Нормы анализов эстрогена у женщин

Большинство женщин не знает, что эстрогены или женские половые гормоны влияют не только на их репродуктивную функцию, но и на психическое состояние и внешний вид. Этим гормонам в женском организме отведена важная роль. Состояние кожи, ногтей и волос, уравновешенность характера и либидо – все подчиняется действиям данных гормонов. Но вред здоровью может оказать не только пониженные эстрогены, но и их избыток.

Название гормона эстрогена произошло от двух греческих слов и переводится как живость/яркость и род. На самом деле, эстрогенов существует три вида, и хоть они считаются женскими гормонами, но в небольшом количестве вырабатываются и у лиц мужского пола. И наоборот, андрогены, которые общепризнанны как мужские, в небольших количествах имеют место у прекрасной половины.

Эстрогены, так же, как и андрогены, относятся к стероидным гормонам, которые синтезируются из холестерина. У женщин они вырабатываются фолликулами, расположенными в яичниках в первой половине менструального цикла. У мужчин же выработка эстрогенов происходит в яичках. У людей обоих полов данные гормоны производятся надпочечниками и тканями, не относящимися к репродуктивной системе (кости и мозг, жировая клетчатка и кожа, волосяные фолликулы). Кроме того, их выработка значительно повышается у женщин в период беременности (за счет желтого тела сначала, а потом плаценты).

Конкретно эстрогены синтезируются из андрогенов при участии особого фермента – ароматазы, который имеется в клетках как яичников, так и яичек, так и в других тканях. Разнообразное действие данных гормонов обусловлено наличием в ряде органов (их называют органами-мишенями) специальных рецепторов, с которыми они связываются. Специальные, чувствительные к эстрогенам рецепторы расположены в:

• эндометрии матки;
• слизистой влагалища;
• молочных железах;
• уретре;
• головном мозге;
• в волосах и ногтях;
• сердце и сосудах;
• печени;
• гипоталамусе;
• гипофизе;
• костях.

У мужчин стероиды (андрогены и эстрогены) начинают вырабатываться внутриутробно, а у женщин (девочек) яичники включаются в работу гораздо позже. Андрогены, из которых образуются эстрогены, у девочек производятся фолликулами, начиная с 7 – 8 лет, пик производства приходится на половое созревание и продолжается до наступления менопаузы. В постменопаузе эстрогены производятся в небольшом количестве корой надпочечников и жировой клетчаткой.

Различают три вида женских половых гормонов:

• Эстрадиол — это по праву самый главный из эстрогенов. Именно он входит в состав гормональных противозачаточных таблеток. Благодаря эстрадиолу у женщины формируются женские половые признаки (оволосение, молочные железы, женский тип фигуры), также он отвечает за высокий голос и гладкость и упругость кожи.
• Эстрон — стимулирует развитие матки и нарастание эндометрия в ней.
• Эстриол — он образуется за счет первых двух эстрогенов и играет роль при беременности – рост плода и работу плаценты.

Эстрогены одинаково необходимы как женскому, так и мужскому организму. Уровень эстрогенов различается у мужчин и женщин.

Норма эстрогенов в женском организме:

• эстрон
  • в первую фазу 5 – 9 нг%,
  • во вторую 3 – 25 нг%,
  • при вынашивании плода 1500 – 3000 нг%;
• эстрадиол
  • в первую фазу 15 – 160 нг/л,
  • середина цикла 34 – 400 нг/л,
  • во вторую фазу 27 – 246 нг/л,
  • при беременности возрастает до 17000 – 18000,
  • в менопаузу и постменопаузу 5 – 30 нг/л;
• эстриол определяют преимущественно при беременности (или при планировании), показатели зависят от недели гестации.

Нормы эстрогенов в мужском организме:

• эстрон 3 – 6 нг%;
• эстрадиол 5 – 53 нг/л.

Функции женских половых гормонов разнообразны и включают:

• обеспечение роста и развития матки, маточных труб и яичников;
• формирование фигуры по женскому типу за счет особого отложения жира: широкий таз и бедра, тонкая талия;
• формирование и рост молочных желез в период полового развития;
• появление оволосения по женскому типу, особой пигментации сосков и наружных половых органов;
• регуляция цикла, обеспечение зачатия;
• повышение тонуса матки и перистальтики труб (для быстрого продвижения сперматозоидов к яйцеклетке);
• регуляция липидного обмена (вывод «плохого» холестерина и задержка «хорошего»);
• предупреждение атеросклероза (тормозит образование холестериновых бляшек);
• повышение в крови уровня меди и ферратов (железа);
• укрепление костей (предупреждение остеопороза);
• улучшение кратковременной памяти;
• усиление способности к концентрации;
• влияние на кожу, волосы, ногти (кожа гладкая и тонкая, ногти крепкие, волосы густые и блестящие);
• нормальное течение беременности.

Женские половые гормоны играют не менее важную роль и в организме мужчин. Они выполняют следующие функции:

• сохранение прочности костей;
• поддержка роста и восстановление мышц (наряду с тестостероном);
• защита сердечно-сосудистой системы (у мужчин инфаркты диагностируются чаще);
• предупреждение атеросклероза;
• регуляция работы центральной нервной системы (снимают агрессивность, улучшают настроение);
• активизация полового влечения.

К избытку эстрогена, как и к недостатку данных гормонов ведут какие-либо причины, поэтому, прежде чем пытаться справиться с проблемой, следует определиться с фактором, а, возможно и не одним, что обусловило повышенный или пониженный уровень женских половых гормонов.

Гипоэстрогения обусловлена следующими факторами:

• гипофункция яичников (менопауза или половая инфантильность);
• нарушения работы гипофиза;
• занятия спортом (профессиональные, как правило, силовые виды спорта);
• потеря массы тела значительная и резкая (недостаток жировой ткани, которая также производит эстрогены);
• нарушение питания (нерациональное и нерегулярное);
• нехватка витаминов (витамина С и группы В);
• задержка в физическом развитии;
• оперативные вмешательства на яичниках;
• патология надпочечников;
• инфекционное поражение гипофиза;
• опухоли/кисты яичников, производящие в большом количестве андрогены;
• стрессы;
• прием психотропных препаратов;
• алкоголь, курение;
• хромосомные аномалии (синдром Шерешевского-Тернера);
• синдром истощения яичников (ранний климакс);
• поликистоз яичников.

Гиперэстрогения отмечается при следующих заболеваниях:

• заболевания печени (цирроз, печеночная недостаточность);
• эстрогенпродуцирующие опухоли и кисты яичников;
• гиперплазия коры надпочечников;
• прием гормональных контрацептивов;
• хорионэпителиома;
• аденома гипофиза;
• преждевременное половое развитие;
• нарушение питания;
• ожирение;
• психоэмоциональные нагрузки;
• патология щитовидной железы;
• вредные привычки;
• беременность;
• нехватка витаминов;
• постоянный контакт с химическими средствами (фолаты, инсектициды);
• прием барбитуратов, противотуберкулезных и сахароснижающих препаратов.

Симптомы у женщин зависят от уровня содержания эстрогенов в организме. Как уже указывалось, уровень эстрогенов в женском организме зависит от возраста. То есть их количество начинает повышаться с 7 лет, а затем постепенно снижается (около 45 – 50).

При нормальном содержании данных гормонов (и отсутствии другой патологии):

• женщина практически всегда уравновешенна и имеет ровное настроение
• у нее нет проблем с менструальным циклом, отсутствуют признаки предменструального синдрома, она не испытывает сложностей с зачатием
• внешне такая женщина выглядит «на отлично»:
  • волосы нормальной густоты и блестят,
  • кожа гладкая и эластичная,
  • ногти не слоятся.

Но стоит случиться гормональному дисбалансу – нехватке или повышению эстрогенов, как сразу происходят внешние и внутренние метаморфозы.

У девочек, не достигших периода полового созревания, симптомы недостатка женских половых гормонов следующие:

• Замедление роста и формирования скелета – то есть задержка физического развития;
• Задержка развития наружных половых органов. Вторичные половые признаки (оволосение лобка, подмышечных впадин, рост молочных желез) начинают появляться гораздо позже или не появляются вообще, пока не будет назначено соответствующее лечение.
• Имеет место первичная аменорея (отсутствие менструаций), что без дальнейшего лечения перерастет в бесплодие.
• Дефицит данных гормонов у девочек-подростков влияет и на формирование фигуры. Вместо «женского» типа, со всеми присущими округлостями, формируются фигура по андрогенному (мужскому) типу телосложения: широкие плечи и узкий таз.
• Также возможно снижение умственной активности и резкие перепады настроения.

• Внешний вид . У женщин эстрогенная недостаточность в первую очередь сказывается на внешнем виде. Появляется сухость и легкая травматизация кожи, она становится тонкой, теряет эластичность, возникают новые морщинки. Еще одним характерным признаком служит появление новых кожных образований: папиллом, родинок и пигментных пятен. Волосы становятся тонкими и ломкими, секутся и начинают активно выпадать, а ногти слоятся.
• Психическое состояние . Близкие и даже сама женщина отмечают беспричинные перепады настроения, депрессию и раздражительность, постоянную усталость и снижение работоспособности. Такие пациентки часто страдают головными болями и бессонницей.
• Сексуальность . У женщин пропадает интерес к сексу, а сам половой акт не доставляет удовольствия (фригидность). Кроме того, возникает сухость влагалища, так как эстрогены влияют на выработку «смазки», в связи с чем женщина испытывает неприятные ощущения и даже боль при коитусе.
• Гинекологические проблемы . При недостатке данных гормонов возникают расстройства менструального цикла, пропадают месячные или появляются межменструальные кровотечения, что ведет к ановуляции, и как следствие, бесплодию. Возможно уменьшение размеров молочных желез и изменение их формы.
• Недостаток эстрогенов вызывает и внутренние перемены . Возникают проблемы с артериальным давлением (вегето-сосудистая дистония), терморегуляцией (то жарко, то холодно), позднее присоединяются сердечные боли, снижается способность концентрировать внимание и ухудшается память.
• Нарушение кальциевого обмена (ускоряет вывод данного микроэлемента из организма), что сказывается на состоянии костей и суставов. Появляются боли в суставах, а кости утрачивают плотность, что ведет к легким и порой беспричинным (спонтанным) переломам (остеопороз).

В общей сложности, эстрогенная недостаточность – это высокий риск развития:

• инфаркта миокарда;
• сахарного диабета;
• остеопороза;
• опущения половых органов (полное выпадение матки),;
• хронических мочеполовых инфекций;
• грибковых поражений кожных покровов и ногтей;
• опухолей молочных желез;
• бесплодия.

Повышенное содержание эстрогенов в организме также считается патологией и сопровождается появлением следующих симптомов:

С одной стороны, эстрогены задерживают жидкость в организме, что приводит к скрытым отекам и увеличению веса. С другой стороны, избыток эстрогенов усиливает аппетит, женщина начинает есть больше чем обычно, излишние калории превращаются в жир, который на талии и бедрах. А жировая ткань синтезируют эстрогены, таким образом формируется замкнутый круг.

Любое гормональное нарушение, в том числе и повышенный эстроген, приводит к расстройствам цикла. В данном случае это проявляется в виде нерегулярных месячных, они становятся длительными, а кровопотери большими, вплоть до маточных кровотечений.

Гормональный дисбаланс, в частности, гиперэстрогения, способствует развитию опухолевидных образований матки (миома, рак) и яичников (гормонопродуцирующие кисты и опухоли). Также нередко развивается рак молочной железы.

• Патология щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы и эстрогены взаимосвязаны. При заболеваниях щитовидки происходит нарушение баланса половых гормонов и наоборот. Увеличение эстрогенов провоцирует развитие гипотиреоза, который сопровождается холодностью конечностей и зыбкостью, тошнотой и рвотой, слабостью, вялостью и вздутием живота.

Эстрогены вызывают сгущение крови, что в свою очередь приводит к образованию тромбов в сосудах, варикозному расширению вен и другой патологии, вплоть до возникновения инфаркта миокарда. Также развивается артериальная гипертензия.

• Головные боли, головокружения
• Мастодиния — боли в молочных железах возникают за счет задержки жидкости и отеков.
• Хлоазма — на коже появляются желтые пятна.
• Эмоциональные расстройства — избыток эстрогенов приводит к раздражительности, резкой смене настроения и депрессии. Также развивается бессонница, снижается трудоспособность и ухудшается память.

При подозрении на повышенный либо сниженный уровень женских половых гормонов врач обязательно назначает анализ на эстрогены.

С этой целью берут венозную кровь. Забор крови производится утром, на голодный желудок. Последний прием пищи как минимум за 8 часов до сдачи крови. Накануне рекомендуется отказаться от тяжелых физических нагрузок и стрессов, не принимать алкоголь и курить. Также за день до сдачи крови не следует заниматься сексом и соблюдать диету (исключить жирное и острое).

Сдавать кровь на эстрогены следует в определенный день цикла:

• при цикле 28 дней – на 2 – 5 день;
• при цикле больше 28 дней – на 5 – 7 день;
• при цикле меньше 28 – на 2 – 3 день.

Анализ назначается по следующим показаниям:

• расстройства менструального цикла;
• бесплодие;
• наличие гормонопродуцирующих опухолей;
• остеопороз;
• половой инфантилизм;
• угревая сыпь;
• ожирение или недостаток массы тела;
• феминизация (касается мужчин);
• поликистоз яичников.

Лечение при эстрогеновом дисбалансе разное, и конечно, зависит от показателей данных гормонов (высокие цифры или низкие). Прежде чем начинать лечение эстрогеновой недостаточности или их избытка, следует установить причину, которая привела к тому или иному нарушению. Общие рекомендации для женщин, вне зависимости от показателей эстрогенов:

• нормализация режима дня и сна (сон должен быть полноценный, а распорядок дня упорядоченный и постоянный);
• нормализация питания (пища должна быть разнообразной, регулярной и богатой витаминами, по возможности придерживаться здорового питания);
• отказ от вредных привычек;
• прием лекарств только по необходимости и после консультации с врачом;
• ведение регулярной половой жизни;
• коррекция общих хронических заболеваний;
• ароматерапия (масло кипариса, розовой герани, базилика, шалфея);
• нормализация эмоционального состояния (избегать стрессов, заниматься йогой и аутотренингом).

Прежде чем начинать лечение препаратами эстрогена, нужно пересмотреть свой образ жизни, отказаться от тяжелой физической работы и диет для похудания и ввести в рацион питания определенные продукты.

В каких продуктах содержатся эстрогены:

1. Фрукты:
   • дыня;
   • виноград (любой);
   • мандарины;
   • абрикосы.
2. Овощи:
   • капуста (особенно цветная и брокколи);
   • баклажаны;
   • тыква;
   • томаты;
   • морковь (желательно в свежем виде).

В каких еще продуктах содержатся эстрогены? Список обширен:

• кофе;
• шоколад (но только черный);
• молоко с высокой жирностью и все кисло-молочные продукты;
• орехи, семечки (льняные, тыквенные, подсолнуха) богаты витамином Е, который необходим для образования эстрогенов;
• соя и продукты из нее;
• рыба, мясо жирных сортов;
• морепродукты;
• пиво;
• красное вино;
• сухофрукты;
• злаковые культуры (пшеница, овес, ячмень, рожь);
• бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица).

Кроме того, содержат эстрогены и ряд целебных растений, чаи и отвары из которых необходимо употреблять при сниженном содержании данных гормонов:

• липа;
• малиновые листья;
• шалфей;
• арника;
• ромашка аптечная;
• пастушья сумка;
• шишки хмеля;
• полынь;
• мята;
• женьшеневый корень.

В последнее время появилась популярность лечения гормональных расстройств такими травами, как боровая матка и красная щетка. Бесспорно, данные травы богаты фитоэстрогенами, но применять их следует только по рекомендации врача с соблюдением определенной схемы (для каждого заболевания схема разная).

Как еще повысить эстроген у женщин? Помимо употребления перечисленных продуктов и лекарственных растений, врач при необходимости назначит медикаментозное лечение. Как правило, это эстроген в таблетках. К ним относятся:

• оральные контрацептивы (Регулон, Силест, Линдинет и другие) – содержат не только эстрогенный компонент, но и прогестины;
• чистые эстрогены (микрофоллин, эстрадиол, тефэстрол, менопур, пресомен);
• заместительная гормонотерапия (эстрогены, которые назначаются при климаксе): прогинова, премарин, климен, овестин – вагинальные таблетки, климонорм).

При высоком содержании «женских гормонов» в организме также необходимо лечение. Для нормализации уровня эстрогенов необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• нормализация работы пищеварительного тракта (борьба с запорами, потребление большого количества растительной клетчатки);
• снижение веса (жировая клетчатка участвует в синтезе эстрогенов);
• применение фитоэстрогенов (они заменяют собственные эстрогены и уменьшают их синтез): льняное и кунжутовое семя, зелень;
• отказ от консервов, жирных сортов мяса, колбасных изделий, кофе, пива;
• употребление гранатов и грибов (предупреждают образование эстрогенов из андрогенов);
• потребление зеленого чая (снижает выработку «женских гормонов»);
• отказ от алкоголя;
• употребление продуктов с высоким содержанием серы, которая нормализует работу печени и выводит токсины из организма: цитрусовые, чеснок, лук и яичный желток;
• прием фолиевой кислоты и витаминов группы В способствует выведению «женских гормонов» из организма;
• отказ от коровьего молока и молочных продуктов (заменить рисовым или кокосовым), так как в коровьем молоке содержится большое количество натуральных эстрогенов ввиду его забора у беременных коров;
• занятия спортом.

Безусловно, при коррекции повышенного уровня женских половых гормонов медикаментозное лечение эстрогенами противопоказано. Врач подберет и назначит определенный препарат с антиэстрогенным эффектом:

• тамоксифен – препарат связывается с эстрогеновыми рецепторами в органах-мишенях тем самым блокируя действие собственных эстрогенов (назначают при раке матке или яичниках, в случае ановуляторного бесплодия);
• летрозол – подавляет действие ароматазы – фермента, участвующего в синтезе эстрогенов (назначается при раке груди);
• аримидекс – ингибитор ароматазы (противоопухолевый препарат);
• фемара – также подавляет действие ароматазы (противоопухолевый препарат);
• кломед – связывается с эстрогеновыми рецепторами, предупреждая соединение их с собственными эстрогенами.

Эстриол важный гормон при беременности, низкое его содержание может привести к угрозе выкидыша, преждевременным родам, фетоплацентарной недостаточности и развитию синдрома Дауна у малыша. Безусловно, лечение необходимо, но соответствующий гормональный препарат и его дозировку подберет вам только лечащий врач.

Гинекомастия – это рост молочных желез у мужчин за счет железистой ткани и является одним из признаков повышения эстрогенов. У мужчин детородного возраста может наблюдаться при приеме некоторых лекарств и при ряде заболеваний (тиреотоксикоз, гиперпролактинемия и другие). Высокое содержание эстрогенов грозит развитием импотенцией и бесплодием. При необходимости врач подберет лечение. Если же высокий уровень эстрогенов обусловлен приемом лекарственных препаратов, достаточно отменить лечение ими.

Рак молочной железы относится к эстрогенпродуцирующим опухолям, поэтому врач и назначил вам тамоксифен (антиэстрогенное действие). Принимать препарат следует длительно, не менее 5 лет.

Скорее всего, у вашей дочери задержка полового развития. Вам нужно как можно раньше обратиться к гинекологу – эндокринологу, который назначит обследование (анализы на гормоны), УЗИ малого таза и прочее. По результатам обследования врач назначит гормональное лечение. Не тяните, иначе дочь в будущем не сможет иметь детей.

А зачем? Не все женщины имеют пышную грудь. А вот прием гормональных таблеток без определенных показаний может не только привести к сбою менструального цикла, но и осложниться бесплодием в будущем.

источник

Особую группу женских гормонов представляют эстрогены. В нее входят эстрадиол, эстрон, эстриол. Вырабатываются данные гормоны яичниками и корой надпочечников, при наступлении беременности эту функцию выполняет плацента.

Половая система и весь организм верно функционируют только при нормальном уровне эстрогенов у женщин. Их прямое действие направлено:

• на обеспечение развития репродуктивных органов;
• формирование организма по женскому типу;
• рост эндометрия в первую фазу маточного цикла;
• подготовка слизистой влагалища;
• поддержание тонуса мышц матки;
• увеличение подвижности стенок маточных труб для обеспечения процесса оплодотворения яйцеклетки.

В организме у женщины эстрогены оказывают влияние и на другие процессы:

• повышают интенсивность метаболических реакций;
• предотвращают разрушение костной материи;
• защищают артерии от «плохого» холестерина, нормализуют жировой обмен;
• задерживают в тканях воду и натрий.

Нарушение концентрации эстрогенов в крови вызывает сбой менструального цикла, отсутствие овуляции, нарушение имплантации и другие состояния, которые приводят к репродуктивной дисфункции, вызывают общее ухудшение состояния женского организма. На вопрос, как определить концентрацию женских гормонов, ответ однозначен – сдавать кровь на эстрогены в лаборатории.

Показатели нормы эстрогенов для женщины зависят от фазы менструального цикла и возраста, срока беременности:

Эстрадиол наиболее активный женский гормон, от него в большей степени зависит здоровье в целом и способность к деторождению. Эстрон присутствует у небеременных женщин и вместе с эстрадиолом оказывает влияние на менструальный цикл. Эстриол в большом количестве появляется в организме только во время беременности и вместе с эстрадиолом контролирует правильное развитие будущего ребенка. Норма эстрогенов – показатель отличного физиологического состояния организма женщины.

Значительное повышение концентрации эстрадиола у женщин детородного возраста наблюдается в период овуляции и во время беременности, это нормальное явление. Приблизительно к 45 годам женские половые железы значительно уменьшают секрецию эстрадиола.

Есть показания, при которых врач назначает анализ крови на эстрадиол, чтобы поставить или уточнить диагноз, скорректировать лечение:

• у девочки подросткового возраста не наступают месячные и слабо выражены вторичные признаки принадлежности к полу;
• при диагностированном бесплодии;
• при нарушениях маточного цикла;
• матка и яичники уменьшены;
• новообразования в яичниках;
• остеопороз.

Кровь для определения уровня эстрадиола берут из вены. Анализ следует сдавать на тощий желудок (должно пройти минимум 8 часов с момента последнего употребления пищи). Накануне изучения исключаются стрессы, физические перегрузки, употребление алкоголя, нельзя проходить УЗИ, рентген.

Не рекомендуется употребление жирной, пряной, жареной пищи. В зависимости от цели исследования кровь рекомендуют сдавать с 3-го по 5-й дни цикла, или с 9-го по 21-й день. Отклонения от нормы указывают на причины гормонального сбоя:

Количество гормона эстрона в организме у женщины большое, но он оказывает более слабое действие, чем эстрадиол. Тем не менее этот женский гормон не менее важен для поддержания нормального гормонального фона. Анализ для определения уровня эстрона назначают в следующих случаях:

• любые нарушения цикла;
• беременность не наступает, при этом женщина в течение полугода регулярно ведет активную половую жизнь и не использует контрацептивы;
• при задержке полового развития;
• подготовка к ЭКО.

Причины, связанные с изменением уровня эстрона:

Забор крови из вены производится на тощий желудок (последнее употребление пищи за 8-14 часов до сдачи анализа), независимо от дня цикла.

В период беременности половые железы женщины, плацента, печень плода вырабатывают в большом количестве эстриол. В период вынашивания ребенка для женщины это самый важный гормон. На организм не беременной женщины эстриол оказывает очень слабое воздействие в силу мизерной концентрации. В некоторых случаях проверить уровень эстриола рекомендуется тем, кто планирует забеременеть:

• будущим родителям 35 — 45 лет;
• у родственников есть генетические (хромосомные) заболевания;
• в семье уже есть дети с патологиями развития;
• оба родителя или один из них подвергались облучению;
• у женщины фиксировались факты невынашивания.

Обязательно назначают анализ на уровень эстриола во время беременности:

• при риске естественного прерывания беременности;
• при обнаружении патологий развития плода;
• в первом триместре беременности плановое исследование для оценки состояния развития плаценты и будущего ребенка;
• при беременности, превышающей сроки;
• у плода предполагают хромосомные мутации;
• обнаружены внутриутробные инфекционные заболевания;
• отмечена гипофункция надпочечников и уменьшение их в размерах у плода;
• при подозрении на дисфункцию плаценты.

источник

В организме женщины вырабатываются эстрогены и прогестерон – два основных типа женских половых гормонов. Они оказывают наибольшее влияние на состояние и функционирование женской половой системы. Эстроген это не один гормон, а несколько, основным из которых является эстрадиол; обобщающее название используется для удобства.

Еще одно название – гормон красоты, под его влиянием кожа становится эластичной, фигура приобретает женственный вид. Но на этом все функции не заканчиваются.

Уровень эстрадиола в крови зависит от фазы менструального цикла. Поэтому анализы рекомендуется сдавать через 7 дней после овуляции, это примерно 21 день цикла. Разные нормы соответствуют разным фазам менструального цикла:

Нормальные показатели, пмоль/л

В период климакса продукция эстрогенов начинает снижаться. Поэтому после менопаузы нормой считается количество эстрадиола до 73 пмоль/л.

Эстрогены – это название группы, включающей три вида женских стероидных гормонов:

1. Эстрадиол – основной. Его большая часть вырабатывается в фолликулах яичников под влиянием фолликулостимулирующего гормона гипофиза. В меньшем количестве эстрадиол вырабатывается корой надпочечников, печенью, мышечной и жировой тканью.
2. Эстриол вырабатывается плацентой во время беременности.
3. Эстрон – становится основным после наступления менопаузы. Он продолжает вырабатываться жировой тканью даже после угасания функции яичников.

Эстрогены действуют благодаря наличию эстрогеновых рецепторов, с которыми связывается гормон. Рецепторы содержатся в матке, молочных железах, урогенитальном тракте, а также в периферических тканях – сердце, сосудах, головном мозге, костях.

Основная функция эстрогенов заключается во влиянии на половые органы. Они отвечают за формирование половых признаков, регуляцию месячных, подготовку к беременности и лактации.

Под влиянием эстрадиола происходит формирование вторичных половых признаков:

• формируется и увеличивается грудь;

• появляется оволосение по женскому типу;

• устанавливается менструальный цикл;

• происходит перераспределение жировой клетчатки – округлые бедра, тонкая талия, узкие плечи.

Эстрадиол отвечает за созревание яйцеклетки в фолликуле, а также за ее выход из яичника в маточную трубу (овуляция). Кроме того, гормон отвечает за рост эпителиальных клеток влагалища и выработку слизи, что создает оптимальные условия для выживания сперматозоидов. Без этого невозможно забеременеть, поэтому нормальный уровень гормона так важен при планировании беременности.

Пролиферация и отторжение эндометрия

Эстрадиол активирует пролиферацию эндометрия – разрастание желез, стромы и сосудов в его поверхностном слое. Это необходимо для восстановления эндометрия после очередной менструации. Таким образом, эстрадиол участвует в регуляции менструального цикла.

Влияние на урогенитальный тракт

Под влиянием эстрадиола происходит рост и регенерация эпителия, что поддерживает нормальное состояние слизистой оболочки влагалища, мочевого пузыря. Кроме того, гормоны влияют на состояние связочного аппарата. Это удерживает органы малого таза на своем месте, предотвращает выпадение матки, недержание мочи.

Влияние эстрогенов не ограничивается только лишь половыми органами. Всего насчитывается более 400 функций, которые выполняют эстрогены. К наиболее значимым относятся следующие:

Центральная нервная система

Происходит нормализация настроения и эмоциональных реакций. Стимулируются когнитивные способности – память, мышление, внимание.

Укрепление костей, профилактика остеопороза и патологических переломов. Гормон способствует усвоению кальция, уменьшает его вымывание из костей.

Влияние на сердечно-сосудистую систему имеет несколько компонентов:

• улучшается состояние эндотелия сосудов;

• предотвращается отложение липидов на сосудистой стенке;

• нормализуется уровень артериального давления;

• повышается сила сердечных сокращений.

Стимулируется рост и регенерация эпителия. Кожа становится ровной, гладкой, без высыпаний и морщин.

Свертывающая система крови

Эстрадиол обладает прокоагулянтным действием, то есть повышает свертываемость крови.

Происходит задержка воды и натрия в периферических тканях, что может провоцировать отеки.

Под воздействием эстрогенов:

• фигура приобретает женские очертания – талия становится узкой, округляются бедра и увеличивается грудь;
• кожа становится эластичной, ровной, сияющей;
• волосы блестящие и густые.

Отклонение от нормы встречается в двух вариантах – повышение и снижение уровня эстрадиола. Оба состояния опасны для женского здоровья и требуют лечения.

Гиперэстрогенемия – это повышение уровня эстрадиола в крови. Причиной этому могут быть следующие заболевания:

• избыточный вес – повышенное количество гормонов может секретироваться в жировой клетчатке;
• эстрогенсекретирующие опухоли;
• патология печени;
• киста яичника;
• патология коры надпочечников.

Заподозрить гиперэстрогенемию можно по клинической картине. Характерны следующие симптомы:

• нерегулярные менструации;
• диспепсические явления – тошнота, рвота;
• нарушение работы кишечника – диарея или запоры;
• эмоциональная лабильность;
• болезненность молочных желез;
• кожные высыпания;
• набор массы тела – жировая клетчатка откладывается по женскому типу.

Однако подтвердить диагноз по клиническим проявлениям нельзя. При наличии этих симптомов необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Гипоэстрогенемия – это снижение уровня эстрадиола в крови. Самая частая причина эстрогенного дефицита – менопауза. Физиологическая менопауза наступает у женщин старше 48-50 лет. Ранняя менопауза обычно связана с хирургическим удалением матки с придатками. Реже к гипоэстрогенемии приводит резкая потеря веса, недостаток животных жиров в пище, избыточная продукция пролактина.

Гипоэстрогенемия имеет характерные проявления:

• нарушение менструального цикла – нерегулярность или отсутствие месячных, их болезненность;
• угревая сыпь, повышенная жирность кожи;
• избыточное оволосение – волосы появляются на лице, животе, вокруг сосков;
• перепады настроения с преобладанием депрессивных симптомов;
• повышенная хрупкость костей, частые переломы;
• снижение полового влечения.

Несмотря на то, что эстроген – женский гормон, он в небольшом количестве вырабатывается и в мужском организме. Эстрадиол секретируется яичками, корой надпочечников, а также преобразуется из тестостерона в периферических тканях под влиянием специфических ферментов. Концентрация гормона в крови поддерживается постоянно на низком уровне.

Эстрогены у мужчин влияют на следующие органы:

• головной мозг;
• кости;
• сердце и сосуды;
• печень;
• грудные железы.

Гормональные эффекты у мужчин могут быть как физиологическими, так и патологическими. Это зависит от уровня эстрадиола в крови, а также от соотношения с тестостероном. При нарушении эстрогенового баланса в организме появляются соответствующие симптомы – чаще избытка, чем недостатка.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Эстрогены – разновидность стероидных гормонов, которые в значительной мере влияют на внешность и на протекание процессов жизнедеятельности в организме женщины.

• У женщин – в фолликулах яичников, в плаценте (при беременности) незначительно в коре надпочечников.
• У мужчин – незначительно в яичках и коре надпочечников.
• У обоих полов при патологических состояниях – в головном мозге, мышцах, жировой ткани. Синтез эстрогена в яичниках

Яичники являются основными производителями эстрогена. В яичниках находятся фолликулы, они представляют собой пузырьки, в которых дозревают яйцеклетки. Каждый месяц развивается один фолликул, внутри которого находятся гранулезные клетки. В них из тестостерона и других андрогенов при участии фермента ароматазы мужские половые гормоны превращаются в женские.

До овуляции (первые 14 дней цикла) в фолликуле синтезируются эстроген. После овуляции фолликул превращается в желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон и небольшое количество эстрогена.
Поочередные колебания эстрогена и прогестерона готовят эндометрий матки к внедрению оплодотворенной яйцеклетки, что необходимо для наступления беременности. Если на протяжении данного менструального цикла женщина не забеременела, то спад гормонов обеспечивает своевременное наступление менструации.

Существует понятие про «органы-мишени» эстрогена – это участки организма наиболее чувствительные к данному гормону. К ним относятся: влагалище, матка, яичники, молочные железы, гипофиз и кости. Клетки этих органов содержат рецепторы, которые связываются с молекулами эстрогенов, воздействуя на их работу. Другие клетки не задерживают гормон и не испытывают его влияния.

Влияние эстрогена на органы-мишени зависит от концентрации гормона в крови.

Влияние эстрогена на организм женщины разносторонне. Данный гормон оказывает более 400 различных эффектов.

• Приступы мигрени;
• Приступы головокружения;
• Перепады артериального давления;
• Раздражительность;
• Задержка жидкости в организме, склонность к отекам;
• Набор веса – ожирение по женскому типу;
• Тяжесть и болезненность в молочных железах;
• Повышенная чувствительность сосков;
• Желтые пятна на коже;
• Угревая сыпь;
• Расширение вен, появление сосудистых звездочек;
• Короткий менструальный цикл;
• Мажущиеся кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период.

• Частые головные боли;
• Перепады настроения;
• Повышенная утомляемость;
• Нарушения концентрации внимания и памяти;
• Ломкость ногтей и волос;
• Гипертрихоз – избыточный рост волос на теле;
• Сухость кожи, ранние морщины;
• Боли в костях и суставах;
• Сухость влагалища, болезненность при половом акте;
• Снижение женского либидо;
• Недоразвитие половых желез;
• Медленное развитие у девочек-подростков;
• Нерегулярные скудные менструации;
• Межменструальные кровянистые выделения из половых путей;
• Бесплодие.

• Венозную кровь на эстроген берут в утренние часы с 8 до 11.
• Анализ сдают натощак. В день исследования разрешено пить воду.
• За 12 часов до анализа ограничивают:

• пищу;
• алкоголь;
• никотин;
• физические нагрузки.

• За 3-5 дней отменить прием лекарственных средств. Если это не возможно, то предоставить список препаратов с указанием доз.

Количество эстрогена в организме подвержено циклическим изменениям. Первые дни менструального цикла уровень эстрогена низкий. Он увеличивается, соответственно росту фолликула – достигает максимума перед овуляцией и резко снижается сразу после нее. Незначительное повышение происходит через 2 дна после овуляции, когда формируется желтое тело. Перед менструацией, когда происходит угасание желтого тела, уровень эстрогена минимальный. Эти циклические колебания необходимо учитывать при назначении дня взятия анализа и интерпретации результатов.

Сроки сдачи анализа на эстрогены

• Эстрадиол. Женщинам, у которых менструальный цикл составляет примерно 28 дней, анализ берут на 5-6 день от начала менструального кровотечения. В том случае, когда цикл на 3 и более дней отличается от стандартного, врач дает индивидуальные рекомендации.
• Эстриол – между 15-ой и 20-ой неделями беременности.
• Эстрон – по назначению врача.

Мужчины и дети могут сдавать кровь на эстрогены в любой рабочий день.

источник

Нормальная концентрация гормонов в организме женщины указывает на хорошее состояние организма и самочувствие. Эстрогены выступают тем гормоном, что контролируют процесс зачатия и вынашивания ребенка.

Для нормального протекания данных процессов нужно, чтобы в организме женщины его уровень был достаточным. Поэтому анализ на эстроген указывает на состояние репродуктивных органов и возможность рождения ребенка. Но важно заранее подготовиться к тестированию, чтобы получить правильные результаты.

Эстрогеном принято считать гормон, который включает в себя эстрон, эстриол и эстрадиол. Он продуцируется яичниками, отвечает за состояние матки и увеличение молочной железы, протекание менструального цикла, способность к зачатию и рождению ребенка. Эстроген совместно с прогестероном в нормальной концентрации выступают залогом успешного зачатия и вынашивания беременности.

Продуцирование эстрогенов происходит за счет расщепления андрогенов некоторыми ферментами в яичниках. Яичники представляют собой железу эндокринной системы, продуцирующие половые гормоны: эстрогены, андрогены и прогестероны.

После наступления менструации количество эстрогена снижается, но он постепенно увеличивается, провоцируя увеличение эндометрия матки. Такое явление наблюдается до четырнадцатого дня менструального цикла, когда яйцеклетка выходит в маточную трубу. Потом начинает на матку воздействовать прогестерон, подготавливая ее к поступлению оплодотворенной яйцеклетки. При отсутствии оплодотворения уровни этих двух гормонов начинают активно снижаться, начинается менструация.

Этот гормон играет большую роль. Он выполняет такие функции:

• Развитие половых органов у женщин;
• Образование фигуры по женскому типу;
• Повышение слизистого эпителия матки после окончания менструации и до четырнадцатого дня цикла;
• Нормализация слизистого эпителия влагалища;
• Приведение в активность маточных труб для появления возможности оплодотворения;
• Ускорение метаболизма;
• Защита костной ткани от разрушения;
• Остановка формирования холестериновых бляшек;
• Поддержание упругости кожи.

Доктор назначает тест в следующих ситуациях:

1. Нарушение менструального цикла. Это может проявляться в задержке менструации, маленьком сроке ее протекания, наличии сильных болей, а также в полном отсутствии менструации или выведении небольшого количество крови во время ее протекания.
2. Задержка полового развития, длительное отсутствие менструации, развитие фигуры по мужскому типу.
3. Бесплодие для установления ее причины.
4. Проведение теста перед ЭКО.
5. Отсутствие овуляции.
6. Угроза выкидыша или невынашивания беременности.
7. Маточные кровотечения.
8. Поликистоз яичников.
9. Киста.
10. Ожирение.
11. Период пременопаузы.

Доктор расскажет, когда нужно прийти в лабораторию для проведения теста. Существуют конкретные сроки, которые показаны для проведения анализа. Если у женщины цикл протекает двадцать восемь дней, то тест проводят в период со второго по пятый день с начала критических дней. Если этот цикл протекает дольше, то кровь сдают в период с пятого по седьмой день критических дней.

В случае уменьшения длительности цикла (до двадцати дней) тест проводится на второй или третий день менструации. Если менструация совсем отсутствует, то день сдачи крови назначает гинеколог.

В здоровом организме содержание эстрогена в данные периоды должно составлять 10-19 пг/мл. Когда у представительницы слабого пола климакс, его значения составляют 10-90 пг/мл.

Поскольку в группу эстрогенов входят три гормона, то на каждом этапе менструального цикла будут меняться их показатели:

1. Первая фаза: эстрадиол – 14-150 пг/мл, эстрон – 5-8 пг/мл;
2. Преиод овуляции: эстрадиол – 35-420 пг/мл;
3. Вторая фаза: эстрадиол – 26-250 пг/мл, эстрон – 5-25 пг/мл;
4. Менопауза: эстрадиол – 5-30 пг/мл.

Эстриол синтезируется при беременности:

• Ранние сроки – 0,6-8,5 пг/мл;
• Середина беременности – 11-50 пг/мл;
• Конец срока – 25-100 пг/мл.

Эстрогены начинают синтезироваться в семилетнем возрасте и с каждым годом их количество увеличивается. Снижается концентрация гормона к пятидесяти годам в период климакса, когда прекращается менструальный цикл.

Сбои в работе организма начинают происходить при снижении нормальных показателей гормона. Следствием такого явления выступают:

• Половое созревание замедляется, остановка роста молочной железы;
• Наличие сильного болевого синдрома во время менструации;
• Нарушения менструального цикла;
• Трудности с зачатием ребенка;
• Бесплодие;
• Повышенное потоотделение;
• Нарушение половой функции;
• Ухудшение состояния волос, ногтей и кожного покрова;
• Остеопороз;
• Отсутствие менструации;
• Апатия;
• Развитие депрессий;
• Цирроз;
• Нарушения психики;
• Перенашивание беременности;
• Голодание или вегетарианство.

В таких случаях доктор может назначить гормональную терапию, а также составить правильный рацион питания.

Если анализ показал увеличенное их количество, это также указывает на проблемы в организме. Это обычно говорит о развитии таких состояний и патологий:

• Расстройство менструального цикла;
• Ожирение;
• Нарушение процесса пищеварения;
• Гипертоническая болезнь;
• Развитие угревой сыпи;
• Отечность;
• Болевой синдром в молочных железах;
• Фиброма молочной железы;
• Повышение вязкости крови, что может стать причиной тромбозов;
• Формирование в желчном пузыре конкрементов;
• Опухоли яичников, что характеризуется усилением продуцирования эстрогенов;
• Новообразования в матке или молочной железе;
• Расстройство деятельности щитовидной железы;
• Повышенный рост волос.

В таких ситуациях доктор выписывает гормональные препараты, разрабатывает программу по снижению массы тела, нормализации питания, а также запрещает принимать препараты с синтетическими эстрогенами.

Когда сдавать эстроген женщине, подскажет доктор. Также он подробно расскажет, как правильно к нему подготовиться, чтобы получить достоверные результаты. К правилам подготовки относят:

1. За три или четыре дня до теста нужно отказаться от приема гормональных медикаментов.
2. За два дня до анализа необходимо прекратить силовые нагрузки, избегать стрессов и эмоциональных напряжений.
3. За день до проведения анализа запрещено употреблять спиртные напитки и заниматься половым актом, а также принимать лекарственные препараты.
4. Нельзя курить перед проведением манипуляции по забору крови.
5. Для анализа берут кровь из вены в утреннее время до употребления пищи. При этом последний ее прием должен быть за восемь часов до процедуры.

Сдают анализ в любом возрасте, когда появляются отклонения в состоянии здоровья. Тест делают практически в любой лаборатории.

При определенных патологиях требуется проведение гормонального лечения для увеличения концентрации в организме женщины эстрогенов. Но такие медикаменты должен назначить только врач. Самолечением заниматься запрещено.

Самыми часто назначаемыми лекарствами выступают:

1. «Премарин» — гормональное средство, имеющее в составе эстрогены натурального происхождения. Медикамент назначается для устранения негативной симптоматики при климаксе, вазомоторных нарушениях, а также для терапии иных патологий. Также он снижает уровень вредного холестерина. Лекарство не назначается в период вынашивания ребенка. Его стоимость в аптеках России составляет двести пятнадцать рублей.
2. «Прогинова» имеет в составе синтетический аналог эстрадиола. Назначается при терапии остеопороза, устраняет симптомы климакса, поддерживает концентрации. Эстрогенов после удаления яичников. Не используется в период вынашивания и грудного кормления ребенка. Его цена составляет пятьсот десять рублей.
3. «Гемафемин» имеет в составе натуральные компоненты, одним из которых выступает пантогематоген, что восполняет дефицит эстрогенов. Все ингредиенты в комплексе улучшают деятельность яичников и, соответственно, синтез эстрогенов. Часто препарат назначается во время климакса, а также при ПМС. Стоимость препарата составляет шестьсот рублей.

При помощи таких препаратов удается омолодить женский организм, а в зрелом возрасте они способствуют замедлению процесса старения организма, нормализуют гормональное равновесие. Также они усиливают продуцирование коллагена, активируют метаболизм, способствуют разглаживанию мимических морщин, нормализации функциональности нервной системы, а также останавливают развитее атеросклероза, снижают вероятность появления патологий сердца и сосудов.

Если анализ на эстрогены показал низкий их уровень, то можно повысить его при помощи немедикаментозной терапии. Прежде всего, стоит обратить на режим и рацион питания. Рекомендуется пищу употреблять в небольших количествах, но часто. Также рекомендуется не злоупотреблять высококалорийными продуктами. Важно заниматься физической активностью, чтобы не допускать увеличение массы тела. Для этого не обязательно посещать спортзал, можно совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, заниматься плаванием.

В рацион питания можно включить такие продукты, как жирная рыба, баклажаны, горох, помидоры, морковь, молочные продукты, нежирное мясо. Фитоэстрогены, что содержатся в них, имеют схожее строение с человеческими эстрогенами.

Увеличить концентрацию гормонов поможет настой из семени манжетки с добавлением листьев шалфея и подорожника. Также поднять уровень эстрогена могут плоды прутняка. Но, пред применением народных рецептов, нужно сдать пройти тест и получить его результаты, чтобы убедиться, что их количество снижено.

Половые гормоны, в частности эстрогены, просто необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности женского организма. При появлении определенных проблем или патологий нужно сдать анализ на этот гормон с целью предупреждения развития негативных и серьезных последствий, например, бесплодия.

Для сохранения здоровья нужно придерживаться некоторых правил и рекомендаций докторов:

• Не злоупотреблять гормональными препаратами;
• Периодически проходить обследование у гинеколога;
• Сдавать тесты на гормоны при необходимости;
• Вести здоровый образ жизни;
• Следить за режимом и рационом питания;
• Выполнять умеренные физические нагрузки, поскольку при сильном их повышении может снизиться уровень эстрогенов;
• Не употреблять алкогольные напитки.

Эти простые правила и рекомендации помогут надолго сохранить свое здоровье, красоту и молодость, которые так необходимы каждой представительнице прекрасного пола.

источник