Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.
Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.
Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.
Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.
Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.
Другие показания обычно еще реже.
Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.
Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.
Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.
Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).
Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.
А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.
Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.
В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.
Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.
В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.
Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.
Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.
Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.
Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.
Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.
Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.
Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.
Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.
Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.
Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.
Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.
Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.
А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.
Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).
Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.
Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.
Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.
Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.
Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.
Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.
Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.
Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.
Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.
В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.
Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.
В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.
В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.
Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.
источник
Изучаем лейкоциты в крови, приведена норма по возрастам и полу. Лейкоциты – это собирательный термин, объединяющий различные по размеру и функциональной активности клетки в организме человека и животных. Общие характерные признаки – наличие ядра и белое цвет клетки (белые тельца). При воспалительных заболеваниях количество лейкоцитов крови резко возрастает, поскольку они являются первой линией защиты организма человека от болезнетворных микроорганизмов. Данный факт объясняет необходимость измерения их уровня на первом этапе диагностики любого заболевания.
Основной вклад в исследование функций и разнообразия белых кровяных телец внесли русский учёный И.И. Мечников (фагоцитарная теория иммунитета) и немецкий практикующий врач и бактериог П. Эрлих (виды белых кровяных клеток). Их совместный труд в 1908 году был удостоен Нобелевской премии.
Средние размеры лейкоцитов находятся в пределах от 7 до 20 мк. Несмотря на общепринятое название «белые тельца», естественный цвет клеток — светлый оттенок фиолетово-розового.
В виду широкого разнообразия представителей рассматриваемой группы разработано несколько классификаций. Первая классификация основана на способности клеток воспринимать краситель и наличия гранул:
- гранулоциты – содержат крупное ядро, состоящее из нескольких сегментов, а также характеризуются специфической зернистостью цитоплазмы;
- агранулоцициты – небольшое ядро и отсутствие зернистости.
Виды лейкоцитов и их функции согласно современной классификации:
- сегментоядерные нейтрофилы – относятся к гранулоцитам и преобладают по количеству, их содержание достигает 75 % от общего числа белых телец. Защитную функцию реализуют путем фагоцитоза, способны к перемещению;
- лимфоциты – незернистые клетки, их количество варьирует от 20 до 40 %. Подразделяются на В-, Т- и NK- клетки. Основная роль – выработка антител, обеспечение иммунной памяти и коррекция иммунного ответа;
- моноциты — агранулоциты, процентное содержание от 3 до 11 от общего количества белых кровяных клеток. Крупные клетки с характерным ядром, располагающимся на одном из полюсов клетки. Способны поглощать и уничтожать наиболее большие чужеродные тельца;
- сегментоядерные эозинофилы – реализуют фагоцитоз мелких частиц и экспрессируют рецепторы, необходимые для иммуноглобулинов класса Е при аллергической реакции и паразитарной инвазии;
- базофилы – зернистые клетки, главная роль – мгновенное разрушение при проникновении аллергена, в результате чего высвобождаются молекулы гистамина, серотонина, приводящие к притоку остальных лейкоцитов в место воспаления.
Главная задача – защита от проникновения чужеродных инфекционных агентов бактериальной, вирусной или протозойной природы. Польза лейкоцитов в организме неоценима, поскольку при снижении их количества у человека значительно повышается восприимчивость к инфекционным заболеваниям. Сочетание различных функций (фагоцитоза, аллергического ответа и работы гуморального иммунитета) позволяет организму эффективно бороться с инфекцией.
После захвата и переваривания патогена путем фагоцитоза, лейкоцитарные клетки разрушаются. Этот процесс сопровождается развитием воспалительной местной реакции с повышением температуры тела, отёком, изменением цвета места поражения и, иногда, появлением гноя. Срок жизни лейкоцитов не превышает 4 суток.
Лейкоциты – собирательное название для группы различных клеток, в свою очередь, лимфоциты являются частью этой группы. Лимфоциты реализуют гуморальный (за счёт биосинтеза белковых антител) и клеточный (непосредственно взаимодействую с патогенами) иммунитет. А также осуществляют контроль над нормальным функционированием остальных форм лейкоцитов у человека.
Расшифровка лейкоцитарной формулы крови должна осуществляться лечащим врачом с учётом пола и возраста пациента.
Важно: недопустимо самостоятельно устанавливать диагноз и подбирать лечение, поскольку это может привести к ухудшению состояния больного и осложнению тяжести заболевания.
Установлено, что концентрация рассматриваемой величины у женщин немного ниже, чем у мужчин. Кроме того, среди людей старше 55 лет крайне редко встречается состояние лейкоцитоза (превышение нормы). Данный факт объясняется снижением иммунитета, и, как следствие, понижение числа лейкоцитов.
Норма количества лейкоцитов в крови человека для каждого вида клеток представлена в таблице, с учётом половой принадлежности. Стандартная единица измерения — *10 9 /л, однако, для удобства интерпретации проводится пересчёт в проценты от общего числа лейкоцитов.
| Пол | Возраст, лет | Пределы нормы |
| Лейкоциты, 10 9 /л | ||
| Мужчины | До 15 | 4,5-14 |
| От 15 до 55 | 4-9,3 | |
| Старше 55 | 4-8,5 | |
| Женщины | До 15 | 4,5-13,5 |
| От 15 до 55 | 3,95-10,5 | |
| Старше 55 | 3,9-9 | |
| Нейтрофилы, % | ||
| Мужчины | До 15 | 15-55 |
| От 15 до 55 | 45-70 | |
| Старше 55 | 40-65 | |
| Женщины | До 15 | 15-50 |
| От 15 до 55 | 45-67 | |
| Старше 55 | 40-60 | |
| Лимфоциты, % | ||
| Мужчины | До 15 | 35-60 |
| От 15 до 55 | 20-35 | |
| Старше 55 | 20-30 | |
| Женщины | До 15 | 35-55 |
| От 15 до 55 | 15-30 | |
| Старше 55 | 20-25 | |
| Моноциты, % | ||
| Мужчины | До 15 | 5-10 |
| От 15 до 55 | 4-12 | |
| Старше 55 | 3-10 | |
| Женщины | До 15 | 5-8,7 |
| От 15 до 55 | 3-10 | |
| Старше 55 | 3-8 | |
| Эозинофилы, % | ||
| Мужчины | До 15 | 1-6 |
| От 15 до 55 | 1-5,3 | |
| Старше 55 | 1-4,5 | |
| Женщины | До 15 | 1-5,5 |
| От 15 до 55 | 1-5 | |
| Старше 55 | 1-4 | |
Во время беременности у женщины значительно активизируется иммунная система, поскольку она обеспечивает защиту матери и ребёнка. Поэтому у беременных отмечаются высокие лейкоциты в крови в норме.
Необходимо отметить, что при подборе референсных значений важно принимать во внимание срок беременности.
В первом триместре нормальные значения рассматриваемого критерия аналогичны для небеременных женщин и не должны превышать 10,5* 10 9 /л. С 2 по 6 месяц допустимо повышение до 12-13*10 9 /л.
В последнем триместре верхняя допустимая норма лейкоцитов в крови у взрослых женщин составляет 14-15*10 9 /л. Однако если у женщины величина рассматриваемого критерия постоянно находиться на верхней границе нормы, то рекомендуется проведение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований с целью исключения развития патологического процесса.
Клеточный состав крови меняется в течение суток и зависит от целого ряда различных факторов. Факторы, влияющие на показатель лейкоцитов в крови:
- время взятия биоматериала – в утренние часы количество белых телец ниже;
- неправильная подготовка пациента к сдаче анализа: приём жирной или копчёной пищи, а также недостаточное количество времени между едой и процедурой взятия крови (менее 6 часов);
- стрессы или физическое переутомление, результатом которых являются сбои в работе эндокринной, нервной и кроветворной систем;
- климатические условия – организм человека реагирует на жару избыточным выделением пота и воды, что является стрессом. В результате отмечается активная работа защитных систем и синтез лейкоцитов;
- фаза менструального цикла;
- приём медикаментозных препаратов. Так гормональные средства приводят к лейкоцитозу, а некоторые антибиотики – к лейкопении (снижение числа белых кровяных клеток).
С целью получения максимально достоверных результатов анализа рекомендуется исключить влияние внешних факторов на пациента перед сдачей крови.
Однократное незначительное (в пределах 1-5 единиц) отклонение от нормы без клинической симптоматики воспаления не является поводом для беспокойства. Диагностическое значение имеет повышенное количество лейкоцитов в крови, зафиксированное трижды с промежутком в 5-7 суток. В этом случае пациенту назначаются дополнительные исследования, направленные на выявление основного заболевания.
Часто пациенты задаются вопросом — о чем свидетельствует повышенное содержание лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов?
Причины лейкоцитоза в крови пациента различны и могут варьировать от обычных суточных колебаний до онкологических заболеваний. Поэтому необходимо проводить детальную расшифровку лейкоцитарной формулы с учётом количества каждого вида клеток белой крови.
Нейтрофилы реагируют на бактериальные и грибковые поражения человека. При обширном заражении отмечается активный их синтез. В результате, в кровеносное русло попадают незрелые клетки, при этом, показатели могут увеличиваться в несколько раз.
Кроме того, высокие значения нейтрофилов регистрируются при острой стадии панкреатита, инфаркте миокарда и при онкологических заболеваниях костного мозга.
Высокий уровень лимфоцитов отмечается в крови пациента преимущественно при вирусном инфицировании. Стабильный лимфоцитоз характерен также и для злокачественных поражений костного мозга.
Моноциты повышаются при болезнях вирусной этиологии, а также при сифилисе, онкологии костного мозга и лимфатических узлов.
Количество эозинофилов резко возрастает при воздействии аллергена и проявлении ответной аллергической реакции немедленного типа, а также при глистной инвазии.
Базофилы редко превышают показатели нормы. Возможными причинами являются тяжелая стадия онкопатологии или реакция аллергического генеза.
Увеличение числа белых телец свидетельствует об активной работе иммунной системы, направленной на борьбу с инфекционным агентом. В свою очередь состояние лейкопении, для которого характерно снижение лейкоцитов в крови, свидетельствует о развитии серьёзного патологического процесса. К возможным причинам относят:
- недостаток необходимых веществ для нормального роста и развития новых клеток. Подобное состояние корректируется составлением правильного рациона питания;
- разрушение белых кровяных клеток отмечается при естественной гибели лейкоцитов после процесса фагоцитоза;
- недостаточная выработка лейкоцитов- как результат нарушения работы костного мозга. Такое состояние наблюдается при лейкозах, химиотерапии, тяжёлом отравлении, метастазировании костной ткани и при аутоиммунных заболеваниях.
Важно: одновременное понижение лейкоцитов и эритроцитов, а также нахождение бластных клеток (предшественники клеток крови) в кровеносном русле, регистрируемое при трёхкратном повторном анализе – достаточный повод для масштабного скринингового обследования на онкологию.
При проведении общего анализа крови подсчитывается общее количество белых телец, проводится подсчёт клеток под микроскопом или составляется лейкоцитарная формула методом проточной цитофлуориметрии. При этом определяется точное количественное содержание каждого вида белых телец. Это является первым этапом при установлении причины воспалительного процесса.
Срок исполнения анализа не превышает 1 суток.
Дополнительные исследования при отклонении от нормы включают в себя:
- расширенную лабораторную диагностику (биохимия, анализы на онкомаркеры, гормоны)
- и лабораторные методы исследования (МРТ, УЗИ).
Преаналитический этап имеет максимальное значение для достоверности и точности полученных результатов. Так, порядка 70 % ошибок совершаются именно на данной стадии. Крайне важно не только правильно осуществить процедуру взятия крови, но и самому пациенту подготовиться к сдаче анализа. Рекомендации для подготовки:
- за 6 часов исключается приём пищи, за 1 сутки из рациона убираются жирные, копчёные и солёные блюда;
- за 30 минут нельзя курить;
- запрещено употреблять спиртные напитки минимум за 1 сутки до анализа;
- за 1 час ограничивается эмоциональное и физическое напряжение.
Профилактические мероприятия направлены на общее поддержание здоровья пациента и укрепление иммунитета. Этому способствует здоровый образ жизни, отказ от табакокурения, алкоголя и психотропных веществ. А также регулярные занятия спортом. Кроме того, необходимо вовремя лечить инфекционные заболевания.
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
источник
Лейкоциты, WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — клетки крови, защищающие организм от инфекций и бактерий, вирусов и др. основной механизм контроля — общий (клинический анализ крови). Исследование проводится с помощью специфичной аппаратуры, результат позволяет точно диагностировать и вовремя начать лечение.
Лейкоциты разделяются на группы:
- Лимфоциты «запоминают» микробов, отличают чужеродные клетки, запускают иммунную реакцию на заражение.
- Нейтрофилы — «пожиратели», они быстро появляются и пожирают мелкие элементы чужеродной ткани, потом распадаются.
- Моноциты перерабатывают самые крупные куски зараженных тканей, микробов и погибших белых кровяных телец. В результате место заражения очищено и готово к регенерации.
- Эозинофилы — тоже «пожиратели», к тому же способные поглощать аллергены и паразитов, гельминтов.
- Базофилы — «спасатели». При укусах насекомых или животных именно они разрушают яд.
Их процентное соотношение и общее количество являются точным диагностическим инструментом.
Не пренебрегайте собственным здоровьем, анализ занимает пару часов, болезнь занимает гораздо больше.
Именно увеличение или уменьшение количества лейкоцитов сигнализирует об определенном круге заболеваний. Если количество wbc в рамках нормы, значит органы надежно защищены.
Лейкоциты, кровь и костный мозг (где производятся клетки крови) находятся в юрисдикции Гематологии. Врач-гематолог сможет диагностировать, если симптомы кажутся незначительными другим медикам, а также отличить инфекции от бактериального заражения.
Около 9% всех заболеваний человека — именно заболевания крови.
В разных возрастных группах значения нормы колеблются. На точность измерения также могут влиять несколько бытовых факторов, например:
- Прием пищи перед пробой
- Прием ванной или горячего душа
- Прививки, ожоги или порезы
- Месячные или беременность
Для точной расшифровки результатов стоит подготовиться к сдаче анализа. Если в бланке результатов указаны следующие значения, беспокоиться не о чем.
Нормы содержания лейкоцитов для мужчины
| Нормы лейкоцитов для мужчины | |
| Возраст | Млрд./литр крови |
| 14-22 | 3,5-8 |
| 23-40 | 4-9 |
| 41-60 | 3,5-9 |
| 60-100 | 3-7 |
Нормы содержания лейкоцитов для женщины
| Нормы лейкоцитов для женщины | |
| Возраст | Млрд./литр крови |
| 14-22 | 3,2-8 |
| 23-40 | 4,4-10 |
| 41-60 | 4-9 |
| 60-100 | 3-8 |
Отдельно стоит отметить, что у женщин норма колеблется в зависимости от гормонального фона и стадии менструального цикла. При беременности норма раздвигается до 12 миллиардов клеток на литр крови. К моменту родов нормой считается уже 15,0×10 9 /л. Это необходимо для защиты плода и матери в процессе родов. Данный механизм позволяет избежать заражения в условиях недостаточной стерильности.
Нормы содержания лейкоцитов для ребенка
| Нормы лейкоцитов для ребенка | |
| Возраст | Млрд./литр крови |
| 1-2 | 6,0 — 17,0 |
| 2-6 | 4,9-12,3 |
| 7-9 | 4,8-12,0 |
| 9-12 | 4,5-10 |
При рождении ребенка в его крови максимум лейкоцитов, уже к году это число начинает уменьшаться.
Нормы содержания лейкоцитов для новорожденного
| Нормы лейкоцитов для новорожденного | |
| Возраст | Млрд./литр крови |
| 1-2 дня | 8,5-24,5 |
| 3-7 дней | 7,2-18,5 |
| 7-30 дней | 6,5 −13,8 |
| 1 — 6 месяцев | 5,5 — 12,5 |
| 6 −12 месяцев | 6-12 |
Повышенное количество лейкоцитов в крови называется лейкоцитоз. Лейкоцитоз может свидетельствовать о болезнях. Например, при ОРВИ показатель белых телец в крови повышается. Зачастую, после измерения уровня wbc врач способен подобрать конкретные анализы.
Существует несколько несложных способов снизить лейкоциты в крови.
Первый из них — регулярный и качественный сон. То есть не менее восьми часов в сутки и ежедневно.
Ограничить физическую нагрузку. Образ жизни должен быть активным, без перевесов в любую сторону.
Привести в норму распорядок дня — ложиться и вставать в одно время, приемы пищи и спорт тоже в определенные часы.
Важно поддерживать водный баланс и не доводить себя до обезвоживания.
Мясные продукты и жирная пища, неравномерное время еды, переедания вызывают резкие колебания количества белых телец крови.
Острые, жареные и жирные блюда не только вредят желудку, но и ухудшают состояние.
Стресс и депрессия тоже повышают количество wbc. Потому стоит привести состояние в норму — самостоятельно или с помощью психолога.
Если проигнорировать симптомы лейкоцитоза у взрослых, то в будущем это может нанести серьезный урон организму, и придется прибегать к экстренной терапии. У детей же лейкоцитоз может перейти в нейтропению или анемию. Нейтропения — снижение количества нейтрофилов в крови, что отразиться на развитии ребенка. Анемия — так называемое малокровие, при анемии показатели гемоглобина и количество эритроцитов понижены, дыхательная функция крови снижена и возможно развитие недостатка кислорода в тканях.
Проявления самого лейкоцитоза у больного могут быть различными: хроническая усталость и недомогание, общая слабость, головные боли, местные и системные реакции организма на чрезмерное количество лейкоцитов в крови. Так же могут сопровождаться повышением температуры тела, ознобом. В редких случаях сопровождается дыхательной недостаточностью, ухудшением зрения, анорексией, булимией, потерей веса, болями в различных частях тела. Для установления лейкоцитоза обычно достаточно общего анализа крови, однако для более точной диагностики может помочь биопсия костного мозга.
Основными причинами лейкоцитоза являются:
- Естественное повышение уровня белых клеток крови
- Физиологическое повышение после еды
- Повышение после занятий спортом
- Повышение во втором триместре беременности
- Реакция на прививки
- Во время месячных
- Как следствие воспаления
- После ожогов, травм и других повреждений
- Послеоперационный период
- При онкологии (рак и другие опухолевые заболевания)
- Лейкоцитоз после приема пищи возникает спустя 2-3 часа после приема пищи богатой белками
- После занятий спортом или другой физической нагрузки, у детей после продолжительного крика
- Эмоциональный — после перенесения стресса, как реакция на боль
- Ортостатический — при резкой смене положения тела из горизонтального положение в вертикальное
- У новорожденных и детей до 5 мес. — может наблюдаться физиологический лейкоцитоз
- У рожениц — в течение двух недель после родов
Лейкопения — снижение уровня лейкоцитов крови ниже 4 Г/л
Снижение величины лейкоцитов в крови может быть скорректировано путем нормализации рациона, а так же народными средствами. Рекомендуют включить в рацион больше молочных продуктов, овощей, продуктов содержащих животные и растительные белки. Полезно есть фрукты, в частности цитрусовые. Что бы повысить уровень wbc народная медицина рекомендует пить отвары ячменя. Не плохой результат достигается приемом продуктов пчеловодства: маточное молочко, пыльца, перга, т.к. они богаты витаминами и микроэлементами, а так же обладают иммуномодулирующим действием.
Следствием лейкопении может стать снижение защитных функций организма. Это опасно тем, что человек становится более восприимчивым к вирусным и бактериальным агентам. Для укрепления иммунной системы часто применяют медикаментозные средства, а именно иммуномодуляторы. С целью коррекции уровня лейкоцитов (лейкопении) могут быть использованы и народные средства. В случае продолжительной лейкопении возрастает риск онкологических заболеваний и развитие опасных состояний. Крайней степенью лейкопении могут стать агранулоцитоз или алейкия. Агранулоцитоз — это резкое снижение уровня гранулоцитов в ОАК, алейкия — появляется в результате поражение костного мозга как следствие нарушения кроветворения в белом отростке костного мозга — нарушении лимфопоэза (процесса созревания wbc и лимфоцитов).
В большинстве случаев у лейкопении нет симптомов. Но зачастую болезни сопутствует ослабление иммунитета, температура повышена, головные боли.
Основными причинами лейкопении являются:
- Повреждения костного мозга
- Облучение и лучевая болезнь
- Онкология костей и костного мозга
- Инфекционные заболевания — тиф, грипп, гепатит, корь и другие
- СПИД
- Применения специфических препаратов при онкологии
Лейкоциты не только помогают организму, но и сигнализируют о нарушениях в его работе. Регулярно проводимый ОАК (общий анализ крови) позволяет вовремя определить заболевание или инфекцию. Исследование помогает увидеть состояние крови, внутренних органов и сосудов. Подобная профилактика, здоровый образ жизни и небольшие диетические ограничения помогут предотвратить появление хронических заболеваний и облегчить уже существующие.
источник
Норма анализов крови у женщины в таблице — удобный инструмент для отслеживания показателей, с помощью которых выявляются различные патологии: анемии, воспалительные процессы и т. д. ОАК исследует количество и пропорциональное соотношение клеток крови, а также некоторые её функциональные характеристики.
Кровь состоит из жидкости (плазмы) и нескольких видов клеток (форменных элементов). Эритроциты отвечают за газообмен в организме — разносят по клеткам кислород и выводят углекислый газ, функция тромбоцитов — свертываемость крови, лейкоцитов — иммунная защита.
Любой сбой в организме отражается на показателях крови, поэтому ОАК — стандартный, необходимый элемент диагностики. Он нужен, чтобы выявить болезнь, назначить лечение и оценить, насколько оно эффективно.
ОАК назначают для диагностики:
- сердечно-сосудистых заболеваний;
- различных воспалительных процессов;
- аллергических реакций;
- онкологических заболеваний;
- болезней кроветворной системы.
Общий анализ крови делают при профилактических осмотрах, диспансеризации, он помогает выявить различные заболевания на ранних стадиях, когда еще нет клинических проявлений.
Кровь для ОАК берут и из вены, и из пальца. Второй метод применяется чаще, хотя и считается, что по капиллярной крови результаты менее точные. ОАК по венозной крови обычно делают «заодно», вместе с биохимическим анализом.
Сдают кровь утром натощак, можно только выпить немного воды. Даже чай, сигарета или жевательная резинка исказят результаты исследования.
Обычный бланк анализа крови включает, кроме перечня показателей и результата исследования, референсные (средние, должные) значения.
Таблица норм общего анализа крови у женщин.
| Показатели | Должные значения | Единицы измерения |
|---|---|---|
| Гемоглобин (Hb) | 120-150 | г/л |
| Лейкоциты | 4-9 | 10 в степени 9 /л |
| Эритроциты | 3,5-4,7 | 10 в степени 12/л |
| Гематокрит | 38-47 | % |
| MCV (средний объем эр.) | 86-96 | фл |
| MCH (содержание Hb в 1 эр.) | 27,0-34,0 | пг |
| MCHC (ср. концентр. Hb в эр.) | 32,0-36,0 | г/дл |
| Тромбоциты | 180-350 | 10 в степени 9/л |
| Лимфоциты | 19-37 | % |
| Моноциты | 3-11 | % |
| Нейтрофилы: |
%
Отдельные показатели общего анализа крови зависят (в разной степени) от пола и возраста.
Гемоглобин — сложный белок, основная составляющая эритроцитов. С его помощью эритроциты разносят кислород по клеткам всех органов. Если падает уровень гемоглобина в крови, организм недополучает кислород.
Среднее количество гемоглобина у взрослых женщин — 120-150 г/л, у мужчин больше — 135-180 г/л.
Норма гемоглобина у женщин по возрасту.
Опасным для здоровья уровнем гемоглобина считают отклонение больше чем на 20-30 г/л.
Причины повышения гемоглобина:
- обезвоживание (при сахарном диабете, патологиях почек, рвоте, диарее и т. д.);
- легочная или сердечная недостаточность;
- патологии крови (лейкозы).
Причины понижения гемоглобина (анемии):
Норма — 4-9 × 10 в степени 9 /л.
Лейкоциты (белые кровяные тельца) — общее название нескольких видов клеток. Их функция — защита организма.
Норма лейкоцитов у женщин по возрасту.
Уровень лейкоцитов у женщин повышается при беременности: в первом триместре — до 10-12 × 10 в степени 9/л, во втором триместре — 15-16 × 10 в степени 9 /л, в третьем — 10-15 × 10 в степени 9 /л.
Причины повышения лейкоцитов:
- воспалительные процессы органов дыхания (ангина, бронхит, пневмония и т. д.), мозга (менингит), кишечника (аппендицит и т. д.), «женских» органов;
- инсульт или инфаркт;
- кровотечения (в том числе внутренние);
- острая почечная недостаточность;
- грибковые поражения;
- токсические отравления;
- онкологические заболевания.
Причины понижения лейкоцитов:
- вирусные инфекции;
- продолжительные бактериальные инфекции: тиф, туберкулез;
- аутоиммунные патологии;
- нарушения работы селезенки;
- снижение выработки гормонов щитовидной железы;
- анемия;
- лучевая болезнь;
- химические отравления;
- лейкоз;
- длительное голодание.
Кроме общего количества лейкоцитов в крови, важна и процентная доля каждого из видов — лейкоцитарная формула.
Норма — 3,5-4,7 × 10 в степени 12/л.
Эритроцитов (красных кровяных телец) в крови больше всего, поэтому она и красная. Их главная задача — перенос кислорода.
Норма эритроцитов у женщин по возрасту.
| Возраст, лет | Уровень эритроцитов, × 10 в степени 12/л |
|---|---|
| 18-25 | 4,1-5,7 |
| 25-30 | 3,6-5,3 |
| 30-35 | 3,8-5,4 |
| 35-40 | 4,0-5,5 |
| 40-50 | 3,9-5,7 |
| 50-65 | 3,8-5,5 |
Причины повышения эритроцитов:
- сердечная или легочная недостаточность;
- обезвоживание;
- скопление жидкости в почках;
- патологии системы кроветворения.
Причины снижения эритроцитов:
- кровотечения (маточные, менструальные, влагалищные при эндометриозе, из носа, десен и т. д.);
- патологии системы кроветворения;
- генетические нарушения синтеза ферментов, участвующих в производстве эритроцитов;
- недостаточное количество белков и витаминов в рационе;
- чрезмерное разрушение эритроцитов из-за интоксикации.
Гематокрит — процентное отношение клеток крови к общему объему плазмы.
Норма гематокритной величины для женщин до 45 лет — 38-47%, после — 35-47%.
Причины повышения гематокритного числа:
Причины понижения гематокритного числа:
Норма: MCV — 86-96 фл., MCH — 27-34 пг., MCHC — 32-36 г/дл.
MCV — средний объем эритроцитов, измеряется в фемтолитрах (фл);
MCH — содержание гемоглобина в одном эритроците. Раньше этот индекс назывался цветовым показателем (ЦП); нормальным значением считалось 0,85-1,1.
MCHC — концентрация гемоглобина во всей массе эритроцитов.
Возможные причины отклонений: заболевания кроветворной системы.
Норма — 180-350 × 10 в степени 9/л.
Тромбоциты — главное звено в механизме свертываемости крови.
Норма тромбоцитов у женщин по возрасту.
| Возраст, лет | Уровень тромбоцитов, × 10 в степени 9/л |
|---|---|
| 16-18 | 155-385 |
| 18-25 | 170-370 |
| 25-35 | 180-390 |
| 35-60 | 180-355 |
| 60 и старше | 175-315 |
Причины повышения тромбоцитов:
- отсутствие селезенки;
- аутоиммунные патологии;
- гнойные процессы;
- туберкулез;
- эритремия;
- анемия;
- раны, в т. ч. после операций;
- онкология.
Причины понижения тромбоцитов:
- патологии крови;
- вирусные, бактериальные инфекции;
- тромбозы;
- системная красная волчанка;
- сердечная недостаточность.
Норма: 40-45% — нейтрофилов, 20-45% — лимфоцитов, 3-8% — моноцитов, до 5% — эозинофилов и до 1% — базофилов.
Лейкоциты — общее название для нескольких видов клеток: нейтрофилы (сегментоядерные и палочкоядерные), эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты.
Лейкоцитарная формула — показатель соотношения лейкоцитов
Показатель лейкоцитов, входящий в нормы общего анализа крови у женщин, в отличие от девочек и девушек, с возрастом меняется незначительно.
Нейтрофилы разделяют на палочкоядерные («молодые») и сегментоядерные («зрелые»). Если «молодых» слишком много, говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Это признак различных воспалительных процессов. Преобладание в крови «зрелых» нейтрофилов — сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — случается и у здоровых людей, но может свидетельствовать о радиационном или химическом поражении, дыхательной недостаточности, недостатке фолиевой кислоты.
Причины повышения нейтрофилов:
- гнойные процессы;
- острые инфекции;
- воспаления внутренних органов;
- нарушения обмена веществ;
- инсульт;
- инфаркт;
- прием иммуностимуляторов;
- онкологические болезни.
Причины понижения нейтрофилов:
Эозинофилы нейтрализуют токсины и аллергены.
Причины повышения эозинофилов:
- аллергические реакции;
- хронические инфекции;
- венерические болезни;
- онкологические болезни;
- паразиты.
Причины понижения эозинофилов:
Моноциты распознают и поглощают чужеродные вещества и микроорганизмы.
Причины повышения моноцитов:
- саркоидоз;
- ревматизм;
- грибковые инфекции и паразиты;
- острый лейкоз;
- миелома;
- лимфогранулематоз;
- поражение фосфором или тетрахлорэтаном.
Причины понижения моноцитов:
Базофилы — самые немногочисленные клетки (от 0 до 0,5% всех лимфоцитов), блокируют яды и токсины, содержат противовоспалительные ферменты.
Причины повышения базофилов:
Лимфоциты вырабатывают антитела, борющиеся с патогенами и токсинами, контролируют иммунную систему.
Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз):
- вирусные инфекции;
- токсоплазмоз;
- отравление тяжелыми металлами, угарным газом, наркотическими препаратами;
- болезни крови.
Причины понижения лимфоцитов (лимфопения):
- системная красная волчанка;
- анемия;
- туберкулез;
- СПИД;
- онкологические болезни;
- химиотерапия и лучевая терапия.
Раньше этот показатель назывался РОЭ — реакция оседания эритроцитов. Показывает, за какое время клетки крови отделяются от плазмы.
Норма для взрослых женщин остается неизменной — до 20 мм в час.
- беременность;
- менструация;
- инфекции;
- воспалительные процессы;
- гнойные процессы;
- аутоиммунные процессы;
- травмы и операции;
- онкологические болезни.
- крайнее истощение;
- повышение глюкозы в крови;
- сотрясение мозга;
- болезни крови (нарушение свертываемости);
- прием некоторых препаратов (аспирин, «Диклофенак», витамин В12 и т. д.).
Общий анализ крови — привычное, несложное, но очень важное исследование. Даже если вы абсолютно здоровы, его необходимо проводить для профилактики хотя бы раз в год.
Важно помнить: приведенная расшифровка показателей нужна вам только для ознакомления. Не пытайтесь сами ставить себе диагноз, это делает врач.
источник
Что такое лейкоциты? Что делать если результаты анализов показали, что ваши лейкоциты понижены или повышены? На эти вопросы отвечает педиатр-неонатолог Наталья Майкова.
Каждый человек, который заботится о своем здоровье и регулярно проходит врачебные осмотры, сталкивается с необходимостью сдавать различные анализы. Два анализа врачи назначают своим пациентам чаще всего, потому что они очень информативны и могут многое сказать о здоровье человека. Это общие анализы крови и мочи, при расшифровке которых оцениваются важнейшие показатели, в том числе лейкоциты.
Сегодня мы поговорим о лейкоцитах и о том, на какие группы они делятся. Кроме того, мы выясним, для чего нужны белые кровяные тельца, обсудим нормальные значения показателя и отклонения его от нормы.
Прежде чем говорить непосредственно о лейкоцитах, хочется пару слов сказать о самой крови. Это жидкая ткань организма, которая циркулирует по специальным трубочкам — сосудам.
Кровь является как бы связующим звеном между всеми клетками человеческого тела, она снабжает клетки кислородом и питательными веществами, забирает от них обратно ненужные продукты обмена, помогает бороться с чужеродными клетками и токсинами, поддерживает на определенном уровне внутреннюю среду тела человека.
Чуть больше половины крови составляет ее жидкая часть, а именно плазма. Чуть меньше половины всей массы крови составляют кровяные клетки (форменные элементы). Принято их подразделять на три группы: лейкоциты, эритроциты и кровяные пластинки — тромбоциты. У всех этих клеток есть свои определенные роли в организме. Давайте теперь обсудим подробнее лейкоциты, и какова норма лейкоцитов в крови.
Лейкоциты — подвижные клетки, они способны покидать сосудистое русло и проникать в ткани организма, где выполняют возложенные на них функции.
Самая главная роль лейкоцитов — защитная. Они борются с опасными возбудителями болезней, чужеродными веществами, продуктами клеточного распада, принимают самое активное участие в иммунных реакциях человеческого тела. Образуются лейкоцитарные клетки в красном костном мозге.
Белые кровяные клетки подразделяются на две большие группы, в зависимости от того, как они окрашиваются красителями при проведении анализа. Так, есть зернистые лейкоциты, и есть незернистые. Существуют у них и другие названия: гранулоциты и агранулоциты соответственно. Помимо зернистости у гранулоцитов отмечается разделение клеточных ядер на сегменты.
Зернистые лейкоциты делятся еще на группы:
- Нейтрофилы (микрофаги). Их больше всего в крови, и они бывают разной степени зрелости. Различают юные, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы. Также могут встречаться в крови их предшественники — миелоциты, метамиелоциты и другие. Их основная задача — фагоцитоз («пожирание» микроорганизмов с последующим перевариванием). Участвуют в транспорте важных биологических веществ, стимулируют восстановление поврежденных тканей.
- Эозинофилы. Их защитная роль проявляется при развитии у больных аллергических, паразитарных и инфекционных болезней. Также они принимают участие в развитии онкологических, и аутоиммунных процессов.
- Базофилы. Участвуют в сложных иммунологических реакциях (в том числе в аллергических). Принимают участие в регуляции процессов свертывания крови и сосудистой проницаемости, и некоторых других процессах.
- Незернистые лейкоциты тоже разделяются на группы:
- Лимфоциты. Их основная роль — участие в иммунных реакциях и выработка антител.
- Моноциты (макрофаги). Поглощают чужеродные клетки и переваривают их.
Норма лейкоцитов в крови у взрослого имеет колебания в следующих пределах: от 4 до 9*109/л. Однако, это общее число всех лейкоцитов. Чтобы получить наиболее полную информацию о состоянии организма из анализа крови, нужно знать процентное соотношение всех групп белых кровяных телец. Оно носит название — лейкоцитарная формула.
Норма лейкоцитов в крови у женщин не отличается от таковой у мужчин, то есть, половых различий не прослеживается. Норма лейкоцитов в крови и лейкоцитарная формула у ребенка имеет свои особенности в зависимости от его возраста.
- Нейтрофилы: их общее число 48 — 78%, из них юных нейтрофилов не должно быть больше 0,5%, палочкоядерных — не больше 6%, сегментоядерных — от 47 до 72%.
- Эозинофилы: до 5% от общего количества лейкоцитов.
- Базофилы: до 1%.
- Лимфоциты: от 19 до 37%.
- Моноциты: от 3 до 11%.
Содержание белых телец в кровотоке в значениях, превышающих нормальные, называется лейкоцитоз. Какие состояния могут приводить к тому, что в анализе крови будет отмечено повышенное число лейкоцитов?
- Острое воспаление в разных органах и тканях, в том числе инфекция (преимущественно бактериальная);
- Системные болезни соединительной ткани;
- Начальная стадия лучевой болезни;
- Злокачественные новообразования;
- Острая потеря крови, травмы , порезы и даже ожоги;
- Отравление некоторыми токсинами;
- Побочные эффекты от некоторых лекарств.
Встречается ли лейкоцитоз у человека при его полном здоровье? Да, это бывает, если сдавать кровь не натощак, после интенсивных нагрузок, при беременности, сразу после рождения ребенка, и в других более редких ситуациях.
Если у человека в крови пониженное количество лейкоцитов, то говорят, что у него лейкопения.
Лейкопения бывает и у здорового человека, если он накануне испытал сильное психоэмоциональное напряжение, стресс. Особенно, если лейкопения кратковременная и бессимптомная.
У нездорового человека снижение лейкоцитов в крови бывает при следующих состояниях:
- Инфекционные болезни , вызванные преимущественно вирусами, и некоторое время после перенесенных инфекций;
- Инфекции с хроническим или затяжным течением, в том числе бактериальные;
- Прием ряда медикаментов и воздействие токсинов;
- Опухолевые процессы в костном мозге;
- ВИЧ и СПИД;
- Врожденное отсутствие или недоразвитие костного мозга.
Как поднять лейкоциты в крови, если они снижены? Лейкопения — это не диагноз, а симптом определенной болезни, поэтому нужно не поднимать лейкоциты, а лечить основное заболевание. Прежде всего, необходимо обратиться к врачу, который разберется в причине того, что привело к снижению лейкоцитов. Только после этого можно назначать лечение, если оно потребуется.
Обнаружение лейкоцитов в моче имеет большое значение при диагностике болезней органов мочевыводящих путей. У здорового человека белые кровяные тельца в моче тоже бывают. При оценке общего анализа мочи лиц мужского пола допускается количество лейкоцитов от 0 до 3 в поле зрения, а у женщин чуть больше — до 5 в поле зрения.
Если в моче содержится увеличенное количество лейкоцитов, то это должно насторожить врача в плане воспалительных болезней органов мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, простатит у мужчин, цистит).
В том случае, когда превышение содержания лейкоцитов небольшое, стоит просто пересдать анализ еще раз, потому что незначительная лейкоцитурия бывает при недостаточно тщательной гигиене половых органов перед тем, как собирать мочу для анализа.
В плане оценки степени повышения лейкоцитов в моче есть более точный анализ — анализ мочи по Нечипоренко. Подсчитывается число лейкоцитов (а также эритроцитов) не в поле зрения, а в одном миллилитре.
В заключение мы бы хотели сказать своим читателям, что не стоит расшифровывать самостоятельно результаты любых анализов. Во-первых, можно ошибиться, во-вторых — затянуть болезнь до хронизации или осложнений в самостоятельных поисках нужного диагноза и лечения. Поэтому стоит запомнить правило: сдавать анализы по назначению врача, которые потом у него же интерпретировать.
источник
Общий анализ крови (ОАК) – метод лабораторного исследования крови, который входит в перечень обязательных мероприятий при проведении первичной диагностики. ОАК позволяет выявить признаки скрытых и вялотекущих воспалительных процессов, малокровия, оценить количественные показатели форменных компонентов крови. 
Чтобы больному было проще понять, все ли у него в порядке со здоровьем, ниже публикуем таблицы, в которых расшифровки результатов общего анализа крови в зависимости от пола и возраста человека и приведены показатели крови в норме у взрослых.
ОАК позволяет оценить количественные показатели клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), а также определить лейкоцитарную формулу – показатель процентного соотношения различных типов лейкоцитов по отношению к общему числу лейкоцитов в крови. Развернутый анализ крови также позволяет измерить скорость оседания эритроцитов – показатель, отображающий соотношение белковых компонентов плазмы, который является неспецифической лабораторной характеристикой.
Развернутый анализ крови входит в перечень необходимых исследований при большинстве заболеваний. Его назначение необходимо также для оценки состояния здоровья и функционирования жизненно важных органов у людей, отказывающихся от ежегодной диспансеризации или редко обращающихся в медицинские учреждения за профилактической помощью.
- Исследование количественных показателей компонентов крови также необходимо при следующих заболеваниях:
- патологии сердца и сосудов;
- инфекционно-воспалительные процессы в органах дыхания, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта;
- травмы и разрывы внутренних органов;
- хронические аллергические реакции;
- глистные инвазии и гельминтозы;
- болезни пищеварительной и гепатобилиарной системы (цирроз, холецистит, холелитиаз, дискинезия желчевыводящих протоков, гастрит и т.д.);
- патологии костно-мышечного аппарата (в составе вспомогательного диагностического комплекса).
Большое значение ОАК имеет в диагностике анемии – гематологического заболевания, при котором снижается концентрация гемоглобина в крови, и нарушается транспорт железа к органам и тканям. Одновременно со снижением гемоглобина при малокровии часто отмечается уменьшение объема эритроцитарной массы, что позволяет диагностировать патологию почти в 70 % случаев, не прибегая к дополнительным методам диагностики.
Для развернутого клинического исследования крови может использоваться как капиллярная, так и венозная кровь. «Золотым стандартом» в большинстве медицинских учреждений считается забор капиллярного биоматериала, то есть, кровь почти во всех больницах берется из пальца. Забор производится при помощи одноразовых стерильных игл и двусторонних вакуумных пробирок.
Перед проведением анализа пациент должен убедиться, что медсестра или другой медицинский работник, выполняющий забор материала, надели чистые одноразовые перчатки и достали иглу из одноразовой упаковки (все упаковки должны вскрываться строго в присутствии пациента). Важно помнить, что кабинеты сдачи анализов являются источниками повышенного риска инфицирования сифилисом, гепатитом и другими инфекционными заболеваниями, которые передаются во время контакта с кровью зараженного человека.
Забор крови производится на пустой желудок в течение 2-4 часов после пробуждения. Желательно с утра ничего не есть и не пить. При сильной жажде можно смочить губы или прополоскать рот водой. Если пить хочется очень сильно, допускается употребление небольшого количества чистой воды (не более 50-100 мл). Запрещено курить, жевать жевательную резинку, полоскать рот ополаскивателями и пить любые напитки кроме воды за 2-3 часа до посещения процедурного кабинета.
Если человек постоянно принимает какие-либо препараты (например, таблетки от давления, сахаропонижающие лекарства), об этом необходимо предупредить медицинского работника, который будет проводить забор материала, чтобы во время оценки показателей специалист сделал необходимые корректировки.
Ниже перечислены основные показатели развернутого (общего анализа крови), и дана их расшифровка, чтобы человек мог самостоятельно сориентироваться в полученных результатах.
Гемоглобин, обозначение в анализах как Hb. Уровень гемоглобина – один из важнейших показателей функционирования кроветворной системы и всего организма в целом. Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок, являющийся основным компонентом эритроцитов и необходимый для переноса молекул кислорода к органам.
Если количество гемоглобина в периферической крови снижается, у человека развивается хроническая гипоксия (кислородное голодание). Именно гипоксия считается одним из основных факторов развития сердечной недостаточности, ишемической болезни, патологий головного мозга и неврологических расстройств.
Физиологическая норма гемоглобина для взрослых женщин составляет от 120 до 140 г/л. Во время беременности этот показатель может быть немного меньше – от 110 до 130 г/л. Количество гемоглобина в крови у мужчин на 10-20 % больше по сравнению с женщинами того же возраста, и составляет около 135-180 г/л. Норма гемоглобина у мужчин и женщин по возрасту приведена в таблицах ниже.
| Возраст | Норма гемоглобина (единица измерения – г/л) |
|---|---|
| 18-30 лет | 130-180 |
| 30-45 лет | 135-160 |
| 45-65 лет | 130-160 |
| После 65 лет | 125-155 |
| Возраст | Норма гемоглобина (единица измерения – г/л) |
|---|---|
| 18-30 лет | 115-140 |
| 30-45 лет | 120-135 |
| 45-65 лет | 115-135 |
| После 65 лет | 112-130 |
Искажение результатов возможно, если человек курит или не соблюдает питьевой режим – в этом случае гемоглобин может быть повышен. Повышение железосодержащих белков возможно и при хроническом лейкозе. Если уровень гемоглобина у взрослого человека выше 160-180 г/л, показано проведение дифференциальной диагностики со злокачественными патологиями крови.
| Возраст | Норма гемоглобина (единица измерения – г/л) |
|---|---|
| С рождения до 2 недель | 140-200 |
| С 2 недель до 1 месяца | 115-180 |
| От 1 до 2 месяцев | 90-130 |
| С 2 месяцев до шестимесячного возраста | 95-140 |
| С 6 месяцев до 1 года | 105-140 |
| От 1 до 5 лет | 100-140 |
| От 5 до 12 лет | 115-145 |
| Подростки до 15 лет | 112-160 |
| Подростки от 15 до 18 лет | 115-160 |
RBC в анализе крови что это такое? Эритроцитами называются красные кровяные тельца, участвующие в процессах биологического окисления и обеспечивающие перенос кислорода к клеткам и органам. Эритроцитарная масса является форменным компонентом крови, а ее объем – максимальным среди других элементов.
Больше всего в крови человека находится именно эритроцитов. Посмотрите на фото иглы для подкожных инъекций с частичками крови (в основном эритроцитами) под электронным микроскопом:
| Возраст | Норма (*10 12 /л) |
|---|---|
| 18-25 лет | 4,2-5,8 |
| 25-30 лет | 3,7-5,4 |
| 30-35 лет | 3,9-5,5 |
| 35-40 лет | 4,1-5,6 |
| 40-50 лет | 4,0-5,8 |
| 50-65 лет | 3,9-5,6 |
У мужчин старческого возраста уровень красных кровяных телец может колебаться от 3,1 до 5,17*10 12 /л.
| Возраст | Норма (*10 12 /л) |
|---|---|
| 18-25 лет | 4,1-5,7 |
| 25-30 лет | 3,6-5,3 |
| 30-35 лет | 3,8-5,4 |
| 35-40 лет | 4,0-5,5 |
| 40-50 лет | 3,9-5,7 |
| 50-65 лет | 3,8-5,5 |
| Возраст ребенка 12 /л) | |
|---|---|
| Дети первого года жизни | 4,0-5,4 |
| От 1 до 5 лет | 4,0-4,5 |
| От 5 до 7 лет | 4,1-4,6 |
| От 7 до 14 лет | 4,2-4,6 |
| Подростки старше 14 лет | 4,4-4,8 |
Средний объем эритроцитов обозначается как HCT/RBC.
- Снижение среднего объема эритроцитов часто наблюдается у беременных женщин, а также лиц с хроническими кровопотерями, к которым относятся:
- менструальные кровотечения;
- кровотечения из носа;
- кровоточивость десен;
- влагалищные кровянистые выделения при эндометриозе;
- маточные кровотечения на фоне гиперплазии эндометрия.
Некоторые виды терапии, например, инфузионное вливание жидких растворов или применение форсированного диуреза, также влияют на количественные показатели эритроцитов.
Такая ситуация может быть вариантом нормы, если пациент принимает стероидные препараты (глюкокортикостероидные гормоны) или мочегонные лекарства. При ожогах 1 и 2 степени, функциональной диарее, скоплении жидкости в почечных лоханках средние показатели HCT/RBC всегда повышены.
Если уровень эритроцитов превышает норму в течение трех исследований подряд, в комплекс вторичной диагностики включается консультация онколога.
Лейкоциты — обозначение в анализе крови WBC. Лейкоцитами называются клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатической жидкости, не имеющие самостоятельной окраски (поэтому лейкоциты называются белыми кровяными клетками).
- Повышение лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом и может быть проявлением следующих заболеваний:
- гнойно-воспалительные процессы (ангина, сепсис, аппендицит);
- вирусные и бактериальные инфекции;
- злокачественные опухоли;
- некроз участков миокарда, развивающийся в результате ишемического поражения его тканей;
- злокачественные опухоли.
Снижение лейкоцитов характерно для брюшного тифа, гипоплазии костного мозга, острого лейкоза и анафилактических состояний.
У беременных женщин лейкоцитоз наблюдается преимущественно после 30 недель. Незначительное превышение физиологических показателей допустимо в период лактации и после физических нагрузок (такой лейкоцитоз называется физиологическим).
| Возраст | Нормальные показатели (*10 9 Ед/л) |
|---|---|
| 16-21 год | От 4,5 до 11 |
| 21-50 лет | От 3,98 до 10,4 |
| 50-65 лет | От 3,7 до 9 |
| Возраст | Нормальные показатели (*10 9 Ед/л) |
|---|---|
| Младенцы первого года жизни | 6,0-17,5 |
| 1-2 года | 6,0-17,0 |
| 2-4 года | 5,5-15,5 |
| 4-6 лет | 5,0-14,5 |
| 6-10 лет | 4,5-13,5 |
| 10-16 лет | 4,5-11,0 |
Гематокритным числом называется объем красных кровяных телец, определяющийся как суммарное соотношение всех форменных элементов крови к ее общему объему. Почти 98,7 % гематокритной величины составляют эритроциты. Поэтому часто под понятием гематокрит понимают как соотношение эритроцитарной массы к объему циркулирующей крови.
Повышение гематокритного числа часто связано с болезнями почечной системы, патологиями крови и острым кислородным голоданием. Обезвоживание, воспалительные процессы, ожоги также могут привести к увеличению гематокрита.
Отклонение от нормы в меньшую сторону характерно для анемии. Лица, потребляющие большое количество белка, беременные женщины, младенцы входят в группу риска по возможному понижению гематокритной величины.
| Пол | Нормальные показатели (в %) |
|---|---|
| мужчины | 40-52 |
| женщины | 36-48 |
После 50 лет физиологическая норма снижается примерно на 3-8 %.
| Возраст | Норма гематокрита (в %) |
|---|---|
| В момент рождения (исследуется пуповинная кровь) | 42-60 |
| 1-3 дня | 45-67 |
| 7 дней | 42-66 |
| 14 дней | 39-63 |
| 30 дней | 31-55 |
| 2 месяца | 28-42 |
| 3-6 месяцев | 29-41 |
| 6 месяцев-2 года | 32,5-41 |
| 3-6 лет | 31-40,5 |
| 7-12 лет | 32,5-41,5 |
| Подростки до 16 лет | 33-43,5 |
Объемное соотношение эритроцитарной массы и объема циркулирующей крови зависит от возраста ребенка.
MCH в анализе крови что это такое? Устаревшим названием показателя MCH является цветовой показатель (ЦП) – степень насыщенности эритроцитарных клеток гемоглобином. При патологических состояниях, например, инфекционных или воспалительных процессах, почти всегда отмечается одновременное изменение количественных показателей гемоглобина и эритроцитов.
MCHC в анализе крови что это такое? Если пациент видит в заключении анализа крови, что уровень MCHC отклонен от нормы, необходимо выяснить, что это такое и как подобная клиника может влиять на здоровье. Данный показатель определяет степень насыщения эритроцитов гемоглобином в эритроцитарной массе, а не циркулирующей крови. Снижение MCHC является одним из основных клинических признаков заболеваний кроветворной системы.
MCV в анализе крови что это такое? MCV определяет средний объем эритроцитов в кубических микрометрах.
Тромбоцитами называются небольшие кровяные пластинки плоской формы, не имеющие цвета и образующиеся в мегакариоцитах – «гигантских» клетках спинного мозга, имеющих крупное ядро. Основной функцией тромбоцитов является формирование первичной пробки, которая закрывает место поврежденный участок при повреждении кровеносных сосудов. У здорового человека тромбоциты ускоряют ключевые реакции плазменного свертывания.
| Возраст | Нормальный физиологический показатель (*10 9 л) |
|---|---|
| Подростки 16-18 лет | 160-390 |
| 18-25 лет | 180-380 |
| 25-35 лет | 180-400 |
| 35-60 лет | 180-340 |
| После 60 лет | 180-320 |
| Возраст | Нормальный физиологический показатель (*10 9 л) |
|---|---|
| Подростки 16-18 лет | 155-385 |
| 18-25 лет | 170-370 |
| 25-35 лет | 180-390 |
| 35-60 лет | 180-335 |
| После 60 лет | 175-315 |
| Возраст | Нормальный физиологический показатель (*10 9 л) |
|---|---|
| Новорожденные до 1 месяца | 100-400 |
| С 2 до 12 месяцев | 160-390 |
| От 1 года до 10 лет | 180-320 |
| От 10 до 15 лет | 180-450 |
MPV в анализе крови что это такое? MPV — это средний объем тромбоцита определенный на основании гистограммы распределения тромбоцитов.
Тромбокрит выше нормы что это значит? Тромбокрит — это количество тромбоцитов (MPV в анализе крови, которое может быть как выше, так и ниже нормы.
О том, что это значит, если средний объем тромбоцитов понижен (обозначается как MPV), необходимо знать людям, входящим в группу риска по развитию заболеваний щитовидной железы, сердца, сосудов. Такая клиническая картина может наблюдаться при онкологических заболеваниях, железодефицитной анемии, патологиях системы кроветворения. Некоторые заболевания почек (например, гломерулонефрит, – аутоиммунное, инфекционное или аллергическое воспаление почечных гломерул) также сопровождаются снижением среднего объема тромбоцитов. Физиологическое понижение показателя MPV наблюдается у беременных женщин и кормящих матерей.
Если средний объемов тромбоцитов существенно ниже физиологической нормы в течение нескольких исследований подряд, причиной могут быть онкологические заболевания, поэтому таким пациентам обязательно назначается консультация онколога.
Когда больной слышит, что у него повышен средний объем тромбоцитов, не стоит паниковать: для начала необходимо разобраться, что это значит, и насколько это может быть опасным для здоровья.
- К повышению MPV у больных любого возраста могут приводить следующие патологии:
- различные формы малокровия;
- глистная инвазия;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта.
При некоторых заболеваниях системы кроветворения в крови также может отмечаться значительное повышение среднего объема тромбоцитов.
В крови человека циркулирует 5 видов лейкоцитов. Показатель их процентного соотношения по отношению к общему к общему числу лейкоцитов в крови называется лейкоцитарной формулой. Большое значение имеет расшифровка лейкоцитарной формулы крови у детей, так как любые отклонения от нормы в детском возрасте могут указывать на скрытые или вялотекущие воспалительные процессы или опухолевые образования, которые на ранних стадиях протекают без ярко выраженной симптоматики.
Сдвиг лейкоцитарной формулы (лейкограммы) влево наблюдается при увеличении числа незрелых нейтрофилов в периферической крови и появлении миелоцитов. Если лейкограмма сдвинута вправо, значит, в показателях крови снижено число палочкоядерных нейтрофилов увеличено число гиперсегментированных ядерных нейтрофилов. Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо может возникать после переливания крови и инфузионного вливания плазменных растворов, а также при заболеваниях почек и мегалобластной анемии.
Основной функцией нейтрофилов является формирование иммунитета, поэтому данный вид лейкоцитов условно называют микрофагами. Они обладают дезинтоксикационной, антиоксидантной и бактерицидной активностью и участвуют в формировании иммунного ответа при инфекционных заболеваниях, спровоцированных патогенными или условно-патогенными бактериями.
| Возраст | Норма (в процентном соотношении) |
|---|---|
| 16-25 лет | 57 % |
| 25-45 лет | 59 % |
| 45-60 лет | 59,4 % |
| После 60 лет | 60 % |
| Возраст | Норма (в процентном соотношении) |
|---|---|
| Период рождения | 61 % |
| 12 часов после рождения | 68 % |
| Первые сутки | 61 % |
| 7 дней | 45 % |
| 14 дней | 40 % |
| 1 месяц | 35 % |
| Полгода | 32 % |
| 1 год | 31 % |
| 2 года | 33 % |
| 4 года | 42 % |
| 6 лет | 51 % |
| 8 лет | 53 % |
| 10 лет | 54 % |
| 10-16 лет | 57 % |
Разновидность лейкоцитов, обладающая фагоцитарными свойствами и участвующая в формировании аллергических реакций при контакте организма с внешними патогенами. Повышение эозинофилов часто наблюдается при бронхиальной астме, кожных заболеваниях, инфекционных патологиях органов дыхания (ларингит, ангина, различные виды синуситов). Паразитарные инфекции также могут приводить к эозинофилии, поэтому превышение данного показателя в анализах крови без видимых признаков инфекционно-воспалительных процессов может быть косвенным симптомом гельминтоза.
Снижение эозинофилов указывает на острые инфекционные заболевания, воспалительные процессы в органах брюшной полости, заражение крови. Значительное отклонение от нормы наблюдается в течение 16 часов после наступления инфаркта миокарда, хирургического вмешательства, ожогового или травматического шока.
| Возраст | Норма (в процентном соотношении) |
|---|---|
| Момент рождения (и следующие 12 часов) | 2 % |
| 12 часов | 2 % |
| Первые сутки | 2 % |
| 7 дней | 4 % |
| 14 дней | 3 % |
| 1 месяц | 3 % |
| 6 месяцев | 3% |
| 1 год | 3 % |
| 2 года | 3 % |
| 4 года | 3 % |
| 6 лет | 2 % |
| 8 лет | 2 % |
| 10 лет | 3 % |
| 10-16 лет | 3 % |
| Возраст | Норма (в процентном соотношении) |
|---|---|
| 16-25 лет | 3 % |
| 25-60 лет | 3,1 % |
| После 60 лет | 3,4 % |
Внутривенное или внутримышечное введение антибиотиков может исказить результаты анализа, поэтому оценивать лейкоцитарную формулу следует через 10-14 дней после окончания лечения.
Моноциты относятся к агранулоцитам из системы фагоцитирующих мононуклеаров (макрофагов) – долгоживущих клеток, свойства и функции которых имеют много общего с нейтрофилами. Они удаляют из организма старые, разрушенные и отмирающие клетки, комплексы антигенов и измененные нативные белковые молекулы.
| Возраст | Норма (в процентах) |
|---|---|
| 16-25 лет | 3-11 % |
| 25-60 лет | 3-10 % |
| После 60 лет | 4-12 % |
| Возраст | Норма (в процентах) |
|---|---|
| 16-25 лет | 4-11 % |
| 25-60 лет | 4-10 % |
| После 60 лет | 3-12 % |
| Возраст | Норма (в процентах) |
|---|---|
| Дети первого года жизни | 5-6 % |
| 1-5 лет | 6-9 % |
| 5-10 лет | 4-7 % |
| Дети и подростки от 10 до 16 лет | 4-9 % |
Базофилами называются лейкоциты, участвующие в аллергических и воспалительных реакциях. Их повышение почти всегда указывают на заболевания крови, аллергии (включая кожные патологии аллергической природы), язвенные поражения кишечника, острые инфекционные процессы или эндокринные расстройства.
Снижение базофилов может быть результатом хронического стресса, длительного лучевого облучения или гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза).
| Возраст | Норма (в процентах) |
|---|---|
| Дети первого года жизни | 1,4 % |
| 1-5 лет | 1,1 % |
| 5-10 лет | 1,0 % |
| 10-16 лет | 0,9 % |
| 16-30 лет | 0,8-1,0 % |
| 30-60 лет | 0,6-1,0 % |
| Лица пожилого и старческого возраста | 0,3-1,0 % |
Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов, главные клетки иммунной системы, являющиеся частью агранулоцитов и обеспечивающие выработку антител, необходимых для формирования иммунного ответа при контакте с патогенами. Норма лимфоцитов у женщин и мужчин по возрасту ничем не отличается и представлена в таблице ниже.
| Возраст | Норма |
|---|---|
| 18-45 лет | 1,2-3,0*10 9 |
| Старше 45 лет | 1,0-2,8*10 9 |
| Возраст | Норма (в процентном соотношении) |
|---|---|
| 1 день | 16-32 |
| 5 дней | 30-50 |
| 10 дней | 40-60 |
| 30 дней | 45-60 |
| От 1 года до 4 лет | 45-65 |
| 4-5 лет | 35-55 |
| 5-10 лет | 30-45 |
| 10-16 лет | 35-45 |
Процентное содержание лимфоцитов в крови здорового человека должно составлять около 40 % от общей лейкоцитарной массы.
СОЭ относится к неспецифическим лабораторным показателям, отражающим соотношение фракций плазменных белков, и расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. СОЭ растет за счет увеличения уровня глобулина и фибриногена. Подобные изменения происходят при наличичи воспалительных процессов в организме, при длительном голодании, несоблюдении питьевого режима, приеме некоторых лекарственных препаратов, интенсивных физических нагрузках.
Показатели СОЭ зависят не только от пола, но и от возраста человека.
| Возраст | Норма (мм/ч) |
|---|---|
| 18-30 лет | 1-7 |
| 30-60 лет | 1-8 |
| После 60 лет | 3-15 |
| Возраст | Норма (мм/ч) |
|---|---|
| 18-30 лет | 1-12 |
| 30-60 лет | 2-12 |
| После 60 лет | 8-20 |
| Возраст | Норма (мм/ч) |
|---|---|
| Дети в период рождения и в течение первого месяца жизни | 0-2 |
| От 1 месяца до полугода | 12-17 |
| От 6 месяцев до 3 лет | 2-7 |
| После 3 лет (включая подростков от 12 до 18 лет) | 2-8 |
У младенцев после рождения СОЭ низкая из-за большого количества эритроцитов в крови и снижения уровня фибриногена.
В возрасте от 27 дня жизни до двух лет повышение показателя считают нормой. В таком возрасте СОЭ может достигать 12-17 мм/ч.
Общий анализ крови – важнейший элемент первичной диагностики, необходимый для раннего выявления имеющихся нарушений и начальных стадий воспалительных процессов.
Сдавать кровь необходимо не реже 1 раза в год. Людям, входящим в группу риска по каким-либо патологиям или имеющим хронические заболевания, проверять показатели крови следует от 2 до 4 раз в год.
Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.
Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.источник