Нормы для анализа сока простаты

Предстательная железа относится к важным репродуктивным органам. Она вырабатывает секрет простаты, в который входят ферменты, снижающие вязкость спермы, что приводит к подвижности сперматозоидов. Анализ секрета позволяет узнать о важных показателях мужского здоровья, определить качество и эффективность проводимой терапии.

Предстательная железа — один из важнейших органов половой системы у мужчин. Расположена она в области малого таза, у задней стенки мочевого пузыря. С прямой кишкой она соприкасается с другой стороны и отделена от нее тонкой перегородкой.

Средний размер железы составляет три сантиметра. Состоит она из двух долей, которые испещрены выходными протоками. Во время полового акта сперма через выводные протоки попадает в вырабатываемый простатой секрет.

Секрет простаты служит для нейтрализации кислотности среды влагалища женщины за счет разжижения спермы и обогащения ее ферментами. Этим он обеспечивает более длительную жизнеспособность сперматозоидов. Два миллилитра секрета вырабатывает железа в течение суток. Семенная жидкость на тридцать процентов состоит из сока простаты. Это позволяет устранить препятствия к естественному оплодотворению яйцеклетки.

Секрет простаты является слабощелочной полупрозрачной молочного оттенка жидкостью, которая вырабатывается железистой частью органа. Липоидные зерна, присутствующие в железе, определяют молочный цвет сока. А такое вещество, как спермин, придает жидкости характерный запах.

Секрет состоит на девяносто процентов из воды. Помимо этого, в нем присутствуют:

• соли калия, натрия, кальция;
• фосфаты;
• эпителиальные клетки;
• ферменты;
• неклеточные включения;
• лейкоциты;
• иммуноглобулин;
• спермин.

Как и в любом другом органе, в простате могут развиваться патологии. Чаще всего они происходят из-за инфекций, передающихся половым путем. Мужчины молодого возраста обычно страдают от этой неприятности, так как ведут активную половую жизнь.

Возбудители инфекции накапливаются в простате на протяжении всего времени сексуальной жизни мужчины. При возникновении условий, провоцирующих оживление возбудителя, происходит воспалительный процесс.

К таким условиям можно отнести:

• стрессы;
• неправильный образ жизни;
• переохлаждение;
• всевозможные заболевания мочевыводящей системы.

Простатит — это воспалительный процесс, возникающий в простате. В зависимости от того, что стало причиной его возникновения, можно выделить разные формы простатита:

• абактериальный;
• хронический;
• бактериальный;
• острый.

Анализ секрета простаты позволяет выявить природу заболевания и оценить его развитие. Анализ следует проводить, если присутствует такая симптоматика:

• долгое время не удается зачать ребенка;
• сниженное либидо;
• систематические боли в области малого таза;
• эректильная дисфункция.

Для проведения анализа секрета простаты есть еще очень важная причина — это отслеживание динамики терапии, которая была назначена пациенту. Биохимический состав сока может показать эффективность или неэффективность назначенных лекарств.

Любые симптомы, которые свидетельствуют о проблемах в предстательной железе, должны стать сигналом для скорейшего обращения к специалисту. Если своевременно выявить развивающуюся болезнь, это поможет избавиться от нее и выздороветь в короткие сроки.

Мужчина, который внимательно относится к своему здоровью, может и сам провести первичную диагностику и определить, что у него возникли проблемы в мочеполовой системе.

К первым симптомам развивающейся патологии в простате относят:

• позывы к мочеиспусканию очень частые;
• боли при мочеиспускании;
• чувство того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
• проблемы с потенцией.

Заниматься самолечением бессмысленно, пока не будет выяснена причина патологии. Прием народных средств, специальные урологические упражнения могут лишь снять симптоматику, но не устранить причину заболевания. После того как прием препаратов и тренировки будут прекращены, симптомы вернутся.

Как делают анализ сока простаты? Это тот вопрос, который волнует сильную половину человечества, обеспокоенную своим состоянием здоровья. Ответ на него такой — с помощью массажа железы простаты. Эту процедуру мужчины не любят, но получить точную картину происходящего в простате без нее не получится.

Врач проводит массаж железы в амбулаторных условиях. Мочевой пузырь должен быть опорожнен перед началом процедуры.

Как брать сок простаты у мужчин, зависит от комплекции, веса и других особенностей пациента. В большинстве случаев это делают в коленно-локтевой позе. Ну и не исключено лежание на боку с прижатыми к груди ногами.

Следствием ректального массажа является выделение небольшого количества сока предстательной железы. Материал собирается в пробирку или на предметное стекло, это зависит от количества выделенного сока. Затем стекло складывается в стерильный контейнер и отправляется на исследование в лабораторию.

Перед тем как брать сок предстательной железы, пациенту дают некоторые рекомендации.

• Необходимо воздержаться от полового акта в течение двух-трех дней до процедуры.
• Нужно отказаться от спиртного.
• Запрещены велотренировки и любые нагрузки на предстательную железу.
• Запрещается принимать горячие ванны, ходить в сауну и баню.

Бакпосевом называют лабораторное исследование биоматериала, которое позволяет обнаружить возбудителя болезни и выявить его чувствительность к антибиотикам.

Исследование необходимо проводить в два этапа:

1. Первый этап — выращивание бактерий. Для этого их помещают в благоприятную и соответствующую питательную среду. Весь процесс идет под наблюдением, для того чтобы определить скорость, с которой количество бактерий увеличивается. Показатели исчисляются в КОЕ/мл.
2. На втором этапе выявляется чувствительность бактерий к лекарственным препаратам. Это исследование является крайне важным, так как бактерии очень устойчивы к медикаментозным препаратам, что является серьезной проблемой в течение последних десятилетий. Поэтому антибиотикограмма очень важна и позволяет выбрать препарат, который будет действенен в данном случае.

Наиболее часто в секрете простаты вырастают такие микроорганизмы:

• кишечная палочка;
• энтерококки;
• стафилококки.

Можно посеять секрет простаты и на половые инфекции. Нередко это позволяет выявить возбудителей венерических заболеваний: уреаплазму, хламидии и другие.

5-7 дней составляет длительность исследования. Тактику лечения пациента разрабатывают по его результатам.

В настоящее время посев сока простаты является доступной процедурой. Ее могут выполнить во всех клиниках с урологической направленностью, а также в кожно-венерологических диспансерах.

Существует два вида исследования: бактериологическое и микроскопическое. При микроскопическом изучают структуру клеток. Для этого применяются смотровые стекла с помещенными между ними каплями секрета.

Бакпосев — это и есть бактериологическое исследование.

Симптом папоротника — еще один информативный тест. Он проводится так: капли секрета наносят на смотровое стекло и в таком же количестве добавляют физраствор. Все это смешивается и остается высыхать. Своеобразный рисунок получается в процессе кристаллизации. Если он имеет форму папоротника, это является знаком того, что воспалительные процессы в простате отсутствуют. Если рисунок искажен или плохо просматривается — это признак простатита.

Запах, цвет, плотность, собранный объем — это те показатели, которые оценивают при исследовании секрета простаты. Также обработка материала позволяет выявить наличие гноя и крови в нем.

1. Если количество собранного секрета более двух миллилитров, это говорит о застойных явлениях в предстательной железе, а если менее одного — о простатите. В норме должно быть 0,5-2 мл.
2. Если в секрете простаты присутствует более 10 единиц лейкоцитов, это означает, что начался воспалительный процесс.
3. Эритроциты присутствуют или их более 2 — это подозрение на развитие опухоли или простатит.
4. Более двух клеток сгущенного эпителия является признаком десквамотозного воспалительного процесса.
5. Если лецитиновые зерна ниже нормы (менее 10 млн в одном миллилитре) — это подозрение на онкологию.
6. Гигантские клетки, патогенные микроорганизмы, условно-патогенная микрофлора должны отсутствовать, их присутствие говорит о начавшемся воспалительном процессе.

Но не всегда бакпосев может показать воспалительный процесс, хотя симптомы заболевания присутствуют. В данной ситуации пациенту могут предложить пройти тест с пирогеналом. Если в данном случае исследование не покажет признаков патологии в простате, возможны еще два варианта: присутствует несколько очагов воспаления в предстательной железе или выводные протоки сужены. Для определения картины могут быть назначены ТРУЗИ или биопсия.

Простатит является одним из самых частых в мире мужских заболеваний. 7 из 10 мужчин, которые страдают от простатита, умирают от такого заболевания, как рак простаты.

Самое страшное в том, что многие мужчины игнорируют все симптомы простатита, а обращение к врачу уже может быть бесполезным. Поэтому каждому представителю сильного пола следует насторожиться, если присутствуют такие симптомы:

• в промежности или мошонке, внизу живота ощущаются тянущие или режущие боли;
• жжение в уретре;
• учащенное мочеиспускание;
• чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря;
• слабая струя;
• качество и длительность эрекций ухудшилось;
• эякуляция преждевременная;
• повышенная раздражительность и утомляемость.

источник

Микроскопия секрета простаты – основополагающее инструментальное обследование, позволяющее выявить наличие патологии в органах мочеполовой системы у взрослого мужчины. Для его проведения требуется собрать сок предстательной железы, после чего он изучается под микроскопом на наличие бактерий и других показателей. Процедура показана при проявлении симптомов простатита и подозрении на бесплодие. Полученные результаты сравниваются с нормальными показателями, что позволяет определить наличие патологий и назначить дополнительные исследования.

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы – процедура, направленная на изучение клеточной структуры сока простаты, его состава, наличия патогенных микроорганизмов и посторонних частиц. Всё это позволяет выявить наличие воспаления и определить его природу – инфекционное или небактериологическое (застойное). При инфекционном воспалении микроскопия секрета предстательной железы покажет наличие одного или нескольких патогенов из возможных:

1. Стафилококк.
2. Энтерококк.
3. Синегнойная палочка.
4. Клебсиелла.
5. Кишечная палочка (эшерихия).
6. Гонококки.
7. Трихомонады.
8. Мицелий грибков.

При микроскопии сока простаты также исследуются физические параметры и другие показатели, позволяющие определить патологию либо назначить дополнительные обследования, среди них:

1. Количество выделяемой жидкости при заборе материала.
2. Цвет, запах, плотность и кислотность секрета.
3. Наличие примесей слизи.
4. Наличие эпителиальных клеток.
5. Присутствие лейкоцитов.
6. Присутствие эритроцитов.
7. Наличие макрофагов и гигантских клеток.
8. Плотность лецитиновых зерен.
9. Амилоидные тельца.
10. Рисунок кристаллизации (кристаллы Бетхера).

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы назначается при жалобе на следующие симптомы:

• болезненные ощущения при мочеиспускании, слишком частые позывы к нему, малое количество мочи, чувство неполного опорожнения;
• боли в паховой области и промежности;
• выделения из головки члена;
• половые дисфункции, снижение потенции, неприятные ощущения при семяизвержении;
• подозрения на бесплодие.

Для проведения процедуры сбора материала на анализ существуют некоторые ограничения:

• при повреждениях анального отверстия;
• высокая температура тела;
• острые воспалительные процессы;
• наличие геморроя;
• туберкулез предстательной железы.

При данных условиях проводиться только бак посев спермы и назначаются инструментальные методы обследования.

Перед взятием материала на анализ необходимо придерживаться некоторых требований:

• прекратить прием пищи за 10 часов до процедуры;
• за 3 дня перед сдачей материала на анализ необходимо отказаться от половых актов;
• не употреблять алкоголь за 2-3 дня;
• избегать посещений саун, бань, а также переохлаждения.

Перед взятием материала будет поставлена клизма. Также необходимо опорожнить мочевой пузырь. Для начала забора материала обследуемому следует принять одну из поз, при которых доступ к прямой кишке будет максимально удобным. Методом пальпации врач стимулирует простату через прямую кишку, после чего выделения простаты собирают на предметное стекло и передают в лабораторию. Чтобы получить более точные результаты после этого требуется сдать анализ мочи и уретрального отделяемого.

Расшифровка анализа секрета предстательной железы не служит точным указателем на ту или иную болезнь, но судя по отклонениям показателей можно определить наличие патологии и последующие обследования. Кроме того, микроскопия секрета производится повторно, спустя некоторое время. Это дает возможность сравнить результаты и понять, как происходит течение заболевания.
Интерпретация результатов обследования происходит при сравнении с показателями нормы:

источник

Анализ секрета простаты важный диагностический метод, который позволяет подтвердить такой диагноз, как простатит. В этой статье мы подробно расскажем как он проводится, какая подготовка, показания и противопоказания существуют, а также как расшифровывается результат анализа секрета простаты.

Секрет простаты или сок простаты — это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал. На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру. К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин. Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья. Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

У здоровых мужчин секрет предстательной железы имеет следующий биохимический состав:

— Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

— Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

— Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы;
2- амилоидные тельца;
3- лецитиновые зерна;
4- кристалл Беттхера;
5- сперматозоид.

Исследование выполняется по назначению уролога, если у пациента имеются такие симптомы:

— Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

— Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

В некоторых случаях исследование жидкости, выделяемой предстательной железой, не рекомендовано. К противопоказаниям к анализу секрета простаты относятся:

— Повышенная температура (более 38 градусов).

— Воспаления, даже если они не связаны с простатой.

— Геморрой в период обострения.

— Туберкулез предстательной железы.

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного. Также в это время не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам и проводить время в сауне. Накануне необходимо провести клизму.

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет. Его собирают в стерильную емкость. Бывают случаи, когда сок не выходит. Тогда пациенту нужно будет сходить в туалет (секрет простаты — в первой порции мочи).

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются: плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета. Микроскопические показатели – это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое. Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы. Важно помнить, что у разных лабораторий границы нормы могут быть разными. На их значения могут влиять технические моменты, такие как увеличение микроскопа и т.д. Поэтому оценивать результат необходимо именно по нормам конкретной лаборатории.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя. При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы. Сбор материала в третий стакан проводят после массажа простаты. Секрет простаты имеет большую плотность, чем моча. Его выделяют после центрифугирования и подвергают анализу.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды. Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная.
После кристаллизации биологические жидкости формируют фрактальную структуру, которая по внешнему виду напоминает папоротник. Это явление известно под названием «синдром папоротника». Жидкость простаты добавляют к соляному раствору. Макромолекулы гормонов и соль во время кристаллизации образуют типичные структуры. Этот метод применяется не только при анализе секрета простаты, но и для исследования других биологических материалов.

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

Признаком воспаления может быть как уменьшение, так и увеличение секрета. Изменения оттенка секрета всегда говорят о патологии. Если он не белесый, а желтоватый, можно подозревать простатит. Красный оттенок (примесь крови) является свидетельством хронического простатита и даже может быть признаком злокачественного процесса.

Любое отклонение плотности (понижение или повышение) указывает на воспалительный процесс. Также об этом говорит кислая реакция. Если уменьшилось число липоидных телец, возможны проблемы с фертильностью. Высокий уровень лейкоцитов является признаком воспаления. Эритроциты в секрете простаты – это тревожный признак. Он может говорить о повреждение железы при простатите или о раке простаты. Повышенное содержание клеток эпителия (10-15) характерно для воспаления. У пациентов с хроническим бактериальным простатитом могут обнаруживаться гонококки и трихомонады. В случае грибкового простатита выявляется мицелий гриба. Повышенный уровень условно-патогенной флоры означает, что у мужчины неспецифический простатит.

Оттенок секрета при этом заболевании изменяется. Он становится мутным и буро-желтым. Красный цвет – признак бактериального хронического простатита, кирпичный оттенок говорит об абактриальном простатите. Запах при простатите (остром и хроническом бактериальном) может стать сладковатым. Реакция Ph при этом заболевании изменяется в кислую сторону. При небактериальном простатите лейкоциты не повышаются. При остром и хроническом бактериальном простатите этот показатель увеличивается. Уровень эритроцитов повышается только в случае хронического течения болезни – до 20-35. Также у пациентов с хроническим простатитом появляются макрофаги – от 10 до 20. Значительно повышается содержание амилоидных телец. Клетки эпителия повышаются при любой форме простатита – 20-35. Кристалла Беттхера и Труссо-Лаллемана признак бактериального воспаления в простате. Что касается синдрома папоротника, то он отрицательный.

Для сравнения в таблице приведены показатели нормы анализа секрета и отклонения при простатите.

Если имеются показания к проведению анализа секрета простаты, откладывать процедуру не стоит. Она поможет поставить точный диагноз, и врач своевременно назначит лечение.

источник

Простатит – неприятное, опасное заболевание у мужчин. К сожалению, встречается оно отнюдь не редко. Лечение этого заболевание гораздо проще осуществить на ранней стадии. Поэтому диагностика крайне важна. Основной анализ, для неё это анализ секрета простаты. Большинство пугается этой процедуры и считает её неприятной. Это действительно так.

Однако поставить правильный диагноз без этого анализа врачу крайне сложно, вот почему он необходим. Поэтому многим назначают анализ секрета простаты. Расшифровка его будет рассмотрена в данной статье.

Перед тем как разобраться в особенностях проведения анализа секрета простаты, нужно узнать, что он собой представляет. Выделяется секрет их предстательной железы. Она присутствует в организме только у мужчин. Выделение секрета происходит во время полового акта. Он выходит вместе со сперматозоидами через мочеиспускательный канал. Примерно треть выходящей из полового члена жидкости – это секрет простаты.

Главная функция секрета – детородная. Именно благодаря ему сперматозоиды без повреждений проходят через уретру. Это возможно из-за того, что он придает сперме более жидкую консистенцию, что улучшает её проходимость. Кроме этого, он помогает сохранить активность сперматозоидов после того, как они покидают тело мужчины.

Состав секрета довольно объёмен. В него входит большое количество питательных веществ, антимикробных. Его состояние, по сути, показывает состояние предстательной железы, поэтому анализ секрета простаты (расшифровка при этом должна быть грамотной) имеет такое большое значение при диагностировании.

Врач назначает этот анализ в том случае, если у пациента появляются следующие симптомы:

• боль в паху или в его области;
• болезненное мочеиспускание;
• моча в процессе мочеиспускания выходит небольшими порциями, напор струи слаб;
• пациент часто хочет в туалет, особенно по ночам.

Следует учесть, что проведение анализа не всегда возможно. Существует ряд ситуаций, при которых анализ секрета простаты запрещён. К ним относятся воспалительные процессы в организме. Они не обязательно должны быть связаны с предстательной железой. Они могут быть в руке, ноге или в любой другой части организма.

Высокая температура от тридцати восьми градусов – основание для отмены анализа.

Также анализ секрета простаты не должен быть проведён, если у пациента обострения геморроя или трещины, как внутренние, так и внешние, анального отверстия.

При туберкулёзе простаты анализ не проводится.

При обнаружении подобных симптомов нужно незамедлительно обращаться к урологу. Заболевания предстательной железы оказывают влияние на репродуктивную функцию организма, поэтому крайне важна оперативная реакция на первые синдромы.

Прежде чем начать анализ секрета простаты (расшифровка проводится позднее), необходима подготовка к нему. За некоторое время до проведения процедуры нельзя вступать в интимную близость. Точный срок устанавливается каждым врачом по-своему, в среднем же он равен четырём-шести дням. Непосредственно перед анализом нужно сделать клизму и опорожнить мочевой пузырь.

После этого пациент ложится на бок на правую сторону, упирается локтём и коленом в кушетку. Врач, по образованию обязательно уролог, должен надеть медицинские перчатки, смазать указательный палец руки вазелином или специальным гелем и аккуратно ввести его в анальное отверстие.

После он должен обнаружить простату и оценить её состояние, опираясь на форму, консистенцию, симметричность и так далее.

Следом должен идти поочерёдный массаж каждой из долей простаты. И в конце в стерильную баночку, пробирку или иную ёмкость должен быть собран выделяемый секрет.

Процедура на самом деле очень быстрая, она занимает около двух минут.

Бывает такое, что секрет не выходит. В таком случае пациент должен сходить в туалет. В первой порции мочи будет содержаться необходимый для диагностики секрет. Его нужно отдать на анализ, результаты которого расшифрует врач. Процесс расшифровки крайне важен. Именно во время него врач понимает, от чего страдает пациент, в результате чего может назначить подходящее лечение.

Большое внимание уделяется лейкоцитам. Если их количество выше нормы, нужно лечение.

Вот как проводится анализ секрета простаты. Расшифровка будет рассмотрена далее.

В результате проведения анализов, как уже было сказано ранее, врач осуществляет их расшифровку.

Результат анализов содержит два вида параметров:

К первому типу параметров относятся запах, количество, консистенция и кислотность секрета.

Ко второму – липоидные тельца, лейкоциты, эпителиальные клетки, кристаллы Беттхера.

Чтобы понять, отличаются показатели от нормальных или нет, нужно сравнить их с нормой. Однако результат может изменяться из-за, к примеру, микроскопа. Поэтому нужно сравнивать полученные результаты с нормами конкретно той лаборатории, в которой был проведён анализ секрета простаты.

Почему-то многие не обращают внимания на то, что количество выделяемого секрета мало, считая, что в этом нет ничего страшного, однако это не совсем так. Норма выделений колеблется от половины до двух миллилитров.

Так же важна плотность секрета, так как именно этот показатель оказывает влияние на репродуктивную функцию мужчины. Кроме этого, вследствие высокой плотности выделяемого секрета, может быть нарушена работа репродуктивного органа.

После того как взят анализ секрета простаты, расшифровка (норма будет учтена) проводится такая.

Сначала показатели сравниваются с нормальными. При этом количество выделяемого секрета колеблется от двух капель до четырёх миллилитров. Цвет выделения схож с белым, однако его нельзя назвать белоснежным. Консистенция – густая, довольно вязкая, рН определяется как кисловатая.

Лейкоциты должны находиться в пределе от нуля до двенадцати. Эритроциты должны быть единичными. Амилоиды не присутствуют, в то время как лецитиновых зёрен должно быть много, минимум половина.

В случае если пациент страдает простатитом, получится другим анализ секрета простаты (норма не будет соответствовать полученным показателям). Причём, по ним можно определить, на какой стадии сейчас болезнь — хроническая она, или же в стадии обострения.

Если анализы были взяты на момент обострения заболевания, то результаты при расшифровке будут следующими. Прежде всего, отличаться будет цвет выделений. Он будет жёлтым с бурым оттенком. Более того, секрет будет мутным. Внимательно отнеситесь к цвету! Если цвет секрета красный, то вероятен рак простаты.

Ещё один верный признак обострения простатита – сладковатый запах выделения. Количество лейкоцитов – до половины. Лецитиновые зёрна будут представлены в единичном экземпляре.

Таким образом, очевидны различия между анализами здорового человека, и человека, страдающего обострением простатита. Как выглядит у больного хроническим простатитом анализ секрета простаты (расшифровка)?

Лейкоциты увеличиваются в разы. При хроническом заболевании их будет около десяти, если значение будет выше, то уролог сделает заключение об обостренной форме заболевания. Секрет может быть слишком густыми. Лецитиновых зёрен будет мало, что в конечном итоге может привести к нарушению работы полового члена. Запах секрета, так же, как и при обострении заболевания будет сладковатым. Цвет будет бурым с жёлтым оттенком.

В случае если простатит хронический, но не бактериальный, показатели будут другими.

Цвет будет бурым, в некоторых случаях он может быть коричневым. Сам же секрет будет мутным. Специфического запаха наблюдаться не будет. Лейкоциты будут в пределах нормы. Лецитиновые зёрна – единичные. Эритроциты же будут присутствовать, занимая более половины поля зрения.

Нами рассмотрены такие понятия, как анализ секрета простаты, расшифровка, лейкоциты, норма. Это довольно неприятная процедура, но, что важнее, с её помощью можно точно определить, есть ли у пациента простатит, в какой форме он находится, каким способом его лучше лечить.

Более того, по результатам анализа можно выявить рак простаты. Поэтому пренебрегать им не стоит. Берегите своё здоровье, ведь куда проще предупредить болезнь, чем лечить её запущенную форму.

Содержание статьи:Анализ секрета простаты важный диагностический метод, который позволяет подтвердить такой диагноз, как простатит. В этой статье мы подробно расскажем как он проводится, какая подготовка, показания и противопоказания существуют, а также как расшифровывается результат анализа секрета простаты.

Секрет простаты или сок простаты — это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал. На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру. К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин. Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья. Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

У здоровых мужчин секрет предстательной железы имеет следующий биохимический состав:

— Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

— Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

— Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы;
2- амилоидные тельца;
3- лецитиновые зерна;
4- кристалл Беттхера;
5- сперматозоид.

Исследование выполняется по назначению уролога, если у пациента имеются такие симптомы:

— Рези и боли при мочеиспускании у мужчин.

— Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

— Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

В некоторых случаях исследование жидкости, выделяемой предстательной железой, не рекомендовано. К противопоказаниям к анализу секрета простаты относятся:

— Повышенная температура (более 38 градусов).

— Воспаления, даже если они не связаны с простатой.

— Геморрой в период обострения.

— Туберкулез предстательной железы.

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного. Также в это время не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам и проводить время в сауне. Накануне необходимо провести клизму.

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет. Его собирают в стерильную емкость. Бывают случаи, когда сок не выходит. Тогда пациенту нужно будет сходить в туалет (секрет простаты — в первой порции мочи).

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются: плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета. Микроскопические показатели – это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое. Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы. Важно помнить, что у разных лабораторий границы нормы могут быть разными. На их значения могут влиять технические моменты, такие как увеличение микроскопа и т.д. Поэтому оценивать результат необходимо именно по нормам конкретной лаборатории.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя. При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы. Сбор материала в третий стакан проводят после массажа простаты. Секрет простаты имеет большую плотность, чем моча. Его выделяют после центрифугирования и подвергают анализу.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды. Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная.

После кристаллизации биологические жидкости формируют фрактальную структуру, которая по внешнему виду напоминает папоротник. Это явление известно под названием «синдром папоротника». Жидкость простаты добавляют к соляному раствору. Макромолекулы гормонов и соль во время кристаллизации образуют типичные структуры. Этот метод применяется не только при анализе секрета простаты, но и для исследования других биологических материалов.

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

Признаком воспаления может быть как уменьшение, так и увеличение секрета. Изменения оттенка секрета всегда говорят о патологии. Если он не белесый, а желтоватый, можно подозревать простатит. Красный оттенок (примесь крови) является свидетельством хронического простатита и даже может быть признаком злокачественного процесса.

Любое отклонение плотности (понижение или повышение) указывает на воспалительный процесс. Также об этом говорит кислая реакция. Если уменьшилось число липоидных телец, возможны проблемы с фертильностью. Высокий уровень лейкоцитов является признаком воспаления. Эритроциты в секрете простаты – это тревожный признак. Он может говорить о повреждение железы при простатите или о раке простаты. Повышенное содержание клеток эпителия (10-15) характерно для воспаления. У пациентов с хроническим бактериальным простатитом могут обнаруживаться гонококки и трихомонады. В случае грибкового простатита выявляется мицелий гриба. Повышенный уровень условно-патогенной флоры означает, что у мужчины неспецифический простатит.

Оттенок секрета при этом заболевании изменяется. Он становится мутным и буро-желтым. Красный цвет – признак бактериального хронического простатита, кирпичный оттенок говорит об абактриальном простатите. Запах при простатите (остром и хроническом бактериальном) может стать сладковатым. Реакция Ph при этом заболевании изменяется в кислую сторону. При небактериальном простатите лейкоциты не повышаются. При остром и хроническом бактериальном простатите этот показатель увеличивается. Уровень эритроцитов повышается только в случае хронического течения болезни – до 20-35. Также у пациентов с хроническим простатитом появляются макрофаги – от 10 до 20. Значительно повышается содержание амилоидных телец. Клетки эпителия повышаются при любой форме простатита – 20-35. Кристалла Беттхера и Труссо-Лаллемана признак бактериального воспаления в простате. Что касается синдрома папоротника, то он отрицательный.

Для сравнения в таблице приведены показатели нормы анализа секрета и отклонения при простатите.

Если имеются показания к проведению анализа секрета простаты, откладывать процедуру не стоит. Она поможет поставить точный диагноз, и врач своевременно назначит лечение.

Секрет простаты – жидкость, появляющаяся в результате деятельности предстательной железы и являющаяся составной частью спермы. Секрет обеспечивает нормальную оплодотворяющую способность сперматозоидов, так что переоценить его значение сложно.

Секрет составляет собой 1/3 от объема эякулята. Он необходим для обеспечения двигательной активности сперматозоидов. Так же известно, что нормальная оплодотворяющая способность клеток сохраняется только при нормальном составе секрета, поэтому при воспалениях простаты оплодотворяющая способность нарушается.

Секрет состоит на 95% из воды. Остальную часть их составляют соли калия, натрия, кальция, цитраты, бикарбонаты, фосфаты и многочисленные белковые ферменты. Кроме того, в жидкости обнаруживают клеточные элементы – лейкоциты, например, и неклеточные – липоидные частицы, лецитиновые зерна, амилоидные тельца.

Количественное содержание кристаллов холестерина и лецитиновых зерен определяет функциональность секрета, поэтому определению этих параметров уделяется наибольшее внимание, особенно при исследовании по подозрению в бесплодии.

Кроме того, важно содержание лимонной кислоты – она определяет кислотность биологической жидкости, и ионов цинка.

Для анализа секрета требуется минимальное количество – 1,5–2 мл. Этого достаточно для микроскопического исследования в лаборатории.

Изменение в составе секрета помогают диагностировать болезни, связанные с мочеполовой сферой на самой ранней стадии, еще до того, как возникает какой-либо дискомфорт.

Исследование секрета простаты обязательно назначают при диагностике следующих заболеваний:

• мужское бесплодие – выделяют несколько видов этого недуга, связанных с недостатком количества сперматозоидов, их формы и подвижности. Последний фактор в наибольшей степени зависит от состава продукта предстательной железы. При нарушении в составе жидкости сперматозоид лишен возможности двигаться в правильном направлении, а перемещается хаотично и попросту не добирается до цели;
• заболевания предстательной железы – воспаления, простатиты, онкологические заболевания, инфекционные недуги мочеполовой системы и так далее;
• анализ проводится также во время лечения, чтобы контролировать результат проводимого курса.

Секрет простаты используется для микроскопического исследования для уточнения всех вышеперечисленных диагнозов. Если подозревается инфекция, необходимо также провести анализ и на бакпосев.

Лабораторное обследование назначают в тех случаях, когда пациент обнаруживает у себя следующие симптомы:

• боль и режущие ощущения во время мочеиспускания – воспаления мочевого канала часто затрагивает и простату;
• дискомфорт и боли в области промежности и паха;
• слишком частое мочеиспускание, особенно ночью;
• слишком частое мочеиспускание при малой плотности струи;
• выделение желтого цвета из мочеиспускательного канала;
• частые – несколько раз в году, инфекционные недуги мочеполовой системы. Обследовать при этом предстательную железу необходимо;
• снижение потенции;
• бесплодие – при обследовании анализа проводит обязательно, тем более в тех случаях, когда бакпосев спермы не выявил причину недуга.

Процедура проведения анализа достаточно проста, да и само обследование безопасно.

Однако имеются некоторые ограничения, при которых анализ не делается:

• трещина заднего прохода – делает выполнение процедуры крайне болезненной;
• слишком высокая температура – выше +38 С, состав секрета при этом изменяется;
• воспалительные заболевания, особенно острые. Анализ жидкости лишь подтвердит наличие воспаления, но не позволит уточнить диагноз;
• острый геморрой – болезненные ощущения делают процедуру невыполнимой;
• туберкулез предстательной железы.

В этих случаях стараются ограничиться бакпосевом спермы или использовать другие, инструментальные методы обследования.

Для проведения микроскопического исследования необходима некоторая подготовка. Ничего особенно в них нет, требования легко выполнимы.

За 10 часов до обследования необходимо прекратить принимать пищу. Как правило, сдачу анализа назначают утром, так что проблем с выполнением этого условия не возникает.

• Утром делают очистительную клизму.
• Перед сдачей секрета, необходимо опорожнить мочевой пузырь с тем, чтобы капли мочи не смешивались с секретом предстательной железы.
• 3–4 дня перед анализом запрещено заниматься сексом.
• Рекомендуется за 1–2 суток отказаться от принятия алкоголя, посещения бани и сауны.

Пациенту может потребоваться психологическая помощь или прием успокаивающего, так как ряд мужчин крайне агрессивно относятся к массажу предстательной железы. А последнее – непременный элемент сдачи анализа.

Подготовка к анализу секрета простаты

Предстательная железа располагается в непосредственной близости от прямой кишки. Жидкость, которую она выделяет, выводится в мочеиспускательный канал, поэтому логичным является вопрос, как берут анализ. Спонтанно это происходит только во время эякуляции. Чтобы получить секрет для исследования, врач-уролог осуществляет массаж простаты через прямую кишку.

Порядок действий при этом следующий:

• больной освобождает от одежды нижнюю часть тела;
• пациента укладывают на правой бок, ноги при этом нужно немного согнуть, руки держат возле груди. Возможна коленно-локтевая поза, но, как правило, к ней прибегают в редких случаях;
• врач, надев перчатки, вводит указательный палец в прямую кишку – 3,5–4 см, и совершает поглаживающие движения с одной и с другой стороны. Как правило, достаточно 10–15 движений;
• затем уролог надавливает на междолевую борозду, чтобы выдавить секрет, накопившийся в железе. Так берется анализ.;
• жидкость выделяется через мочеиспускательный канал и собирается на предметное стекло.

Иногда секрет не выделяется в достаточном количестве. В этом случае пациенту предлагают помочиться в пробирку, чтобы требуемая жидкость была выведена из канала вместе с мочой.

Собранную жидкость доставляют в лабораторию.

Как делают массаж простаты для получения секрета

Секрет простаты подвергают нескольким исследованиям:

• визуальное: измерение объема, определение цвета, плотности и кислотности;
• микроскопический анализ – оценка клеточной структуры жидкости: количество и наличие эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов и так далее;
• бактериологическое обследование – обнаружение микроорганизмов, могущих стать причиной недуга;
• исследование характера кристаллизации – секрет содержит большое количество хлорида натрия. При кристаллизации соли могут принять разную форму, и эта форма зависит от характеристик жидкости. В норме рисунок кристаллизации напоминает листок папоротника – довольно сложный и упорядоченный. Чем сильнее отклонение от нормы, тем хаотичные располагаются кристаллы.

Результаты обследования заносят в таблицу, которая помогает их расшифровать.

Ориентируясь на общепринятые для анализа нормы достаточно легко установить характер отклонений:

Диагноз не ставят, основываясь на показатели единственного анализа. Например, слишком высокая вязкость секрета может заметно исказить показатели, поэтому такое обследование повторяют, как минимум еще раз. Рекомендуется между двумя обследованиями самостоятельно проводить массаж простаты.

Интерпретация результатов микроскопического исследования секрета простаты не служит абсолютным указателем на ту или иную болезнь. Однако отклонения в составе секрета означает наличие каких-то воспалительных или хронических недугов. Окончательный диагноз ставят после консультации с онкологом и хирургом.

На видео результаты и интерпретация анализа секрета простаты:

Секрет предстательной железы – биологическая жидкость мужского организма, являющаяся составной частью эякулята. Ее состав влияет на оплодотворяющую способность половых клеток. По изменению характеристик сока железы можно судить о патологии органа. Поэтому анализ секрета простаты — распространенное, информативное и несложное исследование в андрологии.

В медицинской практике лабораторное изучение секрета предстательной железы проводится для следующих целей:

• выявление заболеваний предстательной железы (разные формы простатита, онкологические заболевания и прочие);
• выявление бесплодия у мужчин;
• контроль за эффективностью назначенной терапии.

Показания к назначению анализа секрета предстательной железы следующие:

• болевые ощущения в промежности и области паха;
• боли и рези при мочеиспускании;
• учащенное мочеиспускание, особенно ночью;
• частые позывы к мочеиспусканию при вялой струе;
• выделения из мочеиспускательного канала желтого цвета;
• диагностика мужского бесплодия.

Противопоказанием к проведению такого исследования являются:

• туберкулез простаты;
• острые воспалительные заболевания с высокой температурой;
• геморрой в стадии обострения, трещины прямой кишки.

Забор сока предстательной железы не требует от пациента какой-либо специальной сложной подготовки. Рекомендуется соблюсти следующие правила и ограничения:

• за 5-7 дней до назначенной даты проведения анализа необходимо воздержаться от полового акта;
• нежелательно в этот период употреблять алкогольные напитки, посещать сауну и баню;
• рекомендуется снизить тяжелую физическую активность.

Непосредственно в день проведения манипуляции необходимо поставить очистительную клизму.

Сдать анализ секрета простаты несложно. Мужчина принимает коленно-локтевую позу или ложится на бок, согнув колени к груди. Врач производит массаж предстательной железы через прямую кишку по общепринятой методике. Выделяющийся от стимуляции сок железы собирают в специальный контейнер.

Иногда такая манипуляция не производит должного эффекта, секрет не выделяется. В таком случае собирают первую порцию мочи. Небольшое количество секрета железы будет находиться в моче. Однако такой анализ может быть неинформативным.

Собранную биологическую жидкость отправляют на бактериологический и микроскопический анализ. В лабораторных условиях проводят биохимическое и визуальное исследование: определяют цвет жидкости, измеряют объем, плотность и реакцию среду.

Микроскопический анализ направлен на изучение клеточной структуры секрета простаты. Выявляют отсутствие или наличие лейкоцитов, гигантских клеток (макрофагов), эритроцитов, клеток эпителия и т. д.

Производят также бактериологическое исследование на наличие грибков, бактерий и т. д. Такой анализ позволяет выявить вид микроорганизма, обнаружить причину патологического воспаления. Это поможет подобрать наиболее эффективное антимикробное средство при лечении.

Во время лабораторного исследования проводят специальный тест для определения симптома папоротника. Биологическую жидкость смешивают с физиологическим раствором и наносят на предметное стекло. При высыхании на стекле образуются кристаллы разной формы и размеров, которые изучают под микроскопом. Если рисунок кристаллов похож на лист папоротника, то это свидетельствует о норме. При положительном симптоме папоротника, когда структура кристаллов нарушена, можно предположить развитие воспаления в органе и гормональную недостаточность.

Отклонения от физиологической нормы в показателях сока простаты свидетельствуют о развитии патологии в железе. Для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения важно не только правильно провести анализ секрета простаты, расшифровка результатов также играет немаловажную роль.

О развитии патологического воспалительного процесса свидетельствует наличие в секрете простаты лейкоцитов, макрофагов, клеток эпителия. Обнаружение патогенной микрофлоры свидетельствует об инфекционном воспалительном процессе. Наличие в секрете красных кровяных клеток, амилоидных телец, клеток цилиндрического эпителия, обнаружение атипичных клеток сигнализирует о возможности развития онкологического заболевания.

При обнаружении отклонений от нормы в показателях секрета простаты, врач-уролог или андролог назначит дополнительные обследования, направленные на выявление заболевания. При необходимости также будет назначена консультация онколога и хирурга.

Стоит отметить, что несмотря навю неприятность процедуры, она просто необходима для своевременного выявления и лечения проблемы. Ведь воспаление простаты, переходящее в хроническую форму, — это прямой путь не только к бездетности, но и импотенции.

источник