Анализы тромбоциты норма для женщин

Каждый элемент кровеносной системы должен правильно справляться со своими обязанностями, в том числе тромбоциты. Норма у женщин по возрасту (таблица представлена ниже) может несколько отличаться.

Тромбоциты представляют собой безъядерные клетки, находящиеся в красном костном мозге. В кровяном русле пластины функционируют около недели, после чего разрушаются в селезенке и печени. В разном возрасте количество тромбоцитов разное. Этот показатель изменяется в течение дня, но он не должен выходить за пределы допустимой нормы.

С возрастом изменяется уровень тромбоцитов в крови. Норма измеряется определением количества кровяных пластинок на 1 мкл крови. Для женщин нормой считает от 170 до 380 единиц на 1 мкл. Причем в разные периоды показатель кровяных тел изменяется. Это зависит от физиологического состояния женщин, возраста, времени суток, в которое сдавался анализ. Иногда изменение показателя свидетельствует о наличии патологии.

Кровяные пластины играют важную роль в организме человека. Они поддерживают кровь в жидком состоянии и защищают сосуды от повреждений. При травмировании кровеносного русла тромбоциты образуют пробки, не позволяющие крови вытекать через рану наружу. Это относится не только к наружным видам повреждений сосудов, но и к внутренним кровотечениям, которые останавливаются благодаря тромбоцитам. А вся кровь, вышедшая наружу русла, сворачивается.

Если тромбоциты ниже нормы у женщин, то нарушается их функция. Они не способны защищать кровеносное русло от повреждений, а кровь не может сворачиваться и спокойно вытекает через рану.

При повышенном содержании кровяных пластин кровь может сворачиваться прямо в сосудах, образуя тромбы различной величины.

За свертываемость крови отвечают тромбоциты, норма у женщин по возрасту (таблица это подтверждает) будет различной. Она зависит от многого: времени суток, когда анализ сдавался, периода менструации, приема медикаментов и другого. Норма тромбоцитов у женщин после 40 и после 60 будет разная. Для более наглядного примера рекомендуется ознакомиться с таблицей:

Нормой считается показатель

Все отклонения от нормы (150-380 тыс./мкл) считаются патологиями. Однако в некоторых случаях допускается понижение количества пластин.

Если ежедневно сдавать анализ на уровень тромбоцитов, то показатели будут разными. При этом важно, чтобы уровень не выходил за пределы нормы.

Коагуляция и общий анализ крови позволяют определить средний объем тромбоцитов. Норма должна быть в пределах 150-380 тыс./мкл.

На общий анализ кровь сдается из пальца, а для коагуляции – из вены. Оба варианта забора материала требуют определенной подготовки. Она заключается в отказе от приема жирной пищи, алкоголя за трое суток до даты предстоящей сдачи анализов. Кровь сдается утром натощак.

Метод коагуляции отличается от общего анализа целенаправленностью обследования. При данном виде диагностики лаборант определяет только уровень тромбоцитов в крови, а при общем анализе исследуются все ее составляющие.

При диагностике следует учитывать, что норма у женщин изменяется при разных физиологических состояниях. Во время менструации и при беременности уровень тромбоцитов может изменяться в меньшую или большую сторону.

Важную роль играют тромбоциты при беременности. Норма в этот период может быть занижена до 140 тыс./мкл. Если их окажется меньше этого показателя, то это говорит о возможной патологии, кровотечении.

Резкое снижение пластинок отмечается во время менструации, и чем обильнее выделения, тем ниже уровень тромбоцитов.

Норма тромбоцитов у женщин после 50 лет составляет 180-320 тыс./мкл. При отклонении от нормы можно предположить возникновение патологического состояния. Изменяться уровень может как в большую, так и в меньшую сторону.

При повышении уровня тромбоцитов врач может заподозрить онкологию почек, печени, лейкоз, туберкулез, артриты, энтериты, анемию, острые инфекционные болезни, тромбоцитоз. Количество клеток может возрастать при поражении костного мозга.

Увеличение количества пластин происходит при чрезмерном употреблении алкоголя, избыточном весе, после операций, некоторых травм.

Независимо от причины, которая привела к росту кровяных элементов, необходимо проконсультироваться с врачом. Для достоверности диагноза он может назначить дополнительные методы обследования, такие как:

• общий анализ мочи;
• УЗИ внутренних органов;
• сдачу анализов на тромбоциты с определенным интервалом; обычно между забором крови должно пройти не менее трех дней.

После проведения обследования врач подбирает лечение.

Зачастую причиной отклонения тромбоцитов от нормы в меньшую сторону становится бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Норма тромбоцитов у женщин (60 лет) — не ниже 170 тыс./мкл. При меньшем показателе врач может допустить изменения в уровне из-за приема лекарств.

Также понижение может возникать при гипотиреозе, лейкозе, анемии, циррозе, гипертиреозе, частых носовых кровотечениях, возникающих в результате гипертонии.

Для уточнения диагноза обычно назначаются следующие виды обследований:

• УЗИ;
• определяется время свертываемости крови;
• проводится тест на наличие антител;
• генетическое обследование;
• МРТ.

После выявления причины патологии подбирается лечение. В редких случаях может быть назначено переливание крови.

Изменяются тромбоциты при беременности, норма – это показатель от 150-320 тыс./мкл. При уменьшении количества пластинок ниже 140 тыс./мкл, необходимо выявить причину. Это могут быть:

• аллергические реакции;
• инфекции (бактериальные, вирусные);
• гестоз;
• нарушение свертываемости крови;
• прием лекарственных препаратов.

Причиной понижения тромбоцитов может стать плохое питание. Чтобы определить причину, беременным необходимо сдать общие анализы крови и мочи, а также сдается кровь на коагуляцию. По показаниям может быть назначено УЗИ обследование.

При понижении уровня тромбоцитов во время беременности может возникнуть риск развития сильного кровотечения во время родов.

Иногда количество пластинок может повышаться. Если при анализе выявится уровень более 380 тыс./мкл, то обязательно назначаются дополнительные анализы, а женщина в экстренном порядке госпитализируется. Причиной повышения тромбоцитов может стать:

• частая рвота;
• частые поносы;
• низкое количество выпиваемой жидкости;
• инфекции.

Для выявления причины врач может назначить коагуляцию, УЗИ, бакпосев и другие методы обследования, которые помогут определить, что именно стало причиной повышения тромбоцитов.

В редких случаях может происходить склеивание тромбоцитов во время беременности. Это состояние называется агрегация. При повышении нормального показателя склеенных тромбоцитов, могут образовываться тромбы в органах, в плаценте. При снижении агрегации может возникать микрокровотечение в разных зонах.

Из-за неправильного питания могут уменьшаться тромбоциты, норма у женщин по возрасту (таблица представлена в статье) должна контролироваться с периода полового созревания. С этого момента следует включить в рацион продукты, богатые йодом, железом. Они помогут избежать возникновения заболеваний щитовидной железы, анемий, которые приводят к нарушению уровня тромбоцитов.

Одной из частых патологий, возникающих из-за изменения уровня тромбоцитов, является тромбоцитоз. Его можно заподозрить, если есть:

• кровотечения: носовые, маточные, кишечные;
• боль в кончиках пальцев;
• зуд кожи;
• появление подкожных гематом;
• синюшный оттенок кожи;
• нарушения зрения;
• сонливость, слабость, вялость;
• одутловатость лица.

При появлении двух и более клинических симптомов можно подозревать возникновение тромбоцитоза. Однако окончательный диагноз устанавливается только после детального медицинского осмотра.

Уровень тромбоцитов в крови каждой женщины зависит от следующих факторов:

1. Период менструального цикла.
2. Возраст женщины.
3. Прием медикаментов.
4. Наличие инфекционных заболеваний.
5. Наличие онкологических патологий.
6. Беременность.
7. Травмы, оперативное вмешательство.
8. Аллергия.
9. Заболевания эндокринной системы.
10. Мутации.
11. Нарушения в работе органов пищеварения.
12. Питание.

При выявлении низкого или, наоборот, высокого уровня пластинок в крови, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти рекомендованное медицинское обследование, чтобы определить, почему повышены или понижены тромбоциты. Норма у женщин по возрасту (таблица представлена выше) может изменяться и быть немного ниже или выше. Такие показания не считаются патологией и не требуют лечения. Для восстановления показателей в подобных случаях проводится корректировка питания. В других случаях назначается медикаментозная терапия. Она подбирается отдельно в каждом конкретном случае заболевания.

Картина анализа крови будет меняться. И не стоит сразу пугаться, если один или несколько элементов находятся за пределами нормы, может быть, такой показатель – это норма для женщины, ее индивидуальность.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Норма тромбоцитов в крови у женщин: таблица по возрасту, уровень тромбоцитов в крови норма после 50 лет

Состав крови способен доподлинно рассказать о состоянии здоровья человека. Нужно уметь лишь расшифровывать значение показателей. Внимание стоит уделить и норме тромбоцитов в крови у женщины. Отклонение в ту или иную сторону свидетельствует о начали течения патологического процесса.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Тромбоцитами называют мелкие пластинки крови, которые отвечают за функционирование всей сосудистой системы человека. Главная задача клеток — осуществлять закупорку повреждений сосудов. В случае повреждения, тромбоциты устремляются в травмированную зону, где совместно с эндотелием останавливают кровотечение при помощи образования тромбов.

Тромбоциты занимаются осуществлением микроциркуляторного гемостаза. Он выполняется в мелких сосудах. В крупных сосудах реализуется механизм вторичного гемостаза. По-другому его называют макроциркулярным или гемокоагуляционным.

Тромбоциты моментально реагируют на изменения в окружающей среде. Как только наблюдается травмирование стенки сосуда, происходит их активация. Тромбоциты направляются к месту повреждения. Здесь они цепляются друг с другом и прикрепляются к стенке сосуда. Из тромбоцитов и молекул фибрина образуется пробка. Она предотвращает кровопотерю. Процесс активации происходит лавинообразно. Тромбоциты начинают активно работать только в момент повреждения сосудистой стенки и ее эндотелия. Тромбоциты выполняют и другие функции — принимают участие в регенерации процесса свертываемости плазмы.

Большой список функций, выполняемых тромбоцитами, делает особенно важным поддержание их количества в пределах нормы. Если их число снижается, наблюдается угасание защитных функций. Даже небольшое повреждение может стать причиной возникновения сильного внутреннего кровотечения. Сосуды лишаются питания. При любом легком прикосновении они могут лопнуть.

Тромбоциты иногда именуют индикаторами воспаления и осложнений. Если в организме наблюдается повышение их количества, это может свидетельствовать о наличии заболеваний кровеносной системы и начале течения патологического процесса.

Средняя продолжительность жизни тромбоцита составляет порядка 7 — 12 дней. Когда срок заканчивается, происходит его разрушение. Действие выполняется в селезенке, печени или легких.

Норма тромбоцитов в крови зависит от возраста. У здоровой женщины значение показателя составляет 150-400*10^9 на литр крови. После 50 лет количество тромбоцитов изменяется. Нарушением не будет считаться, если число тромбоцитов составит 180-340*10^9 на литр крови.

Чтобы определить количество тромбоцитов, необходимо сдать общий анализ крови. Проведение клинического анализа также способно помочь получить интересующую информацию. Если присутствует потребность в установлении процентного соотношения разных форм клеток, необходимо выполнить развернутую или общую коагулограмму. Анализ даст возможность определить следующие параметры, присущие тромбоцитам:

Забор крови осуществляется из пальца. Действие проводится утром. Обычно забор крови осуществляется в 9-11 часов. Перед процедурой сдачи рекомендуется отказаться от пищи, употребления сладких и газированных напитков. Питье чистой воды допускается. Чтобы данные не исказились, за 3 часа до сдачи материала нужно отказаться от курения. За сутки до анализа запрещается употреблять алкоголь. Если человек проходит физиотерапию или принимает лекарственные препараты по назначению врача, необходимо предупредить лаборанта.

Альтернативой классическому методу выступает определение количества тромбоцитов по Фонио. Суть метода состоит в заборе капиллярной крови. Затем ее смешивают с реактивом и с помощью увеличители определяют количественное содержание клеток. Расшифровкой анализа занимается врач.

На количество тромбоцитов в крови у женщины могут оказывать влияние физиологические процессы. Отклонения от нормы могут наблюдаться в следующих ситуациях:

• вынашивание ребенка. В этот период жизни женщины количество тромбоцитов может снизиться наполовину;
• при недостатке витамина B12 и фолиевой кислоты;
• во время сильных физических нагрузок;
• при менструации. Пониженный уровень показателя может наблюдаться в течение недели с момента ее завершения. При этом падение уровня тромбоцитов индивидуально. Он зависит от обильности менструального кровотечения.

Все вышеуказанные причины являются естественными. Они не требуют какого либо лечения.

Повышение уровня тромбоцитов крови опасно для состояния здоровья. Они способны спровоцировать инфаркт и инсульт. Такое состояние возникает в результате тромбоцитоза. Оно может стать причиной возникновения тромбов и закупорки сосудов. Первичный тромбоцитоз может возникнуть у женщин, страдающих гематологическими нарушениями функциональности стволовых клеток. Обычно заболевания выявляют случайно. Они не имеют ярко выраженной симптоматики и могут проявляться лишь частыми головными болями и высоким уровнем тромбоцитов.

Вторичный тромбоцитоз формируется в результате иных причин. К нему могут привести:

• удаление селезенки;
• полученные травмы;
• недостаток железа в крови;
• употребление ряда лекарственных средств;
• онкологические заболевания;
• перенесенные инфекции.

Тромбоцитоз сопровождается рядом признаков, позволяющих заподозрить его. У больных патологией наблюдается синюшность и одутловатость кожи. Пациенты ощущают общую слабость, зуд по всему телу. Нередко они жалуются на боли в кончиках пальцев. Иногда наблюдаются подкожные кровоизлияния и беспричинные кровотечения.

Борьба с проблемой начинается с выяснения первопричин, которые привели к ее возникновению. Для этого проводятся дополнительные диагностические исследования. Затем назначается адекватная терапия. В ее состав входит употребление лекарственных средств, способных нормализовать уровень тромбоцитов в крови. Обычно человеку назначают антиагреганты или антикоагулянты.

Незначительное повышение уровня тромбоцитов может быть снижено с помощью диеты. Врачи рекомендуют:

1. Употреблять продукты, оказывающие раздражающее воздействие на кровь. Это оливковое масло, лук, лимон, рыбий жир и прочее.
2. Употреблять минимум 2 л чистой воды в сутки. Пользу несёт и зеленый чай, овощи, натуральный сок и фрукты.
3. Ежедневно употреблять чеснок. Он способен рассосать даже уже сформировавшиеся тромбы.

Существуют и продукты, способные повышать вязкость крови. В список входят:

• черноплодная рябина;
• гранат;
• белковая и жирная пища;
• бананы;
• сдоба.

Аналогичный эффект оказывают курение и алкоголь, а также некоторые лекарственные средства. Так, повысить вязкость крови способны мочегонные и противозачаточные препараты. При любых отклонениях уровня тромбоцитов от нормы рекомендуется минимизировать физические и эмоциональные нагрузки.

Уменьшение количества тромбоцитов вызывает тромбоцитопению. Это становится причиной нарушения свертываемости крови. Кровотечения достаточно сложно остановить. Даже небольшие раны кровоточат долго. Наблюдается нарушение эластичности стенок сосудов. Повышается их хрупкость. Всё это может стать причиной внутреннего кровотечения.

Заподозрить снижение уровня тромбоцитов можно, если женщина сталкивается с частыми кровотечениями из носа, на ее теле легко появляются синяки. Менструации продолжаются довольно долго. При этом выделения обильные. Имеет место быть кровоточивость десен. На теле могут присутствовать мелкоклеточные высыпания. Порезы и ранки долго кровоточат и не затягиваются.

Причин, способных привести к снижению уровня тромбоцитов, достаточно много. Состояние способны спровоцировать:

• аллергия на медикаменты;
• дефицитная анемия, вызванная недостатком фолиевой кислоты или нехваткой витамина B12;
• попадание антитромбоцитарных тел в плод через плаценту больной матери;
• болезни щитовидной железы;
• инфекционные заболевания;
• интоксикация организма;
• производство организмом антитромбоцитарных тел.

Низкий уровень тромбоцитов может быть последствием химиотерапии или неконтролируемого приема сильных антибиотиков, а также антиагрегантов. Спровоцировать снижение показателя может также ряд заболеваний, в перечень которых входят:

• корь;
• лейкоз или иные онкологические заболевания костного мозга;
• цирроз печени;
• краснуха;
• гепатит.

Если количество тромбоцитов в крови у женщины после 50 лет понижено, в первую очередь будет осуществлён поиск первопричины проблемы. Затем будет назначена терапия, направленная на лечение патологии. Дополнительно могут быть использованы лекарственные средства, поддерживающие количество тромбоцитов на должном уровне. В тяжелых ситуациях назначается прием глюкокортикостероидных гормонов, переливание тромбоцитарной массы, инъекции иммуноглобулина или введение антирезусной сыворотки.

Дополнительно необходимо соблюдать диету. В перечень продуктов, оказывающих положительное влияние на уровень тромбоцитов в крови, входят:

• грибы;
• гречневая каша;
• тыквенные семечки;
• крольчатина;
• персики;
• яблоки;
• морковь;
• бананы;
• телячья печень;
• яичные желтки;
• малина;
• свекла;
• картофель.

Чтобы не допустить отклонения уровня тромбоцитов от нормы, необходимо предпринимать профилактические действия. В первую очередь необходимо придерживаться норм правильного питания. Эксперты советуют сделать меню разнообразным. Употреблять в пищу стоит только свежие продукты. Эксперты советуют есть больше свежих овощей и фруктов. А вот употребление жирного мяса, сахара, крахмала и транс жиров лучше уменьшить. Полезными будут и цельнозерновые культуры.

Необходимо стараться получать из пищи максимум питательных веществ. Если уровень тромбоцитов всё же отклоняется от нормы, врач подберет индивидуальную диету. Так, витамин К отвечает за свертываемость крови и процесс воспаления. Получить его можно при употреблении шпината, морской капусты или брокколи. Эти овощи лучше готовить на пару или есть сырыми. Большую пользу для организма человека несут печень и яйца. Дополнительно могу следить за тем, чтобы употреблять достаточное количество фолиевой кислоты. Она содержится в апельсинах, спарже, кашах с низким уровнем сахара и шпинате. В отдельных случаях может быть назначен индивидуально подобранный витаминный комплекс.

Особое внимание стоит уделить физическим нагрузкам. Эксперты советуют заниматься плаванием и ходьбой. Небольшие силовые тренировки также будут полезны. Вышеуказанные виды спорта позволяют укрепить иммунную систему и нормализуют циркуляцию крови. Однако чрезмерные нагрузки могут нанести вред организму.

Занятия спортом повышают риск травматизма. Потому если уровень тромбоцитов уже нарушен, рекомендуется отказаться от занятий, увеличивающих вероятность получения травмы и кровопотери. Сюда относят катание на коньках, занятия баскетболом, футболом, боксом и ряд других травмоопасных видов спорта. Если женщина всё же решилась на подобное занятие, рекомендуется иметь при себе препарат, способный уменьшить кровотечение.

Не стоит забывать про полноценный отдых. Необходимо спать минимум в 7-9 часов. Если у человека выявлена тромбоцитопения, продолжительность сна нужно увеличить. Дополнительно рекомендуется исключить переутомление.

В сутки нужно выпивать минимум 2 литра воды. Жидкость без сахара и газа оказывает благотворное влияние на функционирование организма. Дополнительно рекомендуется стараться сохранять положительный настрой и спокойствие. Соблюдение простых правил позволит минимизировать вероятность отклонения уровня тромбоцитов в крови у женщины после 50 лет от нормы.

источник

Ф орменные клетки крови обеспечивают нормальную работу всего организма. Часть из них участвует в адекватном свертывании, что необходимо в рамках коррекции травм и повреждений (восстановления после них).

Другие же стабилизируют работу местного и общего иммунитета. Третьи транспортируют кислород, обеспечивают ткани и системы нужным количеством полезных соединений. Вариантов множество.

Тромбоциты выступают одними из форменных клеток. В их задачи входит обеспечение адекватного свертывания и закрытия сосудов при механических повреждениях. Но не только.

Нарушения синтеза этих структур или недостаточность их функциональной активности обуславливают расстройства разной степени тяжести. От типичной склонности к массивным кровотечениям до стойких нарушений со стороны артерий, вен, в том числе речь о повышении их ломкости и пропорциональном снижении сопротивляемости нагрузкам, эластичности в целом.

При определении присутствия того или иного нарушения необходимо обращаться за медицинской помощью. Точно то же самое можно сказать о любых подозрениях на патологические процессы.

Форменные клетки крови не имеют никаких особенностей, когда речь заходит о половых отличиях. Они синтезируются одинаковым образом и выполняют одни и те же функции.

Единственный дифференциальный фактор (отличительный), это вероятность развития всевозможных отклонений и проявления таковых.

Что же все-таки делают тромбоциты (PLT), какая польза от них в организме?

• Обеспечение нормальной эластичности сосудов. Не самая очевидная функция. Однако она является одной из основных. Форменные клетки названного типа способны вырабатывать особое вещество, которое используется эндотелием, внутренней выстилкой капилляров, вен, артерий для нормализации эластичности.

Кроме того, тромбоциты не позволяют просачиваться эритроцитам (красным кровяным тельцам) сквозь сосудистую стенку, что предотвращает спонтанные кровотечения и проблемы вроде гаматом, синяков, непредвиденных патологий вплоть до массивных выходов жидкой соединительной ткани.

Даже незначительное отклонение в работе клеток (падение показателя менее 150 тысяч на микролитр) становится причиной выраженной проблемы.

• Остановка кровотечений . Тромбоциты способны к адгезии (прилипают к эндотелию) и агрегации (сбору в большом количестве).

Соединяясь с волокнами фибрина, коллагена, они создают надежную пробку, не позволяющую крови изливаться.

Это основное свойство, благодаря которому человек после перенесенной травмы с нарушением анатомической целостности сосудов способен быстро восстановиться.

Функция справедлива только в отношении небольших капилляров. При более обширных поражениях тромбоциты не так эффективны без прочих механизмов гемостаза.

• Нормализация свертывания . При соединении с фибрином форменные клетки способны самостоятельно остановить кровотечение, но не всегда.

Названные структуры участвуют в синтезе и транспортировке специальных веществ, которые называются факторами свертывания. Они ускоряют агрегацию (сбор) тромбоцитов, обеспечивают работу защитных механизмов.

• Влияние на воспалительные процессы и активность иммунитета. Косвенным образом структуры могут воздействовать на интенсивность обоих явлений.

Функциональные возможности тромбоцитов обусловлены их строением, составом и особенностями общего регулирования, работой базовых механизмов тела.

Норма тромбоцитов в крови у женщин находится в пределах 160-400 тыс./мкл. Это обобщенные границы, которые следует уточнить. Усредненные показатели по возрастам представлены в таблице:

Отдельно стоит упомянуть показатели у беременных женщин в разные периоды гестации. Как правило, уровни форменных клеток становится ниже возрастных норм, и это вполне допустимо.

Обобщенные, адекватные показатели представлены в следующей таблице:

Интерпретировать результаты самостоятельно трудно. Поскольку разные лаборатории используют собственные системы подсчета итогов. Необходимо исследовать референсные значения, то есть принятые за норму цифры.

Однако даже изменения не всегда говорят о патологических процессах. Вопрос причины развития отклонений в картине крови ложится на плечи специалиста по гематологии. При потребности привлекаются сторонние врачи других профилей.

Лечение назначается только в случае необходимости. Вмешиваться в кровеносную систему без достаточных оснований опасно и чревато развитием осложнений.

Причины увеличения количества тромбоцитов в крови больше нормы, в основном связаны с воспалительными процессами, дегенеративными изменениями в организме, (собственно гематологическими факторами).

Если говорить об основных моментах, картина будет выглядеть так:

Вызывает рефлекторное повышение концентрации тромбоцитов из-за изменения количества циркулирующей плазмы крови. Ее становится меньше при формально том же числе клеток-тромбоцитов.

Дегидратация чаще всего становится итогом длительного поноса, сильной рвоты, нарождения в условиях высокой температуры окружающей среды.

Потеря жидкости возможна при неумеренной потливости на фоне инфекционных заболеваний, отравления и интоксикации солями тяжелых металлов, парами ядовитых соединений.

Сюда относят широкий перечень возможных расстройств. От ревматоидного артрита, до васкулитов разных типов, системной красной волчанки, болезни Крона, тиреоидита Хашимото и множества других нарушений.

После устранения основного состояния и взятия его под контроль удается скорректировать отклонение, привести организм в норму, как и концентрацию клеток-тромбоцитов.

Воспалительные расстройства септического плана. С участием вирусных или бактериальных агентов, а также грибковых структур.

Изменения провоцируют вынужденный рост содержания тромбоцитов, это своего рода защитная реакция организма.

Она продолжается на протяжении всего острого периода болезни, пока интоксикация и прочие изменения на фоне инфекции не уйдут.

Проведенные в недавнем прошлом хирургические вмешательства. Сказывается стрессовая реакция организма.

Отдельный пример — удаление селезенки. Рост концентрации тромбоцитов начинается сразу после операции или в течение некоторого времени.

Причина кроется в выходе накопленных клеток из органа в процессе радикальной терапии. В таком случае количество форменных структур приходит в норму спустя несколько суток и даже быстрее.

Поражение глистами. Не обязательно классические, при локализации в кишечнике. Встречаются и более опасные виды: описторхисы, эхинококки, расположенные в печени, головном мозге, глазах. Хотя это сравнительное редкие варианты.

Тромбоцитоз , полицитемия, лейкоз и прочие. Они плохо поддаются коррекции, проявляются двойственно. Возможен как рост уровня или же обратное явление. Зависит от конкретной фазы патологического процесса.

Повышение тромбоцитов в крови у женщин происходит также после родов, особенно, если они были сложными и долгими. Как таковая эта реакция организма на стресс не несет опасности ни для здоровья, ни для жизни.

Как правило, степень изменения показателя не велика. Если же тромбоциты 410-500 и выше — явно имеет место сторонний патологический процесс.

Возможно осложнение родов, кесарева сечения. Необходима срочная диагностика под контролем гематолога. После выявления первичного фактора — возможно и других специалистов.

Уменьшение количества тромбоцитов встречается реже, чем отклонение показателя в большую сторону. Среди возможных этиологических моментов:

Единственный не патологический фактор среди прочих. Изменение концентрации тромбоцитов в данном случае — вполне естественное и нормальное явление. Что отражено, в частности, и в таблице выше.

Когда происходит нормализация? Как правило, спустя 1-2 недели от родоразрешения. При этом важно учитывать общее состояние здоровья пациентки. Не нужно забывать, что беременность может спровоцировать манифестацию того или иного заболевания.

При развитии стойкой симптоматики со стороны организма, систем и структур, любых подозрительных проявлений, нужно проходить диагностику.

Лук, чеснок, овощи, содержащие сернистые соединения, также кислоты (лимон, яблоки, вишня, прочие). Это не болезнетворный фактор. Потому и говорить о какой-то «ненормальности» нельзя.

С другой стороны, нужно учитывать, как долго и в каких количествах пациентка потребляет тот или иной продукт. Если женщина давно и часто использует в пищу, названные выше овощи — вероятность изменений со стороны крови растет, но при отказе от них и коррекции рациона — все приходит в норму само собой.

Как правило, обычные простуды редко вызывают стойкое понижение количества форменных клеток. Но такой вариант возможен.

Куда опаснее такое состояние, как поражение вирусом герпеса. Например, четвертого типа. Так называемый мононуклеоз, напрямую влияющий на состояние кроветворения.

Выраженный процесс вызывает комплексные изменения в картине капиллярной или венозной крови.

Те же явления возникают при цитомегалии, поражении организма вирусом герпеса пятого типа.

О таких патологических процессах уже было сказано ранее. Нарушение связано с повышенным синтезом лейкоцитов (иммунных клеток).

В работе защитных сил участие принимают, в том числе и тромбоциты. Однако здесь имеет место парадоксальная, обратная реакция — уменьшение их количества вместо роста.

Тромбоцитопения как основной. Представляет собой падение концентрации тромбоцитов от 150*109/л. и вплоть до критически малых уровней 20х109/л. в результате стороннего заболевания или в итоге сбоя их выработки.

Сопровождается спонтанными внутренними кровотечениями, вплоть до летальных.

Опухолевые расстройства. Наиболее часто у взрослой женщины тромбоциты понижены в результате развития рака: молочной железы, прямой кишки, желудка, репродуктивных структур.

Особенно заметны изменения на выраженных стадиях патологического процесса. Когда в отклонение вовлекаются регионарные лимфатические узлы.

Еще точнее, можно говорить о расстройстве при распадающейся раковой опухоли. Которая выросла до достаточных размеров и уже не может «прокормить» себя без ущерба собственным структурам.

Согласно исследованиям, концентрация тромбоцитов напрямую зависит от степени пролиферативной активности опухоли. Чем быстрее делятся клетки, тем заметнее отклонения со стороны крови. Присутствуют расстройства также и других показателей.

Занижающим тромбоциты эффектом обладают антиагреганты , например — Аспирин. Также мощные аналоги. Бесконтрольное применение чревато и более опасными объективными нарушениями.

Сказывается поражение иммунной системы. Организм стремится скомпенсировать аномалию, однако эффект незначителен или полностью отсутствует. Зато картина крови красноречиво свидетельствует в пользу опасного процесса.

Снижение тромбоцитов в крови обуславливается расстройствами воспалительного инфекционного или аутоиммунного плана, реже раковыми процессами, паразитарными поражениями и прочими явлениями.

В любом случае, без внимания нарушение оставлять нельзя. Необходима тщательная диагностика, хотя бы в качестве профилактической меры .

Особенно стоит насторожиться при появлении подозрительной симптоматики. Как вариант, возникновения гематом, беспричинных синяков на теле , сыпи ярко красного оттенка, внезапных носовых и прочих кровотечений.

Констатация факта снижения концентрации форменных клеток менее нормального уровня тромбоцитов в крови у женщин — недостаточна для точного определения причины, тем более для назначения курса лечения. Необходима вспомогательная, глубокая диагностика.

Задача обследования ложится на специалистов по гематологии. Затем по мере прояснения ситуации, привлекают других докторов.

Какие мероприятия проводят:

• Устный опрос пациентки. Женщина должна рассказать о своих жалобах, если таковые есть. Как можно подробнее. Это позволит выстроить клиническую картину и выдвинуть основные гипотезы о расстройстве.
• Сбор анамнеза. Играет ключевую роль. Влияние на состояние крови могут оказывать самые разные факторы. Беременность, недавнее родоразрешение, проведенные операции любого типа, проблемы со здоровьем. Также интерес представляют вредные привычки, курение, злоупотребление спиртными напитками.
• УЗИ органов брюшной полости. Обзорное исследование.
• Рентгенография грудной клетки.
• МРТ и/или КТ по потребности.
• Полная гинекологическая оценка.

Также специфические методики вроде пункции костного мозга, ПЦР, ИФА-исследования биоматериалов и множества других.

Вопрос решается по ситуации. Зависит от конкретного клинического случая, предполагаемого патологического процесса.

Норма тромбоцитов в крови обеспечивается гомеостазом, стабильным равновесным положением со стороны организма. Все отклонения нужно немедленно фиксировать, корректировать.

Всегда болезнетворные факторы подозреваются в первую же очередь. Только затем можно говорить о естественных физиологических моментах.

Вопрос оценки состояния ложится на плечи врачей-гематологов.

источник

Норма тромбоцитов в крови оценивается при проведении ОАК (общие анализы крови). Для того, чтобы определить уровень тромбоцитов используют венозную кровь (для получения наиболее точных результатов). Однако, допускается также взятие крови из пальца.

Уровень тромбоцитов в крови позволяет оценить состояние системы гемостаза, определить риск развития кровотечений или тромбообразования, оценить эффективность проводимого антикоагулянтного лечения и т.д.

Повышенный уровень тромбоцитов может наблюдаться на фоне временных функциональных тромбоцитозов, анемий различного генеза, патологий онкологического характера, острых кровопотерь, эритремий и т.д.

В норме, показатель тромбоцитов в крови может незначительно изменяться в течение суток. Также, у женщин в норме количество тромбоцитов может изменяться в зависимости от фазы менструального цикла и триместра беременности.

Тромбоциты (ранее эти кровяные клетки называли кровяными пластинками) относятся к безъядерным форменным кровяным элементам. Тромбоцитарные клетки мелкие (от двух до четырех мкм), плоские и бесцветные. Образование тромбоцитов осуществляется из мегакариоцитов.

В неактивированном состоянии тромбоцитарные клетки имеют дисковидную форму. Во время активации данных клеток,, они изменяют форму на сферичную.

Благодаря специальным жгутикам (псевдоподиям) тромбоцитарные клетки способны к самостоятельному передвижению. Также, благодаря этим жгутикам, тромбоцитарные клетки способны к адгезии и агрегации (склеиванию между собой и прилипанию к поврежденному сосуду).

Специфической особенностью тромбоцитарных клеток является то, что они способны транспортировать на своей поверхности факторы гемостаза, антикоагулянтные вещества, некоторые БАВ (серотонин и т.д.), ЦИК (циркулирующий иммунный комплекс) и т.д.

За счет способности тромбоцитов к активному процессу адгезии и агрегации они способны останавливать кровотечение из мелких сосудов, за счет формирования тромбоцитарных сгустков (тромбов).

Стимуляция тромбоцитарной агрегации осуществляется тромбином, адреналином, серотонином, коллагеном. Наиболее активная тромбоцитарная агрегация стимулируется гранулами тромбина, содержащими пероксидазу, серотонин, факторы гемостаза, тромбоцитарные фибриногены и т.д.

Важным свойством тромбоцитарных клеток является также способность к ретракции кровяных сгустков (уплотнению тромбов и отжатию из него лишней жидкости). Вследствие этого, тромбоцитарные клетки плотно прилипают к фибриновым нитям и начинают высвобождать осаждающийся на фибриновых нитях тромбостенин. За счет этого происходит образование более плотного и стабильного первичного тромба.

Нормальное количество тромбоцитов в крови может варьировать от ста пятидесяти до четырехсот тысяч/мкл или (10 3 кл/мкл).

Обозначение тромбоцитов в анализе крови – PLT.

При трактовке результатов исследования следует учитывать, что в различных лабораториях показатели могут несколько различаться, поэтому необходимо ориентироваться на границы норм, указанные на бланке лаборатории.

Также, в норме уровень тромбоцитов зависит от пола и возраста пациента.

Возрастные колебания уровня тромбоцитарных клеток в анализе крови отмечаются до шести лет. В дальнейшем, нормальный уровень тромбоцитов, как отмечалось ранее, колеблется в пределах от ста пятидесяти до четырехсот тысяч/мкл или (10 3 кл/мкл).

Норма тромбоцитов в крови у женщин после 50 лет также не изменяется.

Исследование уровня тромбоцитарных клеток выполняется при наличии у пациента:

• острых кровотечений;
• нарушений свертываемости крови (склонности к кровоточивости или тромбообразованию);
• симптомов полицитемии;
• симптомов эритремии;
• злокачественных новообразований;
• системных аутоиммунных патологий;
• острых инфекционных заболеваний;
• анемий различного генеза;
• варикозных расширений вен;
• печеночных патологий;
• сердечно -сосудистых патологий, требующих назначения антиагрегантной и антикоагулянтной терапии;
• тяжелых ренальных патологий и т.д.

Также анализы на гемостаз и уровень тромбоцитов в обязательном порядке проводится всем беременным женщинам.

Для получения наиболее точных результатов рекомендовано проводить исследование венозной крови, однако, при необходимости подсчет тромбоцитов может осуществляться и при исследовании крови с пальца.

Забор крови необходимо проводить в утреннее время, натощак. Однако, по экстренным показаниям (кровотечения, шоки и т.д.) кровь берется в любое время, независимо от последнего приема пищи.

При плановом обследовании, за сутки до проведения анализа следует исключить прием спиртных напитков, а утром – курение.

Повышенное содержание тромбоцитарных клеток в крови может наблюдаться при:

• реактивных (функциональных) тромбоцитозах (временные состояния, обусловленные активацией гемопоэза);
• спленэктомии;
• воспалениях различных этиологий (системных воспалительных процессах, различных остеомиелитах, туберкулезе);
• анемиях различного генеза (постгеморрагических анемиях, железодефицитных состояниях, гемолитических анемиях и т.д.);
• состояниях после хирургического лечения;
• злокачественных новообразованиях;
• значительном физическом перенапряжении;
• острых гемолизах;
• после острых кровопотерь;
• опухолевых тромбоцитозах (миелопролиферативных расстройствах, идиопатических геморрагических тромбоцитопениях, эритремиях и т.д.).

Сниженный уровень тромбоцитарных клеток отмечается при:

• врожденных тромбоцитопенических состояниях (синдромах Фанкони, синдромах гигантских тромбоцитарных клеток, синдромах Вискотта-Олдрича и т.д.);
• идиопатических аутоиммунных тромбоцитопенических пурпур;
• лекарственных тромбоцитопений;
• системных красных волчанках;
• тромбоцитопениях инфекционного генеза (тромбоцитопенические состояния, обусловленные маляриями, токсоплазмозами, риккетсиозами и т.д.);
• спленомегалиях;
• апластических анемиях;
• злоупотреблениях спиртными напитками;
• миелофтизах;
• метастатических поражениях костного мозга;
• анемиях мегалобластного характера;
• пароксизмальных ночных гемоглобинуриях;
• аутоиммунных гемолитических анемиях и тромбоцитопениях (синдромы Evans);
• диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови;
• тромбозах вен почек;
• проведении массивных гемотрансфузий;
• проведении экстракорпорального кровообращения;
• наличии у пациента застойных сердечных недостаточностей;
• неонатальных тромбоцитопенических пурпурах;
• гемолитических заболеваниях новорожденных;
• тяжелых печеночных патологиях, сопровождающихся нарушением ее белоксинтетической функции и т.д.

Также, уровень тромбоцитарных клеток в крови может снижаться при лечении пациента противоопухолевыми препаратами (аспарагиназой ® , актиномицином Д ® , азатиоприном ® , бисульфаном ® , хлорамбуцилом ® , цисплатином ® , циклофосфамидом ® , цитарабином ® , дикарбазином ® , диунорубицином ® , доксорубицином ® , этопозидом ® , мехлорэтамином ® , меркаптопурином ® , метотрексатом ® , винбластином ® , винкристином ® , прокарбазином ® и т.д.

В некоторых случаях тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитарных клеток) может наблюдаться при лечении ацетаминофеном ® , антипирином ® , аспирином ® , кодеином ® , ибупрофеном ® , индометацином ® , напроксеном ® , фунацетином ® , фенитоином ® , вальпроевой кислотой ® , хлорфенирамином ® , дифенгидрамином ® , амфотерицином В ® , некоторыми цефалоспоринами, хлорамфениколом, клотримазолом ® , рифампицином ® , стрептомицином ® , антитериоидными средствами, нитроглицериновыми препаратами, диуретическими средствами, хинидином ® , дигоксином ® , колхицином ® , циклоспорином ® , тимоксифеном ® , ранитидином ® , гепарином ® , иодитом калия, гидроксихлорохином ® , альфа-интерферонами, аллопуринолом ® , психотропными препаратами и т.д.

Все лечение должно назначаться исключительно специалистом, в зависимости от причины повышения или понижения уровня тромбоцитарных клеток в анализе.

Народными средствами и диетой нарушения уровня тромбоцитов не лечатся.

источник

На протяжении жизни уровень тромбоцитов должен быть в пределах 180-320 тыс. на 1 мкл. Исследование этих элементов позволяет оценить свёртываемость крови. Тромбоциты подсчитываются согласно специальной методике, их норма у женщин определяется по возрасту (результаты представлены в виде таблицы).

Тромбоциты – это небольшие (до 4мкм) безъядерные круглые бесцветные тельца крови. Они в 3 раза меньше эритроцитов, образуются преимущественно в красном костном мозге из мегакариоцитов. Вместо ядра у них имеется до 200 гранул разнообразного строения.

При соприкосновении с поверхностью, отличной от эндотелия, у тромбоцитов появляется около 10 отростков, превышающих в несколько раз их размеры.

Эти ответвления важны для остановки кровотечения. Длительность жизни тромбоцитов – около 4-7 дней. Их разрушение происходит в основном в селезёнке и частично – в печени. В норме число тромбоцитов – 180-320 тыс. в 1 мкл. При увеличении их количества имеет место тромбоцитоз, при уменьшении – тромбоцитопения.

Число тромбоцитов может колебаться. Их количество возрастает при сильной физической нагрузке, во время стресса, при боли. Тромбоцитопения является признаком какой-либо патологии. Главное предназначение тромбоцитов – участие в процессе гемостаза.

При нарушении целостности стенки сосуда, для остановки кровотечения, необходимо формирование некой «пробки», закрывающей это повреждение. Основными компонентами крови, участвующими в данном процессе, являются тромбоциты и фибриноген.

При их взаимодействии образуется тромбоцитарная «пробка», и кровотечение останавливается. Повреждение вызывает ещё и спазм сосудов, что приводит к уменьшению тока крови. Тромбоциты вначале приклеиваются к субэндотелию в участке повреждения, а затем происходит их агрегация.

Формирование фибриновой сети, стабилизирующей «пробку» и останавливающей кровотечение, происходит в ходе реакции свёртывания крови. В ней участвуют различные компоненты плазмы, в том числе и тромбоциты. Образовавшийся сгусток растворяется на последнем этапе гемостаза, когда происходит окончательное заживление раны.

Тромбоциты также защищают организм от чужеродных агентов. Они имеют фагоцитарные свойства и способны разрушать мембраны различных бактерий. Пептидные элементы, имеющиеся в составе тромбоцитов, выделяются в кровь при травме и защищают организм от микробов.

Нормальный показатель тромбоцитов (PLT) – 180-320 тыс. в 1 мкл. В зависимости от возраста и особенностей организма женщины этот уровень может изменяться. У новорождённых показатель составляет 100-420 тыс. в 1 мкл. У детей от года – от 180 до 320 тыс. в 1 мкл. Больше всего тромбоцитов в юношеском возрасте, у девушек в 15 лет их насчитывается до 340/350 тыс. на 1 мкм.

Тромбоциты – норма у женщин по возрасту (таблица):

Таблица нормы показателей тромбоцитов у женщин по возрасту.

При менструациях показатель может упасть до 150 тыс. на 1 мкл. В этот период свёртываемость крови снижается для обеспечения полного отторжения эндометрия в матке. У беременных содержание тромбоцитов падает до 150 тыс. в 1 мкл.

В этот период наблюдается увеличенный приток крови к плоду, а организм женщины не успевает вырабатывать новые клетки в достаточном количестве. После родов уровень тромбоцитарной массы самостоятельно восстанавливается. Если уровень тромбоцитов меньше 140 тыс. на 1 мкл, то у беременных возможно возникновение кровотечения при родах.

Таблица усреднённых показателей тромбоцитов у женщин в норме, определяемой по возрасту:

Число тромбоцитов может меняться на протяжении суток. Ночью показатель несколько ниже, чем днём. Уровень изменяется и в зависимости от времени года. Меньше всего тромбоцитов весной.

Тромбоциты (норма у женщин по возрасту – таблица прилагается) выявляют с помощью анализа – это стандартная процедура, которая назначается всем пациенткам. В результате исследования можно обнаружить отклонения от допустимых значений и выявить патологию.

Назначается общий или биохимический анализ крови. На основании полученных данных удаётся понять, как функционирует организм и какие имеются нарушения. При общем анализе крови измеряется гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, СОЭ. Также оценивается уровень тромбоцитов.

Общее исследование на тромбоциты назначается:

• для выявления воспалительных процессов в организме;
• при заболеваниях крови;
• при аллергии;
• при сбое в иммунной системе;
• при беременности;
• при варикозном расширении вен;
• при проблемах со свёртыванием крови.

Показатели тромбоцитов следует проверять в таких случаях:

• функциональные нарушения печени;
• перенесённый инфаркт или инсульт;
• перед лечением антикоагулянтами;
• при менопаузе.

Исследование проводят для выявления нарушений в работе:

• сердечно-сосудистой системы;
• ЖКТ;
• органов дыхания;
• мочевыводящей системы.

Исследование крови на тромбоциты проводят при подозрении на наличие злокачественной опухоли, сбоях в работе эндокринной системы, при иммунологических расстройствах. Анализ можно сделать и для профилактики, чтобы обнаружить патологические процессы в организме.

Анализ крови на уровень тромбоцитов сдают утром натощак. Предварительно на протяжении суток до исследования нужно отказаться от употребления жирной и жареной пищи, алкогольных напитков, курения. Изменить значение тромбоцитов могут сладости, приём некоторых медикаментов (аспирин), газированная вода, кофе или чай с сахаром.

Перед исследованием следует избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. В экстренных случаях забор крови на анализ проводится спустя 1-2 ч после еды.

На результат анализа могут повлиять такие факторы, как:

• состояние пациента (физическая усталость, алкогольное опьянение, сильный стресс);
• качество реактивов;
• менструация, беременность, лактация.

Забор крови обычно осуществляется из пальца. В некоторых лабораториях берут материал на исследование из вены. Более качественный анализ получается именно из венозного биоматериала.

Для определения числа тромбоцитов назначают общее исследование. Кровь берут из пальца. При обнаружении отклонений от нормы женщине необходимо пройти дополнительное исследование – анализ на коагулограмму. В этом случае кровь берётся из вены. Минимальный требуемый объём биоматериала – 1 мл.

Анализ на коагулограмму проводят:

• перед операцией;
• при беременности (если есть риск преждевременной отслойки плаценты);
• при склонности к образованию тромбов;
• для контроля уровня свёртываемости крови при лечении антикоагулянтами;
• при нарушении в работе печени, проблемах с сосудами, после приступа инсульта или инфаркта;
• при длительном приёме гормональных медикаментов и противозачаточных средств;
• если началось обширное кровотечение.

Главный показатель коагулограммы – это период свёртывания, то есть промежуток времени, за который образуется плотный сгусток, останавливающий кровотечение. Для материала из капилляров это значение должно равняться от 30 сек до 3 мин, а для венозного – до 10 минут.

При исследовании определяют протромбиновый индекс. Это отклонение во времени свёртываемости крови пациента от нормального значения. В норме погрешность составляет около 7%. Слишком высокий показатель говорит о заболеваниях печени. При беременности он поднимается по физиологическим причинам, что никак не связано с каким-либо нарушением.

Тромбоциты (норма у женщин по возрасту – таблица выше) определяются на основании исследования крови. Проводится общий анализ, его результат сравнивается с нормой, таким образом получают нужный показатель. За основу берётся метод Фонио.

Кровь берут из пальца, смешивают с реактивом и рассматривают её под микроскопом. Исследование может проводиться на протяжении ближайших 2-х часов, но результат обычно больной получает на следующие сутки.

Таблица показателей анализа по Фонио включает такие значения:

• PLT – количественный состав тромбоцитов в организме (зависит от пола и возраста);
• MPV — средний объем кровяных клеток;
• PDW — область распространения;
• PCT — процентное содержание кровяных клеток относительно всего объема крови.

Подсчитывается показатель тромбоцитов на 1 тысячу эритроцитов. Такое соотношение снижает риск выявления псевдотромбоцитоза. Вначале подсчитывают общее количество эритроцитов в мазке, затем показатель умножают на мкл крови. Полученное значение сопоставляют с количественным составом тромбоцитов.

Для проведения анализа по методу Фонио нужен 14% раствор магния сульфата и 2,6% раствор натрия этилендиаминтетраацетата. Берутся реактивы с помощью капилляра Панченкова. Анализ крови, проведённый таким методом, отличается высоким уровнем точности.

Достоинства исследования по Фонио:

• анализ можно проводить в любое время после забора крови;
• лаборант видит клетки в мазке;
• простая формула подсчёта.

Для исследования тромбоцитов в счётной камере Горяева берут венозную кровь. В качестве реактивов используют изотонический раствор хлорида натрия. Каплю крови помещают на шлифованное стекло камеры. Подсчитывают количество тромбоцитов под микроскопом с помощью фазово-контрастного устройства.

Лабораторные исследования тромбоцитов проводят не только старыми способами (окраска и подсчёт их количества на стекле), но и с помощью гематологического анализатора. Благодаря этому современному прибору проводят количественный и качественный анализ крови.

С помощью гематологического анализатора определяют средний объём тромбоцитов (MPV). Аппаратура может показать результат в виде гистограммы, где отображаются старые и новые клетки.

Увеличение MPV происходит:

• при анемии после кровотечений;
• тромбоцитопенической пурпуре;
• макроцитарной тромбодистрофии.

Снижение MPV наблюдается:

• при воспалении;
• беременности;
• железодефицитной анемии;
• опухоли;
• при нарушениях свёртываемости крови;
• патологии печени и почек;
• инфаркте;
• гиперхолестеринемии.

С помощью анализатора рассчитывают показатель гетерогенности клеток – степень изменения тромбоцитов по размеру (PDW). Его отклонения от нормы указывают на развитие воспалительного процесса, глистную инвазию, анемию, онкозаболевание.

Тромбоциты – норма у женщин по возрасту (таблица содержит минимальные и максимальные значения) – должны быть в пределах 180-320×109 единиц. Отдельного исследования крови на тромбоциты не существует. Его показатель оценивается при взятии биоматериала на общий анализ.

Кроме уровня тромбоцитов (PLT) измеряется тромбокрит (РСТ). Он показывает долю объёма цельной крови, занимаемой тромбоцитами. Норма тромбокрита измеряется в процентах. Допустимый показатель – 0,1-0,4%.

О чём свидетельствуют значения анализа:

Анализ крови на тромбоциты является диагностическим исследованием. Его цель – выявить патологию. Если содержание тромбоцитов выше или ниже нормы, в организме развивается какое-то заболевание.

Если происходит нарушение баланса между образованием новых тромбоцитов и утилизацией старых, то у женщины появляются патологии, которые проявляются в повышенной кровоточивости или, наоборот, в появлении склонности к образованию тромбов. Снижение числа кровяных пластинок наблюдается при тромбоцитопении. Увеличение количества тромбоцитов проявляется при тромбоцитозе.

Оба эти явления свидетельствуют о нарушениях в организме и являются поводом для обращения к врачу.

Существуют факторы, которые влияют на изменение нормального уровня тромбоцитов. При повышенных показателях у больного развивается тромбоцитоз. В этом состоянии повышается риск образования тромбов и закупорки сосудов. Такое состояние может привести к инфаркту или инсульту.

Причины повышения тромбоцитов:

• удаление селезёнки;
• развитие воспалительного процесса;
• разные виды анемии;
• послеоперационный период;
• злокачественная опухоль;
• эритремия;
• физическая нагрузка.

Тромбоциты – норма у женщин по возрасту (таблица подскажет) варьируется – могут снижаться, отклоняясь от нормальных показателей. Такое состояние называется тромбоцитопенией. У больных нарушается свёртываемость крови. Любая рана может привести к длительному кровотечению, которое трудно остановить.

Причины понижения уровня тромбоцитов:

• аутоиммунные патологии системы крови;
• гемофилия;
• острое поражение печени;
• заболевания щитовидной железы;
• болезни костного мозга;
• лекарственная тромбоцитопения;
• инфекционные заболевания;
• апластическая анемия;
• ДВС-синдром;
• тромбоз.

У больных с тромоцитопенией длительные и обильные месячные, на теле появляются синяки и кровоподтёки без всяких причин. Раны и порезы заживают слишком долго. Часто кровоточат дёсна и носовые ходы. Тромбоциты могут быть понижены у недоношенных детей.

Существует немало медикаментов, с помощью которых регулируют уровень тромбоцитов в крови. Если повышение или понижение показателя вызвано какой-то патологией, то необходимо в первую очередь лечить болезнь, вследствие которой он отклонился от нормы.

Лекарственные средства для поднятия уровня тромбоцитов:

• гормональные средства – Преднизолон, Дексаметазон;
• для остановки кровотечения – Дицинон;
• натуральный препарат – Содекор;
• от внутренних кровоизлияний – Викасол;
• для быстрого повышения тромбоцитов – Тромбопоэтин;
• витамин С.

Медикаменты для понижения уровня тромбоцитов:

Чтобы предотвратить развитие тяжёлых патологий, сказывающихся на изменении уровня тромбоцитов, необходимо придерживаться здорового образа жизни, качественно и регулярно питаться, заниматься спортом, ежедневно бывать на свежем воздухе. Следует регулярно проходить профилактическое обследование в больнице и в случае выявления патологии своевременно лечиться.

Повысить или понизить уровень тромбоцитов можно с помощью диеты. Для этого нужно употреблять в пищу полезные продукты и отказаться от вредных. Лечебное питание может применяться лишь в качестве вспомогательной терапии. Основное лечение должно быть медикаментозным.

Диета для повышения уровня тромбоцитов:

• мясо красного цвета;
• гречка;
• речная/морская рыба;
• яйца;
• сыр;
• говяжья печень;
• бульоны на мясе;
• паштеты;
• салаты из капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, крапивы с кунжутным маслом;
• бананы;
• петрушка, укроп;
• ягоды рябины;
• зелёные сорта яблок.

При тромбоцитопении следует отказаться от оливкового масла, малины, имбиря. Эти продукты разжижают кровь. Не рекомендуется пить вино и другие алкогольные напитки. Следует снизить употребление кофе.

Диета для понижения уровня тромбоцитов:

• морепродукты;
• потребление воды в большом количестве;
• зелёный чай;
• оливковое и льняное масло;
• виноград, цитрусовые, черника, вишня, клюква, брусника;
• какао;
• имбирь;
• сельдерей;
• лук;
• чеснок.

При повышенных значениях тромбоцитов нужно употреблять в пищу больше свежих фруктов и овощей. Следует отказаться от жирных и жареных блюд. Желательно употреблять меньше белковой пищи.

В домашних условиях также можно отрегулировать уровень тромбоцитов. Лечение народными средствами должно проходить под контролем лечащего врача. Настойки и отвары являются дополнением к основному лечению, заменить медикаментозную терапию они не могут.

Рецепт для повышения тромбоцитов из крапивы:

• сок крапивы – 50 мл;
• молоко – 50 мл.

Отжимают сок из свежей крапивы, добавляют к нему молоко. Состав принимают 3 раза в день перед едой. Продолжительность приёма – 14 дней. Смесь готовят перед употреблением, нельзя заготавливать лекарство впрок, оно быстро теряет свои свойства.

Вязкость крови хорошо повышает черноплодная рябина. Рекомендуется употреблять по 50 ягод каждый день на протяжении 3-х недель. Курс лечения продлевать нельзя.

Рецепт для понижения количества тромбоцитов с чесноком:

• чеснок – 1 головка;
• водка – 200 мл.

Чеснок заливают водкой и настаивают в тёмном месте на протяжении месяца. Спустя время измельчают его через сито. Принимают по пол чайной ложке 2 раза в день.

Рецепт для снижения тромбоцитов с имбирём:

Имбирь измельчают. Смешивают с мёдом. Одну ложку смеси разбавляют в стакане воды и принимают 2 раза в сутки. Если исследование крови показало отклонение от табличной нормы по количеству тромбоцитов – повышенный или пониженный уровень – следует пройти курс лечения. Людям с тромбоцитопенией, независимо от возраста, необходимо избегать травматических видов спорта.

Также следует отказаться от алкогольных напитков, употребления уксуса, некоторых лекарств (Аспирина, Анальгина). При повышенных значениях тромбоцитов нужно придерживаться диеты, разжижающей кровь, и пить как можно больше воды. Особенно важно контролировать уровень тромбоцитов у женщин при беременности.

О чем сигнализирует изменение уровня тромбоцитов:

Подробнее о тромбоцитопении:

источник