Меню Рубрики

Нормы по анализам в синеве

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Здравствуйте хочу рассказать свою историю.Нам перед школой нужно было пройти мед осмотр ребенку.пошли в СИНЕВО сдать общий анализ крови.получили анализы и просто были в шоке.Записались на прием к врачу места себе не находила в анализе тромбоцыти 56 начиталась в интернете страстей и пошла к врачу.У врача тоже слов не нашлось немедленно перездать анализ сказал + каулограмма.Пересдали анализ сутки опять с мужем промучались пришел анализ тромбоциты 325.коулограмма в норме,радости моей не было приделов.Но после синева я уже всеравно мало кому верю.попросила у врача еще напровления сдать кровь в гос. больницы сдали 226 тромбоциты это норма.Так вот позвонила на горячую линию в СИНЕВА оставила заявку что анализы неправильные.Они прислали ответ:
Добрый день!
Благодарим Вас за доверие и выбор медицинской лаборатории «Синэво» для диагностики.
В ответ на Ваше обращение нами была проведена проверка достоверности выданных Вам результатов, в ходе которой несоответствий или нарушений внутреннего лабораторного контроля качества при постановке биологического материала по ШК 51747229 не обнаружено.
Необходимо заметить, что кровь — это динамическая система и количество компонентов в ней может колебаться в зависимости от состояния организма: здоровье или болезни, физических нагрузок, стресса, времени суток, приема пищи, питьевом режиме и т.д.
Любая сравнительная лабораторная характеристика необъективна, поскольку сопоставление результатов, полученных в разных лабораториях на разных анализаторах, разными методами и в разные дни не является корректным.
Если в будещем, Вы столкнетесь с ситуацией, в которой у Вас возникнут сомнения по поводу результатов анализов, повторяйте исследование в той же лаборатории.
Если у Вас или лечащего врача Вашего ребенка возникнут дополнительные вопросы- рады помочь.
С уважением, мед.консультант Ярёменко Ю.
03.08.2016г.

Вы знаете другого я неожидала((((((((((Забыла добавить кровь сдавали в Синева два раза у них первый раз что-то не получилась.

Добрый день!
В исследовании по ШК 51747229 уровень тромбоцитов действительно низкий, на это было обращено внимание врача лаборанта и делан ручной подсчет по Фонио, а в примечании указано об агрегации тромбоцитов.
Подобная лабораторная картина, вероятно, является следствием метода забора крови (капиллярная кровь из пальчика, при нажатии могут разрушаться форменные элементы крови, происходит их агрегация, а также меняется их соотношение, что может привести к колебанию расчетных величин), а также важным фактором является стрессовая ситуация для ребенка — спазм сосудов из-за выброса гормонов стресса.
Если в будущем, Вы столкнетесь с ситуацией, в которой у Вас возникнут сомнения по
поводу результатов анализов, повторяйте исследования в той же лаборатории.
Так как лаборатории часто работают на различном оборудовании с соответствующими тест-системами, сопоставлять результаты — некорректно.

Здравствуйте пересдали сегодня анализы опять в СИНЕВО под другой фамилией так как вы написали,что лаборатории часто работают на различном оборудовании с соответствующими тест-системами, сопоставлять результаты — некорректно.
Так вот пришли ответы и опять я в легком шоке тромбоциты 105.тромбоциты по Фонио 162.
В прошлый раз у Вас показали тромбоциты 56, тромбоциты по Фонио 105.
В другой лаборотории 325.
В гос. клинике 226.
Интересует вопрос почему такие разные результаты у вас.

Добрый день, Наталья!
Результаты лабораторных исследований не являются основанием в постановке диагноза, это всего лишь часть диагностического процесса. Лечащий врач, владеющий полной информацией относительно состояния здоровья Вашего ребенка, сможет квалифицированно интерпретировать результаты в совокупности с клиническими проявлениями, дополнительными диагностическими процедурами и возможными интерферирующими факторами.

здравствуйте!У меня сложилось впечатления,что со мной переписывается юрист.Так вот расшифруйте мне пожайлуста слово(интерферируещим).

Добрый день!
Интерферирующие факторы — это те факторы которые могли повлиять на результат ( прием лекарств, физические нагрузки, стресс во время взятия пробы, способ взятия и так далее)

По результатам исследований лаборатории «Синево» у моего 4 месячного ребёнка были тромбоциты 819 при максимальной норме 400.Пересдав на следующий день анализ в другой лаборатории получили результат 338.Уважаемые!это просто возмутительно.Вы вообще представляете что переживают люди когда видят подобные ошибки ваших исследований?И это ещё не все. История началась с того что у одного из членов семьи по результатам «Сенево» был обнаружен гепатит А. узнав о столь неприятном диагнозе естественно все челны семьи были вынужденны пройти обследование.После сдачи анализов в «Сенево» гепатит А был обнаружен ещё у одного человека из семьи.Учитывая дополнительные обследования инфекционисты засомневались в результате анализа и направили на повторную сдачу крови.В итоге оказалось что никакого гепатита А ни у кого нет. Вся эта ситуация ввела в шок всю семью. Мы очень сильно возмущены данной ситуацией.Было потрачено много денег.Как Вам выдавали лицензию. В результате халатности могло пострадать здоровье не только взрослого,а и здоровье 4-х месячного ребёнка.Ко всему хочу добавить что история с тромбоцитами по Вашим исследованиям была и раньше со старшим ребёнком.

Здравствуйте, Татьяна!
Для корректного ответа уточните, пожалуйста, штрих-код Вашего заказа.

42222661 это там где тромбоциты у 4-х месячного ребенка в огромном количестве и 41122560 это ложный гепатит А.Есть ещё один неверный результат Вашей лаборатории по обнаружению гепатита А у члена семьи но к сожалению на данный момент штрих кода рядом нет.Но этих данных будет достаточно для дачи ответа

Уважаемая Татьяна!
Благодарим за доверие и выбор медицинской лаборатории «Синэво» для диагностики.
Мы глубоко уважаем и ценим каждого нашего клиента и стараемся делать все возможное, чтобы нашим результатам доверяли врачи и пациенты.
Позвольте проинформировать Вас о важности проведения исследования на серологические маркеры гепатита А.
Вирус гепатита А (HAV) представляет собой вирусную частицу, которая лишена оболочки, и относится к семейству Picornaviridae, рода Hepatovirus. Инкубационный период составляет 15-45 дней, во время эпидемических вспышек может сокращаться до 7-10 дней. У большинства пациентов HAV протекает бессимптомно, достаточно часто встречается безжелтушные форма, сопровождается гриппоподобными симптомами. Лабораторная диагностика вирусного гепатита А в основном основывается на выявлении серологических маркеров (иммуноглобулинов IgМ, IgG и суммарных антител). Определение уровня суммарных антител к HAV используется исключительно в эпидемиологических целях или для определения предвакционного статуса. Среди общих антител преобладают антитела класса IgG (за исключением периода острой инфекции HAV, когда преобладают антитела класса IgM), которые проявляются в течение всей жизни (в 45% взрослого населения эти антитела присутствуют в сыворотке). Их наличие указывает на контакт с HAV в прошлом (чаще в детстве: безжелтушная форма, латентное течение), выздоровление, а также на приобретенный иммунитет вследствие вакцинации.
Что касается получения информации о результатах анализа по ШК 41122560, то позвольте обратить внимание, что в соответствии с действующим законодательством Украины, а именно: ст. 39-1 Закона Украины «Основы законодательства Украины об охране здоровья» (далее — «Закон») относительно соблюдения тайны обращения пациента в учреждение здравоохранения и требований ст. 40 Закона, обязывающих медицинских работников и других лиц, которым в связи с выполнением профессиональных или служебных обязанностей стало известно о медицинском обследовании, соблюдать медицинскую тайну, сотрудники лаборатории «Синэво» придерживаются положений о неразглашении медицинской тайны. Информация о факте обращения пациента за медицинской помощью также является врачебной тайной и не подлежит разглашению третьим лицам.
Мы с радостью предоставим всю необходимую информацию пациенту, который проходил исследование по ШК 41122560 при непосредственном его обращении или, если Вы являетесь его опекуном, то при предоставлении официального документа или доверенности.
Что касается исследования Вашего ребенка по ШК 42222661, то полная информация будет предоставлена после проведения служебного расследования.
Будем рады, если наша информация станет Вам полезной и надеемся на дальнейшее сотрудничество.

Читайте также:  Ack норма анализ у ребенка

Добрый день, Татьяна!
Уточните, пожалуйста, штрих-код анализа Вашего ребенка. Так как указанного Вами шк 42222661, в нашей базе нет. В

32.01.18 делала анализ ребенку. Результаты шокирующие.Врачь сказал,что такого не бывает и нужно перездать. Анализы в больнице соответствовали реальным цифрам. Хочу, чтобы мне вернули деньги за некачественную услугу.

Здравствуйте, Леся!
Уточните, пожалуйста, штрих-код Вашего заказа

Под общим анализом крови врачи подразумевают исследование и оценку соответствующего материала на содержание ряда элементов — эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов.

Общий клинический анализ крови — классическое врачебное исследовательское действие, при помощи которого можно выявить ряд несоответствий нормам концентраций отдельных веществ, которые свидетельствуют о наличии у человека ряда болезней и патогенных состояний.

С его помощью квалифицированный специалист может выявить у пациента разнообразные анемии и воспалительные процессы.

Общий анализ крови — обязательный пункт абсолютно любого комплексного осмотра. Его назначают всем группам категорий людей, особенно если есть подозрения на анемию любого рода либо же воспалительные заболевания. Кроме этого, клинический анализ крови является индикатором успешности лечения и «монитором» изменения состояния здоровья пациента.

Данный анализ сдаётся утром. В течение двенадцати часов до забора крови, желательно полностью воздержаться от приёма любой пищи и жидкостей, кроме обычной чистой воды. Сам анализ проводится в течения одного дня.

Чаще всего, забор крови осуществляется с безымянного пальца правой руки: его кончик сначала протирают спиртом, потом делают прокол и собирают специальной пипеткой в сосуд. Гораздо реже, кровь на общий анализ собирают из вены.

Процесс анализа и интерпретации результатов довольно оперативен, производится с помощью микроскопического исследования либо при помощи автоматизированной аналитической системы с подсчётом количества кровяных клеток, определением уровня гемоглобина и скорости оседания эритроцитов.

Большинство полученных показателей общего анализа крови, можно интерпретировать самостоятельно.

Нормальный уровень для мужчин — от 4,3 до 6,2 * 10^12, для женщин и детей — от 3,6 до 5,5 * 10^12. Высокий уровень данных компонентов значительно увеличивает риск тромбоза. Низкий — анемия, кровопотеря, гидремия.

Возраст Пол Уровень эритроцитов, ×10 12 клеток/л
менее 2 недель 3,9–5,9
2 недели – 1 месяц 3,3–5,3
1–4 месяца 3,0–5,1
4–6 месяцев 3,9–5,5
6–9 месяцев 4,0–5,3
9–12 месяцев 4,1–5,3
1–3 года 3,8–4,9
3–6 лет 3,7–4,9
6–9 лет 3,8–4,9
9–12 лет 3,9–5,1
12–15 лет Ж 3,8–5,0
М 4,1–5,2
15–18 лет Ж 3,9–5,1
М 4,2–5,6
18–45 лет Ж 3,8–5,1
М 4,2–5,6
45–65 лет Ж 3,8–5,3
М 4,2–5,6
старше 65 лет Ж 3,8–5,2
М 3,8–5,8

Норма для особого белка, содержащегося в эритроцитах — от 120 до 145 грамм на литр крови. Высокий их уровень свидетельствует о повышении уровня эритроцитом, низкий же приводит к системному кислородному голоданию организма.

Возраст Пол Уровень гемоглобина, г/л
менее 2 недель 134–198
2 недели – 1 месяц 107–171
1–2 месяца 94–130
2–4 мес 103–141
4–6 мес 111–141
6–9 мес 114–140
9–12 мес 113–141
1–6 лет 110–140
6–9 лет 115–45
9–12 лет 120–150
12–15 лет Ж 115–150
М 120–160
15–18 лет Ж 117–153
М 117–166
18–45 лет Ж 117–155
М 132–173
45–65 лет Ж 117–160
М 131–172
старше 65 лет Ж 117–161
М 126–174

Данный показатель обозначает объём эритроцитов, которые те занимают в жидкости. Норма выражается в процентном отношении — от 40-ка до пятидесяти у мужчин и от 35-ти до 45-ти у женщин. Снижение этого показателя свидетельствует об анемии, повышение диагностируется при обезвоживании и эритроцитозах.

Возраст Пол Показатель гематокрита, %
менее 2 недель 41–65
2 недели – 1 месяц 33–55
1–2 месяца 28–42
2–4 месяца 32–44
4–6 месяцев 31–41
6–9 месяцев 32–40
9–12 месяцев 33–41
1–3 года 32–40
3–6 лет 32–42
6–9 лет 33–41
9–12 лет 34–43
12–15 лет Ж 34–44
М 35–45
15–18 лет Ж 34–44
М 37–48
18–45 лет Ж 35–45
М 39–49
45–65 лет Ж 35–47
М 39–50
старше 65 лет Ж 35–47
М 37–51

Данный индикатор указывает на среднюю разницу в размерах эритроцитов, присутствующих в исследуемой крови. Норма для людей — 11–15 процентов. Показатели сверх нормы свидетельствуют об железодефиците и анемии.

Абсолютный усреднённый показатель размера эритроцитов в норме — от восьми десятков до сотни фемтолитров. Малый показатель является индикатором анемии и дефицита железа, слишком большой же — указывает на дефицит в организме, фолиевой кислоты или витамина В12.

Норма данного отношения — от 26 до 34 пикограммов. Показатель ниже свидетельствует о дефиците железа, высокий уровень — о нехватке фолиевой кислоты и витаминов серии B.

Вышеозначенный нормальный показатель насыщения эритроцитов, гемоглобином — от тридцати до 370-ти грамм на литр. Выше нормы — не встречается. Ниже нормы указывает на талассемию и дефицит железа.

Норма тромбоцитов в крови — от 180-ти до 320-ти * 10^9 элементов на литр жидкости. Низкий их уровень чаще всего свидетельствует об апластической анемии, циррозе печени, а также ряда врожденных и аутоиммунных заболеваний. Высокий уровень диагностируется при заболеваниях крови, в послеоперационный период.

Главный защитный механизм иммунной системы в норме показывает концентрацию от четырёх до девяти * 10^9 элементов на литр исследуемой жидкости. Снижение данного уровня свидетельствует о заболеваниях крови и негативных последствиях приёма ряда лекарственных препаратов, высокий уровень показывает наличие в организме, бактериальной инфекции.

Возраст Уровень лейкоцитов, ×10 9 клеток/л
дети до 1 года 6,0–17,5
1–2 года 6,0–17,0
2–4 года 5,5–15,5
4–6 лет 5,0–14,5
6–10 лет 4,5–13,5
10–16 лет 4,5–13,0
дети старше 16 лет 4,5–11,0
взрослые 4

Лимфоциты — главный «строительный материал» иммунной системы. Нома содержания их в крови — от 1,2 до трёх * на 10^9 л. При значительно увеличенной их концентрации в крови, обычно диагностируются инфекционные заболевания широкого спектра. Низкий уровень — почечная/иммунная недостаточность, СПИД, хронические болезни широкого спектра, а также негативное влияние на организм, кортикостероидов.

Данный комплекс элементов обычно является результатом вторичных исследований при диагностике после забора крови на общий анализ. Норма показателя для здорового человека — от 0,2 до 0,8 * 10^9 элементов на литр.

Гранулированные лейкоциты являются активаторами работы иммунной системы в процессе борьбы с воспалениями, инфекциями и аллергическими реакциями. Норма для человека — от 1,2 до 6,8 * 10^9 эл/л. Уровень GRAN повышается при воспалениях, снижается при красной волчанке и апластической анемии.

Этот элемент считается вариацией лейкоцитов в макрофаговом виде, т.е. активной их фазой, поглощающей погибшие клетки и бактерии. Норма для здорового человека — от 0,1 до 0,7 * 10^9 эл/л. Снижение уровня MON обусловлено тяжелыми операциями и приёмом кортикостероидов, повышение свидетельствует о развитии ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулёза, мононуклеоза и иных болезней инфекционной природы.

Косвенный нормальный показатель поведенческого фактора белков в плазме — до десяти мм/ч для представителей сильного пола и до пятнадцати мм/ч для представительниц прекрасного пола. Снижение СОЭ указывает на эритроцитоз и заболевания крови, повышение скорости оседания эритроцитов — на активизацию воспалительных процессов.

Выше, были указаны классические общепринятые обозначения результатов общего анализа крови. Ряд лабораторий может варьировать их результаты, выражая качественные, количественные и концентрационные показатели элементов в иных формах (например, процентной), что связано с использованием иной методологии подсчёта, однако сама суть результатов остаётся прежней.

Обязательно регулярно сдавайте общий анализ крови и будьте в курсе текущего состояния вашего организма! Не болейте, а предупреждайте проблему заранее, используя классические методы анализа.

Биохимический анализ крови — это метод лабораторного исследования крови, который позволяет оценить состояние практически всех внутренних органов и самого человека в целом. Данный анализ делают для того, чтобы выяснить ряд заболеваний почек, печени, сердца и эндокринной системы.

Девочки, что то я запуталась В списке анализов Синево есть ХГЧ — до 4 недель беременности и b-хгч — с 5 недели. Вот если у меня будет задержка в 6-7 дней, при 26 дневном цикле, какой анализ нужно сдавать? Какие недели лаборатория имеет ввиду? Читала, что . Читать далее →

Получила в Синево вчера результаты по прогестерону, феритину его надо было сдать из-за низкого гемоглобина и развернутый анализ крови.Получила и АФИГЕЛА, СДАВАЛА НА СРОКЕ 14 НЕДЕЛЬ И 1 ДЕНЬ: прогестерон 26,65 нг/мл (чуть не заплакала, хотя норма для второго триместра 25,6-89,4) Феритин 3,97 нг/мл (а надо 13-150) и в развернутом анализе крови из 23 показатель 6 ниже минимальной границы референтного интервала и гемоглобин вместо 86 уже 88, но это тоже намного ниже. Больше всего меня конечно напугал низкий прогестерон или. Читать далее →

Вот настала пора пересдавать некоторые анализы перед очередным протоколом. Анализы сдаю в Беларуси, а ЭКО в Москве. Стала мониторить цены , и выяснилось, что разница между этими двумя лабораториями существенная. Сразу же возникает вопрос, а не отразится ли это на объективности результата? Девочки, кто знает, в чем причина Читать далее →

Девочки где в МИНСКЕ или БРЕСТЕ сдать анализ Гомоцистеин. Сразу оговорюсь СИНЕВО, СИНЛАБ, ЛОДЕ, НЕОМЕД не делают Читать далее →

Девочки, вопрос на будущее, чтобы знать, как поступать) Можно ли сдавать анализ на ХГЧ до задержки? Или он будет не столь информативен? И еще вопрос — какой именно нужно сдавать? На сайте Синево их 4. Мне кажется, надо сдавать тот, который для не беременных и до 4 недель. Подскажите пожалуййста:) Читать далее →

Девчонки, помогите разобраться с анализами. Сегодня сдала прогестерон и ХГЧ, задержки 3 дня, овуляция была между 13 и 15 декабря, прогестерон 53,63 нг/мл а ХГЧ 783,40 мМО/мл. Это нормальные показатели? Сдавала в Синево, не могу разобраться с их расшифровкой, подскажите как результат? Читать далее →

Решила я оплатить анализ через интернет, чтобы очередь в Синево (лаба) не стоять. Бросила в корзину ХГЧ, прогик, оплатила. И утром уверенно так почапала в Синево. Здала. Жду. В 19:00 приходит результат: Прогик — 17,21 нг/мл ХГЧ свободный — 1,53 мМО/мл Читать далее →

Пришел мой ОАК гинекологу, (делала в гос.пол-ке) Она глянула и говорит: «Сахар 7,7, сделай ка ты тест с нагрузкой» (Как 7,7, откуда 7,7?! Это у меня которая сахар ест очень ограничено и вообще с быстрыми углеводами не дружит?! Мысли про диабет и тд и тп) Прошлый тест с нагрузкой во время беременности Катенькой был на нижних границах нормы. Но сам тест я настолько плохо перенесла, в полуобморочном состоянии, лежа под открытым окном в лаборатории. В глазах темнело, как домой тогда. Читать далее →

Девчонки привет! Нужна помощь врач назначила анализ на антиовариальные антитела. Подскажите где в Харькове его можно сдать звонила в Синево, Гигант, Ананилитику там не делают. Читать далее →

Сегодня сдала анализ (общий крови) в Синево.. и тут приезжаю на работу после всего «кровоизлияния», а мне коллега говорит, что своему малышу они несколько раз сдавали кровь на гемоглобин в СИнево и: 1) профессура эти анализы в гос.клиниках не принимает в виду того, что не доверяет результатам Синево. 2) все разы гемоглобин то зашкаливал, то был крайне низким. И когда посоветовались в врачом и сдали повторные анализы — выяснилось, что никаких перепадов нет. Читать далее →

Вопрос больше относиться к девочкам из Украины. Была недавно в Синево, начала собирать анализы для протокола. Но вот на ВИЧ и RW они не делают. И где их сдать? Читать далее →

Сдали анализ в Синево на количество иммуноглобулинов, чтоб потом дозаказать аллергопробы на молочку и т. п. и оказалось — все в норме новорожденных! Это что-то кожное. Наверное от сухости, перегрева, мыло. У меня так же было. Нужно было сразу сдать анализы. А не слушать всех про то, что: анализы ничего не дадут, врач не поможет избавиться от аллергии, мама только может найти аллергенов. Вечно я слушаю всех! А потом жалею! Давно просила мужа отвезти в Синево. Самой надо было поехать. Читать далее →

Девочки, делитесь, кто где делал? Я так поняла у нас в стране с этим анализом напряг. Связывалась с консультантом Синево, так внятно и не ответили, проверяют ли он морфологию или нет. В общем, скажите где вы делали? Желательно в центральной Украине (в идеале в Кировограде). Читать далее →

Привет,мне дали два направления на анализы в лабораторию синево,я их сдала)но кровь там берут очень больно,даже синяки остались(в моей поликлинике я даже не почувствовала когда брали кровь с вены). Почитала отзывы о лабораториях по всей Украине,отзывы почти все негативные, Люди пишут что было очень больно,результаты недоставерные.А вы уже сдавали анализы в синево?если да то какие впечатления? Читать далее →

Девочки, подскажите, пожалуйста. Какой пакет TORCH выбрать в Синево? Я никогда не сдавала этот анализ и врач мне тоже не назначала. Я так понимаю, что это анализ сдают в любой день цикла? Читать далее →

Девочки, посоветуйте гематолога в Киеве, хочу нормально обследоваться. Сдала сама коагулограмму и общий анализ, много отклонений, но нормы для беременных в Синево не указаны. Вот думаю теперь, все ли хорошо. Нужен специалист. Читать далее →

в Синево? цены поменялись сильно? в четверг везем малого анализы сдавать_вот и думаю хватит нам 2 тыщи или нет Читать далее →

Сдала позавчера анализ мочи в Синево,и перепугалась. Результаты неважные: Лейкоциты 500,белок 0,25. Плоский эпителий и переходной в умерен кол-ве. Вобщем,ужас. Решила пересдать сегодня в обычной поликлинике. и сказали,всё нормально. Есть три предположения: 1. Неправильно собрала мочу(у меня недавно наблюдалась якобы молочница,но как то и прошла сама собой). Может что то попала остаточное. 2. Баночка оказалась не стерильная- мне её дали в обычной поликлинике,при сдаче прошлого анализа. 3. Синево — гонит. Вот такие дела. Читать далее →

Вчера ездила на первичный прием к доктору Шияновой.Дала мне список анализов и обследования.У меня есть возможность сдавать у Синево со скидкой 50%. Интересует:Пакет генетического тестирования наследственной склонности к тромбофилии — в Исиде стоит 490 грн,в Синево не могу найти. АФА,волчаной антикоагулянт.Так и с АФА не могу определится в Синево.Подскажите кто сдавал именно в Синево эти анализы. а то я совсем запуталась.Зарание спасибо. Читать далее →

Получается, у него на все, что в рамочке, аллергия, так?Модераторы, извините, я не нашла, в какую тему отнести, поэтому добавила в какую показалось больше подходящим. Читать далее →

Девочки, кто делал анализ АПФ и HbsAg на сроке 17-18 недель? У меня все ок.Зачем его назначили не понятно.Гиня сказала, что это второй скриннинг, надо обязательно на аномалии развития внутренних органов малыша и гепатиты. Какие показатели там исследуют и за какой срок делают результат? П.С.: направили в Синево. Читать далее →

На следующей неделе планирую делать скрининг, будет 12 недель с хвостиком. Всегда сдавала анализы в Синево, результаты можно было посмотреть на сайте. Но насколько я поняла, листочек с рисками они на сайте не выкладывают, нужно забирать лично. Так ли это? Не знаю, конечно, куда из ЖК направят. Сначала думала проситься в Синево, а теперь думаю, есть ли смысл. Все равно придется в другой город дважды ехать. И еще — правда ли нужно кровь на голодный желудок сдавать? Спрашивала у них. Читать далее →

Какая кровь — венозная или каппилярная? Читать далее →

Девочки, добрый вечер! Вдаваться в подробности не буду, но через три года безуспешных попыток решили попробовать ЭКО. Были на первичной консультации, и нам посоветовали сдать анализ на антифосфолипидные антитела и цитотоксичность НК-клеток. Хочу сдавать в Синево и не могу определиться, что сдавать. Конкретно анализов с такими названиями я не нашла. Может вы мне «ткнете носом», что нужно сдать. Спасибо! Читать далее →

Читайте также:  Аденома гипофиза анализы в норме

Есть тут такие, кто сдавал кариотип не в центрах, а в частных лабораториях, типа Синево? Стоит доверять такой анализ? Читать далее →

Кто сдавал такой анализ на инфекциии в Синево или Инвитро? Какие инфекции там можно выявить. кто знает отзовитесь. Читать далее →

Девочки, вопрос на будущее, чтобы знать, как поступать)Можно ли сдавать анализ на ХГЧ до задержки? Или он будет не столь информативен? И еще вопрос — какой именно нужно сдавать? На сайте Синево их 4. Мне кажется, надо сдавать тот, который для не беременных и до 4 недель. Подскажите пожалуййста:) Читать далее →

Уколы закончились, капельницы тоже. Пью Канефрон,магне б6, ставлю вибуркол. Домой отпустили на недельку , пока придут результаты анализа. Сегодня сдала в синево бакпосев и чувствительность к антибиотикам. Хожу в бандаже, медленно но уверенно и не так живот тянет. Последние пару дней начала болеть промежность по ходьбе ( простите за подробности, именно губы болят, будто отечные или что-то такое), но не критично и быстро проходит, если дать себе отдых. Вес на месте, что радует. Устала, писать пока ничего не хочется. Читать далее →

Девочки из Беларуси, помогите разобраться. В прошлую беременность в Минске все анализы были бесплатные. Подруга из маленького города все сдает бесплатно. А меня в Витебске отправили платно на скрытые инфекции. Дали молча список мест, где можно сдать. Например в лобратории Синево. Это 300-400 тыс за 2 анализа. Читать далее →

Девочки, кто из УКРАИНЫ? Вы сдавали анализы в лаборатории СИНЕВО? Как думаете, можно им доверять? Читать далее →

Сдала анализ крови на гормоны. Срок был 17 нед и 5 дней. Синево же написало у себя в листе результатов срок 16 нед и 4 дня. Вот такие результаты получила: В-ХГЧ : 38372, АФП (альфа-протеин) 39.1 , Свободный эстриол- 2.7 .Вроде посмотрела,везде вписываюсь ..Так ли . спасибо. Читать далее →

На первичной консультации доктор Шиянова выдала список анализов.У меня есть возможность сдавать в Синево со скидкой 50%.Интересует:Пакет генетического тестирования наследственной склонности к тромбофилии. АФА,Волчаной антикоагулянт. Пакет ген.тест. сказала лучше сдать у них стоит 490 грн.Интересует кто сдавал в Синево,как правильно называется анализ а то их много и что то я не могу определится. Зарание спасибо. Читать далее →

Девчонки, помогите разобраться с анализами. Сегодня сдала прогестерон и ХГЧ, задержки 3 дня, овуляция была между 13 и 15 декабря, прогестерон 53,63 нг/мл а ХГЧ 783,40 мМО/мл. Это нормальные показатели? Сдавала в Синево, не могу разобраться с их расшифровкой, подскажите как результат? Читать далее →

Девочки, хочу сдать анализы разные (мазки из горла, в частности) в платной лаборатории. Из собственного опыта, если таковой имеется, посоветуйте, в какой лаборатории хорошо делают анализы? Их столько развелось сейчас: Дила, Синево, Синлаб. А я хочу, чтоб если и платить, то не зря. Заранее спасибо! Читать далее →

Девочки, доброе утро! Хотим перепроверить анализы, полученные в однойспецилизированной Эко-клинике: МАР -тест количественный по сперме и антиспермальные антитела в слизи. Количественный по сперме нашла только в Синево, а в Диле только качественный. В Эко-клиниках пока сдавать не хочу, не очень верю( Подскажите, пожалуйста, может кто сталкивался к такими анализами в Киеве? Спасибо огромное за помощь. Всем желаю удачи и чтобы Святки принесли вам осуществление всех ваших чаяний и мечтаний) Читать далее →

Реально нужный анализ? Что-то я его пропустила. вроде видела раньше в синево, а сейчас не могу найти. Ой, нашла. В синэво 2216- хорионический гонадотропин человека, антитела G i M. Оно? Читать далее →

Направили сдать какой то анализ в Синево, Кто то знает что за анализ и зачем? Переживаю( Сказали все сдают, я не понимаю что там написано в направлении уж больно почерк корявый. сказали сдать с 26го по 30 число тогда нам будет 18я неделька. Кто сдавал подскажите что это? Читать далее →

Мне Г сразу забыла сказать сдать на ИППП. Сказала где то на 10 неделе и то в жк они не делают, надо идти платно. В общем я хотела сдать после скрининга в 12 недель, но узи показало тонус. В лаборатории «Синево» сказали, что с тонусом нельзя этот анализ сдавать, может выкидыш спровоцировать. А как я узнаю в другой раз есть ли у меня тонус? Я теперь боюсь его сдавать((( Последний раз на инфекции сдавала прошлой зимой, была уреаплазма и я. Читать далее →

Может кому нужны купоны на скидки (синево прислали на электронку), так как мне пока не нужно. Перечень анализов, на которые есть скидки заскриню под cut Читать далее →

Нужна помощь. Девочки, подскажите, в каких лабораториях вы сдаете анализы для планирования беременности после ЗБ? Я обратилась в Синево, но столько всего сдавать нужно, и сумма уже перевалила за 5000 грн.,а ведь это только начало. В Каких лабораториях дают правдивые результаты анализов? Гормоны, кровь, бакпосев и прочее. Спасибо за информацию! Читать далее →

Девочки, привет) Предыстория: 12.01 были монстры, 14.02 не начались, делала тесты была вторая полосочка без динамики, перед этим ставили ановуляцию и недостаток прогестерона, а еще в синево написали: повышен немного андроген и глобулин который связывает половые гормоны, какой-то ГСПГ! Девочки, сыну почти 5 , хочу второго ляльчика, в Бога верю, но уже эти анализы поперек! Ну что ж оно то так? Я так понимаю, что у меня БХБ была? Я сохраняла, утрик пила, но дорого, нет возможности. колола дицинон, папаверин. ((((и началась. Читать далее →

Добрый день, девочки! Помогите пожалуйста разобраться! У меня сегодня 10 дпп, сдала анализ крови в лаборатории Синево, пришёл результат 5.57 при референтном значении «не беременна до 1.0». Отправила анализ врачу, она говорит низкий хгч, отменять поддержку и ждать следующий цикл. Сказала, что все что меньше 10= отрицательный результат. Возможно ли, что была поздняя имплантация? Или настолько отличаются единицы измерения? По референтным значением 3 н.б. 5.8-71.2 Читать далее →

Всем привет! Сегодня получила результаты анализов на гормоны. ( Анализы сдавала в Синево)Прошу Вашей помощи при расшифровке.Итак: -Тиреотропный гормон (ТТГ) — 11,74 мкМЕ/мл, -Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)— 8,1 мМЕ/мл, — Пролактин — 93,1 нг/мл, — Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — 6.8 мМЕ/мл. Читать далее →

При диспансеризации или наличии какого-либо заболевания человек обязательно сдает общий анализ крови. Это исследование помогает диагностировать воспалительные, злокачественные и инфекционные патологии на ранних стадиях. Также анализ крови необходим для оценки эффективности лечения.

Обратите внимание: для детей нормы каждого из показателей могут сильно отличаться. Все зависит от возраста ребенка.

Расшифровка ОАК у взрослых проще, поскольку значения нормы в период зрелости меняются уже не так часто.

В результатах анализа крови указывают следующие показатели:

Обозначение в расшифровке

Миелоциты (предшественники гранулоцитов) (%)

Средний объем эритроцитов (фл, фемтолитров)

СОЭ (скорость оседания эритроцитов, мм/ч)

До полугода – 14,9-18,7. В дальнейшем показатели постепенно приходят к норме взрослого человека.

Ключевую роль в процессе свертывания крови играют тромбоциты.

Если их уровень не соответствует норме, это говорит о проблемах с кроветворением, хотя некоторые причины нарушения носят физиологический характер. По количеству тромбоцитов могут заподозрить следующие патологии или особые состояния:

Расшифровка результатов анализа крови

Отклонение в большую сторону

  • гнойные процессы;
  • туберкулез, сифилис, бруцеллез;
  • ранний период после операции;
  • эритремия;
  • аутоиммунные патологии;
  • анемия;
  • физическая перегрузка.

Отклонение в меньшую сторону

  • апластическая анемия;
  • системная красная волчанка;
  • риккетсиоз;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • трансфузия компонентов крови;
  • тромбоз вен почек;
  • паразитарные заболевания;
  • вирусные инфекции;
  • гемофилии;
  • пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
  • бактериальные инфекции.

Красные кровяные тельца несут в себе гемоглобин, поэтому основной их функцией является передача органам и тканям кислорода. Отклонения уровня эритроцитов от нормы имеет свои причины:

Отклонение в большую сторону

  • заболевания системы кроветворения;
  • обезвоживание;
  • наследственные заболевания легочной системы;
  • врожденные пороки развития сердца;
  • сердечная или легочная недостаточность;
  • заболевания органов мочевыделительной системы.

Отклонение в меньшую сторону

  • интоксикация;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • нерациональное питание с недостатком белка и витаминов;
  • хроническое или обильное острое кровотечение;
  • генетические патологии, связанные с нарушением синтеза ферментов, необходимых для выработки эритроцитов;
  • заболевания системы кроветворения.

В организме гемоглобин отвечает за перенос кислорода, поэтому данный показатель определяет уровень кислородного насыщения органов и тканей. Возможные причины отклонения HGB от нормы:

Отклонение в большую сторону

  • легочная или сердечная недостаточность;
  • заболевания мочевыделительных органов;
  • обезвоживание;
  • наследственные заболевания легочной системы или сердца;
  • лейкозы.

Отклонение в меньшую сторону

  • недостаток железа;
  • авитаминоз;
  • заболевания системы кроветворения;
  • обильное кровотечение;
  • кахексия;
  • врожденные патологии крови.

Процентное соотношение объема циркулирующей крови ко всей клеточной массе отражает гематокрит. Небольшие отклонения этого показателя могут считаться нормальными. Сильные изменения развиваются по следующим причинам:

Отклонение в большую сторону

  • дыхательная или сердечная недостаточность;
  • обезвоживание вследствие диареи, диабета, ожогов, обильной рвоты;
  • эритремия.

Отклонение в меньшую сторону

  • вторая половина беременности;
  • анемия;
  • почечная недостаточность.

За клеточный иммунитет организма отвечают лейкоциты: макрофаги, лейкоциты, нейтрофилы и лимфоциты. Они борются с инфекционными агентами, синтезируют антитела. По результатам анализа крови уровень лейкоцитов по определенным причинам тоже может оказаться повышен или понижен:

Расшифровка возможных причин

  • 2 триместр беременности;
  • вакцинирование;
  • прием пищи;
  • месячные;
  • мышечная активность.
  • послеоперационный период;
  • инфекционные или гнойные патологии;
  • ожоги, обморожения и другие обширные разрушения мягких тканей;
  • злокачественные новообразования;
  • патологии системы кроветворения;
  • рецидив ревматической болезни;
  • раковые заболевания.
  • лейкозы;
  • радиационное поражение;
  • грипп, краснуха, СПИД, паротит, сепсис, корь;
  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • авитаминоз;
  • малярия и другие паразитарные поражения;
  • проведение химиотерапии.

Расшифровка анализа крови у детей и взрослых обязательно содержит СОЭ. Чаще этот показатель специалист записывает в самом низу, как бы подводя итог. СОЭ может косвенно указывать на различные воспалительные процессы:

  • менструация;
  • беременность;
  • инфекции дыхательной системы;
  • гинекологические патологии;
  • заболевания ЖКТ;
  • гнойные процессы;
  • аутоиммунные патологии;
  • заболевания зубов.
  • сотрясение мозга;
  • перенесенная вирусная инфекция;
  • крайняя худоба;
  • прием стероидных препаратов;
  • повышенный уровень глюкозы;
  • синдром хронической усталости;
  • нарушения свертываемости крови.

Количество нейтрофилов может меняться в зависимости от состояния иммунной системы, поскольку эти клетки являются разновидностью лейкоцитов. Варианты отклонений показателя анализа крови от нормы:

  • панкреатит, колит, гастрит;
  • пневмония, бронхит, тонзиллит, энтерит, гайморит;
  • сахарный диабет, уремия, метаболический синдром;
  • онкология;
  • прием иммуностимуляторов;
  • абсцесс, флегмона, остеомиелит;
  • инсульт, инфаркт селезенки, сердца или почки.
  • гипертиреоз;
  • грипп, ветрянка, краснуха, корь, бруцеллез, гепатит;
  • наследственная нейтропения;
  • химиотерапия;
  • прием антибиотиков или противовоспалительных препаратов;
  • острый лейкоз;
  • апластическая анемия.

Основные «санитары» организма – эозинофилы, поскольку они нейтрализуют аллергены и токсины, участвуют в формировании гуморального иммунитета. Отклонение количества данных клеток от нормы указывает на проблемы с защитными механизмами:

  • аутоиммунные патологии;
  • венерические заболевания;
  • туберкулез, скарлатина, мононуклеоз;
  • аллергия;
  • описторхоз, эхинококкоз;
  • энтеробиоз;
  • злокачественные опухоли;
  • лейкозы, лимфогранулематоз, лимфома.
  • начало инфекционного заболевания;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • абсцесс, гангрена, остеомиелит, флегмона.

На степень насыщения эритроцитов гемоглобином указывает цветовой показатель. В зависимости от количества красных кровяных телец определяется яркость цвета крови. ЦП рассчитывается как отношение гемоглобина к количеству эритроцитов – HGB/RBC. Возможные результаты измерения этого показателя:

  • анемия;
  • низкий уровень эритроцитов при аномально высоком количестве гемоглобина;
  • пороки сердца;
  • отравление токсинами;
  • непроходимость кишечника;
  • болезни печени.
  • туберкулез;
  • железодефицитная анемия;
  • цирроз печени;
  • талассемия;
  • микроцитоз;
  • железонасыщенная гипохромия;
  • злокачественные опухоли.

Более развернутую клиническую картину состояния больного помогает получить биохимический анализ венозной крови. К важным показателям этого исследования относятся:

  • миеломная болезнь;
  • обезвоживание;
  • кишечная непроходимость;
  • ожоги;
  • несахарный диабет;
  • цирроз печени;
  • ревматоидный артрит
  • ожоговая болезнь;
  • опухоли;
  • гломерулонефрит;
  • асцит;
  • сахарный диабет;
  • плеврит;
  • последние месяцы беременности;
  • длительные физические нагрузки;
  • заболевания ЖКТ.
  • дегидратация;
  • обширные ожоги.
  • ожоги;
  • голодание;
  • нефриты;
  • опухоли;
  • беременность, лактация;
  • травмы;
  • патологии ЖКТ;
  • тиреотоксикоз;
  • амилоидоз.
  • гемолитическая анемия;
  • малярия и другие процессы, при которых разрушаются эритроциты.
  • дефицит железа;
  • железодефицитная анемия.
  • 20-250 – для мужчин;
  • 10-120 – для женщин.
  • прием препаратов железа;
  • онкология;
  • переливание крови;
  • острые и хронические патологии печени;
  • коллагенозы;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • острые воспалительные заболевания.
  • недостаток железа в рационе;
  • синдром мальабсорбции;
  • гемолитическая анемия;
  • нефротический синдром;
  • железодефицит.

Прием витамина С, Фенобарбитала, Теофиллина.

Невысокие показатели РФ выявляются у здоровых людей.

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики

Общий анализ крови относят к рутинным исследованиям любой клинической лаборатории – это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или когда заболеет. В лабораторном деле ОАК относят к обще-клиническим методам исследования (клинический анализ крови).

Даже люди, далекие от всех лабораторных премудростей, пестрящих массой трудновыговариваемых терминов, неплохо ориентировались в нормах, значениях, названиях и прочих параметрах до тех пор, пока в бланке ответа фигурировали клетки лейкоцитарного звена (лейкоцитарная формула), эритроциты и гемоглобин с цветным показателем. Повсеместное заселение медицинских учреждений всевозможным оборудованием не минуло и лабораторную службу, многие бывалые пациенты оказались в тупике: какая-та непонятная аббревиатура из латинских букв, много всяких чисел, различные характеристики эритроцитов и тромбоцитов…

Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови. Аппарат в случае значительного уменьшения или увеличения какой-то популяции клеток может не справиться и «запротестовать» (отказаться работать), как бы хорош он ни был.

Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.

Общий (развернутый) анализ крови включает:

  • Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов – красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты);
  • Уровень гемоглобина;
  • Гематокрит (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно);
  • Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).

Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни. Понятие «развернутый анализ крови» обозначает, что, помимо главных показателей (лейкоциты, гемоглобин, эритроциты), детально изучается лейкоцитарная формула (гранулоциты и клетки агранулоцитарного ряда).

Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия с аббревиатурой автоматического анализатора.

Как правило, результаты исследования заносятся в специальный бланк, который направляется врачу или выдается на руки пациенту. Чтобы было легче ориентироваться, попробуем представить развернутый анализ в виде таблицы, в которую внесем норму показателей крови. Читатель в таблице увидит еще и такие клетки, как ретикулоциты. Они не входят в число обязательных показателей общего анализа крови и представляют собой молодые формы красных кровяных телец, то есть, являются предшественниками эритроцитов. Ретикулоциты исследуют с целью выявления причины анемии. В периферической крови взрослого здорового человека их совсем немного (норма приведена в таблице), у новорожденных детей этих клеток может быть в 10 раз больше.

Читайте также:  2 скрининг результат анализа норма
№ п/п Показатели Норма
1 Эритроциты (RBC), 10 клеток в 12 степени на литр крови (10 12 /л, тера/литр)
мужчины
женщины
4,4 — 5,0
3,8 — 4,5
2 Гемоглобин (HBG, Hb), граммов в литре крови (г/л)
мужчины
женщины
130 — 160
120 — 140
3 Гематокрит (HCT), %
мужчины
женщины
39 — 49
35 — 45
4 Цветовой показатель (ЦП) 0,8 — 1,0
5 Усредненное значение объема эритроцита (MCV), фемтолитр (фл) 80 — 100
6 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пикограмм (пг) 26 — 34
7 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), граммов на децилитр (г/дл) 3,0 — 37,0
8 Анизоцитоз эритроцитов (RDW), % 11,5 — 14,5
9 Ретикулоциты (RET)
%
0,2 — 1,2
2,0 — 12,0
10 Лейкоциты (WBC), 10 клеток в 9 степени на литр крови (10 9 /л, гига/литр) 4,0 — 9,0
11 Базофилы (BASO), % 0 — 1
12 Базофилы (BASO), 10 9 /л (абсол. значения) 0 — 0,065
13 Эозинофилы (EO), % 0,5 — 5
14 Эозинофилы (EO), 10 9 /л 0,02 — 0,3
15 Нейтрофилы (NEUT), %
миелоциты, %
юные, %

палочкоядерные нейтрофилы, %
в абсолютных значениях, 10 9 /л

сегментоядерные нейтрофилы, %
в абсолютных значениях,10 9 /л

16 Лимфоциты (LYM), % 19 — 37 17 Лимфоциты (LYM), 10 9 /л 1,2 — 3,0 18 Моноциты (MON), % 3 — 11 19 Моноциты (MON), 10 9 /л 0,09 — 0,6 20 Тромбоциты (PLT), 10 9 /л 180,0 — 320,0 21 Усредненное значение объема тромбоцита (MPV), фл или мкм 3 7 — 10 22 Анизоцитоз тромбоцитов (PDW), % 15 — 17 23 Тромбокрит (PCT), % 0,1 — 0,4 24 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час
мужчины
женщины 1 — 10
2 -15

Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.

№ п/п Показатель Норма
1 Эритроциты (RBC), 10 12 /л
первые дни жизни
до года
1 — 6 лет
6 — 12 лет
12 — 16 лет
4,4 — 6,6
3,6 — 4,9
3,5 — 4,5
3,5 — 4,7
3,6 — 5,1
2 Гемоглобин (HBG, Hb), г/л
первые дни жизни (за счет фетального Hb)
до года
1 — 6 лет
6 — 16 лет
140 — 220
100 — 140
110 — 145
115 — 150
3 Ретикулоциты (RET), ‰
до года
1 — 6 лет
6 — 12
12 — 16
3 — 15
3 — 12
2 — 12
2 — 11
4 Базофилы (BASO), %у всех 0 — 1
5 Эозинофилы (EO), %
до года
1 — 12 лет
старше 12
2 — 7
1 — 6
1 — 5
6 Нейтрофилы (NEUT), %
до года
1-6 лет
6 — 12 лет
12 – 16 лет
15 — 45
25 — 60
35 — 65
40 — 65
7 Лимфоциты (LYM), %
до года
1 — 6 лет
6 — 12 лет
12 — 16 лет
38 — 72
26 — 60
24 — 54
25 — 50
8 Моноциты (MON), %
до года
1 — 16 лет
2 -12
2 — 10
9 Тромбоциты10 9 клеток/л
до года
1 — 6 лет
6 — 12 лет
12 — 16 лет
180 — 400
180 — 400
160 — 380
160 — 390
10 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час
до 1 месяца
до года
1 — 16 лет
0 — 2
2 — 12
2 — 10

Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения. Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…

Далее разберем подробнее основные показатели общего анализа крови и выясним их роль.

Эритроциты или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х 10 12 /л и 4,4 – 5,0 х 10 12 /л соответственно). Эритроциты возглавляют общий анализ крови. Имея многочисленные функции (дыхание тканей, регулирование водно-солевого баланса, перенос на своих поверхностях антител и иммунокомплексов, участие в процессе свертывания и др.), данные клетки обладают способностями проникновения в самые малодоступные места (узкие и извитые капилляры). Для осуществления этих задач эритроцитам необходимо обладать определенными качествами: размером, формой и высокой пластичностью. Любые изменения этих параметров, выходящие за норму, показывает общий анализ крови (исследование красной части).

Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это – красный пигмент крови, называемый гемоглобином. Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента. Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:

  1. RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 – 5,0 млн – была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ – тера на литр (10 12 клеток/л). Повышение количества Эр – эритроцитоз может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – эритремия, как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (эритропения) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов.
  2. HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об анемии. Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).

HCT – гематокрит, показатель выражается в процентах. Его можно наблюдать, если оставить в покое флакон с консервированной кровью для спонтанного оседания клеток крови: красная насыщенная часть, осевшая на дно – форменные элементы крови, желтоватая жидкость верхнего слоя – плазма, соотношение между упавшими эритроцитами и общим объемом крови и есть гематокрит. Повышение показателя наблюдается при эритремии, эритроцитозе, шоке, полиурии, снижение уровня – при анемии и увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет увеличения плазмы (например, при беременности).

  • Цветовой показатель, свидетельствующий о насыщении красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином, рассчитывают по формуле: ЦП = гемоглобин (г/л) х 3 : первые три цифры количества эритроцитов. Например, HGB (Hb) = 130г/л, эритроциты = 4,1 Х 10 12 /л, ЦП = (130 х 3) : 410 = 0,95, что соответствует норме.
  • Эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC) рассчитываются исходя из общего количество эритроцитов, уровня гемоглобина и соотношения объема крови и эритроцитов (гематокрит):
    • MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии.
    • RDWс – степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты).
    • MCH – (среднее содержание Hb в Эр) – аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо- или гиперхромия).
    • MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).

    Как правило, такой показатель, как СОЭ записывается в низу бланка, то есть, он как бы завершает общий анализ крови. В большинстве случаев СОЭ измеряется за 60 минут (1 час) в незаменимом по сей день штативе Панченкова, правда, в наше высокотехнологичное время есть аппараты, позволяющие сократить время определения, однако далеко не все лаборатории их имеют.

    Лейкоциты (Le) – это «разношерстная» группа клеток, представляющих «белую» кровь. Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец (эритроцитов), их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х 10 9 /л.

    В ОАК эти клетки представлены в виде двух популяций:

    1. Клетки-гранулоциты (зернистые лейкоциты), содержащие гранулы, которые наполнены биологически-активными веществами (БАВ): нейтрофилы (палочки, сегменты, юные, миелоциты), базофилы, эозинофилы;
    2. Представители агранулоцитарного ряда, которые, однако, тоже могут иметь гранулы, но уже другого происхождения и назначения: иммунокомпетентные клетки (лимфоциты) и «санитары» организма – моноциты (макрофаги).

    Самая частая причина повышения лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) – инфекционно-воспалительный процесс:

    • В острой фазе активизируется и, соответственно, повышается нейтрофильный пул (вплоть до выхода молодых форм);
    • Чуть позже в процесс включаются моноциты (макрофаги);
    • Стадию выздоровления можно определить по увеличенному количеству эозинофилов и лимфоцитов.

    Расчет лейкоцитарной формулы, как указывалось выше, не полностью доверяется даже самому высокотехнологичному оборудованию, хотя его нельзя заподозрить в ошибках – аппараты хорошо и точно работают, дают большой объем информации, значительно превышающий таковой при работе вручную. Однако есть один малюсенький нюанс – автомат пока не в полной мере может видеть морфологические изменения в цитоплазме и ядерном аппарате лейкоцитарной клетки и заменить глаза врача. В связи с этим идентификацию патологических форм все-таки проводят визуально, а анализатору позволяют считать общее количество белых клеток крови и разделять лейкоциты на 5 параметров (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты), если в распоряжении лаборатории имеется высокоточная аналитическая система 3 класса.

    Гематологические анализаторы последнего поколения не только способны проводить сложный анализ представителей гранулоцитов, но и дифференцировать клетки агранулоцитарного ряда (лимфоциты) внутри популяции (субпопуляции Т-клеток, В-лимфоциты). Врачи успешно пользуются их услугами, но, к сожалению, подобное оборудование пока является привилегией специализированных клиник и больших медицинских центров. При отсутствии всякого гематологического анализатора количество лейкоцитов можно сосчитать и старым дедовским методом (в камере Горяева). Между тем, читатель не должен думать, что тот или иной метод (ручной или автоматический) обязательно лучше, врачи, работающие в лаборатории, следят за этим, контролируя себя и машину, и при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование. Итак, лейкоциты:

    1. WBC – так обозначается количество белых клеток крови (лейкоцитов). Подсчет лейкоцитарной формулы не доверяется никакому аппарату даже cамому высокотехнологичному (III класс), поскольку ему тяжело отличить юные от палочкоядерных и нейтрофилов, для машины все одно – нейтрофильные гранулоциты. Расчет соотношения разных представителей лейкоцитарного звена берет на себя врач, который собственными глазами видит, что происходит в ядре и цитоплазме клеток.
    2. GR – гранулоциты (в анализаторе). При работе вручную: гранулоциты = все клетки лейкоцитарного ряда – (моноциты + лимфоциты) – повышение показателя может свидетельствовать об острой фазе инфекционного процесса (повышение популяции гранулоцитов за счет нейтрофильного пула). Гранулоциты в общем анализе крови представлены в виде 3 субпопуляций: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, а нейтрофилы, в свою очередь, присутствуют в виде палочек и сегментов или могут появляться, не завершив свое созревание (миелоциты, юные), когда нарушается процесс кроветворения либо иссякают резервные возможности организма (тяжелые инфекции):
      • NEUT, нейтрофилы (миелоциты, юные, палочки, сегменты) – эти клетки, обладая хорошими фагоцитирующими способностями, первыми бросаются на защитуорганизмаотинфекции;
      • BASO, базофилы (повышение – аллергическая реакция);
      • ЕО, эозинофилы (повышение – аллергия, глистная инвазия, период выздоровления).

    Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или тромбоцитами. Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.

    Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

    • PLT– показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов). Повышение содержания тромбоцитов в крови называют тромбоцитозом, сниженный уровень квалифицируют как тромбоцитопению.
    • MPV – средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах;
    • PDW – ширина распределения данных клеток по объему – %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов;
    • PCT (тромбокрит) – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.

    Повышенный уровень тромбоцитов и изменение в ту или иную сторону тромбоцитарных индексов может свидетельствовать о наличии довольно серьезной патологии: миелопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов инфекционной природы, локализованных в различных органах, а также о развитии злокачественного новообразования. Между тем, количество тромбоцитов могут увеличивать: физические нагрузки, роды, хирургические вмешательства.

    Снижение содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, тромбоцитопенической пурпуре, атеросклерозе, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными и во время беременности, однако уменьшение их количества до 140,0 х 10 9 /л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.

    Известно, что многие показатели (особенно, лейкоциты и эритроциты) меняются в зависимости от предшествующих обстоятельств:

    1. Психоэмоциональное напряжение;
    2. Интенсивная физическая нагрузка (миогенный лейкоцитоз);
    3. Еда (пищеварительный лейкоцитоз);
    4. Вредные привычки в виде курения или бездумного употребления горячительных напитков;
    5. Применение некоторых лекарственных препаратов;
    6. Солнечная радиация (перед сдачей анализов нежелательно отправляться на пляж).

    Никому не хочется получить недостоверные результаты, в связи с этим на анализ нужно идти натощак, на трезвую голову и без утренней сигареты, минут за 30 успокоиться, не бегать и не прыгать. Люди обязаны знать, что в послеобеденное время, после пребывания на солнце и во время тяжелого физического труда в крови будет отмечаться некоторый лейкоцитоз.

    Женский пол имеет еще больше ограничений, поэтому представительницам прекрасной половины необходимо помнить, что:

    • Фаза овуляции поднимает общее число лейкоцитов, но снижает уровень эозинофилов;
    • Нейтрофилез отмечается во время беременности (перед родами и во время их течения);
    • Болевые ощущения, связанные с месячными и сами месячные тоже могут вызвать определенные изменения результатов анализа – придется сдавать кровь заново.

    Кровь для развернутого анализа крови при условии проведения его в гематологическом анализаторе сейчас в большинстве случаев берут из вены, одновременно с другими анализами (биохимия), но в отдельную пробирку (вакутайнер с помещенным в нем антикоагулянтом – ЭДТА). Существуют и маленькие микроконтейнеры (с ЭДТА), предназначенные для забора крови из пальца (мочки уха, пятки), которыми чаще пользуются, чтобы брать анализы у малышей.

    Показатели крови из вены несколько отличаются от результатов, получаемых при исследовании капиллярной крови – в венозной выше гемоглобин, больше эритроцитов. Между тем, считается, что брать ОАК лучше из вены: клетки меньше травмируются, минимизируется контакт с кожными покровами, к тому же, объем взятой венозной крови при необходимости позволяет повторить анализ, если результаты окажутся сомнительными, или расширить круг исследований (а вдруг выяснится, что необходимо сделать еще и ретикулоциты?).

    Кроме этого, многие люди (кстати, чаще взрослые), совершенно не реагируя на венепункцию, панически боятся скарификатора, которым прокалывают палец, да и пальцы иногда бывают синие и холодные – кровь добывается с трудом. Аналитическая система, которая производит развернутый анализ крови, «знает», как работать с кровью венозной и капиллярной, она запрограммирована на разные варианты, поэтому легко может «разобраться», что к чему. Ну, а если аппарат не справится, то его заменит высококвалифицированный специалист, который проверит, перепроверит и вынесет решение, полагаясь не только на способности машины, но и на собственные глаза.

    источник