Меню Рубрики

Анализ на гастроэнтерит у детей как берут

Какие вирусы могут вызывать гастроэнтериты?

Возбудителями вирусных гастроэнтеритов являются аденовирус и ротавирус. Заболевают чаще всего маленькие дети, в том числе новорожденные. К данной патологии также предрасположены взрослые люди, имеющие сниженный иммунитет. Передача ротавируса и аденовируса происходит фекально-оральным путем. При данных заболеваниях нарушается нормальное функционирование желудка и тонкого кишечника.

После заражения аденовирусом первые симптомы заболевания начинают появляться через 1–2 дня и продолжаются около недели. Инкубационный период после заражения ротавирусом составляет от 15 часов до 7 дней. Заболевание начинается с появления жидкого водянистого стула и рвоты. Также больные могут жаловаться на боли в эпигастральной области (верхней части живота), подъем температуры тела, головную боль. Симптомами ротавирусного энтерита являются обильный водянистый стул, имеющий резкий запах, и повышение температуры тела до 38 °С и выше. Характерные признаки ротавирусной инфекции напоминают симптомы дизентерии, сальмонеллеза, эшерихиоза, иерсиниоза и других кишечных инфекций.

При вирусных гастроэнтеритах вследствие диареи и рвоты может наступить обезвоживание организма. В тяжелых случаях такое состояние требует интенсивной терапии. Особенно быстро обезвоживание развивается у детей. Его признаками являются сухость слизистых оболочек, повышенная жажда и уменьшение объема выделяемой мочи, которая чаще всего становится темно-желтого цвета. Маленьким детям с тяжелой формой вирусного гастроэнтерита показана госпитализация в стационар.

Показание к исследованию на ротовирус и аденовирус?

Врачи назначают анализы на обнаружение в кале ротавируса и аденовируса при подозрении на вирусную природу заболевания. Данное исследование показано лицам, контактировавшим с больными вирусными гастроэнтеритами. Также оно используется врачами для контроля эффективности назначенного лечения.

Кто направляет на данные анализы, и где можно их пройти?

Направляют на такое исследование инфекционисты, гастроэнтерологи, педиатры и терапевты. Пройти его можно как в инфекционных больницах, так и в любых лабораториях, имеющих необходимое для проведения анализа оборудование.

Подготовка к исследованию

Сдавать кал для исследования на аденовирус следует в течение 5–8 дней с момента заражения, так как по истечении этого срока количество вирусов в фекалиях существенно уменьшается.

Кал для исследования на ротавирус или аденовирус необходимо собрать в контейнер, предварительно полученный в лаборатории, заполнив его на одну треть. До транспортировки в лабораторию хранить материал следует не более 24 часов при температуре +2+8 °С, например, в холодильнике.

Лаборатория выдает результаты исследования на ротавирус или аденовирус в виде «обнаружено» или «не обнаружено». У здоровых людей в норме данные вирусы не выявляются.

Для профилактики заражения необходимо строго соблюдать элементарные правила личной гигиены (мыть руки перед едой), а также не допускать снижения иммунитета.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

источник

Гастроэнтерит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий желудок и кишечник.

Главной причиной являются инфекционные агенты, но иногда воспаление возникает после употребления некачественной пищи или попадания в организм химических веществ (металлов, кислот, щелочей).

Симптомы неспецифичны: общая слабость, тошнота, рвота и частый жидкий стул. При правильном лечении все они быстро проходят. Угрозой для жизни могут служить состояния, возникающие при выраженной потере жидкости со стулом и рвотой, особенно у детей, пожилых людей и лиц с тяжелой сопутствующей патологией. В таких случаях необходимо восполнение жидкости путем внутривенного введения растворов.

Желудочный грипп, кишечный грипп.

Синонимы английские

Gastroenteritis, gastric flu, stomach bug, stomach flu, gastro and stomach virus.

В зависимости от причины гастроэнтерита симптомы могут сохраняться от нескольких дней до нескольких недель, основными из них являются:

  • тошнота,
  • рвота,
  • спазмы и дискомфорт в животе,
  • частый жидкий стул (иногда с примесью крови или слизи),
  • снижение или отсутствие аппетита,
  • небольшой подъем температуры (если причиной служит инфекция),
  • общая слабость и недомогание,
  • боли в мышцах, головные боли.

Общая информация о заболевании

В основе гастроэнтерита лежит воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника. Основными причинами являются вирусы, употребление пищи или воды, содержащей бактерии или паразитов, отравление химическими соединениями тяжелых металлов, кислотами, щелочами. В некоторых случаях данная патология является побочным действием лекарственных средств.

Чаще всего гастроэнтерит возникает при рота-, адено-, норо- и астровирусных инфекциях, сальмонеллезе, дизентерии, эшерихиозе, кампилобактериозе, лямблиозе и криптоспоридозе.

У путешественников, например, гастроэнтерит бывает вызван употреблением непривычной организму пищи, а у детей при введении новых продуктов, при грудном вскармливании или при употреблении нового продукта их матерями характерные симптомы могут расцениваться как аллергическая реакция на компоненты пищи.

Раздражение слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта и кишки приводит к рвоте и диарее, а те, в свою очередь, к потере жидкости (обезвоживанию). В легких случаях для ее восполнения необходимо лишь обильное питье, при более тяжелом течении обезвоживание может быть настолько выраженным, что возникают электролитные нарушения и при отсутствии своевременного внутривенного введения растворов возможно развитие шоковых состояний – даже со смертельным исходом.

В основном поражаются только желудок и тонкая кишка. Если вовлеченной в воспалительный процесс оказывается толстая кишка, то это нарушение называется гастроэнтероколитом.

Заболевание может носить острый или хронический характер.

Острое течение гастроэнтерита характеризуется быстрым развитием симптомов. Его длительность составляет не более 2-5 дней.

Хронический гастроэнтерит возникает при длительном воздействии раздражающих факторов на слизистую оболочку. Это может быть связано с наличием в организме паразитов, с длительным приемом алкоголя или затяжным течением инфекционного процесса. Симптомы, как правило, развиваются постепенно, длительность заболевания доходит до нескольких месяцев.

  • Дети и пожилые люди.
  • Пациенты с ослабленной иммунной системой.
  • Путешественники.
  • Люди с низким социально-экономическим статусом.
  • Те, кто контактировал с инфекционными больными.

Для диагностики гастроэнтерита важно определить связь между появлением симптомов у пациента и съеденной накануне несвежей пищей или выпитой проточной водой, контактом с инфекционным больным, употреблением алкоголя или приемом веществ, раздражающих кишечник.

Могут назначаться следующие анализы.

  • Иммунологическое исследование кала для определения возможной инфекционной природы заболевания. Проводится поиск антигенов микроорганизмов или антител к ним путем различных иммунологических реакций.
  • Исследование кала путем ПЦР (полимеразно-цепной реакции), направленное на определение генетического материала микроорганизмов (ДНК, РНК), что является наиболее чувствительным тестом.
  • Бактериологическое исследование кала, направленное на определение микроорганизма, явившегося причиной заболевания (помещение исследуемого материала на питательные среды). Недостатком этого метода является его длительность (10-14 дней), однако при росте патологического микроорганизма можно сразу определить его чувствительность к антибиотикам и выбрать тактику лечения.
  • Копрограмма для оценки эффективности переваривания пищи. При гастроэнтерите вероятно увеличение количества некоторых компонентов копрограммы, изменение характера и цвета стула, могут быть примеси непереваренной пищи, слизи, иногда крови.
  • электролиты (калий, натрий, хлор) – чтобы выявить их дисбаланс и признаки дегидратации;
  • креатинин – его уровень может повышаться при возрастающей потере жидкости из-за нагрузки на почки;
  • общий анализ крови – увеличение эозинофилов может свидетельствовать о наличии паразитов, увеличение лейкоцитов – об инфекционном процессе.

Иногда проводятся специфические тесты для исключения аллергической природы гастроэнтерита.

Объем исследований определяется лечащим врачом.

Лечение неспецифично. В легких случаях необходимо обильное питье для восполнения потери жидкости, при выраженном обезвоживании требуется внутривенное введение солевых растворов.

Может быть рекомендован прием антидиарейных препаратов и препаратов, уменьшающих раздражение слизистой оболочки. По результатам посева кала принимают решение о назначении антибиотиков.

При развитии шоковых состояний лечение проводится в реанимационном отделении.

Следует использовать в пищу качественные, хорошо термически обработанные продукты, употреблять очищенную или прокипяченную воду. В рацион детей новые продукты нужно вводить постепенно, внимательно наблюдая за их реакцией.

Против некоторых инфекционных заболеваний осуществляется вакцинация.

источник

Как быстро распознать гастроэнтерит у детей: симптомы и первые проявления у грудничков и детей постарше

Гастроэнтерит – воспалительное заболевание с поражением стенки желудка и тонкой кишки, причиной которого чаще всего является вирусная (в 60 % случаях ротавирус) или бактериальная инфекция.

После ОРВИ гастроэнтерит считается самым распространенным заболеванием у детей дошкольного возраста.

Заражение происходит от заболевшего человека, и распознать заболевание сразу затруднительно. Инкубационный период может длиться до 5-ти дней.

Если вы предполагаете контакт с больным, а также у малыша есть предрасполагающие к болезни факторы, не затягивайте с обращением к врачу.

Гастроэнтерит у детей, симптомы которого описаны ниже, особенно до 5 лет, возникает гораздо чаще, чем у взрослых в связи с неполным формированием системы иммунитета. Болезнь занимает второе место по распространенности после вирусных респираторных заболеваний.

Этиологическими факторами развития болезни являются:

  • вирусы (ротавирус, аденовирус, коронавирус);
  • бактерии (сальмонелла, стафилококк, кишечная палочка);
  • простейшие (лямблии, амеба дизентерийная);
  • паразиты (власоглав);
  • аллергены (любые пищевые продукты);
  • токсины и яды (ядовитые грибы, мышьяк);
  • лекарственные средства (антибиотики, НПВП);
  • физические факторы (радиация).

Чаще всего болеют дети от 1 до 5 лет. Если малыши находятся на искусственном вскармливании, они тоже попадают в группу риска. При наличии предрасполагающих факторов шансы заболеть гастроэнтеритом повышаются.

К этим факторам относятся:

  • ослабленная иммунная система;
  • переохлаждение;
  • недостаточность витаминов и минералов;
  • нарушение режима питания и некачественная пища;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • употребление слишком горячей, холодной, острой или кислой еды.

Обычно инкубационный период составляет 5-7 дней, но может немного изменятся в зависимости от общего состояния ребенка. Большинство возбудителей гастроэнтерита являются представителями антропонозных инфекций, поэтому заразится ими можно только от заболевшего человека.

Во время инкубационного периода нет никаких проявлений. Предположить развитие гастроэнтерита могут только контакт с заболевшим человеком и предрасполагающие факторы.

Несмотря на отсутствие симптомов, в организме ребенка уже происходят воспалительные процессы.

Возбудители, стойкие к кислой среде, селятся на слизистой оболочке желудка, а затем кишечника. Внутри клеток, они активно размножаются и распространяются по слизистой оболочке, вызывая ее воспаление.

Таким образом, желудок и кишечник не могут нормально выполнять свои функции (выделение необходимых гормонов, соляной кислоты, ферментов, пристеночное и полостное переваривание пищи). Все токсины, выделяемые возбудителями и разрушенными клетками органов пищеварительного тракта, попадают в кровь, вызывая интоксикацию организма. Все эти процессы проявляются яркой клинической картиной.

Гастроэнтерит имеет много клинических проявлений. Они выражены по-разному в зависимости от течения и возраста ребенка. Острая форма болезни начинается внезапно и с четкими симптомами.

  • Тошнота. Проявляется неприятными ощущениями в эпигастральной области и сопровождается нарушением дыхания, повышенным слюнообразованием.
  • Рвота. Обычно возникает однократно, но в тяжелых случаях может повторяться. Рвота приводит к потере жидкости, чем усугубляет течение болезни.
  • Боль. Может иметь разлитой характер без определенной локализации. Боль схваткообразна, усиливается перед каждым актом дефекации.
  • Диарея. Обычно 5-6 раз на день, в тяжелых случаях – около 15. Стул жидкий, с каждым разом приобретает водянистую или пенистую консистенцию, неприятный резкий запах. Могут быть примеси непереваренной пищи, крови.
  • Лихорадка. Температура обычно не превышает субфебрильных показателей, но может подняться до 39°С или не подниматься вообще. Сопровождается ознобом.
  • Интоксикация. Зависит от активности возбудителей и интенсивности воспаления. Включает в себя:
    • усталость,
    • сонливость,
    • отсутствие аппетита,
    • головную и мышечную боль.
  • Диспепсия. Включает в себя симптомы нарушения пищеварения: метеоризм, урчание в животе, отрыжка.
  • Гриппоподобный синдром. Так как входящими вратами являются слизистая оболочка ротовой полости, инфекция может проявляться насморком, першением в горле, сухим кашлем.

При хронической форме симптомы менее выражены и возникают в основном из-за погрешностей в диете или отказа от терапии. Вместе с вышеуказанными проявлениями хроническое течение сопровождается:

  • нарушением обмена веществ,
  • слабостью,
  • утомляемостью,
  • похуданием,
  • нарушением сна,
  • изменением поведение,
  • повышенным раздражением.

Это связано с нарушением всасывания необходимых питательных веществ (белки, жиры, углероды, витамины, минералы) на фоне пораженной стенки желудка и кишечника.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, гастроэнтерит возникает намного реже, чем у детей, питающихся смесями.

С материнским молоком ребенку передаются не только необходимые нутриенты, но и факторы защиты в виде иммуноглобулинов (белки иммунитета). Они защищают грудничка от инфекционных агентов.

Но если болезнь все же развилась, симптомы развиваются молниеносно и очень ярко. При этом присутствуют все те же признаки гастроэнтерита, что и взрослых детей, с быстрым развитием осложнений.

Родителей должны настораживать:

  • сухость кожи и слизистых оболочек губ и рта;
  • появления белого налета на языке;
  • отсутствие позывов к мочеиспусканию;
  • резкое снижения веса;
  • прогрессирующий рост температуры;
  • судороги.

Заподозрить гастроэнтерит несложно, но трудно и важно определить: является эта патология самостоятельным заболеванием или признаком другой болезни. Также нужно убедиться в причине воспаления, ведь от этого зависит последующее лечение.

Для начала собирается анамнез болезни и жизни ребенка. Дальше назначают лабораторные исследования крови, мочи и кала. О том, как берут данные анализы при гастроэнтерите, проконсультирует участковый педиатр и расскажет о правильной подготовке к их сдаче.

Читайте также:  Какие анализы сдавать на иммунитет

Анализы при гастроэнтерите:

  1. В общем анализе крови при бактериальной инфекции повышается количество нейтрофилов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличивается СОЭ, появляется токсическая зернистость эритроцитов, при вирусной – лейкопения, лимфоцитоз. В случаи увеличения гематокрита (сгущение крови) прогноз менее благоприятен.
  2. В биохимическом анализе крови важны уровень глюкозы, белков и их фракции, почечные (креатинин, мочевина) и печеночные (АСТ, АЛТ) пробы.
  3. В общем анализе мочи можно увидеть признаки дегидратации (повышенный удельный вес мочи).
  4. В копрограмме могут обнаружить признаки непереваренной еды (крахмал, мышечные волокна, жир, клетчатка), кровь.
  5. Специфические серологические исследования крови помогут определить возбудитель (как вирусный, так и бактериальный), выявляя к нему антитела.

Данный анализ на заболевание для грудных детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть не совсем информативным. У таких малышей могут находиться материнские иммуноглобулины после перенесенных ею инфекций, которых достаточно, чтобы отреагировать во время исследования, и не достаточно, что бы защитить ребенка.

  • Микроскопический и бактериологический методы исследования окончательно определяют бактериального возбудителя. Метод очень точный, но требует много времени.
  • Следующим этапом исследования являются инструментальные методы.

    1. УЗД органов брюшной полости. Метод помогает увидеть состояние паренхиматозных органов, которые также могут быть поражёнными.
    2. Рентгенологический метод исследования. Применяется только по строгим показаниям (кишечная непроходимость на фоне гастроэнтерита).
    3. Эзофагогастродуоденоскопия. Помогает увидеть состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При возможности биопсии, материал направляют на гистологическое обследование для более точной диагностики.
    4. Внутрижелудочная pH-метрия. Помогает определить кислотность, что важно для лечения.

    Дифференциальная диагностика проводится с:

    • пищевыми аллергиями,
    • болезнью Крона,
    • панкреатитом, авитаминозом,
    • опухолями,
    • неврологическими заболеваниями.

    источник

    Гастроэнтерит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий желудок и кишечник.

    Главной причиной являются инфекционные агенты, но иногда воспаление возникает после употребления некачественной пищи или попадания в организм химических веществ (металлов, кислот, щелочей).

    Симптомы неспецифичны: общая слабость, тошнота, рвота и частый жидкий стул. При правильном лечении все они быстро проходят. Угрозой для жизни могут служить состояния, возникающие при выраженной потере жидкости со стулом и рвотой, особенно у детей, пожилых людей и лиц с тяжелой сопутствующей патологией. В таких случаях необходимо восполнение жидкости путем внутривенного введения растворов.

    Желудочный грипп, кишечный грипп.

    Синонимы английские

    Gastroenteritis, gastric flu, stomach bug, stomach flu, gastro and stomach virus.

    В зависимости от причины гастроэнтерита симптомы могут сохраняться от нескольких дней до нескольких недель, основными из них являются:

    • тошнота,
    • рвота,
    • спазмы и дискомфорт в животе,
    • частый жидкий стул (иногда с примесью крови или слизи),
    • снижение или отсутствие аппетита,
    • небольшой подъем температуры (если причиной служит инфекция),
    • общая слабость и недомогание,
    • боли в мышцах, головные боли.

    Общая информация о заболевании

    В основе гастроэнтерита лежит воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника. Основными причинами являются вирусы, употребление пищи или воды, содержащей бактерии или паразитов, отравление химическими соединениями тяжелых металлов, кислотами, щелочами. В некоторых случаях данная патология является побочным действием лекарственных средств.

    Чаще всего гастроэнтерит возникает при рота-, адено-, норо- и астровирусных инфекциях, сальмонеллезе, дизентерии, эшерихиозе, кампилобактериозе, лямблиозе и криптоспоридозе.

    У путешественников, например, гастроэнтерит бывает вызван употреблением непривычной организму пищи, а у детей при введении новых продуктов, при грудном вскармливании или при употреблении нового продукта их матерями характерные симптомы могут расцениваться как аллергическая реакция на компоненты пищи.

    Раздражение слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта и кишки приводит к рвоте и диарее, а те, в свою очередь, к потере жидкости (обезвоживанию). В легких случаях для ее восполнения необходимо лишь обильное питьё, при более тяжелом течении обезвоживание может быть настолько выраженным, что возникают электролитные нарушения и при отсутствии своевременного внутривенного введения растворов возможно развитие шоковых состояний – даже со смертельным исходом.

    В основном поражаются только желудок и тонкая кишка. Если вовлеченной в воспалительный процесс оказывается толстая кишка, то это нарушение называется гастроэнтероколитом.

    Заболевание может носить острый или хронический характер.

    Острое течение гастроэнтерита характеризуется быстрым развитием симптомов. Его длительность составляет не более 2-5 дней.

    Хронический гастроэнтерит возникает при длительном воздействии раздражающих факторов на слизистую оболочку. Это может быть связано с наличием в организме паразитов, с длительным приемом алкоголя или затяжным течением инфекционного процесса. Симптомы, как правило, развиваются постепенно, длительность заболевания доходит до нескольких месяцев.

    • Дети и пожилые люди.
    • Пациенты с ослабленной иммунной системой.
    • Путешественники.
    • Люди с низким социально-экономическим статусом.
    • Те, кто контактировал с инфекционными больными.

    Для диагностики гастроэнтерита важно определить связь между появлением симптомов у пациента и съеденной накануне несвежей пищей или выпитой проточной водой, контактом с инфекционным больным, употреблением алкоголя или приемом веществ, раздражающих кишечник.

    Могут назначаться следующие анализы.

    • Иммунологическое исследование кала для определения возможной инфекционной природы заболевания. Проводится поиск антигенов микроорганизмов или антител к ним путем различных иммунологических реакций.
    • Исследование кала путем ПЦР (полимеразно-цепной реакции), направленное на определение генетического материала микроорганизмов (ДНК, РНК), что является наиболее чувствительным тестом.
    • Бактериологическое исследование кала, направленное на определение микроорганизма, явившегося причиной заболевания (помещение исследуемого материала на питательные среды). Недостатком этого метода является его длительность (10-14 дней), однако при росте патологического микроорганизма можно сразу определить его чувствительность к антибиотикам и выбрать тактику лечения.
    • Копрограмма для оценки эффективности переваривания пищи. При гастроэнтерите вероятно увеличение количества некоторых компонентов копрограммы, изменение характера и цвета стула, могут быть примеси непереваренной пищи, слизи, иногда крови.
    • электролиты (калий, натрий, хлор) – чтобы выявить их дисбаланс и признаки дегидратации;
    • креатинин – его уровень может повышаться при возрастающей потере жидкости из-за нагрузки на почки;
    • общий анализ крови – увеличение эозинофилов может свидетельствовать о наличии паразитов, увеличение лейкоцитов – об инфекционном процессе.

    Иногда проводятся специфические тесты для исключения аллергической природы гастроэнтерита.

    Объем исследований определяется лечащим врачом.

    Лечениенеспецифично. В легких случаях необходимо обильное питье для восполнения потери жидкости, при выраженном обезвоживании требуется внутривенное введение солевых растворов.

    Может быть рекомендован прием антидиарейных препаратов и препаратов, уменьшающих раздражение слизистой оболочки. По результатам посева кала принимают решение о назначении антибиотиков.

    При развитии шоковых состояний лечение проводится в реанимационном отделении.

    Следует использовать в пищу качественные, хорошо термически обработанные продукты, употреблять очищенную или прокипяченную воду. В рацион детей новые продукты нужно вводить постепенно, внимательно наблюдая за их реакцией.

    Против некоторых инфекционных заболеваний осуществляется вакцинация.

    Рекомендуемые анализы

    Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed

    источник

    Гастроэнтерит характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки желудка, тонкого и толстого отдела кишечника, протекающий в острой и хронической формах и сопровождается рвотой, расстройством кишечника, спастическими болями.

    Гастроэнтерит у ребёнка могут вызвать ротавирусная инфекция или вирус Норфолк. Ротавирус чаще всего отмечается у детей младшего возраста, а вирус Норфолк – у взрослых и детей постарше.

    Причины гастроэнтерита могут быть разнообразны и зависят от развития данного заболевания.

    Бактериальный гастроэнтерит

    Воспаление слизистых желудка и кишечника могут вызвать следующие виды бактерий:

    • сальмонелла (Salmonella enteritica);
    • протей (Proteus vulgaris);
    • золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
    • шигелла (Shigella);
    • кишечная палочка (Escherichia coli).

    Вирусный гастроэнтерит

    Может быть вызван двумя видами вирусов:

    • норовирус (Norwalk virus);
    • ротавирус (Rotavirus).

    Гастроэнтерит, вызванный простейшими

    • Лямблии (Lamblia intestinalis);
    • Балантидии коли (Balantidium coli).

    Врачи-гастроэнтерологи выделяют две формы этого заболевания:

    Этот вид проявляется при употреблении недоброкачественных продуктов. Характеризуется очень быстрым развитием, сопровождающимся рвотой, диареей. Этой формой гастроэнтерита чаще всего болеют дети дошкольного возраста и дети в начальной школе. Основной причиной его возникновения у ребенка служат инфекции, попавшие при употреблении испорченного продукта, плохо вымытых овощей или фруктов.

    • Хроническая форма

    У детей дошкольного возраста хронический гастрит может появиться при резком введении новых продуктов питания или в результате изменения привычного рациона ребёнка. Более старшие дети могут заразиться этим заболеванием в результате дисбактериоза, ротавирусных и паразитарных инфекций. Также причиной может послужить:

    • нерегулярное и несбалансированное питание;
    • пищевая аллергия;
    • частые перекусы «всухомятку».

    Признаки гастроэнтерита у ребёнка во многом будут зависеть от формы заболевания. Одним из первых признаков является появление резкой спастической боли в области живота. Далее может начаться рвота, сопровождающаяся поносом. Это приводит к обезвоживанию организма с последующей его интоксикацией. Если гастроэнтерит бактериального происхождения — появится высокая температура.

    Острый гастроэнтерит

    У детей он характеризуется:

    • появлением тошноты;
    • частой рвотой;
    • жидким стулом с не переваренным содержимым желудка;
    • сильными болями в животе;
    • вялостью;
    • пониженной эластичностью кожи.

    Хронический гастроэнтерит

    Он имеет следующие симптомы:

    • тошнота;
    • слабость;
    • частый стул, особенно после приема пищи;
    • появление схваткообразных болей;
    • холодный пот.

    Стоит помнить, что обезвоживание организма у детей происходит очень быстро. А потому явления сильной интоксикации организма могут проявиться намного раньше, чем у взрослого человека. Если не обращать внимание на первые признаки появления гастроэнтерита, то это может привести к токсическому поражению жизненно важных органов (сердце, печень, почки), к дисбактериозу, к распространению инфекции по организму (септицемия), а в дальнейшем — к сепсису и летальному исходу.

    Существует бессимптомное носительство гастроэнтерита. Распознать болезнь на этом этапе очень сложно, так как человек является носителем заболевания.

    Для постановки диагноза гастроэнтерит, врач должен внимательно осмотреть ребёнка и собрать подробный анамнез. При пальпации в пупочной области у ребёнка будет отмечаться резкая боль. Язык чаще всего покрыт налетом белого цвета. При аускультации слышны приглушенные тоны сердца. Высокого повышения температуры не наблюдается. Она колеблется в пределах 37 – 37,3 градуса. Чтобы более точно определиться с диагнозом, врач назначает анализы.

    Для диагностики гастроэнтерита у ребёнка необходимо сдать:

    • кал для лабораторных исследований (чаще всего используют методы ИФА, РСК, РКА, РЛА)

    Назначается при обнаружении в кале наличия скрытой крови или при сохранении жидкого стула более 2 суток. Далее направляется на бактериологический посев для определения паразитов, бактерий, вирусов и инфекций, которые могли послужить причиной возникновения заболевания. Может назначаться проведение копрограммы, что поможет оценить эффективность переваривания еды.

    Это необходимо для выявления наличия паразитов и инфекционного процесса. Также отслеживается показатель креатинин (из-за большой потери жидкости, нагрузка на почки увеличивается).

    Какие анализы необходимо сдать, и на какие исследования, решает только лечащий врач.

    При запущенном гастроэнтерите возможен переход этой болезни в хроническую форму. Осложнения:

    • Дисбактериоз кишечника;
    • Кишечные кровоизлияния;
    • Перитонит;
    • Обезвоживание;
    • Септицемия.

    Лечение гастроэнтерита направлено на устранение причины его вызвавшей. Как именно лечить и что делать при гастроэнтерите – решает только врач.

    Желательно знать, как проявляет себя гастроэнтерит. Можно понаблюдать за ребёнком, как только появилось подозрение на наличие этого заболевания. Для оказания первой помощи ребёнку необходимо ограничить употребление пищи до 3 часов и увеличить объём выпиваемой жидкости. И ни в коем случае не заниматься самолечением. Подробно собрать всю историю возникновения тех или иных симптомов. Это поможет врачу быстро и точно поставить правильный диагноз.

    Проведя ряд исследований, врач установит форму и вид заболевания. В соответствии с этим он сможет скорректировать лечение. Для того чтобы вылечить гастроэнтерит необходимо соблюдать все рекомендации врача. Чаще всего маленьким детям назначается симптоматическое лечение с применением ферментов, про- и пребиотиков, жаропонижающих, антибиотиков и адсорбирующих средств.

    Гастроэнтерит у детей имеет более тяжелую форму течения, чем у взрослого. Это объясняется тем, что уменьшение количества жидкости в организме ребёнка происходит не только за счёт рвоты и поноса, но и за счёт её быстрого испарения с поверхности кожи из-за обезвоживания. В большинстве случаев эта болезнь переходит в хроническую форму или может закончиться дисбактериозом. Поэтому во избежание возникновения гастроэнтерита необходимо придерживаться несложных правил:

    • Необходимо объяснять ребёнку о необходимости мыть руки после улицы, туалета, игрой с животными, перед едой.Следить за тем, чтобы игрушки чада были чистыми, и он не тянул их в рот.
    • Для питья маленькому ребёнку желательно использовать прокипяченную воду или специализированную воду, продающуюся в детских магазинах.
    • Следить за регулярным, сбалансированным питанием ребёнка.
    • Стараться исключать все перекусы «всухомятку», а также некачественную еду.
    • Для грудных детей прикорм вводить своевременно и в той последовательности, которую укажет педиатр.
    • Вещества, которые могут быть опасны для ребенка (бытовая химия, духи, дезодоранты, моющие и стиральные порошки, мыло) стоит хранить в недоступном для них месте.
    • Внимательно следить за препаратами, принимаемыми ребёнком.

    источник

    Всё, что нужно знать о карантине из-за гастроэнтерита в детском саду и школе. Практические рекомендации родителям

    Гастроэнтерит – распространенное инфекционное заболевание, при котором воспаляются оболочки желудка и кишечника. Более восприимчивы к этому виду кишечной инфекции дети, у них гастроэнтерит протекает особенно тяжело. Часто в народе его еще называют «желудочным гриппом», что неверно. А вот «болезнью немытых рук» эту инфекцию медики прозвали заслуженно.

    Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

    Гастроэнтерит относится к острым кишечным инфекциям (ОКИ). По степени распространенности находится на втором месте после респираторных заболеваний. В основном природа возникновения вирусная (ротавирус, энтеровирус), но встречается и бактериальная, и паразитарная, а также при пищевой или медикаментозной аллергии. У детей заражение чаще всего происходит в детском коллективе, но можно подхватить и в магазине, и в любом общественном месте.

    Способы передачи инфекции:

    • непосредственно при контакте с заболевшим;
    • через предметы, которыми он пользовался;
    • при употреблении некачественных продуктов питания, ненадлежащей термической обработки, плохо промытых фруктов, овощей;
    • при купании в водоемах;
    • после общения с животными;
    • переносчиками могут выступать различные насекомые (мухи).

    Ребенок жалуется на боли в животе, тошноту, начинается рвота, диарея, поднимается температура, возможно появление крови в каловых и рвотных массах. Не стоит заниматься самолечением, нужно срочно вызывать врача.

    Как следствие, возникают судороги, нарушается мозговое кровообращение. Поэтому главное – постоянно давать пить, хотя бы по чайной ложке каждые пять минут. Это может быть вода, но лучше специальные растворы, например, регидрон.

    Если ребенок плачет без слез, наблюдается очень редкое мочеиспускание, белый налет на губах, то это уже симптомы обезвоживания, нужно вызывать «скорую», без инфекционного отделения не обойтись. Врач прощупает живот, проведет опрос, что ребенок ел, посещал ли детский сад, школу. В стационаре возьмут все необходимые анализы.

    При сильном обезвоживании жидкости вводят внутривенно (глюкозу, солевые растворы), убирают интоксикацию. При необходимости назначаются ферменты, жаропонижающие, противодиарейные.

    Пытаться накормить ребенка при рвоте не нужно. После снятия острых симптомов врач порекомендует диету в виде:

    • каш;
    • сухого печенья;
    • отварной курицы или кролика;
    • позднее овощи;
    • бананы;
    • яблочное пюре.

    И, конечно, усиленное выпаивание.

    Лечение можно проводить как дома, так и в условиях стационара, это зависит от тяжести заболевания и от причин, вызвавших его.

    Профилактика гастроэнтерита заключается в соблюдении гигиены, правильном питании свежими продуктами. Нужно приучать детей мыть руки перед едой, после улицы, посещения общественных мест, пить только чистую воду из своей бутылки.

    Чтобы не допустить распространения инфекции, достаточно одного заболевшего гастроэнтеритом для объявления карантина в группе детского сада, в этом случае издается приказ, который вывешивается на доске объявлений, а также памятка о мерах профилактики. Ребенок с симптомами кишечной инфекции подлежит изоляции. За это и за организацию дезинфекции в саду несет ответственность медработник. Своевременно информировать соответствующие органы обязана заведующая. Воспитателей, работников пищеблока тоже обследуют на наличие инфекции.

    При выявлении в детском саду или в школе случая гастроэнтерита руководствуются СанПиН, а именно Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ «Об утверждении СП 3.1.1.3108-13 “Профилактика острых кишечных инфекций” от 09.10. 2013 г. N 53. В саду во время карантина проводят следующие мероприятия:

    • Разработка плана противоэпидемических (профилактических) мероприятий, приказом назначаются ответственные.
    • Врачи санстанции берут пробы с поверхностей и пищи, которую употребляют дети.
    • Дезинфекция группы и пищеблока (влажная уборка с применением дезинфицирующих средств, обработка посуды, игрушек, всех поверхностей, кварцевание). Днем обрабатывают моющими средствами, в конце рабочего дня – дезинфицирующими. Особое внимание – туалет (уборка 3 раза в день).
    • Сквозное проветривание каждые 2 часа по 10 минут (при отсутствии детей).
    • Мягкие игрушки, ковры убираются на период карантина.
    • За группой закрепляют постоянный персонал.
    • Воспитатели, работники пищеблока сдают необходимые анализы.
    • Медицинское наблюдение за детьми (осмотр, измерение температуры, наблюдение за характером стула, опрос родителей).
    • Особый питьевой режим (использование бутилированной питьевой негазированной воды промышленного производства, при невозможности – охлажденная кипяченая вода, индивидуальные стаканы).
    • Мытье рук только жидким мылом из дозатора.

    Длительность карантина рассчитывают исходя из максимального срока заразности при каждой конкретной болезни и зная ее инкубационный период. Для гастоэнтерита и других кишечных инфекций карантин составляет 7 дней.

    Школу на карантин при регистрации единичных случаев заболевания не закрывают. Но все профилактические мероприятия проводятся. Переболевшие школьники после выздоровления в течение 2 месяцев не могут быть дежурными по пищеблоку.

    Родители должны быть уведомлены даже при подозрении на инфекцию. А когда диагноз установлен, на стенде вывешивается приказ, согласно которому вводится карантин, а медработник в форме объявления информирует родителей о противоэпидемических и профилактических мерах.

    Группы объединять во время карантина запрещено, чтобы не было распространения инфекции. Даже низкая посещаемость групп не повод для их объединения.

    Если ребенок отсутствовал при объявлении карантина, родителям порекомендуют в течение недели не водить его в сад или временно перевести в другую группу при наличии справки от врача, что он здоров.

    На группу во время карантина накладываются такие ограничения:

    • Запрет контакта с детьми из других групп.
    • Отмена всех массовых мероприятий.
    • Не принимаются новые дети и отсутствовавшие во время объявления карантина.
    • Отмена запланированных профилактических прививок, пробы Манту.
    • Усилен санитарный контроль. Проводятся противоэпидемические мероприятия.

    При объявлении карантина любой член семьи может оформить больничный лист, если ребенку еще нет 7 лет. В поликлинику нужно предоставить справку из сада о наличии карантина. Руководствуются при этом статьей 5 Федерального закона “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ. Хотя на практике получается не все так гладко, бывают случаи отказа в оплате больничного листа.

    Если у ребенка был контакт с заболевшим, желательно в инкубационный период не посещать массовые детские мероприятия, в идеале – побыть дома и просто совершать прогулки. Ведь симптомов может еще и не быть, но ребенок уже является переносчиком заболевания.

    С кишечной инфекцией, в частности гастроэнтеритом, сталкивались многие, заразиться ею очень легко, если не придерживаться элементарных правил гигиены. Дети имеют слабый иммунитет, поэтому попадают в группу риска. Чтобы инфекция не распространялась, в детских учреждениях объявляется карантин.

    При правильном лечении ребенок быстро выздоравливает. А чтобы возможность инфицирования снизить до минимума, нужно соблюдать требования по профилактике острых кишечных инфекций.

    источник

    Заподозрить гастроэнтерит можно по набору типичных симптомов и указанию на контакт с детьми, имевшими аналогичные симптомы. Для неинфекционных форм важно изучение анамнеза, характера питания, тщательный расспрос родителей о ранее имевших место реакциях, применении медикаментов. Проводится осмотр ребенка, визуальная оценка характера рвотных масс и испражнений.

    Для подтверждения диагноза у ребенка, а также для дифференциальной диагностики гастроэнтерита, необходимы следующие анализы и обследования:

    1. Выполнение общеклинических анализов крови. По данным исследований, определяется вирусная или микробная природа инфекции, степень тяжести воспаления, возможное наличие анемии, обезвоживания, развитие вторичных осложнений.
    2. Биохимическое исследование крови. Изменение показателей отражает влияние гастроэнтерита на обменные процессы, степень нарушения пищеварения и метаболизма основных нутриентов (жиров, углеводов или белков). Отклонения в белковом профиле также отражают остроту и тяжесть воспаления.
    3. Электролитный состав крови. Потеря основных электролитов – натрия, калия, магния или ионов хлора — грозит усилением обезвоживания, нарушением возбудимости и проводимости в клетках, особенно сердечной мышцы и мозговой ткани.
    4. Посевы на флору. Обычно забирают образцы кала, рвотных масс, а также подозрительной пищи. Определяют возбудителей, которые стали причиной поражения. При подозрении на вирусных природу в образцах проводится ПЦР с определением возбудителей.
    5. Исследования мочи. Для оценки работы почек, оценки степени обезвоживания, необходим общий анализ мочи с определением плотности, цвета, количества солей и белка; также необходимо измерение ее суточного объема.

    Легкие формы гастроэнтерита без выраженного обезвоживания допустимо лечить дома под контролем врача.

    Если ребенок самостоятельно пьет воду, рвота с диареей отмечаются не более 4-6 раз на дню — он также может оставаться дома под ежедневным контролем участкового.

    Дети до 3 лет (при любом состоянии), старше 3-летнего возраста при среднетяжелом либо тяжелом состоянии, при угрозе осложнений и фебрильных судорог госпитализируются в инфекционный стационар.

    Все остальные мероприятия назначаются строго индивидуально, исходя из имеющихся симптомов, тяжести состояния.

    1. Регидратацию. При выраженной потере жидкости и тяжелом состоянии ребенка, повторной рвоте и поносе назначается внутривенное вливание растворов. Вводятся капельно солевые растворы и 5%-ная глюкоза, витамины. Если ребенок может пить жидкость, проводят дробное отпаивание глюкозно-солевыми растворами готовой формы в порошках или растворах. Допустимо применение для питья детей сладкого чая с лимоном и солевого раствора.
    2. Прием противовирусных препаратов. При вирусной природе болезни применяют противовирусные и иммуномодулирующие препараты. При отсутствии диареи применяют свечи. Если возникает понос и рвота, препараты используют в форме назальных капель и спреев.
    3. Антибиотикотерапия. Назначаются только при доказанной микробной природе гастроэнтерита у детей строго индивидуально. Избыточное назначение антибиотиков может привести к формированию носительства опасных бактерий (например, сальмонелл), нарушению микробной флоры, что ухудшит состояние.
    4. Средства от рвоты и диареи. Применение противорвотных и антидиарейных средств в домашних условиях запрещено, потому что подавление поноса и рвоты могут ухудшить состояние, ведь за счет них выводятся токсины и возбудители. По показаниям их вводят в стационаре при неукротимой рвоте или профузном поносе.
    5. Сорбенты. Для связывания и активного выведения токсинов, закрепления стула при отсутствии рвоты применяются энтеросорбенты. Они должны быть только в детской форме и дозировке. Обычно это порошки или суспензии, разводимые в воде и принимаемые внутрь.
    6. Биопрепараты (про- и пребиотики). По мере прекращения рвоты, уменьшения частоты диареи и при отсутствии боли в животе, в лечение добавляют препараты в каплях, сиропах или капсулах для нормализации кишечной микрофлоры.

    Важное значение при гастроэнтерите отводится питанию детей. На сегодняшний день, от рекомендаций о голодной паузе на фоне гастроэнтерита врачи отказались.

    Если нет рвоты, ребенок должен получать питание, которое помогает устранять воспаление слизистых, нормализует моторику и пополняет запас необходимых нутриентов для борьбы с инфекцией:

    • Если дети находятся на грудном вскармливании, важно частое прикладывание к груди через каждые 30-60 минут. Время пребывания у груди ограничивают 5-10 минутами, чтобы не провоцировать рвоту.
    • Искусственникам нужен временный переход на низколактозные или безлактозные, кисломолочные смеси, которые нормализуют пищеварение, облегчают усвоение пищи.
    • Малышам, которые получают прикорм, его временно отменяют до нормализации состояния, оставляя лишь грудное молоко или смеси.
    • Детям после года нужно легкое безмолочное питание – овощные пюре, каши на воде. По мере улучшения состояния дают мясное пюре, кашу на половинном молоке, легкие супы на овощном бульоне. Цельное молоко вводят через 4-5 дней с момента нормализации стула.

    Возврат на привычное питание происходит на протяжении 2-3 недель.

    При своевременном начале лечения прогноз при гастроэнтерите у детей благоприятный. Через 7-10 дней малыши полностью восстанавливаются от болезни, но диетические ограничения сохраняются до месяца.

    1. Мерами специфической профилактики является вакцинация против ротавирусной инфекции в раннем возрасте.
    2. К неспецифической профилактике относится контроль питания ребенка, соблюдение правил личной гигиены и разобщение контакта с больными людьми.

    Загрузка.

    источник

    Гастроэнтерит характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки желудка, тонкого и толстого отдела кишечника, протекающий в острой и хронической формах и сопровождается рвотой, расстройством кишечника, спастическими болями.

    Гастроэнтерит у ребёнка могут вызвать ротавирусная инфекция или вирус Норфолк. Ротавирус чаще всего отмечается у детей младшего возраста, а вирус Норфолк – у взрослых и детей постарше.

    Причины гастроэнтерита могут быть разнообразны и зависят от развития данного заболевания.

    Бактериальный гастроэнтерит

    Воспаление слизистых желудка и кишечника могут вызвать следующие виды бактерий:

    • сальмонелла (Salmonella enteritica);
    • протей (Proteus vulgaris);
    • золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
    • шигелла (Shigella);
    • кишечная палочка (Escherichia coli).

    Вирусный гастроэнтерит

    Может быть вызван двумя видами вирусов:

    • норовирус (Norwalk virus);
    • ротавирус (Rotavirus).

    Гастроэнтерит, вызванный простейшими

    • Лямблии (Lamblia intestinalis);
    • Балантидии коли (Balantidium coli).

    Врачи-гастроэнтерологи выделяют две формы этого заболевания:

    Этот вид проявляется при употреблении недоброкачественных продуктов. Характеризуется очень быстрым развитием, сопровождающимся рвотой, диареей. Этой формой гастроэнтерита чаще всего болеют дети дошкольного возраста и дети в начальной школе. Основной причиной его возникновения у ребенка служат инфекции, попавшие при употреблении испорченного продукта, плохо вымытых овощей или фруктов.

    • Хроническая форма

    У детей дошкольного возраста хронический гастрит может появиться при резком введении новых продуктов питания или в результате изменения привычного рациона ребёнка. Более старшие дети могут заразиться этим заболеванием в результате дисбактериоза, ротавирусных и паразитарных инфекций. Также причиной может послужить:

    • нерегулярное и несбалансированное питание;
    • пищевая аллергия;
    • частые перекусы «всухомятку».

    Признаки гастроэнтерита у ребёнка во многом будут зависеть от формы заболевания. Одним из первых признаков является появление резкой спастической боли в области живота. Далее может начаться рвота, сопровождающаяся поносом. Это приводит к обезвоживанию организма с последующей его интоксикацией. Если гастроэнтерит бактериального происхождения — появится высокая температура.

    Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

    Острый гастроэнтерит

    У детей он характеризуется:

    • появлением тошноты;
    • частой рвотой;
    • жидким стулом с не переваренным содержимым желудка;
    • сильными болями в животе;
    • вялостью;
    • пониженной эластичностью кожи.

    Хронический гастроэнтерит

    Он имеет следующие симптомы:

    • тошнота;
    • слабость;
    • частый стул, особенно после приема пищи;
    • появление схваткообразных болей;
    • холодный пот.

    Стоит помнить, что обезвоживание организма у детей происходит очень быстро. А потому явления сильной интоксикации организма могут проявиться намного раньше, чем у взрослого человека. Если не обращать внимание на первые признаки появления гастроэнтерита, то это может привести к токсическому поражению жизненно важных органов (сердце, печень, почки), к дисбактериозу, к распространению инфекции по организму (септицемия), а в дальнейшем — к сепсису и летальному исходу.

    Существует бессимптомное носительство гастроэнтерита. Распознать болезнь на этом этапе очень сложно, так как человек является носителем заболевания.

    Для постановки диагноза гастроэнтерит, врач должен внимательно осмотреть ребёнка и собрать подробный анамнез. При пальпации в пупочной области у ребёнка будет отмечаться резкая боль. Язык чаще всего покрыт налетом белого цвета. При аускультации слышны приглушенные тоны сердца. Высокого повышения температуры не наблюдается. Она колеблется в пределах 37 – 37,3 градуса. Чтобы более точно определиться с диагнозом, врач назначает анализы.

    Для диагностики гастроэнтерита у ребёнка необходимо сдать:

    • кал для лабораторных исследований (чаще всего используют методы ИФА, РСК, РКА, РЛА)

    Назначается при обнаружении в кале наличия скрытой крови или при сохранении жидкого стула более 2 суток. Далее направляется на бактериологический посев для определения паразитов, бактерий, вирусов и инфекций, которые могли послужить причиной возникновения заболевания. Может назначаться проведение копрограммы, что поможет оценить эффективность переваривания еды.

    Это необходимо для выявления наличия паразитов и инфекционного процесса. Также отслеживается показатель креатинин (из-за большой потери жидкости, нагрузка на почки увеличивается).

    Какие анализы необходимо сдать, и на какие исследования, решает только лечащий врач.

    При запущенном гастроэнтерите возможен переход этой болезни в хроническую форму. Осложнения:

    • Дисбактериоз кишечника;
    • Кишечные кровоизлияния;
    • Перитонит;
    • Обезвоживание;
    • Септицемия.

    Лечение гастроэнтерита направлено на устранение причины его вызвавшей. Как именно лечить и что делать при гастроэнтерите – решает только врач.

    Желательно знать, как проявляет себя гастроэнтерит. Можно понаблюдать за ребёнком, как только появилось подозрение на наличие этого заболевания. Для оказания первой помощи ребёнку необходимо ограничить употребление пищи до 3 часов и увеличить объём выпиваемой жидкости. И ни в коем случае не заниматься самолечением. Подробно собрать всю историю возникновения тех или иных симптомов. Это поможет врачу быстро и точно поставить правильный диагноз.

    Проведя ряд исследований, врач установит форму и вид заболевания. В соответствии с этим он сможет скорректировать лечение. Для того чтобы вылечить гастроэнтерит необходимо соблюдать все рекомендации врача. Чаще всего маленьким детям назначается симптоматическое лечение с применением ферментов, про- и пребиотиков, жаропонижающих, антибиотиков и адсорбирующих средств.

    Гастроэнтерит у детей имеет более тяжелую форму течения, чем у взрослого. Это объясняется тем, что уменьшение количества жидкости в организме ребёнка происходит не только за счёт рвоты и поноса, но и за счёт её быстрого испарения с поверхности кожи из-за обезвоживания. В большинстве случаев эта болезнь переходит в хроническую форму или может закончиться дисбактериозом. Поэтому во избежание возникновения гастроэнтерита необходимо придерживаться несложных правил:

    • Необходимо объяснять ребёнку о необходимости мыть руки после улицы, туалета, игрой с животными, перед едой.Следить за тем, чтобы игрушки чада были чистыми, и он не тянул их в рот.
    • Для питья маленькому ребёнку желательно использовать прокипяченную воду или специализированную воду, продающуюся в детских магазинах.
    • Следить за регулярным, сбалансированным питанием ребёнка.
    • Стараться исключать все перекусы «всухомятку», а также некачественную еду.
    • Для грудных детей прикорм вводить своевременно и в той последовательности, которую укажет педиатр.
    • Вещества, которые могут быть опасны для ребенка (бытовая химия, духи, дезодоранты, моющие и стиральные порошки, мыло) стоит хранить в недоступном для них месте.
    • Внимательно следить за препаратами, принимаемыми ребёнком.

    источник

    Гастроэнтерит – это такое опасное воспалительное заболевание, нарушающее тонкий кишечник, желудок. Несвоевременная терапия может привести к тяжелым последствиям. Симптомы у детей: тошнота, рвота, диарея, боль в животе. Развитие недуга связано с воздействием разных факторов, однако в педиатрии зачастую отмечается острый инфекционный гастроэнтерит.

    Воспаление слизистой ЖКТ у малышей опасно своими осложнениями либо переходом в хроническую стадию, которая с трудом лечится. В случае бездействия процесс неблагоприятно проявится на развитии, росте крохи. Бактерии, вирусы, заселившиеся в пищеварительном тракте, кроме многочисленной симптоматики, приводят к долгому устранению интоксикации. Нарушение стенок кишечника и желудка расстраивает расщепление продуктов, ведет к недостатку питательных веществ.

    Если вовремя не оказать ребенку помощь, впоследствии произойдет обезвоживание организма, что может вызвать смерть. В связи с этим, родителям нежелательно заниматься самолечением, давать жаропонижающие средства, энтеросорбенты. А при первых признаках болезни следует вызвать врача и выполнять все его рекомендации.

    Причины, почему острый гастроэнтерит у ребенка выявляется чаще всего:

    • у ребенка до конца не сформировалась иммунная система, организм плохо сопротивляется с бактериями, вирусами. Дети часто болеют простудными недугами;
    • у малышей стенки сосудов обладают высокой восприимчивостью, поэтому микробы без затруднений попадают в кровь;
    • в желудке вырабатывается соляная кислота, пепсин в малых количествах.

    Гастроэнтериту зачастую подвергаются дети в дошкольном возрасте и подростки. Это происходит из-за невыполнения правил личной гигиены, поскольку инфекция передается различными путями (через пищу, воду, непосредственном контакте).

    Тяжелые формы гастроэнтерита провоцируют вирусы, наиболее распространенный ротавирус, он приводит к кишечному гриппу у малышей. Особенности вирусного заболевания в том, что развивается тяжелое состояние, требующее незамедлительной коррекции.

    Главными провокаторами гастроэнтерита становятся патогенные микроорганизмы, химические вещества, оказывающие на пищеварительный тракт раздражающее действие. Это вирусы и бактерии: аденовирус, ротавирус, кишечная палочка, сальмонеллы, прочее. Реже причиной развития болезни являются лямблии.

    Часто у ребенка гастроэнтерит отмечается в алиментарной форме, где основная причина – неверное питание. Также к появлению болезни приводят медикаментозные средства, используемые без назначения специалиста либо несоответственно применяемые. В данной ситуации возможна аллергическая либо токсическая форма гастроэнтерита.

    Другие причины возникновения патологии:

    • несвежие продукты питания, недостаточная термическая их обработка;
    • грязные или плохо вымытые (без мыла) руки;
    • не тщательно помытая посуда, если кто-то в семье болеет кишечной инфекцией, ребенку подхватить ее не составит труда;
    • у новорожденных болезненные признаки возникают вследствие введения новых продуктов;
    • грязная соска также может стать причиной гастроэнтерита (пустышку, бутылочку нужно тщательно мыть);
    • при кормлении грудью, маме следует соблюдать личную гигиену.

    Причины, казалось бы, простые, но представляют значительную опасность для здоровья детей.

    В зависимости от происхождения, болезнь бывает вирусной, бактериальной, аллергической, алиментарной, гельминтозной, токсической.

    По признакам клинического состояния различают 3 степени тяжести гастроэнтерита:

    1. Легкая – нормальная температура тела, нет рвоты либо одноразовая, понос 3-5 раз на день, не имеется признаков обезвоживания.
    2. Средняя – увеличение температуры до 38-39°С, чувство боли в районе живота, появляется неоднократная рвота, понос до 10 раз на день. Утрата жидкости, электролитов ведет к образованию легкой стадии дегидратации, выражающейся учащенным сердцебиением, сухостью в ротовой полости, сильным ощущением жажды.
    3. Тяжелая – повышается температура тела до опасных показателей – 40-41°С, частая рвота с отхождением желчи, диарея до 20 раз на день. Заметное обезвоживание организма – снижение веса достигает 4%, отмечаются судороги, сухость кожи, слизистой рта, снижение количества мочеиспусканий.

    Тяжелая форма заболевания очень опасна для малышей. Зачастую острый гастроэнтерит заканчивается благополучно на протяжении 7-10 дней.

    Симптоматика хронического, острого гастроэнтерита у детей отличается в соответствии с ее формой. Острая образуется неожиданно, протекает стремительно. Главные признаки проявления: тошнота, рвота, диарея, болевое ощущение в животе. Если гастроэнтерит инфекционного характера, у малыша увеличивается повышенная температура тела, наблюдается потеря аппетита, болит голова.

    Усугубление хронического гастроэнтерита происходит из-за стрессов, переживаний, после ОРВИ, простуды, неправильного питания. Зачастую обострение отмечается весной, осенью. В этот момент ребенка тошнит, у него болит живот, мучает урчание, расстройство стула (полифекалия либо понос), метеоризм.

    При долгом развитии воспаления получается постепенное повреждение ворсинок тонкой кишки. В итоге снижается усваивание питательных веществ, тогда симптомы гастроэнтерита у детей следующие:

    • потеря веса;
    • нарушение сна (бессонница или сонливость);
    • слабость, недомогание;
    • повышенная раздраженность;
    • трофические изменения кожного покрова, ломкость волос, ногтей.

    При хроническом недуге общая симптоматика остается даже в момент ремиссии.

    Диагностика болезни производится на основании признаков гастроэнтерита и результатов анализов. Для определения недуга врач отправит на:

    • анализ крови на антитела, мочи;
    • анализ берут кала;
    • серологическое обследование;
    • копрограмму;
    • гематокрит.

    Гастроэнтерит у детей способен возникнуть как самостоятельная патология либо быть синдромом, развивающимся вследствие острых кишечных инфекций.

    При допущении на хронический недуг используются и иные способы диагностики:

    • УЗИ брюшины;
    • фиброгастродуоденоскопия;
    • внутрижелудочная рН-метрия.

    При осмотре малыша специалист может заметить:

    • глухие ритмы сердца;
    • язык с белым налетом;
    • шумы в кишечнике.

    В наиболее сложных ситуациях ротавирусный гастроэнтерит у детей сопровождается жаром из-за потери жидкости. Самая тяжелая форма недуга проявляется отсутствием мочи. Лечить болезнь дома в таком случае очень опасно, необходимо в условиях стационара.

    Перед началом лечения гастроэнтерита у детей нужно определить вид возбудителя. Однако, продолжительность инкубационного периода, выполнение лабораторных анализов может немного задержать лечение.

    Терапия гастроэнтерита подразумевает следующие действия:

    1. Лечение острого недуга с первого дня начинается с отпаивания малыша водой, чаем, соками в течение 8-12 часов. Кормить ребенка нельзя, предпочтительно давать несладкий чай, негазированную воду, раствор Педитрала, Регидрона (каждые 10 минут по 2 глоточка). Также при определенных показаниях может понадобиться очистительная клизма, промывание желудка. По истечению этого времени назначается диетическое питание, используются щадящие для пищеварительных органов продукты.
    2. Лечение тяжелой стадии гастроэнтерита осуществляется в больнице, поскольку опасно заболевание быстрым возникающим обезвоживанием. Здесь может потребоваться в/в инфузионная терапия с введением растворов глюкозы, электролитов.
    3. При аллергическом гастроэнтерите необходимо устранить аллерген, зачастую этого хватает для нормализации состояния.
    4. При бактериальной форме назначаются антибиотики (Амоксициллин, Азитромицин).
    5. Хронический гастроэнтерит требует определенной диеты. Терапия лекарственными препаратами в детском возрасте выполняется в соответствии с происхождением. При увеличенной кислотности желудка применяются антацидные лекарства, ингибиторы протонной помпы. В случае, если воспаление слизистой вызвано инфекцией, назначается антибактериальное лечение.

    Кроме этого, лечить гастроэнтерит иногда приходится с помощью:

    • противорвотных препаратов – для снижения тошноты;
    • ферментов – для лучшего переваривания продуктов питания;
    • НВПС – при увеличенной температуре тела;
    • спазмолитиков – для устранения боли;
    • антигистаминных – для снятия аллергической реакции;
    • энтеросорбентов – для ликвидации токсических соединений;
    • пробиотиков, пребиотиков – назначаются с целью пополнения полезных бактерий.

    Даже на первом этапе развития гастроэнтерита, особенно у детей до трех лет, появляется недостаток в организме биологически активных веществ. Очень важно провести дополнительно лечение микроэлементами, витаминами.

    Не получится устранить бактериальный, вирусный гастроэнтерит, не соблюдая лечебное питание. Для восстановления функции пищеварительного тракта назначается диета при гастроэнтерите у детей:

    • в первый день инфицирования необходимо голодание;
    • на 2 день разрешены измельченные овощные супчики, запеченное яблоко;
    • на 3 сутки – фрикадельки, котлеты на пару (из нежирных сортов мяса);
    • на 2 день – можно рыбу, яйцо, галетное печенье;
    • с 5 дня – допускается постепенно входить в привычный рацион, ограничивая молоко, жирные, жареные блюда.

    Питаться желательно в маленьких количествах, но часто (4-6 раз в день). При гастроэнтерите у грудничка голодание не потребуется, продолжать по-прежнему кормить кроху грудью.

    Чтобы предостеречь ребенка от появления гастроэнтерита, нужно постоянно выполнять профилактику:

    • научить ребенка, что после улицы, туалета и перед едой обязательно нужно мыть руки с мылом;
    • фрукты, овощи мыть хорошо, а лучше обдавать их кипятком;
    • не давать детям сырую воду из-под крана (предпочтительна кипяченая или магазинная очищенная);
    • соски, бутылочки стерилизовать;
    • летом не держать продукты открытыми на столе, мухи – разносчики заболевания;
    • ребенку давать только свежеприготовленную пищу;
    • мясо, рыбу тщательно термически обрабатывать;
    • если в семье кто-то заболел, он становится заразным, нужно изолировать его в отдельную комнату, не пользоваться его предметами.

    Лечение гастроэнтерита в домашних условиях осуществляется лишь на начальном этапе развития. В других случаях терапевтические действия выполняются в стационаре. Для предотвращения возникновения кишечных инфекций нужно научить детей правилам личной гигиены, своевременно проводить терапию респираторным болезням.

    Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

    Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

    Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

    источник