Сдала анализ са 125 результат норма

Данное доброкачественное образование диагностируется у женщин разного возраста. При кисте яичника, которая представляет полость с жидкостью или разрастание тканей, значение СА 125 повышается до 60 ЕД/мл. Такой показатель является нормой, но необходимо постоянно контролировать уровень антигена, поскольку опухоль может переродиться в злокачественную. Подробнее об особенностях заболевания можно узнать из видео об онкомаркерах при кисте.

Довольно часто встречающаяся патология у женщин репродуктивного возраста. Представляет собой разрастание мышечного слоя (эндометрия) матки. Может сопровождаться болезненными ощущениями, межцикловыми кровотечениями, в запущенных случаях – увеличение объема живота. Значения окомаркера СА 125 при этом достигают 100 ЕД/мл.

После дополнительной диагностики, исключающей рак, назначается гормональная терапия, показано также оперативное вмешательство. При этом обязателен систематический контроль уровня антигена, поскольку не исключено злокачественное перерождение клеток эндометрия.

На фоне гормональных сбоев нередко возникают доброкачественные опухоли матки – миомы. Локализоваться они могут как в толще мышечной стенки органа, так и в полости (соединяясь с маткой при помощи так называемой ножки). Значения СА 125 в этом случае выше, чем при кисте яичников, и достигают 110 ЕД/мл. Сама по себе миома для жизни не опасна, но клетки такого образования склонны к перерождению в злокачественные. Поэтому рекомендуется прием гормональных препаратов для уменьшения опухоли или операция по ее удалению.

Изменения гормонального фона происходят и на начальных этапах беременности, что влияет на рост уровня антигена в крови женщины. Кроме того, гликопротеин синтезируется и клетками плода, тоже попадая в кровоток. Таким образом, в первом триместре повышение СА 125 выше допустимых 35 ЕД/мл является физиологической нормой, и должно настораживать только при значительном превышении.

Если наблюдаются сбои в работе женской репродуктивной системы (нарушения менструального цикла), болезненные ощущения в малом тазу, а также после менопаузы следует обязательно пройти обследование. Где и как сдавать анализ на онкомаркер СА 125? Свои услуги предлагают многочисленные платные медицинские центры, по цене от 300 рублей. Берется кровь из вены, после чего исследуется от 1 до 3 дней.

Для получения максимально достоверного результата нужно определенным образом подготовиться:

• Анализ крови на СА 125 при кисте яичника берется строго натощак, в первой половине (до 12 часов) дня. Следовательно, сдавая кровь с утра, завтракать нельзя.
• Пить накануне вечером и вдень сдачи желательно только воду, нельзя и курить в этот период времени.
• За трое суток до назначенного визита в лабораторию следует скорректировать рацион, исключив маринады, жирную, острую и жареную пищу, а также алкоголь.
• Прекратить прием любых лекарств за несколько дней до процедуры, поскольку они могут повлиять на результат.
• Ограничить накануне физическую активность, непосредственно перед сдачей крови успокоиться и отдышаться (посидеть минут 15 перед кабинетом).
• Если анализ сдается женщиной, у которой менопауза еще не наступила, назначать процедуру нужно в первой фазе цикла, до овуляции.

Что делать, если по результатам исследования онкомаркер СА 125 выше нормы у женщины после 40 лет? Прежде всего, не расстраиваться и не пытаться самостоятельно ставить диагнозы, а идти к врачу, который назначит дополнительное обследование. Даже если исключить ошибку в лаборатории или влияние других факторов, рост уровня антигена часто наблюдается в случае не угрожающих жизни патологий.

Нет, в большинстве случаев повышение этого гликопротеина свидетельствует о патологических, но не онкологических процессах в женской репродуктивной системе. Только очень высокие значения указывают на злокачественное образование. Обычно причиной увеличения концентрации антигена становятся:

• пограничные (склонные к трансформации в раковые) доброкачественные опухоли;
• воспалительно-инфекционные процессы, затрагивающие серозные оболочки различных органов (перитонит, плеврит, перикардит);
• эндометриоз или миомы матки;
• кисты яичников.

Как правило, в этих случаях результат не превышает значения в 100 ЕД/мл. Нельзя также исключать и лабораторные ошибки, влияние посторонних факторов. Например, если не была проведена надлежащая подготовка перед сдачей крови: женщина принимала медикаменты, не соблюдала диету, курила и т. д. Увеличивается концентрация антигена и во время менструации.

Согласно классификации, существует три основных типа этих доброкачественных образований.

Первый – функциональные кисты, которые проходят сами в течение пары месяцев. Представляют собой накопление в фолликуле жидкости или его разрастание, если овуляция не произошла.

Вторая разновидность – эндометроидная киста – является полостью в тканях органа, заполненной кровью.

Третья (или истинная опухоль) – кистозная, развивающая из его тканей. Более редкими вариантами кисты являются геморрагические или обычные кисты желтого тела, ретенционные, муцинозные, дермоидные, параовариальные кисты и т.д.

Вне зависимости от происхождения, все кисты проявляются похожей симптоматикой:

• боль тянущего характера внизу живота, справа или слева, иногда интенсивная (вплоть до тошноты, рвоты, распространения по всему тазу и иррадирования в прямую кишку);
• сбой менструального цикла – межменструальные кровотечения или задержки;
• при значительных размерах кистозной опухоли увеличивается живот.

Если же норма онкомаркера СА 125 у женщин после 50 лет превышена в два и более раз, возникает подозрение на рак яичника. Следует учитывать и факторы риска: чаще всего аденокарцинома развивается у нерожавших или имеющих в семейном анамнезе онкологию представительниц прекрасного пола. Хотя точно назвать причины перерождения клеток ученые и врачи пока не могут.

Чем отличаются симптомы рака от признаков кисты? Обе патологии часто протекают практически бессимптомно в самом начале. Пока опухоль локализована в самом органе, она может проявить себя болью только при перекруте ножки (внезапные и резкие болевые ощущения). По мере роста возникают характерные для рака любой локализации симптомы в виде субфебрильной температуры, слабости, ухудшения аппетита, снижения массы тела, нарушения менструального цикла, развития анемии.

Уже на второй стадии аденокарциномы увеличивается живот, что бывает и при кисте. Но разница в том, что в случае рака это накопление жидкости (асцит), а при кисте – разросшаяся ткань. Отличить доброкачественную опухоль от раковой можно по возобновлению маточных кровотечений при онкозаболевании. С образованием метастазов появляются проблемы с ЖКТ, сердечная и дыхательная недостаточность. На этом этапе болезни прогноз уже неблагоприятен, поэтому обследоваться нужно как можно раньше, даже при незначительных симптомах заболевания.

источник

Девочки! Голова кругом! Может кто-то сталкивался с этим анализом (Онкомаркер СА 125). В августе делала Узи малого таза. Нашли фолликулярную кисту. Врач направила на этот анализ. Результат 48,5 ед. В норме макс. 35 ед. Но киста у меня уже рассосалась (УЗИ делала в сентябре). Врач толком ничего не сказала, сказала-идите к онкологу. Выписала направления на повтор анализа и добавила еще парочку. На анализ записали только 14-го в пол-ку. Но я уже сегодня сходила в Инвитро и сдала платно. Завтра рез-т. Все мысли только об этом. Мы с мужем о ребенке мечтаем ( в прошлом 1 выкидыш)Неужели онкология.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

автор ,хватит переживать, если вас направили к онкологу и анализ немного превысил норму это еще ничего не значит. Меня вот тоже недавно к онкологу направили , с подозрением на внеорганную опухоль((, но слава Богу ничего не нашли, 1-е дождитесь анализа 2-е обратитесь НИИ им.Герцена (это гос.учреждение , но там платно и 99,9% поставят правильный анализ. Удачи Вам и родить много много здоровых малышей.

Уля не волнуйтесь, у меня СА 125 был превышен в четыре раза гинеколог из Жк сразу сказал онко, я чуть с ума не сошла, шла от туда вся в слезах чуть под машину не попала. Была операция удалили кисту. СА был повышен из эндометриоза. К этому «доброму доктору» больше не нагой. Удачи

На онкомаркер не ориентируйтесь! У моей мамы при отличном показателе онкомаркера (правда, другого, у нее РМЖ был — вылечили) как оказалось, рецидив уже немаленький был. Делайте в онкцентре пункцию (или что там в вашем случае не знаю, в нашем — пункция). Удачи!

Эти онкомаркеры информативны только в сочетании с РЭА — РЕА завышен? Если да, то во сколько раз? Если не завышен, то имеет место просто воспалительный процесс — почитайте на сайте ИНВИТРО, там должна быть информация что означает столь небольшое превышение. Вообще эти онкормаркеры — ну их на хер! У мамы тоже был завышен один (СА-17) почти в 2 раза, пересдали на след.день — он в полтора раза меньше (почти норма). Не сдавайте их больше, не тратьте нервы понапрасну. Они неинформативны, даже сами доктора это признают

Автор, сама нашла для вас: с сайта ИНВИТРО:
Соматическая патология (незначительное повышение):
1.
Кистозные образования яичников;
2.
Эндометриоз;
3.
Воспалительные заболевания придатков, банальная гинекологическая инфекция;
4.
Перитонит, плеврит;
5.
Хронический гепатит, цирроз печени;
6.
Хронический панкреатит;
7.
Аутоиммунная патология

Мария, спасибо!! И всем остальным девушкам спасибо, что откликнулись. Просто голова кругом, близким (кроме мужа, конечно) никому не скажешь,чтоб им лишний раз нервы не мотать. Вот к вам и обращаюсь за поддержкой. Завтра день X. Будут готовы ре-ты из Инвитро. Обязательно отпишусь, так что кому интересно завтра зайдите по этой же ссылке. И еще раз всем спасибо. Рада любой информации.

Уля, отпишитесь обязательно, но я уверена, что у вас все в порядке — при онкологии превышение в сотни раз, а у вас незначительное

Кстати, тоже жду результатов из Инвитро, других, правда, не онкомаркеров 🙂

http://www.laparo.ru/gb.php?theme=2 — на сайте доктор грамотно описывает в каких ситуациях. это маркер повышен. Превышение не есть ОНКОЛОГИЯ!

У меня окомаркер был жутко повышен. Врач с истерикой пытался меня на биопсию засунуть. Я решила нафиг вырезать эту кисту, там было затемнение. Оказалось просто кровоизлияние в кисте. А муж мой как испугался не передать, а я уже перед оп. дрейфить стала. Но на операцию пошла только через 6 мес, после того как к родителям съездила. Думала если ***, то хоть своих сначала повидать.

***. какие тут все больные. и очередное успокоительное — ничего страшного, у меня такое же было и т.п.

не паникуйте, когда у меня была онкология — то маркер показывал норму! И не у меня одной. К анализу надо готовиться — он очень хитромудрый. И диетку надо пособлюдать, и лекарств никаких не принимать несколько дней. Вы всё-таки сходите к онкологу — лишним не будет, сделаете необходимые обследования-исследования, и дай Господь — ничего не обнаружат. тут и мамография нужна и рентген грудной клетки и узи , а лучше томография всех органов — и малого таза и орг. брюшной полости и забрюшинного пространства. Если что-то есть — то найдут. если нет — то и Слава Богу! Здоровья Вам — не надо нервничать заранее.

Не переживайте у меня перед операцией тоже был 66, удалили кисту и стал кажись 16

Девушки, получила сегодня рез-ты из Инвитро. СА 125 стал гораздо ниже, на уровне 31. Все остальные анализы тоже в норме. Вообщем вроде все Ок. Но в понедельник все равно пойду к гинекологу-онкологу, т.к. повышение показателя все равно было.

А может ли быть результат онкомаркера — 2000?
Знаю, что есть большая киста. А реальна ли такая цифра?

У меня с-125 79,9,я в ужасе,куда бежать.к кому обратиться?

чтобы попасть на эко нужно было сделать кучу анализов, в том числе и са-125. результат был ужасен 550.наревелась,стала собирать манатки и писать завещание.подруга записала к знакомому гинекологу,оказался полип,слава Богу не злокачественный,удалили. пересдала анализ норма.отчаиваться не надо. лучше провериться основательно,а анализ здать еще раз и в другой лаборатории

У меня с-125 79,9,я в ужасе,куда бежать.к кому обратиться?

бежать надо срочно к онкодиспансер. у меня поздно нашли заболевание яичников. в итоге мне вырезали всё. и пришлось забыть про детей. а собиралась родить после удаления кисты левого яичника в 2008 году. в итоге операция-химия.

Милые девушки!
За 9 месяцев хождения по всем врачам и исследованиям узнала о маркере следующее:
считается, что до 100 ед. имеет место просто какое-то воспаление.
У меня идет рост этого показателя с 70 в октябре до 400 в апреле. -((( Мое состояние можно себе представить!
Лет 10 назад на операции по удалению миомы вырезали и матку, и один из яичников. Так что из-за чего может повыситься СА 125 — трудно сказать, делала даже МРТ.
Сейчас упорно посылают на редкое обследование радиоактивными изотопами (ПЭТ), хотя некоторые врачи советуют не думать ни о чем и проходить обычные обследования раз в год.
Вот такой он — таинственный СА 125.

У меня СА-125 64,6. Очень обеспокоена. Пересдала срочно в другой лаборатории. Завтра получу ответ.

Дорогие девушки!У меня, например, онкомаркер СА 125 скачет.Сначала сдала и получила ответ17, потом были гипертонические кризы и снова сдавала анализ крови :СА был 75.Думала — все!Приплыли, т.к. всякой гадости ниже пояса полно.Пересдала снова- 29, потом через месяц в другой лаборатории- 44.И где же правда?Мне кажется, он пляшет в зависимости от состояния всего организма.

Дорогие девочки! У меня тоже этот маркер СА 125 — 44,Но еще и carcinoembrionnij antigen (CEA) — 3.64 /при норме до 2,50/.Cегодня иду на сканирование живота.кто может знает про зтот онкомаркер — карциноэмбриальный антиген? ПОМОГИТЕ.

онкомаркер СА125 6.64. что означает.у меня объёмное образование на правом яичнике.(узи малого таза делала)

Моя мама проходила медкомисию на работу. онкомаркер 55.1 что это может быть?мы все испереживались.

не паникуйте, когда у меня была онкология — то маркер показывал норму! И не у меня одной. К анализу надо готовиться — он очень хитромудрый. И диетку надо пособлюдать, и лекарств никаких не принимать несколько дней. Вы всё-таки сходите к онкологу — лишним не будет, сделаете необходимые обследования-исследования, и дай Господь — ничего не обнаружат. тут и мамография нужна и рентген грудной клетки и узи , а лучше томография всех органов — и малого таза и орг. брюшной полости и забрюшинного пространства. Если что-то есть — то найдут. если нет — то и Слава Богу! Здоровья Вам — не надо нервничать заранее.

У меня нашли кисту,по словам доктора,большая,проводила лечение таблетками,и сразу сдавала анализы,но потом анализ СА-125 показал 47ед,я испугалась и меня послали сделать еще один,тогда етот показал 147(где то через неделю)я сейчас шоке не знаю что делать. что можеш произойти?

Помогите пожалуйста, я очень нервничаю!

У меня СА-125 51. я успокаиваю мужа. И смеюсь. Завтра к гинекологу, чему быть того не миновать)

У меня нашли кисту,по словам доктора,большая,проводила лечение таблетками,и сразу сдавала анализы,но потом анализ СА-125 показал 47ед,я испугалась и меня послали сделать еще один,тогда етот показал 147(где то через неделю)я сейчас шоке не знаю что делать. что можеш произойти?

Встала с утра пораньше, собиралась сходить на анализ СА 125, решила пройтись по форуму, и раздумала идти. Может следовать простой истине «меньше знаешь, лучше спишь»?

Здравствуйте! Прочитала Вашу переписку и решила что хочу тоже узнать Ваше мнение,я человек не без внимания относящийся к своему здоровью,а что касается гинекологии так особенно(каждые 3 месяца узи+биохим+мазки),делала и цитологию.Вот прошли очередные 3 месяца сделала узи вроде всё не чего но доктор предложила сдать СА-125 и спустя неделю результат от которого ночь не ночь,день не в кайф завышен 69.УЗИ молочных желёз делала всё в норме ,рентген тоже норма,а нервы устали ждать следующего результата,у меня трое деток и так страшно думать что со мной может что то случится!

Девушки подскажите пож. У моей жены обнаружили кисту.са125 первый раз показал 384,через три недели 284 отправили в онкологию.поставили диагноз двухсторонняя кистома яичника. 20.10.операция

Моей дочери 27 лет. Ей поставили дигноз-киста яичника (двусторонняя). Анализ на онкомаркер СА-125—71,8.Направили в онкологию. Пересдали в другой лаборатории-12,7.Мы были в шоке. Теперь не знаем, что и думать.Эти несколько дней забрали у меня (матери) полжизни.Кто придумал эти маркеры?
Виталий! Прочитайте литературу на сайте. Вас там многое успокоит.Превышение показателей СА-125 может быть при многих причинах, особенно у молодых женщин.Но не онкология.

Спасибо Светлана Вам за поддержку моей жене тоже 27 лет. Незнаю что и думать голова кругом.

Виталий! Прежде всего-не поддаваться панике.Держитесь бодро и поддерживайте жену. Повышение маркера бывает и при доброкачественных опухолях, при эндометриозе, при воспалительных заболеваниях, при воспалении печени и поджелудочной железы. Надейтесь на лучшее.

Виталий! Я желаю вам с женой удачи. Если сможете, сообщите о результатах операции. Все будет хорошо.

Подскажите пожалуйста, где лучше сдавать этот анализ на онкомаркеры? У меня киста на яичнике, врач дала платное направлнение зп 2500 р. в ЗАО Лагис.Я прочитала переписку по этой теме — некоторые сдают по несколько раз.Где то бесплатно делают? Я москвичка и это направление мне дала гинеколог из нашей поликлинники.Спасибо.

Хм.. мне тоже выдали талон на онкомаркеры.. начиталась тут, аж идти страшно..

Уважемые форумчане. Держитесь.4 месяца назад у моей мамы случайно при обследовании заподозрили что-то неладное,отправили в онкологию,где она здала кровь на онкомаркер,он был больше 150,после 3 ХТ стал 54,а сегодня результат после операции 7.14. Диагноз рак яичников. Все 4 месяца нам очень тяжело всем.У мамы большой стресс. Сейчас главное надо поддерживать себя,и не унывать,надо жить дальше.

онкомаркер СА125 6.64. что означает.у меня объёмное образование на правом яичнике.(узи малого таза делала)

У меня 13 лет тому назад был рак яичника в 3-й стадии, оперировали, но матку удалить не смогли — все проросло и приросло, слишком большой объем операции. Сделали 6 курсов химии. Маркер года два держался 40-50, потом стал понижаться и дошел до 4. Вдруг прошлой весной подскочил до 73, потом до 84. Все лето меня таскали по обследованиям, узи четыре раза делали и томографию. Все говорили одно и то же: ничего не видно (кроме капсулированной кисты), но придется оперироваться. В общем, меня дожали, пошла в 62 больницу сдаваться. А там зав. отделением Мамед Тагиевич Тагиев посмотрел мои бумажки, посмотрел меня и говорит: «А что вы пришли? У вас ничего нету!». Ну, знаю, читала про маркерный рецидив — это когда рецидив есть, но на обследовании его еще не видно. Тем не менее обрадовалась, пошла домой. С тех пор больше года прошло, никакого рецидива, а маркер по-прежнему за 70. Мне уж и думать про него надоело. В общем, обследоваться надо, а переживать — нет!

Тут просили совета насчет анализов. Все платные анализы москвичам лучше всего сдавать в 1-й градской, 6-й корпус. Там и дешевле всего, и качественно. а результат готов в тот же день, в том числе и на онкомаркеры.

Ирина Леонидовна, спасибо за надежду! Мне 39 лет и 2 года назад сделали операцию (рак яичников 3 ст) и соответственно 6 курсов химии. С тех пор каждые 3 месяца сдаю СА-125 (каждый раз дрожу как заяц) И всегда показатель держался до 10, а сегодня забрала и разревелась — 24,6! В голове уже страшные картинки, полезла в Инет, прочитала Ваше письмо и немного успокоилась! Уж очень жить хочется! 🙂

Дорогая Светлана, живите и не переживайте! Я в момент операции была старше Вас на 6 лет, а при нашем заболевании чем моложе — тем лучше прогноз. У меня был скачок маркера через 2,5 года после операции — до 72, посылали в диагностический центр, опять-таки предполагали рецидив, ничего не нашли. Советую Вам попить бефунгин (экстракт чаги, очень полезный и без всяких противопоказаний), как именно пить, указано в инструкции. Я считаю, что у меня тогда маркер устойчиво снизился благодаря бефунгину. А сейчас пью курсами ОРС 95 + пикногенол, американский онкопротектор из виноградных косточек. Тоже снижает показатели, его онкологи рекомендуют. Только дорогой (((. Здоровья Вам и всем, кто это читает!

Еще раз огромное спасибо за совет, дорогая Ирина (позвольте Вас так называть)! Побежала искать рекомендованные препараты!

Женщины дорогие! СА этот похоже совсем не информативен! При раке может быть и не повышен, а при аднексите — скачет безобразно! У меня друг одно время в онкоцентре работал -кандидат биологических наук, потом в штаты уехал рабртать по контракту (умный мужик, короче), так вот от него узнала, что при доброкачественных новообразованиях (эндометриоидные кисты и т.п.) СА может повыситься до 700 ед. а при злокачественных — до 10 000. А если во время месячных сдадите — поседеете от результата. Один этот анализ ничего не дает, да и в комплексе с другими — порой мешает установить реальную картину! Так что делайте УЗИ, наблюдайте клинику, а его в серьез не принимайте и ничего не бойтесь — все болезни от головы и от страха!

Здравствуйте!Вчера ездила с мамой сдавать на СА 125 в ИНВИТРО, вот только что приехала,узнала результаты. у неё 46. Почитав ваши комментарии узнала,что это не так много. я так боюсь,маме ещё не говорила результаты.У неё киста,а ей пока не хотят делать операцию!Сейчас такая медицина непонятная стала. ужас.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

На данном этапе развития медицины подтвердить или исключить различные заболевания можно с помощью простого анализа крови. Вследствие открытия множества тестов, трудно говорить, когда и какое исследование нужно пройти.

Показание онкомаркеров служит для выявления и подтверждения наличия новообразований. Различные факторы, кроме опухолей, влияют на результат анализа. Нужно знать и соблюдать правила сдачи теста. В гинекологии важнейшим онкомаркером при опухоли яичника является СА-125.

Онкомаркеры – специфические белки, которые продуцируются злокачественными опухолями или нормальными тканями в количестве, превышающем пределы допустимых значений вследствие попадания раковых клеток.

С их помощью нельзя поставить точный диагноз, однако обнаружение этих веществ в крови и/или моче позволяет:

• заподозрить онкозаболевание и его локализацию;
• отличить злокачественную опухоль от доброкачественной;
• исследовать эффективность проводимой терапии опухоли;
• в ранние сроки выявить рецидив заболевания;
• обнаружить метастазы до их клинического проявления.

В настоящее время учёными выделено более 200 видов онкомаркеров, т.к. все новообразования выделяют свои антигены.

К наиболее часто используемым в диагностике онкомаркерам относятся:

• Альфа-фетопротеин (АФП) – определяется для выявления карциномы печени, образования метастазов онкопатологий других органов и проведения контроля эффективности терапии;
• Раково-эмбриональный антиген (РЭА) – белок выделяется эмбриональными клетками, его выявление у взрослого человека позволяет с более чем 50% точностью выявить колоректальный рак, провести мониторинг послеоперационного рецидива, а также определить стадию рака;
• Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – маркер, повышающийся во время беременности (именно повышение гормона подтверждает её наличие). В случае увеличения показателя у мужчин и небеременных женщин можно предположить рак яичек или яичников соответственно;
• Простатический специфический антиген (ПСА) — полипептид, высокий уровень которого позволяет заподозрить у пациента доброкачественную опухоль предстательной железы либо рак простаты;
• СА 15—3 (маркер опухоли молочной железы) – высокоспецифичный маркер, позволяет диагностировать онкопатологию молочной железы в начальных стадиях, оценить эффективность проводимой терапии и выявить рецидивы и метастазы в самом раннем периоде;
• СА 19—9 (онкомаркер поджелудочной железы) – гликопротеид, не обладающий достаточной специфичностью, подходит для изучения динамики развития опухоли и дифференциальной диагностики с другими образованиями поджелудочной железы;
• СА-125 — специфический высокомолекулярный гликопротеид, онкомаркер, используемый в диагностике как рака яичников, так и его метастазов;
• НЕ 4 (эпидидимальный секреторный белок) — гликопротеин, повышенная продукция НЕ4 выявлена при раке яичника и эндометрия, редко — при аденокарциноме легких; обладает большей чувствительностью по сравнению с СА-125 и используется вместе с ним для подтверждения наличия рака яичника.

СА-125, или муцин-16, углеводный антиген 125 – это антиген, расположенный на мембранах клеток онкологического новообразования яичников.

Опухоли яичников представляют собой серьёзную гинекологическую проблему во всех возрастных группах пациенток.

Ни в одном органе человека не существует такого гистологического разнообразия опухолей, как в яичниках.

Белок СА-125 относится к специфическому типу эпителия, в норме находится в ткани эндометрия здоровых женщин репродуктивного возраста.

В данной ситуации изменения СА-125 зависят от фазы менструального цикла: незначительное повышение его уровня наблюдается при менструации (особенно при наличии эндометриоза), а также при нормальной беременности во время третьего триместра.

Физиологичным является содержание СА-125 в жидкости матки, при этом он не проникает в кровяное русло. Минимальные количества гликопротеида можно обнаружить в мезотелиальных тканях органов грудной и брюшной полостей. Референсные (пороговые) значения белка в лабораторной диагностике составляют до 35 Ед/мл.

1. В первую очередь, данный тест необходимо сдавать каждой женщине, которая следит за своим здоровьем. В скрининговых целях анализ проводится для раннего выявление и максимально эффективного лечения онкологического заболевания. Чем раньше будет выявлено повышение уровня онкомаркера – тем больше шансов на успешное лечение заболевания.
2. Немаловажным является прохождение теста теми женщинами, у родственников которых были обнаружены онкопатологии. С этой целью рекомендуется осуществлять сдачу анализа 1 раз в год.
3. Если у женщины ранее были выявлены доброкачественные новообразования, такие как лейомиома, фибромиома, функциональные кисты яичников, неопластические поражения, доктор может назначить анализ крови на онкомаркеры с целью диагностики и дифференцировки опухолей.
4. Обязательным является прохождение теста женщинам, у которых выявлена симптоматика злокачественного новообразования. Однако не стоит забывать, что положительный анализ на онкомаркеры не является специфичным и стопроцентным подтверждением онкозаболевания, поэтому будут назначены дополнительные инструментальные методы исследования (УЗИ, биопсия ткани опухоли, МРТ).
5. После диагностирования злокачественной опухоли и проведения консервативного (химиотерапевтическое, радиотерапевтическое) и оперативного (радикальное удаление) лечений, доктором назначаются повторные анализы крови на онкомаркеры СА-125. Это делается с целью оценки эффективности проведенной терапии.
6. В последующем анализ проводится для выявления метастазов в отдалённых органах, а также с целью раннего выявления рецидива опухоли. Для этого тест сдаётся ежемесячно в первый год после проведенного лечения, далее 1 раз в 2 месяца в течение второго года, и 1 раз в 3 месяца в третий год. При отсутствии рецидивов и метастазов тест проводится 1-2 раза в год до конца жизни женщины.

Для получения максимально точного результата исследования на онкомаркер, необходимо готовиться и придерживаться простых, но очень важных правил:

1. Кровь из вены нужно брать на голодный желудок, пациенту необходимо не есть за 8 часов до взятия крови для анализа. Среди напитков допускается только вода для предотвращения искажения результатов.
2. Проходить тест лучше утром, в период между 8 и 11 часами.
3. Женщина должна отказаться от алкоголя и курения как минимум за три дня до сдачи анализа.
4. Непосредственно перед проведением теста необходимо успокоиться, т.к. нервное перенапряжение, наряду с никотином и алкоголем, может повлиять на конечный результат.
5. За некоторое количество дней перед анализом нельзя заниматься интенсивными физическими нагрузками.
6. Необходимо исключить проведение медицинских процедур (физиотерапевтических, массажей, УЗИ-исследований) за 3-4 дня до теста.
7. Очень важно следить за диетой в течение недели до сдачи анализа: отказаться от жирной, жареной и острой пищи.
8. Проконсультироваться с доктором по поводу приёма лекарственных средств перед проведением теста, т.к. некоторые из них могут повлиять на результат анализа.
9. Если у женщины присутствуют какие-либо воспалительные заболевания, тест необходимо отложить и пройти после полного устранения их.
10. Нельзя проводить тест во время менструации, т.к. как этот период может сопровождаться физиологическим повышением уровня онкомаркера в крови.

После забора крови её отправляют в лабораторию, где проводят определение уровня онкомаркера. После получения определённых цифр наступает очень важный и ответственный этап – расшифровка результатов. Она требует высокого уровня профессионализма для точной верификации диагноза, а соответственно и правильно подобранного лечения пациента.

1. Пороговые значения белка в лабораторной диагностике составляют до 35 Ед/мл.
2. В нормальных условиях при отсутствии патологии уровень онкомаркера колеблется в пределах 10-15 Ед/мл.
3. Повышение его уровня до 35 Ед/мл наблюдается у женщин во время менструации, а также в первом триместре беременности.
4. Если у женщины при скрининговом обследовании было обнаружено повышение уровня онкомаркера СА-125 выше 35 Ед/мл, не стоит делать поспешных выводов и думать о самом плохом прогнозе.

Повышение показателя антигена СА-125 в крови до 100 Ед/мл могут давать различные неопухолевые процессы в организме женщины:

• воспалительные изменения в брюшной полости (хронический гепатит и цирроз печени, хронический панкреатит, перитонит),
• малом тазу (пельвиоперитонит),
• кистозные аномалии яичников,
• эндометриоз,
• аднексит,
• другие гинекологические инфекции, плеврит, аутоиммунные заболевания.

Кисты яичника не являются истинными опухолями, так как при их наличии бластоматозного (клеточного) роста в тканях не наблюдается.

Они образуются вследствие задержки либо скопления в полости различного содержимого, секрета желез. Кисты могут образовываться в связи с размягчением ткани вследствие кровоизлияния, некроза.

Наличие кист у женщины может повлиять на уровень онкомаркера СА-125 в крови, который начинает достигать 60-70 Ед/мл (вплоть до 100 Ед/мл).

Очень важным является правильная дифференцировка кист яичников, своевременное выявление, обследование пациенток. Для точного подтверждения диагноза проводится бимануальное исследование и УЗИ женских половых органов.

После правильной постановки диагноза доктор выбирает наиболее подходящую тактику лечения: от консервативной и выжидательной (функциональные кисты могут самостоятельно разрешаться) до оперативной.

Данное заболевание является доброкачественным и характеризуется наличием эндометриальных (ткань внутри матки) желез и клеток вне матки.

В 75% случаев он наблюдается у женщин в возрасте 25-50 лет независимо от его локализации. Частота эндометриоза у женщин в репродуктивном и более позднем периоде составляет в среднем 10-15%.

Уровень онкомаркера СА-125 в крови при данной патологии может достигнуть 100 Ед/мл, что значительно больше нормы.

Учитывая факт широкой распространённости заболевания, необходимо тщательно дифференцировать его от злокачественных новообразований при выявлении повышенного уровня белка СА-125.

Помочь в этом может проведение гистологического исследования биопсийного материала, а также данные УЗИ женских половых органов.

Доброкачественная опухоль, развивается из гладкой мышечной ткани матки и занимает первое место по частоте среди опухолей женской репродуктивной системы.

Согласно статистике, у 20% женщин в возрасте старше 30 лет имеется миома матки различной величины.

Опухоль, как правило, не возникает до периода полового созревания, развивается лишь в течение репродуктивного возраста и регрессирует после менопаузы.

Её развитие учёные связывают с гормональными нарушениями в организме женщины.

После развития данной патологии показатель онкомаркера СА-125 в крови может достигнуть 90-110 Ед/мл.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти бимануальное обследование и УЗИ женских половых органов. Только тщательное обследование и высокий профессионализм доктора помогут выявить причину повышения онкомаркера, а также принять необходимые меры для лечения патологии.

Первым шагом в ведении пациенток с миомой матки является уточнение формы и темпа роста опухоли. В зависимости от этого выбирается тактика лечения пациентки. Основным компонентом консервативного лечения является гормональная терапия прогестагенами.

При наличии больших размеров опухоли, развитии осложнений со стороны матки и смежных органов показано хирургическое лечение.

В некоторых случаях можно определить повышенные показатели белка СА-125 при нормально протекающей беременности в первом триместре.

Это связано с тем, что в этот период женский организм претерпевает значительные гормональные сдвиги, общие изменения в организме, эмоциональную неустойчивость.

Поэтому повышение уровня антигена СА-125 в крови является физиологическим изменением. Помимо этого, клетки плода способны вырабатывать данный антиген, в результате чего его уровень в крови растёт.

Вследствие вышеуказанных причин, уровень белка СА-125 может достигать пороговых 35 Ед/мл в крови и даже незначительно его превышать. Однако такая ситуация требует лишь тщательного контроля уровня антигена, проведения дополнительного обследования женщины. В последующем обязательным является повторная сдача крови для проведения анализа.

После наступления менопаузы (прекращение менструаций) организм женщины становится более уязвимым, что связано с изменением гормонального обмена.

Выявление повышенного показателя онкомаркера СА-125 в крови в этом периоде уже не будет характерен для беременности, нарушений менструального цикла, эндометриоза (заболевание регрессирует) или функциональных кистозных аномалий яичника.

Обнаружение отклонений от нормальных значений требует проведения дополнительных исследований: УЗИ женских половых органов, бимануальное обследование, повторное прохождение теста на онкомаркеры в крови.

Основная цель проведения теста на СА-125 в крови – лабораторно подтвердить или исключить наличие злокачественного новообразования у женщины.

В случае развития рака яичников показатель антигена СА-125 повышается более чем в 5 раз по сравнению с пороговым уровнем, таким образом достигая цифр более 100 Ед/мл. Не стоит забывать, что при раке яичников уровень антигена СА-125 может быть нормальным.

Это, в свою очередь, не должно расцениваться как однозначное исключение онкозаболевания. Диагноз может быть установлен только после проведения двукратного анализа с увеличением показателей в динамике.

Для уточнения диагноза, при наличии спорных показателей белка СА-125 полезно сдать тест на НЕ-4, который является более чувствительным. Сочетанный тест с расчётом специального индекса позволяет выявить онкопатологию на ранней стадии, а также дифференцировать злокачественные опухоли малого таза от доброкачественных.

В ранних стадиях рака показатель СА-125 незначительно возрасти, либо не изменяется. С ростом опухоли и прогрессией стадий заболевания уровень его в крови может превысить норму. Анализ на этот антиген можно использовать для прогноза течения заболевания: если после начала лечения уровень снижается, у пациентов значительно повышается выживаемость.

Очень важным является наблюдение за женщиной после излечения в стадии ремиссии опухоли. В этот период уровень белка СА-125 снижен до нуля. Повышение его даже до порогового значения может означать рецидив ещё до его клинического проявления. Такое состояние требует тщательного обследования.

В случае установления неизменного уровня антигена после начала лечения, можно судить о плохом ответе на проводимую терапию и продолжение роста онкопатологии.

К ложноположительным результатам при оценке уровня антигена СА-125 приводят заболевания, не имеющие опухолевого происхождения. Таковыми они названы из-за того, что основная цель проведения теста – подтверждать и показывать наличия рака.

К этим патологиям относятся:

• воспалительные заболевания брюшной полости (перитонит, хронический гепатит, хронический панкреатит);
• воспалительные заболевания малого таза (пельвиоперитонит);
• воспалительные заболевания грудной полости (плеврит);
• аутоиммунные заболевания;
• инфекционные поражения женских половых органов.

В дифференцировке этих заболеваний и онкопатологий помогают дополнительные методы обследования. Важно своевременно подтвердить и вылечить, либо исключить какое-либо поражение внутренних органов.

При первичном выявлении высокого уровня белка нужно качественно и подробно проводить дифференциальную диагностику с другими онкологическими заболеваниями.

Белок СА-125 не является строго специфичным для рака яичников, он также выявляется при ряде других онкопатологий:

• рак молочной железы,
• матки, эндометрия,
• поджелудочной железы,
• лёгких,
• печени и желудка.

При отсутствии признаков рака яичника на УЗИ, МРТ, гистологическом исследовании биопсийного материала необходимо провести дополнительную диагностику патологий других органов, перечисленных выше.

При назначении анализа на онкомаркер женщина должна с полной серьёзностью отнестись к подготовке перед его проведением, иначе результат и дальнейшая трактовка могут быть неправильными.

На тест могут повлиять нижеперечисленные факторы, поэтому стоит подготовиться:

• приём пищи перед сдачей;
• употребление алкоголя и курение за несколько дней;
• употребление кофе, чая перед сдачей;
• использование лекарственных препаратов;
• прохождение УЗИ и рентген-исследований;
• употребление острой, жирной и жареной пищи;
• стресс;
• менструация.

После исключения этих факторов остаётся правильно расшифровать таблицу результатов анализа. Для этого необходимы отличный специалист и проведение дополнительных методов исследования. При необходимости, тест проводится повторно.

Кроме того, может быть дополнительно назначен анализ на НЕ-4. Нельзя забывать, что отсутствие или наличие повышенного уровня антигена не могут стопроцентно ни исключать, ни подтверждать образование злокачественной опухоли.

Своевременно поставленный диагноз и правильно выбранная тактика лечения – залог эффективного и скорого выздоровления пациента!

источник

В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструментальными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:

Чем раньше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.

Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минимальных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные результаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлять наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Запомните! Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.

На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии.

Важно! Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме:

• В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
• Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
• Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
2. Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
3. Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

• Эндометриоз – 84%
• Кистозные изменения яичников – 82%
• Воспаление придатков матки– 80%
• Дисменореи – от 72 до 75%
• Группа преимущественно половых инфекций – 70%
• Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
• Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Результаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл. – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.

Запомните! При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

• злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
• злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
• рак поджелудочной железы – 90%;
• злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
• рак легких и печени – 85%;
• другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание: повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.

Более подробную информацию о значении онкомаркеров, в частности маркера СА 125, в ранней диагностике рака вы получите, просмотрев данное видео:

Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.

161,687 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

источник

При проведении диагностики и во время лечения рака немаловажен анализ крови на онкомаркер СА 125. Он основывается на том, чтобы выявить в крови повышенный уровень антигенов, которые представляют собой вещества, указывающие на возникновение опухоли. Среди таких веществ могут быть некоторые ферменты, белки, гормоны, белковые продукты распада опухоли и др. Онкомаркер СА 125 является одним из самых удобных маркеров, благодаря которым возможно обнаружение рака яичников, исходя из нормы и повышения данного показателя.

CA 125 является высокомолекулярным гликопротеином, выступающим в качестве антигена, происходящего из дериватов целомического эпителия тканей плода. Его наличие отмечается в муцинозной и серозной жидкости матки, нормальной ткани эндометрия. В кровоток он не проникает, если не разрушены природные барьеры. CA 125 представляет собой основной онкомаркер рака яичника и его метастазов. Маркер обладает низкой специфичностью. Если у женщины рак яичников или эндометрия и снизился уровень онкомаркера, это свидетельствует о том, что реакция организма на лечение хорошая и пациента ожидает благоприятный прогноз.

За дискриминационный уровень СА 125 принято 35 ед/мл. Для здоровых женщин среднее значение лежит в пределах от 11 до 13 ед/мл, для мужчин – не более 10 ед/мл.

Если уровень маркера повысился на фоне ремиссии, это является основанием для того, чтобы провести углубленное обследование больной с целью выявление рецидива заболевания. Если значения анализа крови на СА 125 постоянно повышены, это свидетельствует о том, что опухоль прогрессирует, и пациент получает неэффективное лечение.

Возможно удваивание уровня СА 125 в сыворотке крови во время менструации, в особенности при наличии такого заболевания, как эндометриоз. В 1 триместре беременности данный онкомаркер может повышаться по физиологическим причинам. СА 125 бывает незначительно повышен и у здоровых женщин, что объясняется синтезом в мезотелии брюшной (аднексит, асцит), плевральной (плеврит) полостей, эпителии бронхов, маточных труб, перикарде. У мужчин возможен синтез маркера СА 125 в эпителии семенников.

В остальных случаях, если уровень антигена выше 35 Ед/мл, это является признаком наличия онкологических заболеваний:

• рака молочной железы;
• рака яичников, матки, фалопиевых труб, эндометрия;
• рака желудка, прямой кишки, печени;
• рака поджелудочной железы;
• рака легких;
• других злокачественных опухолей.

Онкомаркер СА 125 может быть значительно повышен в случае наличия опухолей ЖКТ, молочной железы, бронхов, воспалительных заболеваний у женщин, в которые вовлечены придатки, доброкачественных гинекологических опухолей.

Маркер СА 125 может быть повышен незначительно при:

В случае наличия воспалительных процессов и доброкачественных опухолей уровень СА 125 обычно не превышает 100 Ед/мл. Важно наблюдать за изменениями данного маркера, чтобы оценить эффективность лечения и выявить рецидивы заболеваний. Расшифровка результатов СА 125 и постановка диагноза должны осуществляться квалифицированным специалистом.

Для подготовки к сдаче анализа на онкомаркер СА -125 предусмотрены некоторые правила. Кровь должна сдаваться натощак, промежуток между забором образца для анализа и последним приемом пищи должен быть не менее 8-ми часов. Накануне рекомендовано поужинать легкой пищей, исключив жареные продукты. Перед сдачей анализа нее допускается пить ничего, кроме чистой воды. За 24 часа желательно исключение алкоголя, интенсивных физических нагрузок, по согласованию с врачом — приема лекарственных препаратов. За 1-2 часа до забора крови следует воздержаться от курения, должно быть исключено эмоциональное возбуждение, физическое напряжение, под которым понимается быстрая ходьба по лестнице, бег. За 15 минут до сдачи анализа желательно успокоиться и отдохнуть.

Не рекомендуется сдача крови для проведения лабораторного исследования сразу после инструментального обследования, физиотерапевтических процедур, массажа, ультразвукового и рентгенологического исследований и иных медицинских процедур. Кровь должна сдаваться до того, как начат прием лекарственных препаратов или не раньше, чем спустя 10-14 дней после того, как они были отменены. В качестве материала для исследования используется сыворотка крови.

источник

Выявление злокачественных новообразований в организме производится посредством лабораторной микроскопии крови и мочи, и применения методов аппаратного обследования (МРТ, КТ и т. д.). В клинической практике применяются специальные исследования на содержание индикаторов опухолевых процессов – онкомаркеров.

Это совокупность молекул, концентрация которых в биологических жидкостях (крови или моче) повышается при развитии онкологических патологий. Анализ крови СА 125 является информативным методом лабораторной диагностики раковых заболеваний женской половой системы и патологических изменений в других органах.

Диагностическая ценность онкомаркеров заключается в возможности выявить (либо предположить) злокачественные и доброкачественные процессы в организме до появления симптоматики. Клиническая микроскопия выделяет 15–20 основных высокочувствительных индикаторов рака, легко поддающихся обнаружению в крови или моче посредством специфического анализа.

Опухолеасоциированный антиген СА 125, иначе cancer antigen (раковый антиген) представляет собой двухкомпонентный белок гликопротеин, состоящий из мелких элементов молекул белка (пептидов) и гетероолигосахаридов (неоднородных остатков моносахаридов). Располагается в клетках эндометрия (внутренней поверхности матки), мезотелия, выстилающего серозные оболочки.

Наличие онкомаркера в крови допускается в минимальном количестве у женщин в фолликулярную фазу менструального цикла и в первом триместре перинатального периода. Высокая концентрация вещества является клиническим признаком прогрессирования онкологических процессов. Именно вследствие развития рака увеличивается производство гликопротеина и разрушаются органические барьеры.

Таким образом, повышается уровень ракового антигена в крови. Основное предназначение лабораторного исследования крови на Сancer antigen – своевременная диагностика рака женских половых органов (яичников, шейки и тела матки, фаллопиевых труб), а также опухолей молочной железы, прямой кишки.

Кровь на CA 125 исследуется методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентного анализа), основанного на изучении иммунной реакции антиген – антитело. Анализируемой биожидкостью является сыворотка крови пациента, выделенная в лабораторных условиях. Методика иммунохемилюминесцентной микроскопии является родственной иммуноферментному анализу (ИФА), но обладает более высокой сенсорностью к выделяемым агентам и не требует длительных временных затрат.

ИХЛА не выявляет конкретное заболевание, но указывает на наличие:

• онкопатологии;
• наследственных заболеваний иммунной системы;
• бесплодия;
• аутоиммунных болезней;
• доброкачественных новообразований;
• гематологических патологий (болезни крови);
• инфекционных процессов и разновидность возбудителя;
• нарушений функций щитовидной железы;
• аллергических реакций и конкретный аллерген;
• нестабильного уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) и АФП (альфа-фетопротеина) в период беременности;
• урологических проблем.

В зависимости от показаний к исследованию, иммунный комплекс определяется в крови моче, экскрементах пациента. Раковым антигеном CA 125 выступает индикатор гликопротеин, к которому добавляется сыворотка крови, содержащая антитела. При взаимодействии антигена с молекулами антител происходит образование иммунного комплекса.

К сформированным комплексам «подсаживается» спецвещество обладающее свойством холодного свечения (люминесценцией). Оценка интенсивности свечения и подсчет полученных частиц производится на лабораторном приборе. Уровень СА зависит от яркости и количества образованных иммунных комплексов. Если изначально комплекс не формируется, это означает отрицательный результат.

ИХЛА крови на онкомаркер CA 125 назначается для ранней диагностики злокачественных новообразований (в частности, рака яичников и эндометрия у женщин), в качестве контроля терапии ранее выявленных онкопатологий (наличие метастаз и степень их распространения), в целях профилактики (при неблагополучной онкологической наследственности или потенциальной опасности, связанной с неблагоприятными условиями труда).

Симптомы и клинические признаки, при которых необходимо провести анализ крови у женщин на онкомаркер СА 125:

• диагностированные ранее кисты яичников, эндометриоз (разрастание внутреннего слоя стенки матки), ИППП (инфекции, передающиеся половым путем);
• хроническое НОМЦ (нарушение овариально-менструального цикла);
• болезненные ощущения при интимной близости;
• кровяные или мажущие выделения в овуляторную фазу менструального цикла;
• боли внизу живота на фоне неудовлетворительных результатов общего клинического анализа крови, указывающих на наличие воспалительного процесса (повышенные лейкоциты, высокий показатель СОЭ).

К другим тревожным сигналам относится совокупность симптоматики:

• СХУ (синдром хронической усталости);
• нарушение терморегуляции (нестабильная температура тела);
• интенсивное газообразование и обстипация (запор);
• ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• ухудшение аппетита и снижение массы тела (без изменения рациона);
• дисания (расстройство сна).

В предклимактерический период, и во время менопаузы анализ рекомендуется в качестве превентивной процедуры. Сдать кровь на онкомаркер нужно, даже при отсутствии выраженных изменений самочувствии и наследственной предрасположенности. Направление на анализ крови CA можно взять у врача либо обследоваться самостоятельно в платной клинике.

В рамках профосмотра и плановой медкомиссии на профпригодность, тестирование на онкомаркеры не предусмотрено. Кроме того, не следует путать исследование крови на CA 125 и анализ на Ca, определяющий уровень кальция в крови. К диагностике онкологических заболеваний половых органов он не имеет никакого отношения.

Забор крови на онкомаркер производится из вены в утренние часы. Для получения объективных результатов пациенту следует выполнить ряд условий предварительной подготовки к исследованию: соблюдать режим голодания не менее 8 часов, за 2–3 суток устранить из рациона жирную пищу и ограничить употребление белка (такие продукты неблагоприятно сказываются на коагуляции крови).

Нужно исключить спиртосодержащие напитки за трое суток до процедуры и никотин (за полчаса), отказаться от приема лекарственных препаратов (предварительно это необходимо обсудить с лечащим врачом). Пациенткам рекомендуется сдавать кровь на 7–10 день фолликулярной фазы менструального цикла, то есть после завершения кровяных выделений.

Желательно воздержаться от интимной близости за 4–5 дней перед процедурой. Не следует совмещать в один день анализ на онкомаркер и гинекологические инструментальные исследования (кольпоскопию, забор мазка из шейки матки или цервикального канала, трансвагинальное УЗИ).

Расшифровка анализа крови проводится посредством сравнения полученных результатов с нормами, принятыми в лабораторной микроскопии. Величиной измерения являются единицы на миллилитр (Ед/мл). Референсным значением онкомаркера для женщин репродуктивного возраста является 15 Ед/мл. Норма Са 125 в первом триместре перинатального периода, во время менструации и в период менопаузы составляет 35 Ед/мл.

Для мужчин принятым нормативным показателем считается 10 Ед/мл. В случае если пациентка перенесла гистерэктомию (операцию по удалению матки) или овариоэктомию (резекция яичников), показатель может быть не выше 5 Ед/мл. Это не относится к анормальным результатам. Результат исследования в интервале от 30 до 40 Ед/мл является пограничным (при условии, что у женщины отсутствует беременность и менструация).

Для подтверждения или опровержения возможных патологических изменений, необходимо пройти дополнительное обследование. Уровень CA 125 в границах 40-60 Ед/мл – повод заподозрить у пациентки наличие кисты яичника либо смещения гормонального фона. Значения ракового антигена, превышающие сотню единиц на миллилитр (100 Ед/мл), являются основанием для предположительного диагноза доброкачественного или злокачественного новообразования.

Серьезную опасность представляют показатели гликопротеина, превышающие 1000 Ед/мл. В такой ситуации, врач вправе предположить не только рак яичников, но и сопутствующую патологию брюшной полости – асцит (водянку). Неудовлетворительные результаты исследования, то есть высокие показатели онкомаркера нуждаются в проведении дополнительной диагностики. К аппаратным процедурам относятся: трансвагинальный ультразвук, магнитно-резонансная томография (МРТ).

Вспомогательные лабораторные исследования включают:

• биохимию крови;
• анализ на онкомаркер НЕ-4 (сывороточный гликопротеин);
• гистологическое исследование мазков и соскобов;
• биопсию (забор фрагмента ткани из участка, предположительно пораженного раком).

Последнее обследование показывает 100% результат присутствия онкологического новообразования, и определяет его природу (злокачественное или доброкачественное). При необходимости оценить стадийность патологического процесса, назначается диагностическая лапароскопия (малоинвазивное оперативное вмешательство).

При диагностированных онкологических патологиях яичников и матки уровень онкомаркера проверяется для отслеживания динамики проводимой терапии. В этом случае высокий результат говорит о прогрессировании заболевания, возможном метастазировании в смежные органы мочеполовой системы женщины.

Высокий уровень онкомаркера прежде всего свидетельствует о развитии злокачественных процессов в яичниках и матке. CA 125 повышается в крови у женщины приблизительно за полгода до того, как рак можно будет распознать на ультразвуковой диагностике. Антиген не относится к строго специфическим маркерам, поэтому превышение нормы нередко указывает на онкологию груди и легких, желудка, поджелудочной железы, прямой кишки, печени.

Причиной повышенного показателя онкомаркера могут быть и другие патологии:

• эндометриоз и гиперплазия эндометрия;
• доброкачественная опухоль на яичниках (киста);
• цирроз печени и рецидивная фаза хронического гепатита;
• острое или хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
• воспаление плевральной оболочки легких с экссудатом (плеврит);
• воспаление шейки матки (цервицит), фаллопиевых труб (сальпингит), придатков (аднексит).

Онкомаркер может проявляться при скоплении жидкости в брюшной полости (асцит) или в плевральной полости (гидроторакс). Данные патологии не имеют самостоятельного характера. Это сопутствующие осложнения заболеваний пищеварительной системы и органов дыхания.

Анализ крови на онкомаркер CA 125 является информативным и доступным способом ранней диагностики раковых патологий женской половой системы. Исследование биожидкости проводится методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентного анализа), основанного на реакции корреляционной зависимости антигена (онкомаркера) и антител, вырабатываемых организмом.

Нормативный показатель для женщин фертильного возраста составляет 10–15 Ед/мл, для мужчин – не более 10 Ед/мл. В первом триместре перинатального периода, в период менопаузы и в первые семь дней фолликулярной фазы менструального цикла повышенные значения СА 125 (до 35 Ед/мл) патологией не являются.

Увеличение показателей онкомаркера в десятикратном размере указывают на развитие онкологических процессов. Для подтверждения предварительного диагноза обязательно проводится расширенное обследование, включающее УЗИ, МРТ, биопсию. Правильно оценить результаты, полученные после всех диагностических процедур, может только квалифицированный медицинский специалист.

Лабораторная микроскопия на онкомаркер назначается при наличии в анамнезе кисты яичников, эндометриозе, а также в качестве превентивной меры женщинам климактерического возраста. Основное предназначение анализа крови на CA 125 – ранняя диагностика рака. При своевременном выявлении онкопатологии шансы на выздоровление увеличиваются в несколько раз. Назначенное врачом исследование нельзя игнорировать.

источник