Меню Рубрики

Анализ мочи на посев как готовиться

Урина здорового человека является стерильной и в ней исключается наличие болезнетворных микроорганизмов. Выявление в жидкости бактерий и грибков характеризуется как показатель инфекционных поражений почек, выделительных путей, мочевого пузыря. Подобные патологии проявляются болезненными ощущениями, помутнением урины, ухудшением общего самочувствия. Для диагностики данных заболевания и разработки схемы лечения проводится анализ мочи на бакпосев.

Бактериологический посев мочи представляет собой один из наиболее информативных лабораторных тестов, характеризующийся специфичностью и высокой точностью. Анализ позволяет выявить наличие в урине грибков и бактерий, определить чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Достоверность полученных результатов зависит от точности соблюдения правил подготовки к исследованию и сбора материала. Как сдавать бак посев мочи правильно и не допустить распространенных ошибок – рассмотрим далее.

Важнейший этап сдачи мочи на посев – подготовка к проведению исследования. Столь важный этап, как сдача посева на мочу производится согласно определенному алгоритму:

  • В первую очередь пациенту необходимо внести изменения в рацион питания за сутки до сбора, нужно убрать из меню пищу, которая может спровоцировать сильную жажду. Употребление большого объема жидкости является одной из причин изменения концентрации бактериальной флоры и искажения полученных результатов анализа.
  • Для сбора мочи нужно заранее приобрести стерильный контейнер. Если анализ сдается при нахождении больного в стационаре, пациенту выдается специальная емкость. Не следует мыть или протирать полученную тару тканью либо бумагой, так как подобные манипуляции также могут привести к искажению результатов исследования. Емкость для материала следует приобрести в аптеке, недопустимым является применение для данной цели баночки, ранее использовавшейся для бытовых нужд, к примеру, для хранения продуктов.
  • Чтобы сохранить стерильность контейнера для мочи, вскрывать заводскую упаковку следует непосредственно перед сбором. Прикасаться к емкости можно только чисто вымытыми руками.
  • Перед актом мочеиспускания требуется принять душ либо совершить гигиенический туалет. Не нужно использовать для этого мыло, гели или средства для интимной гигиены. После завершения водных процедур вытереть половые органы насухо.
  • Мочу на бакпосев необходимо собирать при утреннем посещении туалета. Подъем с кровати должен быть не позднее семи часов. Для проведения исследования соберите среднюю порцию. То есть, сперва помочитесь в унитаз, потом подставьте емкость для анализа. Последнюю порцию брать не нужно. Требуемый объем мочи должен составлять от трех до пяти миллилитров.
  • Соблюдение стерильности является важным и непосредственно при мочеиспускании. Перед тем, как собрать мочу на бакпосев, следует убедиться, что половые органы не касаются края контейнера, так как это может стать причиной искажения результатов анализа.
  • Сроки доставления материала в лабораторию минимальны. Собранную урину необходимо отнести для проведения исследования немедленно. Если такая возможность отсутствует, допустимо положить плотно закрытый контейнер в холодильник, хранить материал таким образом можно не более двух часов.

Важно! На качество и достоверность исследования может оказать влияние прием медикаментов. Если пациент принимает лекарственные препараты, отмена которых не является возможной по факту наличия жизненных показаний, необходимо уведомить об этом специалиста, давшего направление на проведение анализа мочи на посев.

Существует несколько специфических вариантов исследования урины на содержание бактерий (Диаслайд, ДипСтрик), согласно нормам которых сбор биологического материала можно осуществлять только в лечебном учреждении. Сдавать анализ на посев мочи, являющийся стандартным, несколько проще. Собирать урину можно и дома. Правила подготовки к процедуре сдачи для женщин, мужчин и детей имеют некоторые отличия.

источник

Как сдать мочу на бакпосев – один из часто задаваемых вопросов. Это связано с тем, что многие факторы способны исказить результат анализа. Для получения достоверных данных важно ответственно подойти к подготовке и выполнять все рекомендации.

Бактериологическое исследование мочи (бакпосев) – вид лабораторного анализа, который назначают для определения инфекционных агентов, вызывающих воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей, а также для определения эффективности лечения инфекции.

Среди микроорганизмов, которые могут стать причиной воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, большое значение имеет условно-патогенная флора, то есть бактерии, которые присутствуют и в здоровом организме, но могут становиться патогенными и активно размножаться при определенных условиях. Поэтому определить видовой состав микрофлоры мало – нужно оценить и изменения ее количественного состава. Для этого проводят бактериологическое исследование материала, в ходе которого определяется не только вид бактерий, выделяющихся с мочой, но и их концентрация. Кроме того, анализ позволяет провести тест на чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

Способствовать развитию инфекции может ослабление иммунитета, гормональные нарушения, переохлаждение, длительная антибактериальная терапия, несоблюдение правил личной гигиены, стресс.

До бактериологического посева во многих лабораториях проводится первичная микроскопия – исследование осадка мочи, иногда позволяющее сразу идентифицировать возбудителя. Но для более подробного изучения и достоверного результата всегда необходим бактериологический анализ.

Образец осадка мочи помещается на питательные среды, которые обеспечивают благоприятные условия для роста микробных колоний. Такой питательной средой может служить кровяной агар, сахарный бульон и другие растворы, разным возбудителям подходят разные среды. Чаще всего в лаборатории производится посев на несколько питательных сред. Главный критерий оценки патогенности микробов – их способность расти и размножаться, то есть образовывать колонии, поэтому концентрация бактерий в определенном объеме мочи определяется не количеством отдельных бактерий, а числом колониеобразующих единиц – КОЕ. Под колониеобразующей единицей подразумевается бактериальная клетка, из которой при посеве вырастает видимая колония микроорганизмов.

Если при посеве обнаруживают высокое количество бактерий (10 4 и более КОЕ/мл), проводится тест на антибиотикочувствительность. Он позволяет определить, какие антибактериальные средства наиболее эффективно останавливают рост колоний.

Бактериологический посев назначает врач-терапевт, инфекционист, гинеколог или педиатр. Показаниями служат воспалительные заболевания мочевыводящих путей и почек:

Основанием для бактериологического исследования мочи могут быть следующие симптомы:

  • жжение, боль при мочеиспускании;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • изменение цвета мочи;
  • изменения в общем анализе мочи;
  • нарушения половой функции.

Набирать материал для исследования можно в любое время суток после 2-3 часов задержки мочеиспускания, но лучше всего использовать первую утреннюю мочу.

Кроме того, бакпосев назначается при беременности даже тем женщинам, у которых отсутствуют любые симптомы и неприятные ощущения с целью выявления бессимптомной бактериурии.

Посев должен проводиться до начала лекарственной терапии. Исключение составляют случаи, когда анализ проводится для оценки эффективности такого лечения.

Нужно заранее позаботиться о емкости, в которой образец будет доставлен в лабораторию. Она должна быть стерильной, без следов моющих или дезинфицирующих средств. Лучше всего использовать специальные стерильные контейнеры для анализов, которые продаются в аптеке или выдаются в лаборатории при записи на исследование.

Набирать материал для исследования можно в любое время суток после 2-3 часов задержки мочеиспускания, но лучше всего использовать первую утреннюю мочу, концентрация бактерий в ней будет максимальной. Перед тем, как собирать мочу для исследования, важно провести тщательный туалет половых органов, чтобы материал не был загрязнен бактериями, содержащимися в выделениях. По этой же причине нельзя прикасаться контейнером к коже. Для бакпосева обычно используют среднюю порцию мочи. Чтобы правильно ее собрать, первую порцию струи нужно спустить в унитаз, после этого подставить контейнер и набрать 100–150 мл.

Материал нужно быстро доставить в лабораторию, иначе результат может быть недостоверным. Если это невозможно, собранную мочу следует хранить в холодильнике. Максимальный срок хранения материала – 2 часа.

Главный критерий оценки патогенности микробов – их способность образовывать колонии, поэтому концентрация бактерий в определенном объеме мочи определяется не количеством отдельных бактерий, а числом колониеобразующих единиц – КОЕ.

В ходе исследования могут быть обнаружены следующие бактерии:

  • стафилококки и стрептококки – проникают в мочу через уретру или через кровь от инфицированных очагов. Типичные симптомы инфицирования: слабость, лихорадка, головные боли, высыпания, диарея, тошнота, жжение в процессе мочеиспускания, зуд в половых органах, увеличение лимфоузлов, ангина, хронический тонзиллит;
  • синегнойная палочка – в урологии является причиной развития пиелонефритов, циститов, уретритов. Ее присутствие в мочеполовых путях сопровождается следующими признаками: повышенная температура, частое болезненное мочеиспускание, неприятный запах мочи, изменение ее цвета, пенистость, боли в пояснице. Хроническая инфекция может быть бессимптомной и выявиться только в ходе анализа мочи;
  • кишечная палочка – провоцируют воспаление органов мочеполовой системы и почек. Превышение нормальных показателей ее содержания в моче может означать наличие инфекционных процессов в урогенитальной сфере (цистит, пиелонефрит, аднексит, эндометрит, везикулит, уретрит, простатит, орхит, кольпит). Симптомы инфекционно-воспалительного процесса: режущие боли при мочеиспускании, лихорадка, неприятный запах мочи, слизь, белые хлопья или кровяные разводы в урине, слизистые сгустки, боли в животе, диарея;
  • протейная инфекция – может поражать желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему, заражать послеоперационные раны и места ожогов. Основные симптомами заражения: повышение температуры, диарея, метеоризм, урчание в кишечнике, рвота, кратковременные судороги;
  • клебсиелла – активно размножается в организме, выделяя токсические вещества, в результате чего начинается воспаление в легких, кишечнике, мочевыводящих путях (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, кольпит). Устойчива к большинству антибиотиков. Возможны осложнения тяжелой инфекции в виде сепсиса, инфекционно-токсического шока, геморрагического синдрома.

Среди микроорганизмов, которые могут стать причиной воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, большое значение имеет условно-патогенная флора.

Способствовать развитию инфекции может ослабление иммунитета, гормональные нарушения, переохлаждение, длительная антибактериальная терапия, несоблюдение правил личной гигиены, стресс. Признаки инфицирования организма зависят от вида возбудителя и места его обитания.

Бактериурия, не превышающая 10 3 КОЕ/мл мочи, свидетельствует об отрицательном результате анализа, в данном случае микроорганизмы рассматриваются как результат контаминации мочи. Бактериурия, равная 10 4 КОЕ/мл мочи, расценивается как сомнительный результат (исследование нужно повторить). Бактериурия выше 10 5 КОЕ/мл указывает на бактериальное инфицирование.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Посев мочи – это исследование, которые проводят с целью обнаружения бактерий, вызывающих инфицирование мочевыводящих путей. Изучение итогов анализа мочи на посев дает возможность установить истинные причины воспалительных процессов при различных инфекционных заболеваниях, поэтому его широко используют для диагностики во многих сферах медицины.

Этот анализ выявляет и идентифицирует микроорганизмы, содержащиеся в урине. По результатам определяют их концентрацию, что позволяет установить уровень, на котором находится развитие аномальных изменений в организме индивида.

  • микоплазмоз – поражается мочеполовая система;
  • уреаплазмоз – инфекция атакует половые органы;
  • трихомониаз – самая распространенная инфекция мочеполовой системы в мире;
  • кандидоз – развивается на фоне сниженного иммунитета.

Моча стерильна и не содержит никаких микроорганизмов, если человек здоров. Появление в ней бактерий свидетельствует о попадании инфекции в органы мочевыделительной системы. Это может случиться при заболевании цистит, пиелонефрит и уретрит. У больных может болеть низ живота, беспокоить боли при мочеиспускании, возможен неприятный запах, помутнение и кровь в урине. Анализ мочи на посев не такая частая процедура, как общее исследование мочи. Самое главное достоинство – это достоверность полученных результатов. Чаще всего такой анализ назначают гинекологи, урологи и нефрологи при возникших подозрениях на воспалительные процессы, вызванные инфекцией или необходимостью определить чувствительность бактерий к определенной группе антибиотиков. Такие исследования показаны:

  • при подозрениях на заражение органов выделительной системы (воспаление и аномалия почек, мочевого пузыря, мочекаменные болезни);
  • для проверки эффективности терапии;
  • при пониженном иммунитете;
  • для контроля процесса лечения;
  • при симптомах сахарного диабета и туберкулеза;
  • при ВИЧ-инфекции;
  • для уточнения или подтверждения диагноза;
  • женщинам во время беременности.

Для достоверности результата исследования следует правильно подготовиться к нему:

  1. Накануне сдачи анализа не пить много жидкости, так как это нарушит правильность результата, вследствие снижения числа бактерий в биологической жидкости.
  2. Отказаться от острой, соленой и жирной пищи, копченостей, пряных специй.
  3. Не употреблять алкогольсодержащие и газированные напитки.
  4. Не принимать витамины, мочегонные средства.
  5. Ограничить физическую нагрузку, не посещать сауну и баню.
  6. Приобрести в аптеке специальный контейнер для сдачи анализа мочи на посев.
  7. Для верного результата анализа следует исключить воздействие на флору лекарственных средств. При приеме пациентом антибиотиков посев делают только через семь дней после завершения курса лечения, а в идеальном случае через две.

От правильного сбора биоматериала зависят данные результата бак посева, поэтому собирают его, выполняя следующие требования:

  • Для анализа подходит утренняя порция урины, взятая сразу после сна.
  • В течение двух часов после их сбора пробы должны быть доставлены в лабораторию.
  • Предварительно следует произвести тщательный туалет половых органов. Женщинам лучше влагалище закрыть ватным тампоном.
  • В контейнер берется средняя часть мочи. Начало и окончание мочеиспускания совершать в унитаз. Объем биоматериала должен быть примерно 10 мл.
  • В холодное время года необходимо следить, чтобы биологическая жидкость не замерзла во время транспортировки.
Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

Точный срок готовности результатов может дать конкретная лаборатория, где производится обработка итогов исследования. Практика показывает, что анализ мочи на посев в среднем длится около десяти дней. Собранная урина помещается в специальную среду, в которой происходит размножение и рост бактерий.

По итогам анализа выявляют информацию о колониеобразующих единицах, которая указывает на количество в 1 мл мочи жизнеспособных микроорганизмов. Совокупность клеток образует колонию. В распечатке результатов анализа будут перечислены все виды микроорганизмов: бактерии, грибы, простейшие с указанием их количества в миллилитре биологической жидкости (КОЕ/мл). Кроме этого, будет представлен перечень лекарств, чувствительных к каждому из перечисленных бактерий.

Расшифровка анализа посева мочи показывает, что если значение КОЕ/мл:

  • Меньше 1000, то это считается нормой и пациенту не требуется никакого лечения.
  • При показаниях от 1000 до 100 000 необходимо бак посев повторить. Скорее всего, были нарушены правила подготовки или сбора анализа урины.
  • При показателях больших 100 000 в моче содержатся болезнетворные микроорганизмы, следовательно, необходим курс лечения, который подберет лечащий врач.

Бактериурия – это присутствие в моче бактерий. У этого явления две разновидности: истинная и ложная. Истинная – это, когда микроорганизмы размножаются в мочевыводящих путях. Попадание бактерий в урину через почки из других органов происходит при ложной бактериурии. Как одна, так и другая разновидности могут протекать без всяких симптомов. Это еще раз подтверждает значимость проведения посева урины для обнаружения заболевания на ранней стадии.

Анализ мочи на посев при беременности считается одним из самых важных. Его назначают сразу после постановки женщины на учет, а также в третьем триместре. Делается это в целях сохранения здоровья будущего малыша. Хроническую или бессимптомную форму инфекционной болезни мочеполовой системы будущая мама некоторое время может и не заметить, а результаты общего анализа мочи могут быть в норме. Только анализ посева мочи на флору может выявить скрытую форму заболевания.

Нередко у женщин в положении обнаруживают воспалительный процесс в почках, причинами которого могут быть:

  • Уменьшение тонуса мочеточников. Под воздействием гормонов изменяется структура мочеточников, в результате снижается их тонус, что приводит к застойным явлениям мочи, для патогенных микроорганизмов образуются комфортные условия для размножения.
  • Увеличение размера матки. Мочевыводящие пути сдавливаются все время растущей маткой и как результат моча застаивается.
  • Гормональные сбои. Нарушения оттока урины происходит и из-за расширения яичниковых вен, которые сдавливают мочеточник.

Неправильный забор мочи нередко искажает результаты анализов. Поэтому необходимо соблюдать некоторые простые правила:

  • заблаговременно приобрести в аптеке специальную пластиковую емкость для сбора мочи;
  • за сутки исключить из рациона продукты, окрашивающие мочу;
  • не принимать мочегонные и другие лекарственные средства, которые могут исказить итоги исследования;
  • снизить физическую нагрузку, чтобы не увеличивать количество белковых веществ в моче;
  • воздержаться от полового акта;
  • тщательно вымыть наружные половые органы и насухо вытереть салфеткой;
  • прикрыть отверстие влагалища стерильным ватным тампоном, чтобы в мочу не попали частички выделений;
  • собрать утреннюю порцию биоматериала в подготовленный контейнер, взяв только ее среднюю порцию; для анализа достаточный объем составляет 10 мл;
  • контейнер с содержащейся биологической жидкостью доставить в лабораторию в течение двух часов после сбора.

В организме любого здорового человека содержатся различные болезнетворные микроорганизмы. При их небольшом количестве – человек здоров. Расшифровка результатов анализа осуществляется доктором. При этом он учитывает результаты других исследований, наличие токсикоза и общего состояния роженицы. Норма бак посева при беременности ничем не отличается от нормы здорового человека в обычном состоянии. Анализ мочи на посев показывает, что только при значениях больше, чем 10 000 КОЕ/мл в организме беременной женщины обнаруживают патогенные микроорганизмы. В такой ситуации лечащий доктор назначает соответствующее лечение, чтобы мама и плод чувствовали себя нормально и были здоровы. После завершения курса терапии, который обычно длится три недели, назначают повторную сдачу анализа мочи на бактериологическое исследование. Лечение повторяют, если результат снова будет неудовлетворительным, предварительно сделав дополнительный анализ мочи на посев к антибиотикам, чтобы еще раз убедиться в правильности выбранных лекарственных средств для уничтожения инфекции.

Один из самых результативных и наиболее достоверных анализов – это бактериологический посев мочи, который позволяет выявить различных возбудителей инфекционной природы мочеполовой системы и оценить их концентрацию.

источник

Бак посев мочи – это исследование, целью которого является выявление частиц, которые послужили для развития инфекционного воспаления в организме.

Этот анализ назначают в тех случаях, когда врач сомневается в постановке определенного диагноза и желает провести дополнительную проверку. Как сдавать бак посев мочи узнаем в этой статье.

Бак посев мочи назначают в тех случаях, когда важно распознать инфекционный процесс, протекающий в организме, а так же выявить бактерию, послужившую началом воспалительного процесса.

Моча, выводимая почками, служит показателем многих заболеваний, в том числе и инфекционного характера. С уриной из организма выделяются множество элементов, напрямую указывающих на наличие патологического процесса.

У здорового человека в моче могут присутствовать некоторые микроорганизмы, чаще всего это дифтероиды, стафилококки и стрептококки.

Однако когда их число превышает допустимое, такое явление принято связывать с инфекционным процессом.

У этого метода исследования существуют несомненные преимущества такие как:

  • метод специфичен, что исключает появление перекрестных реакций;
  • формирование лечебной цели, которая формируется в результате выявление реакции патогенного микроорганизма на тот или иной препарат;
  • с помощью этой методики появляется возможность обнаружить грибы и бактерии, которые невозможно исследовать другими способами.

Конечно, как любой метод, этот способ исследования обладает рядом недостатков, которые характеризуются следующими факторами:

  • К материалу для анализа предъявляются высокие требования.
  • Длительность проведения лабораторного исследования.
  • Требования высокой квалификации сотрудников, осуществляющих выявление вредоносных микроорганизмов.

к содержанию ↑

Если врач выписывает пациенту направление на бак посев мочи, пациент может не знать что это за метод, потому что он не является распространенным, поэтому важно проконсультироваться о нем со специалистом.

Этот анализ назначают в следующих случаях:

  1. при контроле проводимого лечения. Например, когда пациент уже пьет антибиотики, а врач хочет убедиться в их эффективности;
  2. в случаях, когда имеется определенное подозрение на инфекцию в области мочевыводящих путей;
  3. при диагнозе сахарный диабет;
  4. во время вынашивания плода;
  5. при повторном воспалении в мочевом пузыре и органах мочевыводящих путей.

Для беременных женщин рекомендуется сдавать мочу на анализ два раза: первый во время постановки на учет, а второй перед родами.

По рекомендации врача, возможны дополнительные проведения исследования.

Специалисты утверждают, что показаниями для проведения подобного исследования может стать подозрения на развитие инфекционного процесса или сепсиса в организме.

Анализ на бакпосев мочи – это точная диагностика и способность провести антибиотикограмму, то есть испытание микроорганизмов к устойчивости того или иного антибиотика. Полученные результаты будут способствовать правильной схеме лечения, назначаемой квалифицированным специалистом.

Соблюдать правила для сдачи материала важно для того, что бы не получилось искаженного результата при проведении анализа.

За несколько дней до предполагаемой сдачи анализа, необходимо отказаться от пряных специй, свеклы, а так же алкогольных напитков и лекарственных средств.

Доказано, что физические нагрузки влияют на состав мочи, поэтому от силовых тренировок и прочих активных занятий спортом придется отказаться, но всего лишь на некоторое время.

Емкость для хранения мочи должна быть полностью стерильной. Специальный стаканчик для сбора мочи можно приобрести в аптеке, а в случае, когда нет возможности посетить аптечный киоск, допускается использование стеклянной банки, с предварительной обработкой кипятком.

Мочу собирают в несколько этапов:

  1. Главное правило перед сбором анализа заключается в тщательном мытье рук.
  2. Чистыми руками необходимо подмыться, для этой процедуры допускается использование мыла, предназначенного для туалета.
  3. Женщинам рекомендуется закрыть влагалище ватным тампоном, во избежание попадания туда вредоносных бактерий. Это правило важно соблюдать и всегда закрывать мочу от попадания лишних микроорганизмов.
  4. Для сбора необходима средняя часть урины, которую собирают в контейнер, а первая и последняя порция мочи должна быть направлена в унитаз.
  5. Ошибка многих пациентов, собирающих мочу для анализа, заключается в сборе ее перед сном и дальнейшем хранении в холодильнике до утра. Не рекомендуется держать баночку в холодильнике, потому что состав мочи под воздействием низкой температуры может существенно изменяться.
  6. Для того чтобы проведение анализа было выполнено по правилам, допускается доставка мочи, вышедшей из организма не более двух часов назад.

Количество урины, необходимой для проведения исследования, определяется лечащим врачом, поэтому перед тем как проводить сбор необходимо посетить специалиста и проконсультироваться с ним по этому вопросу.

Зачем нужен суточный анализ мочи читайте в нашей статье.

Осуществлять сбор мочи у ребенка необходимо в утренние часы, поскольку именно в это время происходит наибольшее скопление микроорганизмов, если они присутствуют в моче.

Перед сбором анализа ребенка необходимо подмыть. Первая порция мочи должна быть отправлена в горшок, вторая в стерильный контейнер, а заключительные капли должны отправиться снова в горшок.

Для грудничков применяют специальные мочеприемники, наклеивающиеся между ног малыша. Конечно, собрать вторую порцию мочи у малыша сложно, но родителям необходимо постараться проследить за процессом мочеиспускания.

Собранную урину доставляют в лабораторию не позднее, чем через два часа после сбора.

Многие люди отмечают, что этот анализ имеет недостаток в том, что на него требуется некоторое количество времени. Это объясняется тем, что специалисты должны провести качественное исследование не только на выявление микроорганизмов, но и их устойчивости к действующим антибиотикам.

Точный срок устанавливает лаборатория, в которой будет проводиться этот метод исследования, но как показывает практика, этот анализ выполняют в промежутке от четырех до семи дней.

Если при плохих результатах врач назначил анализ на стерильность мочи, тогда результата необходимо дожидаться в течение недели, а иногда и десяти дней.

Не нужно заниматься самостоятельной расшифровкой результатов, которая практически ни к чему не приведет.

Если результаты получились с завышенными показателями патогенных микроорганизмов, следует обратиться к лечащему врачу.

Посев мочи на стерильность — это исследование, проводимое в рамках анализа на бактериальный посев.

Такой вид анализа делается при неудовлетворительных результатах первого исследования на бак посев. В отличие от других методов, дающих лишь общие представления о микрофлоре, этот анализ показывает ее состояние и выявляет наличие бактерий в ней.

Правила подготовки и сдачи этого анализа не отличаются от исследований на бак посев. Нельзя забывать об обязательной гигиене перед проведением процедуры и стерильности емкости для сдачи на анализ.

Подробности о бак посеве расскажет врач-уролог в видео-ролике:

источник

Посев мочи на микрофлору – это метод, позволяющий определить количественный и качественный состав выявленных бактерий, микробов и другой микрофлоры и в связи с этим степень инфицирования органов мочеполовой системы, а также уровень чувствительности патогенных организмов к основной группе антибиотиков.

Проведение бакпосева осуществляется при подозрениях на наличие заболеваний мочевыводящих путей воспалительного характера.

Бакпосев показан к проведению взрослому и ребенку при наличии следующей симптоматики:

  • выделение урины, которое сопровождается небольшим количеством жидкости, чувством жжения, рези и постоянным зудом;
  • негативные результаты общего анализа урины или исследования мочи по методу Нечипоренко;
  • боли и тянущие ощущения в поясничном отделе;
  • необходимость выбора антибактериальных средств, которые позволяют избавиться от паразитарных форм жизни, обнаруженных в организме человека.

Довольно часто процедуру сдачи посева мочи осуществляют не только для определения возбудителя патологии и осуществления постановки правильного диагноза, но и для подбора качественных методов лечения. Процедуру проводят и в той ситуации, если от используемой терапии на протяжении длительного времени нет никакого видимого эффекта.

Кроме того, этот анализ в обязательном порядке делается во время беременности. Отмечено, что беременные женщины должны пройти это исследование дважды: при постановке на учёт в медицинское учреждение, непосредственно перед родами. Выполнение этого требования обязательно, поскольку при несвоевременном выявлении паразитарных форм или воспаления, может пострадать и ребенок, что будет заметно по мере его роста.

Перед проведением процедуры сбора мочи на микрофлору следует правильно подготовиться. Для этого рекомендовано выполнение следующих манипуляций по подготовке к исследованию:

  1. За 14 дней до сдачи биологического материала следует отказаться от приема антибактериальных средств, поскольку они могут обеспечить искажение результатов. При этом отказ от антибиотиков разрешен только после предварительной консультации с лечащим доктором.
  2. Сильные физические нагрузки провоцируют увеличение количества белка в организме, поэтому за сутки до сбора мочи советуют отказаться от физических упражнений и другой активности.
  3. За сутки до забора биоматериала стоит ограничить употребление красящих продуктов питания.
Читайте также:  Как делать анализ на английском

При выполнении этих простых правил гарантируется получение точного результата. Готовиться к процедуре нужно начинать не менее чем за 2 недели.

Собирать урину для анализа необходимо по такому алгоритму:

  1. Выполняется покупка стерильного пластикового контейнера, куда и будет выполняться забор урины. Контейнер можно приобрести в аптеке.
  2. Производится тщательная очистка половых органов. Для подмывания рекомендуют применять теплую воду, запрещено использование гелей для душа и мыла.
  3. Для получения правдивого результата исследования требуется выполнять сдачу средней дозы мочи. На протяжении пары секунд рекомендуется помочиться в унитаз, после чего – в стерильную баночку, и закончить процесс мочеиспускания опять в унитаз.
  4. После сбора необходимого объема жидкости ёмкость подвергается плотному закрытию. Нельзя прикасаться к внутренней части контейнера, потому что это искажает итоговый результат.
  5. Собранный материал как можно быстрее нужно отправить в лабораторию. Срок хранения биоматериала равен 6 часам, и это при условии, что урина будет храниться в затемнённом и прохладном месте.

Чтобы выявить наличие болезнетворных микроорганизмов, нужно использовать только утреннюю урину (её сбор должен осуществляться сразу после того, как человек проснется). В ряде ситуаций врач настаивает на сборе мочи на протяжении дня. В этой ситуации требуется соблюдать одно правило: для исследования подходит только урина, выделенная не ранее чем, через 2-3 часа после предыдущего сбора биологического материала.

Порция урины, сдаваемая для изучения микрофлоры, должна составлять 5-10 мл. Иначе получить достоверный результат не получится.

Если у пациента присутствует катетер, забор урины производится строго под контролем медработника. Медсестра, используя пинцет, зажимает катетер, после чего выполняет стерилизацию спиртом и, используя иглу, осуществляет забор необходимого количества жидкости. После чего мочу переливают в специальный контейнер и отвозят на исследование. При сдаче урины на анализ рекомендуется указать не только данные пациента, но и время забора, применяемый метод и возможный диагноз.

Имеется у процедуры и существенный недостаток – длительность исследования. Довольно часто доктор вынужден назначить лечение ещё до получения результатов анализа.

Моча сама по себе стерильна, и в ней отсутствуют какие-либо бактерии. В случае выявления в биоматериале вредоносных микроорганизмов врачи делают вывод об их попадании в мочу с половых органов. Этот результат расшифровывается как положительный. Но этот вовсе не означает наличие у пациента болезней мочеиспускательной системы.

Если при сдаче анализа выявили большое количество патогенных микроорганизмов (более 10 тыс. на 1 мл), диагностируют заболевание, которое называется бактериурией. Главным признаком этой патологии считается преобладание в моче какого-то одного вида бактерий.

Если было выявлено одновременно несколько разновидностей бактерий, то делается вывод, что заражение биоматериала произошло из-за инфекции на кожных покровах. Тогда доктор рекомендует осуществить повторную сдачу анализа, чтобы подтвердить или опровергнуть результат.

Выделяют такие степени бактериурии (в расчёт берется полученное в результате исследования значение):

  • 10-10-2 – наблюдается попутное заражение во время забора биоматериала (условно нормальный результат);
  • 103 – указывает на отсутствие в организме воспалительного процесса (норма);
  • 104 – результат вызывает сомнения, требуется повторная сдача анализа;
  • 105 – в организме присутствует воспаление.

Изредка при расшифровке посева мочи пациент получает ложноположительный результат. Подобная ситуация может возникать из-за следующих причин:

  • неправильно осуществленный сбор биологического материала;
  • отсутствие должного опыта у специалиста, исследующего урину;
  • пациент долго принимает антибактериальные и мочегонные лекарственные препараты;
  • перед забором мочи плохо соблюдены правила личной гигиены;
  • трудности с мочеотделением.

Но вероятность появления ложноположительного результата довольно низкая и при соблюдении всех правил подготовки к процедуре результат будет точным.

В целом бакпосев мочи – это довольно эффективная процедура, отвечающая не только за обнаружение вредоносных микроорганизмов, но и за подбор терапии, поскольку устанавливается восприимчивость к тому или иному лекарственному средству. Цена этой процедуры начинается от 340 рублей.

источник

Анализ мочи на посев (посев на микрофлору, бак посев и подобное) – информативное лабораторное сложное исследование урины на обнаружение вредоносных бактерий в мочевой системе человека.

Анализ мочи на посев назначается лечащим врачом в целях профилактического обследования, выявления, а так же идентификации присутствующих в мочеполовой системе инфекционно-воспалительных возбудителей. Урина с показателями нормы является абсолютно стерильным биоматериалом. Мочевой пузырь, уретру может попадать патогенная микрофлора, вызывающая инфекционные заболевания всей системы.

Анализ мочи на посев рекомендацию собрать, сдавать получает далеко не каждый обследуемый пациент. Направление сдать общий анализ урины получают фактически все в профилактических целях обследования, выявления заболеваний. Так бак посев микрофлоры мочи требует специалист определенного направления деятельности: урологи, гинекологи. Мочеполовые инфекции касаются физиологии абсолютно любого человека.

Сдавать анализ на посев могут все, но чаще собрать материал для исследования назначается женщинам, девочкам, нежели мужчинам. Поясняется данный факт особенностями физиологического строения организма женского пола.

Уретра у женщин более короткая, гораздо ближе расположена к прямой кишке, то есть заднему проходу. Таким образом, уретра больше подвержена попаданиям патогенных бактерий в половую систему из кишечника. Мужчинам, как представителям иной физиологической структуры мочеполовой системы, повезло несколько больше. Кроме того, что предстательная железа несколько длиннее женской уретры, наделена веществом с антибактериальными показателями. Специальное вещество, выделяемое организмом мужчины, защищает правильно мочевые пути от попадания, развития инфекционных заболеваний.

Бак посев, как сложное лабораторное исследование мочи, назначается для определения стерильности урины, отсутствия в мочеполовых системах патогенных бактерий в следующих случаях:

  • анализ следует сделать, если существовала вероятность занесения инфекции в систему половых путей при каких-либо обстоятельствах (купание в водоемах, реках, общественных банях и прочее);
  • для выявления причин неприятных заболеваний и инфекций, которые диагностируются трудным мочеиспусканием, болезненными ощущениями и так далее;
  • в качестве определения восприимчивости микрофлоры мочевой системы к назначаемым для лечения антибиотикам;
  • для оценки результативности лечебной терапии инфекционных заболеваний мочеполовой женской и мужской систем;
  • как контроль в ходе проведения лечения;
  • сдается анализ женщинами, которые готовятся к рождению малыша;
  • если диагноз пациента – сахарный диабет.

Воспалительные процессы мочевых и половых систем вызывают именно бактерии патогенного характера, поэтому такой анализ, как посев мочи на флору правильно не игнорировать.

Какого-либо специального процесса и манипуляций, подводящих к сдачи анализа урины на бак посев фактически не существует. Имеются лишь некоторые рекомендации:

  • за сутки до того, как собирать биоматериал, не рекомендуется употреблять в пищу острую и соленую еду, красящих фруктов и овощей (морковь, свеклу, ягоды и так далее), спиртные напитки, особо это касается дрожжевой жидкости (пиво, квас и прочее);
  • если пациент принимает антибиотики, то об этом стоит поставить в известность лечащего врача, либо специалиста, направляющего на анализ;
  • мочегонные лекарственного типа препараты должны быть исключены;
  • женщины должны собирать урину после полного прекращения менструальных дней.

Собирать мочу нужно правильно, дабы получить достоверные результаты, опираясь на которые специализированный врач поставит диагноз и назначит лечение.

Собрать мочу на посев нужно сразу же после пробуждения в процессе первого мочеиспускания, тогда мочевой пузырь выдаст жидкость со всеми собранными бактериями. Правильно производим манипуляции:

  • для анализа важна средняя моча: несколько секунд испускать мочу в унитаз, затем емкость, после далее в унитаз;
  • для сбора биоматериала правильно использовать исключительно стерильные емкости;
  • прежде, как приступать к процессу, тщательно вымыть половые органы и руки;
  • половые органы дополнительно можно ополоснуть фурацилином или же слабым раствором марганцовки, после чего насухо вытереть чистым полотенцем.

Объема собранного биоматериала 60 мл достаточно для исследования и диагностирования лабораторией и специалистом.

источник

Бактериальный посев мочи — это лабораторный метод диагностики, который позволяет определить наличие микроорганизмов, а также их количество в моче. Исследование достаточно часто назначается врачами. Так, его проводят при подозрении на инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы. Кроме того, бактериальный посев мочи в обязательном порядке делают беременным.

Чтобы результаты исследования были достоверными, нужно правильно осуществить сбор мочи. Рекомендуется производить забор мочи утром, после пробуждения. Прежде всего, нужно провести туалет наружных половых органов без использования мыла, интимных гелей и прочих антисептических средств. Затем следует промокнуть промежность чистым полотенцем. Во время менструации медики рекомендуют женщинам использовать тампоны при собирании мочи для анализа.

Чтобы предотвратить искажение результатов, посуда, используемая для хранения мочи, должна быть стерильна. В советское время человеку перед исследованием нужно было идти в лечебное учреждение, где ему выдавали стерильную баночку. К счастью, сейчас все намного проще: достаточно зайти в ближайшую аптеку и приобрести контейнер для мочи.

Для бактериального исследования необходимо собрать в емкость среднюю порцию мочи. Это значит, что первая порция мочи спускается в унитаз, затем необходимо задержать мочеиспускание, поднести емкость и наполнить мочой. Заполненный контейнер можно закрыть крышкой и отставить в сторону. Заключительную порцию мочи нужно слить в унитаз.

Важно: нельзя прикасаться к внутренней поверхности контейнера пальцами. Этого можно избежать, если держать емкость непосредственно у основания.

На качество результата бак посева влияет и своевременность проведения исследования. Поэтому мочу нужно принести в лабораторию в течение двух-трех часов.

Бак посев мочи проводят в таких случаях:

  • При подозрении на наличие воспалительного процесса в мочевыделительных органах;
  • Для контроля эффективности антибактериального лечения заболеваний мочевыделительной системы;
  • Во время беременности.

Кроме того, проведение бак посева мочи совместно с антибиотикограммой позволит определить наиболее эффективный антибактериальный препарат для лечения инфекции.

Лаборант наносит образцы мочи на специальные питательные среды, размешенных в чашках Петри. Среды помещаются в термостаты, где созданы оптимальные условия для роста микроорганизмов. Через определенные промежутки времени лаборант осматривает питательные среды. Рост микроорганизмов происходит в виде колоний. Концентрация патогенных микроорганизмов измеряется в КОЕ — колониеобразующих единиц. То есть это то число колоний, которое вырастет из одной клетки.

В состав нормальной микрофлоры мочевыделительных путей входят стафилококки (St. epidermidis), стрептококки (Str. faecalis). При инфекциях органов мочеполовой системы в моче определяются:

  • Кишечная палочка (Escherichiacoli);
  • Сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus);
  • Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
  • Протеи (Proteus mirabilis);
  • Клебсиелы (Klebsiellapneumonia).

Моча человека не стерильна, поэтому выделение микроорганизмов в малых концентрациях (менее 10 3 микробных клеток в 1 мл) является нормой. Бактериурия, равная 10 4 микробных клеток в 1 мл, оценивается как сомнительный результат. Более 10 5 микробных клеток в 1 мл свидетельствует о наличии инфекции в мочеиспускательных органах. Результаты бактериального посева мочи человек сможет получить через пять-десять дней.

Этот метод диагностики позволяет определить наличие инфекционного процесса в мочеполовой системе, но не дает информации о том, в каком именно органе локализован воспалительный процесс. Разобраться в этом помогут результаты проведенной трехстаканной пробы мочи.

Как только беременная женщина становится на учет в женскую консультацию, ей тут же выписывают кучу направлений для прохождения всевозможных исследований, среди которых и бактериальный посев мочи. Затем бак посев мочи беременные повторяют на 36-й неделе беременности.

Бактериальный посев мочи позволит выявить у беременной пиелонефрит. Анатомические особенности мочеполовой системы женского организма объясняют предрасположенность к развитию пиелонефрита. Так, у многих женщин имеется инфекционный процесс в почках, о котором впрочем, они могут и не догадываться. При беременности инфекционный процесс активизируется, что представляет опасность не только для женщины, но и ребенка.

Пиелонефрит у беременных развивается вследствие таких причин:

  • Снижение тонуса мочеточников, что приводит к застою мочи и размножению бактерий;
  • Увеличенная матка сдавливает мочевыделительные пути, что также приводит к застою мочи.

Пиелонефрит беременных встречается приблизительно в 3-10% всех случаев. Именно из-за такой высокой распространенности заболевания всем проводят бак посев мочи беременным.

Стоит отметить, что при однократном культуральном исследовании мочи нередко возникают ложноположительные результаты. Поэтому всем беременным с положительными результатами бак посева следует повторить исследование спустя одну-две недели, уделив пристальное внимание тщательному туалету наружных половых органов перед забором мочи.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

59,717 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

источник

Многим пациентам хорошо известно, что такое бак посев биологической жидкости. Этот анализ помогает установить причину недомогания, а также точно определить, какие именно болезнетворные микроорганизмы вызвали у человека ту или иную болезнь.

Несмотря на то, что образец биологического материала исследуется в лабораториях исключительно профессионалами, от самого пациента тоже многое зависит. Если подготовка и сбор мочи будет проведена неправильно, это сразу же отразится на показателях и, соответственно, на выборе препарата для лечения инфекционной патологии. Чтобы такого не произошло, вы должны знать, как подготовиться к процедуре.

В организме каждого человека обитают микроорганизмы. Они могут быть полезными и болезнетворными. Вторые называют условно патогенной микрофлорой. Это означает, что их умеренное число не может причинить вреда здоровью, однако при ослабевании иммунитета или негативных влияний извне они активизируются и начнут размножаться. Вследствие этого развиваются различные инфекционные недуги.

Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

Теперь давайте разберемся, что показывает анализ мочи на посев. Такое исследование направлено на установление точного вида микроорганизмов, спровоцировавших развитие заболевания. Для этого образец биологического материала помещается в благоприятную среду.

Примечание. Питательная среда для каждого вида бактерий разная (например, туберкулезная палочка прорастает в кислой среде). Для получения результатов нужно будет подождать. Бак посев хоть и длительная, но высокоточная диагностическая процедура.

После получения данных бактериального посева проводится антибиотикограмма. Это исследование, которое позволяет определить, к каким именно препаратам более всего чувствителен тот или иной вид бактерий. Благодаря этому врач может назначить пациенту максимально результативное лечение.

Анализ мочи на бак посев – это не то исследование, к которому можно отнестись несерьезно. Если врач получит недостоверные данные, то и прописанное лечение будет неправильным, а это уже прямая угроза вашему здоровью. Поэтому вы должны кое-что знать об этой процедуре. А именно:

  • бакпосев передует антибиотикограмме;
  • для сбора анализа мочу на посев необходимо брать утреннюю, среднюю;
  • использовать необходимо только специальную стерильную емкость для сбора урины;
  • моча должна быть чистой, поэтому мочиться необходимо сразу в стаканчик, который вы будете отвозить в лабораторию;
  • урину можно хранить в холодном месте только на протяжении 8 часов;
  • если есть подозрение на туберкулез, приготовьтесь к тому, что бактериологическое исследование мочи необходимо будет повторить 3 раза.

Учтите. Иногда врач может порекомендовать взятие образца биологической жидкости из мочевого пузыря через специальный катетер. Не соглашайтесь на такую процедуру, поскольку существует высокий риск занесения инфекции. Подобная процедура выполняется только в крайнем случае, когда пациент лежачий или тяжелобольной.

Очень важно знать, как сдавать анализ на бак посев мочи, чтобы не пришлось его пересдавать и ждать результатов по новой. Поэтому запомните: не стоит собирать урину вечером и хранить ее в холодильнике ночью – это может сильно повлиять на достоверность исследования.

Очень большое значение имеет температура воздуха в доме, поскольку жидкость тоже может «испортиться». Если она превышает 20 градусов, то доставить образец необходимо в течение 2 часов. При условии хранения урины в холодном месте ее можно отвезти в лабораторию на протяжении 6 часов.

Однозначно сказать, какое количество материала нужно для проведения бактериального посева мочи нельзя. Оно может варьироваться от 70 до 100 мл, но иногда пациенту могут сказать, что достаточно будет и 5 мл. Как бы там ни было, больному лучше самому уточнить этот вопрос у работников лаборатории, куда он собирается везти образец биологической жидкости.

Как собирать мочу на бак посев, пациента должен проинструктировать лечащий врач. Однако если вы забыли его об этом спросить либо по любой другой причине вам это не известно, тогда выполнять все действия необходимо по специальному алгоритму. Но для начала к этому необходимо подготовиться.

  1. Перед тем как сдавать мочу на бак посев, избегайте употребления большого количества жидкости. Это может привести к снижению количества бактериальных колоний в урине.
  2. Перед забором материала нужно воздержаться от мочеиспускания в ближайшие 2 часа.
  3. Женщина не нужно проводить спринцевание перед тем, как собирать урину.
  4. Прежде чем собирать материал в емкость, наружные половые органы следует хорошо промыть с использованием хозяйственного мыла или раствором питьевой соды.

Этап подготовки пройден, но есть еще один немаловажный момент относительно того, как правильно собирать мочу на посев. Соблюдение этого правила не будет лишним, если вы хотите получить реальные результаты бактериологического теста.

Сбор биологического материала должен проводиться только чистыми руками. Вы даже можете предварительно приобрести пару стерильных перчаток – таких, которыми пользуются лаборанты при клиническом исследовании урины. Так никакие посторонние микроорганизмы не попадут в образец жидкости, и вы сможете быть уверенными в достоверности полученных данных.

Конечно, правила приема материала для исследования в каждой клинике свои, но в идеале они должны быть такими.

  1. Тара с мочой доставляется в лабораторию, где лаборант принимает ее в специальной комнате. Пациент внутрь лаборатории не допускается – это помещение, где все должно быть стерильно.
  2. Чтобы сдать бактериологический посев мочи, вам необходимо дать свои данные. Для этого вам выдается специальный бланк, где вы указываете свою фамилию и инициалы, возраст, иногда вес. В некоторых случаях вас могут попросить написать кабинет или профиль врача, который вас направил на исследование. Однако зачастую доктор сам выполняет эти формальности, либо это делает лаборант.

Вот и все. Теперь вам только остается ждать результатов, чтобы начать активную борьбу с заболеванием.

Сколько делается бак посев мочи? Этот вопрос задает каждый пациент, которому было назначено такое исследование. В каждом отдельном случае о дне, когда вы сможете забрать бланк с указанными данными должен сообщить лаборант. Если болезнь слишком стремительно прогрессирует и результаты необходимо как можно скорее, анализ мочи на стерильность лучше сдать заблаговременно.

Зачастую исследование длится на протяжении 3-5 суток. Но следует учитывать, что некоторые колонии микроорганизмов требуют больше времени для прорастания, поэтому тест может длиться от 1 до 3-5 недель.

Таким образом, сказать точно, сколько длится по времени бак посев мочи, нельзя. Если патология не слишком серьезна (как, к примеру, туберкулез), то в среднем вам придется подождать от 7 до 10 дней с учетом выходных.

Расшифровка результата бакпосева мочи является главным показателем, с помощью которого доктор определяет диагноз и может назначить пациенту адекватное лечение. Проводится она либо лаборантом, либо уже непосредственно лечащим врачом.

Расчетной единицей бактериального посева является КОЕ (колониеобразующая единица). В норме число бактериальных колоний не превышает 1000 единиц на 1 мл биологической жидкости. Если имеют место серьезные инфекционные процессы, КОЕ будет превышать отметку в 1 млн. единиц.

Подробную расшифровку бакпосева мочи и антибиотикограммы можно просмотреть здесь. Эти две процедуры делают более простым не только процесс постановки диагноза, но также решают вопрос назначения именно того антибактериального препарата, который нужен пациенту в каждом конкретном случае.

источник

Как сдать мочу на бакпосев – один из часто задаваемых вопросов. Это связано с тем, что многие факторы способны исказить результат анализа. Для получения достоверных данных важно ответственно подойти к подготовке и выполнять все рекомендации.

Бактериологическое исследование мочи (бакпосев) – вид лабораторного анализа, который назначают для определения инфекционных агентов, вызывающих воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей, а также для определения эффективности лечения инфекции.

Среди микроорганизмов, которые могут стать причиной воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, большое значение имеет условно-патогенная флора, то есть бактерии, которые присутствуют и в здоровом организме, но могут становиться патогенными и активно размножаться при определенных условиях. Поэтому определить видовой состав микрофлоры мало – нужно оценить и изменения ее количественного состава. Для этого проводят бактериологическое исследование материала, в ходе которого определяется не только вид бактерий, выделяющихся с мочой, но и их концентрация. Кроме того, анализ позволяет провести тест на чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

Способствовать развитию инфекции может ослабление иммунитета, гормональные нарушения, переохлаждение, длительная антибактериальная терапия, несоблюдение правил личной гигиены, стресс.

До бактериологического посева во многих лабораториях проводится первичная микроскопия – исследование осадка мочи, иногда позволяющее сразу идентифицировать возбудителя. Но для более подробного изучения и достоверного результата всегда необходим бактериологический анализ.

Образец осадка мочи помещается на питательные среды, которые обеспечивают благоприятные условия для роста микробных колоний. Такой питательной средой может служить кровяной агар, сахарный бульон и другие растворы, разным возбудителям подходят разные среды. Чаще всего в лаборатории производится посев на несколько питательных сред. Главный критерий оценки патогенности микробов – их способность расти и размножаться, то есть образовывать колонии, поэтому концентрация бактерий в определенном объеме мочи определяется не количеством отдельных бактерий, а числом колониеобразующих единиц – КОЕ. Под колониеобразующей единицей подразумевается бактериальная клетка, из которой при посеве вырастает видимая колония микроорганизмов.

Если при посеве обнаруживают высокое количество бактерий (10 4 и более КОЕ/мл), проводится тест на антибиотикочувствительность. Он позволяет определить, какие антибактериальные средства наиболее эффективно останавливают рост колоний.

Бактериологический посев назначает врач-терапевт, инфекционист, гинеколог или педиатр. Показаниями служат воспалительные заболевания мочевыводящих путей и почек:

Основанием для бактериологического исследования мочи могут быть следующие симптомы:

  • жжение, боль при мочеиспускании;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • изменение цвета мочи;
  • изменения в общем анализе мочи;
  • нарушения половой функции.

Набирать материал для исследования можно в любое время суток после 2-3 часов задержки мочеиспускания, но лучше всего использовать первую утреннюю мочу.

Кроме того, бакпосев назначается при беременности даже тем женщинам, у которых отсутствуют любые симптомы и неприятные ощущения с целью выявления бессимптомной бактериурии.

Посев должен проводиться до начала лекарственной терапии. Исключение составляют случаи, когда анализ проводится для оценки эффективности такого лечения.

Нужно заранее позаботиться о емкости, в которой образец будет доставлен в лабораторию. Она должна быть стерильной, без следов моющих или дезинфицирующих средств. Лучше всего использовать специальные стерильные контейнеры для анализов, которые продаются в аптеке или выдаются в лаборатории при записи на исследование.

Набирать материал для исследования можно в любое время суток после 2-3 часов задержки мочеиспускания, но лучше всего использовать первую утреннюю мочу, концентрация бактерий в ней будет максимальной. Перед тем, как собирать мочу для исследования, важно провести тщательный туалет половых органов, чтобы материал не был загрязнен бактериями, содержащимися в выделениях. По этой же причине нельзя прикасаться контейнером к коже. Для бакпосева обычно используют среднюю порцию мочи. Чтобы правильно ее собрать, первую порцию струи нужно спустить в унитаз, после этого подставить контейнер и набрать 100–150 мл.

Материал нужно быстро доставить в лабораторию, иначе результат может быть недостоверным. Если это невозможно, собранную мочу следует хранить в холодильнике. Максимальный срок хранения материала – 2 часа.

Главный критерий оценки патогенности микробов – их способность образовывать колонии, поэтому концентрация бактерий в определенном объеме мочи определяется не количеством отдельных бактерий, а числом колониеобразующих единиц – КОЕ.

В ходе исследования могут быть обнаружены следующие бактерии:

  • стафилококки и стрептококки – проникают в мочу через уретру или через кровь от инфицированных очагов. Типичные симптомы инфицирования: слабость, лихорадка, головные боли, высыпания, диарея, тошнота, жжение в процессе мочеиспускания, зуд в половых органах, увеличение лимфоузлов, ангина, хронический тонзиллит;
  • синегнойная палочка – в урологии является причиной развития пиелонефритов, циститов, уретритов. Ее присутствие в мочеполовых путях сопровождается следующими признаками: повышенная температура, частое болезненное мочеиспускание, неприятный запах мочи, изменение ее цвета, пенистость, боли в пояснице. Хроническая инфекция может быть бессимптомной и выявиться только в ходе анализа мочи;
  • кишечная палочка – провоцируют воспаление органов мочеполовой системы и почек. Превышение нормальных показателей ее содержания в моче может означать наличие инфекционных процессов в урогенитальной сфере (цистит, пиелонефрит, аднексит, эндометрит, везикулит, уретрит, простатит, орхит, кольпит). Симптомы инфекционно-воспалительного процесса: режущие боли при мочеиспускании, лихорадка, неприятный запах мочи, слизь, белые хлопья или кровяные разводы в урине, слизистые сгустки, боли в животе, диарея;
  • протейная инфекция – может поражать желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему, заражать послеоперационные раны и места ожогов. Основные симптомами заражения: повышение температуры, диарея, метеоризм, урчание в кишечнике, рвота, кратковременные судороги;
  • клебсиелла – активно размножается в организме, выделяя токсические вещества, в результате чего начинается воспаление в легких, кишечнике, мочевыводящих путях (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, кольпит). Устойчива к большинству антибиотиков. Возможны осложнения тяжелой инфекции в виде сепсиса, инфекционно-токсического шока, геморрагического синдрома.

Среди микроорганизмов, которые могут стать причиной воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, большое значение имеет условно-патогенная флора.

Способствовать развитию инфекции может ослабление иммунитета, гормональные нарушения, переохлаждение, длительная антибактериальная терапия, несоблюдение правил личной гигиены, стресс. Признаки инфицирования организма зависят от вида возбудителя и места его обитания.

Бактериурия, не превышающая 10 3 КОЕ/мл мочи, свидетельствует об отрицательном результате анализа, в данном случае микроорганизмы рассматриваются как результат контаминации мочи. Бактериурия, равная 10 4 КОЕ/мл мочи, расценивается как сомнительный результат (исследование нужно повторить). Бактериурия выше 10 5 КОЕ/мл указывает на бактериальное инфицирование.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник