Лейкоциты в уретре анализы в норме

При визите к гинекологу мазок на лейкоциты в уретре проводят в обязательном порядке. Это основной показатель, который исследуют для диагностики инфекционных и воспалительных болезней мочеполовой сферы. Результат будет информативен для скрытых форм и начальных стадий, когда симптомы отсутствуют.

Повышенные лейкоциты в наружном отверстии мочеиспускательного канала определяют при помощи урологического материала. После взятия мазка врачи выполняют специальные исследования. Биоматериал тонко наносят на предметные стекла, изучают и подсчитывают клетки под микроскопом. Лаборанты используют как световой, так и электронные приборы. У мужчин материалы для исследования берут из уретрального канала.

Исследования проводят для выявления патологий женской половой сферы. У мужчин сдача анализов нужна при урологическом осмотре и появлениях воспалительных процессов. Мазок из уретры назначают в следующих ситуациях:

• нарушение в менструальном цикле;
• болезненность при мочеиспускании;
• частые позывах;
• подозрения на уретрит;
• жжение и зуд в зоне мочеиспускательного канала;
• боли в лобковой области;
• подозрения на половые инфекции;
• болезненные ощущения при сексе;
• покраснение, отечность органов половой сферы;
• бесплодие;
• первое обращение к гинекологу во время беременности;
• лечение гормонами женской патологии;
• выделения из уретры;
• простатит, везикулит;
• прием антибиотиков при недугах мочевыводящей и половой системы.

Вернуться к оглавлению

Достоверность результатов зависит от выполнения простых рекомендаций, которых нужно придерживаться перед исследованием. За 5—7 дней до анализа прекратить применение вагинальных мазей и кремов, свечей и спреев. Исключение делают только для специальных препаратов, назначенных гинекологом или урологом. Следует исключить половую близость на период лечения. Накануне вечером аккуратно подмыться водой без интимных средств. Утром процедуру делать не стоит. Непосредственно перед взятием мазка избегать мочеиспускания два-три часа.

Мазок из отверстия канала берут одноразовыми аппликаторами. Взятие материала осуществляют параллельно из трех мест — уретры, маточной шейки, вагины. Процедура не причиняет дискомфорта, так как гинеколог быстро выполняет манипуляции. Болезненные ощущения могут возникнуть при наличии воспалительных процессов. Материал переносят на лабораторные стекла и после высыхания окрашивают и исследуют. Подсчет в мазках лейкоцитов производят с помощью микроскопа. У сильного пола анализ берут только из канала уретры.

На каждом предметном стекле лаборант считает количество лейкоцитов и микробов при помощи увеличительного прибора. Тест позволяет точно определить область патологии. Срок выполнения анализа занимает 1—3 дня. Каждый мазок имеет определенные обозначения:

Процедуру исследования осуществляет уролог или гинеколог. Физиологичным значением для мужского пола принята концентрация 0—5 лейкоцитов. При подозрительном результате предлагают сделать контрольную пересдачу анализа. Норма лейкоцитов в мазке у женщин составляет 15. При беременности верхний предел может достигать 20 единиц,. Норма у женщин при взятии анализа составляет:

Увеличение количества белых телец указывает на возникновение воспалительного процесса. Защитные кровяные клетки захватывают и нейтрализуют болезнетворных возбудителей. Количество лейкоцитов растет пропорционально тяжести инфекционного процесса. Превышение верхней нормативной границы происходит при следующих заболеваниях:

• уретрит;
• дисбактериоз вагины;
• половые инфекции;
• эндометрит;
• кольпит;
• аднексит;
• опухоли половой сферы.

Вернуться к оглавлению

Терапия проводится в соответствии с установленным заболеванием, которое сопровождается повышенным уровнем белых кровяных телец. Врач рекомендует лечение противовоспалительными средствами местного и общего воздействия. Для проведения спринцеваний используют фармакологические растворы «Мирамистина» и «Хлоргексидина». Также эффективно применение трав антисептического действия, в том числе ромашки, календулы, зверобоя. Курс лечения достигает 5-ти дней. Параллельно назначают противовоспалительные свечи «Полижинакс», «Гексикон». При подтвержденном диагнозе молочницы используют местные средства с противокандидозным действием. К ним относятся «Клотримазол», «Пимафуцин».

Процесс терапии контролирует врач, он подбирает препараты и определяет длительность курса.

Антибактериальные и противовирусные средства доктор назначает при венерических болезнях. Препараты подбирают с учетом патогенного возбудителя. Завершающим этапом считается приведение в норму естественной микрофлоры. Для этого вводят свечи с пробиотиками «Лактобактерин», «Бидобактерин», «Ацилакт». Восстановление естественной среды вагины длится 1 месяц.

источник

Лейкоциты в мазке у мужчин характеризуют состояние уретры (органа, через который выводится моча). Отклонение от нормы, как правило, сопровождается повышением уровня лейкоцитов не только в урогенитальном мазке, но и в моче.

Рассмотрим детальнее факторы, увеличивающие количество лейкоцитов, иначе называемых, белыми тельцами.

Давайте разберем, что же такое лейкоциты, какую функцию выполняют, и о каких заболеваниях может идти речь, если их количество увеличено?

Иммунная система состоит из множества клеток, часть из которых называют лейкоцитами. Они обеспечивают защиту организма от проникновения вредоносных бактерий, вирусов, микроорганизмов и т. п.

Активируются белые тельца при первых проявлениях опасности в теле человека. Лейкоциты «нападают» на чужеродные организмы, погибая при этом.

Например, нагноение в ране — явный признак скопления омертвевших клеток и останков болезнетворных бактерий, а огромное их количество вызывает воспаление.

Таким образом, основной причиной увеличения лейкоцитов является наличие воспалительного процесса или инфекции в:

• мочевом пузыре;
• мочеиспускательном канале;
• яичках;
• почках;
• предстательной железе.

Чаще всего результат анализа с отклонением от нормы указывает на существование болезни, передающейся половым путем. Венерические заболевания характеризуются увеличением числа лейкоцитов не только в мазке, но и в анализе моче. Повышенное количество белых телец в моче называют лейкоцитурией.

Следует незамедлительно пройти полное обследование, чтобы выявить причины увеличения числа белых иммунных клеток. Своевременное лечение не позволит воспалению распространиться по всему организму.

Инфекции мочеполовой системы

Основной причиной лейкоцитурии, как и повышение количества лейкоцитов в мазке, является заболевание мочеполовой системы. Но не всегда болезнь является источником увеличения числа белых телец. Так, например, при недостаточной гигиене полового органа уровень лейкоцитов значительно повышается.

Прием лекарственных препаратов, а именно: мочегонных, антибактериальных, противотуберкулезных средств, терапевтических препаратов, направленных на снижение иммунитета (используемых для лечения опухолей, аутоиммунных заболеваний), препаратов, подавляющих болевой синдром (НПВП) — так же влечет за собой повышение уровня белых телец.

В зависимости от числа лейкоцитов в мазке, взятом из простаты, устанавливается предварительный диагноз и проводится дополнительное исследование:

Лабораторный анализ мазка и мочи определяет число белых телец и указывает на:

1. Воспаление почек.

• Острый пиелонефрит, который может сопровождаться рвотой, повышением температуры, необычным запахом урины, мутной мочой, болями при мочеиспускании, снижением аппетита.
• При хроническом пиелонефрите выделяется гной вместе с мочой (соответственно, прозрачность теряется), появляются периодические боли в пояснице, слабость в организме, нарушается процесс опустошения мочевого пузыря, отсутствует аппетит.
• Гломерулонефрит — воспаление почечных клубочков, не исключается аутоиммунное заболевание, когда клетки почечных клубочков сами себя атакуют. Сопровождается повышением температуры тела, потерей аппетита, отеками на лице, слабостью, позывами к рвоте.

1. Мочекаменную болезнь и инфекции в уретре. Подобным заболеваниям присуще симптомы: тошнота, высокая температура, нехарактерный запах и цвет урины, боль в подреберье и пояснице, чувство жжения при мочеиспускании, частые позывы, болезненный процесс отхождения мочи.

• Хронический цистит может не проявлять себя, лишь изредка вызывать дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря.
• Цистит острый сопровождается тянущими болями внизу живота, частое болезненное мочеиспускание.
• Уретрит острый вызывает жгучую боль во время освобождения мочевого пузыря и после испражнения.
• Уретрит хронический, как и цистит хронический, проявляется изредка. Побуждающими факторами, в основном, являются алкоголь в больших дозах, переохлаждение, половой акт.

1. Хронический аппендицит, который может проходить бессимптомно. Чего не сказать о приступе острого аппендицита (заметно повышает число белых клеток иммунной системы), его не заметить достаточно сложно. Характерны боли в правом боку, тошнота, рвота, повышение температуры тела.

1. Генитальные инфекции, яркий представитель — герпес.

1. Туберкулез почек и мочевых путей. Проявляется данное заболевание спустя длительный промежуток времени (2-3 года) после инфицирования туберкулезом.

1. Воспаление предстательной железы (описано в таблице выше).

1. Опухоль в простате, почках или мочевыводящих путях. Для подтверждения диагноза требуется пройти полное обследование.

1. Эпидидимит — воспаление придатка яичка. Чаще всего становится результатом перенесенного инфекционного заболевания.

1. Волчаночный нефрит — происходит от системной красной волчанки. Данное заболевание вызывает отечность на лице, голенях, стопах, выпадение волос, беспричинное повышение температуры тела, покраснения на лице, повышение артериального давления, ломкость ногтей, боли в мышцах, пояснице.

1. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание суставов.

1. Заболевания, передающиеся половым путем.

• кандидоз сопровождается появлением беловатого налета, зудом, жжением, отечностью, эрозиями на головке члена, пятнами на половом органе, увеличением лимфоузлов;
• трихомониаз — ложные позывы к опустошению мочевого пузыря, жжение во время мочеиспускания, зуд половых органов после секса, заметное присутствие крови в сперме и др.;
• гонорея — неприятные ощущения при мочеиспускании, слизистые выделения, похожие на гной, повышение температуры. И это неполный список.

Сильные воспаления, особенно те, которые мужчина не лечит длительное время, вызывают бесплодие.

Материал, взятый из уретры или простаты, исследуют под микроскопом. Анализ считается нормальным, если в поле зрения лаборанта попало:

• не более 5 единиц — мазок, взятый из мочеиспускательного канала;
• менее 10 единиц для биологического материала предстательной железы.

Для анализа мочи нормой считается от 0 до 3 единиц в поле зрения. Незначительное увеличение числа белых телец может быть вызвано снижением иммунитета.

В зависимости от метода сбора биологического материала, показатели нормы меняются:

• анализ по методу Нечипоренко в границах нормы, если на один миллилитр найдено до 2000 ед. белых клеток, от 2100 ед. до 4000 ед. — сомнительный, от 4000 ед. — патологический;
• общий анализ мочи содержит не более 3-х лейкоцитов в поле зрения, что считается нормой, от 4 ед. до 6 ед. — сомнительный показатель, от 7 ед. — патологический;
• способ Каковского-Аддиса — до 2000000 ед. норма, от 2100000 ед., до 4000000 ед. — сомнительный, от 4000000 ед. — патологический;
• метод Рофе — до 200000 ед. — нормально, от 210000 ед. до 300000 ед. — сомнительный, от 300000 ед. — патологический;
• прием Амбурже — до 3500 ед. — вариант нормы, от 3600 ед. до 4500 ед. — сомнительный, от 4500 ед. — патологический.

Интересный факт! С возрастом нормальные показатели лейкоцитов в моче у мужчин меняются:

• первые дни жизни допустимо до 25 ед. белых клеток;
• от месяца до 16-ти лет в пределах 17 единиц;
• от 16-45 лет число лейкоцитов не должно превышать 9 единиц;
• после 46 лет — до 11 ед.

Очевидно, что мазок у мужчины содержит большое количество лейкоцитов, если присутствуют такие симптомы, как:

• из полового органа отделяется гной, сукровица;
• боли при мочеиспускании;
• зуд;
• выделения, похожие на творог;
• язвы на головке пениса.

С подобными признаками мужчине следует незамедлительно обратиться к урологу. Доктор опросит больного, произведет осмотр и возьмет мазок на флору.

Венерические заболевания на ранних стадиях не проявляют себя внешними признаками, а ни для кого не секрет, что источником болезни может стать незащищенный половой акт. В целях профилактики, следует:

1. соблюдать правила личной гигиены;
2. избегать случайных половых контактов;
3. пользоваться надежными средствами контрацепции;
4. регулярно посещать венеролога, как минимум два раза в год.

Врач выдаст направление на анализы и назначит предварительное лечение, если пациент в таком нуждается. Установить диагноз правильно и точно поможет биологический материал обоих партнеров.

Определить сильное воспаление под силу каждому человеку. Для этого потребуется утром собрать мочу в чистую, прозрачную емкость, оставить на некоторое время. Если урина непрозрачная, в осадке отслеживаются нити и хлопья — воспаление гарантировано и требуется незамедлительно посетить врача-венеролога.

Дополнительные исследования помогают выявить точную причину увеличения белых телец в мазке, моче и поставить правильный диагноз. Такими могут быть:

• исследование ультразвуком;
• рентгенография;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, глюкоза, билирубин);
• эндоскопическое обследование — цистоскопия;
• бактериологический посев мочи;
• проба Манту.

Лечение назначается в зависимости от полученных результатов анализа:

• Терапия антибиотиками, как правило, применяется при венерических болезнях, а также при патологиях мочевыделительной системы. Следует строго придерживаться назначений лечащего врача, так как неправильный прием или дозировка может спровоцировать хроническое течение заболевания. Рекомендовано соблюдать бессолевую диету и пить как можно меньше жидкости.
• Болевой синдром снимают нестероидными противовоспалительными препаратами.
• Кандидоз лечится противогрибковыми средствами.
• Аутоиммунные заболевания подавляются средствами, способными нормализовать работу иммунной системы.

Незначительное увеличение числа белых клеток не всегда является симптомом развивающегося заболевания. Бывают случаи, когда врач выдает направление на повторный анализ, результат которого впоследствии оказывается нормой. Исказить ответ может неправильно собранный биоматериал.

Чтобы без погрешностей выявить количество лейкоцитов в мазке, к сдаче анализа мужчинам необходимо готовиться заранее.

1. За 3-ое суток до сдачи биологического материала не использовать:

• антисептические средства;
• противогрибковые препараты.

1. Минимально неделя, а лучше 14 дней должно пройти после приема антибиотиков.

1. На несколько дней воздержаться от половых контактов и тяжелых физических нагрузок.

1. Исключить посещение бани и сауны.

1. После последнего мочеиспускания выдержать как минимум 2 часа.

1. Не мыть половой орган перед сдачей анализа, накануне, вечером, не пользоваться мылом и косметическими средствами.

1. Как минимум двое суток не употреблять алкоголь, воздержаться от курения за несколько часов до сдачи анализа.

Подготовка к сдаче анализов

Биоматериал — секрет, выделяемый из мочеиспускательного канала, собирают специальным инструментом. Ватный тампон или зонд вводят в уретру на глубину до 5 см, биологический материал помещают на стерильное стекло, естественным образом просушивают и исследуют при помощи микроскопа.

Данная процедура не приносит боль, но многие мужчины по различным причинам стараются ее избежать.

Лейкоцитурию диагностируют по общему анализу мочи. Существует ряд методов исследования урины.

Ни для кого не секрет, что контроль за собственным здоровьем предупреждает развитие серьезных заболеваний. Данная статья подробно рассказала о причинах повышения лейкоцитов. Само собой разумеется, если число белых клеток повысилось, опасная болезнь уже присутствует в организме, но незамедлительное лечение уменьшает вероятность осложнений и сохраняет жизнь.

источник

Оставьте комментарий 12,211

Судить о наличии воспалений, инфекционных заболеваний помогают лейкоциты в уретре, а именно их повышенное количество. У женщин такие процессы случаются реже, чем у мужчин, что связано с анатомическим строением. Повышенные показатели способствуют своевременному диагностированию уретрита, что очень важно, ведь, допустив переход уретрита в хронический, можно получить воспаление других органов мочеполовой системы.

Для диагностики и анализа возможных женских болезней берется анализ мазка:

• Сдавать его необходимо при проявлении каких-либо отклонений в менструальном цикле.
• Также настораживать должны боли внизу живота и дискомфорт во время секса.
• Показанием к сдаче анализа на повышенные лейкоциты становится болезненное мочеиспускание, которое сопровождается жжением в мочеиспускательном канале.
• У пациенток, которые принимали гормональные средства и антибиотики тоже берется мазок на выявление повышенных лейкоцитов.
• Что касается беременности, то анализ обязателен при первом же обращении женщины. Если отклонений не обнаружено, то следующий мазок из уретры берут на более поздних сроках.
• При отсутствии любых подозрительных симптомов женщинам все равно рекомендуется проходить такое обследование хотя бы 1 раз в 3 месяца, поскольку большинство патологий на ранних стадиях протекают бессимптомно.

Вернуться к оглавлению

Чтобы получить достоверные результаты анализа, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций. В течение недели перед процедурой нельзя использовать мази, спреи, вагинальные свечи и другие препараты, если они не были специально назначены врачом. Также следует удержаться от половой близости 2−3 дня до посещения специалиста. Вечером перед процедурой подмыться теплой водой без мыльных средств, утром такую процедуру проходить не обязательно. Желательно избегать мочеиспускания перед сдачей анализа.

С помощью одноразовых инструментов идет забор материала со стенок шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала. Процедура приносит боль только когда присутствуют патологии и воспаления на стенках уретры. В остальных случаях процесс является абсолютно безболезненным и довольно быстрым. Мазки переносятся на предметные стекла, после высыхания их окрашивают и исследуют под микроскопом.

Для каждого мазка установлены условные обозначения: U — мочеиспускательный канал, C — шейка матки, V — влагалище. В процессе осмотра ведется подсчет различных бактерий и лейкоцитов в поле зрения микроскопа, на основании чего можно сделать вывод о патологии, если таковая имеет место. Обычно результат можно узнать в день сдачи анализов, максимум — в течение 3-х дней.

Подсчет лейкоцитов осуществляется с помощью микроскопа.

Белые кровяные тельца выполняют защитную функцию, они нейтрализуют чужеродные микроорганизмы, которые попали в организм. Это значит, что если здоровье человека в норме, то лейкоциты все равно должны присутствовать. Важно обращать внимание на их количество. Норма лейкоцитов в мазке для U — 5−10, для V — 10−15. То есть, норма у женщин — это показатель не выше 15 в поле зрения. Превышение показателей будет означать, что присутствуют какие-то негативные факторы, которые спровоцировали потребность организма в дополнительной защите в виде лейкоцитов. Если же лейкоцитов в мазке очень мало или вообще не наблюдается, причиной может быть отсутствие половой близости длительное время, старческий возраст, вследствие которого происходит атрофия влагалища, либо же общее падение иммунитета.

Повышенное количество лейкоцитов — это результат воспаления в уретре, возможны также новообразования и патологии, передающиеся половым путем. Также, согласно мнениям многих специалистов, повышенные показатели могут появится в результате сильных стрессов. После нормализации состояния количество белых кровяных телец в уретре должно восстановиться. В любом случае, если повышены лейкоциты, это должно стать сигналом для более глубокого обследования и, возможно, лечения медикаментозными препаратами. Что касается мужчин, то повышение показателя лейкоцитов может произойти в результате простатита, онкологических заболеваний, наличия в почках солей и при воспалении уретры.

Повышенное количество лейкоцитов в мазке — это сигнал для более детального исследования. Судить о характере патологии на основе одного лишь мазка нельзя. Провести правильную диагностику и назначить лечение поможет только комплексное исследование, поскольку превышение нормы лейкоцитов — это проявление заболевания, а не сама болезнь. А именно после ее устранения лейкоциты смогут прийти в норму.

Поскольку чрезмерный уровень лейкоцитов — это проявление заболевания, а не сама патология, важно направлять лечение на устранение возбудителя, вызвавшего болезнь. Воспаление может проявить себя в результате попадания в организм бактерий, грибков и вирусов. Подбор лекарств должен осуществлять врач. При бактериальном вагинозе используются антибактериальные средства, при кандидозе — антигрибковые. Некоторые виды заболеваний уретры требуют специфического подхода и применения целого комплекса препаратов и довольно длительной терапии. Иногда, как только чувствуется минимальное улучшение, пациенты сами останавливают прием лекарств, но такой подход неправильный, т. к. болезнь полностью не излечена и в любой момент воспалительный процесс в уретре может возобновиться.

Восстановить микрофлору может помочь и народная медицина. Перед ее применением следует получить консультацию у врача и учитывать аллергические показатели. Можно утром и вечером проводить спринцевание отваром ромашки, вводить во влагалище тампон, смоченный в равном соотношении сока алоэ и пчелиного меда. Хорошим профилактическим средством признан липовый чай, концентрат которого следует разбавлять водой и пить 3 раза в день. Земляника, зверобой, крапива, шиповник, кора дуба — настойка на таком сборе очень хорошо способствует снижению уровня лейкоцитов в организме.

Тем не менее, следует помнить, что излечиться с помощью одной только народной медицины вряд ли удастся. Консультации специалиста, правильный подбор препаратов традиционной медицины, адекватное лечение — это тот набор действий, который приведет к оптимальному результату и полностью избавит от дискомфорта.

источник

В рамках статьи рассматриваем лейкоциты в мазке,представлена их норма у женщин и таблица. Лейкоциты (белые кровяные тельца) – это разнородная группа клеток, объединённых по признаку наличия ядра и отсутствия цвета. Они реагируют на проникновение инфекционных агентов, помогая организму человека их уничтожать. Забор мазка для исследования является стандартной процедурой для каждой пациентки при визите к гинекологу.

Повышенное количество лейкоцитов в мазке — признак воспалительного процесса, который требует установления причины и подбора адекватных методов лечения. Своевременное выявление заболевания значительно облегчает терапию и улучшает прогноз.

Неоднородная популяция белых кровяных телец состоит из 5 типов клеток, которые отличаются по морфологии и функционалу: нейтрофилы, базофилы, моноциты, эозинофилы и базофилы. Следует отметить, что в ходе исследовании биоматериала из влагалища, шейки матки и уретры определяется общее количество белых клеток, а не каждого типа в отдельности. Основной их функционал сводится к защите от инфекционных агентов и реализуется 2 путями:

• фагоцитоз – непосредственное взаимодействие и уничтожение чужеродных микроорганизмов. На первом этапе происходит миграция нейтрофилов, а затем и остальных типов клеток в очаг воспаления. После чего они атакуют чужеродные тельца путём их поглощения и переваривания с последующим выбросом продуктов деградации в окружающую среду. После осуществления процесса фагоцитоза белые тельца отмирают, скопление мёртвых клеток образуют гнойные выделения. Размер доступных для фагоцитоза объектов варьирует от незначительно малых до крупных скоплений клеток;
• стимуляция работы иммунной системы человека заключается в активации выработки антител, которые останавливают процессы размножения патогенных микроорганизмов, а также нейтрализуют их токсины.

Много лейкоцитов в мазке у женщины регистрируется при инфекционном поражении организма. Недостаток метода — невозможность точного определения того, какой из видов лейкоцитов повышен. С этой целью проводится общий анализ крови с расшифровкой лейкоцитарной формулы.

Забор биоматериала для исследования осуществляется врачом в специальном гинекологическом кресле при помощи стерильного инструментария. После введения гинекологического зеркала, с задней стенки влагалища (V) берётся биоматериал для исследования при помощи цитощётки, с поверхности шейки матки (С) – шпателем Эйра, а из уретры (U) – ложкой Фолькмана.

Определение уровня лейкоцитов осуществляется методом микроскопии. В лаборатории под микроскопом исследуется окрашенный по Граму и фиксированный (убитые клетки) мазок с целью подсчёта числа условно-патогенных бактерий и белых кровяных телец. Кроме того, визуально определяется наличие атипичных клеток, характерных для онкопатологии.

Срок исполнения анализа зависит от загруженности лаборатории, но в среднем не превышает 1 суток, без учёта дня взятия биоматериала.

Подготовка к взятию биоматериала для исследования включает следующие правила:

• ограничение сексуальной жизни на 2-3 суток;
• за 2 суток исключается применение вагинальных медикаментозных препаратов, а также спринцевания;
• 2-3 часа воздержания от мочеиспускания;
• с момента окончания менструации должно пройти не менее 2 суток. Предпочтительный срок для исследования – перед началом месячных;
• гигиенические процедуры проводятся вечером и исключают применение мыла и геля.

Важно: от правильности подготовки пациента зависит точность и достоверность получаемых результатов.

Расшифровку полученных данных должен проводить исключительно врач. Самодиагностика приводит к отсрочке адекватного лечения, что может значительно усугубить состояние пациента и тяжесть заболевания, вплоть до летального исхода.

Нормальные (референсные) значения лейкоцитов во влагалище и цервикальном канале представлены в таблице.

Для здоровой пациентки допускается незначительное отклонение от референсных значений, представленных для влагалища. При этом уретра и шейка матки при отсутствии патологий должны быть полностью стерильны. В настоящее время принято различать 4 степени чистоты исследуемого мазка, которые приведены в таблице.

Стандартным обозначением при 4 степени чистоты гинекологического мазка для лейкоцитов является термин «сплошь», причинами которого может быть инфекционное заражение или острая стадия инфекционного заболевания. В этом случае необходимо дополнительное масштабное обследование пациентки, которое включает лабораторные и инструментальные методы исследования.

Повышенные лейкоциты в мазке у женщин регистрируются при воспалении. Установлена прямая зависимость между уровнем белых клеток в биоматериале человека и степенью выраженности воспалительного процесса. Иными словами, чем выше их содержание, тем более тяжёлая стадия заболевания, например, повышение лейкоцитов в мазке выше 100 свидетельствует об обширном инфекционном заражении. При этом невозможно установить точное место локализации воспаления.

Следует отметить, что недопустимо изолирование применение данных анализа мазка для постановки окончательного диагноза.

Кроме того, лейкоцитоз (повышение уровня белых телец) в мазке у женщин отмечается также при следующих патологических состояниях:

• злокачественные новообразования внутренних половых органов, которое сопровождается аномальным разрастанием мутантных клеток с повреждением нормальных тканей. В этом случае организм начинает вырабатывать механизмы защиты, направленные против собственных клеток. При визуальном обнаружении опухоли во время УЗИ женщине следует как можно быстрее проконсультироваться у онколога и подобрать терапию;
• нарушение нормального состава микрофлоры влагалища или кишечника, как следствие развития патогенных видов или длительного курса антибиотикотерапии;
• инфекционные заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП).

Лейкоциты в цервикальном канале свидетельствуют о восходящей инфекции. В этом случае происходит проникновение возбудителя заболевания из влагалища в матку и придатки.

При остром воспалительном процессе повышается выделение слизи, которая необходима для более эффективного удаления патогенных микроорганизмов. Следует отметить, что присутствие в мазке дрожжевых клеток (Кандид) указывает на молочницу, а наличие представителей патогенных видов бактерий и простейших – на венерические инфекции. В этом случае пациентке показано дополнительное обследование на выявление возбудителя.

Повышенное содержание клеток слизистого эпителия также результат развития воспалительного процесса, а уменьшение числа лактобацилл – бактериального вагиноза. Число лактобацилл снижается в ходе приёма антибиотиков, которые угнетают рост и развитие не только болезнетворных штаммов, но и представителей нормальной микрофлоры.

Незначительный лейкоцитоз в мазке у беременной женщины считается вариантом нормы. Значения показателя не должны превышать более 20-25 белых кровяных телец в поле зрения микроскопа. Подобное состояние объясняются тем, что после зачатия у женщины значительно перестраивается гормональный фон, отмечается активная выработка женских половых гормонов. Они способствуют сдвигу рН в кислую сторону во влагалище, что создаёт благоприятные условия для усиленного роста лактобацилл. Известно, что они способны эффективно подавлять жизнедеятельность патогенных штаммов бактерий, а также способствуют повышению уровня лейкоцитов.

Однако нередко женщины интересуются – от чего могут быть сильно повышены лейкоциты в гинекологическом мазке у женщины в положении? Причины аналогичны небеременным пациенткам и могут быть результатом воспалительного процесса, молочницы или онкопатологии.

Важно: лейкоциты в мазке при беременности выше референсных значений требуют пристального внимания врачей.

Чем же опасно повышение лейкоцитов для пациентки в положении? Не исключено быстрое распространение возбудителя заболевания из влагалища в шейку матки, а после и в её полость. В результате чего происходит заражение околоплодных вод и ребёнка, что может привести к самопроизвольному аборту.

Взятие мазка для женщин — это стандартная процедура, однако, для мужчин она также проводится при наличии показаний:

• выделения на головке полового члена;
• боли и рези во время мочеиспускания;
• покраснения и зуд;
• бесплодие неясной этиологии.

Биоматериал у мужчин берётся из мочеиспускательного канала при помощи одноразового стерильного зонда. В норме в мазке мужчин полностью отсутствуют белые клетки или содержатся в незначительном количестве (не более 5 белых телец в поле зрения). Повышение уровня лейкоцитов у мужчин регистрируется при следующих патологиях:

• воспаление внутренних половых органов;
• простатит;
• цистит;
• уретрит;
• онкологическая патология;
• венерические инфекции.

Для постановки окончательного диагноза мужчина должен сдать кровь на ЗППП, а также провести полное обследование предстательной железы.

Для того чтобы привести значения белых кровяных клеток к нормальным показателям необходимо первоначально установить причину их повышения. После чего врач назначает лечение, которое, как правило, состоит из курса антибиотикотерапии. Строго запрещено самостоятельно выбирать антибактериальные препараты для лечения. Опасность этого обусловлена 2 причинами:

• неэффективность, что приведёт к распространению возбудителя по организму пациента и значительно усложнит дальнейшее лечение;
• масштабное распространение устойчивых к действию антибактериальных препаратов штаммов бактерий. В результате они могут оказаться невосприимчивыми ни к одной из известных групп антибиотиков.

По совету с врачом допустимо применение спринцевания из раствора ромашки, алоэ или зверобоя. Однако этот метод не является самостоятельным и должен использоваться в комплексе с медикаментозной терапией.

Отсутствие положительной динамики по снижению белых телец в анализе свидетельствует о необходимости коррекции курса лечения.

После курса антибиотикотерапии обязательно применение пробиотических препаратов, которые восстанавливают нормальную симбиотическую микрофлору влагалища.

Таким образом, подводя итог, необходимо подчеркнуть:

• соблюдение правил подготовки к взятию мазка значительно повышает достоверность и точность полученных результатов;
• отклонение критерия от нормы на несколько единиц не имеет диагностической ценности, однако, значительное превышение – это повод для проведения масштабного обследования пациента;
• в большинстве случаев повышенные значения отмечаются при воспалительном процессе;
• у беременных женщин референсные значения отличаются и соответствуют более высоким значениям, в отличие от небеременных;
• не допускается самостоятельная расшифровка анализа и постановка диагноза. Лечение проводится под контролем специалиста.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Мазок (бактериоскопия) – это вид анализа, при котором изучают состав выделений со слизистых оболочек влагалища, шейки матки и уретры. Взятие мазка – быстрая и безболезненная процедура. Полученные выделения исследуют на наличие лейкоцитов в лаборатории с помощью микроскопа.

Подробное описание норм результатов мазка у женщин можно найти в специальной таблице. В зависимости от дня менструального цикла, возраста и состояния здоровья женщины показатели нормы будут отличаться.

Направить на анализ может только гинеколог или уролог.

Основные причины для взятия мазка:

• выделения из влагалища, обладающие нетипичным цветом, запахом и консистенцией;
• жжение, рези и зуд во влагалище;
• болезненные ощущения при мочеиспускании;
• раздражение и покраснение кожи на половых органах;
• прием антибиотиков в течение 10 дней и дольше;
• планирование беременности;
• подозрение наличия половой инфекции.

Женщинам, ведущим регулярную половую жизнь, рекомендуется раз в год превентивно сдавать анализы. Микрофлора влагалища – идеальная среда для развития воспалительных процессов, а регулярный осмотр поможет обнаружить и вовремя вылечить заболевание, если оно появится.

Сбор выделений похож на обычный осмотр у гинеколога. Для этого нужен шпатель и гинекологическое зеркальце. Шпатель – тонкая пластмассовая палочка, один конец которой чуть расширен. Врач вводит его во влагалище и проводит кончиком шпателя по шейке матки аккуратным смахивающим движением. Взятые таким образом выделения он наносит на специальное стеклышко.

Из влагалища выделения собирают на марлевый тампон, а мазок из уретры берут с помощью бактериологической петли. Узнать, в норме ли количество лейкоцитов в мазке, женщины могут с помощью специальной таблицы результатов, размещенной в интернете, или спросить у своего гинеколога. Чтобы получить корректные результаты, к анализам нужно подготовиться.

Мазок не сдают во время месячных. Желательно сдавать анализы за 2-3 дня до начала или после окончания месячных, а не в середине цикла. Это позволит получить более точные результаты.

Также нельзя:

• вступать в половой контакт за 2 дня до анализа;
• использовать свечи, лубрикант и крем за 1 день до анализа;
• спринцеваться за 1 день до анализа;
• подмываться перед приемом с применением моющих средств;
• посещать туалет за 3 часа до сдачи анализа.

Обнаружить повышенное количество лейкоцитов могут 3 вида анализа.

При подозрении на мочеполовую инфекцию гинеколог назначает анализ на состав микрофлоры. В него входят эпителиальные клетки и условно-патогенные бактерии – возбудители заболеваний. В норме бактерии отсутствуют или присутствуют в количестве 1-2 единиц.

Чистота влагалища – условное понятие.

В зависимости от количества и состава микрофлоры, выделяют 4 степени чистоты:

1. Полное отсутствие патогенной флоры и лейкоцитов;
2. Нормальное количество лейкоцитов и незначительное наличие микрофлоры;
3. Уровень лейкоцитов повышен, наличествуют патогенные бактерии, для уточнения диагноза требуются повторные анализы;
4. Все показатели повышены, бифидобактерии, способные нормализовать состояние влагалища, отсутствуют, пациентке требуется экстренное лечение.

Онкоцитологическое исследование позволяет на ранних этапах обнаружить в эпителии шейки матки и влагалища предраковые клетки. Врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам по достижению 18 лет, независимо от состояния здоровья и образа жизни, раз в год сдавать анализ на онкоцитологию.

Анализы позволяют обнаружить бактерии и лейкоциты в мазке. Норма у женщин (таблица нормальных показателей приведена ниже), разнится в зависимости от места взятия анализа, возраста и активности половой жизни.

При получении результатов анализов на проверку нормы лейкоцитов в мазке у женщин, важно ознакомиться с таблицей нормальных показателей.

В составе выделений могут обнаружиться:

• Лактобациллы. Их присутствие во влагалище – норма. Малое количество лактобацилл – симптом бактериального вагиноза;
• Гонококки. В норме отсутствуют, становятся причиной гонореи;
• Кокки. Могут быть грамположительными и грамотрицательными; грамположительные: стафилококк, стрептококк и энтерококк должны присутствовать во влагалище, но их повышенное количество говорит о кальпите;
• Дрожжи. В небольшом количестве постоянно находятся во влагалище, показатель повышается при развитии кандидоза;
• «Ключевые» клетки. Они образуются в результате соединения клетки плоского эпителия и гарднеллы, их наличие означает развитие гарднереллеза или вагиноза;
• Лептотрикс. Бактерия, вызывающая кандидоз, в норме отсутствует;
• Трихомонада. В норме отсутствует, вызывает хламидидоз;
• Кишечная палочка. Допустимо наличие в единичном числе, скопление бактерий кишечной палочки часто говорит о пренебрежении личной гигиеной;
• Плоский эпителий. Низкие показатели обозначают атрофию эпителиального слоя, высокие говорят о наличии воспаления.

В идеале лейкоциты должны отсутствовать, но такие показатели встречаются крайне редко. Даже у девушек, которые не ведут половую жизнь, могут обнаружиться вирусы и бактерии в мазке.

В таблице представлены нормы результатов диагностики лейкоцитов.

У здоровых женщин количество лейкоцитов перед месячными не увеличивается. Только для 1% пациенток характерно повышение уровня лейкоцитов на 2-3 единицы. В период менопаузы показатель в пределах нормы может повышаться до 20 единиц.

В норме количество лейкоцитов в мазке у женщин не должно существенно меняться после месячных. Таблица с нормальными показателями – открытый источник информации, ее можно найти в интернете и сверить результаты. Значительное увеличение уровня лейкоцитов может быть связанно с несоблюдением правил личной гигиены.

Если девушка подмывается нерегулярно и пользуется некачественными тампонами, бактерии будут активно размножаться во влагалище и вызовут воспаление.

Во время беременности иммунная система женщины подвергается большой нагрузке, и повышение уровня лейкоцитов до 20 единиц считается нормой. Если показатели выше, необходимо срочно пройти курс лечения. Любое воспаление в организме опасно для ребенка, а заболевания половой системы – особенно.

Во время родов женщина теряет много крови. Это серьезная встряска для организма, к которой он готовится заранее. За несколько дней до родов белые кровяные клетки скапливаются в области матки, и повышенный уровень лейкоцитов в течение 4-5 дней после родов является нормой. Если по истечении 5 дней уровень лейкоцитов не понизился, это свидетельствует о наличии послеродовых осложнений.

Повышенный уровень лейкоцитов наблюдается при различных заболеваниях мочеполовой системы, некоторые из них требуют медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Малейшее проявление характерных симптомов – повод обратиться к гинекологу.

Мочеполовыми инфекциями называют цистит и уретрит – воспаление стенок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Они проявляются частыми позывами, резкими болями при мочеиспускании, повышением температуры. Причины заболеваний – переохлаждение и пренебрежение правилами гигиены.

Около 80% женщин хотя бы раз в жизни болеют циститом, без должного лечения он переходит в хроническую стадию и может стать причиной более серьезных заболеваний.

Вагинальный кандидоз или молочница – заболевание, при котором выделения из влагалища приобретают специфическую структуру – становятся уплотненными, похожими на творог. У них неприятный кисловатый запах. Если выделения вовремя не смыть с наружных половых органов, они вызывают зуд и покраснения.

Грибки Кандида присутствуют в микрофлоре влагалища всегда. Кандидоз развивается, когда количество грибков Кандида увеличивается в 3-4 раза. Мазок на лейкоциты позволит не только увидеть возбудитель грибка, но и определить его вид и реакцию на лекарственные препараты.

При аллергическом вульвите воспаление возникает в результате действия аллергена. Чаще всего им становится некачественное белье и неподходящие средства гигиены.

Вульвит может протекать скрыто, а к его активным проявлениям относятся:

• зуд;
• покраснения и припухлости;
• болевые ощущения;
• сыпь;
• гнойные выделения.

Аллергический вульвит, в первую очередь, заболевание внешних половых органов. Но без должного лечения воспаление может перейти во влагалище. Чтобы узнать, не спровоцировал ли вульвит внутренние воспаления, проводится анализ на количество лейкоцитов.

Возбудитель трихомониаза – влагалищная трихомонада. Это вирусное заболевание, которое чаще всего развивается параллельно с другими инфекциями: гонореей и хламидиозом. Трихомониаз передается половым путем, риск заражения при незащищенном контакте превышает 80%.

Заболевание проявляется болью и покраснениями половых органов. Часто появляются нетипичные выделения: пенистые, зеленого или желтого цвета. Трихомониаз нарушает состав микрофлоры влагалища, это приводит к воспалению и увеличению количества лейкоцитов в 2-5 раз.

Нормальные показатели лейкоцитов легко найти в интернете по соответствующему запросу в виде таблицы. У женщин скрытые инфекции могут повысить норму лейкоцитов в мазке в десятки раз, поэтому важно знать эти нормы и уметь самостоятельно расшифровать результаты. Это позволит пациентке грамотнее подходить к лечению и выполнять рекомендации врача.

Скрытые инфекции протекают бессимптомно и мазок – единственный способ их выявить. С его помощью устанавливают вид возбудителя инфекции и его количество в составе микрофлоры. Иногда заболевание вызывают возбудители разных видов, и в процессе лечения требуется сочетать несколько препаратов.

Вагинитом называется заболевание, при котором слизистая оболочка влагалища подвергается негативному воздействию и реагирует на него воспалением. Его могут вызвать гормональные сбои, прием антибиотиков, влияющих на состав микрофлоры влагалища, заражение вирусом от партнера. При вагините симптомы проявляются хаотично, и часто женщины не обращают на них внимания.

Как и любое воспаление, вагинит опасен осложнениями. Мазок поможет безошибочно определить наличие инфекции и конкретный возбудитель.

Гонорея чаще всего поражает молодых женщин в возрасте от 20 до 35 лет. Это — инфекционное заболевание, передается при половом контакте. Заражение возможно даже при оральном половом контакте, поскольку гонорея поражает все слизистые оболочки организма.

Первые симптомы гонореи – боли внизу живота и желтоватые выделения из влагалища. Но данные последних лет показывают, что все чаще женщины сталкиваются с бессимптомной гонореей. Она поражает внутренние органы и может стать причиной бесплодия. Выявить гонорею в этом случае может только общий мазок и дальнейшие уточняющие диагноз анализы.

Согласно статистике, эрозия возникает у более 50% женщин. Это небольшой красный участок на шейке матки, появляющийся в результате гормонального сбоя. Чтобы диагностировать эрозию, потребуется не только сдать мазок на лейкоциты, но и пройти видеокольпоскопию – исследование с помощью миниатюрной камеры. Эрозия успешно лечится, но без лечения может перейти в онкологическое заболевание.

Вирус герпеса распространен повсеместно и поражает около 90% людей. Но большинство из них является носителями – они не болеют сами, но передают вирус своим половым партнерам. Вирус герпеса передается не только при половом контакте, но и при поцелуях, использовании общих средств личной гигиены и посуды.

Герпес проявляется сыпью и покраснениями: на наружных половых органах появляются маленькие пузырьки, наполненные жидкостью. При герпесе уровень лейкоцитов понижается, и это может вывить общий анализ крови. Мазок на лейкоциты нужно сдавать для уточнения диагноза.

Основной симптом онкологического заболевания – боль и кровянистые выделения из влагалища. Но они также являются симптомом многих других заболеваний, и мазок необходим для установления верного диагноза.

Добиться указанной в таблице нормы лейкоцитов в мазке у большинства женщин без хронических заболеваний получается быстро. Курс антибиотиков может вылечить практически любую мочеполовую инфекцию. Только в особо сложных случаях требуется длительное лечение, состоящее из нескольких курсов.

Для лечения повышенного уровня лейкоцитов применяют:

• Антисептические средства. Их применяют для дезинфекции влагалища и наружных половых органов. Раствор вводят во влагалище и промывают его. Популярные антисептические средства: «Мирамистин» и «Хлоргексидином»;
• Антибиотики. Они назначаются для подавления патогенной микрофлоры. Но, поскольку антибиотик разрушает также и полезную микрофлору, применять его следует осторожно и непродолжительными курсами. К таким антибиотикам относятся: «Фурагин», «Палин», «Азитромицин»;
• Аминогликозиды (антибиотики, назначаемы только в условиях стационара). Это антибиотики усиленного действия. Их можно применять только под постоянным наблюдением специалистов, поскольку они имеют длинный перечень противопоказаний и могут вызывать сильные аллергические реакции;
• Иммуномодуляторы. Они используются как вспомогательное средство, улучшающее работу антибиотиков. Универсальный иммуномодулятор – «Витаферон». Он не вызывает аллергических реакций и способствуют скорейшему восстановлению полезных микроорганизмов;
• Препараты для профилактики дисбактериоза. Это поддерживающие иммунитет препараты, не позволяющие антибиотикам слишком сильно изменять состав микрофлоры влагалища. Чаще всего специалисты рекомендуют «Лактовит».

Народные методы лечения не могут случить полноценной заменой медикаментам, но часто используются как вспомогательное средство.

Уменьшению уровня лейкоцитов способствует:

• Спринцевание. Чтобы провести спринцевание, потребуется тампон: стерильный бинт, скрученный плотным рулоном. С помощью тампона лечебный раствор вводится во влагалище. В качестве раствора можно использовать отвар ромашки или календулы. Столовую ложку мелко порубленной сухой травы нужно залить 200 мл крутого кипятка, накрыть крышкой и оставить до полного остывания. Готовый отвар процедить. Перед введением внутрь влагалища отвар желательно подогревать до комфортной теплой температуры, чтобы избежать неприятных ощущений;
• Ванны. Лечебная ванна полезна как профилактика заболевания, а в процессе лечения она используется как стимулирующее средство. Для приготовления ванны понадобится 20 г сухих листьев лавра. Их нужно залить стаканом кипятка, процедить и развести отвар в 10 л воды. Вода быстро остынет, но доливать ее нельзя. Это нарушит концентрацию отвара, поэтому такую ванну нужно принимать не дольше 10 минут;
• Отвары для приема внутрь. Получить соответствующий указанному в таблице нормальный уровень лейкоцитов в мазке женщина может с помощью отваров из трав. Хорошо зарекомендовал себя отвар из зверобоя. 1 чайную ложку сухой травы заливают кипятком и настаивают под крышкой 15 минут. Готовый отвар принимают 3 раза в день. Продолжительность курса лечения –10 дней, в случае необходимости повторяется после перерыва в 1 неделю.

Многие заболевания женских половых органов протекают бессимптомно, и регулярная сдача анализов на уровень лейкоцитов – единственный способ выявить их на ранней стадии. Гинекологи рекомендуют проходить полный осмотр минимум 1 раз в год, а при наличии хронических заболеваний – 2 раза в год.

Норма лейкоцитов в мазке у женщин согласно данным общепринятой таблицы:

Правила взятия и расшифровка анализа мазка у женщин:

источник