Меню Рубрики

Мочеиспускание частое анализ в норме

Началось это года 2-2,5 назад. Сначала не очень беспокоило, но вот последние полгода в туалет хочется чуть ли не каждый час. А то и чаще. Если не пить жидкости совсем — тогда нормально еще.. Думала — цистит или почки. Сделала узи почек и органов малого таза, в т.ч. мочевого пузыря — сказали все в норме. Только почки немного опущены. Анализ мочи тоже в норме. ЗПП нет. Жжения во время мочеиспускания нет. Но часто даже в состоянии покоя неприятные такие ощущения где-то в области мочеиспускательного канала — длятся по несколько секунд, потом проходят. Пила разные таблетки — не помогает. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Мне 24 года и эта проблема сильно отравляет жизнь 🙁 Куда бы ни поехала или не пошла — все мысли о том, есть ли там туалет 🙂 Даже выпить кружку чая вне дома — проблема, потому что знаю, что пройдет минут 40 и мне приспичит :)))

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Опыт более 20лет. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

да нормально все,быстро все выводится

Сказали всё в норме? Да не может быть такого. Если так часто в туалет бегаете — 100% остаточная моча в не самых хороших количествах. А тут либо инфекция, либо слабая мускулатура (ваш случай, скорее всего). Смените врача.

У меня тоже самое. Туалет-мой друг. Всё дело в мочевом пузыре, когда я писаю выходит не вся моча, часть остаётся в мочевом пузыре.
Незнаю как называется процедура чтобы это выяснить, могу её описать. Вы лежите в горизонтальном положении, вам через катетер вставленный в мочеиспускательный канал вводят окрашивающую жидкость, потом вы также лежа должны пописать, в это время делают снимки. Это делается чтобы проверить нет ли выброса мочи в почки. Вот во время такой процедуры я и узнала что моча не выходит вся сразу, потом минут через 30-40 вышла оставшаяся. Это не опасно для здоровья, просто вот такой вот мочевой пузырь.

у меня то же самое(( только еще чаще хожу буквально через каждые полчаса и откуда столько берется?)) пью немнго

Да, многие женщины этим страдают, не берите в голову. Я тоже, особенно после выпитой жидкости, через полчаса иду искать туалет. Уже привыкла, знаю некоторые кафешки, ТЦ, куда можно зайти, в крайнем случае в подъезд какой-нибудь можно сходить

Спасибо, девчонки! Немного успокоили. Приятно осознавать, что ни у одной меня такие проблемы 🙂

в крайнем случае в подъезд какой-нибудь можно сходить

посев мочи на флору сдавали?
посев из уретры сдавали? а по-хорошему ещё из влагалища и шейки матки.. у меня такая же фигня.. цистит есть, анализы чистые.. к сожалению, очень много женщин
этим страдают

проверьтесь на камни в почках

Ваш точный диагноз гиперактивный мочевой пузырь.Есть такая тема на форуме.Ищите и читайте.

А у меня так еще со школы. Да вообще сколько себя помню-всегда часто в туалет бегаю. Но и пью много жидкости тоже. И все анализы чистые. И почки, и анализы мочи, и во время беременности кучу всяких анализов сдавала-все идеально.

А в каком городе вы живете?В спб могу посоветовать клинику.

А в каком городе вы живете?В спб могу посоветовать клинику.

Да, многие женщины этим страдают, не берите в голову. Я тоже, особенно после выпитой жидкости, через полчаса иду искать туалет. Уже привыкла, знаю некоторые кафешки, ТЦ, куда можно зайти, в крайнем случае в подъезд какой-нибудь можно сходить

А в каком городе вы живете?В спб могу посоветовать клинику.

посоветуйте, пожалуйста, клинику. Очень надо.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Частота опорожнения мочевого пузыря за день не является некой константной величиной. Количество мочеиспусканий зависит от многих факторов, как физиологических, так и внешних. Нормальное количество мочеиспусканий в течение дня определено с высокой степенью условности, и составляет в среднем от двух до шести раз. Основным критерием при субъективном определении наличия такого ненормального состояния, как частое мочеиспускание, является степень личного комфорта. Это означает, что для одного индивидуума восемь мочеиспусканий за день может являться нормой, поскольку не доставляет никаких неудобств. Для другого индивидуума количество мочеиспусканий за день не должно превышать три-четыре, чтобы такой человек мог чувствовать себя комфортно и не испытывать физических или психологических неудобств. Таким образом, нормальная частота мочеиспусканий является понятием весьма субъективированным, и определяется самим человеком.

В силу такой вариабельности референтных значений целесообразно определять термин частое мочеиспускание как увеличение частоты походов в туалет по малой нужде относительно ранее наблюдавшихся средних значений, характерных именно для данного конкретного человека. За один поход в туалет помочиться в среднем человек выделяет 200-300 мл мочи.

Однако подобные нормы и понятия применимы к взрослому человеку, а у детей количество мочеиспусканий существенно отличается от норм сформировавшегося организма, и зависит от возраста ребенка. Так, новорожденные до трех-четырех месяцев жизни писают 15-20 раз в сутки, дети от трех месяцев до одного года мочатся 12-16 раз, дети в возрасте 1-3 лет испытывают необходимость освободить мочевой пузырь до 10 раз в течение одних суток. С трех до девяти лет начинает устанавливаться более редкое мочеиспускание, количество походов в туалет составляет 6-8 раз. А дети, достигшие 9-летнего возраста, испытывают необходимость мочевыведения с такой же частотой, как и взрослые, то есть не более 2-7 раз в день.

Явления частого мочеиспускания могут наблюдаться в дневное и ночное время. Применительно к частому мочеиспусканию ночью применяют специальный термин никтурия, а к частому дневному — поллакиурия. При наличии никтурии человек встает помочиться четыре-пять и более раз в течение одной ночи. Обычно ночное мочевыделение совершается один, максимум два раза в течение темного времени суток.

Частое мочеиспускание может быть обусловлено различными физиологическими явлениями, такими как патологии почек или других органов и систем, при которых частое мочеиспускание является следствием и симптомом основного заболевания.
Можно выделить четыре основные группы факторов, приводящих к развитию частого мочеиспускания:

  1. Физиологические факторы
  2. Патология мочевыделительной системы
  3. Патология различных органов и систем, приводящая к вторичному развитию симптома высокой частоты мочеиспусканий
  4. Прием препаратов, увеличивающих мочевыделение

Рассмотрим каждую группу факторов более подробно. Физиологические факторы, увеличивающие частоту мочеиспусканий — это, прежде всего, особенности диеты, а также стресс, волнение или любое напряжение организма. Под действием физиологических факторов развивается поллакиурия, то есть частое мочеиспускание в дневное время суток.

Под особенностями диеты понимают обильное потребление жидкости, особенно кофеин-содержащих, спиртных (пиво, шампанское), газированных напитков, и потребление продуктов с мочегонными свойствами (арбуз, дыня, клюква, брусника, огурец и т.д.). В такой ситуации увеличение частоты мочеиспусканий не является признаком какого-либо патологического состояния, а представляет собой лишь естественную реакцию на избыток потребленной жидкости, которая подвергается усиленному выведению. В состоянии стресса, волнения или напряжения любого иного характера, происходит сужение сосудов и сокращение количества кислорода, доставляемого к тканям организма. В такой ситуации кислородного голодания организм человека компенсаторно производит большее количество мочи, что также вызывает учащение походов в туалет помочиться. Пугаться такого явления не стоит, ведь даже здоровый спортсмен перед началом соревнований посещает уборную через каждые 15-20 минут.

Если же у взрослого человека или ребенка напряжение любого характера (психологическое, физическое) сохраняется долгое время, то частое мочеиспускание начинает доставлять дискомфорт. В данной ситуации следует разобраться и выявить причину напряжения, при устранении которой автоматически снимется и проблема с частотой походов в туалет. К физиологическим факторам увеличения частоты мочеиспусканий также относят беременность, особенно первый и последний триместры. Беременная женщина в таком случае не нуждается в специальном лечении. Иногда сильное переохлаждение приводит к кратковременному расстройству мочеиспускания по типу увеличения его частоты, однако при отсутствии хронических воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, такое состояние быстро проходит само собой без специального лечения.

Различия в характере частого мочеиспускания при различных физиологических состояниях организма представлены в таблице.

Физиологическое состояние Характер учащённого мочеиспускания
Особенности диеты Большое количество светло-жёлтой или жёлтой мочи. При алкогольном генезе — лёгкое щекотание в уретре.
Стресс, волнение,
напряжение
Не очень большие порции мочи обычного цвета. Ощущение желания мочиться после опорожнения мочевого пузыря в течение нескольких минут.
Беременность Небольшие порции мочи неизменённого цвета.

Патологии мочевыделительной системы также могут проявляться симптомами никтурии и поллакиурии, причём последняя встречается чаще. Данная группа заболеваний прогностически неблагоприятна, и устранить частое мочеиспускание простыми физиологическими методами не удастся. При наличии заболеваний мочевыделительной системы необходимо пройти тщательное всестороннее обследование, и пройти курс полноценного лечения.
Частое мочеиспускание может быть обусловлено следующими заболеваниями мочеполового тракта:

  • слабость мышц стенок мочевого пузыря;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • аденома предстательной железы;
  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • гиперактивный мочевой пузырь.

При слабости мышечной стенки мочевого пузыря отделение мочи происходит часто и маленькими порциями. Такой характер мочеиспускания устанавливается вследствие того, что слабая стенка мочевого пузыря не способна выдерживать давление даже небольшой порции своего естественного содержимого, поэтому сразу возникает очень сильный позыв помочиться. При таком состоянии мышечных стенок органа необходимо выполнять комплекс специальных упражнений, подкрепляемый приемом специальных медицинских препаратов, расслабляющих мышцы мочевого пузыря и исключающих действие периферической нервной системы. Однако не всегда подобный комплекс консервативных мероприятий приводит к излечению, что влечет за собой необходимость оперативного вмешательства.

Гиперактивный мочевой пузырь представляет собой симптомокомплекс, возникающий в результате нарушений в периферической нервной системе, вследствие которых нервные импульсы заставляют орган сильно сокращаться. Именно усиление нервных сигналов провоцирует частое опорожнение мочевого пузыря. При таком состоянии характерно наличие императивных позывов помочиться, которые невозможно проигнорировать.

Наличие заболеваний мочеполовой сферы воспалительного характера также сопровождается развитием симптома учащения опорожнения мочевого пузыря. При цистите в сочетании с частым мочеиспусканием человек страдает от мучительных и болезненных позывов помочиться. Возможно развитие недержания мочи в ночное время. Уретрит помимо частоты походов в туалет сопровождается болезненным процессом мочеиспускания. Пиелонефрит сочетает частое, немного болезненное выделение мочи с болями в пояснице в области почек. Позывы на мочеиспускание усиливаются, увеличивается частота при ходьбе, охлаждении, сильной физической и эмоциональной нагрузке.

Генез развития частого мочеиспускания при мочекаменной болезни составляет совокупность факторов хронического воспаления стенок мочевого пузыря и хронического растяжения их камнями. В силу сочетания данных причин моча выделяется довольно часто и небольшими порциями, что обусловлено сильным раздражением воспаленных стенок органа и его маленьким объемом. Из-за наличия камней мочевой пузырь не способен полноценно сокращаться, поэтому в нем практически всегда остается небольшое количество невыпущенной мочи.

Характер мочеиспускания и сопутствующие симптомы при различных патологических состояниях мочевыделительного тракта

Симптом частого мочеиспускания при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера не бывает одиночным — как правило, он сочетается с иными признаками какого-либо патологического состояния органа или системы. Информация об особенностях мочеиспускания и сопутствующих симптомах представлена в таблице.

Патология мочеполовой системы Характер мочеиспускания Сопутствующие симптомы
Цистит Частое, небольшими порциями с сильными позывами. Поллакиурия. Болезненность при мочеиспускании, возможно наличие крови и гноя в моче, повышенная температура тела.
Уретрит Частое, маленькими порциями, с желанием мочиться по окончании мочеиспускания. Поллакиурия. Боль при почеиспускании, примесь гноя или эритроцитов в моче.
Мочекаменная болезнь Частое, небольшими порциями, с неполным опорожнением мочевого пузыря, цвет изменён. Поллакиурия и никтурия. Болезненность внизу живота или по ходу мочевыводящих путей, гипертермия, соли в моче, слущенный эпителий.
Слабость мышц
стенок мочевого
пузыря
Частое, малыми порциями, нормального цвета. Поллакиурия и никтурия. Напряжённость живота.
Пиелонефрит Частое, небольшими порциями, цвет неизменён. Поллакиурия. Боли в пояснице, боли в нижней части живота, примесь эритроцитов и лейкоцитов в моче, высокая температура.
Читайте также:  Аденома гипофиза анализы в норме

К сожалению, развитие частого мочеиспускания возможно не только на фоне патологии органов мочевыделительной системы, но и при заболеваниях других органов и систем.
Основные заболевания, приводящие к развитию вторичного частого мочеиспускания:

  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • несахарный диабет;
  • опухоли простаты у мужчин;
  • травмы тазового дна.

Итак, заболевания мочеполовой сферы характеризуются преимущественно развитием поллакиурии. Патологии же других органов и систем, которые приводят к вторичному развитию симптома частого мочеиспускания, в основном проявляются никтурией. К таким патологическим состояниям относят заболевания сердечно-сосудистой системы с развитием недостаточности. При таких заболеваниях в дневное время во время ходьбы и активной деятельности происходит образование скрытых отёков, которые начинают сходить в ночное время, когда организм находится в состоянии покоя. Патология сердечно-сосудистой системы провоцирует развитие никтурии как у женщин, так и у мужчин.

У мужчин имеется еще одна причина, по которой может развиваться частое ночное мочеиспускание, — это аденома простаты или любое другое опухолевое образование, локализованное в данной области. При аденоме простаты опухоль сдавливает мочевыводящие пути, не позволяя полностью опорожняться мочевому пузырю. Такое неполное опорожнение мочевого пузыря и приводит к появлению частого мочеиспускания.

У женщин и мужчин частое мочеиспускание, не связанное с заболеваниями мочевыводящей системы, может быть спровоцировано анатомическими особенностями, травмами области малого таза, перенесенными операциями в области тазового дна, мочевого пузыря и т.д. При развитии пролапса внутренних половых органов у женщин также развивается симптом частого мочеиспускания.

Классическими заболеваниями, при которых развивается частое опорожнение мочевого пузыря, являются сахарный и несахарный диабеты. Несахарный диабет развивается вследствие поражения одного из отделов головного мозга – нейрогипофиза. Вследствие нарушения нервной регуляции деятельности мочевыделительной системы происходит нарушение процесса формирования мочи в почках, что приводит к частому мочеиспусканию с потерей большого количества жидкости организмом. В такой ситуации человек очень много пьет с целью компенсировать потерю жидкой составляющей. При обычном сахарном диабете присутствует триада симптомов – мочеизнурение (частое и обильно мочеиспускание), постоянная жажда и сухость во рту. Больные сахарным диабетом много пьют, много выделяют мочи, но их мучает постоянное чувство сухости во рту. Возможно развитие зуда в области наружного отверстия мочеиспускательного канала и половых органов вследствие раздражающего действия сахара.

В вышеописанных ситуациях симптом частого мочеиспускания является вторичным, поэтому его терапия сводится к лечению основного заболевания.

Усиление мочевыделение с учащением количества посещений туалета также провоцируют многие лекарственные препараты. На первом месте стоят диуретические средства, которые обладают именно прицельным мочегонным действием. Диуретики применяют в комплексной терапии гипертонической болезни, снятии отёков тканей, при лечении токсикозов и гестозов беременных. Если при применении лекарственных препаратов происходит чрезмерная потеря жидкости, то следует заменить препарат или уменьшить дозу.

При любых проявлениях симптома частого мочеиспускания лучше обратиться к врачу и пройти профилактический осмотр с целью выяснения истинной причины развития патологического явления.

источник

Норма частоты позывов к мочеиспусканию у женщин в сутки — характеристика сугубо индивидуальная, различная у каждого конкретного человека. В зависимости от внешних факторов (температуры, количества и типа выпитой жидкости и так далее) и в разные периоды жизни этот показатель может сильно варьироваться. Однако если вдруг количество микций резко увеличилось без каких-либо видимых на то причин, лучше не откладывать визит к врачу — это может быть следствием серьезных и опасных заболеваний.

Микция, или мочеиспускание — это процесс опорожнения мочевого пузыря. Первые позывы к мочеиспусканию здоровые люди начинают испытывать при накоплении мочи объемом около 150 мл. При увеличении количества содержимого в мочевом пузыре позывы начинают ощущаться более остро и становятся ярко выраженными.

Как правило, у взрослой женщины без патологий мочеполовой системы количество микций колеблется в промежутке от 4 до 10 раз в сутки (конечно же, в расчет берутся усредненные показатели без учета психологического состояния, температурных колебаний и особенностей активности мочевыделительной системы каждого отдельного пациента).

Нормальный физиологический акт мочеиспускания происходит в результате активации одноименного центра в спинном мозге в ответ на перерастяжение стенки мочевого пузыря. Важно, что микция у взрослого, психически адекватного человека носит управляемый характер — головной мозг способен как подавлять акт опорожнения пузыря, так и усиливать его.

У женщин частые безболезненные позывы к мочеиспусканию могут быть в следствии физиологических причин — при этом нижеперечисленные случаи обыкновенно безболезненны, проходят самостоятельно через определенных временные сроки и не требуют от женщины дополнительных мер по их устранению. Чаще всего такое наблюдается при:

  • неумеренное употреблении алкоголя, сладких газированных напитков, кофе и энергетиков;
  • поедание арбузов, дынь и других продуктов с высоким содержанием воды в большом количестве;
  • длительное пребывание на холоде;
  • прием чая для похудения (в большинстве случаев он являются мочегонным);
  • прием определенных лекарственных средств для почек (диуретиков и так далее), травяных настоев;
  • беременность;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • возрастные изменения (снижении эластичности тканей, гормональных перестройках);
  • анатомические особенности строения уретры (сужении);
  • менопауза и другие возрастные изменения;
  • эндокринные заболевания (сахарный, несахарный диабет).

Самую обширную группу занимают болезни непосредственно мочеполовой и выделительной систем, объединенные одним общим сходством — сильными болями, возникающими при опорожнении. Среди них принято различать патологии инфекционной и неинфекционной этиологии. Проявление болезненных и неприятных ощущений возникает по таким причинам как:

  1. Инфекционные заболевания:
    • уретрит;
    • цистит;
    • вагинит;
    • ЗППП;
    • мочекаменная болезнь;
    • урогенитальный хламидиоз;
    • гонорея;
    • кандидоз;
    • уреоплазмоз;
    • трихомониаз;
    • герпетические инфекции;
    • бактериальный вагиноз;
    • атрофически вульвовагинит.
  2. Неинфекционные заболевания:
    • пренебрежение интимной гигиеной или ее неправильное проведение;
    • использование косметических средств с неподходящим pH для интимной гигиены;
    • гиперчувствительность к химическим контрацептивам;
    • использование тампонов или прокладок с нарушением гигиены;
    • гормональный сбой;
    • особенности строения мочеполовой системы;
    • заболевание сердечно-сосудистой системы;
    • травмы уретры (мочекаменная болезнь, неправильное введение катетера, грубый половой акт).
    • глистные инвазии;
    • злоупотребление раздражающими мочевой пузырь продуктами или лекарственными препаратами.

Причины частого мочеиспускания уже были указаны, но ведь существуют и симптомы, которые могут дать более ясную клиническую картину и сигнализировать о заболеваниях:

  1. Гормональный сбой. Характеризуется частыми позывами которые возникают при сахарном диабете обоих видов, дисфункции надпочечников, патологий в работе щитовидной железы (например, аутоиммунном тиреоидите). Мочеиспускание в этих случаях не сопровождается болью, жжением и раздражением слизистых оболочек.
  2. Вагинит. Для вагинита характерны выделения из влагалища которые сопровождаются болью, жжением и раздражением наружных половых органов при мочеиспускании.
  3. Сердечно-сосудистая недостаточность. Сопровождается частыми ночными позывами ввиду появления скрытых отеков днем и активного выведения излишней жидкостью ночью. Микции при этом обильные, безболезненные, светлого цвета, без яркого запаха.
  4. Врожденная аномалия. Увеличивается количество выделяемой мочи по причине слабости стенки мочеполового органа, а при диагнозе «гиперактивный мочевой пузырь» наблюдается усиление позывов к мочеиспусканию в ответ на стрессовые ситуации. Оба этих состояния не приносят пациенту какого-либо дискомфорта в виде боли, вызывая лишь чисто практические неудобства.
  5. Цистит. Происходит воспаления мочевого пузыря, вызванным, как правило, кишечной палочкой — условно-патогенным микроорганизмом — характерны резкие острые боли внизу живота и в мочеиспускательном канале, чувство жжения и выделение мочи небольшими порциями вплоть до нескольких капель. При этом у женщин может преследовать ощущение заполненности мочевого пузыря. Грозным осложнением цистита является его переход в геморрагическую форму (с примесью крови в моче), а не долеченная как следует болезнь рискует перетечь из острой стадии в хроническую с частыми и мучительными рецидивами (от 2-х обострений за полгода до 1 раза в месяц).
  6. Уретрит. Отмечается небольшой подъем температурных показателей, появление слизистых отделяемых в моче, которая становится очень концентрированной и постепенно разъедает стенки мочеиспускательного канала.
  7. Пиелонефрит. Вызывает состояние при котором самочувствие женщины резко ухудшается — поднимается температура, боль захватывает не только область живота, но и переходит на поясницу, в моче обнаруживаются гнойные и кровяные выделения.
  8. Гломерулонефрит. Специфическим признаком считается моча оттенка «мясных помоев» (насыщенного бордово-красного цвета) из-за обилия в ней гноя, крови и белка, опоясывающие боли и стойкое повышение артериального давления.
  9. ЗППП. Вызывает чувство сильного жжения, зуд, боль, гнойные выделения с кровью. Данные симптомы единично или совокупно могут проявиться через 2-3 дня после заражения.

Врач уролог рассказывает подробно о причинах цистита у женщин, которые обращаются с жалобами на кровь в моче, рези при мочеиспускании.

В случае возникновения изменений в привычном режиме мочеиспускания у женщины, не связанных с какими-либо посторонними внешними факторами, нужно как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту — врачу-урологу.

Обыкновенно для точной постановки диагноза, помимо сбора анамнеза и общего осмотра, назначаются следующие анализы:

Минимум за 24 часа до проведения исследований мочи необходимо избегать употребления алкогольных напитков, диуретиков, продуктов, способных изменить ее цвет. Рекомендуется исключить на время посещения тренажерного зала и саун. Нежелательно сдавать анализы во время менструации и сразу после нее — это может негативно сказаться на результатах. Кровь, помимо вышеперечисленных указаний, сдается строго утром и натощак.

При недостаточно эффективной терапии, несвоевременном обращении к врачу и попытках самостоятельного лечения болезни, являющиеся основной причиной учащенного мочеиспускания, могут перейти в хронические инкурабельные формы, отягощенные множественными осложнениями. Поэтому так важно не откладывать поход к урологу при возникновении первых признаков нарушения мочевыделительной функции.

Выбор терапии полностью зависит от главного источника заболевания. При наличии инфекции выписываются антибактериальные препараты вкупе с анальгетиками, спазмолитиками и растительными противовоспалительными лекарствами, гормональные нарушения корректируются поддерживающими средствами у эндокринолога, опухоли и конкременты в случае операбельности подлежат удалению. Обязательно назначаются физиотерапевтические процедуры, производится коррекция диеты больного. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Частые мочеиспускание у женщин приносят немало неудобств, нарушая нормальный ритм жизнедеятельности. Однако развитие любого заболевания можно вовремя предотвратить — достаточно лишь не тянуть с посещением врача. Только грамотный специалист сможет определить точный диагноз и назначить подходящее лечение, которое вернет пациентке возможность вести прежний образ жизни без дискомфорта и ограничений.

источник

Частое мочеиспускание (поллакиурия) у женщин — явление довольно распространенное. Как показывает практика, с данной проблемой сталкивается большая часть женской половины человечества. Поллакиурия может быть связана как с развитием какого-либо заболевания, так и с особым состоянием организма. Зачастую, обнаружив у себя такой симптом, девушки не спешат обращаться за медицинской помощью, что приводит к неприятным последствиям.

Когда стоит говорить об учащенном мочевыделении? Строгих норм в отношении количества хождений в туалет нет. В среднем нормальный показатель составляет от 2 до 6 раз за сутки. Частота позывов может зависеть от множества факторов: выпитой жидкости, питания, уровня физической активности и т.д. Если у женщины наблюдается безболезненное частое мочеиспускание на протяжении 2–3 дней, то поводов для беспокойства нет. Если же опорожнение мочевика приносит дискомфорт, сопровождается резью, зудом, жжением в интимной зоне, тянущей болью в животе, присутствием крови в урине или не слишком приятным запахом мочи, необходима безотлагательная консультация врача. Обратиться можно к урологу, гинекологу либо терапевту. Частые позывы к мочеиспусканию у женщин являются следствием влияния и патологических, и физиологических причин.

Наиболее часто среди всех патологий учащенное выделение урины у женщин провоцируют инфекции. Связано это с анатомическими особенностями, женский мочеиспускательный канал короче, чем мужской, поэтому бактерии легко проникают в мочевыделительный тракт, и воспаление начинается быстрее.

К самым распространенным патологическим причинам можно отнести следующие:

  • Цистит. При нем женщину постоянно мучает ощущение неопорожненного мочевого пузыря. Иногда наблюдается недержание урины. Запах не меняется, но при прогрессирующем заболевании моча становится мутной, а ее цвет – темным.
  • Учащаться число походов в туалет может при уретрите и вагините. Болевые симптомы имеют резкий характер, проявляются в момент опорожнения мочевика или в конце мочеиспускания. Лечение включает в себя обязательный прием антибиотиков.
  • Частые позывы могут быть признаком пиелонефрита. При его обострении наблюдается высокая температура, болезненные ощущения в районе пупка, озноб, тошнота и рвота, белые выделения и другие патологические примеси в урине. Женщина чувствует слабость и сонливость.
  • Мочекаменная болезнь. Позывы в туалет возникают внезапно и провоцируются сексом, бегом, поднятием тяжестей и другими видами физических нагрузок. Ноющее ощущение сосредотачивается в самом низу живота и в состоянии покоя, и при опорожнении мочевика.
  • Поллакиурия с малым количеством выделяемой жидкости – симптом ослабления мышц мочевика. Данная патология является врожденной, бороться с ней необходимо выполнением специальной гимнастики.

Учащенное мочеиспускание может выступать также в качестве вторичного патологического признака. В первую очередь речь идет о гинекологических заболеваниях – миоме матки или кистах в яичниках. Избавиться от проблем поможет исключительно проведение операции. Наблюдается поллакиурия при опущении или удалении матки, а также воспалении придатков.

Учащенные позывы могут проявляться при сахарном диабете, что часто является одним из ключевых предвестников заболевания. Помимо этого, пациент испытывает слабость, жажду, зуд кожных покровов, сухость во рту.

Постоянное желание сходить в туалет — признак сердечно-сосудистой патологии. Причина заключается в скрытых отеках, которые появляются днем, а сходят ночью, что выражается в учащенном выделении урины.

Частое мочеиспускание у женщин без боли обычно появляется именно из-за физиологических факторов. Речь идет о следующих ситуациях:

  • употребление продуктов с мочегонным эффектом (например, арбуза или клюквы),
  • соблюдение диеты, при которой требуется пить много жидкости,
  • наступление менопаузы,
  • переохлаждение организма,
  • кесарево сечение,
  • неправильное введение тампона во время месячных,
  • недавно перенесенный стресс либо волнение.

Нередко поллакиурия диагностируется у пациенток пожилого возраста. Обильное мочевыделение способно проявиться в первом и третьем триместре беременности, при ПМС или в середине цикла во время овуляции, после полового акта. Причиной частого мочеиспускания без боли у девушек и женщин способно послужить употребление лекарств с мочегонными свойствами. Такие препараты назначают при гестозе (позднем токсикозе) у беременных, отеках. В туалет особенно хочется вечером или ночью, что негативно влияет на сон.

Читайте также:  Абсцесс но анализы в норме

Часто подобное явление появляется после употребления острой пищи или алкоголя. В этом случае повышенный диурез должен прекратиться уже на следующий день, обращаться за медицинской помощью не нужно. Учащенное выделение урины, сопровождающееся задержкой менструации, может стать первым признаком ранних сроков беременности. При этом у пациентки ничего не должно болеть и вызывать дискомфорт.

Почему появляются болевые ощущения при выделении урины? Чаще всего диагнозом при подобной симптоматике является цистит, о котором свидетельствует дискомфорт в надлобковой зоне, уретре, иногда во влагалище. Болезненность проявляется при запущенном воспалении половой системы, после сложных родов или аборта (особенно после замершей беременности). В отдельных случаях спровоцировать цистит способен патологический процесс, начавшийся в ЖКТ. В данном случае наблюдается понос или затрудненная дефекация, вздутие живота. Иногда проявляются постоянные ложные позывы в туалет.

Неприятные ощущения в пояснице, боку, области почек (справа в спине) при мочеиспускании указывают на пиелонефрит. При этом практически всегда наблюдается повышение температуры. Порция мочи становится маленькой, цвет жидкости не изменяется. Повышенный и болезненный диурез способен указывать на обострение аппендицита, опухоль мочевика, мочекаменную болезнь или молочницу. К причинам такого явления относят и атрофический вагинит в период климакса, при котором стоит остерегаться внематочной беременности и позднего зачатия. Благополучный исход в данных случаях гарантирует только правильно и своевременно проведенное лечение.

Для постановки правильного диагноза врач проводит тщательный осмотр пациентки. Обязательным условием является проведение медицинских исследований. Первое из них – клинический анализ крови, он позволяет выявить очаг воспаления или инфекцию в организме. Второй анализ – ОАМ, по результатам которого можно судить о наличии воспаления в почках либо мочевом пузыре. Врач также может назначить проведение биохимии крови и УЗИ органов малого таза. Берется и гинекологический мазок, отрицательный результат исследования которого означает отсутствие в организме инфекций, передающихся половым путем. Для выявления патологических маркеров можно использовать различные экспресс-тесты.

Лечение частого мочеиспускания у женщин, проходящего без боли, не требуется.

Если превышенный диурез сопровождается болевыми ощущениями и носит постоянный характер, необходимо для начала в кратчайшие сроки установить его причины и лечить первичную патологию.

При цистите пациенту назначается прием таблеток типа Ципрофлоксацина, Монурала, Нитрофурана и т.д. Лечение начинают сразу после постановки диагноза, принимать препараты необходимо не более недели. При мочекаменной болезни проводится дробление камней лазером, при сахарном диабете назначается инсулин. Если выявлена патогенная микрофлора, остановить ее развитие помогут противомикробные и противовирусные препараты. В некоторых случаях врач назначает прием таблеток типа Нисита или Канефрона. Нередко в лечении помогает и физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ).

Что делать, чтобы облегчить симптомы заболевания? В домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины и помощь специалистов по гомеопатии. Отличным лечебным средством при цистите станет отвар из таких трав, как зверобой и золототысячник. При частых позывах неплохо помогает настой из вишневых веточек, а также чай из кукурузного волоса. Однако чтобы быстро вылечить поллакиурию, не стоит отказываться от помощи традиционной медицины.

источник

Частое мочеиспускание Суточное количество мочеиспусканий зависит от ряда факторов: привычки, тонуса мышц мочевого пузыря, количество выпитой жидкости, эмоционального состояния и др. У большинства женщин мочеиспускание наблюдается 3-6 раз в день. Каждая женщина должна знать свою норму мочеиспусканий.

Частые мочеиспускания довольно редко являются признаком какого-либо серьезного заболевания. Часто простое лечение может устранить это неприятное и часто вызывающий дискомфорт симптом. Тем не менее, если мочеиспускание стало происходить чаще обычного, необходимо обратиться к карте первичной диагностики, представленной ниже.

— Нет – см пункт 2.

— Да – см пункт 3.

— Нет – см пункт 6.

а) жажда;
б) потеря массы тела;
в) беспричинная утомляемость;
г) зуд в области половых органов?

— Да – Такие симптомы может вызывать сахарный диабет – эндокринологическое заболевание, вызванное недостаточным количеством выделения инсулина в поджелудочной железе. Напомним, что инсулин отвечает за усвоения сахара организмом. Необходимо обратиться к врачу. После проведения диагностики, врач, при необходимости, назначит лечение и даст рекомендации.

— Нет – см пункт 4.

— ДаКофеин и алкоголь способствуют увеличению количества образования мочи.

Рекомендации: Следует снизить количество потребления кофеинсодержащих напитков (и продуктов) и алкоголя. Если эти меры не помогают, необходимо обратиться к врачу.

— Нет – см пункт 5.

— Да – Некоторые лекарственные препараты (например, мочегонные), способствуют увеличению образования мочи. Этот вопрос необходимо обсудить с врачом.

— Нет – см пункт 6.

— ДаЭмоциональное возбуждение или холод могут быть причиной частого мочеиспускания. Это нормальная физиологическая реакция организма, которая не должна вызывать беспокойство.

— Нет – см пункт 7.

— ДаУвеличение матки приводит к частым мочеиспусканием, так как усиливается давление на мочевой пузырь. Это нормальное явление, которое считается одним из наиболее ранних признаков наступления беременности. Примерно после 4-го месяца беременности частота мочеиспусканий нормализуется, но у некоторых женщин частые позывы могут оставаться на протяжении всего периода беременности. Несмотря на то, что женщина может испытывать некоторый дискомфорт, это не должно вызывать беспокойство. Также об этом следует оповестить врача, который проведет необходимую диагностику, чтобы исключить возможность наличия инфекции.

— Нет – см пункт 8.

— Да – Причиной такого состояния может быть слабый (нестабильный) мочевой пузырь – состояние, при котором небольшое количество мочи в мочевом пузыре вызывают сильные позывы к мочеиспусканию. При этом мочеиспускание может начаться до того, как женщина успеет дойти до туалета. Необходимо обратиться к врачу.

— Нет – см пункт 9.

Если у женщины появились признаки слабости (нестабильности) мочевого пузыря, ее как правило госпитализируют с целью проведения исследования функций мочевого пузыря, которые подразумевают ряд определенных диагностических тестов. Такие тесты позволяют выяснить причину такого состояния и назначить необходимое лечение.

Исследования включают 3 этапа:

Определение объема мочевого пузыря. Сначала женщина должна помочиться. Затем ей вводят катетер через уретру в мочевой пузырь и собирают всю оставшуюся мочу. После полного опорожнения мочевого пузыря начинается измерение общего количества мочи.

Определение давления в мочевом пузыре. К катетеру прикрепляется специальный прибор, с помощью которого измеряется давление, а также определяется сила мышечных сокращений в уретре и опорожненном мочевом пузыре.

Определение давления во время мочеиспускания. Подразумевает введение специального катетера при наполненном мочевом пузыре. Этот катетер снабжен специальным прибором, который измеряет давление. Таким образом измеряется давление, развиваемое мочевым пузырем во время мочеиспускания.

— Нет – Если данная карта первичной диагностики не помогла в постановке диагноза, необходимо обратиться к врачу.

НЕОБЫЧНЫЙ ЦВЕТ МОЧИ

Возможные причины

Необходимые действия

Мутная, розовая или красная моча

В моче может содержаться кровь по причине инфекционного заболевания мочевыделительной системы, воспаления или опухоли. Стоит отметить, что цвет мочи может быть изменен в результате потребления натуральных или искусственных красителей, которые содержаться в пищевых продуктах.

Необходимо обратиться к врачу. Врач должен провести диагностику и установить причину такого состояния. В зависимости от диагноза врач назначит лечение.

Оранжевый или темно-желтый

Обезвоживание организма или большая потеря жидкости, которая может быть вызвана диареей, усиленным потоотделением, рвотой или недостаточным потреблением жидкости, приводит к более высокой концентрации мочи, что делает ее более темной. Кроме этого, есть вещества, которые входят в состав некоторых лекарственных средств и/или продуктов питания (натуральные или синтетические красители), также могут вызывать потемнение мочи.

В большинстве случаев потемнение мочи является симптомом какого-либо серьезного заболевания. как только в организме компенсируется недостаток жидкости, цвет мочи становится нормальным.

Прозрачная или темно-коричневая моча

Такая моча может наблюдаться при желтухе (вызванная заболеванием печени или желчного пузыря). При желтухе также обесцвечивается кал, а склеры глаз и кожа приобретают желтоватый оттенок.

Необходимо обратиться к врачу. В зависимости от диагноза врач назначит лечение.

Самая вероятная причина – потребление искусственных красителей, которые входят в состав некоторых лекарственных препаратов и продуктов.

Не должно вызывать беспокойство, поскольку такие красители практически безвредны для организма. После их выведения цвет мочи возвращается к норме.

источник

Частота мочеиспускания – это вещь сугубо индивидуальная, которая по большей части зависит от образа жизни, анатомического строения и наличия хронических заболеваний. Периодичность и количество мочи могут меняться не только на протяжении жизни, но и даже в течение нескольких дней, причем весьма значительно. Это может быть обусловлено как патологическим состоянием, так и вариантом физиологической нормы.

Какие заболевания можно заподозрить, если частые позывы к мочеиспусканию сопровождаются болями и резями? Стоит ли бить тревогу, если частое мочеиспускание у женщин без боли? Как проходит диагностика? На эти и другие вопросы вы найдете ниже.

Участившиеся позывы в туалет могут быть результатом воздействия трех групп факторов:

  • Заболевания мочевыводящих путей или патологии системного характера;
  • Естественные изменения гормонального статуса женщины;
  • Нормальная реакция организма на напитки, еду или физическую активность.

Наиболее часто режим мочеиспускания меняется из-за заболеваний непосредственно мочевыводящей системы, к которым относятся уретрит, цистит, пиелонефрит и мочекаменная болезнь (как вариант солевой диурез). Все эти патологии взаимосвязаны и при отсутствии своевременного лечения могут вызывать одна другую. Например, если сначала возник уретрит, а потом пиелонефрит, то речь идет о восходящем инфицировании. Если же наоборот – то врачи говорят и нисходящей инфекции. Характерным признаком этой группы заболеваний является не только частое мочеиспускание, но и болезненные ощущения во время процесса, степень интенсивности которых зависит от тяжести воспалительного заболевания.

  1. Уретрит – это воспаление уретры – мочеиспускательного канала. Может возникать как вследствие микробной контаминации (особенно при переохлаждении), так и вследствие механических факторов, например, при ношении неудобного и/или синтетического белья. На самом деле уретрит вызывает скорее болезненное мочеиспускание, нежели частое, однако, чем больше женщина терпит, тем концентрированнее будет моча и больнее ей будет помочиться. Таким образом, более частые походы в туалет скорее носят профилактический характер. Кроме того, при лечении уретрита врачи рекомендуют обилье питье, что также увеличивает количество позывов на мочеиспускание.
  2. Цистит – воспаление мочевого пузыря – наиболее частая причина учащенного мочеиспускания, которое также сопровождается болью и резями. Цистит часто встречается у женщин из-за того, что у них короткая уретра и инфекция очень быстро попадает в вышерасположенные органы. В зависимости от тяжести заболевания позывы в туалет могут возникать даже при малой наполненности мочевого пузыря. Часто женщины жалуются, что ходят буквально «по капле». Это происходит из-за болезненного раздражения стенок пузыря. Со временем хронический цистит может вызывать слабость мышечных стенок или же их утолщение.
  3. Пиелонефрит – заболевание почек воспалительной природы, одним из симптомов которого является учащенное мочеиспускание, а также повышение температуры, лихорадка и другие. Частые позывы в туалет могут быть весьма дискомфортными. Кроме того, женщину мучают болезненные ощущения в области поясницы.
  4. Мочекаменная болезнь или солевой диурез – в этом случает позывы в туалет учащаются при физической нагрузке, тряске, в дороге. Иногда камни могут перекрывать мочеточники или вход в уретру, что создает дополнительный дискомфорт при мочеиспускании – оно прекращается, несмотря на то, что мочевой пузырь еще не опорожнен.

Поскольку в организме все взаимосвязано, то мочеиспускание может учащаться и под влиянием заболеваний других органов и систем, а не только мочевыводящей. Так, например, гинекологические проблемы заставляют женщин испытывать регулярные позывы в туалет.

  1. Миома матки – представляет собой доброкачественную опухоль в полости или стенках матки, из-за которой последняя, увеличиваясь в размерах, давит на мочевой пузырь. Возникающее чувство дискомфорта заставляет женщину чаще ходить в туалет, так как субъективно такое давление воспринимается, как позыв на мочеиспускание. Миома в течение длительного времени может не сопровождаться никакими симптомами, поэтому крайне важно обратиться к врачу, как только вы отметили учащение количество походов в уборную. Возможно, это позволит диагностировать опухоль на ранних этапах и провести лечение, которое позволит сохранить матку.
  2. Опущение матки – происходит по многим причинам, однако, обнаруживается своевременно далеко не всегда. Симптомы, сопровождающие опущение, изначально носят субъективный характер – ощущение инородного тела во влагалище, чувство дискомфорта в малом тазу и так далее. Учащенное мочеиспускание позволяет акцентировать внимание врачей на проблеме и своевременно ее выявить. Опущение матки требует операции лишь в запущенных случаях, на ранних стадиях оно решается при помощи специальных упражнений и массажа.

Часты позывы «по-маленькому» могут быть признаками диабета.

  1. Сахарный диабет – нарушение метаболизма глюкозы, которое может быть обусловлено низким уровнем инсулина или недостаточностью чувствительностью к нему клеток. Одним из главных симптомов сахарного диабета является сильная жажда и, как следствие, учащенное мочеиспускание.
  2. Несахарное мочеизнурение – гормональный дисбаланс, который проявляется неспособностью организма задерживать воду.

Иногда мочеиспускание учащается, однако, это рассматривается как норма. Это происходит вследствие изменения гормонального фона у женщин, которое имеет место во время беременности и при климаксе.

Частые позывы в туалет являются одним из косвенных признаков наступления беременности. На ранних сроках они не связаны с физическими причинами, так как матка еще не увеличена. Учащенное мочеиспускание в первом триместре обусловлено тем, что матка и мочевой пузырь расположены рядом и усиление кровоснабжение и иннервации одного органа гарантированно захватывает и другой. В случае мочевыводящей системы это проявляется в учащении позывов в туалет.

Усиленное образование мочи в большинстве случае связано с изменением водного режима. Чем больше жидкости пьет женщина, тем чаще она будет испытывать необходимость сходить в туалет и это нормально. Значительным мочегонным эффектом обладают кофе, компоты и морсы. Отдельно стоит упомянуть алкоголь, который способствует нарушению водного обмена. Даже небольшие количества спирного могут усиливать мочевыделение и провоцировать отеки.

Вариант нормы рассматривается только в случае, если это частое мочеиспускание без боли.

Помимо частых позывов в туалет женщина может жаловаться на:

  • Боль и рези во время мочеиспускания;
  • Температура, озноб и симптомы общего недомогания и интоксикации;
  • Боли в области поясницы, в том числе невыносимые, которые требуют немедленной медицинской помощи;
  • Маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом, а также дисменорея;
  • Дискомфорт в области малого таза, ощущение наличия инородного тела и т. д.

Диагностика причин любых жалоб начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра пациента. Так врач может выявить отеки собрать информацию об образе жизни пациентки. Обычно этого бывает недостаточно, и специалист назначает женщине следующие тесты:

  • Клинический анализ крови — показывает есть ли в организме женщины очаг воспаления. Благодаря обычному анализу крови можно достоверно определить имеет ли врач дело с инфекцией или нет.
  • Биохимический анализ крови – показывает маркеры работы почек – уровень мочевины, мочевой кислоты и креатинина. Если эти показатели выше нормы, то речь, скорее всего, идет о пиелонефрите или мочекаменной болезни. Биохимический анализ крови является также диагностическим для диабета. Одним из показателей является уровень глюкозы в крови.
  • Клинический анализ мочи – наиболее важный этап обследования. По его результатам можно определить наличие воспаления с мочевом пузыре или почках. В этих случаях в моче обнаруживаются лейкоциты и даже эритроциты (кровь). На определенные патологии указывает и белок в моче, которого в норме там быть не должно. Слизь и соли заставляют врача предположить мочекаменную болезнь или ее начальную стадию – солевой диурез. Микроскопия остатка позволяет даже определить тип солей, чтобы скорректировать диету пациентки должным образом.
  • УЗИ органов малого таза. Необходимо проверить состояние почек, мочеточников, мочевого пузыря, а также матки и яичников.
  • Гинекологический мазок – инфекции, передающиеся половым путем, могут вызывать учащенное мочеиспускание, которое даже может быть болезненным. Кроме того, есть целый ряд урогенитальных инфекций, которые вызывают воспаление и мочевыводящей системы и репродуктивной.

Если учащенное мочеиспускание не является вариантом нормы и нуждается в коррекции, то лечение направлено на устранение этиологического фактора – заболевания его вызвавшего.

Чаще всего назначается антибиотикотерапия для устранения бактериальной инфекции или инвазии простейших. Совместно с приемом антибиотиков рекомендуется пить противогрибковые препараты и пробиотики. В случае если женщина подвержена аллергии, то врач назначает антигистаминные препараты одновременно с курсом основной терапии.

Если проблема связана с солями или камнями в почках, то нефролог прописывает специфические средства для изменения кислотности мочи. Обычно такое препараты содержат либо соли, либо созданы на основе растительных экстрактов. В зависимости от состава камней pH мочи сдвигается таким образом, чтобы конкременты как можно быстрее растворялись и выходили естественны путем с мочой.

Если учащенное мочеиспускание связано со спецификой диеты или водного режима, то нет необходимости что-то менять. Исключением может стать только злоупотребление спиртными напитками, от которых стоит отказаться.

Позывы на мочеиспускание, возникающие во время климакса, проходят самостоятельно при грамотной гормонотерапии.

Регулярное мочеиспускание, связанное с беременностью, в коррекции не нуждается.

Частые позывы в туалет во время беременности – это норма, поэтому такое состояние не нуждается в медикаментозной коррекции. В первом триместре это связано с усилением кровообращения и иннервации в области органов малого таза, а также с субъективными ощущениями женщины.

Во втором триместре частота позывов несколько снижается, так как организм постепенно перестраивается под новое состояние и адаптируется.

В третьем триместре начинается стремительный рост матки, которая физически давит на мочевой пузырь. Это и вызывает частое мочеиспускание, которое, впрочем, не сопровождается болезненными ощущениями.

Несмотря на то что частые позывы в туалет во время беременности являются нормой, важно соблюдать правила гигиены, чтобы не спровоцировать воспаление мочевого пузыря или уретрит. Также необходимо следить за водным режимом. Если при положенных женщине 2 литрах воды у женщины появляются отеки, то врач может ограничить прием жидкости до полутора и даже до 1 литра воды в сутки. В таком случае стоит отказаться от соленых и копченых продуктов и других блюд, которые могут провоцировать отложение солей в почках, а также повышенную жажду.

источник

Итак, мы вчера говорили о проблеме учащенного мочеиспускания и методах обследования при выявлении данной проблемы. Важно кроме анализов мочи провести еще и ряд дополнительных исследований, которые необходимы для уточнения диагноза. Некоторые из исследований вполне просты и доступны, а для проведения некоторых из них необходимо нахождение в стационаре и особая подготовка, для каждого из исследований имеются свои четкие показания и противопоказания.

Подсчет количества мочеиспусканий.

Это процедура, которую вполне можно проводить в домашних условиях, но в исполнении она достаточно не легка, хотя кажется несложной. Нужно точно определиться, сколько раз и в каком объеме помочился ребенок, причем оценивать это нужно не приблизительно, а достаточно точно. Перед процедурой врач всегда объясняет родителям, как определять эти показатели, как и за какое время подсчитывать мочеиспускание. Это должны быть полные сутки, с определением дневного и ночного диуреза ребенка. Проводится исследование при обычном ритме жизни и питьевого и пищевого режимов. Каждый раз, как ребенок мочится, необходимо зафиксировать время, а объем точно измерить мерной емкостью в миллилитрах. Иногда врач просит проведение исследования в течение двух-трех дней, чтобы оценить работу почек более точно. Моча при этом на анализ не сдается и ее не нужно каждый раз собирать в баночку, просто нужно ее замерять и выливать.

По вашим записям и измерению объемов, а также количеству мочеиспусканий, врач будет оценивать, насколько часто и насколько малыми порциями мочится ребенок. Вариантов может быть несколько: ребенок мочится часто, при этом порции небольшие, ребенок мочится часто, но порции достаточные, или ребенок мочится редко, при этом порции будут объемными. При частом мочеиспускании и небольших порциях можно говорить о состоянии гиперрефлексии мочевого пузыря – пузырь копит совсем немного мочи, и при этом уже дает сигнал о мочеиспускании. При частом, но достаточно объемном, мочеиспускании нужно определиться с питьевым режимом и объемом потребляемой жидкости. Случай же с наполненным мочевым пузырем и редкими мочеиспусканиями говорит о гипорефлексии пузыря — это накопление достаточно больших объемов мочи с растяжением стенок пузыря. При этом возникает совсем слабый позыв в туалет или он отсутствует совсем.

Причин для подобных нарушений в мочеиспускании может быть предостаточно – нарушается регуляция мочеиспускания под действием проблем с нервной системой, может быть временное недозревание особых структур, которые отвечают за мочеиспускание или же проблемы с болезнью самого мочевого пузыря (воспаление, раздражение выделяющимися солями или песком).

Метод ультразвукового сканирования мочевой системы применяют у детей очень активно и широко. Так как он достаточно прост в исполнении и не требует никаких вмешательств в тело. Ультразвуковое исследование мочевой системы проводят планово, при обследовании детей в определенные сроки, и по показаниям – если у ребенка имеются жалобы различного характера. Родители могут сами сделать исследование ребенку, обратившись в любую частную клинику и оплатив услугу. На УЗИ будет видно строение и функционирование мочевой системы, можно увидеть различные аномалии развития и формирование пороков – у ребенка может обнаружиться удвоенная почка или почки, соединенные между собой, почка может быть недоразвита, уменьшена в размерах, отсутствовать ил поражена различными патологиями – гидронефроз. Может быть состояние опущения почки, а также признаки поражения почек воспалительными заболеваниями, наличие внутри почечной лоханки камней или кристаллов солей, нарушение выведения мочи.

Для УЗИ никакой особой подготовки не нужно, необходимо взять с собой пеленку и полотенце, чтобы подстелить на кушетку и потом после проведения исследования вытереть гель с тела малыша. Иногда врачи рекомендуют более старшим детям приходить на процедуру наполненным мочевым пузырем, если ребенок сможет потерпеть и не описаться при исследовании. При наполненном мочевом пузыре доктор увидит дополнительную информацию в его строении. Попросит ребенка сходить в туалет и потом посмотрит еще раз на предмет остатка мочи в пузыре, что является признаком патологий. Желательно повторные обследования проходить у того же доктора на том же оборудовании, врач проще увидит динамику сравнив предыдущие картинки и нынешние. Если же имеются подозрения на какую-либо серьезную патологию почек, рекомендуется провести дополнительное обследование на базе специализированного нефрологического отделения для детей.

При обследовании в нефрологическом отделении применяют и более серьезные и более сложные исследования, в том числе и применение рентгенографии. Одним из методов обследования ребенка и выявления у него проблем является метод внутривенной или экскреторной урографии. Конечно, на УЗИ можно увидеть многие подробности, но рентгенологический метод не дублирует ультразвук, он может показать те данные, что не видны при ультразвуке. При применении данного метода можно оценить расположение почек относительно костных структур и органов брюшной полости, увидеть мочевые пути и сохранение почки в функциональном плане. Также урография позволяет видеть процесс мочевыведения и препятствия на пути оттока мочи в виде новообразований или камней.

Проведение данного метода возможно только в стационаре, малышу вводится особое контрастное вещество, а так как через почки фильтруются все вещества, попадающие в организм и растворенные в крови, уже приблизительно через пять-семь минут контрастный препарат попадает в почки и фильтруется в мочу, постепенно опускается по мочеточникам и скапливается в мочевом пузыре. За это время на рентгеновском аппарате выполняется несколько снимков. Метод требует проведения инъекций и особых условий, поэтому для него необходима подготовка, квалифицированный персонал и содействие родителей и ребенка. Кроме того, к нему нужна особая подготовка кишечника, так как скопление в нем стула или газов нарушит картинку и исказит результаты. Детям вечером перед проведением рентгена ставят клизму и повторяют ее уже утром. А за несколько дней до проведения рентгена назначают диету, уменьшающую образование газов в кишечнике, ее вам распишет врач.

Если проблема частого мочеиспускания кроется в мочевом пузыре, возможно назначение другого исследования – микционной цистографии. Это также рентгенологический метод, но при нем контрастное вещество вводят через катетер в мочевой пузырь и исследуют потом его работу во время мочеиспускания. Малыша просят помочиться и полностью опорожнить пузырь. Затем по тонкой трубочке вводят контрастное вещество до того момента, пока малышу не захочется снова помочиться, проводят два снимка – с наполнением до начала мочеиспускания и во время мочеиспускания. При таком методе исследования выявляются аномалии в развитии мочевого пузыря или проблемы с уретрой, может быть обнаружен рефлюкс мочи из мочевого пузыря в мочеточники и его степень выраженности.

В более сложных и серьезных случаях назначают и другие методы – радиоизотопное сканирование и исследование почечных сосудов, дополнительные исследования в виде цистоскопии – эндоскопического осмотра изнутри полости мочевого пузыря.

В чем опасность учащения мочеиспускания?

Конечно, наличием инфекции в мочевых путях, особенно если затронуты воспалением не только мочевыводящие пути, но и сами почки. У части детей инфекция. Если ее не лечить — это грозит постепенной гибелью ткани почки, что приводит к нарушению почечных функций и развитию почечной недостаточности. В результате затрагиваются уже здоровая почка и постепенное нарушение ее функции, а затем инвалидность. Особого внимания требуют те дети, у кого по данным УЗИ были обнаружены серьезные проблемы с развитием почек и мочеточников (гидронефроз, рефлюкс, аномалии почки). Риск воспаления почек у таких детей наиболее высок.

Не менее неприятны и неврологические причины развития частого мочеиспускания, связанные с патологией мочевого пузыря и его иннервации. Застой мочи в мочевом пузыре приводит к ее забросу в мочеточник, а слишком частое хождение на горшок – привносит в существование ребенка сложности, вызывая неврозы и проблемы общения и воспитания. Многие родители долго не понимают, что проблема приучения к горшку у их ребенка не психологическая, а кроется в заболеваниях мочевого пузыря, они не обращаются к врачу, а сами пытаются бороться с проблемой мокрых штанов и подпускания мочи в штаны. Это существенно оттягивает начало лечения, оно становится более продолжительным и трудным.

Поэтому, необходимо всегда строго следить за тем, как ваш ребенок ходит в туалет по-маленькому и отмечать все отклонения от нормы. Если вас беспокоит проблема горшка и мокрые штаны, вам кажется, что есть проблемы – не стоит стесняться обратиться к врачу, лучше пройти обследование и развеять сомнения, чем упустить серьезное заболевание и длительно потом его лечить.

источник