- 1 Коротко о червях-паразитах
- 2 Классификация методов диагностики гельминтозов
- 3 Диагностика гельминтов по мазку крови и толстой капле
- 4 Общий анализ крови
- 4.1 О чем свидетельствует анемия?
- 4.2 Другие показатели
- 5 Данные биохимического анализа крови
- 6 Золотой стандарт диагностики гельминтозов — серологический метод
- 7 Показания для проведения ИФА
- 8 Методика проведения и расшифровка иммуноферментного анализа
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Гельминтоз — заражение организма паразитическими червями. Опасность этого заболевания сложно переоценить. Анализ крови на глисты — одна из ключевых методик постановки диагноза. Узнать о наличии паразитов в организме бывает довольно непросто, поскольку инвазия по симптоматике может маскироваться под другие заболевания.
Ежегодно около миллиона человек на планете заражается глистами. Гельминтозы опасны не столько симптомами общей интоксикации и расстройствами пищеварения, сколько осложнениями: поражение нервной, кровеносной, зрительной, легочной системы и даже головного мозга. В каждом классе червей выделяют паразитические формы. Среди сосальщиков: печеночный, кошачий, ланцетовидный, легочной, кровяной. В числе ленточных червей: свиной и бычий цепни, широкий лентец, эхинокок, альвеококк. Среди круглых червей: власоглав, аскариды, острицы, анкилостомида, кишечная угрица, ришта, трихинелла, вухерерия, дирофиллярия, онхоцерк, токсокара и многие другие (это самый богатый на паразитические формы класс червей). Выделяют также:
- биогельминтозы — заражение организма червями, жизненный цикл которых включает промежуточных хозяев — животных;
- геогельминтозы — наличие у пациента паразитов, яйца и личинки которых развиваются в почве.
Для обследования пациента может использоваться биопсия мышц.
- Макрогельминтоскопия (наличие глистов видно в препаратах невооруженным глазом):
- осмотр испражнений (методика, при которой кал обследуется на наличие яиц глистов, называется овогельминтоскопией);
- методы отстаивания.
- Микрогельминтоскопия (паразиты и яйца глистов выявляются с помощью специального лабораторного оборудования):
- нативный мазок;
- метод липкой ленты.
- Диагностика гельминтозов на наличие тканевых форм:
- иммунологические методы;
- биопсия мышц;
- методы с использованием препаратов крови.
Анализ крови на гельминты проводится в специальной лаборатории. Забор материала осуществляется преимущественно ночью, чему причиной особенности физиологического цикла самого паразита. Для анализа берут капиллярную кровь из пальца. Каплю помещают на предметное стекло и осторожно распределяют по всей его поверхности специальным покровным стеклышком. Фиксация препарата крови производится с помощью метилового спирта. Окрашивание выполняется посредством теста Романовского-Гимза. Таким образом изготовляют препарат и под световым микроскопом ищут глисты в крови.
Методом толстой капли в крови можно вывить личинок глистов.
Метод толстой капли заключается в заборе крови на предметное стеклышко, по которому ее равномерно распределяют до получения пятна 1,5 см в диаметре. Затем выполняют гемолиз эритроцитов дистиллированной водой и окраску с помощью теста Романовского-Гимза, пытаясь определить наличие глистов в крови. Итогом исследования обоих методов является обнаружение тонких извитых голубых нитей. Это и есть, как показывает анализ, личинки глистов — микрофилярии.
Основным показателем, на который стоит обращать внимание, когда трактуется ОАК на гельминты, является повышение уровня эозинофилов. Граница нормы их количества указаны в таблице:
| Что такое висцеральный токсокароз |
| Токсокароз у детей: опасные симптомы и правильное лечение |
| Кожный токсокароз: симптом и лечение заболевания |
| Глазной токсокароз: симптомы, диагностика, лечение |
| Избавляемся от токсокароза быстро и просто |
Первичная диагностика заключается в выявлении клинических проявлений токсокароза – аллергические высыпания, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, затяжной кашель.
При осмотре кожных покровов могут быть обнаружены капсулы в виде подкожных узелков, внутри которых обитают личинки токсокар. Для уточнения диагноза назначают биопсию.
При сборе анамнеза учитывают наличие усугубляющих факторов – домашние животные, работа, связанная с землей, вкусовые пристрастия. У детей токсокароз диагностируют чаще, нежели у взрослых.
После первичного осмотра назначают развернутый клинический анализ крови и печеночные пробы. По результатам исследований можно судить о наличии в организме паразитов.
Что показывает общий анализ крови при токсокарозе:
- высокое содержание эозинофилов (70–80%) – эти подвиды лейкоцитов выполняют основные защитные функции и отвечают за иммунитет;
- повышенное содержание лимфоцитов;
- высокое СОЭ;
- низкий уровень гемоглобина.
При сильной глистной инвазии все показатели превышают норму в несколько раз. Уровень гемоглобина при этом значительно снижается. Это происходит из-за активного внедрения личинок паразитов во внутренние органы.
При заражении токсокарами печеночные пробы покажут высокий уровень билирубина, что свидетельствует о повышенной нагрузке на печень.
После первичного осмотра врач назначает ИФА (иммуноферментный анализ). Что это за анализ, какие изменения в организме определяют с его помощью, как правильно его сдавать?
Анализ ИФА берут из вены, сдавать его обязательно нужно натощак. За сутки до диагностики нельзя пить спиртные напитки, следует воздержаться от употребления жирной, копченной и соленой еды. При помощи этого метода диагностики можно увидеть наличие антител против антигенов токсокар.
Токсокары имеют в своем составе сложные органические вещества – антигены. ИФА позволяет выявить наличие антител против антигена TES-Ag.
При попадании антигенов в кровь, начинает активно работать иммунная система – вырабатываются защитные антитела (иммуноглобулины). Концентрация антител в крови называется титрами – если этот показатель выше нормы, анализ считается положительным.
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- титр 1:100 – однозначно отрицательный результат, личинок токсокар в организме нет;
- титр 1:400 – в организме присутствуют личинки токсокар, но болезнь может находиться в стадии ремиссии;
- титр 1:600–1:800 – свидетельствует о прогрессирующей форме заболевания.
При показателях 1:200–1:400 анализ на токсокароз считают слабоположительным. Что это значит? Такие результаты бывают у переболевших токсокарозом людей. Подобные значение титр отмечают при малом количестве токсокар в крови или же глазной форме глистной инвазии.
Что означает положительный результат ИФА? При повышенном титре антител в крови можно утверждать, что человек болен токсокарозом или является носителем инфекции.
Анализ на токсокароз должен быть количественный. Качественный метод, который отмечает положительный или отрицательный результат, не дает достоверную клиническую картину заражения.
Слабоположительные и положительные результаты ИФА бывают при онкологии внутренних органов, беременности, аутоиммунных патологиях. На показания лабораторного анализа на токсокароз влияет множество факторов, поэтому во многих клиниках используют референсные показатели.
В этом случае в бланке с результатами стоит 2 цифры. Одна показывает нормальные для большинства людей значения. Вторая – количество антител в крови пациента. Коэффициент позитивности – разница между этими двумя показателями:
- при коэффициенте меньше 1,1 личинки токсокар в организме отсутствуют;
- коэффициент 1,1–4,1 – слабоположительный, повторную диагностику следует пройти через 2 месяца;
- показатель выше 4,2 свидетельствует о глистной инвазии или о том, что она была перенесена недавно.
Анализ крови на антитела к паразитам (АТ) позволяет определить наличие в организме токсокар, трихинелл, двуусток и лямблий.
При высоком уровне АТ можно говорить о недавно перенесенном паразитарном заражении или о том, что человек заражен в данный момент. Положительный результат не всегда свидетельствует о глистной инвазии. Высокое содержание антител наблюдается при циррозе печени, туберкулезе, онкологических заболеваниях.
Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии паразитов в организме. Низкие показатели могут быть и сразу после инфицирования. Поэтому повторное исследование нужно пройти через 14 дней.
Если отсутствуют какие-либо проявления токсокароза, но анализ ИФА показал положительный результат, необходимо пройти обследование у офтальмолога. Часто личинки токсокар можно обнаружить в глазах, при этом ухудшается зрение, может начаться отслоение сетчатки.
При неоднозначном результате анализа на токсокароз врачи назначают анализ крови на иммуноглобулины IgE. Это позволяет достоверно узнать, насколько давно произошло заражение и точно ли проблемы со здоровьем вызваны токсокарами.
Если уровень этих антител повышен, а повторный анализ ИФА показал увеличение титра – это свидетельствует о недавнем заражении. При таких показателях можно с уверенностью утверждать, что в организме обитают жизнеспособные токсокары.
Среди прочих дополнительный исследований – рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов. Все виды анализов и диагностики для детей и взрослых одинаковы.
При положительных анализах на токсокароз лечение нужно начинать немедленно. При отсутствии медикаментозной терапии заболевание протекает тяжело, возможны летальные исходы. Человеческий организм не в состоянии самостоятельно очищаться от токсокар.
Диагностика токсокароза: как проходить Токсокароз
Проявление токсокароза у взрослых: симптомы и лечение Токсокароз
Антитела к токсокарам: как сдавать Токсокароз
При возникновении подозрения на заражение гельминтозом проводят диагностику. Наиболее популярные методы — анализ крови на паразитов, соскоб на энтеробиоз и зондирование каловых масс на яйца глистов.
В большинстве случаев анализ кала малоинформативен. Его результаты зависят не только от профессионального опыта лаборанта, но и от наличия в кале паразитарных яиц. Если яйца не отложены на момент контроля, то и паразиты не будут обнаружены, а результат будет отрицательным. Для достоверности информации кал необходимо сдать около десяти раз.
Соскоб считается более надежным способом выявления паразитов, но требует перепроверки, так как тоже основан на разыскивании кладки яиц.
Наиболее точный метод определения заражения глистными инвазиями — иммуноферментный анализ крови. Это такой специализированный иммунологический тест, который путем определения в пробе крови объемного спектра антител и антигенов к различным паразитам способен диагностировать наличие или отсутствие заражения.
В иммуноферментном анализе используются фундаментальные принципы иммунологии, а это означает, что в основе анализа лежит исследование крови на присутствие в ней белков-антител (иммуноглобулинов), вырабатывающихся иммунитетом вследствие реакции на чужеродные элементы (антигены), которые тем или иным способом попадают в организм. Помимо этого, встречаясь с разнообразными инфекционными вирусами, иммуноглобулины способны их нейтрализовать.
За счет таких особенностей, кооперируясь с каким-либо антигеном, они образуют комплекс «антитело-антиген», который затем качественно и количественно определяется в иммуноферментном исследовании.
- комфортность в работе;
- доступная стоимость;
- возможность исследования ранних этапов предполагаемого недуга, как у детей, так и у взрослых;
- достаточно высокая информативность результата;
- относительно быстрые сроки выполнения анализа;
- возможность контроля над развитием в организме заболевания;
- высокая степень унификации, за счет которой возможно проведение обследований в больших объемах;
- все уровни исследования автоматизированы.
Обратите внимание! Изредка возможны неправильные результаты. Это может быть связано с ошибками техники, с приемом некоторых медикаментов, с наличием определенных хронических болезней, при которых образуются в крови иммуноглобулины, или нарушениями обмена веществ.
Следует отметить, что точность анализа обусловлена:
- видом гельминтов;
- скоростью размножения;
- количеством их в организме на момент исследования.
Иммуноферментный анализ крови на паразитов способен диагностировать признаки таких паразитарных процессов, как:
- Аскаридоз.
- Лямблиоз.
- Амебиаз.
- Тениоз.
- Описторхоз.
- Фасциолез.
- Токсоплазмоз.
- Цистицеркоз.
- Трихинеллез.
- Висцеральный или кожный лейшманиоз.
При трихинеллезе кровь из вены на диагностику сдается несколько раз, так как максимальное количество антител выявляется через 5-12 недель после заражения.
В связи с тем, что расшифровка анализа формируется на нахождении антител к паразитарным антигенам, то тестирующими системами осуществляется подсчет объема антител классов IgG и IgA.
Фиксируются антитела IgM исключительно через две недели после инфицирования глистами. Вскоре после этого распознаются и антитела класса IgG, сохраняющиеся в большом количестве в процессе всего периода болезни. После элиминации гельминтов число антител резко снижается, а спустя шесть месяцев и вовсе не фиксируется в крови.
Когда выявляются антитела IgM, то это означает, что патологический процесс протекает в острой форме. Высокое число антител IgG показывает хроническую форму заболевания. Большой уровень IgM и IgG указывает на обострение болезни.
| JgM | JgG | JgA | |
| Отрицательный результат | — | — | — |
| Наличие иммунитета | — | + | — |
| Острая стадия | + | — или + | — или + |
| Хроническая инфекция | _ | — или + | — или + |
| Обострение хронической инфекции | + | + | + |
Важно понимать, что наиболее точно расшифровать полученные результаты анализа на наличие паразитов могут доктора, ознакомленные с методами работы той лаборатории, в которой осуществлялось исследование. Ведь в каждой лаборатории, в зависимости от оборудования, могут колебаться показатели.
Чтобы правильно сдать кровь, накануне не желательно принимать жирную и очень сладкую пищу. Взятие крови рекомендовано проводить в утреннее время (натощак). В основном материал для исследования набирают из локтевой вены человека.
Анализ крови на паразитов устанавливает факт существования гельминтов или продуктов их жизнедеятельности в организме индивидуума с точностью до 90 процентов. Благодаря данному исследованию врач определяет тип глистной инвазии и по уровню антител имеет возможность отслеживать динамику патологических процессов, что эффективно влияет на динамику лечения.
источник
28 июня 2018, 13:06 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 239
Гельминтоз — заражение организма паразитическими червями. Опасность этого заболевания сложно переоценить. Анализ крови на глисты — одна из ключевых методик постановки диагноза. Узнать о наличии паразитов в организме бывает довольно непросто, поскольку инвазия по симптоматике может маскироваться под другие заболевания.
Ежегодно около миллиона человек на планете заражается глистами. Гельминтозы опасны не столько симптомами общей интоксикации и расстройствами пищеварения, сколько осложнениями: поражение нервной, кровеносной, зрительной, легочной системы и даже головного мозга. В каждом классе червей выделяют паразитические формы. Среди сосальщиков: печеночный, кошачий, ланцетовидный, легочной, кровяной. В числе ленточных червей: свиной и бычий цепни, широкий лентец, эхинокок, альвеококк. Среди круглых червей: власоглав, аскариды, острицы, анкилостомида, кишечная угрица, ришта, трихинелла, вухерерия, дирофиллярия, онхоцерк, токсокара и многие другие (это самый богатый на паразитические формы класс червей). Выделяют также:
- биогельминтозы — заражение организма червями, жизненный цикл которых включает промежуточных хозяев — животных;
- геогельминтозы — наличие у пациента паразитов, яйца и личинки которых развиваются в почве.
Вернуться к оглавлению
Анализ крови на гельминты проводится в специальной лаборатории. Забор материала осуществляется преимущественно ночью, чему причиной особенности физиологического цикла самого паразита. Для анализа берут капиллярную кровь из пальца. Каплю помещают на предметное стекло и осторожно распределяют по всей его поверхности специальным покровным стеклышком. Фиксация препарата крови производится с помощью метилового спирта. Окрашивание выполняется посредством теста Романовского-Гимза. Таким образом изготовляют препарат и под световым микроскопом ищут глисты в крови.
Метод толстой капли заключается в заборе крови на предметное стеклышко, по которому ее равномерно распределяют до получения пятна 1,5 см в диаметре. Затем выполняют гемолиз эритроцитов дистиллированной водой и окраску с помощью теста Романовского-Гимза, пытаясь определить наличие глистов в крови. Итогом исследования обоих методов является обнаружение тонких извитых голубых нитей. Это и есть, как показывает анализ, личинки глистов — микрофилярии.
Основным показателем, на который стоит обращать внимание, когда трактуется ОАК на гельминты, является повышение уровня эозинофилов. Граница нормы их количества указаны в таблице:
Лимфоциты и моноциты при гельминтозе не являются показательными, поскольку повышение их уровня более характерно для вирусных инфекций. А вот СОЭ при глистах повышается. Нормы скорости оседания эритроцитов (значения поданы в мм/ч по возрасту, лет):
- новорожденные — 0—2,8;
- 1—5 лет (мальчики и девочки) — 5—11;
- 6—14 (оба пола) — 4—12;
- 14—18 (девушки) — 2—15;
- 14—18 (парни) — 1—10;
- 19—30 (жен.) — 8—15;
- 31 год и старше (женщины) — до 25;
- 19—60 (муж.) — 2—10;
- 61 год и старше (мужчины) — до 15.
Вернуться к оглавлению
АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза и билирубин при глистах будут повышены. Сдать анализ, включающий эти показатели, можно в любой лаборатории. В норме это следующие цифры:
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ). Нормальная концентрация — 7—41 МЕ/л.
- Щелочная фосфатаза (норме для женщин — до 240, а для мужчин — до 270 Ед/л).
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ). Норма в крови — 10—38 МЕ/л.
- Билирубин в норме: 8,5—20,55 мкмоль/л.
Вернуться к оглавлению
Анализ крови на антитела к гельминтам позволяет выявить их незадолго после попадания в организм, что обеспечивает своевременное начало лечения и предотвращает неприятные последствия. Выделяют следующие методы серологической диагностики, которые используются при постановке диагноза «гельминтоз»:
Наиболее часто больного обследуют с помощью ИФА-анализа.
- иммуноферментный анализ — лабораторный метод, позволяющий выявить антитела к разным видам протозойных и глистных организмов;
- реакция непрямой гемагглютинации;
- реакция связывания комплемента (в основном используется при диагностике трихинеллеза).
Перечисленные методики применяют уже через 2—3 недели после того, как возникла инвазия. Кровь на антитела к гельминтам сдают в специализированных лабораториях. Определение вида антител, а также их концентрации свидетельствует о качественном и количественном характере глистной инвазии.
- Расстройство желудочно-кишечного тракта у пациента.
- Обнаружение гельминтов у домашних животных.
- Проживание в местности, где риск заражения глистами повышен.
- Работники определенных профессий (мясники).
- В профилактических целях.
При глистных инвазиях у ребенка серодиагностику проводят в случае возникновения следующих симптомов:
- зуд в области анального отверстия;
- скрежет зубами во сне;
- резкое повышение аппетита;
- гиперсаливация (повышенное слюноотделение).
Вернуться к оглавлению
Анализ крови на антитела (АТ) к гельминтам проходит натощак (до сдачи крови должно пройти 10—12 часов после приема пищи). Накануне пациент не должен употреблять алкоголь, обязан сократить до минимума прием лекарственных препаратов и воздержаться от курения. Проводится забор крови на глистов из вены в специально предназначенные для этого вакуумные пробирки. Далее она центрифугируется, после чего отделившаяся плазма участвует в реакции иммуноферментного анализа. Результат, с помощью которого будет подтверждена или опровергнута глистная инвазия, ожидается примерно через 2 суток.
Рекомендуется сдать кровь на глисты, применяя пакет для диагностики одновременно нескольких паразитов, поскольку симптоматика заражения разными видами паразитов очень схожая. Высокий показатель протозойных антител свидетельствует, что у пациента одновременно обнаружили амебную или лямблиозную инвазию. В общий пакет могут входить анализы на глисты и простейшие. Это дополнительно поможет исключить не только глистную инвазию, но и протозойные заболевания, которые вызывают лямблии, амебы.
- Иммуноглобулин G (lgG) свидетельствует о хроническом гельминтозе.
- Иммуноглобулин M (lgM) появляется через 2 недели после заражения глистами. Свидетельствует об острой фазе течения заболевания.
- Повышенный уровень lgM и lgG указывает на обострение хронического процесса.
Сдавать кровь на глистные инвазии придется несколько раз для контроля иммунограммы. Анализы кала на яйца гельминтов также будет недостаточно сдать единожды. Если они не были обнаружены при первом заборе, повторная сдача может выявить яйцеглист. На полное излечение от гельминтоза указывают нормализация уровня антител в крови, снижение эозинофилов и отсутствие яиц гельминтов в испражнениях.
источник
По статистике, около 90% людей заражены паразитами, причем большинство из них даже не подозревает об этом. Многие проблемы со здоровьем, недомогание и нарушение пищеварения связаны именно с паразитарными заболеваниями. Анализы кала, которые делаются для диагностики таких патологий, не всегда информативны. Кроме того, они могут показать наличие паразитов только на поздних стадиях развития заболевания. Поэтому часто рекомендуется сдать кровь на гельминты. такое обследование помогает определить патологию уже через некоторое время после заражения, поэтому лечение начинается вовремя.
Не все люди понимают, для чего им рекомендуют сдать кровь на гельминты. А именно такое обследование позволяет выявить заражение на начальной стадии. Гельминтами называют паразитов, которые обитают в организме человека. Сейчас обнаружено несколько десятков таких паразитов — от микроскопических микроорганизмов до больших червей. Все они причиняют серьезный вред здоровью. Самыми распространенными паразитами является несколько видов.
- Аскариды — это длинные круглые черви. Они обитают в кишечнике человека, вызывая различные неприятные симптомы. Передаются яйца этих паразитов через немытые руки, овощи и фрукты.
- Острицы вызывают заболевание энтеробиоз. Это мелкие паразиты, обитающие в кишечнике.
- Токсокары передаются от домашних животных. Токсокароз может поражать не только кишечник, но и другие внутренние органы, а также глаза.
- Трихинеллы могут проникать в мышцы, вызывая серьезные патологии.
- Эхинококки, попадая в организм, образуют кисту. Особенно опасно проникновение их в головной мозг.
- Лямблии попадают в организм через грязные руки и продукты питания. Это очень заразное заболевание, вызывающее неприятные симптомы.
Несмотря на то что подавляющее большинство населения заражено паразитами в той или иной степени, почему-то эти патологии не считаются серьезными. Хотя гельминтозы на самом деле могут вызвать довольно неприятную симптоматику и привести к серьезным последствиям. Главная опасность их в том, что часто на начальной стадии они протекают бессимптомно. А обнаружить их довольно сложно, распространенная сейчас диагностика посредством анализа кала не всегда информативна. Тем более что паразиты часто обитают в других внутренних органах, головном мозге, мышцах. Поэтому наиболее эффективным для диагностики будет анализ крови на гельминты. Его рекомендуется делать не только по показаниям, но и с профилактической целью, чтобы не допустить осложнений.
Присутствие паразитов в организме человека сильно нарушает его жизнедеятельность. Они забирают питательные вещества, выбрасывают в кровь продукты распада, отравляя ее, снижают иммунитет и нарушают обменные процессы. У людей, зараженных гельминтами, могут наблюдаться авитаминоз и анемия, различные патологии пищеварительного тракта и снижение работоспособности. Особенно опасно, когда паразиты проникают в головной мозг, глаза или сердце. При этом они могут вызвать серьезные заболевания. Последствиями гельминтозов могут стать снижение зрения, двигательные нарушения, тяжелая интоксикация организма. Серьезные осложнения возникают при заражении паразитами детей. У них может замедлиться рост и развитие, нарушиться работа внутренних органов.
Чтобы предотвратить серьезные последствия паразитарных заболеваний, многие врачи рекомендуют делать анализы крови на гельминты и лямблии. Эта диагностика более информативна, чем анализы кала. Она позволяет выявить патологию на начальной стадии и обнаружить тех паразитов, которые не обитают в кишечнике. Показаниями к назначению такого обследования могут стать такие проблемы:
- нарушение пищеварения;
- чередование запоров и поносов, метеоризм, вздутие живота;
- снижение или, наоборот, повышение аппетита, похудение;
- расстройства сна, снижение работоспособности, сонливость;
- увеличение печени, боли в правом боку;
- снижение зрения, ломкость ногтей и волос;
- головные боли, спазмы в животе;
- мышечные боли, слабость;
- раздражительность, депрессия;
- снижение иммунитета, частые простудные заболевания;
- кожная сыпь, аллергические реакции;
- зуд в области анального отверстия.
Особенно важно вовремя выявить гельминтоз у ребенка. Это сложно, так как дети не всегда могут рассказать о своих ощущениях. Родители могут заподозрить патологию по беспокойному поведению малыша, снижению аппетита, обильному слюноотделению, зуду в заднем проходе. Могут появиться аллергические реакции, поносы, частые простуды.
Диагностика гельминозов должна быть комплексной. Очень важно точно выявить тип паразита, чтобы лечение было более эффективным. Многие гельминты вызывают появление одинаковых симптомов, а на начальных стадиях заболевание может вообще никак не проявлять себя. Если же паразиты обитают во внутренних органах или мышцах, анализы кала не смогут их выявить. Поэтому рекомендуется сдавать кровь на гельминты — это наиболее информативное обследование. Оно позволяет выявить заболевание на начальной стадии и начать лечение вовремя.
Эффективность такого анализа объясняется тем, что при наличии паразитов в организме начинают вырабатываться особые вещества — антитела. Это происходит почти сразу после заражения. А выделение яиц глистов с калом случается уже на поздних стадиях, когда паразиты заселили кишечник. Кроме того, не всегда это происходит. Чтобы такое обследование было информативным, нужно сдать кал не менее трех раз.
Анализ крови на антитела к гельминтам рекомендуется сдавать при появлении симптомов недомогания, которые невозможно объяснить другими патологиями. Это могут быть анемия, возникновение миомы матки, болезненных месячных, беспричинное воспаление почек или мочевого пузыря, простатит или аденома простаты у мужчин. Кроме того, всегда назначают анализ крови на гельминты у ребенка при признаках интоксикации и нарушения работы желудочно-кишечного тракта. С профилактической целью нужны они при поступлении ребенка в детское учреждение, перед посещением бассейна или при оформлении в санаторий.
Но проводятся такое обследование не только при наличии неприятных симптомов. Рекомендуется сдать анализ крови на гельминтов в таких случаях:
- при высоком уровне лейкоцитоза или эозинофилов в крови;
- при обнаружении глистов у домашних животных;
- женщинам при планировании беременности;
- людям, проживающим в районах, неблагополучных с точки зрения заражения паразитами;
- для работников мясокомбинатов, ферм и других предприятий, где легко можно заразиться;
- при оформлении санитарной книжки.
Кроме того, часто проводится такое обследование с профилактической целью. Это может быть плановая диспансеризация или желание пациента предотвратить осложнения гельминтозов.
Для выявления паразитарных заболеваний сейчас применяются разные методы. Какой из них выбрать, решает врач. Но в последнее время чаще рекомендуют сдавать кровь на антитела к гельминтам. Этот анализ имеет преимущества перед обследованием кала. Прежде всего, яйца глистов выделяются с калом не всегда. Информативным является только трехразовый анализ. Кроме того, лаборант может просто не заметить их в собранных образцах.
А анализы крови не зависят от человеческого фактора и выявляют паразитов уже на начальной стадии. Кроме того, с их помощью можно оценить не только наличие глистов в организме, но и тяжесть заражения — при этом увеличивается количество антител. Но недостатки такого обследования тоже есть. Прежде всего, не всегда оно доступно в государственных клиниках, а платно стоят довольно дорого — около 400-500 рублей выявление каждого паразита. Кроме того, это инвазивное обследование, и нужно сдавать кровь из вены, что особенно не нравится детям.
Не во всех медицинских учреждениях есть оборудование для подобного рода исследований. Поэтому обычно рекомендуется сдавать подобные анализы в платных медицинских центрах, которые есть в каждом городе. Но особенности подобного обследования в том, что делаются анализы отдельно на каждый вид паразитов. Не все клиники проводят комплексное обследование, хотя оно будет стоить дешевле. Обычно же каждый вид паразита оценивается в 400-500 рублей. Сроки готовности результатов тоже разные, в зависимости от учреждения. Обычно готовы анализы через 5-7 дней.
Чаще всего для выявления паразитов делается иммуноферментный анализ — ИФА. Это самое достоверное обследование. При нем оценивается реакция иммунной системы и наличие антител в крови. Они вырабатываются при наличии в организме чужеродных веществ. Антитела нужны, чтобы иммунная система получала информацию о типе этих микроорганизмов и смогла более качественно с ними бороться.
Иногда также проводится более сложное обследование — полимеразная цепная реакция — ПЦР. Она позволяет обнаружить фрагменты ДНК микроорганизмов и точно выявить их тип.
При подозрении на гельминтозы больному может быть назначен гемотест. Кровь на гельминты в этом случае тоже берут из вены, но анализ проводится более быстро, способом смешивания с определенными реактивами. Применяются при экспресс-диагностике такие методы:
- агглютинация латекса;
- непрямая гемагглютинация;
- тест на антиген-антитело.
Иногда проводится также быстрое гемоксканирование. При этом кровь берут из пальца и обследуют на предметном стекле под микроскопом. Так можно обнаружить личинки паразитов, которые обитают в крови. Кроме того, на наличие некоторых видов глистов может указать общий анализ крови из пальца. Это определяется по количеству эозинофилов. Если их уровень повышен, это указывает на наличие токсинов или чужеродных микроорганизмов. В этом случае можно продолжить обследование для более точной диагностики.
Чтобы при обследовании крови на гельминты и лямблии результаты получились достоверными, к анализу нужно правильно подготовиться. Сдается он в первой половине дня натощак. За 12 часов до этого нежелательно ничего есть, нужно за несколько дней отказаться от употребления алкоголя и приема лекарственных препаратов, избегать стрессов и повышенных физических нагрузок. За несколько часов до анализа нельзя курить. Диета перед обследованием должна исключать жирные, острые блюда, копчености и соления — это поможет сделать анализ более достоверным.
Кровь на гельминты сдается утром натощак. Нужно правильно подготовиться к процедуре, соблюдая все рекомендации врача. Берут кровь из вены, наполняя пробирку. Потом она отправляется в лабораторию для анализа.
Информативность данного обследования основана на выявлении антител к разным видам гельминтов. Они начинают вырабатываться уже через несколько дней после заражения. Оценивается количество антител Ig A, Ig M и IgG. Острый гельминтоз при недавнем заражении проявляется высоким уровнем антител Ig M. При хроническом длительном течении патологии выявляются большое количество антител Ig G. Если в крови много разных видов антител, это указывает на обострение хронического гельминтоза и наличие воспалительного процесса.
Если результат анализа пограничный, то есть количество антител на границе нормы, лучше пересдать его через 2 недели. Кроме того, отрицательный результат на наличие какого-то вида паразита еще не свидетельствует об отсутствии заражения. В организме могут присутствовать другие паразиты.
Если анализы показали присутствие паразитов, обязательно проводится лечение. Необходимо делать это под руководством врача, так как есть разные методики. Обычно лечение комплексное, предполагает применение разных групп препаратов:
- специальные противоглистные средства — «Немозол», «Декарис», «Вермокс», «Альбендазол» и другие;
- средства для нормализации микрофлоры кишечника, например, «Линекс»;
- адсорбенты для выведения токсинов и продуктов жизнедеятельности паразитов;
- иммуномодуляторы и витаминные средства для повышения защитных сил организма.
Больному желательно правильно питаться, соблюдать режим дня, избегать стрессов. Очень важно после излечения соблюдать профилактические меры, чтобы не допустить повторного заражения. Это прежде всего, тщательная гигиена — мытье рук перед каждым приемом пищи, после улицы и посещения туалета. Важно также правильно обрабатывать продукты питания, соблюдать длительность тепловой обработки мяса и рыбы, употреблять только очищенную воду. Кроме того, желательно проходить такое обследование ежегодно. Своевременное выявление паразитов поможет избежать серьезных осложнений.
источник
Заражение глистами (гельминтоз) является распространённой проблемой у детей. Чтобы своевременно выявить данную патологию, нельзя игнорировать периодическое обследование.
Самым точным методом выявления гельминтов считается сдача крови на анализ.
На глисты анализ рекомендуется сдавать регулярно, даже несмотря на отсутствие каких-либо симптомов.
Хотя, существуют типичные признаки, которые свидетельствуют о присутствии глистов у ребёнка:
- Кашель и сыпь аллергической природы. Кстати, кашель не связан с респираторным заболеванием. Эти симптомы являются ответной реакцией на продукты жизнедеятельности паразитов.
- Ночью появляется зуд в области ануса.
- Быстрая утомляемость и слабость. Это можно объяснить тем, что организм ребёнка плохо усваивает полезные поступающие вещества.
- Резкое снижение массы тела. Как ни странно, но при употреблении достаточного объёма пищи, вес становится меньше и меньше. Объяснение простое: все полезные вещества, поступающие в организм, съедают гельминты.
- Головная боль и головокружение. Это происходит из-за интоксикации организма.
- Нарушается работа ЖКТ. Наблюдается тошнота, позывы к рвоте и болевые ощущения в животе. Такие симптомы явно указывают на наличие в кишечнике паразитов.
Для обнаружения глистов в организме проводится ряд определённых исследований.
Для этого анализа из вены берётся кровь, которая проверяется на наличие антигенов и антител к паразитам. Антителами называются белки иммуноглобулины, которые вырабатываются в организме, реагируя на вещества жизнедеятельности гельминтов, являющихся антигенами.
Преимущество этого исследования заключается в том, что он позволяет обнаружить заражение на ранней стадии. Точность анализа достигает 95%.
Что показывает анализ:
- Вид паразита;
- Как размножается;
- Количество гельминтов, находящихся в организме.
Расшифровка анализа проводится подсчётом количества антител JgG, JgM, JgA.
Стадия инвазии определяется анализом результатов:
- Когда 3 антитела отсутствуют в организме, то результат считается отрицательным. Это значит, что у ребёнка имеется устойчивый иммунитет к глистам.
- Когда иммуноглобулин G оказался положительным (JgG(+)), значит, совсем недавно ребёнок перенёс данную инфекцию.
- Показатели JgM (-), JgG (-/+), JgA (+/-) указывают на хроническую форму патологии у ребёнка.
- На острую фазу заболевания указывает результат ‒ JgM (+), JgG (-/+), JgA (-/+).
- Результат JgM (+), JgG (+), JgA (+) свидетельствует о том, что данная инфекция обострилась.
- При отрицательном показателе иммуноглобулина М, можно говорить об абсолютном выздоровлении ребёнка.
Если сравнивать этот анализ с иными лабораторными методами, то у иммуноферментного анализа крови имеется большой ряд преимуществ: высокая точность, определение стадии заболевания.
Данное исследование является наиболее частым способом обнаружения глистной инвазии. Следует знать, что однократная сдача анализа, иногда показывает неправильный результат. Это объясняется тем, что откладывание яиц паразитами происходит не каждый день, а периодами.
Чтобы получить точный результат, применяется определённая схема: сдаются 3 анализа, но через 2 дня. Каловая масс помещается в сухую и чистую ёмкость, затем ложечкой собирается кал с трёх различных мест и кладётся в специальный контейнер.
В течение 1 часа материал необходимо доставить в лабораторию. В крайнем случае, его можно хранить 8 часов в холодильнике. Когда этот срок истекает, анализ не может гарантировать правильный результат.
Подробнее о сдаче анализа кала вы можете прочесть в другой нашей статье: Анализ кала: Сколько нужно для анализа, как собрать и где хранить?
Это анализ обычно проводится для обнаружения у детей энтеробиоза, то есть, заражение острицами. Данную процедуру делают только в утреннее время.
Перед исследованием нельзя подмывать ребёнка, так как могут смыться яйца гельминтов. Естественно, результат анализа окажется ложноотрицательным.
Соскоб на наличие яиц глистов собирают ватной палочкой около ануса ребёнка. Потом её помещают в пластиковую пробирку.
Для соскоба также можно использовать клейкую ленту. В лабораторию материал доставляется обязательно утром. Это объясняется тем, что яйца откладываются самками только ночью. Хранить в холодильнике допускается не более 2 часов. Повторный анализ можно сделать спустя трое суток.
Расшифровка анализа проводится следующим образом:
- Желаемый результат «отрицательно» (-). В детском организме гельминты не обнаружены.
- Если в анализе отмечен один плюс (+), значит, присутствует инвазия, но в слабой степени.
- Два плюса (++) в результате анализа ‒ обнаружена инвазия средней степени.
- Когда результат анализа имеет три плюса (+++), то присутствует инвазия высокой степени.
Результаты обычно готовы уже спустя сутки. Следует знать, что соскоб предназначен только для обнаружения остриц. Наличие иных паразитов выявить не удастся.
Иногда исследование кала и соскоб не дают точную информацию. Чтобы убедиться в отсутствии заражения гельминтами, родители должны привести ребёнка на сдачу дополнительных анализов.
Ребенок должен сдать:
- Кровь на иммуноферментный анализ;
- Кровь на общий анализ.
Данные исследования дадут более информативный и точный результат.
При наличии глистной инвазии можно обнаружить:
- Низкий уровень гемоглобина.
- Высокий уровень лейкоцитов. В основном, это наблюдается, если заражение произошло аскаридами или острицами.
Чтобы получить точный результат, следует правильно подготовиться к сдаче анализа
Подготовка заключается в следующем:
- Исследование обязательно проводится натощак, но допускается употребление в пищу минеральной воды (не газированной);
- Пища принимается в последний раз за 8 часов до сдачи анализа;
- Острые и жирные блюда исключаются из рациона за 3 дня до исследования;
- За 24 часа до процедуры нужно исключить приём лекарств, когда это невозможно, нужно обязательно предупредить врача.
Результат анализа будет готов через 3‒5 суток. Иногда врач сомневается в результате, тогда через 2 недели проводится повторное исследование. Если гельминтоз выявлен, педиатром назначается необходимое лечение.
Если присутствует глистная инвазия, то показатели гемоглобина значительно снижаются. Анемия развивается с большей вероятностью у маленьких детей.
Для развития данного заболевания существует 2 причины:
- Большинство глистов питается кровью, они являются гемофагами;
- Гельминты вырабатывают токсины, которые угнетают кроветворение.
Потребление взрослых особей составляет около 40‒50 мл крови, что вызывает у ребёнка развитие общеанемического синдрома.
Ребёнок начинает жаловаться:
- На вялость;
- Внезапную слабость;
- Головокружение и головную боль;
- Гул в ушах.
В этом случае, терапия железосодержащими препаратами абсолютно неэффективна, нужно сначала вылечить гельминтоз, который является причиной малокровия.
Высокий уровень эозинофилов к крови также свидетельствует о присутствии гельминтоза.
Глистная инвазия проявляется жалобами при выявленной эозинофилии. В этом случае, делается соскоб на яйца, а также исследование кала.
Чтобы предотвратить глистную инвазию у ребёнка, родителям рекомендуется соблюдать профилактические меры:
- После прогулки и перед употреблением пищи нужно обязательно мыть руки;
- Детские игрушки следует периодически мыть или даже стирать;
- Обязательно соблюдать элементарные правила гигиены;
- Мытьё рук с мылом после контактирования с животными;
- Мытьё всех продуктов питания;
- Стирка одежды ребёнка обязана проводиться при высокой температуре;
- Чтобы избежать аутоинвазии, необходимо регулярно стричь ногти ребёнку, иначе при наличии зуда в области ануса при чесании яйца попадают под ногти, а потом через рот в кишечную систему.
Гельминтоз у ребёнка является наиболее распространённой причиной их плохого самочувствия и слабости. Соблюдая правила профилактики, можно избежать заражения гельминтами, а при возникновении признаков нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.
Так же рекомендуем ознакомиться с нашей статьёй: Глисты у детей: симптомы, признаки. Рекомендации и мнения Комаровского чтобы знать о проблеме, ещё до её выраженного появления.
источник
Исследование каловых масс на цисты гельминтов, яйца паразитов и их фрагменты, личинки и вегетативные формы простейших является самым простым методом диагностики гельминтоза. В норме в фекалиях перечисленные создания и их частицы не должны обнаруживаться. В случае их выявления для постановки окончательного диагноза обычно никаких других методов исследования не нужно. Однако чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо правильно сдать материал на анализ. Мы расскажем, как собрать анализ фекалий, куда его сдать, как расшифровать результаты, и в каких случаях эти анализы нужны.
Чтобы анализ на яйцеглист был достоверным, его необходимо правильно собрать. В принципе никакой особой подготовки человека не требуется, единственное, что нужно придерживаться следующих правил сбора:
- За три дня до этого не стоит ставить любые ректальные свечи или принимать слабительное, поскольку анализ на яйца глист может быть неточным.
- Также не стоит принимать сильнодействующие лекарства, которые могут повлиять на перистальтику кишечника или окрасить каловые массы в непривычный цвет.
- Взрослому человеку не рекомендуется употреблять алкоголь, поскольку он может изменить состав и консистенцию каловых масс, а также спровоцировать понос.
- Перед тем, как собрать анализ кала, желательно сходить в туалет по маленькому, чтобы моча не попала в исследуемый материал.
- Если говорить о том, как правильно собрать фекалии, то для этого лучше взять специальный контейнер из пластика (его можно приобрести в аптеке). Если вы будете использовать для анализа другую тару, то емкость должна быть сухой и чистой.
- Чтобы провести исследование на яйца гельминтов, достаточно взять исследуемый материал в количестве двух чайных ложек. К слову, к аптечному контейнеру для сбора кала пластиковая ложка прилагается. В некоторых частных лабораториях для проведения исследования пациенту выдают пластиковый контейнер со встроенной в крышку ложкой для сбора фекалий.
- Если будет проводиться исследование кала на простейшие и цисты глистов, то материал нужно брать с трех разных участков фекалий. Для этого достаточно взять небольшую порцию с начала и конца порции, а также с ее середины.
- После укладки в контейнер крышку плотно закрывают.
- Контейнер для сбора анализа обязательно подписывается.
Чтобы анализ кала на яйцеглист дал точные результаты, рекомендуется сдавать исследуемый материал через 30-50 минут после сбора. В некоторых случаях разрешают сдать кал на яйца глист с вечерней порции дефекации. Если вы собрали кал вечером, то его необходимо хранить в плотно закрытом контейнере в холодильнике.
Если говорить о том, как правильно собирать каловые массы, то нужно учитывать следующее:
- хранить в холодильнике фекалии можно не более восьми часов;
- температура хранения должна быть в пределах 4-8°С.
Важно! Копрограмма кала, хранившегося в холодильнике, может быть недостоверной.
Как сдавать анализ кала на яйца глист, мы разобрались, теперь стоит уточнить, где его можно сделать. Кал на яйцеглист могут проверить в частной лаборатории или государственном медучреждении. Так, общий анализ кала могут сделать в любой поликлинике или больнице, а вот анализ кала на ПЦР делают в лабораториях со специальным оборудованием, которое есть не во всех государственных медучреждения, поэтому лучше обратиться в частную лабораторию.
Также стоит учитывать, что быстрее всего анализ кала сделают в частном заведении, но за это придется заплатить определенную сумму денег в зависимости от разновидности исследования. Результаты анализа кала из государственной лаборатории придется ждать дольше, но само исследование будет бесплатным.
Важно! Расшифровка анализа кала проводится вашим лечащим специалистом.
Анализ кала на простейшие и цисты гельминтов может выполняться по разным методикам:
- Копрограмма на энтеробиоз делается для выявления простейших в кале.
- Соскоб на яйца глист нужен для обнаружения яиц остриц. В этом случае на исследование сдают не каловые массы, а соскоб из анальной области. Объясняется это тем, что острицы откладывают яйца не внутри кишечника, а на область перианальных складок, выползая из заднего прохода.
- Копрограмма на яйцеглист нужна для подтверждения диагноза гельминтоза.
- В некоторых случаях общее исследование каловых масс поможет заподозрить некоторые виды гельминтоза. Так, если расшифровка анализа кала у детей позволяет обнаружить билирубин в кале, то это является признаком быстрого продвижения пищи через кишечник, что бывает при некоторых паразитарных инвазиях.
- Исследование фекалий методом ПЦР проводится для уточнения диагноза гельминтоза, но в этом случае в исследуемом материале ищут не яйца паразитов, а частицы их ДНК.
Основанием для назначения анализа кала на простейшие и цисты гельминтов является подозрение на наличие в организме следующих видов паразитов:
- Круглые черви (нематоды). В эту группу входят аскариды, некаторы, власоглавы и двенадцатиперстные кривоголовки.
- В группу сосальщиков или трематод входят шистосомы, печеночные и кошачьи двуустки, парадоксальные лейкохлоридии.
- К категории ленточных червей или цестод относят свиного и бычьего цепня, а также широкого лентеца.
Важно! Паразитарные болезни, которые диагностируют посредством исследования фекалий, – это аскаридоз, анкилостомоз, энтеробиоз, трихоцефалез, шистосомоз и другие.
Кроме подтверждения диагноза исследование фекалий нужно в таких случаях:
- перед походом в бассейн;
- во время поступления в стационар;
- при оформлении медицинской книжки;
- перед сдачей детей в ДДУ.
В норме анализ кала не содержит данные о присутствии тех или иных паразитов и простейших. Ложноотрицательные результаты могут быть в начале инвазии, когда гельминты не успели достигнуть состояния половозрелых особей и начать размножаться. Также такие результаты бывают:
- если за неделю до исследования больной принимал препараты висмута, бария, железа;
- то же самое касается противоамебных лекарств, тетрациклина, антацидных и антидиарейных медикаментов.
Если вы делали анализ кала, расшифровка – это задача вашего лечащего врача. В любом случае положительным результатом и подтверждением заболевания является наличие в исследуемом материале яиц паразита или простейших. Отрицательный результат не всегда говорит об отсутствии заболевания, поэтому исследование рекомендуют проводить несколько раз с интервалом в пару дней.
Что касается ПЦР, расшифровка обычно содержится на листке с результатами исследования. О наличии недуга можно говорить, если обнаружены частицы ДНК того или иного гельминта. В отличие от обычной копрограммы исследование методом ПЦР нужно провести только два раза с интервалом в неделю.
Теперь вы знаете, как проводится расшифровка анализа кала (копрограммы). В любом случае оценивать результаты и принимать решение о проведении дополнительных исследований должен врач, основываясь на клинической картине недуга и проведенной терапии.
источник