КФК – это фермент, полное название которого «креатинфосфокиназа» или «креатинкиназа». Он содержится в различных тканях, преимущественно мозга, скелетных мышц, сердца. Роль фермента на клеточном уровне заключается в преобразовании АТФ (аденозинтрифосфата) и креатина в высокоэнергетические молекулы фосфокреатина, который снабжает энергией клетки с целью обеспечения биологических процессов.
По уровню этого фермента в крови судят о повреждениях мышц. Дело в том, что КФК повышается в результате разрыва мышечных клеток и поступления их содержимого в кровь. С помощью анализа на содержание креатинфосфокиназы определяют характер и степень повреждения.
Уровень КФК повышается при повреждении мышечной ткани во время травм, при интенсивной физической работе, при отравлениях некоторыми препаратами, после употребления алкоголя, при заболеваниях мышц и т.п.
Данное обследование используют для диагностики сердечных патологий и заболеваний скелетных мышц. По КФК в крови определяют причины боли в области грудной клетки и диагностируют сердечный приступ, а также устанавливают, насколько повреждена сердечная мышцы. Биохимический анализ крови на КФК проводится в целях ранней диагностики инфаркта миокарда, дерматомиозита, дистрофии мышц, воспалительных процессов. Кроме этого, анализ назначают для оценки эффективности лечения сердечного приступа.
Для определения активности КФК в биологических жидкостях используют набор реагентов
Забор крови на КФК производится в утреннее время на голодный желудок из вены в районе локтевого сгиба. Затем материал отправляют в лабораторию на исследование, где его разделяют на сыворотку и фракцию с клетками. Уровень креатинкиназы измеряется в Ед (единица активности фермента) на 1 л сыворотки. Для уточнения диагноза назначают повторную сдачу крови через два-три дня.
Уровень фермента зависит от возраста, пола и расовой принадлежности. Нормой считается показатель – 20-200 Ед/л.
Специальная подготовка перед сдачей анализа на КФК не нужна. Пациента предупреждают, что накануне не следует употреблять спиртные напитки, а также принимать некоторые лекарства. К этим препаратам относятся статины, применяемые для снижения уровня холестерина. В случае приема таких лекарственных средств нужно поставить врача в известность. Если целью является исследование скелетной мускулатуры, то не рекомендуется в течение суток до анализа выполнять физическую работу. Все это может привести к повышению фермента в крови.
Расшифровка анализа проводится лечащим врачом. Если общее содержание фермента повышенное, это может свидетельствовать о напряжении или повреждении скелетных или сердечных мышц, а также тканей мозга. О конкретных повреждениях судят по содержанию специфических ферментов, таких как КФК-ВВ, КФК-МВ. Для уточнения диагноза при сердечном заболевании определяют фракции креатинкиназы. При исследовании может оцениваться уровень изофермента креатинкиназы-МВ, а также содержание тропонина, участвующего в сокращении скелетных и сердечных мышц. В случае подозрения на инфаркт миокарда имеют значение такие показатели, как характер и скорость изменения уровня КФК.
Если содержание креатинкиназы-МВ повышенное, это может говорить о мышечном истощении, гипотиреозе, заболевании легкого (синдроме Мак-Лауда). Понижение содержания КФК-МВ может быть связано с ревматоидным артритом, а также нарушением работы печени, что случается при алкоголизме.
Цена анализа крови на уровень КФК по Москве находится в пределах от 250 до 310 рублей.
Анализ крови на содержание креатинкиназы имеет диагностическое значение в случае повышения уровня фермента. Особенно актуально данное исследование для ранней диагностики инфаркта и патологий скелетной мускулатуры.
КФК — сокращенное название фермента креатинфосфокиназы. который содержится в мышечной ткани. Он участвует в химических процессах, связанных с обеспечением мышц энергией. Такие процессы, главным образом, происходят при сокращении скелетных мышц и миокарда (мышцы сердца).
У детей содержание КФК выше, чем у взрослых людей. Это связано с тем, что в детском возрасте ткани интенсивно растут и им нужно много энергии. Женская кровь содержит меньше фермента, чем мужская.
Креатинфосфокиназа измеряется в единицах на литр.
При беременности сроком от 1 до 36 недели КФК должна находиться на уровне меньше 145 Ед/л.
Причиной повышенного содержания фермента в крови могут быть:
- миокардит;
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда (сейчас это анализ не имеет большого значения в его диагностике);
- тахикардия;
- травмы;
- миопатии;
- миодистрофии;
- злокачественные опухоли;
- заболевания ЦНС (эпилепсия, шизофрения и т.д.);
- гипотиреоз;
- столбняк;
- хирургические вмешательства.
Уровень КФК может повышаться на фоне лечения некоторыми препаратами (гормонами, снотворными и наркотическими средствами). У здоровых людей он увеличивается при значительной физической нагрузке – занятиях спортом, тяжелой физической работе.
КФК в плазме крови изменяет свои значения в таких случаях, когда:
#8212; происходит повреждение тканей;
#8212; есть подозрение на инфаркт и другие сердечно-сосудистые заболевания;
#8212; у человека выявлены заболевания скелетно-мышечной системы организма;
#8212; есть эндокринная патология ;
#8212; развиваются онкологические процессы;
#8212; организм испытывает перегрузки, сопровождающиеся болями в мышцах.
Стоит сказать, что почти всех болезней можно избежать, если следить за своим здоровьем. Женщинам ведущие гинекологи рекомендуют купить препарат Арт Лайф Формула женщины .
Подготовка к сдаче биохимических анализов
Анализы #8212; очень важная составляющая диагностики любого заболевания. Поэтому необходимо правильно к ним подготовиться. КФК относится к биохимическим показателям крови, а значит, сдаваться должен строго натощак. Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно скажите об этом врачу. Исключение составляют лишь БАДы. Например, Арт Лайф Лецитин . цена которого не является высокой, не влияет на показатели анализов. Как правило, не менее, чем за трое суток следует перестать принимать любые препараты, кроме тех, которые не подлежат отмене. При сдаче крови об этом надо обязательно предупредить администратора и медицинскую сестру, которая будет брать кровь, чтобы они отправили эти данные в лабораторию для корректировки результатов.
Перед сдачей крови должно пройти не менее 12 часов полного голодания. Пить можно только чистую воду без газа. За несколько дней следует отказаться от приема спиртных напитков и ограничить любые мышечные нагрузки.
Где можно сдать анализ на КФК?
Любой многопрофильный медицинский центр принимает кровь на анализы. Центры сотрудничают с разными лабораториями, некоторые крупные клиники имеют собственные анализаторы. Результаты будут готовы на следующий день.
Очень важно, что в медицинском центре сразу после получения результатов сдачи крови можно проконсультироваться со специалистом. С ответом из лаборатории по уровню креатинфософкиназы следует пройти целый ряд врачей для полноценного медицинского заключения. Обязательно следует посетить терапевта, кардиолога, невролога, эндокринолога, а также тех, специалистов, к которым направят после осмотра эти врачи.
Когда требуется знать уровень КФК, анализ крови назначается, если врач хочет уточнить такой диагноз как инфаркт, различные заболевания мышечной системы организма, злокачественное новообразование. После постановки диагноза не спешите приобретать химические лекарства. Огромный перечень препаратов натурального происхождения от всех недугов можно найти, посетив сайт Арт Лайф .
Кровь забирается в специальные пробирки с консервантом с использованием современных острых игл-бабочек, которые практически не причиняют боли при проколе вены. Процедура проводится в условиях полной стерильности, место пункции обрабатывается спиртом, как до забора крови, так и после. Если наблюдается повышенная чувствительность и возникает синяк или неприятные ощущения после процедуры, следует применять противовоспалительные примочки.
источник
Для постановки диагноза врач обычно назначает разнообразные анализы, помогающие выяснить течение болезни. Исследованию подвергаются кровь, моча, слизь или иные продукты жизнедеятельности человека.
Анализ крови проводится практически при каждом заболевании, потому что любые изменения в составе крови могут облегчить постановку диагноза. Проводят его даже в том случае, если пациент не предъявляет к своему здоровью никаких жалоб. Вот почему, если вы действительно заботитесь о себе, обращайтесь к лечащему врачу, чтобы он периодически направлял вас на данное исследование. Особенно это касается тех, у кого есть некоторые проблемы с сердцем, печенью и почками.
КФК – что это такое? Анализ на КФК является одной из составляющих общего биохимического анализа крови и предназначен для определения количества креатин фосфокиназы. Данное вещество, как правило, находится в некоторых мышцах, в частности, в скелетной мускулатуре и сердце.
Креатинкиназа является веществом, которое создает из креатина и АТФ другое вещество под названием креатинфосфат. Это соединение расходуется при повышенных физических нагрузках организма. Помимо скелетной мускулатуры и сердца оно находится в клетках головного мозга, легких и щитовидной железе.
При повреждении волокон мышц КФК из клеток уходит, а ее содержание в крови значительно увеличивается. Именно поэтому лабораторные анализы на определение уровня КФК в крови являются надежными с точностью около 100%. Они позволяют диагностировать инфаркт миокарда. По истечении 2-4 часов после приступа анализ покажет, что КФК повышен, однако этот показатель достаточно быстро приходит в норму.
Помимо этого, повышение КФК можно наблюдать и при физических травмах мышц, их размозжении и заболевании, а также после употребления значительного количества алкогольных напитков и злоупотребления снотворным.
Снижение этого показателя не наблюдается при лабораторном исследовании.
Анализ КФК – что это такое и как проводится процедура? Для исследования крови на данный параметр используется традиционный метод. Он заключается в следующем: из вены предплечья (а именно из верхней трети предплечья) специалист производит забор определенного количества крови. После этого забранная кровь направляется в лабораторию, где и проводится исследование.
Перед сдачей этого анализа пациенту желательно не есть. Так, результат будет более информативным и точным.
Для определения уровня КФК анализ крови проводят методом фотометрии. Он заключается в молекулярно-абсорбиционном спектральном исследовании. Методики, входящие в это обследование, основаны на поглощении электромагнитного излучения, которое происходит в избирательном порядке. Поглощение производится молекулами того компонента, уровень которого проверяется в видимой, инфракрасной, а также ультрафиолетовой частях спектра. Также могут поглощаться и соединения КФК с реагентом.
Для исследования используется специальный аппарат – КФК-фотоколориметр.
Показаниями к анализу являются:
- ранняя диагностика перенесенного инфаркта миокарда (проводить анализ требуется в ближайшие 2-4 часа);
- дифференциальная диагностика состояния инфаркта миокарда, когда этот приступ сочетается с легким или без осложнений приступом стенокардии.
Помимо этого, данный анализ назначается всем пациентам, которые находятся на лечении любого сердечного заболевания, дабы исключить факт инфаркта. Именно знание уровня КФК (что это, описано выше) поможет специалистам определить состояние сердца. Нарастание этого вещества в крови может сигнализировать о возможных проблемах с сердцем. Если данное явление носит постоянный характер, то врач в большинстве случаев принимает решение о профилактическом лечении, что позволит остановить развитие заболевания в дальнейшем.
КФК крови (что это, можно узнать в начале статьи) бывает повышенным в следующих случаях:
- инфаркт миокарда (повышенные значение диагностируются в первые 2-4 часа, максимум достигается через сутки; через 3-6 дней значение снижается, однако нормализация не происходит);
- дистрофия мышц;
- синдром Рейе (острая печеночная энцефалопатия);
- шоковое состояние;
- различные отравления, в частности, алкоголем и снотворным;
- инфекционные поражения миокарда.
Пониженный уровень КФК крови (что это, описано выше) наблюдается при уменьшении мышечной массы, малоподвижном образе жизни, а также выступает в качестве косвенного признака развития тиреотоксикоза (интоксикация тиреоидными гормонами, которые вырабатываются щитовидной железой).
Для того чтобы адекватно оценить соотношение концентрации и общей активности КФК, используют расчетный относительный индекс. Его формула следующая:
RI (расчетный индекс) = КФК-МВ (мкг/л) / общ. КФК (Ед/л) * 100
Показатель рассчитывается в процентах.
КФК-норма выражается следующими значениями:
источник
Аббревиатурой КФК именуется специфический фермент крови — креатинкиназа или креатинфосфокиназа.
Роль данного фермента сводится к обеспечению обменных процессов.
Уровень креатинкиназы свидетельствует о том, имеются ли в организме повреждения мышц.
В крови исследуются специфические ферменты, по количеству которых медики и судят о тех или иных мышечных повреждениях.
Уровень этих специфических ферментов под названием КФК-ВВ и КВФ-МВ может повышаться в следующих случаях:
- При травмировании ткани мышц,
- После напряженной и активной физической работы, спортивных нагрузок,
- В результате отравления,
- После принятия спиртных напитков,
- При различных патологиях мышечной ткани и в некоторых других случаях.
Химическая формула креатинфосфокиназа
Анализ на КФК необходим, когда нужно провести диагностику работы мышц сердца, выявить состояние и имеющиеся патологии, нарушения функционирования скелетных мышц.
По уровню содержания фермента можно выявить происхождение болевых ощущений в груди, также анализ позволяет осуществить диагностику сердечного приступа.
Патологии сердечной мышцы тоже могут быть выявлены при помощи исследования.
Кроме перечисленных патологий биохимия проводится с целью выявления:
- Диагностики инфаркта, причем на очень ранних стадиях,
- Дерматомиозита,
- Воспалений сердечной мышцы,
- Мышечной дистрофии.
Кроме того, своевременно проведенное исследование крови позволит установить эффективность текущей терапии сердечных патологий.
Биохимический анализ крови на КФК показан при подозрении на инфаркт миокарда. Показатель позволяет выявить данное заболевание на самых ранних его стадиях.
Кроме того, часто назначают анализ при серьезной травме, затронувшей мышечную ткань, а также, если имеются подозрения на рост злокачественного новообразования.
Что касается специалистов, которые могут отправить сдавать анализ на КФК, к ним относятся:
Данный биохимический анализ назначается всем пациентам, имеющим какие-либо сердечные патологии: эта мера помогает предупредить инфаркт миокарда.
Кровь в данном случае берут из вены. После того, как необходимое количество крови получено, материал отправляют в оборудованную лабораторию, где его разделяют на сывороточную и клеточную части. Исследуется именно сывороточная фракция.
Исследования содержания кератинфосфокиназы в крови проводится при помощи специального устройства — КФК-фотоколориметра.
Такие передовые лаборатории, как Инвитро, в обязательном порядке, снабжены этим незаменимым устройством.
Если диагноз требует уточнения, через несколько дней после первой сдачи крови врач может назначить и вторую.
Необходимый бюджет кошелька должен составлять от 250 до 400 рублей, если вы хотите сдать данный анализ в пределах Москвы.
По России цены тоже держатся в похожих пределах, и составляют, в среднем, от 300 до 450 рублей за процедуру.
Некоторые лаборатории берутся провести анализ и за цену от 200 рублей, поэтому, если есть время и желание, вполне возможно найти в городе учреждение с недорогими расценками.
Отметим, что при измерении уровня креатинкиназы в медицинской практике принято использовать аббревиатуру ЕД — расшифровывается, как единица активности фермента. Единицы измеряются в расчете на 1 литр сывороточной фракции крови.
Уровень содержания креатинкиназы в крови значительно варьируется в зависимости от возраста человека, его пола и даже расы.
Общая норма на сегодняшний день — от 2 до 200 ЕД на литр. Для взрослых мужчин нормой данного показателя является 52-200 ЕД/л, а для женщин — 35-165 Ед/л.
Возраст | Нормы |
Мужчины | от 52 до 200 ме/л | |
Женщины | от 35 до 165 ме/л | |
Дети | младенцы до 5 дней | до 652 Ед/л |
5 дней-полгода | до 295 Ед/л | |
6-12 месяцев | до 203 Ед/л | |
1-3 года | до 228 Ед/л |
Проводить какую-то специальную подготовку организма для сдачи крови на КФК необходимости нет.
Однако, врачи настаивают на том, чтобы сдача крови проходила на пустой желудок, кроме того, запрещен прием накануне лекарств и спиртного.
Особенно важно избегать приема препаратов, направленных на снижение холестерина в крови.
Если же необходимость в приеме данных средств имеется, нужно обязательно поставить об этом в известность врача, так как наличие лекарств в крови может сильно повлиять на результат анализа.
Если есть перед сдачей крови нельзя, то пить чистую воду (не чай, кофе и прочие напитки!) можно вполне. Необходимо, чтобы от последнего приема пищи до сдачи крови на КФК прошло не менее 8 часов.
За сутки перед процедурой желательно исключить из рациона жареные и жирные блюда: они тоже могут повлиять на уровень фермента.
Активные спортивные занятия перед процедурой тоже запрещены, так как их воздействие на организм аналогично физической работе.
И возможно нежелательное воздействие на диагностическое значение анализа. Врачи не рекомендуют также сдавать кровь непосредственно после проведения флюорографических исследований, рентгена, ультразвуковых процедур.
Если анализ имеет цель выявить патологии мускулатуры скелета, запрещено за сутки перед сдачей крови допускать тяжелые физические нагрузки. Эта рекомендация обоснована повышением уровня креатинкиназы после активной физической работы.
Расшифровка любых анализов проводится исключительно врачом, не исключение и общая расшифровка анализа на КФК.
Отметим, что повышенный уровень данного фермента может свидетельствовать о:
- Повреждении ткани мышц: сердечной или скелетной,
- О напряжении мышц,
- Воспалении мозговой ткани.
Врач исследует уровень содержания в крови специфических ферментов, а если необходимо уточнение диагноза, проводит исследование уровня фракций креатинфосфокиназы.
Если возникли подозрения на инфаркт, важное значение приобретают и такие показатели, как скорость изменения содержания фермента в крови, и характер этого изменения.
Отметим, что современные методы исследования данного показателя позволяют установить уровень содержания креатинкиназы в крови со стопроцентной точностью.
При диагнозе «инфаркт миокарда» кроме креатинфосфокиназы и прочие ферменты увеличивают свое количество.
Далее таблица, которая наглядно показывает данный процесс.
Начало активности (часы) | Пик активности (часы) | Приход к норме (дни) | Стандартное увеличение (разы) |
Креатинкиназа | 2 — 4 | 18 — 30 | 3 — 6 | 3-30 |
АсАТ | 4-6 | 24 — 48 | 4-7 | 4-12 |
ЛДГ (общ) | 8-10 | 48 — 72 | 8-9 | 2-4 |
Альдолаза | 4-6 | 24 — 48 | 2-9 | 2-5 |
график активности МВ-фракции КФК (зеленый) и других маркеров диагностики ИМ
Если анализ на КФК выявил повышенный уровень креатинкиназы в крови, причин данному факту может быть несколько — рассмотрим их более подробно.
Очень часто подобное превышение говорит об истощении мышечной ткани, дистрофии. Такое заболевание, как гипотериоз, тоже может стать причиной данного явления.
Креатинкиназа бывает повышена при таком заболевании легких, как синдром Мак-Лауда.
При инфаркте миокарда уровень КФК-МВ всегда повышенный. Причем пик содержания данного фермента приходится через сутки после приступа, а спустя 3-6 дней уровень снижается.
Инфекционные патологии сердечной мышцы тоже проявляют себя повышением уровня в крови данного фермента.
Причины повышения могут быть заключены и в перенесенной человеком операции с иссечением мышечной ткани. Также повышен показатель может быть при нарушении процесса кровоснабжения в любых мышцах тела.
Нарушения работы щитовидной железы также могут вызывать данное явление: обычно при нехватке гормонов.
Серьезные патологии ЦНС: такие, как шизофрения, эпилепсия и прочие, тоже могут становиться причиной повышенного уровня КФК. Тахикардия, судороги и сердечная недостаточность. У детей порой фиксируется незначительное повышение уровня КФК в период их интенсивного роста.
Кроме перечисленного, повышение креатинкиназы могут вызвать и различные шоковые состояния, отравления (в том числе снотворным и алкогольные).
Если же уровень креатинкиназы в крови низкий, такое в биохимическом анализе встречается тоже часто.
Причиной этому может быть ревматоидный артрит, а также патологии печени, часто связанные со злоупотреблением алкоголем.
Если мышечная масса меньше нормы, то, скорее всего, уровень креатинкиназы будет пониженным. Малоподвижная жизнь оказывает аналогичный эффект.
При беременности, а также при частом приеме витамина С также может наблюдаться пониженный КФК.
На уровень данного показателя оказывают влияние следующие факторы:
-
Спортивные нагрузки,
- Прием спиртного,
- Активный физический труд,
- Беременность,
- Травмы, болезни.
Если анализ показал превышение нормального уровня КФК в крови, пациент нуждается в полном покое. Запрещена временно физическая активность, в том числе работа и занятия спортом.
Необходимо обратить внимание и на рацион. В меню рекомендуется включить следующие продукты:
Кроме того, крайне полезен чеснок: этот пряный овощ содержит аллицин — вещество, положительно воздействующее на деятельность сердца. Рекомендуется налегать на цитрусовые, и пить больше зеленого чая.
Оливки, масло из этих плодов, бобовые, орехи, зелень — вот те продукты, которые обязательно должны появиться в рационе.
Cпиртное и употребление животного белка лучше ограничить.
Из витаминов наиболее полезными в данном случае являются С и А, а также такой незаменимый минерал, как магний.
Рекомендуется избегать по возможности стрессов: с этой целью полезны занятия медитацией и йогой. Если необходимо срочно успокоиться, пейте валерьянку и настойку пассифлоры.
Анализ КФК выявляет, в том числе и столь опасные патологии, как инфаркт миокарда, сердечный приступ. Исследование позволяет предупредить данные болезни на ранних стадиях.
источник
Креатинкиназа – фермент, который содержится, в основном, в мускульных и скелетных тканях, а также в мозгу и сердечной мышце. Это вещество выполняет довольно важную и ответственную функцию, которая заключается в преобразовании креатина с аденозинтрифосфатом в молекулы фосфокреатина. Эти высокоэнергетические компоненты, в свою очередь, принимают активное участие в биологических процессах, протекающих в организме человека.
Анализ крови КФК назначается врачами не так уж и часто, поскольку он направлен на установление функционирования мускулатуры пациента. Как правило, он проводится после перенесенных пациентом физических травм, которые повлекли за собой развитие серьезных недомоганий. При наличии повреждений в мышечных волокнах происходит резкий скачок креатинфосфокиназы, который и выявляется во время клинического исследования.
Что показывает исследование крови на КФК, и всегда ли повышение уровня этого фермента говорит о серьезных заболеваниях? Это должен знать каждый пациент.
Анализ крови на КФК проводится в случае, если у врача, исходя из жалоб пациента, есть веские основания полагать, что имеет место серьезная патология:
Очень важно понимать, что показывает крови на КФК, и какие показатели не являются критическими, а какие – свидетельствуют о серьезных патологиях. Конечно, не всегда скачок уровня этого фермента говорить о заболеваниях, но игнорировать подобное отклонение все равно нельзя.
Так, назначить исследование крови на креатинфосфокиназу врач может при наличии подозрений на то, что пациент страдает от:
- прединфарктного состояния или развившегося инфаркта миокарда (назначается исследование КФК МВ);
- дерматомиозита;
- дистрофии мускулатурных тканей;
- наличия воспалительных процессов в мышечных тканях;
- полимиозита;
- миозита вирусной этиологии;
- травмирования мышц;
- нарушения работы ГМ;
- прединсультного состояния или инсульта;
- ревмокардита;
- аритмии;
- ЧМТ;
- слишком интенсивных физических нагрузок;
- применения инъекционных препаратов, вводимых непосредственно в сердечную мышцу;
- частых приступов тахикардии и т. д.
Также анализ на содержание креатинофосфокиназы в крови проводится для контроля состояния пациента в постоперационный период (если имело место хирургическое вмешательство на сердце, головном мозгу при ЧМТ или других травмах, а также в область мышц).
Что такое КФК в биохимическом анализе крови, и какую роль она играет? Уровень креатинкиназы помогает лечащему врачу судить о том, имеют ли место вышеупомянутые патологии, а также дает ли результат назначенное больному лечение. Исследование проводится не только с целью диагностики, но также для отслеживания положительной динамики после хирургического вмешательства, медикаментозной терапии и т. д.
Что это за диагностическая процедура – анализ крови КФК? С помощью специальной методики проводится определение уровня этого фермента и дальнейшая расшифровка полученных данных лечащим врачом.
Кровь берется из вены с внутренней стороны локтевого сгиба в утреннее время суток. Во время проведения исследования кровь делят на фракцию и плазму. Исчисление КФК в биохимическом анализе крови проводится в единицах на 1 л биологического материала.
Иногда может возникнуть необходимость повторной сдачи анализа. Чтобы избежать этого, готовиться к процедуре нужно правильно.
Норма креатинфосфокиназы зависит от пола и возраста пациента, также показатели могут немного меняться у беременных женщин. Общепринятым оптимальным показателем является колебание уровня в пределах 20-200 ЕД/литр.
Существует и такое понятие, как креатинкиназа МВ. Нормальные показатели этого фермента отличаются от обыкновенной КФК, и пациент должен об этом знать, чтобы не паниковать при получении подозрительных результатов исследования.
МВ КФК – это фермент, который отвечает за нормальную работу сердца. Анализ на определение его уровня проводится при подозрении на инфаркт, инсульт, ИБС и т. д.
Норма креатинкиназы у пациентов мужского пола может колебаться в диапазоне от 52 до 200 ЕД/л.
Креатинкиназа в крови у женщин в норме колеблется в пределах 35 – 165 ЕД/л крови. При беременности эти показатели могут немного снижаться, поэтому пациентка, ожидающая ребенка, не должна переживать по этому поводу.
Показатели КФК крови у новорожденных деток значительно превышают таковые у взрослых. Это объясняется тем, что мышечная и сердечная активность у младенцев является более интенсивной. По этой причине у новорожденного ребеночка уровень КФК может достигать 652 ЕД/л.
Со временем уровень этого фермента снижается, и к 5 дню показатели могут упасть до 295 ЕД/л крови. Такой уровень КФК у ребенка сохраняется до достижения им полугодовалого возраста. После этого уровень креатинкиназы продолжить медленно падать.
Так, у деток с 6 месяцев до года нормой считается показатель в 203 единицы на литр крови, а у малышей от года до 3-х лет самым оптимальным уровнем КФК является менее 228 ЕД/л крови.
Норма КФК МВ колеблется в пределах от 0 до 24 ЕД/л крови. Любые отклонения от этих показателей должны вызвать серьезную обеспокоенность, и стать причиной для проведения дальнейших диагностических процедур для оценки работы сердечной мышцы.
При расшифровке данных анализа на МВ КФК иногда могут возникать неточности, поэтому пациенту может быть проведено повторное исследование. Уровень этого фермента может время от времени повышаться и снижаться, поэтому принимать меры до полного выяснения причин этой аномалии врач не может. Рассмотрим пример.
При инфаркте миокарда КФК МВ в крови может быть в 3-4 раза выше нормы. Такое отклонение может длиться на протяжении 4-8 часов после перенесенного приступа. Пик ферментной активности наблюдается через 4-12 часов после инфаркта. Если этого не происходит, и при расшифровке КФК МВ отмечается все еще высокая активность этих ферментов, это может говорить о некрозе сердечных тканей. Только в этом случае врач может принимать экстренные меры для предотвращения летального исхода. До этого, на протяжении полутора суток после инфаркта, медицинские работники могут только наблюдать за динамикой и активностью креатинкиназы.
Примечание. Исследование сыворотки крови на определение уровня креатинфосфокиназы иногда может давать неточные результаты, что является веским основанием для повторного проведения анализа. Для того чтобы в следующий раз показатели были верными, необходимо исключить все факторы, способные повлиять на них. Если даже после этого результаты остаются прежними, пациенту назначают дополнительные исследования для постановки точного диагноза.
На уровень КФК может повлиять прием лекарств от сердечной боли или высокого давления, стероидных препаратов, спиртовых настоек и т. д. Также оказать негативное воздействие на достоверность данных может несвоевременная доставка биоматериала на анализ. По этой причине в клинику нужно прийти как можно раньше, чтобы до 11 часов утра забор крови был произведен, а образец для исследования доставлен в лабораторию на исследование.
источник
Исследование крови данного типа предназначено для определения уровня креатин фосфокиназы. Данное вещество присутствует в скелетной мускулатуре, а также в мышце сердца, и является довольно важным элементом. Анализ на КФК необходимо делать в случае, когда имеется необходимость в детектировании в этих мышцах любых отклонений, либо иных частях тела, где это вещество отсутствует. Особенности Такой анализ довольно часто применяется для детектирования у пациента положения после инфаркта. Исследование крови на КФК реализуется традиционным методом. Для…
Экспресс-тест на в- ХГЧ | 300 |
b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Свободный b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол. | 1000 |
Свободный эстриол//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
АФП//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Плацентарный фактор роста (PLGF)//кровь (сыворотка)/кол. | 3000 |
Биохимический анализ крови: | |
Общий белок//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Альбумин//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Белковые фракции//кровь (сыворотка)/кол | 400 |
Креатинин//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Мочевина//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Мочевая кислота//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Билирубин общий (TB)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Билирубин прямой (DB)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Холестерин общий//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
ЛПВП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
ЛПНП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Триглицериды//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Аланин-аминотрансфераза (ALT, GPT)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Аспартат-аминотрансфераза (AST, GOT)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Гамма-глутаминтрансфераза (GGT)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Щелочная фосфатаза (ALCP)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Кислая фосфатаза*//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Лактатдегидрогеназа (LDH)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Альфа-амилаза//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Креатинкиназа//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Креатинкиназа-МВ*//кровь (сыворотка)/кол. | 1500 |
ЛДГ 1-ая фракция (a-HBDH)//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Липаза//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Холинэстераза*//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Железо//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Витамин В 12 (Цианокобаламин)*//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
Фолиевая кислота*//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
Ферритин//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
Трансферрин*//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Кальций//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Фосфор//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Магний//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Ca2+/Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Глюкоза//кровь c флюоридом натрия/кол. | 250 |
Ревматоидный фактор RF//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Антистрептолизин-0 Asl-0//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Гликозилированный гемоглобин (HB A1C)//кровь с ЭДТА/кол. | 700 |
Цинк//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Фруктозамин//кровь (сыворотка)/кол. | 1000 |
Аполипопротеин АI (АроАI)//кровь (сыворотка)/кол. | 700 |
Аполипопротеин В (АроB)//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Амилаза панкреатическая//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Молочная кислота (лактат)*//кровь c флюоридом натрия/кол. | 800 |
Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС)//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Гаптоглобин//кровь (сыворотка)/кол. | 1100 |
Церулоплазмин//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
Альфа-2 макроглобулин//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
Липопротеин (а)//кровь (сыворотка)/кол. | 2000 |
С-реактивный белок (Высокочувствительный метод)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
ЛПОНП — холестерин//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Ca2+//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Протромбин + МНО//кровь с цитратом натрия/кол. | 300 |
Фибриноген//кровь с цитратом натрия/кол. | 300 |
Биохимический анализ мочи | |
Креатинин//моча (суточная)/кол. | 250 |
Мочевина//моча (суточная)/кол. | 250 |
Мочевая кислота//моча (суточная)/кол. | 250 |
Фосфор//моча (суточная)/кол. | 250 |
Магний//моча (суточная)/кол. | 250 |
Глюкоза//моча (суточная)/кол. | 250 |
Кальций//моча (суточная)/кол. | 250 |
Альфа-амилаза//моча (суточная)/кол. | 300 |
Общий белок//моча (суточная)/кол. | 250 |
Na+/K+/Cl-//моча (суточная)/кол. | 400 |
Альбумин (микроальбумин, mAlb)//моча (суточная)/кол. | 500 |
Дезоксипиридинолин (ДПИД)//моча/кол. | 1900 |
Глюкоза//моча (разовая порция)/кол. | 250 |
Общий белок//моча (разовая порция)/кол. | 250 |
Альбумин-креатининовое соотношение (АКС) //моча (разовая порция)/кол. | 900 |
Исследование кала: | |
Кальпротектин//кал/кол. | 4500 |
Панкреатическая эластаза -1//кал/кол. | 2000 |
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ | |
Группа крови +Rh фактор//кровь с ЭДТА/кач. | 500 |
Определение антител к антигенам эритроцитов (титр)//кровь с ЭДТА/п.кол. | 900 |
Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь с ЭДТА/кол. | 500 |
Ретикулоциты //кровь с ЭДТА/кол. | 400 |
Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь с ЭДТА/кол. | 500 |
СОЭ//кровь с ЭДТА/кол. | 500 |
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь с ЭДТА/кол. | 550 |
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ)//кровь с ЭДТА/кол. | 500 |
Фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh (С,E,c,e) и Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач. | 1300 |
Антиген системы Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач. | 800 |
Морфология эритроцитов (тельца Гейнца, базофильная зернистость)//кровь с ЭДТА/кач. | 600 |
Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь (капиллярная)/кол. | 550 |
Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь (капиллярная)/кол. | 550 |
СОЭ//кровь (капиллярная)/кол. | 300 |
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол. | 550 |
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол. | 500 |
Ретикулоциты //кровь (капиллярная)/кол. | 400 |
Исследование мочи: | |
Общий анализ мочи//моча (утренняя порция)/кол. | 400 |
2-х стаканная проба//моча/кол. | 600 |
3-х стаканная проба//моча/кол. | 700 |
Проба Реберга//моча + кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Анализ мочи по Зимницкому//моча/кол. | 800 |
Анализ мочи по Нечипоренко//моча/кол. | 500 |
Исследование кала: | |
Общий анализ кала//кал/кач. | 500 |
Кал на скрытую кровь (без диеты)//кал/кач. | 600 |
Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших//кал/кач. | 400 |
Соскоб на энтеробиоз//соскоб с перианальных складок/кач. | 400 |
Биопсия/анальная трещина | 1900 |
Биопсия/варикозно расширенные вены | 1900 |
Биопсия/аденома предстательной железы | 1900 |
Биопсия шейки матки при дисплазии и раке | 1900 |
Онкомаркеры: | |
ПСА общий//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
ПСА общий/ПСА свободный. Расчет соотношения.//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
РЭА (Раково-эмбриональный антиген, CEA)//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
СА 15-3 (Раковый антиген 15-3, Cancer Antigen 15-3)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
CA 19-9 (Раковый антиген 19-9, Cancer Antigen 19-9)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
СА 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
UBC (Антиген рака мочевого пузыря, Urinary Bladder Cancer)//моча/кол. | 2200 |
Тиреоидная панель: | |
Т3//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Т4//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Т3 свободный//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Т4 свободный//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
ТТГ//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
ТГ (тиреоглобулин)//кровь (сыворотка)/кол. | 700 |
Т-uptake (тест поглощенных тиреойдных гормонов)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
Гормоны коры надпочечников | |
Кортизол//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Кортизол//моча (суточная)/кол. | 800 |
Антитела к тиреоглобулину//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Антитела к тиреопероксидазе//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Антитела к двухспиральной ДНК (a-dsDNA)//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
Антитела к односпиральной ДНК (a-ssDNA)//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
СТГ**//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
Соматомедин — С//кровь (сыворотка)/кол. | 1500 |
АКТГ//кровь с апротинином/кол. | 1200 |
anti-HIV 1,2/Ag p24//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
anti-HCV IgM//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
anti-HCV (суммарное)//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
Syphilis RPR//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/п.кол. | 500 |
anti-Helicobacter pylori IgA//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Helicobacter pylori IgG//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgG//кровь (сыворотка)/п.кол. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgA//кровь (сыворотка)/п.кол. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgМ//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgМ//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Mycoplasma hominis IgG//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
anti-Mycoplasma hominis IgM//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
anti-Mycoplasma hominis IgА//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgG//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgА//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgМ//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
Цитологическая диагностика поражений кожи//мазок-отпечаток; соскоб с кожи/ | 800 |
Цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы | 900 |
Цитологическая диагностика заболеваний мочеполовой системы//мазок-отпечаток; пунктат | 1000 |
Цитогенетическое исследование (кариотип)//кровь с гепарином/- | 9000 |
Цитогенетическое исследование хориона при неразвивающейся беременности*//ворсины хориона/- | 18000 |
- «Московский Доктор»
- ИНН: 7713266359
- КПП: 771301001
- ОКПО: 53778165
- ОГРН: 1027700136760
- LIC: ЛО-77-01-012765
Исследование крови данного типа предназначено для определения уровня креатин фосфокиназы. Данное вещество присутствует в скелетной мускулатуре, а также в мышце сердца, и является довольно важным элементом. Анализ на КФК необходимо делать в случае, когда имеется необходимость в детектировании в этих мышцах любых отклонений, либо иных частях тела, где это вещество отсутствует.
Такой анализ довольно часто применяется для детектирования у пациента положения после инфаркта.
Исследование крови на КФК реализуется традиционным методом. Для пациента это означает следующее: забор крови осуществляется из вены предплечья, а именно верхней трети ее части. Далее полученную кровь направляют в лабораторию для исследования.
Чаще всего такой анализ проводят для людей, у которых имеется какое-то подозрение на инфаркт. Именно с этим связан тот факт, что чаще всего исследование реализуется в больнице. Во всех прочих вариантах данный параметр определяется в составе клинического исследования крови в профилактических целях.
Данный показатель подвергается диагностированию в тех случаях, когда выявлены определенные изменения в каких-то других параметрах. Подобная ситуация может возникнуть при нанесении вреда мускулатуре человеческого скелета либо мышце сердца. Показатели изменяются за счет того, что в кровотоке оказываются ткани, имеющие определенные повреждения.
Существуют и иные причины для того, чтобы показатель данного анализа каким-то образом изменился. К ним принято относить: воспалительные процессы скелетной мускулатуры, инсульт. Довольно часто высокий уровень КФК является свидетельством того, что ткани мышц начали отмирать.
Анализ на КФК назначается пациентам, находящимся в больнице с разнообразными сердечными заболеваниями. Это позволяет детектировать текущее состояние сердечной мышцы. Кроме того исследование нацелено на проверку нарастания в крови данного вещества. Если есть определенная тенденция к росту показателей, то вполне можно говорить о существующей угрозе для мышцы сердца. В случае фиксации подобного явления врачом пациента могут перевести на лечение в профилактических целях, которое позволит избежать более серьезного заболевания в будущем.
Для людей, которые страдают различными формами сердечных заболеваний, имеется рекомендация по периодической сдаче подобного анализа, даже если на текущий момент времени они не страдают от каких-то серьезных болезней.
Кровь правильнее всего сдавать натощак, допускается питье воды. Время, прошедшее после приема пищи рекомендуется 8 часов и более. Кровь берется до того, как вы начнете прием лекарственных средств, либо спустя две недели после завершения. Если отмена невозможна, то в направлении на будущее исследование обязательно указывается список наименований и принимаемая дозировка.
Непосредственно перед сдачей крови нельзя заниматься спортом и переживать стрессы, а также употреблять алкоголь. Не стоит сдавать кровь, если вы только прошли флюорографию, рентгеновское исследование, УЗИ, процедуры физиотерапевтического характера либо ректальное исследование.
Существует целый комплекс различных факторов, воздействие которых может привести к определенному искажению полученных результатов. Среди них отмечаются: повышенная физическая нагрузка, инъекции препаратов внутримышечно, хилез пробы, прием определенных лекарственных препаратов, гемолиз.
Повышенное содержание КФК в результате исследования крови часто служит свидетельством того, что в организме имеются некоторые изменения, связанные с рабдомилиозом, инфарктом миокарда, мышечной дистрофией, миозитом, тяжелыми физическими нагрузками, полимитозом, травмой скелетных мышц, эпилепсией, гипотериозом, результатами хирургических вмешательств, а также целым рядом иных факторов.
Если речь идет о снижении КФК в крови, то нельзя говорить о каком-то диагностическом значении этого момента.
источник
Креатинфосфокиназа (КФК) – это фермент, который преимущественно содержится в тканях мозга, сердца и скелетных мышц. Он является катализатором важных биохимических преобразований. При его участии в организме человека образуются высокоэнергетические молекулы фосфокреатина, снабжающего энергией клетки. Биохимия крови на КФК позволяет определить концентрацию данного вещества в крови.
Креатинфосфокиназа является показателем повреждения мышц, в том числе и миокарда. Данный белковый фермент является важным маркером для диагностики различных заболеваний. Наличие вещества в крови в количестве, превышающем нормативный показатель, свидетельствует о разрыве мышечных клеток и о степени их повреждения в целом.
Молекула креатинфосфокиназы сложная. Она состоит из двух димеров: В и М. Определенные изоферменты накапливаются в разных органах, а именно:
- В скелетных мышцах — ММ.
- В головном мозге — ВВ.
- В сердечной мышце — МВ.
Активность КФК определяется совокупностью изоэнзимов, которые поступают в кровь при повреждении мышечных тканей скелета и сердца. В силу высокой информативности исследования, его могут назначать разные специалисты: кардиолог, онколог, эндокринолог, невролог или терапевт.
Анализ представляет собой довольно сложную процедуру, поэтому, чаще всего, проводится в условиях стационара, где имеются более оснащенные лаборатории, оборудование которых позволяет выдать точные данные. Расшифровка полученных результатов специалистом позволяет определить характер возникших нарушений.
Особенностью исследования является то, что с его помощью можно диагностировать инфаркт миокарда в первые 6 часов развития патологии. По истечении 30 часов после сердечного приступа уровень КФК нормализуется.
Многократное увеличение в крови количества креатинфосфокиназы может произойти при больших физических нагрузках, при травмировании мышц, при отравлениях. В связи с этим данный биохимический анализ является важным дополнительным средством для подтверждения или опровержения подозрений на развитие определенной патологии.
Назначение этого анализа всегда имеет веские основания. Как правило, это происходит в следующих случаях:
- Когда возникает необходимость диагностировать на начальных стадиях развитие инфаркта миокарда и требуется отслеживать его динамику.
- При необходимости уточнения диагноза при серьезных заболеваниях скелетных мышц.
- После серьезного травмирования мышечных тканей, с целью определения степени поражения.
- При подозрении на онкологию или при проведении лечении опухолей.
Анализ обязательно показан для пациентов, которые находятся на лечении в кардиологическом стационаре. Это позволяет отслеживать состояние сердечной мышцы и при необходимости корректировать проводимые лечебные мероприятия.
Исследование нацелено на обнаружение нарастания в крови количества креатинфосфокиназы. Если есть определенная тенденция к росту показателей, то вполне можно говорить о существующей угрозе для мышцы сердца.
Забор крови осуществляется исключительно из вены. Перед проведением исследования следует обязательно уведомить доктора о том, какие препараты вы принимаете в данный момент. Это очень важно, так как определенные группы лекарств могут привести к увеличению или уменьшению количества ферментов.
Вследствие этого могут быть получены ложноположительные или ложноотрицательные результаты исследования. Другие подготовительные мероприятия заключаются в следующем:
- Поскольку кровь должна сдаваться строго натощак, то последний раз принимать пищу нужно как минимум за восемь часов до процедуры.
- За сутки до проведения исследования следует исключить из рациона все жирные продукты, алкогольные и газированные напитки, а также квас.
- Приблизительно за пару суток необходимо минимизировать физические нагрузки.
- Чтобы избежать искажения результатов не рекомендуется сдавать кровь после проведения УЗИ, рентгеноскопии или физиотерапевтических процедур.
После забора крови, исходный материал отправляется в специальную лабораторию. Там кровь разделяется на сыворотку и фракции. Исследование крови на уровень КФК предусматривает использование метода фотометрии.
Для этого применяется специальный аппарат – КФК-фотоколориметр. Исследование основано на молекулярно-абсорбционном спектральном анализе. Единицей измерения является Ед/л. Если анализом подтверждаются высокие показатели, то обязательно проводится повторное исследование через пару дней для исключения возможной ошибки.
Допускается сдавать анализ на КФК не только в стационаре, но и в специализированных частных лабораториях с хорошей репутацией. В них, как правило, результаты выдаются на следующие сутки.
Но пытаться самостоятельно расшифровать данные не стоит. Это должен сделать специалист с учетом очень многих дополнительных факторов и симптомов. Если при анализе крови на КФК было зафиксировано повышение уровня исследуемого вещества, то обязательно назначаются дополнительные исследования.
Допустимые нормы креатинфосфокиназы для детей до 6-летнего возраста не зависят от пола и изменяются по мере взросления следующим образом:
- До 5 дней жизни — менее 652 Ед/л.
- До полугодовалого возраста — менее 295 Ед/л.
- До года — менее 203 Ед/л.
- До трех лет — менее 228 Ед/л.
- До шести лет — менее 149 Ед/л.
По достижении возраста 6 лет нормативные показатели меняются не только в зависимости от возраста, но и от пола. Они составляют:
- От 6 до 9 лет: мальчики — менее 247 Ед/л, девочки — менее 154 Ед/л.
- От 9 до 17 лет: мальчики — менее 270 Ед/л, девочки — менее 123 Ед/л.
- После 17 летнего возраста: мужчины — менее 195 Ед/л, женщины — менее 167 Ед/л.
Повышенное содержание креатинфосфокиназы в крови у мужчин объясняется тем, что на количество вещества в крови влияет телосложение, а также то, насколько накачаны мышцы.
При диагностике снижение активности фермента в крови не показательно. Поэтому в нормах указывается верхний предел, превышение которого свидетельствует о наличии определенной патологии.
Внимание! Обязательно нужно обратить внимание на нулевой показатель этого вещества в крови или приближенное к нему значение. Это указывает на малоподвижный образ жизни или может быть свидетельством усиленной работе щитовидки.
Причин повышения уровня креатинфосфокиназы в крови существует огромное множество. Увеличение концентрации вещества в крови может быть спровоцировано дистрофией, повышенными физическими нагрузками, ожогами. Но наиболее опасными считаются такие патологии:
- Полимиозит. Это аутоиммунное заболевание, которое приводит к тому, что иммунной системой начинают вырабатываться особые антитела, которые атакуют мышечные ткани, вызывая их поражение.
- Нарушение кровообращения, приводящее к развитию некроза тканей (пролежней).
- Дистрофия сердечной мышцы.
- Гипотиреоз, который характеризуется снижением функции щитовидной железы.
- Воспаление сердечной мышцы.
- Онкология различных органов и тканей. Повышение КФК в крови происходит всегда на стадии распада злокачественных образований.
- Развитие острой лучевой болезни на фоне поражения радиоактивным излучением.
- Травмы головы.
- Эпилепсия и другие патологические процессы в организме, связанные с судорогами.
- Острое алкогольное отравление и алкоголизм.
Большое количество креатинфосфокиназы в крови обнаруживается в случае наличия различных нарушений со стороны ЦНС, к примеру, шизофрении или маниакально-депрессивного психоза. Также в значительной степени повысить концентрацию КФК могут психотропные препараты.
источник
При определенных заболеваниях или возможности их диагностики, человеку назначают биохимический анализ крови на определение уровня фермента – креатинкиназы. Повышенная креатинкиназа в крови может сигнализировать о проблемах со здоровьем. Особенно опасным заболеванием является повреждение миокарда – важной сердечной мышцы. В дальнейшем это может привести к инфаркту миокарда.
Креатинкиназа – особый фермент, образовывающийся из аденозинтрифосфата и особой кислоты (креатинфосфат), которая расходуется организмом при физических нагрузках. Фермент является проводником энергии, доставляет ее в те участки организма, которые больше всего в ней нуждаются. Находится в клетках сердца, мышц, мозга, щитовидки, легких.
Для креатинкиназы антагонистом является гормон щитовидки – тироксин. Этот гормон является активатором метаболизма. Усиливает окислительные процессы в клетках всего организма.
В составе фермента существует 2 субъединицы: мышечная и мозговая. Их Обозначают М –мышечная и В – мозговая. В зависимости от взаимодействия, выделяют 2 вида креатинфосфокиназы КФК МВ, ММ и ВВ. ММ – количество в мышцах. МВ – в миокарде. ВВ – в головном мозге, мочеполовой системе, простате или опухолевых образованиях.
Количество креатинкиназы в крови зависит от возраста человека. Это напрямую связано с развитием мышечной ткани и нервной системы. По сути, чем моложе индивид – тем выше уровень данного фермента. Если креатинкиназа МВ повышена у ребенка – это не говорит о заболеваниях и скорее всего ему не требуется лечение.
Норма в крови уровня креатинкиназы у детей:
Возраст | Показатель |
Младенцы до 5 дней | 650 Ед/л |
До 6 месяцев | 300 Ед/л |
Дети до 1 года | 205 Ед/л |
Ребенок до 6 лет | 150 Ед/л |
В старшем возрасте, после 12 лет дифференцируют еще по половому признаку.
Мужской пол | Значение | Женский пол | Значение |
мальчики до 12 | 250 Ед/л | девочки до 12 | до 149 Ед/л |
юноши до 17 лет | 270 Ед/л | девочки до 17 лет | до 126 Ед/л |
парни старше 17 | до 200 Ед/л | девушки старше 17 | 166 Ед/л |
У людей репродуктивного возраста нормальное процентное соотношение креатинфосфокиназы: ВВ:ВМ:ММ=0:6:94. Когда креатинкиназа МВ повышена и больше 6% от всего количества креатинкиназы, пациенту надо обследоваться.
Перед сдачей анализа показано не употреблять пищу 8-12 часов. Берут кровь из вены натощак. Категорически нельзя накануне пить спиртные напитки. Так как это может повысить КФК до 160 раз. Отменяют применение определенных лекарств:
Также надо исключить любые физические нагрузки перед сдачей анализа. Делают забор венозной крови и разделяют ее на сыворотку и плазму. Изучают уровень активности фермента в сыворотке. Рекомендовано через 3 дня сделать повторный анализ. Это позволит иметь более точный результат.
Врачи выделяют причины, по которым в крови повышена креатинкиназа. А именно:
- злоупотребление алкоголем;
- дистрофии, мышечные в том числе;
- психические заболевания;
- малоподвижный образ жизни, плохая трофика тканей;
- онкология;
- воспаления мышц;
- воздействие лекарственных средств;
- период восстановления после операций;
- проблемы с сосудами в головном мозге;
- черепно-мозговые травмы;
- большой спорт;
- тяжелый физический труд;
- травмы мышц;
- сахарный диабет;
- нарушение синтеза гормонов щитовидной железы;
- внутримышечные инъекции;
- лучевая болезнь;
- инсульт;
- аритмия.
При наличии у человека любой болезни/фактора из списка необходимо посетить терапевта, сдать анализы. Это предотвратит тотальные изменения в составе крови.
Патологией может быть не только повышение КФК, но и снижение его уровня. Спад креатинкиназы происходит реже, чем увеличение. Это может происходить из-за:
- болезни и разрушении печени по причине алкоголизма;
- беременности, особенно первый и последний триместры;
- сильного снижения мышечной массы;
- гипертиреоза (гиперфункция щитовидной железы), нарушение гормонального фона в целом;
- прием антибиотиков;
- ревматических болезней.
Обязательна консультация с врачом и сдача анализов. Нормализовать уровень КФК в крови поможет излечение заболевания, нормализация питания и отдыха.
Начать лечение, и снизить уровень КФК в крови поможет пересмотр образа жизни. Есть свод правил, которые помогут ликвидировать повышение креатинкиназы в крови, приведут в норму анализы и самочувствие больного:
- Следить за нервной системой. Есть выражение, что «все болезни от нервов». На сердце и сосуды напряженность влияет в первую очередь. Важно соблюдать баланс между отдыхом и работой. Избегать психических перенапряжений, стрессов и срывов. Уделить внимание душевному равновесию.
- Контролировать количество и качество сна. Необходимо спать не менее 7 часов, в правильной обстановке. Стараться засыпать в одно и то же время.
- Двигательная активность. Обязательно сообщить лечащему врачу о выбранном виде спорта. Планировать умеренную и посильную физическую нагрузку. Она в свою очередь ускорит и нормализует метаболизм. Положительно влияет на гормональный фон. Делает состав крови насыщенным кислородом. Как следствие улучшает кровообращение внутренних органов и повышает эластичность сосудов.
Также стоит изменить рацион питания. Тут надо применить основательный подход. Свести к минимуму употребление соли и сахара. Соль повышает артериальное давление, вызывает патологию сосудов. Сахар в свою очередь повышает риск развития диабета. Влияет на набор лишнего веса. Что плохо сказывается на сердечно-сосудистой системе, увеличивает нагрузку на сердце.
Включить в рацион следующие продукты: бобовые, чеснок, артишоки, овес и морепродукты. Есть фрукты и овощи в свежем виде. Полезны сухофрукты, особенно изюм. Он обладает свойством нормализации давления.
Холестериновые бляшки – сужение просветов сосудов напрямую ведет к инфаркту миокарда. Рацион должен помогать снижать холестерин.
Регулярно пить натуральные травяные сборы: ромашку, шалфей, крапиву, бруснику, толокнянку. После консультации с врачом.
Исключить из рациона кондитерские изделия, соусы, майонез, полуфабрикаты, чипсы, сухарики, колбасы, жирные и жареные продукты.
Осознанный подход к правильному питанию действительно помогает в восстановлении организма, улучшению качества и продолжительности жизни. Напрямую влияет на состав крови, нормализует вес. Когда креатинкиназа в крови повышена правильное питание – это первый способ ее снижения. Дополнительно подключают физические нагрузки.
Когда проводят анализ крови, у человека могут обнаружить повышение креатинфосфокиназы (КФК), которую часто называют просто креатинкиназой. Узнать сразу же, какими могут его быть причины не выйдет. Скорее всего, врач назначит дополнительные анализы. Но все же кое-какие выводы сделать можно после прихода первых результатов.
Если креатинкиназа в крови повышена, причин может быть несколько, но как минимум это может свидетельствовать о повреждениях сердечной мышцы, что впоследствии может привести к инфаркту миокарда. Также могут быть нарушены другие скелетные мышцы или присутствовать такие отклонения как гипертензия или стенокардия.
Уровень креатинкиназы у ребёнка и взрослого будет отличаться, так как он напрямую зависит от возраста человека. Это происходит в зависимости от развития мускулатуры и нервной системы человека.
Что это значит? Простым языком — чем моложе человек, тем выше уровень ферментов в его организме. Поэтому если креатинкиназа повышена у ребёнка, это не значит что его нужно срочно лечить.
Для полного понимания ситуации стоит разобраться, какой уровень ферментов в анализе крови является нормальным для людей разного возраста:
младенцы до пяти дней | до 650 Ед/л |
ребёнок до 6 месяцев | до 300 Ед/л |
дети до 1 года | 205 Ед/л |
дети до 6 лет | 150 Ед/л |
После 12 лет, нормы различаются по половому признаку
мальчики до 12 лет | 250 Ед/л | девочки до 12 лет | до 149 Ед/л |
юноши до 17 лет | 270 Ед/л | девочки до 17 лет | до 126 Ед/л |
парни старше 17 лет | до 200 Ед/л | женщины старше 17 | 166 Ед/л |
Если уровень КФК повысился повторно после первого инфаркта миокарда, это свидетельствует о том, что он может случиться повторно. Нужно быть чрезмерно внимательным, так как он имеет свойство умело маскироваться под первый. Также повышенная активность ферментов в таком случае может говорить о развитии перикардита.
В большинстве зафиксированных случаев повышенной креатинкиназы в крови, находят гипотиреоз, как у детей, так и у взрослых. Это заболевание негативно влияет на структуру скелетных мышц. Но не обязательно такие анализы крови свидетельствуют о наличии каких-либо болезней. Если креатинкиназа повысилась, это может быть вызвано обыкновенным алкогольным опьянением.
Ученые заметили, что после употребления спиртного, повышение креатинкиназы в крови будет наблюдаться ещё в течение 2 суток. Но это касается только чрезмерного употребления. Затем уровень креатинкиназы восстановится, даже если речь идет о хроническом алкоголизме.
Ещё одной причиной повышения КФК в крови может, быть вероятность наличия мышечной инъекции. Также когда врач, по каким-либо причинам до анализов крови назначал уколы, это не является нормой для организма в принципе. Поэтому их можно отнести ещё к одной причине, по которой будет наблюдаться отклонение от нормы количества ферментов в организме человека.
Аналогичный эффект окажут и любые хирургические вмешательства, так как во время операции будут повреждены разные группы мышц. Анализ крови будет показывать, что креатинкиназа в крови повышена ещё на протяжении нескольких послеоперационных дней.
Если отклонение от нормы замечено в тканях головного мозга, чаще всего это касается заболеваний центральной нервной системы.
Также существуют определённые виды лекарственных препаратов, которые могут вызвать рост уровня креатинкиназы в крови, к ним относят:
Препараты — нейролептики | Пропранолол |
Иммуносупрессоры, в особенности Циклоспорин | Аспирин |
Часть лекарств для лечения подагры | Фибраты |
Аскорбиновая кислота | Зидовудин |
Кортикостероидные гормоны | Фторхинолоны |
Обычно анализ крови не проводят во время приема всех этих препаратов, но если это необходимо, нужно обязательно поставить в известность лечащего врача.
Существует множество болезней кроме инфаркта миокарда, которые способны заставить уровень ферментов повышаться:
мышечные дистрофии, и все её типы;
злокачественная гипертермия. При этом происходит рабдомиолиз, то есть распад белка миоглобина. Именно он первым разрушается при высокой температуре.
аритмии при сердечной недостаточности;
- вирусный миозит;
- инсульт;
- послеоперационный период;
- болезни сосудов головного мозга;
- злокачественные опухоли;
- чрезмерное алкогольное опьянение;
- спазмы скелетных мышц;
- отклонения в психике;
- при патологии щитовидной железы;
- внутримышечные инъекции;
- нарушенное кровообращение;
- радиоактивное излучение, впоследствии лучевая болезнь;
- Рейно — синдром, который относится к вегето-сосудистым заболеваниям;
- ревмокардит;
- высокая физическая активность (часто у спортсменов);
- Уровень креатинфосфокиназы или креатинкиназы мв может быть не только повышен, но и понижаться в зависимости от наличия некоторых заболеваний и других состояний, к ним относят:
- поражение печени в результате алкогольного воздействия;
- беременность;
- снижение массы мышц;
- гипертиреоз;
- прием амикацина;
- коллагенозы.
При болях в сердце, подозрении на инфаркт миокарда, миопатии и других опасных заболеваниях врач назначает вспомогательный диагностический метод по определению уровня фермента креатикиназы (КК). Он хорошо знаком специалистам, но непонятен для пациентов. Рассмотрим суть анализа, формы энзима, нормы у взрослых и детей, причины повышения и лечение подобных состояний.
КК — это специфический фермент, содержащийся в митохондриях и цитоплазме важнейших органов. Больше всего его в поперечнополосатой (скелетной) и сердечной мышечной ткани, меньше в головном мозге.
Белок ускоряет распад молекул АТФ (реакцию фосфорилирования) и освобождение аккумулированной в них солнечной энергии, которая клеткой расходуется абсолютно на все процессы жизнедеятельности.
В общем виде процесс выглядит следующим образом:
Креатин + АТФ ↔ креатинфосфат + АДФ.
Отсюда и второе название катализатора креатифосфокиназа (КФК).
Креатинкиназа является гетерогенным димером, состоящим из 2 разных частей, каждая с соответствующим названием:
Две субъединицы образуют 3 возможные комбинации (изомеры), которые отличаются по составу, пространственной структуре, свойствам и локализации:
Фракция | Местонахождение |
I (BB) | преимущество в тканях головного мозга |
II (MB) | сердечная мышца |
III (MM) | скелетная мускулатура и миокард |
Норма креатинкиназы выше у детей, потому что они активно растут и развиваются, а для этого им нужно много энергии, а также у мужчин, наделенных от природы более высокими силовыми показателями.
Концентрация фермента сверх средних значений характерна для афроамериканцев, обладающих большей мышечной массой, по сравнению с представителями европейской расы.
У здоровых людей соблюдается соотношение между различными фракциями КК (%) — I:II:III как 0:6:94. Увеличение изоформы MB в первые сутки после сердечного приступа на 100% подтверждает диагноз.
Важным показателем является уровень КК-МВ по отношению к общей креатикиназе. При значениях больше 6% врач назначает дополнительное обследование для выяснения этиологии состояния.
Таблица №2. Норма КК в зависимости от возраста и пола.
Возраст | мужчины (Ед/л) | женщины |
0—6 (месяцев) |
Что это значит, если в анализе крови повышен уровень КФК? Этот вопрос задает каждый пациент лечащему врачу, сообщившему подобную информацию, исходя из полученных результатов исследования. Креатинкиназа – фермент, уровень которого в крови человека может многое рассказать о состоянии его здоровья. В частности, это касается функционирования головного мозга, мускулатуры и сердечной мышцы. Однако далеко не всегда следует искать патологические причины того, что креатинкиназа в крови повышена, ведь иногда такое отклонение может стать результатом воздействия других факторов.
Что может повлиять на уровень КК в крови, и можно ли его нормализовать без медицинского вмешательства? Рассмотрим эти вопросы детальнее.
Причин, по которым креатинфосфокиназа в крови повышена, могут иметь как патологическую, так и непатологическую природу. Рассмотрим их по отдельности.
К патологическим причинам повышения КФК можно отнести:
- Развитие гипотиреоза. Подобное нарушение в работе щитовидной железы встречается, как правило, у женщин, особенно тех, которые находятся «в интересном положении». Но подобное отклонение может также поражать мужской организм, хоть и намного реже.
- Еще одной причиной того, что креатинфосфокиназа в крови повышена, является гипокалиемия, протекающая в тяжелой форме. В этом случае будет иметь место значительное нарушение работы скелетных мышц, поэтому исследование на КФК крайне важно для постановки правильного диагноза.
- Некоторые причины повышения КФК в крови напрямую связаны с нарушениями в работе головного мозга. В частности, подобные отклонения отмечаются при эпилепсии, психических заболеваниях, поражениях ГМ болезнетворными бактериями и т. д.
- Сердечные патологии – одна из самых распространенных причин повышения КФК. На проведение биохимического исследования крови врача должны натолкнуть жалобы пациента, указывающие на неправильную работу сердечной мышцы: одышка, тахикардия, головокружения, боли за грудиной.
- Высокая креатиназа может говорить о развитии опухолевого процесса в организме.
Относительно безопасными, то есть, непатологическими факторами, способными вызвать увеличение показателей КФК, являются:
- Алкогольное опьянение. Имеется в виду значительное превышение допустимых дозировок спиртного.
Интересный факт. У хронических алкоголиков уровень КФК в крови практически никогда не превышает допустимые показатели.
- Одной из причин того, что креатинфосфокиназа в крови у взрослых повышена, является курс внутримышечных инъекций. При таком введении лекарственных препаратов организм испытывает сильный стресс, вследствие чего показатели КФК значительно возрастают.
- После проведенной операции с рассечением мышечных волокон или целых групп мышц креатиназа может быть повышена в крови до тех пор, пока раны немного не заживут, а организм не восстановится после хирургического вмешательства.
- У людей, профессионально занимающихся спортом, направленным на наращивание мышц, тоже может произойти скачок этого фермента. Поэтому спортсменам не стоит искать патологические причины высокого уровня КФК в крови, особенно если они дополнительно применяют внутримышечные инъекции для ускорения нарастания мускулатуры.
Как бы там ни было, а с подобным отклонением шутить нельзя – лучше пройти дополнительные исследования, чтобы удостовериться в отсутствии серьезных проблем со здоровьем. Причин повышения КФК в крови есть много, поэтому самостоятельно отыскать именно ту, которая вызвала недомогание у пациента, практически нереально.
Сильное беспокойство вызывает скачок этого фермента у маленьких детей, поскольку его нормальные показатели у них и так довольно высоки. Причинами того, что креатинкиназа повышена у ребенка, могут послужить:
- разного рода травмы;
- перенесенные ранее хирургические вмешательства;
- патологии, связанные с ЦНС;
- чрезмерная физическая активность.
Если креатинкиназа МВ у ребенка повышена, это может говорить о серьезных нарушениях в работе сердца. Врожденные или приобретенные сердечные пороки являются самыми частыми причинами повышения уровня этого КК-МВ у маленьких деток. Подобное отклонение крайне опасно, поэтому игнорировать проблему нельзя – от того, когда было начато лечение, зависят дальнейшие прогнозы на выздоровление.
Еще одной причиной, по которой может быть повышен уровень КФК крови, является такое опасное заболевание, как столбняк. Увы, случаи заражение этой опасной патологией в последнее время участились. Болезнь имеет крайне тяжелую клиническую картину и может приводить к летальному исходу, поэтому крайне важно принять все меры для предотвращения ее развития.
После определения причин того, что креатинкиназа в крови повышена, важно заняться вопросом, как лечить обнаруженное заболевание. Конечно, если виной всему является действительно заболевание, а не один из вышеперечисленных факторов. Однако попытаться снизить количество этого вещества можно, если следовать таким правилам.
- Отказаться от алкоголя. Сделать это нужно, хотя бы, на время. Если и после этого креатинфосфокиназа будет повышена, это означает, что пациенту требуется более тщательное обследование.
- Избегать стресса.
- Не допускать повышенных нагрузок на мышцы, особенно во время занятий спотом.
- Правильно питаться и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе.
- Укрепление сердечной мышцы. Для этого вовсе не обязательно принимать горсти таблеток или выпивать по пол стакана капель – нужно просто правильно питаться. Чтобы улучшить работу сердца, в рацион необходимо включить как можно больше артишоков, бобов, орехов и др.
Для укрепления сосудов и предотвращения дисфункции поджелудочной железы, необходимо максимально сократить употребление соли, а также отказаться от большого количества сахаросодержащих продуктов. Последние являются катализатором развития сахарного диабета у людей с генетической предрасположенностью к этому заболеванию.
Как видно, повышенная креатинкиназа не всегда говорит о наличии серьезных заболеваний, и иногда исправить ситуацию может элементарное изменение образа жизни.
Однако если даже это не помогает, а ситуация продолжает ухудшаться, лучше не ждать, пока болезнь с полной силой проявит себя.
Чем раньше человек обратится за квалифицированной помощью, тем больше шансов у него будет на выздоровление без последствий для здоровья, которые могут надолго уложить его на больничную койку и значительно снизить качество жизни.
КФК (креатинкиназа, креатинфосфокиназа) в крови: что это такое, причины повышения уровня фермента.
Среди многочисленных ферментов, которая содержится в человеческой крови есть один фермент, который необходим в каждой клетке организмы, а более всего – клетками нервной ткани и мышц. Называется этот элемент креатинкиназа или креатинфосфокиназа.
Креатинкиназой называется фермент, который ускоряет перенос фосфорильного остатка с аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) на креатин. При этом образуется аденозиндифосфат, а энергия, которая ранее скрывалась в высокоэнергетических связях АТФ, выделяется и используется. Эти сложные биохимические процессы обеспечивают мышцы энергией, которая нужна для их сокращения.
Поскольку мышцы сокращаются практически непрерывно (работа сердца, перистальтика кишечника, регуляция просветов кровеносных сосудов, глотание и пр.), то и креатинкиназа непрерывно используется организмом.
Креатинкиназа, как и другие ферменты, является белком, а, следовательно, состоит из аминокислот. Аминокислоты поступают в организм с белковой пищей, а затем из них образуется нужные белки или другие аминокислоты.
Потеря мышечной массы или нехватка белков пищи могут влиять на количество креатинкиназы в крови.
Так какие же причины вызывают повышение концентрации креатинкиназы в крови? Таких причин великое множество, среди них выделяются дистрофии, ожоги, и онкологические заболевания, и просто интенсивная физическая нагрузка. Ну чаще всего причины следующие:
- Полимиозит (аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунной системы начинают атаковать мышечную ткань, вызывая поражение почти всех мышц);
- Миокардиодистрофия (дистрофия сердечной мышцы);
- Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
- Онкологические заболевания (чаще всего на стадии распада опухоли, которое обычно сопровождается тяжёлым отравлением организма);
- Судороги, особенно часто во время эпилепсии;
- Передозировка некоторых лекарственных средств (статинов, фибратов, амфотерицина);
- Алкоголизм, отравление алкоголем;
Что же касается переутомления мышцы, то повышение креатинкиназы наблюдается только в тех случаях, если мышцы от переутомления начинает разрушаться. Это сопровождается острыми болями (крепатурами), связанными с накоплением продуктов обмена веществ в мышечной ткани.
Случается, повышение креатинкиназы также и после хирургической операции, и чем тяжелее проходит послеоперационный период, тем больше вероятность повышения концентрации этого вещества.
Интересно, что постоянно повышенный уровень креатинкиназы может наблюдаться у психически больных людей, а именно у страдающих от шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, у тех, кто злоупотребляет психотропными препаратами.
Конечно, в определенных ситуациях креатининкиназа может резко понижаться. Случаются это в основном периоде, когда уменьшается мышечная масса человека.
Какие колебания мышечной массы может быть следствием естественных процессов, так к результатам различных заболеваний. Обычно мышечная масса снижается с возрастом, это явление получило название саркопения.
Болезненное снижение мышечной массы наблюдается, например, при длительном голодании, нехватки белковой пищи, инфекционных поражениях мышечной ткани.
Также понижение креатинкиназы может наблюдаться при алкогольном поражении печени, циррозе печени. Приводит к похожим результатам также и передозировка аскорбиновой кислоты, аспирина, амикоцина. у беременных женщин тоже наблюдается небольшое понижение концентрации креатинкиназы, которое быстро восполняется после родов.
Не повышение, не понижение креатинкиназы не является специфическим признаком, по которому можно судить на наличие в организме какого-либо заболевания.
Мы видим, что существует большое количество болезней, связанных с колебаниями концентрации этого фермента, поэтому прежде, чем делать выводы о здоровье пациента, следует провести дополнительное обследование.
Существует целый ряд особенностей женского организма, связанных с обменом креатинкиназы. Во-первых, в связи с тем, что у женщин слабее развиты скелетной мускулатуры, концентрация этого фермента у него крови заметно меньше, чем у мужчин.
Во-вторых, количество креатинкиназы время беременности может немного понижаться, при этом количество этого фермента в плаценте плацентарной крови напротив, выше, чем в остальному кровяном русле человека. Это сказывается на количество фермента крови у новорождённого ребёнка, которое также выше.
В-третьих, у молодых женщин нередко обнаруживаются ген врождённой мышечной дистрофии. Это редкое генетическое заболевание, ген которого находится в X-хромосоме, также, как и Ген, отвечающий за гемофилию. Так же, как и гемофилией, мышечная дистрофия чаще страдают мальчики. У женщины-носительницы гена со 100% вероятностью сын будет болен.
Если же родится дочь, и отец заболеванием не страдал, у неё, как и у матери, будет лишь небольшое отклонение количества креатинкиназы.
Во время беременности уровень креатинкиназа несколько понижается, что практически никак не сказывается ни на самочувствии матери, ни на её здоровье в дальнейшем. Связано это снижение не только с вынашивания ребенка, но с тем, что меняется образ жизни будущей матери, или физическая активность значительно уменьшается, особенно на поздних сроках.
Тоже время у плода креатинкиназа повышена. Для сравнения: если взрослая женщина имеет своей крови 167 единиц креатинкиназы на литр, то плод на поздних сроках беременности — 650 и более.
У детей содержание креатинкиназы в крови очень высока, особенно в первые дни жизни. Так, первые 5 дней уровень креатинкиназы остается тем же, что и плода перед рождением, То есть около 650 единицы на литр крови. Однако, на протяжении последующих 6 месяцев, количество фермента уменьшается в 2-2,5 раза.
До года количество креатинкиназы продолжает падать, в возрасте около года она составляет порядка 200 единиц на литр. Затем, в связи с увеличивающейся активностью ребенка, количество креатинкиназы снова возрастает. По времени это совпадает с обучением ребенка ходьбе, бегу, манипуляция с предметами и так далее.
Но, если к трем годам количество креатинкиназы достигает 220 единиц, то дальше она начинает снова падать, и к шести годам составляет уже 149 единиц.
С 9-10 лет у ребенка начинается половое созревание, и концентрация ферментов крови у девочек и мальчиков начинают различаться.
Причины отклонения от нормы у детей тоже самое, что и у взрослых, за исключением, конечно, беременности. Следует учитывать, что дети чаще взрослых переутомлятся, а также нередко испытывают недостаток белка из-за неправильного питания.
Сама по себе креатинкиназа не является токсичным веществом, поэтому или избыток ничем человеческому организму не грозит.
Серьезные же угрозы для него являются те заболевания, которые вызвали избыток этого фермента, например, рак, инфаркты, воспалительные процессы в мышцах, различные отравления и так далее.
Недостаток креатинкиназы может сказаться на работе мышц и нервной системы. Он приводит мышечной слабости, быстрой утомляемости, головокружениям, проблемы с вниманием и способность выполнять физическую работу.
Исследование назначают следующих случаях:
- Подозрение на инфаркт миокарда, (или в процессе его лечения);
- Подозрение на онкологические заболевания;
- Подозрение на заболевание скелетных мышц и лечение таких заболеваний;
- Тяжелые травмы, во время которых были повреждены скелетные мышцы (например, открытые переломы, растяжение, так далее).
Для того, чтобы выяснить, какая концентрация креатинкиназы в вашей крови, можно обратиться в обычную больницу. Концентрация креатинкиназы определяется во время обычного биохимического анализа крови.
На то, чтобы получить результаты анализов, достаточно одного дня. Стоит такой анализ около 370 рублей. Для его проведения кровь берут из вены.
Направления на анализ можно получить у терапевта, онколога, кардиолога, и других специалистов.
Готовиться к тому народу следует также, как и любому другому: анализ делают с утра натощак, через 8 часов после последнего приема пищи. 3 дня до анализ желательно не курить, не пить, не употреблять лекарства. Поскольку количество фермента напрямую зависит от физической активности, заниматься спортом или тяжелым физическим трудом также нельзя.
Таким образом, креатинфосфокиназа это фермент, то есть биологический катализатор, без которого не происходит реакция превращения аденозинтрифосфата в аденозиндифосфат, именно эта реакция является основным источником энергии для всех живых клеток, том числе и клеток человека. Больше всего нуждаются в креатинфосфокиназе те клетка, которая потребляет больше всего энергии: клетки мышц и нейроны.
Основное предназначение анализа на креатинкиназу — диагностика заболеваний мышц, особенности сердечной мышцы.
КФК крови – это фермент, участвующий в образовании энергии для сокращения мышц. В норме его уровень в крови невысокий (до 200 Ед/л у взрослых), но при повреждении мышц он увеличивается в 3-30 раз. Этот признак дает возможность выявить признаки инфаркта миокарда по анализам крови уже в первые часы его развития, особенно информативно определение МВ-КФК.
У детей креатинкиназа повышена при наследственной мышечной слабости (миопатии), миокардите. В любом возрасте высокие показатели бывают при травме, физических перегрузках, опухоли, гипотиреозе. Чтобы не получить ложный результат, важно на 3 дня прекратить тренировки, отказаться от алкоголя.
КФК крови – это уровень фермента креатинфосфокиназы, отвечающего за получение энергии. Анализ показывает разрушение мышечной ткани при болезнях скелетных мышц (миопатия, миастения), травмах, тренировках большой интенсивности.
Активность возрастает при инфаркте миокарда, что используется в лабораторных тестах, информативно исследование МВ-фракции креатинкиназы (изофермент). У ребенка определение КФК нужно при подозрении на миокардит, наследственные болезни мышц, опухоли, поражение щитовидной железы. На анализ направляет кардиолог, эндокринолог, онколог, невропатолог.
Рекомендуем прочитать статью о лабораторной диагностике инфаркта миокарда. Из нее вы узнаете о методах дифференциальной диагностики острого инфаркта миокарда, результатах анализов крови и мочи, проведении биохимического анализа крови.
А здесь подробнее о ферментах при инфаркте.
Анализ крови на КФК показывает интенсивность разрушения мышц у мужчин и женщин. Креатинфосфокиназа, креатинкиназа (КФК) – это названия фермента. Он обеспечивает сокращение мышечных волокон и получение энергии тканями (забирает фосфат у АТФ и присоединяет его к креатину). Основное количество КФК находится в мышцах скелета и сердечной, меньше содержит головной мозг.
В норме в крови фермента мало, но уровень резко возрастает при повреждении мышечных волокон (травма, интенсивные тренировки, инфаркт). В спинномозговой жидкости, а потом и в крови возможен рост при опухолевом процессе в головном мозге.
Активность КФК зависит от пола, она выше у мужчин, возраста – дети из-за стремительного роста мышц в норме имеют большие показатели, а также физических нагрузок – у спортсменов при перетренированности отмечается возрастание активности фермента.
Фермент КФК состоит из 2 единиц – М и В, при их вариантах соединений образуются изоферменты креатинкиназы:
Изоферменты креатинкиназы | Описание |
ММ | Присутствует в скелетных мышцах, миокарде, составляет основную часть КФК. |
МВ | Больше всего в миокарде, появляется в крови при инфаркте, что помогает в его лабораторной диагностике. |
ВВ | Накапливается в головном мозге, в кровь переходит при опухоли. |
Активность креатинкиназы – это ее уровень в крови, определение у ребенка используется в процессе диагностики:
- болезней сердца – миокардит (воспаление сердечной мышцы);
- патологий мышц – врожденные синдромы с мышечной слабостью (миопатия), они чаще всего проявляются в детском и юношеском возрасте;
- опухолевых процессов;
- заболеваний щитовидной железы, которые сопровождаются быстрой утомляемостью, ослаблением мышц (гипотиреоз, тиреотоксикоз).
Определение креатинкиназы при миокардите
Динамика изменений креатинфосфокиназы, а особенно ее МВ-фракции (МВ-КФК) помогает выявить инфаркт миокарда на ранней стадии, оценить степень разрушения и риск осложнений, рецидива, а также следить за состоянием пациента в процессе восстановления.
Установлены закономерности нарастания и снижения активности фермента по мере развития инфаркта:
- рост с первых 2 часов от начала приступа загрудинной боли;
- достижение максимального уровня к 18-30 часу;
- нормализация к 3 дню при неглубоком и локальном поражении и к 5-6 при обширном;
- степень повышения – от 3 до 30 раз.
Показатель креатинфосфокиназы при инфаркте миокарда
Важно, что при стенокардии рост КФК незначительный, или фермент в норме. Это помогает правильной постановке диагноза и назначению терапии.
На анализ может направить:
Врач | Показания |
Кардиолог | При жалобах на сильную или неопределенную боль в области сердца, за грудиной, перебои ритма, общую слабость, затрудненное дыхание, потливость, а также при выявлении ишемических изменений ЭКГ (подозрение на инфаркт). |
Невропатолог | Судороги мышц, слабость в конечностях, боли при прощупывании, уменьшение объема мышечной ткани, низкий тонус, затруднения при движении (при выявлении миозита, миопатии, миодистрофии). |
Гинеколог, медицинский генетик | Беременной или при планировании зачатия. |
Педиатр | При случаях миопатии (наследственной слабости мышц). |
Онколог | При подозрении на опухолевый процесс (в комплексном обследовании), для уточнения его степени. |
Эндокринолог | При диагностике гипотиреоза и гипертиреоза (вместе с определением гормонов). |
Нет смысла проводить исследование КФК при наличии травмы, так как уровень будет высоким, что не дает возможности выявить заболевание. Например, если при развитии инфаркта миокарда пациент упал из-за потери сознания, то ему показан анализ на тропонин, а КФК и МВ-КФК не назначают.
В результатах анализа (биохимия крови) норма в показателях КФК общего у взрослых мужчин и женщин отличается, у детей по возрасту также есть разница значений, верхний предел (максимальный уровень) приведен в таблице в ЕД/л.
Возраст | КФК девочки, женщины | КФК мальчики, мужчины |
1-5 дней | 652 | 652 |
До 1 года | 203 | 203 |
До 3 лет | 227 | 228 |
До 6 лет | 149 | 150 |
До 12 лет | 154 | 247 |
До 17 лет | 123 | 270 |
От 17 лет | 167 | 190 |
КФК МВ-фракция в норме не должна быть выше 25 Ед/л вне зависимости от возраста и половой принадлежности.
Причины повышения креатинкиназы в крови у взрослого чаще всего связаны с болезнями сердца (инфаркт, миокардиодистрофия), а у ребенка это обычно означает миокардит (воспаление сердечной мышцы) или миопатию. Вне зависимости от возраста рост показателей вызывают травма, физическое перенапряжение, прием медикаментов.
Для лечения необходимо устранение причины повышения, диета с преобладанием растительной пищи и нежирного белка, важен отказ от алкоголя. У детей при миопатии применяют витамины и стимуляторы мышечных сокращений.
У взрослых повышение креатинкиназы означает развитие одного из заболеваний:
- миокарда – инфаркт, дистрофия (слабость сокращений), нестабильная стенокардия;
- скелетных мышц – дерматомиозит, миозит, миопатия, дистрофия, травма;
- глубокие ожоги;
- опухолевый процесс (чаще мочевой пузырь, кишечник, матка, простата);
- повреждение головного, спинного мозга;
- судорожный синдром;
- низкая функция щитовидной железы – гипотиреоз.
Нестабильная стенокардия — одна из причина повышенной креатинкиназы
К временным причинам повышения относятся:
- операции;
- прием алкоголя, наркотиков;
- лечение препаратами, снижающими уровень холестерина в крови, обезболивающие, некоторые антибиотики (например, Цифран), противоопухолевые;
- внутримышечные, внутривенные инъекции (курс);
- интенсивная физическая нагрузка, особенно при недостатке отдыха, превышающая возможности организма.
При чрезмерных физических нагрузках необходим перерыв для восстановления на 7-10 дней для нормализации КФК. Уровень фермента снизится после лечения болезни, вызвавшей отклонения. Рекомендуется в питании уменьшать потребление жирных мясных продуктов и повысить долю растительной пищи, рыбы, пить не менее 1,5 литров воды. Важно полностью исключить прием алкоголя.
Смотрите на видео о нормализации креатинкиназы:
Если креатинфосфокиназа повышена в крови у детей, то причины могут быть связаны с наследственной миопатией, ее лечение симптоматическое:
- витамины группы В, Е;
- микроэлементы – калий и кальций в солевых растворах (внутривенно или при электрофорезе);
- прием АТФ в таблетках или инъекциях;
- аминокислоты – глютаминовая, Церебролизин;
- стимуляторы сокращений – Галантамин, Нивалин;
- массаж и лечебная физкультура.
При миокардите назначают антибиотикотерапию, а при снижении функции щитовидной железы – йод и Эутирокс.
Для КФК даже полное отсутствие в крови – это вариант нормы, но если неоднократно обнаруживают показатели до 10 единиц, то это может быть признаком:
- беременности;
- повышенной гормональной активности щитовидной железы – гипертиреоз;
- алкогольного гепатита;
- ревматизма, ревматоидного артрита;
- системной склеродермии;
- тяжелой атрофии (уменьшения объема) мышц;
- длительного пребывания на постельном режиме;
- продолжительного употребления Аспирина и витамина С.
Важно учитывать, что эти состояния снизят информативность диагностики, то есть не позволят выявить повышение КФК (например, при инфаркте миокарда).
Гипертиреоз — одна из причина пониженной КФК
Для того чтобы получить достоверный результат анализа крови на мышечные ферменты (КФК и МВ-КФК), необходимо:
- за 3 дня отказаться от спортивных тренировок и физической работы;
- за сутки не употреблять алкоголь;
- сдавать кровь натощак (последний прием пищи до анализа должен быть в интервале от 8 до 14 часов);
- не ограничивать питьевую воду;
- согласовать с врачом прием препаратов, которые могут влиять на итоги диагностики (за 3-5 дней);
- за полчаса до взятия крови не курить, находиться в состоянии физического и психологического покоя.
Рекомендуем прочитать статью об анализах на ИБС. Из нее вы узнаете о назначении анализов, результатах ЭКГ, проведении компьютерной томографии, проведении дополнительных исследований.
А здесь подробнее о показателе ГГТ в анализе крови.
Фермент КФК в крови отражает процесс разрушения мышечной ткани. Его активность повышена при инфаркте миокарда, миокардите, миокардиодистрофии, миопатии.
Повлиять на рост показателей может физическая активность, гипотиреоз.
Анализ назначается для ранней диагностики инфаркта (вместе с МВ-КФК), а также при синдроме мышечной слабости, подозрении на опухолевый процесс и болезни щитовидной железы.
Снижение активности фермента может указать на слабую двигательную активность, болезни соединительной ткани. Ложные показатели бывают на фоне приема медикаментов, алкоголя. Для нормализации показателей необходимо устранение фонового заболевания, а при физических перегрузках важен отдых для восстановления мышц.
источник