Меню Рубрики

Анализ на цистит какой нужно сдавать

В постановке диагноза зачастую играют определяющую роль именно анализы. Так происходит и в случаях подозрений на цистит — заболевания, которое сопровождается далеко не самыми приятными для человека симптомами. Анализы при цистите у женщин назначаются врачом-урологом, гинекологом или терапевтом.

Чаще всего это заболевание диагностируют у женщин и детей. В первом случае это объясняется особым строением урогенитального тракта, у ребенка же патология возникает из-за слабого иммунитета. Менее всего страдают недугом представители сильной половины человечества. Так или иначе, человеку важно знать, какие анализы нужно сдать при цистите, а верный диагноз сможет установить только врач. Ведь есть заболевания, которые очень схожи с циститом по своей симптоматике, например, пиелонефрит или уретрит.

Любой доктор скажет, что успех лечения завит от правильно проведенного обследования. При этом диагностика цистита у женщин, мужчин и детей будет различаться.

Специалист проводит комплексное исследование всего организма. Это делает врач-уролог, он осматривает гениталии, простату через прямую кишку, а также пальпирует мошонку.

Скорее всего, доктор не назначит УЗИ мочевого пузыря, так как мужчинам сложно накопить мочу для последующей визуализации органа. В этом случае выбирают ультразвуковое исследование предстательной железы с определением остаточного количества урины. Важно провести и диагностику почек , что поможет исключить вероятность или варианты возникновения осложнений.

Постановкой диагноза у женщин занимаются два доктора — гинеколог и уролог. Здесь проводят ряд исследований: клинико-лабораторные, эндоскопические и эхоскопические. Образование болевых ощущений определяется с помощью пальпации надлобковой области.

При плановом обследовании гинеколог проводит осмотр на кресле и берет гинекологические мазки . При хроническом цистите обязательна цистография и цистоскопия .

Таким образом, специалист может определить наличие поражения органа, новообразований, язвы и камней. С помощью ультразвука косвенно выявляется протекающий в мочевом пузыре воспалительный процесс, а также заметны изменения стенок органа.

В педиатрии диагностика заболевания включается в себя различные методы. Следующий ряд анализов при цистите у ребенка нужно сдавать обязательно:

  • анализ на определение кислотности мочи ;
  • общий анализ урины;
  • двухстаканную пробу мочи;
  • посев на флору.

Кроме того, при хроническом протекании и острой фазе болезни врач может назначить младенцу цистоскопию и цистографию . Все это помогает выявить, каковы степень и характер повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря.

При подозрении на цистит чаще всего используют следующие способы:

  • изучение анамнеза , или истории болезни;
  • определение симптомов ;
  • исследования лабораторного характера ;
  • инструментальные методы ;
  • современные экспресс-индикаторы .

При этом лабораторные анализы включают в себя:

  • клинический анализ крови;
  • анализ мочи общий и по Нечипоренко;
  • мазок из влагалища у женщин.

Инструментальные методы — это цистоскопия, которая помогает осмотреть отделы уретры и мочеиспускательного канала, УЗИ половых органов (отдельно гинекологическое, мочевого пузыря и почек) и в крайних случаях — биопсия.

Представляет собой метод диагностики лабораторного типа, проводится для выявления заболеваний мочевыделительной системы.

Для того чтобы итоговые показатели общего анализа мочи (ОАМ) были точными, необходимо правильно их брать и подготовиться. Вот несколько правил:

  1. Область промежности следует промыть теплой водой с добавлением мыла, затем протереть полотенцем и помочиться в емкость.
  2. Сбор осуществляют после пробуждения утром и на голодный желудок.
  3. Чтобы правильно собрать жидкость, необходимо раздвинуть половые губы.
  4. Категорически запрещено проводить анализ во время менструального цикла.
  5. Биоматериал важно передать в лабораторию не позднее чем через 1–2 часа после сбора.

Обследование показывает изменения тех или иных свойств урины, по которым уже более точно ставится диагноз. Признак цистита — аномальный рост количества лейкоцитов и эритроцитов . Кроме того, наблюдается снижение прозрачности биожидкости, причина — наличие примесей слизи и гноя .

Приведем пример расшифровки общего анализа мочи:

Показатели Норма При цистите
Цвет Соломенный Темный
Прозрачность Прозрачная Мутная
Запах Нерезкий Резкий
pH 4 >7
Плотность 1012–1022 г/л. >1030 г/л.
Глюкоза Отсутствует (следы) Присутствует
Белок Отсутствует (следы) Присутствует
Гемоглобин Отсутствует Присутствует
Эритроциты До 3 (для женщин) >3
Лейкоциты До 6 (для женщин) >6
Цилиндры Отсутствуют Присутствуют

Его сдают, когда необходимо узнать количество лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в моче. Если при ОАМ у вас были обнаружены цилиндры, то врач обязательно назначает пройти анализ мочи по Нечипоренко.

По рекомендации специалистов накануне необходимо воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок , а также не пить алкоголь . Ни в коем случае нельзя принимать в пищу продукты, которые могут изменить цвет и состав мочи, пить мочегонные препараты.

Цилиндры — слепки почечных канальцев — появляются в случае накопления белка, жировых частичек и эпителия. В моче человека, который абсолютно здоров, белок не обнаруживается, в противном случае это означает развитие почечной болезни. Количество лейкоцитов и эритроцитов при сильном воспалении существенно увеличивается.

Показатели Норма При цистите
Эритроциты 1 тыс.
Лейкоциты 2 тыс.
Цилиндры Отсутствуют Гиалиновые, >20

Бактериологический посев проводится для того, чтобы определить вид микроорганизмов, которые вызвали недуг . Исследование назначают в ситуациях, когда есть подозрение на дальнейшее развитие болезни и предписанное врачом лечение не ведет к выздоровлению.

Правила сдачи мочи на бактериальный посев очень простые. В первую очередь, необходимо за 24 часа до проведения анализа отказаться от тяжелых физических нагрузок . Кроме того, важно соблюдать легкую диету — есть пищу, которая не окрасит мочу в определенный цвет. Наконец, не принимать лекарственные средства , травяные и мочегонные чаи, витамины.

Основным измерителем анализа является так называемая КОЕ — колониеобразующая единица. Она помогает понять, какие именно бактерии помогли спровоцировать возникновение того или иного заболевания.

При помощи бак посева можно определить наличие в организме следующих бактерий:

  • стрептококков;
  • золотистого стафилококка;
  • инфекции кишечной палочки;
  • бактерии энтерококка;
  • микробов клебсиелла;
  • стафилококковых бактерий;
  • гонококков и др.

Если КОЕ не являются патогенными .

Если КОЕ >100 000 на 1 мл., это говорит, что инфекция присутствует и уже можно определить антибиотик, который поможет в лечении.

При показателе КОЕ на 1 мл в пределах от 1000 до 10 000 врач назначает анализ повторно, так как такие цифры ошибочны .

Бактериальный посев очень важен при терапии цистита. Дело в том, что антибиотики далеко не всегда могут справиться с микроорганизмами: возбудители инфекции мутируют, и лекарство становится неэффективным в борьбе с ними.

К методу полимерной цепной реакции прибегают только в том случае, если хотят выявить возбудителя заболеваний мочевого пузыря, а также при тяжелом течении цистита. Такое обследование помогает определить патогенную микрофлору с точки зрения генетики.

Анализ ПЦР проводят при помощи соскобов с половых органов женщины: цистит очень часто развивается при размножении бактерий во влагалище или заражении заболеваниями венерического типа.

Специалисты выделяют цистоскопию , которая является популярным инструментальным методом диагностики цистита. При этом врач использует цистоскоп, который позволяет провести подробный осмотр отделов мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

У такой процедуры имеются и противопоказания. Проводить ее запрещено тем, у кого уже есть острые симптомы воспалительных процессов . В таком случае инфекция может распространиться по всей системе мочеиспускания, что приведет к ее дальнейшему развитию.

Ультразвуковое исследование также относят к инструментальным методам. УЗИ часто применяют для того, чтобы диагностировать заболевания мочеполовой системы. Проводится различными путями. Самый распространенный — через переднюю брюшную стенку . Осуществляют при наполненном мочевом пузыре. Кроме того, для определения цистита у женщин используют трансвагинальное исследование этого органа.

Еще один вид УЗИ — трансректальное обследование , которое проводят и женщинам, и мужчинам. Существует также трансуретральное ультразвуковое исследование . Оно не так распространено, поскольку является достаточно травматичным для мочеиспускательного канала и требует местного обезболивания.

Биопсия — это тоже инструментальный метод обследования. Ее используют в крайних случаях — когда имеются подозрения на злокачественные образования.

Проводятся в платных клиниках. Главное преимущество таких анализов — результат можно получить в тот же день. Вот список некоторых подобных исследований:

  1. Экспресс-тест 1 . С его помощью в урине определяется количество эритроцитов, лейкоцитов и белка.
  2. Лейкоцитарная реакция . Позволяет выявить в моче группы ферментов, которые появляются по причине загноения.
  3. Тест 2 с индикатором . Обнаруживает в моче нитриты, которые возникают в биожидкости из-за присутствия патогенных организмов.

Экспресс-анализы назначают на первой стадии болезни. Бывают такие ситуации, когда индикаторы не дают результатов, тогда врач выписывает дополнительное доскональное обследование. Это связано с тем, что есть и другие болезни с похожими симптомами.

Во врачебной практике встречаются и такие случаи, когда выявляются хорошие анализы при цистите, но пациент все равно жалуется на характерные симптомы. Это так называемый нейрогенный цистит , который имеет схожие признаки с инфекционными заболеваниями в мочевом пузыре.

Специалисты объясняют, что мочеиспускание в нашем организме контролируется центральной нервной системой. Поэтому при отсутствии инфекции цистит может возникнуть по причине стресса и психосоматики.

Цистит — заболевание из числа серьезных, поэтому игнорировать симптомы, пренебрегать рекомендациями врача и откладывать лечение не следует.

источник

Циститом хотя бы раз в жизни страдает каждая вторая женщина. Это одно из самых частых и коварных урологических заболеваний. Часто представительницы прекрасного пола лечатся самостоятельно без осмотра врача и сдачи необходимых анализов. Все это со временем может привести к тяжелым последствиям.

Цистит представляет собой воспалительное заболевание слизистой мочевого пузыря. Клинически выделяют две его основные формы: острую и хроническую. Острая форма характеризуется однократным появлением болезни, после которой наступило полное излечение от болезни.

Хроническая форма возникает при неправильном лечении заболевания. В этом случае в организме остается возбудитель цистита и вызывает его обострения не менее двух раз в год.

Воспаление мочевого пузыря вызывают различные бактерии и грибки. Наиболее частым виновником болезни становится кишечная палочка. Она в норме присутствует в организме, но при определенных условиях может попадать в мочевые пути.

Также одной из причин развития цистита может быть молочница или заражение половых путей трихомонадами, микоплазмой или уреаплазмой.

Для того чтобы инфекция могла активизироваться организм должен подвергнуться провоцирующим факторам.

К ним относят:

  • Переохлаждение.
  • Бурный половой контакт.
  • Задержка мочеиспускания.
  • Острая и жареная пища.
  • Перемена климата.

Цистит проявляет себя такими симптомами:

  • Частое и болезненное мочеиспускание.
  • Рези и жжение в области мочеиспускательного канала.
  • Боли внизу живота.
  • Кровь при мочеиспускании.
  • Может повышаться температура тела до 37,5 градусов Цельсия.

Цистит, как в острой, так и в хронической форме может вызывать различные осложнения. Они развиваются в случае не диагностированного вовремя заболевания или если заниматься самолечением.

Острая форма вызывает такие патологии:

  • Острый и хронический пиелонефрит. Если воспаление мочевого пузыря не лечить, то инфекция может подняться по мочевым путям вверх и вызвать воспаление почек. Со временем это может привести к почечной недостаточности и инвалидизации организма.
  • Гангрена мочевого пузыря. При отсутствии лечения может развиться гибель слизистой органа, что приведет к его прободению и развитию перитонита.
  • Парацистит. Воспаление от стенок мочевого пузыря переходит на окружающую его клетчатку, что чревато развитием абсцесса и хирургическим вмешательством.
  • Язвы мочевого пузыря. Могут вызвать впоследствии кровотечения из органа и образование свищевых ходов.
  • Возможен переход воспаления на близлежащие органы (прямую кишку, матку, маточные трубы и яичники).

Хроническая форма впоследствии может привести к таким болезням:

  • Поражению всех стенок мочевого пузыря с последующим его сморщиванием и невозможностью выполнять свои накопительные функции. В таком случае необходима его пластика.
  • Заброс мочи из мочевого пузыря в почки. Обратный ток мочи сначала вызывает расширение почечных лоханок, а затем снижение функции почек вплоть до развития почечной недостаточности.
  • Цисталгия. Возникают постоянные боли при мочеиспускании при отсутствии воспаления в стенке органа. Это происходит из-за повреждения рецепторов мочевого пузыря.
  • Злокачественные новообразования. Клетки мочевого пузыря не успевают правильно обновляться из-за частых циститов, что приводит к развитию раковой опухоли.
  • Бесплодие. Оно может развиться, если инфекция переходила на близлежащие половые органы.
  • Боли во время полового акта.

Для постановки правильного диагноза и подбора лечения необходимо слать такие анализы как общий анализ крови, общий анализ мочи, мочу по Нечипоренко, посев мочи на стерильность и антибиотикочувствительность, мазок из уретры и влагалища.

  • Общий анализ крови при цистите может выявить повышение уровня лейкоцитов и СОЭ, что говорит о воспалении в организме. Для достоверности результата кровь надо сдавать натощак с утра.
  • Общий анализ мочи. Для цистита характерно появление в моче лейкоцитов больше 10 в поле зрения, белка и цилиндров, появляются в большом количестве эпителиальные клетки, при развитии геморрагической формы цистита появляются эритроциты более трех на одно поле зрения. Визуально моча становится мутной, виден внизу ее осадок, часто она имеет щелочное ph. Правила для сбора мочи достаточно строгие. Моча сдается только свежая утренняя порция. Перед забором мочи необходимо произвести туалет наружных половых органов с мылом, вытереться чистым полотенцем, в отверстие влагалища ввести тампон из ваты, чтобы не попало его содержимое в банку. А затем только мочиться. Тара должна быть обязательно стерильной с плотно закрывающейся крышкой. Во время менструации мочу сдавать нельзя.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Сдается обязательно, так же как и общий анализ мочи. О воспалении мочевого пузыря говорит повышение лейкоцитов более 2000 и эритроцитов более 1000, а также появление в урине цилиндров. Этот анализ также сдается с утра, после омовения половых органов водой. В баночку собирается средняя порция мочи, то есть начало и конец струи в унитаз, а середина в банку.
  • Посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам. Этот вид анализа применяется чаще при хронической форме цистита. В данном случае необходимо точно установить возбудителя болезни и выявить ряд медикаментов, к которым он чувствителен или устойчив для подбора правильного лечения. Также как и общий анализ мочи, моча на стерильность собирается в чистую тару после тщательного туалета наружных половых органов. Желательно чтобы мочу после забора сразу же отнесли в лабораторию на посев, так достоверность анализа будет выше.
  • Мазок из уретры берут при часто рецидивирующем цистите и при подозрении на различные инфекции передающиеся половым путем. Его можно сдать в кабинете уролога или гинеколога. Какой-либо специальной подготовки не требуется.
  • Мазок из влагалища. Берется в обязательном порядке, так как очень часто вагинит или молочница становятся причиной частых циститов.

К инструментальным исследованиям относят УЗИ мочевого пузыря и цистоскопию. Проводятся они далеко не всегда.

На УЗИ мочевого пузыря можно определить толщину стенки органа, если она больше 3 мм-это говорит о её утолщении. Такое состояние развивается при хроническом цистите.

Также там можно обнаружить полипы, эрозии и другие образования. На процедуру надо приходить с полным мочевым пузырем. За час-полтора до исследования надо выпить не менее литра чистой воды.

Цистоскопия неприятная процедура, во время которой вводят специальный зонд для подробного осмотра слизистой мочевого пузыря. Её производят для уточнения диагноза. Если есть подозрения на онкологию, то с пораженного участка берут ткань на биопсию. Перед процедурой за 3 часа выпивается антибиотик или уросептик, чтобы исключить занос инфекции извне.

Правил несколько:

  • Лечение должно быть назначено строго специалистом. Сначала назначения будут общими по стандартам оказания медицинской помощи. После обследования может быть изменена схема лечения при необходимости.
  • Антибиотик подбирается строго врачом. Одними фитопрепаратами невозможно вылечить цистит. Подобное самолечение приведёт к различным осложнениям и хронизации процесса.
  • Греть низ живота грелками нельзя. Это снимает боль, но помогает инфекции бурно размножаться в организме.
  • Следует строго соблюдать правила гигиены и на время лечения отказаться от интимной жизни.

Если придерживаться всех вышеперечисленных правил, то цистит может стать единичным неприятным событием в жизни. Правильная диагностика и своевременное лечение помогут сохранить здоровье и радость жизни.

источник

Цистит поражает чаще прекрасную половину человечества и проявляется в виде воспалительного процесса мочевого пузыря. Главными причинами цистита являются переохлаждение организма либо инфекция. Относится к урологическим заболеваниям. Врач, который диагностирует и назначает лечебную терапию, – гинеколог.

Важно! При возникновении негативной симптоматики рекомендуется посетить врача и сдать анализы.

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки, а также по результатам лабораторных исследований. Частыми симптомами являются сильная боль и жжение во время мочеиспускания. Какие анализы нужно сдать при цистите, подскажет лечащий врач.

Анализы при цистите включают: анализ мочи общий, по Нечипоренко, на бак инфекцию, а также анализ крови, мазок из влагалища, УЗИ, цистоскопия и так далее.

Читайте также:  Как сдается анализ кала на яйца

Благодаря разработкам ученых существуют быстрые методы диагностики. Они позволяют за короткий промежуток времени получить результат анализа, тем самым подтвердить или исключить заболевание.

Для этого необходимо пройти несколько тестов:

  • Тест, позволяющий определить, присутствует ли белок в моче при цистите, а также количество лейкоцитов и эритроцитов;
  • исследование на выявление эстеразы, которая проявляется при присутствии гноя;
  • тест с индикаторной полоской имеет чувствительность к нитритам, которые есть в моче при развитии патогенной флоры.

Данные тесты можно приобрести в аптеке и сделать исследование в домашних условиях. При положительном результате необходимо обратиться к врачу.

Внимание! Не рекомендуется заниматься самолечением, так как оно может привести к возникновению негативных последствий.

После получения результатов врач может дать соответствующую оценку состоянию организма.

Это лабораторное исследование является обязательным, полученный результат показывает реальную картину воспалительного процесса и дает общую характеристику биологического материала. Наиболее важны показатели микроскопического анализа.

На воспаление будет указывать увеличенное количество лейкоцитов (в поле зрения не менее 7-ми). Эритроциты – в количестве до 4-х. Присутствие эпителия в осадке мочи. Белок при этом превышает показатель в 0,033 г/л. Моча при цистите достаточно мутная.

Для получения достоверных результатов мочу необходимо собирать в специальный стерильный контейнер, который продается в аптеке.

Общий анализ мочи отображает полную картину состояния всего организма. Если выявлено повышенное содержание лейкоцитов, а также увеличенный показатель СОЭ, это говорит о воспалительном процессе.

Данное исследование показывает тип возбудителя и его чувствительность к антибиотику. Это упрощает подбор терапии. Составив лейкоцитарную формулу, специалисты могут вынести вердикт об остром течении воспаления.

Перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять овощи яркого цвета, а также маринады и копчености. Для сдачи требуется утренняя порция мочи. Результат анализа можно получить через 3-7 дней.

Данный анализ отличается высокой точностью. Определяется, какое количество элементов находится в 1 мл урины. Нормальными считаются следующие показатели:

  • эритроциты – не превышают 1000;
  • лейкоциты – не более 4000;
  • цилиндры – до 20.

На точность результата влияет правильный сбор биологической жидкости. Перед сдачей рекомендуется провести гигиену половых органов. Использовать стерильную тару. Собрать среднюю порцию мочи.

Анализ выявляет наличие патогенной флоры влагалища. При положительном результате назначается комплексное лечение. Частая причина цистита – дисбактериоз влагалища.

Данный метод также высокоточный. Позволяет выявить инфекции, которые передаются половым путем и могут спровоцировать возникновение цистита. Это хламидии, трихомонады, вирус герпеса. При их наличии подбирается соответствующая медикаментозная терапия.

Анализ выявляет хронический цистит. Проводится в крайнем случае. Позволяет выявить аномальное строение мочевыводящей системы, а также наличие опухолей. В мочевой пузырь через мочеиспускательный канал вводится зонд, с помощью которого проводится оценка состояния внутренней стенки мочевого пузыря и масштабы поражения.

Назначается при любом заболевании внутреннего органа. С помощью специального аппарата можно быстро и безболезненно оценить орган.

При возникновении тревожной симптоматики рекомендуется как можно быстрее посетить врача гинеколога. Если по каким-либо причинам визит невозможен, то предпринять следующие действия.

Бытует мнение, что одной из причин цистита является стресс. При цистите человек требует покоя. Важно соблюдать постельный режим и исключить любые физические нагрузки.

При воспалении мочевого пузыря необходимо больше пить, это способствует очистке организма от патогенных микроорганизмов. Отдать предпочтение ягодным сокам. Черника, брусника, клюква содержат проантоцианидины, которые препятствуют оседанию бактерий на стенках мочевого пузыря.

Проведение фитотерапии в домашних условиях. Необходимый сбор трав можно приобрести в аптеке. Канаферон – таблетки на основе лекарственных трав, которые применяются при цистите.

Важен пересмотр рациона питания. Полный отказ от копченостей, маринадов, солений и пряностей. Пищу готовить путем варки, запекания и на пару. Добавить больше мочегонных продуктов. Уделить внимание интимной гигиене. Подмываться необходимо теплой водой с добавлением специального гигиенического средства.

Главная цель лечения – устранение причины цистита, а именно микробов, которые его спровоцировали.

Комплексное лечение должно включать такие препараты:

  • антибактериальные препараты;
  • средства, обладающие противовоспалительными свойствами;
  • иммуномодуляторы.

Препараты для лечения цистита изготавливаются чаще всего на основе растительных компонентов.

Антибактериальная терапия включает: Нолицин, Бисептол, Монурал и его аналоги при цистите отличаются эффективностью. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Антибиотик Монурал оказывает мощное воздействие на большинство инфекций мочевыводящей системы. Форма выпуска – гранулы, порошок либо суспензия. Препарат единоразового приема, применяется при остром цистите.

Нолицин назначается при стойкости инфекции к другим антибактериальным препаратам.

Цистит – распространенное заболевание, которое встречается преимущественно у женщин. Имея предрасположенность к данному недугу, необходимо побеспокоиться о профилактических мерах и заняться своим здоровьем. Одеваться по погоде и не допускать переохлаждения. Гигиенические процедуры не менее двух раз в день. Больше прогулок на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки. Закалка организма для укрепления иммунитета.

источник

Среди всех женских урологических заболеваний цистит является наиболее распространенным. Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря, которое может быть вызвано различными гинекологическими заболеваниями (инфекциями, кандидозом, кольпитом). Несмотря на то, что цистит является урологическим заболеванием, диагностику и лечение цистита нередко проводит врач-гинеколог. Он же назначает анализы при цистите, которые помогут определить наличие заболевания и выявить стадию его развития.

Диагностировать цистит достаточно просто. Осложнения могут возникнуть только в случае хронической формы заболевания или на начальной стадии развития цистита. На первом этапе диагностики врач проводит сбор анамнеза, то есть выясняет историю болезни, а также выявляет специфические симптомы заболевания. После этого назначается проведение лабораторных исследований. В дальнейшем помимо анализов врач также может назначить инструментальные методы исследований, которые помогут в постановке диагноза.

Как правило, для выявления заболевания бывает достаточно прохождения следующих видов лабораторных исследований:

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко.

Помимо этих анализов при цистите также могут быть назначены следующие дополнительные исследования:

  • ПЦР-диагностика для выявления инфекционных заболеваний.
  • Бактериологический посев мочи для обнаружения условно-патогенной микрофлоры.
  • УЗИ мочеполовых органов, необходимое для исключения сопутствующих заболеваний.
  • Анализ микрофлоры влагалища на дисбактериоз.
  • Биопсия, цистоскопия.

Как правило при цистите, в результатах общего анализа крови нет каких-либо изменений, за исключением умеренной воспалительной реакции. Поэтому большее значение здесь имеет анализ мочи. При цистите, как и при других урогенитальных заболеваниях, именно он позволяет получить наиболее достоверные результаты и провести диагностику заболевания.

Анализы мочи начинают с общего анализа мочи. При обнаружении в результатах анализа таких патологий, как гематурия (наличие в моче эритроцитов), лейкоцитурия (увеличение количества лейкоцитов в моче), присутствие в моче белка, эпителиальных клеток, мутный цвет мочи, бактериурия (наличие в моче большого числа бактерий) для более точной диагностики назначается анализ средней порции мочи (анализ мочи по Нечипоренко).

Этот анализ назначают для определения в 1 миллилитре средней порции мочи количества лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и прочих элементов. В норме в 1 мл мочи должно содержаться не более 2000 лейкоцитов, 1000 эритроцитов и 20 цилиндров. При остром цистите значения данных показателей увеличиваются в несколько раз.

Для получения точных и достоверных результатов анализа очень важно правильно произвести забор материала для исследования. Несоблюдение правил гигиены при заборе мочи и типичные ошибки пациентов могут существенно исказить результаты анализов. Поэтому непосредственно перед процедурой забора мочи необходимо произвести тщательную гигиену половых органов.

Небольшая порция мочи сначала спускается в унитаз, и только потом наполняется емкость для сбора мочи. Анализ также требует обязательной фиксации половых губ (их следует разводить в процессе подмывания и непосредственно во время забора мочи). Наличие в моче крови является признаком острого цистита, поэтому в период менструации сдавать анализ не рекомендуется. Однако в случае крайней необходимости проведения анализа мочи можно воспользоваться тампоном.

Бактериологический посев мочи и ПЦР-диагностика используются в тех случаях, когда требуется выявить возбудителя заболевания, приведшего к циститу.

Современные экспресс-методы диагностики позволяют упростить постановку диагноза и получить результаты анализов для подтверждения или исключения цистита в несколько раз быстрее. К ним относятся следующие виды тестов:

  • Экспресс-тест для определения в моче количества белка, эритроцитов и лейкоцитов.
  • Лейкоцитарная эстеразная реакция, позволяющая обнаружить в моче эстеразу, которая появляется в случае пиурии (наличия в моче гноя).
  • Экспресс-тест с индикаторной полоской, чувствительный к нитритам, которые появляются в моче в результате воздействия патогенных микроорганизмов.

Самым распространенным инструментальным методом диагностики цистита является цистоскопия. Данная процедура проводится путем визуального осмотра отделов мочеиспускательного канала, в том числе уретры и мочевого пузыря, который осуществляется с помощью специального оптического прибора – цистоскопа.

Цистоскопия является довольно травматичным и болезненным методом исследования. Прибегать к этой процедуре можно только при подозрении на затянувшееся течение болезни (более 10–12 суток), хроническом цистите или при наличии в мочевом пузыре инородного тела.

При проявлении симптомов острых воспалительных процессов цистоскопия противопоказана, так как введение инструментов в мочевой пузырь может поспособствовать распространению инфекции в мочеполовой системе.

источник

Цистит – заболевание, способное годами мучать человека. Поэтому важно вовремя диагностировать его наличие и начать правильное лечение. Основной анализ при подозрении на воспаление пузыря – исследование мочи.

Какой анализ мочи надо сдать при подозрении на цистит определяет уролог, но в основном это будут такие исследования:

  • общий анализ;
  • бактериологический посев;
  • по Нечипоренко;
  • биохимический.

Именно бакпосев, после подтверждения воспаления, выявит, какой микроб спровоцировал развитие патологии. Общий анализ подразумевает исследование физических и химических показателей вещества и микроскопию осадка, которая определит, какие изменения произошли в мочевом пузыре.

Биохимическое исследование при острой форме заболевания устанавливает способ борьбы с возбудителем, есть ли у бактерий устойчивость к лечению антибиотиками.

  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ почек;
  • полный гинекологический осмотр + мазок на ЗППП + ПЦР-диагностика;
  • цистоскопия + биопсия мочевика.

Гинекологическое обследование важно, ведь патология считается напрямую связанной с половой системой, нарушениями личной и сексуальной гигиены.

Хотя мужчины страдают от патологии гораздо реже, но риск инфицирования есть. Им дополнительно нужно проходить такие процедуры:

  • УЗИ простаты, мочевыделительной системы;
  • цистоскопию;
  • цистографию.

Представителям обоих полов любого возраста, также назначают общий анализ крови.

По увеличившемуся количеству лейкоцитов и эритроцитов можно распознать наличие воспаления. Отдельно определяется их содержание в урине.

Обследования при цистите обнаруживают физические и химические изменения исследуемого вещества. Хороший анализ мочи при цистите можно определить даже визуально. Выделения в норме должны быть:

  • прозрачные;
  • светло-желтого цвета;
  • почти не пахнут;
  • без осадка и других примесей.

Если же в мочевике или почках протекают патологические процессы, физические показатели изменятся:

  • появится мутность;
  • желтый цвет приобретет грязный оттенок;
  • розовый цвет означает примесь крови;
  • можно наблюдать «хлопья», слизь;
  • неприятный резкий запах.

Глюкоза и желчные пигменты выявлены не будут, если у пациента нет других болезней, вызывающих их содержание.

Запах кала от мочевых выделений в большинстве случаев показывает, что возбудителем заболевания стала кишечная палочка. Это одна из самых распространенных причин развития воспаления в мочевыводящей системе, особенно у женщин и детей.

Показатели по Нечипоренко – это определение уровня лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Результат позволит узнать, распространилось ли воспаление на почки (осложнение в виде пиелонефрита).

Норма лейкоцитов (по Нечипоренко) в урине не должна превышать две тысячи, тогда как при воспалении это число может увеличиться вдвое. В 1 мл образца выделений здорового человека не более 1000 эритроцитов, и 20 цилиндров.

Анализы на цистит у женщин предпочтительнее брать в отсутствие месячных. Но если нужно срочно провести диагностику, уролог назначит забор образца напрямую из пузыря, при помощи катетера. Важно избежать попадания в урину менструальных выделений, из-за чего исказится результат обследования.

На сайте лаборатории Инвитро также советуют за 12 часов до похода в поликлинику избегать следующих действий:

  • полового акта;
  • распития алкоголя;
  • приёма мочегонных препаратов;
  • употребления лекарств и продуктов, способных окрасить вещество.

Перед тем, как сдавать какие-либо анализы на цистит, нужно помыть с мылом наружные половые органы. Для женщин и девочек важно правильно подмываться – движениями от влагалища к анусу, а не наоборот, чтобы не способствовать попаданию на половые губы кишечных бактерий. У представителей мужского пола должна быть хорошо вымыта головка пениса и крайняя плоть.

Если нужно взять урину у ребенка, родители должны проследить за его гигиенической подготовкой, иначе результаты будут не очень хорошие.

Для точного определения патологии нужны самые первые утренние выделения. Собирать их в сухой стерильный контейнер объемом 15-20 мл, такие продаются в аптеке, выдаются бесплатно в некоторых частных лабораториях. Или можно использовать собственную емкость, но тогда она должна быть стеклянной и её придется хорошо прокипятить.

Самой подходящей для осмотра считается моча, в которую не попали бактерии с наружных половых органов. Для этого нужно подставлять стаканчик для набора жидкости не сразу, а через несколько секунд после начала мочеиспускания. А убирать до того, как оно закончится, то есть получить средний объем урины. Доставить её в лабораторию нужно в течение 1-2 часов после забора.

Если заболевание мочевого пузыря перешло в хроническую форму, стандартные обследования бывают неэффективными. Проблему могли спровоцировать;

  • патологии мочевика – полипы, опухоли;
  • воспаление почек, уретры;
  • беременность;
  • сахарный диабет.
  • Лечащий врач предложит план обследования, который поможет исключить или определить эти либо другие причины развития хронического воспаления.
  • Диагностировать заболевание важно как можно скорее, иначе его запущенная форма приведет к почечной недостаточности или дисфункции мочевого пузыря.

Без всестороннего обследования пациента – комплексной диагностики, невозможно провести коррекцию состояния больного и подобрать правильный протокол лечебной терапии. Поэтому анализы при цистите у женщин, являются важным этапом в диагностическом поиске, позволяющим не только точно диагностировать заболевание, но и определить его генезис (причину) и стадию клинического течения.

Диагностика цистита не вызывает трудностей. Его признаки довольно ярко выражены, характерной циститу клиникой, которую нельзя спутать ни с пиелонефритом, ни с гломерулонефритом.

Сегодня, диагностические лабораторные исследования – это наиболее информативная диагностическая методика в медицине. Показатели лабораторных обследований, это основной критерий в выборе лечебного протокола многих заболеваний. Современная лабораторная диагностика, позволяет сделать тщательную оценку состояния здоровья и включает несколько направлений диагностического поиска:

  1. Гематологического и биохимического.
  2. Иммунологического, цитологического и молекулярного.

С их помощью выявляются различные неестественные процессы в структуре внутренних органов, болезни инфекционного характера, венерические заболевания и гепатиты различной этиологии, скрытые инфекции, в том числе. При этом, какие анализы сдают в конкретной ситуации, может определить только врач-специалист.

Лабораторные показатели урины – важная составляющая диагностики урологических патологий (заболевание почек и уретрального тракта), заболеваний пищеварительного тракта (желудка и кишечника) сердца и сосудов, протекающих зачастую бессимптомно. Урина – это результат почечной фильтрации. Ее свойства и состав являются отражением состояния всех органов и систем организма. Поэтому анализ ее характеристик очень важен в любом диагностическом поиске.

Диагностическое исследование крови способствует обнаружению многих патологий в органах и системах на самых ранних этапах развития заболевания, показывает наличия в организме воспалительных очагов еще до первых выраженных признаков. А также является незаменимым показателем эффективности проводимой терапии.

Различные методики анализов крови помогают выявить:

  • иммунный и гормональный показатель пациента;
  • диагностировать аутоиммунные болезни и эндокринные нарушения;
  • причину сбоев в менструальном цикле;
  • причинный фактор бесплодия у мужчин и женщин;
  • присутствие в крови антител к инфекции и вирусам.

Результаты полученных диагностических обследований очень важны в период беременности. С их помощью выявляется развитие различных патологий у плода и женском организме в самом раннем течении беременности, что позволяет своевременно их устранить или принять решение о ее прерывании.

Направление на необходимые исследования пациенту выдает врач, лишь он определяет какие анализы нужно сдать, при определенных нарушениях здоровья.

Лабораторные исследования назначаются урологом для подтверждения заболевания. В стандартную схему диагностического обследования цистита у женщин входят:

  1. Общеклинические методы исследования крови и урины.
  2. Исследование урины по системе Нечипоренко.
  3. Обследование мочи на культуральную среду (бак посев).
  4. Выявление влагалищных патогенов (мазок берется при диагностическом осмотре гинеколога).
  5. Биохимия крови.
  6. Обнаружение в структуре крови определенных антител к возбудителю.

Метод ПРЦ анализа эффективен в выявлении инфекционных агентов, в том числе вызывающих венерические болезни, проводимый способом многократных увеличений фрагментов их ДНК.

Читайте также:  Как сдается анализ кала на паразитов

В качестве дополнительных методик в диагностике цистита, могут применяться различные тесты экспресс-анализов, исключающие или подтверждающие наличие цистита в ускоренном порядке.

Инструментальные методики диагностики – УЗИ и цистоскопия способствуют визуализации различных изменений в моче пузырном органе, определению его основных характеристик (формы, наличие повреждений и его размеров), проведению обследования его внутренней полости.

Особенно ценной информации анализы крови при цистите не дают. Однако такие исследования назначаются для определения гормонального фона при подозрении на эндокринный генезис развития болезни. Повышение гормонов обычно обнаруживается при различных заболеваниях щитовидки, что способно не только усугубить клинику цистита, но и замедлить выздоровление и реабилитационный процесс.

В общем анализе могут выявляться:

  • воспалительные признаки, что вызывает повышение лейкоцитарного уровня в моче;
  • большое количество гранулоцитарных клеток (незрелые нейтрофилы);
  • увеличением СОЭ, что говорит о начале патологического процесса и реакцией на него иммунной системы в виде увеличения скорости оседания эритроцитов.
  • Цистометрия.
  • Цистография.
  • Как распознать у себя цистит.

Как определить цистит в анализах мочи, поможет врачу развернутая характеристика ее физических, химических свойств и микроскопического обследования, которая может проявиться:

  1. Гематурией – наличием повышенного количества эритроцитов (в норме они не должны превышать более 3 единиц в поле обзора микроскопа).
  2. Лейкоцитурией – увеличением лейкоцитарных клеток в урине (в норме их не должно быть более 6 единиц в поле обзора).
  3. Протеинурией – наличием в структуре мочи белковых фракций.
  4. Бактериурией – присутствием в урине клеток бактериальных представителей.
  5. Мутностью урины (в норме она прозрачна и светло-желтого цвета).
  6. Наличием эпителиальных клеток МП и мочеточников в моче – верный признак воспалительных процессов.
  7. Иными показателями, в виде повышения плотности и кислотности мочи, увеличением уровня ацетона (кетоновые тела).

Дифференцируют инфекцию методом бактериологического исследования – путем бак посева. При исследовании проводится антибиотикограмма для выявления резистентности возбудителя к антимикробным ЛС, что позволяет назначить адресную, более эффективную терапию цистита.

Более информативный анализ мочи при цистите у женщин, проводится по методу Нечипоренко. Назначается при необходимости уточнения диагностики.

Для исследования собирается средняя порция урины (достаточно 10–30 мл). Это означает, что пациентка начинает мочиться в унитаз, прерывает акт и заполняет стерильную емкость, после чего, продолжает мочеиспускание в унитаз.

Методика основана на количественном содержании основных форменных структур крови (лейкоцитов, эритроцитов и др.) и различных форм эпителиальных цилиндров в 1 мл урины.

Нормой считается – не больше 2 тыс. лейкоцитарных клеток, до 1 000 клеток эритроцитов и до 20 единиц цилиндров в 1 мл урины.

  • Повышенная концентрация лейкоцитарных клеток в анализах урины свидетельствует о наличии очагов воспаления или инфекции в мочеполовой системе.
  • Наличие эритроцитарных клеток сразу говорит о патологии, так как в здоровой моче их попросту не должно быть. Просачивание в мочу эритроцитов говорит о наличии повреждений в системе мочевыделения.
  • При цистите, цилиндры в моче обычно не проявляются повышенное их количество может быть показателем серьезных нарушений в структуре почечных тканей.

Современные методы экспресс-диагностики цистита имеют в своем арсенале, очень быстро дающие точный результат тесты. Они бывают различных видов и применяются в соответствие поставленных задач диагностического поиска:

  1. Выявление в урине белковых фракций, белых и красных клеток крови (лейкоцитов и эритроцитов).
  2. Выявление ферментативных веществ, необходимых в борьбе с инфекцией (диагностирование повышенной лейкоцитарной эстеразы в моче).
  3. Диагностический тест с помощью индикаторных полосок, чувствительных к наличию нитратов в урине, свидетельствующих о бурном размножении бактериальной инфекции в системе моче выведения.

Наверняка и мужчины, и женщины, сталкивались с ложными показателями в расшифровке анализов. Это может происходить при несоблюдении правил подготовки к лабораторной диагностике и неправильном сборе материала для него. Эти правила просты:

Кровь на анализ при цистите, особенно на биохимию:

  • сдается на пустой желудок в утренние часы. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов;
  • перед предстоящим обследованием следует исключить: прием жирной пищи, избегать физических и эмоциональных нагрузок;
  • недопустимо употребление алкоголя и курение;
  • исключить прием лекарственных препаратов. При невозможности отмены ЛС – предупредить об этом врача;
  • не проводить обследование, если накануне пациент подвергался рентгенологическому обследованию или проходил физиотерапевтическое лечение.

  1. Провести тщательную интимную гигиену. Категорически запрещена гигиена с использованием мыла с антисептическим и антибактериальным эффектом.
  2. Для сбора образца использовать только стерильный контейнер. Не допускается длительное хранение образца. В течение суток, если образец хранился при температуре не менее 4 градусов, он должен быть доставлен в лабораторию.
  3. Мочу не собирают с вечера, такой образец не годится, так как патогенная флора в нем может стремительно размножаться. Достоверный результат гарантирует только свежая урина.

Комплексная диагностика назначается пациентам при любых подозрениях на воспалительные процессы в МП. Результативность и эффективность лечебной терапии, полностью зависит от точного соблюдения всех правил подготовки к диагностике и выполнения всех врачебных рекомендаций.

Анализы при цистите требуется сдавать при подозрении на воспаление мочеполовой системы, от того, как будет проведена диагностика патологии, зависит ее последующее лечение. Главными в диагностике будут анализы крови и мочи.


Анализы при цистите требуется сдавать при подозрении на воспаление мочеполовой системы. Ведь от того, как будет проведена диагностика патологии, зависит ее последующее лечение.

Все необходимые диагностические мероприятия назначает уролог. На начальном этапе обследования проводится сбор анамнеза. Анализы при диагностике болезни необходимы для определения наличия в организме характерных изменений, свидетельствующих о том, что в мочеполовой системе происходит воспалительный процесс.

Для выявления цистита применяются следующие лабораторные методы обследований:

  • общее исследование крови;
  • биохимическое исследование;
  • анализ урины (по методике Нечипоренко).

Для подтверждения диагноза специалист назначает несколько лабораторных исследований. Женщины сдают общие анализы крови и мочи (ОАК, ОАМ). Для диагностики цистита у женщин важно провести обследование микрофлоры влагалища.


Для подтверждения диагноза специалист назначает несколько лабораторных исследований. Женщины сдают общие анализы крови и мочи (ОАК, ОАМ).

При сомнительных результатах могут быть рекомендованы:

  • исследование мочи по Нечипоренко;
  • УЗИ;
  • определение стерильности мочи;
  • цистоскопия.

Диагностировать болезнь у мужчин помогает сбор анамнеза, ОАМ, ОАК, иногда физикальные (физические) методы – урофлоуметрия (определение скорости мочеиспускания), биопсия (взятие биоматериала). Для более детальной диагностики необходимо взять мазок из уретры. Это поможет исключить гонококковое воспаление и специфические заболевания мужской мочеполовой системы.

Способы для определения патологии в детском возрасте аналогичны, разница в объеме исследуемого материала. В педиатрии применяют, кроме анализа мочи по Нечипоренко, пробу Аддиса-Каковского. При хронической форме цистита используют рентгенографию.

Общий анализ крови при цистите способен показать наличие в организме воспалительного процесса. Он позволяет определить содержание эритроцитов, гемоглобина, цветовой показатель крови. Кроме того, врач может точно определить уровень лейкоцитов, тромбоцитов и показатель скорости оседания красных кровяных телец.


Общий анализ крови при цистите способен показать наличие в организме воспалительного процесса. Он позволяет определить содержание эритроцитов, гемоглобина, цветовой показатель крови.

В норме в результатах исследования крови нет никаких отклонений. При воспалении мочевого пузыря возможно увеличение концентрации в крови эритроцитов. Изменение уровня эритроцитов и тромбоцитов свидетельствует о необходимости дальнейшей диагностики.

Исследование урины сдается при подозрении на цистит у всех пациентов.

При общем клиническом анализе при цистите выявляется гематурия, т.е. присутствия в урине эритроцитов, бактерий и грибов.

Обнаруживается наличие белка в моче, эпителиальных клеток в больших количествах. Все это обусловливает неестественный мутный цвет мочи при острой форме заболевания. Чтобы выявить вид патогенных микроорганизмов, следует сделать бакпосев.

Наиболее информативными при цистите являются методы инструментальной диагностики. Чаще всего пациентам назначают цистоскопию. Она дает возможность осмотреть все отделы уретры и мочеиспускательного канала. Проводится обследование с помощью специального прибора – цистоскопа.

Цистоскопия – травмоопасное и болезненное обследование при воспалении мочевого пузыря. Прибегать к такой процедуре при цистите надо только в том случае, если заболевание длится более 10 дней и сопровождается выраженными воспалительными явлениями в мочевом пузыре. Процедура показана при наличии в органе инородного тела или хронической форме патологии.


Цистоскопия — травмоопасное и болезненное обследование при воспалении мочевого пузыря. Прибегать к такой процедуре при цистите надо только в том случае, если заболевание длится более 10 дней.

При проведении процедуры человек лежит в кресле с приподнятыми ногами, колени должны быть согнуты. Для устранения неприятных ощущений при цистите в уретру вводится анестетик. Гениталии обязательно должны обрабатывать антисептическим раствором.

После введения цистоскопа из мочевого пузыря удаляется остаточная моча. Затем производится промывание органа раствором фурацилина.

Мочевой пузырь наполняется жидкостью, а затем проводится детальный осмотр слизистой оболочки. Введение цистоскопа у мужчин вызывает боль, требующую применения общего наркоза.

Сдача анализов при цистите должна происходить по определенным правилам. Следует выполнять все рекомендации врача перед обследованием, тогда удастся получить точную картину всех процессов, происходящих в организме.

Правила сдачи крови при цистите:

  • проводится натощак (последний прием пищи должен быть за 8, а еще лучше – за 12 часов до анализа);
  • за сутки необходимо исключить употребление алкоголя;
  • во время развития цистита запрещается посещать бани и сауну;
  • все анализы надо сдавать до рентгенографии и уколов;
  • перед забором крови необходимо отдохнуть.

Для уточнения результатов анализа иногда нужно будет сдать биохимический анализ. При этом накануне следует отказаться от продуктов, способных изменить биохимические показатели: жирного мяса, свеклы, моркови, цитрусовых. Ужин должен быть легким.

Для получения достоверных результатов обследования при цистите важно правильно осуществить забор урины. Необходимо сдавать урину утром. Перед этим рекомендуется провести туалет гениталий.

Женщинам необходимо следить, чтобы при подмывании вода не попадала из области анального отверстия к мочеиспускательному каналу. Несоблюдение этого правила даст ложноположительный результат.

Во время сбора анализа урины необходимо дополнительно фиксировать половые губы (разводить во время мочеиспускания, чтобы в мочу не попадали бактерии, находящиеся во влагалище).

В период месячных сдавать урину не рекомендуется, хотя в крайнем случае пациентки сдают мочу при цистите, пользуясь гигиеническим тампоном.

Ребенка перед процедурой нужно тщательно подмыть. При сборе мочи девочкам надо развести половые губы и выпустить немного урины вне контейнера. Мальчикам надо отвести крайнюю плоть, выпустить первую порцию мочи вне емкости. Затем необходимо подставить контейнер для забора урины.


Удобно пользоваться специальными детскими мочеприемниками. Они подходят как для девочек, так и для мальчиков.

Удобно пользоваться специальными детскими мочеприемниками. Они подходят как для девочек, так и для мальчиков.

Наиболее точные результаты диагностики цистита бывают в том случае, если сдавать среднюю порцию урины. Поэтому первая порция мочи выпускается в унитаз, а затем в сосуд для сбора материала помещается средняя порция.

Анализ мочи по Нечипоренко – наиболее распространенный метод обследования. Перед тем как проводить сбор анализов, нужно исключить из меню все продукты, содержащие красители. Они могут исказить результаты.

Иногда для диагностики острого или хронического цистита применяется метод Аддис-Каковского. Для этого собирают всю дневную порцию мочи. При этом больному в течение суток перед обследованием назначают мясное питание и несколько ограничивают прием воды.

С помощью такого метода можно наиболее точно подсчитать лейкоциты и цилиндры. Преимущество его в том, что в ходе обследования учитываются все колебания уровня форменных элементов. В то же время способ Аддис-Каковского при цистите имеет определенные недостатки:

  • не все пациенты могут удерживать мочу длительное время ночью;
  • некоторые больные не могут сами опорожнить мочевой пузырь;
  • необходимость продолжительного хранения урины может привести к тому, что некоторые ее элементы подвергнутся распаду;
  • при односторонней патологии почек такой метод не дает точного результата, т.к. он является суммированным.


Способ Аддис-Каковского при цистите имеет определенные недостатки. К примеру, не все пациенты могут удерживать мочу длительное время ночью.

При цистите в крови повышается количество белых кровяных телец (лейкоцитов). Уровень красных кровяных телец не повышается. Снижение их количества может быть следствием гематурии. При сильно выраженном воспалительном процессе может повышаться скорость оседания эритроцитов.

Иногда проявляются признаки цистита при хороших анализах крови. Наиболее часто это бывает при хроническом воспалении мочевого пузыря. Запущенное воспаление трудно поддается лечению: для этого необходим прием антибактериальных препаратов.

Самостоятельно расшифровать результаты анализов крови невозможно. Это делает врач, а после составления заключения возможно назначение необходимых препаратов (наиболее часто при цистите выписывают антибиотики).

При проведении анализа по методике Нечипоренко в норме у мужчин должно быть не более 2000 лейкоцитов, 1000 эритроцитов и 20 цилиндров. У женщин допускается повышение количества эритроцитов до 4000. Если показатели лейкоцитов увеличиваются, это свидетельствует об инфекционном воспалительном явлении. При цистите иногда наблюдается и повышение количества красных кровяных телец.


При цистите иногда наблюдается и повышение количества красных кровяных телец.

  • помутнение и изменение цвета;
  • появление слизистых примесей;
  • изменение кислотности (уровень рН становится меньше);
  • появление крови в моче (иногда гематурия бывает терминальной, т.е. кровь появляется в последних порциях мочи);
  • появление в порции мочи гноя (с этим показателем диагностируется не только цистит, но и другие воспалительные заболевания почек).

При хроническом неспецифическом воспалении мочевого пузыря урина может иметь щелочную реакцию, отличаться резким неприятным запахом. Мочевой осадок тягучий из-за наличия большого количества слизи. В ряде случаев бакпосев обнаруживает наличие микроорганизмов.

В редких случаях возможны хорошие анализы при цистите. Такое бывает, если болезнь протекает в хронической форме, а пациент самостоятельно без назначения врача принимает антибиотики.

И хотя выраженных симптомов инфекции нет, в мочевом пузыре продолжается воспалительный процесс. В таком случае показаны ультразвуковое обследование и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные методы диагностики при цистите дают точные результаты при условии, что пациенты тщательно соблюдали все указания врачей. Если же в этом были допущены ошибки, то диагноз может быть поставлен неточно, соответственно, и лечение будет неэффективным.

С высокой точностью определить цистит можно только после сдачи анализов, которые назначит доктор при подозрении на воспаление мочевого пузыря. Анализы при цистите у женщин и мужчин помогут диагностировать заболевание на ранней стадии.

Анализы при цистите позволяют определить характер течения заболевания и тип патологии. Анализы при цистите у женщин проводятся не только по стандартной схеме, но и дополняются мазком из влагалища.

В мазке можно выделить гонококк, хламидии, микоплазму, трихомонады, уреаплазму.

Женщине при цистите нужно сдать анализы из влагалища, это дает возможность проанализировать соотношение патогенной микрофлоры влагалища с нормальной, ведь влагалищный дисбактериоз также может стать причиной цистита.

Но все же главным анализом является анализ урины. При цистите у женщин сдают анализ мочи общий и по Нечипоренко. Урину оценивают по органолептическим, физико-химическим, биохимическим, микроскопическим и микробиологическим параметрам.

Для диагностики цистита ключевое значение имеет мутность мочи, также анализ мочи при цистите у женщин помогает обнаружить в моче примесь гноя, повышение лейкоцитов, неприятный гнилостный запах.

В ряде случаев визуально определяется и примесь крови.

Сдают анализ при цистите по Нечипоренко в том случае, если предыдущее исследование мочи показало наличие в урине крови, большого количества белка, при лейкоцитозе и повышенном уровне креатинина и мочевины.

Параллельно с этими анализами женщине необходимо сдать обычный анализ крови. Следует учитывать, что анализ крови при цистите не является показательным, поскольку результаты указывают лишь на наличие в организме воспалительного процесса.

Но при объединении результатов анализа крови и анализа мочи становится ясно: что же именно стало причиной изменений в анализе крови.

Для того, чтобы определить есть цистит или просто застудилась пациентка, ей необходимо обратиться в клинику и сдать анализы. Определить цистит можно не только по характерным жалобам пациентов, но и по результатам анализов. При определении цистита крайне важно выделить не просто цистит, как таковой, а сам тип развития заболевания.

Если правильно определить цистит у женщин, то это существенно меняет подход к терапии заболевания и делает ее более успешной. Помимо стандартно указанного характера течения заболевания (острого или хронического) важно выделить и тип патологии по характеру патологических изменений, которые произошли в мочевом пузыре.

Определить цистит или молочница, поможет анализ из влагалища на микрофлору. При увеличении количества грибковых агентов и понижении уровня молочнокислых бактерий становится понятно, что причиной цистита стал именно влагалищный дисбактериоз.

Читайте также:  Как сдается анализ кала у грудничка

Какие анализы нужно сдать при цистите назначит лечащий врач, к которому человек обратился с жалобами на признаки воспаления мочевого пузыря. Для того, чтобы определить цистит, окончательно прояснить диагноз и начать лечение, больным необходимо сдать следующие анализы:

  1. Анализ урины по Нечипоренко: этот анализ разработан довольно давно, но до сегодняшнего дня успешно применяется в диагностике различных патологий органов мочевыведения. Обычно назначается для уточнения характера патологии, когда на основании общего анализа урины уже были установлены отклонения в лабораторных показателях. Это исследование не заменяет стандартный общий анализ мочи, но является важным дополнением к его результатам. Анализ урины по Нечипоренко помогает определить причины цистита с кровью, если в моче выделяется большое количество оксалатов, уратов или фосфатов.
  2. Общий анализ мочи – наиболее распространенный вид анализа, который сдают при различных заболеваниях. Этот вид диагностики позволяет выявить ключевые патологии органов мочевыведения, в том числе и цистит.
  3. Клинический анализ крови: продемонстрирует повышенное количество лейкоцитов в образце, а также повышенный показатель СОЭ, который указывает на наличие воспалительного процесса в организме. При сдвиге лейкоцитарной формулы влево четко прослеживается острое течение инфекционного процесса. В комплексе с анализом мочи анализ крови подтверждает наличие цистита.
  4. ПЦР мочи: проводится в случае сложности с определением возбудителя.
  5. Культуральный посев: высевается моча в благоприятных для роста патогенных микроорганизмов условиях, и определяется тип возбудителя. Анализ на бактерии, грибки, вирусы помогает правильно подобрать препараты для лечения.
  6. Мазок из половых органов на наличие возбудителя ЗППП: позволяет продемонстрировать наличие возбудителей заболеваний, передающихся половым путем, которые часто являются причиной появления цистита у пациента.

Окончательная диагностика цистита проводится, в первую очередь, по результатам полученных из лаборатории анализов.

Конечно же, жалобы пациентов на частое и болезненное мочеиспускание играют важную роль в определении цистита, и диагностировать цистит у мужчин и женщин предварительно можно уже по этим признакам.

Однако, диагноз цистит можно поставить окончательно только после получения всех данных о состоянии мочеполовой системы обратившегося в клинику пациента.

Диагностировать цистит у женщин и мужчин можно по следующим разновидностям:

  • катаральный;
  • кистозный;
  • геморрагический;
  • язвенный;
  • флегмонозный;
  • гангренозный;
  • интерстициальный.

Диагностика цистита у женщин и мужчин не занимает много времени, однако, дает весьма важные данные, касающиеся трудноизлечимых форм цистита.

Например, при геморрагической форме появляется кровь в моче у женщин при цистите, что свидетельствует о наличии камней, поражении кровеносных сосудов.

Справиться с лечением такого цистита непросто, и стандартные препараты лишь снимут симптоматику, но не уберут причину, и придется извлекать камни из мочевого пузыря.

3 важных критерия диагностики интерстициального цистита – это ощущение тазовой боли и области над лобком, императивные позывы к мочеиспусканию и болезненность в процессе выведения мочи. Поскольку эти критерии довольно субъективны, то диагностировать цистит интерстициального типа помогут дополнительные анализы, а также исследования, например, цистоскопия с взятие биопсии.

Диагностировать цистит у детей бывает сложнее только в маленьком возрасте, когда трудно собрать анализ мочи. Врачи для того, чтобы определить цистит у ребенка, рекомендуют собрать обычный анализ мочи, сдать кровь. Сдавать анализы при цистите у ребенка необходимо несколько раз, как и у взрослых, чтобы подтвердить эффективность проведенной терапии.

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

(оценок: 2, в среднем: 5,00 из 5) Лучшие препараты от цистита:

Такое заболевание, как цистит, часто пытаются лечить в домашних условиях, но возбудитель инфекции «затихает» на время, а потом заявляет о себе очередным обострением. Если не хотите «приобрести» хроническую форму болезни — идите к врачу. Именно анализ мочи при цистите становится ключом к диагностике и последующему выбору метода лечения.

Цистит называют неприятной болезнью: воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается удручающим дискомфортом. Чаще всего становится проблемой женщин, хотя и мужчинам тоже знаком.

И если из раза в раз ее самостоятельно «гасить», рано или поздно инфекция поднимется из мочевого пузыря к почкам: а в этом случае речь идет уже о серьезном заболевании — пиелонефрите.

А потому не затягивайте и готовьтесь к сдаче анализов.

Моча человека — часто определяющий фактор при постановке диагноза. В ней содержатся элементы, которые должны соответствовать пропорциям: их нарушение становится признаком развития патологии.

При анализе мочи важно количественное выражение каждого изменения: это позволяет врачу более точно диагностировать болезнь. Например, существенно завышенный показатель белка, скорее всего, свидетельствует о пиелонефрите. В случае цистита этот элемент выходит за пределы нормы, но не сильно.

Большое значение при определении заболевания имеют также качественные характеристики мочи. Другими словами, внешний вид этой биологической жидкости может рассказать о многом.

У здорового человека моча прозрачная соломенного оттенка. Патологические изменения в ней видны невооруженным глазом. При осмотре заметно, что урина отличается от нормального состояния, прежде всего:

  • становится непрозрачной и приобретает мутность;
  • может быть белого или коричневого цвета, иногда красноватого оттенка — зависит от наличия в моче крови;
  • есть следы гноя (это говорит о запущенном воспалительном процессе);
  • имеются хлопья;
  • присутствует слизь.

Провокаторами изменений, которые происходят в биологической жидкости, являются бактерии и их метаболиты. Именно патогенные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс. Его прогресс, в свою очередь, приводит к появлению в моче крови, слущиванию эпителия в пузыре, гною. При геморрагических циститах урина и вовсе приобретает вид «мясных помоев».

Если качественные изменения можно обнаружить при первом же осмотре жидкости, то ситуация с количественно-структурными характеристиками проясняется только в рамках лабораторных исследований.

Посиделки на холоде, стрессы, постоянная усталость и злоупотребление медикаментами — все это ослабляет мочевой пузырь, делает его неспособным противостоять инфекции. Она, к слову, проникает в организм двумя путями: через мочеиспускательный канал либо почки. Узнать об этом помогает общее исследование урины.

Кстати, цистит развивается в острой, подострой и хронической формах (с обострениями от 2 раз в год). В первом случае это сопровождается регулярным посещением уборной, болями и чувством жжения внизу живота, температурой. Во втором — могут быть не все симптомы. Клинические проявления болезни в хронической форме уже не столь яркие и заметные, «затихшие» на время.

Сложнее всего определить симптомы у детей: малыш не всегда способен объяснить, что с ним происходит. Поэтому заболевание путают с аппендицитом. Старайтесь обращать внимание на внешние признаки, с анализами мочи у ребенка может быть не все в порядке.

Именно урина первой реагирует на воспалительные процессы и помогает изначально прояснить картину происходящего в организме.

Получить объективный результат можно лишь тогда, когда урина верно собрана: существуют правила, которые не рекомендуется нарушать, иначе основные характеристики мочи будут искажены, а сам диагноз станет сомнительным.

Итак, прежде чем наступит день сбора биоматериала, выполните несколько условий:

  1. Не употребляйте содержащие пигменты и способные окрасить мочу продукты и напитки.
  2. Не ешьте и не пейте на ночь кислое, включая творог и кефир — они способны влиять на уровень кислотности урины.
  3. Если вы принимаете слабительные или мочегонные средства — по возможности откажитесь от них за 1-2 суток до сбора биоматериала, иначе его характеристики могут быть недостоверными.
  4. Не употребляйте алкоголь.

Для общего анализа требуется средняя утренняя моча. Рассчитайте время таким образом, чтобы у вас было не более 2-3 часов на сдачу ее в лабораторию. Иначе некоторые показатели изменятся, и процедуру придется повторить.

Вечерняя моча для анализа не подходит: за ночь она способна серьезно изменить свой биохимический состав, поэтому в рамках исследования не исключено превратное толкование.

В день отправки биоматериала в лабораторию руководствуйтесь следующей инструкцией:

  1. Перед тем как собрать мочу, помойте половые органы и тщательно оботритесь, чтобы избавиться от остатков мыла. Важно, чтобы в контейнер не попали дополнительные примеси.
  2. Первые струи спустите в унитаз, затем помочитесь строго в баночку. Уберите ее, не дожидаясь завершения мочеиспускания. Так вам удастся собрать среднюю порцию биологического сырья, которая является наиболее информативной и объективной по показателям.
  3. Достаточно 50 мл. жидкости.

Женщинам крайне нежелательно сдавать мочу на исследование в период менструации. Нужно дождаться полного ее завершения. В случае острой необходимости проведения анализа в это время, следует собирать мочу, используя тампон. Кроме того, не забудьте предупредить об этом лечащего врача, чтобы он правильно интерпретировал результаты исследования.

Отдельно стоит сказать о емкости, куда собирают материал. Специальный контейнер можно найти в аптеке или же сгодится самостоятельно подготовленная баночка. Сначала вымойте ее содой, ополосните горячей водой, затем обдайте кипятком, плотно закройте крышкой.

Не следует переливать биоматериал из емкости в емкость. Это грозит попаданием в урину «лишних» элементов и веществ: исследование не будет по-настоящему информативным.

Изучение результатов правильно собранной мочи позволит доктору получить первое представление о развивающемся заболевании.

Нередко врач назначает и сдачу биохимического анализа крови при цистите: просматриваются особенности работы организма по изменениям концентрации калия, кальция, натрия, а также активности ферментов.

При цистите более полную картину дают три основных способа:

  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • специальный анализ по Нечипоренко;
  • исследование урины на присутствие бактерий.

Прежде чем выяснить роль каждого метода в определении заболевания, любопытно знать, какие характеристики присущи здоровому человеку.

Общее исследование урины показывает, в каком состоянии слизистая оболочка мочевого пузыря, присутствуют ли патогенные микроорганизмы, уровень эритроцитов, лейкоцитов и белка.

Моча не страдающего болезнями человека соответствует следующим показателям:

  • цвет — соломенный или желтый;
  • прозрачность — полная или слегка мутная;
  • плотность — до 1.030 г/л.;
  • среда кислая — до 7 pH;
  • белок — до 0.033 г/л.;
  • гемоглобин — не выявляется;
  • лейкоциты — 5–6 клеток в поле зрения;
  • нитраты — отсутствуют;
  • кетоновые тела — до 20 мг.;
  • глюкоза — не выявляется;
  • билирубин — отсутствует;
  • уробилин — 17 мкмоль/л.;
  • эритроциты — в минимальном количестве (0–1);
  • эпителиальные клетки — до 6 в поле зрения;
  • цилиндры — отсутствуют или единичные включения.

При заболевании циститом эти показатели выглядят иначе, поскольку попадание в организм вредных микробов нарушает привычную работу мочеполовой системы и вызывает воспаление.

Поскольку заболевание вызвано воспалительными процессами стенок мочевого пузыря — типично присутствие бактерий и повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов. Количество последних может указывать на то, что слизистая оболочка канала или мочевого пузыря повреждена. Содержание эритроцитов говорит и о том, что имеются кровоточащие ранки.

Число лейкоцитов в моче при цистите увеличивается в 10 раз. Рост связан с тем, что слизистая пузыря пытается таким образом включить местную защиту.

Присутствие большого числа лейкоцитов делает урину мутной и непрозрачной. Этому же способствует наличие бактерий и продуктов их жизнедеятельности, примесь хлопьев и крови, клеток эпителия, слизи и гноя.

Из-за размножения микробов реакция урины меняется и становится кислой, в то время как для здорового человека норма — слабощелочная реакция мочи. Деятельность болезнетворных микроорганизмов провоцирует также незначительное повышение белка.

Информация, которую содержат результаты анализа мочи при развитии цистита, легко читается специалистами, но для обычного человека не вполне понятна. Хотя каждая характеристика значима и служит маркером в определении стадии заболевания. Поэтому знать расшифровку, или то, что подразумевает под собой каждое цифровое значение, будет нелишним.

Итак, для человека, страдающего циститом, характерны следующие показатели:

  • Лейкоциты. Их число в моче достигает до 60 в поле зрения. Если развивается острая форма, то это значение может составлять 70-80. Таким образом, чем больше этот показатель при цистите, тем более запущенным является заболевание.
  • Эритроциты. Их количество в урине больного человека составляет до 20-30 в поле зрения. Это говорит о том, что находящиеся в мочевом пузыре сосуды поражены.
  • Эпителиальные клетки. Они обнаруживаются в количестве до 20. Это вызвано гибелью клеток слизистой оболочки мочевыводящей системы.
  • Белок. Показатели возрастают до 3 г/л. В данном случае речь идет о сбое в работе почек и процессе интоксикации организма.
  • Цилиндры. Их содержание в моче достигает 20 на 1 мл. Это вполне может свидетельствовать о том, что инфекция проникла в почки.

Лечение цистита, который вызван развитием патогенной микрофлоры, проводится при помощи антибиотиков. Однако виды бактерий по-разному реагируют на лекарственные средства. Чтобы узнать, какое будет эффективным — нужно сдать мочу на бак посев.

Этот метод помогает определить возбудителя заболевания, природу спровоцировавших цистит патогенных микробов и их количество в организме. Главное — анализ выявляет чувствительность вредоносных бактерий к медицинским препаратам. Для этого собранный биоматериал помещают в специальные контейнеры, где для инфекций, вирусов и грибков создана питательная среда.

Обратите внимание: моча должна быть исследована методом бак посева не позже, чем через 2 часа после сбора материала. От своевременности проведения анализа зависит качество диагностики.

Кстати, метод активно используется в период беременности женщин, поскольку позволяет определить разновидности бактерий и их реакцию на препараты, а главное — сохранить здоровье будущему малышу.

В число патогенных микробов, которые можно выявить при помощи бак посева, входят:

  • стрептококк;
  • энтерококк;
  • золотистый стафилококк;
  • сальмонелла;
  • инфекция кишечной палочки;
  • микробы клебсиеллы;
  • гонококки.

В случае развития цистита чаще всего результаты показывают наличие кишечной палочки, стафилококка, трихомонады, реже — вирусные и грибковые инфекции.

После того как вы сдадите биоматериал для исследования и будет получен итог, врач назначит антибактериальную терапию.

Если общий анализ урины показал, что существуют отклонения от нормы, и врачу требуется прояснить характер патологии — назначается другое исследование.

Метод Нечипоренко, с позиции диагностики, более точный и помогает выявить не только цистит, но и другие заболевания мочевыводящей системы, например, патологию почек.

Суть сводится к следующему: моча перемешивается, часть ее помещают в отдельную пробирку, которая при помощи центрифуги раскручивается в течение 3 минут. Появившийся осадок и становится предметом изучения.

В специальной счетной камере под микроскопом подсчитывают количество биологических элементов в моче. Полученное число умножают на коэффициент, чтобы определить средний объем веществ в одном миллилитре.

У здорового человека показатели нормы при обследовании урины по Нечипоренко такие:

  • эритроциты — до 1000/1 мл.;
  • цилиндры — до 20 ед/1 мл.;
  • лейкоциты — до 2000/1 мл.;
  • белок — отсутствует;
  • бактерии — отсутствуют;
  • клетки эпителия — в минимальном допустимом количестве.

Такой анализ часто врачи назначают женщинам, ожидающим ребенка. Метод позволяет выявить отдельные патологии, которые могут угрожать нормальному течению беременности.

Исследование по Нечипоренко не заменяет собой стандартный анализ мочи, а лишь служит дополнением к нему.

В медицинской практике есть еще несколько методов диагностики цистита. Хорошо рассмотреть изнутри канал уретры и мочевой пузырь помогает цистоскопическое исследование. Процедура осуществляется при помощи длинного оптического прибора, потому не очень приятная для пациента.

Но благодаря ей, «картина происходящего» в органах передается на монитор компьютера. Метод позволяет оценить, в каком состоянии мочевой пузырь и его слизистая оболочка, выявить все отклонения от нормы, определить форму воспалительного процесса.

Кстати, при помощи цистоскопического исследования врачи обнаруживают онкологию уже на начальной стадии развития.

Возбудителями острого цистита могут быть половые инфекции. Лучшим способом их выявления специалисты называют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Максимально точен и помогает выявлять болезни даже в их скрытой форме. Суть исследования заключается в обнаружении в биоматериале (крови, сыворотке, мазке из носа, выделениях мочевого канала) генетического кода возбудителя инфекции.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря врач назначает, когда диагностики методом цистоскопии и ПЦР недостаточно. УЗИ позволяет не только определить степень воспалительного процесса, но и выявить заболевания в мочевой и половой системах. К слову, очень часто их необходимо лечить одновременно.

УЗИ также проводится, когда цистит в острой форме — в этом случае цистоскопия запрещена.

Показатели мочи приходят в норму, когда мочевой пузырь очищается от инфекции. Но даже после первых улучшений специалисты советуют не останавливать борьбу с циститом. Не поленитесь и, спустя пару недель, сдайте повторный анализ: только полное освобождение вашей биологической жидкости от лейкоцитов, эритроцитов и белка позволит выдохнуть и почувствовать себя по-настоящему здоровым человеком.

источник