Меню Рубрики

Есть выделения анализы в норме

Все, о чем приходится читать в письмах женщин, это об увлечении врачей лечением лейкоцитов во влагалище, потому что бытует мнение, что лейкоциты – это признак воспаления. Так ли это? Далеко не так! Лейкоцитоз играет огромнейшую роль в репродуктивной функции женщины, в том числе во время беременности. Об этом поговорим чуть позже.

Количество влагалищных выделений
Большинство женщин не знает, какими и в каком количестве должны быть влагалищные выделения в норме. Это приводит к тому, что часто они стараются добиться чуть ли не стерильности влагалища, поглощая большое количество лекарств, спринцуясь, пользуясь разными химическими растворами, гелями, «ионными» прокладками. Дискомфорт из-за выделений нередко создан искусственно как последствие применения слишком большого количества препаратов в борьбе с лейкоцитами, кандидой, уреаплазмой, кокками и палочками (о вреде спринцеваний читайте статью на эту тему).
В норме в течение суток выделяется от 1 до 4 мл влагалищной жидкости, которая в большинстве случаев белесоватая, вязкая и без неприятного запаха. Обычно, к концу дня прокладка на нижнем белье становится влажной. Цвет выделений может быть разных оттенков белого, кремового, желтого, розового.

Качество влагалищных выделений
Влагалищные выделения состоят из слизистого секрета (1), вырабатываемого железами канала шейки матки, слущенных клеток покровного эпителия стенок влагалища и шейки матки (2), микроорганизмов (3), живущих во влагалище, и влагалищного транссудата или выпота (4) из прилегающих кровеносных сосудов. Важно понимать, что влагалище не имеет собственных желез, вырабатывающих секрет.
В течение менструального цикла количество и качество выделений меняется (наблюдение за выделениями используется как составная часть контрацепции или, наоборот, при планировании беременности). В первой половине цикла, особенно ближе к овуляции, преобладает слизистый компонент – производное шейки матки. Перед менструацией количество выделений может быть минимальным, хотя некоторые женщины жалуются на мажущие кровянистые выделения, что может быть проявлением нормы или патологии.
Слизь шейки матки содержит также большое количество лейкоцитов, особенно в период овуляции, во второй половине лютеиновой фазы менструального цикла, но больше всего – при беременности.
Молодые женщины часто жалуются на обильные слизистые выделения – это может быть из-за наличия у них физиологической псевдоэрозии (эктопии). Такое состояние лечения не требует, но в редких случаях при выраженном дискомфорте проводится хирургическое лечение шейки матки, хотя оно и не желательно у нерожавших женщин.

От чего зависит количество выделений
От чего зависит количество выделений? Не только от дня менструального цикла, но и многих других факторов. В первую очередь, от комплекции женщины. У худых женщин, у которых не хватает жировой ткани, выделений больше, особенно при половом акте, и они более водянистые. Чтобы понять, почему у худых женщин наблюдается такое явление, важно вспомнить о значении жировой ткани в организме человека.
Жировая ткань участвует в обмене веществ, в том числе половых гормонов (поэтому у худых женщин часто наблюдаются продолжительные менструальные циклы до 40 дней и более, а также ановуляция). Она важна как депо многих питательных веществ, которые организм накапливает в стрессовой ситуации. Жировая ткань является отличной защитной прослойкой между органами и другими структурными частями организма. Она выполняет многие другие функции.

Репродуктивные органы женщины богато снабжены кровеносными сосудами, потому что природе важно обеспечить процесс размножения и вынашивания потомства. Если вспомнить анатомического размещение влагалища и матки, то спереди они соприкасаются с задней стенкой мочевого пузыря, а сзади – с передней стенкой прямой кишки. Все эти органы очень тесно взаимосвязаны, как кровоснабжением, так и нервными волокнами (иннервацией), как, например, связаны глаза, нос и горло. Резкий запах может вызвать слезотечение и дискомфорт в горле. Плач нередко сопровождается заложенностью носа и появлением обильных выделений (краснеют не только глаза, но и нос).
Точно такая же тесная взаимосвязь есть между влагалищем, мочевым пузырем и прямой кишкой. Настолько тесная, что проблема в одном органе, может повлечь за собой проблему в другом. Многие женщины знают, что при воспалении мочевого пузыря (цистите) усиливаются выделения из влагалища; дисбактериоз кишечной флоры (что чаще всего бывает из-за чрезмерного увлечения антибиотиками) практически всегда сопровождается дисбактериозом влагалища; половые инфекции часто поражают не только влагалище и шейку матки, но и уретру и анус, в первую очередь из-за особенностей строения слизистой оболочки этих органов. Интенсивный половой акт может привести к появлению цистита. Половая жизнь при запорах часто сопровождается болью в малом тазу.
Но, чтобы эти органы не прикасались слишком тесно друг к другу, природа позаботилась о защите, предохраняющей от трения, от быстрого обмена внеклеточной жидкости и распространения инфекции, а также о защите кровеносных сосудов и нервов, которыми обильно снабжена эта область тела — она «придумала» жировую прослойку.

У худых женщин , особенно высоких и тонких (модельного типа) жировая прокладка чрезвычайно тонкая. Это приводит к тому, что большее количество плазмы крови просачивается через стенку кровеносных сосудов и попадает во влагалище, формируя жидкие (почти водянистые) влагалищные выделения. Во время полового акта, когда происходит возбуждение, а также трение полового члена о стенки влагалища, усиливается кровоток в сосудах наружных и внутренних половых органов, а поэтому больше жидкой части крови выпотевает во влагалище. Такие женщины нередко жалуются, что во время полового акта у них вырабатывается столько «смазки», что она просто «хлюпает», вводя женщину в состояние стыда и дискомфорта. Помочь женщинам назначением лекарственных препаратов не просто.
У полных женщин тоже может быть повышенное количество выделений, в основном из-за застоя крови в органах малого таза. Запоры также сопровождаются нарушением микрофлоры влагалища – выделения становятся желтовато-зелеными, часто с неприятным запахом.
Усиленная физическая активность и, наоборот, малоподвижность сопровождаются повышенными выделениями. На количество выделений влияют также гигиена наружных половых органов, использование химических растворов для интимной гигиены (далеко не все интимные гели являются натуральными), синтетических гигиенических прокладок (почти все прокладки увеличивают выделения), синтетических стиральных порошков и жидкостей, ношение синтетического белья и колготок, тугих джинсов и штанов.

Методы обследования влагалищных выделений
Влагалищное содержимое можно обследовать различными методами. Наиболее распространенными являются:
• Микроскопическое исследование мазка (свежего нативного некрашеного, окрашенного) – чаще всего такое исследование проводится некачественно из-за наложения на стекло слишком большого количества выделений.
• Цитологический мазок (изучение клеток покровного эпителия) — используют как скрининг на предраковые и раковые состояния шейки матки.
• Определение кислотно-щелочного равновесия (рН) – этот вид исследования простой и информативный, но почти забыт многими врачами.
• Выделение культуры (бактериальные посевы с использование различных сред) – проводится чаще всего неправильно с загрязнением посевного материала микроорганизмами промежности и преддверия влагалища.
• Иммунологическое исследование (ПЦР и др.) – такие методы проводятся на коммерческой основе, поэтому ими начали злоупотреблять, игнорируя более дешевые методы обследования.

Микрофлора влагалища
Микрофлора влагалища представляет собой определенные виды микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибки и др.), которые обитают во влагалище или были занесены туда разными способами (травма, инородное тело, оперативное вмешательство, половой акт, и т. д.)
Важно понимать, что область промежности – это самая грязная часть кожи человеческого тела. При акте дефекации вместе с каловыми массами наружу выходят миллиарды микроорганизмов. Кожа вокруг анального отверстия всегда загрязнена большим количеством бактерий, так называемой, кишечной группы. Это норма жизни, даже если она сопровождается неприятным запахом и скопившимися к концу дня выделениями между ног.

Факторы, влияющие на микрофлору влагалища
Бактериальная флора влагалища женщин зависит от следующих факторов:
• Беременность (кандидоз – это физиологическая норма беременности)
• Возраст
• Гормональный уровень
• Кислотно-щелочное равновесие влагалищной среды (рН)
• Количество сексуальных партнеров
• Курение
• Менструальный цикл
• Метод контрацепции
• Наличие инфекционных заболеваний
• Наличие некоторых общих заболеваний (например, диабет)
• Прием медикаментов
• Спринцевания
• Частота половых отношений

Бактерии, живущие во влагалище
Традиционно, много лет тому назад, считалось, что основными обитателями влагалища должны быть только палочки Дедерлейна из группы лактобактерий. Но с развитием микробиологии ученые пришли к выводу, что во влагалище женщины может обитать до 100 видов микроорганизмов (в основном до 5 у одной женщины), чаще всего из условно-патогенной группы.
Условно-патогенные микроорганизмы – это бактерии, вирусы, грибки и простейшие, которые обитают в организме человека, не принося вреда, но при определенных условиях (понижение защитных сил, хронические заболевания, противораковая терапия и др.) могут привести к возникновению воспалительного процесса. Роль большинства микроорганизмов, живущих на поверхности и внутри организма человека, до сих пор не изучена до конца и не совсем понятна.
Таким образом, у более 50 % здоровых женщин такая влагалищная флора рассматривается как нормальная.

Наиболее распространенными микроорганизмами влагалищного содержимого являются следующие бактерии:
• Atopobium vaginae
• Bacteroides sp.
• Candida
• Corynebacteria
• Enterococcus faecalis
• Esherichia coli
• Lactobacillus
• Leptotrichia
• Megasphaera
• Mycoplasma
• Neisseria meningitis
• Neisseria sp.
• Proteus spp.
• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus epidermidis
• Streptococcus mitis
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Ureaplasma

Большинство из этих микроорганизмов являются представителями нормальной флоры кишечника и кожи промежности. Между врачами до сих пор идет определенный спор о том, считать ли все эти виды бактерий и других микроорганизмов нормальной или условно-патогенной флорой влагалища. Ведь они могут обитать во влагалище длительный период жизни, не вызывая заболевания.
Каждая женщина может иметь свой индивидуальный набор микроорганизмов, поэтому старые «нормы» влагалищного содержимого давно уже не используются врачами в большинстве стран мира. Определение «нормальности» флоры учитывает наличие жалоб и отсутствие признаков инфекционных заболеваний.

Динамика изменений влагалищной флоры
С рождением ребенка, его контакт с внешним миром (воздух, вода, предметы, люди) приводит к тому, что детский организм быстро заселяется разными видами бактерий, вирусов, грибков и простейших, в основном обитающих на коже промежности, ягодиц, лобка, которые в большинстве случаев совершенно безопасны для ребенка. Чаще всего это коринобактерии, стафилококки, негнойные стрептококки, кишечная палочка и частично палочками Дедерлейна (лактобактерии). Ошибочно искать у девочки в бактериальных посевах выделений и микроскопических мазках лактобактерии и ужасаться при обнаружении бактерий кишечной группы. Лактобактерии появляются во влагалище девочки с появлением менструаций.
С ростом и периодом созревания, а также под влиянием различных факторов, одни виды бактерий замещаются (вытесняются) другими видами бактерий. Даже при строгом соблюдении гигиены тела, при определенных условиях (дефекация, половой акт, прием антибиотиков) происходит постоянное попадание различных микроорганизмов во влагалище женщины. Влагалищная флора нормализуется быстро без дополнительного вмешательства, обычно в течение суток.

Лактобактерии влагалища
Долгий период считалось, что лактобактерии – это единственные «здоровые», то есть полезные, бактерии, обитающие во влагалище и нормализующие влагалищную среду. Однако позже ученые обнаружили, что 10-42% здоровых женщин не имеют лактобактерий или же их количество небольшое. Таким образом, было создано понятие «экосистемы влагалища», которая включает многие факторы, в том числе условно-патогенные микроорганизмы, для поддержания своего равновесия.
Существует около 135 видов лактобактерий, которые могут обитать во влагалище женщины. Название «лактобактерии» происходит от способности этих видов микроорганизмов превращать лактозу (сахар) в молочную кислоту. Обычно во влагалище обитает от одного до нескольких видов лактобактерий.
Все лактобактерии делят на три группы по доминирующей функции (некоторые виды могут выполнять несколько функций): (1) виды, которые вырабатывают перекись водорода — L. acidophilus, L. crispatus, L. gasseri, L.johnsonii, L. vaginalis; (2) виды, которые вырабатывают молочную кислоту — L. salivarius, L. johnsonii, L. acidophilus, L. jensenii; (3) виды, которые прикрепляются к клеткам бактерий, эпителия влагалища — L. agilis, L. jensenii, L. Johnsonii, L. ruminus.
Перекись водорода действует как разрушающий фактор непосредственно на патогенные бактерии и грибки влагалища, молочная кислота создает кислую среду, что тоже влияет губительно на бактерии, а прикрепление (адгезия) лактобактерий к патогенным микроорганизмам (кишечная палочка и другие бактерии кишечной группы) ограничивает распространение инфекции во влагалище и за его пределы.

Лактобактерии не угнетают рост дрожжевых грибков . Они стимулируют иммунную систему организма и обеспечивают нормальное соотношение флоры влагалища, препятствуя чрезмерному росту других 20‑30 видов условно-патогенных бактерий, в норме обитающих во влагалище в небольших количествах.
В большинстве учебников и статей прошлого, посвященных вопросам женского здоровья утверждается, что доминирующими лактобактериями влагалища являются Lactobacillus acidophilus – ацидофильные лактобактерии. Однако это ошибочное утверждение, потому что многочисленные клинические исследования показали, что во влагалище чаще всего обитают следующие виды лактобатерий: L. fermentum, L. crispatus, L. jensenii и L. johnsonii. Это объясняет неэффективность применения коммерческих препаратов лактобактерий для лечения ряда инфекций влагалища и восстановления нормальной флоры – все эти препараты содержат ацидофильные лактобактерии.

Лейкоциты и репродуктивная система
Среди врачей существует немало ошибочных представлений о том, сколько белых кровяных телец (лейкоцитов) должно быть во влагалищном содержимом. Ошибки начинаются с неправильного забора исследуемого материала. Чаще всего врачи накладывают обильное количество выделений на стекло, размазывают эти выделения по поверхности стекла, но результаты таких исследований крайне неинформативны. Влагалищные мазки не должны быть обильными по консистенции, и размазывать содержимое по стеклу несколькими движениями строго не рекомендуется, так как при этом эпителиальные клетки разрушаются. Любые мазки с разных точек влагалища и шейки матки должны браться отдельными инструментами.

Лейкоциты и репродуктивная система женщины – неразделимы. Это далеко не признак воспалительного процесса, а динамический процесс, который наблюдается в организме женщин, и этот процесс полностью зависит от гормонального фона. Количество, как и вид лейкоцитов меняется в зависимости от дня менструального цикла. Физиологический лейкоцитоз наблюдается перед овуляций и во второй половине цикла, особенно перед менструацией. Во время беременности лейкоцитоз – это неотъемлемое и необходимое состояние, без которого беременность не будет протекать нормально.
Лейкоциты есть во влагалищных выделениях, так как они сформированы из просочившейся через стенку влагалище и прилегающих сосудов жидкой части крови и мигрирующих лейкоцитов. Все без исключения виды лейкоцитов могут проникать через стенку капилляров.
Также, шеечная слизь – это депо лейкоцитов, количество которых зависит от гормонального фона. Во время беременности из лейкоцитов и слизи канала шейки матки формируется плотная шеечная пробка (поэтому она белая на вид). В большинстве случаев микроскопию выделений шеечного канала проводить не рекомендуется.

Читайте также:  Если анализ са 125 выше нормы

Эндометрий тоже содержит разные лейкоциты: лимфоциты Т и В, макрофаги, нейтрофилы и ряд других . В нем имеется уникальный вид лейкоцитов – маточные натуральные киллеры (uNK) , которые появляются в конце лютеиновой фазы и в начале беременности. Без достаточного количества этих лейкоцитов имплантация, плацентация и развитие беременности невозможно . В отличие от других натуральных киллеров, маточные НК отличаются специфическим строением, чувствительны к гормональным колебаниям, поэтому их количество полностью зависит от уровня половых гормонов и прогестерона.
Так как в эндометрии к началу менструации наблюдается увеличение лейкоцитов, повышается количество человеческого лейкоцитарного антигена класса 1 (ЧЛА или HLA 1), что является нормой, особенно на поверхности эндометриальных стромальных клеток. Этот антиген выполняет очень важную роль. Лейкоциты мНК участвуют в процессе гибели и отторжения эндометрия и помогают в расщеплении (лизисе) отслоившихся леток — без этого менструация невозможна. Но они также могут привести к лизису базального слоя эндометрия и стромы. Однако в природе этого не происходит, потому что человеческий лейкоцитарный антиген связывается с этим видом лейкоцитов и предохраняет строму и базальный эндометрий от повреждения.
Маточный пролактин стимулирует выработку лимфоцитов .

Нейтрофилы присутствуют в тканях эндометрия в небольшом количестве почти весь менструальный цикл, но за несколько дней до начала менструации их количество значительно повышается и они доминируют весь период менструального кровотечения.
Считается, что именно быстрое понижения уровня прогестерона со второй половины лютеиновой фазы является пусковым сигналом появления большого количества лейкоцитов в репродуктивных органах.
Основные нейтрофилы матки – это полиморфноядерные лейкоциты (ПЯЛ). Во всех учебниках и публикациях можно найти, что этот вид лейкоцитов появляется в очаге воспаления. Действительно, по количеству именно этих видов лейкоцитов и их соотношению к клетках плоского эпителия во влагалищных выделениях можно заподозрить воспалительный процесс . Подсчет лейкоцитов должен проводиться в соотношении с количеством обнаруженных эпителиальных клеток. В норме соотношение составляет до 10 лейкоцитов на одну эпителиальную клетку. Но в реальности большинством постсоветских лабораторий этот показатель не определяется и не учитывается, а в результатах указано общее количество лейкоцитов в поле зрения, и подсчет грубый и неточный (например, 50-100 лейкоцитов в поле зрения).
Какова роль ПЯЛ во влагалище, полости матки и эндометрии, если воспаления на самом деле нет? Этот вид лейкоцитов участвует не только в борьбе с воспалительным процессом, поглощая (фагоцитируя) микроорганизмы, но и мертвые клетки и обрывки тканей. Во время менструации происходит гибель большого количества клеток эндометрия, также он смешивается с кровью, создавая отличную почву для размножения микроорганизмов, которые могут попадать в полость матки из влагалища. Нейтрофилы становятся санитарами, очищая поверхность участка, на котором произошло отторжение старого эндометрия от его остатков и предотвращает попадание бактерий, вирусов, грибков в ткани эндометрия и матки.

Другой вид лейкоцитов – макрофаги тоже выполняют важную роль в функции эндометрия. Они составляют до 20% всех лейкоцитов, появляющихся в матке к концу лютеиновой фазы, в том числе во влагалищных выделениях. Хотя макрофаги не имеют прогестероновых и эстрогеновых рецепторов, но их количество в эндометрии и других тканях генитального тракта зависит от уровня гормонов и дня менструального цикла. Макрофаги содержат ферменты, которые расщепляют мертвые клетки эндометрия, они также вырабатывают ряд органических веществ, важных в процессах регенерации (восстановления) тканей.

У 10 % женщин наблюдается большое количество лейкоцитов во влагалищных выделениях в течение длительного периода жизни. Лечение антибиотиками, противомикробными препаратами, спринцеваниями обычно не меняют картины мазка, поэтому большинство врачей рекомендуют наблюдать таких женщин без лечения.
Таким образом, лейкоцитоз в любой форме является очень важной стадией физиологической нормы менструального цикла женщины.

Эритроциты во влагалище
В норме в мазке выделений из влагалища могут быть единичные эритроциты. Перед менструацией и после нее количество эритроцитов может быть увеличено, поэтому исследование влагалищных выделений рекомендовано проводить после полного прекращения менструального кровотечения. При грубом взятии мазка инструментом с острыми краями повреждаются микрососуды шейки матки и влагалища, что отразится на качестве мазка, и может быть причиной большого количества эритроцитов в исследуемом материале.

Эпителиальные клетки влагалища
Стенки влагалища покрыты плоским эпителием, который постоянно обновляется. Поэтому во влагалищном содержимом должны присутствовать клетки плоского эпителия. У женщин с низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем андрогенов количество эпителиальных клеток понижено. При большом количестве клеток плоского эпителия всегда нужно провести дополнительное обследование для исключения воспалительного процесса.

рН влагалищного содержимого
В норме у большинства женщин рН составляет 4.0-4.5. Кислотно-щелочное равновесие может меняться в зависимости от дня менструального цикла, а также под влиянием других факторов. Определение кислотно-щелочного равновесия влагалищных выделений является важным диагностическим методом в дифференциации дисбактериоза влагалища, кандидоза, трихомониаза и нормальных выделений.

Гигиена наружных половых органов
Гигиена тела – это залог здоровья, в том числе влагалища и влагалищных выделений. Когда-то в недалеком прошлом гигиена наружных половых органов почти отсутствовала. Только аристократия могла позволить себе в туалетах для женщин специальные приспособления – биде. Туалетной бумаги не было (как впрочем, длительный период не было нижнего белья), поэтому женщины подмывались после каждого мочеиспускания и акта дефекации, и вытирались полотенцами. Современные женщины предпочитают туалетную бумагу, но важно помнить, что движения руки после акта дефекации всегда должны быть от влагалища в сторону анального отверстия и межъягодичной складки кзади, а не наоборот. После мочеиспускания, наоборот, движения должны быть от влагалища к лобку.
Перед половым актом и после него необходимо подмыться теплой водой с мылом – это профилактика многих воспалительных процессов репродуктивной системы и органов малого таза.
Теме гигиены наружных половых органов будет посвящена отдельная статья.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Читайте также:  Если анализ т4 ниже нормы

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Наверное, стоит упомянуть, что проблемы начались через пару месяцев после лишения девственности (в 22 года). После первого ПА пришла молочница, гинеколог объяснила, что так бывает. (И молочница у меня уже была когда-то) Пролечилась, всё в порядке. Через какое-то время постепенно стали увеличиваться выделения, а вскоре поменяли и цвет. Врач сказала, что у меня полное влагалище гнойных выделений, прописала свечи нео-пенотран форте и отправила сдавать анализы. Выделения так и не прошли у меня, а мазок на флору и все мои анализы оказались в норме (хотя на первом осмотре врач чётко сказал «гнойные выделения»). В итоге объяснила это тем, что моя микрофлора изменяется, привыкает к половому партнёру, и т.п. Дискомфорт только в том, что постоянно приходится носить ежедневные прокладки, а в них не очень комфортно, меняю через каждые 3 часа, постоянно там влажно. И вот недавно опять вышла молочница. В общем, явно какие-то нарушения или сбой, но как разобраться в чём именно проблема, если все анализы чистые, а выделения по-прежнему жёлтого цвета. Может было у кого-то что-то подобное.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Попробуйте сходить к другому гинекологу

сдайте анализы пцр на скрытые инфекции. похоже партнер вас наградил букетиком

Попробуйте сходить к другому гинекологу

Мазок на флору — это ерунда. Надо сдавать ПЦР.

мазок на флору не показывает заразу.скорее всего тебя заразили целым букетом

Я тоже считаю, что надо обратится к другому врачу за консультацией. Ну явно же есть какие-то проблемы, не должно быть так у здоровой женщины. Может и лаборатория в которой делали анализы косячит, такое бывает, бывает и анализы путают и находят то, чего нет и наоборот. Я всегда если сомневаюсь, то иду в другое место и пересдаю анализы для уточнения. А так, есть у меня интим спрей для дополнительной гигиены, называется Доктор Чистотелоff, очень удобно и легко пользоваться. Его не только как дополнительную гигиену можно использовать, но и как дополнение к основному лечению той же молочницы. Он устраняет грибки, бактерии, вирусы и т.д. Соглашусь еще с комментарием выше, что надо сдать ПЦР для более комплексного обследования и еще раз обязательно пересдать мазки

Мне гинеколог говорила, что мазок может не показать, а онкоцитология показывает, что воспаление есть. Пропишут антибиотики тогда и курс свечей.

Надо только к гинекологу. Не факт, что в этом проблема. Это может быть что-то с болезнями половым путям. Вы только одна проверялись, а парень ходил? Может что-то с ним тоже не то и ему к врачу надо бежать. Не думаете что это кондидоз? Ну или по признакам все сходиться к молочнице. Я бы в платную клинику сходила бы, это может бы решило что либо.

Врача вам нужно поменять! Обратитесь в нормальную клинику, вас отправят на анализы, возможно скажут сделать УЗИ и тогда станет ясно, почему у вас не проходит молочница. Просто обычно, молочница это уже последствия какой-то болезни по серьезней, может у вас инфекция какая-то или еще что-то. Парня кстати, тоже нужно отправить к врачу, пусть и его посмотрят. Вот в этой статье можете почитать про выделения и подробнее про молочницу http://etogribok.ru/molochnica/simptomy/tvorozhistye-vydeleniya.html Главное не запускать и начать лечение сейчас, что б в дальнейшем не было проблем .

Если такой сильный воспалительный процесс то лучше ваг. таблетки Эльжина, у них эффективность выше, мне вылечили даже хроническое воспаление

вообще мне от воспалений интимной сферы свечи бетадин помогают. 2 раза ими пользовалась. вам лучше бы еще анализы сдать у хорошего врача

У меня такая же проблема(( Половой жизнью начала заниматься лет в 20, никогда не видела у себя чистые трусы(извиняюсь за откровенность), постоянно желтые, соответственно без ежедневок никак, вечером прихожу с работы прокладка вся желтая и неприятный запах. У меня постоянный партнер и один единственный, никогда не имела беспорядочные половые связи, только откуда эта херотень возникла непонятно, естественно ходила несколько раз к гинекологам, сдавала мазки на молочницу, на трихомонады, на скрытые инфекции, в итоге анализы хорошие, ничего не обнаруживали, единственное что однажды выявили это бактериальный вагиноз(он не передается половым путем, а возникает из-за плохой микрофлоры влагалища, рН среда другая), короче не знаю что и делать.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Интимные выделения («бели») и зуд — самые распространенные причины обращения женщин к гинекологу за обследованием и лечением. Почему одни выделения из влагалища являются нормой и не вызывают опасений у врачей, и какие симптомы говорят о неблагополучии в этой зоне?

Прежде, чем начать лечить выделения из влагалища, нужно выяснить, что послужило причиной и спровоцировало их появление. Подобными жалобами у взрослых женщин занимается гинеколог; при наличии проблем у девочек младшего возраста и девушек-подростков — детский гинеколог. Самолечение в домашних условиях по советам, почерпнутым из отзывов на просторах интернета или от подруг «по несчастью», чревато неприятными последствиями для здоровья!

Основная функция нормальной микробной флоры вагины — создание особой кислой среды. Кроме того она стимулирует местную иммуную защиту организма и конкурирует с условно-патогенной и патогенной флорой за комфортное место обитания. Общее число полезных микроорганизмов в флоре влагалища не должно превышать 100 миллионов на 1 грамм веса вагинальных выделений. Основной функцией выполняемой лактобациллами, является выработка молочной кислоты и еще несколько важных защитных функций.

В течении жизни качественный и количественный состав влагалищных обитателей неоднократно меняется. Это связано с наличием регуляции эстрогенами (женскими половыми гормонами) и различными внешними факторами, в первую очередь — с микробной агрессией. Далее рассмотрим, какая вагинальная секреция является нормой и в чем кроется причина белей у женщин.

У здоровой женщины нормальное вагинальное отделяемое должно быть не обильное, светлое. Обычно оно не вызывает раздражения кожи и слизистой оболочки половых органов, количество его несколько увеличивается перед менструацией, во время беременности и в послеродовом периоде, при сексуальном возбуждении и оргазме, а у девочек-подростков — в период полового созревания. Интимные выделения у женщин являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища.

Таблица 1. «Фото, как выглядят нормальные выделения»

Характеристики здоровых выделений, какие считаются нормой:

✔ количество — примерно от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см);
✔ консистенция — густые (могут быть как несильно густые так и сильно густые);
✔ цвет — от прозрачных до беловатых;
✔ структура — гомогенные (как не очень густая сметана) и/или комочками 2-4 мм;
✔ запах — от отсутствия до кисловатого (в норме вагинальный секрет имеют кислую рН от 4.0 до 4.5);
✔ зуд — отсутствует.

Бели — это сильные или необычные по виду и цвету выделения у девушек, в том числе девственниц, на трусах или прокладке (с запахом, зудом, цвета молочно-белые, желто-зеленые, сукровичные, жидкие или густые и т.д.). Могут вызывать боли при мочеиспускании, жжение и постоянное ощущение влажности интимного места. Они говорят о неблагополучии, в первую очередь — о наличии половой инфекции.

КАКИЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ВЛАГАЛИЩА — ПЛОХИЕ:

  1. Серого цвета бели, жидкие или творожистые,
  2. Желтые, липкие, тянучие;
  3. Зеленоватые, густые, липкие как слизь;
  4. Коричневые, с прожилками крови,
  5. Кровянистые (скудные, мажущие),
  6. Белые выделения на трусах,
  7. Из мочеиспускательного канала,
  8. С неприятным запахом, зудом.

Очень обильные, густые творожистые выделения белого цвета, напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий симптом кандидоза или молочницы. Причем ее появление не зависит от того, ведет девушка половую жизнь или нет. Теоретически сильные выделения белей белого цвета у девушек и женщин могут быть безошибочным симптомом кандидоза влагалища. Однако, если она действительно присутствует, «на глаз» ни один гинеколог ставить подобный диагноз не будет. Ведь молочница часто сочетается с иными половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка, бактериальный посев, а также ПЦР на инфекции помогут установить истинную причину этого вида бели.

Все вышеперечисленные факторы говорят об изменении состава микрофлоры влагалища и становятся у женщин причиной различных выделений в интимной зоне. Следует учитывать, что кольпит, вульвовагинит — воспалительные заболевания, симптомы которых вызываются различными микробами. Бывают бели не только у девушек, живущих половой жизнью, но и у девственниц, детей и подростков. На фоне плохо леченного или не леченного заболевания начинают размножаться кокки и анаэробы, и развивается дисбактериоз влагалища.

Затем выделения усиливаются, бели по виду становятся обильными, мутными, оставляют заметные следы на трусах и гигиенических прокладке, присоединяется неприятный, «рыбный» запах. При половом сношении нередко отмечается зуд и дискомфорт, могут появляться трещины на слизистых половых путей и отечность малых половых губ.

Подобные виды белей рано или поздно приводят к различным осложнениям. Для установления их причин и назначения рациональной терапии необходимо не так уж и много — записаться к грамотному и хорошему гинекологу и пройти обследование!

Вызывать зуд, обильную патологическую вагинальную секрецию и стать причиной выделения белей у женщин разного возраста могут следующие болезни и провоцирующие факторы:

  • Воспаление влагалища — кольпит,
  • Половые инфекции, ЗППП,
  • Воспаление матки, придатков,
  • Вагинальный дисбактериоз,
  • Заболевания мочеполовой системы,
  • Эрозия шейки матки, полипы,
  • Застойные явления в малом тазу,
  • Несоблюдение интимной гигиены,
  • Гормональный дисбаланс, прием КОК,
  • Длительная предшествующая антибиотикотерапия,
  • Выкидыши на любом сроке беременности,
  • Осложнения медикаментозного прерывания беременности,
  • Частая смена половых партнеров, игнорирование презервативов,
  • Онкологические процессы.

Если в течение 7-10-15 дней после незащищенного полового акта, причем совсем неважно — гетеросексуального или гомосексуального, у женщины изменился характер влагалищных выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый цвет, начали издавать неприятный запах, то следует срочно обратиться к врачу гинекологу и сдать анализы (можно анонимно). Подобные симптомы белей практически в 100% случаев свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием (ИППП). В подобных случаях промедление с визитом к специалисту чревато серьезными осложнениями.

Читайте также:  Если анализ по мно ниже нормы

Нужно помнить, что патологические бели разного вида и цвета — не самостоятельная болезнь, а признак явного неблагополучия гениталий. Как избавиться от них должен советовать доктор в зависимости от того, какие причины вызвали эти симптомы. Если у Вас появилась подлобная неприятность, приглашаем на прием к нашим специалистам!

В нашей клинике гинеколог начинает лечение выделений только после проведения необходимого обследования и выявления причины ваших жалоб! От полноценной и правильной диагностики напрямую зависит эффективность избпавления от белей. Иногда сдача анализов и прохождение противомикробного курса может потребоваться и вашему половому партнеру.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Поставить точный диагноз гинеколог может на основании сбора информации о жалобах, гинекологического осмотра на кресле и данных лабораторных исследований. Что из анализов может потребоваться в этом случае (в зависимости от предполагаемой причины белей):

  • Мазок на флору,
  • Анализы ПЦР на скрытые инфекции,
  • Бакпосев микрофлоры,
  • Онкоцитология шейки матки (по показаниям),
  • Кольпоскопия (по показаниям),
  • Анализы крови (по показаниям).

Интимные выделения в гинекологии лечат с учетом причин и в зависимости от их цвета, запаха, консистенции и других факторов. Исходя из каждого конкретного случае врач может назначить женщине следующее эффективные в том или ином случае средства:

  • Антибиотики,
  • Противовоспалительные средства,
  • Общеукрепляющая терапия,
  • Местные процедуры (санация влагалища, ванночки),
  • Свечи внутривагинальные.

Как правило, во время лечения выделения из влагалища поначалу становятся слабее, зуд уменьшается, проходит неприятный запах. Девушка отмечает, что белые и желтые следы от налета выделений на трусах быстро исчезают. Спустя некоторое время все неприятные ощущения в интимной зоне исчезают полностью. Здесь немаловажно обратить внимание на то, что отсутствие бели не является показателем избавления от инфекции и ЗППП и полного исцеления. Назначенный курс препаратов женщине необходимо довести до конца и по его окончанию сдать ПЦР анализы для контроля его результата.

А ЧТО ВЫБЕРЕТЕ ВЫ?!

☛ ☚

Сочетание высокого профессионализма наших докторов, самых современных методов диагностики позволяют нашим врачам избавить женщину от выделений, излечить от запаха и зуда в интимной зоне быстро и с хорошим эффектом! Запишитесь к гинекологу в нашу клинику и пройдите лечение белей прямо сейчас!

  • ЧТО БЕСПОКОИТ
    • Идут выделения
    • Зуд и жжение
    • Боли внизу живота
    • Интимные боли
    • Задержка месячных
    • Боль при мочеиспускании
    • Запах из влагалища
    • Боли при месячных
    • Как не забеременеть
  • ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
    • Пройти гинеколога
    • Проверить инфекции
    • Профосмотр гинеколога
    • Получить справку
    • Выбрать контрацепцию
    • Гинеколог в праздники
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ
    • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Осмотр
      • Кольпоскопия
      • Анализы
      • Биопсия шейки матки
      • Пайпель эндометрия
      • УЗИ малого таза
      • УЗИ проходимости труб
      • Определение беременности
  • СДАЧА АНАЛИЗОВ
    • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
      • Мазок на флору
      • ПЦР мазок
      • Бакпосев
      • Флороценоз
      • Онкоцитология
      • Анализ на ВПЧ
      • Гарднерелла
      • Общий и клинический
      • Биохимия крови
      • Анализы на витамины
      • Кровь на ПЦР
      • Кровь на ХГЧ
      • Анализы на ВИЧ
      • Кровь на гепатит
      • Витамин Д
      • Анализы на гормоны
      • Генетический анализ
      • Онкомаркеры
      • Кишечные инфекции
      • Квантифероновый тест
      • Гемостаз
      • Иммунный статус
      • Интерфероновый статус
      • Аллергия
      • Анонимные анализы ✔
      • Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
      • Анализы на ИППП ✔
  • ЛЕЧЕНИЕ
    • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Воспаление придатков
      • Женское бесплодие
      • Выделения из влагалища
      • Кольпит и вагинит
      • Лечение цистита
      • Эрозия шейки матки
      • Удаление кист на шейке
      • Прижигание кондилом
      • Лечение спаек
      • Загиб матки
      • Застой крови в тазу
      • Лечение после аборта, операций по гинекологии
    • Медикаментозный аборт
  • ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
    • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
      • Физиотерапия
      • Гинекологический массаж
      • Массаж при цистите
      • Грязелечение
      • Лечение пиявками
      • Плацентарная терапия
      • Аутоплазменная терапия
      • Санация влагалища
  • ВАКЦИНАЦИЯ
    • Гардасил
    • Гиперроу СД
    • Камроу
    • Иммуноро Кедрион
    • Солкотриховак
    • Гинатрен
  • ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
    • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
      • Интимная пластика
      • Уколы в интимную зону
      • Эпиляция бикини
    • Пластика половых губ
    • Гименопластика
    • Операции на клиторе
    • Хирургическая дефлорация
    • Сужение влагалища
    • Увеличение точки G
    • Гель в половые губы
  • ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
    • Запись к гинекологу
  • ПУБЛИКАЦИИ
    • ВПЧ у женщин
    • Мазок у девственниц
    • Фото УЗИ молочных желез
    • Народное лечение придатков
    • Как лечить цистит народными средствами
    • Хронический аднексит
    • Народная медицина при бесплодии
    • Что полезно яичникам
    • Здоровая матка

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 18.11.2019

источник

Выделения из влагалища в норме не доставляют никакого неудобства женщине. Однако многие стремятся избавиться от любых влагалищных выделений полностью, считая их признаком болезни или нечистоты, не осознавая, что выделение слизи из влагалища такое же нормальное явление, как и выделение слюны во рту.

Выделения являются своеобразным сигналом для женщины. Если они резко меняют свой цвет и запах, это признак возможного заболевания.

Выделения из влагалища – это своеобразный и особенный показатель гинекологического здоровья у женщин

Выделения из влагалища являются абсолютно нормальным явлением, не указывающим на какую-либо патологию или болезнь. Само влагалище и шейка матки выстланы изнутри слизистым слоем с множеством желез, которые и выделяют слизь. Если знать, какие выделения считаются нормальными, можно вовремя заподозрить у себя воспалительный процесс и обратиться к врачу.

Как и кишечник, влагалище имеет свою микрофлору. В ней обитают различные бактерии, грибки, которые поддерживают состояние слизистой, защищают стенки влагалища и матку от проникновения патогенных микроорганизмов. Пытаться избавиться от выделений полностью не только бессмысленно, но и опасно. Отсутствие любой слизи говорит о том, что слизистая не имеет защитного слоя, а значит путь для инфекции открыт.

Выделения – это процесс очищения и защиты половых органов женщины.

В норме у женщины, начиная с момента прихода первой менструации, регулярно выделяется слизь из влагалища, поддерживая микрофлору половых органов. Количество слизи может увеличиваться во время овуляции или перед менструацией. До начала месячных выделений из влагалища быть не должно. Регулярное выделение слизи до наступления половой зрелости говорит о патологических процессах в организме, воспалениях и т.д.

Состав влагалищных выделений определяется клетками и различными микроорганизмами. В норме в них могут содержаться и кокковые бактерии, и вирусы, и грибки, но при активном размножении они будут вызывать воспалительный процесс.

Выделения включают в себя:

  • Слизь из цервикального канала. В области шейки матки находятся железы, которые выделяют слизь, защищающую матку от инфекции.
  • Клетки эпителия из матки. Клетки эпителия постоянно обновляются, а старые опускаются в полость влагалища и выходят наружу.
  • Различные микроорганизмы. Флора влагалища представлена различными молочнокислыми бактериями, кокковыми бактериями, палочками Дедерляйна, а также микоплазмой и уреаплазмой в малых количествах. Условно патогенные бактерии также могут содержаться в выделениях, однако при начале воспалительного процесса их число увеличивается, что приводит к различным осложнениям.

Изменения цвета выделений из влагалища у женщин может указывать на развитие воспалительного процесса или заболевания

Гинекологи утверждают, что нормальные выделения у здоровой женщины являются скудными, прозрачными и без запаха. Однако с учетом физиологических особенностей организма цвет выделений может варьироваться до желтого.

Как только в полости влагалища начинается воспалительный процесс, цвет выделений меняется. Это является сигналом для обращения к врачу и прохождения обследования. Не рекомендуется ставить себе диагноз самостоятельно на основе только лишь цвета влагалищных выделений. Один и тот же симптом может быть проявлением различных заболеваний.

  • Желтый. Желтые выделения из влагалища не всегда говорят о патологии. Если они светлые, не обильные, то это норма. Даже более яркие желтые выделения считаются нормой, если они появляются за день-два до менструации. В этом случае причин для беспокойства нет. Влагалищные выделения выраженного желтого цвета являются признаком воспалительного процесса, если они имеют резкий неприятный запах, резко увеличиваются в количестве, чего раньше не наблюдалось, а также сопровождаются раздражением и краснотой половых органов.
  • Зеленый. Зеленый цвет выделений в любом случае к норме не относится. Даже если другие признаки воспаления пока не проявились, это уже сигнал, который не стоит игнорировать. Как правило, зеленые выделения указывают на наличие воспалительного процесса во влагалище. Выделения приобретают зеленый цвет, когда в них повышается количество лейкоцитов. Зеленые выделения иногда появляются при вагините, воспалении яичников, цирвиците (воспалении цервикального канала).
  • Белый. Белые или молочные выделения считаются нормой, если они появляются в небольших количествах, не имеют выраженного запаха и не сопровождаются болями, резями, зудом. Густые и обильные белые выделения могут содержать гной. Как правило, они сопровождаются еще и неприятным запахом.
  • Красный. Красные выделения содержат кровь. Они совершенно нормальны во время менструации и за день до нее (скудные кровянистые выделения). Прорывные кровотечения и кровомазание в периоды между менструациями могут быть симптомом эндометриоза, рака шейки матки, выкидыша на ранних сроках беременности и т.д.

При изменении запаха выделений необходимо срочно обратиться к гинекологу для обследования

При отсутствии заболеваний влагалищные выделения не имеют никакого запаха. Они водянистые, не обильные, без включений и уплотнений, сгустков. Консистенция выделений может зависеть от особенностей организма. Даже если выделения стали несколько более густыми, это нельзя считать патологией при отсутствии других признаков воспаления.

Об изменении консистенции чаще говорит при появлении других симптомов, например, при изменении цвета, появлении запаха, крови и т.д. Появление кровянистых плотных выделений с явными сгустками и болями требует медицинской помощи и консультации гинеколога.

В случае с запахами учитывается любой неприятный запах, которого раньше не было. Желательно посетить гинеколога при появлении любого запаха, однако иногда причиной такого состояния является недостаточное соблюдение правил личной гигиены.

Учитывать нужно запах, который появляется при условии, что женщина ежедневно подмывается, меняет белье и полотенца:

  • Кислый запах. Чаще всего кисловатый запах выделений возникает при активном размножении грибов (при кандидозе). В народе это заболевание называют молочницей. Дрожжевые грибки начинают активно размножаться при снижении иммунитета, вызывая неприятный кисловатый запах, пенистые или густые творожистые выделения, зуд и раздражение половых органов. Это заболевание встречается у многих женщин и полностью не излечивается. При наличии провоцирующих факторов молочница может появиться снова.
  • Запах рыбы. Резкий запах рыбы у выделений указывает чаще на вагиноз. Баланс полезных и патогенных бактерий во влагалище нарушается, появляются серые или зеленоватые выделения с сильным неприятным запахом несвежей рыбы.
  • Металлический запах. Металлический запах (запах железа, крови) возникает при кровянистых выделениях. Если они появляются в середине цикла, сопровождаются сильными болями, это может быть признаком воспалительного заболевания или рака шейки матки.
  • Гнилостный запах. Запах гнили, а также обильные желтые выделения также могут быть признаками раковых опухолей.

Мазок на флору из влагалища – эффективная диагностика гинекологический заболеваний

Первое, что необходимо сделать при появлении подозрительных выделений – это обратиться к врачу и пройти обследование. Гинеколог выслушает жалобы, проведет осмотр и возьмет мазок. Анализ мазка поможет выявить инфекцию и уточнить возбудителя.

Не рекомендуется ставить себе диагноз самостоятельно и начинать лечение, списывая любые выделения на молочницу. Прием различных антигрибковых препаратов при отсутствии кандидоза может только усугубить ситуацию.

Если обратиться к врачу в данный момент нет возможности, можно воспользоваться универсальными противовоспалительными местными средствами, которые помогут облегчить симптомы до обращения к врачу. К таким препаратам можно отнести Лактагель. Это вагинальный гель в виде микротюбиков для одноразового использования. Препарат способствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища, усилению роста полезных бактерий. Однако нельзя считать эту меру универсальной при любом заболевании.

Чтобы вылечить причину неприятных выделений, необходимо поставить диагноз и пройти комплексное полноценное лечение.

После постановки диагноза необходимо четко соблюдать рекомендации гинеколога. Многие заболевания могут быть рецидивирующими, поэтому прерывать курс лечения при первых признаках улучшения не рекомендуется.

Никакие воспалительные и инфекционные заболевания половой сферы не должны лечиться дома народными средствами. Только полноценное лечение и регулярное наблюдение помогут избежать таких серьезных осложнений, как бесплодие, рак, хронические воспалительные заболевания, эндометриоз и т.д.

Больше информации о выделениях из влагалища можно узнать из видео:

Они могут быть не обильными или же достаточно обильными. В любом случае кровомазание при беременности – плохой признак. Нужно немедленно обратиться к врачу. Иногда кровянистые выделения не приносят серьезных осложнений, но лучше подстраховаться. Помимо кровянистых выделений у беременной женщины могут быть выделения с неприятным запахом и измененного цвета, что говорит о воспалительном процессе и также требует немедленного лечения.

  • Белые. Во время беременности происходит гормональная перестройка, что приводит к увеличению количества выделений. Это совершенно нормально, если выделения прозрачные, без запаха и не вызывают раздражения, жжения и красноты. Стоит обратить внимание на так называемую слизистую пробку. Это сгусток слизи с прожилками крови. Она образуется в области цервикального канала и защищает матку и ребенка от проникновения инфекции. Пробка должна выходить перед родами. Если она вышла раньше, это говорит о преждевременных родах, женщину нужно госпитализировать.
  • Желтые выделения. Если выделения имеют желтоватый оттенок, это не является патологией. Темные или насыщенные желтые выделения с неприятным запахом являются признаком воспалительного процесса.
  • Коричневые. Коричневые выделения говорят о наличии свернувшейся крови в выделениях. Как и алая кровь, такие выделения не могут быть нормальными во время беременности. Они могут указывать как на внематочную беременность, так и возможную угрозу выкидыша. При этом могут появляться боли внизу живота. Если срок беременности достаточно большой, такие выделения относят к началу родового процесса. Они могут появляться одновременно со схватками.

Любые вопросы по поводу выделений во время беременности нужно решать с врачом. Наличие воспалительного процесса во влагалище опасно для плода.

источник