17 оксипрогестерон как сдавать анализ

17-гидроксипрогестерон является предшественником кортизола – гормона, который продуцируется надпочечниками и участвует в расщеплении белков, глюкозы и жиров, поддержании кровяного давления и в регуляции иммунной системы.

17-hydroxyprogesterone, 17-OHP, 17-OH progesterone, progesterone -17-OH.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
• При отсутствии указаний врача женщинам следует сдавать анализ на 3-5-й день менструального цикла.

Общая информация об исследовании

Анализ определяет количество 17-гидроксипрогестерона (17-ОПГ) в крови. 17-гидроксипрогестерон является предшественником кортизола и используется организмом для его производства.

Кортизол – это гормон, вырабатывающийся надпочечниками, он участвует в расщеплении белков, глюкозы и жиров, в поддержании нормального кровяного давления и регулировании активности иммунной системы. Образование кортизола стимулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), который производится гипофизом. Концентрация кортизола обычно колеблется в течение дня, при этом наблюдается пик уровня гормона в 8 утра с последующим понижением к вечеру. Кроме того, содержание кортизола в крови повышается при болезнях и стрессе.

Для образования кортизола требуется несколько специальных ферментов. При нехватке одного или нескольких из них или нарушении их функции образуется ненормальное количество кортизола и его предшественников, из-за чего 17-гидроксипрогестерон накапливается в крови. Надпочечники используют избыточное количество 17-гидроксипрогестерона, производя при этом много андрогенов. Избыточные андрогены, в свою очередь, могут вызывать маскулинизацию, способствовать развитию мужских половых признаков не только у мужчин, но и у женщин.

Итак, наследственный дефицит специальных ферментов и, как результат, чрезмерное количество андрогенов приводят к целой группе функциональных нарушений в организме, известных под общим названием «гиперплазия надпочечников». Чаще всего она вызвана недостатком фермента 21-гидроксилазы, что является причиной заболевания в 90 % случаев. Гиперплазия надпочечников передается по наследству в легкой либо в тяжелой форме.

В более серьезных случаях врождённой гиперплазии надпочечников дефицит 21-гидроксилазы и избыточное количество андрогенов могут привести к тому, что ребенок женского пола появится на свет с невыраженными гениталиями – это затруднит определение пола у младенца. Мальчики же при таком заболевании выглядят нормальными при рождении, однако впоследствии половые признаки у них начинают развиваться преждевременно. У девочек вероятен гирсутизм сначала в детском возрасте и далее в период полового созревания, затем возникают нерегулярные менструации и появляются признаки маскулинизации. Почти у 75 % пациентов обоих полов, подверженных дефициту 21-гидроксилазы при врождённой гиперплазии надпочечников, производится меньше альдостерона – гормона, который регулирует удержание солей. Новорождённых детей обоих полов это может привести к угрожающему жизни «кризису потери солей»: у них в организме накапливается слишком много жидкости и поэтому слишком большое количество соли выводится с мочой. Бывает, что у пациентов с этими симптомами может быть пониженный уровень натрия в крови (гипонатриемия), повышенный уровень калия (гиперкалиемия), понижение альдостерона и повышенная активность ренина. Такая тяжелая, хотя и реже встречающаяся, форма заболевания часто обнаруживается при профилактическом медицинском осмотре новорождённых.

При более мягкой, наиболее распространенной, форме заболевания может наблюдаться только частичная недостаточность фермента. Иногда эта форма называется поздней, или неклассической, врождённой гиперплазией надпочечников – ее симптомы способны проявиться в любое время в детском возрасте, в период полового созревания либо у взрослых. При этом они могут быть слабовыраженными, возможно их медленное развитие со временем. И хотя такая форма гиперплазии надпочечников не представляет угрозу для жизни, она все же опасна проблемами с ростом, c развитием организма, а также аномальным половым созреванием у детей, что может стать причиной дальнейшего бесплодия.

У 75 % новорождённых с дефицитом 21-гидроксилазы, вызванным гиперплазией надпочечников, также производится меньше альдостерона – гормона, который регулирует удержание соли в клетках. Потеря слишком большого количества жидкости и солей вместе с мочой грозит острой недостаточностью функции коры надпочечников и так называемым кризисом потери солей.

Для чего используется исследование?

• Для профилактического медицинского осмотра новорождённых детей – с целью узнать, нет ли у младенца врождённой гиперплазии надпочечников или какой-либо наследственной болезни, которая вызвана специфическими мутациями генов, связанными с дефицитом ферментов, вовлеченных в образование кортизола. Причиной почти 90 % случаев врождённой гиперплазии надпочечников являются мутации гена CYP21A2, что приводит к дефициту 21-гидроксилазы и накоплению в крови 17-гидроксипрогестерона.
• Для скрининга на врождённую недостаточность надпочечников до появления ее симптомов либо для подтверждения гиперплазии надпочечников в случае, если симптомы болезни уже есть.
• Для диагностики врождённой гиперплазии надпочечников у детей старшего возраста и у взрослых, у которых наблюдается более легкая форма «поздней» гиперплазии. В случае постановки диагноза «недостаточность фермента 21-гидроксилазы» назначается лечение, связанное с подавлением производства адренокортикотропного гормона и замещением дефицитного кортизола глюкокортикоидными гормонами. При этом анализ на 17-гидроксипрогестерон может быть периодически необходим для мониторинга эффективности лечения.
• Вместе с анализами на другие гормоны – для исключения гиперплазии надпочечников у пациентов с такими симптомами, как гирсутизм и нарушение регулярности менструального цикла.
• Для контроля состояния женщин, страдающих от синдрома поликистозных яичников, бесплодия, и изредка для контроля состояния пациентов с подозрением на рак надпочечников либо яичников.

Когда назначается исследование?

• При профилактическом медицинском обследовании новорождённых. При получении повышенных показателей его проводят повторно для подтверждения первоначального результата. Он может быть назначен, если у ребенка выявлены симптомы недостаточности надпочечников либо расстройства, связанные с потерей солей организмом. Признаки заболевания могут включать в себя вялость, слабость, отсутствие аппетита, обезвоживание, низкое кровяное давление.
• При подозрении на врождённую гиперплазию надпочечников у ребенка (нечетко выраженные гениталии, признаки маскулинизации, угри и ранний рост волос на лобке). Иногда – при подозрении на более легкую (позднюю) форму врождённой гиперплазии надпочечников у детей старшего возраста либо у взрослых пациентов.
• Девочкам и женщинам при гирсутизме, нарушении регулярности менструального цикла, маскулинизации или бесплодии (эти симптомы очень схожи с симптомами синдрома поликистозных яичников).
• Периодически при недостаточности фермента 21-гидроксилазы (для мониторинга эффективности лечения).

источник

17 оксипрогестерон — это гормон, который имеется в организме у человека. Он играет крайне важную роль. Особенно значим данный компонент для тех, кто лечится от бесплодия или просто планирует беременность. Именно поэтому стоит обратить внимание на этот гормон. Какая его концентрация считается нормой? Что делать, если гормон повышен или понижен? Почему могут наблюдаться нарушения? Все о данной составляющей будет рассказано далее. В действительности понять, почему 17-OH так важен, не трудно. А сдать анализ на данный гормон еще проще, чем кажется.

Для начала следует понять, каким веществом является 17 оксипрогестерон. Что это такое вообще? Данный гормон иногда называют «промежуточным». Он играет важную роль в формировании разнообразных веществ в организме. Например, прогестерона. Является промежуточным стероидом. Вырабатывается корой надпочечников.

Помимо прогестерона, способствует образованию эстрогена и андрогена. Имеется и у мужчин, и у женщин. Но для девушек 17 оксипрогестерон играет более важную роль. Важен для зачатия и беременности в целом. Поэтому важно уметь определять количество данного вещества в организме у человека. Для нормального зачатия оксипрогестерон должен быть в достаточном количестве и у мужчины, и у женщины.

Перед тем как изучать установленные нормы гормона в организме, необходимо понять, каким образом происходит сдача анализа на него. Особенно если речь идет о женщинах. Дело все в том, что у прекрасной половины человечества есть менструальный цикл. Некоторые анализы нельзя сдавать при месячных.

Но 17 оксипрогестерон не имеет подобных ограничений. Анализ на данный гормон сдается в виде венозной крови. Забор производится преимущественно в утреннее время на голодный желудок. Соответственно, мужчины и женщины могут сдать кровь на концентрацию оксипрогестерона в любой момент. Рекомендуется воздержаться от процесса во время менструации. Это не прямое противопоказание. Просто так можно избежать лишней погрешности в результатах.

Теперь можно узнать о причинах повышения и понижения данного гормона. Только потом следует смотреть на нормальные показатели в том или ином случае. 17 оксипрогестерон нередко способен указать на серьезные заболевания. Особенно если речь идет о нарушении обмена веществ. Ведь изучаемый гормон участвует в расщеплении глюкозы, белков, жиров.

17 оксипрогестерон повышен? Неважно, у кого — у девушки или парня. Почему такое может происходить? Причин довольно много. В норме данный гормон будет содержаться в определенных размерах. Повышение его концентрации в крови человека может указывать на:

1. Дисфункцию коры надпочечников.
2. Поликистоз яичников.
3. Опухоль в яичниках или надпочечниках.
4. Гиперпролактинемию.
5. Бесплодие.
6. Синдром Иценко-Кушинга.
7. Наличие кисты желтого тела.
8. Патологии плаценты.
9. Гипоталамические синдромы.

На этом список заболеваний не заканчивается. Но если гормон повышен — это признак тех или иных нарушений. Правда, не во всех случаях. Именно поэтому зачастую приходится отслеживать содержание гормона под названием 17 оксипрогестерон у женщин в динамике.

Дело все в том, что женский организм — это сложный механизм, который ведет себя на протяжении жизни не так, как мужской. И поэтому девушкам не следует паниковать, если указанный гормон резко повысился. При определенных обстоятельствах, как уже было сказано, это вполне нормальное явление.

При каких именно? 17 оксипрогестерон повышен? У женщин рост концентрации данного гормона наблюдается при наступлении беременности. К сожалению, точно сказать по оксипрогестерону, произошло ли зачатие или нет, не получится. Придется сдавать кровь на ХГЧ. Но при планировании беременности вполне вероятно, что гормон резко повысится, когда у пары все получилось.

Также 17 альфа оксипрогестерон повышен будет во время месячных. Не всегда, но такое бывает. Почему гормон резко начинает вырабатываться надпочечниками? Подобное поведение обуславливается индивидуальностью месячного цикла у женщины. Иными словами, у кого-то оксипрогестерон будет резко повышаться в периоды менструации, у кого-то — нет. Именно из-за этого приходится иногда наблюдать за изменениями гормонального фона в динамике. Так получится понять, есть ли реальное заболевание в организме у девушки, или повышение гормона связано с индивидуальной особенностью менструации.

Вообще, у женщин 17 оксипрогестерон находится в небольшой концентрации изначально. При каких условиях гормон начинает вырабатываться в больших количествах, понятно. А что делать, если наблюдается понижение оксипрогестерона? Почему так происходит? Стоит ли паниковать?

Не совсем. Но, как показывает практика, довольно часто наблюдается именно повышение указанного гормона. Его снижение может указывать на заболевания надпочечников, например. Как врожденные, так и приобретенные. В некоторых случаях 17 оксипрогестерон содержится в малых количествах, если в организме происходит слишком короткая лютеиновая фаза. Также низкий уровень гормона указывает на бесплодие. Фактически серьезные отклонения оксипрогестерона от нормы — это распространенная причина проблем с зачатием.

Почему при планировании беременности стоит опасаться понижения 17 оксипрогестерона? Дело все в том, что это вещество, как уже было сказано, при интересном положении повышается. Фактически резкое его понижение — это патология. Низкая концентрация вещества приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Данное явление или становится причиной внематочной беременности, или влечет за собой неудачное зачатие.

На ранних сроках беременности пониженный уровень гормона под названием 17 оксипрогестерон способен привести к выкидышам, неправильному формированию плаценты, патологии плода. К счастью, повысить или понизить уровень гормона не так уж и трудно.

Итак, чтобы без особого труда отрегулировать концентрацию изучаемого вещества в организме, необходимо, как правило, принимать разнообразные медикаменты. К слову, если человек долго лечился, то 17 оксипрогестерон повышается. Достаточно просто отменить таблетки и прочие препараты, как уровень гормона опустится до предполагаемой нормы.

Вообще, повышение лечится гормональными препаратами разнообразного типа. Чаще всего назначается медикамент под названием «Дексаметазон». Принимать его следует аккуратно — возможен набор лишнего веса. Прочие гормональные препараты назначаются только лечащим врачом.

Повысить 17 оксипрогестерон можно или путем налаживания питания, или лечением того или иного заболевания. В некоторых случаях (чаще всего именно такой путь рекомендуют врачи) тоже назначаются разнообразные гормональные средства. На самом деле, если вовремя выявить отклонения от нормы, то довести оксипрогестерон до нужного уровня не так уж и трудно. Проблемы могут возникнуть при беременности. Тогда лечение сводится к народным методам. Или врач назначает наименее опасные гормональные средства как для повышения гормона в крови, так и для его понижения.

А какие показатели считаются нормальными? Сколько в крови у женщины содержится гормона под названием 17 оксипрогестерон? Норма у небеременных зависит от возраста. Небольшие повышения или понижения неопасны. Но в идеале требуется ориентироваться на следующие значения:

• Недавно родившиеся девочки — 4,08-29,4 нмоль/л.
• 2-3 месяца — 0,3-9,4 нмоль/л.
• С 12 месяцев до 14 лет — 0,42-6,9.
• Подростки от 15 лет — 0,5-11,5 нмоль/л.
• Женщины во время фолликулиновой фазы — от 0,5 до 8,24 нмоль/л.
• Женщины во время лютеиновой фазы — 1-11,5.
• Постменопауза — не меньше 0,7 и не больше 5,9 нмоль/л.
• Беременность — от 3,6 до 33,3 нмоль/л.

Соответственно, подобные показатели указывают на отсутствие тех или иных заболеваний. Как уже было сказано, 17 оксипрогестерон может немного отклоняться от указанных норм при полном здоровье у женщины.

источник

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон): что это такое, норма у женщин и мужчин по возрасту, причины отклонений от нормы, расшифровка результатов анализов на 17-опк

17 – ОН – прогестерон (17 оксипрогестерон или 17 – опк) принимает участие в функционировании половой системы. Благодаря нему, организм способен зачать и выносить ребенка. В крови он содержится в небольшом количестве. У женщин норма 17 – OH – прогестерона находится в тесной взаимосвязи с фазами менструального цикла.

В первой фазе цикла вещество вырабатывают яичники. Его концентрация начинает расти в середине цикла и остается неизменной в период второй фазы.

Во время оплодотворения уровень 17 опк постепенно увеличивается. В случае отсутствия зачатия концентрация 17 опк снижается пока не начнется новый цикл.

Статья даст ответ, что это такое 17 оп гормон, когда необходимо сдавать анализы на его концентрацию, какие существуют нормы.

Под 17 – ОН – прогестероном (гидроксипрогестероном) понимается продукт переходного характера, который участвует в метаболизме гормонов и производится организмом у мужчин и женщин в не одинаковом количестве. Сокращенно пишется 17 опк. Его выработка происходит в надпочечниках и половых железах. Образование 17 опк осуществляется благодаря взаимодействию прогестерона и 17 – гидроксипрегненолона.

Гидроксипрогестерон может производиться в плаценте и в половых органах, преобразуясь в андростендион, являющийся исходным для образования либо тестостерона у мужчин, либо эстрадиола у женщин.

Количество 17 опк изменяется под влиянием времени суток. Наибольший его уровень наблюдается утром, а минимальный – вечером и ночью. У женского пола он изменяется под воздействием менструального цикла.

Во время овуляции 17 – ОН – прогестерон повышен. Затем его уровень снижается, и с началом новой фазы вновь начинается рост количества гормона. Имеется сильная взаимосвязь в женском организме между количеством этого вещества и уровнем прогестерона и эстрадиола. В период вынашивания ребенка концентрация 17 опк повышается.

Этот продукт выполняет следующие функции:

• синтез кортизола и андростендиона;
• участвует в регуляции полового созревания;
• оказывает воздействие на менструальный цикл;
• воздействует на репродукцию (на зачатие и вынашивание ребенка);
• помогает противостоять стрессам;
• влияет на сексуальное поведение.

Возраст также влияет на уровень данного продукта в крови. Его максимальный уровень фиксируется в период нахождения в утробе матери с началом второго триместра вынашивания ребенка и сразу после рождения. 17 – ОН – прогестерон повышен у ребенка, если он родился раньше положенного срока. С началом первой недели жизни уровень гормона снижается и постепенно становится самым маленьким. В период, когда происходит половое созревание, он растет и устанавливается на максимуме во взрослом возрасте.

На 17 опк влияют ферменты. Даже небольшое их изменение влечет отрицательное воздействие гормона.

Некоторые путают понятия прогестерона и 17 – ОН прогестерона. Что такое прогестерон? Прогестерон у женщин называют гормоном беременности. Он считается полноценным гормоном, когда как 17 опк – переходным.

Когда происходит перебой в функционировании гормонов или при сильном возрастании коры надпочечников, пациента посылают на исследование уровня окиспрогестерона. Эти сбои присутствуют:

• при бесплодии, когда есть предположения, что причина заключается в нарушениях гормонального фона;
• при усиленном волосяном покрове на теле. Они густо покрывают лицо, грудь, спину и другие не характерные для их роста места;
• при перебоях в менструальном цикле или не появлении месячных;
• при предположениях о образованиях в надпочечниках;
• во время прохождения курса лечения надпочечников стероидами для установления положительного эффекта от применяемых средств;
• при предположении на врожденную гиперплазию (процесс увеличенной продукции клеточной структуры, в результате чего происходит нарушение процесса обмена веществ) надпочечников у детей;
• гормональные перебои у мужского и женского пола;
• для установления факта существования новообразований в яичниках.

Для исследования гормона берется кровь из вены. У женщины исследуют 17- ОН – прогестерон в фолликулярную фазу. Чтобы результат на 17 – ОН- прогестерон в фолликулярную фазу был наиболее истинным, сдавать кровь стоит на пятые сутки после того, как начались месячные. Проводить процедуру сдачи крови после 20 дня цикла не имеет смысла, в связи со снижением уровня гормона, и полученные значения будут не достоверными. Дети и мужчины могут сдавать кровь в любой день. Анализ берется утром, на голодный желудок. Нельзя есть меньше чем за восемь часов до сдачи анализов. Разрешено пить воду в любом количестве.

Определить объем гидропрогестерона возможно только после сдачи анализов. Специалист комплексно изучает все результаты 17 оксипрогестерона. Нормы 17 опк приведены ниже в таблице.

Границы нормальных значений гормона широкие. Незначительное изменение его концентрации является безопасным. Его показатели всегда завышены при вынашивании ребенка и во втором периоде цикла. Стрессы и нервные состояния провоцируют скачок гидроксипрогестерона.

Поученные результаты можно отнести к одному из трех вариантов:

• 1 вариант. 17 оксипрогестерон содержится в нормальном объеме. Значит надпочечники и яичники не являются причиной нарушения гормонального фона.
• 2 вариант. Высокое количество 17 оксипрогестерона. 17 – ОН – прогестерон повышен у детей, которые родились до истечения положенного срока беременности. На снижение он идет примерно через одну, две недели. Когда речь идет о высокой концентрации данного продукта в зрелых годах, возможно имеются следующие патологии:
  • в надпочечниках и яичниках есть опухолевые образования;
  • при не сильно завышенных значениях возможно бесплодие и перебои менструального цикла;
  • 17 – ОН – прогестерон повышен из-за унаследованного дефекта коры надпочечников. Ребенку болезнь передается генетически из-за сбоя в работе какого-то из ферментов, что приводит к активному метаболизму гормонов. У новорожденных мужского пола наблюдаются симптомы вирилизации – укрупнение полового члена и мошонки. У женского пола проявляется гермафридитизм – больших размеров клитор и половые губы, которые сначала можно принять за пенис и мошонку. Дети также страдают от сбоев в обмене веществ, которые ведут к лишениям солей калия и натрия.
  • побочный эффект от приема препаратов, содержащих прогестерон.

Признаками завышения уровня гидропрогестерона станет излишняя волосатость, жирная кожа, прыщи, сбой в менструальном цикле.

При лечении повышенного количества 17 оксипрогестерона проводится терапия гормональными средствами (дексаметазоном или метилпреднизолоном). Во время применения этих препаратов возможно увеличение веса, так как они задерживают жидкость в организме. Других неблагоприятных мер не наблюдается, так как при использовании не применяют больших доз. Схему приема назначает исключительно специалист с учетом периодов менструального цикла и проявляемых признаках болезни. Использование средства лучше разбить на несколько этапов. Интервалы между приемами должны быть одинаковыми. Все средства принимаются после приема пищи. Периодически стоит сдавать кровь, чтобы контролировать эффективность лечения.

При отсутствии должного лечения могут развиться такие нарушения как: сахарный диабет, повышенное давление, повышенный уровень холестерина, нарушения в работе сердца.

• ​3 вариант. Заниженная концентрация гидроксипрогестерона в крови – отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Возникает при недостатке ферментов, которые принимают участие в синтезе стероидов коры надпочечников. Недостаток приводит к:
  • Аддисоновой болезни;
  • патологиям надпочечников, которые приобретены или присутствуют с рождения;
  • ложному гермафродитизму у мужчин.
  • Когда происходит оплодотворение при пониженном уровне гормона, организм не получает информацию о том, что необходимо подготовиться к вынашиванию плода, в результате может произойти отторжение плодного яйца. В такой ситуации происходит самопроизвольный аборт в первом триместре.

Если у женщины есть проблемы с зачатием ребенка, которое длится продолжительное время, ее направляют на сдачу анализов. Они покажут, какой уровень гормонов, имеется в организме. Если значения завышенные, и планируется оплодотворение необходимо провести лечение. Обычно у таких женщин не происходит овуляция. При наступившей беременности низкие показатели, могут говорить о высокой вероятности выкидыша.

Когда 17 – ОН – прогестерон повышен у женщин в фолликулярной фазе, уровень тестостерона возрастает, что препятствует оплодотворению. В ситуации, когда 17 –ОН – прогестерон во время вынашивания ребенка занижен, необходимо провести исследования, которые покажут, правильно ли происходит развитие плода. Такое значение может говорить о не развивающийся беременности или других патологиях плода. За концентрацией гидропрогестерона надо понаблюдать в динамике и затем сделать выводы. Когда 17 – ОН – прогестерон повышен при вынашивании ребенка, это говорит о том, что плод развивается нормально.

На состояние организма влияют различные комбинации гормонов. Не всегда завышенный или заниженный уровень 17 опк говорит о патологии. По рекомендациям врачей необходимо периодически проходить процедуру сдачи анализов на гормоны. Перебои в организме можно избежать, если вовремя выявить заболевание.

источник

Статистика утверждает, что у 10% российских женщин имеются проблемы с гормональной системой. В большинстве случаев у женщин нарушена выработка прогестерона; также достаточно часто встречается нарушение выработки 17-прогестерона — это соединение образуется в результате переработки обычного прогестерона. Чтобы определить наличие расстройства, человеку нужно правильно сдать кровь на анализ, поскольку в противном случае можно получить некорректные результаты. Но как правильно сдать кровь на анализ 17-ОН прогестерона? Какие функции выполняет это вещество в организме? И какова концентрация этого вещества в организме в нормальном состоянии? Ниже эти вопросы будут рассмотрены.

17-ОН прогестерон (17-ОП) — это специальное вещество, которое синтезируется в организме человека. Фактически это вещество является промежуточным гормоном, которое в норме преобразуется в кортизол и альдостерон. 17-прогестерон синтезируется как в женском, так и в мужском организме, однако у женщин концентрация этого гормона в крови на порядок выше. Связано это с тем, что вещество 17-ОП в женском организме регулирует менструальный цикл, а концентрация этого вещества в крови зависит от менструальной стадии.

В общем случае концентрация 17-прогестерона в женском организме меняется следующим образом:

1. В самом начале менструального цикла концентрация этого вещества достаточно маленькая.
2. Однако по мере протекания менструального цикла концентрация 17-ОП увеличивается, а максимальная концентрация этого вещества наблюдается в середине цикла.
3. Если в середине менструального цикла происходит оплодотворение, то в таком случае концентрация гормона усиливается еще сильнее — за счет этого улучшается имплантация оплодотворенной яйцеклетки в матку, что способствует нормальному развитию плода.
4. Если же в середине менструального цикла оплодотворение не происходит, то концентрация гормона начинает постепенно снижаться, а к концу менструального цикла содержание 17-прогестерона снижается до минимума.
5. После этого наступает новый менструальный цикл и все повторяется заново.

В норме у мужчин и у женщин концентрация гормона находится в определенных пределах, а отклонение от нормы может свидетельствовать о наличии скрытого гормонального заболевания, поэтому анализ крови на 17-ОН прогестерон может использоваться для диагностики. При этом обратите внимание, что концентрация гормона в крови у женщин зависит от стадии менструального цикла, а у детей концентрация этого вещества значительно отличается от нормы.

Чтобы сделать анализ, доктор должен взять кровь из вены. При этом обратите внимание, что внешние факторы не слишком сильно влияют на концентрацию гормона в крови, однако для минимизации вероятности возникновения ошибки перед сдачей крови на анализ человек должен придерживаться специального режима — нельзя курить и употреблять спиртные напитки, нужно избегать стрессовых ситуаций и так далее (ниже мы рассмотрим этот вопрос более детально).

Анализ крови на содержания гормона 17-ОН прогестерон обычно назначается в следующих случаях:

• Гормон достаточно часто берут у новорожденных младенцев, чтобы определить активность гормональной системы в целом. Недостаток 17-прогестерона может указывать на наличие гиперплазии надпочечников — из-за этого в организме может снизиться синтез кортизола и альдостерона, что может привести к различным гормональным нарушениям. Избыток 17-прогестерона тоже привести к различным неприятным последствиям. При избытке этого вещества организм начинает перерабатывать лишний 17-прогестерон в андрогены — если это произойдет в женском организме, то в таком случае рост концентрации андрогенов может привести к появлению у девочки мужских половых признаков. Обычно избыток андрогенов приводит к гирсутизму — при этом заболевании у девочек наблюдается оволосение лица по мужскому типу (образуется борода, усы и так далее).
• Во взрослом возрасте анализ крови на содержание 17-ОН прогестерон позволяет выявить различные патологии гормональной системы. Основные расстройства — гирсутизм, бесплодие, нарушение менструального цикла, гиперплазия надпочечников, рак яичников и так далее. При этом обратите внимание, что во время анализа крови исследуются также и некоторые другие гормоны помимо 17-прогестерона, поскольку на работу гормональной системы влияет множество гормонов, а интегральный анализ позволяет установить настоящую причину расстройства. Например, бесплодие может возникать не только из-за недостатка 17-ОН прогестерона, но и из-за недостатка обычного прогестерона, а анализ крови позволит точно установить, какого именно гормона не хватает организму для нормальной жизнедеятельности.

Концентрация гормона 17-ОН периодически может изменяться под действием внешних и внутренних факторов, поэтому к сдаче кровь на анализ нужно подготовиться. Женщинам кровь нужно сдавать в первую половину менструального цикла, но не раньше 3 дня цикла; оптимальное время для сдачи крови — 3-10 день менструального цикла. Это же правило распространяется и на половозрелых девочек. Мужчины и неполовозрелые дети могут сдавать кровь на анализ в любое время, поскольку у них отсутствует менструация, которая напрямую влияет на концентрацию гормона в крови.

Также сдавать кровь нужно в соответствии со следующими правилами:

1. Если вы принимаете какие-либо лекарства или проходите диагностику, то во время консультации необходимо сообщить эту информацию врачу. Дело в том, что некоторые лекарства и лечебные процедуры влияют на активность гормональной системы, что может исказить результаты анализов. В случае необходимости врач может либо временно отменить прием лекарств, либо отложить забор крови на анализ 17-прогестерона (обычно врач делает тот или иной выбор после консультации с врачом, который назначил лекарственные препараты).
2. За сутки до сдачи крови следует исключить из рациона острую и кислую пищу, а также алкогольные напитки и табак. Пряная пища достаточно долго перерабатывается организмом, что может исказить результаты обследования. Табак и алкогольные напитки также могут повлиять на результаты анализа, поэтому их нужно исключить из рациона в обязательном порядке.
3. За 12 часов до сдачи крови нужно ограничить физические нагрузки. Дело в том, что во время физических упражнений организм испытывает серьезный стресс, что приводит к изменению работы внутренних органов. Работа гормональной системы во время физических упражнений тоже изменяется, а для нормализации гормонального обмена понадобится 4-5 часов. При некоторых болезнях нормализация работы гормональной системы длится дольше, поэтому рекомендуется увеличить профилактический период до 12 часов.
4. За 8 часов до сдачи крови нужно прекратить употребление пищи. Если кровь сдается утром, то делать это нужно обязательно натощак. Такие жесткие ограничения по пище накладываются из-за того, что во время пищеварения организм активно синтезирует необходимые ему вещества, поэтому организм иногда не успевает синтезировать и пищеварительные ферменты, и 17-прогестерон, поэтому расшифровка анализа может показать неверные результаты. При этом нужно понимать, что такие задержки носят незначительный характер и практически не влияют на здоровье.
5. Утром перед анализом крови не рекомендуется употреблять какие-либо напитки — однако разрешается пить негазированную минеральную воду без добавок. При этом нельзя пить напитки даже с натуральными добавками (компоты, кисель и так далее), поскольку даже в натуральных напитках содержатся вещества, которые имеют энергетическую ценность (то есть такие напитки фактически являются пищей), что может исказить результаты обследования.

Давайте теперь узнаем, какова концентрация 17-ОН прогестерона в здоровом организме:

Для постановки дифференцированного диагноза врач должен провести дополнительные обследования. При этом обратите внимание, что отклонение от нормы в разное время происходит по разным причинам. Поэтому после получения результатов нужно немедленно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики, а в случае серьезного диагноза нужно придерживаться лечебного плана, составленного лечащим врачом, поскольку самолечение гормональных нарушений может представлять опасность для здоровья.

Теперь вы знаете о том, как и когда сдавать кровь на анализ концентрации 17-ОН прогестерона. Подведем итоги. 17-прогестерон выполняет множество функций в организме человека; если этого гормона в организме слишком много или слишком мало, то это указывает на наличие серьезного расстройства. Чтобы определить концентрацию 17-прогестерона в крови, доктор может назначить анализ крови.

Половозрелые женщины должны сдавать кровь на анализ на 3-10 день менструации, а мужчины и неполовозрелые дети могут сдавать кровь в любой день. Также нужно помнить о некоторых правилах сдачи крови — за сутки нужно ограничить потребление табака и алкоголя, за 8 часов нужно прекратить употреблять пищу, утром разрешается пить только минеральную воду без газа и так далее.

источник

Натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови проводится с 8.00 -10.00 утра, если другое время не указано лечащим врачом. Женщинам репродуктивного возраста исследование проводится на 3-5-й день менструального цикла (если другие сроки не указаны лечащим врачом).

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ) — стероидный гормон, вырабатывается в надпочечниках, яичниках, яичках, плаценте. Определение 17-ОПГ в крови применяют в диагностике и мониторинге терапии классической формы врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН), обусловленной дефицитом 21-гидроксилазы (более 90% всех случаев). Дефицит 21-гидроксилазы сопровождается снижением синтеза кортизола из 17-ОПГ и увеличением АКТГ, что приводит к гиперплазии коры надпочечников. При классических формах ВДКН уровень 17-ОПГ в десятки раз превышает нормативные показатели.

Для контроля терапии уровень 17-ОПГ определяют регулярно 1 раз в 3 месяца (дети первого года жизни), 1 раз в 6 месяцев (дети препубертатного возраста), 1 раз в 3–6 месяцев (подростки).

Уровень 17-ОПГ подвержен суточным ритмам и колеблется у женщин в течение менструального цикла.

Пробы крови следует собирать утром в 08:00-10:00 — период максимальной концентрации гормона в крови.

• Диагностика врожденной гиперплазии надпочечников,
• Нарушение менструлаьного цикла,
• Гирсутизм,
• Диагностика женского бесплодия.

Референсные значения (вариант нормы): нмоль/л

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «695» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «22» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > [«add»]=> array(21) array(2) string(52) «luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormone_060001» [«name»]=> string(65) «Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone)» > [1]=> array(2) string(39) «follikulostimulirujushhij-gormon_060002» [«name»]=> string(88) «Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone)» > [2]=> array(2) string(16) «prolaktin_060004» [«name»]=> string(30) «Пролактин (Prolactin)» > [3]=> array(2) string(29) «17-gidroksiprogesteron_060006» [«name»]=> string(62) «17-гидроксипрогестерон (17-OH progesterone)» > [4]=> array(2) string(27) «anti-mullerov-gormon_060007» [«name»]=> string(63) «Анти-Мюллеров гормон (anti-Mullerian hormone)» > [5]=> array(2) string(16) «ingibin-v_060008» [«name»]=> string(28) «Ингибин B (Inhibin B)» > [6]=> array(2) string(35) «degidroepiandrosteron-sulfat_060201» [«name»]=> string(90) «Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone sulfate)» > [7]=> array(2) string(26) «testosteron-obshhij_060202» [«name»]=> string(37) «Тестостерон (Testosterone)» > [8]=> array(2) string(45) «globulin-svazyvajushhij-polovoj-gormon_060204» [«name»]=> string(99) «Глобулин, связывающий половой гормон (Sex hormone-binding globulin)» > [9]=> array(2) string(54) «tireotropnyj-gormon-thyroid-stimulating-hormone_060305» [«name»]=> string(67) «Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone)» > [10]=> array(2) string(53) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001» [«name»]=> string(115) «Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total)» > [11]=> array(2) string(62) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002» [«name»]=> string(178) «Простатический специфический антиген общий / свободный (Prostate-Specific Antigen total/free). Расчет соотношения» > [12]=> array(2) string(45) «rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006» [«name»]=> string(62) «CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)» > [13]=> array(2) string(52) «sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014» [«name»]=> string(110) «HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4)» > [14]=> array(2) string(93) «25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006» [«name»]=> string(44) «25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)» > [15]=> array(2) string(61) «diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005» [«name»]=> string(96) «Диагностика функции щитовидной железы (расширенная)» > [16]=> array(2) string(34) «gormonalnyj-status-muzhskoj_300013» [«name»]=> string(54) «Гормональный статус (мужской)» > [17]=> array(2) string(30) «diagnostika-osteoporoza_300029» [«name»]=> string(45) «Диагностика остеопороза» > [18]=> array(2) string(74) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062» [«name»]=> string(122) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в пременопаузе» > [19]=> array(2) string(37) «gormonalnyj-status-v-menopauze_300105» [«name»]=> string(61) «Гормональный статус (в менопаузе)» > [20]=> array(2) string(34) «gormonalnyj-status-zhenskij_300132» [«name»]=> string(94) «Гормональный статус женский (включает прогестерон)» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия: Подготовка к исследованию:

Натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови проводится с 8.00 -10.00 утра, если другое время не указано лечащим врачом. Женщинам репродуктивного возраста исследование проводится на 3-5-й день менструального цикла (если другие сроки не указаны лечащим врачом).

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ) — стероидный гормон, вырабатывается в надпочечниках, яичниках, яичках, плаценте. Определение 17-ОПГ в крови применяют в диагностике и мониторинге терапии классической формы врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН), обусловленной дефицитом 21-гидроксилазы (более 90% всех случаев). Дефицит 21-гидроксилазы сопровождается снижением синтеза кортизола из 17-ОПГ и увеличением АКТГ, что приводит к гиперплазии коры надпочечников. При классических формах ВДКН уровень 17-ОПГ в десятки раз превышает нормативные показатели.

Для контроля терапии уровень 17-ОПГ определяют регулярно 1 раз в 3 месяца (дети первого года жизни), 1 раз в 6 месяцев (дети препубертатного возраста), 1 раз в 3–6 месяцев (подростки).

Уровень 17-ОПГ подвержен суточным ритмам и колеблется у женщин в течение менструального цикла.

Пробы крови следует собирать утром в 08:00-10:00 — период максимальной концентрации гормона в крови.

• Диагностика врожденной гиперплазии надпочечников,
• Нарушение менструлаьного цикла,
• Гирсутизм,
• Диагностика женского бесплодия.

Референсные значения (вариант нормы): нмоль/л

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

17 ОН прогестерон – гормон, за выработку которого отвечают надпочечники и яичники. 17 Он считается мужским гормоном, хотя, является очень важной составляющей женского организма.

Именно от выработки данного вещества зависит вероятность девушки зачать и выносить здорового ребёнка.

В завершение можно сказать следующее:

• за выработку 17 ОН ответственны яичники и надпочечники;
• показатели оксипрогестерона могут быть в норме, увеличенными или пониженными;
• на колебания компонента влияет гормональный дисбаланс, дисфункции надпочечников и прочие патологии;
• для корректировки показателей оксипрогестерона используются гормональные препараты.

17 ОН прогестерон является очень важным для женского организма, выполняя следующие задачи:

• воздействует на темпы прилива крови к сердечной мышце и мышечным волокнам;
• сопутствует в сжигании жировых отложений в стрессовых ситуациях;
• стимулирует половое созревание;
• отвечает за цикличность месячных;
• несёт ответственность за процесс зачатия плода и его вынашивание.

Главная функция 17 ОН прогестерона заключается в стимуляции репродуктивной системы.

Проходить обследование рекомендовано девушкам, у которых подозревают дисбаланс гормонов или гиперплазию. Так, прямым показанием является:

• бесплодие, при котором заметно чрезмерное оволосение тела;
• нерегулярность цикла или его отсутствие;
• новообразования в надпочечниках.

Но также такой анализ может быть показан детям, если врачи подозревают врождённую гиперплазию коры надпочечников.

Особенности подготовки перед забором крови на 17 ОН прогестерон определяет лечащий врач. Если от него не поступило определённой инструкции, значит, специального приготовления не нужно.

По рекомендациям сдавать кровь для этого анализа нужно со 2 по 5 день менструального цикла.

Лучше отправляться в лабораторию утром с 8 до 11 часов на голодный желудок.

Накануне прохождения обследования обязательно следует отказаться от спиртного, жирной пищи, курения.

Не нужно оценивать количество 17 ОН прогестерона только по показателям анализа женщины. Чтобы результат был максимально достоверным, надо учитывать возраст пациентки.

В зависимости от физиологических особенностей и возраста, величина гормона 17 ОН прогестерона может варьироваться в таких пределах:

Кроме того, норма данного гормона у представительниц слабого пола может варьироваться в зависимости от фазы менструального цикла. А именно, в лютеиновой фазе нормальным считается значение 0,32-2,9 у.е., 0,85-6,0 нмоль/л; в период менструации – 0,09-0,8 у.е., 0,19-2,3 нмоль/л; при беременности – 0,68-4,02 у.е., 0,9-11,8 нмоль/л.

Рост гормона может быть сигналом о физиологических отклонениях в организме.

Увеличение 17 ОН прогестерона часто наблюдается при таких болезнях:

• новообразование в коре надпочечников;
• поликистоз;
• гиперплазия надпочечников врождённого типа.

Причинами роста величины гормона могут быть эмоциональные перенапряжения, в частности, стрессы, страх, злость.

Казалось бы, чем меньше, тем лучше. Но, такое правило нельзя применять к снижению количества 17 ОН прогестерона. Когда вещества меньше нормы, это так же плохо, как и его избыток.

Обратиться за консультацией к врачу женщине стоит в таких случаях:

• если менструация имеет непостоянный характер;
• пара не может долгое время зачать ребёнка;
• при невынашивании плода;
• при маточных кровотечениях;
• при аменорее;
• в случае повышенной чувствительности и болезненности груди;
• при интенсивном ПМС;
• если не наступает овуляция при нормальном цикле.

Причина снижения уровня гормона одна – недостаточная функциональность надпочечников, к чему приводит болезнь Аддисона.

Данный гормон — стероидный, за его продукцию отвечают яичники и надпочечники. У женщин в положении 17 ОН прогестерон начинает вырабатываться в плаценте.

Рост показателей оксипрогестерона у беременных говорит о повышенном синтезе мужских гормонов в надпочечниках.

Если выработка 17 ОН прогестерона во время вынашивания ребёнка завышена, увеличивается продукция андростендиона. Это, в свою очередь, усиливает выработку тестостерона, что чревато такими последствиями:

• самопроизвольное прерывание беременности на 1 триместре;
• угроза преждевременных родов на 2 триместре.

Если беременность часто заканчивается самопроизвольным выкидышем, пациентке ставят диагноз «привычное невынашивание». В таком случае женщине нужно проверить свой гормональный статус, особенно сдать кровь на 17 ОН прогестерон.

Если этот компонент превышает нормальное значение, назначается лечение. Только по завершении терапии появляется шанс забеременеть и выносить ребёнка.

Для снижения количества 17 ОН прогестерона женщинам показано гормональное лечение. Зачастую для этого назначают такие препараты, как Дексаметазон, Метилпреднизолон.

Приём подобных медикаментов может вызвать набор массы тела, ведь они задерживают в организме воду. Так как терапия гормонами применяется в небольшой дозировке, других побочных эффектов замечено не было.

Особенности использования лекарственных средств уточняет врач, учитывая фазу менструального цикла, проявление болезни и индивидуальные характеристики организма. Суточная доза препарата разбивается на несколько приёмов с одинаковым промежутком.

Если женщина страдает бесплодием, длительность терапии до момента беременности может продолжаться от 3 месяцев до полугода.

После сдачи образца крови, итоги исследования могут быть в 3 вариациях:

Учитывая полученные результаты, врач подбирает соответствующее лечение.

Если показатели на 17 ОН прогестерона находятся в пределах нормы, это значит, что дисбаланс гормонов не имеет связи с работой яичников или корой надпочечников. В таком случае причины гормонального дисбаланса стоит искать дальше.

Увеличение значения данного гормона может свидетельствовать о злокачественных новообразованиях в надпочечниках или яичниках.

Часто при незначительном росте 17 ОН прогестерона девушки жалуются на отсутствии критических дней, а также на проблемы с зачатием ребёнка.

Низкие показатели гормона часто свидетельствуют о дисфункции надпочечников (болезнь бывает как врождённой, так и приобретённой).

Кроме того, пониженные показатели 17 ОН прогестерона могут фиксироваться и у мужчин с признаками ложного гермафродитизма.

При первой беременности выносить плод не удалось, через 1,5 месяца произошло отторжение эмбриона. Это сопровождалось кровотечением. Проблема не решалась долгие годы. Однажды, направившись к другому гинекологу, она акцентировала внимание на том, что у меня растут волосы не совсем в тех местах, где должны, посоветовала проверить 17 ОН прогестерон. Я была в шоке… Полученные результаты превышали допустимую норму в 6 раз. Затем Врач порекомендовала принимать по четверти таблетки Метипреда, которые я применяла с 3 недели беременности до 36-й. Беременность протекала хорошо. Сейчас счастливая мама!

Несмотря на высокие показатели 17 ОН прогестерона, гинеколог рекомендовала снижать не его, а пролактин. Для этого принимала в минимальной дозировке Бромокриптин. Немного переключилась на работу, перестала всё время думать о том, что не получается забеременеть. Спустя 3,5 месяца на годовщину свадьбы порадовала мужа двумя полосочками на тесте.

Анализы на 17 ОН прогестерон показали превышение нормы в 3 раза. По назначению врача, принимала Диане. От проблемы избавилась уже через месяц и 3 недели. При этом кожа стала чистой, пропала постоянная сыпь и раздражение на лице.

источник

17 Он прогестерон является одним из стероидных гормонов, местом выработки которого являются половые органы, плацента и надпочечники, где он преобразуется в кортизол. Основной функцией этого гормона в организме является оказание регуляционного воздействия на половые органы и менструальный цикл, а также под его влиянием формируется способность к зачатию и рождению ребенка.

В нормальном состоянии и под воздействием благоприятных факторов отмечается его малая концентрация в крови, а значительные его колебания наблюдаются во время беременности или менструального цикла.

17 Он прогестерон в небольшом количестве выделяется яичниками в первую половину цикла, а к его середине концентрация этого гормона немного увеличивается и сохраняется на таком же уровне до окончания второй фазы.

При условии оплодотворения яйцеклетки, а также успешной имплантации зародыша гормон постепенно увеличивается, а при отсутствии беременности содержание 17 Он прогестерона начинает снижаться и достигает минимального значения на начало новой фазы.

Гормон 17 Он прогестерон диагностируют у новорожденных для определения недостаточного содержания в организме фермента 21-гидроксилазы, которое развивается при врожденной гиперплазии надпочечников. При недостаточном содержании в организме фермента 21-гидроксилазы наблюдается снижение образования кортизола и альдостерона.

В случае большого содержания в организме ребенка 17 Он прогестерона происходит перенаправление его избыточного количества на синтез андрогенов. Эти гормоны присутствуют в крови младенца с самого рождения и под их воздействием развиваются вторичные мужские половые признаки у женщин.

Частичный дефицит 21-гроксилазы сопровождается стертой клинической картиной. Проблемы с ростом и половым развитием в пубертатном периоде является основанием для подозрения такой патологии. В подростковом возрасте о таком нарушении можно говорить при развитии у девушек гирсутизма, а в зрелом периоде частичный недостаток 21-гидроксилазы отмечается при сбоях менструального цикла и бесплодии.

Сдать кровь на выявление уровня 17 Он прогестерон необходимо в случае появления подозрений на сбои гормонального характера и гиперплазию коры надпочечников. Это происходит в следующих случаях:

• женщина не может забеременеть в результате ярко выраженных признаков гирсутизма;
• отмечаются нарушения в менструальном цикле;
• для подтверждения развития в организме опухоли яичников;
• сдать кровь на гормоны для такого исследования в детском возрасте необходимо для исключения врожденной гиперплазии надпочечниковой коры.

Временем проведения забора крови на гормон 17 Он прогестерон является первая половина цикла. Анализ крови необходимо сдать в утренний отрезок времени натощак, при этом к нему рекомендуется пройти определенную подготовку:

• перед прохождением исследования разрешается пить только чистую воду;
• накануне анализа последнее употребление пищи должно быть за 8-12 часов до его проведения;
• анализ крови нужно сдать перед началом приема каких-либо лекарственных препаратов либо через 10-12 дней после прекращения их приема. В том случае, если отмена приема медикаментов невозможна, в выданном врачом направлении должно быть указано название лекарственного препарата и дозы его приема;
• за сутки до анализа отказаться от употребления жирной и жареной пищи;
• не употреблять алкоголь;
• отказаться от занятий тяжелыми физическими упражнениями
• предупредить нервные срывы.

Можно получить неинформативные результаты в том случае, если сдать кровь на анализ после прохождения таких процедур, как рентгенография, флюорография, УЗИ, физиотерапевтические процедуры и ректальные исследования. В детском возрасте сдать кровь на анализ можно в утренний промежуток времени до приема пищи, причем день проведения анализа значения не имеет.

Для того чтобы оценить опасность состояния, должна быть проведена правильная расшифровка результатов исследования. В нормальном состоянии организма показатели уровня 17-ОН прогестерона в крови колеблются в следующих пределах:

• мужчины-0,1-1,0 мгк/л;
• для женщин в фолликулярной фазе показатели равны 0, 2-2,0; в лютеиновой фазе-10-30,0; после окончания периода менопаузы -0,04-2,38 мгк/л.

Расшифровка результатов исследования может быть представлена в следующем виде:

Такое заключение может свидетельствовать о том, что имеющиеся в организме гормональные нарушения не имеют ничего общего с яичниками и корой надпочечников.

Проведенный анализ может показать такие результаты в следующих случаях:

• опухоли яичников или надпочечников;
• незначительное повышение может быть признаком бесплодия либо сбоев менструального цикла;
• значительное повышение уровня гормона может являться признаком врожденной гиперплазии надпочечниковой коры в любом возрасте.

У детей такая патология носит генетический характер и ее передача происходит по ауто-рецисивному типу в виде дефектного состояния одного из ферментов. Такой сбой во всей цепочке приводит к усиленному синтезу и накоплению тестостерона. Следствием этого является рождение детей с признаками вирилизации.

У мальчиков это выражается в усиленном проявлении мужских признаков и увеличении пениса, а у девочек наблюдается большой размер клитора и половых губ. Помимо этого, у ребенка наблюдается развитие обменных нарушений, которые сопровождаются большими объемами потери солей калия и натрия.

Такой результат может быть следствием развития аддисоновой болезни, а также недостаточности надпочечников врожденного и приобретенного характера. Гормон 17 Он прогестерон, содержащийся в недостаточном количестве в мужском организме, свидетельствует о состоянии ложного гермафродитизма.

Особенностью этой патологии является то, что в результате нарушения синтеза прогестерона происходит неправильное формирование мужского тела. Анализ на выявление уровня 17 Он прогестерона является эффективной медицинской процедурой, позволяющей выявить многие болезни и патологии на ранних стадиях развития.

источник