Меню Рубрики

Анализы в норме а эритроциты высокие

Каждый форменный элемент крови способен многое поведать о состоянии здоровья человека. Эритроциты, красные кровяные тельца, — не исключение. Оценивая их концентрацию, насыщенность и даже форму, врач может получить важные данные для постановки правильного диагноза или оценки эффективности лечения. Давайте рассмотрим, какие функции берут на себя эти клетки и что означают отклонения от нормы.

Строение красных кровяных телец обусловлено их основной функцией — переносом гемоглобина по кровеносным сосудам. Двояковогнутая форма, небольшие размеры и эластичность обеспечивают проходимость частиц даже в самых узких капиллярах.

Ключевая задача эритроцитов, как мы уже отмечали, напрямую связана с входящим в их состав гемоглобином. Этот белок обладает способностью связываться с кислородом и углекислым газом, осуществляя транспортировку первого к тканям и органам, а второго — обратно к легким. Каждый эритроцит содержит 270–400 млн молекул гемоглобина.

Прежде чем превратиться в полноценную клетку, эритроцит проходит несколько стадий развития. Сначала в красном костном мозге образуется мегалобласт, затем он преобразуется в эритробласт и нормоцит, впоследствии превращаясь в ретикулоцит — форму, предшествующую зрелому эритроциту.

Содержание эритроцитов в крови у мужчин и женщин отличается. Также эти показатели зависят от возраста.

Для новорожденных характерны показатели в 3,9–5,9 млн/мкл. У детей от 1 до 12 лет нормой эритроцитов в крови является 3,8–5 млн/мкл. С возрастом в силу вступают половые различия —– для юношей 12–18 лет нормальные показатели эритроцитов должны находиться в границах от 4,1 до 5,6 млн/мкл, а у девушек —– от 3,8 до 5,1. В крови взрослых мужчин обычно содержится 4,3–5,8 миллионов клеток на микролитр, женщин —– 3,8–5,2. Организм беременных женщин имеет свои особенности, в этот период он активно накапливает жидкость, а значит и состав крови подвергается существенным трансформациям. Поэтому для будущих мам нормальным явлением будет небольшое снижение уровня красных кровяных телец.

Изменение количества эритроцитов в крови человека может означать как наличие заболевания, так и определенные состояния организма.

Высокий уровень красных кровяных телец врачи называют эритроцитозом. Часто поводом для увеличения числа эритроцитов в крови человека становится обезвоживание, возникшее вследствие естественных причин, а также при диарее, рвоте, высокой температуре. Поэтому, кстати, анализ не рекомендуется проходить после тяжелых физических нагрузок. Кроме того повышенный уровень эритроцитов в крови может быть характерен при авитаминозе, а также для жителей высокогорных областей и людей, чья профессия связана с авиаперелетами.

К патологическим причинам повышенного уровня эритроцитов относятся такие заболевания, как недостаточность сердечно-сосудистой или дыхательной системы, а также поликистоз почек и эритремия.

По аналогии с повышенным уровнем эритроцитов, снижение количества этих клеток может быть вызвано гипергидратацией, то есть чрезмерной насыщенностью тканей жидкостью. Наличие раковых опухолей с метастазами, хронические воспаления, а также любая из разновидностей анемии также способны стать причиной низкого уровня эритроцитов в крови пациента. Реже дело в различных сбоях иммунной системы, когда организм человека начинает вырабатывать антитела к эритроцитам, самостоятельно уничтожая их.

Нарушения работы красного костного мозга, где и образуются «молодые» клетки, иногда становится причиной снижения уровня ретикулоцитов в крови, кроме того такое явление может быть вызвано апластической и гипопластической анемиями.

Некоторые виды анемии (например, гемолитическая) могут спровоцировать преобладание эритроцитов уменьшенного размера (диаметр одной клетки составляет меньше 6,5 мкм) — такое явление называется микроцитозом. Небольшие размеры эритроцитов могут стать причиной накопления воды в клетке, в результате чего форма ее изменяется, все более приближаясь к округлой.

Сфероцитоз, то есть преобладание шарообразных форм клеток, делает эритроцит гораздо более уязвимым и снижает его способность к проникновению в узкие кровеносные сосуды. Это генетическая патология, которая передается по наследству. Также как и эллиптоцитоз, заболевание является причиной разрушения эритроцитов при попадании их в селезенку.

У пациентов с анорексией и тяжелыми поражениями печени может развиться акантоцитоз, который характеризуется появлением различных наростов из цитоплазмы клетки. А при существенных отравлениях организма токсинами и ядами проявляется эхиноцитоз, то есть наличие большого количества красных кровяных телец зазубренной формы.

Кодоцитоз, или появление мишеневидных клеток, связано с повышенным содержанием холестерина в эритроците. Внутри клетки образуется светлое «кольцо», это может быть признаком болезней печени и длительной механической желтухи.

Когда клетки насыщены патологическим гемоглобином, повышается риск возникновения такого заболевания, как серповидноклеточная анемия. Наличие в крови эритроцитов в виде полумесяца редко угрожает здоровью пациента, но может быть причиной возникновения тяжелых заболеваний у потомства, особенно, если данным признаком обладают оба родителя.

Функции эритроцитов, как уже было сказано, неразрывно связаны с гемоглобином, сложным железосодержащим белком. У новорожденных детей нормальной концентрацией этого вещества является показатель в 145–225 г/л, а в возрасте 3–6 месяцев снижается до 95–135 г/л, далее по мере взросления приближается к стандартной норме — для мужчин 130–160 г/л, а для женщин 120–150 г/л.

Во время беременности организм женщины активно накапливает жидкость, поэтому уровень гемоглобина может быть понижен (110–155 г/л), что является следствием некоторой «разбавленности» крови.

При значительной кровопотере, истощении, гипоксии, болезнях почек и костного мозга наблюдается снижение уровня гемоглобина в крови. Это состояние может быть связано как с исчезновением гемоглобина, так и с ухудшением его способности связываться с клетками кислорода.

Повышенное содержание гемоглобина могут вызывать врожденные болезни сердца, легочный фиброз и нарушения выработки гормонов почками. Часто при этом можно наблюдать чрезмерную густоту крови, ей становится тяжело продвигаться по кровеносным сосудам.

Скорость оседания эритроцитов — показатель, который является одной из составляющих общего анализа крови. Суть метода заключается в измерении количества времени, которое требуется эритроцитам, чтобы под действием гравитации осесть на дно сосуда. Если в крови содержатся белки, наличие которых свидетельствует о воспалительных процессах в организме, скорость оседания эритроцитов будет происходить быстрее.

У детей до 10 лет СОЭ не должна превышать 10 мм/ч, для женщин нормальным показателем является 2–15 мм/ч, а для мужчин —– 1–10 мм/ч. Изменение белковых фракций в организме беременной женщины может быть причиной повышенного СОЭ (до 45 мм/ч), что не является следствием воспалительных процессов. В остальных случаях повышенные показатели могут быть признаком инфекционных заболеваний, анемии, наличия раковых опухолей, инфаркта миокарда и аутоиммунных заболеваний.

Для того чтобы систематизировать различные характеристики эритроцитов, ученые вывели так называемые эритроцитарные индексы.

Средний объем эритроцита (MCV) — у взрослых мужчин и женщин этот показатель должен находиться в границах от 80 до 95 фл. Для новорожденных допускается превышение верхней границы — до 140 фл, а у детей от 1 года до 12 лет референсное значение составляет 73–90 фл. Нарушение верхней границы может быть следствием гемолитической анемии, болезней печени и дефицита витамина B12. А существенное снижение уровня MCV говорит об обезвоживании, талассемии или отравлении свинцом.

Содержание гемоглобина в эритроците (MCH ) — у новорожденных в возрасте до 2-х недель этот показатель находится в границах от 30 до 37 пг, а затем по мере взросления приближается к обычной норме в 27–31 пг. Повышенный уровень наблюдают при некоторых разновидностях анемии, гипотиреозе, нарушениях в работе печени и онкологических заболеваниях. Уменьшение количества гемоглобина в эритроците может быть следствием гемоглобинопатии, интоксикации свинцом или недостатка витамина B6.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе (MCHC ) показывает насыщенность каждой клетки гемоглобином. У взрослых мужчин и женщин этот показатель обычно равен 300–380 г/л, у малышей до 1 месяца он может быть несколько понижен и составлять 280–360 г/л, а для детей до 12 лет характерны значения в границах 290–380 г/л. Повышенный MCHC является частым спутником нарушения водно-электролитного обмена, некоторых форм талассемии и патологий форм эритроцитов. А пониженные значения могут быть спутниками железодефицитной анемии.

RDW, или ширина распределения эритроцитов , измеряется в процентах и показывает, насколько неоднородны клетки по своему объему. Для взрослых нормальными значениями являются 11,6–14,8%, а для детей до 6 месяцев — 14,9–18,7%. При заболеваниях печени и анемии RDW может быть выше нормы, а снижение уровня часто свидетельствует об ошибке в работе анализатора.

Исследование эритроцитов — это лишь фрагмент общего (клинического) анализа крови, но и он способен многое рассказать врачу о работе организма. Однако каждый врач скажет вам, что лишь в сочетании с другими показателями анализ эритроцитов может дать достоверный диагностический результат.

Вра­чи прак­ти­чес­ки всег­да ре­ко­мен­ду­ют сда­вать об­щий ана­лиз кро­ви на­то­щак, что­бы из­бе­жать ис­ка­же­ния ре­зуль­та­тов. Од­на­ко ма­ло кто из док­то­ров пре­дуп­реж­да­ет, что дли­тель­ное (бо­лее 12–14 ча­сов) го­ло­да­ние так­же мо­жет ска­зать­ся на по­ка­за­ни­ях. Так что пом­ни­те, что «на­то­щак» под­ра­зу­ме­ва­ет огра­ни­че­ние в пи­ще на 6–8 ча­сов до про­це­ду­ры за­бо­ра кро­ви.

источник

Эритроциты (RBC — red blood cells) или красные кровяные тельца — самая многочисленная часть крови. Представляет собой клетки без ядра, содержащие гемоглобин и имеющие средний диаметр 7–8 мкм.

Гемоглобин – дыхательный пигмент красного цвета. Отсутствие ядра говорит о том, что эти клетки неспособны к делению, как другие. Они являются наиболее важным показателем крови, придавая ей красный цвет. Среди клеток всего организма они занимают 25%. В 1 мм 3 их содержится 4,4–5,5 млн. По форме напоминают двояковогнутую шайбу, которая на срезе походит на двояковогнутую линзу. При таком строении они имеют большую диффузную поверхность и могут лучше насыщаться кислородом.

Знаете ли вы, что суммарная поверхность всех эритроцитов составляет 3800 м 2 , что превышает поверхность тела человека в 1500 раз. Продуцируются они благодаря особому гормону почек – эритропоэтину. Вырабатывает их красный мозг губчатых костей — позвоночника, ребер, черепа.

Эритроцитарным индексом MCV (mean corpuscular volume) обозначают величину среднего объема эритроцитов. Выражается показатель в фемтолитрах (фл) либо кубических микронах (мкм 3 =0,9 мм 3 ). Высчитывается с помощью автоматических гематологических анализаторов, в которые заложена программа подсчета и проводится она без привлечения человека.

Эритроциты образуются из ретикулоцита на выходе из костного мозга. Своей зрелости они достигают в течение нескольких часов. Диаметр зрелого эритроцита 7–8 мкм (отклонения допустимы до 9,13 мкм). Из-за отсутствия ядра, они не способны соединить гемоглобин и нуклеиновые кислоты. Уровень метаболизма у них низкий, и они живут всего 3–4 месяца – 120 дней. Затем происходит их гемолиз – это природный процесс разрушения вследствие старения. Процесс гемолиза происходит в селезенке в большей степени, и в меньшей — в печени.

Мембрана эритроцитов легко пропускает газы, воду, анионы, глюкозу и ионы водорода. Их функция – транспортная, защитная и регуляторная. Главной их работой является участие в газовом обмене — доставка от легких кислорода О2 к клеткам организма и обратно транспортировка углекислого газа CO2 с отдачей в легких. И также они доставляют в клетки питание и связывают токсины в крови, участвуют в сохранении равновесия кислот-щелочей, катализируют многие биохимические процессы и регулируют свертываемость.

Для каждого возраста и пола имеются свои нормативные содержания эритроцитов в крови. Это своего рода высокоспециализированные кислородные клетки организма. Для стабильной работы их уровень должен быть в норме.

Для констатации факта повышения объема эритроцитов выше нормы нужно знать установленные значения:

  1. Для взрослого мужчины норма эритроцитов — от 4,0 до 5,3×10¹² единиц на литр крови, для женщин — 3,7 до 4,7×10¹².
  2. У детей до года концентрация эритроцитов меняется постоянно, каждый месяц. И если вдруг, например, в анализе крови эритроциты выше нормы у ребенка двух недель отроду до 6,6 х 1012/л – это будет норма.
  3. Некоторые колебания отмечены с годовалого возраста, но нерезкие, они приближаются к значениям взрослого. В 12–13 лет их уровень, как у взрослых.

Если в анализе эритроциты в норме, а гемоглобин высокий, это может быть говорить о сгущении крови, обезвоживании организма, приеме некоторых медикаментов, курении, пребывании в высокогорье и др. Получая бланк анализа крови на руки, пациент сразу обращает внимание на количество эритроцитов. Но в лаборатории подсчитывается не только их число, но и насыщенность, объем, форма и качество.

Существует величина ширины расширения эритроцитов (RDW –эритроцитарный индекс). При помощи него определяются объемы клеток, их распределение и размах в диапазоне самых больших и самых маленьких кровяных телец.

При патологиях эритроциты становятся неоднородными. Что это означает? Когда объем распределения эритроцитов выше нормы, это означает, что они различаются по своему диаметру.

  • нормоциты – 7-9 мкм – в норме их 85%;
  • микроциты – до 6,9 мкм;
  • макроциты – от 8 мкм;
  • мегациты – от 12 мкм.

Эритроцитный анизоцитоз делится на 3 степени тяжести:

  • 1 степень – разный размер у 30–50% эритроцитов;
  • 2 степень – 50–70%;
  • 3 степень – более 70% клеток трансформированы.

Когда ширина распределения эритроцитов выше нормы, они проживают короткую жизнь и в результате их повышенного разрушения образуется большое количество железа и билирубина. Для переработки все это поступает в печень, в результате она перегружается и свои функции выполняет плохо. Увеличивается селезенка. Из симптомов отмечается желтоватый цвет лица, одышка, аритмия.

Анализ RDW CV – ширина распределения эритроцитов. Это уровень гетерогенности клеток, иначе говоря. Он измеряется специальным гематологическим прибором и выражается в %.

Нормальный РДВ для взрослого составляет 11,5–14,5%, для детей до 6 месяцев – 14,9–18,7%, после 6 месяцев – 11,6–14,8%. Состояние, когда ширина распределения эритроцитов по объему выше нормы, называется анизоцитозом.

Повышение делят на физиологическое и патологическое. Физиологический эритроцитоз может отмечаться при усиленных тренировках и интенсивной мышечной нагрузке, стрессах и возбуждении, повышенном потоотделении, употреблении хлорированной воды, авитаминозах, проживании в высокогорье. Дело в наличии разреженного воздуха, обедненного кислородом. Организм компенсирует это усиленной выработкой эритроцитов. Этим он восполняет нехватку кислорода, чтобы ткани не задохнулись от гипоксии. Прием в течение длительного времени стероидов также приводит к эритроцитозу.

Эритроциты выше нормы – что это значит при ложном эритроцитозе? Это временное явление, возникающее по причине дегидратации в результате упорной рвоты или поносов, обширных ожогов. При этом эритроциты в норме, а в капле крови для анализа из-за уменьшения плазмы гемоглобин будет повышен. Такие колебания кратковременны и связана с изменением объема крови.

Показатель анизоцитоза эритроцитов выше нормы отмечается в таких случаях:

  • острые печеночные патологии;
  • нехватка вит. В12, вит.А;
  • железо и фолиеводефицитная анемии;
  • онкология;
  • алкоголизм;
  • лейкоцитоз;
  • гемолитический криз;
  • отравления свинцом;
  • костномозговая метаплазия и патологии сердца и сосудов.

Итак, первая причина эритроцитоза – гипоксия организма.

По этиологии эритроцитоз бывает врожденный (или первичный) и приобретенный (или вторичный).

  1. Первичный – встречается редко, носит наследственный характер. Этиологией становится пониженная чувствительность кислородных рецепторов почек, и параллельно с ним повышение эритропоэтина. Симптомы при этом: общая слабость и утомляемость, головокружение и потемнение в глазах, багровый цвет кожи и слизистых, пониженная свертываемость крови. При отсутствии лечения могут развиваться тромбозы.
  2. Приобретенный эритроцитоз — возникает в результате гипоксии.

При усиленной потребности в эритроцитах цикл их жизни сокращается. Это ведет к тому, что в костный мозг поступает сигнал о необходимости обеспечения замены, и он активизирует их продукцию. В итоге возникает эритроцитоз.

Кровь в таких случаях быстро перенасыщается красными кровяными тельцами и работа органов и систем дыхания, кровоснабжения и работы головного мозга ухудшается. Это происходит из-за сгущения крови. Сопутствует ему гепатоспленомегалия и увеличение почек.

Читайте также:  1 скрининг узи в норме анализ

Сгущение крови – причина инфарктов и инсультов. Без нужного лечения исход может быть летальный.

  • покраснение кожи на лице;
  • незначительный, но очень неприятный зуд;
  • повышение АД;
  • кровотечения из носа;
  • цефалгии и приступы головокружений.

Хронический эритроцитоз заметных нарушений не вызывает. Организм долгое время сам справляется с негативными процессами, но в итоге он истощается. Вот почему причины нужно выявлять и лечить.

Эритроциты выше нормы – что это значит? Это никак нельзя назвать признаком здоровья. Вызываться такое состояние может следующими факторами:

  1. Пороки сердца. Основная негативная их сторона – смешение венозной и артериальной крови. При этом транспортировка кислорода затрудняется, и костный мозг начинает усиленно производить эритроциты.
  2. Печень и селезенка участвуют в гемолизе старых эритроцитов. При онкологии эту свою работу они прекращают, и в крови находится большое количество зрелых красных кровяных клеток. При легочных же патологиях, сердечных, инфекциях, эритремии – преобладают ретикулоциты.
  3. Болезнь или синдром Аэрза-Аррилага (идиопатическая легочная гипертензия, болезнь Эскудеро) – неясная по этиологии редкая патология. Встречается с частотой 1 случай на 1 млн в год. Для нее характерно поражение эндотелия и некроз стенок легочной артерии, при которой автоматические повышается сосудистое сопротивление и давления в артерии. Процесс происходит быстро и наступает декомпенсация правого желудочка с его недостаточностью. Состояние становится угрожающим для жизни.
  4. Синдром Пиквика – тип обструктивного апноэ, которое развивается при абдоминальном ожирении. Это означает остановку дыхания по ночам из-за снижения кислорода в крови (гиповентиляция легких). Для него характерны сонливость, ожирение, гипертензия, не поддающаяся лечению и пр.

Менее опасные причины повышения эритроцитоза:

  1. Недостаточное количество пищеварительных ферментов, поэтому синтез эритроцитов увеличивается.
  2. Жаркий климат, в сопровождении длительных нагрузок и обезвоживания.
  3. Питье некачественной воды.
  4. Недостаток витаминов в результате дисфункции печени.
  5. Курение, из-за избытка карбоксигемоглобина происходит активная выработка эритроцитов.
  6. Острые детские инфекции: дифтерия, коклюш.
  7. Болезнь Иценко – Кушинга. Развивается на фоне длительного приема стероидов или избыточного синтеза кортикостероидов надпочечниками. Встречается редко.
  8. Гемобластоз или полицитемия – редкий вид рака крови без летального исхода.

При правильном лечении больной может жить очень долго. И также к эритроцитозу может приводить избыточно длительное лечение фитопрепаратами шиповника, крапивы, рябины (особенно). Из продуктов сгущают кровь сахар, картофель, бананы, животные жиры, алкоголь, гречка и грецкие орехи, газировка.

Эритроциты выше нормы у детей в основном из-за физиологических особенностей, патологии у них бывают редко.

У новорожденных концентрация красных клеток может возрасти из-за внутриутробной гипоксии. Факторы и причины у детей аналогичны взрослым.

Эритроциты выше нормы могут появиться при пассивном курении детей, т. е. родителях-курильщиках. Организм ребенка пытается защищаться и возмещает гипоксию выработкой лишних клеток. Когда эритроциты выше нормы в крови у ребенка старше года, нормой это считать нельзя.

Эритроцитоз — не отдельное заболевание, а только показатель и следствие. Часто начало упирается в гипоксию, поэтому ликвидацию проблемы начинают именно с нее. Следует отметить, что полученный анализ имеет ценность и значение только тогда, когда сочетается с клинической симптоматикой.

Патологии, когда эритроциты выше нормы у детей:

  • врожденные пороки сердца;
  • угнетение работы костного мозга;
  • увеличение давления сосудов в легочном круге;
  • болезни крови, особенно эритремия;
  • обструктивные хронические заболевания легких;
  • бронхит, ринит, аллергия;
  • ожирение последней степени;
  • обезвоживание организма и эксикоз;
  • гиперкортицизм;
  • опухоли печени и почек.

Эритроциты в моче выше нормы могут быть по трем причинам:

  • Преренальные или соматические. Преренальные причины исключают влияние почек – это заболевания других органов и систем: тромбоцитопения, гемофилия, инфекционные интоксикации, эрозия шейки матки, простатиты.
  • Ренальные. Сюда относят гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гидронефроз и травмы.
  • Постренальные – т. е. патологии мочевого пузыря и мочеточников, например, циститы, камни и травмы пузыря.

Лечить нужно причину, а не следствие. Снижение эритроцитов проводится с помощью препаратов, разжижающих кровь. Уменьшение вязкости крови параллельно снижает и эритроциты. С этой целью используются 2 группы препаратов: антикоагулянты и антиагреганты.

Антикоагулянты понижают синтез фибрина и уменьшают вязкость крови. Этим они подавляют активность свертывающей системы. Их очень много и они различаются по своей скорости воздействия. Это и «Гепарин», «Варфарин», «Клексан», «Кливарин» и пр.

Антиагреганты — воздействует на тромбоциты, не давая им склеиваться в тромбы. Этим они также разжижают кровь. «ТромбоАсс», «Кардиомагнил», «Ипатон» и пр.

Если эритроцитоз вызван болезнями сердца, легких, печени, то лечат основное заболевание. Для оздоровления врачом назначаются и витаминно-минеральные комплексы.

Следует исключить из рациона железосодержащие продукты – мясо, крупы, некоторые фрукты. Разжижают кровь помидоры, свекла, огурцы, баклажаны, лук, капуста, кислые ягоды, имбирь, гранаты, свекла, зеленые яблоки, какао.

Из напитков полностью исключается вода из крана (хлор повышает свертываемость крови), газировки и алкоголь (кроме бокала красного вина).

источник

Если эритроциты в крови повышены (син. эритроцитоз), это считается специфическим лабораторным признаком, который выражается довольно редко, в сравнении с пониженным содержанием красных кровяных телец. Обнаруживается подобное отклонение у детей и взрослых во время общеклинического анализа основной биологической жидкости человека.

Зачастую в качестве провоцирующего фактора выступает то или иное заболевание, например, пороки сердца, инфекционные болезни, эритремия и онкопатологии. Однако иногда такое отклонение от нормы является следствием физиологических причин.

Заподозрить то, что повышены эритроциты в крови, можно по следующим клиническим признакам:

  • сильное покраснение кожных покровов;
  • возрастание АД;
  • носовые кровотечения;
  • приступы головокружения.

Основой диагностирования выступает общеклинический анализ крови, но его недостаточно для выявления основного этиологического фактора. Для поиска причин необходимо комплексное обследование.

Снизить высокий уровень эритроцитов у женщины, мужчины и ребенка можно при помощи консервативных методов, в частности, диетотерапии и народных средств. Однако для купирования первопричины может потребоваться даже хирургическое вмешательство.

Повышенное содержание эритроцитов в крови определяется таковым, когда уровень красных кровяных телец очень сильно отличается от допустимых значений. Стоит отметить, что норма зависит от таких факторов, как половая принадлежность и возрастная категория человека.

Норма (10^12 клеток на литр крови)

Как было указано выше, на повышение эритроцитов оказывает влияние протекание ограниченного круга заболеваний, в который входят:

  • нарушение функционирования органов дыхательной системы;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • синдром Пиквика;
  • эритремия;
  • хронический лейкоз;
  • различные острые инфекционные болезни;
  • онкологические процессы;
  • болезнь Аэрза;
  • заболевания, приводящие к повышению вязкости крови;
  • легочная недостаточность;
  • сосудистые патологии;
  • любая разновидность анемии;
  • проблемы в работе костного мозга;
  • злокачественная гипертония;
  • обширные ожоги;
  • хронические болезни ЖКТ, например, гастрит или язва;
  • сахарный диабет.

Однако далеко не всегда высокое содержание красных кровяных телец в организме является следствием течения одного из вышеописанных патологических процессов. Физиологические причины представлены:

  • распитием большого количества хлорированной воды или сладких газированных напитков;
  • проживанием в горной местности с разряженным воздухом;
  • частым умственным или физическим переутомлением;
  • длительным влиянием стрессовых ситуаций;
  • эмоциональной неустойчивостью;
  • нерациональным питанием, отчего человек не получает достаточного количества витаминов;
  • профессиональным занятием спортом;
  • пищевым отравлением, на фоне чего очень часто появляется обильная рвота и диарея;
  • многолетним пристрастием к курению сигарет, и этот фактор можно отнести даже к грудничкам (пассивное курение).

Очень важно помнить, что повышенные эритроциты в крови могут быть унаследованы от родителей.

При опоре на этиологический фактор выделяют такие виды эритроцитоза:

Также существует несколько типов такого расстройства:

  • первичный – характеризуется увеличением выработка красных кровяных телец в костном мозге;
  • вторичный. Он, в свою очередь, подразделяется на абсолютный и относительный.

Когда ширина распределения эритроцитов повышена, могут выражаться некоторые клинические проявления. Однако они неспецифичны, отчего не могут со 100% точностью указывать на течение именно этого нарушения.

Основными симптомами выступают:

  • покраснение кожных покровов, в особенности на лице;
  • незначительный, но довольно неприятный кожный зуд;
  • возрастание показателей кровяного тонуса;
  • носовые кровоизлияния;
  • гепатоспленомегалия;
  • снижение остроты зрения;
  • периодическое головокружение;
  • приступы сильнейшей головной боли;
  • снижение трудоспособности;
  • вялость и слабость;
  • снижение аппетита;
  • мышечные и суставные боли;
  • одышка;
  • звон в ушах.

Такие симптомы повышенных эритроцитов в крови у женщин, мужчин и детей будут дополняться клиническими проявлениями, наиболее характерными для того или иного патологического этиологического фактора.

Уровень эритроцитов в крови определяется во время общеклинического изучения главной биологической жидкости человеческого организма. Для такой лабораторной диагностики может понадобиться как капиллярный, так и венозный биологический материал.

Необходимо учитывать, что к такому анализу пациентам следует подготовиться, а именно полностью отказаться от потребления пищи минимум за 4 часа до проведения подобной процедуры. Если человек этого не сделает, то, скорее всего, результаты будут неверно расшифрованы гематологом, отчего может понадобиться повторная сдача крови.

Однако данные, полученные во время такого способа диагностирования, не могут показать, какая именно патология или физиологический фактор стал толчком для развития подобного расстройства. Чтобы врач нашел первопричину, человеку необходимо пройти комплексное обследование.

Общая для всех первичная диагностика объединяет в себе:

  • изучение клиницистом истории болезни;
  • сбор и анализ жизненного или семейного анамнеза для выявления влияния физиологических источников или генетической предрасположенности;
  • пальпацию передней стенки брюшной полости – именно так выявляется гепатоспленомегалия;
  • измерение значений кровяного тонуса и частоты сердечного ритма;
  • детальный опрос больного – это даст возможность врачу составить полную симптоматическую картину, что иногда с точностью указывает на болезнь-провокатор.

В дополнение пациентам могут быть назначены:

  • специфические лабораторные тесты;
  • инструментальные процедуры, в том числе эндоскопические;
  • консультации специалистов из различных областей медицины.

Если в ходе диагностирования подтвердилось, что у человека эритроциты в крови повышены, то в первую очередь начинают лечение основной патологии. Тактика терапии подбирается индивидуально и может быть:

  • консервативной;
  • хирургической – операции проводят открытым или лапароскопическим путем;
  • комплексной.

Однако, независимо от источников повышения эритроцитов в крови у мужчин, женщин или детей, привести в норму уровень красных кровяных телец можно при помощи:

  • приема медикаментов – очень часто это ограничивается применением витаминно-минеральных комплексов;
  • переливания эритроцитарной массы;
  • соблюдения лечебного рациона;
  • использования альтернативных методов терапии.

В таких ситуациях для ежедневного потребления обязательны следующие продукты:

  • диетические сорта мяса;
  • морепродукты;
  • жгучий красный перец;
  • кисломолочная продукция;
  • бобовые культуры;
  • овощи в сыром виде;
  • творог;
  • чеснок и томаты;
  • дыня и цитрусовые фрукты;
  • вишня и черешня;
  • болгарский перец;
  • зеленый чай и иные продукты, разжижающие кровь.

Полный перечень разрешенных к употреблению компонентов блюд может предоставить только лечащий врач.

После одобрения клинициста разрешается готовить в домашних условиях отвары и настои, за основу которых берут:

  • горькую полынь;
  • донник;
  • корни одуванчика;
  • пастушью сумку;
  • полевой хвощ;
  • омелу;
  • сушеную клюкву.

Это лишь основные правила лечения – схема терапии составляется индивидуально для каждого человека.

Чтобы у взрослого или ребенка не возникло проблемы с тем, что эритроциты повышены, нужно придерживаться нескольких несложных профилактических правил, среди которых:

  • пожизненный отказ от вредных привычек;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • постоянное укрепление иммунитета;
  • питье только очищенной воды;
  • избегание физического, эмоционального и умственного переутомления;
  • прием лекарств строго по предписанию клинициста;
  • употребление в пищу качественных продуктов.

Также очень важно несколько раз в год проводить полное обследование организма в клинике с прохождением необходимых лабораторно-инструментальных процедур и посещением всех специалистов. Это даст возможность на ранних сроках выявить любой из патологических источников.

Что касается прогноза, то повышенное содержание красных кровяных телец не представляет угрозу для жизни человека. Однако не следует забывать про опасность источников такого состояния – у каждой болезни-провокатора есть ряд собственных осложнений.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Читайте также:  2 скрининг норма по анализу

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Общий анализ крови – подробная расшифровка: о каких заболеваниях и состояниях свидетельствует повышение или понижение значения каждого основного параметра крови у взрослых и детей

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В данном разделе мы рассмотрим, о каких состояниях может свидетельствовать повышение или понижение значения каждого основного параметра общего анализа крови. Так как изменения значений параметров анализа происходят по одним и тем же причинам у детей и взрослых, то, соответственно, снижение/повышение показателей может свидетельствовать об одинаковых патологиях или физиологических состояниях, как у детей, так и у взрослых.

Мы будем рассматривать значение только основных параметров общего анализа крови, а о дополнительных упоминать не будем, так как они фактически дублируют основные по своей содержательности и информативности.

Эритроциты представляют собой клетки без ядра, основной функцией которых является перенос кислорода из легких к клеткам и удаление из клеток через легкие углекислого газа. Эритроциты образуются в костном мозге, а гибнут по истечении срока жизни (120 дней) в селезенке. В норме в организме постоянно образуется новый пул эритроцитов взамен погибающих, чтобы поддерживать количество этих клеток в крови на постоянном уровне. Однако когда баланс между разрушением и образованием эритроцитов нарушается, возникает повышение их концентрации (эритроцитоз) или понижение содержания (эритропения).

Повышение числа эритроцитов (эритроцитоз), не свидетельствующее о патологии, а отражающее потерю жидкости на фоне физиологических процессов, может наблюдаться при стрессе, высокой физической нагрузке, пребывании на высоте, голодании, курении, усиленной потливости и вообще при любом варианте потери жидкости организмом (например, частом посещении саун, приеме мочегонных препаратов и т.д.). Кроме того, за счет потери жидкой части крови увеличенное число эритроцитов может фиксироваться при ожирении, алкоголизме, ожогах, поносе, рвоте, усиливающихся отеках и др. Но в таких случаях эритроцитоз относителен, сочетается с высоким гематокритом и является отражением имеющегося у человека патологического процесса (рвоты, ожирения, отеков и т.д.), и, соответственно, в подобных ситуациях не нужно искать каких-либо других причин высокого содержания эритроцитов в крови.

Кроме перечисленных выше факторов, причинами эритроцитоза могут быть следующие заболевания и состояния:

  • Эритремия (болезнь Вакеза);
  • Хронические болезни легких;
  • Пороки сердца;
  • Легочная или сердечная недостаточность;
  • Повышенная выработка эритропоэтина при раке (в частности, при раке печени), гидронефрозе или поликистозепочек, семейном эритроцитозе;
  • Повышенная концентрация андрогенных гормонов и кортикостероидов в организме при синдроме Иценко-Кушинга, феохромоцитоме, гиперальдостеронизме.

Снижение уровня эритроцитов (эритропения) в норме развивается у беременных женщин, при схождении отеков и при вливании большого количества жидкостей внутривенно за счет того, что объем жидкой части крови увеличивается и происходит как бы ее разведение. Также некоторое снижение уровня эритроцитов в норме может наблюдаться после еды и при взятии крови в положении лежа. Кроме того, эритропения может развиваться при следующих патологиях:

  • Анемия дефицитарная (вследствие недостатка железа, фолиевой кислоты, цианокобаламина) или апластическая (вследствие уменьшения кроветворения в костном мозге);
  • Кровопотеря (вследствие острого или хронического кровотечения);
  • Хронические заболевания почек;
  • Цирроз печени;
  • Гипотиреоз (низкий уровень гормоновщитовидной железы);
  • Гемолиз (разрушение) эритроцитов, спровоцированный заболеваниями крови, отравлениями или любыми другими причинами;
  • Лейкозы (рак крови);
  • Злокачественные опухоли любой локализации с метастазами в костный мозг;
  • Хронические длительно текущие инфекционные заболевания;
  • Системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, васкулиты и др.).

Помимо увеличения или уменьшения общего числа эритроцитов, в мазке крови могут обнаруживаться клетки ненормальной формы, размеров и окраски. При обнаружении таких патологических эритроцитов сотрудник лаборатории указывает это в результате общего анализа крови.

Так, если в результате указано наличие анизоцитоза, то это означает, что в крови имеются эритроциты либо маленького размера (микроциты), либо большого размера (макроциты), либо гигантского размера (мегалоциты).

Если в результате указано наличие пойкилоцитоза, то это означает, что в крови имеются эритроциты неправильной формы, например, сферические (сфероциты), овальные (овалоциты), серповидные (дрепаноциты), надкусанные (стомациты), слезовидные (дакриоциты), с точкой в середине (мишеневидные), с неровными краями (акантоциты) и т.д.

Если в результате указано наличие анизохромии, то это означает, что эритроциты имеют ненормальную окраску, например, гиперхромные (с высоким содержанием гемоглобина) или гипохромные (с низким содержанием гемоглобина).

Анизоцитоз, пойкилоцитоз и анизохромия характерны для заболеваний крови и различных тяжелых патологий внутренних органов. Указание на наличие таких патологических эритроцитов облегчает диагностику лечащему врачу.

Гемоглобин представляет собой белок, находящийся в эритроцитах, непосредственно связывающий кислород и углекислый газ для их переноса от легких к клеткам и наоборот. Таким образом, гемоглобин обеспечивает снабжение клеток организма кислородом.

Повышение уровня гемоглобина может вызываться следующими причинами:

  • Эритремия;
  • Хронические болезни сердца и легких;
  • Легочная или сердечная недостаточность;
  • Заболевания почек (рак, гидронефроз, поликистоз);
  • Семейный эритроцитоз;
  • Высокая концентрация андрогенных гормонов и кортикостероидов, обусловленная синдромом Иценко-Кушинга, феохромоцитомой, гиперальдостеронизмом;
  • Дегидратация (обезвоживание организма) вследствие рвоты, поноса, усиленной потливости, приема мочегонных препаратов, ожогов, нарастания отеков, недостаточного питья жидкости, алкоголизма, сахарного диабета, гипертонии, ожирения и др.;
  • Курение;
  • Нахождение в атмосфере, бедной кислородом (жители высокогорья, летчики, альпинисты);
  • Повышенная потребность в кислороде на фоне высоких физических и эмоциональных нагрузок, стресса.

Понижения уровня гемоглобина (анемия) может провоцироваться следующими причинами:

  • Дефицит витаминов, микроэлементов и питательных веществ;
  • Усиленное разрушение эритроцитов на фоне отравления, аутоиммунных патологий и любых других причин;
  • Апластическая анемия (вследствие сокращения кроветворения в костном мозге);
  • Острая или хроническая кровопотеря;
  • Нарушение выработки гемоглобина (серповидно-клеточная анемия, талассемия);
  • Хронические заболевания почек;
  • Цирроз печени;
  • Гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
  • Рак крови или других органов с метастазами в костный мозг;
  • Хронические инфекционные заболевания;
  • Системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, васкулит и др.);
  • Поступление в кровь слишком большого количества жидкости (например, при беременности, схождении отеков, внутривенном вливании различных растворов и т.д.).

Гематокрит – это показатель, отражающий процентное содержание кровяных клеток по сравнению с жидкой частью (плазмой). Так как в крови больше всего эритроцитов, то приближенно считают, что гематокрит отражает процентное соотношение эритроцитов к плазме крови. Критическими уровнями гематокрита считаются показатели в 20 % и 60 %. При гематокрите 20 % и менее развивается сердечная недостаточность, а при гематокрите 60 % и выше происходит непрогнозируемое свертывание крови с тромбозами и эмболиями.

Повышение уровня гематокрита может вызываться следующими причинами:

  • Эритремия;
  • Хронические патологии легких и сердца с развитием или без легочной или сердечной недостаточности;
  • Заболевания почек (рак, гидронефроз, поликистоз);
  • Семейный эритроцитоз;
  • Высокая концентрация андрогенных гормонов и кортикостероидов, обусловленная синдромом Иценко-Кушинга, феохромоцитомой, гиперальдостеронизмом;
  • Дегидратация (обезвоживание организма) вследствие рвоты, поноса, усиленной потливости, приема мочегонных препаратов, ожогов, нарастания отеков, недостаточного питья жидкости, алкоголизма, сахарного диабета, гипертонии, ожирения и др.;
  • Уменьшение объема жидкой части крови вследствие обезвоживания организма на фоне рвоты, поноса, усиленной потливости, недостаточного потребления жидкости, ожогов, сахарного диабета, перитонита и т.д.

Снижение уровня гематокрита наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Вторая половина беременности;
  • Анемия любого происхождения, в том числе серповидно-клеточная или талассемия;
  • Рак крови или метастазы в костный мозг из опухолей другой локализации;
  • Гиперпротеинемия (повышенная концентрация общего белка в крови);
  • Гипергидратация (избыток жидкости в кровяном русле), например, при схождении отеков, внутривенном вливании различных растворов и др.

Лейкоциты представляют собой разнородную популяцию нескольких видов клеток (нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, моноцитов и лимфоцитов), которые также называются белыми кровяными тельцами. Они обеспечивают иммунитет, то есть уничтожают патогенные микробы, обезвреживают токсины и вырабатывают антитела. При подсчете общего числа лейкоцитов учитываются все виды белых кровяных телец без разделения на виды. В крови количество лейкоцитов может быть в норме, повышено (лейкоцитоз) или понижено (лейкопения).

Лейкоцитоз может быть физиологическим (нормальным) и патологическим (обусловленным заболеваниями). Физиологический лейкоцитоз, обусловленный естественными причинами, наблюдается в следующих ситуациях:

  • Новорожденные и дети дошкольного и школьного возраста;
  • В течение 4 – 6 часов после приема пищи;
  • Длительное нахождение в атмосфере с высокой или низкой температурой воздуха (на жаре, в бане, в горячем цеху, на морозе и т.д.) или под открытыми солнечными лучами;
  • Гипоксия любого происхождения (например, при пребывании на высоте, в подземелье, тесном помещении и т.д.);
  • Интенсивная физическая нагрузка;
  • Период овуляции, перед и во время менструации и беременности;
  • Период после вакцинации (прививки);
  • Ощущение боли, тошноты или рвота, спровоцированные не заболеванием, а, например, сильным стрессом и т.д.

Патологический лейкоцитоз вызывается следующими заболеваниями и состояниями:

  • Инфекционные заболевания;
  • Воспалительные процессы в любых органах и тканях;
  • Обширное разрушение мягких тканей (размозжение, ожоги, обморожения, некрозы и др.);
  • Травмы;
  • Интоксикация любого происхождения (в том числе отравление);
  • Аллергия;
  • Злокачественный опухоли любой локализации, в том числе рак крови;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Острая кровопотеря;
  • После хирургических операций;
  • Рецидивы ревматических заболеваний (артрита, красной волчанки и т.д.);
  • Инфаркты внутренних органов;
  • Эклампсия;
  • Состояние после удаления селезенки;
  • Уремия (повышенный уровень мочевины в крови);
  • Инъекции адреналина;
  • Судорожный синдром;
  • Приступы пароксизмальной тахикардии;
  • Эфирный наркоз.

Снижение общего числа лейкоцитов крови (лейкопения) также может быть физиологическим или патологическим. Физиологическая лейкопения наблюдается при длительном пребывании в северных широтах. А патологическая лейкопения может фиксироваться при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Дефицит витаминов, микроэлементов и питательных веществ;
  • Вирусные (гепатит, корь, краснуха, грипп, СПИД, паротит, ветрянка и т.д.) и паразитарные инфекции (малярия, лямблиоз и др.);
  • Некоторые хронические и бактериальные инфекции (брюшной тиф, паратиф, бруцеллез, туляремия и др.);
  • Сепсис (заражение крови);
  • Выраженное увеличение селезенки;
  • Отравление тяжелыми металлами;
  • Воздействие ионизирующей радиации;
  • Мегалобластная, апластическая анемия;
  • Генетические заболевания (наследственный дискератоз, анемия Фанкони);
  • Заболевания костного мозга, в том числе метастазы в него;
  • Лейкозы (рак крови);
  • Прием препаратов для химиотерапии;
  • Наркоз препаратами группы барбитуратов.

Эта разновидность лейкоцитов самая многочисленная, обеспечивающая захват и уничтожение патогенных микробов путем фагоцитоза (нейтрофил поглощает микроб и внутри себя его как бы переваривает).

В мазке крови обнаруживаются в норме три формы нейтрофилов – юные, палочкоядерные и сегментоядерные. Юные и палочкоядерные нейтрофилы – это не полностью зрелые клетки, поэтому в норме их содержится очень мало – не более 10 % от общего числа лейкоцитов. А сегментоядерные нейтрофилы – это зрелые клетки, полностью способные к выполнению своих функций, и именно поэтому их большинство (до 70 %). Юные и палочкоядерные нейтрофилы трансформируются в сегментоядерные, представляя собой как бы этакий постоянный резерв на месте. А на их место из костного мозга выходят вновь образованные юные и палочкоядерные нейтрофилы. Обычно в анализе крови в процентах указывается содержание всех увиденных в мазке форм нейтрофилов.

Читайте также:  2 выкидыша анализы в норме

Количество всех нейтрофилов в крови может быть повышенным (нейтрофилия) или пониженным (нейтропения). Повышение содержания нейтрофилов в крови наблюдается в следующих случаях:

  • Любые острые бактериальные инфекционно-воспалительные процессы в различных органах (например, абсцессы, остеомиелиты, острый аппендицит, отиты, гаймориты, бронхиты, пневмонии, пиелонефриты, сальпингиты, менингиты, ангины, острые холециститы, сепсис, перитониты, эмпиема плевры, скарлатина, холера и т.д.);
  • Воспалительные процессы в различных органах и тканях (например, тромбофлебит, полиартериит, артрит, дерматит, гастрит, панкреатит, ревматическая лихорадка и др.);
  • Некрозы различных тканей (ожоги, обморожения, гангрены, распадающаяся опухоль, инфаркт миокарда и др.);
  • Интоксикации различного происхождения (например, отравления змеиными ядами, свинцом, вакцинными препаратами, токсинами бактерий);
  • Заболевания крови (лейкозы, эритремия);
  • Злокачественные опухоли любой локализации;
  • Острые геморрагии (кровотечения);
  • Состояния после оперативных вмешательств;
  • Эклампсия беременных;
  • Острые нарушения кровообращения (инсульт, инфаркт сердца, почки, селезенки);
  • Эндокринные нарушения (подагра, сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, уремия (повышенный уровень мочевины в крови));
  • Высокая физическая или эмоциональная нагрузка;
  • Гипоксия;
  • Стресс;
  • Прием кортикостероидов, иммуностимуляторов, гепарина, адреналина или ацетилхолина.

Снижения уровня нейтрофилов крови (нейтропения) наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Некоторые бактериальные инфекции (тиф, паратиф, туляремия, бруцеллез, подострый эндокардит);
  • Вирусные инфекции (гепатит, грипп, краснуха, корь, ветрянка и др.);
  • Паразитарные инфекции (малярия и др.);
  • Затяжные инфекционные заболевания у пожилых и ослабленных людей;
  • Воздействие ионизирующей радиации;
  • Воздействие токсических химических соединений (бензол, анилин и др.);
  • Дефицит фолиевой кислоты или цианокобаламина;
  • Острый и хронический лейкоз;
  • Апластические анемии;
  • Тиреотоксикоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
  • Повышенная чувствительность к принимаемым лекарственным препаратам (антибиотикам, нестероидным противовоспалительным препаратам, противовирусным, противосудорожным, психотропным и антигистаминным средствам);
  • Прием цитостатиков и химиотерапии;
  • Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • Состояние после переливания крови и ее компонентов;
  • Увеличение селезенки любого происхождения;
  • Анафилактический шок;
  • Наследственные заболевания (циклическая нейтропения, доброкачественная семейная нейтропения).

Помимо увеличения или уменьшения количества всех нейтрофилов, в крови может выявляться увеличение юных и палочкоядерных или сегментоядерных клеток. Когда в мазке фиксируется большое количество юных и палочкоядерных нейтрофилов, говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево, что развивается при инфекциях и интоксикациях. А когда в мазке обнаруживается большое количество сегментоядерных нейтрофилов и практически полное отсутствие палочкоядерных и юных, то говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы вправо, что свидетельствует об интоксикации, влиянии радиационного излучения, дыхательной недостаточности или дефиците фолиевой кислоты.

Кроме того, в мазке крови могут обнаруживаться бластные формы лейкоцитов (бласты), что свидетельствует о заболевании крови (лейкозе и др.).

Представляют собой вид лейкоцитов, которые участвуют в уничтожении раковых клеток, а также различных паразитов, глистов и бактерий, проникших в организм человека. Кроме того, эозинофилы поддерживают хроническое течение аллергических заболеваний.

Увеличение числа эозинофилов в крови (эозинофилия) может наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Аллергические реакции и аллергические заболевания (бронхиальная астма, поллиноз, аллергический дерматит и др.);
  • Заболевания кожи (экзема, дерматиты);
  • Заболевания легких (саркоидоз, легочная эозинофильная пневмония, гистиоцитоз из клеток Лангерганса, эозинофильный плеврит, болезнь Леффлера);
  • Начало выздоровления после инфекционного заболевания;
  • Острый период некоторых инфекций (скарлатина, ветрянка, туберкулёз, инфекционный мононуклеоз, гонорея);
  • Заражение гельминтами и паразитами (аскаридоз, токсокароз, трихинеллез, эхинококкоз, шистосомоз, филяриоз, стронгилоидоз, описторхоз, лямблиоз, анкилостомидоз);
  • Рак крови и злокачественные опухоли любых других локализаций;
  • Синдром Вискотта-Олдрича;
  • Заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулит, склеродермия и др.);
  • Эозинофильный эзофагит, гастроэнтерит или колит, развивающийся, как правило, у детей при аллергии на коровье молоко (в редких случаях возможно возникновение заболеваний и у детей, находящихся на грудном или искусственном вскармливании соевыми смесями);
  • Наследственная эозинофилия;
  • Неаллергический эозинофильный ринит.

Уменьшение количества эозинофилов в крови (эозинопения) может наблюдаться при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Начальные периоды инфекционных и воспалительных заболеваний;
  • Тяжелое течение послеоперационного периода;
  • Тяжелое течение гнойных инфекций (абсцесса, флегмоны, остеомиелита);
  • Отравление тяжелыми металлами;
  • Шок.

Кроме того, уменьшение числа эозинофилов может наблюдаться у совершенно здоровых женщин в периоды овуляции.

Представляют собой вид лейкоцитов, которые недолго циркулируют в крови, после чего проникают в ткани, где превращаются в «тучные клетки». Базофилы принимают участие в развитии аллергических и воспалительных реакций и регуляции проницаемости сосудистой стенки.

Увеличение числа базофилов в крови (базофилия) может быть вызвана следующими состояниями и заболеваниями:

  • Аллергические реакции и аллергические заболевания (бронхиальная астма, полипы в носу, дерматит и др.);
  • Язвенный колит;
  • Гемолитические анемии;
  • Некоторые инфекционные заболевания (грипп, ветрянка, туберкулез);
  • Рак любой локализации, в том числе рак крови;
  • Системный мастоцитоз и пигментная крапивница;
  • Состояния после удаления селезенки;
  • Гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
  • Нефроз;
  • Прием эстрогенов.

Уменьшение числа базофилов в крови (базопения) возникает при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Острый период инфекционных заболеваний;
  • Хронические заболевания печени и почек;
  • Остеопороз;
  • Недостаточность коры надпочечников;
  • Реакция на стресс;
  • Длительная терапия стероидными гормонами, химиотерапией и радиотерапией;
  • Врожденное отсутствие базофилов;
  • Острая ревматическая лихорадка у детей;
  • Гипертиреоз (повышенное количество гормонов щитовидной железы в крови);
  • Крапивница;
  • Бронхиальная астма;
  • Анафилактический шок;
  • Системный мастоцитоз, пигментная крапивница;
  • Макроглобулинемия;
  • Рак крови.

Представляют собой вид крупных лейкоцитов, которые, как и нейтрофилы, выполняют функцию распознавания и уничтожения патогенных бактерий, грибков и других микробов путем фагоцитоза. Однако моноциты, по сравнению с нейтрофилами, осуществляют фагоцитоз гораздо лучше и эффективнее, так как их фагоцитарная активность выше. Кроме того, моноциты удаляют из очага повреждения погибшие лейкоциты, отмершие клетки и микробы, тем самым очищая ткани и подготавливая их к процессу регенерации (восстановления, заживления).

Увеличение числа моноцитов в крови (моноцитоз) может наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Острые и хронические инфекционные и воспалительные заболевания (например, туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, малярия, лейшманиоз, кандидоз, язвенный колит и др.);
  • Период после перенесенного инфекционного заболевания;
  • Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит);
  • Злокачественные новообразования любой локализации, в том числе рак крови;
  • Отравление тетрахлорэтаном и фосфором.

Уменьшение числа моноцитов в крови (моноцитопения) наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Прием глюкокортикоидов и цитостатиков;
  • Период после хирургических операций и родов;
  • Гнойные инфекции (абсцессы, флегмоны, остеомиелиты и др.);
  • Шок;
  • Апластическая анемия;
  • Рак крови.

Представляют собой вид лейкоцитов. Являются основными клетками иммунной системы. Именно лимфоциты обеспечивают узнавание патогенного микроба и последующий иммунный ответ с уничтожением микроорганизма. Кроме того, из лимфоцитов формируются клетки памяти, обеспечивающие защиту от уже перенесенной инфекции или после прививки.

Увеличение количества лимфоцитов в крови (лимфоцитоз) может наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Воздействие в течение длительного времени искусственного освещения или ультрафиолетового излучения;
  • Вирусные инфекционные заболевания (вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз, ветрянка, герпес, краснуха, ОРВИ, СПИД и др.);
  • Некоторые бактериальные инфекции (туберкулез, коклюш);
  • Токсоплазмоз;
  • Болезни крови и лимфоузлов (лимфолейкоз, неходжкинская лимфома, болезнь тяжелых цепей);
  • Злокачественные опухоли любой локализации;
  • Макроглобулинемия Вальденстрема;
  • Травматическое повреждение тканей (размозжение, сильные порезы и т.д.);
  • Уремия (повышенное содержание мочевины в крови);
  • Эклампсия беременных;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Острое кровотечение;
  • Состояние после удаления селезенки;
  • Отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, угарным газом;
  • Употребление наркотиков;
  • Прием Леводопы, Фенитоина, препаратов вальпроевой кислоты.

Уменьшение количества лимфоцитов в крови (лимфопения) может быть обусловлено следующими состояниями и заболеваниями:

  • Острый период инфекционно-воспалительных заболеваний, в том числе гриппа, ОРВИ;
  • СПИД;
  • Системная красная волчанка;
  • Туберкулез;
  • Некоторые наследственные заболевания (анемия Фанкони, наследственный дискератоз, синдром Ди Джорджа);
  • Выраженное увеличение селезенки;
  • Интоксикация тяжелыми металлами;
  • Воздействие ионизирующего излучения;
  • Проведение лучевой и химиотерапии;
  • Гранулемы или метастазы в костный мозг;
  • Мегалобластная или апластическая анемия;
  • Заболевания крови (эритремия, лейкозы, лимфогранулематоз и др.);
  • Злокачественные новообразования любой локализации;
  • Недостаточность кровообращения;
  • Почечная недостаточность;
  • Вторичные иммунодефициты;
  • Прием глюкокортикоидов.

Помимо увеличения или уменьшения количества лимфоцитов, в мазке крови могут обнаруживаться необычные формы лимфоцитов, такие, как атипичные мононуклеары или плазмоциты (плазматические клетки). Атипичных мононуклеаров в норме в крови никогда не бывает, а обнаруживаются они при инфекционном мононуклеозе и некоторых других вирусных инфекциях. Плазмоциты представляют собой активированные В-лимфоциты, вырабатывающие антитела. В норме в мазке может встречаться до 2 % плазмоцитов, но если их число больше, то это свидетельствует об инфекционном заболевании или раке крови.

Тромбоциты представляют собой клетки, обеспечивающие свертываемость крови и формирование тромба, закрывающего повреждение в стенке сосуда и, тем самым, останавливающего кровотечение. То есть тромбоциты – это клетки, участвующие в остановке кровотечения.

Повышение уровня тромбоцитов (тромбоцитоз) наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Высокая физическая нагрузка;
  • Нахождение на высоте;
  • Роды;
  • Зимний период года;
  • Травматическое повреждение тканей;
  • Период восстановления после кровопотери и хирургической операции;
  • Врожденный тромбоцитоз;
  • Заболевания системы крови (анемия, геморрагическая тромбоцитемия, эритремия, хроническая миелоидная лейкемия, миелоидная метаплазия с миелофиброзом);
  • Инфекционные и воспалительные заболевания (абсцесс, флегмона, гангрена, туберкулез, сифилис, бруцеллез и др.);
  • Злокачественные новообразования;
  • Врожденное отсутствие селезенки;
  • Дефицит железа;
  • Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, узелковый периартериит, склеродермия).

Понижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Периоды менструации и беременности у женщин;
  • Врожденные заболевания (синдром Чедиака-Хигаси, синдром Вискотта-Олдрича, анемия Фанкони, аномалия Мей-Хегглина, синдром Бернара-Сулье);
  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • Гемолитический уремический синдром;
  • Прием лекарственных препаратов (противосудорожных, антидепрессантов, нитрофурантоина, системных хинолонов и т.д.);
  • Системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия и др.);
  • Наличие инфекционного заболевания (например, тифа, малярии, токсоплазмоза и др.);
  • Увеличенная селезенка;
  • Гипотермия (переохлаждение);
  • Апластическая и мегалобластная анемия;
  • Действие радиации;
  • Миелофтиз (замещение кроветворной ткани в костном мозге раковыми клетками или соединительной тканью);
  • Метастазы в костный мозг;
  • Пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
  • ДВС-синдром;
  • Состояние после массивного переливания крови или работы аппарата искусственного кровообращения;
  • Недоношенные дети;
  • Гемолитическая болезнь новорожденных;
  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Синдром Фишера-Эванса;
  • Тромбоз вен почек;
  • Ненормальная поверхность сосудов (ангиопатии, атеросклероз, сосудистые протезы, катетеры и т.д.).

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это параметр, который отражает скорость отделения эритроцитов от жидкой части крови. СОЭ тем выше, чем больше масса эритроцитов, и тем меньше, чем выше вязкость плазмы крови. Повышение СОЭ обычно происходит, когда меняется вязкость крови, то есть при воспалительных и инфекционных заболеваниях, росте опухолей, анемии и т.д. Снижение СОЭ наблюдается при увеличении количества эритроцитов в крови. В принципе, СОЭ может изменяться под влиянием широкого спектра, как патологических, так и физиологических факторов, а потому этот показатель неспецифичен, и его можно правильно расшифровать только в совокупности с имеющимися у человека клиническими симптомами.

Тем не менее, увеличение СОЭ характерно для следующих состояний и заболеваний:

  • Период беременности, менструации и после родов у женщин;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов (бронхиты, отиты, синуситы, ангина, трахеиты, пневмония, тонзиллиты и др.);
  • Воспалительные процессы в полости рта (стоматит, зубные гранулемы);
  • Воспалительные процессы в сердце, мочеполовых органах (перикардит, цистит, уретрит, аднексит, сальпингит, простатит, эндометрит, параметрит и др.);
  • Любые тяжелые инфекционные заболевания различных органов (туберкулез, сифилис, гепатиты и др.);
  • Заболевания органов пищеварительного тракта и желчевыводящих путей (холецистит, панкреатит, колит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки);
  • Тяжелые гнойные процессы (абсцесс, флегмона, остеомиелит);
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, флебиты);
  • Заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, васкулит);
  • Парапротеинемии (миеломная болезнь, болезнь тяжелых цепей, макроглобулинемия Вальденстрема);
  • Злокачественные опухоли любой локализации, в том числе рак крови;
  • Анемия;
  • Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность);
  • Гипотиреоз и гипертиреоз (состояния дефицита и избытка гормонов щитовидной железы);
  • Внутреннее кровотечение;
  • Уремия (повышенное содержание мочевины в крови);
  • Гипопротеинемия (низкий уровень общего белка в крови);
  • Гиперфибриногенемия (повышенный уровень фибриногена в крови);
  • Гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина в крови);
  • Травмы, переломы;
  • Ранний период после операций;
  • Ожоги и обморожения;
  • Прием морфина, декстрана, метилдопы, эстрогенов, глюкокортикоидов и др.

Уменьшение СОЭ наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Голодание или вегетарианская диета;
  • Уменьшение мышечной массы, в том числе крайняя худоба;
  • Синдром хронической усталости;
  • Эритремия;
  • Недостаточность кровообращения;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Эпилепсия;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Сотрясения мозга;
  • Гемоглобинопатия С;
  • Вирусный гепатит;
  • Механическая желтуха;
  • Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови);
  • Гиперпротеинемия (высокое содержание общего белка в крови);
  • Гипофибриногенемия (низкий уровень фибриногена в крови);
  • Прием нестероидных противовоспалительных средств, сульфаниламидов, Тамоксифена, Нолвадекса, витамина В12.

Средний объем эритроцита (MCV) позволяет выявлять характер и возможные причинные факторы анемий. Если средний объем эритроцита нормален, но гемоглобин снижен, то это свидетельствует о гемолитической, апластической, постгеморрагической (после кровотечения) анемии или анемии вследствие патологического гемоглобина (серповидно-клеточная анемия, талассемия).

Если средний объем эритроцита ниже нормы, то это свидетельствует о железодефицитной, сидеробластической анемии, талассемии или гипертиреозе.

Если средний объем эритроцита больше нормы, то это свидетельствует об анемии вследствие дефицита витаминов В12 или фолиевой кислоты, гемолитической анемии, апластической анемии, анемии вследствие заболеваний печени, гипотиреоза или метастазов рака. Кроме того, увеличение объема эритроцитов может наблюдаться при курении и злоупотреблении алкоголем.

Также позволяет выявлять характер анемии. Если МСН снижено (гипохромия), то это может свидетельствовать о железодефицитной анемии, анемии на фоне хронического заболевания, талассемии, серповидно-клеточной анемии, отравлении свинцом или нарушении синтеза порфиринов.

Повышение МСН (гиперхромия) может свидетельствовать об анемии вследствие дефицита фолиевой кислоты и витамина В12, гипопластической анемии, множественной миеломе, гиперлейкоцитозе, гипотиреозе, патологии печени и метастазах злокачественных опухолей.

Также необходима для выявления характера анемии. Повышенный уровень МСНС отражает наследственный сфероцитоз (вид анемии) или является следствием нарушения водно-электролитного баланса. Пониженное значение МСНС характерно для железодефицитных, сидеробластических анемий и талассемии.

Показатель отражает, насколько различна по размерам популяция эритроцитов крови. Если показатель выше нормы, то это означает, что имеется анизоцитоз, то есть эритроциты неодинаковы по размеру, а слишком большие или маленькие.

Средний объем тромбоцитов позволяет выявить, нормален, увеличен или уменьшен размер этих клеток крови. А ширина распределения тромбоцитов по объемам показывает, насколько популяция клеток однородна по их размерам. Увеличение и уменьшение обоих показателей происходит при одних и тех же состояниях.

Итак, увеличение среднего объема и ширины распределения тромбоцитов может наблюдаться в следующих случаях:

  • Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов);
  • Гипертиреоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
  • Заболевания системы крови (лейкозы, анемия и др.);
  • Дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты;
  • Удаленная селезенка;
  • Преэклампсия беременных;
  • Курильщики, страдающие атеросклерозом;
  • Инфекционные или воспалительные заболевания любых органов и систем;
  • Злокачественные новообразования любых органов;
  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • Синдром Бернара-Сулье;
  • Аномалия Мей-Хегглина.

Уменьшение среднего диаметра и ширины распределения тромбоцитов наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Мегакариоцитарная гипоплазия;
  • Апластические анемии;
  • Химиотерапия;
  • Снижение уровня тромбоцитов на фоне тяжелого инфекционного процесса;
  • Тромбоцитопения, обусловленная иммунологическим разрушением тромбоцитов;
  • Наследственные заболевания (Х-сцепленная тромбоцитопения с тромбоцитарным микроцитозом и синдром Вискотта-Олдрича).

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник