Меню Рубрики

Нормы анализа вирус папилломы человека

Многие связывают вирус папилломы человека с безобидными бородавками на коже рук, ступней или на других участках тела. С такой проблемой хороший иммунитет самостоятельно справляется через 6–12 месяцев. Но не всем известно, что ВПЧ на данный момент насчитывает около 170 типов, которые отличаются по симптоматике, дислокации и влиянию на организм. Давайте разберемся, какие анализы нужны для обнаружения штаммов вируса в организме, как к ним подготовиться и как расшифровать полученные результаты.

Самую серьезную опасность для человека представляют штаммы вируса, способные вызывать рак, так называемые папилломавирусы высокого онкогенного риска. В 50% случаев при диагностировании рака шейки матки в анализе присутствуют маркёры 16-го типа, в 10% (что тоже немало) — 18-го. Именно эти две разновидности ВПЧ по праву считаются самыми опасными.

Пути передачи вируса могут быть различными — от бытового (через прикосновения или воду в бассейне) до заражения ребенка еще при родах (если у матери присутствует данное заболевание). Но одним из самых распространенных способов заражения ВПЧ является половой контакт, причем даже такие виды, как орально-генитальный и анальный. Это объясняется тем, что слизистые оболочки особенно уязвимы перед инфекциями, так как не имеют рогового слоя. Инфицируя базальный слой эпителия, вирус проникает в клетки организма. Дальнейший сценарий развития болезни имеет два пути: ВПЧ может существовать вне хромосомы клетки, а может интегрироваться в ее геном, вызвав перерождение тканей. Воздействие ВПЧ, сниженный иммунитет и неспособность организма бороться с инфекцией способствуют появлению остроконечных кондилом (на слизистых половых органов или рта) и бородавок, способных перерождаться в злокачественные образования.

Во многих случаях ВПЧ находится в организме, никак не выдавая своего присутствия. Но существует ряд показаний, когда необходимо сдать анализ на наличие вируса в организме:

  • урогенитальные инфекции в острой или хронической форме (папилломы, кондиломы);
  • бесплодие, выкидыши, патологии беременности;
  • наличие полового партнера, зараженного ВПЧ;
  • профилактические исследования организма.

Как уже упоминалось ранее, вирус папилломы человека имеет много специфических видов. Именно поэтому существует несколько типов анализов для выявления заболевания.

Анализ на вирус папилломы человека способен показать наличие или отсутствие заболевания, а в некоторых случаях — с точностью определить его вид. Получив результаты исследования, врач (гинеколог, уролог или дерматолог) сможет разработать правильную стратегию борьбы с болезнью.

  • Цитологический метод, или цитологический мазок. Относится к разряду классических безопасных и простых методов, позволяет определить класс развития заболевания. Имеет ряд недостатков в связи с высокой вероятностью ошибки при неправильном заборе материала и расшифровке результатов (специфичность анализа — 69%, уровень ложнонегативных результатов — 5–40%).
  • Кольпоскопия. Этот анализ назначают женщинам по результатам цитологического исследования, в случае подозрения на наличие измененных клеток плоского эпителия. С помощью специального микроскопа врач осматривает поверхность влагалища и шейку матки для выявления видимых признаков заболевания: остроконечных кондилом.
  • Гистологический метод. При обнаружении подозрительных наростов на стенках влагалища во время проведения кольпоскопии врач имеет возможность взять небольшой образец ткани для его последующего изучения. При этом выявляется характер изменения клеток и нарушения их функционирования.
  • ИФА (иммуноферментный анализ) . Это исследование основано на изучении активности иммунного ответа организма на ВПЧ. ИФА может быть дополнительным анализом, но выраженного диагностического значения сам по себе не имеет.
  • Digene-тест (амплификационный) . Один из самых современных, быстрых и точных анализов на ВПЧ. Его проводят на основе полученного образца ткани или соскоба клеток из влагалища, цервикального канала, уретры. Показывает степень онкогенности вируса и его концентрацию.
  • ПЦР (неамплификационный) . Этот метод исследования способен дать положительный или отрицательный ответ на вопрос о наличии ВПЧ в организме человека. Материалом для анализа служат слюна, кровь, выделения из влагалища и т.п. ПЦР способна выявить даже скрытую инфекцию в организме.

Каждому пациенту, которому назначили анализ на вирус папилломы человека, следует знать о том, как подготовиться к взятию материала для исследования.

Существует ряд простых правил, которые необходимо соблюдать пациенту для получения точных результатов анализов на ВПЧ.

Женщинам нужно знать, что во время менструации, а также в течение 5-ти дней до начала и 5-ти дней после окончания исследование проходить нельзя. Накануне не следует проводить спринцевание влагалища, по рекомендации врача следует прервать прием антибиотиков. За два дня до процедуры необходимо воздержаться от половых контактов. Если биоматериал представляет собой образцы клеток из уретры, то после последнего мочеиспускания должно пройти минимум 1,5–3 часа.

Процедура забора биоматериала не занимает много времени. Мазок берут с помощью ватного тампона из влагалища у женщин и из уретры у мужчин. Для некоторых видов анализов может потребоваться биопсия шейки матки — в этом случае врач специальным инструментом забирает образец ткани органа. Пациентка не ощущает при этом боли, ведь на шейке матки нет болевых рецепторов. Но некоторые неприятные ощущения, связанные с сокращениями органа, возможны.

Результаты анализа пациент получает на специальном бланке, где указан положительный или отрицательный ответ, либо количественные данные, указывающие на степень заражения.

Многим пациентам, получившим результаты анализов на вирус папилломы человека, хочется быстрее узнать, стоит ли серьезно опасаться за свое здоровье или можно вздохнуть спокойно? В Интернете множество вариантов интерпретации результатов различных анализов. Следует учитывать, что только лечащий врач на основании полученных данных и общего анамнеза может поставить точный диагноз.

Результатом цитологического теста является определение класса заболевания, с 1-го по 5-й — по мере возрастания опасности. 1-й класс означает отсутствие клеток ВПЧ в анализе, 5-й класс свидетельствует о присутствии измененных вирусом клеток в большом количестве.

Результаты Digene-теста расшифровать сложнее, ведь здесь имеет значение количество условных единиц, в которых измеряется отношение количества подверженных ВПЧ клеток к пороговому значению исследования. Если анализ проводится впервые, то любое значение выше нормы свидетельствует о клинически значимом количестве зараженных клеток в организме. Если цель исследования — отследить динамику лечения, то снижение значения является признаком выздоровления.

В связи с тем, что вирус папилломы человека может находиться в организме, но никак не проявлять себя, каждому, кто заботится о своем здоровье, необходимо регулярно проходить профилактические обследования. Инкубационный период вируса может длиться до нескольких лет, и лишь затем наступает активная фаза. Вовремя выявленная болезнь — это шанс быстрее начать лечение и избежать многих негативных последствий ВПЧ.

Как уже го­во­ри­лось, за­час­тую ду­мая о па­пил­ло­ма­ви­ру­се, лю­ди пред­став­ля­ют лишь обыч­ные бо­ро­дав­ки, от ко­то­рых, как из­вест­но, мож­но из­ба­вить­ся про­с­ты­ми на­род­ны­ми средст­ва­ми. Но сто­ит пом­нить, что добро­ка­чест­вен­ное но­во­об­ра­зо­ва­ние — лишь вер­хуш­ка айс­бер­га и за­ра­же­ние мо­жет быть зна­чи­тель­но бОль­ших мас­шта­бов. По­это­му, за­ме­тив бо­ро­дав­ки на те­ле, нуж­но не­мед­лен­но сдать ана­ли­зы на ВПЧ, что­бы вы­яс­нить, ви­ру­сы ка­ко­го ти­па при­сут­ст­ву­ют в ор­га­низ­ме.

источник

Направления на сдачу анализов при подозрении на ВПЧ выдаются врачами дерматологами, гинекологами или урологами. Современной медицине под силу не только выявить присутствие вируса в организме человека, но и определить его принадлежность к определенному виду штамма (опасного или безвредного).

С этими целями специалисты прибегают к следующим методам:

  • Количественному анализу.
  • ПЦР (полимерной цепной реакции).
  • Цитологии.
  • ИФА (иммуноферментному анализу).
  • Гистологии.

Digene тест

Количественный анализ, или Дайджен-тест (Digene-тест), строится на принципе гибридного захвата ДНК. Для проведения анализа проводится забор биологического материала с пораженного участка (методом соскоба или мазка). Техника позволяет определять стадию развития патологии и тип штамма. Результаты предоставляются в течение 7-10 дней.

ПЦР исследование

ПЦР – широко применяемый вид анализов для определения папилломавируса и других распространенных инфекций. Этот вид исследования подразумевает работу с жидкими средами – мочой, кровью, слюной, околоплодной жидкостью, выделениями из половых путей. Данный тест относится к высокоточным и дорогостоящим. Определяет присутствие ВПЧ по наличию ДНК вируса в организме уже в течение суток.

О том, как проводят ПЦР анализ у мужчин смотрите в нашем видео:

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ позволяет выявить количественное и качественное содержание антител в биоматериале. Традиционно для проведения ИФА назначается сдача венозной крови. Исследоваться также могут другие среды организма:

  • спинномозговая жидкость;
  • уретральные выделения;
  • цервикальная слизь.

Ответ с результатами обследования готовится и выдается пациенту в течение 3-х дней.

Цитология, также именуемая пап тестом или мазком Папаниколау –изучение клеток тела с применением микроскопа. В качестве материала для проведения анализа используются уретральные выделения у мужчин и содержимое урогенитального канала у женщин. Для получения высокоточных результатов материал должен быть взят одновременно из нескольких участков ткани.
Как проводят ПАП тест у женщин:

Метод позволяет определить наличие доброкачественных и злокачественных штаммов вируса папилломы. Достоверность результатов составляет 95 %. Получить их можно через 1-2 дня, в срочных ситуациях – в течение одного часа.

Результаты гистологического исследования

Гистология – взятие соскоба с места образования папилломы для дальнейшего микроскопического исследования. Этот информативный метод диагностики позволяет выявлять наличие раковых клеток с достоверностью 100 % и предотвращать развитие онкологии. Анализ рекомендуется пациентам при наличии папиллом, изменивших форму, цвет, размер.

Для проведения гистологического исследования проводят биопсию – забор тканей, которые в дальнейшем обрабатываются медицинскими растворами и изучаются под микроскопом. Ответ выдается по истечении 1-2 недель со дня взятия биоматериала.

Чтобы получить максимально точные результаты анализов на ВПЧ, от пациентов потребуется соблюдение определенных правил. И женщинам, и мужчинам рекомендуется:

  • Минимум за 2 недели до проведения анализа не принимать антибиотики и антибактериальные препараты.
  • Накануне сдачи биоматериала не пользоваться антисептическими средствами личной гигиены.
  • За 2 суток до исследования воздержаться от половых контактов.
  • В течение 3-х суток до сдачи биосред не употреблять алкогольные напитки.
  • За 3 часа до процедуры не мочиться.

Женщины не должны проходить обследование за 5 дней до и в течение такого же периода после месячных. Накануне проведения обследования не рекомендуются спринцевания. Сдача крови должна проводиться утром натощак.

Расшифровка анализов на ВПЧ традиционно проводится специалистом, владеющим необходимыми медицинскими знаниями. Упрощенно их можно трактовать следующим образом:

Результаты количественного анализа Менее 3 единиц вируса на 10⁵ клеток – безопасная концентрация (норма).
3-5 единиц на 10⁵ клеток – значимая концентрация (существует вероятность появления новообразований).
Более 5 единиц на 10⁵ клеток — высокая концентрация (повышенный риск развития злокачественного процесса).
Результаты проведения ПЦР ДНК не обнаружено – папилломавирус в крови пациента отсутствует.
Lg менее 3-х – незначительное присутствие (в пределах нормы).
Lg 3-5 – значимое количество. Lg 5 и больше – показатель высокой концентрации вируса в крови. Цитология Цифры от 1 до 2 – допустимая норма. Цифра 3 – требуется проведение дополнительных анализов. От 4 до 5 – присутствие злокачественных клеток.

После обследования на вирус папилломы человека методом ИФА могут быть получены следующие результаты:

  • IgA – наличие свежего заражения;
  • IgM – недавнее инфицирование;
  • IgG – длительное нахождение возбудителя в организме.

Результаты исследования на гистологию предоставляются в виде письменного заключения. В бланке можно обнаружить пояснение – имеются или отсутствуют отклонения в клетках и тканях. Информация о результатах проведенного обследования предоставляется на латинском языке с использованием специальной медицинской терминологии.

Важно помнить о возможности получения ошибочных результатов анализов. Причинами могут стать использование грязных пробирок, неграмотное взятие биоматериала, неправильная подготовка пациента к процедуре.

Отрицательный ответ после сдачи анализов не становится гарантией полного отсутствия вируса. Такой результат может быть получен при малой концентрации возбудителя, с которой организму удается справляться собственными силами.

При получении некорректных данных в большинстве случаев специалисты назначают повторное прохождение обследования.

источник

Заболевание вирусом папилломы человека требует точной диагностики и эффективного лечения. Расшифровка анализов на ВПЧ-инфекцию – важный этап в обследовании и последующей терапии.

Изучение норм и отклонений показателей диагностики, а также понимание результатов анализов – поможет не только подготовиться к походу, к врачу, но и приблизительно распланировать свои последующие действия.

Чтобы поставить диагноз ВПЧ и назначить необходимое лечение, нужно сдать биологический материал на анализ.

Существует больше количество методов обследования вируса папилломы человека. Результаты самых основных способов диагностики будут подробно рассмотрены в этой статье.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) помогает выявить ДНК и РНК возбудителей инфекционных болезней в любых фрагментах и клетках тканей человеческого организма.

В таблице можно ознакомиться с общими сведениями о возможных результатах на основе ПЦР анализа.

Вирусная нагрузка ВПЧ Предварительный результат Расшифровка
0-3 Lg Отрицательно Норма. Вирус в организме отсутствует.
3-5 Lg Не определено Концентрация инфекции находится на границе с нормальным значением. Требуется провести дополнительное исследование. Присутствует риск развития дисплазии.
Больше 5 Lg Положительно Превышена концентрация инфекции. Высока вероятность присутствия дисплазии.

Количественный анализ (другое название — Digene-тест) позволяет захватить вирусную ДНК специальным зондом РНК. После чего подсчитать генетический материал.

Нормальные значения результатов анализа можно увидеть в таблице.

Группы ВПЧ Типы ВПЧ Предполагаемые результаты
Низкий онкогенный риск 6, 11, 42, 43, 44 Более 1 относительной единицы – положительный результат (концентрация вирусов клинически значимая).
Если меньше 1 – «Не обнаружен» — результат отрицательный.
Высокий онкогенный риск 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 Более 1 относительной единицы – положительный результат (концентрация вирусов клинически значимая).
Если меньше 1 – «Не обнаружен» — результат отрицательный.

Иммуноферментный анализ выявляет качественное и количественное содержание трех классов антител в биологическом материале:

Эти антитела вырабатываются на разных стадиях заболевания.

  • IgM – вырабатывается в самом начале болезни. У здорового человека в организме этих антител быть не должно.
  • Наличие IgG свидетельствует о том, что человек либо является носителем инфекции, либо уже ей переболел.
  • Если в крови обнаружены антитела класса IgA – человеку требуется интенсивная терапия. Инфекционное заболевание носит хронический характер. Отсутствие IgA говорит о том, что инфекцию удалось уничтожить.

Традиционно для проведения этого анализа сдается венозная кровь.

Для более удобной расшифровки результатов, в таблице отражены комбинации отсутствия или наличия в организме этих трех классов антител.

IgM IgG IgG Результат
нет нет нет У человека отсутствует иммунитет к инфекции
нет есть нет У человека имеется постинфекционный иммунитет
есть нет/есть нет/есть Острая инфекция
есть есть есть Состояние хронической инфекции находится в стадии обострения
нет нет/есть нет/есть В организме присутствует хроническая инфекция

При расшифровке результатов (есть) говорит о положительном результате, а (нет) – об отрицательном.

Общий анализ крови не предназначен для определения наличия вируса папилломы человека в организме. Этот метод используется для того, чтобы выявить сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем.

Если общий анализ крови показал отрицательный результат на сопутствующие инфекции, то лечение будет направлено исключительно на ВПЧ.

Кратко, но о каждом расскажем ниже.

Не всегда положительный результат анализа на HPV-инфекцию означает наличие заболевания. Бывают и ложноположительные результаты, которые необходимо перепроверять.

Референтные результаты анализа нельзя рассматривать, как единственно верные. Эти показатели подразумевают общее значение, полученное лабораторией в ходе исследования определенной выборки населения.

  • беременные женщины;
  • молодые люди в возрасте 20-35 лет;
  • нерожавшие девушки и т. д.

Результаты анализов этих категорий граждан необходимы для того, чтобы получить средний суммарный показатель относительной нормы.

Таким образом, производится количественный анализ на ВПЧ. Усредненное значение 3–5 Lg подразумевает сомнительные результаты. Они собраны по оценке определенной выборки носителей HPV вируса.

Чаще всего необходимо предавать значение только качественному итогу исследования, который показывает наличие вируса. Если обнаружится неонкогенный тип HPV, следует считать, что его концентрация несущественна.

Если анализ на ВПЧ оказался положительным, значит, в организме присутствует вирус. Не стоит переживать.

Многие даже не догадываются о своем заболевании и живут счастливо долгие годы. Симптомы патологии активизируются только в период ослабления иммунной системы.

В зависимости от общей клинической картины болезни и выявленного типа возбудителя, врач назначает лечение. Чаще всего оно включает в себя:

  • противовирусную терапию;
  • методы деструкции новообразований;
  • терапию по укреплению иммунитета.

При обнаружении штаммов инфекции с повышенным онкогенным риском, необходимо немедленно приступить к лечению. Терапия должна быть направлена на восстановление иммунитета и устранение образований.

Поэтому нужно обязательно пройти дополнительное диагностическое исследование на наличие дисплазии или эрозии. Чтобы выявить злокачественные изменения в клетках, следует пройти гистологическое обследование тканей.

Неонкогенные типы HPV—вируса не приводят к мутации клеток. Они могут нести угрозу только при повреждении или расчесывании папиллом деталями одежды.

В рану может попасть инфекция, которая вызовет вторичный воспалительный процесс. Поврежденные клетки новообразования начнут ускоренно распространяться на здоровых «соседей».

Доброкачественные штаммы ВПЧ могут проявляться в виде:

  • бородавок различных форм и видов;
  • кондилом;
  • «бородавок мясника» — новообразований красного цвета, похожих на открытые раны.

Бывает, что анализ на ВПЧ положительный, но клинические проявления вируса (бородавок, кондилом и т. д.) отсутствуют. Это может говорить о том, что человек является только носителем инфекции.

Если результаты анализа показали, что ДНК вируса папилломы человека не обнаружено, значит, в организме пациента отсутствует инфекция.

Читайте также:  Анализ воды на химический состав норма

Если в организме присутствует маленькая концентрация инфекции, то иммунная система человека в состоянии самостоятельно подавить ее активность.

Но при ослабленном иммунитете вирус может начать «действовать». Поэтому не стоит пренебрегать повторными обследованиями. Нередко именно они выявляют наличие заболевания.

Чтобы анализ на ВПЧ не был ложным, врачи рекомендуют придерживаться определенных правил. Если пациенты их нарушают – результаты исследования искажаются.

Ложноположительные результаты могут диагностироваться, если:

  • человек проигнорировал рекомендации врача и нарушил правила подготовки к диагностике;
  • незадолго до проведения анализа, пациент проходил лечение;
  • забор материала был произведен неправильно;
  • биологический образец был загрязнен.

Чтобы результаты анализа на ВПЧ не были ложными, нужно учесть несколько правил:

  • запрещается употреблять противомикробные, антибактериальные и противовирусные препараты в течение 12 часов перед забором материала для анализа;
  • за 72 часа до сдачи мазка нужно воздержаться от половых контактов;
  • за несколько часов до сбора материала, желательно воздержаться от мочеиспускания;
  • перед походом к специалисту для забора материала, необходимо принять ванну;
  • мазок не следует сдавать во время критических дней, а также за два дня до их начала, и в течение двух дней – после.

В том случае, если пациент собирается сдавать анализ крови, то лучше делать это на голодный желудок.

Правильная подготовка к обследованию, соблюдение четких рекомендаций врача – позволит не только выявить заболевание, но и дать ему вовремя отпор.

источник

Вирус папилломы человека весьма неоднозначен. ВПЧ у одних людей может протекать практически бессимптомно, а у других со сложным течением и крайне неприятными ощущениями. Если человек испытывает дискомфорт при наличии признаков заболевания, то ему назначаются анализы на папилломавирусную инфекцию.Также сдавать анализ на ВПЧ предлагают беременным женщинам и некоторым другим категориям граждан. Подробнее об анализах на папилломавирус и их расшифровке – в нашей следующей статье.

Папилломавирус человека (ВПЧ), Human papillomavirus (HPV) принадлежит к семейству паповавирусов (Papovaviridae), роду папилломавирусов. Это ДНК-содержащий мелкий вирус, термостабильный. Является самой распространенной инфекцией, передающейся половым путем: по некоторым данным, в молодом возрасте отмечается инфицирование до 80% населения. Вирус проявляет тропность к эпителию кожи, слизистых оболочек гениталий и других органов (гортань, ротовая полость, слизистая конъюнктивы).

Основной путь передачи — половые контакты, включая анальный, оральный секс, к сожалению, использование презервативов не защищает от инфицирования данным вирусом. Возможна передача при тесном контакте кожи, слизистых оболочек с инфицированными областями. Важным фактором инфицирования новорожденного с последующим развитием респираторного папилломатоза гортани является инфицирование при прохождении по половым путям во время родоразрешения. На сегодняшний день известно более 100 видов вируса папилломы человека (ВПЧ) и из них более 40 могут вызвать поражение аногенитального тракта (половые органы и задний проход) мужчин и женщин и появление остроконечных кондилом.

Папилломавирусы можно разделить на 3 основные группы:

  • неонкогенные ВПЧ (1, 2, 3, 5 генотипы);
  • низкого канцерогенного риска (НКР) ВПЧ (6, 11, 42, 43, 44 генотипы);
  • высокого канцерогенного риска (ВКР) ВПЧ (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 генотипы).

ВПЧ низкого канцерогенного риска (ВПЧ НКР): группа вирусов, которая приводит к доброкачественным поражениям, представлена 5 генотипами, но основными являются 6 и 11, которые составляют до 90% всех случаев инфицирования данными вирусами. Наиболее частые клинические проявление ВПЧ НКР- это остроконечные кондиломы (Condylomata acuminata).

Также выделяют еще разновидности остроконечных кондилом: кератотические бородавки с локализацией на сухой коже, папулезные бородавки с локализацией на полностью ороговевшем эпителии, гигантская кондилома Бушке-Левенштейна (встречающаяся у больных сниженным клеточным иммунитетом или при беременности).

Эндоуретральные кондиломы локализуются в уретре, часто сочетаются с обычными кондиломами и встречаются преимущественно у мужчин. Кондиломы шейки матки часто сочетаются с генитальными кондиломами: экзофитные кондиломы, эндофитные (плоские).

ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР): группа типов высокого канцерогенного риска представлена 15 генотипами, наиболее распространенными из которых являются десять: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. При этом на долю 16 и 18 типов приходится 70% всех случаев инфицирования, и именно данные типы характеризуются высоким канцерогенным потенциалом, в отношении 18 генотипа наблюдается высокая частота выявления при аденокарциномах.

Вирусная ДНК способна персистировать в клетке в двух формах: эписомальной (продуктивная стадия) и интегрированной (интегрированная стадия). На эписомальной стадии происходит усиленная продукция новых вирусов, что способствует вовлечению в патологический процесс новых клеток, однако клетки не теряют контроль над процессами апоптоза и эта стадия характеризуется доброкачественными изменениями со стороны эпителия. Интегрированная стадия — это стадия, когда вирус встраивается в геном клетки и приводит к суперэкспрессии онкобелков Е6, Е7, ассоциируется с предраковыми изменениями и требует соответствующей тактики лечения пациента.

Инфекция, вызываемая вирусом папилломы человека, имеет ряд важных особенностей, без учета которых использование ВПЧ-тестирования сопряжено с рядом трудностей в трактовке результатов.

С одной стороны:

ВПЧ является самой распространенной ИППП (до 80% лиц молодого возраста инфицированы данным вирусом);

  • при инфицировании большинство женщин (около 80%) излечиваются от ВПЧ в течение 9–15 месяцев от момента заражения без проведения лечебных процедур (т. е., при повторении теста на генотипирование через год возможно исчезновение выявленного ранее генотипа ВПЧ или изменение спектра генотипов). С возрастом способность к самоэлиминации значительно снижается;
  • инфицирование ВПЧ и заболевание — НЕ СИНОНИМЫ! Инфекция приводит к развитию предрака у малой части инфицированных женщин (около 0,5%);
  • от заражения до развития предрака и РШМ, в среднем, проходит 10–20 лет. С возрастом способность к элиминации вируса снижается, соответственно, повышается риск развития предрака и рака;
  • отсутствуют эффективные методы лечения на стадии латентной инфекции (нет изменений в цитологической и/или кольпоскопической картине, но выявляется вирус).
  • С другой стороны:

    • ВПЧ является основной причиной рака шейки матки. Инфицированные женщины имеют в 300 раз более высокий риск развития рака. Разработаны не только методы вторичной профилактики (цервикальный скрининг для выявления предраковых стадий), но и первичной — вакцинация девочек и мальчиков в возрасте 9–12 лет;
    • инфекция коварна и довольно часто не вызывает никаких жалоб у пациента и не выявляется при осмотре до перехода в стадию инвазивного рака;
    • клинические проявления папилломавирусной инфекции высокого риска могут маскироваться другими заболеваниями урогенитального тракта, что не позволяет вовремя выявить их с использованием традиционных методов.

    Из перечисленных особенностей папилломавирусной инфекции следует, что:

    1. Положительный результат тестирования на наличие вируса должен трактоваться как:

    • принадлежность пациента к группе высокого риска по развитию рака шейки матки;
    • потребность в дополнительных тщательных диагностических процедурах для выяснения текущей стадии инфекции, исключения тяжелой дисплазии и рака шейки матки;
    • необходимость в наблюдении за инфекцией (персистенцией) при отсутствии клинических или субклинических проявлений.

    2. Отрицательный результат тестирования трактуется как отсутствие риска развития тяжелой дисплазии и рака.

    Лабораторная диагностика. Диагностика ВПЧ инфицирования определяется клиническими проявлениями и клиническими задачами прогноза риска развития ВПЧ-ассоциированных злокачественных новообразований.

    Лабораторные методы диагностики ВПЧ инфекции:

    • прямые методы: оценка наличия койлоцитов в цитологических мазках (низкая диагностическая чувствительность); выявление наличия маркеров пролиферации р16/ki 67; молекулярные методы (ПЦР анализ), которые проводятся в формате качественного и количественного тестирования с возможностью генотипирования, определение генотипов НКР и ВКР ВПЧ;
    • серологические методы не используются для диагностики ВПЧ инфекции.

    ВПЧ — это папилломавирус, который передается только от человека к человеку. Он укореняется в глубоких слоях кожи, а его размножение проходит в верхних слоях эпителия. Захватывая клетку, вирус «ломает» нормальный механизм ее деления. Так и возникают новообразования.

    ВПЧ считается одним из самых распространенных вирусов, которые передаются половым путем. Заразиться им легко — врачи отмечают, что за последние десятилетия количество зараженных возросло практически в десять раз.

    Известно более сотни разновидностей вируса. Из них примерно 40 вызывают новообразования (кондиломы) на слизистой оболочке половых органов. Некоторые виды не несут почти никакого вреда организму, однако определенные подтипы являются онкогенными и могут спровоцировать развитие рака.

    Проявления деятельности этих вирусов различны. ВПЧ типа 1–4 вызывают бородавки на подошвенной части ступней, эти новообразования напоминают мозоли. ВПЧ типа 10, 28 и 49 виновны в появлении плоских бородавок. ВПЧ 27 вызывает рост обычных бородавок. ВПЧ 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 провоцируют появление на половых органах остроконечных кондилом и папиллом. Самые опасные типы ВПЧ — 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Они вызывают новообразования, которые классифицируются как предраковые.

    Нужно ли вам сдавать анализ на ВПЧ? Скорее всего, да. Особенно если вы входите в группу риска. Вирус папилломы человека передается разными путями:

    • при незащищенном половом акте. Он может передаться и при поцелуе, если во рту или на губах есть ранки;
    • при родах — от матери к ребенку;
    • бытовым путем. Заразиться вирусом папилломы возможно при несоблюдении правил гигиены в сауне, бассейне, в туалете, при использовании чужой зубной щетки, бритвенного станка, посуды, полотенца, особенно если есть повреждения слизистых оболочек и кожных покровов. Вне тела этот вирус живет недолго, однако достаточно, чтобы заразить человека.

    Генетической предрасположенности к этому вирусу нет. Риск заразиться возрастает при несоблюдении правил гигиены, игнорировании средств защиты при сексе, а также при пониженном иммунитете. Вредные привычки также ослабляют организм и делают его более уязвимым.

    Обычно направление на анализ на ВПЧ выдает гинеколог, уролог или дерматолог. Сегодня существует много точных способов выяснить не только сам факт наличия вируса папилломы человека в крови, но и определить, к какому типу он принадлежит — безвредному или опасному.

    Это визуальное исследование шейки матки при помощи специального прибора — кольпоскопа. Он позволяет детально рассмотреть слизистые оболочки, увеличив картинку в несколько раз и заметить папилломы, если они есть.

    Исследование мазка при помощи микроскопа. Результаты 1–2 классов означают, что все в порядке, при результатах 3 класса назначают дополнительное обследование (как правило, гистологическое), а результаты 4–5 классов указывают на наличие злокачественных клеток. Критерием наличия папилломавирусной инфекции при цитологическом исследовании является наличие в мазках особых видоизмененных клеток — койлоцитов и дискератоцитов.

    Для такого исследования врач берет очень маленький образец ткани и исследует его при помощи микроскопа на наличие видоизмененных клеток, пораженных вирусом.

    Метод ранней диагностики, так как антитела появляются намного раньше, чем собственно проявления деятельности вируса. Однако этот тест не показывает концентрацию и не позволяет со 100-процентной точностью определить тип вируса. Материалом для исследования служит кровь.

    Новый и очень точный метод анализа на ВПЧ, который показывает концентрацию вируса, его тип и онкогенность. В качестве материала используется соскоб со слизистой влагалища или уретры. Digene-тест часто назначают вместе с цитологическим исследованием для получения определенных результатов.

    Это широко распространенный анализ на ВПЧ онкогенных типов. Материал для анализа — мазок со слизистой, иногда — кровь, моча, околоплодные воды. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса и позволяет с большой точностью определить, заражен пациент или нет. Проводить это исследование должен опытный и ответственный специалист, так как при несоблюдении технологии результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным.

    Для пациента практически все анализы на ВПЧ просты, безболезненны и нетравматичны. Если для анализа берется материал из влагалища или уретры, необходима минимальная подготовка. За 3 дня до сдачи биоматериала нужно отказаться от использования любых антибактериальных и противовирусных средств, а также от антибактериальных средств для интимной гигиены. В день сдачи анализа не рекомендуется проводить гигиенических процедур, желательно также не мочиться за 2 часа до забора материала (особенно это касается мужчин).

    Анализ крови рекомендуется сдавать натощак — это значит, в течение 10–12 часов перед визитом к доктору лучше ничего не есть и пить только воду. Хорошо бы также за 2–3 дня исключить алкоголь и вредную пищу. И мужчины, и женщины должны воздерживаться от половых контактов в течение двух дней перед забором материала.

    Расшифровать результаты анализов на ВПЧ может только врач. Некоторое представление о форме результатов и правилах интерпретации стоит знать пациенту. Однако помните, что все найденное в Интернете, предназначено только для ознакомления, но никак не для самостоятельной постановки диагноза.

    Больше всего вопросов вызывают результаты Digene-теста. Если на бланке написано «ДНК не обнаружено», это говорит об отсутствии вируса. Менее 3 Lg говорит о незначительной концентрации вируса, 3–5 Lg — о клинически значимой, более 5 Lg — об очень высокой.

    Вирус папилломы человека особенно опасен для женщин, он может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания. И с возрастом этот риск становится только выше. До 30 лет более 70% заболеваний, вызванных вирусом папилломы, спонтанно подлежат обратному развитию. Однако в более старшем возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Впрочем, вирус папилломы человека опасен и для мужчин. Разрастаясь в мочеиспускательном канале, папилломы могут полностью перекрыть его просвет и вызвать серьезные проблемы, вплоть до импотенции, бесплодия и онкологических заболеваний.

    Анализы на выявление ВПЧ и его подтипа просты в исполнении, не требуют от пациента сложной подготовки и длительного ожидания результатов. Между тем важность ранней диагностики ВПЧ-поражений сложно переоценить. Правильно выбранная терапия позволит значительно снизить риск развития рака.

    Референсные значения: отрицательно.

    Причины положительного результата:

    • наличие ВПЧ 31-го и 33-го генотипов в исследуемом материале, что ассоциировано с высоким риском развития рака шейки матки и других новообразований аногенитальной области.

    Причины отрицательного результата:

    • отсутствие ВПЧ 31-го и 33-го генотипов в исследуемом материале, что не исключает вероятного инфицирования ВПЧ других генотипов.
    • Ложноотрицательный результат возможен при неправильном взятии и хранении материала, а также при содержании вируса в материале ниже детектируемого уровня.
    • Ложноположительный результат бывает следствием загрязнения материала.
    • Инфицирование ВПЧ не всегда приводит к раку шейки матки.
    • Возможно одновременное заражение несколькими генотипами ВПЧ.
    • Результат анализа должен интерпретироваться с учетом заключений цитологического и гистологического исследований.

    Поскольку полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно (наряду с этим часто наблюдается спонтанное, самопроизвольное излечение), лечат проявления ВПЧ, а не присутствие вируса в организме. При этом эффективность различных методов лечения составляет 50-70 %, а в четверти случаев заболевание вновь проявляет себя уже спустя несколько месяцев после окончания лечения.

    При этом необходимо избегать факторов, снижающих иммунитет (переохлаждение, сильные эмоциональные стрессы, хроническое переутомление, авитаминоз). Существуют исследования, результаты которых говорят о профилактическом эффекте ретиноидов (бета-каротин и витамин А), витамина С и микроэлементов, таких как фолаты, в отношении заболеваний, вызванных ВПЧ.
    Среди методов лечения остроконечных кондилом чаще всего используются:

    Деструктивные методы – это местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение) и химические (трихлоруксусная кислота, ферезол, солкодерм) деструктивные методы, а также хирургическое удаление кондилом.
    У беременных могут применяться физические деструктивные методы и препараты трихлоруксусной кислоты. Лечение деструктивными методами желательно проводить только на ранних сроках беременности, соблюдая особую осторожность. При этом необходимо учитывать риск возможных побочных эффектов при лечении (кровотечений и вторичного инфицирования, вследствие измененного кровообращения, токсических осложнений), и возможность повторного появления кондилом после их удаления.

    Цитотоксические препараты – подофиллин, подофиллотоксин (кондилин), 5-фторурацил. Эти препараты КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ во время беременности. Женщинам детородного возраста на время лечения рекомендуют надежную контрацепцию или отказ от половой жизни.

    Наиболее часто для лечения ВПЧ-инфекции используются интерфероны (КИПферон, реаферон, виферон). Они представляют собой семейство белков, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на стимуляцию вирусами. Препараты иммуноглобулинов используют совместно с местным применением препаратов. Эти препараты активно используют и в поздние сроки беременности.

    Однако, в 60% случаев даже длительная интерферонотерапия не приводит к клиническому улучшению и не предотвращает инфицирование ВПЧ плода.

    Специфические противовирусные препараты (цидофовир, панавир, алпиразин). Эти препараты не используются у беременных женщин при папилломавирусной инфекции, в связи с недостаточно изученным влиянием на плод. Кстати, известный противовирусный препарат ацикловир (зовиракс) не оказывает действие на ВПЧ. Из местных (влагалищных) препаратов, не противопоказанных к применению у беременных, противовирусным действием обладает Эпиген интим спрей и Бетадин.

    источник

    Термин вирусная нагрузка чаще всего используется при диагностике гепатитов, ВИЧ и цетомегаловируса. Но этот показатель применим и для определения концентрации папилломавирусов в организме человека.

    Вирусная нагрузка ВПЧ 100 клеток – это мера тяжести заболевания, рассчитывающаяся путем оценки единиц вируса на определенный объем биологического материала для анализа.

    Измерение этого показателя используют для контроля за динамикой пациента, прогнозирования течения заболевания и качество ответа организма на антивирусные препараты.

    Для определения к какой группе относится выявленный штамм вируса используется такой показатель, как суммарная вирусная нагрузка ВПЧ. Это позволяет определить онкогенность штамма и более избирательно подобрать препараты для лечения заболевания.

    Количественное определение ВПЧ направлено на выявление присутствия в организме человека определенных видов вируса, степени их активности. Эти показатели являются ведущими при определении того, какие виды папилломавируса поразили пациента, уровня их онкогенности, необходимости лечения.

    Вирус папилломы человека невозможно полностью уничтожить после заражения, но существует масса способов максимально снизить его активность. В связи с этим люди, страдающие постоянными проявлениями вируса должны периодически проходить обследование на наличие опасных штаммов инфекционного агента, определение их активности.

    Читайте также:  Анализ воды на нитраты норма

    В противном случае не представляется возможным четко отслеживать и контролировать ситуацию, заболевание пускается на самотек, что может привести к не самым лучшим последствиям.

    Хотя большинство инфекций ВПЧ и предраковых патологических состояний проходят сами по себе, для всех женщин существует риск того, что инфекция ВПЧ может стать хронической, а предраковые патологические состояния разовьются в инвазивный рак шейки матки.

    У женщин с нормальной иммунной системой рак шейки матки развивается за 15-20 лет. У женщин с ослабленной иммунной системой, например с ВИЧ-инфекцией при отсутствии лечения, на его развитие может потребоваться лишь 5-10 лет.

    У 7 из 10 россиян этот вирус в крови. Вы не узнаете о нём, пока организм не ослабнет. Не все виды вируса папилломы человека настолько опасны, как штаммы ВПЧ 16, 18 у женщин.

    Вирус папилломы человека проявляется в форме новообразований на теле

    Вирус папилломы человека (ВПЧ или папилломавирус) – причина появления на коже или слизистых оболочках наростов. ВПЧ распространяется под кожей и находится в слоях эпидермиса.

    Так происходит дисплазия тканей пациента: вирус паразитирует клетки организма, от чего происходит мутация слоя кожи или слизистой. Внешне это заметно в виде новообразований: папилломы, бородавки и кондиломы разной формы и цвета.

    Существует множество безобидных видов вируса, который кроме эстетического дефекта ничем не угрожает организму.

    Не все виды вируса одинаково опасны

    ВПЧ 16 и 18 — штаммы онкогенного типа. Проживают в женском организме, заселяясь на слизистой оболочке половых органов или коже. Чаще обнаруживается у молодых пациенток до 30 лет. Эрозия и рак матки или шейки – результат вирусного воздействия штаммы 16 и 18. У мужчин встречается реже, провоцирует онкологию мочеполовых органов.

    Всего в медицине насчитывают 4 основные стадии заболевания. Длительность каждой индивидуальна для пациента. Не всегда ВПЧ достигает критической точки – этапа зарождения раковых опухолей.

    Фазы вируса штамма 16 и 18:

    1. 1 стадия. Инкубационный период. Стадия, на которой ВПЧ пребывает в организме, но не размножается. Крепкий иммунитет сдерживает его активность от 14 дней до 10 и более лет. Болезни или старение ослабляют сопротивление. Тогда активизируется вторая стадия. В инкубационный период человек не подозревает о наличии ВПЧ и заражает ним окружающих. Вирус уже доступен для обнаружения ПЦР – полимеразной цепной реакцией.
    2. 2 стадия. Клинические проявления. Вирус активно размножается. Заметны кожные видоизменения. Первыми страдают участки с тонкой и нежной кожей. Остроконечной формы, шершавые, округлые или прикрепленные на тонкие ножки, первые папилломы проявляются на половых органах, веках, губах. Формируются нетипичные наросты на слизистых оболочках. Цитологические и гистологические анализы обнаруживают ВПЧ. Самое подходящее время взяться за лечение, иначе количество наростов будет стремительно расти.
    3. 3 стадия. Дисплазия тканей. Или разрушение простым языком. ДНК вируса внедряется в геном клетки человека. Структура ткани перерождается безвозвратно. Нетипичные образования растут и размножаются. Время срочного лечения.
    4. 4 стадия. Онкологические клетки. Ткани мутируют под влиянием ДНК ВПЧ. Развивается инвазивная форма рака полового органа.

    Во время 2 стадии ВПЧ папилломы могут появиться на губах

    Вирус папилломы человека поражает кожный покров и гениталии, выделяют ВПЧ высокого (16, 31, 56) и низкого (14, 5, 44) онкогенного риска, а также неонкогенные (7, 41, 1). Вирус 16 типа относится к папилломам высокого онкогенного риска и может вызывать злокачественные образований матки у женщин, предварительно образуя доброкачественный нарост и дисплазию.

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) – обширная группа инфекционных агентов, сегодня их насчитывается более 100 типов. Они вызывают различные по форме папилломы, которые появляются на коже и слизистых человека.

    Из всех типов наибольшее опасение вызывает так называемая группа высокого риска – вирусы, вызывающие папилломы, которые легко перерождаются в злокачественные образования. К этой группе относится около 10 типов, среди которых ВПЧ 16 и 18.

    Именно с этими вирусами Всемирная организация здравоохранения связывает 70% всех случаев рака шейки матки.

    ВПЧ 16, 18-го типов могут проявиться папилломами на коже, но чаще всего они вызывают новообразования на внутренних половых органах. Связано это со способом заражения вирусом – инфекция передается при половом контакте. Вирус довольно долго может не давать о себе знать, а при появлении симптомов (например, кровяные выделения) диагностируется предраковое состояние или даже рак.

    Поэтому любой женщине, ведущей половую жизнь, нужно периодически проходить обследование на наличие кондилом и сдавать анализ крови на ПЦР. Это поможет выявить болезнь на ранних стадиях.

    Также нужно учитывать, что анализы могут показать наличие вируса папилломы в крови, а вот самого новообразования выявлено не будет. Такое течение болезни тоже возможно, и в этом случае лечение будет заключаться в регулярных осмотрах и поддержании иммунитета.

    Сам по себе вирус папилломы человека 16, 18-го типов не может вызвать рак, в злокачественную опухоль перерождаются спровоцированные им новообразования.

    Если наросты есть и анализ подтвердил наличие ВПЧ высокого риска, нужно срочно начинать лечение. Люди часто пугаются такого диагноза, но при правильной своевременной терапии тяжелых последствий удается избежать.

    Классическая схема терапии – сочетание операции по иссечению нароста и лечение препаратами. Кондиломы удаляются методами криодеструкции, лазерокоагуляции, радиоволновой хирургии.

    При необходимости вырезанные ткани отправляются на гистологическое исследование для подтверждения злокачественного процесса.

    В ходе лечения женщина должна пропить курсы специальных препаратов. Эффективного метода лечения, который бы полностью избавлял организм от папилломавирусов, не существует. Но правильно подобранная терапия предотвращает появление кондилом, а это значит, что сама инфекция (несмотря на то что она остается в крови) не несет опасности для человека.

    Если бактериальные инфекции легко лечатся с помощью антибиотиков, то вирусные по-прежнему остаются существенной проблемой в медицине. Сегодня разработан ограниченный перечень действенных противовирусных средств, которые способны уничтожать инфекцию.

    К сожалению, против ВПЧ таких специальных средств нет. Поэтому для лечения ВПЧ 16 и 18 у женщин используются препараты, которые сочетают в себе общий противовирусный и иммуномодулирующий эффекты.

    Они подавляют активность вируса (но не убирают его полностью) и усиливают защитные силы организма, поэтому иммунная система сама справляется с инфекцией.

    Среди наиболее популярных препаратов этой категории:

    • Изопринозин (Гроприносин). Лекарство выпускается в виде таблеток. Курс составляет 14-28 дней.
    • Аллокин-альфа. Выпускается в виде растворов для инъекций, курс лечения – 6 инъекций по одной через день. Используется при отсутствии клинических и субклинических поражений шейки матки.
    • Гепон. Препарат помогает избежать рецидивов болезни, принимается 1-2 месяца.
    • Эпиген интим. Противовирусное иммуномодулирующее средство в виде спрея. Предназначено для местного лечения при наличии кондилом на наружных половых органах. Используется в комплексной терапии наряду с таблетками и инъекциями, а также для профилактики заболевания.

    Перечисленные лекарства считаются основными в терапии при папилломах, однако вылечить ВПЧ без предварительной консультации врача с их помощью невозможно. Гинеколог определяет комбинацию препаратов, основываясь на результатах анализов, степени поражения кондиломами, их расположению.

    Все перечисленные средства имеют ряд противопоказаний, побочных действий, поэтому прием медикаментов должен проходить под контролем врача.

    Отдельная группа лекарств, способных подавлять папилломавирус, – это чистые иммуномодуляторы. Раньше именно препараты на основе интерферона были основными средствами лечения вирусных инфекций. Интерферон – специфический белок, который вырабатывается пораженными клетками организма, передается здоровым и помогает им защититься от инфекций. Интерфероны разных групп особенно эффективны против вирусов.

    Современные средства на основе интерферонов не вызывают серьезных побочных эффектов. Но при этом все же нужно учитывать, что на фоне такого лечения у человека может повышаться температура, ухудшаться общее самочувствие, появляться озноб. Поэтому решение о целесообразности приема таких медикаментов принимает только женский врач.

    Популярные лекарства этой группы:

    • Виферон. Выпускается в виде мази, геля и суппозиториев. Назначается для комплексного лечения ВПЧ, вируса герпеса, хламидиоза и микоплазмы.
    • Генферон. Выпускается в виде вагинальных суппозиториев, подходит как дополнительное средство терапии. Препятствует размножению и распространению вируса.
    • Иммуномакс. Применяется внутрь, действует на организм системно. Часто назначается как дополнительное средство при хирургических вмешательствах. Поэтому может назначаться в качестве профилактического лекарства.
    • Ликопид. Выпускается в виде таблеток, назначается для укрепления иммунитета при лечении и рецидивах болезни.

    Перед применением препаратов данной группы врачи рекомендуют сдать иммунограмму, и уже на основе ее результатов подбирать подходящее лекарство. В 80% случаев для лечения ВПЧ достаточно иммуномодуляторов местного действия.

    Поскольку навсегда избавиться от вируса в крови практически невозможно, а типы 16, 18 опасны именно для женщин, ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию от этой болезни. Сегодня в мире используются две вакцины, которые эффективно защищают организм от заражения ВПЧ 6, 11, 16 и 18-го типов.

    Препараты Гардасил и Церварикс используются с 2005 года и сейчас включены в календарь плановой иммунизации во многих странах.

    В норме вакцинация проводится девочкам в возрасте 9-13 лет. Но прививка может быть сделана и взрослым женщинам для предотвращения активного развития болезни. Сами по себе Гардасил и Церварикс не являются лечебными препаратами, поэтому не включаются в схему терапии. Но вакцинация может быть проведена после курса лечения. Вводятся вакцины троекратно в течение 6 месяцев.

    Если препараты назначаются женщине, у которой ВПЧ уже есть, даже вылеченный кондиломатоз не отменяет необходимости систематических осмотров с цитологическим исследованием мазков с шейки матки.

    Поскольку главной задачей лечения папилломавируса является укрепление иммунитета, пациенткам часто прописываются витаминные и минеральные комплексы. Однако такие препараты нужно принимать только после полного обследования. Дело в том, что если ВПЧ уже спровоцировал злокачественный процесс, витаминное средство ускорит развитие опухоли.

    Активно используются настойки или чаи из лекарственных трав – они повышают сопротивляемость организма инфекциям. Фитотерапия рекомендована для профилактики кондилом, поэтому будет полезна тем женщинам, у которых в крови выявлен вирус папилломы человека. Используются такие средства:

    • Зеленый чай с мелиссой.
    • Отвар ромашки и ноготков (календулы).
    • Отвар корня девясила.
    • Трава зверобоя.

    При обнаружении ВПЧ 16 и 18-го типов лечащий врач может рекомендовать женщине встать на учет к онкологу. Особенно актуально это для пациенток из групп риска:

    • В роду были женщины с онкологическими заболеваниями.
    • Вирус папилломы диагностирован на стадии сильного разрастания кондилом.
    • Поставлен диагноз «дисплазия шейки матки».

    На перерождение кондиломы в злокачественную опухоль уходит в среднем 10 лет. Но если ВПЧ 16 или 18-го типа уже проявлялся, необходимо ежегодно проходить обследование на рак шейки матки.

    На такую диагностику направляет гинеколог или онколог. Если прогрессирующая болезнь обнаружена на ранних стадиях, она поддается лечению.

    Выживаемость пациенток с 1-й стадией рака шейки матки составляет 92%, а при 3-й стадии – 31%. Поэтому постановка на учет у онколога с плановыми осмотрами у врача не должны пугать женщину.

    Если ВПЧ перерос в рак, пациентке будет назначен курс химиотерапии и лучевой терапии. Современные методы лечения предполагают использование таргетных препаратов – лекарств, которые активизируют иммунитет, поражают исключительно раковые клетки.

    Таргетная терапия только развивается, поэтому еще мало распространена и стоит достаточно дорого. Такие препараты назначаются только в случае, если химиотерапия и операция не дали положительных результатов.

    Опасность заражения ВПЧ 16 типа у женщин состоит в высокой вероятности появления впоследствии злокачественной опухоли. Вирус сильно снижает защитные функции организма. Можно ли полностью вылечить ВПЧ 16 типа, зависит от интенсивности поражения, общего состояния здоровья пациентки и человеческих факторов.

    Вирус папилломы особенно опасен для женщин

    ДНК ВПЧ 16 типа представлена 2 замкнутыми циклическими цепями. Включает инфекционно-трансформирующий элемент. Цепь гена состоит из 10 поздних и ранних рамок. Кодирующая составляющая отражает информацию о белковых компонентах, из которых состоит вирус.

    • Пептиды — несут ответственность за особенности инфекции.
    • Белок Е5–7 — специфический элемент онкогенных вирусов, способствующих дисплазии, преобразованию клеток организма в раковые.

    Вирус папилломы человека 16 типа — самая распространенная форма заболевания. Идентифицируется у 60% пациенток.

    При обнаружении ВПЧ 18 генотипа у женщины в период планирования беременности стоит изначально провести курс лечения, сдать контрольные анализы и лишь затем проводить остальные меры перед зачатием.

    Вероятность заражения плода возрастает во время прохождения его по родовым путям, поэтому даже в том случае, если заболевание диагностировано уже во время вынашивания ребенка, медикаментозное лечение необходимо.

    Терапия назначается в третьем триместре, когда плод сформирован, и лекарства не повредят его развитию.

    Большинство инфекций ВПЧ не приводят к появлению симптомов или болезни и проходят сами. Однако устойчивая инфекция определенными типами ВПЧ (чаще всего типами 16 и 18) может приводить к развитию предраковых патологических состояний. Без лечения эти состояния могут развиться в рак шейки матки, но этот процесс обычно занимает многие годы.

    Симптомы рака шейки матки обычно появляются только на продвинутой стадии рака и могут включать следующие:

    • нерегулярные, межменструальные (в период между месячными) или патологические вагинальные кровотечения после полового акта;
    • боли в спине, ногах или в области таза;
    • усталость, потеря веса, потеря аппетита;
    • неприятные ощущения во влагалище или выделения с неприятным запахом; и
    • одна опухшая нога.

    На продвинутых стадиях могут появляться более тяжелые симптомы.

    Для выявления ВПЧ и определения его генотипа применяют ПЦР-диагностику. Суть процедуры заключается в выявлении ДНК папилломавируса человека 16 типа.

    Подготовка к процедуре важна, так как напрямую влияет на достоверность результата. Особенности проведения процедуры:

    • ПЦР нужно проводить до или после менструации.
    • Недопустим прием противовирусных препаратов за несколько суток до диагностики.
    • Запрещены любые терапевтические манипуляции с половыми органами накануне сдачи анализов.
    • Кроме ПЦР исследования достоверные данные можно получить, взяв материал для проведения биопсии. При подозрении на ВПЧ 16 типа женщинам могут назначить цитологический анализ — для выявления атипичных клеток.

    Реже используют специально разработанные экспресс-тесты и метод ИФА.

    Расшифровкой должен заниматься специалист из-за неоднозначности результатов. Если указано “Днк не обнаружено”, это не свидетельствует об отсутствии вируса в крови. ВПЧ 16 типа в норме — 3 Lg (незначительная концентрация), 3-5 Lg — уровень обозначает клинически значимый показатель, больше 5 Lg — высокий.

    По результатам анализа врач определяет, нужно ли лечить ВПЧ 16 типа на данный момент, или же проводить исследования в динамике, принимая меры только при росте показателя.

    Многие задаются вопросом, можно ли избавиться от вируса папилломы человека навсегда. Но на сегодняшний день медицина не имеет в своем арсенале способов полного избавления от этого заболевания. С помощью медикаментов и современных диагностических методик возможно контролировать развитие патологии и своевременно выявлять малигнизацию клеток, атипические изменения в строении тканей.

    Для диагностики ВПЧ в настоящее время используют методику ПЦР-анализа и Digene-тест. Точность результатов составляет 100%. Эти исследования позволяют определить наличие или отсутствие инфицирования, штамм вируса и спрогнозировать тактику ведения пациента.

    Показанием для назначения обследования является:

    • клинические признаки папилломатоза;
    • дисплазия и прочие предраковые состояния эпителия шейки матки;
    • контроль после лечения;
    • желание пациентки пройти обследование на ВПЧ.

    Материал для исследования получают путем соскоба тканей урогенитального тракта. За 3 суток до забора кусочков эпителия запрещено пользоваться антисептиками местного действия и вести половую жизнь.

    • норма – отсутствие вирусов;
    • общий тест – подтвердит или опровергнет наличие возбудителя в организме, выявит штаммы инфекционного агента. Минусом этого анализа является невозможность определить суммарную вирусную нагрузку;
    • количественный тест – покажет концентрацию вируса на 100 тыс. клеток.

    Для проведения количественного анализа на ВПЧ могут использовать следующие материалы:

    • Капиллярная кровь (из пальца). Довольно распространенная методика забора биологического материала. Очень часто используется при проведении нескольких анализов, направленных на выявление иных инфекций, биохимических показателей крови.
    • Соскобы с кожи или слизистых. Абсолютно безболезненная методика, при которой ватной палочкой или специальным шпателем аккуратно забирают верхние слои эпителия. Забор материала происходит в пораженной области, что увеличивает информативность метода.
    • Биоптаты тканей. Очень часто, особенно при подозрении на развитие злокачественного новообразования производится особая диагностическая процедура – биопсия. При этом забирается часть поражённой ткани, после чего она подвергается исследованию под микроскопом и, если того требует клинический случай, — лабораторной диагностике на предмет наличия вирусных ДНК или специфических опухолевых белков.

    Тенденцией современной медицины является стремление к максимальной безболезненности проводимых процедур. В связи с этим, наибольшего распространения достигли методики диагностики, способные работать с соскобами поверхности эпителия. В отдельных случаях – используется взятие капиллярной крови. Биопсия применяется только в крайних, труднодиагностируемых случаях.

    Рекомендуем почитать:КератопапилломаСалициловая кислота от бородавокЧем отличается папиллома от бородавки

    Читайте также:  Анализ воздушной среды на санитарные нормы

    К диагностике и определению типов ВПЧ прибегают в тех случаях, когда происходит поражение папилломами половых органов (особенно шейки матки), появляются подозрения на возможное развитие злокачественных опухолей из ранее доброкачественных наростов, массивной папилломной инфекции, склонной к частым рецидивам.

    Перед сдачей анализов следует пройти определенную подготовку:

    • Не принимать в течении 12 часов перед процедурой противогрибковых, противомикробных и противовирусных средств.
    • В день перед сдачей анализов принять душ, вымыться, очистить исследуемую область от волосяного покрова.
    • Воздержаться от полового акта в течении 2 – 3 дней перед проведение диагностической процедуры.

    Люди, которые сделали анализ ПЦР, являющийся оптимальным среди всех методов диагностики, через несколько дней получают его результаты, которые могут интерпретировать как специалисты, так и сами пациенты. Исследование проводится сразу для нескольких типов ВПЧ, которые наиболее вероятны у данного больного и наиболее опасны с точки зрения прогноза развития онкологических заболеваний.

    Среди всех ВПЧ наиболее опасными принято считать типы, вызывающие остроконечные кондиломы или предраковые состояния: 6, 11, 13, 18, 30, 31, 42, 43, 57 – 59, 67, 70. Именно их ДНК ищется в исследуемых образцах биологических материалов, взятых на диагностику.

    Если геном данных типов вирусов обнаружен, то ставится « » — тест положителен. В зависимости от количества выявленных ДНК могут различать слабоположительные результаты (« »), умеренно положительные (« »), явно положительные (« »).

    Помимо этого, существует Lg система оценки концентрации вирусов в организме, которая обозначается как: Lg 1 – 3 – малая концентрация вирусных частиц, Lg 4 – 5 – клинически значимые показатели, Lg 6 и выше – крайне высокое содержание ВПЧ в организме.

    Окончательную интерпретацию анализов должен проводить практикующий врач, который будет обращать внимание на лабораторные данные и на клинические проявления. В противном случае возможна ложная трактовка результатов.

    Проведение любых анализов – возможность подвести любые симптомы и нарушения в организме под цифровые показатели. Это значительно облегчает не только трактовку субъективных изменений в теле человека, но и позволяет более точно подобрать лечение в конкретно рассматриваемом случае.

    Если после сдачи анализов на наличие онкогенных типов вируса папилломы человека пришли отрицательные результаты, то дальнейшие действия зависят сугубо от вашего желания. Если вас беспокоят проявления папилломной инфекции, то можете в любой момент начать их лечение как консервативно, так и с использование активной тактики, направленной на удаление наростов.

    В случае, когда тест оказался положительным ситуация становится несколько неоднозначнее. При слабоположительных результатах и отсутствии клинически значимых проявлений лечение может быть нецелесообразно. Это связано с тем, что если на теле не обнаружено наростов, то нет точки, на которую могут воздействовать современные лечебные мероприятия.

    Когда анализы умеренно или выражено положительны, то в большинстве случаев имеются проявления инфекции в виде папиллом или полипов. Если при этом выявляются онкогенные виды вируса, то лечение необходимо начинать как можно скорее. Оно должно быть направлено на полное удаление всех бородавок на теле с целью максимальной профилактики их перерождения в злокачественные новообразования.

    Методы исследования, применяемые гинекологом для выявления урогенитальных инфекций, в том числе ВПЧ:

    сбор анамнеза – наличие у женщины хронического воспаления половых органов, бесплодие, невынашивание беременности, патологическое течение предидущей беременности, воспаление мочеполовых путей у полового партнера

    осмотр наружных половых органов женщины для определения признаков воспаления (отек, гиперемия) слизистой уретры и вульвы, патологических выделений, кондилом

    осмотр в зеркалах для определения признаков воспаления в области слизистой влагалища и шейки матки, патологических выделений

    бимануальное гинекологическое обследование – наличие признаков воспаления матки и придатков

    Уже при осмотре гинеколог выявляет наличие симптома ВПЧ — кондилом на слизистой половых органов. Однако для полноценного лечения ВПЧ потребуются и другиеанализы:

    цитологическое исследование выделений

    гистологические исследования материала биопсии

    обнаружение вируса папилломы методом ПЦР (ДНК-анализ)

    Показаниями к назначению анализов на ВПЧ являются:

    наличие признаков острого воспаления или хронических урогенитальных инфекций, папиллом, кондилом

    самопроизвольные аборты, патология беременности

    наличие у женщины полового партнера с урогенитальными инфекциями

    Анализы при подозрении на урогенитальную инфекцию, в том числе ВПЧ:

    бактериоскопический анализ выделений (мазок)

    посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления сопутствующей ВПЧ микрофлоры)

    Диагностика ВПЧ основана на обнаружении ВПЧ в мазках из пораженного участка слизистой половых органов (анализ ПЦР) и антител к вирусу в крови больных.

    Наиболее информативными являются анализы выделений из влагалища — ПЦР-диагностика ВПЧ. Выявлению сопутствующей вирусу папилломы условно-патогенной флоры помогает посев выделений из влагалища на дисбактериоз с одновременным определением чувствительности флоры к антибиотикам.

    Для общей оценки заболевания также рекомендуется проведение исследований на хламидии, микоплазмы, ВИЧ, гепатиты и другие инфекции передающиеся половым путём, которые часто выявляются при папилломавирусной инфекции.

    ПЦР — метод молекулярной диагностики ИППП, в том числе ВПЧ, проверенный временем. Метод ПЦР позволяет определить наличие возбудителя ВПЧ, даже если в пробе присутствует всего несколько молекул ДНК вируса.

    Точность анализа ПЦР при правильном выполнении достигает 100%. Метод ПЦР диагностики ЗППП позволяет выявлять даже единичные клетки бактерий или вирусов.

    ПЦР диагностика обнаруживает наличие возбудителя ВПЧ в тех случаях, когда при помощи других анализов это сделать невозможно. Особенно эффективен анализ ПЦР для диагностики скрыто существующих форм микроорганизмов, в том числе вируса папилломы, с которыми часто приходится сталкиваться при бессимптомных и хронических ЗППП.

    Важно понимать, что насовсем избавится от ВПЧ 16 типа на современном этапе развития медицины невозможно. Но отказываться от терапии при определении высоких показателей также будет неразумно — онкогенный тип вируса опасен для жизни женщины.

    Симптоматическое лечение заключается в удалении кондилом и бородавок, которые появляются на коже и слизистых оболочках. Самые популярные способы избавления от образований — электрокоагуляция, лазеротерапия, криотерапия.

    В случае малигнизации, лечение требует хирургической операции и дальнейшей химиотерапии.

    Помимо удаления кондилом, применяют и медикаментозное лечение ВПЧ 16 типа — оно позволяет избежать рецидивов:

    • противовирусные лекарства;
    • иммуностимуляторы;
    • иммуномодуляторы.

    В последнее десятилетие набирает популярность вакцинация от ВПЧ 16 типа и других онкогенных видов этого заболевания. Наиболее результативной считают прививание до наступления половозрелости — в 9-12 лет.

    Лечение подбирается индивидуально после тщательного обследования пациентки.

    Лечебную тактику выбирает врач по результатам внешнего осмотра пациента и анализов на ВПЧ. Кроме этого, во внимание принимается наличие симптоматики, размеры разрастаний, текущее состояние пациента, наличие или отсутствие беременности.

    Первоначально назначаются препараты консервативной терапии с противовирусными свойствами. Показано назначение интерферон содержащих средств. Способ введения – пероральный прием, ректальный, использование инъекционных препаратов – выбирает врач исходя из вирусной нагрузки и внешних проявлений папилломатоза.

    При поражении обрасти гениталий показан общий гинекологический осмотр с забором мазка с шейки матки, кольпоскопия, по показаниям биопсия тканей. Проводится лечение сопутствующих заболеваний, выявленных по результатам мазка.

    Разрастания обрабатывают местными средствами – мазями с противовирусными компонентами, Эпиген-спреем. Показано назначение витаминных комплексов и препаратов, повышающих собственные защитные силы организма.

    Если ВПЧ был обнаружен у беременной женщины, то вопрос о применении медикаментозных средств решается по принципу потенциальная польза для матери выше потенциальной угрозы для ребенка.

    Медикаментозная терапия в этом случае подбирается более тщательно, так как многие препараты во время беременности запрещены. Если активация вируса произошла в последние недели беременности, то решается вопрос о ведении тактики родовспоможения. Врач будет рекомендовать кесарево сечение. Это позволит уберечь ребенка от инфицирования во время прохождения родовых путей.

    После подавления вируса рекомендовано удаление новообразований хирургически.

    Методики удаления разрастаний:

    1. Инвазивная методика при помощи скальпеля.

    Используется в редких случаях при значительных размерах разрастаний. Велика вероятность инфицирования, появление рубцов.

    На новообразование набрасывает электрод и пропускается ток высокой частоты. Плюс методики – возможность отправить разрастание на гистологическое исследование. Минусы – болезненность, возможность инфицирования и образования рубцов. Не рекомендуется использовать этот метод для удаления новообразований на лице и гениталиях.

    Методики похожи. Различается только носитель. При фотодеструкции для удаления новообразований используют световой луч определенной частоты. При лазерном удалении – световой пучок с определенными свойствами, при радиодеструкции – радиоволна.

    Все методики неинвазивны. Тело папилломы послойно испаряют. При этом отсутствует риск кровотечения, инфицирования раны. Эти методики используются для удаления новообразований на любых участках тела, включая лицо и гениталии.

    1. Криодеструкция при помощи жидкого азота. Этот способ рекомендован беременным женщинами и детям. Недостатком является невозможность контролировать глубину обработки.

    Какой бы результат анализа на наличие и тип ВПЧ вы ни получили, помните, что папилломавирус лечится. А высокоонкогенный штамм означает всего лишь вероятность, что разовьется карцинома. Пройдите лечение, наблюдайтесь у гинеколога – 2 раза в год – как рекомендовано ВОЗ. В этом случае, при первых признаках дисплазии эпителия, врач назначит соответствующую терапию.

    И вы не только вырастите собственных детей, но еще и увидите внуков.

    Иммунитет здорового человека самостоятельно уничтожает папилломавирусы через 6-12 месяцев после заражения. Поэтому анализ на ВПЧ 16 делают трижды. Если результаты повторных тестов положительные, назначают лечение: иммуностимулирующие, противовирусные препараты и витамины.

    Доброкачественные новообразования, при наличии HPV 16, подлежат обязательному удалению из-за высокого риска озлокачествления. Так, в 2008 году немецкими учеными доказана связь между раком шейки матки и папилломавирусами. И в 41-54% случаев это именно 16, высокоонкогенный генотип.

    Первый шаг в лечении HPV 16 — хирургическое удаление папиллом, дисплазий и новообразований с зараженными вирусом клетками. Для процедуры используют несколько методов, наиболее щадящим и эффективным из которых является радиоволновая хирургия.

    Аппарат для радиохирургии — радионож Сургитрон. Иссечение доброкачественных новообразований проводят с помощью радиоволн высокой частоты.

    Травматичность радиотерапии для кожи и слизистых в 5 раз ниже, по сравнению с удалением папиллом лазером и электрохирургическими насадками. Сургитрон не оставляет шрамов на шейке матки, что важно для нерожавших женщин, а отеки и кровоточивость после его применения отсутствуют.

    Для снижения онкогенной нагрузки от ВПЧ 16 используют препараты интерферона — вещества, которое вырабатывают клетки организма в ответ на вторжение вируса.

    Комплексное лечение вируса папилломы человека 16 генотипа позволяет минимизировать риск развития онкозаболеваний. Женщинам с дисплазией и положительном тестом на ВПЧ 16 удаление патологических очагов обязательно, по причине прямой связи папилломавируса с развитием рака шейки матки.

    Что означает ВПЧ 16 типа у женщин? Да и не только у представительниц слабого пола, но и мужчин? Итак, в верхнем кожном слое размножается вирус папилломы человека 16 и 18 типа. Он длительное время способен находиться в клетках, из-за чего нарушается процесс их деления.

    Данный вирус считается очень распространенным, чаще всего передаваемым половым путем. За последнее время количество людей, которые были инфицированы ВПЧ, значительно увеличилось.

    Было установлено, что вирусы 16 и 18 типа способны повлиять на образование рака шейки матки. Поэтому следует обязательно ознакомиться с особенностями этой патологиями, а также мерами ее предотвращения.

    Каждый человек в своей жизни сталкивается со многими болезнями, в частности и инфекционными. И одним из таких распространенных заболеваний является вирус папилломы человека (ВПЧ).

    Этот недуг способен поразить человека в любом возрасте, независимо от пола и расовой принадлежности.

    Существует много типов ВПЧ, одни из которых не представляют особой опасности для организма, а другие способны привести к образованию ракового состояния.

    Каждая группа папилломавируса, которых насчитывается около 70, имеет собственное ДНК вируса, поэтому каждой группе присваивается определенный индивидуальный номер.

    И под каждым номером находится определенный тип вируса, который имеет свои особенности и характеристики.

    И среди всего этого разнообразия разновидностей инфекции особое внимание следует уделить ДНК ВПЧ 16 типа, поскольку это один из самых страшных генотипов вируса.

    Что такое ВПЧ, насколько опасен HPV 16, почему он появляется, как вылечить недуг и что делать, если его у вас диагностировали? Об этом вы узнаете далее.

    Вирус папилломы человека 16 типа сегодня очень распространен и встречается чаще всего у представительниц женского пола возрастной категории 18-30 лет.

    Процесс инфицирования проходит бессимптомно, что затрудняет диагностику заболевания на ранних стадиях.

    Часто папилломавирус 16 типа обнаруживают у женщины во время планового осмотра в гинекологии, сдавая анализы на наличие заболеваний, передающихся половым путем.

    Большинство штаммов папилломавирусной инфекции имеют низкую или среднюю степень онкогенности.

    На сегодняшний день можно выделить два опасных штамма вируса – 16 и 18 тип ВПЧ. Их опасность заключается в повышенной степени онкогенности.

    Более того, 16 генотип ВПЧ принято считать самым опасным для человеческого организма, потому что он способен привести к образованию онкологии.

    Женщины больше, чем мужчины подвержены воздействию вируса папилломы человека, в особенности 16 штамма, который в большинстве случаев поражает шейку матки, в результате чего образуется раковое состояние.

    Поэтому, если обнаруживается ВПЧ 16 типа у женщин, лечение необходимо начать незамедлительно.

    К осложнениям заболевания относят неоплазию и бовеноидный папуллёз.

    Для бовеноидного папуллёза характерны обширные высыпания в области половых органов. При отсутствии своевременного лечения, частой травматизации образований, воспаления возможно озлокачествление — развитие рака кожи.

    Цервикальная интраэпителиальная неоплазия — предраковое состояние, способное перерасти в рак шейки матки. Планировать беременность при диагностированном заболевании стоит только после лечения и контрольных анализов.

    Положительный результат на выявление ВПЧ 16 типа у женщин — это не показатель 100% развития рака или тяжелых патологий. При поддерживающей и стимулирующей иммунитет терапии, вероятность осложнений значительно снижается, отзывы пациенток о лечении положительны.

    Основные пути передачи ВПЧ 16 типа — незащищенный половой контакт и роды. Также возможно и заражение бытовым путем. Инфицированию способствует снижение иммунитета.

    Женщина может заразить мужчину ВПЧ 16 типа как половым путем, так и через предметы личного пользования, но происходит это только при ослабленности защитной системы организма.

    • наличие постоянного сексуального партнера;
    • использование презерватива во время полового акта;
    • пользование только личных предметов гигиены.

    Основная профилактика заключается в отсутствии беспорядочных половых связей.

    Обнаружение ВПЧ 16 типа у женщины — это не приговор, несмотря на невозможность излечиться полностью. Периодическая сдача анализов, симптоматическое лечение и повышение иммунитета помогут контролировать вирус и избегать опасных для жизни осложнений.

    Медицина работает над лекарством, способным победить вирус навсегда. К последним действенным способам побороть вирус папилломы человека относят вакцинацию.

    ВОЗ рекомендует применять комплексный подход к профилактике рака шейки матки и борьбе с ним. Рекомендуемый набор мер включает многодисциплинарные мероприятия на протяжении всего жизненного цикла, охватывающие такие компоненты, как просвещение отдельных сообществ, социальная мобилизация, вакцинация, скрининг, лечение и паллиативная помощь.

    Первичная профилактика начинается с вакцинации против ВПЧ девочек в возрасте 9–13 лет до того, как они начинают половую жизнь.

    Другими рекомендуемыми профилактическими мероприятиями для мальчиков и девочек соответственно являются следующие:

    • просвещение в отношении безопасной сексуальной практики, включая отсроченное начало сексуальной активности;
    • продвижение и предоставление презервативов для тех, кто уже сексуально активен;
    • предупреждения в отношении употребления табака, которое часто начинается в подростковом возрасте и является одним из важных факторов риска развития рака шейки матки и других онкологических заболеваний; и
    • мужское обрезание.

    Сексуально активные женщины, начиная с 30-летнего возраста, должны проходить скрининг на патологические цервикальные клетки и предраковые патологические состояния.

    В случае, если для удаления патологических клеток или состояний необходимо лечение, рекомендуется криотерапия (разрушение патологической ткани шейки матки путем ее замораживания).

    При наличии признаков рака шейки матки варианты лечения инвазивного рака включают хирургическое вмешательство, радиотерапию и химиотерапию.

    В настоящее время имеются две вакцины, защищающие от ВПЧ 16 и 18, которые, как известно, вызывают, по меньшей мере, 70% раковых заболеваний шейки матки. Эти вакцины могут также обеспечивать некоторую перекрестную защиту от других менее распространенных типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки. Одна из этих вакцин защищает также от типов ВПЧ 6 и 11, которые вызывают аногенитальные кондиломы.

    Результаты клинических испытаний свидетельствуют о том, что обе вакцины безопасны и очень эффективны в профилактике инфекции ВПЧ 16 и 18.

    Обе вакцины более эффективны, если вакцинация проводится до воздействия ВПЧ. Поэтому предпочтительнее проводить вакцинацию до первого сексуального контакта.

    Вакцины не лечат инфекцию ВПЧ или связанную с ВПЧ болезнь, такую как рак.

    В некоторых странах введена вакцинация мальчиков с учетом того, что вакцинация позволяет предотвращать генитальный рак как у мужчин, так и у женщин, а одна из имеющихся вакцин также позволяет предотвращать развитие генитальных кондилом у мужчин и женщин.

    ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию девочек в возрасте 9–13 лет, так как это является самой эффективной с точки зрения затрат мерой общественного здравоохранения против рака шейки матки.

    Вакцинация против ВПЧ не заменяет скрининг на рак шейки матки. В странах, где вакцина против ВПЧ введена в действие, может быть также необходимо развитие программ скрининга.

    источник