Меню Рубрики

Болит уретра анализы все в норме

#1 Сообщение sergey84 » Пт мар 17, 2017 7:18 pm

Примерно 5-6 лет беспокоят не сильные ноющие боли в районе паха — около основания члена слева или справа. Простата в попе никогда не болела. Один раз, помню, ночью, были прострелы сильные, уснуть не мог. Это было быстротечно и давно. Больше не было такого. И, пожалуй, самое важное — эрекция не стабильная. Утренние ни всегда бывают, во время секса падает, бывает даже при сиалисе падает. Когда проходят боли ( хотя в данный момент их нет ) все нормализовывается и потенция хорошая. Неделю назад, в первый раз в жизни сходил к урологу.
Сдал анализы. Результаты.
Секрет предстательной железы:
— материал — моча
— лейкоциты — 0-1
-эритроциты — не обнаружено
— эпитеальные клетки — единично
— макрофаги — не обнаружено
-амилоидные тельца — не обнаружено
-лецитиновые зерна — единично
— элементы гриба — не обнаружено
— кристалы Бетхера — не обнаружено
— (пишу по-русски) Трихономус вагиналис — не обнаружено
— neisseria gonorrhose — не обнаружено

Урогенитальный тракт (отделяемое уретры) Посев на микрофолу и чувств к антибиотикам базовый спектр:

Результат: роста аэробной и факутальтивно-анаэробной формы нет.

Делали узи простаты и мошонки на выявление варикоцели. Все в норме. Результат: достоверных УЗ-признаков патологии не выявлено. Если нужно будет, распишу все что в бумаге, но текста там много. Короче говоря, анализы с его слов в норме. Но откуда боли хоть и незаметные но боли которые раздражают и , главное — где здоровая эрекция? Пускай мне не 25, но все же. Бывало недавно, что как у 15 его подростка было, когда улучшение. Вообщем, ничего серьезного не нашел, но назначил курс лечения, сказал после него боли должны уйти и потенция вернуться. Вот мое лечение: пить все буду однозначно, уповаю на то, что этим я вылечусь, тем более уже все купил.

1. Флорицид 500 мг 1 раз в день — 10 дней
2. Детралекс 3 раза в день — 21 день
3. Дифлюкан 150 мг ( купил дешевый аналог) — 1 табл вечером на 7 день курса, 14 дней.
4. Линекс 2 капсулы 3 раза в день после еды, начиная с 8 дня лечения. 2 недели.
5. витапрост свечи — 1 утром
свечи вольтарен — одну вечером. 10 дней
6. Омник — месяц.

Показал подруге анализы и лечение, у нее друг в Штатах уролог, со своей клиникой, тот сказал не имеет смысла это все пить, так как ничего нет. Думал, лучше бы простатит нашли, а так неопределенность. Откуда боли в паху и потенция как у 60 его мужика. Забыл добавить: занимаюсь увеличением члена. Это растягивание в разные стороны. От них может быть ухудшение потенции так как туника растягивается. Это факт. Год тянул. До этого симптомы были описанные все, но в период когда все хорошо — эрекция как у подростка. Но не думаю что есть связь. Сами урологи выписывает экстендеры и ничего. )

Друзья, адекватный ли курс при моих анализах и симптомах? Прошу помочь мне. Курс пройду. Так как уже устал от этих мыслей. Благодарю.

#2 Сообщение Валидол » Пт мар 17, 2017 9:13 pm

sergey84 писал(а): Добрый день! Мне 33 года.

Примерно 5-6 лет беспокоят не сильные ноющие боли в районе паха — около основания члена слева или справа. Простата в попе никогда не болела. Один раз, помню, ночью, были прострелы сильные, уснуть не мог. Это было быстротечно и давно. Больше не было такого. И, пожалуй, самое важное — эрекция не стабильная. Утренние ни всегда бывают, во время секса падает, бывает даже при сиалисе падает. Когда проходят боли ( хотя в данный момент их нет ) все нормализовывается и потенция хорошая. Неделю назад, в первый раз в жизни сходил к урологу.
Сдал анализы. Результаты.
Секрет предстательной железы:
— материал — моча
— лейкоциты — 0-1
-эритроциты — не обнаружено
— эпитеальные клетки — единично
— макрофаги — не обнаружено
-амилоидные тельца — не обнаружено
-лецитиновые зерна — единично
— элементы гриба — не обнаружено
— кристалы Бетхера — не обнаружено
— (пишу по-русски) Трихономус вагиналис — не обнаружено
— neisseria gonorrhose — не обнаружено

Урогенитальный тракт (отделяемое уретры) Посев на микрофолу и чувств к антибиотикам базовый спектр:

Результат: роста аэробной и факутальтивно-анаэробной формы нет.

Делали узи простаты и мошонки на выявление варикоцели. Все в норме. Результат: достоверных УЗ-признаков патологии не выявлено. Если нужно будет, распишу все что в бумаге, но текста там много. Короче говоря, анализы с его слов в норме. Но откуда боли хоть и незаметные но боли которые раздражают и , главное — где здоровая эрекция? Пускай мне не 25, но все же. Бывало недавно, что как у 15 его подростка было, когда улучшение. Вообщем, ничего серьезного не нашел, но назначил курс лечения, сказал после него боли должны уйти и потенция вернуться. Вот мое лечение: пить все буду однозначно, уповаю на то, что этим я вылечусь, тем более уже все купил.

1. Флорицид 500 мг 1 раз в день — 10 дней
2. Детралекс 3 раза в день — 21 день
3. Дифлюкан 150 мг ( купил дешевый аналог) — 1 табл вечером на 7 день курса, 14 дней.
4. Линекс 2 капсулы 3 раза в день после еды, начиная с 8 дня лечения. 2 недели.
5. витапрост свечи — 1 утром
свечи вольтарен — одну вечером. 10 дней
6. Омник — месяц.

Показал подруге анализы и лечение, у нее друг в Штатах уролог, со своей клиникой, тот сказал не имеет смысла это все пить, так как ничего нет. Думал, лучше бы простатит нашли, а так неопределенность. Откуда боли в паху и потенция как у 60 его мужика. Забыл добавить: занимаюсь увеличением члена. Это растягивание в разные стороны. От них может быть ухудшение потенции так как туника растягивается. Это факт. Год тянул. До этого симптомы были описанные все, но в период когда все хорошо — эрекция как у подростка. Но не думаю что есть связь. Сами урологи выписывает экстендеры и ничего. )

Друзья, адекватный ли курс при моих анализах и симптомах? Прошу помочь мне. Курс пройду. Так как уже устал от этих мыслей. Благодарю.

источник

Всем привет.Уже два года мучаюсь жжением в уретре и боль когда сидиш и при па.Сколько уже обошла врачей не пересчитать.Анализы по гинекологии полностью в норме.Анализы по урологии тоже в норме.Врачи только розводят руками.У меня есть проблемы со спиной.Протрузии в поясничном отделе и т.д.Один уролог сказал,что это может давать спина.Я все понимаю,но жжение то постоянно.Никакие уролесаны и т.п. не помогают снять боль.Только обильное питье самое лучшее.Сразу проходит.Но я же не могу постоянно бегать в туалет.Я уже в отчаянии.Сейчас планирую ребенка первого,но не могу решится,вдруг эти признаки обострятся в период беременности.Може кто то сталкивался с этой проблемой,то отпишитесь.Спасибо.Очень жду.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Какие анализы сдавали? Одна из вещей, которые часто упускпют из внимания врачи — нетипичные виды кандиды, нужно делать и скрининг, и посев. И из влагалища, и мочи. Ну, бакпосев мочи и отделяемого влагалища, пцр на зппп наверняка делали уже.

Автор, если при обильном питье жжение проходит, значит дело исключительно в проходе мочи по уретре. В момент прохода случается раздражение. А это обычно в 2 случаях бывает: агрессивный состав мочи, а именно: или концентрированная, или после или после острой и ТП пищи, те другими словами- хим состав едкий или кислый. Причина 2 выход песка, кристаллов оксалата, которые наносят механические травмы. При обильном мочеиспускании это не так будет заметно. За тпвляпт лишь сомневаться то, что вы говорите, что анализы Все сдавплиг и все ок. Загадка прям. А всякие кандиды т ЗППП болят всегда, а не только, когда объем мочи уменьшается;) это мое мнение.

Какие анализы сдавали? Одна из вещей, которые часто упускпют из внимания врачи — нетипичные виды кандиды, нужно делать и скрининг, и посев. И из влагалища, и мочи. Ну, бакпосев мочи и отделяемого влагалища, пцр на зппп наверняка делали уже.

Автор, если при обильном питье жжение проходит, значит дело исключительно в проходе мочи по уретре. В момент прохода случается раздражение. А это обычно в 2 случаях бывает: агрессивный состав мочи, а именно: или концентрированная, или после или после острой и ТП пищи, те другими словами- хим состав едкий или кислый. Причина 2 выход песка, кристаллов оксалата, которые наносят механические травмы. При обильном мочеиспускании это не так будет заметно. За тпвляпт лишь сомневаться то, что вы говорите, что анализы Все сдавплиг и все ок. Загадка прям. А всякие кандиды т ЗППП болят всегда, а не только, когда объем мочи уменьшается;) это мое мнение.

У меня было жжение такое, что не спала сутками. Обследовалась полностью Анализы все хорошие.От безысходности начала вставлять вагинально тампоны с димексидом — 1 часть воды+ 4 части раствора, именно раствора, а не геля, димексида.Хорошо пропитать тампон. лучше брать маленькие, для скудных месячных. Закладывать на ночь и глубоко.Особо не надеялась, это гинекологический способ лечения, но легче стало после первой ночи! В месячные нельзя! Делала каждый вечер. Потом можно разводить 1 часть воды+ 4 части.Невролог предположила, что если это помогает, то у меня, возможно защемление полового (срамного) нерва, У меня в поясничном отделе грыжи и кисты,Сейчас делаю 5 раз в месяц. Ещё помогает циклоферон гель, прикладывать на ватке плотно к уретре днём и на .ночь. Причина не выяснена, лечусь сама, никто мне не мог помочь. Ужасно мучилась, корчилась от этого жжения. Жить не хотелось, А врачам наплевать.Говорили- не знаем, от чего лечить- анализы все хорошие. Это жжение я не победила до конца, но симптомы снимаю. Всем здоровья.

Я ошиблась! 1 часть димексида+ 3 части воды.Когда стало легче- 1 часть димексида + 4 части воды. Чистый димексид нельзя — будет ожог влагалища.

По большому опыту изучения проблем ИППП,могу сказать точно,ПЦР метод назначают врачи,которые не знают элементарного. Если инфекции в хронической форме сколько не сдавайся ПЦР методом НИЧЕГО выявлено не будет.
Так что тут либо ИППП,либо. А вот тут уже темный лес .

Автор, если при обильном питье жжение проходит, значит дело исключительно в проходе мочи по уретре. В момент прохода случается раздражение. А это обычно в 2 случаях бывает: агрессивный состав мочи, а именно: или концентрированная, или после или после острой и ТП пищи, те другими словами- хим состав едкий или кислый. Причина 2 выход песка, кристаллов оксалата, которые наносят механические травмы. При обильном мочеиспускании это не так будет заметно. За тпвляпт лишь сомневаться то, что вы говорите, что анализы Все сдавплиг и все ок. Загадка прям. А всякие кандиды т ЗППП болят всегда, а не только, когда объем мочи уменьшается;) это мое мнение.

У меня такая же фигня. Первоначально был цистит, назначили только анализ мочи, первый раз пролечила цистит, но он появился вновь, я мучилась с ним год, приходила к врачу в гос. больницу, а мне говорили мы же выписывали тебе таблетки, пропей их еще раз. Только после практически года мучений меня отправили на УЗИ. УЗИ показало расширение лоханки у 1 почки, сделали вывод, что скорее всего это воспаление в почке, пропила антибиотики. Месяца на 3-4 я забыла про симптомы цистита. Но через какое-то время они появились снова, но менее выраженные. В основном они появляются если пью мало жидкости или когда мерзну. Анализы мочи в норме. Была у гинеколога, тут нашли Уреаплазмоз и Гарднереллу. Пропила назначенные врачом таблетки, думала может у меня из-за этих патогенных организмов жжение, но жжение не прошло. Сейчас пойду на повторный прием к гинекологу, после лечения. (Ходила к платному, отдала тысяч 8, но она с 1 осмотра обнаружила то, что не могли найти другие врачи 10 лет. в гос. клиниках). Боюсь идти к урологу. да и еще отдать тысяч 10 и на него. =(

Читайте также:  Расшифровка биохимического анализа пти норма

Я больше 3 лет мучалась жжением в уретре, боялась пописать, легче было, когда было тепло, и более сильное жжение было когда замерзала или долго не ходила в туалет.
Советую вам раскошелится, и сходить в платную клинику к гинекологу. Выяснилось, что у меня хроническая молочница. Если у вас периодически она появляется, и потом после принятия 1 таблетки проходит, это не значит что вы ее вылечили. Я тоже так раньше думала, сейчас вот она перешла в хроническую форму. 3 года ходила в обычную поликлинику, терапевт смотрел анализ мочи и говорил все чисто, гинеколог смотрел и говорил ничего кроме обычного дисбактериоза нет. Да, я отдала более 10т. рублей, но зато я знаю свои анализы, уровень гормонов и др. Если на фоне молочницы у вас ничего больше нет (эрозия, воспаления и т.д.) то дальше в поликлиниках не заходят, а если и заходят, то просто сдача и получение результатов анализов займет месяцы. Чудо-«бесплатная»-медицина.

Подробный обзор литературы по ЗППП, Хрон Простатиту и Бесплодию-внимательно читать статьи билиотеки сайта urolog-kiev.com

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

  • Рядом с метро Кропоткинская
  • Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
  • Стоимость консультации 900 рублей

При уретрите анализы позволяют определить причину заболевания.

А также дают возможность выяснить, не воспалены ли другие органы, располагающиеся рядом.

Некоторые люди полагают, что уретрит – это одно определенное заболевание.

Его можно определить по симптомам.

Затем сразу же стоит приступать к лечению.

По симптомам действительно можно констатировать факт наличия воспаления в уретре.

При этом не всегда понятно, откуда оно взялось, какие микроорганизмы вызвали уретрит, какие органы вовлечены в процесс.

Сам же термин подразумевает группу патологий, совершенно различную по происхождению и клиническому течению.

Он указывает лишь на топику поражения.

То есть, слово уретрит говорит нам о том, что воспалена именно уретра.

Для уточнения этого заболевания нужны анализы.

Цели диагностики:

  • определение причины болезни;
  • выявление осложнений;
  • обнаружение сопутствующих болезней;
  • установление предрасполагающих факторов.

Итоговой целью диагностики является подбор максимально эффективной схемы лечения.

Анализы при уретрите сдают следующие:

  • отделяемое уретры;
  • соскоб эпителиальных клеток мочеиспускательного канала;
  • различные анализы мочи;
  • исследование крови на антитела.

Кроме того, пациентам может быть назначена инструментальная диагностика, если в ней возникнет необходимость.

Читайте также:  Расшифровка нормы анализа на цмв

Перед тем как пойти к врачу, нужно подготовиться.

Давайте предположим, что на приеме вы будете сдавать такие анализы:

Возможно, потребуется УЗИ почек и мочевого пузыря или простаты.

Готовиться нужно следующим образом:

  • не мыться 1 день;
  • не мочиться 3 часа;
  • не заниматься сексом 2 дня;
  • не принимать антибиотики 2 недели;
  • не пользоваться антисептиками 3 дня.

Если делается УЗИ органов мочевыделительной системы, следует приходить с умеренно наполненным мочевым пузырем.

Это вполне совпадает с рекомендацией не мочиться 3 часа до сдачи мазков.

Перед УЗИ простаты и органов мошонки нужно сходить в туалет «по большому», а ещё лучше – поставить клизму.

Потому что предстательную железу врач будет «смотреть» через прямую кишку.

Самая главная цель обследования пациента состоит в том, чтобы выяснить, почему он болен.

Зная причину, врач может устранить её.

Это приведет к выздоровлению.

Микроскопия

Бактериоскопическое исследования является базовым.

Суть его состоит в том, что у человека берут из уретры мазок.

Его окрашивают и изучают под микроскопом.

При таком исследовании можно много чего обнаружить, например:

  • трихомонады;
  • гонококки;
  • дрожжи;
  • неспецифическую бактериальную кокковую или палочковую микрофлору;
  • повышенные лейкоциты, что подтверждает факт наличия воспаления.

Это только начальный этап диагностики.

Его проходят все без исключения пациенты.

В дальнейшем врач отталкивается от его результатов.

Он может назначить другие лабораторные тесты.

Возможные диагнозы, которые могут быть установлены после одной только микроскопии:

С высокой вероятностью гонококки при уретрите обнаруживаются у мужчин.

Особенно если у них отмечаются обильные гнойные выделения.

Потому что у них болезнь протекает легче.

Столь бурных проявлений уретрита нет.

Поэтому бактерии могут не попадать в поле зрения.

2. Трихомониаз.

Паразитирует трихомонада в основном во влагалище.

В уретре она тоже обитает.

Но там микроорганизм плохо себя чувствует.

Поэтому не вызывает столь бурных клинических симптомов, как при трихомонадном вагините.

Количество клеток возбудителя в уретре значительно меньше.

Поэтому в уретральных мазках трихомонада обнаруживается нечасто.

С высокой вероятностью обнаруживается, если уретрит сопровождается:

  • баланопоститом – воспалением члена;
  • вульвовагинитом – воспалением влагалища.

Если этих явлений нет, обнаружение кандиды в одной только уретре маловероятно.

Потому что эти грибки редко вызывают изолированный уретрит.

Таким образом, чаще всего в ходе микроскопии выявляется гонококк.

Для установления уретритов другой этиологии требуются дополнительные лабораторные исследования.

Из уретры берут клинический материал.

Его помещают на питательную среду.

Там при оптимальных для себя температурных условиях растут бактерии, простейшие или грибы.

Посев можно проводить на любую флору.

Не выявляются таким способом только вирусные инфекции и микоплазмоз, вызванный микоплазмой гениталиум.

Но всё же применяется это исследование нечасто.

Основные причины:

  • высокая стоимость;
  • длительность – при остром уретрите человек может излечиться раньше, чем будут получены результаты посева;
  • низкая чувствительность при некоторых инфекциях (хламидиоз);
  • большая зависимость результатов от соблюдения пациентом правил подготовки, а врачом – правил забора и транспортировки материала (для точных результатов посева нужны только живые бактерии).

А вот при подозрении на неспецифический уретрит бактериологическое исследование является довольно информативным.

Многие бактерии растут на одной питательной среде, поэтому посев не приходится проводить многократно.

Если вырастает флора, оценивается её количество и чувствительность к антибиотикам.

Считается, что весомый вклад в развитие уретрита могут внести те бактерии, количество которых выше 10 в 4 степени КОЕ.

Если их меньше, скорее всего, эта флора в данный момент не является причиной воспаления.

Одно из основных исследований, позволяющих идентифицировать любого микроорганизма, будь то:

Метод базируется на определении фрагмента ДНК, уникального для конкретного патогена.

Обычно исследование проводится одновременно на все часто встречающиеся ЗППП, которые способны вызывать уретрит.

  • гонорея;
  • хламидия;
  • несколько видов кандид;
  • трихомонада;
  • герпес;
  • папилломавирус;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • гарднерелла.

При необходимости могут быть определены количественные показатели.

Преимущества диагностического теста:

  • высокая точность;
  • автоматизированное проведение (результаты не зависят от человеческого фактора);
  • результаты на следующий день, а при необходимости даже через несколько часов;
  • возможность выявить любые инфекции, которые не обнаруживаются другими способами;
  • высокая чувствительность, позволяющая диагностировать заболевания даже на начальной стадии или протекающие в бессимптомной форме.

Анализ крови на антитела

Редко применяется для этиологической диагностики венерических болезней.

Принцип метода состоит в том, что определяется реакция иммунитета на попадание в организм возбудителя.

Наша иммунная система защищается от любых патогенов.

Она вырабатывает специфические антитела.

Они подходят только к определенному антигену, как ключ к замку.

К примеру, при заражении гонореей будут вырабатываться антитела именно к гонококку, но не к трихомонаде или хламидии.

Таким образом, определение в крови тех или иных иммуноглобулинов говорит о том, что человек сталкивался с этой инфекцией.

Но методика эта в большей мере уточняющая, чем подтверждающая.

Антитела вырабатываются не сразу, и могут быть не обнаружены при остром уретрите.

Нередко в крови выявляются иммуноглобулины, оставшиеся от перенесенного ранее заболевания.

Поэтому метод не слишком точен.

Но он позволяет оценить:

  • на какой стадии пребывает инфекция;
  • как давно произошло заражение;
  • эффективно ли проходит лечение;
  • прогрессирует ли заболевание.

Чтобы получить всю эту информацию, используется определение разных классов иммуноглобулинов.

При некоторых инфекциях определяются также иммуноглобулины слизистых оболочек IgA.

К тому же анализы проводятся в динамике.

При хроническом уретрите они позволяют понять, есть ли результат от лечения (количество антител уменьшается) или болезнь прогрессирует (концентрация иммуноглобулинов увеличивается).

Очень важно понимать, ограничен ли воспалительный процесс уретрой.

Ведь патология может распространяться на:

Патология распространяется восходящим путем.

Уретра соединена с другими органами мочевыделительной, а у мужчин – репродуктивной системы.

У пациентов женского пола воспаление канала часто сочетается с вагинитом.

Из влагалища инфекция может подняться выше, поразив цервикс, матку и придатки.

Самый простой способ предположить, нет ли инфекции в вышележащих отделах репродуктивной системы, состоит в том, чтобы проверить, в какой порции мочи есть воспалительные клетки, а в какой их нет.

При прохождении мочи она вначале проходит через уретру.

Дальше выходит та её порция, которая отражает состояние мочевого пузыря, простаты и почек.

Человек поочередно мочится в два сосуда.

Причем в первый он выпускает совсем немного мочи.

В другой – всю оставшуюся её часть.

Если только в первой есть лейкоциты, это говорит о том, что уретрит изолированный.

Другие мочевыделительные органы не поражены.

Если во второй порции тоже есть лейкоциты, у мужчин это может говорить о сопутствующем простатите.

У пациентов обоих полов – о цистите или пиелонефрите.

Двухстаканная проба мочи – лишь ориентировочный тест.

Его результаты, а также возникающие симптомы могут подвигнуть врача к тому, чтобы назначить пациенту инструментальную диагностику.

Методы применяются разные.

В основном используется УЗИ.

Реже применяются эндоскопические исследования (цистоскопия, гистероскопия).

В острую фазу заболевания они не используются.

На УЗИ у женщин оценивают состояние:

  • матки и всех её слоёв;
  • фаллопиевых труб, если исследование проводится с введением физраствора;
  • яичников.

У мужчин смотрят простату и органы мошонки.

У обоих полов может проводиться УЗИ почек.

Нередко у пациентов с уретритом обнаруживаются признаки воспалительных процессов в чашечно-лоханочной системе.

А также могут быть обнаружены признаки мочекаменной болезни.

Она является предрасполагающим фактором для повторяющихся воспалительных процессов уретры, не связанных с половыми инфекциями.

При обследовании пациентов с уретритом могут применяться и другие лабораторные тесты.

Объем необходимых исследований определяется врачом индивидуально.

Это может быть:

  • обследование на туберкулез, сифилис, ВИЧ или другие инфекции;
  • рентген или КТ почек;
  • анализ крови на аллергию;
  • биохимический анализ крови для оценки функции почек;
  • кровь на сахар и гликированный гемоглобин (сахарный диабет является одним из факторов риска уретрита);
  • иммунограмма (воспаления мочеиспускательного канала рецидивируют у пациентов со слабым иммунитетом).

При уретрите диагностика бывает не только первичной.

Требуются также исследования, направленные на оценку эффективности лечения.

После завершения курса терапии врач должен убедиться, что:

  • инфекция уничтожена;
  • болезнь не вернется в ближайшее время;
  • нет остаточных явлений, которые нужно лечить (фимоз, стриктуры уретры и т.д.).

Важнее всего установить этиологическую излеченность.

Врач проверяет, нет ли в уретре той инфекции, от которой человек лечился в течение последних дней или недель.

Анализы не берут сразу после окончания терапевтического курса.

Даже если бактерии не уничтожены полностью, то их в любом случае становится гораздо меньше.

Это затрудняет обнаружение патогенов.

К тому же, в ходе ПЦР могут выявляться погибшие микроорганизмы.

Ведь искомые фрагменты ДНК могут остаться неповрежденными.

Поэтому нужно выждать минимум 2 недели.

После этого сдаются контрольные анализы.

Контроль проводится такими методами:

  • клиническое обследование (врачебный осмотр);
  • микроскопическое исследование мазка;
  • ПЦР или бактериологическое исследование.

На основании одной только клиники и микроскопии вывод об излеченности сделан быть не может, если речь идет о специфическом уретрите.

Потому что эти методы диагностики недостаточно чувствительны.

Они нередко дают отрицательные результаты при реально существующей инфекции.

При любых инфекциях, кроме вирусных ЗППП и хламидиоза, может применяться посев в качестве контроля.

При всех без исключения инфекционных заболеваниях уретры используют ПЦР.

Лабораторные исследования проводятся в нашей клинике.

Приходите к нам, если вы ощутили рези при мочеиспускании или заметили подозрительные выделения.

Опытный венеролог возьмет мазки.

Мы проверим вас на инфекции.

После установления возбудителя заболевания подберем лечение, которое поможет быстро решить проблему.

Не стоит заниматься самолечением или применять выжидательную тактику, авось «само пройдёт».

В случае половых инфекций само точно не пройдёт.

Лечиться нужно, и чем раньше вы придете к врачу, тем меньше риск осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

И тем меньше людей вы заразите этой инфекцией.

Для сдачи анализов при уретрите обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Уретра — эластичный мочеиспускательный канал, через который осуществляется выведение мочевой жидкости из организма. Уретра у женщин короче мужской и имеет длину около 8 см. По этой причине женщины более подвержены воспалительным процессам, нежели мужчины. Основным заболеванием мочеиспускательной системы является уретрит. Почему болит мочевой канал у женщин?

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, возникающее в результате поражения слизистой оболочки вирусными инфекциями и патогенными микроорганизмами. Этот недуг весьма распространен среди представительниц прекрасного пола. Он не относится к категории заболеваний, угрожающих жизни пациента, но может спровоцировать воспаление других органов мочеполовой системы. Так почему болит уретра у женщин?

Основные причины уретрита можно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные.

Воспалительный процесс инфекционного характера обычно возникает в результате заражения ЗППП. В этом случае причинами заболевания являются:

  • Хламидиоз — заболевание, передающиеся половым путем. Его возбудителем являются хламидии, имеющие признаки как бактерий, так и вирусов. Трудно диагностируется на начальном этапе заражения, поскольку имеет инкубационный период около 1,5 месяца. В первую очередь, поражает слизистые оболочки мочеиспускательного канала, половой системы и прямой кишки, провоцируя воспалительный процесс.
  • Уреаплазмоз — заболевание, которое передается путем полового контакта с носителем. При благоприятных условиях не наносит особого вреда организму, но при возникновении сопутствующих факторов переходит в стадию активации и размножения.
  • Гонорея – венерический недуг, провоцирующий воспаление мочевых путей и половой системы. Воспалительный процесс происходит в результате поражения организма гонококками. Воздействует, преимущественно, на отдельные органы, покрытые эпителием определенных видов: цилиндрическим и железистым. Согласно статистическим данным, заражение гонореей происходит от мужчины к женщине в 50-80 % случаев и от женщины к мужчине в 30-40 % случаев.
  • Трихомоноз — заболевание, занимающее первое место среди недугов, передающихся половым путем, и лидирующее среди возбудителей болезней мочеполовой системы. Инкубационный период составляет от 7 до 30 дней.
  • Микоплазмоз — заболевание, возникающие в результате размножения микоплазм и поражения ими слизистых оболочек мочеполовой системы. В организме человека могут размножаться сразу несколько видом микоплазм. Заболевание передается традиционным половым путем. Оральный секс не является причиной заражения микоплазмами.

В некоторых случаях у женщин болит уретра в результате активного размножения микроорганизмов (грибков, кишечной палочки, стафилоккоков и др).

К сопутствующим факторам развития болезни относят переохлаждение, ослабление иммунитета, недостаток витаминов, вирусные заболевания и др.

Неинфекционными причинами уретрита являются:

  • травмы, возникающие в результате медицинских обследований и введения посторонних предметов;
  • аллергические реакции, спровоцированные приемом лекарств;
  • использование неподходящих для микрофлоры средств интимной гигиены;
  • нарушение кровообращения органов малого таза, возникающие при малоподвижном образе жизни или при беременности;
  • ожог слизистой оболочки уретры, вызванный попытками самостоятельного лечения гинекологических и иных заболеваний, путем введения во влагалище лекарственных средств, разведенных в неправильных пропорциях;
  • неограниченное потребление острых продуктов, вызывающих раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры, употребление алкоголя и жирной пиши.

Уретрит — коварный недуг, проявляющийся не сразу. Подчас женщина может не знать о воспалительном процессе до тех пор, пока он не переедет в острую форму. Для того чтобы вовремя определить заболевание, необходимо знать, как болит уретра у женщин.

Читайте также:  Расшифровка анализ мазка по гинекологии норма

Признаки воспаления мочевого канала чаще всего проявляются следующим образом:

  • появляются частые или ложные позывы к мочеиспусканию;
  • при мочеиспускании у женщин болит уретра или мочевой пузырь, боль может отдавать в область клитора;
  • гнойные и кровянистые выделения, имеющие неприятный запах;
  • покраснение внутренних и наружных половых органов;
  • раздражение и воспаление мочевыделительного канала.

В особо тяжелых случаях может повышаться температура. Моча становится мутной. При нажатии у женщин болит уретра.

Диагностика при воспалительном процессе в уретре проводится путем очного осмотра гинеколога. В большинстве случаев, врач может назначить дополнительное обследование, например, УЗИ, анализ мочи и крови, бактериологический посев мочи (для определения чувствительности к антибиотикам). Эти процедуры необходимы для того, чтобы определить причину болей в мочевом канале. Гинеколог может взять мазок из влагалища для определения возбудителя заболевания. По результатам собранных анализов, специалист назначает необходимое лечение. Также он проконсультирует по основному вопросу, почему болит уретра у женщин.

Соблюдение рекомендаций врача обязательно для предотвращения рецидива. После прохождения курса лечения необходимо пройти повторное исследование мочи. На основе анализа врач сможет судить о результатах терапии и дать дальнейшие рекомендации.

Нередко у женщины болит уретра после родов. С чем это связанно? Во время родов на стенках мочеиспускательного канала образуются ссадины. Попадание мочи на травмированные участки может вызвать раздражение и, как следствие, воспалительный процесс. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет подобрать правильную терапию. Еще одной причиной болезненного мочеиспускания может стать малоподвижный образ жизни во время беременности. Застой крови в органах малого таза может привести к нарушению работы мочеполовой системы.

Во избежание подобной проблемы женщинам во время беременности рекомендуются частые прогулки и специальная гимнастика.

Недиагностированное вовремя заболевание, а также несоблюдение рекомендаций врачей может привести к хроническому течению заболевания. А это, в свою очередь, требует долгого и комплексного лечения. Что делать, если регулярно болит мочевой канал у женщин? Чем лечить заболевание, если оно перешло в хроническую форму? В этом случае специалисты назначают лекарственные препараты следующих групп: антибиотики, иммуномодуляторы, антисептики, витамины и др. В некоторых случаях могут назначаться физиотерапевтические процедуры.

Как правило, хронический уретрит проходит несколько этапов. Первый этап характеризуется периодическими обострениями. Они появляются нечасто и быстро проходят. На втором этапе лекарства помогают все меньше, но боли становятся тяжелее. У женщин болит уретра после мочеиспускания все сильнее. В этом случае помогают только сильнодействующие лекарства. На третьем этапе медикаментозное лечение не приносит результатов: антибиотики не помогают, а напротив, являют причиной воспаления. Боль становится постоянным спутником. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования. Поскольку хронический уретрит тяжело поддается лечению, есть риск возникновения рецидива. Поэтому очень важно своевременно и точно выполнять все рекомендации врача.

После сдачи необходимых анализов и выявления причины воспалительного процесса в мочевом пузыре, врач назначает необходимое лечение. Оно, как правило, включает в себя прием лекарственных препаратов и соблюдение диеты. Поскольку, по разным причинам может болеть уретра у женщин, лечение должно быть комплексным и для каждого пациента индивидуальным. По результатам анализа на микрофлору и бакпосева мочи, специалист выявляет возбудителей заболевания и группу антибиотиков, к которым чувствителен организм. Включение в терапию антибиотиков необходимо для устранения очагов инфекции и снятия воспалительного процесса.

Для восстановления естественной микрофлоры во влагалище и поднятия иммунитета специалист может назначить иммуномодуляторы, оральные пробиотики или вагинальные свечи. Это необходимо для поддержания естественного баланса полезных бактерий после длительного приема антибиотиков. В случае, если боли носят интенсивный характер, врач назначает обезболивающие препараты и спазмолитики.

Кроме лекарственной терапии, на период лечения рекомендуется подкорректировать свой образ жизни. При наличии полового партнера, специалисты советуют отказаться от интимной близости на срок около двух недель. Нужно соблюдать некоторые правила относительно питания. В первую очередь необходимо отказаться от алкогольных напитков (при выведении из организма они раздражают слизистую оболочку мочевого канала и не совместим с лекарственными препаратами), исключить употребление острой и соленой пищи, свести к минимуму употребление продуктов с высоким содержанием сахара, а также воздержаться от приема копченных, жаренных и консервированных продуктов.

Хорошей помощью при болях в мочевом канале могут стать отвары из ромашки, мяты, мать-и-мачехи, полевого хвоща и травы золотарника. Лечение травяными отварами не является альтернативой приему лекарственных препаратов, но в комплексной терапии могут значительно снизить воспалительный процесс.

Воспалительный процесс мочевого канала часто имеет рецидивирующий характер. Поэтому тактика лечения пациента направлена не только на устранение острой фазы болезни, но и на профилактику заболевания. В первую очередь пациенту необходимо изменить рацион питания. Как было сказано выше, необходимо исключить продукты, провоцирующие раздражение стенок мочевого пузыря. Недостаточное потребление жидкости также может быть одним из провоцирующих факторов. Редкое потребление чистой негазированной воды может привести к повышенной концентрации мочи, что увеличивает ее раздражающие действие на слизистую оболочку мочевой системы. Возникновению заболевания может способствовать ношение обтягивающего нижнего белья и узких джинов. В этом случае нарушается циркуляция воздуха, что приводит к дисбалансу микрофлоры и способствует размножению бактерий.

Важным моментом в профилактике заболеваний мочеполовой системы является соблюдение интимной гигиены. Туалет наружных половых органов должен быть регулярным и тщательным. Проведение спринцевальных процедур должно осуществляться только по рекомендации врача, в противном случае женщина рискует травмировать стенки влагалища и нарушить микрофлору.

Хроническое течение заболевания — не единственное осложнение, которое может вызвать несвоевременное и неправильное лечение. В некоторых случаях инфекция из уретры может распространиться на ближайшие органы. К основным осложнениям при уретрите относят:

  1. Полная задержка мочи. В некоторых случаях возможен разрыв мочевого пузыря.
  2. Перитонит — воспаление брюшной полости, возникающее вследствие попадания в брюшину патогенных микроорганизмов (кишечная палочка, стафилококк, пневмококк и др.). Проявляется резкими болями и напряжением брюшных мышц. Рвота облегчения не приносит.
  3. Возникновение абсцесса в мочеполовой системе. Лечится хирургически. Характеризуется повышенной температурой.
  4. Пиелонефрит — серьезное воспалительное заболевание почек. Возникает в результате попадания инфекции в почечную систему. При остром развитии может быть серьезной угрозой для жизни. Требует срочного лечения. В иных случаях, госпитализации. Повешение температуры — основной настораживающий симптом.

При правильном подходе к лечению можно избежать подобных осложнений. Для этого необходимо следовать всем необходимым предписаниям уролога и соблюдать профилактические меры.

Во многих случаях болезнь проще предотвратить, чем вылечить. Вот несколько рекомендаций специалистов, которые помогут не допустить возникновения воспалительного процесса в мочевом канале:

  1. Избегайте переохлаждений. Долгое пребывание на холоде может стать одним из предрасполагающих факторов в возникновении уретрита.
  2. Регулярные занятия спортом помогут укрепить иммунную систему и избежать застоев крови в органах малого таза.
  3. При частой смене половых партнеров необходимо регулярно сдавать анализы на наличие половых инфекций. В результате их возникновения нужно пройти рекомендуемый курс лечения.
  4. Соблюдать правила интимной гигиены и исключить из своего гардероба узкое, стягивающее белье.
  5. Сократить употребление алкогольной продукции и острых блюд.

И, конечно же, при первых проявлениях воспалительного процесса необходимо срочно обратиться к специалисту.

источник

1. Необходимо в первую очередь исключить интерстициальный цистит, синдром хронических тазовых болей и онкологические заболевания малого таза.

2. Для этого нужно сделать: фотодинамическую цистоскопию, КУДИ — комплексное уролинамическое исследование, анализы на ЗППП, КТ или МРТ малого таза.

3. Если урологическая причина болей будет исключена- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, консультация невролога.

Вы можете воспользоваться консультативным урологическим сервером — 03.uroweb.ru. На этом сайте Вы сможете завести свой личный аккаунт и в приватной части (доступной только для наших консультантов) разместить свои медицинские данные и получить грамотную консультацию ведущих урологов России, Украины, Белоруссии.

Если будет необходимость, то наши специалисты смогут Вам рекоммендовать дополнительное обследование и лечение у лучших урологов в Вашем регионе.

Все виды урологического обследования и лечения в любой клинике России, Украины, Белоруссии.

Уважаемые урологи, ОГРОМНОЕ СПАСИБО за консультации; они очень помогают. Только благодаря вашим общим советам диагностика начала продвигаться в нужное русло. Я Вам писала от маминого имени. Моя сестра тоже задавала вам вопрос 159879 про мою маму. Маме сделали МРТ малого таза с контрастным усилением. Выявленны образования в матке: субсерозные, аденомиоза, наботовы кисты,интроуральные. Я разговаривала с врачем МРТ. Врач говорит что по его мнению все мамины симптомы и боли вызывают эти образования. врач уверял меня что злокачественного ничего не видет, что лимфоузлы проверены и что мочевой пузырь и шейка без изменений. Врач МРТ сказал что к урологу не надо. Маму положат в больницу на операцию, но до этого ей нужно сдать много анализов. Завтра узи. Я очень переживаю за маму. Как не переживать если мама была на приеме у 5 гинекологов и все говорили что гинекологически здорова, только 6-ой гинеколог и практикант заметили образование в матке.
1) Как вы думаете можно ли доверять тому что врач МРТ говорит что злокачественного и метостазов нет, те можно ли это с точностью увидеть на МРТ и может ли это быть причиной всех ее симптомов?
Виктория Анатольевна писала что нужно сделать цистоскопию с прицельной биопсией из подозрительных участков.
2) Вы до сих пор считаете что это нужно? Не знаю будут ли делать ей это в больнице. Может нужно корректно спросить, хотя неудобно врачам советы давать.
3) У мамы верхняя внутренняя часть одной ноги немного увеличена, как-будто немного толще, почти не видно. мама говорит что это липома, тк это ее не беспокоит. Не могу ее заставить это показать врачу. Надеюсь это не может относиться к заболеванию, как вы думаете?

В следующем комментарии скопирую подробную историю болезни моей мамы (вдруг кому-нибуд пригодится). Что бы другие не повторяли наших ошибок.

Год назад почечная колика. Через месяц постоянное сильное жжение в уретре или промежности, все анализы в норме кроме обилия солей. Пол года не могут поставить диагноз кроме оксалурии. Затем находят лейкоплакию шейки мочевого пузыря, делают ТУР, лейкоплакия подтверждается гистологически. ТУР лейкоплакии 18.03.09 в институте пульмонологии и фтизиатрии. Туберкулез исключен. При поступлении и во время обследования анализ мочи в норме. При выписке 24.03.09 анализ мочи: эритроциты +- 5, остальные параметры в норме. Через 2-3 дня появились острые боли в области уретра-мочевой пузырь,частые позывы на мочеиспускание, боли усиливались при ходьбе и напряжении мышц. 07.04.09 самостоятельно выполнила общий анализ мочи в МГКБ №4: макрогематурия,лейкоциты-покрыто поле зрения, белок-высокий. Терапевтом поликлиники №2 была направлена в приемный покой МГКБ №4. УЗИ:отек в области шейки мочевого пузыря.В госпитализации отказано, назначено:монурал,офломакс.После лечения симптомы не изменились.
Через неделю самостоятельно выполнила общий анализ мочи там же,результаты не изменились.Опять обратилась в премный покой, в госпитализации было отказано.Назначено лечение:амоксиклаф,фурамаг.После лечения симтомы не изменились, но ухудшилось общее самочуствие. С большим трудом попала к урологу поликлиники №2,анализ крови СОЭ=38, было дано направление на госпитализацию в МГКБ №4, где находилась с 30.04 по 08.05. Обследование при поступлении: УЗИ-отек шейки мочевого пузыря, РРГ СЭФ почек не нарушена. Лечение:внутривенно-капельно метронидазол,ципрофлоксоцин,доксициклин, инсцилляции 3% колларголом.Выписана с теми же болями с рекомендациями продолжить инсцилляции 3% колларголом.Диагноз-хронический цистит, обострение.Продолжила курс инсцилляции колларголом в поликлинике, постоянные боли остались.7 июля обратилась к урологу в диагностический центр с общим анализом мочи на руках: белок-0,122; лейкоциты-0-1-2; эп.клетки-полиморфные 1-2-4; эритроциты-12-15-17;цилиндры гиалиновые-00-1.Назначено:1)анализ на ИППП 2)свечи Кипферон 3)свечи «Овестин» 4)»Спазмекс».После сдачи анализа на ИППП выявлен уреаплазмоз. Общий анализ мочи (сдала самостоятельно): эп. клетки-большое кол-во, бактерии +++, остальные параметры в норме.Назначено: «Клацид СР». На третий день лечения состояние ухудшилось,появились сильные боли, жжение в уретре.Через 7 дней обратились в диагн. центр к урологу с вопросом-принимать ли антибиотик дальше.Врач сказал, что принимать, дополнительно назначен «Диган».На вопрос о госпитализации ответил, что у него нет возможности.Лечение продолжила,без положительной динамики.10 августа на платной основе обратилась в консультативную поликлинику областной клинической больницы.Назначено: «Нимесулид» по 100 мг 2 раза в день 10 дней, тамсулозин 0.4 мг по одной таблетке на ночь 14 дней, клюквенный сок.Через 2 недели результаты следущие:боли остались,появились новые симптомы: боль в уретре усиливается перед мочеиспусканием (понимает как сигнал сходить в туалет),периодически в моче большое кол-во эпителия (визуально в банке),кол-во мочи постоянно колеблется от 20-200г.

источник