Меню Рубрики

Норма анализа хгч у мужчин

В организме человека железами внутренней секреции постоянно вырабатывается множество гормонов. Каждый из них обладает своими особыми функциями. Есть и специфические гормоны, которые продуцируются лишь в определенных ситуациях. К таковым относится и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), необходимый для нормального течения беременности. Если обнаруживается аномально высокий уровень ХГЧ у небеременных женщин и мужчин, это свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Гонадотропин начинает активно вырабатываться в женском организме после оплодотворения яйцеклетки. Он направлен на стимуляцию выработки прогестерона и эстрогена, которые помогают сохранить беременность. ХГЧ также приостанавливает созревание новых яйцеклеток и начало менструации.

Показатель хорионического гонадотропина в крови или моче женщины дает возможность определить наличие беременности и ее срока даже без УЗИ. Гормон является маркером, по которому ориентируются при наблюдении за течением беременности. Понижение или повышение его уровня говорит о наличии проблем в развитии плода.

В организме небеременной женщины гонадотропн не выполняет никаких функций и в норме не вырабатывается. Если же в моче или крови наблюдаются высокие показатели ХГЧ, то либо результаты анализа недостоверны, либо в организме имеется новообразование, способное этот гормон продуцировать.

Уровень гормона ХГЧ у небеременной женщины в норме составляет 0–5 мЕд/мл, если его показатели значительно выше, это повод обратиться к врачу.

Возможно небольшое повышение концентрации гонадотропина в период менопаузы у женщин среднего возраста. При расшифровке результатов анализа врач обязательно учитывает этот фактор. Норма гормона ХГЧ в крови в этом случае варьируется в диапазоне от 0 до 25 мЕд/мл. Стоит учитывать и тот факт, что в разных лабораториях нормативная сетка гормонов в крови может значительно отличаться, что связано с используемыми методами исследования. Перед тем как получить результат анализа, необходимо с нею ознакомиться.

Чтобы обнаружить повышенный ХГЧ при отсутствии беременности, назначают анализ крови или мочи. Так как в первом варианте концентрация гормона значительно выше, то в лаборатории берут кровь из вены.

ХГЧ по своей природе является двухкомпонентным белком, состоящим из типичной альфа-частицы и нетипичной бета-частицы. Именно на уникальности второй составляющей гормона основаны все тесты на ХГЧ.

Есть несколько видов анализов:

  • Общий ХГЧ – проводится при подозрении на внематочную беременность, когда гинеколог при осмотре пациентки на кресле не видит никаких признаков беременности. Результат показывает общую концентрацию гормона в крови.
  • Свободный бета ХГЧ – проводится при подозрении на трофобластные новообразования. Являясь онкомаркером, бета-частицы гормона позволяют выявить развитие онкологических процессов в организме.

Помимо анализа крови, можно также обнаружить высокий ХГЧ в моче с помощью обыкновенных тест-полосок, которые выпускаются для определения беременности. Лучше приобрести струйный или электронный тест, так как их чувствительность значительно выше и позволяет уловить концентрацию гормона даже при минимальных его показателях.

Если уровень гонадотропина не очень высокий, может случиться, что нечувствительный тест покажет отрицательный результат, а лабораторный анализ крови на ХГЧ при этом будет положительным. В этом случае рекомендуется повторить исследование спустя несколько дней. Бывает и так, что анализ ХГЧ крови отрицательный и тест на беременность отрицательный, но месячные так и не начинаются. Следует обратиться к гинекологу, повторить исследование через 3–7 дней, а также пройти дополнительное обследование.

Существует ряд правил и требований, которых следует придерживаться перед сдачей биоматериала. Это необходимо для получения корректных результатов. Уровень гомона одинаков в любое время суток, но в утренней моче его содержится немного больше. Образец крови необходимо сдавать обязательно натощак.

Перед пробой мочи на предмет наличия в ней гонадотропина не рекомендуется заниматься незащищенным сексом, использовать вагинальные и оральные контрацептивы, а также вагинальные свечи. Независимо от того, какой биоматериал берется на анализ, курить, употреблять алкоголь и наркотики тоже строго запрещается, это может повлиять на результаты. Если женщина принимает гормональные препараты или диетические добавки, в составе которых имеется гормон, их прием нужно прекратить за 1–2 недели до исследования.

Валерий Ославский: ‘Если начала выпирать косточка на ноге, срочно…’Read more »

Повышенный уровень гормона может наблюдаться у женщин по разным причинам. В большинстве случаев это связано с нормальной или патологической беременностью. Поэтому при положительном тесте на ХГЧ в первую очередь проводят УЗИ матки на предмет наличия эмбриона.

Существуют и другие причины повышения гормона, кроме беременности:

  • Хорионкарцинома матки – результат злокачественного обращения эпителия влагалища. Этот процесс может быть вызван абортом, родами или внематочной беременностью. В процессе перерождения трофобластическое образование вырабатывает ХГЧ, который и будет определен тестом.
  • Пузырный занос – результат метаморфозы оплодотворенной яйцеклетки, развитие которой нарушено хромосомной болезнью. Вместо нормального развития, реснички хориона вырастают в пузыри с жидкостью внутри.
  • Миома матки – новообразование, располагающееся на внутренней стенке матки. Из-за недостатка эстрогена клетки миомы хаотично делятся, увеличивая ее в размерах. Новообразование не может переродиться в злокачественную опухоль, но требует оперативного вмешательства, так как продолжает интенсивно расти.
  • Киста желтого тела яичника – периодически образующаяся железа на месте фолликула. Она вырабатывает прогестерон и ХГЧ, а с окончанием месячных исчезает или уменьшается в размерах. Если киста не рассасывается сама собой за 3 менструальных цикла, то ее удаляют хирургическим путем.
  • Опухолевые образования в области ЖКТ, легких или почек.


Если норма ХГЧ у небеременных женщин значительно превышена, это может быть последствием недавних родов или выкидыша. При аборте на ранних сроках концентрация должна снизиться через 4–7 дней, если этого не происходит, можно предполагать что процедура была проведена некачественно, и эмбрион продолжает развиваться. Незначительное повышение гормона в крови наблюдается во время климакса и предшествующих ему приливов. Прием гормональных препаратов для лечения бесплодия также делает результат теста положительным.

Чтобы избежать множества неприятных и даже опасных последствий патологий, вызывающих избыток ХГЧ в организме, необходимо обратиться к врачу сразу после проведения теста. Своевременное обследование и подбор лечения увеличивает шансы на благоприятный исход. Если причиной повышения уровня гормона является онкология, необходимо обследоваться у онколога и как можно быстрее приступать к терапии. Если же ХГЧ поднялся из-за приема гормональных препаратов, стоит пересмотреть их назначение вместе со своим лечащим врачом.

Снижение концентрации гормона возможно лишь при условии полного избавления от опухоли, кисты, миомы, пр. Если высокие показатели сохраняются у небеременной женщины более недели, возможно, имел место выкидыш на ранних сроках. Если анализ показал положительный результат, но увеличение гормона ничем не оправдано, назначают повторное исследование. Ложноположительный результат может быть следствием ошибки лаборанта, некачественных реагентов или тест-полосок.

В организме представителей сильного пола также способен вырабатываться ХГЧ, в основном из-за онкологических процессов. Концентрация гонадотропина значительно повышается при распространении метастазов в органы. При некоторых заболеваниях половой системы мужчинам назначают прием лекарств, содержащих этот гормон, что влияет на показатели тестов. Довольно часто препараты с этим компонентом используют в бодибилдинге как природный стероид. Хронический либо острый эпидидимит (воспаление яичек) также является причиной положительных анализов. Пробу на ХГЧ у мужчин назначают при подозрении на наличие новообразований мочеполового или желудочно-кишечного тракта. Норма составляет 0–5 единиц, как и у небеременных здоровых женщин

источник

У мужчин ХГЧ (хорионический гонадотропин) в здоровом состоянии или отсутствует, или обнаруживается в концентрации не более 5 мЕд/л. Превышение этой величины может быть следствием прогрессирования опухолевых процессов различной локализации, поэтому определение содержания гормона ХГЧ у мужчин является важным лабораторным тестом.

Хорионический гонадотропин представляет собой димерную молекулу, состоящую из альфа- и бета-субъединиц. Альфа-субъединица имеет идентичное строение с альфа-субъединицами гипофизарных гормонов (тиреотропин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий). Бета-субъединица уникальна, и поэтому ее иммунометрическое определение лежит в основе лабораторных исследований.

Анализ ХГЧ актуален для женщин при диагностике беременности и патологий ее развития. В женском организме это вещество синтезируется клетками синцитиотрофобласта плаценты во время вынашивания ребенка. У небеременных женщин и у мужчин хорионический гонадотропин продуцируется опухолевыми клетками, поэтому данный гормон у этих категорий пациентов считается онкомаркером, если значения его концентрации превышает приемлемые.

Норма ХГЧ у мужчин и женщин в отсутствии беременности — до 5 мЕд/л, иногда он может и не определяться вовсе.

Причиной повышения концентрации хорионического гонадотропина в крови у мужчин чаще всего является прогрессирование онкологического процесса в яичках при семиномах и тератомах. Реже содержание ХГЧ возрастает при неоплазиях легких, органов желудочно-кишечного тракта, при лимфомах.

Повышение уровня хорионического гонадотропина в крови не является единственным критерием, подтверждающим наличие новообразования. Врач в случае обнаружения высокой концентрации ХГЧ у мужчин назначает ряд дополнительных исследований. При подозрении на рак яичка в их перечень входит определение уровня а-фетопротеина (АФП), лактатдегидрогеназы, плацентарной щелочной фосфатазы.

Еще одной причиной высокого уровня этого гормона могут стать ошибки преаналитического этапа, спровоцировавшие гемолиз или липемию в образце сыворотки крови. В такой ситуации необходима повторная сдача крови.

На протяжении 8 часов до предполагаемой сдачи крови нельзя принимать пищу, можно пить только чистую воду. Обычно биоматериал берется в утреннее время.

Если мужчине по каким-либо причинам ранее был назначен препарат ХГЧ в терапевтических целях, то о сроках его отмены перед проведением исследования нужно посоветоваться с лечащим врачом. Применение гормонального препарата может стать причиной получения ложноположительного результата анализа.

Определение концентрации хорионического гонадотропина у мужчин может быть назначено андрологом, онкологом и другими специалистами в случае подозрения опухолевых патологий вне органов репродуктивной системы. А получить консультацию по высокому ХГЧ у мужчины обязательно необходимо именно у онколога. Только этот врач может оценить риск неопластического процесса, определить его локализацию и назначить подходящий курс лечения

Необходимо знать, что существуют лекарства на основе хорионического гонадотропина, которые могут быть назначены в случае гипогонадизма (нарушенное развитие мужских половых желез) или при патологиях сперматогенеза.

Эти препараты оказывают стимулирующее воздействие на клетки Лейдига, тем самым усиливая процессы биосинтеза тестостерона и сперматогенез. Кроме того, применение ХГЧ способствует активизации развития половых органов, формирования вторичных признаков пола. В случае крипторхизма препараты назначаются для опускания яичек в мошонку.

ХГЧ не назначают при наличии опухолевых процессов яичек, тромбофлебитах, сниженной функциональности щитовидной железы, надпочечников. Нарушенная работа почек, ишемическая болезнь сердца и гипертония также выступают ограничениями к применению препаратов на основе хорионического гонадотропина.

Применение лекарств на основе ХГЧ, как уже говорилось ранее, может стать причиной получения некорректных результатов анализа на определение уровня естественного гормона. Поэтому при необходимости проведения исследования нужно посоветоваться с лечащим врачом о сроках отмены препарата.

Таким образом, лабораторный тест на определение уровня хорионического гонадотропина у мужчин является важным, но не единственным критерием оценки риска неопластических процессов разной локализации. При повышенных значениях этого лабораторного показателя следует немедленно обратиться к онкологу для дальнейшей диагностики и назначения лечения.

источник

Для продления периода сексуальной активности и усиления фертильности мужчин используются лекарственные средства, содержащие гормональные компоненты. Помимо заместительного лечения с помощью тестостерона (главный половой гормон мужчин), используется стимуляция выработки собственного гормона посредством хорионического гонадотропина человека. ХГЧ у мужчин продуцируется передней долей гипофиза, а у женщин в период беременности – плацентой. Гонадотропины регулируют функциональность половых желез, контролируют половое созревание. Рассмотрим подробнее, что такое ХГЧ у мужчин, как повысить уровень гормона в крови?

Хорионический гонадотропин человека в соответствии с биохимической структурой молекул относится к гормональным веществам семейства гликопротеиновых гормонов. Гликопротеинами называют белки двухкомпонентного состава, в которых пептидная часть соединяется с одной либо несколькими группами гетероолигосахаридов. Непосредственной белковой основой являются аминокислотные соединения, представленные по две субъединицы.

Стоит знать: ХГЧ – это гликопротеин, который состоит из 237 аминокислотных веществ с молекулярной массой 25,7 кДа.

Альфа-субъединица состоит из 92 аминокислот. В медицинской практике иногда называется общей, она аналогична структуре гормонов гипофиза, в частности, идентична тиреотропному, фолликулостимулирующему и лютеинизирующему веществу.

Каждый гормон характеризуется специфическими особенностями, что обусловлено присоединением бета-субъединицы – уникальная составляющая, которая состоит из 145 аминокислот, последовательно расположенных в биохимической цепочке.

Лекарственные препараты, имеющие в составе хорионический гонадотропин человека, нашли широкое применение для терапии мужского бесплодия. На фоне нарушения репродуктивной функции наблюдается снижение подвижности сперматозоидов, что не позволяет зачать ребенка.

Если же использовать ХГЧ для мужчин, то спермии получают своеобразную энергетическую подпитку, при этом улучшается состояние репродуктивной системы – нормализуется функциональность половых органов. Подобное терапевтическое действие ХГЧ дает многим представителям сильного пола шанс на отцовство. Статистика отмечает, что в 9 из 10 случаев, лечение с применением гормона ХГЧ дает положительный результат – беременность женщины.

Читайте также:  Показатели норма анализ по нечипоренко

Поскольку лекарства с ХГЧ значительно улучшают качественные и количественные характеристики семенной жидкости, целесообразно использовать препараты для стимуляции выработки собственного тестостерона при следующих патологиях:

  • Вторичная форма гипогонадизма;
  • Нарушение сперматогенеза, например, малое количество спермиев в семенной жидкости либо полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
  • ВАД – возрастной вид дефицита андрогенов в крови;
  • Неопущение яичка в мошонку;
  • Недоразвитость яичек;
  • Идиопатическая форма мужского бесплодия (не удалось установить причины нарушения фертильности).

Для лечения вторичной форма гипогонадизма либо патологии ВАД лекарственное средство рекомендуется подкожно либо для внутримышечного введения. Дозировка в сутки варьируется от 1500 до 3000 ЕД (доза обусловлена конкретным диагнозом). Результат от разового введения лекарства сохраняется в течение пяти суток. Кратность применения – несколько раз в неделю. Лечение длится 30 дней. Промежуток между курсами составляет месяц. За 12 месяцев требуется провести 3-6 курсов.

Важно: дозировка и кратность применения хорионического гонадотропина рекомендуются индивидуально, поскольку не существует универсальной схемы терапии. Во время лечения требуется лабораторный контроль спермограммы – раз в месяц, определение уровня дигидротестостерона и тестостерона.

Нередко препараты с ХГЧ применяются в комплексном лечении в комбинации с лекарствами экзогенного тестостерона. Это позволяет уменьшить дозировку последних медикаментов, так как стимулируется собственная секреция эндогенных половых гормонов.

Противопоказания подразделяются на абсолютные – лечение с применением хорионического гонадотропина человека нецелесообразно, поскольку существует высокий риск развития побочных эффектов и относительные – лекарство применяют, но осторожно.

К абсолютным противопоказаниям относят следующие заболевания:

  1. Опухолевые новообразования в организме, имеющие гормональную зависимость, например, рак железистого органа, карцинома грудной железы у представителей сильного пола и пр.
  2. Поражение центральной нервной системы органического характера (опухоль в гипоталамусе, гипофизе).
  3. Тромбофлебит вен.
  4. Эндокринные заболевания.
  5. Недостаточность надпочечников.
  6. Органическая непереносимость состава лекарственного препарата.
  7. Возраст до 3 лет.

Препараты с хорионическим гонадотропином назначаются осторожно, если у мужчины имеется повышенный риск тромбоза, связанный с генетической предрасположенностью. Требуется постоянный контроль лечения на фоне ожирения, гипертонической болезни, нарушения функциональности почек, а также при сердечной недостаточности, эпилептических припадках и бронхиальной астме.

Развитие побочных действий обусловлено дозировкой, которую получает мужчина. Для лечения мужского бесплодия рекомендуется применение препаратов с 500, 1000, 1500 и 5000 ЕД. При введении лекарства в дозе 500 ЕД у мужчин проявляются кожные проблемы – высыпания, угри на лице. Не исключается увеличение грудных желез, повышенная восприимчивость сосков.

К сведению, к наиболее частым побочным действиям относят местные реакции в области введения инъекции – болевой синдром, гематома, кровоподтек, гиперемия, припухлость, жжение и зуд. Генерализованная сыпь и лихорадочное состояние – редкий ответ со стороны иммунной системы.

Другие отрицательные явления:

  • Головокружения;
  • Головные боли;
  • Увеличение предстательной железы;
  • Депрессивный синдром;
  • Нарушение функциональности почек.

Лекарственное средство с хорионическим гонадотропином характеризуется низкой степенью токсичности. При передозировке развиваются такие симптомы:

  1. Рост грудных желез.
  2. Дегенерация половых желез (только на фоне продолжительного лечения большими дозировками).
  3. Раздражительность, истеричность, агрессивность.
  4. Снижение количества спермиев в семенной жидкости.
  5. Атрофические изменения семенных канальцев.

При наличии тревожных симптомов требуется пересмотреть дозу лекарственного средства; продолжительное применение ХГЧ может привести к формированию антител в организме к препарату.

В норме данный гормон у мужчин содержится от 0 до 5 ЕД. Данную вариабельность считают идеальной, она определяет удовлетворительное состояние пациента. Отклонение от нормы свидетельствует о том, что имеются нарушения в работе внутренних органов и систем.

Если ХГЧ у мужчин повышен, что выявил лабораторный анализ, то подозревают следующие заболевания:

  • Онкологический процесс в яичках;
  • Рак желудочно-кишечного тракта;
  • Опухолевые новообразования в почках;
  • Увеличение гипофиза;
  • Раковое поражение печени.

Важно: повышение хорионического гонадотропина в мужском организме в 95% картин говорит о раковом поражении органов мочеполовой системы. Это обусловлено тем, что опухолевые новообразования включают в себя ткань эмбрионального вида, которая вырабатывает данный гормон.

Пониженный уровень гормонального вещества у мужчин не представляет опасности для здоровья и жизни. Это норма.

ХГЧ мужчинам назначается только после комплексной диагностики и по строгим медицинским показаниям. Во время терапевтического курса требуется проведение ежемесячного лабораторного контроля таких показателей как уровень хорионического гормона, тестостерона и дигидротестостерона.

источник

Мужчины, как и женщины, по своей природе подвержены неконтролируемым изменениям гормонального фона. Появляются подобные проблемы по самым разнообразным причинам. Чаще всего это происходит из-за конкретных заболеваний или неподобающего образа жизни. В таких случаях для определения состояния здоровья пациента используется анализ на гормон ХГЧ. Все дело в том, что этот гормон напрямую синтезируется семенниками и яичками. Нарушение норм гормонального обмена влечет за собой развитие многих заболеваний, таких как сахарный диабет, ожирение, бесплодие, эректильная дисфункция и многие другие.

Своевременная сдача анализа на гормоны позволяет оптимально быстро выявить отклонения и назначить необходимое лечение для мужчин. ХГЧ помогает определить наличие заболевания на ранних стадиях, что и делает этот анализ, по сути, незаменимым.

Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ представляет собой белок, обладающий гормональной активностью. Он отвечает за нормальную работу половых желез человека и их развитие. Его выработка у мужчин наблюдается при активном развитии опухолей в организме, а также при появлении ряда других патологий. Определение уровня гормона происходит после сдачи анализа крови или мочи.

По своему химическому составу этот гормон крайне близок к репродуктивным гормонам – гонадотропным. Они вырабатываются в человеческом организме вне зависимости от половой принадлежности. Однако у мужчин данный гормон должен обнаруживаться в крайне малых количествах или же не обнаруживаться вовсе. Это считается нормой. У мужчин гормон ХГЧ вырабатывается в крайне небольших количествах. Процесс выработки осуществляется в гипофизе и в клетках эпителия, не достигших своей зрелости. Любое изменение уровня данного гормона указывает на отклонения в функционировании организма вне зависимости от того, понижен он или же повышен.

Анализ на показатели ХЧГ назначают мужчинам при подозрении на следующие заболевания:

  • Новообразования мочеполовой системы.
  • Новообразования в желудочно-кишечном тракте.
  • Онкология яичек.
  • Эпидимит.
  • Рецидивы и наличие метастазов.

Гормон ХГЧ является крайне специфическим онкомаркером. Его повышенный уровень позволяет выявлять не только проблемы, касающиеся мочеполовой системы и ЖКТ. Также увеличение его показателя выше нормы в крови позволяет выявить преждевременно наличие рака печени, почек, поджелудочной железы, легких. Такой процесс обусловлен развитием онко-клеток, из которых как раз и состоит сам ХГЧ.

Анализ за ХЧГ назначают при новообразованиях мочеполовой системы.

Причины и заболевания, провоцирующие повышение ХГЧ представителей мужского пола, достаточно разнообразны. Наиболее часто встречающимися можно обозначить следующие:

  • Опухолевые образования яичек.
  • Онкологические заболевания ЖКТ.
  • Онкологические новообразования в почках, легких.
  • Аденома гипофиза.
  • Рак печени.

В некоторых случаях гормон хорионического типа может быть повышен у мужчин при приеме препаратов, которые содержат данный гормон. Чаще всего подобные средства используются для восстановления и стимуляции сперматогенеза, если были обнаружены какие-либо отклонения.

Гормон хорионического типа почти во всех случаях свидетельствует о наличии у мужчин опухолевых новообразований в мочеполовой системе. Это связано с тем, что опухоли содержат в себе ткани эмбрионального типа, которые продуцирует сам гормон.

В норме данный гормон содержится у мужчин от 0 до 5 МЕ. Данные показатели являются оптимальными, чтобы быть уверенным, что состояние здоровья пациента удовлетворительное. Отклонение от обозначенных норм указывает на то, что имеются некоторые проблемы со здоровьем. Когда уровень гормона повышен – это свидетельствует о наличии серьезного недуга.

Так, обследование мужчин необходимо при наличии опухоли яичек или простаты. В данном случае взятый анализ позволяет определить гормон хгч в моче. Необходимо учитывать, что гормон повышается в организме за несколько месяцев до того, как начнут появляться первые клинические признаки заболевания.

Когда уровень гормона хгч повышен – это довольно опасно для состояния и здоровья человека в целом. Резкое изменение ХГЧ в крови указывает на наличие онкологического заболевания. Также подобное явление возможно и при наличии герминогенных опухолей. Необходимо помнить, что анализ, который был сдан вовремя, позволяет начать лечение оптимально быстро. Это помогает добиться более высокой эффективности в устранении заболевания.

Для повышения уровня гормона применяют препараты на основе гонадотропина.

Так, довольно нередко для лечения мужчин используются препараты на основе гонадотропина. Они необходимы для улучшения стимуляции гонадотропного эффекта. Их получают путем экстрагирования из мочи женщин. Применение терапии позволяет добиться положительных результатов при таких проблемах:

  • Бесплодие.
  • Вторичный гипогонадизм.
  • Недоразвитость яичка.
  • Неопущение яичка.

При использовании подобных препаратов мужчина обязан раз в месяц проходить специальное обследование и получить консультацию доктора по окончании курса. Учитывая полученный результат, подбираются дальнейшая дозировка и оптимальный курс лечения.

Понижение уровня гормона – отрицательные показатели ХГЧ у мужчин являются нормой. Таким образом, опасности низкий уровень данного показателя не представляет.

ХГЧ является тем показателем, который особенно чувствителен в диагностике рака яичек у мужчин. Также онкомаркер способен отличить рак от эпидидимита – доброкачественного заболевания.

Анализ ХГЧ практически всегда проводится в комплексе с другими мерами диагностики, в числе которых могут быть назначены УЗИ, МРТ, рентгенологическое исследование и прочие. Применяется онкомаркер для наблюдения за пациентом, который проходит или проходил лечение. В случае если уровень ХГЧ очень повышен, то дела со здоровьем пациента обстоят плохо. Если у больного отрицательные показатели ХГЧ после лечения заболевания, то это говорит о полном излечении от недуга.

В случае рецидива болезни или возникновения метастазов уровень гормона может значительно вырасти. Однако в некоторых случаях высокий показатель говорит о распаде злокачественной опухоли, что также нехорошо.

После удаления опухоли пациенту требуется сдать анализ повторно спустя 2–3 недели. Также в течение первого года после удаления образования ХГЧ нужно сдавать не реже 1 раза в месяц. В последующие годы анализ сдаётся раз в квартал.

источник

Гормональный дисбаланс вызывает в организме человека различные патологические отклонения и подчас крайне тяжелые. Основные сдвиги происходят в эндокринной и репродуктивной системе.

Недостаток или избыток того или иного полового гормона у мужчин становится причиной бесплодия и снижения потенции.

Поэтому исследование гормонов следует проводить не только при заболеваниях, но и в профилактических целях, чтобы обнаружить патологию на раннем этапе развития и облегчить лечебный процесс.

Данный гормон относится к группе андрогенов (стероид), производится клетками Лейдига в семенниках и корой надпочечников.

Тестостерон у мужчин бывает связанный и активный. Андроген связывается белками, которые выполняют функцию транспорта, доставляя активное вещество к органам-мишеням. Активный тестостерон перемещается по организму и проникает в клетки беспрепятственно. Процентное соотношение связанного тестостерона к активному составляет 98% на 2% соответственно.

Количество тестостерона зависит от некоторых факторов:

  • Молодой взрослый возраст — норма 300-1000 нг/л;
  • После 60 лет — ниже на 50%;
  • Времена года: уровень андрогена повышается в осенний период;
  • Время суток: в вечернее время количество гормона уменьшается на 13%, утром – повышается.

Тестостерон начинает работать у лиц мужского пола с 13-ти лет. Его задачей является стимуляция роста волосяного покрова, развитие косно-мышечного аппарата и половых органов, влияние на сперматогенез, способность к эякуляции, на появление либидо и ломку голоса.

У подростков начинают активно расти волосы на теле, «ломаться» голос и созревает костная ткань. У взрослых мужчин тестостерон «руководит» половой функцией и возбуждением.

Количество тестостерона контролирует гипофиз (эндокринная железа в головном мозгу). При заниженном уровне гипофиз выделяет гормональные вещества, которые стимулируют семенники к выработке тестостерона. Причиной избытка данного гормона являются активные физические занятия, эндокринные опухоли, синдром Иценко-Кушинга, нарушения генетического характера.

Последствия повышения тестостерона:

  • Бесплодие;
  • Сильный рост волосяного покрова на теле;
  • Алопеция на голове;
  • Угревые высыпания на лице;
  • Апноэ;
  • Образование тромбов;
  • Злокачественное новообразование простаты;
  • Нестабильность психоэмоционального состояния.

Пониженный-тестостерон-у-мужчин » >

Причиной уменьшения количества тестостерона является дисфункция гипофиза, гипоталамуса, яичек, надпочечников, болезнь Альцгеймера, ожирение, прием стероидов, злоупотребление алкоголем и курение. Так же влияет отсутствие физической активности, неправильное питание, стрессы, эмоциональное напряжение в семейных отношениях и конфликты. Естественное снижение полового гормона происходит после секса. Основное проявление дефицита андрогена — формирование женского типа фигуры.

Неспособность мужчины зачать ребенка может свидетельствовать о низком уровне гормона, поэтому при подозрении на бесплодие обязательно проводится анализ на тестостерон у мужчин, цену можно узнать у консультанта клиники.

Чтобы определить уровень тестостерона, необходимо правильно подготовиться: кровь сдается утром натощак, за 10 часов до этого нужно отказаться от еды и воды, избегать психоэмоциональных и физических перегрузок.

Читайте также:  Показатели норма при токсоплазмозе анализ

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается гипофизом, это один из основных гормонов, без которого утрачивается способность к зачатию. ФСГ способствует нормальной работе яичка и придатков, активизирует сперматогенез и выработку эстрадиола.

У взрослого мужчины после 21 года норма ФСГ в крови составляет 0,95-11,95 мЕд/л. Повышенное содержание ФГС может быть при ХПН, онкологии гипофиза, репродуктивной дисфункции и орхите. Пониженный уровень — при лишнем весе, гипофизарной дисфункции, приеме анаболических гормонов и голодании.

При заболеваниях репродуктивной системы, в частности при бесплодии, анализ на ФСГ является базовым. Перед тестами нельзя употреблять алкоголь, курить и физически работать. Кровь берется из вены трижды в течение получаса.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) относится к группе гонадотропинов, гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза. К этой группе относится фолликулостимулирующий гормон. Задача гонадотропинов — активизировать развитие половых желез (клетки Лейдига) и продуцирование половых гормонов. Суточное количество ЛГ постоянно колеблется, поскольку выбрасывается гипофизом в кровь импульсивно. Нормальное содержание ЛГ у здоровых мужчин составляет 1,14-8,75 мЕд/л.

На повышение уровня ЛГ влияют следующие факторы:

  • гипофизарные опухоли,
  • генетические патологии,
  • хромосомные нарушения,
  • почечная недостаточность,
  • последствия инфекционных процессов в репродуктивных органах (свинка, гонорея),
  • постоянные интенсивные физические нагрузки,
  • прием определенных гормональных средств.

На снижение уровня ЛГ влияют такие факторы:

  • дисфункция гипоталамуса и гипофиза,
  • хронический стресс,
  • ожирение,
  • вредные привычки,
  • послеоперационные осложнения и прием анаболиков.

Если неправильно подготовиться к анализу на ЛГ, то результаты будут искажены. Перед сдачей крови нельзя курить как минимум за час, принимать пищу за 8-10 часов, нервничать. За трое суток до анализа исключаются спортивные тренировки.

Пролактин синтезируется гипофизом, влияет на способность мужчины к зачатию. Задачей пролактина является: стимуляция иммунной защиты организма, регуляция сперматогенеза, участие в формировании вторичных половых признаков и влияние на вес. Нормальный уровень пролактина в крови здорового мужчины составляет 50-400 мЕд/л.

Количество гормона может увеличиваться по таким причинам:

  • Тяжелые физические нагрузки перед сдачей крови;
  • Бессонница;
  • Голодание перед сдачей крови (за 12 часов и более);
  • Избыточное употребление белка до анализов;
  • Стресс;
  • Хроническая боль;
  • Гипофизарные заболевания;
  • ХПН;
  • Дисфункция щитовидки;
  • Лечение антидепрессантами, бета-блокаторами и гипотензивными препаратами;
  • Употребление наркотических средств.

Проявляется гиперпролактинемия снижением потенции, бесплодием, пониженным уровнем мужских гормонов, депрессивным состоянием, бессонницей, развитием сахарного диабета, остеопороза, гинекомастии и набором лишнего веса.

Снижается уровень пролактина по причине болезней гипофиза, на фоне приема некоторых медикаментов.

Перед сдачей анализа нельзя волноваться, тяжело трудиться, заниматься сексом, посещать сауну, употреблять спиртные напитки и курить.

Эстрадиол относится к группе эстрогенов (женские половые гормоны), вырабатывается у мужчин надпочечниками. Функции эстрадиола у мужчин: синтез эякулята, стимуляция кислородного обмена, укрепление костной системы, восстановление нервных окончаний, влияние на свертываемость крови и регуляция обменных процессов.

Нормальный уровень содержания в крови составляет 15-71 пг/мг. Отклонение от нормы в сторону увеличения приводит к гинекомастии, нарушению полового созревания (слишком раннее или слишком позднее), онкологическим болезням органов половой системы, эректильной дисфункции и остеопорозу. Причиной повышения эстрадиола может быть цирроз, опухоль яичек, прием стероидов и излишня масса тела.

Правильная подготовка к сдаче крови на анализ на определение эстрадиола: за 48 часов до сдачи отказаться от секса, алкогольных напитков, курения и интенсивной физической работы. Кровь берется из вены утром на голодный желудок.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается у мужчин семенниками, норма ХГЧ составляет 2,5 мЕд/мл. Основная задача ХГЧ — активизация клеток Лейдига у эмбрионов мужского пола, клетки Лейдига вырабатывают тестостерон. Повышенный уровень ХГЧ у мужчин может свидетельствовать о развитии раковой опухоли органов репродуктивной или пищеварительной системы.

Правила сдачи крови на анализ на определение уровня ХГЧ: за 12 часов не принимать пищу, не пить воду, не переохлаждаться, не заниматься спортом или тяжелой физической работой и избегать стрессов.

Анализ на гормоны у мужчин можно сдать в специализированном медицинском центре «АльтраВита». Высококвалифицированный специалист расшифрует результаты анализов и проконсультирует.

источник

Хорионический гонадотропин, также известный как ХГЧ (HCG), — это гормон, который играет важную роль в половом развитии мужчин и женщин. У женщин он влияет на овуляцию и фертильность. Мужчинам ХГЧ могут назначить для повышения тестостерона (Т), чтобы увеличить или восстановить его производство. Как мужчины, так и женщины используют ХГЧ для снижения веса, хотя этот метод является противоречивым и не одобряется врачами. Многие сайты утверждают, что он способствует похудению, хотя и не одобрен для этого использования.

ХГЧ действует как лютеинизирующий гормон (ЛГ). У мужчин ЛГ стимулирует яички вырабатывать тестостерон. У тех, кто проходит заместительную гормональную терапию, семенники могут перестать вырабатывать Т, а ХГЧ способен заставить их вновь производить главный мужской половой гормон.

Мужчины, страдающие андрогенными расстройствами, принимают ХГЧ, чтобы возобновить или усилить производство тестостерона. В бодибилдинге спортсмены после приёма анаболических стероидов иногда используют гонадотропин хорионический для восстановления выработки своего естественного тестостерона.

Многие бодибилдеры прибегают к ХГЧ для стабилизации уровня Т после использования стероидов, хотя этот подход вызывает много споров. HCG также повышает количество сперматозоидов, поэтому он способен улучшить мужскую фертильность (способность иметь детей). У некоторых мужчин ХГЧ также может исправлять сексуальные отклонения.

Гонадотропин хорионический способен улучшить производство спермы и половое развитие у подростков. Он может исправить такое нарушение, как неопущение яичек.

Что такое нормальный уровень ХГЧ у мужчин?

Хорионический гонадотропин человека чаще всего ассоциируется с беременностью у женщин. Однако и мужчины, и небеременные женщины производят низкие уровни этого гормона на протяжении всей жизни. У здоровых взрослых мужчин нормальный уровень ХГЧ довольно низок и должен находиться в пределах от 0 до 5 мЕд/мл. Аномальное увеличение ХГЧ у мужчин потенциально указывает на патологию.

Гормон хорионический гонадотропин человека вырабатывается у мужчин на очень низком уровне. По данным исследований, мужские семенники производят небольшое количество ХГЧ в течение всей жизни. Гонадотропин становится важным клиническим измерением, когда врачи подозревают, что у мужчины может быть рак яичка. В этом случае назначается количественное измерение ХГЧ в крови.

Уровень ХГЧ у мужчин должен быть ниже 5 мМЕ/мл; он может даже не обнаруживаться. Это фактически тот же уровень, который обычно наблюдается у небеременных женщин.

Повышение ХГЧ у мужчин может быть связано с раком яичка. В зависимости от типа клеток, из-за которых возникает рак, могут выделяться высокие уровни этого гормона. Анализ на ХГЧ является важным компонентом диагностики тестикулярного рака, который при подозрении на онкологию должен сочетаться с другими тестами.

Ненормальные уровни гонадотропина не обязательно свидетельствуют о раке яичек, гормон может повышаться при других новообразованиях семенников, ЖКТ, лёгких, почек и при приёме препаратов ХГЧ. Для мужчин, выздоравливающих от рака яичек, периодические проверки уровня этого гормона в сыворотке крови могут быть компонентом профилактики рецидива.

ХГЧ – это рецептурный препарат, который вводится подкожно или в мышцы.

Использование ХГЧ для возобновления производства тестостерона не всегда предсказуемо. Хотя гонадотропин может увеличивать Т, иногда тест-рон превращается в эстроген из-за процесса, называемого ароматизацией. Общие побочные эффекты включают увеличение груди, угри, изменения настроения, выпадение волос.

В отличие от тестостерона, который является единственной молекулой, хорионический гонадотропин человека – это пептид, длинная цепочка из 237 молекул, известных как аминокислоты. Из-за своей сложности ХГЧ должен правильно храниться, чтобы предотвратить разложение.

  1. Гонадотропин хорионический — 500 ЕД, 1000 ЕД, 1500 ЕД и 5000 МЕ (лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения).
  2. Овитрель — 6500 МЕ – рекомбинантный хориогонадотропин альфа.
  3. Прегнил — 1500 МЕ, 5000 МЕ.
  4. Хорагон — 1500 МЕ, 5000 МЕ.
  5. Хориомон — 5000 МЕ.

Цена на гонадотропин ХГЧ варьируется от 700 рублей (

12$) за 5 ампул 500 ЕД до 3300 (

60$) за 3 ампулы 1500 ЕД или 1 ам. 5000 ЕД.

Обычно ХГЧ поставляется в форме порошка в стерильной ампуле для продления срока годности. Перед использованием его смешивают с бактериостатической водой (стерильная вода, содержащая антибактериальный агент). При комнатной температуре несмешанные пептиды хранятся в течение приблизительно 60 дней, но восстановленные пептиды должны быть использованы в течение 48 часов. В холодильнике несмешанные пептиды могут храниться 18 месяцев при температуре от 2 до 8 градусов по Цельсию, тогда как смешанные пептиды должны использоваться в течение двух месяцев. Хранить ХГЧ в холодильнике следует отдельно от пищевых продуктов и напитков. Несмешанный препарат может быть заморожен один раз. Смешанные пептиды не следует замораживать. При замораживании несмешанные пептиды можно хранить в течение приблизительно 24 месяцев.

После соединения с бактериостатической водой ХГЧ вводят в виде инъекций (уколов) внутримышечно или подкожно (в жировой слой). Внутримышечные инъекции обычно вводят в ягодицы, квадрицепсы или дельтоиды. Подкожные уколы обычно делают в область живота.

Структурно ХГЧ очень похож на ЛГ. Влияние гонадотропина на тестостерон происходит благодаря тому, что тело мужчины принимает его за ЛГ. Лютеинизирующий гормон из гипофиза даёт сигнал семенникам производить Т. ХГЧ действует так же, сигнализируя яичкам, вырабатывать больше T.

  • ХГЧ увеличивает естественный уровень тестостерона у мужчин?

Импульсы ЛГ поступают в ранние утренние часы во время сна. Гонадотропин, с другой стороны, вводится путём инъекции и находится в организме только в течение нескольких дней, постепенно уменьшаясь в зависимости от периода полувыведения. Поэтому, хотя ХГЧ и является естественной молекулой, продуцируемой плацентой во время беременности, в отличие от ЛГ в мужской организм он вводится извне.

HCG иногда используют и для потери веса, но это спорный метод похудения, который не одобряется врачами. Мужчинами гонадотропин чаще всего применяется для повышения тестостерона. Даже тем, кто употреблял стероиды на протяжении долгих лет и у кого естественная выработка мужского гормона практически прекратилась, ХГЧ обычно помогает восстановить собственное производство Т. Избыток эстрогенов и ДГТ у бодибилдеров приводит к таким побочным эффектам, как гинекомастия, задержка воды в организме, акне, а ХГЧ помогает избавиться от этих проблем.

Врачи могут выписывать гонадотропин мужчинам для лечения вместо, например, Кломида.

Чаще всего ХГЧ назначают мужчинам по двум причинам:

HCG иногда выписывают для того, чтобы вызвать кратковременную стимуляцию яичек и тестостерона, как правило, для борьбы с атрофией семенников, которая наступает из-за стероидов или чрезмерно агрессивной терапии Т. Как правило, ЗТТ не приводит к значительной усадке яичек, особенно при применении местных препаратов (гелей). Тем не менее, всякая терапия тестостероном в той или иной степени будет стремиться к отключению цикла обратной связи, который происходит от гипоталамуса/гипофиза до семенников. По существу, тело начинает считать, что в организме много тест-рона и, следовательно, нет необходимости производить ЛГ. Поэтому гормонозаместительная терапия почти всегда отрицательно влияет на мужскую фертильность, хотя при правильном дозировании тестикулярная усадка должна быть минимальной. Тем не менее в начале ЗТТ тестостерон в организме мужчины становится очень высоким, но после отмены препаратов резко понижается. ХГЧ в этом случае может стать возможным решением для мужчины, который испытал значительную потерю в размерах яичек из-за такой терапии.

  1. Проверка на вторичный гипогонадизм

Некоторые опытные врачи фактически проводят тест на наличие вторичного гипогонадизма (низкий тестостерон, являющийся результатом дисфункции гипофиза или гипоталамуса), используя короткий курс ХГЧ. Если гонадотропин может стимулировать семенники для производства тест-рона, то более чем вероятно, что гонады всё ещё функционируют и могут производить гормоны сами.

  • Повышает ли ХГЧ тестостерон у всех мужчин?

Нет. HCG имитирует ЛГ и таким образом «обманывает» семенники, заставляя их производить большее количество тестост-на. К сожалению, это плохо работает у мужчин с первичным гипогонадизмом, т. е. с дисфункцией клеток Лейдига в яичках.

Гонадотропин работает лучше всего у мужчин, которые имеют какие-то проблемы с гипофизом или гипоталамусом, а не с тестикулярными клетками, которые действительно производят тестостерон. Именно поэтому он так популярен среди бодибилдеров и потребителей стероидов, в основном более молодых мужчин, у которых ещё не наступила андропауза и потеря функции яичек.

При лечении с помощью ХГЧ мужчине важно найти хорошего врача, так как слишком большое количество ХГЧ (при неправильно выписанной дозе) может привести к чрезмерной ароматизации, то есть слишком активному превращению тестостерона в эстрогены (женские гормоны). Поэтому необходим постоянный мониторинг гормонального фона.

  • Фертильность (репродуктивная функция у мужчин) и ХГЧ

ХГЧ используется многими врачами, чтобы улучшить фертильность мужчины. Традиционная ЗТТ почти всегда будет снижать фертильность, в результате большинство мужчин, которые находятся на терапии тестостероном, являются фактически бесплодными. HCG способен повысить Т и поддерживать или даже немного улучшать фертильность. Причина этого опять же заключается в способности гонадотропина подражать ЛГ, стимулируя работу семенников. В результате количество сперматозоидов обычно повышается. Добавление ХГЧ к ЗТТ может поддерживать производство спермы, необходимое для зачатия у пациентов, находящихся на терапии тестостероном.

  • Коррекция вторичного гипогонадизма
Читайте также:  Показатели анализов в норме у новорожденного

Некоторые врачи решают проблему с низким уровнем тестостерона у своих пациентов мужчин, используя ХГЧ в качестве исходного протокола лечения. Конечно, это не будет работать на мужчине с первичным гипогонадизмом, когда сами яички просто не функционируют должным образом. Однако вторичный гипогонадизм в некоторых случаях бывает вызван внешними факторами, например, травмой или стрессом, в этом случае он обратим и поддаётся лечению.

источник

В исследованиях современной медицины одно из ведущих мест отводится изучению роли гормонов и возможности их использования для продления активного периода жизни мужчин, а также повышения их фертильности. Кроме заместительной терапии препаратами тестостерона (мужской половой гормон), определенное значение придается стимуляции синтеза собственного тестостерона путем применения хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

По биохимическому составу ХГЧ относится к семейству гликопротеиновых гормонов. Они представляют собой сложные белки, в которых с полипептидной основой соединены углеводные компоненты. Непосредственно белковая основа — это аминокислоты, сгруппированные в две субъединицы.

Альфа-субъединица у хорионического гонадотропина, состоящая из 92-х аминокислот и иногда называемая общей, идентична таковой у гормонов гипофиза — тиреотропного, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего (ЛГ). Специфические же свойства каждого из них обусловлены бета-субъединицей, называемой уникальной и состоящей из последовательно расположенных 145 аминокислот.

В норме ХГЧ не присутствует у мужчин и небеременных женщин. Показатели концентрации хорионического гормона в организме женщины повышаются с первых дней беременности и к ее середине достигают максимального уровня. ХГЧ вначале вырабатывается клетками одной из оболочек плода, а затем — плацентарными клетками. После попадания в кровь гормон выводится из организма с мочой без изменения биохимической структуры. Различными фармацевтическими компаниями препараты очищенного хорионического гонадотропина, полученного путем экстрагирования из мочи беременных женщин, выпускаются под разными торговыми названиями — «Прегнил», «Гонакор», «Гонадотропин хорионический», «Профази», «Овитрель».

ПРЕПАРАТЫ ХОРИОНИЧЕСКОГО ГОНАДОТРОПИНА
Гонадотропин хорионический(500, 1000, 5000 ЕД в 1 флаконе) Профази(500, 1000, 2000, 5000 ЕД в 1 флаконе)
Прегнил(100, 500, 1500, 3000 ЕД в 1 флаконе) Овитрель * (6500 ЕД в 1 флаконе)

* Не зарестрирован для применения у мужчин

В связи со стимулирующим гонадотропным эффектом и улучшением качества спермы в результате воздействия хорионического гормона, препараты на его основе используются для проведения стимуляции продукции собственного тестостерона при таких заболеваниях как:

При терапии вторичного гипогонадизма и ВАД препарат назначается внутримышечно или подкожно по 1500 – 3000 ЕД в сутки (в зависимости от патологического состояния). Эффект одной дозы сохраняется около 5 дней. Частота введений в неделю — 2 – 3 раза. Курс лечения составляет 1 месяц. Интервал между курсами — 1 месяц. В течение 1 года проводится от 3 до 6 курсов.

Однако стандартный алгоритм лечения пока окончательно не выработан, и терапия препаратами ХГЧ проводится обязательно под ежемесячным лабораторным контролем спермограммы и содержания в крови тестостерона и дигидротестостерона. Это позволяет осуществлять индивидуальный подбор доз и курсов лечения, так как применение избыточных дозировок индуцирует избыточную продукцию тестостерона, что, в результате наличия обратной связи с гипофизом и гипоталамусом, ведет к вторичному подавлению секреции собственного ЛГ.

Препараты ХГЧ используются и в комплексной терапии в сочетании с препаратами экзогенного тестостерона, что позволяет снизить дозу последних благодаря стимуляции секреции эндогенных половых гормонов.

С наличием лабораторных и клинических проявлений андрогенодефицита стимулирующее лечение хорионическим гонадотропином для мужчин является терапией выбора. Для мужчин с гиперплазией предстательной железы такое лечение безопасно, если отсутствуют симптомы значительно выраженной подпузырной обструкции в области шейки мочевого пузыря, препятствующей оттоку мочи.

  • гиперчувствительность к препарату;
  • опухоли гипофиза;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия.

Благодаря анаболическим свойствам ХГЧ, он применяется преимущественно в бодибилдинге в качестве анаболического средства для увеличения мышечной массы. Кроме того, он ориентирует гипоталамус на расход организмом запасов жировой ткани. Это способствует снижению общей массы тела при защите мышц от процессов метаболического распада.

Однако такое использование гормона не имеет смысла и даже опасно для состояния здоровья по двум основным причинам:

  • эффективность ХГЧ значительно ниже, по сравнению со стероидами анаболического ряда;
  • для получения анаболических эффектов необходимо применение препарата в очень больших дозах, что нарушает физиологическое взаимоотношение функций гипоталамуса, гипофиза и гонад.

Применение ХГЧ оправдано и даже необходимо только для снижения риска атрофии яичек при проведении курсов анаболических стероидов. В этом случае применяются относительно низкие дозы ХГЧ, не нарушающие физиологической оси эндокринных желез. В то же время они дают возможность сохранить мышечную массу и устранить определенные побочные эффекты анаболиков. Назначение препаратов ХГЧ целесообразно и после длительного (более 1,5 месяцев) курса анаболических стероидов в больших дозах. В этот период необходимо повышенное потребление белков и витаминов.

источник

Оценка гормонального статуса у мужчин позволяет выявить нарушения в работе гипоталамуса, гипофиза, яичек и т.д. В большинстве случаев, тест на гормоны для мужчин назначают при нарушении полового развития, снижении полового влечения, развитии импотенции, бесплодия (тестостерон отвечает за процесс сперматогенеза) и т.д.

Главным мужским половым гормоном является тестостерон. Данный гормон относится к группе стероидных андрогенов, отвечающих за процессы формирования и развития половых органов по мужскому типу, нормальное протекание полового созревания, полноценный сперматогенез и т.д.

В связи с этим, при выявлении симптомов нарушения гормонального баланса у мужчин, в первую очередь проводится анализ на уровни тестостерона (общие и свободные показатели).

По показаниям, также может оцениваться уровень лютеинизирующих гормонов (ЛГ), фолликулостимулирующих гормонов, пролактина и ГСПГ. В некоторых случаях может оцениваться уровень эстрогена и ХГЧ.

Гормональный профиль оценивается при наличии у пациента:

  • бесплодия;
  • задержек полового развития;
  • преждевременного полового созревания;
  • алопеции;
  • тяжелой формы угревой сыпи;
  • жирных себорей;
  • апластических анемий;
  • надпочечниковых опухолей;
  • снижения полового влечения;
  • импотенции;
  • симптомов мужского климакса;
  • признаков первичных и вторичных гипогонадизмов;
  • хронических форм воспаления простаты;
  • выраженного остеопороза.

При подозрении на наличие семиномы или тератомы яичек назначается анализ на ХГЧ у мужчин.

Все гормональные исследования выполняются натощак. Перед сдачей крови можно пить негазированную, несладкую воду.

Курение необходимо исключить минимум за час до забора крови.

За два дня до забора крови необходимо исключить половые контакты и употребление спиртных напитков. Также необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Гормональное обследование назначается эндокринологом. Объем обследования зависит от предполагаемого диагноза.

Для исследования используется венозная кровь. Выявление гормонов в крови осуществляется методом иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА) или иммуноферментного анализа (ИФА).

Основным андрогенным гормоном является тестостерон. В норме, у мужчин отмечается физиологически высокий уровень тестостерона до шестидесяти лет. Однако, на фоне хронических стрессов, курения, злоупотребления спиртными напитками и т.д. низкий уровень тестостерона может наблюдаться и в молодом возрасте.

Выработка тестостерона осуществляется преимущественно в семенниках. В меньшей степени тестостерон вырабатывается надпочечниками.

У мужчин данный гормон отвечает за:

  • формирование первичных и вторичных половых признаков;
  • процесс полноценного сперматогенеза;
  • полноценное и своевременное половое развитие;
  • набор мышечной массы;
  • потенцию и половое влечение;
  • процессы сперматогенеза;
  • рост костных тканей;
  • стимулирование выработки кожного сала;
  • регуляцию синтезирования липопротеидов печеночными тканями;
  • нормализацию синтеза инсулина;
  • стимулирование синтезирования эндорфинов (гормоны радости) и т.д.

При сниженном уровне тестостерона отмечается развитие депрессивной симптоматики, апатичности, снижение либидо, импотенции, бесплодия, ожирения, признаков феминизации (отсутствие волос на теле, признаки гинекомастии и т.д.), снижение объема мышечной массы, нарушение памяти, появление патологической рассеянности и т.д.

Недостаток половых гормонов во время полового созревания может привести к отставанию в физическом и психическом развитии, недоразвитию мошонки и полового члена, нарушению роста костной ткани, нарушению набора мышечной массы и т.д.

Повышенные уровени тестостерона могут наблюдаться у пациентов с:

  • заболеваниями или синдромами Иценко-Кушинга;
  • тестостеронопродуцирующими опухолями;
  • новообразованиями в яичках;
  • хромосомными наборами XYY;
  • снижением уровней секс-стероидсвязывающих глобулинов.

Также, высокий уровень тестостерона может отмечаться на фоне лечения даназолом, дегидроэпиандростероном, хорионическим гонадотропином (ХГЧ для мужчин может назначаться для повышения тестостерона), гозерелином, нафарелином, тамоксифеном и т.д.

Естественное повышение уровня тестостерона наблюдается на фоне интенсивных физических нагрузок.

Сниженный уровень тестостерона у мужчин может отмечаться из-за:

  • лечения глюкокортикостероидными средствами, правастатином, тетрациклином, спиролактоном и т.д.;
  • недостаточности надпочечников;
  • хронических воспалений предстательной железы;
  • выраженного ожирения;
  • гипогонадизма;
  • соблюдения вегетарианской диеты, недостаточном употреблении жиров;
  • чрезмерного употребления спиртных напитков;
  • курения;
  • низкого уровня физической активности;
  • несбалансированной половой жизни;
  • неправильного питания;
  • хронического дефицита сна;
  • постоянных стрессов и т.д.

ХГЧ у мужчин может исследоваться при подозрении на наличие семином, тератом яичек и других злокачественных новообразований.

Однако, уровень ХГЧ не является специфическим онкомаркером и не может применяться в качестве единственного метода диагностики злокачественных новообразований.

Учитывая способность ХГЧ стимулировать синтез тестостерона, ХГЧ может применяться с лечебной целью.

Лечение ХГЧ должно назначаться исключительно эндокринологом и проводится под тщательным контролем лабораторных показателей.

Показаниями к проведению терапии хорионическим гонадотропином человека может служить наличие у пациента:

  • вторичного гипогонадизма;
  • нарушения сперматогенеза;
  • бесплодия, обусловленного дефицитом тестостерона;
  • возрастного андрогенодефицита;
  • крипторхизма;
  • гипоплазии яичек.

Препараты хорионического гонадотропина человека получают из мочи женщин, вынашивающих ребенка.

Доза препарата назначается лечащим врачом. Схемы лечения подбираются индивидуально и зависят от основного заболевания, вызвавшего снижение синтеза тестостерона.

Противопоказаниями к применению препаратов хорионического гонадотропина является наличие у пациента злокачественных новообразований предстательной железы, гиперчувствительности или непереносимости препарата, опухолей гипофиза, тяжелых форм сердечной недостаточности, тяжелых почечных дисфункций, бронхиальной астмы, эпилептических приступов и т.д.

У мужчин лютеинизирующий гормон гипофиза отвечает за стимуляцию синтеза тестостерона семенниками.

Показаниями к обследованию на уровень лютеинизирующего гормона является наличие у пациента импотенции, снижения полового влечения, бесплодия, полового инфантилизма, задержки полового развития и т.д.

Повышение уровня лютеинизирующего гормона у мужчин может наблюдаться при базофильных аденомах гипофиза, тестикулярной феминизации (синдроме нечувствительности к андрогенам), тяжелой почечной дисфункции, атрофии гонад после воспаления яичек, лечении спиролактоном ® , кетоконазолом ® , налоксоном ® и т.д.

Сниженный уровень лютеинизирующего гормона у мужчин отмечается при гипофизарном нанизме, ожирении, курении, тяжелых стрессах, послеоперационных состояниях, лечении анаболическими стероидами, антиконвульсантами, правастатином ® и т.д.

Выработка фолликулостимулирующего гормона осуществляется гипофизом. У мужчин данный гормон отвечает за регулирование работы половых желез, стимулирует созревание сперматозоидов, активизирует развитие семявыносящих канальцев и семенников у мальчиков во время полового созревания, стимулирует синтез тестостерона.

Анализ на уровень фолликулостимулирующего гормона у мужчин проводится при снижении полового влечения и потенции, бесплодии, преждевременном половом развитии, задержке роста и т.д.

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона у мужчин может отмечаться при первичном гипогонадизме, базофильных гипофизарных аденомах, тестикулярной феминизации, курении, семиномах, лечении леводопой, налоксоном, правастатином.

Сниженный уровень гормона может отмечаться при ожирении, голодании, гипогонадотропных гипогонадизмах, гипофизарном нанизме, послеоперационных состояниях, отравлениях свинцом и т.д.

Пролактин относится к важнейшим гипофизарным гормонам. В норме, данный гормон у мужчин выявляется в минимальном количестве и отвечает за:

  • нормализацию иммунных реакций;
  • регулирование подвижности сперматозоидов;
  • нормализацию и поддержание половой функции.

Количество данного гормона в крови зависит от времени суток. Наибольшее количество данного гормона выявляется в утреннее время. К вечеру, количество пролактина в крови снижается.

Также следует отметить, что уровень пролактина напрямую связан с уровнем тестостерона. Чем выше уровень тестостерона, тем ниже уровень эстрогена и пролактина, и наоборот.

Высокие уровни пролактина у мужчин чаще всего наблюдается при гинекомастии (увеличенные по женскому типу молочные железы) и пролактиномах (гипофизарные опухоли, способные продуцировать пролактин).

Анализы на уровень данного гормона у мужчин проводятся при наличии у пациента бесплодия, ожирения, признаков полового инфантилизма, хронических простатитов, снижения потенции и полового влечения, выраженного остеопороза, головных болей и прогрессирующего снижения зрения, расстройств депрессивного характера и т.д.

Причиной повышения уровня пролактина у мужчин чаще всего являются гипофизарные опухоли, инфильтративные поражения гипоталамуса, первичные гипотиреозы, хронические дисфункции почек и печени, надпочечниковая недостаточность, наличие гормонопродуцирующих опухолей, дефицитов витамина В6, лечение нейролептическими средствами, кальцитонином ® , циметидином ® и т.д.

Низкие уровни гормона могут отмечаться при лечении такими препаратами как допамин ® , карбамазепин ® , леводопа ® и т.д.

источник