Анализ кала на микропейзаж как сдавать

Микрофлора организма в целом, и в частности микробиота кишечника, является сложнейшей экологической системой. Одним из определяющих факторов поддержания динамичного равновесия между организмом человека и микробами, которые его заселяют, то есть эубиоза, является сопротивляемость кишечника к колонизации бактериями. Вместе с этим, флора ЖКТ представляет высокочувствительную систему индикации, которая начинает остро реагировать на любые сдвиги в балансе своей экосистемы.

Нижний отдел ЖКТ человека заселяют около 500 представителей микрофлоры кишечника. Все они связаны между собой сложными взаимоотношениями. Их состав качественно и количественно сбалансирован. Эубиоз является важнейшей составляющей как нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, так и здоровья в целом, поскольку выполняет определяющую задачу в иммунной системе организма.

Главные представители микробиоты кишечника:

Молочнокислые бактерии (лактобациллы, бифидобактерии), бактероиды, относящиеся к классу анаэробов.
Факультативные, способные жить как в кислородной, так и в бескислородной среде, и индигенные, то есть постоянно встречающиеся (кишечная палочка).
Добавочная микробиота (клетки грибов и бактерии семейства стафилококковых).
Аллохтонная, то есть случайная микробиота – или, как еще называет ее, условно-патогенная (к ней относятся неферментирующие бактерии и много видов энтеробактерий).

Все эти микробы выполняют очень важные функции. Известно, что кишечные палочки – это главные защитники организма, которые предотвращают размножение патогенных бактерий и некоторых штаммов вирусов. Кислая среда и антибиотические вещества, которые продуцирует нормальная микрофлора, содействуют хорошей перистальтике, а также препятствуют образованию колоний условно-патогенных микроорганизмов.

Главные представители микробиоты кишечника:

Молочнокислые бактерии (лактобациллы, бифидобактерии), бактероиды, относящиеся к классу анаэробов.
Факультативные, способные жить как в кислородной, так и в бескислородной среде, и индигенные, то есть постоянно встречающиеся (кишечная палочка).
Добавочная микробиота (клетки грибов и бактерии семейства стафилококковых).
Аллохтонная, то есть случайная микробиота – или, как еще называет ее, условно-патогенная (к ней относятся неферментирующие бактерии и много видов энтеробактерий).

Индигенные микроорганизмы способствуют выработке большого количества ферментов, участвующих в водно-электролитном обмене, а также в усвоении жиров, углеводов и многих белков. К тому же они выполняют важную функцию в синтезе многих витаминов, фолиевой и никотиновой кислоты, незаменимых аминокислот.

Особо важную роль нормальная флора играет в формировании иммунной системы и выработке неспецифических защитных реакций. Также она оказывает противоаллергическое воздействие, участвует в выведении токсических веществ.

Основа нормальной микроэкологии кишечника – это бактероиды и молочнокислые бактерии. Остальных видов в норме должно быть гораздо меньше.

Увеличение колоний условно-патогенных бактерий и добавочной флоры, вследствие чего происходит нарушение баланса микробиоты кишечника, называется дисбактериозом.

Обычно посев кала на микрофлору (анализ кала на микропейзаж) рекомендует провести гастроэнтеролог, инфекционист или терапевт, реже – другие узконаправленные специалисты. Бактериологическое исследование кала назначают для постановки диагноза дисбиоза, дифференциации других диагнозов в комплексном обследовании ЖКТ, общей оценки состояния микроэкологии кишечника.

В случае неэффективного лечения при дисбактериозе, энтероколите или антибактериальной терапии, а также при антибиотик-ассоциированной диарее рекомендуют сдать кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и к бактериофагам. Потому что при обычном исследовании не всегда делают акцент на чувствительность к антибиотикам.

Когда рекомендуется сдача кала на бакпосев:

при наличии кишечной инфекции неопределённого происхождения;
при кожных высыпаниях и различных аллергических реакциях неясной этиологии;
при длительных запорах, диарее и других функциональных нарушениях стула;
в случае долгой медикаментозной терапии антибиотиками, гормонами, иммуномодуляторами, а также при химической и лучевой терапии.

На информативность анализа кала на дисбактериоз могут повлиять следующие факторы:

Облигатные анаэробы (например, клостридии, относящиеся к классу условно патогенной флоры) могут жить только в условиях бескислородной среды. Когда проводится забор кала при дисбактериозе, значительная часть анаэробов гибнет, соприкасаясь с воздухом. Поэтому результаты анализа могут показать наличие этих организмов в значительно меньшем количестве, чем есть на самом деле.
Нарушен правильный алгоритм проведения анализа на дисбактериоз (допущенные погрешности в лаборатории).
Нарушена техника взятия анализа (забор испражнений в нестерильную емкость, замораживание каловой массы, использование слабительных для дефекации, неправильное хранение и т. д.).
Прием антибиотиков, пробиотиков и других лекарственных средств.
Время доставки кала для анализа (чем больше пройдет времени от забора испражнений до начала исследования, тем менее точными окажутся показатели сданного анализа).

Поэтому расшифровка исследования анализа кала на дисбактериоз (баканализ кала или биохимия) проводится только специалистом с учетом других анализов и общего обследования состояния организма.

К тому же нормы лактобактерий и других микроорганизмов являются условными, и что для одного человека может быть индивидуальной особенностью и нормой, для другого – патологией. Микрофлора кишечника не является постоянной величиной, в ней регулярно происходят изменения, в том числе связанные с возрастом. К тому же количество тех или иных бактерий может варьироваться в зависимости от пищевых привычек, наличия стрессовых и мн. др. факторов.

В современной медицине используются три методики исследования микропейзажа кала (анализа на дисбиоз) – два главных и один вспомогательный. Это бактериологическое исследование (бак посев кала), биохимический анализ кала на дисбактериоз (экспресс-анализ) и копрология.

Копрологические исследования фекалий являются базовыми, первичными. Это дополнительный способ, который дает общие диагностические данные о состоянии и функционировании кишечника.
Копрологический анализ проводится двумя способами. Это:

Макроскопический – оценивают остатки непереваренной еды, цвет кала, его запах, форму, консистенцию, смотрят, присутствуют ли в фекалиях слизь, жир (мыла) и пр. компоненты.
Микробиологический (микроскопия) – оценивают переваренную еду, клетки мышечных волокон, перевариваемой и неперевариваемой растительной клетчатки, остатки различных тканей.

Если копрология в кале у взрослого показывает девиацию от нужных значений, специалист может назначить сдать анализ кала на дисбактериоз. Бак анализ кала выполняется в бактериологической или широкого медицинского спектра лаборатории, где проводят посев кала на дисбактериоз.

Сколько делается анализ на дисбактериоз? Это довольно длительное по времени исследование. Готовиться анализ может не меньше шести дней и даже больше.

Сначала производится «засевание» исследуемого материала в питательной для бактерий среде. Микроорганизмы растут как минимум четверо суток, затем лаборант их подсчитывает.

При сдаче кала на бактериологическое исследование данные подсчитываются в колониеобразующих единицах на один грамм материала – КОЕ/г. Все полученные значения записываются в специальный бланк.

Биохимический или газожидкостный хроматографический анализ кала на дисбиоз – это довольно новая методика, которая получила свое распространение в начале двухтысячных годов. Считается более передовым и информативным, чем взятие кала на бак посев. К тому же результаты этого исследования будут готовы уже через несколько часов.

При биохимии на дисбиоз кишечника определяют спектр жирных кислот, которые являются продуктами жизненной деятельности бактерий. Если обследовать кал на микропейзаж по данной методике, это позволит не только выявить количественные изменения микробиоты, но и определить, в каких именно частях кишечника нарушен баланс.

К тому же, сдать анализы на дисбактериоз кишечника биохимическим способом гораздо проще. Собранную каловую массу не обязательно сразу же привезти и исследовать, как при бактериологической диагностике. Ее можно заморозить и хранить сутки в морозильной камере.

Интерпретация данных проводится соответственно возрастной норме. И если изучались испражнения на дисбактериоз у взрослых, то показатели в КОЕ/г будут следующими:

Молочнокислые бактерии – 10 6 -10 10 .
Бактероиды – 10 7 -10 8 .
Эшерихии – 10 6 -10 8 .
Пептострептококки – 10 5 -10 6 .
Болезнетворные стафилококки и энтеробактерии – должны отсутствовать.
Энтерококки – 10 4 .
Клостридии – не больше 10 5 .
Условно-патогенные стафилококки – не больше 10 3 .
Кандида – отсутствует или в малом количестве.

Изменение численности тех или иных микроорганизмов может говорить о том, что снижен иммунитет. Вследствие чего молочнокислых микроорганизмов становится меньше, а колонизация условно-патогенных возрастает. Также дисбактериоз могут вызывать патогенные штаммы микробов, попавших в организм при несоблюдении норм гигиены. Третья и самая широко распространенная причина нарушения баланса – прием антибиотиков.

Подготовка к анализу включает в себя соблюдение диетического режима в течение нескольких суток, отказ от мясных продуктов, а также фруктов и овощей в сыром виде. Также перед тем, как сдавать анализ, необходимо перестать принимать пробиотики и пребиотики, антигистаминные и прочие лекарства. Сдавать бак анализ рекомендуется после антибактериальной терапии не раньше, чем через 10 дней после ее окончания.

От того, как подготовиться и как сдавать анализ, и насколько верно были соблюдены все правила, напрямую зависит точность и достоверность результатов.

Как собрать и как правильно сдать кал на дисбиоз:

Перед тем, как провести сбор кала, требуется подготовить емкость. Она должна плотно закрываться и быть в запечатанном виде. Анализ сдается обязательно в стерильном контейнере.
Перед актом дефекации необходимо тщательно провести гигиену промежности и анального отверстия.
Стул для исследования должен быть результатом акта самопроизвольной дефекации. Никаких клизм и других вспомогательных средств использовать нельзя.
Перед дефекацией необходимо опорожнить мочевой пузырь. Попадание в анализ мочи и других жидкостей не допускается.
Как правильно собрать кал? Чистыми руками нужно отрыть емкость, достать ложку и непосредственно после дефекации собираем из разных мест, желательно не касающихся унитаза, 5–6 ложек кала. Если в экскрементах видна кровь, слизь и пр. подозрительные компоненты, их тоже необходимо поместить в контейнер, и плотно его закрыть.
После забора желательно сразу же сдавать кал в лабораторию. Хранить исследуемую массу можно в холодильнике, но хранить не дольше 3–4 часов (для бак анализа кала на дисбактериоз с определением чувствительности). Для хроматографического допускается замораживание и хранение материала до 24 часов.

В том, как правильно сдавать анализ, нет ничего сложного. И при соблюдении этих простых рекомендаций, показанный анализ можно будет провести достоверно. Ведь именно от техники выполнения алгоритма зависит точность результатов, а значит точность постановки диагноза и эффективное лечение.

Под дисбактериозом принято понимать нарушение соотношения различных бактерий, находящихся в человеческом организме и способствующих поддержанию иммунных, обменных и биохимических процессов. Количественные и качественные нарушения кишечной микрофлоры относятся к явлениям чрезвычайно распространенным.

Согласно статистическим данным с представленной проблемой сталкивается до 95% населения. Причем подвержены дисбактериозу как взрослые, так и дети. Причин, вызывающих нарушение биологического баланса микрофлоры, существует множество. Среди них выделяют неправильное питание, недостаток витаминов, лечение определенными медикаментозными препаратами.

Хотя современная медицина и не признает дисбактериоз в качестве заболевания, однако данное состояние носит патологический, деструктивный характер и несет угрозу для здоровья человека. Наиболее распространенными последствиями дисбактериоза принято считать нарушения в функционировании иммунной системы, метаболизм, заболевания желудочно-кишечного тракта, сбои в пищеварительной системе и так далее.

Часто дисбактериоз развивается на фоне тяжелых грибковых поражений кишечника, болезней крови, заболеваний бронхолегочной системы хронического характера.

Анализ кала на дисбактериоз является лабораторным исследованием каловых масс, позволяющим установить качественные и количественные показатели кишечной микрофлоры пациента, выявить наличие в его организме различных заболеваний и патологических процессов.

Исследование предоставляет возможность определить наличие и количество таких представителей микрофлоры:

Лактобактерии.
Сальмонеллы.
Бифидобактерии.
Клостридии.
Грибки.
Шигеллы.
Энтеробактерии.
Стафилококки.
Кишечную палочку.
Дизентерийную палочку.

Благодаря результатам анализа кала специалист получает возможность провести диагностику определенных заболеваний, выявить присутствующие в организме патологии, определиться с терапевтическими методами и подбором медикаментозных препаратов для максимально эффективного лечения. Исследования стула позволяют установить степень чувствительности болезнетворных микроорганизмов к воздействию определенных антибиотиков и бактериофагов. Кроме того, данный анализ рекомендуется ежегодно сдавать в профилактических целях для наблюдения за состоянием кишечной микрофлоры.

Подозрение на наличие кишечных инфекций.
Появление аллергических реакций.
Метеоризм.
Появление кожных высыпаний.
Нарушения стула.
Непереносимость некоторых продуктов.
Перенесенное антибактериальное или гормональное лечение, в результате которого погибает как патогенная, так и жизненно необходимая микрофлора.
Болевые ощущения и чувство дискомфорта, возникающее в области живота.
Проблемы со стулом.
Диарея.
Запоры.
Необходимость определения характера кишечного биоценоза.
Частые респираторные заболевания.
Перенесенный курс химиотерапии.
Нарушения в функционировании иммунной системы.
Перенесенные кишечные заболевания инфекционного характера.
Наличие в каловых массах кровянистых примесей слизистого характера.

Показаниями для проведения анализа кала на дисбактериоз у детей служат следующие факторы:

Наличие мастита или вагинита у матерей (для новорожденных детей).
Рахит.
Искусственное вскармливание.
Высокая подверженность респираторным, вирусным и простудным заболеваниям.
Анемия.
Нахождение в родильном доме свыше положенного срока.
Склонность к аллергическим реакциям.

Лабораторное исследование калового материала является важной диагностической процедурой, позволяющей специалисту выявить наличие определенных патологий в организме пациента и разработать схему лечения. Назначить данный вид анализа могут такие врачи, как инфекционист, гастроэнтеролог или терапевт. Где сдать анализ? Вот еще один вопрос, тревожащий пациентов, которым необходимо пройти данное исследование. Анализ кала на дисбактериоз сдается в негосударственных медицинских центрах, частных клинках, государственных лечебных учреждениях, оснащенных многопрофильными и бактериологическими лабораториями.

Чтобы получить предельно точные результаты анализа, начинать готовиться к нему рекомендуется за две недели до проведения процедуры. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

За 2-3 недели до сдачи анализа перестаньте принимать препараты эубиотики, а также пробиотики.
Сдавайте кал на анализ до прохождения антибиотиковой терапии или по истечении суток после ее отмены.
Не пользуйтесь ректальными свечами как минимум за трое суток до проведения исследования.
За двое-трое суток до анализа воздержитесь от употребления алкогольных напитков, бактериальных препаратов.
За несколько дней до проведения исследования нужно исключить из рациона острую и кислую пищу.
Не используйте клизму перед проведением анализа.

Соблюдение вышеперечисленных правил необходимо для того, чтобы проведенное обследование дало максимально точные результаты!

Для достоверности и результативности обследования чрезвычайно важно следовать правилам забора биологического материала для сдачи анализа:

Для проведения анализа необходимо использовать свежий утренний кал. Перед сбором материала примите душ.
Ни в коем случае не допускайте попадания в биоматериал примесей мочи, поскольку это может существенно исказить результаты анализа.
Не используйте слабительные препараты для того, чтобы произвести забор кала. Необходимо, чтобы стул был естественным и произвольным.
Кал для анализа следует собирать в стерильную емкость, предварительно обработанную дезинфицирующим средством и промытую в кипятке.
Возьмите в руки спичку, зубочистку или деревянную палочку и аккуратно произведите забор калового материала, после чего поместите его в небольшую стерильную посуду. Сколько же кала нужно для анализа? Как утверждают лаборанты, для проведения данного исследования необходимо не менее 2 и не более 10 граммов биоматериала.
Доставить емкость с собранным материалом в лабораторию следует в течение трех часов после его сбора. А до этого момента посуду рекомендуется хранить в холодильнике, но замораживать содержимое контейнера ни в коем случае нельзя. Температурный режим должен составлять около 5-8°С выше нуля. Чем меньше времени проходит между сбором материала и сроком его сдачи в лабораторию, тем более информативным можно считать проведенное исследование.

Проведение анализа калового материала занимает около 4-5 дней, после чего пациент получает на руки бланк с результатами.

Обычно дрожжевые грибы в говорят о том, что наблюдается сильный сбой в работе органов желудочно-кишечного тракта. Врач может указать на необходимость сдачи анализов, по результатам которых и поставит соответствующий диагноз – кандидоз кишечника.

Кандидоз кишечника подразумевает под собой часто встречаемой отклонение пищеварительной системы, что выражается в наличии дрожжевого грибка, который обосновался на слизистой стенке кишечника (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных). Он присутствует у каждого человека в слизистых покровах (во рту, в толстом кишечнике (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных) и даже во влагалище) и предназначен для поддержания гомеостаза.

Однако при наличии определенных условий он может нанести серьезный вред организму (живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при) (живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при), так как активируется процесс быстрого размножения грибка, то есть запускается развитие заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз). Кандидоз выступает в роли осложнения дисбактериоза. Заболеть данной болезнью может любой человек.

Даже до момента получения результатов по сданным анализам, есть возможность узнать, что в организме начал активно развиваться дрожжевой грибок, что укажет на неправильную работу кишечника (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных).

Для того чтобы обратится в лабораторию для сдачи анализов, поводом выступят:

Болевые ощущения в области живота;
Нежелание принимать пищу;
Проблема с дефекацией, наличие выделений;
Болевые ощущения во время похода в туалет;
Метеоризм;
Постоянное срыгивание у младенцев.

Однако не нужно сразу паниковать, ведь если результаты анализов не выявят отклонений, при этом аппетит у ребенка будет нормальным, то применять различные варианты лечения не стоит.Когда же результаты анализов укажут на превышение нормы данного вида грибка в организме (живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при), то необходимо срочно обратится к врачу и начать соответствующее лечение.

Взрослые должны запомнить, что провоцирует размножение данных микроорганизмов прием антибиотика. Однако данный нюанс нельзя считать исключительной причиной активации процесса размножения бактерий.

Данные бактерии размножаются в организме ребенка из-за следующего:

лечение при помощи антибиотиков (их элементы нарушают состояние микрофлоры кишечника);
антибактериальная терапия при использовании фармакологических препаратов у детей;
неверный режим питания, при котором потребляется неверное количество полезных элементов;
затруднение при дефекации, непроходимость кишечника;
дисбактериоз;
смена климата, что происходит при переездах;
отрицательное воздействие на организм различных ядовитых веществ, с которыми можно столкнуться на работе, в обычной жизни (выхлопные газы от автомобилей);
серьезные заболевания, осложнения, которые сильно подрывают иммунную систему и отключают защитные функции организма (сахарный диабет, заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) печени, желудочно-кишечного тракта, а также щитовидной железы);
попадание в организм вирусов или бактерий.

Органы, которые задействованы в переваривании пищи у ребенка наиболее уязвимы к различным бактериям. Наибольшую опасность такие бактерии несут для младенцев.

Дрожжевой грибок вида Кандида негативно сказывается на формировании их пищеварительной системы, поражает слизистую оболочку внутренних органов.

В следствии этого, ребенок не хочет кушать, отказывается от молока, плохо спит. Дрожжеподобный грибок может нарушить процесс роста у детей, замедлить их развитие в физическом плане, а также сказаться на умственном развитии.

У маленьких детей кандидоз кишечника происходит на фоне дисбактериоза, при этом его постоянно мучают болевые ощущения, наблюдается уплотнение стенок в области анального отверстия. Зачастую данное заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) тянет за собой развитие кандидоза на руках, ногах и иных поверхностях тела.

Если у родителей возникли первые подозрения на счет наличия заболевания, необходимо сразу же начать обследование, так как своевременное выявление болезни поможет быстро его вылечить.

По результатам анализа, при превышении нормы указанных бактерий, врач назначит необходимые лекарства.

Самой первой и важной задачей выступает привести в нормальное состояние микрофлору кишечника, нормализировать работу органов пищеварительной системы. Также требуется укрепить иммунитет.

Помимо этого необходимо провести дополнительные исследование на наличие различных отклонений, которые могут стать причиной появления данного заболевания. От выявленных результатов будет напрямую зависеть форма лечения. Обычно лечение данного заболевания преследует такие цели:

Верное лечение заболевания. По итогам исследования будут назначены лекарственные препараты.
Общеукрепляющая терапия. Данный вид инфекции начинает себя проявлять при низком иммунитете, недостаточном количестве полезных вещество в организме.
Исходя из этого, принятие различных витаминов также необходимо.

Тематическое видео расскажет о кандидозе:

Через некоторые промежутки времени стоит повторять сдачу анализов, чтобы не пропустить момент активации размножения бактерий.

В случае выявления отклонений от нормы – первым делом необходимо посетить врача.

Также не стоит забывать о соблюдении гигиены – мытье рук, продуктов перед употреблением их в пищу, постоянное купание малышей, чистая одежда и иное.

Если у ребенка повышенная склонность к такого рода заболеваниям, то стоит по-возможности исключить из рациона продукты содержащие сахар, так как он способствует размножению данного вида бактерий. В питание необходимо включить клетчатку, свежие продукты без добавок, витаминные комплексы. Также стоит периодически показывать ребенка врачу для своевременного выявления отклонений и быстрого реагирования на проблему.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

часто и длительно болеющим детям и взрослым;
при длительной диспепсии (вздутие живота, нестабильный стул, метеоризм);
при кишечных инфекциях;
на фоне длительного лечения антибиотиками, гормонами и другими препаратами;
в случае аллергических реакций, непереносимости продуктов;
при сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта.

За 2-3 дня отменяют слабительные, лекарственные препараты в форме ректальных свечей. Придерживаются привычной системы питания. К анализу пригоден кал, полученный путем естественной дефекации.

источник

Так получилось, что впервые про анализ кала на микропейзаж я услышала сразу после родов. Вопреки рассказам опытных мам про то, как новорождённые завалили их меконием по 10 раз в сутки, мой сын какать никак не хотел. Вернее, может и хотел, но не мог. Тогда педиатр обмолвилась, что кроме копрограммы существует анализ кала на дисбиоз, но бесплатных талонов на него почти никогда нет. После введения прикорма проблема запоров у грудничка решилась само собой (ещё помог хилак форте).

Когда сыну было чуть больше 2-х лет, кал на микропейзаж всё же пришлось сдавать. И совсем не по причине запоров или поносов — после прививки АКДС появилась сильная побочка в виде сыпи. Мы ходили к платным и бесплатным педиатрам, дерматологу, аллергологу — все в один голос твердили, что это из-за любви ребёнка к куриным яйцам (1 яйцо в день) появился атопический дерматит. При этом у сына никогда не было аллергии, кормился грудью дольше 2-х лет, странно как-то.

Опытный иммунолог-аллерголог посоветовала нам сдать анализ кала на микропейзаж (мне кажется, этот анализ только в Воронеже так называют). Это можно сделать и в платных клиниках -«Здоровом Ребёнке», «Пересвете» и в государственных — на Ломоносова, Бурденко.

1) 2 Детская клиническая больница (бывшая 7), ул. 45 стрелковой дивизии, 64, т. 237-29-52, привозить можно до 12 ч, кроме пятницы и выходных.
2) СЭС. Ул. Космонавтов, д. 21, т. 263-85-24, привозить можно до 13.30. (с 12 до 13 перерыв), стоимость 654 руб.
3) Детская больница №1, ул. Рылеева, д. 22в. т. 237-28-19, привозить можно до 14 ч., стоимость 415 руб.
4) Воронеж, ул. Бурденко, д. 1, т. 237-27-25, привозить можно до 12, сдавали там около года назад, 850р.

Идеальный вариант — здание Роспотребнадзора (СЭС) на Космонавтов, ост. Керамический завод. Туда в лабораторию свозят все детские какашки, поэтому выгоднее сразу оплатить анализ там. Сколько стоит: около 700 рублей (2017 год). Оплата в кассу в каком-то подземелье на территории СЭС.

Анализ на микропейзаж включает в себя информацию на чувствительность к бактериофагам и антибиотикам. Ведь можно годами лечиться и убить полезные бактерии, тогда как грибы будут царствовать и панствовать, вызывая аллергические проявления на теле.

Собрать кал на развёрнутую копрограмму нужно в стерильную баночку с ложкой, раньше нужно было приезжать за баночкой, потом привозить кал. Сейчас вроде бы можно всё купить в аптеке. Какашки должны быть утренние, без использования слабительных (нельзя глицериновые свечи, микролакс). Легко сказать — утренние! Бывают же ситуации, что ребёнок не ходит в туалет несколько дней. Сейчас вроде бы разрешили хранить кал в холодильнике, но не более 3-х часов.

Анализ будет готов через 7-10 дней, за это время будет проведена копрология, бактериологический и биохимический анализ материала. Многие считают, что диагноза дисбактериоз нет, поэтому нет смысла сдавать этот анализ, мол, соотношение микроорганизмов меняется очень часто.

Результат бактериологического исследования содержимого толстого кишечника на качественный и количественный состав основной микрофлоры

Так выглядит наше заключение, здесь же указаны нормы для каждого возраста. Даже без расшифровки врача можно самим родителям понять, какие показатели стоит принять во внимание.

Чаще всего у детей высевается стафилококки, клебсиелла — у нас этого нет. Разве что в фекалиях повышено количество грибов Кандида, да мало лактобактерий, но ведь вряд ли из-за этого образовалась сильнейшая сыпь, которая не проходит от антигистаминных?

С обратной стороны документа указана чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикам) и бактериофагам:

Третья степень микробиологических нарушений — агрессивное поведение патогенных бактерий.

В итоге высыпания на коже оказались проявлением синдрома Джанотти-Крости. Это осложнение от прививки АКДС, сыпь держится на теле около 3-6 месяцев и лечение не требуется. Жаль, то что этот диагноз не вписан в медкарте, так как все доктора твердили, что это пищевая аллергия. После этого пропили бифиформ по рекомендации педиатра.

Стоит ли сдавать анализ на микропейзаж? Да, это поможет правильно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Только найдите толкового врача, это важно.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ! С вами была ШаНелька, 7 лет на Айреке ❤️

источник

Кишечный тракт человека содержит массу видов и подвидов бактерий. Некоторые необходимы для поддержания правильной микрофлоры, другие, напротив, приносят вред. Выполнив обследование каловых масс на кишечную группу, выявляют находящиеся в организме виды бактерий, разделяющиеся на две группы – патогенную и условно-патогенную. Первая считается причиной инфекций. Сегодня подробно разберемся с понятием микропейзаж кала – что это такое.

Это проверка на дисбактериоз, выполняемая в лабораторных условиях. Анализ кала на микропейзаж поможет выявить состав и численное содержание бактерий, находящихся в нижнем отделе толстой кишки.

Кишечный тракт взрослого содержит до трех килограмм микроорганизмов. Микрофлора развивается после первых глотков младенца, на протяжении жизни способна меняться с учетом общего самочувствия, частоты питания и правильности рациона.

Данные организмы помогают усваивать еду, воздействуют на состояние иммунитета, участвуют в каждом жизнедеятельном процессе. Большинство проблем с состоянием здоровья обоснованно связаны с отклонениями в составе, количестве и месторасположении микрофлоры, что называется одним словом – дисбактериоз.

С точностью установить, в каком состоянии находится микрофлора кишечника, сложно. Длина тракта достигает десяти метров, большое количество отделов отличается труднодоступностью.

Анализ кала на микропейзаж представляет собой простой, недорогой и безопасный метод диагностирования патологий кишечника. Тогда важнейшим дополнением к исследованию является посев микрофлоры на разные среды с антибиотиками, для определения препарата, эффективно воздействующего на паразитов.

Используют для исследования свежий биоматериал, который допускается хранить в холодильной камере не более трех часов, иначе результаты исследования не будут достоверными.

Исследование фекальных масс в лабораторных условиях, чтобы выявить кишечную микрофлору, назначают в случаях:

наличия дисбактериозной симптоматики – диарее, запорах, болевых ощущениях эпигастрального характера, налете на зубной эмали и языке;
выявления причин отклонений в системе пищеварения;
более точного выбора лекарственных средств, восстанавливающих кишечную микрофлору;
организации контроля за лечебным курсом.

Исследование может назначаться при разных симптоматических картинах, с которыми пациенты посещают врачей. С учетом этапа развития проблемы она способна проявиться болями в области живота, выпадением волос, аллергией, ломкостью ногтевых пластин.

Современная медицина применяет три метода проверки кала на микропейзаж. Два из них считаются основными, а третий – вспомогательным.

Такой вид исследования считают базовым. С помощью данной меры выявляют сведения о ЖКТ и его работоспособности.

Для проведения пользуются следующими способами:

макроскопическим – выполняется оценка непереварившейся пищи, оттенка фекалий и их запаха, форменных отличий, консистенции. Выполняется осмотр на присутствие слизи, частиц мыл и других компонентов;
микробиологическим – оценивается усвоенная еда, волокнистые клетки мышц, клетчатка, оставшиеся ткани.

Когда копрологическое исследование фекалий взрослого пациента выдает отступления от допустимых параметров, специалист назначает проверку биоматериала. Бак-анализ проводится в лабораторных условиях, где проводят посев на дисбактериоз.

Этот вариант занимает от шести и более дней. Для начала биоматериал засевают в среду, приемлемую для микроорганизмов. Бактерии набирают в росте около четырех суток, после этого выполняется их подсчет.

Новая методика, ставшая набирать популярность в двухтысячных годах. Ее считают более передовой и информационной, чем забор кала на посев. Да и результаты по такому методу получают через два – три часа.

Биохимией кишечного тракта выявляют группу жиросодержащих кислот, считающихся продуктом жизнедеятельности бактерий. Когда кал на микропейзаж обследуется данным способом, выявляются не только численные отклонения микробиоты, но и устанавливаются изменения в балансе кишечного пути.

Сдается такой анализ значительно проще. Биологический материал собирается, и его разрешается хранить в замороженном состоянии в течение двадцати четырех часов.

Разберемся, что показывает кал на микропейзаж.

Расшифровка показаний проводится с учетом возраста пациента.

Для взрослого данные показаний в КОЕ/г следующие:

микроорганизмы молочные – от 106 до 1010;
бактероиды – 107 – 108;
эшерихии – от 106 до 108;
пептострептококки – 105 – 106;
стафилококки и энтеробактерии болезнетворной группы – присутствие их не должно подтвердиться;
энтерококки – 104;
клостридии – не превышают показатель 105;
стафилококки условно-патогенной группы – не выше 103;
кандида – незначительное число либо полное отсутствие.

Изменения количественного состава тех либо других бактерий говорят, что ослаблен иммунитет. Поэтому численность бактерий молочнокислой группы понижается, а колонии условных патогенов увеличиваются. Кроме того, причиной дисбактериоза считаются патогенные бактерии, проникшие в организм по причине нарушений правил личной гигиены. Очередной и главной проблемой являются антибиотики, нарушающие баланс.

Для определения правдивых показаний анализов выполняются подготовительные правила.

За три дня до отбора фекалий на проверку уточняется дневной рацион питания:

исключается содержащее гемоглобин мясо;
накладывается ограничение на продукты, имеющие в своем составе много железа;
употреблять овощи и фрукты в сыром виде не рекомендуется.

Ограничения носят рекомендательный характер, но с их соблюдением врач сможет определиться с диагнозом и назначить соответствующую терапию.

Кроме еды, ограничиваются в употреблении лекарственных средств, способных повлиять на микрофлору – антибиотиков, слабительных препаратов, свечей ректальных, пробиотиков и прибиотиков.

Сдача анализов зависит от правильности сбора биоматериала.

Алгоритм действий следующий:

до начала дефекации тщательно моется анусное отверстие, чтобы исключить попадание в кал старых образцов;
слабительные средства не применяются, клизмы не ставятся;
контейнер, в который помещается кал, должен герметично закрываться;
исключается попадание влаги и мочи в образец;
каловые массы отбираются три раза. Объем фекалий для проверки составляет одну чайную ложечку;
когда визуально выявлены кровяные частицы и слизь, забор на анализ проводится именно здесь.

Идеальный вариант передачи отобранного материала в лабораторию – в течение двух часов.

Патологии желудочно-кишечной линии сопровождаются отклонениями в балансе микрофлоры, и такой вид анализа назначается в каждом случае расстройства пищеварения. Правильно организованное лечение в полной мере зависит от диагностики, позволяет возвращать микрофлору в нормальное состояние, понижать вероятность осложнений.

источник

Бактериологический посев кала (бак посев) – это биологическое исследование испражнений, которое определяет состав и примерное количество микроорганизмов, обитающих в кишечнике человека.

Для этого используется внесение частиц кала на разные питательные среды, на которых растут 3 группы микроорганизмов: нормальные (необходимы для переваривания пищи), условно-патогенные (изменяют свои свойства нормальных) и патогенные (болезнетворные).

Одновременно можно установить чувствительность болезнетворных бактерий и к антибиотикам и бактериофагам.

Группы микроорганизмов кишечника:

Нормальные бактерии – бифидобактерии, молочнокислые (лактобактерии) и кишечная палочка, имеющая типичные свойства, бактероиды;
Условно патогенные бактерии – энтеробактерии, клостридии, анаэробные и неферментирующие бактерии;
Патогенные бактерии – атипичная кишечная палочка, имеющая гемолитические или ферментативные свойства, стафилококки, грибки рода кандида (дрожжевые), шигеллы, патогенные сальмонеллы, протей, синегнойная палочка.

Бакпосев кала устанавливает состав и количество кишечной микрофлоры. Другое название исследования – кал на дисбиоз или кал на кишечную группу.

Лабораторную посуду со средами и посевом помещают в термостат, имитирующий температуру и влажность человеческого тела. В термостате среды находятся до 7 дней. Время необходимо для того, чтобы все внесенные бактерии успели размножиться и образовать колонии (колония – потомки одной бактерии). По истечении этого срока подсчитывают количество выросших бактерий и колоний.

Как сдавать анализ кала на микрофлору кишечника?

Некоторые среды изначально содержат антибиотики или бактериофаги. Сравнивая количество колоний, выросших на обычной питательной среде и содержащей антибиотики, можно узнать, какие лекарства способны существенно уменьшить рост бактерий. Так определяется чувствительность к антибиотикам.

По результату можно судить о том, бактерии какой группы преобладают в кишечнике конкретного человека и насколько изменена нормальная микрофлора.

От качества сбора материала зависит достоверность анализа, поэтому все пункты нужно тщательно выполнять. Смысл всех действий – стерильность, чтобы в материал не попали бактерии, всегда находящиеся во внешней среде и не имеющие отношения к человеку.

При подготовке требуется соблюдать такие условия:

За 2-е суток прекратить прием препаратов, содержащих висмут (Де-нол, Викаир, Викалин, Вентрисол, Бисмофальк и подобных) и железо (Тардиферон, Ферроплект, Феррум-лек);
дождаться естественного акта дефекации, при необходимости перенеся дату сдачи материала;
если какие-то лекарства нужно принимать ежедневно, сообщить об этом врачу и лаборанту.

Чего делать ни в коем случае нельзя:

использовать слабительные, их применение искажает результат;
использовать свечи, даже глицериновые;
ставить клизму, микроклизмы (Микролакс, Норгалакс) в том числе.

Использовать другую посуду – баночки из-под детского питания и прочее – нежелательно, так как даже кипячение не обеспечивает стерильность. В домашних условиях добиться стерильности, необходимой для лабораторной посуды, невозможно.

Для сбора материала использовать чистое сухое судно – для лежачих. Для ходячих – поместить в унитаз новый полиэтиленовый пакет так, чтобы пакет закрывал всю поверхность. Для детей – подстелить чистую пеленку, с подгузника брать нельзя (подгузник и тем более памперс впитывает жидкость).

После дефекации открыть контейнер, достать ложечку (прикреплена к крышке), ничего не касаясь внутри контейнера.

Собрать ложечкой материал из середины, не касаясь краев.

Заполнить контейнер не больше чем на одну треть.

Завинтить крышку.

Нанести на контейнер четкую надпись: фамилия и инициалы, год рождения, дата и время сбора материала (некоторые лаборатории требуют номер направления).

Контейнер с материалом должен быть доставлен в лабораторию в течение 3-х часов. Если привезти позже, лаборатория просто не примет, поскольку анализ не может быть достоверным.

В пути желательно избегать попадания прямого солнечного света и перегревания. Лучше всего поместить контейнер, обернутый полиэтиленовым пакетом, в сумку или портфель. Нельзя ставить его на переднюю панель автомобиля, держать у печки или носить под шубой. Зимой достаточно той температуры, что есть в сумке или портфеле, укутывать не надо.

Некоторые лаборатории допускают прием материала через 8 часов, если он хранился в холодильнике. Это нужно уточнить в лаборатории.

Полную оценку дает врач, приведенные ниже данные – ориентировочные.

Бланк каждой лаборатории содержит нормальные средние или референсные значения, с ними сравнивают полученные показатели.

Референсные значения находятся в пределах:

типичная кишечная палочка – от 107 до 108;
палочки лактозонегативные – менее 105;
кишечная палочка гемолитическая – отсутствует;
протей – менее 102;
энтеробактерии условно-патогенные – менее 104;
бактерии неферментирующие – до 104;
энтерококки – до 108;
гемолитический стафилококк – отсутствует;
стафилококки прочие (сапрофитные) – до 104;
бифидобактерии – до 1010;
лактобактерии – до 107;
бактероиды (нормальные обитатели) – до 107;
клостридии – не более 105;
дрожжевые грибки – менее 103.

Гастроэнтерологи выделяют 3 степени тяжести дисбиоза:

Первая степень. Снижение количества лакто- и бифидобактерий на 1-2 порядка в сочетании с появлением кишечной палочки измененных форм (гемолитические, лактозонегативные);
Вторая степень. Значительное повышение количества условно-патогенных бактерий (до 105 колониеобразующих на грамм);
Третья степень. Высокое содержание условно-патогенных и болезнетворных бактерий.

Конкретное лечение назначает врач в зависимости от клинической картины и результатов обследования. Общие принципы такие:

удаление причины, вызывавшей дисбиоз – отмена антибиотиков или уничтожение инфекционного агента;
дробное питание отварной протертой пищей;
исключение алкоголя, жирного и жареного, копченостей и маринадов;
ежедневное употребление кисломолочных продуктов;
назначение лекарств для восстановления нормальной микрофлоры: пробиотиков (сухие или сорбированные штаммы бактерий), пребиотиков (питательные вещества для нормальной микрофлоры) и синбиотиков (содержат оба компонента).

Бакпосев кала быстро дает ответ на вопрос, почему нарушено пищеварение и как это исправить.

Лабораторная диагностика дисбактериоза кишечника – это микробиологическое исследование кала (бактериологическое или биохимическое), которое выявляет изменения нормального количества и качества микроорганизмов в составе ЖКТ.

Главные представители микробиоты кишечника:

Молочнокислые бактерии (лактобациллы, бифидобактерии), бактероиды, относящиеся к классу анаэробов.
Факультативные, способные жить как в кислородной, так и в бескислородной среде, и индигенные, то есть постоянно встречающиеся (кишечная палочка).
Добавочная микробиота (клетки грибов и бактерии семейства стафилококковых).
Аллохтонная, то есть случайная микробиота – или, как еще называет ее, условно-патогенная (к ней относятся неферментирующие бактерии и много видов энтеробактерий).

Увеличение колоний условно-патогенных бактерий и добавочной флоры, вследствие чего происходит нарушение баланса микробиоты кишечника, называется дисбактериозом.

Когда рекомендуется сдача кала на бакпосев:

при наличии кишечной инфекции неопределённого происхождения,
при кожных высыпаниях и различных аллергических реакциях неясной этиологии,
при длительных запорах, диарее и других функциональных нарушениях стула,
в случае долгой медикаментозной терапии антибиотиками, гормонами, иммуномодуляторами, а также при химической и лучевой терапии.

На информативность анализа кала на дисбактериоз могут повлиять следующие факторы:

Облигатные анаэробы (например, клостридии, относящиеся к классу условно патогенной флоры) могут жить только в условиях бескислородной среды. Когда проводится забор кала при дисбактериозе, значительная часть анаэробов гибнет, соприкасаясь с воздухом. Поэтому результаты анализа могут показать наличие этих организмов в значительно меньшем количестве, чем есть на самом деле.
Нарушен правильный алгоритм проведения анализа на дисбактериоз (допущенные погрешности в лаборатории).
Нарушена техника взятия анализа (забор испражнений в нестерильную емкость, замораживание каловой массы, использование слабительных для дефекации, неправильное хранение и т. д.).
Прием антибиотиков, пробиотиков и других лекарственных средств.
Время доставки кала для анализа (чем больше пройдет времени от забора испражнений до начала исследования, тем менее точными окажутся показатели сданного анализа).

Микрофлора кишечника не является постоянной величиной, в ней регулярно происходят изменения, в том числе связанные с возрастом.

К тому же количество тех или иных бактерий может варьироваться в зависимости от пищевых привычек, наличия стрессовых и мн. др. факторов.

Макроскопический – оценивают остатки непереваренной еды, цвет кала, его запах, форму, консистенцию, смотрят, присутствуют ли в фекалиях слизь, жир (мыла) и пр. компоненты.
Микробиологический (микроскопия) – оценивают переваренную еду, клетки мышечных волокон, перевариваемой и неперевариваемой растительной клетчатки, остатки различных тканей.

Молочнокислые бактерии – 106 -1010.
Бактероиды – 107-108.
Эшерихии – 106-108.
Пептострептококки – 105-106.
Болезнетворные стафилококки и энтеробактерии – должны отсутствовать.
Энтерококки – 104.
Клостридии – не больше 105.
Условно-патогенные стафилококки – не больше 103.
Кандида – отсутствует или в малом количестве.

Изменение численности тех или иных микроорганизмов может говорить о том, что снижен иммунитет.

Вследствие чего молочнокислых микроорганизмов становится меньше, а колонизация условно-патогенных возрастает.

Также дисбактериоз могут вызывать патогенные штаммы микробов, попавших в организм при несоблюдении норм гигиены. Третья и самая широко распространенная причина нарушения баланса – прием антибиотиков.

Подготовка к анализу включает в себя соблюдение диетического режима в течение нескольких суток, отказ от мясных продуктов, а также фруктов и овощей в сыром виде.

Также перед тем, как сдавать анализ, необходимо перестать принимать пробиотики и пребиотики, антигистаминные и прочие лекарства.

Сдавать бак анализ рекомендуется после антибактериальной терапии не раньше, чем через 10 дней после ее окончания.

От того, как подготовиться и как сдавать анализ, и насколько верно были соблюдены все правила, напрямую зависит точность и достоверность результатов.

Как собрать и как правильно сдать кал на дисбиоз:

Перед тем, как провести сбор кала, требуется подготовить емкость. Она должна плотно закрываться и быть в запечатанном виде. Анализ сдается обязательно в стерильном контейнере.
Перед актом дефекации необходимо тщательно провести гигиену промежности и анального отверстия.
Стул для исследования должен быть результатом акта самопроизвольной дефекации. Никаких клизм и других вспомогательных средств использовать нельзя.
Перед дефекацией необходимо опорожнить мочевой пузырь. Попадание в анализ мочи и других жидкостей не допускается.
Как правильно собрать кал? Чистыми руками нужно отрыть емкость, достать ложку и непосредственно после дефекации собираем из разных мест, желательно не касающихся унитаза, 5–6 ложек кала. Если в экскрементах видна кровь, слизь и пр. подозрительные компоненты, их тоже необходимо поместить в контейнер, и плотно его закрыть.
После забора желательно сразу же сдавать кал в лабораторию. Хранить исследуемую массу можно в холодильнике, но хранить не дольше 3–4 часов (для бак анализа кала на дисбактериоз с определением чувствительности). Для хроматографического допускается замораживание и хранение материала до 24 часов.

Анализ кала, или копрологический анализ, необходим для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Он помогает узнать, на каком участке пищеварительной системы имеются проблемы, а также выяснить, как переваривается пища, оценить качество обмена вещества и выявить наличие паразитарных заболеваний.

Помимо этого анализ кала может иметь диагностическое значение при выявлении заболеваний всех остальных групп органов.

Перед тем как сдавать анализ кала необходимо на несколько дней прервать прием препаратов, влияющих на работу желудочно-кишечного тракта. Подготовка к анализу также может включать специальную диету, которую необходимо соблюдать в течение пяти дней перед анализом.

Перед сдачей анализа кала нельзя делать клизмы, принимать слабительное, употреблять в пищу продукты и вещества, имеющие выраженную окраску. Также перед анализом нельзя делать рентгенографию кишечника – в процессе этой процедуры применяется рентгеноконтрастная жидкость, которая не позволит провести достоверный и полный анализ.

Это можно сделать в больнице по месту жительства или в любом медицинском центре, оснащенном лабораторией. Анализ на выявление паразитов можно сдать в любой паразитологической лаборатории. В некоторых медицинских центрах работают специализированные лаборатории, где сдать анализ кала можно в удобное время.

Не следует использовать в качестве тары для анализа кала спичечный коробок. Для этих целей необходимо использовать пластиковую или стеклянную тару. Вы можете приобрести специальный набор, в который помимо тары входит удобная лопаточка для забора кала.

Готовить кал с вечера, если на анализ его нужно отнести с утра, не стоит. Для получения наиболее точных и достоверных результатов лучше сделать это с утра. Но при диагностике определенных заболеваний допускается доставка в лабораторию материала для анализа в течение 12 часов с момента дефекации.

При исследовании на наличие вегетативных форм (лямблий и т.п.) кал должен проверяться в течение 15 – 20 минут с момента забора, иначе вегетативные формы становятся нераспознаваемы.

Забор кала производится следующим образом: приблизительно 10 грамм кала берется из четырех разных мест свежих испражнений и помещается в чистую сухую тару. Перед сдачей на копрологию допускается хранение кала в холодильнике.

Бак анализ кала назначают до начала курса приема антибиотиков. Перед тем как сдавать бак анализ пациентам, которые уже начали принимать антибиотики, необходимо выдержать 12-часовой перерыв между последним приемом лекарственных препаратов и забором материала для посева.

Сдать анализ на бак посев можно в любом медицинском учреждении, имеющем специализированную лабораторию. Чаще всего сдать анализ на бак посев необходимо после обращения за медицинской помощью, когда присутствуют характерные для бактериальных инфекций симптомы.

Забор материала для посева может производиться с помощью специальной палочки или шпателя. Для исследования кала на бак посев достаточно около 2 – 3 грамм материала. Анализ на бак посев можно сделать в больнице по месту жительства и в различных медицинских учреждениях, оснащенных специальными лабораториями.

Людям, которые обращаются в клиники с жалобами на дискомфорт и боли в животе, трудности с дефекацией и постоянную тошноту, для постановки достоверного диагноза назначаются стандартные исследования, одним из которых является анализ кала на посев.

При помощи бактериологического исследования этого типа можно определить состав, типы и приблизительное количество микроорганизмов, обитающих в кишечнике. Данный метод обследования незаменим, поскольку он помогает выявить острые кишечные патологии и возбудителей различных опасных недугов.

В большинстве случаев бак анализ кала назначается, если у пациента наблюдается симптоматика, свойственная для кишечных заболеваний. Обратиться в клинику для проведения исследования нужно при таких признаках:

беспричинное повышение температуры (чаще наблюдается ближе к вечеру)
тошнота и рвота
метеоризм
дискомфорт и болезненность в брюшной полости
частая диарея
отсутствие аппетита.

Так как каждый из этих симптомов характерен для кишечных заболеваний, поставить достоверный диагноз, отталкиваясь только от жалоб пациента, невозможно. Чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемое заболевание, требуется провести полноценную диагностику, которая поможет выявить, что послужило возбудителем патологии и подобрать грамотную схему лечения.

И также периодически сдавать такой посев на микрофлору обязательно нужно людям, чья деятельность связано с:

производство продуктов питания, их фасовка и транспортировка
разделка и фасовка мяса и рыбы
уборка кафе, ресторанов, столовых.

При помощи такого лабораторного исследования можно выявить следующие недуги:

сальмонеллез. Заболевание, при котором вредоносные микроорганизмы поражают тонкий отдел кишечника. Пациенты, страдающие от сальмонеллеза, сталкиваются с такими же симптомами, которые характерны для выраженной интоксикации. Сальмонеллез особенно опасен для детей, поскольку он нередко приводит к развитию сепсиса, воспаления легких и менингоэнцефалита. Инфицирование заболеванием происходит при игнорировании правил личной гигиеной, потреблении немытых овощей и фруктов
дизентерия. Заболевание развивается под действием возбудителя шигелла и поражает преимущественно толстый отдел кишечника и желудок. Проникновение возбудителя также возможно только через немытые продукты
коли-инфекции. В эту группу входят заболевания, продуцируемые кишечными палочками. Чаще всего инфекциями этого типа страдают дети дошкольного возраста. Заражение возможно только при контактировании здорового человека с носителем. И также дети могут заразиться, если родители не соблюдают правила санитарно-гигиенических норм.

Чтобы бакпосев кала показал достоверный результат, к нему нужно правильно подготовиться. И также важнейшую роль в исследовании играет сбор биоматериала. Специалисты советуют готовиться к анализу, соблюдая следующие правила:

за 5 дней до сбора биоматериала необходимо исключить из рациона мясные продукты и рыбные блюда. В этот период основу рациона должны составлять картофельные блюда, каши, кисломолочные продукты и макаронные изделия
за неделю до сдачи анализа запрещено потреблять алкогольную продукцию
за 3 дня до забора биоматериала пациенту необходимо отказаться от потребления любых лекарственных средств. Если человеку назначен прием каких-либо медикаментов на постоянной основе, об этом обязательно нужно оповестить лечащего врача.

Забор биоматериала чаще осуществляется в домашних условиях. Пациенту нужно предварительно приобрести в аптеке стерильный контейнер с плотно закрывающейся герметичной крышкой.

При отсутствии возможности приобрести такую емкость можно использовать небольшую стеклянную баночку. Перед применением ее нужно тщательно промыть, простерилизовать и высушить.

Если человек хочет самостоятельно осуществить сбор биоматериала для анализа и отнести его в лабораторию, необходимо придерживаться следующих правил. В испражнения не должны присутствовать сторонние примеси, такие как слизь или моча.

Если для хранения используется стеклянная баночка из дома, при ее стерилизации запрещено пользоваться дезинфицирующими средствами. Баночку нужно тщательно промыть и простерилизовать при помощи кипятка.

Если требуется провести сбор фекалий у малыша, горшок нужно предварительно обработать таким же образом, как и стеклянную баночку. Собранный материал нужно как можно быстрее доставить в лабораторию, желательно сделать это в течение 2–3 часов.

Стоит понимать, чем позже биоматериал будет доставлен в медицинское учреждение, тем менее точными будут результаты исследования.

Чтобы выявить общую клиническую картину и патологию, с которой столкнулся пациент, лаборант помещает каловые массы в особую питательную среду. Через 5 дней в них должны вырасти колонии микроорганизмов, их которых специалистам удается приготовить мазок на кишечную группу.

Даже если количество бактерий будет незначительным, лаборанты все равно смогут сделать анализ. Биологический материал помещается под микроскоп, где лаборант по внешнему типу и подвижности сможет определить тип микроорганизмов, живущих в каловых массах.

После этого проводится исследование возбудителя кишечной палочки.

Несомненным преимуществом такого исследования является то, что оно не только позволят выявить, какой тип микроорганизмов присутствует в организме человека, но и определить его восприимчивость к антибактериальным препаратам. Сколько делается расшифровка анализа, зависит от типа учреждения.

В большинстве случаев бланк с результатами выдается пациенту через 7–8 суток. И также в некоторых клиниках возможно проведение экспресс-тестов, которые позволяют получить результат в кратчайший срок.

Стоит понимать, что результаты экспресс-методик не всегда являются достоверными, их точность не превышает 75%.

Постановка диагноза осуществляется только квалифицированным врачом. Медик дает оценку состоянию пациента, отталкиваясь от сведений, полученных в ходе исследований.

Вне зависимости от типа учреждения, в котором проводилось исследование, в бланке с результатами будут подробно описаны значения нормы. С ними нужно сравнить полученные показатели.

Референсные значения должны находиться в таких пределах:

типичные e-coli – 10 7 –10 8
кишечная гемолитическая палочка – бактерии этого типа должны полностью отсутствовать в исследуемом биоматериале
лактозонегативная палочка – менее 10 5
микробы типа протея – менее 10 2
другие условно-патогенные энтеробактерии – менее 10 4
неферментирующие бактерии – менее 10 4
энтерококки – менее 10 8
гемолитический стафилококк – бактерии этого типа должны полностью отсутствовать
бифидобактерии – 10 10
лактобактерии – 10 7
бактерииды – 10 7
клостридии – менее 10 5
дрожжевые грибки – менее 10 3 .

Даже если результаты будут сильно отклоняться от нормы, паниковать не стоит, поскольку в некоторых случаях подобные отклонения могут быть спровоцированы внешними факторами. Расшифровкой анализа и постановкой диагноза должен заниматься только опытный специалист.

По степени роста изучаемый биоматериал классифицируется на 4 степени:

1 степень. Разрастание бактерий на жидкой среде выражено слабо, а на твердой полностью отсутствует
2 степень. Разрастание одного типа доходит до 10 колоний на плотной среде
3 степень. Рост бактерий достигает до количества от 10 до 100
4 степень. Существенное разрастание колонии (больше 100).

Если пациенту диагностирована 1 или 2 степень, это свидетельствует о том, что заболевание вызвано не присутствующими микроорганизмами, а другими причинами. 3 и 4 указывает на то, что симптоматика вызвано именно присутствующими микроорганизмами.

Проведение посева кала на микрофлору не представляет сложностей. При должной подготовке и правильном сборе биоматериала его результаты будут достоверными.

Важно помнить, что игнорирование правил сбора материала может исказить общую клиническую картину, что негативно отразиться на здоровье и может спровоцировать прогрессирование заболевания.

Подготовка к исследованию на дисбактериоз

Биоматериал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Если это невозможно, то исследование проводится не ранее, чем через 12 часов после отмены препаратов. Для исследования собирают только свежевыделенный кал.

За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.

Специальную стерильную емкость для сбора кала необходимо получить заранее в центре обследования пациентов или в аптеке. Предварительно напишите на этикетке емкости для кала свои данные: ФИО, дату рождения, дату и время сбора материала. Запись должна быть сделана разборчивым почерком.

При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. До сбора кала помочитесь в унитаз и смойте. Далее, путем естественной дефекации в подкладное судно, соберите испражнения (важно проследить, чтобы не попала моча).

Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.

Кал забирается в контейнер ложечкой в количестве не более 1/3 объема контейнера.

Материал доставляется в любой Центр обследования пациентов лаборатории в течение 3 часов с момента сбора.

Внимание! Имеются ограничения по времени и дням приема биоматериала, уточняйте информацию по контактным телефонам.

Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее), но не замораживать.

Внимание! Условия, соблюдение которых обязательно: не допускается замораживание кала, не допускается длительное хранение (более 5-6 часов), не пригодны никакие консервирующие среды, кроме указанной, контейнер должен быть плотно закрыт.

Правила сбора кала на посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Кал на исследование собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.

За 3–4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) на исследование не принимается!

Накануне пациент должен получить в Центре обследования специальную стерильную емкость на 30 мл с ложечкой для сбора кала.

До сбора кала нужно предварительно помочиться в унитаз. Далее путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно собирают испражнения. Затем кал забирается ложечкой в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой в количестве 1–3 г (1 ложка).

Материал нужно брать из участков, где обнаруживается слизь и/или кровь. Далее — завинтить емкость крышкой, написать на этикетке емкости: Ф.И.О., дату и время сбора материала, вид исследования. При невозможности быстро доставить кал в Центр обследования, емкость с калом можно хранить в холодильнике от +2 до +8 ºС не более 4 часов.

Каждому, кто имеет проблемы с желудком, стоит сдать анализ кала для исследования и выявления причины заболевания. Как это правильно делать, будет рассказано в данной статье ниже.

Бактериологическое исследование кала представляет собой важную процедуру, особенно для тех больных, кто страдает на заболевания желудка, в том числе и ребенок. При помощи бактериологического анализа кала, в том числе и у ребенка, можно выявить сведения, которые расскажут о состоянии здоровья ребенка или взрослого, об особенностях их пищеварительной системы и прочих моментах. Известно, что фекальные массы – непереваренные остатки пищи, в которых содержится много элементов и различных микроорганизмов. Также в кале при заболевании желудка могут содержаться и другие компоненты, например, кровь, слизь или паразиты. Бактерии в кале у ребенка помогут определить состояние его организма, и вовремя начать лечение при необходимости.

Исследование бактериологического анализа кала дает возможность выявить патологии в организме. При помощи такого тестирования специалист выявит в сборе химические компоненты, а также определит свойства кала.

Критерии, которые следует учитывать при бактериологическом анализе кала:

В сборе должно быть не более 80% воды. Это норма сдачи.
Количественный показатель сбора – это 100-200 миллиграмм.
При появлении специфического запаха можно выявить определенные заболевания организма после проведения исследования.
Цвет материала будет зависеть от того, какую пищу принимал пациент. Он может быть разным.
Нормальная кислотность – это 6.5-7.0.

Такие расшифровки должны производиться только в клинике при участии специалиста. Это поможет гарантировать точный результат бактериологического исследования анализа кала.

Также исследования бактериологического анализа кала могут проводиться для диагностирования возможных внутренних кровотечений. Кровь в массах может быть по самым разным причинам.

Колит.
Цирроз.
Тиф.
Геморрой.
Туберкулез и прочие моменты.

В основной массе случаев бактериологическое исследование анализов кала на скрытое кровотечение проводят в том случае, когда потребуется получить результат на гемоглобин, для выявления яиц гельминтов или для выявления иной инфекции в организме. Это поможет быстрее диагностировать заболевание и вовремя начать его лечить.

Для определения правильных результатов тестирования сбора у ребенка и взрослого бактериологический анализ надо сдавать правильно. Для сбора посева существуют определенные правила, которых надо придерживаться. Врачи дают такие рекомендации:

За 3 дня до сбора посева у ребенка или взрослого надо воздержаться от приема лекарств. Это поможет избежать появления в сборе сторонних веществ и может дать более правильный результат тестирования посева.
Также перед сдачей посева следует придерживаться определенной диеты. Стоит отказаться от употребления той пищи, которая может изменить цвет кала, например, копченостей. Такую диету должен назначит лечащий врач при проведении предварительного обследования. Это тоже поможет более точно определить результаты тестирования посева.
Сдавать посев следует в чистую тару, которую можно купить в аптеке. Испражняться надо только в чистую посуду. Также стоит постараться, чтобы моча не попала в кал. Далее посев при помощи специальной ложечки стоит поместить в контейнер и сдать его в лабораторию.
Перед сдачей посева ребенку следует помыть попу. Потом промежность надо насухо протереть чистым полотенцем.

Анализ кала на хеликобактер пилори

Во время такой процедуры ребенку следует собрать 6-10 миллиграмм материала. Для взрослого такая норма будет выше.

Кишечник стоит опорожнять на голодный желудок утром того дня, когда врач назначил прохождение процедуры.

Также перед сдачей сбора стоит воздержаться от чистки полости рта при помощи зубной щетки, чтобы не вызвать кровотечение десен. Для гигиены рта можно использовать специальные растворы, которыми прополаскивать полость.

Кал на посев стоит отправить в лабораторию не позднее чем через восемь часов после сбора. Его при этом можно хранить в холодильнике при температуре минус 4-5 градусов.

Ставить емкость надо подальше от морозилки, чтобы материал не замерз. Чтобы максимально точно проводить тестирование материала, следует на протяжении определенного периода строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Всем добрый вечер. Может кто подскажет как правильно, тема интимная анализы мочи и кала Надо завтра сдать общий анализ мочи и анализ мочи на бак посев и в разных кабинетах, это что означает, что надо в разные контейнеры утреннию мочу поделить. И кал на бакпосев как сдавать (извините за такой вопрос) я имею ввиду обязательно собирать материал утром или можно с вечера?? Заранее благодарна!)) Читать далее →

Длительный понос чтоб его.

Ходили к эндокринологу пропили курс энтерофурила,креона.Перестали принимать все заново.Ну что это,девочки. если смысл сдавать кал на бак посев?у кого было похожее. Кашеобразный стул переходящий в понос уже месяц.Аппетит и настроение хорошее… Читать далее →

Зловонный понос. Модераторы уберите пожалуйста под кат.

Начались наши неполадки с животом с августа месяца.Были частые запоры,врач сказал дисбактериоз,пили бифифором.В сентябре сходили на узи брюшной полости все в норме.Запор прошел,чему я была рада,и не шибко беспокоилась что стул кашеобразный,но при этом запах и цвет нормальный,один раз в день.

Но вот как то незаметно все началось усугубляться,стул стал жидким с очень резким с гнилым запахом с большим количеством не перевариваемой пищи.Начала паниковать пошли сдали кал на копрограмму,на простейших и лямблии.На бак посев в голову не пришло((((В результате а кале…

Читать далее →

Сын (2,5 месяца) страдает сильным газообразованием в кишечнике. Сегодня ночью его крутило прямо необычно сильно, не мог спать, кричал. Это вообще необычно, ночами ребёнок всегда спит у нас. Дважды ставила газоотводку (с интервалом в несколько часов).

В первый раз стул был зеленоват, но как сметана. А во второй — салатовая вода, вроде как даже с пеной. Я перепугалась, ибо такого ни разу не было. Собрала кал в баночку, отправила мужа сдавать какашки на копрограмму, бак-посев, лактозную недостаточность. А малыш сразу…

Читать далее →

Календарь развития ребенка

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

ДЕВОЧКИ,КАК ПРАВИЛЬНО НАЗЫВАЮТСЯ АНАЛИЗЫ КАЛА,ЧТО БЫ ВЫЯВИТЬ СТАФ.ИЛИ ЕЩЕ КАКУЮ НИБУДЬ БЯКУ…У НАС АЛЛЕРГИЯ УЖЕ ДАВНО,И БЫВАЕТ СЛИЗЬ,СДАВАЛИ КАЛ,ДВА РАЗА,НА КОПРОЛОГИЮ,ТОЧНО НЕ ЗНАЮ КАК НАЗЫВАЕТСЯ….И ВСЕ ВРЕМЯ ТЕРЯЛИ..ЕЩЕ СДАЮТ БАК ПОСЕВ КАКОЙ ТО..ПОДСКАЖИТЕ НАПРАВЛЕНИЕ НА ЧТО БРАТЬ? Читать далее →

Добрый день, Алла Анатольевна. Пожалуйста помогите разобраться. ребенку 6 мес. на гв, мама на жесткой диете безмолочной. С самого рождения слизь в стуле, иногда (очень редко) зелень и прожилки крови. На коже есть единичные высыпания, живот шершавый и коленки.

Три раза сдавали бак посев (все чисто) и два раза кал на дисбактериоз, со второго раза нашли золотистый стафилококк 10*3, Энтерококк 10*7 и мало бифидобактерий. Биохимия в норме. В копрограмме есть йодофильная флора в небольшом количестве и лейкоциты 2-5 в пз. Сейчас…

Читать далее →

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Здравствуйте, дорогие мамочки. У нас такая проблема: ребенку 6 месяцев. С рождения стул со слизью, иногда бывает зелень и кровавые прожилки. На кожи единичные высыпания и слегка шершавый живот и коленки.

Два раза сдавали бак посев, кал на дисбактериоз — ничего плохого не находили. Кровь в норме. Сама на жесткой диете. Сдали еще раз на дисбактериоз недавно — стафилококк 10*3. нужно ли лечить такой показатель? и от этого стафилококка вся эта «бяка».

Кто сталкивался? Чем лечили? Читать далее →

У нас были высыпания на щеках, в год сдавали бак посев кала, выявили сильный дисбактериоз, пролечили, кожа чистая стала. Сейчас сдали повторно — снова золотистый стаффилококк (но в два раза меньше) и клостридии. Все остальное в пределах нормы, в т.ч. кси….. Читать далее →

Девочки очень нужен дельный совет- врачи ставят нам непереносимость грудного молока. Нормального стула у моего малыша не было с рождения (хотя вес набирали) пробовали все кроме антибиотиков поменяли 2 врачей сдавали кал на бак.

Посев (нечего не обнаружили),сдавали кал на проверку воспаления( обнаружили, и еще в кале обнаружили неперевариное молоко около 50%)сказали перейти пару дней на смесь перешли все пришло в норму все врачи в один голос говорят что дело в моем молоке и давать малышу его не стоит просто… Читать далее →

Сдавала комплекс торч. Там был и показатель к листериям, но т.к. его делают 6 дней, забрала основные и забыла. Сегодня съездила за распечатками. Антитела к листериям igg 1.53. Примечание: меньше 0.9 — не обнаружено, от 0.9 до 1.

1 — необходимо повторить чернз 2 недели, от 1.1 — положительно. И результаты: антитела к листериям обнаружены, необходимо сдать бак-посев кала или крови для уточнения диагноза.
Полезла в интернет и чуть в обморок не упала. в норме этих антител не должно быть. Ведет…

Читать далее →

ссылка — мой предыдущий пост с жуткой сыпью.
сейчас чистая кожа почти!
Я не выдержала, подавала 3 дня фенистил по 2-3 капли 2 раза в день — и ВСЕ прошло СРАЗУ! Единственное….

1) что, я сейчас перестану его давать и ребенка снова обсыпет? Аллерген думаю не ем! да и доза для его 5500 кг веса и тк малюсенькая. Может и не от фенистила прошло, еще бипантеном мазала….

2) Получила результаты анализов, которые сдавали в период обострения. (сданы недел назад)
-… Читать далее →

о Нашем походе в клинику УГМК здоровье

Всем привет! моей дочке 2 месяца, после роддома начала сильно плакать, врачи говорили колики.. но через месяц стул ухудшился стал то зеленый то желтый жидкий, стала плакать во время кормления, мы сдали анализ на ДИСБАКТЕРИОЗ .

и высеяли у нас Клебсиела 107 и золотистый стафилококк 104 .. решили поехать к платному инфекционисту с результатами чтобы назначила грамотное лечение, ребенок ведь страдает плачет и покакать не может(( приехали, объясняли врачу ситуацию .

дали ей наши результаты анализов на что она сказала-… Читать далее →

вот наша история за последнюю неделю…эх…болеем(((((

источник

Анализ кала на микропейзаж как сдавать

<img decoding="async" src="https://medcenter42.ru/wp-content/uploads/2019/11/87e921b29edfc310c42fc3ca803b7600.jpg">