Общий анализ крови (ОАК) – один из обязательных методов лабораторной диагностики, назначаемый почти во всех случаях обращения за медицинской помощью. Среди всех изучаемых показателей особое внимание уделяется количеству лимфоцитов, так как они способны предоставить исчерпывающую информацию о текущем состоянии иммунной системы, что очень важно для чувствительного женского организма.
Норма лимфоцитов в крови у женщин может изменяться в зависимости от возраста, а также во время вынашивания ребенка. Отклонения коэффициентов в ту или иную сторону в большинстве ситуаций свидетельствуют о наличии патологий инфекционного, аутоиммунного, онкологического характера, а также стрессов, истощения либо проблем с беременностью.
Лимфоциты – являются разновидностью белых кровяных клеток – лейкоцитов. Они играют одну из ведущих ролей в иммунном ответе на попадание в тело человека болезнетворных микроорганизмов или веществ. В свою очередь лимфоциты также подразделяются на 3 субпопуляции различных по морфологии и функциям клеток.
Даже несмотря на то, что общая миссия у них одна, каждый подвид имеет свою спецификацию и отвечает за определенную реакцию. Выделяется три группы лимфоцитов – Т-, В- и NK-клетки. Т-клетки обеспечивают регуляцию деятельности других подвидов лейкоцитов – нейтрофилов, базофилов, эозинофилов и моноцитов путем активации либо подавления (супрессии) выработки ими антител (АТ).
В-клетки ответственны за продуцирование антител (белковых соединений, способных нейтрализовать активность чужеродных антигенов (АГ)). Взаимодействие АТ с АГ ведет к угнетению роста и развития болезнетворных агентов и обезвреживанию их токсинов.
NK-клетки – естественные киллеры, выполняющие функцию синтеза информационных белковых веществ, имеющих название цитокины. За счет них сигнал о заражении распространяется к остальным клеткам иммунитета, в результате чего запускается цикл защитных механизмов. Кроме этого, данный вид способен разрушать клетки, незаметные для Т-лимфоцитов, к примеру, при инфицировании папилломавирусом человека или ВИЧ.
Также NK-лимфоциты активны в отношении мутированных раковых клеток и образованных ими тканевых структур. Все вышеперечисленные способности естественных киллеров только подтверждают точку зрения современных исследователей о необходимости выделения их в самостоятельную категорию лейкоцитов.
Нередко пациентки, изучая бланки с ОАК, видят увеличенные показатели лимфоцитов, достигающие отметки 40 % и выше, начинают беспокоиться и задавать вопросы по поводу своего состояния врачу. Поспешные выводы делать не стоит, ведь, как и многие другие составляющие крови, лимфоциты, и, следовательно, их нормы изменяются на протяжении жизни человека.
Поэтому показатели свыше 40 % у женщин, 45-47 — у девушек и 50-60% у девочек не будут расценены как признаки патологии. Для облегчения интерпретации составляющих формулы крови, и в частности лимфоцитов, существуют специальные таблицы с разбивкой по возрастным категориям обследуемых женского пола. Следует отметить, что у девочек в возрасте до 1 года повышенное содержание данных кровяных телец относится к варианту физиологической нормы и не является сигналом развития патологического процесса.
В это время у малышей еще не успели до конца сформироваться отдельные механизмы иммунитета (к примеру, система комплемента), а также отсутствует приобретенная защита от патогенов. В связи с этим организм вырабатывает повышенное количество иммунных клеток, что обеспечивает максимальную безопасность ребенка от возбудителей различных болезней.
Нормальные показатели у женщин старше 50 лет также отличаются характерными особенностями. Во время периода предменопаузы, а также на протяжении ее уровень вырабатываемых половых гормонов (прогестерон, эстроген) заметно уменьшается, в результате чего функциональные возможности иммунитета ослабевают. Вот почему наблюдается в анализе крови снижение численности лимфоцитов.
После зачатия ребенка женский организм претерпевает множество перестроек и изменений, которые затрагивают практически все системы и органы. Развивающийся плод оценивается женским телом как частично чужеродный генетический объект, состоящий наполовину из материала отца.
Чтобы иммунитет будущей матери не проявлял защитных реакций, ведущих к отторжению плода, происходит резкое уменьшение численности лейкоцитов, и в первую очередь снижается показатель лимфоцитов.
Это и обуславливает более низкий уровень их при беременности по сравнению с обычным состоянием женщины. Если при обследовании крови было выявлено, что лимфоциты понижены более чем на 10 % от указанных норм, то это свидетельствует о наличии заболевания или иммунодефицита, требующих немедленной диагностики и терапии.
В первом триместре беременности незначительное повышение описываемого коэффициента (на несколько единиц) не рассчитывается как патология, но далее следует держать ситуацию под контролем и регулярно сдавать анализы. При этом подобная картина во 2-3 триместрах может быть сигналом о присутствии инфекционного заболевания.
В таком случае женщине необходимо пройти комплексную диагностику, чтобы определить причины сдвига коэффициента. Если показатели стойко повышаются, то с решением по поводу обследования и дальнейшего лечения медлить нельзя. В противном случае такое состояние может грозить серьезными осложнениями матери и плоду, и даже выкидышем.
Изменение содержания лимфоцитов может быть как в сторону увеличения их численности (лимфоцитоз), так и понижения (лимфопения). Причем оба состояния нередко развиваются вследствие опасных для жизни и здоровья человека патологий.
Заболевания, при которых лимфоциты повышены, у женщин мало чем отличаются от поражающих мужчин. Самыми распространенными из них считаются: инфекционные заражения вирусного, грибкового или бактериального характера и интоксикация солями тяжелых металлов. Также данные клетки могут повышаться в результате приема некоторых медпрепаратов, таких как Фенитоин, Леводопа и наркотических анальгетиков.
Кроме того, к высокому уровню приводит дисфункция костного мозга, обусловленная врожденными аномалиями либо онкологическими процессами. К примеру, хронический лимфоцитарный лейкоз развивается при депонировании иммунных клеток в селезенке, костном мозге или печени. Прогноз исхода напрямую зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациента и сопутствующих патологий.
Пониженное содержание лимфоцитов может возникать на фоне следующего перечня заболеваний:
- рак костного мозга, угнетающий его функцию;
- иммунодефицит различных видов и этиологии;
- хроническая почечная недостаточность;
- тяжелые бактериальные инфекции;
- аутоиммунные процессы;
- новообразования;
- ВИЧ (причем при данной болезни сначала показатель повышается, а затем происходит его спад).
Также нередко регистрируется пониженный уровень лимфоцитов после приема глюкокортикоидных и цитостатических препаратов.
Чтобы начать лечение пониженного либо повышенного уровня лимфоцитов, врачу первым делом необходимо разобраться в причинах, приведших к сдвигу коэффициента. Не стоит также забывать, что лимфоцитоз или лимфопения не являются самостоятельными заболеваниями. Это лишь симптомы, которые могут быть отдельными либо входить в комплекс признаков, характерных для определенной патологии.
Если изменения незначительны, то, возможно, речь идет о физиологическом повышении или снижении, и медикаментозной терапии, скорее всего, не потребуется. Тогда как при серьезных заболеваниях может стать необходимо не только комплексное лечение, но даже трансплантация костного мозга либо другие виды хирургического вмешательства.
В любом случае, даже если планируется воспользоваться методами народной медицины, чтобы понизить уровень лимфоцитов в крови, женщине следует предварительно проконсультироваться с врачом и сдать перечень дополнительных анализов. Какая бы ни была простая проблема на первый взгляд – главное – посещение врача, и особенно при беременности!
После определения природы заболевания разрабатывается соответствующая терапевтическая стратегия. Так, при заражении вирусами назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты, бактериями – антибактериальные средства, грибками – противогрибковые. Предварительно перед лечением бактериальной инфекции проводится бакпосев, чтобы выявить, к каким группам препаратов чувствителен возбудитель.
Это делается не только для того, чтобы направить основные силы антибиотика на уничтожение болезнетворного микроорганизма, но и для защиты микрофлоры кишечника пациентов. Назначение антибактериальных средств широкого спектра действия зачастую имеет побочный эффект в виде дисбактериоза, который потом тоже потребуется лечить.
Особенно внимательно подходят к антибиотикотерапии беременных и маленьких девочек. Для обеих категорий проводится четкий расчет дозировок препаратов, так как превышение может вызвать как негативные побочные эффекты, так и чрезвычайно опасные осложнения. К примеру, во время беременности неправильные дозы лекарства иногда становятся причиной аномалий развития плода.
Когда повышение или понижение лимфоцитов стало следствием развития онкологического процесса, выполняется более сложное лечение: лучевая, химиотерапия и т.д. Для поддержания нормальной численности лимфоцитов каждому пациенту, а особенно детям, пожилым и беременным женщинам необходимо укреплять иммунитет, а именно вести здоровый образ жизни, выполнять регулярные посильные физические нагрузки и правильно питаться.
Правильное питание во многих случаях помогло больным вернуться к нормальному образу жизни, и заболевания, сопровождающиеся нарушениями формулы крови, не исключение. При сочетании медикаментозной терапии с диетой в определенных ситуациях от лимфоцитоза избавиться гораздо проще. Для этого женщинам необходимо включить в пищу достаточное количество витаминов и минералов.
Следует убрать из рациона жирную пищу, соления, сладости и копченые блюда, заменив их кашами, постным мясом и рыбой. Обязательно добавить продукты, богатые клетчаткой, зеленые овощи и кисломолочную продукцию. Хорошо помогают восстановить иммунную функцию ягоды, цитрусовые и сухофрукты.
Рекомендации. Если в анализах крови обнаружилось отклонение численности лимфоцитов, не следует сразу впадать в панику и самостоятельно пытаться лечить данный симптом. Также его нельзя и полностью проигнорировать – в любом случае нужно получить консультацию специалиста и сдать необходимые тесты.
источник
Лимфоцитоз является частым явлением при большинстве вирусных заболеваний, некоторых бактериальных инфекциях. Лимфоциты – это защитники организма, но когда их норма превышает допустимые пределы, возникают различные отклонения. Поэтому важно знать их количество в крови как у мужчин, так и у женщин.
Белые кровяные клетки, образующиеся в костном мозге, призваны защищать органы от внешних воздействий. Главные клетки иммунной системы, лейкоциты, обеспечивают гуморальный и клеточный иммунитет. Они способны реагировать на неизвестные агенты, вырабатывая антитела, предназначенные для защиты от вирусов и опухолевых клеток.
Нормальное количество лимфоцитов составляет 1200-4000 клеток на миллилитр крови.
Норма лимфоцитов в крови у женщин:
Возраст | Норма единиц х 109/л | % |
От 10 до 18 | 1,2-5,2 | 30–44 |
Старше 19 | 1–4,8 | 19–37 |
50+ | Не изменяется | |
Беременность | Показывает различные значения |
Чтобы знать всё о своей иммунной системе, рекомендуется измерять и анализировать другие типы лейкоцитов в организме.
Костный мозг постоянно воспроизводит клетки, которые становятся лимфоцитами. Некоторые из них попадают в кровоток, но большинство проходит через лимфосистему, (селезёнку, миндалины, лимфатические узлы). Около 25% созданных лимфоцитов остаются в мягких тканях костного мозга и становятся В-клетками. Остальные 75% отправляются в тимус и преобразуются в Т-клетки.
В костном мозге образуется три типа лейкоцитов.
- Т-клеточные лимфоциты;
- лимфоциты NK-клеток;
- В-клеточные.
Каждая форма выполняет определённую функцию, защищая иммунную систему, делает её сильной и непроницаемой.
В-клеточные формы и Т-клеточные контролируют развитие злокачественных клеток, не дают им разрастаться. Лимфоциты в организме составляет от 15 до 40% от общего числа лейкоцитов. А вот уже уменьшение их или увеличение свидетельствует о присутствии в организме инфекций.
Лимфоциты защищают человека от вторжения инородных организмов, поэтому они часто отторгают пересадку здоровой ткани в организм человека, считая её чужеродной.
Когда в организме формируется 38–40% лейкоцитов, это создаёт угрозу появления лимфоцитоза. Снижение процентного уровня лимфоцитов приводит к лимфоцитопении. По причинам своей физиологии женщины имеют чуть больше лейкоцитов, гранулоцитов, В и Т-клеток. Поэтому они реже поддаются вирусным и инфекционным атакам.
Женские лимфоциты поддерживают ответную иммунную реакцию организма посредством развития гуморального и клеточного иммунитета:
- Гуморальные факторы защиты – это белки, растворимые в крови, обладающие антимикробными свойствами.
- Клеточный иммунитет использует Т-клетки, чтобы избавиться от антигенов.
Иногда у беременных женщин наблюдается умеренная лимфопения. Это связано это с тем, что высокий уровень лимфоцитов нарушает развитие плода, поскольку у него другой генотип. При сильном понижении лимфоцитов у матери происходит ослабление иммунитета и развивается возможность заболеваний.
Высокий процент лимфоцитов создаёт угрозу прерывания беременности. Поэтому в период вынашивания ребёнка важно следить за уровнем клеток. Ещё одна причина повышения иммунных клеток – критические дни и период климакса.
Если норма лимфоцитов в крови у женщин повышена, то может произойти выкидыш
Высокое количество лимфоцитов вызывается вирусными инфекциями, эндокринными нарушениями, бактериальными инфекциями. Лимфоцитоз, не связанный с заболеваниями, возникает при беременности, что обусловлено нехваткой витаминов, стрессом.
Чем может быть вызвано повышение лимфоцитов:
- ветряной оспой;
- свинкой;
- бруцеллёзом;
- гриппом;
- краснухой;
- туберкулёзом;
- лекарственными препаратами;
- герпесом;
- мононуклеозом;
- болезнью Крона;
- переливанием крови;
- васкулитом;
- аутоиммунными расстройствами;
- инфекции, вызванные бактериями;
- язвенным колитом;
- множественной миеломой;
- вирусной желудочно-кишечной инфекцией.
Когда содержание лимфоцитов, образующее общее количество лейкоцитов, понижается до 15%, это тоже представляет опасность для здоровья.
Причины, способствующие низкому уровню лимфоцитов:
- алластическая анемия;
- рассеянный склероз;
- опухоли;
- применение стероидов;
- гиперактивность коры надпочечников;
- миастения (мышечная слабость);
- Вич/спид;
- повреждения нервных окончаний.
Норма лимфоцитов в крови у женщин активного возраста (30 –40 лет) может повышаться:
- впоследствии интенсивного принятия УФ-лучей в солярии;
- после активной физической тренировки.
В старшем возрасте на увеличение лимфоцитов могут влиять стрессовые ситуации, изменение психоэмоционального состояния при климаксе.
Допустимый минимум для лимфоцитов составляет 1х109/л крови, или 19% от общего числа лейкоцитов. Показания ниже этого уровня подтверждают развитие лимфоцитопении. Это возникает, когда организм не вырабатывает достаточно лимфоцитов, или эти клетки разрушаются, или лимфоциты задерживаются в лимфоузлах и селезёнке.
Низкий уровень сам по себе не обусловлен симптомами и не вызывает патологий. Он обнаруживается в случае проверки человека на другие заболевания, например, СПИД. Некоторые долго не проходящие инфекции, лихорадка, способствуют понижению лимфоцитов. Нередко появление лимфоцитопении провоцирует заболевание крови, иммунные нарушения.
Понижение лимфоцитов может быть:
- острым, вызванным голоданием, строгим постом, вирусными инфекциями, использованием кортикостероидов;
- хроническим, вызванным аутоиммунным хроническим заболеванием (туберкулёзом, ревматоидным артритом).
Заболевания могут проявиться:
- воспалением лимфоузлов;
- лихорадкой;
- насморком;
- сыпью;
- болезненностью в суставов.
Для лимфоцитопении без первопричины лечение может не потребоваться, иногда она проходит сама по себе.
Лимфоцитоз у женщин проявляется, когда абсолютное количество лимфоцитов больше 5х109/л крови, а общее число их превышает 40% от общего числа лейкоцитов.
Симптомы, указывающие на развитие заболевания:
- увеличенные лимфатические узлы, особенно в подмышечной впадине или верхней части шеи;
- хронический кашель, насморк, сопровождаюшие вирусную респираторную инфекцию;
- опухшие суставы;
- появление сыпи;
- незначительное увеличение миндалин;
- часто повторяющиеся инфекции;
- потеря аппетита;
- повышение температуры;
- увеличение селезёнки;
- повышенная потливость.
Существует два типа лимфоцитоза:
- поликлональный, вызывающий инфекционные или воспалительные проблемы;
- моноклональный, при котором число лимфоцитов увеличивается из-за дефекта лимфоидной клетки.
При лечении лимфоцитоза врач должен определить первопричину, вызвавшую превышение или снижение уровня лейкоцитов. При тяжёлых случаях развития болезни требуется пересадка костного мозга и переливание крови.
Норма лимфоцитов в крови у женщин может повышаться или понижаться. Основной метод её определения – забор крови. При условии угрожающих жизни симптомах, кровь сдаётся несколько раз за день.
В остальных случаях кровь подвергается анализу до назначения курсового лечения и через 2 недели после окончания. При сдаче анализов следует учитывать, что лаборатории могут придерживаться различных уровней стандартов, поэтому сдавать анализы лучше в одном и том же месте. Норму должен определить врач, исходя из того уровня, который характерен для его лаборатории.
Для выяснения всех деталей заболевания врач может дополнительно предложить диагностирование:
- мочи;
- УЗИ;
- рентгеноскопии;
- анализов на гинекологическое исследование.
По необходимости, на микроскопическое исследование берётся образец костного мозга.
Нежелательно сдавать анализы накануне, в период и сразу после критических дней.
Предварительно, за один день до сдачи, следует ограничить физические и, по возможности, эмоциональные нагрузки, отказаться от жирной пищи, алкоголя, курения. Кровь на анализ сдают на голодный желудок в утренние часы. Это обусловлено с тем, что общее количество лейкоцитов резко поднимается через несколько часов после еды.
Обычно пробы берутся из пальца, реже из вен, если необходим расширенный набор показателей.
Процесс сдачи крови:
- палец левой руки смазывается спиртовым раствором;
- на подушечке пальца делается разрез в 2-3 мм;
- появившуюся кровь собирают пипеткой и переносят в колбу и на препараторское стекло.
Клинический анализ крови, WBC – наиболее информативный способ диагностирования, главная цель которого – определение количественного состава лейкоцитов в сыворотке. Норма лимфоцитов в крови у женщин определяется количественным соотношением различных видов лейкоцитов или лейкоцитарной формулой.
Формула содержит сведения по 5 типам лейкоцитов:
- нейтрофильные гранулоциты;
- эозинофилы;
- моноциты;
- базофильные гранулоциты;
- лимфоциты.
Результаты показывают процент содержания лимфоцитов по отношению к лейкоцитам, это – относительный показатель. Имеется также абсолютный показатель – количественный состав самих лимфоцитов на один литр крови.
В некоторых случаях больным предоставляют полную расшифровку, но чаще результат записан латинскими терминами. Основной параметр пишется – LYMPH, может быть записано и так – LYM или LY.
Рядом с буквами прописывается количественный состав белых кровяных телец на 1 литр крови и показатели нормы. А также может стоять запись: «лимфоциты абс». Анализ раскрывает картину состояния иммунитета и общего здоровья человека.
Что видит врач по результатам анализа:
- Повышенные лейкоциты и лимфоциты. Их совместное повышение говорит о вирусных инфекциях или заболеваниях крови.
- Повышенное содержание лимфоцитов и тромбоцитов. Такое сочетание говорит о развивающихся патологиях в органах, не связанных между собой. В случае пониженного содержания тромбоцитов на фоне увеличенного количества лимфоцитов, врач может сделать вывод о развивающемся аутоиммунном заболевании.
- Лимфоцитоз с пониженным уровнем моноцитов. В 90% подтверждает развитие онкологических заболеваний.
При расшифровке анализов нередко выявляются воспалительные процессы, новообразования, травмы, кровотечения.
Сроки расшифровки и выдачи результатов зависят от способности лаборатории, её загруженности. Большинство клиник выдают результаты в течение дня. В муниципальных больницах результат выдают через 4–5 дней. Некоторые клиники практикуют выдачу анализов в течение 1–2 часов.
Количество клеток в норме | Высокий диапазон | Низкий уровень | Высокий уровень | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лейкоциты WBC | 4500–10000 (4,5 – 10,0) лейкоцитов в/мкл | 1% от общего объёма крови | Критический когда менее 2500 лимф./мкл | Критический когда более 30000 лимф./мкл | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лимфоциты | 800–5000 лимф./мкл | 18–45% от общего кол. лимф. | Менее 800 Норму лимфоцитов можно восстановить, в крови у женщин, путём внесения изменений в образ жизни и рацион:
Лимфоцитоз всегда является составляющей основного заболевания, поэтому лечение будет индивидуальным. При вирусной природе заболевания назначаются: Если в основе лежат бактериальные инфекции, то назначаются:
Кишечные инфекции лечатся:
При эндокринных нарушениях, причиной которых был всплеск лимфоцитов, выписываются средства, устраняющие тиреотоксикоз. Онкологические заболевания требуют применения лейкофереза, лучевой терапии. При аутоиммуных расстройствах используют глюкокортикостероиды. При гемолитических анемиях практикуется переливание крови. Как дополнительное средство при лимфоцитозе используют обезболивающие препараты, антигистаминные. Учёные обнаружили, что некоторые травы влияют на активацию клеток в лимфоцитах:
Растения эхинацеи и астрагала стимулируют пролиферацию Т-клеток и NК-клеток. Лакрица стимулировала активацию NK-клеток. Таким образом было выяснено, что все травы работают на укрепление иммунной системы. Травы используются в виде отваров, их пьют в течение дня по нескольку раз, можно заваривать как чай. Эти травы выпускаются также в лекарственной форме:
Хорошо помогают восстановить лейкоциты:
Диета при заболевании является вспомогательным средством терапии. Она даёт возможность обогатить организм витаминами, белками, не перегружая излишними калориями. Во время диеты следует употреблять больше продуктов с растительной клетчаткой для очищения кишечника. Полезные продукты:
В этом случае помогают продукты с высоким содержание антиоксидантов, которые нейтрализуют свободные радикалы:
Для уменьшения уязвимости организма при низком уровне лимфоцитов следует добавлять в рацион витамин В6. Мощным стимулятором иммунодефицита является и витамин С, стимулирующий выработку лимфоцитов. Повысить уровень помогут продукты:
После того, как врач правильно определит заболевание, при котором нарушена норма лимфоцитов, можно начинать лечение. Успешная терапия основного состояния приведет к тому, что количество лимфоцитов в крови у женщин вернется к стандартному уровню. Автор: Беляева Анна Оформление статьи: Мила Фридан Иммунолог расскажет о норме Т лимфоцитов: источник Клинический анализ крови – обязательный вид лабораторной диагностики при обращении врачу. Среди всех рассматриваемых параметров особое внимание уделяется уровню лимфоцитов, поскольку наиболее они точно отражают состояние иммунной системы. Нормальные показатели лимфоцитов у женщин варьируют в зависимости от возраста, а также изменяются во время беременности. Отклонение от стандартных величин указывает на ряд патологий: инфекционное или аутоиммунное заболевание, тяжелые стрессы, злокачественные новообразования, истощение и т.д. Лимфоциты объединяют различные по морфологии клетки. Несмотря на большое разнообразие, все клетки объединены в одну группу по признаку выполняемой функции – защита человека от чужеродных антигенов и собственных мутантных клеток. Принято выделять 3 субпопуляции лимфоцитов: Т-, В- и NK-клетки. В-лимфоциты способны вырабатывать антитела – белковые молекулы, обладающие специфичностью к чужеродным антигенам. Взаимодействие антител с антигенами приводит угнетению процессов роста и развития патогенных микроорганизмов, а также к обезвреживанию их токсичных веществ. Помимо этого, В-лимфоциты способны преобразовываться в клетки «памяти», которые моментально активируются при повторном попадании болезнетворных бактерий и уничтожают их. Т-лимфоциты регулируют работу других видов клеток за счёт активации или супрессии (подавления) их активности и выработки антител. Разрушают заражённые (вирусами или бактериями) и раковые клетки. Естественные киллеры (NK-клетки) синтезируют информационные вещества (белковые цитокины). За счёт этого распространяется сигнал о заражении к другим иммунным клеткам и запускается каскад защитных реакций. Лизируют (разрушают) клетки, невидимые для Т-лимфоцитов, например, при заражении ВИЧ или папилломавирусом человека. Помимо этого, проявляют цитотоксичную активность в отношении мутантных опухолевых клеток и тканей. Всё вышеперечисленное обуславливает точку зрения современных учёных, определяющую необходимость отнесения естественных киллеров в отдельный самостоятельный вид лейкоцитов. Информация раздела представлена для информационного ознакомления и не может быть использована для самодиагностики. Любые попытки самостоятельно определять диагноз могут закончиться осложнением тяжести заболевания на фоне неправильных методов лечения. Интерпретируя результаты и определяя окончательный диагноз, врач учитывает также данные дополнительных методов диагностики (лабораторных анализов и инструментального обследования). Видя результаты своих анализов пациенты часто спрашивают, что значит, если лимфоциты у женщины повышены до 40 и свыше? Следует понимать, что норма лимфоцитов зависит от возраста, а показатель около 40 не является поводом для тревоги, так как такие показатели являются нормальными. Норма лимфоцитов в крови у женщин (не беременных) по возрасту представлена в таблице.
Следует обратить внимание, что у девочек до 1 года повышенные значения рассматриваемого критерия являются вариантом физиологической нормы и не указывает на патологическое состояние. В этом возрасте у детей недостаточно сформирована иммунная защита (например, система комплемента) и отсутствует приобретённый иммунитет. Поэтому увеличенное число защитных клеток вырабатывается для обеспечения наиболее полной защиты ребёнка от болезнетворных микроорганизмов. Норма лимфоцитов в крови у женщин после 50 лет также имеет характерные особенности. Так, у женщин в период пременопаузы и во время неё значительно снижается количество половых гормонов (эстроген, прогестерон) и ослабляется иммунная система. Это обуславливает снижение уровня лимфоцитов в общем анализе крови. Рассмотренные особенности подчёркивают важность учёта возрастной категории при расшифровке результатов анализа. После зачатия организм женщины претерпевает значительные перестройки, влияющие на все системы и органы. Развивающийся ребёнок в организме будущей матери представлен частично чужеродным генетическим материалом от отца. Для того чтобы иммунитет женщины не проявлял защитных и отторгающих реакций происходит резкое снижение числа защитных клеток, в первую очередь лимфоцитов. Что и обуславливает то, что лимфоциты понижены при беременности.
В первом триместре допускается незначительное повышение показателя (на несколько единиц), однако, подобная картина в дальнейшем может являться признаком инфекционного заражения. В этом случае будущей маме следует пройти дополнительное обследование и установить точную причину изменения величины иммунных клеток. Повышение уровня лимфоцитов (лимфоцитоз) в общем анализе крови указывает на:
В норме лимфоциты могут повышаться во время менструации, после физической нагрузки, стресса, после приема пищи. Почему у женщин низкий уровень лимфоцитов (лимфопения):
Для того чтобы нормализовать лимфоциты в крови у женщины следует первоначально понять причину их отклонений от нормальных значений. Не следует самостоятельно подбирать схему лечения и дозу препарата. Методы народной медицины могут быть применены исключительно в сочетании с традиционными методиками и по согласованию с лечащим врачом. Если лимфоцитоз является последствием инфекционного заболевания, что сначала нужно выявить возбудителя. Бактериальная инфекция лечится антибиотиками. Перед их назначением рекомендуется постановка антибиотикограммы – тест, определяющий чувствительность возбудителя к основным группам антибиотиков. По его результатам подбирается препарат, к которому штаммы бактерий проявили максимальную чувствительность. Назначение антибиотиков широкого спектра чревато дисбактериозом – угнетением жизнедеятельности не только патогенных, но и симбиотических видов бактерий. Особое внимание следует проявлять при подборе антибиотикотерапии для беременных женщин и маленьких девочек. Многие препараты имеют ограничения по возрасту или могут оказать негативное влияние на нормальное вынашивание ребёнка. Терапия грибковой инфекции предполагает приём антимикотиков. Для оптимального выбора лекарства также рекомендуется проводить тест на чувствительность к различным группам антимикотиеских веществ. Вирусная инфекция лечится противовирусными препаратами в сочетании с иммуностимулирующими медикаментозными средствами. Для постановки исследования у пациентки собирается венозная кровь из вены или капиллярная – из пальца. Сроки получения результатов – 24 часа, не считая дня сдачи крови. Более 70 % ошибок совершаются на стадии преаналитического этапа и заключаются в неправильной подготовке самого пациента к сбору биоматериала. С целью исключения получения ложных результатов рекомендуется придерживаться правил подготовки к анализу. За 1 сутки отказаться от: жирной и жареной пищи, физических тренировок, алкоголя и лекарственных препаратов. При невозможности исключения определённых лекарств следует сообщить о них сотруднику лаборатории. Кровь сдаётся в положении сидя, за полчаса ограничиваются физические и эмоциональные стрессы, а также курение.
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ. В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология». Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года. источник Уровень лимфоцитов в крови способен рассказать о присутствии инфекции, воспалительных процессов и иных патологических отклонений. Узнать количество вещества достаточно просто. Для этого нужно сдать анализ и дождаться его результата. А теперь остановимся на этом подробнее. Лимфоциты — разновидность белых кровяных телец, выступающих частью иммунной системы. Они защищают организм человека. Лимфоциты делятся на 3 категории. В список входят:
В состав иммунной системы человека входят специализированные клетки, ткани и органы. Их работа направлена на предотвращение воздействия на человека патогенных факторов. Сюда включают: Если функционирование лимфатической системы нарушено, риск развития той или иной патологии повышается. За клеточный иммунитет отвечают лейкоциты. Их формирование осуществляется в красном костном мозге, а также в ряде других органов иммунной системы, в том числе в селезенке и лимфатических узлах. Лимфоидные органы присутствуют на всех участках тела человека. Их главной функцией выступает изолирование патогенных микроорганизмов для последующей встречи с клетками иммунитета. В каком-то конкретном органе или тканях лейкоциты не находятся. Они циркулируют по всему организму. Их перемещение осуществляется через кровеносные и лимфатические сосуды. Для обеспечения локального иммунитета отдельные виды этих клеток остаются в тканях. Лейкоциты делятся на две категории — фагоциты и лимфоциты. Первые клетки способны фактически пожирать болезнетворные микроорганизмы. В свою очередь фагоциты делятся на несколько разновидностей. Самыми распространенными являются нейтрофилы. Если существует подозрение на попадание в кровь бактериальной инфекции врачи осуществляют определение числа нейтрофилов. Если их количество увеличивается, подозрение подтверждается. Лимфоциты — более специализированные клетки иммунной системы. В зависимости от разновидности они сохраняют информацию об инфекциях и активно уничтожают патогенные микроорганизмы. С лимфоцитами связаны функции специфического иммунитета. Это упрощает борьбу с заболеваниями, которые поражали организм ранее. Если в организм попала инфекция, лимфоциты распознают конкретную разновидность и выделяют специфические антитела. С их помощью осуществляется блокировка деятельности вредителя. За уничтожение чужеродных клеток в большей степени отвечают Тт-лимфоциты. Они могут быть:
B-лимфоциты отвечают за борьбу с различными внеклеточными вредителями. На Т-лимфоциты возложено обеспечение защиты организма от раковых клеток, бактерий и иных клеточных патогенов. Лимфоциты являются частью системы лейкоцитов. По этой причине их оценку осуществляют совместно. В норме значение показателя должно составлять 1,0−4,5 х10 в 9 степени/л, что соответствует 30-45% от общего числа лейкоцитов. С возрастом число лимфоцитов сокращается. После 50 лет нормальным считается 18-20% лимфоцитов. Снижение происходит потому, что в этот период наступает менопауза, а также осуществляется гормональная перестройка. Организм часто подвергается заболеваниям. Прием лекарственных средств, индивидуальные особенности организма и нарушение функционирования внутренних органов также способны оказать влияние на значение показателя. Определение количества лимфоцитов осуществляется при помощи общего анализа. Потребность в его сдаче присутствует с малых лет и до преклонного возраста. Исследование позволяет определить не только число лимфоцитов, но и:
Кровь на анализ берут из безымянного пальца или из вены. Чаще всего используется первый способ. Если в качестве пациента выступает новорождённый, забор крови производится из пятки. Общий анализ крови назначается при большинстве заболеваний. Изменение состава крови способно сообщить о начале развития многих заболеваний, в том числе вирусной, бактериальной инфекции и более опасных патологий. Женщину направят на анализ лимфоцитов при малейшем подозрении на воспаление. Это исследование используют и для контроля за течением лечения, а также применяют при восстановлении после тяжелой болезни. Потребность в определении числа лимфоцитов присутствует и в случае проведения обследования перед госпитализацией, подозрении на заболевания крови, выявление анемии, а также в случае приема на работу или диспансерного наблюдения. Анализ сдается утром натощак. Исследование проводят в любой поликлинике. Если требуется полная оценка состояния иммунной системы, назначаются иммунологические исследования. Они дают возможность выявить количество лимфоцитов группы B и T. Результаты анализов достаточно легко исказить. Причиной подобного может стать несоблюдение женщиной правил подготовки к исследованию или допущенная ошибка со стороны лаборанта. Чтобы анализ показал правильное число лимфоцитов в крови женщины, необходимо избегать перенапряжений и эмоциональных всплесков. Перед сдачей крови рекомендуется 10-15 минут посидеть в приемной и расслабиться. Не стоит торопиться. Пробежка по лестнице или быстрая ходьба также могут стать причиной изменения числа эритроцитов. За несколько дней до посещения манипуляционного кабинета стоит отказаться от медицинских манипуляций. Массаж, прохождение рентгена, физиотерапия, взятие пункции и ректальное исследование могут исказить результаты. Потому рекомендуется производить все эти процедуры после сдачи общего анализа крови. Во время менструация сдавать материал на исследование не рекомендуется. Оптимальным считается время через 4-5 дней после ее завершения. Если количество лимфоцитов в крови повышено, это говорит о развившемся лимфоцитозе. Он может быть абсолютным или относительным. О наличии патологии свидетельствует увеличение лимфоузлов. Оно может сопровождаться резким повышением или понижением температуры. Наблюдается общее ухудшение самочувствия. Женщина часто сталкивается с инфекциями носоглотки. Имеет место быть расстройство нервной системы. Пациентка может жаловаться на перепады настроения или бессонницу. По результатам исследования становится заметно высокое количество лимфоцитов. Подобное состояние может развиться при следующих патологиях:
Однако отклонение от нормы не всегда носит патологический характер. Так, незначительное увеличение лимфоцитов во время менструации считается нормой. Питание также влияет на состав крови. Поддерживать число лимфоцитов в норме позволяет употребление большого количества воды, аминокислот, цинксодержащих продуктов, а также витамина C. Стиль жизни женщины также важен. Стрессовые ситуации, курение, большие физические нагрузки, нервная работа отразятся повышением числа лимфоцитов. Уровень лимфоцитов может не только повышаться, но и падать. Подобное состояние врачи называют лимфопенией. Оно также может быть абсолютным и относительным. Чаще всего встречается второй вариант патологии. Лимфопения является сопутствующим состоянием при большом количестве заболеваний. Патология не имеет собственной клинической картины. Однако врачи выделяют ряд признаков, по которым можно заподозрить ее. Так, в первую очередь женщина ощутит общее ухудшение самочувствия. Анализы покажут снижение числа лимфоцитов. Наблюдается гипоплазия миндалин лимфоглоточного кольца. Имеет место быть недоразвитие групп лимфатических коллекторов. Снижение числа лимфоцитов наблюдается при:
Лимфоцитоз и лимфопения не являются отдельными заболеваниями. Изменение числа лимфоцитов говорит о начале развития какой-либо патологии. В случае попадания чужеродных структур, количество защитных клеток повышается. Это является нормальной реакцией организма. Если лимфоцитоз спровоцировали инфекционные болезни, врач может назначить прием препаратов, входящих в следующие группы:
Терапия зависит от разновидности заболевания. Если повышение числа лимфоцитов произошло из-за лейкоза или онкологических болезней, лечение будет достаточно трудным и длительным. В процессе терапии может потребоваться пересадка костного мозга. Нередко назначается химиотерапия. Если у человека выявлена лимфопения, терапия также будет направлена на борьбу с основным заболеванием. Так, если патология является врожденной, пациенту может быть назначено введение стволовых клеток. При снижении числа лимфоцитов из-за хронических заболеваний может быть использован иммуноглобулин. Терапия подбирается в индивидуальном порядке. Врач может назначить проведение дополнительных диагностических исследований, на основании которых выявляется точная причина заболевания и назначается дальнейшее лечение. Чтобы лимфоциты находились в норме, нужно придерживаться принципа правильного питания и давать себе умеренные физические нагрузки. В случае лимфоцитоза потребуется скорректировать привычное меню. Для повышения числа лимфоцитов рекомендуется употреблять больше белковой пищи. Еда не должна быть жирной. Лучше отдать предпочтение постному мясу, рыбе и молочным продуктам, в которых содержится небольшое количество жиров. Дополнительно рекомендуется пить много чистой воды. Пользу принесут и продукты, содержащие витамин С и цинк. Зеленый чай также рекомендован к употреблению. Если присутствует потребность в снижении числа лимфоцитов, в меню рекомендуется включить растительное и оливковое масло, белковую пищу и продукты, содержащие жиры. Дополнительно возможно медикаментозное повышение уровня лимфоцитов. Для выполнения действия врач назначит прием специальных препаратов, стимулирующих выработку лимфоцитов. Необходимо контролировать и психоэмоциональное состояние. Стрессов и умственного напряжения стоит избегать. Эксперты советуют следить за режимом дня. Женщина после 50 лет должна чаще проходить профилактические обследования. Сдавать анализы рекомендовано не реже одного раза в полгода. источник Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку. Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными. Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого. Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины. Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше. Другие показания обычно еще реже. Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат. Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока. Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено. Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%). Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула. А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат. Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии. В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия. Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора. В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ. Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно. Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой. Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный. Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории. Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов. Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой. Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин. Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы. Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы. Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии. Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови. Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови. Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга. А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы. Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара). Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр. Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы. Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови. Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается. Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами. Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии. Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить. Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие. Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов. В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин. Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом. В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно. В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше. Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке. источник |