Меню Рубрики

Желтые глаза анализы в норме

По внешнему виду глаз можно судить о состоянии человеческого организма. В норме склера должна иметь белый цвет с немного голубоватым оттенком. Изменение ее окраски нередко свидетельствует о наличии патологических процессов. Почему пожелтел белок глаза? О причинах этого явления, его диагностике и методах терапии рассказывается в разделах статьи.

Вещество, которое придает желтую окраску белкам, именуется билирубином. Оно формируется из гемоглобина, который присутствует в человеческой крови. Данное соединение способствует расщеплению липидов и входит в состав желчи. В норме функцию удаления избыточного количества билирубина осуществляет печень. Вещество выводится из организма через кишечник. Иногда данный процесс нарушается. В таких случаях человек замечает, что у него пожелтели белки глаз. Причинами этого состояния могут быть патологии печени, желчного пузыря и его протоков, а также других органов и систем. При этом степень выраженности симптома зависит от тяжести состояния больного.

У большинства пациентов, в организме которых наблюдается избыток билирубина, желтую окраску приобретают не только белки глаз, но и кожные покровы. Среди причин, в результате которых данное вещество не выводится из организма, можно назвать:

  1. Распад излишнего количества эритроцитов. Это состояние называется гемолитической желтухой. Оно наблюдается при анемиях, малярии, инфаркте легкого, внутренних кровотечениях, заражении паразитами.
  2. Закупорка протоков желчного пузыря. Данный процесс обусловлен наличием гельминтов, новообразований, конкрементов.
  3. Желтуха, которая проявляется при патологиях печени. К ним относятся различные виды гепатитов, синдром Жильбера (пигментный гепатоз), злокачественные опухоли, цирроз. Изменение цвета склер может объясняться и воздействием токсических соединений.

И у детей, и у совершеннолетних пациентов иногда возникает состояние, при котором пожелтели белки глаз. Причины этого симптома примерно одинаковы для людей разных возрастных категорий. Однако существуют некоторые особенности протекания патологических процессов.

Этот симптом заметен сразу после появления малыша на свет. Несовместимость групп крови матери и ребенка является объяснением того, почему у новорожденного пожелтели белки глаз. Причинами данного состояния могут быть также внутриутробные патологии инфекционного характера. Они способствуют распаду эритроцитов. Таким образом, из клеток выделяется гемоглобин. Из этого вещества вырабатывается билирубин, с избытком которого организм младенца не в состоянии справиться.

Еще одной причиной развития данного состояния может стать внутреннее кровотечение. Гемолитический тип желтухи у новорожденных сопровождается такими симптомами:

  1. Увеличение объема печени.
  2. Повышенная температура.
  3. Вялость.
  4. Плохой аппетит.
  5. Желтая окраска эпидермиса и белков глаз.

Молодых матерей волнует вопрос о том, что нужно делать при возникновении данного состояния. Доктора утверждают, что это явление обычно устраняется само по себе в течение семи-двенадцати суток. Если самочувствие младенца не улучшается, у него, вероятно, присутствует серьезная патология. В таком случае необходимо показать ребенка специалисту. При тяжелых формах желтухи новорожденным проводят процедуру гемотрансфузии.

Такое явление не сопровождается дискомфортом в области органов зрения. Поэтому многие люди не придают ему особого значения. Бывают случаи, когда желтоватая окраска склер объясняется наследственной предрасположенностью. В таких ситуациях этот признак присутствует на протяжении всей жизни. Он не свидетельствует о наличии проблем со здоровьем. Но часто оттенок склер меняется внезапно. Почему пожелтели белки глаз? Причины, скорее всего, кроются в нарушениях работы каких-либо органов и систем. Человеку, который заметил у себя появления симптома, не стоит откладывать визит к специалисту. Ведь отсутствие своевременной диагностики и терапии приведет к ухудшению состояния.

Они являются вероятными объяснениями того, почему пожелтели белки глаз. К одному из таких состояний причисляют пигментный гепатоз. Он обусловлен повышением количества непрямого билирубина в крови. Такая патология проявляется желтухой и раздражением толстого кишечника. Другие симптомы, характерные для расстройства функций печени (увеличение объема этого органа, дискомфорт в районе правого подреберья, зуд кожи) у пациентов не наблюдаются. Терапия предполагает избегание психических и физических перегрузок, токсических воздействий (употребления спиртного, курения), соблюдение специальной диеты.

Еще одним наследственным недугом, который приводит к изменению оттенка склер, является болезнь Вильсона-Коновалова. При такой патологии на краю радужки образуется ободок золотистого цвета. Данное состояние характеризуется нарушением обмена меди в организме. Это вещество скапливается в клетках мозга, почек, глаз.

Изменение окраски склер могут вызвать такие состояния:

  1. Воспаление соединительной оболочки глаза.
  2. Доброкачественные новообразования органов зрения.

Такие состояния являются очень опасными. Они приводят к тяжелым расстройствам функций этого важного органа.

К недугам печени относятся:

  1. Воспалительные патологии различного типа. Они могут быть вызваны воздействием вирусов, желтой лихорадкой, негативным влиянием токсических соединений, паразитарными инвазиями. И, если внезапно пожелтели белки глаз и кожа, причиной данного состояния нередко является гепатит.
  2. Поражение печени эхинококками. Эти паразиты проникают в организм из пищи и воды, в результате контакта с животными.
  3. Цирроз. Патология представляет собой изменение структуры клеток печени, которое приводит к тяжелым нарушениям ее функций. Недуг возникает в результате злоупотребления спиртным, последствий гепатита, длительного употребления лекарств для борьбы с микробами. У пациентов с циррозом происходит накопление избыточного количества билирубина в тканях.
  4. Злокачественные опухоли печени.
  5. Описторхоз. Объясняется присутствием в организме плоских червей. Они проникают в тело человека после поедания полусырой рыбы.

К причинам подобного рода относятся патологии, вызывающие разрушение эритроцитов. В качестве недугов, способствующих изменению оттенка склер, можно перечислить:

    Иммунную гемолитическую анемию. Это заболевание вызывают некоторые токсические соединения и наркотические вещества. Оно приводит к тому, что организм пациента разрушает собственные эритроциты.

Оттенок склер может поменяться в результате панкреатита. Этот недуг сопровождается воспалительным процессом.

Пораженная поджелудочная железа оказывает давление на соседние органы. Если пожелтело лицо и белки глаз, причиной данного явления нередко бывает затруднение оттока желчи и накопление излишков билирубина в клетках тела. Такое состояние сопровождается зудом кожных покровов, темным оттенком мочи и светлой окраской каловых масс. Для диагностики подобных патологий проводятся лабораторные анализы крови.

Если человек замечает у себя пожелтевший белок глаза, причинами появления этого симптома могут быть такие состояния:

  1. Воспалительный процесс в радужной оболочке.
  2. Конъюнктивиты, имеющие злокачественную природу, меланомы. Такие патологии требуют довольно длительной терапии. Своевременное обращение к специалисту в данном случае является залогом успешного лечения и сохранения зрительной функции пациента.
  3. Птеригиум (новообразование, которое появляется в результате воспаления соединительной оболочки глаза).
  4. Пингвекула. Патология, связанная с нарушением метаболизма липидов, характеризуется формированием желтых жировиков на поверхности склер. Для ее устранения иногда требуется хирургическое вмешательство.

Окраска склер нередко меняется под воздействием пагубных привычек. Если пожелтели белки глаз, причинами появления симптома могут быть частые выпивки, курение.

Кроме того, у людей, которые злоупотребляют пряными, копчеными и жирными кушаньями, жареной пищей и мучными изделиями, также наблюдается данный симптом. Он характерен и для лиц, которые проводят много времени за монитором компьютера или экраном телевизора. Перенапряжение органов зрения, отсутствие полноценного отдыха приводит к ухудшению их состояния и внешнего вида.

Если у человека пожелтели белки глаз, причины и лечение, которое необходимо пациенту, может определить только врач. Прежде всего, при изменении оттенка склер необходимо обратиться к специалисту – гастроэнтерологу. Он занимается терапией патологий печени и других органов пищеварительной системы. Медикаментозное лечение обычно назначается при гепатитах, недугах желчного пузыря и паразитарных инвазиях. Злокачественные новообразования и крупные конкременты можно удалить только при помощи операции. При наличии патологий крови терапию проводит гематолог. Недугами органов зрения занимается окулист. При болезнях глазного аппарата назначаются медикаменты с противовоспалительными, противовирусными и антибактериальными свойствами, а также средства от аллергии. Чтобы предотвратить появление симптома в будущем, пациенту нужно придерживаться нескольких рекомендаций. О них рассказывается в следующем разделе.

Такое явление, как белки глаз с желтизной, свидетельствует о нарушении работы организма. Для устранения данного симптома необходимо пройти диагностику и назначенное доктором лечение. Кроме того, улучшить состояние помогут такие советы:

  1. Нужно отказаться от употребления напитков, содержащих этанол, а также бросить курить.
  2. Исключить из рациона жирные, пряные, жареные, соленые кушанья, мучные и кондитерские изделия.
  3. Если пожелтели белки глаз, и причина такого явления заключается в перегрузке органов зрения, следует сократить время, проводимое за экраном компьютера, делать перерывы в работе.

источник

Показатель здоровья человека – кожа, волосы, глаза. Глаза должны быть ясные, чистые, белки и роговица без признаков желтизны. Если она появилась внезапно, следует обязательно обратиться к врачу – изменение цвета глазного яблока свидетельствует о проблемах, возникших в организме.

Нужно ли сразу вызывать «скорую помощь», если пожелтели белки глаз, и настраиваться на лечение желтухи? Нет. Даже диагноз гепатит – более частое название «желтуха» – имеет другие симптомы, и наличие заболевания должен подтвердить врач. Кроме того, желтые глаза – не обязательно гепатит А. Существует множество заболеваний, имеющих тот же признак, и не все подлежат госпитализации.

Если у человека желтые глазные яблоки, причины могут быть следующие:

  • болезни печени различной этиологии;
  • офтальмологические заболевания;
  • побочные эффекты на прием некоторых медицинских препаратов и интоксикация;
  • злокачественные процессы органа зрения или общего характера.

Есть и абсолютно «безобидные» причины подобного состояния, которые не требуют срочного лечения, но постепенно подтачивают организм изнутри – хроническое недосыпание, постоянное сидение за монитором компьютера, вредные привычки – в частности, курение.

Желтизна в глазах – это обязательная причина обратиться к врачу, даже если нет температуры и тошноты. Необходимо всегда выяснять, почему глазные яблоки изменили свой цвет. Шанс устранить офтальмологические заболевания при первых признаках изменения цвета глазных белков почти 100% – если симптомом пренебречь, можно потерять зрение.

Эритроциты в организме человека содержат билирубин, который вырабатывает печень. Зачем нужен билирубин? Этому ферменту отведена важная роль в процессе пищеварения – он эмульгирует жиры и подготавливает их для расщепления, которое происходит в двенадцатиперстной кишке. Если бы не было билирубина, частицы жира не усваивались бы. Если синтез билирубина увеличен, или организм его не воспринимает, белки глаз сразу же желтеют.

Нарушение выработки билирубина указывает на патологии печени различного характера.

Заболевания, которые влияют на функцию печени:

  • гепатиты различных видов;
  • заражение печени паразитами – эхинококкоз или описторхоз.

Выделяют следующие виды гепатитов.

  1. Гемолитический. Развивается при ускоренном распаде гемоглобина – печень не успевает перерабатывать то количество непрямого гемоглобина, который образуется при распаде эритроцитов в прямой гемоглобин.
  2. Печеночный.

Его вызывают:

  • Вирусные поражения. Симптомы болезни при различных штаммах вирусов: озноб, головная боль, повышение температуры, лихорадочное состояние, боль в животе, тошнота, потеря аппетита, увеличение печени, изменение цвета стула и мочи – стул становится светлым, а моча – темной.
  • Лептоспироз. Начало внезапное, резко повышается температура, появляются геморрагический синдром, миалгия (мышечные боли), повышается СОЭ, снижается уровень гемоглобина, возникает тромбоцитопения. Увеличивается печень с первых дней заболевания.
  • Токсический гепатит развивается остро, и симптомы напоминают вирусный гепатит. Могут одновременно поражаться почки – возникать почечная недостаточность. Печеночная функция нарушается.
  • Симптоматика острого алкогольного поражения напоминает развитие вирусного гепатита.

Дополнительные симптомы – диарея, асцит.

  1. Холестатическая желтуха. Желчные протоки закупориваются камнями или застоем желчи, что вызывает тошноту, головокружение, боль в правом подреберье.
  2. Энзимопатическая желтуха. Из-за наследственного дефекта в ферментной системе организма синтез билирубина недостаточен.

Желтушка новорожденных редко приводит к патологическим изменениям печени. Она возникает в первые дни после рождения из-за адаптации к внеутробному периоду. Перед родами в кровь плода поступает огромное количество эритроцитов, и с переработкой билирубина, который выделился при их распаде, печень не справляется. Желтушка новорожденных обычно проходит сама на 10-12 день жизни.

Желтушка новорожденных опасна при несовместимости резус-фактора родителей. В этом случае младенцам требуется лечение.

При паразитарных заражениях нарушение функции печени вызывается токсинами, которые выделяют паразиты во время своей жизнедеятельности.

Хронические заболевания печени могут иметь следующие симптомы: боль в подреберье справа, тошнота, увеличение селезенки, субфебрильная температура, варикозное расширение вен пищевода, асцит, анемия и прочие.

Лечение всех болезней печени – прерогатива врача. В этом случае народные методы могут иметь только дополнительное воздействие.

Желтизну глазного яблока и радужки могут вызвать злокачественные образования тканей органа зрения – чаще конъюнктивы. Желтизна – один из симптомов меланомы области глаз. Так что не стоит тянуть с визитом к офтальмологу, если появились неприятные ощущения в глазнице и желтые пятна на поверхности глаза, которые можно увидеть, разглядывая себя в зеркале.

Желтеют белки при таких заболеваниях, как пингвекула и птеригиум.

Пингвекула – это небольшое образование, похожее на жировик, которое локализуется из-за нарушения липидного обмена в организме на глазном яблоке.

Птеригиум – разрастание конъюнктивы глаза (в народе заболевание называют «дикое мясо»). Она начинает заходить на склеру и уменьшает поле зрения.

Лечение пингвекулы и птеригиума хирургическое. Птеригиум возможно устранить только на начальной стадии. Если конъюнктива разрастется настолько, что закроет зрачок, то обратное восстановление невозможно.

Все заболевания глаз – причина обратиться к окулисту.

У этого заболевания имеется и второе название – конституциональная желтуха. Мальчики болеют в 5 раз чаще, чем девочки. Если рассматривать только клинические признаки – пожелтение век и глазных яблок, то можно сказать, что болезнь Жильбера встречается редко. Однако если обратить внимание на формулу крови относительно возникающей билирубинемии, то частота проявлений увеличивается.

Желтизна склер появляется не всегда, а только при задержке кормления, из-за которой повышается гемолиз. То есть при отсутствии голодания симптомов болезни не возникает.

Вылечить болезнь Жильбера невозможно, но есть способы устранить симптоматику. Это щадящая диета, использование желчегонных препаратов и эмульсии сои.

Само по себе курение не влияет на цвет склер, но нужно учитывать – постоянная подпитка организма никотином увеличивает нагрузку на печень.

Кроме никотина при курении в организм поступают и другие продукты горения, смолы и токсины Очищением организма занимается печень, и перегрузки негативно отражаются на ее функции.

Именно поэтому у курильщиков с «длительным стажем» желтоватые белки глаз и кожа. В медицине это называется «признаками подострого токсического гепатита».

Если нездоровый вид и желтизна глазных яблок вызваны усталостью глаз, необходимо сбалансировать режим труда и отдыха, больше гулять, увеличить в рационе количество здоровой пищи, – овощей, фруктов, морепродуктов и орехов – в состав которой входят витамины для глаз: А, С, Е, никотиновая и фолиевая кислота, насыщенные жирные кислоты.

Иногда глазные яблоки желтеют, если в организме очень много каротина. Такое случается, например, если «злоупотреблять» морковью. В этом случае лечение – разнообразие рациона.

Во всех остальных ситуациях – при изменении цвета склер – нужно обратиться к врачу. Такое состояние – сигнал: в организме не все в порядке.

Читайте также:  Ack норма анализ у ребенка

В глазном яблоке выделяют три основные оболочки:

  • наружная (фиброзная) оболочка глазного яблока;
  • средняя (сосудистая) оболочка глазного яблока;
  • внутренняя (чувствительная) оболочка глазного яблока.

Наружная оболочка глазного яблока Наружная оболочка глазного яблока состоит из двух важных отделов, которые отличаются друг от друга по своей анатомической структуре и функциям. Первый отдел называется роговицей глаза. Роговица глаза расположена в передней центральной части глазного яблока. Из-за отсутствия сосудов и гомогенности своей ткани роговица является прозрачной, поэтому через нее можно разглядеть зрачок и радужку глаза.

Роговица состоит из следующих слоев:

  • переднего многослойного плоского эпителия;
  • передней пограничной мембраны;
  • собственного вещества роговицы (состоит из гомогенных соединительнотканных пластинок и плоских клеток, которые являются разновидностью фибробластов);
  • задней пограничной мембраны (десцеметовой оболочки), которая, преимущественно, состоит из коллагеновых волокон;
  • заднего эпителия, который представлен эндотелием.

Благодаря своей прозрачности роговица легко пропускает лучи света. Также она обладает способностью к светопреломлению, вследствие чего данную структуру еще относят к светопреломляющему аппарату глаза (вместе с хрусталиком, стекловидным телом, жидкостями камер глаза). Кроме того роговица выполняет защитную функцию и уберегает глаз от различных травматических воздействий.

Роговица глаза является наиболее выпуклой частью глазного яблока. По периферии роговица глаза плавно переходит в склеру глазного яблока, которая является вторым важным отделом наружной оболочки глаза. Этот отдел занимает большую часть площади наружной оболочки глаза. Склера глаза представлена плотной волокнистой оформленной соединительной тканью, состоящей из пучков коллагеновых волокон с примесью эластических волокон и фибробластов (клетки соединительной ткани). Наружная поверхность склеры спереди покрыта конъюнктивой, а задняя – эндотелием. Конъюнктива (слизистая оболочка глаза) – это сравнительно тонкая оболочка, которая состоит из цилиндрического многослойного эпителия. Эта оболочка покрывает веки изнутри (вековая часть конъюнктивы) и глазное яблоко снаружи (глазная часть конъюнктивы). Причем роговицу данная структура не покрывает.

Наружная оболочка глазного яблока выполняет ряд важных функций. Во-первых, она является самой прочной по сравнению с остальными двумя оболочками глазного яблока, вследствие чего ее наличие позволяет уберегать орган зрения от травматических повреждений. Во-вторых, наружная оболочка глаза из-за своей прочности помогает поддерживать глазному яблоку определенную анатомическую форму. В-третьих, к этой оболочке прикрепляются глазодвигательные мышцы, в результате чего глазное яблоко может совершать различные движения в глазнице.

Причины пожелтения склер глаз

Причина Механизм формирования желтизны белков глаз
Болезни печени При болезнях печени происходит нарушение связывания непрямого (не связанного с глюкуроновой кислотой) билирубина из крови и выделение прямого билирубина из нее, вследствие повреждения гепатоцитов (печеночных клеток). Замедление выведения из крови непрямого билирубина и попадание в нее прямого билирубина (он проникает в кровь в результате повреждения клеток печени) приводит к его накоплению в ней. При достижении им высоких концентраций, он выходит из сосудов и проникает в склеры глаз, где происходит его осаждение. Такое осаждение сопровождается окрашиванием белочной оболочки глаз в желтый цвет.
Болезни крови При болезнях крови наблюдается выраженный гемолиз (разрушение) эритроцитов (красные клетки крови), что приводит к повышению концентрации в крови гемоглобина (белок, транспортирующий кислород), который содержат в большом количестве эритроциты. Впоследствии этот гемоглобин подвергается распаду и из него образуется непрямой билирубин. Так как при болезнях крови непрямого билирубина образуется намного больше (из-за распада в крови большого количества гемоглобина), чем печень способна обезвредить, то он постепенно накапливается в крови, а затем проникает внутрь склер глаз, окрашивая их в желтый цвет.
Болезни желчевыводящих путей Пожелтение белков глаз при болезнях желчевыводящих путей связано с накоплением в крови значительного количества прямого билирубина. При данных патологиях нарушается отток желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. Вследствие этого происходит разрыв внутрипеченочных желчных протоков, по которым желчь удаляется из печени. Из-за этого компоненты желчи проникают в кровь. Так как одним из основных ее компонентов является прямой билирубин, то его концентрация в плазме крови существенно возрастает. Затем этот билирубин проникает в склеру глаз и окрашивает их в желтый цвет.
Нарушение обменных процессов в организме Существуют как минимум три вида нарушения обменных процессов, которые приводят к пожелтению белков глаз (нарушение обмена металлов, билирубина и белков). При нарушении обмена железа (гемохроматоз) или меди (болезнь Вильсона-Коновалова) в печени происходит их накопление, что приводит к повреждению ее тканей (так как в высоких концентрациях эти металлы токсичны для тканей организма) и развитию цирроза печени. При циррозе нарушается дезинтоксикационная функция печени, вследствие чего она не удаляет из крови непрямой билирубин. По мере прогрессирования заболевания он накапливается в коже и склерах глаз и окрашивает их в желтый цвет. При некоторых наследственных болезнях печени (болезнь Жильбера, синдром Криглера-Найяра, синдром Дабина-Джонсона) имеет место нарушение обмена билирубина, и он накапливается в крови и периферических тканях (коже и склерах глаз). При амилоидозе (патология, связанная с нарушением обмена белков) в печени откладывается амилоид (анормальный белок), что вызывает нарушение ее структуры и функции, вследствие чего она постепенно утрачивает способность удалять из крови непрямой билирубин, в результате этого он накапливается в коже и белочной оболочке глаз, придавая им желтый оттенок.
Острый или хронический панкреатит При остром или хроническом панкреатите (воспаление поджелудочной железы) нередко наблюдается увеличение поджелудочной железы в размерах, из-за ее воспалительного отека. Так как вблизи поджелудочной железы находится холедох (общий желчный проток), то в таких случаях довольно часто имеет место его механическое сдавление со стороны брюшной полости увеличенной поджелудочной железой. Механическая закупорка холедоха сопровождается застоем желчи в желчевыводящих путях и разрывом внутрипеченочных желчных капилляров, вследствие чего компоненты (в том числе и прямой билирубин) желчи попадают в кровь. Поэтому при остром или хроническом панкреатите у пациентов в крови повышен уровень прямого билирубина и имеется желтуха (пожелтение кожи и склер глаз).

Лечение болезней печени включает в себя применение консервативных и хирургических методов. Наиболее часто консервативными методами лечат пациентов с гепатитом, циррозом печени, синдромом Циве, амебиазом, саркоидозом печени. Хирургическое вмешательство чаще назначается больным с раком, эхинококкозом печени.

Гепатит Гепатит, в большинстве случаев, лечится с помощью медикаментов. В зависимости от причины данного заболевания всегда выбирают различные группы препаратов. Инфекционные гепатиты (вирусные, бактериальные, паразитарные) лечат при помощи антибиотиков, противовирусных и противопаразитарных средств. Аутоиммунные гепатиты лечат с помощью иммуносупрессоров (тормозят иммунные реакции в организме) и цитостатиков (замедляют процессы клеточного деления). При токсических гепатитах назначают дезинтоксикационную терапию и вводят различные антидоты (противоядия). Также при гепатитах довольно часто назначают гепатопротекторы (защищают клетки печени от разрушения) и желчегонные средства (ускоряют выведение желчи из печени).

Синдром Циве Основным методом лечения при синдроме Циве считается полное воздержание от приема алкоголя. Также при этом синдроме назначают гепатопротекторные средства, укрепляющие стенку гепатоцитов (клеток печени).

Цирроз печени Если цирроз печени возник на фоне алкоголизма, то таким пациентам назначают урсодезоксихолевую кислоту (ускоряет отток желчи из печени и защищает ее клетки от повреждения). При вирусных циррозах печени пациентам выписывают противовирусные средства. При аутоиммунных циррозах назначают иммунодепрессанты, то есть средства, которые снижают активность иммунных реакций в организме. Если цирроз появился на фоне болезни Вильсона-Коновалова (патология, связанная с накоплением меди в тканях) или гемохроматоза (заболевание, при котором в тканях происходит накопление железа), то таким пациентам прописывают специальную диету и дезинтоксицирующие средства, которые образуют комплексы с медью (или железом) и выводят ее из организма через почки с мочой.

Рак печени Рак печени является довольно тяжелым заболеванием, которое более эффективно лечится только на самых ранних стадиях. На более поздних стадиях эта патология практически неизлечима. Для лечения рака печени используются разнообразные методики, которые могут включать хирургические (механическое удаление опухоли, трансплантация печени, криодеструкция и др.), лучевые (облучение опухоли ионизирующим излучением, радиоэмболизация и др.) и химические методы (введение в опухоль уксусной кислоты, этанола и др.).

Эхинококкоз печени Эхинококкоз печени на самых ранних стадиях лечится медикаментозно с применением противопаразитарных препаратов (альбендазол). На поле поздних стадиях данной патологии обычно прибегают к хирургическому удалению кисты из печени. При этом хирургическое лечение часто сочетают с лекарственной противопаразитарной терапией. Оперативное вмешательство по удалению кисты из печени обычно состоит из нескольких этапов. Сначала в полость кисты вводят иглу, через которую отсасывают ее содержимое. Затем вскрывают полость кисты и удаляют остатки содержимого ее полости. После чего удаляют оболочки самой кисты, которые отграничивали ее от окружающих тканей печени. После этого тот промежуток, где была киста, закрывают путем ушивания соседних тканей печени. В некоторых случаях, еще до хирургического лечения, киста может нагнаиваться. В таких случаях она превращается в абсцесс печени. Эта патология лечится при помощи антибиотиков и определенных хирургических методов (дренирование полости абсцесса, вскрытие абсцесса).

Саркоидоз печени Саркоидоз печени лечат с помощью иммунодепрессантов и цитостатиков. Эти средства подавляют иммунные реакции в организме, уменьшают образование воспалительных гранулематозных инфильтратов, тормозят размножение иммуноцитов (клеток иммунной системы) и выброс воспалительных цитокинов (веществ, регулирующих работу клеток иммунной системы). В тяжелых случаях, при недостаточности печени, осуществляют пересадку новой печени.

Амебиаз печени При амебиазе печени назначают амебоциды (лекарственные средства, уничтожающие вредоносные амебы). Чаще всего ими являются метронидазол, эметин, тинидазол, орнидазол, этофамид, хлорохин. Эти препараты также обладают противовоспалительным и антибактериальным действием. При образовании абсцессов внутри печени также иногда проводят хирургическое лечение, заключающееся в дренировании его полости и удалении некротических масс (отмерших тканей печени).

Болезни крови, которые вызывают пожелтение глаз, лечат чаще всего консервативно. Некоторые из них (малярия, бабезиоз, отравление гемолитическими ядами) можно вылечить путем назначения пациенту этиотропных препаратов, способных устранить причину заболевания. Другие же патологии (эритроцитарные мембранопатии, эритроцитарные энзимопатии, эритроцитарные гемоглобинопатии, аутоиммунные гемолитические анемии) вылечить полностью нельзя, поэтому таким больным выписывают симптоматическое лечение.

Малярия Малярию лечат противомалярийными препаратами (хлорохин, хинин, артеметер, галофантрин, мефлохин, фансидар и др.). Эти препараты назначают по специальным терапевтическим схемам лечения, которые подбирают в зависимости от вида малярии, ее тяжести и наличия осложнений. В тяжелых случаях при наличии осложнений назначают дезинтоксицирующие, регидратирующие (нормализуют общий объем жидкости в организме), антибактериальные, противосудорожные, противовоспалительные препараты, вливания эритроцитарной массы (препаратов, содержащих донорские эритроциты) или цельной крови, гемодиализ, оксигенотерапию.

Эритроцитарные мембранопатии Пациентам с эритроцитарными мембранопатиями назначают симптоматическое лечение, которое чаще всего состоит из спленэктомии (удаления селезенки), вливаний эритроцитарной массы (препарат, содержащий донорские эритроциты), назначения витаминов В12 и В9. В некоторых случаях переливают цельную кровь, а также прописывают стероидные противовоспалительные препараты и холекинетики (препараты, ускоряющие выведение желчи из печени).

Эритроцитарные энзимопатии В настоящее время не существует лечебного метода, который бы позволил пациенту избавиться от какой-либо разновидности эритроцитарной энзимопатии, поэтому эти патологии лечатся только симптоматически. При них обычно назначают переливания эритроцитарной массы (препарат, содержащий донорские эритроциты) или цельной крови при тяжелых гемолитических кризах (то есть периодах, характеризующихся массивным разрушением эритроцитов у пациента). В тяжелых случаях осуществляют трансплантацию костного мозга.

Эритроцитарные гемоглобинопатии Лечение эритроцитарных гемоглобинопатий должно быть направлено на коррекцию дефицита гемоглобина, эритроцитов в крови, дефицита железа в организме, терапию кислородной недостаточности и избегание провоцирующих гемолитические кризы (периоды распада эритроцитов в крови) факторов (курения, употребления алкоголя, некоторых лекарственных препаратов, ионизирующей радиации, тяжелых физических нагрузок, наркотиков и др.). Для восполнения дефицита эритроцитов и гемоглобина в крови всем пациентам назначают вливания цельной крови или эритроцитарной массы (препарат, содержащий донорские эритроциты), а также витамины В9 и В12. Для коррекции дефицита железа прописывают препараты железа. В некоторых случаях по определенным клиническим показаниям пациентам с эритроцитарными гемоглобинопатиями могут хирургически пересадить костный мозг или удалить селезенку.

Аутоиммунные гемолитические анемии Аутоиммунные гемолитические анемии лечатся с помощью иммуносупрессоров и цитостатиков, которые подавляют работу иммунной системы и нарушают выработку и секрецию аутоиммунных эритроцитарных аутоантител. Для восполнения дефицита разрушенных эритроцитов пациентам вливают эритроцитарную массу (препарат, содержащий донорские эритроциты) или цельную кровь. Для обезвреживания вредных продуктов, выделяющихся из гемолизированных эритроцитов, проводят дезинтоксикационную терапию (назначают гемодез, альбумин, реополиглюкин, плазмаферез). Для профилактики тромбозов, которые нередко встречаются у таких пациентов, назначают антикоагулянты (противосвертывающие препараты).

Бабезиоз Бабезиоз лечится путем назначения пациенту комбинированных препаратов, включающих один антибиотик (например, клиндамицин, азитромицин) и один противопаразитарный препарат (хинин, атоваквон).

Отравление гемолитическими ядами Отравления гемолитическими ядами лечатся с помощью различных антидотов (противоядий), которые подбираются в зависимости от типа вещества, вызвавшего интоксикацию. Также таким пациентам назначаются дезинтоксикационные вещества и гемодиализ (очищение крови с помощью специального прибора), которые предназначены для выведения из крови как сами ядов, так и продуктов распада собственных эритроцитов. Промывание желудочно-кишечного тракта осуществляется только в том случае, если отравление случилось после употребления яда в пищу.

Основной задачей лечения болезней желчевыводящих путей является устранение застойных явлений в желчевыводящих путях. Это достигается за счет этиотропного и/или симптоматического лечения. Этиотропное лечение направлено на устранение самой причины закупорки желчевыводящих путей. Оно применяется при описторхозе, опухолях органов билиопанкреатодуоденальной зоны, желчнокаменной болезни. При данных патологиях этиотропное лечение нередко назначают вместе с симптоматическим лечением, которое улучшает отток желчи по желчевыводящим путям, но не нейтрализует саму причину застоя желчи. Симптоматическое лечение обычно назначают при первичном склерозирующем холангите.

Первичный склерозирующий холангит Первичный склерозирующий холангит является быстропрогрессирующим заболеванием, которое обычно приводит к развитию билиарного цирроза печени. Этиотропного лечения против данного заболевания до сих пор не разработано, так как никто не знает его причину. Поэтому таких пациентов лечат симптоматически. Терапия, в основном, направлена на предотвращение застоя желчи внутри печени. С этой целью используют антихолестатики (холестирамин, урсодезоксихолевую кислоту, билигнин и др.). Эти же препараты обладают гепатопротекторным свойством, то есть они защищают клетки печени от повреждения.

Желчнокаменная болезнь Желчнокаменную болезнь лечат с помощью различных методов. В первую очередь, таким пациентам назначают диету с исключением из употребления очень жирной и высококалорийной пищи. Во вторую очередь, им выписывают лекарственные вещества (хенодезоксихолевая и урсодезоксихолевая кислоты), которые могут растворить камни прямо в желчном пузыре. Однако такие препараты обычно назначаются не всем пациентам. Медикаментозная терапия показана только в тех случаях, когда сохранена функция желчного пузыря и проходимость желчных путей (то есть камни не закупоривают желчные протоки). По этим же показаниям производят литотрипсию – разрушение камней под действием специально созданных ударных волн. При закупорке камнями желчных протоков, наличии желтухи и холецистита (воспаления слизистой оболочки желчного пузыря) довольно часто производят оперативное вмешательство с целью удаления желчного пузыря.

Читайте также:  1 скрининг узи в норме анализ

Опухоли органов билиопанкреатодуоденальной зоны Основным методом лечения опухолей органов билиопанкреатодуоденальной зоны является оперативное вмешательство. Лучевая терапия и химиотерапия в таких случаях являются менее эффективными.

Описторхоз В легких случаях заболевания его лечат с помощью противопаразитарных препаратов (празиквантел). При осложненном течении этой болезни назначают антибиотики, обезболивающие, дезинтоксикационные (выводят токсины из крови), ферментные (улучшают пищеварение в кишечнике), антигистаминные (уменьшают аллергические проявления данной болезни) препараты и желчегонные средства (ускоряют выведение желчи из печени).

Основным направлением лечения таких патологий является назначение всем пациентам детоксицирующих средств, способных выводить различные метаболиты (продукты обмена) из тканей организма. Детоксицирующая терапия производится у больных гемохроматозом, болезнью Вильсона-Коновалова, болезнью Жильбера, синдромом Криглера-Найяра, Дабина-Джонсона. При амилоидозе такое лечение не производится, так как амилоидные отложения прочно оседают в печеночных тканях и их невозможно вывести из организма детоксицирующими способами.

Гемохроматоз При наличии гемохроматоза пациенту назначают детоксицирующие препараты (дефероксамин), которые способны хорошо связывать железо в крови и выводить его через почки. Кроме лекарственных средств таким пациентам нередко назначают диету, исключающую прием продуктов, содержащих в больших количествах железо, а также кровопускания, посредством которых удается быстро удалить из организма некоторый объем железа. Считается, что при кровопускании 500 мл крови из организма человека моментально выводится около 250 мг железа.

Болезнь Вильсона-Коновалова При болезни Вильсона-Коновалова назначают диету, которая минимизирует поступление с пищей больших количеств меди в организм, а также детоксицирующие препараты (пеницилламин, унитиол), выводящие свободную медь из организма. Кроме этого таким пациентам назначают гепатопротекторы (повышают устойчивость клеток печени к повреждению), витамины группы В, препараты цинка (замедляют всасывание меди в кишечнике), противовоспалительные средства, иммуносупрессоры (подавляют иммунные реакции в организме), желчегонные препараты (улучшают выведение желчи из печени).

Болезнь Жильбера Во время обострений болезни Жильбера назначают гепатопротекторы (защищают клетки печени от повреждения), желчегонные средства (улучшают выведение желчи из печени), барбитураты (снижают уровень билирубина в крови), витамины группы В. Важным средством профилактики обострений данной патологии является строгое поддержание определенного образа жизни и максимальное избегание провоцирующих факторов (стресса, голодания, тяжелых физических нагрузок, употребления алкоголя, курения и др.), которые могут способствовать увеличению уровня непрямого билирубина в крови.

Синдром Криглера-Найяра При синдроме Криглера-Найяра применяют различные методики детоксикации организма (назначение барбитуратов, обильного питья, плазмафереза, гемосорбции, введение альбумина). В некоторых случаях назначают фототерапию (облучение кожи специальными лампами, вследствие чего происходит разрушение билирубина в организме), переливания крови, трансплантацию печени.

Синдром Дабина-Джонсона Пациентам с синдромом Дабина-Джонсона назначают витамины группы В и желчегонные средства (способствуют выведению желчи из печени). Им противопоказана инсоляция (длительное пребывание под воздействием солнечных лучей). По мере возможности таким больным рекомендуется избегать провоцирующих факторов (тяжелых физических нагрузок, стресса, употребления алкоголя, гепатотоксичных препаратов, голодания, травм, вирусных или бактериальных инфекций и др.).

Амилоидоз Медикаментозное лечение при амилоидозе печени подбирают всегда индивидуально. Препаратами выбора являются иммунодепрессанты (подавляют иммунные реакции в организме), цитостатики (замедляют процессы клеточного давления в тканях), гепатопротекторы (защищают клетки печени от повреждения). При некоторых формах амилоидоза производят пересадку печени.

Существуют следующие основные причины появления желтых склер глаз у новорожденных:

  • Синдром Криглера-Найяра. Синдром Криглера-Найяра – патология, при которой в клетках печени отсутствует фермент (глюкуронилтрансфераза), превращающий непрямой билирубин в прямой билирубин, вследствие чего первый накапливается в крови, проникает в склеры глаз и окрашивает их в желтый цвет.
  • Синдром Дабина-Джонсона. Синдром Дабина-Джонсона представляет собой врожденное заболевание, при котором нарушается выведение прямого билирубина из клеток печени, из-за чего происходит нарушение удаления билирубина из печени и всего организма в целом.
  • Физиологическая желтуха новорожденных. В период внутриутробного развития у плода в эритроцитах имеется большое количество фетального гемоглобина. Когда ребенок рождается, то происходит замена этого вида гемоглобина на обычный гемоглобин (HbA-гемоглобин), который является доминантной (преобладающей) формой у всех детей и взрослых. Такая смена сопровождается пожелтением кожи и склер глаз у новорожденного и длится первые 7 – 8 дней его жизни.
  • Ядерная желтуха. Ядерная желтуха – это патологическое состояние, при котором в крови у новорожденных резко возрастает уровень непрямого билирубина (более 300 мкмоль/л). Причиной этого повышения могут быть несовместимость матери и плода по группам крови, наследственные эритроцитарные мембранопатии, болезнь Гиршпрунга, врожденный пилоростеноз (непроходимость привратника желудка) и др.
  • Инфекционный гепатит. Инфекционный гепатит у новорожденных наиболее часто встречается в тех случаях, когда их матери во время беременности не наблюдаются у врачей и не проходят разнообразные лабораторные тесты на наличие у них инфекций (токсоплазмоза, герпеса, цитомегаловируса, гепатита В и др.).

Как очистить белки глаз от желтизны? Очистить белки глаз от желтизны навсегда можно только путем излечения тех патологий (болезни печени, желчевыводящих путей, крови и др.), которые ее вызывают. Какого-либо другого способа такого очищения не существует, так как желтизну обычно вызывает осаждение билирубина в белочной оболочке глаз, куда он заносится из крови.

Алкогольные напитки содержат этиловый спирт, который является токсичным продуктом для клеток печени. При чрезмерном его употреблении клетки печени повреждаются, и возникает токсический гепатит (воспаление печеночной ткани). При нем часть клеток печени погибает, в результате чего печень теряет способность обезвреживать весь непрямой билирубин, который циркулирует в крови, вследствие чего он накапливается в ней. Также при повреждении клеток печени происходит выброс в кровь прямого билирубина, который эти клетки уже успели создать из непрямого билирубина. Поэтому при приеме алкоголя в крови у человека вырастает уровень прямого и непрямого билирубина, что приводит к их проникновению в склеры глаз, из-за чего последние окрашиваются в желтый цвет.

  1. Чаще всего изменение цвета белков на глазах у человека происходит при поражениях печени.
  2. У только что рожденных малышей желтые глазные яблоки могут быть на протяжении 3 — 5 дней после рождения. Это явление носит название «желтушка у младенцев».
  3. Если у больного желтые глаза, причина может крыться в развитии на конъюнктиве злокачественного образования.
  4. Еще один вариант, почему желтеют белки глаз, — наличие у пациента недуга, поразившего сами глаза. Чаще всего это специфические заболевания, развивающиеся на зрительных органах.

Желтизна в глазах может развиться от усталости после интенсивной интеллектуальной работы. Чаще всего такое явление наблюдается у людей, сутками сидящих перед монитором компьютера.

Желтизна белков резко бросается в глаза

Желтизна белков глаз может появиться и под воздействием других факторов.

В любом случае выяснение причины и лечение вышеназванных патологий должно происходить под наблюдением врача.

Самостоятельное диагностирование и прием лекарственных препаратов недопустимо, так как может спровоцировать серьезные осложнения.

Если у обратившегося в поликлинику человека белок глаза желтый, то это может означать гепатит или другое поражение структур печени.

В организме есть специальный фермент, который находится в эритроцитах.

Он называется билирубин, вырабатывается печенью. Когда под воздействием микроорганизмов, попавших в печеночные структуры, это вещество распадается, белки глаз желтеют. При этом желтизна из-за процессов в печени распространяется на все тело человека.

Желтушка новорожденных проходит под УФО облучением

Симптомы такого поражения:

  1. Белки глаз желтые.
  2. Печень увеличена в размерах.
  3. Возможно повышение температуры.
  4. Все тело больного покрыто желтыми пятнами или полностью окрашено в этот цвет.
  5. Потеря аппетита, общая слабость.

Если у больного есть указанные симптомы, надо сразу вызывать врача или везти человека в больницу. Как правило, выявляется гепатит, чаще всего типа А. Это группа серьезных заболеваний. Чаще всего встречается у детей (желтуха). Ее развитие на начальном этапе можно выявить именно с помощью пожелтевших глазных белков (некоторые виды этой болезни не вызывают полного пожелтения тела больного).

Многие молодые матери интересуются, почему белки у их только что рожденного ребенка окрашены в желтый цвет. Это явление — желтушка — характерно для младенцев. Оно развивается из-за насыщения крови малыша большим количеством эритроцитов при развитии в утробе матери. После рождения ему не нужен такой объем эритроцитов, поэтому они начинают распадаться. Из-за этого у младенца желтеют глазки и кожа тела.

Мамы бросаются к докторам с вопросом, что делать. Беспокоиться не надо, обычно это явление проходит само собой в течение 7 — 12 суток. Если этого не произошло, то, возможно, у ребенка есть другое заболевание, вызвавшее подобные признаки. Тогда необходимо обратиться за помощью к врачу.

Белок глаза может окраситься в чуть желтоватые оттенки (слегка, по краям) или полностью изменить цвет из-за развития различных опухолевых новообразований на конъюнктиве. Чаще всего это происходит при возникновении меланомы. Эту болезнь довольно трудно диагностировать. Такая разновидность рака может привести к серьезным последствиям, поэтому лечиться от заболевания надо в специализированных клиниках.Подробнее о лечении меланомы смотрите в этом видео:

Желтые глаза указывают на то, что у человека развивается желтуха. Под этим термином понимают патологическое состояние, которое сопутствует заболеваниям печени, крови, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Все эти нарушения приводят к закупорке желчевыводящих протоков и повышению в крови уровня билирубина.

При желтухе желтеют не только склеры глаз, у больного начинает зудеть кожа, повышается температура тела, возникают боли в правом подреберье, во рту появляется горьковатый привкус. Дополнительными симптомами желтухи являются: тошнота и рвота, бессонница, увеличение печени в размерах.

Белок глаза является его склерой. Эта самая большая по площади часть органа зрения. Склера в норме должна быть белого цвета. Собственно по этой причине ее и называют белком. Склера состоит преимущественно из соединительной ткани, благодаря чему она имеет именно белый окрас.

Глаза желтеют из-за того, что в крови повышается уровень билирубина. Билирубин представляет собой желчный пигмент, который имеет желтый цвет. Он появляется в крови в результате процесса распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Однако такой билирубин называется непрямым, так как он является токсичным для организма. Чем быстрее удается его обезвредить, тем меньший вред он нанесет здоровью.

Нейтрализуется непрямой билирубин в печени. Именно этот орган связывает его молекулы с глюкуроновой кислотой, благодаря чему они трансформируются в молекулы прямого билирубина. Он, по печеночным протокам, попадает в желчь и выводится из организма. Некоторая его часть может обратно всасываться в кровь. Поэтому уровень общего билирубина складывается из прямого и непрямого билирубина. Доля последнего не должна превышать 25%.

В норме, уровень общего билирубина в крови составляет 8,5-20,5 мкмоль/л. Если эти значения перешагивают за отметку в 30-35 мкмоль/л, то у больного развивается желтуха, при которой желтеют белки глаз и кожные покровы. Лишний билирубин проникает в их структуру и придает им соответствующий цвет.

Причины пожелтения склер глаз можно выделить следующие:

Заболевания желчевыводящих путей.

Нарушения обменных процессов в организме.

Панкреатит острого или хронического течения.

Каждая из этих причин должна быть рассмотрена подробнее.

Видео: Жить Здорово! Здоровье печени «тест на билирубин»:

Именно печень нейтрализует непрямой билирубин. Если в силу того или иного заболевания она не справляется со своими обязанностями, то концентрация этого вещества в крови увеличивается. Визуально оценить это человек может по пожелтевшим склерам глаз.

Болезни печени, при которых желтеют глаза:

Гепатит. Он развивается при поражении клеток печени бактериями, вирусами, паразитами и токсинами. При этом орган перестает справляться со своими обязанностями в полной мере, что приводит к характерному изменению цвета глаз и кожи.

Синдром Циве. Это редкое нарушение, которое развивается у людей, страдающих алкоголизмом. Печень увеличивается в размерах, глаза и кожа окрашиваются в желтый цвет, в крови повышается концентрация липидов. В дальнейшем у больных развивается жировой гепатоз, который может привести к летальному исходу.

Цирроз печени. При циррозе печени ее нормальные ткани замещаются патологическими соединительнотканными клетками. Со временем погибает все большее количество гепатоцитов, что непременно сказывается на работе органа. Причины цирроза самые разнообразные: алкоголизм, вирусный гепатит, склерозирующий холангит, отравление лекарственными препаратами, либо их длительный прием, болезнь Вильсона-Коновалова.

Рак печени. Эта патология называется гепатоцеллюлярная карцинома. Опухоль формируется из патологических клеток печени. Спровоцировать ее возникновение могут профессиональные вредности, например, частый контакт человека с пестицидами, а также отравление организма солями тяжелых металлов. Опухоль быстро растет и развивается, вытесняя нормальные клетки печени. Как результат, у человека желтеют глазные склеры и кожа.

Эхинококкоз. При этом заболевании печень будет поражена паразитами. Эхинококки – это ленточные черви, которые попадают в организм человека при употреблении пищи или воды, обсемененной их яйцами. Возможно инфицирование при контакте с животными. Переносчиками инфекции являются собаки, лошади, свиньи, коровы и пр. В печени гельминт трансформируется в кисту, которая будет содержать множество зародышей эхинококка. Если не лечить эхинококкоз, то киста будет расти, сдавливая ткани органа. В какой-то момент она достигнет очень больших размеров, а печень потеряет способность связывать непрямой билирубин. Как итог, пожелтеет не только белок глаз, но и кожные покровы.

Саркоидоз. Это хроническая болезнь, при которой в органах, в том числе и в печени, формируются гранулемы. Гранулемы – это очаги с высокой концентрацией лимфоцитов, макрофагов и клеток эпителия. Спровоцировать саркоидоз могут перенесенные вирусные инфекции и интоксикации организма. Значение имеет генетическая предрасположенность к заболеванию. По мере роста гранулем и их увеличения в размерах, нарушается работа органов. У больного с саркоидозом печени в крови повышается уровень билирубина, глаза и кожа желтеют.

Амебиаз печени. При этом заболевании орган поражают мелкие паразиты – амебы. Сначала они вызывают воспаление тканей печени. Если иммунитет не реагирует должным образом и человек не получает лечения, то внутри органа возникают множественные абсцессы (участки, заполненные гноем). Нарушение работы печени приводит к повышению уровня билирубина в крови и пожелтению белка глаза.

Видео: Первые признаки заболевания печени:

В эритроцитах (клетках крови), содержится большое количество гемоглобина. Срок жизни эритроцита составляет 125 дней (средняя цифра). Когда клетка крови разрушается, гемоглобин выходит наружу. Она делится на белок и гем. В дальнейшем гем становится непрямым билирубином, который должен перерабатываться печенью.

Если у человека развивается та или иная болезнь крови, то эритроциты подвергаются массовому разрушению. Это приводит к тому, что в крови появляется большое количество непрямого билирубина. Он проникает в ткани, в том числе, в глазные склеры, что провоцирует их пожелтение.

Читайте также:  38 недель анализы в норме отеки

Болезни крови, которые способны приводить к пожелтению глаз:

Малярия. Развивается заболевание при проникновении в кровь плазмодия малярии. Этот паразит попадает в кровяное русло после укуса человека малярийным комаром. В печени личинки созревают, после чего выходят из нее и внедряются в эритроциты. Красные кровяные тельца разрушаются, что приводит к появлению в крови большого количества билирубина и пожелтению глазных склер.

Эритроцитарные мембранопатии. Под этим термином объединены наследственные заболевания, при которых у людей имеются врожденные дефекты определенных генов. Такое нарушение приводит к тому, что у человека в костном мозге вырабатываются эритроциты неправильной формы. Они легко разрушаются, их гибель происходит раньше положенного срока и часто носит массивный характер. В этот период у больного желтеют глаза и кожа. Самой известной мембранопатией является болезнь Минковского-Шоффара.

Эритроцитарные энзимопатии. Это группа наследственных заболеваний, при которых у человека не вырабатываются ферменты эритроцитов, которые ответственны за контроль метаболизма. Как итог, красные кровяные тельца страдают от нехватки энергии и быстро погибают. В кровь поступает большое количество гемоглобина с развитием желтухи, так как печень не успевает быстро переработать билирубин.

Эритроцитарные гемоглобинопатии. Эта группа врожденных патологий сопровождается нарушением формирования гемоглобина в эритроцитах. Сюда относится бета-талассемия, серповидноклеточная анемия и пр. Эритроциты, обделенные гемоглобином, не имеют достаточной прочности, быстро распадаются. Как итог, у больного развивается гемолитическая анемия, желтуха и гипоксия.

Аутоиммунная гемолитическая анемия. В этом случае эритроциты подвергаются атакам собственных антител организма. Из разрушенных эритроцитов выходит гемоглобин, который в дальнейшем трансформируется в непрямой билирубин и откладывается в склерах глаз, а также в других тканях организма. Аутоиммунные гемолитические анемии могут быть обусловленные генными нарушениями. Иногда их развитие провоцируют перенесенные вирусные или бактериальные инфекции, интоксикации организма, воздействие на него радиации.

Бабезиоз. Заболевание развивается при заражении человека простейшими микроорганизмами рода бабезия. Проникают они в кровь во время укуса инфицированными клещами. Страдают от болезни люди, которые заражены ВИЧ, а также постоянно контактируют с домашними животными. Заражению может подвергнуться человек с нормальным иммунитетом, но симптомов бабезиоза у него не будет. Бабезия проникают в эритроциты, размножаются в них и разрушают красные кровяные тельца. В этот период у человека будут желтеть склеры глаз и кожные покровы, так как в крови увеличивается уровень непрямого билирубина.

Интоксикация ядами, которые приводят к разрушению эритроцитов. Сюда можно отнести змеиный яд, яд насекомых, яд из грибов и ягод, ряд химических веществ (бензол, анилин, мышьяк, свинец и пр.), а также другие токсические соединения. Пожелтение глазных склер происходит из-за повышения в крови уровня билирубина, который выходит из поврежденных ядами эритроцитов.

Желчь, которая вырабатывается в печени, выполняет в организме множество функций. Она выводит наружу лишний холестерин, прямой билирубин, стероиды, тяжелые металлы и прочие ненужные вещества. Прежде чем попасть в кишечник, желчь проходит по желчным путям. Если эти пути нездоровы, то желчь не в состоянии нормально продолжить свое движение. Давление в желчных путях повышается, может произойти разрыв их стенки. Часть желчи попадает в кровеносное русло, что приводит к повышению уровня прямого билирубина в крови и у человека развивается желтуха.

Болезни желчевыводящих путей, которые способны спровоцировать пожелтение глазных склер:

Первичный склерозирующий холангит. Причины патологии до настоящего времени не выяснены. При этом происходит воспаление желчевыводящих протоков с изменением их стенок и затруднением оттока желчи. Иногда протоки перекрываются полностью. Чем больше протоков окажутся перекрытыми, тем сильнее застой желчи в печени. Как итог, она вместе с прямым билирубином в значительных количествах начнет проникать в кровь и спровоцирует развитие желтухи.

Желчнокаменная болезнь. При этой патологии в желчном пузыре и в желчных путях оседают камни. Они становятся препятствием на пути оттока желчи, что приводит к развитию желтухи. Спровоцировать дебют желчнокаменной болезни могут нарушения обменных процессов в организме, аномалии развития желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей, сахарный диабет, период вынашивания ребенка, заболевания печени, гемолитическая анемия и пр.

Опухолевые новообразования желчевыводящих протоков, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы. Любая опухоль – это механическое препятствие на пути оттока желчи, что приводит к развитию желтухи.

Описторхоз. Это паразитарная болезнь. Личинки червей проникают в организм человека во время употребления в пищу рыбы, которая не прошла достаточную термическую обработку. Паразиты обитают в желчном пузыре и в желчных протоках. Там они размножаются, а также повреждают стенки органа. Со временем они становятся все уже, что нарушает отток желчи и приводит к пожелтению белков глаз и кожи.

Пожелтение белков глаз может происходить при следующих заболеваниях:

Гемохроматоз представляет собой врожденное нарушение обмена железа в организме. Оно начинает в значительных количествах скапливаться в тканях и органах. Часто при этой патологии развивается цирроз печени. Орган перестает нормально функционировать, что приводит к развитию желтухи с характерным изменением цвета белков глаз.

Болезнь Вильсона-Коновалова. Это заболевание имеет хроническое течение, передается оно по наследству, а проявляется в нарушении обмена меди в организме. В результате, медь накапливается в печени. Этот элемент является для органа токсичным, поэтому негативным образом сказывается на его функционировании. В результате чего у больного развивается цирроз с соответствующими симптомами. Кроме того, медь может откладываться в других органах, в том числе, в глазных склерах, что приводит к появлению на них желто-зеленых пятен, окружающих радужную оболочку.

Болезнь Жильбера. Это наследственное нарушение, которое приводит к тому, что клетки печени не в состоянии связывать непрямой билирубин и обезвреживать его. В результате он накапливается в организме, что проявляется пожелтением склер глаз и кожи.

Синдром Криглера-Найяра. Заболевание передается по наследству. При его развитии клетки печени не имеют фермента, который позволял бы им связывать непрямой билирубин. Он накапливается в крови и в тканях, в том числе, в белках.

Синдром Дабина-Джонсона. При этом заболевании билирубин не может выходить из клеток печени, скапливается в них, а затем проникает в кровь.

Амилоидоз. Это системное заболевание, при котором в тканях различных органов скапливается амилоид, что приводит к нарушению белкового обмена в организме. Сам по себе амилоид не токсичный, но его отложения во внутренних органах негативным образом сказываются на их функционировании. Чем больше белка в печени, тем интенсивнее симптомы печеночной недостаточности. Как итог, у больного в крови повышается уровень непрямого билирубина, что приводит к пожелтению глазных склер.

При панкреатите воспаляется поджелудочная железа. Она отекает, увеличивается в размерах, давит на желчные протоки, что нарушает попадание желчи в двенадцатиперстную кишку. Желчь застаивается, проникает в кровь, а содержащийся в ней билирубин оседает в коже и в глазных склерах, что приводит к их пожелтению.

Спровоцировать панкреатит могут самые разнообразные причины, среди которых: прием лекарственных препаратов, злоупотребление спиртными напитками, опухоли, паразитарные инвазии, отравления организма и пр.

Диагностические мероприятия, направленные на установление причин пожелтения глазных склер будут зависеть от того, на какое именно заболевание имеется подозрение.

Для начала пациента опрашивают и осматривают. В дальнейшем ему назначают УЗИ и КТ брюшной полости.

Обязательно больному потребуется сдать общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и кала и пр.

При заболеваниях печени у человека чаще всего возникают боли в правом подреберье, повышается температура тела, развивается общая слабость, появляются кожные высыпания.

При паразитарных инвазиях изменяется характер стула, в нем может появиться кровь. У больных с циррозом часто кровоточат десна, зудит кожа, ладони покрываются сыпью. Анализ крови у пациентов с печеночными заболеваниями имеет характерные изменения:

Уменьшается уровень тромбоцитов, лимфоцитов и лейкоцитов.

Увеличивается уровень эозинофилов.

Растут показатели АЛТ и АСТ.

Снижается уровень альбумина.

Для обнаружения вирусных гепатитов проводят исследование крови методом ПЦР. В тяжелых случаях выполняют биопсию печени. Это исследование проводят пациентам с подозрением на раковые новообразования.

Для обнаружения болезней крови пациенту назначают ее всестороннее обследование. Кровь забирают на общий и биохимический анализ, проводят ее иммунологическое исследование. Возможно проведение УЗИ печени и селезенки, забор пункции костного мозга.

Основным методом диагностики желчнокаменной болезни является холецистография и УЗИ желчного пузыря. КТ или МРТ назначают пациентам с подозрением на раковые новообразования внутренних органов.

Большинство болезней, связанных с нарушениями обменных процессов, являются наследственными. Поэтому их первые симптомы возникают еще в раннем детстве. В обязательном порядке у таких больных забирают кровь и проводят ее генетический анализ.

Для обнаружения панкреатита требуется взять кровь на общий и биохимический анализ, выполнить УЗИ поджелудочной железы.

Пожелтение глаз – это симптом, который развивается при серьезных проблемах со здоровьем. Лечение зависит от того, какая именно патология спровоцировала данное нарушение.

В зависимости от заболевания, пациенту может быть назначена следующая терапия:

Гепатит лечат противопаразитарными, противовирусными и антибактериальными препаратами. Если гепатит имеет аутоиммунную природу, то больному назначают цитостатики и иммуносупрессоры. Для снятия интоксикации с организма показаны гепатопротекторы и антидоты.

Синдром Циве требует отказа от употребления спиртных напитков. Параллельно пациенты должны получать гепатопротекторы.

При циррозе печени нужно прекратить потреблять алкоголь. Больным назначают Урсодезоксихолевую кислоту. В зависимости от причины цирроза, больному выписывают противовирусные препараты, иммуносупрессоры, антибиотики. Обязательно нужно придерживаться диеты.

Желчегонные кислоты необходимо принимать людям со склерозирующим холангитом.

Антикоагулянты и тромболитики показаны пациентам с синдромом Бадда-Киари.

Раковые новообразования печени требуют их удаления с дальнейшим проведением лучевой и химиотерапии.

При эхинококкозе печени больному назначают противопаразитарные препараты. В частности – Альбендазол. Если киста с личинками крупная, то ее удаляют хирургическим путем.

При саркоидозе печени пациент должен будет принимать цитостатики и иммуносупрессоры. Если орган не удается восстановить, то необходима его трансплантация.

При амебиазе больному прописывают Метронидазол, Эметин, Тинидазол, Орнидазол или другие амебоциты.

С болезнями крови, которые приводят к пожелтению глазных склер, чаще всего удается справиться консервативными методами:

Малярию лечат противомалярийными препаратами. Это может быть Хинин, Хлорохин, Мефлохин и пр. При развитии осложнений болезни, пациенту назначают противосудорожные препараты, антибиотики, переливание эритроцитарной массы, гемодиализ.

Эритроцитарная мембранопатия требует удаления селезенки, переливания эритроцитов, приема витаминов группы В. Иногда больному назначают стероидные препараты, противовоспалительные лекарственные средства и холекинетики.

При эритроцитарной энзимопатии больному переливают эритроцитарную массу, либо цельную кровь (если у пациента развивается гемолитический криз). При тяжелом течении патологии требуется пересадка костного мозга.

При эритроцитарной гемоглобинопатии пациенту назначают переливание крови, прием витаминов В9 и В12, прописывают железосодержащие препараты. Возможно удаление селезенки и пересадка костного мозга.

При аутоиммунных анемиях пациенту назначают иммуносупрессоры и цитостатики. Возможно переливание крови, выполнение плазмафереза, вливание альбумина. Чтобы уменьшить риск формирования тромбов, больному назначают антикоагулянты.

При бабезиозе больному показан прием Азитромицина и Хинина.

Для выведения из организма ядовитых веществ, пациенту назначают антидот, который позволяет нейтрализовать воздействие ядов. Обязательно проводят гемодиализ, прописывают дезинтоксикационные препараты, промывают желудок и кишечник. В целом, терапия зависит от вида яда, который попал в организм.

Первоочередной целью при патологиях желчевыводящих путей является устранение имеющегося застоя желчи.

В зависимости от конкретного заболевания, могут быть предприняты следующие меры:

При первичном склерозирующем холангите назначают антихолестатики: Урсодезоксихолевую кислоту, Холестирамин и пр.

При желчнокаменной болезни пациенту необходимо придерживаться диеты с исключением жирной и жареной пищи. Параллельно назначают кислоты, которые способны рассасывать камни. Если случилась закупорка протока, то необходимо разрушить конкремент. Для этого больного направляют на прохождение ударно-волновой терапии. Если у пациента наблюдается воспаление желчного пузыря и развивается желтуха, то может быть проведена операция по удалению органа.

Опухолевые новообразования убирают хирургическим путем, а затем больному проводят химиотерапию и лучевую терапию.

При описторхозе показан прием Празиквантела. Чтобы улучшить отхождение желчи назначают желчегонные препараты.

При нарушениях обменных процессов в организме пациентам показан прием препаратов, призванных выводить скопившиеся метаболиты. Дезинтоксикационная терапия назначается больным с гемохроматозом, с Болезнью Жильбера и Вильсона-Коновалова с симптомами Дабина-Джонсона и Криглера-Найяра.

Если у больного амилоидоз, то требуется прием иммуносупрессантов, цитостатиков и гепатопротекторов. Терапию подбирают в индивидуальном порядке.

При остром панкреатите пациенту показан полный пищевой покой. Питание вводят парентеральным способом. Когда острый приступ будет купирован, больному назначают антациды, Ранитидин и другие препараты, направленные на уменьшение выработки желудочных соков.

Параллельно проводят еще одно направление лечения – прием ферментов. Это могут быть такие препараты, как обезболивающую терапию, назначают ингибиторы протеолиза. Фестал, Мезим, Креон, Панкреатин и пр.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.

Лучшие диеты на 7 дней — «минус 7-10 кг»

Боль в левом боку — что это может быть и как лечить?

Организм человека устроен таким образом, что все органы можно подразделить на жизненно важные и вспомогательные. Печень однозначно относится к первой группе. Её значение для поддержания жизнеспособности организма нельзя переоценить. Ведь это мощный паренхиматозный орган, соединяющий в себе функции.

Увеличение печени – это не болезнь, а симптом какой–либо проблемы, связанной с работой печени. В медицине это явление носит название гепатомегалия и означает, что печень перестает выполнять свои функции. Гепатомегалия, если её не лечить, может привести к развитию смертельного заболевания – печеночной недостаточности.

Гепатопротекторы – это особая группа препаратов, которые оказывают стимулирующее действие на клетки печени и способствуют восстановлению их структуры, нормализуют основные функции печени и предохраняют гепатоциты от патогенного действия таких токсичных веществ как лекарственные средства, нездоровой и некачественной пищи.

Ежегодно увеличивается количество людей, у которых выявлены заболевания печени. Нарушения в работе этого важного органа могут быть вызваны различными факторами: неправильным питанием, инфекциями, плохой наследственностью, прохождением медикаментозного лечения от других заболеваний и т. д.

Печень – орган человека, малейшее нарушение функций которого грозит летальным исходом. Прежде всего, это связано с её многофункциональностью. Она обезвреживает токсины, сохраняет витамины, синтезирует гормоны и ферменты, хранит резервный запас крови, выделяет желчь, без которой невозможен процесс пищеварения.

источник