Щитовидка увеличена анализы в норме

Щитовидная железа, или «щитовидка», как её принято называть в народе — это одна из важнейших желёз внутренней секреции, входящая в состав эндокринной системы человека. Расположена она на шее, несколько ниже щитовидного хряща, состоит из перешейка и правой и левой долей. Перешеек располагается на внешней поверхности трахеи, а правая и левая доли прилегают к ней по бокам.

Соединительная ткань, из которой состоит щитовидка, насыщена сосудами кровеносной и лимфатической систем. На внутренней поверхности клеток фолликулов, мельчайших пузырьков в соединительной ткани, располагаются тиреоциты – клетки, ответственные за синтез гормонов тиреоидной группы (йодтиронины: тироксин и трийодтиронин), являющихся главными регуляторами гомеостаза человека. Под их воздействием ускоряются все биохимические реакции в клетках нашего организма.

Функции гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, следующие:

они осуществляют регуляцию температурного обмена;
под их воздействием клетки тканей вырабатывают необходимую организму энергию;
регулируют кислородный обмен, окислительные процессы;
участвуют в процессе образования новых клеток, их структурном разделении, а также в апоптозе (запрограммированном отмирании старых);
влияют на физическое, умственное и психическое развитие нашего организма на протяжении жизни;
приблизительно 80% йода, находящегося в организме, содержится в щитовидке, которая является его запасным хранилищем;
контролируют все иммунные процессы.

Кроме тироксина и трийодтиронина, в щитовидке также секретируется кальцитонин, который стабилизирует содержание кальция в крови.

Для того, чтобы все системы и органы нашего организма нормально функционировали и развивались, в крови должно содержаться строго определённое количество свободных гормонов.

Показатели нормы для гормонов щитовидной железы:

ТТГ, тиротропин 0,4–4, 0 мМЕ/мл;
Т4, свободный тироксин 9,0–19,1 пмоль/л;
Т3, свободный трийодтиронин 2,63–5,70 пмоль/л;
ТГ, тиреоглобулин менее 4,1 МЕ/мл;
АТ-ТГ, антитела к тиреоглобулину На сегодняшний день эндокринные заболевания, связанные с нарушениями в работе железы, занимают вторую строку риска, вслед за сахарным диабетом. В зависимости от уровня содержащихся в крови свободных гормонов, принято подразделять все перечисленные далее заболевания с учётом принадлежности к основным группам:

Тиреотоксикоз – возникает, если по каким-либо причинам гормонов выделяется больше нормы, происходит значительное ускорение протекания всех внутренних реакций и биохимических процессов.
Гипотиреоз – если секреция меньше показателей нормы.
Эутиреоз – если нарушений со стороны функциональной деятельности не обнаружено, но при всём этом наблюдаются выраженные изменения в её структуре.

Независимо от того, к какой из перечисленных групп заболеваний относится та или иная патология, у всех них есть общая черта – появление легко определяемого визуально в области шеи зоба, характеризующегося заметной выпуклостью . За это патология и получила в эндокринологии своё второе название — зоб. По степени выраженности она соответствует трём стадиям, зная о которых легко можно определить патологический процесс:

1 стадия – если увеличение не определяется при пальпации и визуально;
2 стадия – если есть незначительное отклонение от нормы, не приводящее к деформации шеи;
3 стадия – если есть изменение и присутствует деформация в области шеи.

Определить наличие заболевания можно не только при визуальном осмотре и пальпации. Подвижность щитовидки и её плотность также могут помочь выявить патологию.

По своей природе железа имеет эластичную плотную консистенцию, если орган достаточно плотный или даже деревянистый, то однозначно можно сказать, что нарушена норма, есть определённая патология, возможно рак.
Во время глотания щитовидка вместе с хрящом должна двигаться, если этого не происходит, делается заключение о возможном наличии онкологического процесса.
Во время пальпации возникают неприятные болевые ощущения, нехарактерные для нормального состояния этого органа. Если во время осмотра появляются даже незначительные боли в обследуемой области, это также может говорить о наличии заболевания или воспаления.

Симптоматическая картина такого рода заболеваний разнообразна, яркость симптомов зависит от характера и стадии патологического процесса. Но, несмотря на это, у них есть общие симптоматические проявления.

постоянные, носящие ноющий характер, боли в области шеи, особенно ощутимые в её передней части;
беспричинная нервозность и раздражительность;
нарушение сна и постоянно подстерегающее чувство тревоги;
отёки, отмечается сухость кожных покровов;
слабость, быстрая утомляемость, не являющаяся следствием физической нагрузки;
изменение массы тела;
обильное, независящее от внешних факторов потоотделение;
боли, появляющиеся при глотании пищи, а также питье;
снижение подвижности железы, она перестаёт двигаться вместе с хрящом во время глотания;
при сдавливании щитовидкой трахей, появляется кашель, и возникают нарушения дыхания;
вследствие сдавливания пищевода отмечается осиплость в голосе, ощущение нахождения в горле кома не даёт пациенту покоя.

Чем больше увеличение, тем ярче симптомы. Но не стоит забывать, что на начальных стадиях заболевания возможно отсутствие явной симптоматики. Его очень легко можно перепутать с банальной простудой, а также всевозможными осложнениями, возникающими после растяжения мышц шейного отдела, чем оно и опасно.

генетически обусловленная предрасположенность;
неправильное, несбалансированное питание, вызывающее в организме нехватку йода и солей;
нарушение функций гипофиза и гипоталамуса;
гормональные перестройки, происходящие на протяжении всей жизни в организме у женщин;
ослабление иммунной системы инфекционными заболеваниями и частыми стрессами.

Общепринято, что основной причиной увеличения являются гормонально обусловленные перестройки в организме. Поэтому к таким заболеваниям чаще склонны женщины , ведь именно в их организме на определённом этапе жизни происходит большее количество таких перестроек – в периоды полового созревания, беременности, родов, наступления климакса.

Перечисленные причины не могут стать поводом для развития патологии без воздействия определённых факторов, которые могут дать толчок развитию патологического процесса. К таким факторам относятся:

хронические заболевания, долго протекающие в организме человека;
экологические условия проживания и работы;
вредные привычки, включающие избыточное употребление алкоголя, табакокурение;
неправильное питание, голодовки.

При лечении заболеваний, связанных с увеличением железы, обязательно тщательное и грамотное обследование, которое позволяет выявить причину возникновения заболевания. Для этого пациенту назначают обследование, включающее в себя соответствующее УЗИ, аспирационную биопсию (при размере железистых узлов более одного сантиметра), обследование крови на уровень гормонов и титра антител. При необходимости назначают дополнительные методы.

Опираясь на результаты проведённого обследования, врач эндокринолог подбирает для лечения наиболее подходящую методику:

Заместительная гормональная терапия, в случае гипотиреоза с использование препарата L-тироксин. Лечение может длиться довольно длительное время, от нескольких месяцев до двух лет, до восстановления нормы.
Лечение, тормозящее секрецию, назначается подросткам и детям в период возрастного роста. В таких случаях назначаются препараты, снижающие активность железы (Тиамазол, Метизол, Мерказолил и др.)
Лечение с применением радиоактивного йода.

Оперативное вмешательство также возможно, но является крайней мерой в решении данной проблемы.

источник

При обнаружении увеличения щитовидной железы большинство пациентов начинают паниковать, опасаясь серьезной патологии. Обычно увеличение щитовидки обнаруживают на плановом осмотре в кабинете эндокринолога либо самостоятельно, но лишь специалист в состоянии ответить на вопрос, насколько серьезна проблема.

Когда щитовидная железа увеличивается, врач-эндокринолог направляет на УЗИ, анализ крови на гормоны, МРТ.

Увеличение щитовидной железы, выявленное на осмотре или самостоятельно, оценивается по таким нормам:

Нулевая стадия (норма).
Первая стадия, железа слегка увеличена, но при осмотре это незаметно.
Вторая стадия, увеличение железы заметно при визуальном осмотре.

Пальпация позволяет выяснить структуру, объем, плотность, смещаемость и болезненность органа. Щитовидка в норме не прощупывается, не болит и легко перемещается.

УЗИ щитовидки показывает ее размеры более точно, что дает эндокринологу право судить о ее норме или увеличенных размерах. Но этого мало, чтобы судить о функциональности ЩЖ, поэтому требуется сдать кровь на гормоны. Основным в лабораторных анализах, направленных на исследование щитовидной железы, является определение уровня тиреотропного гормона и свободного Т4.

если ТТГ превышает норму, но Т4 в норме, то это свидетельствует о гипотиреозе, то же можно сказать, если ТТГ ниже границы нормы, а Т4 превышает норму;
если ТТГ и Т4 значительно ниже нормы, эндокринолог может поставить диагноз тиреотоксикоз;
если ТТГ и Т4 в норме, врач может заподозрить вторичный гипотиреоз.

При любом из перечисленных вариантов увеличение щитовидки является необязательным симптоматическим фактором.

Тиреотоксикоз и гипотиреоз не являются диагностическими факторами, это проявления различных заболеваний эндокринной системы. Для выяснения основного заболевания придется пройти дополнительные обследования.

Лабораторные исследования могут показать некоторое понижение ТТГ в крови, при этом Т3 и Т4 в норме, щитовидная железа может быть увеличена. У больного наблюдается потливость, тахикардия, тремор рук, бессонница и эмоциональную несдержанность, что может указывать на тиреотоксикоз.

Основные симптомы тиреотоксикоза, позволяющие установить диагноз:

Ощущение постоянного голода и при этом низкая масса тела.
Ощущается постоянная усталость, мышцы слабые.
Постоянно повышенная температура тела, потливость.
Плохо переносится жара.
Раздражительность, нервные срывы.
Тремор рук и ног.
Увеличенная щитовидная железа, зоб.
Ярко выраженное пучеглазие.

Причины тиреотоксикоза делят на группы:

Заболевания, вызывающие повышенный синтез гормонов щитовидки (болезнь Грейвса, диффузный токсический зоб, базедова болезнь, токсический зоб со многими узлами, токсическая аденома, тиреотропинома).
Разрушение щитовидной железы, при этом гормоны попадают в кровь (тиреоидиты, амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз).
Тиреотоксикоз, вызываемый передозировкой гормональных препаратов.

В 90% случаев основной причиной тиреотоксикоза, является первая группа заболеваний, вызванных иммунными нарушениями. Белые кровяные клетки, лейкоциты, вырабатывают излишек гормонов. Если гормоны атакуют клетки глаз, то они начинают выступать из глазниц, такое состояние называется офтальмопатия. Аутоиммунные болезни как правило поражают людей, имеющих работоспособный возраст.

Если ткани щитовидки разрастаются, происходит избыточный синтез гормонов железы, гормоны гипофиза подавляются. Токсический зоб и токсическая аденома, поражают людей, которым за 50, молодые люди реже заболевают тиреотоксикозом, вызванным зобом или аденомой.

Это новообразование в тканях гипофиза, вызывающее избыточное производство тиреотропного гормона, нарушающего работу всего организма. Это заболевание, имеющее симптоматику тиреотоксикоза, встречается редко.

В список заболеваний входят:

послеродовый тиреоидит;
подострый тиреоидит;
безболевой тиреоидит;
кордарон-индуцированный тиреотоксикоз.

Кордарон-индуцированный тиреотоксикоз вызывают йодосодержащие препараты Кордарон, Амиодарон, применяемые для лечения аритмии.

Нарушения в работе щитовидки, которые связаны с переизбытком гормонов, могут быть вызваны и бесконтрольным приемом синтетического тироксина (Эутирокс, L-тироксин).

Для лечения тиреотоксикоза на ранних стадиях используют препарат Тирозол, нарушающий производство гормонов.

Терапия Тирозолом должна назначаться только лечащим врачом, так как передозировка может привести к неприятным для пациента последствиям. Принимают Тирозол продолжительное время, не менее двух лет, лечение продолжается и после нормализации уровня гормонов в крови. Если отмена приема Тирозола провоцирует возвращение симптомов тиреотоксикоза, терапия будет продолжена, в некоторых случаях лекарство принимают пожизненно.

Передозировка Тирозола может привести к гипотиреозу, требующему приема синтетического гормона L-тироксин.

источник

Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны, влияющие на обмен веществ. При подозрении на болезнь щитовидки эндокринолог дает направление на анализ крови. Однако результаты мало что значат, если гормоны в норме, а щитовидка увеличена. Поэтому для диагностики одновременно с лабораторными пробами назначают ультразвуковое исследование. Сочетание инструментальных методов с анализами крови выявляет патологии щитовидной железы даже при отсутствии клинических симптомов болезни.

Щитовидная железа увеличивается из-за недостатка йода. Клетки органа перерабатывают это вещество, а при его дефиците – увеличивают свою численность, чтобы захватить как можно больше его частиц. Это приводит к разрастанию ткани щитовидки.

Увеличение щитовидной железы провоцируют дополнительные факторы:

наследственная предрасположенность;
плохая экология;
жизнь в условиях постоянного эмоционального напряжения;
патологии гипофиза и гипоталамуса – участков головного мозга, которые регулируют работу железы.

На начальных стадиях отклонения не проявляют себя. Если щитовидная железа увеличилась на 1-2 см и более, это замечает врач во время профосмотра. У человека дискомфорт возникает, когда размер узлов составляет 2-3 и более сантиметров. В этом случае возникают:

Чувство першения в горле, ощущение «кома». Иногда это сопровождается болями при повороте головы. Симптомы возникают из-за давления щитовидной железы на соседние органы и сосуды.
Признаки гормонального дисбаланса – резкое изменение массы тела, потливость, раздражительность, чувство постоянной усталости, проблемы со сном. Если уровень щитовидных гормонов остался в норме, этих симптомов не возникнет.
Появление видимого бугорка на шее, который становится заметней при попытке выпить воды. Одежда прежнего размера становится тесной в области шеи.

УЗИ щитовидки показывает любые нарушения структуры органа. Сочетание обследования с биопсией определяет природу новообразования. Это может быть доброкачественная или злокачественная опухоль, а также киста – капсула, заполненная жидкостью.

Если гормоны в норме, вероятней всего, причиной узлов в щитовидке стал эутиреоидный зоб. Это разновидность узлового зоба, при которой сохраняется выработка Т3 и Т4, а ТТГ синтезируется чуть ниже нормы.

60-70% эндокринологических проблем спровоцированы этой разновидностью узлов. Из-за отсутствия отклонений в гормональном уровне и отказа от профилактических осмотров люди узнают о болезни, только когда появляется ощутимый дискомфорт. Размеры узлов при этом часто более 1 см.

При некоторых доброкачественных и злокачественных новообразованиях изменений в гормональном уровне не происходит. Причиной служит уже развившийся на момент патологии эутиреоз либо кистозная природа новообразования.

источник

5 заболеваний щитовидной железы

Без этой маленькой железы внутренней секреции организм не мог бы нормально функционировать. Когда щитовидная железа здорова, вы даже не вспоминаете о ее существовании. Она не болит, вы не можете ее увидеть или нащупать пальцами. Поэтому, когда появляются проблемы со здоровьем, вам даже в голову не приходит, что причиной недомоганий может быть щитовидка. Щитовидная железа вырабатывает важные для организма гормоны. А ее неправильная работа может привести к серьезным проблемам.

Гипертиреоз

Бывает так, что щитовидка вырабатывает слишком большое количество гормона. В ответ на это гипофиз вырабатывает меньшее количество своего гормона тиреотропина (ТТГ). Это значит, что щитовидка работает слишком быстро. Если железа здорова, то она примет этот сигнал и успокоится. Если же взаимодействие между щитовидкой и гипофизом нарушено, концентрация ТТГ в крови падает, а гормоны щитовидной железы продолжают расти. Вы чувствуете себя плохо. Раздражаетесь, потеете, у вас дрожат руки и усилено сердцебиение. У вас нерегулярные месячные, вы худеете, несмотря на то что нормально питаетесь.

Анализы. Эти симптомы заставят вас обратиться к терапевту. Вы получите направление на анализ, который покажет концентрацию в крови тиреотропина и двух гормонов щитовидной железы: Т4 и Т3. Если результаты выше нормы, а концентрация ТТГ меньше 0,1 мЕд/л, это свидетельствует о гипертиреозе. Терапевт направит вас к эндокринологу.

Лечение. Неприятные симптомы гипертиреоза пройдут, когда вы начнете принимать т. н. тиреостатики. Они замедляют работу железы. Необходимо сделать УЗИ. Врач сможет оценить положение, величину и форму щитовидной железы и увидеть, есть ли на ней узлы. Если лечение тиреостатиками не дало эффекта, применяют радиоактивный йод. Чаще всего достаточно одной дозы, чтобы железа стала нормально работать.

Рацион. Вам противопоказаны продукты, содержащие большое количество йода, а также медикаменты и витаминные препараты с йодом.

Образ жизни. Избегайте тяжелых физических занятий, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на сердце. В отпуск лучше ездить в конце сезона, когда уже не так жарко. Противопоказаны загар и посещение бани. Не стоит делать тепловые процедуры на области шеи, например компрессы и ингаляции. Противопоказан массаж шейного отдела позвоночника.

Если щитовидка вырабатывает слишком мало гормонов, появляются неприятные симптомы. Вы толстеете, хотя едите немного, чувствуете усталость, у вас сухая кожа, выпадают волосы и ломаются ногти. Вы можете страдать от отеков, пониженного артериального давления и повышенного уровня холестерина. Но самое неприятное проявление гипотиреоза — нарушение менструального цикла.

Анализы. Необходимо проверить уровень гормона ТТГ. Если он составляет более 4,5 мЕд/л, это свидетельствует о гипотиреозе. Обратите внимание на уровень гормонов Т3 и Т4. Если вы страдаете этим заболеванием, он будет ниже нормы.

Лечение. Чтобы компенсировать недостаток гормона щитовидной железы, необходимо ежедневно принимать гормон в таблетках и рацион, богатый этим элементом. Чтобы щитовидка могла работать правильно, она должна получать ежедневно 150 –200 мкг йода.

Рацион. Эффективный способ ликвидации недостатка йода – употребление морской рыбы и морепродуктов. Хороший источник этого элемента – морская капуста и ламинарии, а также хурма, киви и другие фрукты.

Образ жизни. Любой вид физической активности будет вам полезен: прогулка, бассейн, езда на велосипеде.

5 заболеваний щитовидной железы

Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса)

У некоторых людей щитовидка работает неправильно, так как организм вырабатывает антитела, которые постоянно ее атакуют, приводя к хроническому воспалению. Если вследствие этого щитовидка разрастается и начинает вырабатывать излишние количества гормона, то вы страдаете болезнью Грейвса. Диффузный токсический зоб характеризуется клиническими проявлениями гипертиреоза, указанными выше. При осмотре определяется увеличение в зоне щитовидной железы. На вашей шее появляется характерная выпуклость (зоб) и экзофтальм (пучеглазие).

Анализы. Врач направит вас на исследование гормонов щитовидной железы и ТТГ. Необходимо также установление антител щитовидной железы в сыворотке крови. Вы получите направление на УЗИ. Если в зобе обнаружат узлы, эндокринолог направит вас на другие исследования, например тонкоигольную биопсию или сцинтиграфию.

Лечение. Вы будете принимать тиреостатики. Может понадобиться прием радиоактивного йода или оперативное вмешательство.

Рацион. Особого питания не требуется.

Образ жизни. Откажитесь от сигарет, крепкого кофе, чая и больших физических нагрузок.

Узловой зоб

Самое распространенное заболевание щитовидной железы в России – узловой зоб. Причиной этого недуга является недостаточное поступление йода с пищей в организм. Характеризуется наличием узла (или нескольких) в щитовидке. При этом щитовидная железа может заметно увеличиться в размере.

Анализы. Основное исследование – УЗИ. Если врач обнаружит узел, то направит вас на тонкоигольную биопсию. Она всегда необходима, если диаметр узла превышает 1 см. Врач может также направить вас на сцинтиграфию, чтобы выяснить характер узлов и их способность к поглощению йода.

Лечение. Врач должен оценить результаты полученной биопсии. При отсутствии злокачественных клеток, эндокринолог подберет вам индивидуальную терапию. Если результаты цитологии будут плохие, больному показано оперативное вмешательство. Не бойтесь страшного диагноза: своевременное лечение способствует полному выздоровлению с сохранением трудоспособности.

Рацион. Профилактика развития узлового зоба заключается в ежедневном приеме йодированной соли и лекарственных препаратов с содержанием йода. Доза для взрослого человека составляет 200 мкг в сутки.

Образ жизни. Хороший способ обеспечить организм йодом – отпуск на море и зимой, и летом. Большое количество этого элемента в воздухе восполнит запасы йода. Правда, вам стоит поберечься от прямых лучей солнца – постарайтесь не загорать.

Болезнь Хашимото (аутоиммунный тиреоидит)

Это генетическое заболевание, которое может передаваться по наследству. Оно заключается в том, что в щитовидке образуются антитела, разрушающие клетки железы. При этом они снижают работоспособность железы, приводя к гипотериозу. Это хроническое заболевание, которое требует пожизненного лечения.

Анализы. Необходимо исследовать уровень гормонов щитовидной железы, гормона ТТГ и установить наличие антител к ТПО и ТГ. Вам непременно стоит сделать УЗИ щитовидной железы.

Лечение. Вам необходимо принимать гормоны щитовидной железы, контролировать концентрацию ТТГ в крови и уровень холестерина. Если обнаружатся узлы больше 1 см, врач направит вас на тонкоигольную биопсию.

Рацион. При нормальном ТТГ и отсутствии симптомов гипотиреоза особая диета не требуется.

Образ жизни. Будьте активны. Гуляйте или тренируйтесь хотя бы 30 минут в день. Стоит быть осторожнее с косметическими процедурами – всегда предварительно консультируйтесь со своим эндокринологом.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ у женщин, особенно в детородном возрасте, встречаются в 5–7 раз чаще, чем у мужчин. Как правило, подобные проблемы возникают у людей в возрасте 30–50 лет, однако они могут быть и врожденными. По данным ВОЗ, всего нарушением функции щитовидной железы страдает примерно 3% населения планеты.

ВАЖНО ЗНАТЬ

Сколько стоят анализы

Анализ на уровень гормона ТТГ (тиреотропин).Вы сдаете кровь, обязательно натощак и только до 10 утра. По месту жительства анализ бесплатный. В частной клинике стоимость анализа составляет ок. 300– 500 рублей.

Анализ на уровень гормонов Т3 и Т4 (информативны только свободные фракции). Трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) определяются на основе анализа крови. С направлением — бесплатно, в частной лаборатории — ок. 300–500 рублей.

УЗИ щитовидной железы. Исследование позволяет проверить, в каком состоянии находится щитовидка, есть ли на ней узлы. С направлением от эндокринолога — бесплатно, в частной клинике — от 1000 рублей.

Тонкоигольная биопсия. Это исследование необходимо, если диаметр узла превышает 1 см. С направлением от эндокринолога — бесплатно, в частной клинике — от 1000 рублей.

Сцинтиграфия. Служит для проверки функциональной активности узлов. После окончания исследования необходимо выпить 1,5 л воды и погулять три часа, чтобы как можно быстрее вывести с мочой радиоизотоп. Примерная стоимость — около 300 руб. В настоящее время этот метод мало используется.

Что вы можете сделать сами

Гипертиреоз нельзя вылечить травами. Но вы можете ослабить неприятные проявления заболевания. При потливости, бессоннице, повышенном сердцебиении и возбудимости помогут травяные успокоительные сборы. В аптеках продаются без рецептов.

источник

Мы попросили Ларису Бавыкину, эндокринолога-генетика, эксперта биомедицинского холдинга «Атлас», рассказать, какие функции выполняет щитовидная железа, что с ней может случиться и почему нужно срочно заменить обычную соль на йодированную.

Щитовидная железа — небольшой орган, который расположен на шее и внешне напоминает бабочку. Нормальным объёмом щитовидной железы считается величина до 18 миллилитров (18 см3) для женщин и 25 миллилитров (25 см3) для мужчин. У подростков в период полового созревания и у беременных женщин она может увеличиваться в размере, однако обычно такие изменения не имеют клинического значения.

Щитовидная железа начинает формироваться ещё на третьей неделе внутриутробного развития, на 10—12 неделе появляется первая функциональная активность, а после 12—14 недели орган начинает уверенно вырабатывать гормоны — активность продолжает расти почти до окончания беременности.

Пока щитовидная железа плода не начала самостоятельно вырабатывать гормоны, всем необходимым его обеспечивает организм женщины. Поэтому нормальная функция щитовидной железы у беременной особенно важна, именно от неё зависит формирования здорового головного и спинного мозга, а также интеллект будущего ребёнка.

При нарушении функции щитовидной железы может случиться спонтанный аборт на ранних сроках или сформироваться spina bifida — порок спинного мозга — у плода: расщепление позвоночника с образованием грыжи спинного мозга.

У ребёнка щитовидная железа способствует росту и формированию здоровой костной ткани, нормальному половому развитию. На протяжении всей жизни щитовидная железа стимулирует выработку энергии в клетках — она обеспечивает все обменные процессы.

Важное место занимает участие в контроле уровня холестерина — щитовидная железа разделяет эту функцию с печенью и половыми гормонами, а также непосредственно с самим человеком, который может злоупотреблять жирными продуктами с большим содержанием холестерина. Щитовидная железа вместе с головным мозгом (гипоталамусом) и надпочечниками обеспечивает терморегуляцию.

Кроме того, она стимулирует целую группу лимфоцитов, которые обеспечивают распознавание и уничтожение чужеродных нашему организму клеток, играя важную роль в формировании приобретённого иммунитета.

Одной из самых частых патологий щитовидной железы является аутоиммунный тиреоидит. Диагноз ставится на основании совокупности изменений, главная причина которых — агрессивная реакция собственного иммунитета на фермент щитовидной железы (тиреопироксидазу).

Этот фермент занят непосредственно синтезом гормонов щитовидной железы, особенно синтезом тироксина (Т4). Цифра 4 обозначает число ионов йода в гормоне, а у трийодтиронина (Т3) их три. При этом Т3 обладает бОльшей активностью, нежели Т4, поэтому его образуется значительно меньше. При формировании аутоиммунной атаки на тиреопироксидазу повышается количество антител к тиреопироксидазе (АТ к ТПО) — численность армии клонов, цель которых — обезоружить «врага».

Под таким напором активность фермента снижается, а за ним и число синтезируемых щитовидной железой гормонов. Развивается такое состояние, как гипотиреоз — недостаточность функции щитовидной железы. Оно требует лечения тироксином, если быть более точными — левотироксином (все молекулы в нашем организме с точки зрения химии и геометрии повернуты влево). То есть мы просто замещаем утраченную функцию, давая уже известный нам Т4 в виде утренней таблетки.

Почему левотироксин принято принимать утром натощак? Всё просто — он очень «нежный» и «ранимый», любая другая таблетка или тем более завтрак помешают ему всосаться в желудочно-кишечном тракте в полном объёме.

Интересно, что аутоиммунная агрессия на щитовидную железу может протекать очень долго и так и не привести к снижению функции щитовидной железы. Если вы однажды получили положительный результат анализа на уровень АТ к ТПО (повышено число АТ к ТПО) — этого достаточно, больше их смотреть не стоит.

Мы не оцениваем АТ к ТПО в динамике, колебания их уровня клинического значения не имеют, лишь свидетельствуют о протекании аутоиммунного процесса.

Гипотиреоз же обычно характеризуется наличием жалоб на повышенную утомляемость, постоянную усталость, внезапное снижение трудоспособности и других неспецифических симптомов, в таком случае обычно исследуется уровень ТТГ — тиреотропного гормона — в крови. Многие ошибочно думают, что он вырабатывается в щитовидной железе.

Но на самом деле ТТГ — гормон гипофиза, который располагается в центре головного мозга и является начальником всех эндокринных органов, в том числе и щитовидной железы. Когда гипофиз «видит», что функция щитовидной железы снижена, он начинает её стимулировать — для этого он увеличивает количество ТТГ.

Поэтому если уровень ТТГ крови превышает 4 мМЕ/мл мы начинаем подозревать, что функция щитовидной железы снижена. Самую частую причину этого явления мы разобрали —наличие АТ к ТПО. В других же ситуациях поможет разобраться врач-эндокринолог.

Снижением уровня ТТГ мы считаем число ниже 0,4 мМЕ/мл или ниже указанного референса лаборатории. Физиологически снижение уровня ТТГ происходит во время беременности. Потому что ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который вырабатывается плацентой, очень похож на ТТГ и гипофиз их просто путает.

В первом триместре беременности снижение уровня ТТГ может происходить до 0,1 мМЕ/мл. А вот если уровень ТТГ настолько низок, что после запятой вы видите несколько нулей, то скорее всего это ещё одно аутоиммунное заболевание. При нём вырабатываются антитела-захватчики — к рецепторам тиреотропного гормона (АТ к рТТГ), которые не позволяют гипофизу управлять щитовидной железой.

На этом фоне щитовидная железа начинает бесконтрольно вырабатывать гормоны Т4 и Т3. В крови мы видим почти не определяющийся уровень ТТГ и высокие уровни Т4 и Т3.

Для такого человека характерно учащённое сердцебиение, перепады настроения вплоть до слёз и агрессии, страх; его руки подрагивают, появляется ощущение внутренней дрожи, повышается потоотделение и часто, но не всегда, отекают и краснеют веки, глаза несколько выдаются наружу.

Такое состояние называется «болезнь Грейвса» и требует немедленного обращения к эндокринологу. Дальнейшую тактику предлагает врач, исходя из сложности ситуации. Врач может рассмотреть терапию препаратами, которые снижают активность щитовидной железы и назначаются не менее, чем на 12—18 месяцев, или радикальное лечение: терапия радиоактивным йодом или хирургическое удаление щитовидной железы.

К сожалению, в 30% случаев после прохождения медикаментозного лечения заболевание возвращается и тогда остаются лишь радикальные меры.

Нередко встречаются узлы щитовидной железы. Диагноза «узловой зоб» бояться не стоит. Вся щитовидная железа состоит из бусин — фолликул. Увеличение размеров такой бусины и называется узлом. В большинстве случаев узловой зоб имеет доброкачественное течение, но после 50 лет гипофиз может потерять контроль над увеличенным фолликулом, и он начнёт самостоятельно вырабатывать огромное количество гормонов щитовидной железы.

В крови мы увидим снижение уровня ТТГ, но часто менее выраженное, чем при болезни Грейвса. Симптомы при этом будут схожими — перепады настроения, ощущение сердцебиения, подрагивание рук. В этом случае лечение только радикальное, и назначается оно эндокринологом после дополнительного обследования.

Наличие узлов при сохранной функции щитовидной железы (анализы ТТГ, Т4 и ТЗ в референсных значениях, указанных лабораторией) требуют наблюдения в любом возрасте. Для этого достаточно ежегодно выполнять ультразвуковое обследование и контролировать уровень ТТГ.

Если на УЗИ врач увидит изменение контуров узла, наличие кальцинатов, он может назначить исследование уровня кальцитонина крови и пункцию узлового образования тонкой иглой с последующим изучением полученных клеток. Все узлы более одного сантиметра должны пунктироваться. Примерно в 4% случаев при узловом зобе диагностируется рак щитовидной железы, который поддаётся успешному лечению.

Не все живут на морском побережье, а следовательно испытывают дефицит потребления йода. Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) рекомендовано ежедневное потребление только йодированной соли. В идеале йодированную соль должны использовать все пищевые производства, например при выпечке хлеба и изготовлении колбасных изделий.

Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Поэтому если вы замените обычную столовую соль на своей кухне йодированной, вы сможете сократить нехватку йода в рационе.

Применение препаратов йода показано беременным, кормящим женщинам и детям. Однако лечение может назначить только врач. И не стоит обманывать себя существующими биологически активными добавками (БАД) для поддержки щитовидной железы. Скорее всего, они просто содержат йод (или вообще ничего).

Если вы хотите сохранить своё здоровье, о приёме любых препаратов, витаминов и БАД стоит советоваться со специалистом.

источник

Увеличение щитовидной железы в размерах – частое явление, встречающееся по всему миру. Дефицит йода, ряда микроэлементов в питании – вот главные причины нарушений в работе железы. С любыми проявлениями дисфункции данного органа стоит немедленно бороться, чтобы избежать более тяжких последствий. Но что если гормоны в норме, а щитовидка увеличена?

Больные с данной проблемой обычно обращаются к традиционной медицине тогда, когда увеличение хорошо заметно. В таких случаях врачебная помощь далеко не всегда своевременна и не может изменить состояние вещей. Если увеличена щитовидная железа, то важна каждая минута, ведь промедление может дорого обойтись.

Насторожить любого человека должны:

сильная хроническая утомляемость без изменений способа жизни;
потеря, или набор веса;
необоснованная нервозность, отсутствие глубокого сна;
колебания температуры тела, «приливы»;
асимметричность шеи;
изменения голоса;
утрудненное дыхание, глотание;
ощущение легкой, но постоянной боли в области шеи.

В случае обнаружения хотя бы части данных симптомов стоит пройти обследование в больнице.

В нормальном состоянии шея человека (а именно там располагается данный орган эндокринной системы) симметричная, не имеет уплотнений, резкого опуклого выпячивания (кроме кадыка у мужчин). Изменение размеров органа в любом случае сигнализирует о том, что в нем происходят патологические изменения.

Диагностика заболевания может показать наличие:

эндомического зоба эутиреотидного типа;
узлов;
диффузного зоба, или смешанного;
рака.

Проявляются данные проблемы у людей всех возрастов, но с разными последствиями: у детей – нарушение физического и умственного развития, у женщин – невозможность забеременеть, патологии беременности, системные гормональные нарушения, для мужчин – нарушение гормонального фона.

Среди большого перечня причин данного нарушения числятся:

генетическая предрасположенность;
недостаточно сбалансированное питание;
облучение, сильное отравление химикатами;
механическая травма железы;
гормональные колебания (возрастные, или из-за заболеваний).

В зависимости от запущенности заболевания диагностировать увеличенный зоб можно при помощи диагностических методов (УЗИ, МРТ), или визуально, при пальпации.

Случается, что увеличение щж не является признаком системных патологических изменений. В таких состояниях при увеличенной железе гормональный фон будет в допустимых границах. Увеличение щж при нормальных гормонах возможно после родов, сильных физических и умственных нагрузках, нервном истощении. Чаще всего в таких случаях можно наблюдать асимметрию железы (увеличение одной из долей), поскольку достаточно только гиперфункции небольшого участка органа для возобновления здорового состояния человека. Лечением в таких случаях станет минимизация стрессов, прием комплексных витаминов, йодосодержащих препаратов, но обязательно под присмотром врача.

Иначе обстоят дела, если причиной разрастания железы стали новообразования. На начальных стадиях, если и повышен уровень Т3 и Т4, то это будет незаметным. Без надлежащего лечения может запуститься механизм гипертиреоза, гипотиреоза, или развития раковых образований.

Лечение для пациентов с узлами включает в себя два основных блока: оперативное вмешательство по удалению части, или всей щитовидки, а также заместительная терапия. В зависимости от вреда, причиненного организму, могут понадобиться и другие поддерживающие курсы лечения. В частности – лечение сердечно-сосудистой системы, нервных нарушений.

Смешанные типы зоба (диффузный + узловой) чаще всего проявляются в стремительном увеличении железы, гипертиреозом. Подлежит лечению только путем хирургии и заместительной терапии.

Важно! Нельзя самостоятельно лечить увеличенную щитовидку препаратами йода, народными методами, ведь они ее еще больше увеличивают. Скорее всего, это приведет к обострению процессов. Перед любым лечением важна постановка диагноза!

Лечить незначительные не узловые увеличения в железе можно как приемом отваров из ряда растений, так и специализированными препаратами. Главное при этом, исключить структурные изменения в ткани щж, ведь при пальпации, визуальном осмотре их можно и не обнаружить.

Зоб проявляется чаще у тех людей, которые живут в местностях, бедных йодом. Но поскольку большую часть данного элемента человек получает из пищи, то всегда уместным правилом станет разнообразный рацион питания. При этом стоит помнить, что некоторые овощи могут нанести значительный вред минеральному балансу при длительном однообразном употреблении. Поэтому лучше не включать в меню брюссельскую и другие виды капусты, репу.

Поскольку гормоны щитовидки сильно связаны с кальциевым обменом, то при составлении меню важно учитывать у нужды тела в этом элементе.

Включать в рацион йодированную соль, морепродукты, минерализированные воды – тоже вариант профилактики зоба.

Одной из причин появления проблем с эндокринной системой является подверженность в течение длительного времени радиационному, или химическому воздействию. В современном мире от них довольно сложно уберечься, но если есть возможность проводить больше времени вне черты большого города, то ею стоит пользоваться.

Главным профилактическим средством станет посещение эндокринолога раз в 6 месяцев, а также своевременное лечение других болезней.

источник

Анализ крови на гормоны щитовидки. Когда щитовидная железа увеличена, но гормон ТТГ в норме. СЕРДЕЧНЫЙ ритм и гормоны щитовидной железы могут быть связаны. ТТГ, Т3, Т4, АТТГ, АТТПО

ТТГ, Т3, Т4, АТТГ, АТТПО в анализе крови на гормоны щитовидки. Если щитовидная железа увеличена, то гормон ТТГ все равно может быть в норме. Связь СЕРДЕЧНОГО ритма и гормонов щитовидной железы.

Щитовидная железа. Такой небольшой и совсем незаметный в работе орган. Но его работу (как и других органов эндокринной системы) не замечаешь ровно до тех пор, пока все идёт, как часики — без сбоев. Но стоит хоть какому-то небольшому органу из этой малозаметной цепочки отклониться от курса, и всё — будет штормить весь корабль.

Мои симптомы:

усталость (казалось, что утомлялась я сразу же, как только просыпалась);
а просыпалась я поздно. И начала спать больше 12 часов в день,
приливы, потливость, влажные ладошки,
ПА и повышенная раздражительность, которая проявлялась вспышками на пустом месте: (то есть, при реальных проблемах или стрессовых ситуациях я полностью себя контролировала; а вот взрывалась из-за мелочей, более того, прям чувствовала, как нарастает напряжение внутри, и если в эту секунду меня кто-то трогал (хотя я сразу же предупреждала, что именно в эту минуту ко мне лучше не подходить), я взрывалась, как раздутый до предела шарик);
выпадение волос и их жирность на пределе;
шелушение кожи при повышенном выделении себума (как бы, сухость кожи, которая маскируется под жирность; но этот момент хорошо сглаживался внешним уходом);
и т.д.

Потом добавилась ещё температура в районе 37 градусов, +/-, и другие ярко выраженные симптомы, которые уже были явно не связаны с работой щитовидной железы, ~~или просто так считается~~.

Но думаете, что начала я обследоваться именно потому, что я такой прям «сознательный гражданин» и очень опекаюсь своим здоровьем? Ага-ага. просто «припекло».

Колбасило меня очень долго и нудно, но моё очередное обследование я считала тем, что как бы, подождёт — «сделать нужно, но оно не говорит«, поэтому очередной марафонский забег по больницам был «назначен» на осень (когда в дневное время у меня бы появилось побольше времени, и я смогла бы без спешки пройти всех нужных врачей и сдать все необходимые анализы, которые понадобятся). Но судьба решила совершенно по-другому, послав мне очень уж ощутимый «пинок». (Сейчас я понимаю, что так нужно было. хотя мне комфортнее было бы, не торопясь, всем заняться начиная с сентября месяца, и это факт).

P.S.: «Пинок» — тема для отдельного отзыва, потому как там в несколько тысяч символов «отступления» не вложиться

Все вполне логично. Детство в Чернобыльской зоне (правда, к счастью, зоне «последнего эшелона»), проблемы у родных со щитовидной железой вплоть до операций, и т.д.

Да и у меня и раньше были визиты в эндокринологический центр.

Но, если честно, щитовидная железа в этот раз проверялась большая «за компанию». Из эндокринологических обследований это первое, что стоит проверить при подобных симптомах.

Почему «за компанию»? Потому что «главным подозреваемым» была совершенно другая болезнь. но так как не до конца удавалось ее исключить, ~~как и подтвердить~~, параллельно проверялось и все остальное.

Почему опять же щитовидная железа? Симптомы, описанные выше (в начале отзыва) + периодическое увеличение долей щитовидки, которое у меня наблюдается уже несколько лет + сердечный ритм не совсем в номере.

Вроде бы, спросите вы, причём здесь сердечный ритм?

Сбитый сердечный ритм и неправильная работа щитовидной железы не поверите насколько связаны. Например:

причина многих аритмий кроется в некорректном функционировании щитовидной железы

(именно в гипертиреозе). Моя тахикардия и параллельно давление где-то на уровне плинтуса (и это после физической нагрузки, как бы) — это не явный признак, что неправильно работает именно щитовидка. но, при общем плохом самочувствии, точно признак того, что организм явно не в норме. У вас бывает верхнее давление не выше 80 даже после того, как вы побегаете туда-сюда по ступеням и между разными зданиями? А вот у меня не редкость.

Поэтому всем, кто в зоне риска + тем, у кого есть соответствующие симптомы, и стоит обследовать периодически щитовидку + сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы. Но уровни каких гормонов тут важнее всего узнать?

Один показатель ТТГ, по сути, мало что «решает». Важно знать все основные показатели в комплексе, как это все взаимодействует между собой. Особенно если тот же ТТГ понижен или повышен, без дополнительных исследований не обойдётся — Т3, Т4 (в свободной форме; а иногда нужно узнать и общие значения), АТ-ТПО и т.д.

Правила сдачи анализа крови и ограничения:

Перед сдачей анализов крови на гормоны щитовидной железы нужно в обязательном порядке НЕ принимать определенное время препараты, которые каким-то образом могут повлиять на результат (для каждого препарата — свое время выведения с крови). Особенно это касается тех препаратов, которые используются для лечения щитовидки.

Но вообще лучше исключить прием любых препаратов, которые могут исказить результаты, даже тех же витаминов (хотя, казалось бы, на что они могут повлиять?).

Мне проводили забор венозной крови рано утром (и на голодный желудок), а для меня это — так называемый квэст «не упади в обморок» А особенно, если с вечера очень слабо поужинал (а перед сдачей анализа крови на гормоны щитовидки этот пункт тоже очень и очень желателен — ужин должен быть легким, нежирным, и прием пищи проходить минимум за 12 часов до сдачи анализа крови). Конечно же, никакого алкоголя накануне сдачи анализов на щитовидку. Также лучше отказаться и от сигарет.

Временной интервал забора крови в разных лабораториях отличается, но это всё-равно всегда утренние часы.

Информация для женского пола:

Сдавать анализ на ТТГ, можно, в принципе, в любой день цикла. Но иногда бывает, что показатель ТТГ входит в какой-то комплекс (пакет), где подвязаны и другие женские гормоны, и вот там уже будет важно, в какой день цикла вы это всё сдаёте. Потому что один пакет нужно сдавать на 4-6 день цикла, а другой пакет может задаваться в середине женского цикла (приблизительно в период овуляции). И, при этом, и там и там может быть пункт ТТГ.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы, в принципе, можно сдавать даже во время беременности и кормления грудью (это не противопоказано, просто малоинформативно — мало какой врач сможет грамотно их расшифровать), но показатели с огромной вероятностью будут «сбиты». Поэтому, пока я кормила ребенка, понимала, что эти все анализы (гормоны + УЗИ) мне мало что дадут, если их не смогут правильно «прочитать», и откладывала сдачу.

Вот только небольшие примеры пакетов:

Пакет №3.5 (Тиреоидный: ТТГ, АТПО, Т3 св., Т4 св.) / 1218
(Тиреотропный гормон (ТТГ); Пероксидаза щитовидной железы, антитела (ATПO); Тироксин свободный (T4 свободный); Трийодтиронин свободный (T3 свободный)) — 500 грн.

Пакет №35 (Аутоиммунные нарушения. Щитовидная железа) / 1111
(Тиреотропный гормон (ТТГ); Пероксидаза щитовидной железы, антитела (ATПO); Тиреоглобулин, антитела (АТТГ); Тироксин свободный (T4 свободный); Трийодтиронин свободный (T3 свободный); Рецепторы ТТГ, антитела IgG (АТрТТГ)) — 880 грн.

. в списке есть и «укороченные» панели (ТТГ+Т4, например), а есть и более развернутые, но там, скажем так, есть и относительно «лишние» показатели, которые мало смогут прояснить общую картину.

Но, по сути, больше всего нужны для оценки клинической картины именно показатели: ТТГ, Т4 и АТ-ТПО.

Главные показатели:

Тиреотропний гормон (TSH) / Тиреотропин, Thyroid-stimulating hormone (ТТГ)

Гормон передней доли гипофиза, стимулирует синтез в щитовидной железе гормонов тироксина и трийодтиронина. По химическому строению ТТГ является Гликопротеидный гормоном. ТТГ, воздействуя на специфические рецепторы щитовидной железы, стимулирует выработку и активацию тироксина. Он активирует аденилатциклазу и увеличивает потребление йода клетками железы.

Очень чувствительный гормон, который «прыгает» в зависимости от времени суток, может меняться показатель даже от стресса или беременности, также очень чувствителен и повышается или снижается в зависимости от приема разных «безобидных добавок», на которые даже и не обратил бы внимания при вопросе в лаборатории «Что-то принимали за последние две недели?». Даже вот выпил эту чудодейственную «таблеточку для похудения», вот тебе и ТТГ подскочил.

Свободный тироксин — фракция циркулирующего в крови тироксина, не связанного с белками крови. Синтезируется фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ механизму отрицательной обратной связи. Т4 является предшественником Т3. Т4 свободный наиболее адекватно и прямо отражает гормональную функцию щитовидной железы. Уровень Т4 свободного в сочетании с исследованием ТТГ предоставляет более полную картину состояния щитовидной железы у пациентов с измененным уровнем ТСГ

Только 0,3% общего количества трийодтиронина в крови составляет свободный трийодтиронин, который обеспечивает весь спектр метаболической активности. FТ3 почти в 5 раз активнее, чем fТ4. При тиреотоксикозе, как правило, повышенные уровни Т4 и Т3 (общего и свободного), однако в незначительном количестве пациентов с Т3-токсикозом, повышен только Т3 свободный. Это, как правило, связано с йододефицитом, когда возможно угнетение уровня ТТГ изолированной гиперпродукцией Т3 при неизменном уровне Т4. В условиях легкого дефицита йода это состояние может наблюдаться в структуре диффузного токсического зоба (до 25% случаев).

Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ)

Антитела к тиреоглобулину — это антитела к белку-предшественнику тиреоидных гормонов — тиреоглобулину (ТГ). Тиреоглобулин в нормальных условиях не секретируется в системный кровоток. Использование АТ к ТГ для выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы особенно оправдано в йоддефицитных регионах. АТПО более чувствительным маркером аутоиммунной патологии щитовидной железы, по сравнению с АТдоТГ.

➲ АТ-ТПО / АТПО / АТТПО:

Антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО)

Тиреоидная пероксидаза (ТПО) — фермент, который участвует в синтезе гормонов щитовидной железы, а именно трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Катализирует две реакции: окисление неорганического йодида (I-) и связывания йодсодержащих тирозин. ТПО — гликозилированного трансмембранный белок, который локализуется в апикальной части фолликулярных клеток, экспрессируется только в тироцитах. Является одним из наиболее важных антигенов щитовидной железы, к которым также относится тиреоглобулин (основной компонент коллоида) и рецептор ТТГ (размещен на базальной мембране фолликулярных клеток щитовидной железы).

На фотографиях ниже я показала свои результаты анализа крови на гормоны щитовидной железы.

Как видите, мои показатели оказались в норме и даже соответствуют моим «возрастным рамкам» (у женщин постарше некоторые показатели могут быть заниженными, но и это в определенном возрасте будет нормой, если все не будет выходить за граничные возрастные пределы; для беременных и кормящих нормы могут быть совершенно другими. В общем, «читать» результаты должен врач).

Увеличение щитовидной железы (при нормальных уровнях гормонов, конечно же) больше подвязано под йод. Мало йода = щитовитка «раздувается».

Ну и Чернобыль не стоит списывать со счетов.

Стоимость сдачи анализа крови на гормоны щитовидной железы будет отличаться в зависимости от лаборатории, где вы будете ее сдавать. В разных лабораториях эта разница может составлять 100-200 грн. (+/-500 руб.) на ту же группу анализов (так называемый, пакет). А также, в зависимости от того, что будет входить в этот самый «гормональный» пакет, цена будет прыгать в пределах тысячи грн. (2300-2500 руб.).

Самый простой анализ: лишь ТТГ (в нашем городе) обойдется приблизительно в 250-300 грн. (600-700 руб.). Более развернутый пакет соответственно будет стоить больше, но в пересчете на каждый отдельный анализ получится намного дешевле. Да и, в большинстве случаев, ТТГ сдается в комплексе (хотя бы со свободным Т4 и АТ-ТПО). А лучше — сразу и с Т3 и другими АТ. (тут уже должен решать врач; но отдельно ТТГ раз в полгода ~~можно сдать и самому~~)

Плюс в частных лабораториях отдельно оплачивается забор крови: у нас это около 30 грн. (80 руб.) практически в любой из частных лабораторий, поэтому всегда выгодно несколько необходимых анализов сдавать комплексом, в один день. Да и вена целее

P.S.: Когда в тебя целую неделю или две постоянно «тыкают» иголкой в разные части тела, этот момент действительно становится важен.

Сразу нужно учесть, что результаты сдачи этого анализа лаборатория не выдаст вам мгновенно. Поэтому нужно распланировать время визита к врачу с учётом того, что результаты «на руки» вы получите на 2-3 день в зависимости от клиники (в некоторых лабораториях это может происходить ещё дольше — до 5-7 дней, особенно если это «государственная» организация).

Этот анализ крови на гормоны щитовидной железы — нужный и важный.

Щитовидка — это не только «хорошее самочувствие и здоровые волосы«, это ещё и «все органы работают нормально или начинают давать сбой«, если со щитовидкой что-то не так.

Неправильно работающая щитовидка и гормоны не в норме — это ещё и невозможность забеременеть, а иногда и невозможность выносить ребенка (даже если забеременел). Поэтому тем, кто никак не может получить долгожданные 2 полоски на тесте или же выносить ребенка без самопороизвольного прерывания беременности, эти анализы крови на гормоны — обязательны.

Да и «обычному человеку» важно знать свой уровень ТТГ, особенно, если щитовидная железа увеличена или есть узлы. Потому что, даже при увеличенной щитовидке, не всегда можно принимать, например, тот же йод (если НЕ все гормональные показатели и показатели антител будут в норме в анализе).

Если вы чувствуете себя плохо, не факт, что проблема кроется именно в щитовидной железе.
Если вы чувствуете себя хорошо, не факт, что с гормонами щитовидки и АТ все в норме.

Барахлящая щитовидка — это не только быстрая утомляемость и «разгон за 3 секунды от пушистого кролика до агрессии«, но и просто беспричинные изменения массы тела, проблемы с сердечным ритмом или с половым влечением. Поэтому это — если и не повод сразу бежать к эндокринологу, то точно то, о чём хотя бы стоит задуматься и обратить внимание, чтобы не пропустить другие симптомы.

Тут как в фильме «Эффект бабочки»:

Бабочка-щитовидка ? взмахнула в одном месте, а эффект отобразился а~~укнулся~~ в другом — на каком-то совершенно отдалённом органе, который, как может изначально показаться, вообще не связан с работой щитовидной железы. а в организме ох как всё связано.

Когда внутри тебя ураган и цунами. а внешне — «штиль». Рисовать, чтобы заглушить желание бить посуду

Анализ крови на гормоны щитовидной железы я, конечно же, рекомендую.

Это обследование, как по мне, ~~да и по мнению многих врачей~~, более информативное, чем просто УЗИ щитовидки (особенно если она увеличена, то без сдачи анализов никаких кардинальных мер предпринимать не стоит).

И вообще: эти два метода диагностики идут рука об руку, и лучше их делать вместе.

источник