мужчины боятся испытать боль в процессе проведения соскоба. Все зависит от порога восприимчивости каждого человека. Мужская уретра длинная, тонкая и чувствительная. Когда уретра воспалена, проведение соскоба может вызвать дискомфорт и боль. Если человек здоров, манипуляция проходит безболезненно.

Для каждого пациента используют одноразовый стерильный инструмент. Зонд продвигают на глубину от 5 мм до 4 см в мочеиспускательное отверстие. Вращательными движениями собирают небольшое количество эпителия со стенок мочеиспускательного канала вместе с находящимся там содержимым. В общем, процедура длится не более трех минут.

Чаще делают более развернутый анализ. Существует два вида исследования: на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, и половые инфекции. Для этого взятый материал помещают в пробирку или рассеивают на чашку со стерильной питательной средой. В бактериологической лаборатории анализ будет готов спустя 5–6 дней.

Подготовительный этап включает соблюдение следующих правил:

• За 2-3 дня до процедуры следует исключить применение любых медикаментозных препаратов, в частности мазей, спреев и любых других антисептических жидкостей для местного использования. При невозможности убрать все препараты о них предупреждают лечащего врача
• Манипуляция проводится через 10-14 дней после приема антибиотиков
• За 3 дня до исследования исключается секс, в частности: анальный, мастурбация
• Прием душа и ванны – с вечера, накануне утренней процедурой, спринцевание – за двое суток. При обильных выделениях из мочеиспускательного канала (зловонные, гнойные) разрешается провести гигиенические процедуры в день забора анализа, за 1-2 часа, без использования мыльных средств
• Рекомендуется отказаться от копченостей и соленостей, снизить потребление жареной и жирной пищи, снизить количество употребляемой жидкости
• В день взятия мазка последнее мочеиспускание за 3 часа. Точность результатов зависит от соблюдения подготовительного этапа, при нарушении рекомендаций возможно их искажение

Непосредственно перед забором материала половой член протирается физиологическим раствором и высушивается при помощи стерильной салфетки, что препятствует попаданию микроорганизмов с поверхности кожных покровов в пробу.

Материал собирают при помощи специального зонда, который на несколько сантиметров вводится в уретру, затем помещается в специально предназначенный для этого контейнер с транспортной средой и доставляется в лабораторию.

Мазок из уретры берет врач, предварительно проведя антисептическую обработку

По отзывам пациентов, которым проводился данный анализ, ощущения при взятии материала не слишком приятные, но вполне терпимые. При наличии воспалительного процесса в мочеиспускательном канале пациент испытывает больший дискомфорт. После взятия материала для исследования на протяжении нескольких дней могут отмечаться неприятные ощущения при мочеиспускании.

Обычно лабораторное исследование урогенитального мазка у мужчин делают 1-3 рабочих дня.

Урогенитальный мазок является доступным и информативным методом диагностики многих заболеваний.

Его анализ позволяет обнаружить возбудителей половых инфекций, воспалительные процессы в органах репродуктивной системы (простатит, уретрит и пр.).

Исследование может понадобиться в рамках диагностики бесплодия, в ходе профилактического урологического обследования. Кроме того, мазок назначается после проведенного лечения с целью контроля его эффективности.

Симптомами, которые могут быть подозрительны в отношении воспалительных урогенительных заболеваний и требуют анализа мазка, являются:

• болезненность в процессе мочеиспускания или после него;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• выделения из мочеиспускательного канала;
• отечность и гиперемия половых органов;
• высыпания в области половых органов.

Расшифровку результата лабораторного исследования урогенитального мазка должен осуществлять только специалист. Для диагностики большинства заболеваний недостаточно смотреть только результат мазка, требуется комплексная оценка выявленных отклонений, других диагностических исследований, а также клинической картины заболевания.

С процедурой забора материала для исследования можно подробно ознакомиться, посмотрев соответствующие фото и видео.

Мазок в обязательном порядке берется у мужчин при наличии симптомов урологических заболеваний. Часто эта процедура проводится и с целью профилактики. Инициатором сдачи анализа может быть уролог или сам пациент. Мазок из уретры особенно важен при обследовании семейной пары в процессе планирования беременности.

p style=»text-align: justify;»gt;Мазки из уретры в Санкт-Петербурге мужчине можно сдать в клинике Диана. Обследование выполняется анонимно., результаты урологического мазка выдаются на руки или по желанию пациента можно получить их по электронной почте. Прием уролога в СПБ — 1000 руб. Здесь же можно сделать урологическое УЗИ и вылечить простатит.

Мазок из уретры у мужчин — это обязательная диагностическая манипуляция, которая позволяет выявить отклонения относительно мочеиспускательного канала, сообщить о наличии возбудителей заболеваний, которые передаются половым путем, а также исключить или подтвердить начало воспалительного процесса.

Данный урологический анализ назначают каждому представителю сильного пола, которого беспокоят неприятные симптомы во время опорожнения мочевого пузыря или же при половом акте.

Мазок мужчине назначается при подозрении на какие-либо заболевания или же в качестве профилактической меры, например, при планировании зачатия ребенка. Сдача мазка обязательна при наличии следующих жалоб:

• болевые ощущения при сексе или при попытке опорожнить мочевой пузырь;
• выделения из головки полового члена неясной этиологии;
• раздражение или высыпание на поверхности интимного органа, провоцирующее жжение и зуд;
• затруднение выхода мочи при мочеиспускании;
• подозрение на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
• постоянные гинекологические или урологические проблемы у партнерши, связанные с ПА;
• многочисленные неудачные попытки зачатия.

Взятие мазков из уретры у мужчин имеет несколько недостатков. К их списку относят исключительно наличие противопоказаний к проведению процедуры.

Брать материал на анализ нельзя при повышенной температуре тела, сопутствующих воспалительных процессах в организме, при выделении крови из головки члена, при алкогольном опьянении.

Факторы могут отразиться на достоверности результата анализа.

Из преимуществ обследования отмечаются оперативность и малоинвазивность. Забор материала для исследования занимает короткий промежуток времени и абсолютно безболезнен. Результаты довольно информативны и сообщают о патологиях, находящихся на стадии развития.

Данная урологическая манипуляция является информативной и способна сообщить не только об имеющихся инфекционных процессах, но и о состоянии микрофлоры, присутствии возбудителей недугов, патогенных микроорганизмов. Мазок из уретры показывает следующие заболевания:

• воспаление мочевого пузыря;
• простатит;
• воспаление уретры.

Процедура выявляет такие патогенные микроорганизмы и инфекции:

• грибы Candida;
• хламидиоз;
• трихомониаз;
• микоплазмоз;
• золотистый стафилококк;
• синегнойная палочка;
• кишечная палочка и др.

Также с помощью взятия мазка у мужчин выясняется, где именно локализован патологический процесс — в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.

Кроме взятия мазка на флору, биоматериал еще используют для получения информации о скрытых половых инфекциях. Процедура проходит стандартно. Далее мазок в стерильной емкости отправляют на изучение.

С помощью метода ПЦР у мужчины можно обнаружить следующие инфекции:

• уреаплазма;
• микоплазма;
• трихомонада;
• гонококк;
• цитомегаловирус;
• вирус простого герпеса.

После дополнительных обследований перечень может расширяться или сужаться.

Именно этот анализ считается самым эффективным, так как позволяет найти инфекции, развивающиеся скрытно, без симптомов.

Чтобы добиться максимальной достоверности, к предстоящей процедуре нужно тщательным образом подготовиться. Обычно перед назначением анализа доктор объясняет подобные нюансы. Рассмотрим, как проводится подготовка к мазку из уретры:

• За неделю до предстоящего исследования мужчине нужно отказаться от приема медикаментозных средств, которые не являются жизненно необходимыми. В особенности это касается гормональных, антибактериальных и противовоспалительных средств.
• За трое суток до забора мазка стоит ограничить половую жизнь. Это касается не только секса, но и мастурбации.
• Вечером, перед утренней манипуляцией, мужчине необходимо произвести гигиенические процедуры, касаемо полового члена. Следует отметить, что утром мыть или чем-либо обрабатывать орган строго запрещено.
• Осуществить акт мочеиспускания разрешено не менее чем за 3 часа до взятия мазка на исследование.

При проведении гигиенических процедур накануне откажитесь от ароматизированных косметических средств. Делать подмывания можно с помощью обычного детского мыла.

В первую очередь стоит отметить, что берут мазок у мужчины из уретры исключительно врачи-урологи, ни в коем случае не медицинские сестры. Это обусловлено тем, что манипуляция требует правильного выполнения — малейшее излишнее движение повредит слизистые оболочки, что приведет к болевым ощущениям и другим неприятным симптомам.

Доктор берет мазок на флору из уретры у мужчины с помощью небольшого зонда, который вводят в мочеиспускательный канал примерно на 3-4 сантиметра. Далее лаборант наносит биологический материал мужчины на специальное стекло. Спустя некоторое время предметное стекло с мазком из уретры изучают под микроскопическим прибором.

Многие мужчины отказываются сдать анализ из уретры по причине страха боли. Большинство согласны болеть дальше, но к данному мероприятию не готовы. На основе многочисленных отзывов можно сделать вывод, что процедура безболезненна, но все-таки неприятна. Боль иногда возникает из-за неправильной техники выполнения.

При наличии острой инфекции в мочеиспускательном канале, процедура может быть несколько болезненной. Мочеиспускание после нее может быть затруднено. Могут даже появиться небольшие кровянистые выделения в моче.

Некоторые пациенты жалуются, что после забора мазка для ПЦР возникают неприятные жгучие ощущения в половом члене, которые значительно усиливаются при мочеиспускании. На самом деле такая реакция является естественной и не требует лечения. Спустя сутки неприятные признаки проходят самостоятельно.

Также существует мнение, что сильную боль при введении зонда испытывают мужчины, у которых возникло воспаление и припухлость уретры. В таком случае процедура заменяется альтернативной — бак посев мочи.

Эффективность данной манипуляции высока только в том случае, если у мужчины наблюдаются патологические процессы в мочеиспускательном канале или в мочевом пузыре.

Никаких инфекций, передающихся половым путем, общая диагностика не выявит.

При отсутствии острых воспалений и профессионализме врача, проводящего процедуру, манипуляция не является болезненной, побочные эффекты после нее отсутствуют либо являются минимальными. В случае сохранения неприятных ощущений или их нарастании через сутки после взятия мазка, следует обратиться к лечащему врачу.

В том случае, если боль после мазка из уретры у мужчины появилась и сохраняется дольше 3 дней, пациенту нужно срочно обратиться в больницу. Также может наблюдаться длительное кровотечение при мочеиспускании, что не является нормой.

Нередко болевые ощущения и жжение сопровождаются гнойными выделениями с неприятным запахом. В таком случае речь идет о заражении во время проведения манипуляции.

При своевременном обращении к доктору прогнозы весьма благоприятные.

В зависимости от региона цены варьируются. К тому же, пациент может сдавать анализ в различных местах, от чего стоимость тоже меняется. К примеру, в обычной поликлинике платная услуга стоит дешевле, нежели в медицинской клинике высшего класса.

Средняя цена забора и исследования мазка из уретры составляет 350-500 рублей.

В ходе изучения анализа лаборанты основываются на следующих показателях:

• Трихомонады. При отсутствии заболевания плоские микроорганизмы, передающиеся половым путем, в мазке отсутствуют.
• Эпителий. Должны присутствовать в пределах от 5 до 10. Если показатель превышает норму — у мужчины имеется воспалительный процесс мочеиспускательного канала.
• Слизь при отсутствии патологии в мазке наблюдается в минимальном количестве.
• Лейкоциты. Данные иммунные клетки в обязательном порядке содержатся в мазке из уретры. Показатель нормы варьируется от 0 до 5. Если цифра увеличена хотя бы на одно деление, речь идет об инфекции, которую нужно лечить медикаментозными средствами — цистит или простатит.
• Грибки кандида. Отсутствуют при норме.
• Гонококки. Наличие данных микроорганизмов свидетельствует о гонорее у мужчины. У здорового человека они отсутствуют.

Не стоит отчаиваться и опускать руки при обнаружении ИППП или же при диагностировании заболевания уретры. Для начала следует повторно пересдать мазок, желательно в другом месте, чтобы исключить ошибку.

Если результат снова подтвердился, следует внимательно выслушать доктора и в ближайшее время приступить к лечению патологии.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как каждая инфекция в мазке лечится по-разному.

Лечение после получения результатов сугубо индивидуально. Как было сказано, для каждого вида инфекции или заболевания требуются различные методы терапии. Рассмотрим основную тактику лечения:

• Нормализация питания. Исключается вся вредная пища, рацион обогащается диетическим мясом, крупами, фруктами и овощами. В дополнении могут быть назначены витаминизированные курсы.
• При выявлении бактерий назначают препараты антибиотической группы. Прежде, чем конкретный медикаментозный препарат будет выбран, необходимо провести чувствительность возбудителей к антибиотику.
• Если патологический процесс вызван грибками, доктор выписывает антимикотические препараты.
• При наличии воспаления могут потребоваться противовоспалительные и противомикробные средства.
• При проблемах с предстательной железой назначают препараты на растительной основе совместно с антибиотиками в виде инъекций.

Курс лечения и необходимые медикаменты выписывает исключительно врач-уролог.

Мне назначили взятие уромазка, когда с женой планировали ребенка. Я проходил эту процедуру еще в детстве, поэтому имею представление. Ощущения конечно не из приятных, но потерпеть несколько секунд можно. Я так понимаю, что болезненность при взятии мазка зависит от профессионализма врача, который его берет.

Я сдавал такой анализ дважды. Первый раз было очень неприятно, а потом пару дней больно ходить в туалет. Второй же раз я даже не заметил, как все прошло. Никаких неприятных ощущений не было вообще. С месяц назад стали беспокоить выделения, записался сразу на прием, отправили на забор мазка из уретры.

Идти не хотелось сначала, даже думал отказаться. Но мне врач описал последствия отказа, и я решился. Готовился как по инструкции, поэтому анализ сдавал всего раз. Анализ сам по себе безболезненный, необычно немного было. Зато сейчас знаю точную причину проблемы. Я к таким процедурам отношусь спокойно. Что поделать, если надо.

Уролог как-то сказал, что сдавать такой мазок чуть ли не каждые полгода нужно. Сам я раз в год стабильно сдаю. И мне спокойно, и здоровье в порядке.

При возникновении неприятных симптомов не следует тянуть с визитом к врачу.

Чем дольше в организме мужчины присутствует та или иная скрытая инфекция или же воспалительные процессы, тем выше шансы приобрести хроническое заболевание или даже бесплодие.

Мазок из уретры у мужчин является одним из важнейших способов диагностики различных видов заболеваний. Этот мазок позволяет получить образцы микрофлоры, по которой и ставится диагноз.

Мазок из уретры у мужчин позволяет получить образцы обитающей там микрофлоры. Чаще всего, к данному виду диагностики обращаются пациенты венеролога или уролога. Может являться обязательной частью проведения различных исследований.

Именно по этой причине, на первое место выходит подготовка к тому чтобы сдать мазок на флору из уретры. Особенно если необходимо получить объективный результат. Для этого мужчине необходимо выполнять определенные требования:

• соблюдать простейшую гигиену половых органов;
• вечером перед мазком нужно хорошо вымыться;
• как минимум двое суток следует воздерживаться от половых контактов;
• постараться несколько часов сдерживать мочеиспускание, благодаря чему в уретре накопится достаточное число представителей бактериальной флоры;
• при прохождении курса лечения антибиотиками, стоит на некоторое время приостановить его или пройти мазок не раньше чем спустя две недели;
• за сутки перед сдачей мазка из уретры на флору, мужчине нужно отказаться от алкоголя.

Не соблюдения этих правил приводит к неточным данным, что сделает данный анализ бесполезным и не эффективным. Более подробно о правилах подготовки смотрите на видео.

Все дело в том, что в ряде случаев, чтобы определить наличие скрытой патологии. Врач может назначить мужчине перед мазком специальную диету для изучения флоры, проводимой из уретры.Она будет представлять следующие виды назначений:

• прием различного вида алкоголя;
• употребление жирной или острой пищи на ужин;
• посещение сауны или бани, принятие ванны с обязательной горячей водой.

Все это будет иметь задачу спровоцировать обострение скрытого хронического или малозаметного вялотекущего процесса развития инфекции.

Мазок на флору у мужчин расшифровка, которого будет проводиться врачом венерологом или урологом и строго по определению текущих жалоб пациента. В число показаний к проведению мазка, взятого из уретры на флору входят:

• диагностирование мужчины на бесплодие;
• наличие различных видов болей, во время мочеиспускания или после него;
• если начались выделения из уретры;
• для проверки после случайного незащищенного полового контакта;
• если у партнера после диагностики были выявлены инфекционные заболевания.

В данном случае врач осуществит мазок из уретры для изучения флоры. Данный процесс займет, примерно 3-4 минуты. При этом специальным стерильным инструментом из мочеиспускательного канала мужчины берут материал для последующего посева. Для этого инструмент будет вводиться в уретру, примерно на глубину в 3-5 сантиметров.

Врач может использовать следующий инструмент:

• специальная бактериологическая петля;
• стерильная ватная палочка;
• ложка Фолькмана;
• уретро-генитальный зонд с тампоном.

При вводе он будет вращаться вокруг своей оси, что позволяет сделать более полный соскреб, после чего извлекается. Взятая проба наносится на предметное стекло. Высушивается и проходит окраску при помощи специальных средств.

Процедура изучения будет проходить при помощи микроскопа. Успех исследования заключается в том, что различные виды болезнетворных бактерий будут реагировать на окраску в индивидуальном порядке. А потому после расшифровки полученных данных может быть поставлен точный диагноз. Сама оценка проводится с учетом следующих показателей:

• наличие и количество содержащихся в анализе клеток эпителия, лейкоцитов и эритроцитов;
• различных видов микроорганизмы;
• наличие слизи или гнойных отделяемых веществ.

При необходимости мужчине можно сдать анализ на заражение трихомонадами. В данном случае мазок будет исследоваться средствами, позволяющими выявить данный вид микроорганизмов, с учетом их подвижности.

Если в процессе забора пробы возникает боль или иные неприятные ощущения, без видимых причин, то могут быть назначены дополнительные исследования. Дополнительно может проводиться анализ на ПЦР. Все это позволит в дальнейшем правильно спланировать и провести эффективное лечение выявленного заболевания.

Расшифровка результатов, полученных в результате исследования, станет основой для последующего лечения. Причем чем более точной она будет, тем выше эффективность. При этом будут рассматриваться различные показатели.

Выявление лейкоцитов. Согласно медицинской норме, допускается небольшое количество этих кровяных телец в анализе. Причем их должно быть не больше 5 штук. Если результаты проведенного исследования покажет существенное увеличение, то это будет обозначать следующее:

• в системе мочеиспускания мужчины определяется инфекционное заболевание;
• риск развития новообразования в уретре, мочеточнике или в предстательной железе.

Более точный ответ на данный вопрос смогутт дать только проведенные анализы. В частности, если число лейкоцитов будет выявлено более сотни, то может быть проведен дополнительный анализ с подозрением на трихомониаз или гонорею. В данном случае будет назначено более полное обследование. При этом врач будет определять наличие в организме отдельного инфекционного возбудителя или опухоли.

Выявление наличия эпителия в мазке до 10 единиц будет считаться нормой, но при их увеличении, можно говорить о возникших проблемах. Это могут быть инфекционное заболевание, требующее дополнительного обследования на выявление болезнетворных бактерий.

Наличие в мазке слизи будет говорить о развитие как инфекционного, так и венерического заболевания. При этом, может быть назначен более комплексный анализ.

Мазок из уретры — важнейший анализ в урологии. Микроскопическое исследование отделяемого, взятого в мазке из мочеиспускательного канала, позволяет обнаружить воспаление — уретрит, узнать насколько оно выражено и выявить опасных возбудителей: трихомонаду, гонококк, кандиду и др.

Мазок в обязательном порядке берется у мужчин при наличии симптомов урологических заболеваний. Часто эта процедура проводится и с целью профилактики. Инициатором сдачи анализа может быть уролог или сам пациент. Мазок из уретры особенно важен при обследовании семейной пары в процессе планирования беременности.

Сигналом для визита к урологу и сдачи анализа может быть один из следующих симптомов:

Не стоит дожидаться пока все урологические симптомы проявятся в совокупности. Записаться к урологу нужно даже при подозрении на заражение, например, после случайных половых отношений.

Мазок из уретры делается с целью определения количества численности патогенных микроорганизмов в мужской мочеполовой системе, а именно в мочевом канале. Более того, по результатам анализа можно определить видовую принадлежность тех бактерий, которые и привели к возникновению воспаления.

Исследование содержимого уретры позволяет выявить такие отклонения от нормы, как:

• Патогенная микрофлора — возбудители ИППП.
• Воспаление в мочеполовой системе.
• Присутствие микроорганизмов, приводящих к гнойным заболеваниям.
• Грибковая инфекция.

Исследование мазка из уретры дает комплексное представление о состоянии мочеполовой системы и ее функционировании.

Мужчины часто недооценивают возможности анализа мазка из уретры и задают вопросы по поводу патологий, которые он позволяет диагностировать. Так вот, без мазка хороший уролог не поставит ни один окончательный диагноз, касающийся воспаления в органах мочеполовой системы. Это связано с тем, что многие инфекции протекают одинаково бессимптомно или дают одинаковые признаки.

Благодаря результатам анализа отделяемого из уретры можно установить простатит, гонорею, уретрит, хламидиоз или уреаплазмоз и т.д. Далее могут потребоваться уточняющие методики.

Преимущества анализа: по своей доступности , быстроте и информативности исследование мазка из уретры на флору занимает одну из первых позиций в диагностике заболеваний мужской мочеполовой сферы.

Взятие мазка для любого исследования требует соблюдение ряда требований и рекомендаций:

• Воздержаться от интимных контактов минимум за 2 дня до назначенного исследования.
• За пару часов до сдачи мазка не опорожнять мочевой пузырь, чтобы результаты получились более точными.
• Гигиену половых органов проводите перед сном, но перед визитом к врачу этого делать нельзя, чтобы не смыть возбудителей инфекции.
• За неделю до забора материала откажитесь от приёма медикаментов, кроме тех, что были назначены лечащим врачом. Оповестите уролога о приеме препаратов, особенно антибиотиков.

Материал для анализа на бактериологический посев берется из мочеиспускательного канала путем помещения в него специального зонда. Зонд — это тонкая мягкая палочка.

Вводится он на глубину около 3 см. Конечно же, все материалы и пробирки должны быть полностью стерильны. После введения зонда в уретру его слегка прокручивают, чтобы собрать выделения.

Затем инструмент извлекают и помещают в пробирку.

Процедура эта не из приятных только в моральном плане. По факту мужчина ощущает лишь легкий дискомфорт при проведении анализа. Иногда немного неприятно и в течение нескольких часов после взятия мазка. Для уменьшения дискомфорта врачи советуют пациенту самостоятельно промассировать простату.

Процесс забора материала длится не более 10-15 минут. Результат можно получить через 5-7 дней.

Расшифровкой результатов анализа может заниматься только уролог, но знание некоторых показателей поможет приблизительно оценить состояние мужской мочеполовой системы и понять, какие процессы происходят в организме.

Анализ мазка из уретры оценивается по таким показателям, как лейкоциты, кокки, трихомонады, эпителий, слизь.

• Лейкоциты в организме человека выполняют защитную функцию, поэтому эти клетки могут присутствовать в микрофлоре, но в малом количестве. На наличие воспаления указывает увеличение их количества. Это чаще всего является признаком уретрита или простатита.
• Клетки эпителия также присутствуют в мазке в небольшом количестве. Эпителиальная ткань покрывает внутреннюю поверхность уретры. Увеличение количества этих клеток указывает на воспалительный процесс.
• Слизь. В исследуемом образце должно быть умеренное количество слизи, иначе можно говорить об инфекционном процессе.
• Различные кокки (энтерококки, стрептококки и стафилококки) могут быть в жидкости в небольшом количестве. Они имеют возможность размножаться лишь в благоприятной для этого среде. При высокой концентрации кокков можно полагать уретрит.
• Гонококки, трихомонады. В мазке из уретры здорового мужчины должны полностью отсутствовать. Их обнаружение в микрофлоре свидетельствует о развитии гонореи или трихомониаза.
• Условно-патогенная флора. Некоторые микроорганизмы могут присутствовать в микрофлоре в умеренном количестве. Такое состояние считается нормой.

Единственная рекомендация после анализа — следить за состоянием организма. Важно быть готовым к неприятным ощущениям, которые пройдут уже через сутки.

Если же боль не проходит через несколько дней, а из уретры выделяется мутная жидкость (гной) следует немедленно обратиться к врачу.

Для выявления простатита врач назначает комплексное исследование, в которое входит анализ секрета простаты. Секретом простаты называется жидкость, которую вырабатывает предстательная железа. Анализ позволяет получить информацию о выраженности воспалительного процесса и состоянии полового органа в целом.

Чтобы получить необходимый материал для исследования, врач-уролог проводит пальцевый массаж простаты через анальное отверстие. В процессе массажа предстательная железа выделяет секрет, который выходит через уретру. Эту жидкость врач подвергает анализу.

Никакой специальной подготовки перед сдачей секрета простаты на анализ не требуется. В случаях, когда получить секрет не удается, врач собирает в емкость первую порцию мочи. В ней содержится высокая концентрация секрета.

Результаты, полученные в ходе исследования, показывают, есть ли какие-либо отклонения от нормы и насколько они превышают допустимые значения.

Диагностировать простатит у пациента можно по ряду показателей, превышающих значение нормы.

Не все представители мужского пола знают, какие меры необходимо предпринять при получении неудовлетворительного результата исследования.

Главное, не паниковать, не бегать за советами по друзьям и знакомым и не заниматься самолечением. Любая патология, обнаруженная анализом мазка из уретры, поддается лечению.

• Для начала обратитесь к урологу за консультацией и направлением на дополнительные анализы. От их результатов зависит схема лечения.
• Если отклонения от нормы оказались серьезными, врач определяет заболевание по превышениям показателей и назначает комплексное лечение.
• Если у мужчины обнаружены признаки патологии, его партнерше также необходимо пройти обследование. Это исключит повторное заражение.
• Комплексное лечение включает в себя прием антибиотиков, противовирусных средств, препаратов для повышения иммунитета и местной терапии. Соблюдение всех предписаний врача гарантирует быстрое выздоровление для мужчины и его партнерщи.

Не хотите лечиться? Будьте готовы к тому, что любая патология такого рода в дальнейшем может привести к мужскому бесплодию или импотенции. Кстати, это минимальные трагические последствия опасных инфекций. В некоторых ситуациях мужчины полностью лишаются органа, продолжая жить с трубкой для отвода мочи вместо пениса.

Мазки из уретры в Санкт-Петербурге мужчине можно сдать в клинике Диана. Обследование выполняется анонимно., результаты урологического мазка выдаются на руки или по желанию пациента можно получить их по электронной почте. Прием уролога в СПБ — 1000 руб. Здесь же можно сделать урологическое УЗИ и вылечить простатит.

источник