Меню Рубрики

Нормы анализов у взрослых беларусь

Забирая в поликлинике заветную бумажку с результатами анализов, так хочется немедленно узнать: все ли в порядке, нет ли в твоем организме каких-либо сбоев? «Комсомолка» решила расшифровать загадочные цифры в данных анализов и обратилась за помощью к врачу-терапевту Минской городской поликлиники №27 Веронике ДОВГАЛО.

Мы приводим нормы основных показателей, по которым врачи оценивают наше здоровье, и объясняем, признаком чего могут быть те или иные отклонения. Но важно помнить: данные лабораторного анализа — это не основание для самодиагностики и самолечения, а всего лишь дополнение к консультации и осмотру врача!

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Определение уровня гемоглобина — одно из наиболее информативных исследований. Снижение уровня гемоглобина (анемия) может указывать на многие факторы: на дефицит железа (т. е. на недостаточное поступление железа с пищей), повышенный расход железа (например, во время беременности; у девочек-подростков в период интенсивного роста и наступления месячных), нарушение всасывания железа (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, после различных операций, из-за наличия в организме глистов и т. д.), скрытое кровотечение (например, при язве; при геморрое у пожилых людей), на онкологические заболевания, а также на наличие фибромиомы матки у женщин.

Кроме того, пониженный уровень гемоглобина бывает обусловлен приемом некоторых препаратов (противоопухолевые, противотуберкулезные).

Кстати, высокий уровень гемоглобина вовсе не говорит о том, что у вас все отлично с содержанием железа в организме, — превышение нормы допустимо лишь на 5 единиц. Повышенный уровень гемоглобина встречается при заболеваниях крови, печени, пороках сердца, при ожогах и неукротимой рвоте, после длительного нахождения на высоте и больших физических нагрузок. Единственный случай, когда высокий уровень гемоглобина является нормой — у детей первых дней жизни, когда допускается показатель до 236 г/л.

Данные о количестве эритроцитов (красных клеток крови) тесно связаны с данными об уровне гемоглобина: гемоглобин — это вещество, которое содержится в эритроцитах. Так что снижение эритроцитов, как правило, обусловлено теми же причинами, что и снижение уровня гемоглобина: дефицит железа, кровотечение, заболевания желудка и печени и т. д.

Увеличение общего количества лейкоцитов (белых клеток крови) свидетельствует о наличии вирусного или инфекционного заболевания, характерно для опухолей и лейкозов, встречается при ожогах и даже стрессах. Вместе с тем понижение уровня лейкоцитов (на фоне увеличения количества лимфоцитов) может свидетельствовать о гриппе, кори, инфекционном гепатите, краснухе.

Их количество повышается, как правило, при аллергических заболеваниях, после удаления селезенки, при лимфогранулематозе.

Их количество повышается при аллергических реакциях, различных кожных (экзема, псориаз) и системных заболеваниях, а также при наличии в организме глистов.

Повышение их количества свидетельствует о наличии в организме воспалительных процессов.

Их количество повышается при вирусных и инфекционных заболеваниях, при скарлатине, туберкулезе, некоторых заболеваниях щитовидной железы.

Их появление может свидетельствовать о серьезных заболеваниях крови.

Моноциты

Их повышение характерно для инфекций.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Высокий показатель свидетельствует о воспалительном процессе в организме, о наличии инфекций, анемии, злокачественных опухолей. Кроме того, СОЭ, как правило, повышается при беременности (до 25 мм/ч).

Тромбоциты

Их количество повышается при заболеваниях крови, при анемии, после удаления селезенки. Понижается при вирусных и бактериальных инфекциях, а также при некоторых заболеваниях сердца и у недоношенных детей.

Ретикулоциты

Их количество повышается при кровотечении и различных анемиях.

Цветной показатель

Определяет содержание гемоглобина в эритроците. Этот показатель важен при дифференциальной диагностике анемии.

АНАЛИЗ КРОВИ НА САХАР

Это важнейший анализ, который используется для диагностики сахарного диабета и нарушений углеводного обмена. Согласно современным подходам в медицине, норма уровня глюкозы в капиллярной крови составляет 3,3 — 5,5 ммоль/л. Для беременных — 3,3 — 4 ммоль/л.

Превышение или понижение этих показателей — первый сигнал к тому, чтобы провести дополнительные исследования: пероральный тест толерантности к глюкозе, когда уровень сахара крови определяется натощак, а затем через час и через два часа после нагрузки глюкозой (когда обследуемый выпивает 75 г глюкозы, растворенной в 250 — 300 мл воды).

АНАЛИЗ КРОВИ НА ХОЛЕСТЕРИН

Норма — до 5,2 ммоль/л. После 40 лет уровень холестерина рекомендуется проверять регулярно, поскольку его повышение — один из факторов риска развития атеросклероза, который является причиной сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов и инсультов.

источник

Сегодня ветеринары советуют не пренебрегать таким видом диагностики, как биохимический анализ крови. Биохимический анализ крови помогает выявить проблемы со здоровьем, а также скрытые патологические процессы в теле животного. С помощью данного анализа можно легко обнаружить очаг или орган, в котором распространяется болезнь. Для анализа берется кровь, плазма или сыворотка в объеме 2 мл. Основные показатели: pH, уровень глюкозы, азот мочевины, креатинин, билирубин, уровень липазы и т.д. Повышенный уровень глюкозы может свидетельствовать о развитии сахарного диабета, а пониженный — отравлении или опухоли. Кровь берется в ветеринарной клинике, либо на дому. Не рекомендуется перегружать, кормить, злить собак перед процедурой.

Нормальные показатели биохимического анализа:

Наименование показателя Единицы измерения Норма
АЛТ ME/л 9-52
АСТ ME/л 11-42
Глюкоза ммоль/л 4,2-7,3
Мочевина ммоль/л 3,5-9,2
Креатинин ммоль/л 26-120
ГГТ МЕ/л 0-8,5
Липаза МЕ/л 30-250
Билирубин общий ммоль/л 3,1-13,5
Электролиты фосфора ммоль/л 0,8-3
Кальций ммоль/л 2,26-3,3
Натрий ммоль/л 138-164
Магний ммоль/л 0,8-1,5
Калий ммоль/л 4,2-6,3
Хлориды ммоль/л 103-122
Липиды общие г/л 6-15
Белок г/л 38-73

Клинический анализ крови помогает увидеть состояние организма собаки в целом по составу крови. В паре с биохимическим анализом он способен дать полную оценку состоянию здоровья животного. Венозную кровь, объемом 2 мл, помещают в стерильную пробирку и проводят исследование таких показателей, как: уровень гемоглобина, эритроциты, тромбоциты, СОЭ и т.д. Важным моментом в читке анализов животного является то, что они рассматриваются не отдельно друг от друга, а вместе. Лишь при таком условии диагноз будет точным и достоверным.

Нормальные показатели клинического анализа:

Наименование показателя
(единицы измерения)
Норма у щенков Норма у взрослых собак
Эритроциты(млн./мкл) 3,2-7,5 5,3-8,6
Концентрация гемоглобина(%) 33-38
Содержание гемоглобина(пг) 21-27
СОЭ(мм/ч) 2-8
Лейкоциты(тыс./мкл) 7,2-18,6 6-17
Эозинофилы(% или ед./мкл) 2-12 или 0-2000 2-11 или 100-1200
Базофилы(% или ед./мкл) — или 0-100 0-3 или 0-55
Лимфоциты(% или ед./мкл) — или 1650-6450 12-30 или 1100-4800
Моноциты(% или ед./мкл) 1-10 или 0-400 3-12 или 160-1400
Ретикулоциты(%) 0,74 0,3-1,6
Тромбоциты(тыс./мкл) 250-550
Hb (гл) 70-180 115-185
Гематокрит(%) 23-52 37-55
Цветной показатель -* 0,73-1,06

*не определяется, так как данный показатель не имеет значения

Пульс, частота дыхания и температура — первые важные физиологические показатели, которые мы сами можем оценить. Эти показатели особо важны, т.к . показывают насколько здоровье в норме и как организм собаки адаптируется к внешним условиям. Помните, что при измерении данных показателей нужно быть предельно осторожными, так как неправильные лишние движения могут причинить собаке боль и неудобства. Данные измерения обязательно нужно проводить в спокойной обстановке, когда животное не раздражают какие-либо внешние факторы. При измерении пульса важно знать места, в которых он прощупывается лучше всего. Помните, что температуру тела собаки рекомендуется измерять ректально.

Нормальная температура тела у собак варьируется от 37,5 до 39 градусов. Если температура ниже нормы, то это признак слабости или сердечной недостаточности. Наоборот, если выше, то следует обратить внимание на самочувствие собаки, так как это может свидетельствовать о хроническом заболевании или воспалении. При измерении пульса и частоты дыхания у своего питомца помните, что у щенков пульс намного чаще, что объясняется их повышенной активностью и энергичностью, которой зачастую, к сожалению, не могут похвастаться зрелые собаки. Нормальный пульс представляет собой 80-120, а у щенков — 150-200 ударов в минуту. Средняя частота дыхания от 10 до 30, а у щенков — от 30 до 50 дыхательных движений в минуту.

источник

Биохимический анализ крови – наиболее распространённое лабораторное исследование, позволяющее выявить самые незначительные изменения в составе крови, а потому широко применяющееся в диагностике.

С помощью биохимического анализа крови можно оценить уровень содержания в крови человека различных микро- и макроэлементов, витаминов – и, как следствие, сделать первичное заключение о функционировании различных органов и систем.

Показатели биохимического анализа крови, как и другие физиологические параметры человеческого организма, индивидуальны, а потому определить эталонное, «правильное», «здоровое» значение невозможно. Поэтому при расшифровке используется таблица с указанием минимальных и максимальных величин каждой из исследуемых характеристик.

Всего в биохимический анализ может быть включено более 40 характеристик крови.

Вещество Показатель Норма для мужчин Норма для женщин Единица измерения
Белки Общий белок 64-83 64-83 г/л
Альбумин 33-50 33-50 г/л
С-реактивный белок До 0,5 До 0,5 мг/л
Ферменты Аланинаминотрансфераза (АлАТ) До 41 До 31 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) До 41 До 31 Ед/л
Альфа-амилаза 27-100 27-100 Ед/л
Фосфатаза щелочная До 270 До 240 Ед/л
Липиды Общий холестерин 3,0-6,0 3,0-6,0 Ммоль/л
Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) 2,2-4,8 1,92-4,51 Ммоль/л
Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) 0,7-1,83 0,8-2,2 Ммоль/л
Углеводы Глюкоза 3,88-5,83 3,88-5,83 Ммоль/л
Фруктозамин 205-285 205-285 Мкмоль/л
Пигменты Билирубин общий 3,4-17,1 3,4-17,1 Мкмоль/л
Билирубин прямой До 3,4 До 3,4 Мкмоль/л
Низкомолекулярные азотистые вещества Креатинин 62-115 53-97 Мкмоль/л
Мочевая кислота 210-420 145-350 Мкмоль/л
Мочевина 2,4-6,4 2,4-6,4 Ммоль/л
Неорганические вещества и витамины Железо 11,6-30,4 8,9-30,4 Мкмоль/л
Калий 3,5-5,5 3,5-5,5 Ммоль/л
Кальций 2,15-2,5 2,15-2,5 Ммоль/л
Натрий 135-145 135-145 Ммоль/л
Магний 0,66-1,05 0,66-1,05 Ммоль/л
Фосфор 0,87-1,45 0,87-1,45 Ммоль/л
Фолиевая кислота 3-17 3-17 Нг/мл
Витамин В12 180-900 180-900 Нг/мл

Белки являются важным участником обмена веществ в организме: осуществляют перемещение различных веществ по кровеносной системе к органам и тканям, являются катализаторами различных реакций, играют важную роль в работе иммунной системы.

Снижение уровня белка в крови может быть свидетельством внутренних кровотечений (хронических и острых), заболеваний пищеварительной системы (желудка, кишечника, поджелудочной железы), печени.

Повышение уровня белка относительно нормы может свидетельствовать о распространении в организме инфекции, наличии воспалительных процессов. Кроме того, содержание белка в крови повышается при таких системных заболеваниях как ревматоидный артрит, ревматизм, а также при онкологических заболевания.

Ферменты – важный компонент, задействованный в обмене веществ.

Клеточный фермент АсАТ принимает участие в обмене аминокислот, и необходим для правильной работы почек, печени, мускульной ткани, нервных волокон, а также сердца. Повышение уровня АсАТ может свидетельствовать о стенокардии, гепатитах, острых панкреатитах или ревмокардитах.

Печёночный фермент АлАТ также принимает участие в обмене аминокислот, и также представлен в самых разных тканях, от сердечной мышцы, других мышечных тканей, почках и печени. Повышение уровня АлАТ в крови может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в работе печени, поджелудочной железы и сердца, в частности, о сердечной недостаточности, миокардите, инфаркте миокарда.

Обмен жиров в организме осуществляется главным образом с помощью такого органического соединения как холестерин.

Сниженный уровень холестерина в крови может свидетельствовать о наличии в организме очагов инфекций, туберкулёзе лёгких, сердечной недостаточности, гипертиреозе.

Повышенный уровень холестерина может быть признаком инфаркта миокарда, инсульта, гипотиреоза, а также стимулом для развития сахарного диабета, атеросклероза и других заболеваний.

Главным фактором, определяющим качество обмена углеводов в организме человека, является глюкоза. Именно от уровня глюкозы зависит питание клеток, их работоспособность. Уровень глюкозы в крови, в свою очередь, контролирует гормон поджелудочной железы, инсулин.

Пониженный уровень глюкозы в крови свидетельствует об ослаблении организма в результате заболеваний поджелудочной железы, печени. Кроме того, снижение уровня глюкозы фиксируется при гипотиреозе и химических отравлениях, в том числе, алкогольных.

Повышенный уровень глюкозы отмечается при дефиците инсулина, и свидетельствует о заболеваниях поджелудочной железы и печени, сахарном диабете и иных эндокринных патологиях.

Биохимический анализ крови с определением пигментов проводится для определения состояния пищеварительной системы, выявления патологий в работе последней. Билирубин – пигмент крови, образующийся при распаде гемоглобина; имеет жёлто-красный цвет. Представлен в двух формах – прямой и непрямой билирубин.

Повышенный показатель билирубина может свидетельствовать о наличии таких заболеваний пищеварительной системы как желчнокаменная болезнь, холецистит, заболевания печени, гепатиты.

В результате обмена белков в организме человека образуется креатинин. Это низкомолекулярное азотистое вещество жизненно важно для энергетического обмена в различных органах и тканях, в первую очередь – в мышечной ткани. Выработка креатинина осуществляется печенью, вещество поступает в кровь, стимулирует энергетический обмен в тканях, после чего выводится почками из организма вместе с мочой.

Повышенное содержание креатинина в крови свидетельствует о гипертиреозе, почечной недостаточности.

Главной задачей мочевой кислоты является выведение из организма избыточного азота. Вырабатывается мочевая кислота в печени, за её выведение ответственны почки.

Снижение содержания мочевой кислоты может свидетельствовать о недостаточной работе печени, синдроме Вильсона-Коновалов, синдроме Фанкони.

Повышенное содержание мочевой кислоты отмечается при псориазе, анемии, подагре, заболеваниях почек и печени, лимфоме, лейкозе, сахарном диабете.

Мочевина представляет собой основной продукт распада белков; вырабатывается печенью из избытков аммиака.

Сниженный уровень мочевины в крови свидетельствует о недостаточной работе печени.

Повышенный уровень мочевины отмечается при кровотечениях, в том числе, внутренних, заболеваниях мочеполовой системы и почек, сердечной недостаточности. Уровень мочевины в крови повышается также при наличии в организме злокачественных новообразований.

Читайте также:  Staphylococcus haemolyticus норма в анализах

Особенности биохимического анализа крови у детей по сравнению с аналогичным исследованием у взрослых следует учитывать при диагностике общего состояния здоровья и заболеваний. При множестве факторов, которые могут быть выявлены в ходе данного вида лабораторного исследования (как и у взрослых, до 40), врач чаще всего определяет несколько наиболее значимых показателей, нуждающихся в исследовании.

Чаще всего это следующие показатели:

Вещество Показатель До месяца До года От 1 до 14 лет Единица измерения
Белки Общий белок 49-69 57-73 60-80 г/л
Альбумин 34-44 36-49 37-55 г/л
Пигменты Билирубин общий 17–68 3,4-20,7 3,4-20,7 Мкмоль/л
Углеводы Глюкоза 1,7-47 3,3-6,1 3,3-6,1 Ммоль/л
Низкомолекулярные азотистые вещества Креатинин 35-110 35-110 35-110 Мкмоль/л
Мочевина 2,5-4,5 3,3-5,8 4,2-7,2 Ммоль/л

Повышенный уровень белка в крови ребёнка является симптомом некоторого неблагополучия – например, обезвоживания или инфицирования, наличия воспалительного процесса, нарушения работы почек.

Снижение уровня альбумина в детском анализе крови может свидетельствовать о дисфункции почек или печени, а также о появлении гнойных процессов.

Повышение уровня билирубина свидетельствует о холецистите или дисфункции желчевыводящих путей. В ряде случаев повышенный уровень билирубина может быть симптомом скрытого воспалительного процесса.

Повышенный уровень глюкозы в крови ребёнка может быть первым признаком развития сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, а также других расстройств в работе эндокринной системы.

Сниженный уровень креатинина в биохимическом анализе крови является признаком недостаточного питания мышц и, как следствие, возможных патологий их развития.

Повышенный уровень креатинина, в свою очередь, может оказаться первым признаком дисфункции почек.

Увеличение количества мочевины в крови ребёнка говорит о недостаточной работе почек, возможных патологиях их развития.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Забирая в поликлинике заветную бумажку с результатами анализов, так хочется немедленно узнать: все ли в порядке, нет ли в твоем организме каких-либо сбоев? «Комсомолка» решила расшифровать загадочные цифры в данных анализов и обратилась за помощью к врачу-терапевту Минской городской поликлиники №27 Веронике ДОВГАЛО.

В нашей книжке-малышке мы приводим нормы основных показателей, по которым врачи оценивают наше здоровье, и объясняем, признаком чего могут быть те или иные отклонения. Но важно помнить: данные лабораторного анализа — это не основание для самодиагностики и самолечения, а всего лишь дополнение к консультации и осмотру врача!

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Основной показатель

Дети до 10 лет: 115 — 118 г/л

Для женщин: 3,5 — 4,5х10 12 л

Для детей до 10 лет: 4 — 5,2х10 12 л

Для детей до 1 года: 6 — 14х10 9 л

Для детей до 3 лет: 5 — 11х10 9 л

Для детей до 5 лет: не менее 45%

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Определение уровня гемоглобина — одно из наиболее информативных исследований. Снижение уровня гемоглобина (анемия) может указывать на многие факторы: на дефицит железа (т.е. на недостаточное поступление железа с пищей), повышенный расход железа (например, во время беременности; у девочек-подростков в период интенсивного роста и наступления месячных), нарушение всасывания железа (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, после различных операций, из-за наличия в организме глистов и т.д.), скрытое кровотечение (например, при язве; при геморрое у пожилых людей), на онкологические заболевания, а также на наличие фибромиомы матки у женщин.

Кроме того, пониженный уровень гемоглобина бывает обусловлен приемом некоторых препаратов (противоопухолевые, противотуберкулезные).

Кстати, высокий уровень гемоглобина вовсе не говорит о том, что у вас все отлично с содержанием железа в организме, — превышение нормы допустимо лишь на 5 единиц. Повышенный уровень гемоглобина встречается при заболеваниях крови, печени, пороках сердца, при ожогах и неукротимой рвоте, после длительного нахождения на высоте и больших физических нагрузок. Единственный случай, когда высокий уровень гемоглобина является нормой — у детей первых дней жизни, когда допускается показатель до 236 г/л.

Данные о количестве эритроцитов ( красных клеток крови) тесно связаны с данными об уровне гемоглобина: гемоглобин — это вещество, которое содержится в эритроцитах. Так что снижение эритроцитов, как правило, обусловлено теми же причинами, что и снижение уровня гемоглобина: дефицит железа, кровотечение, заболевания желудка и печени и т.д.

Читайте также:  Строительные нормы и правила анализ

Увеличение общего количества лейкоцитов ( белых клеток крови) свидетельствует о наличии вирусного или инфекционного заболевания, характерно для опухолей и лейкозов, встречается при ожогах и даже стрессах. Вместе с тем понижение уровня лейкоцитов (на фоне увеличения количества лимфоцитов) может свидетельствовать о гриппе, кори, инфекционном гепатите, краснухе.

Их количество повышается, как правило, при аллергических заболеваниях, после удаления селезенки, при лимфогранулематозе.

Их количество повышается при аллергических реакциях, различных кожных (экзема, псориаз) и системных заболеваниях, а также при наличии в организме глистов.

Повышение их количества свидетельствует о наличии в организме воспалительных процессов.

Их количество повышается при вирусных и инфекционных заболеваниях, при скарлатине, туберкулезе, некоторых заболеваниях щитовидной железы.

Их появление может свидетельствовать о серьезных заболеваниях крови.

Их повышение характерно для инфекций.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Высокий показатель свидетельствует о воспалительном процессе в организме, о наличии инфекций, анемии, злокачественных опухолей. Кроме того, СОЭ, как правило, повышается при беременности (до 25 мм/ч).

Их количество повышается при заболеваниях крови, при анемии, после удаления селезенки. Понижается при вирусных и бактериальных инфекциях, а также при некоторых заболеваниях сердца и у недоношенных детей.

Ретикулоциты

Их количество повышается при кровотечении и различных анемиях.

Цветной показатель

Определяет содержание гемоглобина в эритроците. Этот показатель важен при дифференциальной диагностике анемии.

АНАЛИЗ КРОВИ НА САХАР

Это важнейший анализ, который используется для диагностики сахарного диабета и нарушений углеводного обмена. Согласно современным подходам в медицине, норма уровня глюкозы в капиллярной крови составляет 3,3 — 5,5 ммоль/л. Для беременных — 3,3 — 4 ммоль/л.

Превышение или понижение этих показателей — первый сигнал к тому, чтобы провести дополнительные исследования: пероральный тест толерантности к глюкозе, когда уровень сахара крови определяется натощак, а затем через час и через два часа после нагрузки глюкозой (когда обследуемый выпивает 75 г глюкозы, растворенной в 250 — 300 мл воды).

АНАЛИЗ КРОВИ НА ХОЛЕСТЕРИН

Норма — до 5,2 ммоль/л. После 40 лет уровень холестерина рекомендуется проверять регулярно, поскольку его повышение — один из факторов риска развития атеросклероза, который является причиной сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов и инсультов.

АНАЛИЗ МОЧИ

Основной показатель

Для взрослых: 1000 — 1500 мл в сутки

Для детей до 3 лет: 600 — 750 мл в сутки

Не должно быть вообще (в результатах анализов обычно пишется латинское abs — «отсутствует»)

Допускается единичное наличие (1, у детей до 1 года — до 5 единиц)

Допускается единичное наличие (1 — 2, у девочек и женщин до 5 единиц)

Допускается единичное наличие (до 5 единиц)

Допускаются незначительные следы

Увеличение суточного объема мочи (особенно при жажде) может свидетельствовать о сахарном диабете и опухолях гипофиза. Кроме того, количество объема мочи может увеличиваться при приеме мочегонных и гипотензивных препаратов.

Уменьшение объема мочи указывает на заболевания почек, мочевого пузыря, сердечно-сосудистой системы, бывает при отеках.

Цвет мочи меняется от еды и употребления различных препаратов. Кроме того, моча темного цвета может указывать на наличие заболевания печени или почек. Моча с примесью крови бывает при онкологических заболеваниях мочевого пузыря, почек и при почечной колике.

Увеличивается при заболеваниях почек, декомпенсированном сахарном диабете, застойной сердечной недостаточности, а также при повышении температуры. Снижается при хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, при гипертензии.

Прозрачность

Снижается из-за наличия солей. Мутная моча может указывать на почечно-каменную болезнь.

Присутствие белка указывает на серьезное заболевание почек.

Его наличие может указывать на заболевание почек или наличие сахарного диабета.

Наличие говорит о декомпенсации сахарного диабета, бывает при токсикозах беременных, при продолжительных желудочно-кишечных расстройствах.

Его появление свидетельствует о тяжелых заболеваниях печени.

Их наличие говорит о поражении почек, мочевыводящих путей или мочевого пузыря.

Их появление свидетельствует о наличии воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре или мочевыводящих путях. Врачи допускают наличие единичных (до 5 единиц) лейкоцитов, делая поправку на качество сбора анализа, особенно у девочек.

Повышение уровня говорит о наличии воспалительного процесса мочеиспускательного канала, цистита, простатита (у мужчин).

Их появление говорит о серьезной патологии почек.

Допускается незначительное наличие следов оксалатов или уратов. Если солей слишком много, это может указывать на мочекаменную болезнь.

АНАЛИЗ КАЛА

Как правило, используется для информации о наличии глистов. Кстати, в этом плане более точным считается соскоб на энтеробиоз (он выполняется с помощью специальной липкой ленты). Существует также анализ кала на копрограмму, который исследует, насколько хорошо пища переваривается в кишечнике и дает информацию о состояния желудочно-кишечного тракта.

БУДЬ В КУРСЕ!

Все анализы сдают только на голодный желудок!

— Анализы мочи и крови лучше сдавать натощак — даже незначительный прием пищи и любых напитков может повлиять на достоверность результатов.

— Лучшее время для сдачи анализов — 8 — 10 часов утра.

— Особенно тщательно надо подходить к анализу крови на сахар: его лучше сдавать через 10 — 12 часов после последнего приема пищи. Накануне стоит воздержаться от сладостей, выпечки, сахара, сладких фруктов (винограда, бананов) и сухофруктов. Кроме того, до сдачи анализа лучше не курить.

— Анализ мочи необходимо собирать после тщательного гигиенического душа утром сразу после сна.

источник

Кровь — жидкая ткань, непрерывно циркулирующая по сосудам и проникающая во все органы и ткани человека. Состоит из плазмы и взвешенных клеток — форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и др.). Красный цвет придает гемоглобин, содержащийся в эритроцитах. Кровь доставляет к тканям кислород и питательные вещества, участвует в регуляции водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия в организме, в поддержании постоянной температуры тела. Благодаря способности лейкоцитов поглощать микроорганизмы, а также присутствию в крови антител, антитоксинов и лизинов, она выполняет защитную функцию. У человека в среднем 5,2 л крови (у мужчин) и 3,9 л (у женщин).

Отличаясь относительным постоянством состава у человека здорового, кровь реагирует на любые изменения в его организме. Поэтому анализ ее имеет первостепенное диагностическое значение. Определение количественного и качественного состава крови (гемограмма) проводится, как правило, по капиллярной крови (из пальца), для чего применяют стерильные иглы — скарификаторы одноразового пользования и индивидуальные стерильные пипетки.

Подготовка к исследованию: специальной подготовки к исследованию не требуется. Рекомендуется осуществлять забор крови утром натощак или как минимум через 2 часа после последнего приема пищи. Общий анализ крови включает данные о количестве эритроцитов, тромбоцитов, общем содержании гемоглобина в крови, цветном показателе, количестве лейкоцитов, соотношении их различных видов, а также некоторые данные о свертывающей системе крови.

Гемоглобин. Красный пигмент крови. Состоит из белка (глобина) и железопорфирина (гема). Переносит кислород от органов дыхания к тканям и углекислый газ от тканей к дыхательным органам. Нормы гемоглобина для мужчин 130-160 г/л, для женщин – 120-140 г /л. Уменьшение концентрации гемоглобина в крови наблюдается при анемиях различной этиологии, при кровопотере. Причина снижения гемоглобина может быть в нехватке или плохой усвояемости железа или витаминов (В12, фолиевой кислоты). Цветной показатель выражает относительное содержание гемоглобина в одном эритроците. В норме он колеблется от 0,85 до1,15. Величина цветного показателя имеет значение при определении формы анемии.

Эритроциты. Безъядерные клетки крови, содержащие гемоглобин. Образуются в костном мозге. Количество эритроцитов в норме у мужчин 4-5млн в 1 мкл крови, у женщин 3,7-4,7 млн. Увеличение количества эритроцитов обычно отмечается при заболеваниях, для которых характерна повышенная концентрация гемоглобина. Уменьшение эритроцитов наблюдается при понижении функции костного мозга, при патологических изменениях в костном мозге (лейкозы, миеломная болезнь, метастазы злокачественных опухолей и др.), вследствие усиленного распада эритроцитов при гемолитической анемии, при дефиците в организме железа и витамина B12, кровотечениях.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) выражается в миллиметрах плазмы, отслаивающейся в течение часа. В норме у женщин она составляет 2-15 мм/ч, у мужчин 1-10 мм/ч. Изменение скорости оседания эритроцитов не является специфичным для какого-либо заболевания. Однако ускорение оседания эритроцитов всегда указывает на наличие патологического процесса.

Тромбоциты. Клетки крови, содержащие ядро. Участвуют в свертываемости крови. В 1 мм крови человека 180-320 тыс. тромбоцитов. Количество их может резко уменьшиться при симптоматических тромбоцитопениях (недостаток тромбоцитов), проявляясь склонностью к кровоточивости (физиологической при менструации, аномальной — при ряде заболеваний).

Лейкоциты. Бесцветные клетки крови. Все типы лейкоцитов (лимфоциты , моноциты, базофилы, эозинофилы и нейтрофилы) имеют ядро и способны к активному амебоидному движению. В организме поглощают бактерии и отмершие клетки, вырабатывают антитела. Среднее количество лейкоцитов колеблется от 4 до 9 тысяч в 1 мкл крови. Количественное соотношение между отдельными формами лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. В норме лейкоциты распределяются в следующих соотношениях: базофилы — 0,1%, эозинофилы — 0,5-5%, палочкоядерные нейтрофилы 1-6%, сегментоядерные нейтрофилы 47-72%, лимфоциты 19-37%, моноциты 3-11%. Изменения в лейкоцитарной формуле возникают при различной патологии.

Лейкоцитоз — увеличение числа лейкоцитов может быть физиологическим (например, при пищеварении, беременности) и патологическим — при некоторых острых и хронических инфекциях, воспалительных заболеваниях, интоксикациях, тяжелом кислородном голодании, при аллергических реакциях и у лиц со злокачественными образованиями и болезнями крови. Обычно лейкоцитоз связан с увеличением количества нейтрофилов, реже других видов лейкоцитов.

К лейкопении — уменьшению числа лейкоцитов приводит лучевое поражение, контакт с рядом химических веществ (бензол, мышьяк, ДДТ и др.), прием медикаментозных препаратов (цитостатические средства, некоторые виды антибиотиков, сульфаниламидов и др.). Лейкопения возникает при вирусных и тяжело протекающих бактериальных инфекциях, заболеваниях системы крови.

Показатели свертывания крови. Время кровотечения определяется его длительностью из поверхностного прокола или надреза кожи. Норма: 1-4 минуты. Время свертывания охватывает момент от контакта крови с чужеродной поверхностью до формирования сгустка. Норма 6 -10 минут

Показатели общего анализа крови в норме

Взрослые мужчины Взрослые женщины

Гемоглобин 130 – 160 г/л Гемоглобин 120 – 140 г/л

эритроциты 4 -5,1х 10 12 /л эритроциты 3,7 -4,7х 10 12 /л

Цветной показатель 0,85 – 1,15 Цветной показатель 0,85 – 1,15

ретикулоциты 0,2 – 1,2% ретикулоциты 0,2 – 1,2%

тромбоциты 180 -320х 109/л тромбоциты 180 -320х 109/л

СОЭ 1- 10 мм/ч СОЭ 2- 15 мм/ч

лейкоциты 4 – 9х10 9/л лейкоциты 4 – 9х10 9/л

палочкоядерные нейтрофилы 1 – 6% сегментоядерные нейтрофилы 47 – 72% эозинофилы 0– 5 % базофилы 0 -1 % лимфоциты 18 -40 % моноциты 2 – 9% Формула крови:

палочкоядерные нейтрофилы 1 — 6% сегментоядерные нейтрофилы 47 — 72% эозинофилы 0 — 5 % базофилы 0 — 1 % лимфоциты 18 — 40 % моноциты 2- 9%

Заведующая клинико-диагностической лаборатории 3ЦРКП

источник

Биохимический анализ крови СРБ (С-реактивный белок) – самый быстрый и верный способ подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс в организме. СРБ – белок быстрой фазы, вырабатывается в печени, стимулирует иммунный ответ организма на воспалительный процесс. Уровень С-реактивного белка в сыворотке крови зависит от степени заболевания. Концентрация СРБ многократно и быстро увеличивается при воспалительном процессе, бактериальной и паразитарной инфекции, новообразованиях, травмах, некрозе тканей (инфаркт миокарда). Через 4-6 часов после повреждения тканей синтез белка в печени начинает увеличиваться. А через 12-24 часа уровень С-реактивного белка в крови многократно возрастает.

При своевременно назначенном и эффективном лечении анализ крови СРБ покажет уменьшение концентрации белка уже через несколько дней. Показатель нормализуется на 7- 14 сутки после начала приёма лекарственных средств. Если болезнь перешла из острой стадии в хроническую, то значение С-реактивного белка в сыворотке крови постепенно сравняется с нулём. Но при обострении заболевания снова возрастёт.

Биохимический анализ крови СРБ даёт возможность отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Так как при вирусной природе заболевания уровень белка возрастает ненамного. А вот при бактериальной инфекции, даже если она только начала развиваться, концентрация С-реактивного белка в крови увеличивается в геометрической прогрессии.

У здорового человека СРБ в норме отрицательный.

Врач направляет пациента набиохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:

  1. Профилактическое обследование пациентов пожилого возраста.
  2. Определение вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.
  3. Обследование пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, чтобы предотвратить возможные осложнения: внезапную сердечную смерть, инсульт, инфаркт миокарда.
  4. Выявление осложнений после коронарного шунтирования.
  5. Оценка риска рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.
  6. Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.
  7. Коллагеноз (для определения эффективности терапии и реактивности процесса).
  8. Контроль эффективности лечения бактериальной инфекции (например, менингит, сепсис новорожденных) антибактериальными препаратами.
  9. Контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз).
  10. Новообразования.
  11. Острые инфекционные заболевания.

На биохимический анализ крови СРБ сдают венозную кровь. Накануне забора крови необходимо придерживаться несложных правил:

  • Не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу.
  • Постараться избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
  • Последний приём пищи за 12 часов до анализа.
  • Пить сок, чай и кофе перед исследованием нельзя. Утолять жажду можно только негазированной водой.
  • Нельзя курить за 30 минут до сдачи крови.
Читайте также:  Субфебрильная температура анализы в норме

Расшифровывать анализ крови СРБ должен врач. Только специалист сможет правильно оценить, насколько повысился уровень С-реактивного белка, сопоставить это с симптомами и назначить соответствующее лечение.

Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные положительные значения от 0 до 5 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, они приведены в таблице.

Показатель СРБ Расшифровка
3 мг/л высокая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у почти здоровых людей, а также высокая вероятность возникновения осложнений у больных
СРБ > 10 мг/л проводят повторный анализ крови дополнительное диагностическое обследование, чтобы выявить причину болезни
Норма показателя СРБ у мужчин, женщин, детей и новорожденных
Группа людей норма
дети в возрасте до 12 лет 0-5 мг/л
подростки в возрасте 12-20 лет 0-5 мг/л
мужчины 0-5 мг/л
женщины 0-5 мг/л
новорожденные 0-1,6 мг/л

Повышенные показатели СРБ не опасны для беременной женщины, если другие анализы в норме. Иначе необходимо искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут увеличиваться до 115 мг/л. При повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша. Поводом повышения СРБ могут стать вирусные инфекции (если показатель до 19 мг/л), бактериальные инфекции (если показатель выше 180 мг/л).

  • Острые бактериальные (сепсис новорожденных) и вирусные (туберкулёз) инфекции.
  • Менингит.
  • Послеоперационные осложнения.
  • Нейтропения.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Повреждение тканей (травма, ожог, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда).
  • Злокачественные новообразования и метастазы. (повышение уровня СРБ наблюдается при раке легких, предстательной железы, желудка, яичников и прочих локализациях опухолей)
  • Артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет.
  • Избыточная масса тела.
  • Нарушение гормонального фона (повышенное содержание прогестерона или эстрогена).
  • Системные ревматические заболевания.
  • Атерогенная дислипидемия (снижение уровня холестерина, увеличение концентрации триглицеридов).
  • Хронический воспалительный процесс, связанный с повышенной вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний и возникновением их осложнений.
  • Обострение хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний.
  • Реакция отторжение трансплантата.
  • Инфаркт миокарда (повышенный уровень СРБ определяется на 2-й день заболевания, к началу 3-й недели значение С-реактивного белка приходит в норму).
  • Вторичный амилоидоз.

Беременность, прием пероральных контрацептивов, интенсивные физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, курение могут быть причиной повышенного значения анализа крови СРБ.

Прием бета-блокаторов, статиновых препаратов, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, аспирина) может снизить концентрацию СРБ в сыворотке крови.

Если необходимо установить базовое значение С-реактивного белка, то анализ крови СРБ надо сдавать через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого или обострения хронического заболевания.

источник

Лечение любого заболевания начинается с диагностики. Но чтобы поставить корректный диагноз, придется пройти обследование. Практически всегда доктор рекомендует сделать исследование материала из вены или пальца. Чтобы не дожидаться расшифровки у врача, можно узнать результаты сразу благодаря известным показателям общего анализа крови. Однако стоит знать, как правильно понимать лейкоцитарную формулу и читать цифровые значения.

Что это такое и какие сведения «зашифрованы» в тканях взрослого человека и ребенка? На самом деле, ОАК (общий анализ крови) позволяет получить максимально полную картину, в которой отражаются:

лейкоциты, отвечающие за иммунные функции организма;

эритроциты, позволяющие понять, насколько полным и правильным является дыхание тканей и органов;

  • тромбоциты, защищающие человека от кровотечений.
  • Но формула показывает не только эти три элемента. К каждому из них в рамках ОАК добавляются другие дополнительные факторы. Поэтому расшифровка тестирования — достаточно сложный и трудоемкий процесс.

    Прочитать результаты клинического, общего исследования или биохимии у взрослых женщин и мужчин позволит знание норм различных «компонентов». Чтобы не запутаться в цифрах, проще всего воспользоваться сведениями по таблице:

    Название Аббревиатура Женщины Мужчины
    HBG Гемоглобин (hgb) 120-150 130-170
    RET Ретикулоциты (ret) 0.2-1.2 0.2-1.2
    MCV Средний объем 1 эритроцита (mcv) 80-100 80-100
    RBC Эритроциты (rbc) 3.5-4.7 4-5
    ЦП Цветной показатель крови 0.8-1 0.8-1
    СОЭ Скорость оседания эритроцитов (соэ) 2-15 1-10
    BASO Базофилы (baso) 0-1 0-1
    HCT Гематокрит (hct) в процентах 38-47 42-50
    PDW Анизоцитоз тромбоцитов (pdw) 15-17 15-17
    MCH Среднее значение содержания гемоглобина в каждом эритроците (mch) 26-34 26-34
    LYM Лимфоциты (lym или lymph) 19-37 19-37
    WBC Лейкоциты 4-9 4-9
    MPV Средний объем 1 тромбоцита 7-10 7-10
    PLT Тромбоциты (plt) 180-320 180-320
    PCT Тромбокриты указаны в pct (пст) 0.1-0.4 0.1-0.4
    MCHC Среднее значение концентрации гемоглобина во всех эритроцитах (mchc) 32-37 32-37

    Но это далеко не все сведения, которые могут быть в развернутом общем или биохимическом тесте. Есть много других показателей общего анализа. Часто встречается rdw,с под которым понимают анизоцитоз эритроцитов. Их усредненная норма у мужчин и женщин составляет 11.5-14.5.

    WBC — это количество белых кровяных телец. Если ОАК показывает отклонение wbc, это может говорить о некоторых патологиях, к примеру, краснухе, сепсисе, вирусных заболеваниях.

    MCV обозначает средний объем эритроцитов. Он позволяет оценить основные характеристики красных кровяных клеток. А вот rbc, в отличие от mcv, нужно читать как содержание эритроцитов в абсолютном значении.

    В рамках ОАК у людей взрослых всегда замеряется гемоглобин. Многим пациентам это исследование известно как на hgb анализ крови. Обычно материал для этого берется из пальца. А вот индивидуально hgb анализ крови назначается при подозрении на развитие онкологического процесса клетки.

    NEUT — это нейтрофилы сегментоядерной и палочкоядерной формы. Значения одинаковы для всех взрослых людей. Норма первого типа — от 47 до 72, второго — от 1 до 3.

    Часто требуется расшифровать MID (иногда обозначается как MXD). Под ним понимают смесь эозинофилов, незрелых клеток, моноцитов, базофилов. Если распечатка идет с указанием MID, то выражается в процентах. Хорошее значение — от 5 до 10%. Если указывается MXD, то отмечается абсолютное число. Все хорошо, когда отметка составляет 0,2-0,8 x 109/л.

    GRA или GRAN — это гранулоциты. Все отлично, если gra в пределах 47-72%.

    Узнать какие показатели нормы для детей в возрасте до года и старше позволит специальная таблица. С ее помощью расшифровка у детей, которые сдали анализ крови, не вызовет особых сложностей:

    Показатель до 1 мес. от 1 мес. до года от 1 года до 6 лет от 6 до 12 лет
    HBG 140-220 100-140 110-145 115-150
    ЦП 0.75-0.95 0.8-0.1 0.85-1.05 0.85-1.05
    RBC 4.4-6.6 3.6-4.9 3.5-4.5 3.5-4.7
    MCH 29-37 27-30 22-31 25-32
    СОЭ 0-2 4-10 5-11 4-12
    HCT 33-65 31-41 32-42 33-43
    WBC 9.5-15 7.7-15.8 5-16.5 4.5-13.5
    PCT 0.15-0.4 0.15-0.4 0.15-0.4 0.15-0.4

    По сути, клинический анализ крови — это развернутый ОАК. Однако также бывает сокращенный вариант результатов исследования. Первый формат раскрывает итоги обработки каждого элемента ткани. К нему добавляется развернутая лейкоцитарная формула. В сокращенном варианте можно найти только общее количество лейкоцитов и показатели гемоглобина.

    В таблице отмечены компоненты, которые чаще всего попадают в развернутый анализ крови. Расшифровка поможет понять основные данные, так как тут указана норма для женщин и у мужчин.

    Показатель Единица измерения Норма у мужчины Норма у женщины
    RBC ×1012/л 4-5 3.7 до 4.7
    MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) г/дл 32-36 32-36
    HCT (гематокрит) % 35-54 35-54
    MCV (средний объем эритроцита) фл 76-96 76-96
    HGB (гемоглобин) г/л 120-140 130-160
    MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) пг 27-33 27-33
    MPV (средний объем тромбоцитов) фл 6-13 6-13
    PLT (тромбоциты) ×109/л 180-360 180-360
    PDW (ширина распределения тромбоцитов) % 10-20 10-20
    Лейкоцитарная формула % 47-72 47-72
    WBC (лейкоциты) ×109/л 4-9 4-9
    MONO (моноциты) % 3-10 3-10
    LYMPH (лимфоциты) % 19-37 19-37
    BASO (базофилы) % 0-1 0-1
    ЕО (эозинофилы, эозинофильные гранулоциты) % 0.5-5 0.5-5
    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) мм/час Младше 50 лет до 15 Младше 50 лет до 20

    Нередко тестирование сдается, чтобы определить или исключить определенное заболевание. К примеру, для диагностики гепатита C делается исследование на HCV. Вирусная нагрузка при hcv может быть высокой или низкой.

    Распространенные аббревиатуры — АЛТ и АСТ. Первая означает аланинаминотрансфераз, вторая — аспартатаминотрансфераз. Это ферменты, участвующие в аминокислотном обмене. Чаще всего диагностику на алт и аст назначают при подозрении на кардиоинфаркт. Значения от 31 до 35 могут свидетельствовать, что с ферментами у взрослой женщины все в порядке. У мужчины — от 41 до 50.

    Быстро выявить наличие воспалительных процессов поможет маркер СРБ — это С-реактивный белок. Все хорошо, если срб составляет 0-0.5 мг/л.

    Полимеразная цепная реакция (пцр) — метод, который не только позволяет установить отцовство, но и выявить многие инфекционные заболевания. Для исследования можно использовать не только традиционный вариант, но и плазму (разновидность сыворотки), сперму, мочу.

    При ревматоидном артрите назначается аццп анализ. Негативный ответ АЦЦП антитела до 3, положительный — от 5 и выше. Пограничный или сомнительный результат аццп, тест на который делается достаточно часто, варьируется в пределах 3-5.

    Диагностика сифилиса проводится при определении RW. При первичном проявлении положительный результат возникает на 6-8 неделе протекания недуга. При вторичном сифилисе rw дает положительный результат совместно с ифа, рпга и риф всегда.

    Выявить сифилис максимально быстро позволяет не только rw, но и РМП — реакция микропреципитации. Но рмп анализ может быть положительным и при других патологиях, к категории которых относятся:

    • лепра;
    • сахарный диабет;
    • туберкулез;
    • различные злокачественные заболевания;
    • корь и другие.

    Для диагностики сифилиса еще часто назначается рпга анализ крови. При помощи него также выявляют инфекционные заболевания, поражающие органы ЖКТ. Но как делается расшифровка у взрослых, норма какова?

    Отрицательный итог РПГА указывает на отсутствие патологии. А вот положительный говорит не только о приобретенном или врожденном сифилисе, но и помогает выявить:

    • гепатит;
    • туберкулез легких;
    • коклюш;
    • ВИЧ и другие заболевания.

    Анализ на свёртываемость крови МНО сдают многие люди, особенно если проходят курс лечения, в который входят препараты, разжижающие ткани. У здорового человека мно колеблется в рамках 0.7-1.3. Эта цифра, которую показывает мно, одинакова для представителей сильного пола и женщин.

    Для определения свертываемости крови у взрослых важен показатель АЧТВ (ачтв или аптв). Нормальный уровень составляет 21-35 сек.

    При ряде заболеваний для постановки точного диагноза необходимо сдать анализ биологического материала на гормоны щитовидной железы. Наиболее популярный из них ТТГ. Но есть и другие. Подробно они представлены в таблице:

    Показатель Норма
    ТТГ 0.4-4
    Свободный Т3 2.6-5.7
    Свободный Т4 9-220

    Для определения простатоспецифического антигена предлагается сделать PSA тестирование (psa). ПСА помогает своевременно выявить рак предстательной железы, определить тела герпеса, в том числе вирус эпштейна барра. Но его результаты не всегда информативны.

    Когда болеет ребенок, особенно сложно оставаться в неведенье и ждать приема у доктора, чтобы узнать, нормально все или нет. Поэтому расшифровка показателей клинического анализа крови у ребёнка вполне может быть выполнена самостоятельно с помощью следующей таблицы:

    Показатель Единица измерения 1 день 1 м. 6 м. 12 м.
    1. 6 л.
    7-12 л. 13-15 л.
    RBC ×1012/л 4,3-7,6 3,8-5,6 3,5-4,8 3,6-4,9 3,5-4,5 3,5-4,7 3,6-5,1
    MCHC г/дл 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15
    HCT % 32-49 32-45
    MCV фл 77-100 78-98
    HGB г/л 180-240 115-175 110-140 110-135 110-140 110-145 115-150
    MCH пг 28-35 28-32
    PLT ×109/л 180-490 180-400 180-400 180-400 160-390 160-380 160-360
    Лейкоцитарная формула % 15-45 25-60 35-65 40-65
    WBC ×109/л 8,5-24,5 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12 5-12 4,5-10 4,3-9,5
    MONO % 2-12 2-12 2-12 2-12 2-10 2-10 2-10
    LYMPH % 12-36 40-76 42-74 38-72 26-60 24-54 25-50
    BASO % 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
    ЕОS % 0,5-6 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-6
    СОЭ мм/час 2-4 4-8 4-10 4-12 4-12 4-12 4-15

    Понять цифры, которые дало клиническое исследование, можно по распечатке. Для получения важных сведений используется венозный или капиллярный материал. В первом случае результаты более точные. Необходимый объём ткани определяется индивидуально. Точная цифра получается по следующему алгоритму: 2 × [количество тестов × (размер пробы для тестирования + свободное пространство анализатора) + свободно место вторичной пробирки] + мертвое пространство первичной пробирки.

    Одним из обязательных пунктов ОАК выступает Hb или HGB (гемоглобин). Это важный маркер показателя работы кроветворной системы.Если его уровень аномально низкий, то все процессы жизнедеятельности замедляются. У женщин он в норме — от 120 до 140 г/л. У беременных пределы иные — от 110 до 155 г/л. Если опираться на медицинские исследования, то у мужчин гемоглобина на 10-20% больше, поэтому допустимые рамки начинаются от 135 г/л, а верхний предел достигает 180 г/л.

    А что это такое биохимия? Современный биохимический анализ крови — сложное лабораторное исследование, основанное на плазме крови. Поэтому расшифровка результатов включает множество параметров. Это продукты азотистого, белкового, жирового и углеводного обмена, пигменты, ферменты, электролиты. Назначают биохимию для повторного мониторинга действенности проведенного лечения или подтверждения диагноза.

    Понимание и расшифровка полученных в результате проведения биохимии проводятся специалистами. Но иногда итог хочется понять сразу же. В таких ситуациях поможет подробная расшифровка составляющих, которая представлена в таблице:

    источник