Норма анализов на 23 неделе

Вы беременны уже 5,5 месяцев! Помните, что речь идет об акушерских месяцах, которые в отличие от календарных состоят не из 30-31 дня, а из 4 недель. Таких целых месяцев прошло уже 5 и еще две недели. Начинается следующая – 23 неделя беременности. Как там идут дела у нашего малыша?

Ваш ребенок «умнеет» с завидной скоростью: со второго до пятого месяца беременности вес его головного мозга увеличился более чем в 10 раз! Сейчас он весит в среднем 20-24г и в течение двух недель потяжелеет еще впятеро! Для нормального протекания этих важных процессов необходимо поступление кислорода к маленькому мозгу в достаточном количестве. Поэтому обязательно совершайте ежедневные прогулки, тем более что сейчас для этого самый благоприятный период. И исключите любые стрессы – они также могут привести к кислородному голоданию малыша.

Плод на 23 неделе беременности уже достаточно развит и сформирован, хотя, конечно, его подготовка к внеутробной жизни будет продолжаться до самого последнего дня. Но уже сейчас полностью сформировалась пищеварительная система ребенка: желудок, пищевод, печень, поджелудочная железа, толстый и тонкий кишечник – все работает. Так, малыш заглатывает амниотическую жидкость, совершая до 60 дыхательных движений в минуту и одновременно тренируя свои легкие (к слову, это может вызывать икоту у плода, так что мама иногда чувствует ритмические вздрагивания внутри). Жидкость попадает в пищевод, из нее синтезируются сахар и вода, здесь уже начинает формироваться первородный кал (который будет состоять также из желчи), поджелудочная железа вырабатывает инсулин и не прекращает своего усовершенствования.

Бурая жировая ткань и далее накапливается под нежной кожицей, которая сейчас еще довольно морщинистая. На 23 неделе беременности включается в работу селезенка: она не только вырабатывает кровяные клетки, но и производит контроль их качества, разрушая все, что не прошли проверку.

Если недавно вы были на УЗИ, то уже могли видеть пол ребенка, если он удачно развернулся к датчику. К этому времени половые органы малыша уже дифференцировались, у мальчика сформировалась мошонка, у девочки – яичники, в которых сохраняется миллионный запас яйцеклеток для будущего потомства.

Ваш ребеночек на 23 неделе беременности весит около 500 г и имеет рост в среднем 29 см. у него уже сформировались ноготки, начинает темнеть лануго (пушок на теле).

Некоторые ученые полагают, что с этого времени малыш начинает видеть сны: они засекли у плода появление фазы быстрого сна. Маленький много времени проводит во сне, но часто просыпается – почти каждый час, впрочем, ненадолго.

Шевеления плода становятся все более выраженными. Если раньше вы еще могли сомневаться в том, двигается ли это ребеночек или работает кишечник, то сейчас вы уже безошибочно узнаете сигналы извне и порой даже можете определить, чем именно занят малыш: он играет, переворачивается или, может быть, икает. Шевеления ребенка доставляют маме много радости, пока он еще не бьет ее ножками под ребра, но что мало радует, так это то, что пик его активности приходится на вечернее и ночное время, когда женщина пытается поспать. Если малыш сильно разыгрался, попробуйте убаюкать его: спойте колыбельную, погладьте животик.

Растущий живот с каждой неделей будет доставлять все больше дискомфорта: очень вероятно, что появятся изжоги. Если проблема уже проявилась, то начинайте искать свое собственное «лекарство» от внутреннего пожара. Кто-то спасается семечками, кто-то молоком, а кому-то помогает кубик шоколада. Помните только, что содой гасить изжогу нельзя, да и не стоит: это только усилит жжение и участит приступы.

Чем больше будет расти ребеночек, тем тяжелее маме будет дышать. Матка подпирает грудину и сдавливает легкие, препятствуя их нормальной работе. Это не страшно, но важно научиться добывать себе и маленькому кислород. Начинайте осваивать разные дыхательные техники, которые вас выручат в будущем во время родов.

Также все большее давление испытывает мочевой пузырь, поэтому походы в туалет будут все учащаться. Чтобы они не помешали вашему ночному отдыху, старайтесь ограничить употребление жидкости после 6 часов вечера. Но в течение дня пейте достаточно: если у вас появляются отеки, то это не из-за питья. Небольшая отечность является физиологичной на таких сроках, поскольку дополнительная жидкость необходима для питания плаценты. Но если отеки выражены слишком сильно, то необходимо существенно ограничить употребление соли и соленых продуктов. В любом случае обратите на это внимание и старайтесь избегать переизбытка соли в пище.
Среди новых спутников беременности вас может удивить покраснение рук, но это также является временным явлением, виной которому – гормональные колебания.

Пока еще позволяет время, уделите его себе, любимой. Тем более что часто во второй половине беременности кожа женщины нуждается в особом уходе: она иссушивается, может шелушиться, перерастягиваться, поэтому не забывайте о профилактике стрий и ежедневном увлажнении кожи.

Соблюдайте гигиену во всем. Это также особенно касается груди (вы можете наблюдать выделение молозива из сосков) и ротовой полости (состояние зубов часто ухудшается на этом сроке из-за большого расхода кальция).

Нехватка кальция может стать причиной судорог в икроножных мышцах, поэтому непременно принимайте кальций дополнительно или увеличьте его долю в своем пищевом рационе. Усиливаются боли, связанные с увеличением веса. Под тяжестью матки и плода болит спина, поясница, копчик. Кроме того, с приближением родов все больше будут размягчаться и расходиться тазовые кости, готовясь уступить дорогу ребенку.

Учитывайте свое положение и научитесь по-новому проделывать привычные вещи: нагибаться, приседать, сидеть, вставать с кровати. Уже давно пора было отказаться от каблуков, а также освоить новые удобные позы для сна: на спине и на животе спать сейчас неудобно и небезопасно.

Боль в животе на 23 неделе беременности уже не так страшна, как раньше: в этом триместре она редко бывает вызвана чем-то опасным. Чаще всего живот болит сейчас из-за натяжения мышц, что особенно ощутимо при резких движениях и спазмах: чихании, кашле, смехе.

Чтобы животик не обременял вас своим весом, начните носить дородовой бандаж, предварительно проконсультировавшись по этому поводу со своим врачом. Не забывайте контролировать свою осанку, равномерно распределяя нагрузку.

Кроме характерных болей в животе (в том числе и схваткообразных, о чем читайте ниже) вы можете наблюдать с ним некоторые изменения. В частности, это касается потемнения полоски, идущей от пупка к низу. Коричневый рубеж на середине живота проявляется из-за усиленной выработки меланина. По этой же причине темнеют ореолы сосков на груди, могут появляться пигментные пятна на лице и теле. Не стоит переживать: как и многие другие временные явления, эти исчезнут вскоре после родов.

Живот постепенно увеличивается в размерах, что влечет за собой растяжение кожи. Нередко из-за этого возникает зуд и даже сыпь на коже – поддерживайте ее эластичность косметическими средствами. Хорошо в качестве увлажнителя подойдет оливковое масло.

источник

23 неделя беременности – это пять с половиной акушерских месяцев, которые, в отличие от лунных, состоят не примерно из 29,5 дней, а ровно из 28ми. Срок уже достаточно внушительный, но до первой встречи с младенцем еще далеко. Поэтому пока нужно наслаждаться своим положением, не забывая о том, что внутри зреет новая жизнь.

Сейчас вес ребенка составляет около 0,5 кг , а его рост может доходить до 29 см .

23 неделя беременности характеризуется активным ростом головного мозга плода. Всего лишь со 2 по 5 месяц мозг увеличился в размере в 10 раз. На данный момент его вес составляет около 24 г , а за две предстоящие недели он потяжелеет еще в 5 раз. Поэтому так важно, чтобы малыш не испытывал кислородного голодания, которое может негативно сказаться на развитии головного мозга. С учетом этого фактора, женщине следует как можно больше времени проводить на свежем воздухе, совершая ежедневные прогулки. Кроме того, нужно постараться максимально оградить себя от стрессовых ситуаций.

К 23 неделе у ребенка полностью сформирован пищеварительный тракт. У него есть собственный желудок, печень, пищевод, поджелудочная железа, кишечник. Причем вся эта сложная система уже работает. Ребенок постоянно заглатывает околоплодные воды, совершая около 60 дыхательных движений в минуту. Иногда кроха даже икает, что вполне отчетливо ощущается будущей мамой. Продолжает активно развиваться поджелудочная железа, которая продуцирует инсулин.

После попадания амниотической жидкости в пищевод плода из нее синтезируются сахар и вода. Из сахаров формируется первый кал ребенка, меконий, который в том числе будет состоять из желчи.

Кожа малыша покрыта морщинками, она еще не разгладилась. Под ней начал накапливаться первый бурый жирок. Лануго – волоски, которые покрывает тело плода – на этом сроке темнеют.

Постепенно на кончиках пальцев формируются ногти.

В 23 недели впервые включается в работу селезенка. Она занимается выработкой красных кровяных телец и разрушает те, которые оказываются «некачественными».

У мальчиков сформировалась мошонка, а у девочек есть яичники, в которых уже имеются миллионы яйцеклеток, нужных для производства собственного потомства.

Большинство ученых придерживаются того мнения, что малыш начинает видеть свои первые сновидения именно с 23 недели внутриутробной жизни. Хотя большую часть своего времени ребенок спит, он ненадолго пробуждается каждый час.

На 23 неделе беременности женщина в полной мере ощущает шевеления плода. Если раньше их можно было спутать с работой кишечника, то теперь все сомнения уходят на задний план – это действительно двигается ребенок. Как правило, максимальную активность плод проявляет по вечерам и ночью. Сейчас уже можно попытаться «успокоить» его, поговорив с ребенком тихим и ровным голосом, либо спев ему колыбельную песню. Параллельно можно слегка поглаживать живот.

Будущую маму беспокоит изжога, ведь растущий живот начинает давить на желудок. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, рекомендуется выпить стакан молока, съесть несколько долек качественного шоколада или погрызть семена подсолнечника. Не следует использовать для устранения изжоги соду. Ее употребление приведет к тому, что неприятное чувство лишь усилится и начнет возникать чаще.

На 23 неделе беременности женщина испытывает определенные трудности с дыханием, которые волне объяснимы. Они возникают по причине того, что увеличившаяся в размерах матка оказывает давление на диафрагму, сжимает легкие и распирает грудину. Хотя в этом нет ничего критичного, нужно постараться освоить специальные техники дыхания, которые позволят в полной мере обеспечивать свой организм и ребенка кислородом.

Учащаются походы в туалет для опорожнения мочевого пузыря. Причем по мере развития беременности давление на этот орган будет усиливаться. Чтобы желание помочиться не беспокоило по ночам, необходимо после шести часов вечера ограничивать количество выпиваемой жидкости.

Возможно, что по утрам у женщины будут появляться небольшие отеки, так как организм задерживает лишнюю жидкость, чтобы в случае необходимости обеспечить ею плаценту. Когда отеки становятся очень сильными, нужно уменьшить потребление соли, но полностью отказываться от нее не стоит.

Гормональные всплески, которые каждый день происходят в организме, могут приводить к тому, что кожа рук будет периодически краснеть. Переживать по этому поводу не стоит, так как в скором времени все пройдет.

Кожа тела может стать более сухой и начать шелушиться. На ней часто появляются растяжки. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, необходимо пользоваться специальными увлажняющими кремами.

Не менее важно следить за чистотой груди, ведь из нее уже может начать выделять первое молозиво. В особом уходе нуждаются зубы, так как расход кальция возрастает. Недостаточная гигиена ротовой полости может приводить к ухудшению состояния зубной эмали.

Многие женщины отмечают, что волосы во время беременности становятся гуще и здоровее. Дело в том, что кровоснабжение всех органов усиливается, поэтому волосяные фолликулы получают больше полезных веществ. Однако стоит настроиться на то, что после родов прическа может поредеть.

Усиливается потоотделение, которое часто является причиной появления акне и иных дефектов на коже. Чтобы этого избежать, необходимо протирать проблемные участки антисептиками. С неприятным запахом поможет справиться регулярный прием душа.

На 23 неделе беременности женщина может начать испытывать болезненные ощущения в области спины. Возрастает нагрузка на поясницу и на позвоночник в целом. Боли также обусловлены раздвижением тазовых костей, которое направлено на облегчение прохождения ребенка по родовым путям.

Иногда могут появляться судороги в ногах. Особенно это актуально на фоне нехватки кальция в организме, поэтому его запасы должны ежедневно восполняться. Возможно, врач порекомендует принимать женщине препараты кальция.

Так как центр тяжести смещается на живот, женщине нужно быть особенно осторожной. Даже привычные действия необходимо выполнять аккуратнее, например, вставать с постели, наклоняться и приседать.

От ношения обуви на высоком каблуке нужно отказаться. Это не только небезопасно, но и дает усиленную нагрузку на спину.

Во время сна лучше всего ложиться на бок. Спать на животе неудобно из-за его внушительных размеров, а на спине не рекомендуется из-за возможного ухудшения кровоснабжения плаценты в этой позе.

Живот может болеть по причине натяжения мышц, что особенно ощущается во время совершения резких движений, а также при кашле и чихании.

Уменьшить нагрузку на спину и сохранить правильную осанку помогает ношение дородового бандажа. Чтобы подобрать правильное изделие, следует проконсультироваться с доктором.

Внешний вид живота изменяется, по его центру от пупка и до лобка часто проявляется темная полоса. Это происходит из-за того, что в организме беременной женщины вырабатывается много меланина. Иногда это также приводит к потемнению ареол сосков и усилению пигментации вульвы. Как правило, после родов все приходит в норму.

Кожа живота может начать зудеть, что обусловлено ее натяжением. В качестве естественного увлажнителя можно воспользоваться оливковым маслом.

Поводом для беспокойства обязательно должны стать сильные схваткообразные боли в животе и пояснице, которые возникают на фоне влагалищных выделений с кровью, обморочного состояния, повышенной температуры и рвоты. В этом случае необходимо как можно быстрее вызывать бригаду скорой помощи.

Сейчас матка поднимается над пупком на 4 см . Периодически она может несильно сокращаться, тренируясь перед предстоящими родами. Иногда этот процесс сопровождается появлением слабовыраженных болей. Такие тренировочные схватки длятся недолго, а иногда и вовсе бывают единичными. Еще их называют схватками Брекстона-Хиггса. Возможно их усиление после интимной близости. Чтобы уменьшить интенсивность таких схваток, нужно сменить положения тела, а лучше прилечь на бок.

Тренировочные схватки не должны нарастать или вызывать яркие болезненные ощущения. Если они становятся частыми, то нужно вызывать бригаду скорой помощи.

Второе плановое ультразвуковое исследование может быть назначено именно на 23 неделю беременности. Во время УЗИ врач оценит развитие плода, его двигательную активность, сердцебиение и иные важные показатели. Параллельно осматривается матка и плацента. Иногда доктор указывает на то, что плацента располагается ниже, чем положено. Переживать по этому поводу не стоит, она может подняться, так как матка еще будет расти и расширяться.

УЗИ, проводимое на 23 неделе беременности, позволит определить пол будущего ребенка, если кроха не повернется попой к датчику. Однако в этом вопросе никогда нельзя быть уверенным на 100%, так как ошибки случаются даже при проведении исследования на самой современной аппаратуре.

На 23 неделе у женщины может быть запланирован визит к врачу, поэтому ей нужно будет сдать определенные анализы. Возможно, что направление на них она получила еще раньше. Чаще всего требуются результаты общего анализа крови и мочи, а также анализа крови на сахар, свертываемость, уровень ХГЧ и иных гормонов.

При обнаружении белка и солей в моче нужно будет пройти ряд дополнительных исследований, так как эти данные могут указывать на инфекцию, нарушения в развитии плода и пр. Немаловажное значение имеет уровень хорионического гонадотропина и прогестерона в крови. Поэтому при обнаружении каких-либо отклонений врач назначит дополнительные анализы.

При превышении уровня сахара в крови необходимо будет придерживаться диеты, так как увеличивается риск появления лишнего веса у плода. Не исключено, что женщине в этом случае может потребоваться проведение специфической терапии.

Не менее важен контроль уровня гемоглобина в крови, что позволяет своевременно выявить железодефицитную анемию. Она очень часто развивается у беременных женщин и становится причиной проблем со здоровьем.

Следует понимать, что на основании какого-либо одного «плохого» анализа врач не сможет выставить диагноз о том или ином неблагополучии. Как правило, на патологию будут указывать отклонения от нормы сразу по нескольким показателям одновременно. Поэтому заранее переживать не нужно.

В норме выделения на 23 неделе беременности должны быть светло-молочного цвета, без запаха и посторонних включений. О любых отклонениях необходимо сообщать доктору. Признаками нездоровья является изменение цвета выделений на желтый, зеленый, землистый, коричневый и пр. Присутствие в выделениях творожистых сгустков, хлопьев или пены указывает на присоединение инфекции. Ее обязательно нужно лечить, так как многие из болезнетворных микробов способны преодолевать плацентарный барьер и поражать организм ребенка.

Молочница – это достаточно частое явление во время беременности. На нее указывают творожистые выделения, сильный зуд кожи наружных половых органов. Кандидоз обязательно нужно лечить, в противном случае имеется риск заражения ребенка во время его прохождения по родовым путям.

Женщина должна внимательно отслеживать характер своих выделений, чтобы заметить возможное подтекание околоплодных вод. В случае возникновения такой проблемы обращаться за медицинской помощью нужно как можно быстрее. При подозрении на подтекание вод не стоит мучиться догадками, достаточно пойти в аптеку и приобрести специальный тест на обнаружение амниотической жидкости.

На 23 неделе беременности риск ее прерывания значительно снижается по сравнению с первым триместром. Тем не менее, при появлении кровянистых выделений необходимо как можно быстрее вызывать бригаду скорой помощи. Наличие крови может указывать на эрозию шейки матки, такие выделения могут возникать после полового акта или гинекологического осмотра. В любом случае, консультация специалиста не повредит.

Если врач не указывает на наличие каких-либо противопоказаний к интимной жизни, то секс на 23 неделе беременности разрешается. Более того, он может доставить женщине особое удовольствие, так как чувствительность эрогенных зон в это время повышается, усиливается половое влечение.

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам во время беременности не менять полового партнера, чтобы снизить риск развития опасных инфекций, которые могут нанести вред не только женщине, но и ребенку. Тем более что микрофлора влагалища в это время становится особенно чувствительной к чужеродным бактериям.

Какие бы виды секса не практиковали супруги, главное – соблюдать осторожность. Во время интимной близости женщина не должна испытывать боли или дискомфорта. Позы нужно выбирать такие, которые не предусматривают давления на живот.

Если женщина ранее перенесла выкидыш, либо в том случае, когда она вынашивает двойню, врачи настоятельно рекомендуют от интимной близости отказаться. К другим противопоказаниям относится предлежание плаценты и угроза преждевременных родов.

Белок преобладает в меню беременной женщины. Однако это не означает, что нужно отказаться от жиров и углеводов. В первую очередь, рацион должен быть сбалансированным.

Каждый день в меню следует включать свежие фрукты и овощи.

На столе обязательно должны присутствовать продукты, богатые кальцием – кисломолочные напитки, творог, овсянка.

Из рациона нужно убрать острые, маринованные, соленые, жареные и копченые блюда.

Основным напитком в течение дня должна оставаться свежая вода. Также можно пить морсы, компоты, соки, а вот с травяными настоями нужно быть осторожней.

Когда хочется сладкого, лучше всего заменить шоколад и конфеты орехами и сухофруктами. Увлекаться ими не стоит, так как они имеют высокую калорийность и могут поспособствовать набору веса.

Видео о правильном питании во второй половине беременности. Как предотвратить анемию? Питание мамы во втором триместре столь же важно для ребенка, как и в начале срока. Вы поставляете малышу необходимые элементы для его быстрого роста и дальнейшего развития:

Вес продолжает прибавляться, но это нормально. В среднем, женщина на 23 неделе беременности набирает 5- 7 кг . Эта прибавка складывается за счет массы плода, плаценты, амниотической жидкости и т. д. Когда показатели на весах выходят за пределы нормы, необходимо проконсультироваться по этому поводу с доктором.

Я нахожусь на 23 неделе беременности, недавно стала замечать, что на бюстгальтере появляются липкие пятна, а соски все время как будто покрыты жирным налетом. Что это такое? Из груди на 23 неделе беременности может выделяться молозиво, так как его выработка началась еще на 16 неделе. Чаще всего первые следы на одежде женщины замечают на 32 неделе беременности и позже. Тем не менее, если молозиво появилось раньше, в этом нет ничего страшного. Просто следует чаще мыть грудь теплой водой, после чего аккуратно промакивать ее полотенцем. Нельзя специально давить на грудь и пытаться сцедить молозиво, так как это может спровоцировать начало преждевременных родов. Женщина должна помнить, что молозиво является благодатной средой для размножения бактериальных микроорганизмов, поэтому гигиена должна быть особенно тщательной.

Как на 23 неделе беременности проявляется токсикоз? Правда ли, что он выражается в головокружении? Токсикоз на поздних сроках беременности выражается в усилении отечности, появлении следов белка в моче, качках артериального давления, головных болях и расстройстве зрительных функций. Поэтому когда кружится голова и имеется хотя бы один из перечисленных признаков, нужно экстренно обращаться в медицинское учреждение. Поздний токсикоз, или гестоз, способен привести к серьезным проблемам – преэклампсии и эклампсии.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Сенсорная интеграция, как метод лечения нарушений в развитии ребенка

Куркума – более 70 научных фактов о пользе куркумы

источник

23 акушерская неделя — это 21 неделя от зачатия — эмбриональный срок беременности, а также 23 неделя от начала последней менструации. Самое время начать вести активный образ жизни, это не только улучшит ваше самочувствие, но и благоприятно скажется на развитии малыша.

Учёные утверждают, что на этой неделе ваш малыш уже может видеть первые сны — впервые прослеживается фаза быстрого сна. Малыш пока вообще много спит и просыпается примерно каждый час лишь на непродолжительное время. Сейчас активно развивается дыхательная система ребёнка. Хотя легкие малыша пока не расправлены, он регулярно тренируется и делает дыхательные движения, готовясь к моменту рождения. Кровеносные сосуды в легких малыша продолжают развиваться для того, чтобы малыш мог дышать после рождения.

Глаза малыша уже открыты, он различает свет и темноту, реагирует на них изменением поведения. Его слух уже достаточно хорошо развит, и он может различать ваш голос (правда, доходящий до него в искаженном виде), биение вашего сердца и урчание у вас в животе.

Пищеварительная система готова выполнять свои функции, ребенок постоянно заглатывает околоплодные воды, жидкая часть которых расщепляется на сахар и воду и всасывается в кишечнике, а попавшие с водами чешуйки и пушковые волосы формируют меконий, выводящийся после родов.

Питательные вещества усиленно поставляются плацентой, а это значительно усиливает циркуляцию материнской крови. Эта ступень развития плода обусловлена развитием эндокринной и нервной системы, что способствует ускоренному его развитию во всех направлениях. Все железы функционируют почти в полную силу, что позволяет детскому организму частично отказаться от материнской зависимости.

На 23 неделе малыш продолжает накапливать подкожно-жировую клетчатку, он округляется, принимает более привычный для глаза вид, однако, пока он все еще имеет вид маленького сморщенного красного человечка. За счет накопившихся пигментов, кожа перестает быть прозрачной.

Ваш малыш по размерам как. небольшой кабачок. К двадцать третьей неделе беременности вес ребенка составляет около 520 грамм, рост 28–30 сантиметров. Далее, чем больше будет срок беременности, тем вес и рост ребенка станут варьировать в весьма больших пределах, и тем значительнее детки будут отличаться друг от друга. В результате, к родам вес плода у одних женщин может составлять 2500 грамм, а у других 4500 грамм. И все это в пределах нормы. Частота сердцебиений 120–160 уд./мин.

• Увеличивается объем жировой ткани. Несмотря на это, пока что ваш малыш выглядит сморщенным и красным. Причина в том, что кожный покров формируется намного быстрее, чем под ним успевают оформиться достаточные жировые отложения. Именно из-за этого кожа ребенка немного обвислая. Краснота, в свою очередь, является следствием накопления пигментов в коже. Они делают ее не такой прозрачной.
• Плод проявляет больше активности. Как говорилось выше, с каждой неделей ваш малыш становится все более энергичным, хотя и толкается еще очень мягко.
• На этом сроке учащаются дыхательные движения. Если раньше они были редкими, хаотичными, то теперь движения грудной клетки возникают с частотой около 50 в минуту, и после 30–40 минут тренировки дыхательных мышц, наступает период отдыха, который может длиться до нескольких часов. Вместо воздуха в грудную клетку поступает небольшое количество околоплодной жидкости, часть которой рассасывается, часть выталкивается обратно.
• Достаточно развита пищеварительная система. Ребенок продолжает заглатывать небольшое количество амниотической жидкости. На 23 неделе малыш может проглотить ее до 500 мл. Выводит он ее из организма в виде мочи. Так как в околоплодных водах содержатся чешуйки эпидермиса, частички защитной смазки, пушковые волосы, то вместе с водами ребенок периодически заглатывает и их. Жидкая часть амниотической жидкости всасывается в кровь, а в кишечнике остается вещество темно-оливкового цвета, которое называется меконий. Меконий формируется со второй половины беременности, но выделяется в норме только после появления на свет.
• Время от времени, заглатывание амниотической жидкости может вызвать у малыша икоту. В этот момент вы можете ощущать лёгкие подрагивания в животе на протяжении пары минут.
• Развивается центральная нервная система малыша. На таком сроке с помощью приборов можно уже зарегистрировать активность головного мозга, которая схожа с таковой у родившихся детей и даже у взрослых. Также, на 23 неделе беременности ребенок может видеть сны.
• За три последних месяца произошло увеличение веса головного мозга более чем в десять раз! Сейчас это 20–24 грамма и только за две следующие недели он увеличится еще в пять раз!
• Глаза уже открылись. Теперь малыш видит свет и темноту и может на них реагировать. Слышит ребенок уже очень хорошо, он реагирует на разнообразные звуки, усиливает свою активность при резких шумах и успокаивается при ласковом разговоре и поглаживании животика.
• 20–23 неделя беременности — очень важный этап, когда в значительной степени определяется активность иммунитета малыша. Дело в том, что иммунная система плода «запоминает» те чужеродные ей частицы, будь то циркулирующие в материнском кровотоке бактерии, вирусы или аллергены и после рождения становится невосприимчива к ним.
• Интенсивно образовываются защитные иммунные клетки, берущие свое начало в тимусе (вилочковой железе — органе, которого у взрослых уже не существует) и лимфатических узлах. Лимфоцитов пока недостаточно для того, чтобы защитить плод от тех инфекций, с которыми он сталкивается, основную иммунную роль пока играют материнские антитела.
• На 23 неделе беременности продолжается активное кроветворение, у плода эту функцию выполняют не только костный мозг и селезенка, как у взрослого, но и печень.

Полезно знать

Если по каким-либо причинам вашему ребенку предстоит появиться на свет сейчас, его шансы выжить даже при идеальном уходе невелики (около 16 %). На данном этапе каждый день, проведенный в животе, имеет большое значение. У ребенка, рожденного на 24 неделе, шансы на выживание возрастают до 44%.

За 23 недели беременности ваш вес увеличился на 5–7 кг. К началу 23 недели уровень расположения матки поднимается до 4 см над пупком.

На двадцать третьей неделе буквально все женщины уже ощущают шевеления. Это весьма ощутимые толчки, иногда икание, которое будет ощущаться как ритмичные вздрагивания в животе. На 23 неделе плод еще может довольно-таки свободно двигаться в матке. Тем не менее, его кувырки могут причинять вам ощутимый дискомфорт. Вы вполне отчетливо чувствуете пяточки и локти.

Проявление активности ребенка особенно увеличивается к вечеру, когда мама устала и должна ложиться отдыхать. Можно попытаться успокоить разыгравшееся чадо нежными поглаживаниями в области живота, убаюкивающим пением колыбельных мелодий.

Скорее всего вас наконец-то покинули головные боли. Головная боль — весьма частый спутник первого триместра беременности. Если этот симптом не обошел стороной, и вас в ваши первые недели вынашивания ребеночка, теперь, когда буйство гормонов несколько улеглось, головные боли должны пройти.

В связи с тем, что гормональный фон женского организма во время беременности претерпевает большие изменения и повышается многократно, будущая мама на 23 неделе своего интересного положения может заметить изменения, происходящие с её внешностью. Губы женщины становятся гораздо полнее, может увеличиться нос. У женщины на лице, шее, груди, животе могут появиться пигментные пятна беременности, которые быстро пройдут после родов. Избыточность гормонов провоцирует рост волос — будущая мама замечает, что они стали гораздо лучше выглядеть, блестят и не выпадают, как раньше. Кроме того, волосы неожиданно могут начать расти на плечах, лице, ногах, спине, животе. Будущей маме нет необходимости удалять эти волосы прямо сейчас, потому что после родов, когда гормональный фон нормализуется, эти появившиеся волосы снова исчезнут.

Растущий с каждым днем живот может явиться причиной появления изжоги. Увеличенная матка начинает подпирать желудок, прогестерон расслабляет перегородку между пищеводом и желудком, вызывая заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, в результате возникает ощущение жжения.

Могут возникать неприятные ощущения и при неудобном положении мамы. Например, при отдыхе на спине появляется головокружение и чувство нехватки воздуха — матка пережимает брюшную аорту.

Кости таза, готовясь к родам, раздвигаются, что также может вызвать болевые ощущения.

Бесцветные, без запаха и сгустков выделения — это естественный процесс, являющийся следствием гормональной перестройки организма.

У многих женщин в положении сильно болит поясница, и если ничего не делать, со временем боли будут беспокоить всё больше. Это связано с всё возрастающей нагрузкой на вашу спину. Пора покупать бандаж, если вы это ещё не сделали, и не забывайте про гимнастику для беременных.

Состояние может сильно изменится из-за лишнего веса. На этом фоне зачастую появляются головные боли, варикозное расширение вен и быстрая утомляемость. Для снижения нагрузки на ноги, подкладывайте под них во время сна подушки и носите анитиварикозные чулки.

Зачастую возникают проблемы с мочеиспусканием, ведь матка сильно давит на мочевой пузырь.

Животик становится все больше. Сейчас он ещё больше выдается вперед.

В этот период развития плоду требуется большое количество кислорода, для его нормального обеспечения чаще гуляйте на улице и свежем воздухе. Чтобы малыш лучше развивался, делайте релаксационные упражнения, которые способствуют большему поступлению кислорода. Эти упражнения необходимы по причине активного развития головного мозга и нервной системы, что в будущем повлияет на интеллектуальное развитие и психическое состояние вашего ребенка.

С ростом матки возрастает нагрузка на мочевой пузырь. Это приводит к учащению позывов к мочеиспусканию, в связи с этим рекомендуется ограничивать прием жидкости, особенно вечером, перед сном. В течение дня пить полагается много. Может появиться отечность, но на этих сроках это норма, поскольку плацента нуждается в дополнительной жидкости. При сильных отеках важно отказаться от употребления соленых продуктов, стараться вовсе исключить соль из употребления.

Часто у женщин могут происходить судороги в икроножной области, это вызвано сильной нагрузкой на ноги, длительным пребыванием на ногах и дефицитом кальция. Для облегчения этого состояния необходимо правильно питаться, это окажет благотворное влияние на мышечную массу. В этот период необходимо в пищу принимать продукты, содержащие достаточное количество витамина Е, кальция и белка. Если судороги начинают сильно мучить, обратитесь за помощью к врачу, он назначит специальные витаминные комплексы и добавки.

Если к вечеру у вас стали отекать ноги, то приходя домой, полежите некоторое время с приподнятыми ногами. Под колени можно положить подушку или закинуть ноги на спинку дивана. Также делайте специальные упражнения для ног — это улучшит отток крови. Например, стоя на месте, поднимайтесь на носки и опускайтесь на пятки, вставайте со стула на пятки и т.д. Стоит посоветоваться с врачом-флебологом. При необходимости он порекомендует носить компрессионный трикотаж (колготы или чулки), назначит препараты, повышающие тонус вен.

Вероятно появление геморроя. К этому сроку он может проявиться вместе с запорами. Характерными будут боли в области прямой кишки, выпадение узлов, кровотечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Геморрой у беременных вылечить может только специалист, это весьма трудная задача.

Правильно питайтесь, много двигайтесь, достаточно отдыхайте и наслаждайтесь этим благодатным временем: оно потихонечку близится к концу.

Принимая пищу, помните, что перед вами несколько задач:

• Обеспечить себя и малыша полноценным набором строительного материала, витаминов и микроэлементов.
• Избежать запоров.
• Предупредить развитие геморроя.

Справиться сразу со всеми проблемами помогут овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Обязательными в рационе являются рыба, мясо, каши, особенно овсяная и гречневая.

С лишними килограммами будет легче бороться, если правильно осознавать, что они могут навредить не только мамочке, но и ребенку. Контролировать вес придется с помощью ежедневного взвешивания. Срок в 23 недели предполагает набор дополнительного веса в количестве пяти-семи килограммов. Превышение такой нормы должно стать тревожным сигналом. Необходимо получить рекомендации по корректировке веса и стараться придерживаться их. Например, можно начать проводить специальные разгрузочные дни для беременных.

Это не значит формальные упражнения. Именно сейчас, когда организм начинает лучше ощущать свою беременность, постарайтесь ввести в ваш повседневный обиход больше физических упражнений. Попробуйте воспользоваться этими советами.

• Пользуйтесь лестницей, а не лифтом, чтобы подняться на два этажа.
• В процессе обычной деятельности пользуйтесь любой возможностью побольше двигаться и поменьше сидеть.

Если вдруг вы испытываете регулярные боли в животе, а матка приходит в тонус — это может быть опасно, проконсультируйтесь со своим гинекологом. Однако невнятные схваткообразные нерегулярные ощущения, так называемые схватки Брекстона-Хигса, могут быть признаком и нормального протекания беременности. Это тренировочные схватки, ваш организм уже начинает готовиться к родам.

Риски остаются прежние: шейка матки иногда не выдерживает растущего веса ребенка и начинает раскрываться (истмико-цервикальная недостаточность). Состояние корректируется с помощью наложения швов на шейку или использования разгружающего пессария.

Ребенок все еще является для организма мамы чужеродным объектом и реакция на него может переходить из стадии раннего токсикоза в стадию гестоза. При этом повышается давление, нарастают отеки, почки не справляются с нагрузкой. Без помощи специалистов не обойтись — состояние может закончиться гибелью мамы и малыша.

Следует избегать подъема тяжестей и резких движений, они могут привести к разрыву плодных оболочек и к отслойке плаценты.

Кровянистые выделения могут возникать как самостоятельное явление или же с болевыми ощущениями. Коричневые выделения могут указывать на старую отслойку плаценты. Яркие кровянистые выделения наведут на мысль о недавно произошедшем случае отслойки. Как правило, таким выделениям предшествует повышение тонуса матки. Нет смысла напоминать, что эти симптомы требуют срочного обращения к врачу.

Ещё на сроке 23 недели беременности стоит опасаться:

• гипертонуса матки,
• сахарный диабет беременных,
• варикозного расширения вен.

Консультация акушера-гинеколога необходима при появлении у беременной каких-либо жалоб. Возможно вы сдадите кровь на сахар, общий анализ мочи, общий анализ крови.

Полезно знать

Особое значение придается анализу на определения уровня глюкозы. Превышение нормы предупредит о риске набора плодом лишнего веса. В таком случае назначается специальная диета и лечение.

Показатели уровня гемоглобина и динамика также важны, поскольку нередко беременности сопутствует анемия и подлежит обязательному лечению.

На 23 неделе при плановом посещении гинеколога производится общий осмотр, измерение окружности живота, артериального давления. Будущая мамочка обязательно взвешивается для контроля веса и своевременного обнаружения отеков. Обязательным требованием является перед явкой к доктору сдать анализ мочи. Только его порой достаточно для мониторинга состояния беременной и раннего выявления гестоза.

23 неделя относится к скрининговому сроку. Если вы не успели выполнить второе диагностическое УЗИ — теперь самое время. Но, как правило, к 23 неделе беременности плановое прохождение УЗИ уже позади, хотя в некоторых случаях, когда малыш, к примеру, был слишком активен или поворачивался попой и не давал оценить свои параметры, возможно повторное назначение этого вида исследования.

Поводом для назначения УЗИ могут быть и сомнительные анализы, полученные несколько недель ранее, ведь срок беременности от 20 до 23 недель считается самым оптимальным для устранения или лечения возможных пороков или болезней.

Начиная с 23 недели, нормы роста для каждого ребенка становятся уже индивидуальными, и специалист при проведении УЗИ более всего обращает внимание на развитие и активность внутренних органов. В частности фиксируется активность головного мозга, особенное внимание уделяется расширению желудочков мозга, что может означать гидроцефалию. Частоте сердцебиения также уделяется немалая роль.

• Бедренная кость 37–45 мм.
• Плечевая кость 34–42 мм.
• Кости предплечья 29–37 мм.
• Кости голени 34–42 мм.

Целью УЗИ-диагностики на этой неделе является исключение патологии развития плода и патологии со стороны плаценты. Врач в обязательном порядке оценивает положение плода в матке, его предлежание. Размеры, соответствие этих размеров сроку беременности. Осматриваются внутренние органы, оценивается степень их развития, соотношение между собой. Производится подсчет дыхательных движений, частоты сердечных сокращений.

При осмотре плаценты происходит оценка ее размеров, функциональной зрелости, наличие в ней патологических включений, измерение кровотока. Оценивается также расположение плаценты относительно внутреннего зева цервикального канала (ЦК), а также длина шейки матки, степень раскрытия ЦК.

Важным показателем на этом сроке беременности является и предлежание плода, так как нормой считается уже головное предлежание и изменение этих показателей может стать сигналом к осложнениям при беременности. Для полной диагностики состояния беременности и положения плода женщине могут провести УЗИ с помощью вагинального датчика, что не является поводом для опасения.

источник

На 23-й неделе активно развивается дыхательная система плода. В легких появляются альвеолы, начинается выработка сурфактанта, активного вещества, которое держит легочные мешочки в натяжении и не дает им спадаться. Если сурфактанта не будет хватать в момент рождения, альвеолы слипнутся и новорожденный испытает сильную дыхательную недостаточность. С 23-й недели до конца беременности идет накопление этого вещества.

Плод к этому моменту обладает уже многими умениями: глотает и сосет, «ест» и «пьет». Он толкает маму, напоминая о себе, примерно 1 раз в 10 минут. Частота его «дыхания» — 60 раз в минуту, частота мочеиспускания – 6-10 раз в сутки (этим пополняются околоплодные воды). Если в это время из кишечника плода начинает выделяться меконий, то это говорит о внутриутробном страдании ребенка. Обычно первородный кал выделяется только в момент рождения. При попадании в околоплодные воды он может вызвать серьезные заболевания, т.к. поникает в легкие плода.

Начиная с 23-й недели, количество околоплодных вод больше не будет увеличиваться. Теперь Ваш ребенок, вырастая с каждой неделей, будет чувствовать, что места становится все меньше. Со временем он уже не сможет так легко и свободно переворачиваться, как сейчас, и он будет толкаться все сильнее.

К концу 23-й недели плод достигает в длину 29 см, его вес уже 520 г., диаметры головы, грудной клетки, живота составляют 56,3 мм, 56,5 мм, 57,6 мм соответственно.

Перед каждым визитом к Вашему акушеру-гнекологу не забывайте сдавать анализ мочи. Если у Вас кровь с отрицательным резус-фактором, а у отца ребенка – с положительным, то 1 раз месяц Вам необходимо сдавать кровь на наличие резус-антител.

Остальные анализы (крови, мочи) будут назначены Вам при необходимости (при наличии анемии, подозрении на инфекции и т.д.). Полезно посетить своего стоматолога, работа для него, скорее всего, найдется. О необходимости повторно посетить врача-терапевта Вам скажут на приеме после обследования.

На 23-й неделе беременности потребность в воде у женщины возрастает, т.к. активно растет объем крови, который увеличивается за счет плазмы, основа которой – вода.

Но вместе с увеличением потребности в жидкости на 23-й неделе беременности часто наблюдается накопление лишней жидкости. Нужно ли ограничивать количество жидкости в таком случае? Резко уменьшать количество жидкости нельзя, это опасно, и может привести к развитию гестоза, т.к. нарушится кровообращение. Ограничить объем жидкости до 1,5 литров сутки (включая суп) можно и даже нужно, если у Вас есть хотя бы небольшие отеки. Количество поваренной соли нужно сократить до 5 г в сути, рекомендуется вместо нее употреблять соевый соус. Пить беременной женщине лучше всего соки, несладкие компоты и кисели, столовую минеральную воду без газа или обычную чистую воду.

23-я неделя в жизни беременной женщины – период вполне благополучный, но, тем не менее, многие обычные дела – на работе и доме – выполнять все труднее. Живот уже увеличился настолько, что начинает мешать. Это неудивительно: малыш растет очень быстро, а дно матки поднимает каждую неделю на 1 см.

Беременные часто чувствуют себя неуклюжими, у них все больше изменяется осанка. Живот выступает вперед, а плечи, наоборот, максимально отклоняются назад. Походка беременных также изменяется и становится несколько развалистой из-за болей в области крестца, лобкового сочленения и тазобедренных суставов. Некоторые беременные замечают за собой, что становятся рассеянными. Это совершенно нормально и легко объяснимо: доминанта сознания беременной женщины – это ее малыш, все остальное второстепенно. Коллеги и близкие должны это понять и не критиковать Вашу забывчивость. Многие проблемы предыдущих недель беременности продолжают оставаться актуальными: расширение вен на ногах и наружных гениталиях, геморрой. Здесь рекомендации остаются теми же самыми: больше двигайтесь, пританцовывайте, плавайте, носите компрессионное белье, во время отдыха приподнимайте ноги вверх.

Ваш вес в среднем продолжает увеличиваться на 500 г в неделю. Если вы набираете больше этих граммов, то, возможно, у Вас происходит накопление жидкости в организме и водянка. Отеки могут быть не только видимыми (на руках, ногах, бедрах или животе), но иногда они бывают скрытыми и излишки жидкости распределяются по всем организму равномерно.

Отек может быть только вершиной айсберга, за которой скрываются гораздо более серьезная проблема – преэклампсия (гестоз). Если у Вас, кроме отеков, резко подскочило артериальное давление, появился белок в моче, то нужно срочно обратиться к врачу. Преэклампсия может принять тяжелое течение и угрожать жизни матери и ребенка.

Накопление лишней жидкости в организме может вызывать ощущение онемения, оцепенения, мурашек в руках, это происходит из-за сдавливания нервных окончаний. Отеки в сочетании с недостатком кальция могут вызывать судороги рук и ног.

Так как ребенок на 23-й неделе активно двигается, толкается и переворачивается, мать ощущает его шевеления очень отчетливо. В течение 12 часов обычной повседневной жизни женщина, в среднем, должна чувствовать не менее 10-ти движений ребенка. Надо при этом понимать, что одни дети двигаются очень активно, а другие – менее, одни толкаются очень сильно, другие – совсем чуть-чуть. Сигналом для тревоги должно быть изменение двигательной активности плода: если его шевеления стали вдруг реже и слабее, чем обычно, или, наоборот, они стали более частыми и слишком энергичными. Об этом нужно сообщить врачу.

источник

Большая часть беременности позади, будущая мама уже привыкла к изменениям своей фигуры и постоянным напоминаниям малыша о себе в виде толчков. 23 неделя внешне характеризуется заметно округлившимся животом, а внутри в это время происходят значительные изменения. Они связаны, как с развитием плода, так и с особенностями женского организма в этот период. С каждым днем, малютка все больше и больше становится похожим на человека в миниатюре. У женщины могут быть смешанные чувства касательно начала 6 месяца беременности: с одной стороны состояние ее умиляет, с другой – появляется все больше дискомфорта и трудностей.

Ребенок, родившийся на 23 неделе от зачатия уже способен выжить. Его рост достигает в среднем 20-30 см, а вес – 450-550 гр.

Системы организма малыша к этому периоду претерпевают следующие изменения:

• Происходит увеличение количества подкожного жира, но кожа еще очень тонкая и сморщенная
• Кожные покровы покрыты ворсинками – лагуно, которые удерживают смазку и имеют защитную функцию
• Начинают формироваться ногти в ногтевых лунках, они очень мягкие и не колются

• Головной и спинной мозг уже сформированы, и их активность приравнивается к показателям при рождении
• Плод уже в состоянии осознанно совершать движения и контролировать их
• Он различает время суток и у него есть режим
• Малыш может видеть сны

• Мимика плода становится более разнообразной – он может улыбаться, высовывать язык, морщиться
• Благодаря еще достаточному пространству вокруг себя, малютка активно крутится в животе и ощупывает все на своем пути – пуповину, стенки матки, свои части тела, таким образом, развиваются тактильные ощущения
• Малыш уже может видеть и слышать, способен реагировать на звуки

• Легкие малыша еще не до конца сформированы, но находятся в активной фазе развития
• В течение минуты количество дыхательных движений, сделанных малышом, достигает 50-60 раз
• Может часто появляться икота

• Плод может проглатывать амниотическую жидкость до 500 мл, затем она выводится в виде мочи
• В околоплодных водах могут попадаться частицы эпидермиса, смазки, ворсинок. При их заглатывании вместе с водами, они откладываются в кишечнике и превращаются в меконий (первый кал), который в норме выводится из организма уже после рождения

У мальчиков мошонка уже сформирована, у девочек – определяется наличие яйцеклеток, то есть, определена репродуктивная функция

• Поджелудочная железа начинает свою работу и производит инсулин
• Селезенка вырабатывает клетки иммунитета

Ощущения беременной женщины становятся все разнообразнее. Изменяются и некоторые повадки. Для этого срока присуще:

• Тянущие неинтенсивные боли внизу живота, или схватки по Брекстону-Хиксу. Это незначительные мышечные спазмы матки, которые готовят организм к родам.
• Увеличение объема живота и набор веса. Из-за этого может появиться дискомфорт при наклонах, обувании, при сне.
• Изменение походки. Это обусловлено расхождением тазовых костей.
• Женщина чувствует толчки ребенка все чаще и сильнее. На этом сроке будущая мама наиболее хорошо ощущает активность малыша, так как он уже хорошо вырос, но в то же время ему еще достаточно место для активных движений.
• Отечность конечностей. Этот процесс нужно строго контролировать, поскольку он небезопасен для матери и плода.
• Быстрая усталость. С увеличением веса, женщина может почувствовать себя неуклюжей и быстро уставать от привычных дел.
• Увеличение размера и появление чувствительности в груди, выделения из нее при надавливании. Это подготовка к будущей лактации.
• Возможно появление пигментации на животе – продольной полосы. Это вызвано гормональным всплеском.
• Учащенное мочеиспускание и появление изжоги. В связи с давлением увеличившейся матки на мочевой пузырь и пищеварительные органы, соответственно.

23 акушерскую неделю беременности еще относят к скрининговому периоду, хотя плановое УЗИ обычно проводят 2-3 неделями раннее.

УЗИ на 23 неделе беременности может быть назначено в случае:

• Если не сделали его по каким-то причинам немного раньше
• Если малыш активно двигался и не дал полноценно оценить параметры на предыдущем исследовании
• Подозрительный результаты планового УЗИ и сомнительные анализы

УЗИ относится к безвредным процедурам, не угрожающим развитию ребенка. Цель ультразвукового исследования на этом сроке:

1. Исключение патологических процессов в развитии плода
2. Определение размера, функциональной зрелости и наличия патологий плаценты
3. Определение состояния матки
4. Определение пола ребенка
5. Оценка положения и предлежания плода в матке
6. Оценка размеров плода и их сопоставление с нормой
7. Оценка двигательной активности плода
8. Подсчет частоты сердечных сокращений и дыхательных актов

УЗИ на поздних сроках, в том числе и на 23 неделе, делают трансабдоминально – через переднюю брюшную стенку. Никакой специфической подготовки оно не подразумевает.

Процесс процедуры исследования предполагает скольжение по животу специальным датчиком. Скольжение происходит, благодаря использованию геля. В домашних условиях перед УЗИ не нужно мазать живот никакими кремами. После того, как врач выяснил все интересующие параметры, нужно промокнуть излишки геля. На дальнейшее самочувствие процедура УЗИ никак не отразится.

Помимо того, что вам скажет доктор, вы можете сами сравнить ваши показатели в протоколе УЗИ с нормой.

Стандарты исследуемых показателей:

• Отсутствие гипертонуса матки
• Положение плода не поперечное и не косое, а головой вверх или головой вниз
• Прикрепление плаценты на расстоянии не меньше 7 см от внутреннего зева матки
• Длина шейки матки не менее 3 см
• Отсутствие взвеси в околоплодных водах, умеренное их количество (отсутствие многоводия и маловодия)
• Степень функциональной зрелости плаценты – нулевая
• Бипариетальный размер головы плода – 56-59 мм
• Окружность головы – 19-24 мм
• Диаметр грудной клетки – 55-56 мм
• Объем живота – 16-20 мм
• Длина плеча – 34-42 мм
• Длина предплечья – 29-37 мм
• Длина бедра – 38-42 мм
• Длина голени – 35-42 мм

Значительно информативнее будет, если провести вместе с ультразвуковым и доплерографическое исследование плода. Оно позволит подробно оценить состояние сосудов и составляющих сердечно-сосудистой системы. Нормы показателей:

• Индекс артерии матки – 0,36-0,68
• Индекс артерии пуповины – 0,6-0,8
• Индекс внутренней сонной артерии – 0,93-0,95
• Соотношение артерии пуповины – 3,4-3,6
• Значение кровотока в артерии плода – 25,6-27,7
• Систоло-диастолическое отношение (СДО) артерии матки – 1,95
• СДО внутренней сонной артерии – 0,94
• СДО внутри артерии пуповины – 3,4-3,6
• Скорость кровотока в аорте ребенка – 25,6-27,7 см/с

Важно помнить, что имеет место частный случай и индивидуальные особенности организма, поэтому незначительные отклонения от нормы не всегда являются патологией.

Весь период беременности связан с тесным общением с врачом-гинекологом, при любых опасениях – обязательно проконсультируйтесь с ним.

На таком сроке плод уже называют ребенком, поскольку все системы уже сформированы, теперь он только должен расти и развиваться.

УЗИ во время беременности – приятная процедура в моральном плане, ведь при ее проведении будущие родители могут поближе познакомиться с малышом, наблюдая за ним на экране. Эта процедура очень информативна, и ее результаты позволяют успокоиться женщине, что с ее ребенком все в порядке. Не запрещено делать во время исследования и первые фото малыша. Технологии позволяют даже увидеть его в трехмерном изображении.

Малютка на 23 неделе может выглядеть, как на фото:

Цены на УЗИ при беременности могут колебаться в некоторых пределах, в зависимости от региона, вида и других факторов.

Цена на УЗИ на 23 неделе беременности колеблется в среднем в пределах 800-1000 руб. Цена процедуры при многоплодной беременности на этом же сроке составляет 1200-1500 руб. 4Д УЗИ можно сделать за 2500-2700 руб., при этом вы получите запись на диск и фотографию. Фотографию в 4Д изображении можно приобрести отдельно, после обычного УЗИ, ее стоимость в пределах 200-300 руб. За доплерометрию, проведенную на 23 неделе, дополнительно к УЗИ, нужно добавить еще порядка 300-500 руб.

Благодаря ультразвуковому исследованию во время беременности, можно узнать, как развивается ваш малыш. Данный способ безопасен, как для мамы, так и для ребенка. С его помощью можно выявить возможные отклонения или осложнения, поэтому не стоит пренебрегать этим способом диагностики.

источник

23 неделя беременности от зачатия (25 акушерская) не выделяется ничем особенным среди второго триместра. Задача мамы в это время — вовремя «учуять неладное» и обратиться за медицинской помощью. Пропущенные критические состояния могут обернуться преждевременными родами, которые не всегда заканчиваются удачно.

Малыш активно набирает вес, поэтому растет матка, его вместилище, и живот. К этому времени все мамы четко слышат шевеления, теперь их сложно спутать с чем-то другим. Никаких дополнительных обследований в этом сроке не нужно, только при патологическом течении беременности и наличии у будущей мамы соматических заболеваний. Особенности основных изменений отражены в таблице.

Таблица — Интересные факты

К 25 акушерской неделе малыш внешне очень напоминает новорожденного ребенка — отличается лишь не такой «упитанностью». Все системы и органы развиты, даже в случае рождения он уже готов к «взрослой» жизни. Голова, туловище и конечности — все имеет привычный вид и соответствующие размеры. По всему телу растут небольшие пушковые волосы.

То, что происходит с малышом на 23 неделе беременности, чем-то напоминает обычное питание. Он заглатывает околоплодные воды, они проходят по кишечнику, всасывается некоторое количество полезных веществ, после чего из остатков формируется первородный кал — меконий. В норме он начинает отходить только после рождения, если обнаруживается в околоплодных водах раньше — это симптом, указывающий на страдания плода.

У малыша хорошо развит сосательный рефлекс, при УЗИ его можно застать «с пальцем во рту». Активно функционирует печень, поджелудочная железа. Они выделяют ферменты и участвуют в обмене веществ.

Легкие все еще «влажные». Они заполнены жидкостью, по составу напоминающую околоплодные воды. Так осуществляется круговорот амниотической жидкости. Поэтому при выявленном многоводии или маловодии следует исключить пороки развития легких у плода или внутриутробные инфекции.

Продолжает синтезироваться сурфактант — он необходим, чтобы покрывать альвеолы легких и не давать им спадаться при обычном дыхании уже после рождения. В случае угрозы преждевременных родов часто назначаются гормональные препараты, которые ускоряют образование сурфактанта, тем самым снижая риски осложнений со стороны дыхательной системы у новорожденных недоношенных детей.

Активно функционируют почки, жидкость наподобие мочи скапливается в мочевом пузыре и периодически выводится. Она также играет роль в обновлении околоплодных вод. По наполняемости мочевого пузыря также можно судить о пороках развития малыша. В этом сроке часто диагностируются скопление жидкости в мочеточниках, почках, кистозные изменения последних.

Малыш все хорошо слышит, легко распознает звуки, наиболее родные для него — сердцебиение матери и шум петель кишечника. Глаза различают свет и темноту, чаще всего они закрыты веками, на которых уже есть ресницы. Глаза уже имеют четкий цвет — светлые (впоследствии голубые или зеленые) либо темные (затем коричневые).

Размер плода на 23 неделе позволят женщине уже ощутить себя «настоящей» беременной, а интенсивное его развитие не дает забывать о «пузожителе»: постоянные шевеления беспокоят и днем, и ночью.

Матка с находящимся внутри малышом достигает области пупка и даже выше на 1-3 см. При измерении в женской консультации нормой считается 23-25 см от лонного сочленения. Часто у женщин пупок из-за давления изнутри выдается вперед. А если до этого у будущей мамы был пирсинг, часто он не украшает живот — область прокола растягивается, а сама серьга уже не сидит так красиво. Поэтому многие предпочитают ее снять.

Могут появиться первые растяжки, особенно если девушка много прибавляет или вынашивает двойню, тройню. В последнем случае живот на 23 неделе беременности будет как при доношенном сроке.

Молочные железы продолжают подготовку к предстоящей лактации. При надавливании могут выделяться капельки молозива. На коже молочных желез могут появляться растяжки, пока еще светлые и малозаметные. У некоторых проступают вены из-за усиленного притока крови к органу.

Шевеления на 23 неделе беременности активные, у малыша достаточно развиты все мышцы и суставы, он «пинается». В зависимости от расположения его в матке движения плода ощущаются женщиной больше или меньше. Так, при тазовом предлежании будущая мама будет отмечать, что ее малыш неактивный, а шевеления больше внизу живота. При головном — толчки в правом или левом подреберье, движения четко и часто воспринимаются женщиной. При поперечном — хаотично по всему животу.

Практически все женщины отмечают увеличение объема выделений во время беременности. Это норма. И если раньше не было необходимости использовать ежедневые прокладки, то сейчас это может быть удобным. Нормальные и патологические выделения в этом сроке описаны в таблице.

Таблица — Выделения на 23 неделе беременности

Определиться с нормой и патологией поможет не только осмотр гинеколога с помощью акушерских зеркал, но и следующие исследования:

• мазок из влагалища;
• исследование на околоплодные воды;
• ПЦР и бактериологический посев при подозрении на инфекцию.

Матка должна определяться у женщины как мягкое образование в животе. В норме она может приходить в тонус в следующих случаях:

• при поглаживании живота;
• после физической нагрузки;
• при эмоциональных переживаниях.

Незначительный тонус женщины могут не ощущать, а определять только при касании к животу. Если при этом дискомфорт сравнивают с «камнем» внизу живота, такая ситуация должна насторожить. Отзывы подтверждают, что ощущения женщины и материнский инстинкт не подводят.

В этом сроке увеличенная матка смещает центр тяжести тела. Нагрузка приходится на крестец и поясницу. Если в этой области были скрытые проблемы, женщины отмечают появление болей, особенно к концу рабочего дня. Значительно снизить нагрузку поможет специальный бандаж для беременных. Если приобрести трансформер, воспользоваться им можно будет и после родов.

При склонности к гипертензии, рисках развития гестоза уже в этом сроке может отмечаться повышение артериального давления, появляются отеки ног, рук и даже передней брюшной стенки. Таблица подскажет, как определить их на разных частях тела.

Таблица — Проявления отеков при беременности

Появление отеков во время беременности всегда настораживает, особенно на таком сроке. Понять, связано состояние с патологической прибавкой в весе, ранним гестозом, почечной патологией, варикозом или другими состояниями сможет только специалист.

То, что происходит с мамой, во многом зависит от изначального состояния здоровья женщины. Самочувствие может быть отличным, а могут беспокоить нескончаемые проблемы. Чаще всего возникает следующее:

• запоры;
• изжога;
• судороги в ночное время;
• нарушение сна;
• беспокойство;
• сонливость.

В этом сроке нет обязательного обследования, за исключением сдачи анализов мочи раз в две-три недели при каждом посещении женской консультации. Уже сейчас можно проводить запись КТГ, что поможет более детально следить за состоянием малыша в утробе матери.

Нет необходимости в приеме витаминных комплексов и других препаратов, если женщина чувствует себя хорошо. Все лекарства следует использовать по рекомендации врача, взвесив все «за» и «против».

Рождение до 21 недели, является поздним выкидышем. В том числе, если это была замершая беременность. Как только наступила 22-23 акушерская неделя беременности, плод считается жизнеспособным.

Но дети, рожденные так рано, имеют высокий риск развития осложнений. Чтобы снизить их вероятность, необходимо при первых же симптомах угрожающих родов ехать в медицинское учреждение. Следует обратить внимание на следующее:

• схваткообразные или длительные тянущие боли внизу живота и пояснице;
• отхождение околоплодных вод;
• кровянистые выделения из половых путей.

23 неделя беременности может протекать как спокойно, так и с различными осложнениями для матери и малыша. Задача врача и женщины — выявить нарушения и вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Привет пузики! Нам тоже 25 неделя. Немного тянет в левом нижнем боку, но доктор сказал, что проблема в кишечнике. Кто у нас будет пока не знаем, но хотим доцю. И веса я не знаю, нам сказали на узи в 26 недель (а до этого в 3 месяца делали), но то, что активно начали рости — по животику видно, резко увеличился как мячик. У меня сильно малыш толкается и при чем в разных боках, такое ощущение, что вертится там как юла, днем не так, все больше вечером, перед сном, стучит, аж живот видно как шевелится, я пугаюсь, думаю, может ему не удобно, или так и должно быть…))) трусиха. Первая беременность, мне 27 лет. Всем здоровеньких малышей и легких родов, удачи мамочки!

У нас уже конец 25 недели. Беременность проходит достаточно легко. На этой неделе была в ЖК (не у своего врача) — настрахали меня, что я сильно поправляюсь +11 кг, расписали диету и сказали, что б разгрузочные дни делала. Начала стараться есть более правильную пищу и меньше солить. Отказалась от белого хлеба и сладкого. Через 3 недели посмотрим на результат. На спине уже спать не могу масик начинает толкаться легонько. Но во сне иногда не контролируемо переворачиваюсь на спину поэтому каждое утро просыпаюсь с угрызением совести, что доставляла масику неудобство.

Меня замучил геморрой, никак не могу от него избавиться. Это наверно, единственная неприятность в беременности на 25 недели. На УЗИ сказали, что мы ждет сыночка. У мужа появилась новая любимая занятие — лежать и слушать сердцебиения своего наследника. В общем, все прекрасно.

источник