Нормы креатинина в биохимическом анализе ребенка

Норма креатинина в крови у детей: стандартные показатели для разного возраста, причины изменений, возможные заболевания, варианты лечения

Креатинин – это вещество, поддерживающее баланс белков и оказывающее влияние на метаболизм. Если уровень креатинина в крови у детей в норме, то патологий в развитии объема мышечной массы и работе организма не наблюдается. Любые отклонения от допустимых значений способны спровоцировать серьезные заболевания. С целью своевременного выявления аномалий показано регулярное посещение лечащего доктора и прохождение необходимых исследований, в том числе и биохимии крови на креатинин.

По таким показателям, как мочевина и креатинин, оценивают метаболические процессы, протекающие в организме. Креатинин и мочевина первыми откликаются при нарушении функций печени, заболеваниях почек, а также при дистрофии мышц. Повышение сверх нормы мочевины и креатинина у детей свидетельствует о нарушении распада веществ в организме индивида. Непосредственно работу почек оценивают по уровню креатинина. Зачастую отклонения от нормы, выявленные в результате анализа, свидетельствуют о почечной недостаточности. Кроме того, на итог влияют следующие факторы:

• большой объем мышечной ткани;
• мясной рацион;
• сбой в работе почек.

Детские доктора советуют сдавать анализ несколько раз, чтобы быть уверенным в результате, так как на него оказывает влияние инфекционные и хронические болезни, усталость. Концентрация красных кровяных телец также влияет на уровень креатинина. Завышенное количество эритроцитов свидетельствует об инфекционном процессе, протекающем в организме. В этом случае лечение в первую очередь направлено на устранение инфекции и восстановление до нормы красных кровяных телец.

• Исключить прием пищи за четыре часа до анализа.
• Снизить до минимума поступление в организм белковых веществ.
• Ограничить физическую нагрузку, чтобы не травмировать мышцы.
• Уменьшить потребление жидкости.

Выполнение этих несложных рекомендаций позволит получить адекватный результат анализа.

В организме индивида на протяжении всей жизни сохраняется определенный уровень креатинина. Благодаря этому веществу осуществляется тканевой метаболизм и поддерживается кислотно-щелочной баланс. Норма креатинина у детей по возрасту:

• До 28 дня жизни – от 27 до 88. Новорожденные, получившие большие физические нагрузки при рождении, имеют повышенный уровень креатинина, который через несколько месяцев снижается.
• До года – от 18 до 35. Этот показатель может колебаться в зависимости от скорости набора веса и объема мышечной массы, а также от питания и активности малютки.
• С 1 до 12 лет – от 27 до 62. Такой диапазон держится длительный период. Нижняя граница показателя характерна для девочек.
• С 12 до 18 лет – допустимые границы от 44 до 88. Для подростков, достигших полового созревания, норма находится в пределах 50–72.
• По мере взросления норма креатинина в крови у детей повышается. Для мужского пола допустимые показатели имеют следующие границы – от 75 до 110, у женского – от 60 до 80.

Несущественные отклонения от нормальных показателей могут присутствовать, так как уровень креатинина напрямую зависит от комплекции ребенка, т. е. чем больше мышечной массы, тем его больше образуется. Значительные отклонения от допустимых значений – это повод обратиться к лечащему доктору для своевременной диагностики патологии и назначения адекватной терапии.

Другое название этого теста – проба Реберга, в результате проведения которой оценивается эффективность почечного кровотока, т. е. уровень клубочковой фильтрации. Метод основан на расчете клиренса эндогенного креатинина. Норма у детей (ед. изм. – мл/мин/1,7 м 2 ):

• от 65 до 100 – для малышей до года;
• от 34 до 81 от года и старше (мальчики);
• от 88 до 146 от года и старше (девочки).

Для определения клиренса вычисляют концентрацию креатинина в урине и в крови, а также объем выделяемой мочи за сутки.

Ввиду того что в здоровом организме креатинин в урину поступает после его прохождения через клубочки, то его недостаточное выведение с мочой и увеличение уровня в крови сигнализирует о низкой фильтрации в почках. Высчитывают клубочковую фильтрацию по специальной формуле, а так как ее минутный объем зависит от веса и роста, то эти значения у ребенка надо знать. Возрастные нормы у детей приведены в пересчете на стандартную поверхность тела. Назначают этот анализ при некоторых эндокринных патологиях, а также для оценки функции почек и влияния больших физических нагрузок на детский организм.

Норма может быть завышена при следующих ситуациях:

• Неправильное питание, ведущие к избыточному поступлению веществ-предшественников. Такое явление носит временный характер и не связано с патологическими аномалиями почек. Вещества-предшественники, к которым относятся аминокислоты, в организме вступают в различные химические реакции и распадаются до креатинина. Попадают эти вещества в детский организм с продуктами питания, содержащими повышенное количество белка, например, с молочными изделиями, мясом и др. Травмированные мышцы, а также соединительная и мышечная ткань при такой патологии, как гипертиреоз, способствует усиленному распаду креатинфосфата и креатина до креатинина. Вышеперечисленные факторы являются причиной высокого уровня креатинина в детском организме. Однако следует помнить, что в этом случае данный показатель не отражает работу почек. С целью подтверждения отсутствия заболевания анализ повторяют через десять дней.
• Сбой в выведении токсичных веществ из организма индивида. Провокатором в этом случае выступает почечная патология, в результате которой повреждается почечный фильтр, и процесс выведения токсинов нарушается.

Патологии, способствующие задержке креатинина в организме ребенка:

• Врожденные аномалии почек – это аплазия или гипоплазия, т. е. отсутствие или недоразвитие органа, а также поликистоз и другое. Выявляют эти патологии с помощью ультразвукового исследования.
• Гипертиреоз. Увеличенная выработка гормональных веществ щитовидной железой активирует процессы расщепления белков по всему детскому организму. В результате увеличивается концентрация креатинина.
• Наследственный нефрит. При такой патологии у малыша поражается слуховой аппарат и почки. Развивается гломерулонефрит, провоцирующий ухудшение выведения токсичных продуктов из организма.
• Почечная недостаточность.
• Мочекаменная болезнь.
• Сердечная недостаточность.
• Шоковое состояние после травмирования.

Кроме того, сверх нормы креатинин в анализе обнаруживается после приема сильных антибактериальных средств, при большой физической активности, у индивидов с избыточным весом, при гормональном сбое, задержке роста и сильном обезвоживании.

При повышенном креатинине у ребенка может наблюдаться:

• усталость;
• отсутствие аппетита;
• боли в поясничной области;
• отеки;
• повышение давления.

Первоначально доктор выясняет причину высокого креатинина, так как его завышение – это следствие некоторых нарушений в работе организма. При подозрении на болезнь почек назначают дополнительные обследования и при подтверждении диагноза назначают соответствующее лечение, в том числе и в условиях стационара. Маленьким пациентам назначают медикаменты, которые нормализуют обмен белков: «Кетостерил», а также витамины C и D.

Для приведения уровня креатинина в крови у детей в норму, кроме фармакотерапии, малышу рекомендуют специальную диету, разгружающую почки и очищающую организм. Из рациона ребенка следует исключить:

• чипсы;
• копченую и жареную пищу;
• консервы;
• цельное молоко;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• чайные и кофейные напитки;
• сдобу;
• сухарики;
• еду быстрого приготовления;
• сладости.

Нижеперечисленные продукты желательно ограничить:

Необходимо включить в рацион:

• сыр и творог (нежирные сорта);
• растительную пищу;
• кисломолочные продукты;
• сливочное и оливковое масло;
• напитки из ягод;
• мед;
• различные крупы.

Пищу рекомендуется готовить на пару, варить или тушить. Соблюдение диеты помогает очистить детский организм от токсинов и нормализовать функцию почек.

В борьбе с повышенным сверх нормы креатинином в крови у детей применяют и народные рецепты:

• рисовый отвар – пьют ежедневно натощак по 100 мл;
• лекарственные сборы, которые в готовом виде можно приобрести в аптечном учреждении.

Однако доктора рекомендуют использовать их только в профилактических целях, а не в качестве основного лечения.

Следующий нетрадиционный способ – это осмотерапия, т. е. прием лечебных ванн с различными эфирными маслами и травяными сборами. В результате улучшается состояние малыша, восстанавливается работа почек и кровеносной системы.

Массаж, который способствует расслаблению и нормализации функции почек, также относится к альтернативным способам лечения. Не рекомендуется применять вышеперечисленные методы снижения уровня креатинина у ребенка без согласования с лечащим доктором.

Креатинин ниже нормы у ребенка встречается редко и в основном связан с недостатком мышечной массы. Несущественное снижение показателей – это следствие погрешностей в питании. Для его нормализации следует:

• обеспечить физические нагрузки (по возрасту) для увеличения мышечной массы;
• включить в рацион больше мясных продуктов.

Однако надо иметь в виду, что некоторые врожденные патологии печени и сердца провоцируют снижение этого показателя.

Для того чтобы избежать отклонений креатинина от нормы, доктора рекомендуют обеспечить ребенку:

• своевременное лечение простудных заболеваний;
• адекватную физическую активность;
• правильное питание;
• регулярное посещение доктора и сдача необходимых анализов;
• стабильное эмоциональное состояние;
• восстановление водного баланса.

Почки – это важный орган, играющий большую роль в функционировании кровообращения, становлении всего организма индивида, а также объема мышечной ткани. Норма креатинина у детей является одним из важных показателей при выставлении диагноза. Болезни, которые оказывают влияние на его уровень, довольно серьезные и требуют длительной терапии.

источник

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Одна из информативных диагностических процедур – биохимический анализ крови.

Человеку без медицинского образования трудно разобраться в его показаниях. Ведь кровь, это не только форменные элементы – тромбоциты (что это?), красные и белые тельца.

Это еще и обширный комплекс органических веществ (липидов, белков, в том числе специфически окрашенных, углеводов, витамин и ферментов (что это?), неорганических и низкомолекулярных азотистых веществ).

По уровню содержания в плазме крови каждого из них, можно судить о состоянии организма человека и происходящих в нем патологических процессах.

Сегодняшняя тема посвящена одному из представителей низкомолекулярных азотистых веществ – креатинину. Что это за вещество, какую роль выполняет в организме, какова физиологическая норма, и о чем может рассказать его дисбаланс.

Креатинин относится к группе низкомолекулярных азотистых веществ. По сути, является ангидридом (химическим соединением) креатина (азотсодержащей карбоновой кислоты), обеспечивающего мышечную ткань организма необходимой энергией.

Образуется в результате процессов метаболизма в структуре мышечных тканей путем отщепления ферментных белков (дефосфорилирования) и неферментативной дегидратации (распада) азотсодержащей карбоновой кислоты.

Вырабатывается, необходимое тканям «энергетическое сырье» поджелудочной железой, почками и печенью.

После его образования по кровотоку доставляется в клеточную структуру тканей мышц. Здесь в результате реакции с ферментом киназы преобразовывается в форму креатин-фосфата, либо фосфокреатина. Присоединение к процессу фосфатных кислот дает реакцию образования мощной энергии для сократительной функции мышц.

Именно в процессе энергетического образования креатин временно преобразовывается в креатинин. Впоследствии вещество из организма выводится с уриной.

Наш организм стабильно производит креатинин и креотин в определенном количестве, поддерживая необходимый баланс. Ежедневно до 2% креатина преобразуется в креотинин. Его величина в организме постоянна, так как мышечная масса у человека фактически неизменна.

Уровень креатинина может колебаться в зависимости от массы мышечных тканей, пола и возраста пациента. Почти все энергетическое вещество продуцируется благодаря клубочковой фильтрации в почках, лишь 15% секретируют почечные канальцы.

Так как выводится вещество из организма посредством мочевыделительной системы, то по клиренсу креатинина (объему прошедшей через почки и очищенной от вещества крови за 1 минуту) в урине можно судить об эффективности процессов клубочковой фильтрации и работоспособности самих почек.

Поэтому концентрация креатинина в плазме крови, не выходящая за рамки определенной нормы, это хороший показатель функциональной состоятельности почек, либо чувствительный индикатор их патологий.

Это интересно. Так как рыба и мясо считаются самой богатой на креатинин пищей, многие «знатоки» считают, что обеспечить необходимой энергией ткани мышц можно, лишь путем сбалансированной диеты.

При этом совершенно не догадываясь, что для нормальной «загрузки» креатинина в организм, потребуется на протяжении недели, кроме прочих продуктов, включать в ежедневный рацион питания до 5 кг. мяса в чистом виде.

Уровень креатинина в крови зависит от развитости мышц и их объема. Соответственно референсные (нормативные) показатели у людей разного пола и возраста разнятся.

Усредненной нормой считается:

Кроме того, существует норма для пациентов с одной работающей почкой – это 180,0 – 190,0 микромоль/л. У людей пожилого возраста, длительно болеющих, и плохо питающихся людей референсные показатели могут быть сильно занижены.

А вот при патологическом повышении вещества у детей до 200,0 микромоль/л и у взрослых до 400 микромол/л включительно, может говорить о развитии в организме патологического процесса.

Норма скорости клубочковой фильтрации (СКФ) у мужчин – от 125 мл в минуту, у женщин – от 110 мл/мин. Чем выше СКФ (клиренс), тем меньше креатинина содержится в моче.

Наиболее показательный симптом – нарушение почечных функций, сопровождающихся:

1. общей усталостью;
2. повышенной утомляемостью;
3. затрудненным поверхностным дыханием;
4. различными формами нарушений сознания;
5. болью и чувством тяжести в области поясницы.

Для выявления в организме реального уровня креатинина используются различные методики лабороторной диагностики, помогающие сделать правильную оценку функциональных характеристик многих органов и систем, определить характер изменений в общем состоянии организма человека по капиллярной или венозной крови.

1. Комплексная диагностика биохимии крови.
2. Геморенальные пробы (Реберга — Тареева) – определение уровня эндогенного вещества по СКФ.
3. Азотемия – эталон ранней диагностики почечных патологий (соотношение белок/креатинин).

Для исключения погрешностей в показаниях лабораторных исследований, за двое суток до обследования следует отказаться от силовых нагрузок.

За 24 часа до сдачи крови исключить из рациона белковую и мясную пищу, особенно говядину. Полезен обильный питьевой режим, но накануне забора крови не следует употреблять крепкий чай и кофе.

По результатам каждого из этих анализов можно судить о состоянии здоровья пациента.

1. Сниженные титры креатинина в биохимическом анализе крови могут быть вызваны резким снижением мышечной ткани в результате: скудного питания, обусловленного безбелковым, либо низкобелковым рационом, мышечной дистрофией или нарушениями функциональных свойств печени.
2. Клиренс креатинина в крови снижается при нарушении кровоснабжения почечных тканей, развитии в них онкологических процессов, либо при признаках сердечной несостоятельности.
3. При анализе азотемии снижение креатинина в крови может говорить о нехватке в рационе белка, о мышечных травмах, беременности, разрушении клеток в тканевой структуре мышц (рабдомиллиоза), наличии цирроза печени.

Единственная причина, по которой повышенные показатели креатинина в крови не считаются патологией, это заведомо добровольное употребление различных биодобавок с большой концентрацией эндогенного компонента для большей выносливости и искусственного наращивания мышечной массы.

Что часто наблюдается у профессиональных спортсменов.

В остальных случаях повышенные титры эндогенного компонента в биохимическом анализе плазмы крови дают основания для более полного обследования пациентов, так как могут свидетельствовать:

1. О наличии патологических процессов в мочевыделительной системе, вызванных травмой почек, нарушением почечного кровоснабжения, развитием мочекаменной болезни или новообразований онкологического характера.
2. Увеличенные показатели вещества по данным геморенальной пробы – это характерный симптом высоких физических нагрузок, реакции организма на ожог мягких или ушибы мышечных тканей.
3. Высокий уровень креатинина в анализе азотемии может быть признаком несостоятельности почечных функций, сильной дегидратации (обезвоживания) организма, непроходимости мочевыводящих путей, либо наличии геморрагических процессов (кровотечений) в любом органе или системе организма (дыхательной системе, пищеварительном тракте и др.).

Биохимический лабораторный скрининг крови и грамотно поставленный диагноз врача позволяют выбрать разумную тактику лечения и вовремя предотвратить осложнения.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

источник

Сигналом к изменению катаболизма, патологических нарушений почек и мышечной ткани выступает креатинин. Уровень его в крови постоянный, а изменение его происходит под воздействием различных факторов (суточных ритмов, нагрузок). Даже прием продуктов питания оказывает незначительное влияние. Концентрация креатинина в сыворотке может меняться в зависимости от патологических процессов. Такое отклонение – важный диагностический признак.

Креатинин (креатин) — это особый продукт метаболизма биохимических реакций энергетического обмена веществ в организме. Он продуцируется из молекул креатина, имеющего важное значение в питательном процессе, энергетическом стимулировании и тонусе мышечной ткани.

Только 2% превращается в креатин, образуясь в мышцах. Остальное поступает в кровяное русло, транспортируясь к почкам, где осуществляется фильтрация с образованием мочи. После чего метаболит утилизируется через мочевой пузырь с мочой. Поэтому содержание его в крови говорит о работоспособности почек.

По уровню креатина можно определить предварительные заболевания мочеиспускательной и мышечной системы.

Нормальное содержание креатина в сыворотке зависит от различных показателей:

• возраста – он не меняется долгие годы. Лишь в организме зрелого человека после 60 лет наблюдается изменение выработки креатина;
• пола – объясняется из-за физиологических особенностей мужчин, повышенным усилием в труде и пристрастиям к физическим нагрузкам;
• телосложения худощавого или атлетического (объем мышечной массы);
• предпочтение в питании;
• почечной недостаточности – норма креатинина для живущих с одной почкой отличается от обычных результатов, поскольку допустимое содержание креатинина ниже чем у среднестатистического человека, так как одна почка функционирует за обе.

Исходя из вышеперечисленных критериев, норма показателей находится в следующих пределах:

У лиц, страдающих почечной недостаточностью верхняя граница показателей составляет 135 мкмоль/л. При ее увеличении диагностируется серьезная почечная дисфункция. Когда норма отклоняется в сторону повышения в 500 мкмоль/л, пациента следует немедленно подключать к диализу (аппарату искусственной почки). В такой ситуации возможна потребуется пересадка органа.

Содержание креатина в составе урины играет существенное значение при диагностировании заболевания. При лабораторных исследованиях его показатель важен в момент оценки функциональных способностей почечных структур.

Норма креатинина у лиц разного пола и возраста сильно разнится:

Для наиболее точного диагностирования специалисты советуют делать параллельно анализы креатина в моче и крови. Особую роль играет соотношение содержания креатинина в урине и плазме. Сбор анализа мочи осуществляется на протяжении 24 часов (в течение суток) с необходимым объемом в 20 мл.

Биохимический анализ на креатинин – метод диагностирования вещества, содержащегося в сыворотке человеческого организма и являющегося процессом распада. В случае его увеличения происходит отравление. Показатель креатина отражает в каком состоянии находится организм.

Сдав анализ на креатинин, можно понять, как работают почки. Для этого используют показатель скорости клубочковой фильтрации (СКФ), определяющий работоспособность почечной системы.

СКФ показывает как хорошо происходит утилизация токсинов из организма и в каком состоянии находятся почки. Чтобы посчитать этот показатель необходимо знать креатин и уточнить расовую принадлежность, возраст и пол.

Расшифровка биохимического анализа занимает главную роль при установлении диагноза. При правильном диагностировании можно вовремя избежать серьёзных осложнений и последствий у пациента.

В медицине есть специальный бланк для внесения расшифрованных показателей анализа. Квалифицированный на это специалист производит сопоставление данных с нормами и определяет о наличии возможных или имеющихся заболеваний у больного.

Причиной изменения уровня креатина является нарушение работоспособности почек – повышенный синтез или снижение утилизации этого вещества из организма. Стоит понять, как давно произошли изменения в функциональной деятельности почек.

Чаще всего проявление почечной недостаточности наблюдается при повышенной нагрузки и сопровождается тяжестью и болезненными ощущениями в области поясницы.

Характерными симптомами повышения креатинина являются:

• истощение;
• общая усталость;
• затруднение при вдыхании;
• спутанность и неясность в сознании.

В таком случае необходимо провести лабораторные исследования, сдав анализы на содержание креатина в плазме и мочи. Результат позволит понять, как происходит работа почек независимо от физической нарубки соблюдения диеты.

Если же показатель отклонен от нормы, это свидетельствует о неэффективной работе почек или их поражении. В случае повреждения может начаться воспалительно-инфекционный процесс, шоковое состояние, раковое поражение либо нарушение кровотока.

Повышение показателя может начаться из-за:

• нарушения отхождения урины, если мочекаменная болезнь;
• сердечной недостаточности;
• обезвоживания;
• сильной кровопотери;
• патологических изменений мышечной структуры (гигантизма, дистрофии мышц, акромегалии, миастении и других);
• длительного приема некоторых токсичных медикаментов (барбитураты, сульфаниламиды, антибиотики);
• лучевой болезни;
• тиреотоксикоза.

Бывают случаи ложного повышения при приеме лекарств с высоким содержанием ибупрофена, витамина С, цефалоспорина или леводопа.

Также анализ может быть и пониженным в период:

• вегетарианства;
• продолжительного голодания, с последующим снижением веса;
• приема препаратов кортикостероидов;
• вынашивания плода, особенно 1 и 2 триместра;
• дистрофии мышечной структуры;
• тяжелых болезней печени;
• безбелковой диеты;
• раковой болезни;
• блокировки мочевыводящих путей.

В случае изменения показателя в большую сторону от нормы, необходимо найти и ликвидировать причину повышения креатина. Это вещество существенно влияет на работоспособность почек и является серьезным нарушением в организме человека.

Исключением может быть только активная трудовая деятельность или влияние на анализ прием лекарственных препаратов, а также некоторые пристрастия в питании. Поэтому пациенту необходимо посетить квалифицированного специалиста для уточнения диагноза.

Выявив причины, степень нарушения и получив назначение, стоит следовать рекомендациям врача и выполнять предписания.

В ситуации, когда произошло снижение креатинина добиться нормального показателя возможно при соблюдении правильного полноценного питания и определенных рекомендаций специалиста.

Правильное питание в период отклонения показателя от нормы играет важную роль. Многая пища является избыточным источником креатина (мясо, кофе, крепкий чай, цельное молоко, спиртное).
При повышенном показателе и патологических изменениях почек следует придерживаться диеты 7А или 7Б, исключив из рациона:

• жирные сорта рыбы и мяса;
• цельное молоко;
• кофеиносодержащие напитки;
• сдобную выпечку;
• жареные блюда;
• копчености;
• специи;
• продукты с высоким содержанием соли.

Некоторые белковые (не более 70 г в сутки) и животного происхождения (не более 23 г в сутки) продукты стоит просто ограничить:

• нежирные сорта мяса;
• нежирная рыба;
• яйцо (до 3 шт. в неделю);
• сладкие и мучные изделия.

В случаях, когда показатель сильно завышен, то следует полностью исключить из рациона продукты, содержащие сахар и соль.
Немаловажную роль играет способ приготовления еды без добавления масла путем:

Следует знать, что пища, приготовленная в виде пюреобразных супов, мелко измельчённая и жидкая, легче усваивается и не оказывает негативного воздействия.

При подготовке к сдаче анализа следует выполнить некоторые действия:

1. Отказаться от физических нагрузок за двое суток до забора крови (за 48 часов).
2. Исключить прием алкоголя, кофеина, богатую белками пищу за сутки до похода в лабораторию.
3. Не пить и не есть в течение 10 часов до анализа (корме воды без газа).
4. За 10 минут до в хода в лабораторный кабинет следует спокойно и расслабленно посидеть.

При сдаче анализа могут возникнуть негативные явления:

1. Образование гематомы после забора крови (можно использовать мазь траксевазин, траксерутин).
2. Припухлость в результате инъекции – флебит (поможет теплый компресс на протяжении 3 дней).
3. При нарушении свертываемости крови и приеме некоторых лекарственных препаратов (аспирин, тромбоасс, клексан) возникает кровотечение.

Единственным противопоказанием к сдаче анализа мочи на показатель у женщин являются ежемесячные маточные кровотечения в период сбора урины.

источник

Креатинин — сложное соединение, образующееся в мышечной ткани. Он формируется из креатин-фостфата во время сокращения мышцы, далее выходит в кровоток и выводится через почки. Его содержание можно определить с помощью биохимического анализа. Нормальный уровень креатинина у женщин — 52-98 мкмоль/л, у мужчин — 82-116 мкмоль/л. Причины повышенного креатинина в крови обычно кроются в повреждении почек, поэтому при малейших отклонениях от нормы необходима консультация врача.

Креатинин — это белок, участвующий в обменных процессах, преимущественно в мышечной ткани, сердце и печени. Он экскретируется из организма с мочой, поэтому является важным показателем правильной работы почек.

Концентрация данного белка в крови — величина, зависящая от мышечной массы и рациона человека. С этим связано то, что люди, предпочитающие мясную пищу, а также мужчины спортсмены имеют повышенный уровень мышечного белка.

Ниже представлена таблица нормы креатинина у женщин по возрасту, а также у мужчин. Она поможет оценить наличие и степень нарушения функции органов выделительной системы.

Таблица — Нормы креатинина по возрасту и полу

Как правильно сдавать анализ на креатинин и подготовиться к нему, расскажет лечащий врач, направляющий на исследование, или сотрудники лаборатории. В большинстве клиник и диагностических центров забор крови на креатинин происходит по предварительной записи. Это связано с тем, что к исследованию необходимо подготовиться. Рекомендации включают в себя:

• отказ от физических нагрузок — за двое суток до исследования;
• отказ от некоторых продуктов — алкоголя, крепкого чая и кофе, белков, мяса и всех лекарств за 24 часа до анализа;
• отказ от приема пищи — не есть за десять часов до визита в лабораторию, разрешено пить чистую негазированную воду;
• расслабление перед процедурой — посидеть в течение 15 минут для получения более достоверного результата.

Для некоторых лиц незначительно повышенный показатель — это нормальный уровень креатинна в крови. Наблюдается он у следующих категорий людей:

• профессиональных спортсменов — или лиц, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками;
• соблюдающих диету — основой рациона включает мясо и высокобелковую пищу;
• принимающих лекарства — тетрациклиновые и цефалоспориновые антибактериальные препараты.

Указанные причины являются физиологическими, никак не проявляют себя клинически и не требуют специальной коррекции.

Патологически повышенный уровень креатинина обычно сопровождается появлением таких симптомов, как тянущие боли в области поясницы, немотивированная слабость, усталость, сонливость, нарушение сознания. Данная симптоматика может быть связана как с увеличением поступления метаболита из мышц, так и с нарушением его выведения.

• Острая и хроническая почечная недостаточность . Гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз, токсические нефриты.
• Выраженная сердечная недостаточность . Патология со снижением клубочковой фильтрации, возникающая вследствие нарушения кровотока по сосудам почек.
• Гипертиреоз . Гормоны щитовидной железы повышают основной обмен, в том числе и в скелетной мускулатуре, что сопровождается избыточным образованием креатина.
• Онкология. Некоторые злокачественные опухоли поражают мышечную ткань, вызывая ее распад. Последствие — значительный прирост уровня креатинина.
• Травмы с повреждением мышц . Ожоги, синдром длительного сдавливания.
• Лучевая болезнь . Из-за разрушения миоцитов под влиянием ионизирующего излучения.
• Дегидратация . Относительное увеличение содержания креатинина за счет уменьшения объема плазмы.

Пониженный креатинин встречается гораздо реже. Такое отклонение развивается при следующих состояниях.

• Нарушение питания . При несбалансированном рационе с малым количеством мяса и белковых продуктов, при голодании, у лиц, соблюдающих вегетарианскую диету.
• Беременность . За счет физиологического увеличения объема циркулирующей плазмы.
• Мышечная дистрофия . Как врожденная, так и приобретенная, с нарушением поступления креатинина из клеток миоцитов в кровь.

Для того чтобы точно определить степень поражения почек при обнаружении повышенного креатинина, специалисты рассчитывают скорость клубочковой фильтрации мочи в почках и определяют уровень мочевины. В отличие от креатинина, ее нормальный уровень не зависит от пола и составляет 2,5-6,4 ммоль/л для взрослых людей.

Клиренс креатинина (КлКр — показатель, характеризующий почечную фильтрацию) рассчитывают по формуле:

• у мужчин — КлКр=((140-возраст)*вес)/(72*креатинин сыворотки мг/дл);
• у женщин — КлКр=(((140-возраст)*вес)/(72* креатинин сыворотки мг/дл))*0,85.

Как снизить высокий креатинин в крови? При незначительных отклонениях и отсутствии выраженных симптомов поражения внутренних органов можно добиться снижения данного показателя с помощью нормализации образа жизни. В домашних условиях это возможно за счет снижения физической нагрузки до умеренной, соблюдения водного баланса (взрослому человеку необходимо выпивать не менее 30 мл/кг воды в сутки) и нормализации питания. Меню должно содержать не более 200-250 г белка в день, при этом стоит отказаться от жирных сортов мяса в пользу телятины и куриной грудки.

Отзывы свидетельствуют, что народные средства помогут в том случае, если не поражены почки. С целью коррекции состояния можно использовать отвары мочегонных трав (крапивы, шалфея, одуванчика). Принимать их можно только после консультации с врачом. Нельзя заниматься самолечением, поскольку при нарушении клубочковой фильтрации это может принести большой вред организму.

При патологически сильном повышении креатинина в плазме принимаются следующие меры.

• Детоксикация . Внутривенные инфузии кристаллоидных растворов (реосорбилакт) в комбинации с мочегонными средствами.
• Лечение почечной недостаточности . Очищение крови при гемодиализе, перитонеальном диализе.
• Диета . Обязательна коррекция питания со снижением уровня белковых продуктов и соли.

Повысить ненормальный уровень креатинина в крови легче. С этой целью врачи рекомендуют следующие меры.

• Спорт . Умеренные физические нагрузки (не менее 30 минут каждый день).
• Режим дня . Соблюдение длительности сна и отдыха (спать важно не менее семи часов в сутки).
• Питание . Нормализация рациона, включение в него мяса, рыбы, молочных продуктов.
• Питьевой режим . Пить нужно не менее восьми стаканов воды в день.
• Витамины . Прием витаминно-минеральных комплексов и белковых препаратов.

При отклонении уровня креатинина от нормальных значений не надо пытаться справиться с этим самостоятельно. Даже если норма креатинина в крови превышена незначительно, это может говорить о серьезной патологии, требующей тщательного обследования и консультации врача.

Повышение креатинина — симптом острой и хронической почечной недостаточности, лучевой болезни, гипертиреоза. Уровень креатинина возрастает после приема некоторых медицинский препаратов, при обезвоживании организма, после механических, операционных поражений мышц. Также повышенный креатинин возможен в крови человека, в чьем рационе преобладает мясная пища.
Анализ креатинина может показать снижение креатинина в крови, которое происходит при голодании, вегетарианской диете, снижении мышечной массы, в I и II триместре беременности, после приема кортикостероидов.

Привет всем! Только что приехала из РНЦХ, сдавала там анализы, две недели назад креатинин был 2.6(220), а сегодня 3.0……………..ужас. До этого в течении нескольких лет креатинин держался на уровне 1.5-1.7, стабильность эта успокаивала. Я уже писала на форуме(Моя история…), что это уже вторая пресадка(от папы), я думала, что уж эта почка на долгие-долгие годы. Боюсь даже думать о плохом, но мысли сами в голову лезут. А мы с мужем и сыном планировали поехать на машине в августе в дальнее путешествие…Господи. Неужели этого не будет. Завтра еду на биопсию.. Может есть кто то, у кого повышались до высоких цифр анализы, а потом с помощью препаратов их снижали?? Отзовитесь. Боюсь…..не хочу опять быть сильной. Хочу быть слабой женщиной, женой, ласковой мамой, которая озабочена лишь тем, что сын идет в первый класс…

источник

Краткое содержание статьи:

У каждого человека содержится креатинин в крови. Что это такое? Это продукт распада и очень ядовитое для тканей вещество. Его концентрация является во многом индикатором состояния здоровья человека.

Креатинин — это вещество, образующееся в мышцах и активно участвующее в обмене энергией. Он представляет собой конечный продукт распада при получении энергии в организме, поэтому вреден для тканей. Креатинин выделяется в кровь, попадает в почки и выводится из организма с мочой. В целом здоровые почки успевают избавиться от этого вредного для человека вещества примерно за 24 часа. Соответственно, избыток его в крови может являться косвенным признаком болезни почек.

Анализ на креатинин необходимо пройти, если:

• Человек является донором почки;
• Имеются подозрения на развитие почечной недостаточности, проблем с мышцами или мочекаменной болезни;
• Лечащему врачу необходимо точно определить дозировку препарата с токсическим действием.

Для определения уровня креатинина необходимо сдать кровь на биохимический анализ. С целью получения точных результатов не следует за сутки до него не злоупотреблять спиртным, а также тонизирующими напитками (кофе и чай). Кроме того, не стоит есть пищу с высоким содержанием белка (особенно мясо). Серьезные физические нагрузки, занятия фитнесом также противопоказаны.

Сам анализ проводится натощак; лучше, если пациент перед самой процедурой посидел в спокойной и расслабленной позе. Забор крови производится через вену: медсестра смазывает руку спиртовым раствором, накладывает жгут и иглой делает забор необходимого количества крови.

Анализ крови покажет относительное содержание вещества в крови: в микромолях на литр (мкмоль/л) или в миллиграммах на децилитр.

Проба Реберга, иногда также именуемая «клиренсом креатинина», является более детальным методом. Проба призвана определить прежде всего состояние здоровья почек и эффективность кровотока через почки (так называемая клубочковая фильтрация). Она включает в себя забор как мочи, так и крови.

Забор крови производится утром натощак.

Мочу же нужно собирать на протяжении предшествующих суток, за исключением утреннего мочеиспускания. Все пробы нужно хранить в темном прохладном месте и сливать в одну большую емкость, не менее пяти литров. Затем из этого большого контейнера необходимо отлить часть жидкости в небольшую емкость объемом около 30 мл.

Чтобы результаты анализа были максимально точными, необходимо при сборе мочи соблюдать следующие правила:

1. Следует воздержаться от приема лекарств (или дать об этом знать своему лечащему врачу заранее);
2. Необходимо неукоснительно блюсти гигиену половых органов: в контейнере для сдачи в лабораторию не должно быть лобковых волос и грязи;
3. Проба Реберга противопоказана женщинам во время менструации.

При сдаче емкости в больнице необходимо указать свой рост и вес.

Результат будет представлять собой показатель скорости очищения, или клиренс, в миллилитрах в минуту.

Уровень содержания этого вещества в крови зависит как от возраста, так и от пола. У женщин этот показатель несколько ниже в среднем, чем у мужчин, что объясняется тем, что:

• Женщины реже берут на себя серьезные физические нагрузки;
• Мышечная масса у них намного ниже, чем у мужчин;
• Не в последнюю очередь тут оказывают влияние гормоны (особенно в период вынашивания плода);
• Рацион питания женщин несколько отличается от мужского;
• Обмен веществ в организме мужчины протекает немного быстрее.

При этом нужно отметить, что до 14 лет показатели нормы у обоих полов совпадают. У беременных женщин в первые месяцы беременности наблюдается резкое снижение содержания креатина, что является вполне нормальным медицинским показателем.

Разброс по возрастным группам женщин следующий:

• У новорожденных – от 50 до 100 мкмоль/л;
• В первый год жизни наблюдается падение содержания вещества примерно на 5-10 пунктов, поэтому годовалая девочка имеет уровень креатинина примерно 25 мкмоль/л;
• До 14 лет наблюдается рост содержания, из-за роста мышц. В результате норма для этой возрастной группы колеблется в пределах 20-50 мкмоль/л;
• Для девушек-подростков (до совершеннолетия) – 44 – 88 мкмоль/л;
• Для зрелых женщин (до 50 лет) — 53 – 97 мкмоль/л;
• Женщины старшего возраста — 53 – 106 мкмоль/л.

Таким образом, содержание креатинина в организме постоянно растет.

Превышение уровня содержания креатинина над усредненными значениями – гиперкреатинемия — может быть вызвано сбоем в работе следующих внутренних органов:

• Почки (речь идет о почечной недостаточности, как острой, так и хронической);
• Мышцы (если идет процесс их разрушения из-за гангрены или некроза);
• Щитовидная железа;

Однако виноваты в анализах могут быть не только какие-либо заболевания, но и особенности питания человека. В частности, усиленное потребление белка при различных видах диет и прием некоторых лекарств (например, ибупрофена, цефазолина и даже аскорбиновой кислоты) также может иметь подобный результат.

Среди других причин – сильное поражение тела ожогами, воздействие радиации, обезвоживание. В любом случае, избыток креатинина дает о себе знать такими симптомами, как:

1. Недомогание;
2. Тошнота;
3. Головные боли;
4. Слабость;
5. Тяжелое дыхание.

Нужно отметить, что в некоторых случаях высокий уровень этого вещества по сравнению со среднестатистическими показателями может быть вполне нормален и безвреден для людей, если речь идет о постоянных занятиях спортом.

Крайне не рекомендуется самостоятельно бороться с повышенным уровнем креатинина. В любом случае требуется поход к квалифицированному специалисту. Если превышение показателя – результата какого-либо заболевания, тогда стоит бороться прежде всего с первопричиной. Это предполагает непременную госпитализацию и лечение лекарственными препаратами почечной недостаточности или других заболеваний.

Однако если причиной тому неправильная диета, то помочь могут смена образа жизни и питания. В частности, следует воздержаться от употребления следующих продуктов питания:

• Жирная рыба;
• Жирное мясо;
• Копчености;
• Цельное молоко;
• Кисломолочные продукты;
• Сыр;
• Еда с добавление острых специй;
• Крепкие кофе и чай.
• Соль, сахар;

В целом стоит ограничить потребление белковой и соленой пищи и переключиться на продукты, выводящие из организма шлаки – антиоксиданты. Рекомендуется также пить много чистой воды – не менее литра в день.

Для снижения креатинина врач может прописать специальные лекарственные препараты:

Понижение содержание креатинина в организме также очень неблагоприятный симптом, поскольку говорит о нарушении механизмов обмена веществ в организме. Одной из причин таких показателей могут быть:

• Издержки вегетарианского питания;
• Первые месяцы беременности;
• Длительное недоедание;
• Чрезмерные физические нагрузки, не соответствующие рациону питания;
• Серьезные травмы;
• Падение массы мышц.

Нужно сказать, что гиперкреатинемия не свидетельствует напрямую ни о болезни почек, ни о каком-либо другом недуге, поэтому сама по себе однозначно ни о чем не говорит.

Однако может быть одним из симптомов таких болезней, как:

• Цирроз печени;
• Сердечная недостаточность;
• Сбои в работе почек.

Одним из первых «звоночков» очень серьезных заболеваний может быть повышенный креатинин в крови. Что это такое, не понаслышке знают страдающие от почечной недостаточности, болезней щитовидки и мышечной ткани. Однако также и недостаток его говорит о проблемах со здоровьем.

В этом видео врач-гематолог расскажет, о чем говорит показатель креатинина в крови и к какому врачу нужно обращаться при его повышенном содержании:

источник

Мочевиной называется вещество, появляющееся в результате обмена белков в печени. Она составляет порядка 50 % от общего числа остаточного азота крови.

Повышается уровень мочевины в почках может из-за нарушения выделительной функции этого органа, но это является не единственной причиной. Рост уровня в результатах биохимического анализа может быть вызван повышением активности белкового обмена, что происходит при:

• голодании;
• ожогах;
• соблюдении высокобелковой диеты;
• принятии некоторых лекарств.

Снижение же уровня мочевины при проведении биохимического анализа крови ребенка может наблюдаться при тяжелых видах заболеваний печени, а также при некоторых нарушениях в общем обмене веществ организма.

Креатинин является составляющей остаточного азота в крови, которая обладает наибольшей стабильностью. Концентрация этого вещества напрямую зависит от исправного выполнения почками выделительной функции и практически не зависит от других факторов. Другими словами, в отличие от влияния на уровень мочевины, показатель содержания креатинина не подвержен диетам и общему состоянию печени.

Местом «рождения» креатинина являются мышцы организма, от чего его количество напрямую связанно с общей мышечной массой. Кстати, по этой причине у детей и женщин уровень креатинина существенно меньше, чем у мужчин, а тем более, чем у спортсменов.

Больше материалов по здоровью вы можете найти в одноименном разделе нашего клуба родителей, перейдя по ссылке, а также в его подразделе «Справочник для родителей».

Аспирин. При высокой температуре этот лекарственный препарат очень серьезно увеличивает проницаемость сосудов, что может повлечь кровотечение. Не так страшно, если.

В жизни родителей нет ничего более ценного, чем здоровье ребенка. Мы готовы буквально отдать своё, лишь бы наше сокровище радовалось.

Дорогие мамы и папы! Теперь в нашем клубе родителей есть возможность задать прямой вопрос детскому гастроэнтерологу – городскому специалисту Зейкиной.

Сразу хотим привести таблицу нормального содержания всех составляющих лейкоцитарной формулы, а далее уже более подробно, более понятно рассказать о каждой.

Сам по себе родничок (любой) является неокостеневшим участком человеческого черепа. Почему любой? Дело в том, что их всего 6: два.

Белки крови, называемые бета-глобулинами, отвечают за транспортировку железа, холестерола и белков, а также участвуют в реакциях иммунной системы. Биохимический анализ.

Активность большого числа ферментов, участвующих в процессе транспортировки части гормонов и жиров в организме, а также обеспечивающих такое свойство крови.

Альбумины являются основными белками человеческой крови. Во всем многообразии составляющих плазмы они занимают порядка 50%. Нормой является их содержание в.

Еще одним важным показателем в общем анализе крови ребенка является уровень СОЭ, означающий скорость оседания эритроцитов. Распространенным, но сильно устаревшим.

Любой знает о том, что кровотечение останавливается из-за того, что кровь сворачивается. Обеспечивается такая способность специальными клетками — тромбоцитами. В.

Креатинин – вещество, которое влияет на метаболизм и поддерживает аминокислотный — белковый баланс. Этот процесс происходит в мышечной ткани, что влияет на образование скелетной мускулатуры. Норма креатинина в крови у детей определяет нормальное развитие объема мышечной массы, правильную работу всего организма.
Очень важно поддерживать уровень в норме, так как незначительные отклонения могут вызывать серьезные заболевания у ребенка. Для этого нужно своевременно сдавать биохимический анализ крови и регулярно посещать детского врача.

Креатинин указывает на правильную работу почек и часто именно количество креатинина в крови указывает на почечную недостаточность.
На результат могут повлиять такие факторы:

• увеличенное количество креатинина указывает на большой объем мышечной ткани (но количество креатинина должно быть в норме, а не выше);
• работа почечных канальцев (недостаточная работа почек);
• реакция организма на мясную диету может влиять на повышенный уровень кретинина. Это нужно только на не продолжительное время и только по рекомендации врача.

Очень много врачей рекомендуют сдавать анализ несколько раз, чтобы убедиться в результате.

Потому что на анализы может повлиять даже незначительная усталость, инфекции и хронические заболевания.

Также на уровень креатинина в крови ребенка влияет уровень эритроцитов. Именно повышенный уровень осадка эритроцитов указывает на наличие инфекционных заболеваний, что может значительно повышать уровень креатинина. В таких случаях сначала удаляют инфекцию и восстанавливают нормальный уровень эритроцитов.

Поддерживать норму креатинин в крови очень важно, особенно для новорожденных малышей, а для самого анализа можно использовать не только кровь, но и анализ мочи и ликворы. Врачи рекомендуют делать анализы в обеденное время, так как утром и вечером уровень креатинина меняет свои показатели.

Врачи рекомендуют сдавать анализы несколько раз, чтобы избежать возможной ошибки и правильно назначить лечение.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Медиками принято считать такие показатели:

• У детей до года нормой креатинина принято считать 18-36 ммоль/л. Такой показатель может колеблется в зависимости от объема мышечной массы, а также от скорости набора массы тела ребенка. Максимальные и минимальные показатели могут меняться в зависимости от питания и активности малыша.
• Дети старше года. 27-60 ммоль/л. Такой показатель держится достаточно продолжительное время. Нижняя граница нормы обычно встречается у девочек, на это также влияет становление гормональной и половой системы.
• Стоит отметить, что отдельной нормой можно считать 20-40 ммоль/л. У детей в возрасте от 4 до 7 лет. Врачи отмечают такой уровень тем, что у детей в этом возрасте происходит сильный скачок в росте при малом наборе мышечной массы.
• Подростки, которые достигли пика полового созревания. Для них нормой принято считать 50-72 ммоль/л.

Взрослея, у ребенка норма креатинина повышается и показатели для мужчин 75-110 ммоль/л., для женщин от 60 до 80 ммоль/л.

Врачи считают показатели достаточно плавающими, на которые могут влиять особенности организма, масса тела, возможные хронические заболевания. Не нужно бояться того, что уровень слегка выше нормы. Кроме этого врачи перед сдачей анализа советуют не заниматься сильными физическими нагрузками и избегать нарушения терморегуляции, особенно в зимнее время года.

Стоит отметить тот факт, что новорожденные, которые получили сильные физические нагрузки при рождении, могут иметь уровень креатинина на ровне со взрослым организмом. Этот уровень может снизиться до нормальных показателей в течении 3-4 месяцев. А у детей школьного возраста уровень держится в пределах нормы на протяжении нескольких дней, так как организм растет стабильно без сильных скачков роста.

Проводить анализ крови на креатинин нужно только у специалиста, который сможет правильно расшифровать анализ. Так как на анализ влияет возраст, вес и другие различные физиологические особенности организма.
На повышение больше всего влияет:

• концентрация креатинина, которая накапливается и не выводиться из организма естественными путями;
• возможные повреждения почек, к этому можно отнести: гломерулонефрит (когда количество креатинина достигает до 200 ммоль/л.), почечную недостаточность, мочекаменную болезнь и уремию, плохую работу кровоснабжения почек;
• проблемы с сердцем (сердечная недостаточность);
• сильное обезвоживание всего организма;
• неправильное питание (питание, которое не соответствует возрасту ребенка);
• прием сильных антибиотиков (во время инфекционных заболеваний);
• шоковое состояние от возможных травм (автомобильные аварии, возможное сильное сдавливание);
• нарушение уровня лейкоцитов, белков, что свидетельствует о патологических изменениях;
• сильная физическая активность. Врачи часто предупреждают спортсменов о соблюдении режима, чтобы физ. нагрузки не усложняли работу почек.

Кроме этого высокий уровень креатинина встречается у людей с избыточным весом, различными нарушениями эндокринной и гормональной систем.

Также врачи сталкиваются с повышенным уровнем по причине задержки в росте организма. Кровь сильно сгущается и результаты анализов могут быть отрицательными.

Чтобы снизить уровень, нужно пройти детальное обследование, провести точную диагностику, чтобы удалить истинную причину заболевания. Без удаления проблемы невозможно снизить уровень креатинина. И только после устранения причины, проводиться дополнительный анализ и назначается лечение.

У ребенка во время повышенной норме креатинина в крови могут наблюдаться сильные боли в пояснице, усталость, тошнота и отсутствие аппетита. Может быть повышенное кровяное давление и отечность. При анализе мочи могут быть кровяные клетки.
Из лечения, которое быстро устраняет повышение креатинина – есть гемодиализ. Который с помощью фильтрации крови, может снизить уровень и улучшить общее состояние кровяной системы. Также восстанавливает правильную работу почек. Для детей этот метод лечения считается категоричным, так как оказывает сильное влияние на весь организм. Но именно такой метод лечения способен восстановить работу кровяной системы за 24 часа, что при серьезных симптомах будет решающим фактором по устранению болезненных ощущений.

Кроме этого проводят стационарное лечение. Оно заключается в проведении капельное лечение. Капельницы используют ежедневно, активные вещества способствуют нормализации белкового обмена (препараты Кетостерил, Леспифан). А также препараты с витамином С и витамином Д. Но их количество определяется в каждом отдельном случае, в зависимости от состояния здоровья ребенка.

Для детей кроме лечения рекомендуют специальную диету, которая исключает жирную и жаренную пищу, сладости и острую еду. В рационе использовать больше каш и молочных продуктов, а также нежирное мясо

Еда должна быть приготовлена на пару.

У детей понижение нормы встречается крайне редко, и в большей степени связанно с низкой мышечной массой. Такие заболевания обычно не развиваются, но при этом сильно влияют на уровень креатинина в крови.
Среди них можно выделить:

• дистрофия в выраженном состоянии;
• патологии почек (возможно генетическая);
• отсутствие белка в рационе питания. Очень важно принимать не только мясо и белок из молочно-кислых продуктов, но и дополнительно принимать витамины, которые лучше усваиваются организмом;
• травмы мышц (часто случается именно во время родов);
• проблемы сердечно – сосудистой системы;
• расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, гипотериоз).

Если пониженный уровень есть следствием инфекционного заболевания, то повысить его достаточно просто.

Врачи уверенны, что проблемы пониженного креатинина вызваны заболеваниями, которые на протяжении многих лет могут развиваться до взрослого возраста. У детей низкий уровень – только по патологическим причинам.

Во время снижения уровня креатинина ребенок может ощущать слабость, частые перепады настроения, сонливость, быстрая потеря веса. Что не характерно для других болезней, ребенок может ощущать сильную сухость во рту но при этом не хотеть пить воду. Некоторые дети чувствуют утяжеленное дыхание, частую задуху.

Во время лечения низкого уровня креатинина ребенку нужно давать больше мясных блюд, а также умеренные физические нагрузки. Врачи рекомендуют не паниковать, так как низкая норма в ребенка без хронических патологий не свидетельствует о серьезных заболеваниях.

Чтобы у ребенка уровень креатинина в крови был в норме, нужно придерживаться таких правил:

• сбалансированный рацион питания (избегать сильно жаренных и жирных продуктов, а также копченостей. Не стоит маленьким детям давать газированные напитки, крепкий кофе, а также различные полуфабрикаты);
• исключить употребление свинины, соевых продуктов, орехов;
• своевременно выявлять и лечить вирусные инфекции, простуды;
• физическая активность ребенка в любое время года. Благотворно влияют игры в воде;
• своевременное посещение врача и сдача анализов;
• следить за эмоциональным состоянием ребенка (исключать любые стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение);
• обязательно восстановить водный баланс. Ребенку нужно выпивать не менее 1 литра воды в сутки, постепенно увеличивая дозу по мере набора веса.

Врачи предупреждают, что у детей во время вирусных заболеваний, особенно ангины, может усложниться работа почек.

Это очень важно, так как заболевание может перерасти в хроническое. Если вовремя проходить обследования у врача, можно избежать таких проблем.
Для нормальной работы почек у ребенка в рационе питания обязательно должны быть свежие овощи и фрукты, различные крупы, а также мясо птицы и молочно-кислые продукты. Не забывать при этом, использовать различные витаминные добавки, которые так нужны растущему организму.

Посмотрите видео про креатинин

Альтернативная медицина также предлагает множество способов в установлении правильного уровня креатинина в крови ребенка. В борьбе с повышенным уровнем рекомендуется принимать отвары риса (для этого рис хорошо промывают и варят, воду после этого нужно слить и остудить, принимать каждый день по пол стакана натощак). Существуют специальные лекарственные сборы, которые нужно принимать по 2-3 раза в день.

Использование такой методики может быть в профилактических целях, так как народные методы не могут полностью нормализовать креатинин в детском организме.

Существует также китайская методика лечения, под названием осмотерапия. Она заключается в том, чтобы больной ребенок принимал лечебные ванны, с использованием лечебных трав и эфирных масел. Такие ванны благотворно влияют на состояние ребенка, улучшают работу почек и восстанавливают работу кровяной системы.
Перед использованием такой терапии, следует убедиться в том, что у ребенка нет аллергических реакций на различные травяные сборы.

Также к альтернативным методам относят курс массажа. Детские массажи расслабляют тело и нормализуют работу почек.
Специалисты советуют не использовать домашнее лечение, если вы заметили у своего ребенка некоторые симптомы. Нужно для начала провести обследование и выявить причину недомогания.

Почки один из важнейших человеческих органов. У ребенка почки играют огромную роль в становлении всего организма, в правильной работе кровяной системы и в объеме мышечной ткани. Почки помогают выводить возможные токсические вещества, и если вы заметили, некоторые отклонения в мочеиспускательной системе вашего ребенка, нужно обратиться к лечащему врачу. Быстрое распознание заболевания, поможет быстрее его вылечить.

А норма уровня креатинина один из важнейших анализов, для установления правильного диагноза.

Заболевания, на которые влияет уровень креатинина, очень серьезны, и не стоит недооценивать критичность ситуации во время болезни ребенка. И хоть врачи уверены, что при правильном лечении угрозы жизни нет, нужно внимательно следовать всем рекомендациям врача.

Следить за здоровьем малыша в некоторых случаях невозможно обойтись без биохимического анализа крови ребенка. Именно данное обследование покажет, в норме ли креатинин в крови у детей. Оценка концентрации креатинина важна, поскольку показывает, насколько четко функционирует выделительная система.

Чем раньше будет проведена диагностика и выявлено нарушение работы почек, тем успешнее пройдет лечение. Родителям необходимо знать, какой уровень креатинина нормален для определенной возрастной группы и чем грозят отклонения от нормы.

Метаболит образуется на выходе процесса обмена белковых тел. Образование креатинина зависит от распада креатинфосфата, играющего значительную роль в работе мышц. Это своеобразный естественный отход биохимических процессов. У здорового ребенка уровень креатинина нормален и стабилен, определяется он объемом мышечной ткани.

Высокая концентрация креатинина в биоматериале сигнализирует о патологии почек. Параллельно увеличиваются показатели мочевины. При слишком низкой концентрации креатинина речь может идти о сбое в работе мышц, вплоть до мышечной дистрофии. Когда почки перестают нормально функционировать, они сигнализируют об этом ростом биологического метаболического отхода.

Фермент выходит с мочой, и в случае нарушения фильтрации почек начинается рост уровня остаточного вещества. Норма показателей у детей может варьироваться согласно возрасту.

Проверять уровень остаточного вещества в крови обязательно. Они выполняются не реже одного раза в год. Важно вовремя отреагировать на жалобы ребенка.

На биохимическое исследование сыворотки ребенок направляется в следующих случаях:

• есть подозрение на патологию со стороны почек, в том числе почечную недостаточность;
• для назначения препарата и подбора дозировки;
• на основе рассказа родителей и сборе анамнеза врач делает вывод о сложной ситуации с выделительной системой.

Пониженный креатинин в крови ребенка свидетельствует о том, что нарушена работа мышц. Скорее всего, это мышечная дистрофия. Объясняется тем, что данное вещество образуется в мышечной ткани при белковом обмене. Если же мышечная масса уменьшается, мышцы перестают активно работать, то и взяться ферменту неоткуда. Это не является серьезной проблемой, но говорит о неправильном образе жизни.

Случаев, когда у ребенка обнаруживается низкий уровень вещества в крови, не так много:

• Недостаточное питание или голодание, вегетарианство, недостаток в рационе пищи, богатой белком.
• Пониженный креатинин характерен для гипергидротации — заболевания, характеризующегося повышенным содержанием воды в организме, его отдельных системах.
• Тяжелые печеночные патологии.
• Генетические аномалии.

Важно! Прием некоторых медицинских препаратов, особенно, если они вводятся внутривенно, могут вызывать снижение вещества в сыворотке. При попадании в кровь препарат разжижает ее, разбавляя состав. Отсюда и появляется ложный показатель.

Случаев, когда завышен уровень креатинина, гораздо больше. Считается, что этот остаточный продукт полностью выходит вместе с мочой. Увеличение его концентрации говорит о том, что в работе почек есть нарушения: фильтрации не происходит, вывод токсинов протекает с большим сбоем. Кроме того, увеличение концентрации остатка может быть спровоцировано тяжелыми физическими нагрузками или разрушением мышечной ткани. Причин для изменения нормы показателей в сторону большего очень много:

1. острые и хронические заболевания почек, в том числе пиелонефрит, мочекаменная болезнь, болезни амилоидоза;
2. сердечная недостаточность;
3. спортивные нагрузки;
4. недоедание, скудная пища;
5. обширные ожоги и гангрены;
6. все виды мышечных травм;
7. прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных медикаментов;
8. обезвоживание организма.

Распознать повышение метаболита в крови можно еще до проведения анализа по характерной симптоматике: боли в пояснице, отсутствие аппетита, частота диуреза у ребенка резко сокращается, появляются отеки на запястьях и стопах. Нередко это состояние сопровождается тошнотой.

Такое состояние требует дальнейшего тщательного обследования. Возможно, что причиной стали следствия врожденных заболеваний щитовидной железы. Например, при гипертиреозе из-за активности гормонов щитовидной железы белок начинает расщепляться по всему организму, но быстро не выводится. В результате, анализ покажет завышенный результат.

Хоть креатинин считается остаточным ферментом, выходящим полностью из организма вместе с мочой, его количество в биоматериале не может быть равно нулю. Организм не избавляется он него полностью для поддержания кислотно-щелочного баланса и процесса метаболизма в тканях. Показатели могут меняться у людей разного пола и возрастной категории. Есть средние значения, на которые опираются все государственные лаборатории. Показатели измеряются в мкмоль/л. В лабораториях зачастую к результатам пациента прикладывается лист референсных значений. Норма для взрослых людей выглядит так:

• взрослые мужчины — 73-110 мкмоль/л;
• взрослые женщины — 61-100 мкмоль/л.

Такая разница в показателях объясняется ростом объема мышечной ткани, который у мужчин проходит гораздо быстрее. Да и комплекции здесь забывать не стоит.

В особую группу выделяются беременные женщины, которые проходят обследование трижды за всю беременность. Для первого триместра характерно резкое повышение показателей, а во втором и третьем триместре они приходят в норму. В среднем же значения креатинина у беременных женщин варьируется от 35 до 80 в зависимости от триместра.

Клиренс — наиболее информативное исследование на определение уровня креатинина. Он включает в себя одновременное изучение крови и мочи. Моча обязательно должна быть суточной. Есть ряд правил, которые важно соблюдать для достижения наиболее точных результатов:

1. оградить ребенка от физической нагрузки на 48 часов;
2. за сутки до сдачи биоматериала исключить из рациона все белковые продукты, в том числе и мясо;
3. нужно пить как можно больше жидкости, за исключением газированной воды.

Кровь для клиренса берется исключительно из вены. Для этого на плечо накладывается давящий жгут, поток крови останавливается, наблюдается повышенное давление крови. Когда все необходимые анализы будут взяты, лаборант произведен расчет по специальной формуле Кокрофта-Голта, где концентрация креатинина в моче умножается на объемную скорость образования мочи, а затем делится на концентрацию креатинина в крови. Получить результат можно самостоятельно, воспользовавшись онлайн-калькулятором.

До 18 лет у детей нет особых отличий от взрослых относительно нормы креатинина в крови. Изменения становятся ощутимыми по мере взросления. Так, новорожденные дети имеют те же показания, что и взрослый мужчина. Это связано с тем, что проход по родовым путям требует много сил. В 14 лет уровень креатинина резко упадет из-за активной стадии роста.

Дети первого года жизни — от 18 до 35 мкмоль/л;

Дети от 1 года до 12 лет — 27-62 мкмоль/л;

Дети старше 12 лет — 44-88 мкмоль/л.

Важно! Большое значение имеет вес и комплекция ребенка. Чем пухлее малыш, тем выше будут показатели. Это не считается патологией, поскольку связано с физиологическими особенностями ребенка.

Только полное обследование и постановка окончательного диагноза дает врачу право составить схему лечение. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил, чтобы все показатели пришли в норму:

1. пересмотреть рацион ребенка, сделать его сбалансированным, убрав все лишние продукты и добавив необходимые;
2. при патологии почек соблюдать схему терапии, назначенную специалистом;
3. если креатинин повышен из-за обширных ожогов, лечение назначает травматолог, хирург;
4. лечение медикаментами, если уровень креатинина повышен, следует отменить;

В большинстве случаев все отклонения от нормы у детей не являются критическими, кроме случаев, когда повышение уровня вещества вызвано сердечной недостаточностью или патологиями со стороны сердечно-сосудистой системы.

Чтобы избежать серьезных осложнений, большое внимание необходимо уделять профилактике. Правильное, рациональное питание, сбалансированные спортивные нагрузки, полноценное лечение заболеваний вирусной этиологии, плановое обследование способствуют тому, чтобы обойти риски резких скачков в показателях остаточного вещества. Обычно осложнения возникают после ангины, поэтому самолечение может быть чревато тяжелыми последствиями.

Отслеживать уровень креатинина у своего малыша необходимо в целях предотвращения серьезных заболеваний. Родителям при малейшем ухудшении состояния ребенка важно обратить внимание на характер мочи , частоту мочеиспусканий. Если цвет мочи изменился, появился резкий запах, это повод обратиться к педиатру и сдать кровь на креатинин.

Чтобы оценить здоровье ребенка, ему назначаются разные анализы, среди которых есть и биохимический. Одним из его показателей является уровень креатинина. Оценка этого соединения, образующегося во время обменных процессов в мышцах, очень важна для диагностики работы почек. Какой уровень креатинина нормален для детского возраста и какие причины могут вызвать его изменение?

Креатинином называют вещество, которое образуется в мышечной ткани ребенка при распаде креатинфосфата – соединения, нужного для метаболизма и сокращения мускулатуры. Если ребенок здоров, концентрация креатинина в его теле будет стабильной, а его уровень определяется объемом мышечной массы.

В норме в организме ребенка младше года креатинин содержится в концентрации от 18 до 35 мкмоль на литр крови. В возрасте старше года нормальный уровень креатинина в крови составляет от 27 до 62 мкмоль/л. По мере роста ребенка концентрация креатинина постепенно увеличивается, что связано с набором мышечной массы, достигая в норме показателя 35-110 мкмоль/л.

Поскольку выделение креатинина из организма ребенка происходит с мочой, то повышенный уровень такого вещества нередко обусловлен нарушением работы почек (когда появляются проблемы с фильтрацией мочи). Когда врач видит в бланке биохимического анализа крови ребенка высокий креатинин, он в первую очередь думает именно об ухудшении выделительной функции.

Так как образование креатинина зависит от метаболизма в мышцах, его излишне высокий уровень в крови также может свидетельствовать о проблемах с мускулатурой, например, об атрофии мышц, высокой физической нагрузке или разрушении мышечной ткани при травмах.

Увеличенная концентрация креатинина характерна для:

• Острых либо хронических патологий почек – гломерулонефрита, нефропатии, поликистоза, пиелонефрита, мочекаменной болезни, амилоидоза и других.
• Сердечной недостаточности.
• Голодания.
• Тиреотоксикоза или акромегалии.
• Повышенных спортивных нагрузок.
• Гангрены или обширных ожогов.
• Травм мышечной ткани.
• Радиационного поражения.
• Применения некоторых медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, барбитуратов, салицилатов и других).
• Обезвоживания организма.
• Чрезмерного потребления белковых продуктов.
• Выраженного внутреннего кровотечения.
• Септического шока.

При высоком креатинине ребенок может жаловаться на боли в пояснице, повышенную усталость, плохой аппетит, тошноту. Если причиной увеличения уровня креатинина выступает болезнь почек, у малышей будут отмечать снижение диуреза, отеки, повышенное давление крови. В анализе мочи будет выявляться белок или клетки крови.

Уменьшение концентрации креатинина в крови бывает связано с дистрофией мышц, ведь, если мускульная масса снизилась, это соединение будет образовываться в мышечной ткани во время мышечных сокращений в меньшем количестве. Пониженный креатинин также характерен для гипергидратации, тяжелых болезней печени, голодания и недостаточного употребления белковой пищи.

Если биохимический анализ крови малыша показал повышенный либо заниженный креатинин, следует проконсультироваться с педиатром.

Лишь после полного обследования (осмотра, сбора анамнеза, дополнительных анализов) можно будет определить причину высокой или слишком низкой концентрации креатинина, после чего врач назначит правильное лечение:

• Если уровень креатинина изменен незначительно из-за нарушений в питании или питьевом режиме, педиатр посоветует пересмотреть рацион (например, ограничить мясные блюда при избытке мяса в рационе или добавить их в меню при вегетарианском питании), давать ребенку достаточно чистой воды.
• При повышении креатинина вследствие заболеваний почек ребенку назначат специальное лечение, включающее в зависимости от патологии диуретики, антибиотики и другие препараты.
• Если высокий креатинин связан с травмой мышц или ожогами, ребенка направят к травматологу, чтобы он назначил терапию в зависимости от тяжести поражения.
• В случае, когда завышенный уровень креатинина обусловлен приемом медикаментов, лекарства отменяют, а ребенку назначают дезинтоксикационное лечение.

Биохимический анализ крови на креатинин – клинический анализ, необходимый при диагностике заболеваний почек и мышечной системы. Креатинин – конечный результат белкового обмена в организме, вырабатывается из креатина, находящегося в мышцах.

Креатин – вещество, синтезируемое организмом в почках, поджелудочной железе, печени. С кровотоком он транспортируется в мышцы, где и запасается 95% от всего выработанного организмом креатина. В мышцах креатин превращается в креатинфосфат. При распаде креатинфосфата образуется креатинин, и выделяется энергия, необходимая для функционирования нервных и мышечных клеток.

Концентрация креатина в крови находится в прямой зависимости по отношению к мышечной массе тела человека. Поэтому референсные значения для мужчин выше, чем норма креатинина в анализе крови для женщин. Уровень креатинина в крови – величина достаточно постоянная, не подверженная суточным колебаниям, не зависящая от режима питания и образа жизни.

Креатинин выводится из организма почками вместе с мочой. Он фильтруется в почках, не подвергается секреции в канальцах и реабсорции. Увеличение уровня креатина в анализе крови указывает на уменьшение выделительной функции почек.

Определение уровня креатина в крови необходимо, если:

• Проводится обследование человека, пожелавшего стать донором почки.
• Диагностируется мочекаменная болезнь, заболевание почек или мышечной системы.
• Определяется необходимая доза токсичного лекарственного препарата, который выводится из организма почками.
• Наблюдаются симптомы повышения уровня креатинина.

При увеличении концентрации креатинина в крови наблюдаются следующие симптомы: спутанность сознания, затруднённое дыхание, чувство усталости, чувство истощения, тяжесть или боль в поясничной области.

Биохимический анализ крови на креатинин не требует особой подготовки пациента. Достаточно соблюдать общие рекомендации при сдаче анализа крови:

1. За 48 часов до анализа исключить физические нагрузки.
2. За 24 часа до забора крови не принимать алкоголь, кофе, крепкий чай, не есть мясо и пищу, богатую белком.
3. За 10 часов до исследования не есть и не пить ничего, кроме негазированной воды.
4. Непосредственно перед забором крови минут 10 посидеть в спокойном и расслабленном состоянии.

Единицы измерения креатина в анализе крови могут изменяться. Это зависит от лаборатории, в которой проводится исследование. Только квалифицированный врач сможет учесть это и верно расшифровать результат анализа.

Референсные значения креатинина для женщин:

• от 18 до 60 лет – 53-97 мкмоль/л;
• от 60 до 90 лет – 53-106 мкмоль/л;
• старше 90 лет – 53-115 мкмоль/л.

Референсные значения для мужчин:

• от 18 до 60 лет – 80-115 мкмоль/л;
• от 60 до 90 лет – 71-115 мкмоль/л;
• старше 90 лет – 88-150 мкмоль/л.

Референсные значения для детей:

• менее 1 года – 18- 35 мкмоль/л;
• от 1 года до 12 лет – 27-62 мкмоль/л;
• от 13 до 18 лет – 44-88 мкмоль/л.

Уровень креатинина, превышающий норму, свидетельствует о сильном повреждении почек. Причины, которые могут привести к поражению почек: низкий приток крови к органам, злокачественные новообразования, инфекция. Также повышенный креатинин наблюдается, если отсутствует нормальный отток мочи из почек (мочекаменная болезнь). Есть и другие причины увеличения значения креатина в анализе крови:

• Обезвоживание.
• Чрезмерная кровопотеря и, как следствие, гиподинамический шок.
• Гипертиреоз.
• Преобладание мясной пищи в рационе.
• Лучевая болезнь.
• Синдром длительного раздавливания.
• Сердечная недостаточность.
• Подагра.
• Заболевания мышечной системы: мышечная дистрофия, миастения, акромегалия, гигантизм, рабдомиолиз.
• Повреждения мышц, вследствие механической травмы или операционного вмешательства.
• Приём нефротоксических препаратов: триметоприм-сульфаметоксазола, циметидина, андрогенов, салицилатов, барбитуратов, тетрациклина, цефалоспоринов, антибиотиков из группы аминогликозидов, тиазидных диуретиков, сульфаниламидов, соединений ртути.

Также бывает ложное повышение креатинина из-за увеличения концентрации эндогенных метаболитов в сыворотке крови: лекарственные средства (ибупрофен, нитрофуразон, резерпин, цефаклор, цефазолин, леводопа, аскорбиновая кислота), фруктоза, глюкоза, мочевина, кетоновые тела.

Уровень креатина анализа крови будет ниже нормы по следующим причинам:

• Уменьшение мышечной массы, вызванное голоданием или болезнью, например мышечная дистрофия.
• Миодистрофия.
• Тяжёлые заболевания печени (цирроз).
• Диета с низким содержанием белка.
• Гипергидратация.
• Первый и второй триместр беременности.
• Приём кортикостероидов.
• Недостаток антидиуретического гормона (АДГ).

Основным запасным энергетическим источником, вырабатываемым организмом человека, является креатин-фосфат. При сокращении мышечных волокон, вещество распадается на креатинин и фосфат, в результате чего происходит высвобождение определенного количества энергии. Впоследствии креатинин попадает в кровь и удаляется из организма почками.

Такой процесс у здорового человека происходит постоянно, а, значит, содержание вещества в крови остается стабильным. Особенно опасным может быть повышение креатинина, так как этот фактор может указывать на развитие определенной патологии.

Нормативный показатель креатинина в плазме крови у женщин и мужчин разная. Также его значение отличается у детей в разном возрасте. Для определения количества вещества проводится специальный анализ крови.

К повышению уровня креатинина в крови могут привести различные причины. При этом очень часто биохимический анализ отражает повышенное содержание вещества по физиологическим причинам. В сыворотке крови повышается уровень креатинина в случае:

• Наращивания мышц. К примеру, у спортсменов уровень вещества в сыворотке крови всегда находится на верхней границе или превышает ее.
• Повышенной физической нагрузки.
• Соблюдения диеты на базе белковых продуктов.
• Приема лекарственных средств, с помощью которых проводится лечение различных заболеваний. Повышают уровень креатина в сыворотке крови цефалоспорины, антибиотики, противовоспалительные средства, препараты.

Совет! Следует знать, что уровень креатинина у мужчин всегда выше, чем у женщин, а при беременности происходит значительное снижение вещества в крови.

Патологические причины высокого уровня креатина в плазме крови и у мужчин, и у женщин могут быть связаны:

• С усиленным поступлением креатинина из мышечных тканей;
• Ухудшением работы почек, которые не справляются с выведением креатинина.

Самые распространенные причины, способствующие увеличению содержания вещества следующие:

• Острая или хроническая почечная недостаточность;
• Сердечная недостаточность;
• Эндокринные нарушения;
• Злокачественные новообразования;
• Обширные травмы;
• Лучевая болезнь;
• Дегидратация.

Гиперкреатининемия может оказывать негативное влияние на организм человека только при значительных отклонениях от нормы. Как правило, уровень креатинина повышается на фоне определенных симптомов, которые требуют проведения более точного анализа крови. Среди таких признаков:

• Сильные боли в мышцах;
• Возникновение чувства усталости и слабости в мышцах при незначительных нагрузках;
• Возникновение отеков;
• Изменение объема суточной мочи;
• Отклонение от нормы показателей общего анализа мочи.

Совет! При беременности рекомендуется также сдавать кровь на биохимический анализ с целью получения комплексной информации, в том числе и по уровню в крови креатинина.

Для получения правильных данных и исключения влияния физиологии в день предшествующий сдачи крови на анализ, следует соблюдать ряд важных рекомендаций:

• Отказаться от мяса и алкоголя;
• Не заниматься усиленным физическим трудом;
• Исключить ситуации, которые могут спровоцировать нервные расстройства.

Креатинин в плазме крови измеряется в мкмоль/л. При этом у разных категорий пациентов нормативное значение находится в следующих пределах:

• У младенцев до годовалого возраста — 18-35;
• У детей до14 лет — 27-62;
• У женщин — 53-97;
• У мужчин — 80-115.

При беременности у женщин содержание креатинина может снижаться на 40%, при этом уровень вещества может находиться в диапазоне 35-75 мкмоль/л.

Совет! Следует знать, что очень опасным может быть низкое содержание креатинина при беременности у женщин худощавого телосложения или придерживающихся вегетарианской диеты. Это может привести к неправильному развитию плода, а, значит, нужно срочно сбалансировать питание с целью нормализации веса.

Поскольку причины повышения содержания креатинина в крови могут быть самыми разнообразными, то, значит, может понадобиться немало времени, чтобы провести детальное исследование с целью выполнить правильные назначения.

Когда уровень креатинина повышен в связи с почечной недостаточностью или другими серьезными патологиями, то лечение проводится в стационаре. Именно в медицинском учреждении должны проводиться мероприятия по деинтоксикации организма человека.

Как правило, лечение осуществляется капельницами, с помощью которых внутривенно вводятся специальные растворы сорбенты. В тяжелых случаях, когда анализ крови показывает повышенный показатель креатинина, может применяться гемодиализ. Чтобы понизить уровень креатинина применяются и другие способы:

• Назначаются специальные препараты для нормализации белкового обмена, такие как: кетостерил или леспефан;
• Подбирается суточный объем употребляемой воды.
• Нормализуется рацион питания, как в количественном, так и качественном соотношении.
• Снижаются физические нагрузки.

Совет! Следует понимать, что если биохимический анализ показал повышение уровня креатинина, то это говорит о том, что в организме имеются определенные нарушения. Несмотря на то, что они не относятся к критическим, решение о лечении с целью снижения показателя всегда принимает врач. Самолечением заниматься нельзя.

Одним из эффективных способов понижения уровня вещества в крови является диетотерапия. Из рациона полностью исключаются следующие продукты:

• Жирные сорта мяса и рыбы, причем этот вид продуктов нужно употреблять не более двух раз в неделю;
• Молоко с повышенной жирностью;
• Острые, копченые и жареные блюда;
• Кофе и крепкий чай;
• Сладкие мучные изделия на базе дрожжевого теста.

Ограничить также нужно употребление яиц и минимизировать использование сахара и соли. При этом рацион нужно максимально насытить:

• Овощами, ягодами, фруктами в сыром и вареном виде;
• Орехами;
• Сухофруктами;
• Кисломолочными продуктами.

Знать, почему повышен кретинин в плазме крови нужно для уточнения диагноза различных заболеваний. Поэтому биохимический анализ может назначить врач любой специализации. Только после диагностирования и установки причины заболевания доктор примет решение как снизить креатинин в крови.

Чтобы оценить здоровье ребенка, ему назначаются разные анализы, среди которых есть и биохимический. Одним из его показателей является уровень креатинина. Оценка этого соединения, образующегося во время обменных процессов в мышцах, очень важна для диагностики работы почек. Какой уровень креатинина нормален для детского возраста и какие причины могут вызвать его изменение?

Креатинином называют вещество, которое образуется в мышечной ткани ребенка при распаде креатинфосфата – соединения, нужного для метаболизма и сокращения мускулатуры. Если ребенок здоров, концентрация креатинина в его теле будет стабильной, а его уровень определяется объемом мышечной массы.

В норме в организме ребенка младше года креатинин содержится в концентрации от 18 до 35 мкмоль на литр крови. В возрасте старше года нормальный уровень креатинина в крови составляет от 27 до 62 мкмоль/л. По мере роста ребенка концентрация креатинина постепенно увеличивается, что связано с набором мышечной массы, достигая в норме показателя 35-110 мкмоль/л.

Повышение уровня креатинина

Поскольку выделение креатинина из организма ребенка происходит с мочой, то повышенный уровень такого вещества нередко обусловлен нарушением работы почек (когда появляются проблемы с фильтрацией мочи). Когда врач видит в бланке биохимического анализа крови ребенка высокий креатинин, он в первую очередь думает именно об ухудшении выделительной функции.

Так как образование креатинина зависит от метаболизма в мышцах, его излишне высокий уровень в крови также может свидетельствовать о проблемах с мускулатурой, например, об атрофии мышц, высокой физической нагрузке или разрушении мышечной ткани при травмах.

Повышеный уровень креатинина свидетельствует о нарушениях в мышечных тканях и мышцах

Увеличенная концентрация креатинина характерна для:

• Острых либо хронических патологий почек – гломерулонефрита, нефропатии, поликистоза, пиелонефрита, мочекаменной болезни, амилоидоза и других.
• Сердечной недостаточности.
• Голодания.
• Тиреотоксикоза или акромегалии.
• Повышенных спортивных нагрузок.
• Гангрены или обширных ожогов.
• Травм мышечной ткани.
• Радиационного поражения.
• Применения некоторых медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, барбитуратов, салицилатов и других).
• Обезвоживания организма.
• Чрезмерного потребления белковых продуктов.
• Выраженного внутреннего кровотечения.
• Септического шока.

При высоком креатинине ребенок может жаловаться на боли в пояснице, повышенную усталость, плохой аппетит, тошноту. Если причиной увеличения уровня креатинина выступает болезнь почек, у малышей будут отмечать снижение диуреза, отеки, повышенное давление крови. В анализе мочи будет выявляться белок или клетки крови.

Снижение уровня креатинина

Уменьшение концентрации креатинина в крови бывает связано с дистрофией мышц, ведь, если мускульная масса снизилась, это соединение будет образовываться в мышечной ткани во время мышечных сокращений в меньшем количестве. Пониженный креатинин также характерен для гипергидратации, тяжелых болезней печени, голодания и недостаточного употребления белковой пищи.

Дистрофия мышц — признак снижения креатинина в крови Что делать при изменении уровня креатинина у ребенка

Если биохимический анализ крови малыша показал повышенный либо заниженный креатинин, следует проконсультироваться с педиатром.

Лишь после полного обследования (осмотра, сбора анамнеза, дополнительных анализов) можно будет определить причину высокой или слишком низкой концентрации креатинина, после чего врач назначит правильное лечение:

• Если уровень креатинина изменен незначительно из-за нарушений в питании или питьевом режиме, педиатр посоветует пересмотреть рацион (например, ограничить мясные блюда при избытке мяса в рационе или добавить их в меню при вегетарианском питании), давать ребенку достаточно чистой воды.
• При повышении креатинина вследствие заболеваний почек ребенку назначат специальное лечение, включающее в зависимости от патологии диуретики, антибиотики и другие препараты.
• Если высокий креатинин связан с травмой мышц или ожогами, ребенка направят к травматологу, чтобы он назначил терапию в зависимости от тяжести поражения.
• В случае, когда завышенный уровень креатинина обусловлен приемом медикаментов, лекарства отменяют, а ребенку назначают дезинтоксикационное лечение.

• Креатинин – С4Н7N3О – побочный продукт белкового обмена веществ.

Креатинин образуется в мышцах из вещества креатина и является конечным продуктом креатин-фосфатной реакции. Высвобождаясь из активно работающих миоцитов, креатинин поступает в кровь, транспортируется в почки и выводится с мочой вместе с мочевиной и другими продуктами обмена веществ.

Нет достаточных доказательств токсичности креатинина, но, как вторичный метаболит, он подлежит выведению из организма.

Ухудшение выделительной способности почек приводит к накоплению в крови (сыворотке) креатинина и других шлаковых продуктов.

Увеличение концентрации сывороточного креатинина в подавляющем большинстве случаев указывает на нарушение функции почек (почечную недостаточность).

Клинические признаки повышения креатинина и мочевины в крови:

• Боль в пояснице.
• Быстрая утомляемость, слабость, апатия.

Анурия – полное прекращение мочевыделения.
Олигурия – выводится Полиурия — выводится >2000 мл мочи в сутки.

Гипертензия – повышение АД.

Отёки.

Белок в моче, кровь в моче или другие изменения показателей ОАМ.

Концентрация креатинина в крови зависит от объёма мышечной массы. Поэтому его норма для мужчин, женщин и детей различна.

Возможные обозначения креатинина в б/х анализе крови:

• Crea, Creatinine, Creat, Cre, Blood creatinine

Норма креатинина /референсные значения/

*- референсные значения в различных лабораториях могут несколько отличаться от указанных усреднённых норм.

При почечной недостаточности уровень креатинина в крови повышается раньше, чем уровень мочевины.

• Креатинин нельзя считать идеальным индикатором функции почек.

Увеличение его концентрации не всегда говорит о патологии почек. Например, причиной повышения креатинина в крови у мужчин бывает физическая перегрузка, насыщенный мясными продуктами рацион питания или добавление в пищу специальных биодобавок с креатином (для быстрого роста мышечной массы).

При почечной недостаточности концентрация креатинина
— в крови повышается;
— в моче снижается.

• Высокобелковая диета.
• Физические нагрузки.
• Возрастные особенности белкового обмена.

Допустимым считается незначительное повышение креатинина в крови у детей в активной фазе роста, а также у пожилых людей.

Слишком большое поступление креатинина из мышечной ткани в кровь (почки работают нормально)

— Злокачественные новообразования.
— Лучевая болезнь.
— Обширные травмы, краш-синдром, гангрена, шок.
— Аутоиммунные поражения мышечной ткани (СКВ, ревматизм и др.)
— Инфекции, миозит.
— Обезвоживание.
— Голодание.
— Эндокринные болезни (тиреотоксикоз, гиперкортицизм, диабет и др.)

Нарушение работы почек:
— снижение скорости системного кровотока (кровь плохо поступает в почки);
— снижения скорости клубочковой фильтрации из-за поражения нефрона;
— снижение скорости почечной фильтрации из-за затруднённого выведения образованной мочи (противодействующее давление).

— Болезни сердца и сосудов.
— Острая/хроническая собственно почечная недостаточность (нефриты, нефрозы).
— Токсическое/септическое поражение почек.
— Мочекаменная болезнь, опухоли мочевого пузыря, предстательной железы.

Существенное повышение креатинина в крови происходит лишь при утрате ≈40-50% почечной функции.
Поэтому для выявления ранних стадий ренальной патологии вычисляют клиренс креатинина.

Клиренс креатинина – это объём плазмы крови, который очищается почками от креатинина за 1 минуту.

Определение клиренса креатинина по сути является прямым измерение скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Чем выше клиренс креатинина, тем лучше работают почки.

С – клиренс креатинина.
Ккрови – концентрация креатинина в крови.
Кмочи – концентрация креатинина в порции суточной мочи.
V – мл/мин – объём мочи, выделяемый почками за минуту.

СКФ = Клиренс креатинина
НОРМА С: 70-130 мл/мин

Если клиренс креатинина Скрови >1200 мкмоль/л, то рассматривается лечение: гемодиализ или трансплантация почки.

Беременность в большинстве случаев ассоциируется с усиленной работой почек, увеличением ренальной экскреции и снижением концентрации креатинина в сыворотке. Причиной повышенного уровня креатинина в крови у женщин во время беременности может быть ранний или поздний токсикоз (гестоз).

• Уменьшение мышечной массы.

Любое состояние (в том числе пожилой возраст), приводящее к дистрофии мышц, может сопровождаться снижением креатинина в крови.

• Веганство, гипергидратация, приём кортикостероидов.

Анализ крови на креатинин – рутинный биохимический тест, входит в комплекс почечных проб.

— при диспансерном обследовании;
— для мониторинга лечения почечной недостаточности;
— для мониторинга состояния пациентов группы риска с патологиями: диабет, цирроз печени, гипертония, атеросклероз, эндокринные, аутоиммунные заболевания, хронические болезни почек и мочевыводящих путей.

— кровь на анализ сдаётся натощак, из вены.
— за сутки до анализа не есть много мяса/птицы, исключить интенсивные физические нагрузки, не нервничать.
— перед сдачей крови не курить.

Коррекция питания способствует снижению нагрузок на почки и нормализует уровень креатинина в крови.

Принципы снижающей креатинин диеты:

1. Резкое ограничение животного белка в рационе до 40-60 г.

2. Полное исключение или резкое ограничение поваренной соли.

3. Исключение раздражающих почки продуктов: алкоголь, бульоны, отвары, острые специи и закуски, крепкий кофе и чай, какао, шоколад.

4. Достаточная калорийность рациона обеспечивается за счёт жирных сортов рыбы, жирных молочных продуктов, растительных масел и сложных углеводов. Тугоплавкие жиры (свиной, бараний, говяжий) исключаются.

5. Рафинированные сахара заменяются фруктами, белая мука — «чёрными» крупами. Хлеб из муки грубого помола с отрубями.

6. Максимальная витаминизация рациона за счёт сырых овощей и фруктов.

7. Питьевой режим – не менее 800 — 1000 мл воды в сутки.

Кулинарная обработка пищи: варка (отвары сливать).
Есть надо небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Очевидно, что лечение «высокого креатинина» сводится к терапии болезни-провокатора почечной недостаточности. Лечение острой почечной недостаточности проводится в стационаре.

Креатинин в крови повышен по неизвестной причине?
Обратитесь к ВРАЧУ: терапевту-кардиологу, урологу, нефрологу, эндокринологу, ревматологу.

Креатинин вполне можно назвать индикатором, позволяющим оценить работу почек. И проведение анализа на определение уровня этого вещества в крови человека – своеобразный тест на качество работы почек в целом.

Особенно большой процент креатинина обнаруживается в мышцах. В небольших количествах вещество находится и в головном мозге. Но если говорить именно о его содержании в крови, то здесь показатели будут зависеть от следующих факторов:

• общего состояния мышечной системы человека;
• качества работы выделительной функции почек.

Креатинин представляет собой молекулярную структуру, являющуюся продуктом мышечного метаболизма. Выделяется вещество при разрушении белковых соединений. И основное количество креатинина образуется именно в мышцах. Затем с током крови креатинин поступает в почки, где происходит его фильтрация, и вещество становится частью мочи. Почти весь объем креатинина выводится почками.

Общее количество вещества в течение суток остается практически неизменным, поскольку мышечная масса человека никаких сильных изменений не претерпевает. И если у человека наблюдается отклонения показателей креатинина крови (увеличение его количества), то речь может идти о проблемах с работой почек.

В отдельных случаях, напротив, наблюдается снижение содержания вещества в крови. Почему это происходит и что это значит? И именно об этом и пойдет сегодня речь.

Анализ сыворотки крови на креатинин при беременности назначается с целью отслеживания работы почек, вынашивающей ребенка женщины. Но если вне беременности повышенный показатель указывает на проблемы с их работой, то в период гестации он чаще всего бывает понижен.

Норма креатинина крови у женщин составляет 53-97 мкмоль /л. При беременности (чаще всего в первом и втором триместре) после проведения лабораторного анализа диагностируется его понижения.

Объясняется такое отклонение от нормы значительным увеличением общего объема крови. Почки при этом также работают в более напряженном режиме. Снижение креатинина крови при беременности – это физиологическая норма. И показатели в 35-70 мкмоль/л не являются патологией.

Совет! Если во время беременности женщина плохо набирает вес, либо придерживается вегетарианского меню, то снижение количества вещества может быть не совсем хорошим знаком. И будущей маме будет рекомендовано пересмотреть свой рацион, чтобы набрать необходимый по срокам гестации вес.

Норма креатинина в крови у ребенка во многом зависит от его возраста, а также активности роста и увеличения мышечной массы. У новорожденных деток вследствие повышенной нагрузки, перенесенной малышом в период родов, показатели всегда высокие и сопоставимы с уровнем креатинина у взрослого человека. Значительным уровень креатинина будет и в подростковом возрасте, что обусловлено активным ростом организма.

Норма, мкмоль/л

50-90 (при этом ежемесячно показатель должен снижаться на 5-10 мкмоль/л)

Основная причина понижения количества креатинина крови в детском возрасте заключается в уменьшении мышечной массы. Креатинин – побочный продукт, выделяемый при сокращении мышц. Именно поэтому при любых заболеваниях, связанных с существенным снижение объема мышечной массы, диагностируется патологическое понижение его показателей.

Показатели креатинина в крови женщин зависят от возраста, а также работоспособности почек.

Почему происходит понижение показателей, точно медики не знают. Но считается, что снижение содержания этого вещества у женщин может быть спровоцировано следующими состояниями:

• строгим соблюдением вегетарианской диеты;
• нехваткой веса;
• беременностью;
• приемом глюкокортиковых препаратов.

Почки не могут отфильтровывать все поступившее в них вещество, поскольку выделение креатинина в кровь не прекращается ни на секунду. При этом плазма крови мужчин содержит стабильные показатели вещества, напрямую зависящие от возрастных показателей, особенностей мышечной активности и типа питания.

Для получения более точных показателей при расшифровке лабораторных анализов желательно соблюдать следующие правила:

• забор крови должен проводиться исключительно утром на голодный желудок;
• перед посещением лаборатории рекомендуется полностью воздержаться мышечных нагрузок, а также избегать перегрева либо переохлаждения;
• за сутки до забора материала нужно исключить из рациона пищу богатую белками;
• в это же время надо отказаться от употребления кофе либо слишком крепкого чая.

Нормы креатина у мужчин представлены в таблице.

Возраст	Норма, мкмоль/л
До 1 месяца	27-88
От 1 месяца до 1 года	18-35
1-12 лет	27-62
12-17 лет	44-88
Старше 17	74-110
Старше 60	72-127

Совет! У мужчин уровень креатинина крови несколько выше, чем у женщин. Объясняется это ведением несколько иного образа жизни, а также различием работы органов и систем.

Большое влияние на показатели у мужчин оказывают и возрастные характеристики. Многие из них регулярно посещают спортивные залы, принимают допинговые средства, усиливающие работоспособность мышечной системы.

Причинами понижения уровня вещества в организме у мужчин могут быть:

• снижение общего объема мышечной массы, спровоцированное различными заболеваниями;
• при поддержании низкобелковой диеты;
• при тяжелых поражениях печени;
• при выраженных нарушениях функции почек;
• развитие раковой опухоли;
• шоковое состояние;
• плохое поступление крови к почкам;
• перекрытие мочевыводящих путей;
• развитие сердечной недостаточности;
• сильное обезвоживание организма;
• цирроз печени.

Низкий показатель вещества диагностируются относительно нечасто. Причины такого отклонения могут крыться в имеющейся беременности либо в возрасте. Но существуют и вполне объективные причины:

• Резкая потеря мышечной массы, что является следствием развития мышечной дистрофии. Опасность также представляет и травмирование мышц.
• Причины низких показателей могут крыться в развитии тяжелых заболеваний печени, в частности, цирроза.
• Поддерживание вегетарианского типа питания, строгие диеты, полное голодание – еще частые причины снижения показателей креатинина, поскольку в этом случае в организм перестает поступать такой необходимый для него белок.
• Сердечная недостаточность также может сопровождаться пониженными показателями.
• Иногда причины нехватки креатинина – онкологические заболевания, а также инфекционные болезни, для которых характерно плохое питание почек кровью.
• На показатели может оказывать влияние и прием кортикостероидных препаратов.
• Опасность в этом плане представляет и обезвоживание организма, а также нехватка антидиуретического гормона.

Совет! Точные причины позволят установить дополнительные лабораторные исследования.

Меры, которые можно предпринять для повышения показателей, зависят от установленного диагноза. Но чаще всего рекомендуется заняться наращиванием объема мышечной массы.

Потребуется также отказаться от соблюдения диеты и начать включать в свой рацион как можно больше продуктов, содержащих недостающий человеческому организму белок. Дневное меню в этом случае должно содержать:

Рекомендован также и прием витаминно-минеральных комплексов, способных восстановить дефицит данных веществ. Если причины низкого креатинина – какие-либо заболевания, то потребуется проведение курса необходимой терапии.

источник