Когда превышена норма клостридии по анализу

Микрофлору кишечника человека формируют различные микроорганизмы. Благодаря их слаженной работе пища, попадая в желудок, переваривается и расщепляется на более мелкие элементы, которые уже могут проникать в кровь и питать клетки организма.

Подразделяются такие микроорганизмы на аэробные и анаэробные. Если их объем в норме, то человек здоров, но когда количество одного из типов перевешивает, могут начаться кишечные расстройства.

подозрениях на дисбактериоз;
болях в животе;
метеоризме;
кишечных расстройствах;
запорах;
диарее.

По итогам анализа, в каловых массах может находиться разнообразная микрофлора, среди которой могут присутствовать клостридии. Они являются одним из типов условно-патогенной микрофлоры. По медицинским данным, они стоят в одном ряду с такими организмами, как кандиды, энтерококки и стафилококки. Но данная микрофлора играет важную роль в переработке белка. Но при этом они вырабатывают скатол и индол.

Если объем данной микрофлоры в кишечнике находится в норме, то объем данных веществ невелико и не они не приносят вреда организму. При увеличении объема клостридий, продукты их жизнедеятельности могут отравлять организм человека.

То есть если в организме человека возникают благоприятные условия для их развития и размножения, то клостридии из условно-патогенных становятся патогенными и могут вызвать достаточно серьезные нарушения в работе ЖКТ, а также такие заболевания, как столбняк, ботулизм, некротический энтерит, токсо инфекция, газовая гангрена, псевдомембранозный колит. По этой причине важно провести исследование на дисбактериоз на ранних стадиях заболевания, чтобы современно назначить лечение.

Если объем клостридий в анализах на дисбактериоз превышает нормальные показатели, то это говорит об увеличенном производстве индола и скатола в организме. Причиной такого явления может быть употребление чрезмерного объема белковой пищи. В организме здорового человека сами клостридии отвечают за переработку белковых продуктов, а продукты их жизнедеятельности способствуют перистальтике кишечника и быстрому выводу каловых масс.

Но при увеличении объема микроорганизмов, попадание избыточного количества индола и скатола может вызвать гнилостную диспепсию.

Клостридии в небольшом количестве должны быть обнаружены в кале у детей и взрослых. Они обладают протеолитическими свойствами и способны запускать процесс переваривания белков, а также стимулировать перистальтику.

Опасность для здоровья может вызывать превышение нормы данных микроорганизмов в кишечнике, особенно при дисбактериозе. В норме у детей до года объем клостридий в кале не должен превышать показателей от 10 во 2 степени до 10 в 3 степени КОЕ/г. У детей и подростков до 18 лет показатели могут варьироваться от 10 в 3 степени до 10 в 5 степени КОЕ/г.

Содержание клостридий в кишечнике зависит от иммунитета кишечника каждого человека. Опасность для здоровья ребенка может представлять только увеличенный объем клостридий в кале на фоне изменения микробного состава кала, а также при обнаружении в кале таких микроорганизмов, как Cl. botulinum, Cl. difficile и Cl. perfringeus.

У взрослого человека содержание клостридий в кале не должно превышать показателя в 10 в 7 степени КОЕ/г, но и не быть ниже 10 в 5 степени КОЕ/г. Такой объем считается нормальным. Но даже при незначительном увеличении числа данных микроорганизмов нет причины говорить о серьезных проблемах, если человек не страдает дисбактериозом или у него не проявляются симптомы, свойственные некоторым заболеваниям (диарея, запоры).

Повлиять на усиленный процесс размножения клостридий могут некоторые факторы:

экология;
стрессы;
питание;
гормональные препараты;
антибактериальные средства;
иммунодепрессанты;
пониженный иммунитет;
постнатальная гипоксия;
недоношенность;
недоразвитость ЦНС;
проблемы со сном;
инфицирование кишечника внутрибольничными бактериями;
ОРВИ;
операции.

Изменение объема клостридий в кале зависит от множества факторов. Это и стрессы, и нервные расстройства, и неправильное питание, а также многое другое.

высокая температура (от 39,5);
снижение аппетита;
резкое похудение;
рвота;
вздутие живота;
интоксикация;
наличие в кале крови, слизи, фиброзных наложений;
боли схваткообразного характера в животе;
водянистый стул с зеленоватым оттенком и гнилостным запахом.

Лечением заболеваний, которые вызываются различными типами клостридий занимаются врачи-инфекционисты, гастроэнтерологи или врачи семейной практики. Зачастую лечение заключается в особой терапии. Для начала врач исключает прием антибактериальных препаратов и назначает средства, способствующие восстановлению естественной микрофлоры кишечника. В качестве средств, применяемых для этих целей, выделяют Лактобактерин, Линекс, Бификол, Хилак-форте, Бифидумбактерин и другие.

Кроме того, для понижения объема клостридий назначают Метронидазол и Ванкомицин, поскольку данные организмы имеют к ним повышенную чувствительность. При тяжелом течении и развития заболевания также проводят инфузионную терапию, которая заключается в восстановлении организмом потерянного объема жидкости. Зачастую курс лечения заболеваний, вызванных увеличением объема клостридий, заключается в приеме эубиотиков, витамина В, препаратов, содержащих специальные ферменты и энтеросорбентов.

Как и в случае с любыми заболеваниями такого типа их проще предотвратить, чем лечить, поэтому важно соблюдать меры профилактики. Они заключаются в соблюдении санитарно-гигиенических норм, которые касаются приготовления пищи, гигиены рук и продуктов питания.

Все овощи и фрукты перед употреблением желательно не просто мыть в проточной воде, а ошпаривать кипятком. А также важно следить за общим состоянием микрофлоры кишечника и поддерживать работу иммунной системы. Антибиотики для лечения стоит использовать только по назначению врача, а после их приема желательно пройти курс терапии, способствующей восстановлению микрофлоры кишечника.

источник

Клостридиоз (clostridium spp) – инфекционная болезнь с острым течением. Ее провоцируют клостридии – грамположительные анаэробные бактерии, которые могут вырабатывать эндоспоры. Благодаря этому они хорошо сохраняются во внешней среде.

Именно разновидности этих бактерий продуцируют самые токсичные яды: ботулотоксин, тетаноспазмин, ε-токсин. Они вызывают очень тяжелые заболевания: столбняк, ботулизм, газовую гангрену и др. Но чаще всего происходит поражение бактерией клостридия диффициле.

В норме эти бактерии входят в состав микрофлоры ЖКТ и половых путей у женщин. Clostridium difficile является представителем нормальной микрофлоры, вызывает колиты и энтероколиты при слишком активном размножении.

Токсин, вырабатываемый бактерией clostridium perfringens, может спровоцировать пищевую токсикоинфекцию, а токсин, который образует clostridium botulinum, вызывает ботулизм.

Клостридия диффициле – это грамположительные палочки, вырабатывающие два экзотоксина: энтеротоксин А и цитотоксин В. Оба они провоцируют диарейный синдром. Clostridium difficile в форме спор демонстрируют высокую устойчивость во внешней среде, в кишечнике способны выжить даже при высоких концентрациях ряда антибиотиков. Клостридии диффициле — это основной возбудитель псевдомембранозных колитов, опасного для новорожденных и маленьких детей состояния. Кроме того, они провоцируют другие энтероколиты и колиты после нерационального лечения антибиотиками. Возбудитель передается контактным путем. Болезнь, вызванная этим возбудителем, развивается в процессе лечения антибиотиками широкого спектра действия или после него. Под воздействием некоторых антибактериальных препаратов (линкомицин, клиндамицин, ампициллин и др.) в микрофлоре кишечника происходят изменения и появляются колонии клостридий диффициле. Они активно размножаются и провоцируют заболевание. Также болезнь может развиваться вследствие экзогенного инфицирования в процессе антибактериального лечения или сразу после него. Заболевание развивается сразу после отмены лечения или через несколько недель, может протекать как затяжное или переходить в хроническую форму.
Клостридиум перфрингенс – грамположительные бактерии, возбудители токсикоинфекций и газовой гангрены. Clostridium perfringens является представителем условно-патогенной микрофлоры, они продолжительное время сохраняются во внешней среде. Бактерии клостридиум перфрингенс вызывают пищевые токсикоинфекции. А, попадая в открытую рану, Clostridium perfringens продуцируют токсины, повреждающие окружающие ткани и создающие условия для дальнейшего распространения инфекции. C. perfringens типа А – это основной этиологический фактор газовой гангрены.
Clostridium botulinum – анаэробная бактерия, развивающаяся при отсутствии кислорода. Продуцирует споры, которые широко распространены в почве, воде и др. Бактерии попадают в продукты питания, растут в них и продуцируют токсины. После потребления зараженной пищи, преимущественно консервов, человек заражается ботулизмом.
Clostridium tetani — грамположительная анаэробная бактерия, образующая споры. Является возбудителем столбняка. Передается контактным способом. Бактерии вырабатывают тетаноспазмин, воздействующий на нервную систему, и провоцирующий тонические сокращения поперечнополосатой мускулатуры. Его нейтрализует противостолбнячная сыворотка. Также бактерия вырабатывает тетанолизин.

На сегодня выявлено более ста видов клостридий. В медицине принята их классификация за несколькими принципами. По морфологии выделяют такие группы:

палочки с круглой расположенной терминально спорой (C. tetani);
палочки с овальной расположенной субтерминально спорой (C. botulinum);
с субтерминально или центрально расположенной овальной спорой (возбудители газовой гангрены).

По типу патологических процессов:

энтеральные клостридиозы (C. botulinum, C. perfringens, C. difficile);
травматические и посттравматические (C. tetani, C. perfringens, C. novyi, C. histolyticum, C. septicum);
генерализованные инфекции: септицемия, сепсис.

Потребление некачественной пищи – простроченных, некачественных, испорченных продуктов, а также фастфуда и другой вредной еды.
Регулярные стрессовые ситуации.
Неблагоприятная экологическая обстановка.
Постоянное недосыпание, бессонница.
Ослабленный иммунитет.
Прием антибиотиков, гормональных препаратов, иммунодепрессантов.
Инфекции кишечника.
Незрелость центральной нервной системы.
Частые простуды, грипп.
Хирургические операции.

У клостридиоза отсутствует типичная клиническая картина. Проявления зависят от того, в какой именно системе начался патологический процесс. Но все же выделяется несколько признаков, которые проявляются независимо от разновидности возбудителя:

Повышенная температура тела – она может достигать 39 градусов.
Появление резких болей в животе, имеющих спастический характер. Когда проводится пальпация, болезненность становится более выраженной, стенки брюшной полости напрягаются.
Метеоризм, вздутие живота.
Снижение веса ввиду отсутствия аппетита и ухудшения самочувствия.
Диарея, в жидких каловых массах иногда определяется кровь, части пищи.
Тошнота, частая рвота, иногда – наличие крови в рвотных массах.

Клостридиоз диффициле развивается по типу псевдомембранозного колита, в более редких случаях — диарейного синдрома или некротического энтероколита.

По типу псевдомембранозного колита заболевание чаще всего развивается у новорожденных и грудничков. Болезнь начинается остро – поднимается температура тела, ребенок срыгивает, его рвет, развивается диарейный синдром. В водянистом стуле встречаются примеси слизи, иногда – крови.

Часто ребенок испражняется густой слизью с фиброзными вкраплениями. Стул также может быть гнойным. Кожа приобретает серо-бледный цвет, на животе просматривается сеть вен. У детей отмечается вздутие живота, они отказываются от еды. Соответственно, малыши теряют вес.

Возможно развитие кровотечения в кишечнике, что является крайне опасным для жизни состоянием.

Тяжело заболевание протекает у новорожденных, особенно – у недоношенных детей. При отсутствии правильного лечения возможен летальный исход.

Обязательно проводится лабораторное исследование кала на наличие в нем Clostridium difficile и их токсинов. При необходимости проводится эндоскопическое обследование толстого кишечника, при котором обнаруживают характерные признаки — желтоватые бляшки на слизистой, толстый слой наложений, изъязвленные участки, что может быть важно в процессе дифференциального диагноза. Возможно проведение рентгенографии.

Также проводят анализ крови, в котором при манифестных формах инфекции отмечаются неспецифические изменения.

После того, как был подтвержден диагноз, лечение при клостридии в кале проводят в зависимости от типа инфекции. Если у пациента выявлено бессимптомное носительство Cl. difficile, лечение не практикуют.

МетронидазолВанкомицинЭнтеросгельЛактобактеринЛинексХилак фортеКреонФестал

Медикаментозное лечение клостридиоза предусматривает использование таких препаратов:

Метронидазол.
Ванкомицин.
Фидаксомицин.

Также при необходимости назначают другие препараты:

При введении Метронидазола внутривенно могут назначаться энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель и др.). Их также применяют при легких формах болезни. При пероральном применении антибиотиков энтеросорбенты не назначают, чтобы не уменьшить эффективность антибактериальной терапии.
Если отравление произошло вследствие заражения CL perfringens, проводится лечение антибиотиками широкого спектра действия. Больным назначают Левомицетин, Тетрациклин, Эритромицин.
Если существуют показания, назначают инфузионное лечение для дезинтоксикации, нормализации водно-электролитного баланса. Возможно проведение парентерального питания.
После проведения антибактериального лечения с целью санации кишечника назначают прием пробиотиков – это Лактобактерин, Линекс, Хилак Форте.
Показано применение ферментных препаратов – Креон, Фестал и др.
Рекомендуется прием витаминов, в частности группы В.

Если произошло отравление, с целью удаления токсинов как можно раньше промывают желудок — водой или 5% раствором натрия гидрокарбоната.

Лечение предусматривает соблюдение диеты – тип питания должен быть щадящим. Важно также придерживаться общих рекомендаций: соблюдать личную гигиену, свести к минимуму контакты с домашними животными.

Применять народные методы можно только в том случае, если человек уже восстанавливается после перенесенной болезни. Перед этим следует посоветоваться с лечащим врачом. В восстановительный период можно готовить следующие средства:

Настой черноплодной рябины. Для приготовления средства 3 ч. л. сухих ягод нужно залить 300 мл кипятка. Средство должно настояться в термосе. Выпить в два приема – утром и вечером.
Клюквенный морс. Стакан клюквы нужно залить 1,5 л воды. Варить 10 минут, после чего растолочь клюкву и еще немного поварить морс. Остудить и выпить на протяжении дня.
Напиток из шиповника. Размолоть 3 ст. л. шиповника и залить их 3 ст. кипятка. Настоять на протяжении 6 часов, после чего выпить за день, поделив на 3 порции.
Малиновый настой. 4 ч. л. малины, сушеной или свежей, залить половиной литра кипятка и настоять 3 часа. Отцедить и выпить на протяжении дня.

Такие напитки нужно принимать на протяжении 2 недель. Можно чередовать их прием, готовя каждый день новое средство.

Чтобы избежать клостридиоза, необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

Не принимать антибиотики широкого спектра действия без назначения врача, особенно – продолжительными курсами. Особенно сильно возрастает риск клостридиоза при применении ампициллина и аминогликозидов (энтеральные формы).
Важно соблюдать правила гигиены.
Необходимо правильно обрабатывать термически пищу, не употреблять испорченных и просроченных продуктов, консервов.

В норме показатель клостридии у ребенка до года в кале равен от 102 до 103 КОЕ/г. У подростков эти показатели в норме равны 103-105 КОЕ/г.

Если клостридии в кале у ребенка определяются в больших количествах, и при этом есть другие нарушения микрофлоры кишечника, необходимо обязательно провести адекватную терапию.

Особенно важно своевременно принять меры, если повышены клостридии в кале у грудничка.

Если взрослый или ребенок проходит курс терапии от болезни, спровоцированной клостридиями, он должен обязательно придерживаться специальной диеты.

Важно исключить из рациона такие продукты:

Те, что воздействуют послабляюще: бобовые, капуста, свекла, курага, чернослив и др.
Любую консервацию.
Маринованную и острую пищу.
Фастфуд, любые колбасные изделия.
Грибы, лук, чеснок, редис, редьку.
Жареную, жирную пищу.
Сладости, газировку.
Алкогольные напитки.

В меню нужно обязательно ввести следующие продукты и блюда:

Те, что обладают скрепляющим действием: отвар изюма, рис, бананы и др.
Продукты с молочнокислыми бактериями: йогурт, кефир.

Рацион можно составлять из таких продуктов:

Мясо и рыба постных сортов.
Отварные и запеченные овощи, зелень.
Некислые ягоды и фрукты.
Яйца.
Крупы.
Растительные масла.

Есть нужно небольшими порциями и часто. Стоит избегать слишком горячих и очень холодных блюд.

Слишком активное размножение клостридий в организме способно спровоцировать развитие тяжелых заболеваний, которые, при отсутствии адекватной терапии, могут привести к летальному исходу. Поэтому очень важно своевременно диагностировать такие заболевания и провести их лечение.

Прогноз зависит от тяжести поражения и правильности лечения.

Клостридии – распространенная разновидность микроорганизмов, которые способны в виде спор сохранять жизнеспособность в условиях отсутствия воздуха. Клостридии в кале у взрослого человека могут быть вариантом нормы. Однако при существенном повышении уровня бактерий стоит провести детальное обследование. Иногда это является признаком серьезных патологий.

Clostridium perfringens и Clostridium difficile – это анаэробные бактерии, которые встречаются довольно часто. Они могут присутствовать на поверхности дермы и слизистых покровов. Также микроорганизмы нередко выявляются в половых путях.

При существенном увеличении количества бактерий есть риск развития таких нарушений:

Клостридии представляют опасность исключительно при существенном превышении нормы. Это провоцирует нарушение здоровой микрофлоры. В результате меняется соотношение лакто- и бифидобактерий и условно-патогенной флоры.

При ослаблении иммунной системы клостридии начинают продуцировать ферментные вещества, которые приводят к расщеплению белков. Как следствие, в кишечнике человека начинаются процессы брожения и гниения. Это провоцирует ухудшение процесса пищеварения.

При выявлении в кале взрослых людей Clostridium botulinum, который представляет собой возбудителя ботулизма, можно не переживать. Это микроб представляет опасность лишь для детей раннего возраста. В организме взрослого человека бактерия не способна продуцировать экзотоксин и провоцировать появление болезни.

Клостридии живут на поверхности дермы и в окружающей среде. Потому предотвратить процесс заражения довольно сложно. В человеческом организме находится довольно много различных микробов, однако состояние здоровья напрямую зависит от их количества.

Потому врачи не советуют стараться полностью избавиться от каких-либо бактерий, включая клостридии. Это может спровоцировать всевозможные нарушения в работе организма.

При этом заражение микроорганизмами осуществляется такими способами:

контактно-бытовой – инфицирование происходит при контакте с больным человеком или использовании общих бытовых предметов;
алиментарный – вследствие потребления инфицированных продуктов;
водный – в результате потребления воды с микроорганизмами.

Clostridium difficile и perfringens все время присутствуют в организме. Потому клостридии в кале не являются основанием для тревоги. В данном случае имеет значение не факт выявления бактерий, а их количество.

Рост числа клостридий в кале наблюдается вследствие различных факторов. К наиболее распространенным причинам стоит отнести следующее:

прием антибиотиков;
неблагоприятные экологические условия;
стрессы;
ослабление иммунитета;
нарушения режима дня, бессонница;
мозговая гипоксия;
несбалансированный рацион;
простудные и вирусные болезни;
кишечные инфекции;
оперативные вмешательства;
применение гормональных препаратов и иммунодепрессантов.

Нормы клостридий в каловых массах зависят от возрастной категории:

до 60 лет – менее 105 КОЕ/г;
после 60 лет – до 106 КОЕ/г.

Под КОЕ понимают колониеобразующие единицы. Если анализ кала на клостридии показывает превышение нормы, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Важно учитывать, что Clostridium difficile продуцируют разные токсины. Это вызывает неприятные симптомы – от небольшой диареи до сложных поражений пищеварительной системы.

К основным веществам относят токсины А и В. Тип А представляет собой энтеротоксин, который воздействует на цитоскелет эпителиальных клеток и провоцирует нарушение их функций. Токсин типа В обладает цитопатологическим эффектом.

Именно анализ кала на токсины А и В клостридий считается наиболее информативным методом исследования. Он является более точным, в отличие от посева кишечного содержимого.

Исследование кала на токсины клостридий А и Б позволяет выявить токсикогенный штамм и определить причины появления диареи. При этом посев дает информацию лишь о наличии патогенных бактерий. При этом он не позволяет оценить способность вырабатывать токсины.

Клостридиоз не имеет характерных симптомов. Клиническая картина зависит от зоны локализации инфекционного процесса. Но существует несколько признаков, которые присутствуют всегда.

Итак, к ключевым симптомам клостридий в кале у взрослого стоит отнести следующее:

метеоризм;
диарея;
увеличение температурных показателей до 39 градусов;
резкие боли и спазмы в животе;
уменьшение веса при нарушении самочувствия и потере аппетита;
тошнота и рвота;
кровянистые примеси в рвотных массах;
усиление болевого синдрома при пальпации живота;
жидкий стул с наличием крови и непереваренной пищи.

Если споры микроорганизмов спровоцировали столбняк, есть риск появления таких признаков:

тупые боли тянущего характера;
напряжение жевательных мышц;
судорожный синдром;
резкая приступообразная боль;
нарушение глотательных функций.

Многие люди интересуются, почему необходимо немедленно обращаться к специалисту при появлении подозрительных симптомов. В сложных случаях резкое увеличение числа клостридий в организме может привести к смерти больного.

Чтобы выявить наличие условно-патогенных бактерий в организме, рекомендуется провести целый ряд диагностических процедур. В большинстве случаев бывает достаточно лабораторных анализов. При потребности проводятся инструментальные процедуры.

Обязательным методом диагностики считается анализ кала на клостридии А и Б. Чтобы выявить клостридиоз, нужно провести такие процедуры:

Физикальный осмотр. Врач выполняет сбор анамнеза, изучает симптомы, анализирует питание пациента.
Общие анализы крови и кала.
Биохимическое исследование.
Иммунологический анализ.
Исследование кала на клостридии.

Если лабораторные исследования не помогли выявить причины появления неприятных симптомов, рекомендуется провести инструментальные процедуры. Чаще всего врачи назначают ультразвуковое исследование органов брюшной полости и мочеполовой системы.

Чтобы диагностика была информативной, важно правильно собрать материал для исследования. При этом стоит учитывать такие особенности:

В случае применения антибактериальных препаратов сдавать анализ рекомендуется не раньше, чем через 2 недели после завершения лечения.
За 3 дня до проведения обследования рекомендуется исключить применение слабительных препаратов, средств от диареи и глистов. Также не рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные препараты, пробиотики, касторку, вазелиновое масло, препараты с содержанием висмута и бария.
Собирать материал стоит в стерильный пластиковый контейнер с ложечкой и крышкой. Эта емкость должна быть предназначена для сбора и транспортировки каловых масс.
Опорожнение кишечника должно быть естественным. При этом не рекомендуется применять клизму или другие средства.
Перед началом дефекации обязательно стоит опорожнить мочевой пузырь, после чего помыться и вытереться. При наличии менструации у женщин рекомендуется использовать тампон.
После завершения процесса дефекации нужно открыть контейнер и с помощью специальной ложки собрать небольшое количество кала из разных частей – с поверхности и из середины. При наличии подозрительных участков их обязательно следует поместить в контейнер. В общей сложности потребуется 6-8 ложек материала.

Запрещено собирать образец из унитаза. Для этого рекомендуется подготовить удобную емкость, тщательно помыть ее, обдать кипятком и просушить.

Чтобы анализ был информативным, нужно обеспечить материалу правильное хранение. Для этого контейнер необходимо плотно закрыть и доставить образец в лабораторию. Это необходимо сделать не позже, чем через 2 часа после сбора кала.

Если объем клостридий не превышает норму, никаких специальных мероприятий не требуется. Лечение назначают при существенном повышении числа микроорганизмов, что спровоцировало нарушение функций органов пищеварения и общего состояния. Терапия включает прием лекарственных средств, соблюдение диеты и нормализацию образа жизни.

При выявлении клостридиоза обязательно рекомендуется соблюдать особую диету. Для этого из рациона стоит исключить следующее:

продукты, которые обладают послабляющим эффектом, – к ним относят чернослив, свеклу, бобовые;
консервы;
маринады, жирные, жареные, острые продукты;
фастфуд;
грибы;
овощи, которые содержат много эфирных масел, – лук, редис, чеснок;
колбасные изделия;
газированная вода;
алкогольные напитки;
сладкие продукты.

В меню должны присутствовать продукты, которые оказывают скрепляющий эффект. К ним относят рис, бананы, печеный картофель. Также полезно пить отвар изюма. Помимо этого, необходимо есть продукты с содержанием молочнокислых бактерий – йогурт и кефир.

Пищу рекомендуется употреблять маленькими порциями, чтобы уменьшить нагрузку на органы пищеварения. Во время диареи все продукты следует варить и протирать. Еда не должна быть чересчур холодной или горячей.

В меню стоит включить такие продукты:

печеные и вареные овощи;
некислые фрукты и ягоды;
зелень;
нежирное мясо и рыба;
злаки;
зеленый чай;
растительные масла;
яйца;
кисломолочные продукты;
отвар шиповника.

Чтобы избежать опасных последствий для здоровья, при клостридиозе стоит особое внимание уделить гигиене. Для этого необходимо соблюдать такие рекомендации:

постоянно мыть руки с мылом;
использовать индивидуальную посуду;
минимизировать контакты с окружающими, чтобы избежать их заражения.

При выявлении чрезмерного количества клостридий в организме стоит принимать меры для нейтрализации синтеза токсических веществ и нормализации микрофлоры кишечника. Чтобы справиться с бактериями, применяют антибактериальные препараты, которые способны подавить их активность. Для этого применяются следующие средства:

Лечение клостридиоза зависит от того, какие органы и системы пострадали:

При развитии газовой гангрены необходимо применять оперативное вмешательство. Оно направлено на иссечение пораженных тканей. После этого назначается антибактериальная терапия раны.
При наличии ботулизма или столбняка нужно нейтрализовать токсины. Для этого используют иммуноглобулин и специальную сыворотку.
К симптоматическим средствам относят гепатопротекторы, пробиотики, противовоспалительные средства, уросептические препараты. Для этого применяют «Креон», «Энтерол», «Бактериофаг». Данные средства направлены на заселение кишечной микрофлоры полезными микроорганизмами. Благодаря этому удается существенно уменьшить число клостридий. Такие задачи успешно решают «Линекс», «Лактобактерин», «Хилак-Форте».

Чтобы предотвратить появление проблем, нужно соблюдать такие рекомендации:

употреблять исключительно свежие продукты высокого качества;
поддерживать гигиену;
систематически делать влажную уборку;
контролировать здоровье домашних питомцев.

Наличие клостридий в кале далеко не всегда свидетельствует о развитии опасных патологий. При этом существенное повышение числа этих микроорганизмов становится причиной серьезных последствий для здоровья. Потому при появлении подозрительных симптомов нужно сразу обращаться к врачу.

Полезная микрофлора кишечника человека состоит из большого количества различных бактерий. Многие из грамположительных микроорганизмов не представляют особой опасность. Не всегда присутствие клостридий в кале несет угрозу для людей.

Эти бактерии можно встретить на кожных покровах людей, в полости рта, в половых путях женщин, они являются обитателями толстого кишечника.

Эти грамположительные спороносные бактерии раздуваются при спорообразовании и своим внешним видом похожи на круг веретена. Они играют важную роль в нормальном функционировании кишечника, а значит и всего организма. Клостридии расщепляют белок и преобразуют его в аминокислоты.

У этих микроорганизмов отмечается отличная устойчивость ко многим внешним факторам. Они могут развиваться и жить при совершенно низком уровне кислорода. Это играет немаловажную роль в процессе их выживания. Количество клостридий увеличивается вместе с возрастом человека.

Есть и другие виды этих бактерий, присутствие которых приносит большой вред человеческому организму и вызывают такие серьезные заболевания:

Эти клостридии в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают большое количество токсинов, поэтому у всех болезней, вызванных ими, наблюдаются симптомы характерные для токсических инфекций. Токсины бактерий очень сильные.

Их воздействие отражается на ЦНС человека, кровяных эритроцитах и лейкоцитах. Они могут вызвать некротические явления. Выработанные клостридиями ферменты повреждают белки.

Некротические процессы отличают клостридий от остальных микроорганизмов, которые в большинстве случаев вызывают только воспаление.

Анализ кала человека может насчитывать огромное разнообразие клостридий, их есть около сотни видов. В большинстве случаев они не страшны. Но быстрое увеличение их количества серьезно сказывается на общем состоянии человека. Инфицироваться болезнетворными микроорганизмами можно в случае несоблюдения элементарных правил гигиены.

Клостридии больного человека выходят вместе с калом и после попадания в окружающую среду существуют там продолжительное время.

Есть много факторов, способствующих опасному накапливанию бактерий в организме:

Есть несколько путей передачи инфекционных заболеваний, связанных с клостридиями. Носителями выступают не только люди, но и животные.

Попавшие в почву и водоем из испражнений микроорганизмы, благодаря своей устойчивости к внешним проявлениям могут выживать по несколько месяцев. Передаются бациллы в зависимости от их вида.

Существует два основных пути заражения инфекционными заболеваниями:

Передачи инфекции через пищу происходит в результате употребления плохо обработанных мясных, молочных продуктов, а также овощей и фруктов. Ботулизмом можно заразиться, употребляя в пищу консервы, копченые мясные и рыбные продукты, неправильно приготовленную домашнюю колбасу. В такой еде могут быть сульфитредуцирующие клостридии, которые причиняют невероятный вред организму.

Контактно-бытовое заражение микроорганизмами происходит при наличии открытых ран на теле, через которые проникают эндоспоры бактерий. Такое явление случается у новорожденных при недостаточно стерильном уходе за ними.

Длительный прием антибиотиков может спровоцировать кишечный клостридиоз. Это происходит в результате повышенной устойчивости клостридий к антибактериальной терапии.

Увеличенное количество патогенных микроорганизмов провоцирует изменения, которые в течение суток появляются у больного.
Клостридии в начале инфицирования вызывают такие симптомы:
Проблемы слизистой оболочки кишечника проявляется следующей симптоматикой:

Тяжелое течение недуга негативно сказываются на работе сердца и всей сердечно-сосудистой системы. Сильное ослабление человека может быть чревато заражением крови, следствием которого бывают необратимые процессы в организме. Не исключается летальный исход.

Клостридиальная инфекция кишечника представляет собой серьезную проблему для людей и требует незамедлительного лечения.

Диагностируется заболевание при помощи лабораторных анализов и клинических проявлений. Кроме исследований кала, берется анализ крови. При инфицировании клостридиями сильно повышается количество лейкоцитов.

Наличие клостридий в кале у человека не является прямым показанием к лечению. Лечить человека необходимо в случае, когда клостридии вызывают конкретную симптоматику. В случае этого необходимо немедленно посетить гастроэнтеролога и инфекциониста. Врачи исходя из клинической картины, лабораторных анализов и выяснения вида бактерий назначают терапию.

Повышенное количество клостридий приводит к серьезным проблемам в организме. Первостепенной задачей при лечении клостридий у взрослых является принятие мер по нейтрализации выработки токсинов и восстановления кишечной микрофлоры. Для борьбы с клостридиями используются антибиотики, способные подавить их активность. Лекарства подбираются врачом в зависимости от результатов диагностики.

В этих целях тспользуются такие препараты:

Для каждого отдельного случая применяется определенная терапия:

При наличии газовой гангрены бывают нужны хирургические методы лечения, которые заключаются в иссечении поврежденных тканей и антибактериальной терапии раны после операции.
Бактериальная природа столбняка и ботулизма, при которой необходимо нейтрализовать токсические вещества лечится иммуноглобулином, а также сывороткой против этих заболеваний.
В качестве терапевтических симптоматических процедур используются пробиотики, гепатопротекторы, уросептики, противовоспалительные лекарства. В этих целях используют Креон, Бактериофаг, Энтерол. С помощью этих препаратов микрофлора кишечника заселяется полезными микроорганизмами, присутствие которых существенно снижает концентрацию клостридий. Отлично справляются с этой задачей также Лактобактерин, Линекс, Хилак-Форте.

Все лечебные мероприятия должны проводиться строго под контролем медиков, специализирующихся в отрасли инфекционных болезней и гастроэнтерологии.
Стоит напомнить, что лечение назначается только после получения результатов исследования.
Во время проведения лечебных мероприятий следует ограничиться в употреблении мясной продукции, строго соблюдать гигиену, свести к минимуму общение с домашними питомцами и поменьше контактировать с землей.

Кроме применения лекарств, которые нормализуют состояние микрофлоры кишечника стоит обозначить ряд мероприятий, помогающих избежать возможного увеличения количества клостридий и заражения инфекционными заболеваниями.

Из таких профилактических мер отмечаются следующие:

Соблюдение всех этих мер предосторожности поможет избежать многих проблем со здоровьем. В случае проявлений симптомов клостридиоза необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, при необходимости сдать анализы, которые определяют вид бактерий и начать своевременную терапию по устранению заболевания.

При проникновении клостридий в организм человека развивается заболевание, называемое клостридиоз. По механизму возникновения этот недуг можно классифицировать на энтеральный и травматический.

В числе первых можно назвать ботулизм, клостридиоз перфрингенс и диффициле. К разновидности травматических клостридиозов относят столбняк и газовую гангрену.

В нашей статье будут рассмотрены две разновидности энтеральных клостридиозов, когда можно обнаружить клостридии в кале, а именно перфрингенс и диффициле.

Прежде чем, мы опишем, что такое клостридии, стоит рассказать об описываемых нами заболеваниях. Так, клостридиоз диффициле является острым инфекционным заболеванием с энтеральным путем заражения. Его провоцируют антибиотикоиндуцированные штаммы этой инфекции. Недуг проявляется инфекционным токсикозом и диареей с последующим развитием псевдомембранозного колита.

Клостридиоз перфрингенс – это тоже инфекционный недуг с энтеральным инфицированием, при котором наблюдается синдром энтероколита, гастроэнтерита, сепсиса, некротического энтерита и инфекционного токсикоза.

К роду клостридий относится более 100 разновидностей анаэробных бактерий, которые делятся на 5 групп. Большая их часть не представляет угрозы для человека и в норме является частью микрофлоры кишечника либо обитает в почве и размножается в растительной корневой системе.

Важно! Причиной недуга у человека могут стать только клостридии из второй и четвертой группы. Именно они вызывают энтеральные клостридиозы, газовую гангрену и столбняк. Эти микроорганизмы могут вырабатывать опасные для человека экзотоксины.

Клостридии перфрингенс – это полиморфные короткие палочки без жгутиков. Эти строгие анаэробы делят на шесть подвидов в зависимости от их способности вырабатывать ферменты и экзотоксины.

Естественной средой обитания для многих клостридий является кишечник животных и человека. Оттуда желудочно-кишечные бактерии с каловыми массами попадают в почву, где могут длительное время пребывать в виде спор.

Важно! Чаще всего в копрограмме детей обнаруживаются клостридии перфрингенс разновидности «А», реже это представители «С» и «F» группы.

Если обнаружены клостридии в кале у ребенка после антибиотикотерапии, то это бактерии диффициле. Особенно часто такое наблюдается после использования антибиотиков широкой активности: ампициллина, цефамизина, клиндамицина и линкомицина. Эти антибиотики подавляют естественную флору ЖКТ, из-за чего патогенные бактерии могут активно размножаться в кишечнике и вырабатывать токсины.

Заражение клостридиями перфрингенс происходит при употреблении в пищу зараженных продуктов. Попав в кишечник, бактерии начинают размножаться и провоцируют воспалительный процесс. Даже если клостридия вызывает легкое воспаление, через эпителий кишечника бактерия проникает в кровь и близлежащие ткани. Это способствует развитию тяжелой септической формы заболевания (но не обязательно).

Причины появления диареи, токсикоза, структурных и функциональных изменений в органах, связаны с выработкой клостридиями экзотоксинов. Чаще всего у взрослых и детей структурные изменения диагностируются в тонкой и толстой кишке.

В зависимости от того, какое количество клостридий попало в организм, инкубационный период заболевания составляет 6-24 ч. Недуг начинается остро с появления таких симптомов:

боли в области живота;
рвота;
симптомы общей интоксикации (ухудшение аппетита, вялость, беспокойство, отказ от пищи);
дисфункция ЖКТ;
повышение температуры.

У взрослого клостридиоз перфрингенс вызывает частый стул жидкой консистенции (энтероколитный или энтеритный). Если говорить о том, сколько сохраняются такие симптомы, то у зрелого населения болезнь протекает очень легко и на 4 сутки заканчивается выздоровлением.

У детей кишечная форма клостридиоза перфрингенс может протекать намного тяжелее. Обычно она развивается по типу энтерита или некротического колита. Чаще всего такое течение недуга наблюдается у следующих групп:

У детей, которых лечили антибиотиками широкого спектра воздействия;
У ослабленных малышей с продолжительными дисфункциями ЖКТ;
При длительном дисбактериозе.

Первые симптомы недуга очень напоминают острый гастроэнтерит:

рвота с кровью;
боль в животе;
пенистый водянистый и обильный стул (до 20 раз в день);
фекалии с примесью слизи и крови;
слабость и разбитость;
головокружение.

При дальнейшем прогрессировании симптомов у ребенка начинается обезвоживание, падает артериальное давление, увеличивается селезенка и печень, происходит парез кишечника.

Внимание! При отсутствии лечения и прогрессировании заболевания возможен летальный исход из-за нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы. У грудничков и ослабленных малышей может развиться сепсис.

Что касается кишечной формы клостридиоза диффициле, то обычно его симптомы похожи на псевдомембранозный колит. Реже они напоминают диарейный синдром или некротический энтероколит. Симптомы псевдомембранозного колита следующие:

кожные покровы приобретают бледно-серый оттенок;
на животе просматривается венозная сетка;
жидкий водянистый стул с примесью крови и слизи;
иногда бывает гнойный стул с примесью крови;
кишечное кровотечение может стать причиной летального исхода.

Для постановки диагноза важно учитывать эпидемиологические данные и результаты клинико-лабораторных исследований. Поскольку эти симптомы могут быть и при других заболеваниях, проводится лабораторная диагностика:

Применяются такие экспресс-методы, как ИФА и РНГА. С помощью этих методик в кале у грудничка и взрослого можно выявить энтеротоксины, а у выделенных штаммов бактерий можно оценить энтеротоксигенность.
В ОАК палочко-ядерный сдвиг и умеренный лейкоцитоз.
Для диагностики клостридиоза диффициле важно собрать анамнез о лечении антибиотиками широкого спектра.

Лечение кишечных форм клостридиоза перфрингенс такое же, как при других кишечных бактериальных инфекциях. Обычно прописывают этиотропную терапию с учетом чувствительности выделенных штаммов бактерий к антибиотикам. Специалисты рекомендуют лечить эту форму болезни с помощью азитромицина, цефалоспоринов 3-го поколения или амоксиклава.

Как правило, проводится комплексное лечение клостридии. Показан прием препаратов для нормализации микрофлоры кишечника и бактерийных лекарств, например, Бифидумбактерина или Бифокола. Последние средства будут препятствовать колонизации кишечника патогенными клостридиями.

Важно! В особо тяжелых случаях (при условии, что тип возбудителя заболевания установлен) показано введение антитоксической сыворотки энтерально или внутримышечно.

Для лечения кишечной формы клостридиоза диффициле проводится следующая терапия:

парентеральное введение метронидазола, цефалоспоринов или аминогликозидов;
лечение Ванкомицином и его аналогами (при тяжелой и среднетяжелой форме показано курсовое лечение на протяжении 5-7 суток, дозировка препарата зависит от возраста);
после антибиотикотерапии назначают бактерийные препараты (Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин и др.);
также в ходе лечения могут быть назначены ферментные лекарственные средства (Фестал, Креон, Мезим и т.п.);
обязательно назначают витамины группы В;
проводится патогенетическая и симптоматическая терапия;
при наличии показаний выполняется инфузионная терапия (это поможет провести детоксикацию, нормализовать водное равновесие и обеспечит парентеральное питание);
иногда назначают антигистаминные препараты;
для лечения особо тяжелых форм прописывают антитоксические сыворотки и кортикостероиды.

При подозрении на клостридиоз и наличии соответствующих симптомов необходимо обратиться к гастроэнтерологу или инфекционисту. Если заболел очень маленький ребенок, то вызывают скорую, поскольку в таком возрасте очень быстро наступает обезвоживание, что может привести к летальному исходу.

Если вы точно не знаете, к кому врачу идти, можете обратиться к терапевту или педиатру, а он в свою очередь направит вас к узкопрофильному специалисту. В любом случае при ярко выраженной симптоматике и тяжелом состоянии нужно срочно ехать в стационар медицинского учреждения.

Клостридии – это род анаэробных бактерий, некоторые из которых входят в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, женских половых путей. Также иногда эти микроорганизмы обнаруживаются на поверхности кожи и в ротовой полости, но все же основным местом их обитания является кишечник.

В кале у взрослых здоровых людей клостридии могут содержаться в количестве не более 105 КОЕ/г. Бактериологическое исследование кала на клостридии может быть назначено пациентам с такими клиническими симптомами, как:

диарея;
боли в брюшной области;
тошнота;
повышение температуры тела.

Бактериологическое исследование кала на клостридии выполняется в процессе анализа фекальных масс на дисбактериоз, который позволяет установить, какие микроорганизмы и в каком количестве населяют кишечник человека. Достоверность результатов во многом определяется правильностью сбора материала для исследования.

Большая часть видов клостридий не являются болезнетворными и участвуют в переработке белков.

В результате этого выделяются ядовитые вещества индол и скатол, которые в небольших количествах стимулируют перистальтику кишечника и облегчают отхождение каловых масс.

Но при увеличении числа клостридий в желудочно-кишечном тракте количество этих ядовитых веществ возрастает, что может привести к развитию такой патологии, как гнилостная диспепсия.

Некоторые виды клостридий являются опасными и вызывают тяжелые заболевания, которые могут привести к летальному исходу:

При ботулизме и столбняке поражаются нервная система и мышечная ткань. Газовая гангрена является осложнением раневого процесса, при котором организм быстро отравляется продуктами распада пораженных тканей.

Клостридии перфрингенс, являющиеся возбудителями газовой гангрены, также могут вызвать интоксикацию организма при употреблении инфицированной пищи. Клостридии продуцируют токсины, которые и являются основным фактором развития отравления.

Еще одним заболеванием, к которому могут привести эти микроорганизмы, является анитибиотикоассоциированная диарея. Это заболевание развивается в результате приема антибиотиков, которые подавляют не только патогенную, но и нормальную микрофлору кишечника. В результате количество клостридий (а также других болезнетворных бактерий) увеличивается.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник